Erytrocyty a leukocyty

Normy krvných testov u dospelých môžu závisieť od mnohých faktorov: hmotnosti, pohlavia, sezóny, prítomnosti chronických ochorení, diéty a oveľa viac. Pre počiatočné hodnotenie možno použiť tabuľku krvných testov - norma v nej je prezentovaná vo forme priemerných hodnôt. Preto je potrebná úprava podľa jednotlivých parametrov. Takže, keď vezmeme do úvahy úplný krvný obraz a jeho normy v tabuľke, zistíme, že hladina hemoglobínu je mierne zvýšená. Môže to byť spôsobené fajčením alebo aktívnym športom. Musí sa brať do úvahy svalová hmota. Ale základné normy ukazovateľov krvných testov v tabuľke zodpovedajú priemernej štatistickej norme, preto ak odchýlky nepredstavujú viac ako 5% v jednom alebo druhom smere, považujú sa za variant normy.

Tabuľka noriem pre všeobecnú klinickú analýzu krvi

Tabuľka normy klinickej analýzy krvi pomôže určiť pravdepodobnú odchýlku v jednom alebo druhom smere. Zdravotný stav sa však dá spoľahlivo vyhodnotiť len porovnaním viacerých ukazovateľov. To je jedna z najbežnejších metód vyšetrenia, ktorá umožňuje lekárovi zistiť príčiny niektorých príznakov a identifikovať niektoré ochorenia krvi a iných orgánov. Pre všeobecný krvný test sa kapilárna krv zvyčajne odoberá z prsta alebo krvi zo žily. Žiadna špeciálna príprava nevyžaduje všeobecný krvný test, ale odporúča sa darovať krv na toto vyšetrenie ráno nalačno. Nasledujúca tabuľka uvádza normálny krvný test pre dospelého s priemernou telesnou hmotnosťou.

Ukazovatele, jednotky

Krv, jej zloženie, vlastnosti a funkcie Koncepcia vnútorného prostredia tela

Krv (haema, sanguis) je tekuté tkanivo, ktoré sa nachádza v plazme a krvných bunkách. Krv je uzavretá v cievnom systéme a je v stave nepretržitého pohybu. Krv, lymfy, intersticiálna tekutina sú 3 vnútorné médiá tela, ktoré umývajú všetky bunky, dodávajú látky potrebné pre ich vitálnu aktivitu a odvádzajú konečné produkty metabolizmu. Vnútorné prostredie tela je konštantné vo svojom zložení a fyzikálno-chemických vlastnostiach. Konštantnosť vnútorného prostredia tela sa nazýva homeostáza a je nevyhnutnou podmienkou pre život. Homeostáza je regulovaná nervovými a endokrinnými systémami. Prerušenie pohybu krvi počas zástavy srdca spôsobuje, že telo zomiera.

Doprava (dýchacie, výživné, vylučovacie)

Ochranné (imunitné, ochrana pred stratou krvi)

Humorálna regulácia funkcií v tele.

MNOŽSTVO KRVNÝCH, FYZIKÁLNYCH A CHEMICKÝCH VLASTNOSTÍ KRVI

Krv je 6-8% telesnej hmotnosti. Novorodenci majú až 15%. V priemere má človek 4,5 - 5 l. Krv cirkulujúca v cievach je periférna, časť krvi sa nachádza v depe (pečeň, slezina, koža) - uložené. Strata 1/3 krvi vedie k smrti organizmu.

• Špecifická hmotnosť (hustota) krvi - 1 050 - 1 060.

Závisí to od počtu červených krviniek, hemoglobínu a proteínov v krvnej plazme. Zvyšuje sa so zhrubnutím krvi (dehydratácia, cvičenie). Pokles špecifickej hmotnosti krvi sa pozoruje pri prítoku tekutiny z tkanív po strate krvi. U žien je špecifická hmotnosť krvi o niečo nižšia, pretože majú menej červených krviniek.

Viskozita krvi 3 - 5 prekračuje viskozitu vody 3 - 5 krát (viskozita vody pri teplote + 20 ° C sa berie ako 1 konvenčná jednotka).

Viskozita plazmy - 1.7-2.2.

Viskozita krvi závisí od počtu erytrocytov a plazmatických proteínov (hlavne

fibrinogénu) v krvi.

Reologické vlastnosti krvi závisia od viskozity krvi - rýchlosti prúdenia krvi a

periférnej krvnej rezistencie v cievach.

Viskozita je rôznej veľkosti v rôznych cievach (najvyššie vo venulách a. T

žily, nižšie v artériách, najnižšie v kapilárach a arteriolách). ak

viskozita by bola rovnaká vo všetkých nádobách, srdce by sa muselo vyvinúť

energia je 30-40 krát väčšia na to, aby tlačila krv cez celú cievu

Viskozita sa zvyšuje so zahusťovaním, dehydratáciou, po fyzickej námahe

zaťaženie, s erytrémiou, niektoré otravy, v žilovej krvi, so zavedením

lieky - koagulanty (lieky, ktoré zvyšujú krvnú zrážanlivosť).

Viskozita klesá s anémiou, s prílevom tekutiny z tkanív po strate krvi, s hemofíliou, so zvyšujúcou sa teplotou, v arteriálnej krvi, so zavedením heparínu a iných antikoagulancií.

