Osobný blog Gennady Romat

Srdcový infarkt s mŕtvicou je príčinou takmer 70% všetkých úmrtí na svete. Sedem z desiatich ľudí zomrie v dôsledku zablokovania srdca alebo mozgu. V takmer všetkých prípadoch je príčinou takého strašného konca jeden zvýšený cholesterol. "Tichý vrah." ako bol pokrstený kardiológmi, ročne sa milióny ľudí.

Budem citovať štatistiky Rosstat, od januára do mája 2017:

DISTRIBÚCIA DEAD V PRÍČINÁCH SMRTI

Celkový počet úmrtí za obdobie - 791,0 tis

1. ochorenia obehovej sústavy 377,5 tis.
2. neoplazmy 119,7 tis.
3. 57,9 tisíc vonkajších príčin smrti.
   z nich:

• všetky dopravné nehody 6,6 tis.
• náhodná otrava alkoholom 3,2 tisíc.
• samovraždy 8,6 tisíc.
• 4,0 tisíc ľudí
• ochorenia tráviaceho systému 39,3 tisíc ľudí.

To je celkom jasné a pochopiteľné, že kardiovaskulárne ochorenia pevne zaberajú prvú pozíciu.

Sme zvyknutí na to, že cholesterol je niečo veľmi hrozné a zlé, a od neho neočakávame nič dobré. Ale nie všetko je také zlé a desivé, ako sa zdá na prvý pohľad. Poďme zistiť, čo je cholesterol?

Pozrime sa, čo nám Vikepedia hovorí:

Cholesterol je (staro-grécky. Χολή - žlč a στερεός - tuhý) - organická zlúčenina, prírodný mastný (lipofilný) alkohol, ktorý sa nachádza v bunkových membránach všetkých živých organizmov, s výnimkou húb a nejadrových (prokaryotov).

V rastlinných tukoch je obsah cholesterolu nízky. Obsah cholesterolu v slnečnicovom oleji je 14 mg / kg, čo je približne 1000-krát menej ako napríklad vaječný žĺtok - 15 g / kg. ]

Prebytok cholesterolu v tele je plný zvýšeného rizika kardiovaskulárnych ochorení, ochorení obličiek a môže tiež viesť k cukrovke. Aby ste znížili hladinu cholesterolu v tele a zabránili jeho zvýšeniu, musíte dodržiavať diétu a dodržiavať pravidlá zdravého stravovania.

Funkcia cholesterolu

Cholesterol je nerozpustný vo vode, rozpustný v tukoch a organických rozpúšťadlách. Približne 80% cholesterolu produkuje samotné ľudské telo: (pečeň, črevá, obličky, nadobličky, pohlavné žľazy), zvyšných 20% pochádza z potravy.

Je jasné, že cholesterol je látka živočíšneho pôvodu podobná tuku. Dostávame to nielen z jedla, naše telo produkuje cholesterol sám. Inými slovami, ak úplne prestanete dostávať cholesterol z potravy, telo ho stále produkuje v požadovanom množstve, ale za predpokladu, že vo vašej strave sú prítomné všetky potrebné prvky - sacharidy, tuky a bielkoviny.

No, ukázalo sa, že potrebujete aj cholesterol v prospech tela. Ukázalo sa to bez neho nič. Cholesterol je životne dôležitá látka, pretože Hrá veľmi dôležitú úlohu v metabolizme buniek. Je nevyhnutný pre produkciu vitamínu D. Je nevyhnutnou zložkou všetkých bunkových membrán a podieľa sa na produkcii všetkých steroidných hormónov, vrátane testosterónu, estrogénu a kortizolu. To je tiež nevyhnutné pre mozog, a dodáva telu tkanív s antioxidantmi.

Cholesterol je tiež potrebný na produkciu žlčových kyselín, ktoré pomáhajú telu absorbovať tuky. V skutočnosti je to nadmerná hladina cholesterolu v krvi, a nie cholesterol ako taký, ktorá spôsobuje dobre známe zdravotné problémy pre všetkých a prispieva k udržaniu jej reputácie ako látky, ktorá musí byť spustená, ako je mor.

Vedzte, že poškodenie vášho zdravia môže nielen prebytok cholesterolu, ale aj jeho nedostatok. Pokles hladín cholesterolu pod normálnu úroveň môže napríklad vyvolať riziko vzniku takých ochorení, ako je hypertyreóza (zvýšenie aktivity štítnej žľazy), poškodenie kôry nadobličiek a deplécia.

Preto pamätajte, že úplne vylúčiť potraviny obsahujúce cholesterol by nemal, stačí primerane znížiť ich počet.

Snažte sa jesť ovocie a zeleninu obsahujúcu vitamíny B a C, horčík a draslík. Zelenina obsahuje polyfenoly, ktoré podporujú absorpciu dobrého cholesterolu (nenasýtených tukov) a zároveň vyháňajú zlý cholesterol z tela (nasýtené tuky). Ovocie obsahuje pektín, ktorý tiež pomáha znižovať hladinu cholesterolu v krvi.

Krvné lipidy, čo to je?

Látka cholesterol označuje lipidy. Pravidlom je, že krv „cestuje“ nie jednou, ale v spoločnosti s lipoproteínmi. Preto sa jedná o koncept celkového cholesterolu. Lipoproteíny, to sú látky podobné tuku (z ktorých lipoproteíny HDL a LDL sú dva lipidy vo forme komplexnej tukovo-proteínovej zlúčeniny), cirkulujú v tele a ak sú nesprávne korelované a v množstve, môžu spôsobiť aterosklerózu (stvrdnutie artérií). K vašej pozornosti sú všetky typy lipoproteínov, ktoré sa líšia v pomeroch ich zložiek:

• Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL). Cholesterol s vysokou hladinou LDL sa považuje za „zlý“, pretože môže oxidovať, prenikať do stien tepien, čo spôsobuje ich zápal a poškodenie.
• Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL). Cholesterol obsahujúci HDL sa nazýva "dobrý". Neusadzuje plaky na stenách ciev, čo znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení.
• Triglyceridy. Podieľajú sa na produkcii energie pre vitálnu aktivitu buniek a ich prebytok je uložený v tukovom tkanive. Preto, s vysokým obsahom triglyceridov, človek získa nadváhu.

Sacharidy s nadmerným príjmom môžu priniesť so sebou ďalšie kalórie, ktoré telo, ako šetrný hostiteľ, listy v rezerve - vo forme tuku na páse, stehnách alebo nohách.

Celkový cholesterol, HDL, LDL - norma u mužov podľa veku

Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) je cholesterol, ktorý skutočne chráni pred srdcovým infarktom a mŕtvicou. Po 35 rokoch môžu muži rozpoznať svoj cholesterol v krvi. Ženy môžu byť o päť rokov neskôr.

