logo

Príčiny zvýšených hladín GGTP v krvi

Gama glutamyltransferáza alebo skrátene GGT v posledných rokoch získala popularitu v diagnostike ochorení, ako je žltačka, cholangitída, cholecystitída. Podľa spoľahlivosti diagnostických výsledkov GGT sú uprednostňované indikátory takýchto enzýmov ako ALT a AST.

Vzhľadom na funkčnú dôležitosť pečene, bez ktorej telo jasne funguje, zostáva telo v prípade poruchy prakticky bez ochrany. A v posledných rokoch sa ukázalo, že citlivosť na spomalenie pohybu žlče v pečeni samotnej, ako aj v žlčových kanáloch, je vyššia v GGT.

Z tohto dôvodu bola GGT analýza zavedená do povinného súboru testov funkcie pečene. Mimochodom, chronický alkoholizmus je tiež určený rovnakým testom.

Čo je GGT v krvnom teste

V bunkách čreva, mozgu, srdca, sleziny a prostaty je nízka aktivita gama-glutamyltranspeptidázy (skrátene GGTP alebo GGT). U zdravého človeka sa GGT nachádza v krvných bunkách v minimálnom množstve, čo je spôsobené normálnym procesom obnovy buniek tela. Zvýšenie množstva tohto enzýmu v krvnom obehu je však vždy spojené s patologickými procesmi a indikuje deštrukciu buniek, v ktorých je obsiahnutý.

Vzhľadom na vysokú koncentráciu GGT v tkanivách obličiek, pečene a pankreasu sa považuje za citlivý marker ochorení týchto orgánov. Gama glutamyltransferáza reaguje najrýchlejšie a živšie na porážku hepatobiliárneho systému.

Funkcie GGT

Gama glutamyltransferáza je zapojená do procesov:

  • metabolizmus aminokyselín;
  • metabolizmu zápalových mediátorov.

Hoci koncentrácie GGT v obličkovom epiteli sú vyššie ako v pečeni, sérové ​​koncentrácie (stanovené v krvi) sú prevažne pečeňového pôvodu. Väčšina poškodenia obličiek GGT sa vylučuje močom.

V akých prípadoch je analýza priradená GGTP

Výskum indikátorov tohto enzýmu v sére, informatívne na:

  • monitorovanie alkoholizmu;
  • diagnostika ochorení pečene, žlčníka a žlčových ciest;
  • monitorovanie malígnych nádorov, ich recidív a šírenie metastáz;
  • diagnostika príčin zvýšenej alkalickej fosfatázy;
  • monitorovanie účinnosti liečby ochorení hepatobiliárneho systému;
  • sťažnosti, ktoré poukazujú na poškodenie pečene, žlčníka alebo kanálikov (stmavnutie moču, zosvetlenie výkalov, svrbenie kože, žltačka atď.);
  • diagnostika extrahepatických patológií v kombinácii s inými štúdiami.

Príčiny zvýšeného GGT v krvi

S výraznou stázou žlče (cholestáza) sa hladiny gama-glutamyltranspeptidázy začínajú zvyšovať skôr ako alkalická fosfatáza. Pri interpretácii testov je však potrebné mať na pamäti, že GGT môže akútne reagovať na akékoľvek ochorenia hepatobiliárneho systému. Zvýšenie GGT je preto vždy potrebné na koreláciu s aktivitou ALT a ASAT.

V žltačke je pomer GGT k AlAT priamym indikátorom zvýšenia stagnácie žlče v porovnaní s deštrukciou bunkových štruktúr.

Stupeň zvýšenia gama glutamyltransferázy bude priamo závisieť od dávky a frekvencie pitia alkoholu. Preto sa GGT často používa pri kontrole abstinencie alkoholu.

Okrem poškodenia pečene alkoholom tento enzým reaguje aj na vývoj hepatitídy vyvolanej liekmi pri užívaní hepatotoxických liekov (tetracyklínov, sulfónamidov, nesteroidných protizápalových liekov, diuretík atď.).

Ďalším dôvodom zvýšenia GGT sú primárne malígne nádory hepatobiliárneho systému alebo pečeňové metastázy. Benígne neoplazmy spravidla nespôsobujú podobné zmeny v analýzach, pretože ich rast nie je sprevádzaný deštrukciou zdravého tkaniva a silnou intoxikáciou. Výnimkou sú nádory, ktoré spôsobujú obštrukciu žlčových ciest a prispievajú k rozvoju obštrukčnej žltačky.

Medzi ďalšie "biliárne" príčiny rastu gama GT v analýzach sa rozlišujú ochorenia žlčových kameňov, akútna a chronická cholecystitída.

Tiež gama glutamyltransferáza reaguje na rakovinu pankreasu a prostaty.

Okrem poškodenia pečene a zhubných nádorov toxickým (liekom, alkoholom) sa GGT zvyšuje s:

  • akútnej a chronickej vírusovej hepatitídy;
  • neinfekčná hepatitída;
  • infekčná mononukleóza;
  • mastná hepatóza;
  • cirhóza;
  • ťažké otravy.

Okrem ochorení hepatobiliárneho systému sa GGT môže zvyšovať s porážkou iných orgánov a používaním určitých liekov, najmä tento enzým sa zvyšuje s:

  • infarkt myokardu (príčinou nie je len poškodenie myokardu, ale aj proces aktivácie regeneračných procesov v srdcovom svale a pečeňovom parenchýme, preto maximálne zvýšenie GGT pripadá na tretí týždeň po srdcovom infarkte);
  • poškodenie obličiek (chronická glomerulonefritída a amyloidóza);
  • užívanie antiepileptík a liekov proti tuberkulóze;
  • reumatoidnú artritídu;
  • giperterioza;
  • obezita;
  • diabetes.

GGT sa môže znížiť s hypotyreózou a dlhodobým používaním veľkých dávok kyseliny askorbovej.

Analýza GMA GTR

Musíte prejsť analýzou nalačno. Je dôležité si uvedomiť, že enzým je veľmi citlivý na alkohol.