• Stredná reakcia (pH) - normálne 7,36 - 7,42. Životnosť je možná, ak je pH od 7 do 7,8.

Stav, pri ktorom dochádza k hromadeniu kyslých ekvivalentov v krvi a tkanivách, sa nazýva acidóza (acidifikácia) a pH krvi sa znižuje (menej ako 7,36). Acidóza môže byť:

plyn - s akumuláciou CO₂ v krvi (CO2 + H)₂O N₂CO₃ - akumulácia ekvivalentov kyseliny);

metabolizmus (akumulácia kyslých metabolitov, napríklad pri diabetickej kóme, akumulácia acetoctovej kyseliny a kyseliny gama-aminomaslovej).

Acidóza vedie k inhibícii centrálneho nervového systému, kóme a smrti.

Akumulácia alkalických ekvivalentov sa nazýva alkalóza (alkalizácia) - zvýšenie pH je vyššie ako 7,42.

Alkóza môže byť tiež plyn, s hyperventiláciou pľúc (ak je príliš veľa CO₂), metabolické - s hromadením alkalických ekvivalentov a nadmerným odstraňovaním kyslých (nekontrolovateľné zvracanie, hnačka, otrava atď.) Alkalóza vedie k nadmernému zvýšeniu centrálneho nervového systému, svalovým kŕčom a smrti.

Udržiavanie pH sa dosahuje pomocou krvných pufrových systémov, ktoré môžu viazať hydroxylové (OH-) a vodíkové ióny (H +) a tak udržiavať konštantnú krvnú reakciu. Schopnosť tlmiacich systémov pôsobiť proti posunu pH je vysvetlená skutočnosťou, že pri interakcii s H + alebo OH- vznikajú zlúčeniny so slabo vyjadreným kyslým alebo bázickým charakterom.

Hlavné nárazníkové systémy tela:

proteínový pufrový systém (kyslé a alkalické proteíny);

hemoglobín (hemoglobín, oxyhemoglobín);

hydrogenuhličitan (hydrogenuhličitan, kyselina uhličitá);

fosfáty (primárne a sekundárne fosfáty).

• Osmotický tlak krvi = 7,6-8,1 atm.

Tvoria ho najmä soli sodných a iných minerálnych solí rozpustených v krvi.

V dôsledku osmotického tlaku sa voda rovnomerne rozdeľuje medzi bunky a tkanivá.

Izotonické roztoky sú roztoky, ktorých osmotický tlak sa rovná osmotickému tlaku krvi. V izotonických roztokoch sa erytrocyty nemenia. Izotonické roztoky sú: fyziologický roztok 0,86% NaCl, Ringerov roztok, Ringerov-Lockeov roztok atď.

V hypotonickom roztoku (ktorého osmotický tlak je nižší ako v krvi), voda z roztoku ide do červených krviniek, zatiaľ čo napučia a kolaps - osmotická hemolýza. Roztoky s vyšším osmotickým tlakom sa nazývajú hypertonické, červené krvinky v nich strácajú H₂Oh a zmenšuj sa.

• Onkotický krvný tlak je spôsobený plazmatickými proteínmi (najmä albumínom), zvyčajne je to 25-30 mm Hg. Art. (v priemere 28) (0,03 - 0,04 atm.). Onkotický tlak je osmotický tlak plazmatických proteínov. Je súčasťou osmotického tlaku (0,05%. T

osmotický). Vďaka nemu je voda zadržiavaná v krvných cievach (cievne lôžko).

S poklesom množstva bielkovín v krvnej plazme - hypoalbuminémia (v rozpore s funkciou pečene, hlad), klesá onkotický tlak, voda opúšťa krv cez cievnu stenu v tkanive a vyskytuje sa onotický edém („hladový“ edém).

• ESR - rýchlosť sedimentácie erytrocytov, vyjadrená v mm / hod. U mužov je ESR normálna - 0-10 mm / hodina, u žien 2-15 mm / hod (u tehotných žien do 30-45 mm / hodina).

ESR sa zvyšuje so zápalovými, hnisavými, infekčnými a malígnymi ochoreniami, zvyčajne sa zvyšuje u tehotných žien.

Krvné bunky, krvinky, tvoria 40–45% krvi.

Krvná plazma - tekutá medzibunková látka krvi, tvorí 55 - 60% krvi.

Pomer plazmy a krvných buniek sa nazýva indikátor hematokritu, pretože stanoví sa pomocou hematokritu.

Keď krv stojí v skúmavke, tvarované prvky sa usadzujú na dne a plazma zostáva na vrchole.

VYTVORENÉ KRVNÉ PRVKY

Červené krvinky (červené krvinky), leukocyty (biele krvinky), krvné doštičky (červené krvinky).

Červené krvinky sú červené krvinky, bez jadier, ktoré majú

v tvare bikonkávneho disku s rozmermi 7-8 mikrónov.

Vytvorené v červenej kostnej dreni, žijúcej 120 dní, sú zničené v slezine ("cintorín červených krviniek"), v pečeni, v makrofágoch.

1) respiračný - v dôsledku hemoglobínu (prenos O₂ a CO₂);

výživné - môžu prepravovať aminokyseliny a iné látky;

ochranné - schopné viazať toxíny;

enzymatické - obsahujú enzýmy. Počet červených krviniek je normálny:

pre mužov v 1 ml - 4,1-4,9 milióna

pre ženy v 1 ml - 3,9 milióna.

u novorodencov v 1 ml - do 6 miliónov.

staršie osoby v 1 ml - menej ako 4 milióny.