„Dobrý“ cholesterol alebo HDL nás chráni pred tvorbou plakov v cievach. HDL cholesterol sa vracia späť do pečene na spracovanie a elimináciu z tela.

"Zlá" funkcia cholesterolu alebo LDL je iná. je to ťažný kôň. LDL produkujú hormóny, ktoré potrebujeme, vitamín D. Tieto lipoproteíny sú nevyhnutné na obnovu buniek. Príliš nízky „zlý“ cholesterol zvyšuje riziko depresie a príliš vysoké sa začína zrážať na stenách ciev. premena na aterosklerotické plaky.

triglyceridy

Triglyceridy sú tuky. Vstúpia do nášho tela s jedlom. Telo využíva energiu na energiu. Ale prebytok kalórií, ktoré dostaneme s jedlom, je uložený vo forme triglyceridov. Cítiť svoje stránky. A bez ohľadu na to, čo táto energia bola získaná - z bielkovín, sacharidov alebo tukov. Všetko je v "skrýši" zbytočné. Hlavným zdrojom triglyceridov sú tuky živočíšneho a rastlinného pôvodu.

Aby bol žĺtok cholesterol premenený na LDL, potrebuje udržiavať tuk. To môže byť zazharka s klobásou alebo slaninou. Ak sú vajcia varené v rastlinnom oleji alebo vajce je jednoducho varené a používané so zeleninou, množstvo škodlivého cholesterolu sa nezvýši.

Triglyceridy sú nerozpustné vo vode, ako aj v cholesterole, pričom v krvi existujú triglyceridy ako zlúčeniny s proteínmi. ktoré sa nazývajú lipoproteíny. V tejto forme cestujú po tele.

Triglyceridy sú ľahko priťahované cievnou stenou, zatiaľ čo proteínová škrupina dodáva tuk, ktorý sa usadzuje na stene cievy a ničí ho, čím vyvoláva rozvoj aterosklerotických plakov, čo je záver - zvýšenie triglyceridov v krvi vyvoláva rozvoj aterosklerózy. Preto, s určením cholesterolu v krvi, určiť úroveň triglyceridov.

Triglyceridy sa znižujú.

To znamená. že vo vašej strave je málo potravín s vysokým obsahom triglyceridov. Potom budete chudnúť, a energia bude pochádzať z vášho tuku "skrýšu". Najlepší spôsob, ako sa z tejto situácie dostať, je preskúmať stravu a organizovať vysokoenergetickú výživu.

To je prípad, ak ste relatívne zdravý človek. V iných prípadoch sú nízke hladiny triglyceridov spojené s prítomnosťou ochorenia. Napríklad ochorenie pečene alebo pľúc.

Triglyceridy sú zvýšené

Triglyceridy sú zvýšené, čo to znamená? To znamená, že ste v ohrození. Je možné, že už máte aterosklerózu, cukrovku. obezity alebo iných chorôb. Možno je to spôsobené užívaním liekov alebo životného štýlu (dym veľa alebo piť alkohol).

Aterogénny koeficient

Je tu niečo také. ako - aterogénny koeficient. Táto rovnováha „dobrého“ cholesterolu a celkového cholesterolu, ktorý sa v budúcnosti môže zmeniť na viazaný stav (LDL), je ich pomerný pomer. Podľa aterogenicity, môžete určiť možnosť aterosklerózy. Vzorec je nasledovný:

CA (aterogénny koeficient) = (celkový cholesterol - HDL) ⁄ HDL.

Norma atherogénneho indexu je normálna v rozsahu od 2 do 2,5 jednotiek (ale nie vyššia ako 3,2 pre ženy a 3,5 pre mužov) Vysoká indikácia môže indikovať prítomnosť aterosklerózy. Samotný koeficient nám však neumožňuje s istotou určiť stav choroby.

Ženy pred menopauzou zvyčajne nemajú problém s cholesterolom. Príroda ich chráni a telo samo produkuje hormóny, ktoré potrebuje. Preto ženy čelia tomuto problému neskôr ako 20-30 rokov ako muži. Možné príčiny vysokého cholesterolu u žien sú obezita, cukrovka, ochorenie pečene, tehotenstvo.

Obvykle, smer analýzy cholesterolu dáva lekárovi. Analýza sa vykonáva nalačno. Pred tým niekoľko dní nejedia potraviny bohaté na tuky. Fajčenie, stres. veľké fyzické zaťaženie nemusí presne ukázať výsledok.

Rizikové faktory spojené s vysokým cholesterolom

Ako už bolo uvedené, vysoký cholesterol môže viesť k vážnym problémom. Preto je veľmi dôležité pochopiť, aké rizikové faktory existujú. Toto je päť hlavných:

• Sedavý životný štýl. Nedostatok cvičenia povedie k hromadeniu „škodlivého“ cholesterolu (LDL) a následnému riziku kardiovaskulárnych ochorení.
• Obezita. Vysoký cholesterol je často spojený s nadváhou. Obezita je prekurzorom potenciálnych kardiovaskulárnych ochorení.
• Fajčenia. Zvyšuje viskozitu krvi a prispieva k zúženiu tepien, čo nepriaznivo ovplyvňuje hladinu cholesterolu a prispieva k vzniku srdcových ochorení.
• Spotreba potravín s vysokým obsahom cholesterolu a nasýtených tukov zvyšuje hladinu „zlého“ LDL cholesterolu.
• Dedičnosť. Ak vaši rodičia alebo súrodenci majú zvýšený cholesterol, potom ste automaticky ohrození.

Tu je päť rizikových faktorov spojených s vysokým cholesterolom, len jeden súvisí s dedičnosťou, všetky ostatné súvisia s naším životným štýlom, postojom k sebe, k vášmu zdraviu.

Čím väčšia je dávka, tým vyššia je pravdepodobnosť prudkého nárastu cholesterolu a triglyceridov v krvi, čo môže viesť k poškodeniu cievnej steny.
Tip: variť doma ako obvykle, ale jesť len polovicu, a v reštaurácii, rozdeliť jedlo na malé porcie a jesť pomaly zastaviť v čase, keď máte pocit, že ste jedli.

Podmienky znižujúce hladinu cholesterolu

Je ľahké urobiť záver. že ak sa vzdáte týchto zlých návykov, dajte svoje telo do poriadku, potom bude všetko v poriadku.