Gama glutamyl transferázové indikátory

Je potrebné mať na pamäti, že u detí mladších ako šesť mesiacov sú normálne hladiny enzýmu vyššie ako u dospelých od 2 do 4 krát. Je to kvôli zvláštnostiam metabolizmu. Ukazovatele sa tiež líšia u mužov a žien.

Vzhľadom na obsah GGT v bunkách prostaty, ukazovatele pre mužov presahujú hodnoty pre ženy o 25 percent.

Normálne ukazovatele v U / l sú úrovne do:

  • 185 pre deti v prvých piatich dňoch života;
  • 204-s od 5 dní do 6 mesiacov;
  • 34 od šiestich mesiacov do jedného roka;
  • 18 od roku do troch rokov;
  • Od troch do šiestich rokov;
  • 17 od 6 do 12 rokov;
  • 33 (pre ženy) od 12 do 17 rokov;
  • 45 (pre mužov) od 12 do 17 rokov.

Venujte pozornosť skutočnosti, že referenčné hodnoty (t. J. Priemerné hodnoty) sa môžu líšiť v rôznych laboratóriách. To neznamená, že rozdiel bude kardinál. V závislosti od použitého zariadenia však môžu existovať rozdiely. V každom prípade, ak sa vyskytnú problémy, výsledok, ktorý nespadá do normovej hodnoty, bude zvýraznený červenou farbou.

Zvýšenie GGTP. liečba

V skutočnosti neexistuje žiadny všeobecný liek. Je dôležité pochopiť, že zvýšenie gama glutamyltransferázy nie je nezávislé ochorenie. Toto je citlivý marker patologického procesu v tele. Vzhľadom na rôznorodosť príčin jej zvýšenia je potrebné dôkladne preskúmať a zistiť príčinu zvýšenia GGT.

Všeobecné odporúčania na redukciu gama glutamyltransferázy, ak sú spôsobené poškodením pečene, možno pripísať odmietnutiu alkoholu a fajčeniu. Rovnako ako dodržiavanie stravy, ktorá vylučuje použitie vyprážaných, mastných a korenených jedál. V prípade potreby predpíšte priebeh hepatoprotektívnych liekov.

Čo je GGT, GGTP v krvnom teste, čo je normou

Biochemická analýza krvi je neoddeliteľnou súčasťou diagnostiky širokého spektra patologických stavov.

Podrobná štúdia enzýmov, medzi ktorými je obzvlášť dôležitý GGTP index v analýze krvi, umožňuje vyhodnotiť stav všetkých orgánov a systémov pacienta.

funkcie

Gama-glutamyltransferáza (GGTP alebo GGT) je najcitlivejšou zložkou pri detekcii ochorení žlčníka a pečene.

Patrí k proteínovým enzýmom, ktoré plnia funkciu katalyzátora pre rôzne biochemické procesy, ktoré sa vyskytujú vo vnútri buniek, a tiež sa zúčastňuje výmeny aminokyselín.

Obsah enzýmu je označený v bunkách pečene, pankreasu, obličiek, sleziny. V dôsledku patologických procesov, ktoré sa vyvíjajú v žlčovodoch, pankrease a pečeni, vstupuje do krvného obehu.

Znakom GGTP je jeho pôsobenie nie v bunkových membránach, ale na ich povrchu. Toto sa stáva nevyhnutným predpokladom, keď sa objavia zápaly alebo iné druhy poškodenia pečene a žlčových ciest, tieto zložky vstupujú do krvného obehu.

V dôsledku toho dochádza k výraznému nárastu týchto ukazovateľov v krvi, čo indikuje ochorenia žlče a pečene.

V takzvanej biochémii krvi, spolu s takými enzýmami, ako sú bilirubín, alkalická fosfatáza, AST a ALT, pôsobí ako pečeňový test, ktorý indikuje pravdepodobnosť výskytu hepatitídy, aj keď symptómy ochorenia nie sú dostatočne exprimované.

Rovnako dôležitý je tento ukazovateľ na identifikáciu klinického obrazu patologického procesu súvisiaceho s parenchýmom pečene.

Indikácie na analýzu

Vysoká presnosť a účinnosť detekcie dysfunkcie takých životne dôležitých orgánov, ako sú pečeň, pankreas a žlčník, umožňuje použitie hodnôt GGT pri testovaní nádorov alebo kameňov v týchto orgánoch.

Monitorovanie výkonu tohto enzýmu v krvi umožňuje vyhodnotiť nielen stav pacienta, ale aj účinnosť aplikovanej terapeutickej liečby.

Medzi hlavné indikácie štúdie glutamyltransferázy patria nasledujúce situácie:

  • plánované preventívne prehliadky;
  • identifikácia príčin vyvolávajúcich bolesť v pravej hypochondriu, zvracanie, nevoľnosť, stázu žlče;
  • podozrenie na hepatitídu, cholecystitídu, pankreatitídu;
  • pravdepodobnosť ochorenia žlčových kameňov;
  • vyšetrenie pečene;
  • pred operáciou;
  • hodnotenie stavu orgánov a systémov v prípade otravy alkoholom alebo intoxikácie drogami.

Zisťovanie vysokej miery GGTP poukazuje na závažné porušenia v tele a potrebu podrobnejšieho preskúmania.

Príprava na analýzu

Na analýzu sa odoberá krv zo žily. Na získanie spoľahlivých výsledkov je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania: t

  • vylúčiť používanie mastných a vyprážaných potravín, ako aj alkoholických nápojov dva až tri dni pred zákrokom;
  • 8-12 hodín pred odberom krvi nejedzte, analýza sa vykonáva nalačno;
  • informujte ošetrujúceho lekára o prijatí akýchkoľvek liekov, a ak je to možné, dočasne ich nepoužívajte;
  • Fyzioterapia a rôzne typy inštrumentálnych vyšetrení (CT, MRI, röntgenové žiarenie) sa tiež neodporúčajú.

Realizácia týchto jednoduchých odporúčaní prispeje k čo najpresnejšiemu stanoveniu stavu a bude predpokladom efektívneho odstránenia zistených porušení.