Zvýšenie počtu červených krviniek v krvnom obehu sa nazýva erytrocytóza.

1. Fyziologické (normálne) - u novorodencov, obyvateľov horských oblastí, po jedle a cvičení.

2. Patologické - pri hematopoetických poruchách, erytrémia (hemoblastóza - neoplastické ochorenia krvi).

Zníženie počtu červených krviniek v krvnom riečisku sa nazýva erythropénia. To môže byť po strate krvi, porušenie tvorby červených krviniek

(nedostatok železa, B. t_!2 nedostatočná anémia folickej deficiencie) a zvýšená deštrukcia červených krviniek (hemolýza).

HEMOGLOBIN (Hb) je respiračný pigment s červenou farbou, ktorý sa nachádza v červených krvinkách. Je syntetizovaný v červenej kostnej dreni, zničený v slezine, pečeni a makrofágoch.

Hemoglobín pozostáva z témy proteín - globín a 4 molekuly. Heme - neproteínová časť HB, obsahuje železo, ktoré sa kombinuje s O₂ a CO_2. Jedna molekula hemoglobínu môže pripojiť 4 molekuly O₂.

Norma množstva Hb v krvi mužov je až 132-164 g / l, u žien 115-145 g / l. Hemoglobín sa znižuje - pri anémii (nedostatok železa a hemolytikum), po strate krvi, zvyšuje sa - so zhrubnutím krvi, B12 - anémiou s nedostatkom folikulov atď.

Myoglobín je svalový hemoglobín. Hrá veľkú úlohu pri zásobovaní o₂ kostrového svalstva.

Funkcie hemoglobínu: - dýchanie - prenos kyslíka a oxidu uhličitého;

enzým - obsahuje enzýmy;

pufer - sa podieľa na udržiavaní pH krvi. Zlúčeniny hemoglobínu:

1. Fyziologické zlúčeniny hemoglobínu: t

b) Karbogemoglobín: HB + CO₂ NSO₂ 2. patologické zlúčeniny hemoglobínu

a) Karboxyhemoglobín je zlúčenina s oxidom uhoľnatým, ktorý vzniká pri ireverzibilnej otrave oxidom uhoľnatým (CO), zatiaľ čo Hb už nie je schopný tolerovať O₂ a CO₂: НЬ + СО -> НЬО

b) Methemoglobín (Meth Hb) - zlúčenina s nitrátmi, zlúčenina je ireverzibilná, vzniká pri otrave dusičnanmi.

HEMOLYSIS je zničenie červených krviniek s uvoľnením hemoglobínu. Typy hemolýzy:

1. Mechanická hemolýza - môže sa vyskytnúť pri pretrepávaní krvi.

2. Chemická hemolýza - kyseliny, zásady, atď.

Z.Osmotická hemolýza - v hypotonickom roztoku, ktorého osmotický tlak je nižší ako v krvi. V takýchto roztokoch voda z roztoku prechádza do červených krviniek, zatiaľ čo napučiavajú a kolapsujú.

4. Biologická hemolýza - počas transfúzie nekompatibilnej krvnej skupiny, s hadími uštipnutiami (jed má hemolytický účinok).

Hemolyzovaná krv sa nazýva "lak", farba je jasne červená, pretože hemoglobín prechádza do krvi. Hemolyzovaná krv nie je vhodná na testovanie.

LEUKOCYTES sú bezfarebné (biele) krvinky, obsah jadra a protoplazmy, ktoré sa tvoria v červenej kostnej dreni, žijú 7-12 dní, sú zničené v slezine, pečeni a makrofágoch.

Funkcie leukocytov: imunitná ochrana, fagocytóza cudzích častíc.

Diapedéza - schopnosť prejsť cez stenu ciev v tkanive.

Chemotaxia - pohyb v tkanivách do ohniska zápalu.

Schopnosť fagocytózy - absorpcia cudzích častíc.

V krvi zdravých ľudí v pokoji sa počet leukocytov pohybuje od 3,8 - 9,8 tisíc do 1 ml.

Zvýšenie počtu leukocytov v krvi sa nazýva leukocytóza.

- fyziologická leukocytóza (normálna) - po jedle a cvičení.

- patologická leukocytóza - vyskytuje sa pri infekčných, zápalových, hnisavých procesoch, leukémii.

Pokles počtu leukocytov v krvi sa nazýva leukopénia a môže byť spôsobený radiačnou chorobou, vyčerpaním, aleukemickou leukémiou.

Percento druhov leukocytov medzi sebou sa nazýva leukocytárny vzorec.

Všeobecný krvný test

V rámci všeobecného krvného testu lekári znamenajú štúdium a vyhodnotenie relevantného materiálu pre obsah viacerých prvkov - erytrocytov, hemoglobínu, krvných doštičiek, leukocytov.

Na čo slúži?

Všeobecná klinická analýza krvi je klasická lekárska výskumná akcia, s ktorou je možné identifikovať množstvo nezrovnalostí s normami koncentrácií jednotlivých látok, ktoré indikujú prítomnosť mnohých chorôb a patogénnych stavov u človeka.

S ním môže kvalifikovaný špecialista odhaliť u pacienta rôzne anémie a zápalové procesy.