• Fyzická aktivita je dôležitá a nevyhnutná, ale nie všetky fyzické cvičenia sú vhodné pre osobu, ktorá už má aterosklerotické plaky v tepnách.
• Špeciálna strava. Je nevyhnutné obmedziť príjem nasýtených tukov, čo nevyhnutne zvyšuje hladinu cholesterolu. Väčšina z nich sa nachádza v bravčovom a hovädzom mäse, masle, syroch a rafinovaných olejoch. Takéto výrobky sa dajú ľahko nahradiť kuracím mäsom, rybou, olivovým alebo kukuričným nerafinovaným olejom. Zníženie „zlého“ cholesterolu nepomôže „nízkotukovej“, ale nízko sacharidovej strave.
• Výrazne zvýšiť príjem vlákniny: ovos, kukurica a ryžové otruby, strukoviny a všetka zelenina. Stačí jesť niekoľko vlašských orechov, pšeničných klíčkov, pár klinčekov surového cesnaku a každý deň vypiť niekoľko šálok zeleného čaju, aby sa rýchlo znížil cholesterol v krvi.
• Ak existuje taká genetická predispozícia, potom je nevyhnutné viesť zdravý životný štýl, kontrolovať hladinu cholesterolu. ak potrebujete používať lieky, navštívte lekára.

cholesterol

Cholesterol (staroveký grécky --ολή - žlč a στερεός - tuhý) je organická zlúčenina, prírodný polycyklický lipofilný alkohol obsiahnutý v bunkových membránach všetkých živých organizmov s výnimkou húb a nejadrových (prokaryotov).

V rastlinných tukoch je obsah cholesterolu nízky. Obsah cholesterolu v slnečnicovom oleji je 14 mg / kg, čo je približne 1000-krát menej ako napríklad vaječný žĺtok - 15 g / kg.

Cholesterol je nerozpustný vo vode, rozpustný v tukoch a organických rozpúšťadlách. Približne 80% cholesterolu produkuje samotné ľudské telo: (pečeň, črevá, obličky, nadobličky, pohlavné žľazy), zvyšných 20% pochádza z potravy.

Cholesterol zabezpečuje stabilitu bunkových membrán v širokom rozsahu teplôt. Je nevyhnutný pre produkciu vitamínu D, produkciu rôznych steroidných hormónov nadobličkami (vrátane kortizolu, aldosterónu, pohlavných hormónov: estrogénov, progesterónu, testosterónu), žlčových kyselín.

História objavovania

V roku 1769 dostala Pulette de la Salle hustú bielu látku zo žlčových kameňov („mastný vosk“), ktorá mala vlastnosti tukov. V najčistejšej forme bol cholesterol izolovaný chemikom, členom národného konventu a ministrom školstva Antoine Fourcroixom v roku 1789. V roku 1815, Michel Chevreul, ktorý tiež vybral túto zlúčeninu, volal to cholesterol ("chole" - žlč, "stereos" - pevné). V roku 1859, Marselen Bertlo dokázal, že cholesterol patrí do triedy alkoholu, po ktorom francúzsky premenovaný cholesterol "cholesterol". V mnohých jazykoch (ruštine, nemčine, maďarčine atď.) Je starým názvom zachovaný cholesterol.

Biosyntéza cholesterolu

Cholesterol sa môže tvoriť v tele zvieraťa a vstupovať do neho s jedlom.

• Transformácia troch aktívnych acetátových molekúl na päť-uhlíkový mevalonát. Vyskytuje sa v GEPR.
• Konverzia mevalonátu na aktívny izoprenoid - izopentenyl pyrofosfát.
• Tvorba izoprenoidného scvalénu s tridsiatimi uhlíkmi zo šiestich molekúl izopentenyl difosfátu.
• Cyklizácia skvalénu na lanosterol.
• Následná premena lanosterolu na cholesterol.

V niektorých organizmoch sa pri syntéze steroidov môžu vyskytnúť iné varianty reakcií (napríklad ne-stredná dráha tvorby molekúl s 5 uhlíkmi).

Biologická úloha

Cholesterol v bunkovej plazmatickej membráne hrá úlohu dvojvrstvového modifikátora, ktorý mu dáva určitú stuhnutosť v dôsledku zvýšenia hustoty „balenia“ molekúl fosfolipidov. Cholesterol je teda stabilizátor prietoku plazmatickej membrány.

Cholesterol otvára reťazec biosyntézy steroidných pohlavných hormónov a kortikosteroidov, slúži ako základ pre tvorbu žlčových kyselín a vitamínov skupiny D, podieľa sa na regulácii permeability buniek a chráni červené krvinky pred účinkom hemolytických jedov.

Cholesterol je nerozpustný vo vode a vo svojej čistej forme nemôže byť dodávaný do telesných tkanív pomocou vody na báze krvi. Namiesto toho je cholesterol v krvi vo forme vysoko rozpustných komplexných zlúčenín so špeciálnymi proteínovými transportérmi, takzvanými apolipoproteínmi. Takéto komplexné zlúčeniny sa nazývajú lipoproteíny.

Existuje niekoľko typov apolipoproteínov, ktoré sa líšia molekulovou hmotnosťou, stupňom afinity k cholesterolu a stupňom rozpustnosti komplexnej zlúčeniny s cholesterolom (tendencia vyzrážať kryštály cholesterolu a tvoriť aterosklerotické plaky). Rozlišujú sa nasledujúce skupiny: vysoká molekulová hmotnosť (HDL, HDL, lipoproteíny s vysokou hustotou) a nízkomolekulová hmotnosť (LDL, LDL, lipoproteíny s nízkou hustotou) a veľmi nízka molekulová hmotnosť (VLDL, VLDL, lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou) a chylomikróny.

Cholesterol sa transportuje do periférnych tkanív chylomikrónom, VLDL a LDL. Do pečene, z ktorej je potom odstránený cholesterol z tela, je transportovaný do apoliproteínov skupiny HDL.

Hladina cholesterolu

Štúdie preukázali vzťah medzi obsahom rôznych skupín lipoproteínov a ľudského zdravia. Veľký počet LDL silne koreluje s aterosklerotickými poruchami v tele. Z tohto dôvodu sa takéto lipoproteíny často nazývajú „zlé“. Lipoproteíny s nízkou molekulovou hmotnosťou sú zle rozpustné a majú sklon vyzrážať kryštály cholesterolu a tvoriť aterosklerotické plaky v krvných cievach, čím sa zvyšuje riziko srdcového infarktu alebo ischemickej cievnej mozgovej príhody, ako aj iných kardiovaskulárnych komplikácií.

Na druhej strane vysoký obsah HDL v krvi je charakteristický pre zdravý organizmus, preto sa tieto lipoproteíny často nazývajú „dobré“. Lipoproteíny s vysokou molekulovou hmotnosťou sú dobre rozpustné a nie sú náchylné na uvoľňovanie cholesterolu do sedimentu, a tým chránia cievy pred aterosklerotickými zmenami (to znamená, že nie sú aterogénne).