Norm GGTP

Optimálne hodnoty gama-glutamyltranspeptidázy majú významný rozdiel u jedincov rôznych vekových kategórií a pohlaví. Napríklad hladina GGTP v krvi u dospelých mužov je vyššia ako normálne hodnoty u žien. Deti majú svoje vlastné charakteristiky. Tieto rozdiely možno jasne vidieť v tabuľke:

Vekové kategórie, pohlavie

Norm GGTP (v jednotkách / l)

Norma: u mužov starších ako 17 rokov

U žien rovnakého veku

Jeden týždeň - pol roka

Od jedného do troch rokov

Od troch do šiestich rokov

12-17 rokov chlapci

V rovnakom veku u dievčat

Výnimočne vysoké hodnoty u detí z prvých dní života sa pozorujú kvôli ich placentárnemu zdroju. Následne sa produkcia GGTP vyskytuje už v detskej pečeni, postupne sa znižuje koncentrácia týchto enzýmov.

Významný rozdiel medzi normálnymi hodnotami mužského a ženského pohlavia sa vysvetľuje veľkým počtom GGT v prostatickej žľaze. Toto sa berie do úvahy pri diagnostike prostatitídy a onkologických procesov v tomto orgáne.

To je zaujímavé! Skutočnosť, že je vyššia sadzba medzi členmi čiernej rasy, je známa určitým spôsobom. Sú to takmer dvojnásobok hodnôt Európanov.

Príčiny porušenia

Vzhľadom na problémy odchýlky od normy je potrebné najprv uviesť, že situácie, v ktorých sa hodnoty gama-gtria znižujú, sa pozorujú veľmi zriedkavo.

Takéto zmeny sú charakteristickým znakom vážneho deštruktívneho procesu v pečeni, nazývaného cirhóza. Nízke hodnoty sú možné aj pri hypertyreóze, pri liečbe závislosti od alkoholu a pri užívaní niektorých liekov.

Čo sa týka príčin vysokých hodnôt, sú veľmi rôznorodé.

Prečo sa rýchlosť zvyšuje

Vo väčšine prípadov je zvýšená hladina GGTP v krvi určujúcim faktorom pri diagnostikovaní patologických stavov pečene, pretože tento enzým vykazuje vysokú citlivosť pri poškodení buniek tohto orgánu, hepatocytov.

Glutamyltransferáza je tiež výrazne zvýšená hepatotoxicitou. Enzým je obzvlášť citlivý na otravu alkoholom (GGT sa v takýchto prípadoch zvyšuje na extrémne vysoké jednotky).

Toto sa berie do úvahy v procese hodnotenia účinnosti liečby alkoholizmu. Výsledky sú o polovicu kratšie ako dva alebo tri týždne.

Choroby vyvolávajúce zvýšenie hodnôt

Z hlavných dôvodov je potrebné zdôrazniť nasledujúce podmienky.

  1. Patologické procesy vyvíjajúce sa v pečeni, hepatitídy rôznych etiológií, vyskytujúce sa v akútnej forme. Chronické ochorenia môžu významne zvýšiť mieru GGT v akútnom štádiu. Tieto enzýmy reagujú na ochorenia pred inými zložkami pečeňového testu (ALT, ALP, AST).
  2. Choroby spôsobené stázou žlče, vrátane cholelitiázy.
  3. Infekčná mononukleóza, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje stav pečene.
  4. Alkoholizmus, v ktorom, napodiv, len v 70% prípadov, výsledky testov zaznamenali zvýšené hodnoty GGTP. U niektorých pacientov trpiacich alkoholizmom zostáva tento indikátor v normálnom rozsahu.

Vo väčšine prípadov je však štádiom intoxikácie alkoholom aktívny nárast hodnôt GGTP. Primeraný priebeh liečby pomáha normalizovať koncentráciu enzýmov v priebehu 18 - 20 dní.

Iné faktory

Zoznam chorôb, ktoré sú signalizované zvýšením GGTP, môže pokračovať:

  1. Kompenzovaná cirhóza pečene.
  2. Poškodenie pečene spôsobené toxickými látkami a žiarením.
  3. Malígne lézie postihujúce pečeň.
  4. Renálne zlyhanie.
  5. Infarkt. Hodnoty gama-glutamyltransferázy sa zvyšujú iba 3-4 dni po nástupe ochorenia. Zvýšenie enzýmov však poukazuje na vznikajúci pozitívny trend v myokarde a pečeni.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Zápal slinivky brušnej.
  8. Onkologické procesy v prostatickej žľaze.
  9. Hypertyreóza.
  10. Obezita.

Okrem patologických stavov je používanie takýchto liekov ako:

  • hormonálne antikoncepcie;
  • Fenobarbital a fenytoín (na epilepsiu);
  • Rifampicín a iné lieky na liečbu tuberkulózy.

Mal by tiež indikovať antikonvulzíva, steroidy, antidepresíva, cytotoxické lieky a antibiotiká, ktoré majú negatívny vplyv na pečeň a gastrointestinálny trakt.

Príznaky pri vysokých hodnotách

Príznaky, ktoré sa prejavujú veľkým množstvom chorôb, môžu znamenať zvýšenie GGTD. Ich prítomnosťou nie je možné diagnostikovať žiadnu z nich.

Medzi najpravdepodobnejšie:

  • všeobecná slabosť;
  • bolesť a ťažkosť v pravej hypochondriu;
  • žltnutie a svrbenie kože.

Tieto príznaky poukazujú na vývoj patológie a sú dôvodom biochemickej analýzy krvi, po ktorej nasledujú diagnostické vyšetrenia, ktoré pomáhajú identifikovať príčinu symptómov.

Ako dešifrovať výsledky analýzy

Pre človeka, ktorý nie je inteligentný, je ťažké pochopiť, čo znamená analýza. Dekódovanie indikátorov zahŕňa ich posúdenie s povinným hodnotením iných enzýmov biochemickej analýzy krvi.

To je vysvetlené skutočnosťou, že všetky procesy v tele sú sprevádzané súčasnou zmenou hodnôt v krvi GGT, ALT, alkalickej fosfatázy, AST a ďalších vzoriek pečene.