Označenia na vymenovanie

Kompletný krvný obraz je potrebné mať pre absolútne akékoľvek komplexné vyšetrenie. Je predpísaný všetkým skupinám kategórií ľudí, najmä ak existuje podozrenie na anémiu akéhokoľvek druhu alebo zápalové ochorenia. Okrem toho je klinický krvný test indikátorom úspešnosti liečby a „monitorovania“ zmien v zdravotnom stave pacienta.

Ako sa užívať?

Táto analýza sa uvádza ráno. Do dvanástich hodín pred odberom krvi sa odporúča úplne sa zdržať požitia iných potravín a tekutín, ako je čistá voda. Samotná analýza sa vykonáva v priebehu jedného dňa.

Najčastejšie sa krv odoberá z prsta pravej ruky: jej špička sa najprv treje alkoholom, potom sa prepichne a odoberie špeciálnou pipetou do cievy. Menej často sa krv pre všeobecnú analýzu odoberá zo žily.

Proces analýzy a interpretácie výsledkov je pomerne rýchly, uskutočnený mikroskopickým vyšetrením alebo použitím automatizovaného analytického systému s počítaním počtu krvných buniek, stanovením hladiny hemoglobínu a rýchlosti sedimentácie erytrocytov.

Norma ukazovateľov, výskum a dekódovanie

Väčšina získaných indikátorov celkového krvného obrazu sa môže interpretovať nezávisle.

RBC - červené krvinky

Normálna úroveň pre mužov je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, pre ženy a deti - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Vysoká hladina týchto zložiek významne zvyšuje riziko trombózy. Nízka anémia, strata krvi, hydrémia.

Referenčné (normálne) hodnoty hladiny červených krviniek sú uvedené v tabuľke.

GHB - hemoglobín

Rýchlosť špecifického proteínu obsiahnutého v červených krvinkách je od 120 do 145 gramov na liter krvi. Ich vysoká hladina indikuje zvýšenie hladiny červených krviniek, zatiaľ čo nízka hladina vedie k systémovému hladovaniu kyslíka v tele.

Referenčné (normálne) hodnoty hladiny hemoglobínu sú uvedené v tabuľke.

HCT - hematokrit

Tento indikátor indikuje objem červených krviniek, ktoré zaberajú v kvapaline. Miera je vyjadrená v percentách - od 40 do 50 u mužov a od 35 do 45 u žien. Pokles v tomto ukazovateli indikuje anémiu, nárast diagnostikovaný dehydratáciou a erytrocytózu.

Referenčné (normálne) hodnoty hematokritu sú uvedené v tabuľke.

RDWC - šírka distribúcie RBC

Tento indikátor ukazuje priemerný rozdiel vo veľkosti červených krviniek prítomných v testovanej krvi. Miera pre ľudí je 11-15 percent. Miera prebytku indikuje nedostatok železa a anémiu.

MCV - Priemerný objem RBC

Absolútna priemerná veľkosť červených krviniek je normálna - od ôsmich desiatok do stoviek femtolitrov. Malý indikátor je indikátorom anémie a nedostatku železa, ale príliš veľký znamená nedostatok v tele, kyselinu listovú alebo vitamín B12.

Obsah MCH - GHB v RBC

Miera tohto vzťahu je od 26 do 34 pikogramov. Nižšie uvedený obrázok ukazuje nedostatok železa, vysokú úroveň - nedostatok kyseliny listovej a vitamínov B.

Koncentrácia MCHC - GHB v RBC

Vyššie uvedená normálna rýchlosť saturácie červených krviniek, hemoglobín - od tridsať do 370 gramov na liter. Nad normou - nenájdené. Pod normálnou hodnotou sa uvádza talasémia a nedostatok železa.

PLT - doštičky

Miera krvných doštičiek v krvi - od 180 do 320 * 10 ^ 9 prvkov na liter tekutiny. Ich nízka hladina často indikuje aplastickú anémiu, cirhózu pečene, ako aj množstvo vrodených a autoimunitných ochorení. Vysoká hladina je diagnostikovaná pri ochoreniach krvi v pooperačnom období.

WBC - leukocyty

Hlavný obranný mechanizmus imunitného systému normálne vykazuje koncentráciu od štyroch do deviatich * 10 ^ 9 prvkov na liter testovanej kvapaliny. Pokles v tejto úrovni indikuje ochorenia krvi a negatívne účinky užívania viacerých liekov, vysoká úroveň indikuje prítomnosť v tele, bakteriálnu infekciu.

Referenčné (normálne) hladiny leukocytov sú uvedené v tabuľke.

Lym - lymfocyty

Lymfocyty sú hlavným „stavebným materiálom“ imunitného systému. Obsah Noma v krvi - od 1,2 do 3 * 10 ^ 9 l. Pri výrazne zvýšených koncentráciách v krvi sú zvyčajne diagnostikované infekčné ochorenia širokého spektra. Nízka úroveň - renálna / imunitná deficiencia, AIDS, chronické ochorenia širokého spektra, ako aj negatívne účinky na telo, kortikosteroidy.

MID / MXD - zmes bazofilov, monocytov, nezrelých buniek a eozinofilov

Tento súbor prvkov je zvyčajne výsledkom sekundárnych štúdií v diagnóze po odbere krvi pre všeobecnú analýzu. Rýchlosť indikátora pre zdravého človeka je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 prvkov na liter.