Hladina cholesterolu v krvi sa meria buď v mmol / l (milimól na liter - jednotka pôsobiaca v Ruskej federácii) alebo v mg / dl (miligram na deciliter, 1 mmol / l je 38,665 mg / dl). V ideálnom prípade je hladina „zlých“ lipoproteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou nižšia ako 2,586 mmol / l (u osôb s vysokým rizikom kardiovaskulárnych ochorení je nižšia ako 1,81 mmol / l). Táto úroveň sa však u dospelých dosahuje zriedka. Ak je hladina lipoproteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou nad 4,138 mmol / l, odporúča sa použiť diétu na jej zníženie pod 3,362 mmol / l. Ak je táto hladina vyššia ako 4,914 mmol / l alebo tvrdohlavo drží nad 4,138 mg / dl, odporúča sa zvážiť možnosť liekovej terapie. Pre osoby s vysokým rizikom kardiovaskulárnych ochorení sa tieto počty môžu znížiť. Podiel „dobrých“ lipoproteínov s vysokou molekulovou hmotnosťou na celkových lipoproteínoch viažucich cholesterol, tým vyšší, tým lepší. Považuje sa za dobrý indikátor, ak je oveľa vyšší ako 1/5 celkových lipoproteínov viažucich cholesterol.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú úroveň „zlého“ cholesterolu patria:

• fajčenie;
• nadváha alebo obezita, prejedanie;
• hypodynamia alebo nedostatok fyzickej aktivity;
• zlá strava s vysokým obsahom trans-tukov (obsiahnutých v čiastočne hydrogenovaných tukoch), vysoký obsah sacharidov v potravinách (najmä ľahko stráviteľných, ako sú sladkosti a cukrovinky), nedostatočný obsah vlákniny a pektínov, lipotropné faktory, polynenasýtené mastné kyseliny, mikroelementy a vitamíny;
• stagnácia žlče v pečeni s rôznymi poruchami tohto orgánu (tiež vedie k cholelitiáze cholecystitídy). Vyskytuje sa pri nadmernom požívaní alkoholu, pri niektorých vírusových ochoreniach, pri užívaní určitých liekov;
• tiež niektoré endokrinné poruchy - diabetes mellitus, hypersekrécia inzulínu, hypersekrécia hormónov kôry nadobličiek, nedostatočnosť hormónov štítnej žľazy, pohlavné hormóny.

Zvýšené hladiny "zlého" cholesterolu možno pozorovať aj pri niektorých ochoreniach pečene a obličiek, ktoré sú sprevádzané porušením biosyntézy "správnych" lipoproteínov v týchto orgánoch. Môže byť tiež dedičná, dedičná v dôsledku niektorých foriem tzv. Familiárnej dyslipoproteinémie. V týchto prípadoch pacienti zvyčajne potrebujú špeciálnu liekovú terapiu.

Medzi faktory, ktoré znižujú hladinu „zlého“ cholesterolu, patria telesná výchova, šport a všeobecne pravidelná fyzická aktivita, zastavenie fajčenia a pitie alkoholu, potraviny obsahujúce málo nasýtených živočíšnych tukov a ľahko stráviteľné sacharidy, ale bohaté na vlákninu, polynenasýtené mastné kyseliny, lipotropné faktory (metionín, cholín, lecitín), vitamíny a stopové prvky.

Cholesterol je tiež hlavnou zložkou väčšiny žlčových kameňov (pozri históriu objavovania).

Všetko o cholesterole: krvná rýchlosť, tipy a rady, ako znížiť.

Všeobecne sa predpokladá, že cholesterol poškodzuje telo a jeho obsah v krvi je jedným z najdôležitejších ukazovateľov ľudského zdravia. Mnohí v snahe zachovať svoje zdravie dodržiavajú prísne diéty, okrem všetkých produktov obsahujúcich cholesterol. Avšak len málo ľudí vie, že je súčasťou bunkových membrán, dáva im silu a zabezpečuje výmenu látok medzi bunkou a extracelulárnou látkou a reguluje aktivitu enzýmov. Bez cholesterolu je teda normálne fungovanie nášho tela nemožné.

Napriek dôležitosti cholesterolu môže nadmerná konzumácia tukových potravín živočíšneho pôvodu viesť k zvýšeniu jeho hladiny v tele, čo negatívne ovplyvňuje zdravotný stav a môže spôsobiť vážne ochorenia.

Regulácia hladín cholesterolu pomáha chrániť vaše zdravie po mnoho rokov, zvyšuje prirodzenú odolnosť organizmu, zvyšuje životnosť a zlepšuje jeho kvalitu. V tomto článku rozptýlia najčastejšie mýty o úlohe cholesterolu v našom tele a jeho metabolizme. Taktiež sa pozrieme na najúčinnejšie spôsoby kontroly hladiny cholesterolu.

Cholesterol - prečo je to potrebné?

Cholesterol (z gréčtiny. Chole - žlč a stereo - tvrdý, tvrdý) - bol prvýkrát identifikovaný v žlčových kameňoch odtiaľto a dostal svoje meno. Je to prírodný vo vode nerozpustný lipofilný alkohol. Asi 80% cholesterolu sa syntetizuje v tele (pečeň, črevá, obličky, nadobličky, pohlavné žľazy), zvyšných 20% musí pochádzať z potravín, ktoré konzumujeme.

Cirkulujúci krvný obeh, cholesterol, ak je to potrebné, sa používa ako stavebný materiál, ako aj na syntézu komplexnejších zlúčenín. Keďže je nerozpustný vo vode (a teda v krvi), jeho transport je možný len vo forme komplexných vo vode rozpustných zlúčenín, ktoré sú rozdelené do dvoch typov:

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL)

Obidve tieto látky by mali byť v presne definovanom pomere, ich celkový objem by nemal prekročiť normu. To môže viesť k závažným ochoreniam kardiovaskulárneho systému.

Funkcie cholesterolu v tele:

- zabezpečenie pevnosti bunkových stien, regulácia ich permeability pre rôzne molekuly;

- syntéza vitamínu D;

- syntéza adrenálnych steroidov (kortizón, hydrokortizón), mužských (androgénnych) a ženských (estrogénových, progesterónových) pohlavných hormónov;

- vo forme žlčových kyselín sa podieľa na tvorbe žlče a absorpcii tuku v tráviacom procese;

- podieľa sa na tvorbe nových synapsií v mozgu, čím sa zlepšujú mentálne schopnosti a pamäť.

V skutočnosti to nie je cholesterol per se, ktorý spôsobuje škody, ale jeho kolísanie nad rámec normálneho rozsahu. Zdravotné problémy môžu spôsobiť nadbytok a nedostatok v tele.

Negatívny účinok cholesterolu

Podľa štatistík ľudia, ktorí zomreli na kardiovaskulárne ochorenia, mali nízke hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou, ale vysoké hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou.

Lipoproteíny s nesprávnym pomerom alebo predĺženým zvýšením krvných hladín sa môžu usadiť na stenách ciev a spôsobiť aterosklerózu.