Aby sme sa nestratili v množstve čísel a ukazovateľov, bolo by múdrejšie požiadať skúseného špecialistu o objasnenie. Na základe laboratórnych údajov bude buď schopný urobiť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu, alebo pošle na ďalšie vyšetrovanie príčiny negatívnych prejavov.

liečba

Základný princíp normalizácie ukazovateľov - odstránenie choroby, ktorá je príčinou ich zmien.

Dodržiavanie odporúčaní lekára týkajúcich sa ďalších metód vyšetrenia a predpísaného liečebného režimu vám umožňuje rýchlo dosiahnuť pozitívne výsledky.

Metódy snímania

Medzi spôsoby, ako účinne ovplyvniť choroby, ktoré spôsobili zvýšenú mieru, patria:

  1. Liečba cholestázy Ursosanom, Urdoks, Ursofalk.
  2. Pruritus spôsobený obštrukciou žlčového vylučovania je eliminovaný rifampicínom, cholestyramínom. Choleretické lieky - Urolesan, Allohol, Dekholin - sa používajú na elimináciu stagnácie tajomstva. Je však potrebné mať na pamäti, že pri cholelitiáze a akútnom priebehu hepatitídy sú tieto lieky kontraindikované.
  3. Stav pečene je stabilizovaný Livolin, Resalut, Essentiale.

K poklesu GGTP prispieva aj odmietnutie alkoholu.

Správna výživa, vrátane vylúčenia mastných, vyprážaných a korenených jedál z potravy, ako aj mobilného životného štýlu, umožňuje znížiť koncentráciu týchto enzýmov v krvi.

Aplikácia tradičných medicínskych metód

Recepty z prasacej banky ľudových prostriedkov sa používajú ako doplnok k hlavnému terapeutickému kurzu.

Nasledujúce látky majú pozitívny účinok:

  1. Infúzna lieková kolekcia, vrátane riasy, paliny, slamienky a lístkov mäty, sa úspešne používa na liečbu cholecystitídy a hepatitídy. 1 st. lyžice každej zložky by mali byť zmiešané a zalejeme 200 ml prevarenej vody, trvať 20 minút, potom kmeň. Pred každým jedlom vypite 50 ml.
  2. Infúzia rebarbory ​​korene, kvety nesmrteľných piesočnatých a rebríček je účinný liek používaný v cholelitiáze. Pripravený spôsobom opísaným v prvom recepte. Užívá sa raz denne, pred spaním, 30 ml.
  3. Bodliakový vývar. V 250 ml vriacej vody, ponorte 1 polievková lyžica. lyžice drvené korene rastlín. Varíme pod vekom pri veľmi nízkom zahrievaní po dobu 15 minút. Potom kmeň. Pite 3 krát denne, 10 ml po dobu jednej hodiny pred jedlom za mesiac. To prispieva k aktivácii odtoku žlče.

So správnym prístupom a povinnou koordináciou finančných prostriedkov s ošetrujúcim lekárom pomáhajú infúzie a odvary liečivých rastlín znižovať indexy GGTP.

Na účely profylaxie sa odporúča pravidelne vykonávať biochemickú analýzu na stanovenie koncentrácie gama-glutamyltransferázy. To poskytne príležitosť včas identifikovať možné patologické zmeny v pečeni, žlčníku a pankrease a zabrániť rozvoju komplikácií.

Včasnosť úprav krvného obrazu a fungovanie všetkých telesných systémov závisí od pozornosti k zdraviu.

Prečo zvyšuje GGT v krvi

Enzým gama glutamyltransferáza alebo GGT je prítomný na povrchu pečeňových buniek a renálnych tubulov. Existuje v iných tkanivách, ale v menších množstvách. Táto látka sa aktívne podieľa na metabolizme aminokyselín, eliminácii zápalových mediátorov, ktoré vykazujú GGT v krvi.

Čo je GGT a jeho funkcie

Pre enzým existuje niekoľko názvov. Spolu s "gama glutamín transferázou" možno nájsť vo forme biochemickej analýzy:

V bunke sa gama glutamyltransferáza nachádza na vonkajšej membráne, v lyzozómoch a cytoplazme. Najviac povrchovo lokalizovaný enzým je prítomný v vylučujúcich orgánoch: GGT aktivita pečene, renálnych tubulov a pankreasu je zvýšená. V iných tkanivách je prítomný aj GGT, ale intracelulárne.

V krvi, hodnota gama-glutamyltranspeptidázy, ako je určená biochemickou analýzou, odráža stav pečene a žlčových ciest, hoci v lúmene renálnych tubulov je koncentrácia tohto enzýmu vysoká, ale významná časť sa uvoľňuje v moči.

Funkciou GGT je katalyzovať transport gama-glutamylového zvyšku z jedného do druhého peptidu, aminokyseliny alebo inej molekuly. To znamená účasť na metabolizme proteínov, ku ktorej dochádza vo všetkých bunkách tela.

Indikácie na analýzu

Keďže gamaglutamín transferáza ggt odráža funkcie v pečeni a žlčových cestách, krvný test enzýmu bude markerom poškodenia týchto anatomických štruktúr.

Štúdia indikácie transpeptidázy je:

  • žltačka;
  • diagnostika hepatitídy, dokonca aj v anikternej forme;
  • tmavý moč, ale bezfarebné výkaly;
  • bolesť v pravej hypochondriu sprevádzaná horkosťou v ústach;
  • príznaky nauzey, vracania, anorexie a trávenia;
  • pred chirurgickým zákrokom sú potrebné pečeňové testy;
  • ak sa v krvi zistilo zvýšenie iných ALT, AST, parametrov alkalickej fosfatázy;
  • podozrenie na alkoholické poškodenie pečene;
  • diferenciálna diagnostika cholestázy a zápalovej deštrukcie parenchýmu;
  • vyhodnotenie výsledkov liečby alkoholizmu, cholecystitídy, hepatitídy a iných patológií;
  • identifikáciu hepatotoxických účinkov liekov.

Gama glutamyl transferázové rýchlosti

Tabuľka 1. Miera GGT u žien a mužov.