GRAN - granulocyty

Granulované leukocyty sú aktivátormi imunitného systému v procese boja proti zápalu, infekciám a alergickým reakciám. Norma pre osobu je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Hladina GRAN sa zvyšuje so zápalom, znižuje sa s lupus erythematosus a aplastickou anémiou.

MON - monocyty

Tento prvok sa považuje za variáciu leukocytov vo forme makrofágov, t.j. ich aktívna fáza, absorbuje odumreté bunky a baktérie. Norma pre zdravého človeka je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Pokles hladiny MON je spôsobený ťažkými operáciami a príjmom kortikosteroidov, nárast naznačuje vývoj reumatoidnej artritídy, syfilisu, tuberkulózy, mononukleózy a iných infekčných ochorení.

ESR / ESR - rýchlosť sedimentácie erytrocytov

Nepriamy normálny faktor proteínového správania v plazme - do desiatich mm / h pre silnejšie pohlavie a do pätnástich mm / h pre spravodlivý sex. Zníženie ESR indikuje erytrocytózu a ochorenia krvi, zvýšenie sedimentácie erytrocytov - zvýšenie zápalových procesov.

Zloženie krvi zdravého človeka

Krvný test je veľmi dôležitý postup, ktorý indikuje pomer rôznych chemikálií v zložení. Zmeny krvi môžu slúžiť ako indikátor diagnózy chorôb.

Zloženie krvi sa stanoví analýzou vzorky odobratej zo žily pri ohybe lakťa. Odobratá krv sa používa na rôzne testy. Na pochopenie výsledkov krvného testu sa používajú určité tabuľky, ktoré indikujú priemerné hodnoty krvi pre zdravého človeka.

Tieto hodnoty sa môžu líšiť u rôznych pacientov v závislosti od niektorých faktorov:

LiveInternetLiveInternet

-aplikácie

• Interpretácia snov Zistite si, čo je tajomstvom vášho spánku - stojí za to pripraviť sa na niečo zlé, alebo naopak, je potrebné, aby sa splnil sen. Určite nájdete výklad svojho sna, pretože databáza už obsahuje 47
• Lacné letyPodrobné ceny, pohodlné vyhľadávanie, bez provízie, 24 hodín. Rezervujte hneď - zaplatíte neskôr!
• NIEČO PORUCHA Bohužiaľ, niečo sa stane... A častejšie, z nejakého dôvodu, vždy sa to stane neočakávane... Jedinečný jednotný formulár žiadosti o úver vo všetkých bankách okamžite zachráni vaše nervy, čas a peniaze!

-kategórie

• Tradičná medicína (849)
• Anatómia, cvičenia, manuálne, masáže. (199)
• Psychológia (403)
• Proroctvá (196)
• Náboženstvá (431)
• Osobnosti (89)
• Neznáme (472)
• Obrázky. (31)
• Istoriya.Lichnosti. (130)
• Internet (85)
• 5 bodov (295)
• Videá (122)
• humor (29)
• Hudba (21)
• Audioknihy. (6)
• Múdrosť, podobenstvá, básne. (374)

-video

-správy

-referencie

-hudba

-Fotoalbum

-Tagy

-citácie

Platíme lekárom za predĺženie choroby, nie liečbu. Chelny psychoterapeut Marat Yusup.

Tajomstvo kontroly nad telom, ktoré sú jednoducho úžasné! Ľudské telo je veľmi tajomné.

Britský časopis The Economist, vlastnený členom rodiny Rothschildovcov, ježko.

Hádanka Chaldejov, ktorý z nás nepočul biblický príbeh o tom, ako Chaldejskí čarodejníci a orientálni králi.

Apokrypha Nový zákon Knihy zakázané cirkvou. Je zrejmé, že je niečo, čo sa skrýva. Apokryf.

-Vyhľadávanie podľa denníka

-Prihlásiť sa e-mailom

-priatelia

-Pravidelní čitatelia

-spoločenstvo

-štatistika

Dekódovanie krvného testu. Veľmi šikovný stôl.

Kompletný krvný obraz u detí a dospelých: hlavné parametre krvi, ich interpretácia, význam a normy.

Všeobecný (klinický) krvný test je jednou z najbežnejších metód vyšetrenia, ktorá umožňuje lekárovi zistiť príčiny niektorých príznakov (napríklad slabosť, závraty, horúčku atď.), Ako aj identifikovať niektoré ochorenia krvi a iných orgánov. Ak chcete vykonať všeobecný krvný test, kapilárna krv sa zvyčajne odoberá z prsta alebo krvi zo žily. Žiadna špeciálna príprava nevyžaduje všeobecný krvný test, ale odporúča sa darovať krv na toto vyšetrenie ráno nalačno.

Aký je účel všeobecného krvného testu?

Kompletný krvný obraz je prieskum, ktorý určuje nasledujúce základné parametre ľudskej krvi:

Počet červených krviniek (červené krvinky). Hladina hemoglobínu je množstvo určitej látky, ktorá je obsiahnutá v červených krvinkách a je zodpovedná za transport kyslíka z pľúc do iných orgánov. Celkový počet leukocytov (biele krvinky) a vzorca leukocytov (počet rôznych foriem leukocytov vyjadrený v percentách). Počet krvných doštičiek (krvné doštičky, ktoré sú zodpovedné za zastavenie krvácania, keď je cieva poškodená). Hematokrit je pomer objemu červených krviniek k objemu krvnej plazmy (krvná plazma je časťou krvi, ktorá neobsahuje bunky). Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je rýchlosť sedimentácie červených krviniek na dno skúmavky, čo umožňuje posúdiť niektoré vlastnosti krvi.