Táto nebezpečná choroba nastáva, keď sa na vaskulárnom endoteli vytvorí plaky, ktoré v priebehu času zvyšujú a akumulujú vápnik. Výsledkom je, že lúmen ciev sa zužuje, stráca pružnosť (stenóza), čo vedie k zníženiu prísunu kyslíka a živín do srdca a tkanív a k rozvoju stenokardie (zastavenie zásobovania tepnovou krvou určitými oblasťami srdca v dôsledku upchatia koronárnej artérie, sprevádzanej bolesťou a nepríjemným pocitom v hrudníku), Často práve kvôli poruche krvného zásobovania dochádza k srdcovému infarktu alebo infarktu myokardu. Tvorba cholesterolových plakov vedie k poškodeniu vnútornej steny krvných ciev, pričom sa môže vytvoriť trombus, ktorý môže následne blokovať artériu alebo sa uvoľniť a spôsobiť embóliu. Tiež nádoba, ktorá stratila svoju elasticitu, môže prasknúť, keď sa tlak zvýši v krvnom obehu.

Úloha lipoproteínov

HDL je považovaný za "dobrý" lipoproteín kvôli jeho schopnosti rozpúšťať cholesterolové plaky a odstrániť ho z arteriálnych stien, čím vyššie je jeho percento v porovnaní s LDL ("zlý" lipoproteín), tým lepšie. LDL transportuje cholesterol z orgánov, ktoré ho syntetizujú do artérií a so zvýšenými hladinami tejto zlúčeniny sa tieto veľké nerozpustné molekuly kombinujú ako mastné plaky, viažu sa na cievy a upchávajú ich. Po podstúpení oxidačných procesov stráca cholesterol svoju stabilitu a môže ľahko preniknúť do hrúbky stien tepny.

Vytvorený oxidovaný LDL začína produkovať veľké množstvo špecifických protilátok, čo vedie k vážnemu poškodeniu stien tepien. Okrem toho cholesterol pomáha znižovať hladinu oxidu dusnatého, čím zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

Oxid dusnatý hrá v tele dôležitú úlohu:

- rozširuje krvné cievy, znižuje krvný tlak, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v krvnom riečišti;

- hrá dôležitú úlohu v boji proti baktériám a vírusom, ktoré vstúpili do tela, ničí rakovinové bunky;

- zvyšuje odolnosť svalového tkaniva;

- podieľa sa na výmene informácií medzi rôznymi bunkami, je neurotransmiter v synapsiach.

Zníženie hladiny oxidu dusného v tele potrasie prácou všetkých systémov tela.

HDL nielenže odstraňuje cholesterol z krvi späť do pečene, ale tiež zabraňuje oxidácii LDL.

Príznaky zvýšeného cholesterolu v tele

Zvýšené hladiny cholesterolu sú spojené s poruchou metabolizmu lipidov (tukov). To môže byť príznakom nielen aterosklerózy, ale aj iných závažných ochorení:

- obličky (chronické zlyhanie obličiek, glomerulonefritída);

- pankreasu (chronická pankreatitída);

- diabetes mellitus (závažné ochorenie spojené s poruchou syntézy inzulínu beta bunkami Langerhansových ostrovčekov v pankrease);

- hypotyreóza (znížená syntéza hormónov štítnej žľazy);

Symptómy aterosklerózy sú spôsobené zúžením lúmenu ciev v dôsledku predĺžených a pretrvávajúcich zvýšených hladín cholesterolu a zhoršenia krvného obehu v rôznych častiach krvného riečišťa.

Hlavné príznaky:

- angina pectoris (náhly nepohodlie alebo bolesť na hrudníku, ku ktorej dochádza pri cvičení alebo emocionálnom strese);

arytmia (porucha srdcového rytmu);

- cyanóza a edém periférnych oblastí tela (prsty, prsty);

- periodické kŕče v nohách (prerušovaná klaudikácia);

- zhoršenie pamäti, nepozornosť;

- zníženie intelektuálnych schopností;

- Žlto-ružové lipidové usadeniny v koži (xantómy) sa najčastejšie pozorujú na koži očných viečok a v členkových kĺboch.

Vplyv HDL a LDL na naše zdravie

Napriek tomu názor, že celková hladina lipoproteínov HDL a LDL ovplyvňuje zdravie a ich zvýšenie so sebou prináša strašné následky pre prácu celého organizmu. Toto tvrdenie však nie je úplne pravdivé. Áno, vyššie uvedené ochorenia budú sprevádzané vysokým obsahom lipoproteínov všeobecne, ale čo je dôležitejšie, aký je pomer v krvi "dobrých" HDL a "zlých" LDL. Je to porušenie tohto podielu, ktoré vedie k zdravotným problémom. Pri určovaní obsahu lipoproteínov v krvi sa berú do úvahy 4 indikátory: celkové množstvo cholesterolu, hladina HDL, LDL a triglyceridov.

normy

Celkový cholesterol v krvi - 3,0 - 5,0 mmol / l;

S hrozbou aterosklerózy stúpa celkový cholesterol na 7,8 mmol / l;

LDL pre mužov - 2,25 - 4,82 mmol / l;

LDL u žien - 1,92 - 4,51 mmol / l;

HDL pre mužov - 0,72 - 1,73 mmol / l;

HDL u žien - 0,86 - 2,28 mmol / l;

Triglyceridy u mužov - 0,52 - 3,7 mmol / l;

Triglyceridy u žien - 0,41 - 2,96 mmol / l.

Najvýznamnejší je pomer HDL a LDL na pozadí celkového cholesterolu. V zdravom tele je HDL oveľa vyšší ako LDL.

Najúčinnejšia liečba zvýšeného cholesterolu

Existuje mnoho liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v prípadoch, keď tento indikátor predstavuje vážne ohrozenie zdravia, alebo na začiatku vývoja aterosklerózy. Musíme vzdať hold zdravému životnému štýlu, ktorého dôležitou súčasťou je správna výživa. V takýchto prípadoch diéta a mierne cvičenie pomôže nielen priniesť všetky parametre krvi späť do normálu, ale aj úplne vyliečiť a omladiť vaše telo.

Pre rýchlejší terapeutický účinok sa používajú farmakologické činidlá:

- Statíny sú najobľúbenejšie lieky, ich princíp účinku je inhibícia syntézy cholesterolu v pečeni blokovaním príslušných enzýmov. Zvyčajne sa užívajú 1 krát denne pred spaním (v tomto čase sa v tele začína aktívna tvorba cholesterolu). Terapeutický účinok nastáva po 1-2 týždňoch systematického používania, pri dlhodobom užívaní nie je návykové. Vedľajšie účinky môžu byť nevoľnosť, bolesť brucha a svalov, v zriedkavých prípadoch môže byť individuálna citlivosť. Prípravky zo skupiny statínov môžu znížiť hladinu cholesterolu o 60%, ale ak sa užívajú dlhú dobu, mali by sa pravidelne testovať každých šesť mesiacov pre AST a ALT. Najbežnejšie statíny sú: cerivastatín, fluvastatín, lovastatín.