GGT enzým v krvi normálne vykazuje minimálnu aktivitu v dôsledku fyziologickej obnovy pečeňových buniek. Pre mužov a ženy sa údaje trochu líšia. Tento ukazovateľ sa meria v U / l a rýchlosť sa môže mierne líšiť pri vykonávaní analýzy v laboratóriách.

U detí mladších ako 17 rokov je účinok na množstvo enzýmu uvedený v tabuľke nižšie.

Tabuľka 2. GGT norma u detí.

Príčiny abnormálneho ggt

Existuje mnoho dôvodov, prečo je GGT zvýšené v biochemickom krvnom teste. Sú spojené s určitými patológiami pečene. Veľmi dôležitý je endogénny účinok vírusov hepatitídy, obštrukcia žlčových ciest pečene so stagnáciou žlče, príjem hepatotoxických látok. Choroby, pri ktorých je GGT zvýšené v krvi:

  • akútna vírusová hepatitída, alkoholická, toxická, kryptogénna;
  • chronickej hepatitídy akejkoľvek povahy;
  • cirhóza pečene, rakovina;
  • cholecystitídy, cholelitiázy žlčových kameňov;
  • choledocholitiáza - kamene v žlčovode (choledochus);
  • ochorenie krvi;
  • užívanie drog, drog;
  • príjem alkoholu;
  • tuková hepatóza spôsobená tehotenstvom, hormonálnymi alebo nutričnými poruchami;
  • nádory pečene a pankreasu, pri ktorých dochádza k upchávaniu žlčových ciest;
  • trombóza pečeňových žíl - syndróm Budd-Chiari;
  • dedičné ochorenia (hemachromatóza, Niemann-Pickova bk, Gaucher, Wilson-Konovalov, atď.);
  • lézie pečene vírusmi Epstein-Barr, enterovírusy;
  • helmintiáza s lokalizáciou v žlčovodoch a pečeni (echinokokóza, opisthorchiasis);
  • preťaženie spôsobené zlyhaním srdca, stav po infarkte.

GGT a alkohol

Aj keď nie je hepatitída, ktorá sa pozoruje pri alkoholizme, ale človek konzumuje alkohol, GGT sa zvyšuje v krvi. Alkohol aktivuje syntézu gama glutamín transferázy u ľudí, dokonca aj so zdravou pečeňou.

Podľa GGT enzýmu je možné posúdiť, aká účinná je liečba pre závislosť od alkoholu a či pacient zlyhal. Ak sa v procese liečby GGT zostáva vysoká, potom s vysokou pravdepodobnosťou môžeme hovoriť o pokračovaní príjmu alkoholu alebo o vývoji zápalových procesov spôsobených alkoholom.

Treba poznamenať, že používanie alkoholu bez vývoja pečeňovej patológie je sprevádzané len zvýšením GGTP a alkalická fosfatáza a ALT zostávajú bez odchýlok.

Tab. 3. Diferenciálna diagnostika ochorenia pečene.

Aké lieky spôsobujú zvýšenie GGTP

Existuje množstvo liekov, ktoré vedú k vysokému gama. Patrí medzi ne:

  • fenobarbitalu;
  • fenytoín;
  • NSAID a viac paracetamolu;
  • nifedipín;
  • karbamazepín;
  • Tricyklické antidepresíva;
  • chlórpromazín;
  • Sexuálne hormóny;
  • Erytromycín, klindamycín, amoxicilín;
  • azatioprin;
  • propafenón;
  • cyklosporín;
  • Liečivá proti hubám;
  • sulpirid;
  • nitrofurany;
  • kaptopril;
  • Blokátory H2 receptorov a ďalšie.

Interpretácia výsledkov

Pri dešifrovaní analýzy môžete zistiť príčinu zvýšenia GGT v závislosti od toho, do akej miery došlo k skokom enzýmu, či existuje nárast GGT, spolu s úrovňou odchýlky iných vzoriek pečene, klinických symptómov.

5-násobné zväčšenie

Ak je úroveň GGTP nad normou menej ako 5-krát, znamená to:

  • možné použitie alkoholu;
  • ochorenie srdca so stázou krvi;
  • lieky vyvolávajúce uvoľnenie GGT.

Zvýšenie 5-10 krát

Keď do 10-násobného zvýšenia GGT, môžete uvažovať o:

  • chronickej alebo akútnej hepatitídy;
  • cirhóza;
  • cholecystitis a JCB bez akútneho blokovania kanálikov;
  • ochorenia iných životne dôležitých orgánov - obličky, pankreas;

Zvýšte viac ako 10-krát

Ak množstvo GGT v krvi prevláda nad normou desaťnásobne, znamená to akútnu stázu žlče s poškodením pečeňových kanálikov, ku ktorému dochádza, keď:

  • hepatitída;
  • JCB a kalkulačná cholecystitída s obštrukciou potrubia;
  • biliárna cirhóza;
  • nádory a metastázy;
  • helmintické invázie žlčového systému;
  • akútne a chronické zlyhanie pečene;
  • primárna sklerotizujúca cholangitída.

Väčšina GGT stúpa s cholestázou než s porážkou parenchýmu pečene. Preto, spolu s odchýlkou ​​GGTP, prechádzajú aj iné enzýmy. Kombinovaný nárast alkalickej fosfatázy a gama-glutamyltranspeptidázy indikuje prekážku toku žlčových cholecystitíd, kameňov v kanálikoch.

Ak je odchýlka GGT spojená so vzostupom ALT, je to otázka hepatitídy, cirhózy a iných procesov ovplyvňujúcich pečeňové bunky a stagnácia žlče v tomto prípade nastáva ako sekundárny jav.

Spolu s GGT by sa v prípade podozrenia na poškodenie pečene mala vykonať analýza:

  • Alkalická fosfatáza alkalickej fosfatázy;
  • ALT a AST;
  • bežný a priamy bilirubín;
  • proteínové frakcie;
  • úplný krvný obraz;
  • Ultrazvuk brušných orgánov.