Každý z týchto parametrov môže veľa povedať o stave ľudského zdravia, ako aj o možných chorobách.

Ako je úplný krvný obraz?

Kompletný krvný obraz nevyžaduje špeciálny tréning. Analýza sa spravidla vykonáva ráno, nalačno (alebo 2 hodiny po jedle). Na všeobecnú analýzu sa z prsta odoberá krv (zvyčajne prstenec) pomocou špeciálneho sterilného nástroja, rozrývača. Pri rýchlom pohybe ruky lekár vykoná malú punkciu kože prsta, z ktorej sa čoskoro objaví kvapka krvi. Krv sa odoberá pomocou malej pipety do cievy podobnej tenkej skúmavke. Menej často sa krv odoberá zo žily na všeobecný krvný test.

Získaná krv sa podrobí niekoľkým štúdiám: počítanie počtu krvných buniek pomocou mikroskopu, meranie hladín hemoglobínu, stanovenie ESR.

Všeobecný krvný test vyhodnocuje Váš lekár, ale základné krvné vyšetrenia môžete vyhodnotiť sami.

Interpretácia celkového krvného obrazu

Dekódovanie všeobecného krvného testu sa vykonáva v niekoľkých stupňoch, počas ktorých sa hodnotia hlavné parametre krvi. Moderné laboratóriá sú vybavené zariadením, ktoré automaticky určuje základné parametre krvi. Takéto zariadenia zvyčajne poskytujú výsledky analýzy vo forme výtlačku, v ktorom sú základné parametre krvi skrátené v angličtine. Nižšie uvedená tabuľka zobrazuje hlavné ukazovatele celkového krvného obrazu, zodpovedajúce anglické skratky a normy.

Všeobecný krvný test. Dekódovanie, normálny výkon. Normy krvný test u detí. Neutrofily, leukocyty, eozinofily, bazofily, lymfocyty, erytrocyty, krvné doštičky, MCH, MCHC, MCV, farebný index

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Tento článok je napísaný na základe odbornej lekárskej literatúry. Všetky použité materiály boli analyzované a prezentované v prístupnom jazyku s minimálnym využitím lekárskych termínov. Cieľom tohto článku bolo dostupné vysvetlenie hodnôt všeobecného krvného testu, interpretácia jeho výsledkov.

• Prejsť na tabuľku: Celkový krvný obraz

• Prejsť na časť: Rozlúštenie krvných testov u detí

• Prejsť na službu: Online dekódovanie celého krvného obrazu

Ak ste vo všeobecnom krvnom teste našli odchýlku od normy a chcete sa dozvedieť viac o možných príčinách, kliknite na tabuľku pre vybraný krvný index - to vám umožní prejsť na vybranú časť.

Článok poskytuje podrobné informácie o normách bunkových elementov pre každý vek. Dekódovanie krvných testov u detí vyžaduje osobitnú pozornosť. Normálne krvné indikátory detí závisia od veku - preto na interpretáciu výsledkov krvného testu sú potrebné presné informácie o veku dieťaťa. Informácie o vekových normách sa dozviete z nižšie uvedených tabuliek, ktoré sú oddelené pre každý indikátor krvného testu.

Každý z nás aspoň raz v živote mal úplný krvný obraz. A každý človek, ktorý čelí nedostatku porozumenia, čo je napísané vo formulári, čo znamenajú všetky tieto čísla? Ako pochopiť, prečo je tento alebo tento ukazovateľ zvýšený alebo znížený? Čo môže hroziť zvýšením alebo znížením, napríklad lymfocytov? Usporiadajme všetko v poriadku.

Všeobecný krvný test

hemoglobín

Zvýšenie hemoglobínu

• Dehydratácia (znížený príjem tekutín, nadmerné potenie, zhoršená funkcia obličiek, diabetes mellitus, diabetes insipidus, nadmerné vracanie alebo hnačka, použitie diuretík)
• Vrodené ochorenie srdca alebo pľúc
• Pľúcna nedostatočnosť alebo zlyhanie srdca
• Ochorenia obličiek (stenóza renálnej artérie, benígne nádory obličiek)
• Choroby krvotvorných orgánov (erytrémia)

Nízky hemoglobín - príčiny

• anémia
• leukémie
• Vrodené poruchy krvi (kosáčikovitá anémia, talasémia)
• Nedostatok železa
• Nedostatok vitamínov
• Vyčerpanie tela
• Strata krvi

Počet červených krviniek

Dôvody na zníženie hladín červených krviniek

Dôvody pre zvýšenie počtu červených krviniek

• Dehydratácia tela (vracanie, hnačka, nadmerné potenie, znížený príjem tekutín)
• Erytémia (ochorenia hematopoetického systému)
• Choroby kardiovaskulárneho alebo pľúcneho systému, ktoré vedú k respiračnému a srdcovému zlyhaniu
• Stenóza renálnej artérie