- Fibráty stimulujú tvorbu HDL, odporúča sa, keď množstvo triglyceridov 4,5 mmol / l. Neodporúča sa používať so statínmi. Vedľajšie účinky sa prejavujú vo forme gastrointestinálnych porúch, flatulencie, nevoľnosti, vracania, bolesti brucha. Zástupcovia tejto skupiny liekov: klofibrát, fenofibrát, gemfibrozil.

Sekvestranty žlčových kyselín. Táto skupina liekov sa neabsorbuje do krvi, ale pôsobí lokálne - viaže sa na žlčové kyseliny, ktoré sú syntetizované z cholesterolu a prirodzene ich odstraňujú z tela. Pečeň začína zvyšovať produkciu žlčových kyselín, používa viac cholesterolu z krvi, viditeľný pozitívny efekt prichádza mesiac po začiatku liečby, aby sa zvýšil účinok, súčasné podávanie statínov je možné. Dlhodobé užívanie liekov môže viesť k porušeniu absorpcie tukov a vitamínov, je možné zvýšené krvácanie. Vedľajšie účinky: nadúvanie, zápcha. Tieto lieky zahŕňajú: colestipol, cholestyramín.

Inhibítory absorpcie cholesterolu inhibujú absorpciu lipidov z čreva. Lieky v tejto skupine môžu byť predpísané ľuďom s kontraindikáciou na užívanie statínov, pretože sa nevstrebávajú do krvi. V Rusku je registrovaná iba jedna droga inhibítora inhibítora absorpcie cholesterolu - ezetrol.

Vyššie uvedené opatrenia sa uplatňujú v pokročilých prípadoch, keď potrebujete rýchlo znížiť hladinu cholesterolu, a zmena životného štýlu nemôže rýchlo poskytnúť požadovaný efekt. Ale aj pri užívaní farmakologických prípravkov nezabudnite na prevenciu a neškodné prírodné doplnky, ktoré vám s dlhodobým pravidelným príjmom pomôžu predísť chorobám kardiovaskulárneho systému v budúcnosti.

Ľudové prostriedky na pomoc pri znižovaní cholesterolu v krvi

- Niacín (kyselina nikotínová, vitamín PP, vitamín B)₃). Mechanizmus účinku nie je úplne pochopený, ale experimenty ukazujú, že po niekoľkých dňoch užívania vyšších dávok vitamínu A sa hladina LDL a triglyceridov v krvi výrazne znižuje, ale množstvo HDL cholesterolu sa zvyšuje na 30%. Bohužiaľ, neznižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych komplikácií a záchvatov. Pre maximálnu účinnosť sa niacín môže kombinovať s inými liečbami.

- Omega-3- a omega-6-nenasýtené mastné kyseliny. Obsahujú rybí olej a morské plody, ako aj rastlinné oleje lisované za studena (nerafinované). Majú pozitívny vplyv na nervový systém, zabraňujú rachitíde pri aktívnom raste, pomáhajú znižovať cholesterol a krvný tlak, zlepšujú krvný obeh, posilňujú cievy a dodávajú im pružnosť, zabraňujú ich trombóze, podieľajú sa na syntéze hormónov podobných látok - prostaglandínov. Pravidelná konzumácia zdrojov esenciálnych mastných kyselín zázračne ovplyvní prácu celého organizmu, najmä pomôže zabrániť rozvoju aterosklerózy.

- Vitamín E. Extrémne silný antioxidant zabraňuje rozpadu LDL a tvorbe mastných plakov. Aby ste dosiahli pozitívny účinok, musíte neustále konzumovať vitamín vo vhodných dávkach.

- Zelený čaj obsahuje polyfenoly - látky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus lipidov, znižujú hladinu "škodlivého" cholesterolu a zvyšujú obsah "užitočných". Okrem toho čaj obsahuje antioxidanty.

- Cesnak. Čerstvý cesnak sa odporúča použiť na zníženie cholesterolu, aby sa zabránilo tvorbe zrazenín v cievach (tenká krv). Aktívne zložky cesnaku sú zlúčeniny obsahujúce síru, najmä alliín.

- Sójový proteín. Pôsobením sú podobné estrogénu - znižujú pravdepodobnosť aterosklerózy. Genisteín zabraňuje oxidácii LDL vďaka jeho antioxidačným vlastnostiam. Okrem toho sója stimuluje produkciu žlče, čím uľahčuje elimináciu cholesterolu z tela.

- Vitamíny B₆ (pyridoxín), B₉ (kyselina listová), V₁₂ (Kyanokobalamín). Dostatočné množstvo týchto vitamínov v strave prispieva k správnemu fungovaniu srdcového svalu, významne znižuje riziko aterosklerózy a koronárnych srdcových ochorení.

Aké faktory prispievajú k vysokému cholesterolu a ateroskleróze?

Najčastejšie je ateroskleróza ovplyvnená ľuďmi, ktorí dlhodobo zanedbávali svoje zdravie. Čím skôr zmeníte svoj životný štýl, tým je menej pravdepodobný vývoj závažných ochorení. Tu sú 4 hlavné faktory, ktoré prispievajú k vysokej hladine cholesterolu:

- Sedavý životný štýl. S nízkou mobilitou, neprítomnosťou fyzickej námahy sa zvyšuje úroveň „zlého“ cholesterolu, čo vytvára hrozbu pre rozvoj kardiovaskulárnych ochorení.

- Obezita. Porucha metabolizmu lipidov je úzko spojená s vysokým cholesterolom. Ľudia s plným postavením sú náchylní na rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému.

- Fajčenie. Vedie k zúženiu tepien, zvýšeniu viskozity krvi, trombóze, riziku srdcových ochorení.

- Spotreba tukových potravín živočíšneho pôvodu vo veľkých množstvách vedie k zvýšeniu LDL.

- Dedičnosť. Predispozícia k zvyšovaniu cholesterolu je geneticky prenášaná. Preto by ľudia, ktorých príbuzní trpia touto patológiou, mali starostlivo sledovať svoje zdravie.

Zdravý životný štýl ako metóda boja proti cholesterolu

Čo sa týka dodržiavania správnej výživy a aktívneho životného štýlu, znižuje sa riziko vzniku rôznych ochorení. Týka sa to najmä ohrozených osôb. Zmenou životného štýlu prispôsobíte prácu celého organizmu, aj napriek tendencii k akýmkoľvek patológiám, vnútorné obranné mechanizmy sa s hrozbou ľahko vyrovnávajú.