Dôsledky zvýšenia gttp

Vzhľadom na lokalizáciu enzýmu gama glutamyltransferázu a jeho diagnostickú hodnotu, potom, keď sa zvýši, môžeme posúdiť závažnosť ochorenia a závažnosť poškodenia pečene. Rovnaký enzým v krvi nie je škodlivý. V prípade neskorej liečby sú následky takéhoto zvýšenia spojené s hlavnou patológiou. Vzostup pečeňových enzýmov vedie k:

  • prechod na chronické formy ochorenia;
  • rozvoj žltačky;
  • perforácia alebo zápal žlčových ciest s rozvojom peritonitídy;
  • malígnu degeneráciu pečeňových buniek a tak ďalej.

Ako prejsť analýzou

Stanovenie obsahu GGT v krvi musí dodržiavať zoznam veľmi jednoduchých pravidiel:

  • nejedzte 8 hodín pred podaním krvi zo žily;
  • ak je to možné, zdržať sa užívania akéhokoľvek lieku;
  • nemôžete piť alkohol a používať lieky;
  • Nezasahujte do vyčerpávajúcich športov.

Ako znížiť GGTP v krvi

Nie je možné znížiť izoláciu zvýšenej gama glutamín transferázy v krvi, pretože len odráža patologický proces v hepatobiliárnom systéme. Preto by mala byť diagnóza a liečba zameraná na odstránenie základného porušenia, je potrebné odstrániť príčinu.

Aby sa gama glutamín transferáza vrátila do normálu, mali by ste:

  • vykonávať liečbu závislosti od alkoholu;
  • užívať lieky špecifické pre vírusovú hepatitídu;
  • čas na odstránenie narušenia odtoku žlče chirurgicky: odstrániť kamene, žlčník, červur obturation, neoplazma, atď.;
  • prijať prostriedky na normalizáciu toku žlče (Allohol, Urolesan, Cholensim, Liobil);
  • ak je to možné, odstráňte alebo vymeňte lieky, ktoré spôsobujú poškodenie pečene;
  • prijať hepatoprotektory na obnovu hepatocytov - Essentiale, Resalut;
  • počas záchvatu užívania žlčovej koliky antispasmodiká - No-shpa, Papaverin, Spazmaton;
  • používať rastliny s pozitívnym účinkom na pečeň a žlčové cesty: kukuričný hodváb, bodliak mliečny, tyran, nesmrteľ, psia ruža, artičok. Dráč.

Liečba musí prebiehať pod prísnym dohľadom lekára, všetky lieky majú vedľajšie účinky a vyžadujú individuálne použitie!

GGTP zvýšené - spôsobuje liečbu

Označenie GGTP v analýzach:
GGT
GGPT
Gama gt
GTP

obsah:

GGTP - čo je v jednoduchom jazyku

GGTP (alebo GGT) je proteínový enzým, špecifický katalyzátor pre intracelulárne biochemické reakcie, ktorý je účastníkom výmeny aminokyselín.

GGTP je obsiahnutý v bunkách parenchymálnych orgánov: v pečeni, obličkách, slezine, pankrease, prostatických žľazách atď.

GGTP vstupuje do krvného obehu hlavne vtedy, keď sú poškodené tkanivá žlčových ciest (žlčník a žlčový systém), pečeň a pankreas.

Na rozdiel od „pečeňových“ transamináz (ALT) „GGTP“ účinkuje na povrchu bunkových membrán. Preto zápalové alebo mechanické poškodenie epiteliálnych buniek intrahepatických a externých žlčových ciest vedie k masívnemu „vymytiu“ GGT z tkanív do krvi a tým k významnému zvýšeniu jeho hladiny. Preto je vysoká koncentrácia GGTP v krvi spojená najmä s porušením toku žlče a patológiou žlčového systému a zvýšením ALT - s deštrukciou buniek mäkkých tkanív pečene - hepatocytov.

GGTP a alkohol

Alkohol stimuluje syntézu tohto enzýmu. Preto aj pri absencii ochorení pečene a žlčových ciest po konzumácii alkoholu GGTP výrazne prevyšuje normu. Keď sa vzdáte alkoholu, jeho úroveň je normalizovaná.

Táto vlastnosť umožňuje použitie GGTP analýzy na liečbu pacientov s alkoholizmom. Ak počas liečby pretrváva vysoká koncentrácia enzýmu v krvi pacienta, potom buď pokračuje v pití alkoholu, alebo je jeho pečeň už nenávratne poškodená (alkoholická hepatitída, cirhóza).

GGTP - vysoko citlivý diagnostický test toxického a alkoholického poškodenia pečene

Čo je analýza GGTP - keď je predpísaná

Krvný test pre GGTP je jedným z piatich biochemických funkčných pečeňových testov - indikátora žlčového systému.

GGTP - marker cholestázy

  • Cholestasis (ľahšie: stagnácia žlče) je porušením tvorby, vylučovania a odtoku žlče.

Cholestáza nie je samostatným ochorením, ale stavom, ktorý je súčasťou mnohých ochorení pečene a žlčových ciest. Preto zvýšenie hladiny GGTP naznačuje len možnosť ochorenia, ale neurčuje diagnózu alebo skutočnú príčinu patológie.

Ak je pre GGTP predpísaný krvný test:

  • Pocit nevoľnosti, slabosť, svrbenie kože.
  • Žltačka.
  • Nevoľnosť, zvracanie, poruchy trávenia.
  • Skríning patológie gastrointestinálneho traktu.
  • Diagnóza anikterických foriem hepatitídy.
  • Diferenciálna diagnostika ochorení pečene a žlčových ciest.
  • Hodnotenie pacienta s chronickou hepatitídou.
  • Monitorovanie účinnosti liečby alkoholizmu.
  • Vyhodnotenie účinnosti liečby infarktu myokardu.
  • Hodnotenie účinnosti liečby nádorov pečene, rakoviny pankreasu, prostaty.
  • Hodnotenie hepatotoxického účinku liekov.

GGTP aktualizované! Príčiny liečby

CHOLESTEROL NIE JE VERDICT!

Malysheva odporúča liečbu zlého cholesterolu, aby sa zbavili kardiovaskulárnych ochorení.