Celkový počet bielych krviniek

Príčiny zvýšených bielych krviniek

Príčiny redukcie leukocytov

• Vírusové a infekčné ochorenia (chrípka, týfus, vírusová hepatitída, sepsa, osýpky, malária, rubeola, mumps, AIDS)
• Reumatické ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus)
• Niektoré typy leukémie
• hypovitaminóza
• Použitie protirakovinových liekov (cytostatiká, steroidné lieky)
• Radiačná choroba

hematokritu

Príčiny zvýšenia hematokritu

• erythremia
• Srdcové alebo respiračné zlyhanie
• Dehydratácia v dôsledku hojného zvracania, hnačky, rozsiahlych popálenín, cukrovky

Príčiny redukcie hematokritu

• anémia
• Renálne zlyhanie
• Druhá polovica tehotenstva

MCH, MCHC, MCV, farebný indikátor (CPU) - normálne

MCH - stredný korpuskulárny hemoglobín. Tento index odráža absolútny obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte v pikogramoch (pg). SIT sa vypočíta podľa vzorca:

MCH = hemoglobín (g / l) / počet erytrocytov = pg

MCV - stredný objemový objem Tento indikátor odráža priemerný objem červených krviniek vyjadrený v kubických mikrónoch (μm 3) alebo femtoliter (fl). Vypočítajte MCV podľa vzorca:
MCV = hematokrit (%) * 10 / počet červených krviniek (T / L) = μm 3 (fl)

Leukocytový vzorec

neutrofily

Zvýšenie hladiny neutrofilov v krvi - tento stav sa nazýva neutrofília.

Príčiny zvýšených hladín neutrofilov

• Infekčné ochorenia (angina pectoris, sinusitída, črevná infekcia, bronchitída, pneumónia)
• Infekčné procesy - absces, flegmon, gangréna, traumatické poranenia mäkkých tkanív, osteomyelitída
• Zápalové ochorenia vnútorných orgánov: pankreatitída, peritonitída, tyreoiditída, artritída)
• Infarkt myokardu (srdcový infarkt, obličky, slezina)
• Chronické metabolické poruchy: diabetes, urémia, eklampsia
• Nádory rakoviny
• Použitie imunostimulačných liekov, vakcinácií

Znížená hladina neutrofilov - tento stav sa nazýva neutropénia

Príčiny redukcie neutrofilov

• Infekčné ochorenia: týfus, brucelóza, chrípka, osýpky, kuracie kiahne (ovčie kiahne), vírusová hepatitída, rubeola)
• Poruchy krvi (aplastická anémia, akútna leukémia)
• Dedičná neutropénia
• Vysoká tyreotoxikóza tyreoidálneho hormónu
• Účinky chemoterapie
• Dôsledky rádioterapie
• Použitie antibakteriálnych, protizápalových, antivírusových liekov

Čo je to leukocytový posun vľavo a vpravo?

Posun vzorca leukocytov doľava znamená, že v krvi sa objavujú „nezrelé“ neutrofily, ktoré sú normálne prítomné len v kostnej dreni, ale nie v krvi. Podobný jav sa pozoruje pri ľahkých a závažných infekčných a zápalových procesoch (napr. Bolesť hrdla, malária, zápal slepého čreva), ako aj pri akútnej strate krvi, záškrtu, zápale pľúc, šarlach, týfuse, sepsi a intoxikácii.

Posun vzorca leukocytov doprava znamená, že počet "starých" neutrofilov (segmentovaných) sa zvyšuje v krvi a počet segmentov jadra sa stáva viac ako päť. Takýto vzor sa vyskytuje u zdravých ľudí žijúcich v oblastiach kontaminovaných radiačným odpadom. Je tiež možné, ak existuje B₁₂ - chudokrvnosť s nedostatkom kyseliny listovej u ľudí s chronickým ochorením pľúc alebo s obštrukčnou bronchitídou.

eozinofily

Príčiny zvýšených eozinofilov v krvi

• Alergie (bronchiálna astma, potravinové alergie, alergie na peľ a iné alergény vo vzduchu, atopická dermatitída, alergická rinitída, alergie na lieky)
• Parazitické ochorenia - črevné parazity (giardiáza, askárias, enterobiasis, opisthorchiasis, echinokokóza)
• Infekčné ochorenia (šarlach, tuberkulóza, mononukleóza, pohlavné choroby)
• Nádory rakoviny
• Choroby hematopoetického systému (leukémia, lymfóm, lymfogranulomatóza)
• Reumatické ochorenia (reumatoidná artritída, periarteritis nodosa, sklerodermia)

Príčiny redukcie eozinofilov

• Intoxikácia ťažkými kovmi
• Purulentné procesy, sepsa
• Nástup zápalového procesu

monocyty

Dôvody zvyšovania monocytov (monocytóza)

• Infekcie spôsobené vírusmi, hubami (kandidóza), parazitmi a prvoky
• Doba zotavenia po akútnom zápale.
• Špecifické ochorenia: tuberkulóza, syfilis, brucelóza, sarkoidóza, ulcerózna kolitída
• Reumatické ochorenia - systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, periarteritis nodosa
• ochorenia hematopoetického systému akútna leukémia, myelóm, lymfogranulomatóza
• otrava tetrachlóretánom.