Aktívne športy zlepšujú metabolizmus, trénujú srdcový sval súčasne s kostrovými svalmi, prispievajú k lepšiemu prísunu krvi do všetkých orgánov a systémov (počas fyzickej námahy, krv z depa ide do všeobecného smeru, čo prispieva k lepšej saturácii orgánov kyslíkom a živinami).

Športové cvičenia tiež vedú k posilneniu stien ciev, bránia rozvoju kŕčových žíl.

Nezabudnite na dôležitosť správnej výživy. Nepoužívajte prísne diéty. Telo musí dostať všetky živiny, ktoré potrebuje, v optimálnom pomere, vitamíny a minerály, vlákninu. V strave by mali byť prítomné dostatočné množstvá zeleniny, ovocia, obilnín, chudého mäsa, morských a oceánskych rýb, rastlinných nerafinovaných olejov, mlieka a mliečnych výrobkov. Pri nedostatku výživy akýchkoľvek vitamínov je potrebné pravidelne užívať lieky s ich obsahom na prevenciu nedostatku vitamínov.

Odvykanie od fajčenia zníži riziko vzniku nielen aterosklerózy, ale aj mnohých ďalších ochorení, ako je bronchitída, žalúdočný vred a onkologické ochorenia.

Šport je najlepším liekom na stres a depresiu, trápi nervový systém. Pravidelná fyzická aktivita, či už je to jogging v parku alebo 3 hodiny cvičenia v posilňovni, pomáha odstraňovať negatívne a podráždenie nahromadené počas celého dňa, mnohí športovci zažívajú eufóriu v procese tréningu. Bolo experimentálne dokázané, že aktívni ľudia sú oveľa menej náchylní na stres ako tí, ktorí vedú sedavý spôsob života.

záver

Ako vidíte, cholesterol je mimoriadne dôležitou zlúčeninou, ktorá vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií. Je nevyhnutné pre naše živobytie, ale v tele by jeho množstvo nemalo prekročiť limity normy. Nerovnováha v pomere lipoproteínov s vysokou hustotou a nízkou hustotou spôsobuje vážne následky.

Najlepšou liečbou je včasná prevencia. Najúčinnejším spôsobom prevencie zvýšenia hladiny cholesterolu v krvi je zdravý životný štýl.

Keď sa vzdáte zlých návykov a začnete dodržiavať vyššie uvedené pravidlá, úplne zabudnete na zdravotné problémy.

Cholesterol: čo to je?

Cholesterol je jednou z najdôležitejších látok v tele. Je súčasťou všetkých bunkových membrán v tkanivách a orgánoch. Táto látka je prekurzorom kortikosteroidov a pohlavných hormónov, žlčových kyselín, vitamínu D a ďalších.

Avšak cholesterol môže poškodiť telo. Hovorí o "zlých" a "dobrých" cholesterol. Narušenie rovnováhy v zložení rôznych tried lipoproteínov vedie k rozvoju aterosklerózy.

Čo je cholesterol a lipoproteíny?

Cholesterol sa syntetizuje hlavne v pečeni a tiež vstúpi do tela s jedlom. Pri správnej výžive sa asi 500 mg cholesterolu denne dodáva do ľudského tela potravou a približne rovnaké množstvo sa vytvára v samotnom tele (50% v pečeni, 15% v čreve a zvyšok v koži).

Molekuly cholesterolu z potravy sú absorbované v čreve a vstupujú do krvi. Prenáša sa do tkanív ako súčasť špecifických proteín-lipidových komplexov - lipoproteínov. Obsahujú proteíny - apoproteíny, cholesterol, ako aj iné lipidové látky - triglyceridy. Čím viac v zložení takéhoto komplexu cholesterolu, tým nižšia je jeho hustota. Na tomto základe existujú lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL), veľmi nízka hustota (VLDL) a vysoká hustota (HDL).

VLDL syntetizovaný v pečeni. Tvoria LDL. Tieto sú najbohatšie na cholesterol. Môžu obsahovať až 2/3 celkového cholesterolu v krvi. LDL hrá hlavnú úlohu pri preprave cholesterolu do cievnej steny a pri tvorbe aterosklerózy.

Je známe, že čím vyššia je potreba stavebného materiálu pre tvorbu nových bunkových membrán, tým väčšia je potreba steroidných hormónov, čím nižší je obsah LDL v krvi a tým menej je pravdepodobná tvorba aterosklerotických plakov v cievach.

HDL sa syntetizujú v pečeni. V porovnaní s LDL obsahujú menej cholesterolu. Tieto lipoproteíny zvracajú transport cholesterolu z ciev, orgánov a tkanív, prenášajú ho na iné lipoproteíny alebo ho transportujú priamo do pečene a potom ich odoberajú z tela žlčou. Čím vyššia je hladina HDL v krvi a čím vyšší je podiel cholesterolu v nich obsiahnutého, tým je menej pravdepodobný rozvoj aterosklerózy a tým väčšia je možnosť reverzného vývoja aterosklerotických plakov.

U ľudí je približne 70% cholesterolu obsiahnutých v zložení LDL, 10% - v zložení VLDL a 20% - v zložení HDL.

„Zlý“ a „dobrý“ cholesterol

Cholesterol, ktorý je súčasťou LDL, má aterogénny účinok. V každodennom živote sa takýto komplex nazýva „zlý“ cholesterol. Naopak, cholesterol v HDL sa nazýva „dobrý“.

Zvýšenie LDL cholesterolu a jeho cholesterolu na jednej strane a zníženie HDL koncentrácií a cholesterolu v nich na druhej strane vytvárajú podmienky pre tvorbu aterosklerotických plakov a progresiu príbuzných ochorení, najmä ischemickej choroby srdca.

Naopak, pokles obsahu LDL v krvi a zvýšenie koncentrácie HDL vytvára podmienky nielen pre zastavenie vývoja aterosklerózy, ale aj pre jej regresiu.

Hovorili: "Neexistuje žiadna ateroskleróza bez cholesterolu." Vzhľadom na veľmi dôležitú úlohu, ktorú v tomto procese zohrávajú lipoproteíny, hovoria: „Bez lipoproteínov neexistuje ateroskleróza“.

Cholesterol pri normálnych a rôznych ochoreniach

Sérum odobraté nalačno obsahuje cholesterol a tri typy lipoproteínov - VLDL, LDL a HDL, v ktorých je obsiahnutý a ktorým je tolerovaný. Celkový cholesterol je súčtom týchto troch zložiek.

Normálna hladina cholesterolu nie je vyššia ako 5,2 mmol / l. Mierna hypercholesterolémia (zvýšená koncentrácia cholesterolu v krvi) - až 6,5 mmol / l. Hladina až do 7,8 mmol / l sa považuje za závažnú hypercholesterolémiu, pri ktorej sa úmrtnosť na ischemickú chorobu srdca zvýši 5-krát alebo viackrát. Veľmi vysoká hypercholesterolémia - viac ako 7,8 mmol / l.