GGTP v krvnom teste: čo je to?

V medicíne môže krvný test diagnostikovať mnohé ochorenia. S niektorými patológiami v krvi mení úroveň GGTP, hlavne vo veľkom. GGTP (gama-glutamyltranspeptidáza) je unikátny enzým, ktorý sa aktívne podieľa na výmene cenných aminokyselín. Je obsiahnutý vo veľkých množstvách v cytoplazme buniek pečene, obličiek a pankreasu. V malých množstvách tiež prítomný v bunkách čreva, sleziny, mozgu a prostaty. U zdravého človeka je indikátor často nulový. Enzým vstupujúci do krvi sa uskutočňuje až po zničení buniek chorého orgánu.

analýza

GGTP je proteín, ktorý je markerom ochorení pečene a žlčových ciest. Zvýšená hladina GGT sa pozoruje niekoľkokrát s cholecystitídou, cholestázou (porušenie odtoku žlče), cholangitídou (patológia žlčových ciest), cirhózou rôznych etiológií. Pri infekčnej hepatitíde koncentrácia stúpa iba 3 - 4 krát, takže pre presné stanovenie diagnózy by boli vhodné ďalšie testy.

DOCTORS IN SHOCK.

Indikácie, pri ktorých krvný test na prítomnosť GGTP nie je nadbytočný:

  • konštantná únava, znížený výkon; opakovaná nevoľnosť sprevádzaná zvracaním;
  • odfarbenie moču a výkalov;
  • zožltnutie kože a očných proteínov;
  • pretrvávajúci zápach z úst;
  • bolesť v pravej hypochondriu.

DOCTORS IN SHOCK.

Problémy s hladinou cholesterolu v priebehu času môžu viesť k mnohým chorobám, ako je zablokovanie krvných ciev, aterosklerózy a angíny pectoris, vzhľadu plakov, mŕtvice a dokonca aj srdcového infarktu! Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú na normalizáciu hladín cholesterolu metódu KRV.

Ošetrujúci lekár môže tiež poslať na analýzu:

  • počas plánovanej lekárskej komisie (zriedka);
  • počas prípravy na operáciu;
  • zhodnotiť zdravie a funkciu pečene;
  • pri liečení liekov, ktoré spôsobujú stázu žlče;
  • monitorovať stav pacientov s chronickou hepatitídou;
  • na detekciu rakoviny pečene, pankreasu a prostaty;
  • vyhodnotiť stav žlčníka a žlčových ciest;
  • na diagnostiku a liečbu alkoholizmu.

Tento postup je bežným biochemickým krvným testom v klinickom prostredí. Ráno sa na prázdny žalúdok odoberá venózna krv. Rovnako ako pred ďalšími analýzami, príprava na darovanie krvi na štandarde GGTP:

ODPORÚČAME DOKTORI!

  • ráno je povolená normálna pitná voda. Čaj, káva, kakao, džús sa nesmú piť;
  • Posledné jedlo sa odporúča 10-12 hodín pred zákrokom, najneskôr však do 8 hodín;
  • 2 - 3 dni na vylúčenie zo stravy mastné, vyprážané, solené a údené potraviny, alkohol; zdržať sa ultrazvuku a iných inštrumentálnych štúdií;
  • zdržať sa fyzickej námahy;
  • niektoré lieky (statíny, perorálne kontraceptíva, antidepresíva, antibiotiká) ovplyvňujú výsledok, preto v prípade medikácie by mal byť lekár upozornený, ak je to možné, na ukončenie liečby.

Ak pacient dlhodobo užíva kyselinu askorbovú, indikátor sa môže odmietnuť. Naopak, u obéznych ľudí bude odchýlka veľkou mierou

Štandardy a odchýlky GGTP: dekódovacia analýza

Miera GGTP v krvi má rôzne ukazovatele, ktoré závisia od veku a pohlavia osoby. Meria sa v jednotkách na liter a u zdravých dospelých sa pohybuje od 10 do 70 jednotiek / liter pre mužov a od 6 do 42 jednotiek pre ženy. Alarm sa považuje za zvýšenie GGT faktorom 2 - 3 od normy po dlhú dobu.

Normy u mužov

  • od narodenia do 5 dní života - do 185 jednotiek;
  • od 5 dní do 6 mesiacov - až 202 jednotiek;
  • od šiestich mesiacov do jedného roka - do 34 jednotiek;
  • od jedného roka do troch rokov - do 18 rokov;
  • od 3 do 6 rokov - do 22 rokov;
  • od 6 do 12 rokov - do 16 rokov;
  • od 12 do 17 rokov - maximálne 45;
  • nad 18 rokov - od 10 do 70 jednotiek.

Normy pre ženy

  • od narodenia do 5 dní života - do 185 jednotiek;
  • od 5 dní do 6 mesiacov - až 202 jednotiek;
  • od šiestich mesiacov do jedného roka - do 34 rokov;
  • od roku do 3 rokov - približne 18;
  • od 3 do 6 rokov - do 22 rokov;
  • od 6 do 12 rokov - približne 16;
  • od 12 do 17 rokov - do 33 rokov;
  • starších ako 18 rokov.

GGTP a tehotenstvo

Ukazovatele sa líšia v závislosti od obdobia:

  • prvý trimester - 0-17 jednotiek / liter;
  • druhý trimester - až 33 jednotiek / liter;
  • tretí trimester - nie viac ako 32 jednotiek / liter.

Obsah GGTP závisí aj od rasy. Štúdie ukázali, že u zástupcov južných národov je indikátor takmer zdvojnásobený.

Tiež viditeľný rozdiel u dospelých mužov a žien. To je spôsobené tým, že časť enzýmu je v bunkách prostaty, takže indikátor pre zástupcov silnejšieho pohlavia bude o niečo väčší počas celého života. U žien sa rýchlosť zvyšuje s vekom a vo veku 50 rokov dosahuje hornú hranicu normy.

U novorodencov v prvých dňoch života je indikátor desaťkrát väčší ako u dospelých. Nepanikárte, práca tela je len naladená na požadovaný režim a časom sa všetko vráti do normálu.