Príčiny poklesu monocytov (monocytopénia)

• aplastickej anémie
• leukémia chlpatých buniek
• hnisavé lézie (abscesy, flegmon, osteomyelitída)
• pôrod
• po operácii
• užívanie steroidných liekov (dexametazón, prednizón)

bazofily

Príčiny zvýšených krvných bazofilov

• chronickej myeloidnej leukémie
• znížená hypotyreóza hormónov štítnej žľazy
• kuracie kiahne
• alergie na potraviny a lieky
• nefróza
• hemolytickú anémiu
• stav po odstránení sleziny
• Hodgkinovej choroby
• liečba hormonálnymi liekmi (estrogén, lieky, ktoré znižujú aktivitu štítnej žľazy)
• ulcerózna kolitída

lymfocyty

Dôvody zvýšenia lymfocytov (lymfocytóza)

• Vírusové infekcie: infekčná mononukleóza, vírusová hepatitída, cytomegalovírusová infekcia, herpetická infekcia, rubeola
• toxoplazmóza
• SARS
• Choroby krvného systému: akútna lymfocytová leukémia, chronická lymfatická leukémia, lymfosarkóm, ochorenie ťažkého reťazca - Franklinova choroba;
• Otrava tetrachlóretánom, olovom, arzénom, sírouhlíkom
• Užívanie liekov: levodopa, fenytoín, kyselina valproová, lieky proti narkotikám
• bovinnej

Príčiny poklesu lymfocytov (lymfopénia)

• tuberkulóza
• megakaryoblastoma
• Systémový lupus erythematosus
• Aplastická anémia
• Renálne zlyhanie
• Terminálne štádium rakoviny;
• AIDS
• rádioterapia;
• chemoterapia
• Použitie glukokortikoidov

doštičky

Príčiny rastu krvných doštičiek

Redukcia krvných doštičiek

Rýchlosť sedimentácie ESR erytrocytov

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je laboratórna analýza, ktorá umožňuje vyhodnotiť rýchlosť separácie krvi do plazmy a červených krviniek.

Podstata štúdie: erytrocyty sú ťažšie ako plazma a leukocyty, preto pod vplyvom gravitačnej sily padajú na dno skúmavky. U zdravých ľudí majú membrány erytrocytov negatívny náboj a navzájom sa odpudzujú, čo spomaľuje rýchlosť sedimentácie. Počas choroby sa však v krvi vyskytujú mnohé zmeny:

• Zvyšuje sa obsah fibrinogénu, ako aj alfa a gama globulínov a C-reaktívneho proteínu. Zhromažďujú sa na povrchu červených krviniek a spôsobujú, že sa držia spolu vo forme mincových stĺpcov;
• Znížená koncentrácia albumínu, ktorá zabraňuje adhézii červených krviniek;
• Narušená rovnováha elektrolytov v krvi. To vedie k zmene náboja erytrocytov, kvôli čomu prestávajú odpudzovať.

V dôsledku toho sa červené krvinky zlepia. Klastre sú ťažšie ako jednotlivé erytrocyty, klesajú rýchlejšie na dno, čím sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
Existujú štyri skupiny chorôb, ktoré spôsobujú zvýšenie ESR:

• infekcie
• zhubných nádorov
• reumatologické (systémové) ochorenia
• ochorenie obličiek

Čo by ste mali vedieť o ESR

1. Definícia nie je špecifická analýza. ESR sa môže zvýšiť v prípade mnohých ochorení, ktoré spôsobujú kvantitatívne a kvalitatívne zmeny plazmatických proteínov.
2. U 2% pacientov (aj pri závažných ochoreniach) zostáva hladina ESR normálna.
3. ESR sa nezvyšuje od prvých hodín, ale v druhý deň ochorenia.
4. Po chorobe zostáva ESR zvýšené niekoľko týždňov, niekedy aj mesiacov. To znamená zotavenie.
5. Niekedy ESR stúpa na 100 mm / hod u zdravých ľudí.
6. ESR sa zvyšuje po jedle na 25 mm / hod, takže testy musia prejsť na prázdny žalúdok.
7. Ak je teplota v laboratóriu vyššia ako 24 stupňov, je proces lepenia erytrocytov narušený a ESR klesá.
8. ESR - neoddeliteľná súčasť všeobecného krvného testu.

Podstata metodiky na stanovenie sedimentačnej rýchlosti erytrocytov?
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča Westergrenovu metódu. Používa ho moderné laboratórium na určenie ESR. Ale v obecných klinikách a nemocniciach tradične používajú metódu Panchenkov.

Westergrenova metóda. Zmiešajte 2 ml žilovej krvi a 0,5 ml citrátu sodného, ​​antikoagulantu, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi. Zmes sa vtiahne do tenkej valcovej rúrky na úrovni 200 mm. Rúrka je vertikálne inštalovaná v statíve. Za hodinu sa meria vzdialenosť od hornej hranice plazmy k hladine erytrocytov v milimetroch. Často sa používajú automatické počítadlá ESR. Jednotka merania ESR - mm / hod.

Panchenkovova metóda. Preskúmajte kapilárnu krv z prsta. V sklenenej pipete s priemerom 1 mm nastavte roztok citrátu sodného na značku 50 mm. Fúka sa do skúmavky. Potom sa 2-krát pipetou odoberie krv a fúkne sa do skúmavky na citrát sodný. Tak, dostať pomer antikoagulant k krvi 1: 4. Táto zmes sa vtiahne do sklenenej kapiláry na úroveň 100 mm a umiestni sa do zvislej polohy. Výsledky sa vyhodnotia po hodine, ako aj Westergrenovou metódou.