Ak sú výsledky tejto analýzy nadhodnotené a ostatné ukazovatele sú normálne, potom je vysoká pravdepodobnosť opakovaného použitia. Pre hlbšiu diagnózu Vám lekár predpíše ďalšie vyšetrenie.

Dôvody na zvýšenie

Prehnaný indikátor GGTP je dočasným javom a po odstránení príčiny zvýšenia sa vráti do normálu. Alkohol, niektoré lieky a fajčenie môžu vyvolať krátkodobý rast.

Zvýšenie hladiny GGTP môže signalizovať vývoj nasledujúcich ochorení u pacienta:

  • alkoholická cirhóza, ktorá vznikla v dôsledku mnohých rokov alkoholizmu;
  • biliárna cirhóza - vyvíja sa na pozadí chronických ochorení žlčových ciest;
  • rakovinu pečene a pankreasu;
  • zápal pankreasu;
  • chronickú hepatitídu, ktorá sa vyvinula na pozadí iných ochorení gastrointestinálneho traktu;
  • mononukleóza - vírusové ochorenie, sprevádzané zvýšením lymfatických uzlín, vysokou horúčkou, bolesťami hrdla;
  • akútne a chronické ochorenia obličiek - akútna a chronická pyelonefritída, glomerulonefritída, malígne novotvary v obličkách;
  • reumatoidnú artritídu; hypertyreóza;
  • zápal prostaty; rakoviny susedných orgánov s metastázami pečene;
  • hepatitídy A, B, C;
  • cholestasis - to je porušenie odtoku žlče je začiatok mnohých patológií pečene a celého trávenia. Existujú extrahepatická a intrahepatická cholestáza;
  • cytolýza - deštrukcia pečeňových buniek;
  • ťažká intoxikácia (otrava hubami, chemikáliami).

Liečebný účinok na pečeň

Prijatie konvenčných liekov len na prvý pohľad sa zdá neškodné. Dlhodobé (najmä nekontrolované) lieky majú silný toxický účinok na pečeň. Najťažšie sú:

  • antibiotiká;
  • nesteroidné činidlá;
  • liečivá na liečenie srdca a krvných ciev;
  • antikonvulzíva a sedatíva;
  • chemoterapie; antifungálne lieky;
  • lieky proti tuberkulóze na anestéziu;
  • hormonálne (anabolické a sexuálne).

liečba

Po odhalení nadmernej hladiny GGTP musí lekár predpísať liečbu. V tomto prípade neexistuje žiadna štandardná liečba. Všetko závisí od špecifickej patológie, ktorá vyvolala uvoľňovanie GGTP do krvi.

Ak sa zistí ochorenie pečene, lekár najprv predpíše hepatoprotektory - lieky, ktoré podporujú regeneráciu pečeňových buniek.

Ak zistíte, že problémy s žlčníkom a žlčových ciest na prvom mieste by mala vylúčiť prítomnosť kameňov a nádorov. Pri odhaľovaní kameňov, musíte najprv podniknúť kroky na ich odstránenie, potom, v prípade potreby, lekár predpisuje choleretic agenti.

Pri patológii sa liečba vykonáva v nemocnici, často si vyžaduje chirurgický zákrok.

jedlo

Druhou zložkou úspešnej liečby je špeciálna diéta založená na zelenine, ovocí a vlákne. Odporúča sa zahrnúť do stravy viac cukrovej repy, mrkvy, zelene, tekvice, uhorky, čerstvé ovocie. Užitočné nízkotučné mliečne výrobky - ryazhenka, tvaroh, jogurt, jogurt. Dvakrát týždenne si môžete variť polievky v kuracích vývaroch. Odporúčaná denná spotreba vody je minimálne 1,5 litra. Od teplých nápojov preferujete čerstvo uvařený zelený čaj.

Úplne vylúčiť tučné mäso a ryby, pečivo, pečivo, údené mäso, klobásy a mastné syry. Obmedziť alebo vylúčiť paradajky, reďkovky, huby, paradajky a majonézy omáčky. Opustite silný, silný čaj, kávu.

Ľudové prostriedky

Na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu existuje mnoho populárnych liečebných receptov. Je to dôležité! Liečba tradičnými metódami slúži na zmiernenie stavu a musí byť dohodnutá so svojím lekárom.

Kurkuma je výborný prostriedok na liečbu pečene a žlčových ciest. Populárny recept je pridať tretinu lyžičky kurkumy a lyžicu medu do pohára teplej vody. Pite 2-4 krát denne.

Tekvica - pomáha obnoviť pečeň, odstrániť cholesterol. Tekvica je varená, pečená, veľmi populárne zdravé jedlo - tekvicová kaša s medom.

Bodliak mliečny je výborný prostriedok na liečbu pečene. Predáva sa v lekárni vo vysušenej forme. Mliečny bodliak čaj bude skvelou alternatívou k pravidelnému čaju. Lžičku prášku nalial pohár vriacej vody, naplnený. Pite 4-5 krát denne.

záver

Úloha pečene v metabolizme je neoceniteľná. Je to druh sprostredkovateľa medzi tráviacim traktom a celým organizmom, ktorý absorbuje potravu, ktorá prišla. Vďaka produkovaným enzýmom, pečeň, podobne ako chemické laboratórium, vykonáva detoxikáciu rôznych škodlivých látok, ktoré vstupujú do nášho tela s jedlom a nie len.

Bohužiaľ, málo starostlivosti o jej zdravie. Niektorí sa aktívne zapájajú do samoliečby, plnia si rôzne lieky. Iní nemôžu žiť deň bez ťažkého jedla, pretože to isté je chutné. Ešte iní sa snažia rozpustiť problémy v alkohole, nevšimli si, ako „rozpúšťajú pečeň“.

Len málo ľudí dobrovoľne chodí k lekárovi na preventívne vyšetrenie. Ale mali by ste vážne myslieť na zdravie a aspoň raz za rok, aby sa krvný test na včasné odhalenie patológií. To ušetrí nielen zdravie, ale aj čas a peniaze.