Obsah HDL cholesterolu je normálne 0,77–2,2 mmol / l.

Normálna hladina LDL cholesterolu je 2,3–5,4 mmol / l.

Koncentrácia cholesterolu v plazme sa zvyčajne zvyšuje pri diabetes mellitus, inhibícii funkcie štítnej žľazy (hypotyreoidizmus) a obezite. Zvýšený cholesterol je nezávislým rizikovým faktorom pre aterosklerózu a jej prejavy - koronárne srdcové ochorenia, ateroskleróza obliterans a poruchy cirkulácie mozgu.

Nízka hladina cholesterolu v krvi sa často pozoruje pri infekčných ochoreniach, črevných ochoreniach s porušením absorpcie živín, zvýšenej funkcii štítnej žľazy (hypertyreóza) a deplécii.

Aterogénny koeficient

Pomer „zlého“ a „dobrého“ cholesterolu možno odhadnúť pomocou tzv. Aterogénneho koeficientu (CAT).

CAT = (Xc - Xcdvp) / Xc HDL, kde

Xc - celkový cholesterol v krvnej plazme;

HsLPVP - obsah cholesterolu v plazme v HDL.

Vo veku 20–30 rokov je toto číslo 2–2,8. U ľudí starších ako 30 rokov bez príznakov aterosklerózy je hodnota CAT 3–3,5. Pri ischemickej chorobe srdca je hodnota CAT vyššia ako 4, čo poukazuje na prevalenciu „zlého“ LDL cholesterolu v celkovej frakcii.

O cholesterole v potravinách

Diéta zohráva dôležitú úlohu pri liečbe hypercholesterolémie. Preto je potrebné zohľadniť obsah cholesterolu v potravinárskych výrobkoch, aby sa obmedzilo jeho používanie.

Obsah cholesterolu (mg) v potravinárskych výrobkoch

Hovädzie mäso bez tuku 100 g. T

Jahňacie mäso bez tuku 100 g

Biele kuracie mäso 100 g

Tmavé kuracie mäso 100 g

Varená klobása 100 g

Rybí stredný tuk 100 g

Mlieko 3% 200 g

Tvaroh 9% 100 g

Nízkotučný tvaroh 100 g

Rastlinný olej (slnečnica, olivový) 100 g

Cholesterol v krvi: hodnota, analýza a odchýlky od normy, čo robiť so zvýšeným

Cholesterol v modernom človeku je považovaný za hlavného nepriateľa, hoci pred niekoľkými desaťročiami nebol taký veľký význam. Odnesené nové, nie tak dlho vynájdené výrobky, často veľmi vzdialené od zloženia, ktoré používajú naši predkovia, ignorujúc stravu, človek často nerozumie, že hlavná časť viny za nadmerné hromadenie cholesterolu a jeho škodlivých zlomkov leží na sebe. Nepomôže bojovať proti cholesterolu a "bláznivému" rytmu života, predurčujúcemu k narušeniu metabolických procesov a ukladaniu prebytočnej tukovej látky na steny arteriálnych ciev.

Čo je na tom dobré a zlé?

Neustále „vyháňať“ túto látku, ľudia zabúdajú, že je to nevyhnutné pre človeka, pretože prináša veľa výhod. Čo je dobré na cholesterole a prečo ho nemožno odstrániť z nášho života? Jeho najlepšia strana:

• Sekundárny jednosýtny alkohol, látka podobná tuku, nazývaná cholesterol, je vo voľnom stave spolu s fosfolipidmi súčasťou lipidovej štruktúry bunkových membrán a zabezpečuje ich stabilitu.
• Cholesterol v ľudskom tele, rozpadajúci sa, slúži ako zdroj tvorby hormónov kôry nadobličiek (kortikosteroidy), vitamínu D₃ a žlčové kyseliny, ktoré hrajú úlohu emulgátorov tukov, to znamená, že sú prekurzorom vysoko aktívnych biologických látok.

Na druhej strane, cholesterol môže spôsobiť rôzne problémy:

Cholesterol je vinníkom cholelitiázy, ak jeho koncentrácia v žlčníku prekračuje prípustné limity, je zle rozpustná vo vode a po dosiahnutí miesta usadzovania vytvára tvrdé guľôčky - žlčové kamene, ktoré môžu blokovať žlčový kanál a brániť prechodu žlče. Je zaistený záchvat neznesiteľnej bolesti v pravej hypochondriu (akútna cholecystitída), bez nemocnice sa nedá urobiť.

tvorba cholesterolových plakov so zníženým prietokom krvi a rizikom blokovania ciev

Jedným z hlavných negatívnych znakov cholesterolu je jeho priama účasť na tvorbe aterosklerotických plakov na stenách arteriálnych ciev (vývoj aterosklerotického procesu). Táto úloha sa vykonáva takzvaným aterogénnym cholesterolom alebo lipoproteínmi s nízkou a veľmi nízkou hustotou (LDL a VLDL), ktoré predstavujú 2/3 celkového cholesterolu v krvi. Je pravda, že „zlý“ cholesterol sa snaží čeliť antiaterogénnym lipoproteínom s vysokou hustotou (HDL), ktoré chránia cievnu stenu, ale sú 2-krát menšie (1/3 celkového).

Pacienti často medzi sebou diskutujú o zlých vlastnostiach cholesterolu, vymieňajú si skúsenosti a recepty o tom, ako ho znížiť, avšak môže byť zbytočné, ak sa všetko robí náhodne. O niečo nižšia hladina cholesterolu v krvi (opäť - čo?) Pomôže strava, ľudové prostriedky a nový spôsob života, zameraný na zlepšenie zdravia. Ak chcete úspešne vyriešiť problém, musíte nielen vziať celkový cholesterol ako základ, aby sa zmeniť svoje hodnoty, musíte zistiť, ktoré z frakcií by mali byť znížené, takže ostatní sa vrátia do normálu.

Ako rozlúštiť analýzu?

Norma pre hladinu cholesterolu v krvi by nemala prekročiť 5,2 mmol / l, ale ani hodnota koncentrácie blížiaca sa 5,0 nemôže poskytnúť úplnú dôveru v to, že všetko v osobe je dobré, pretože celkový obsah cholesterolu nie je absolútne spoľahlivým znakom pohody. Normálne hladiny cholesterolu v určitom pomere sú rôzne ukazovatele, ktoré nie je možné určiť bez špeciálnej analýzy, nazývanej lipidové spektrum.

Zloženie LDL cholesterolu (aterogénny lipoproteín), okrem LDL, zahŕňa lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) a „zvyšky“ (to je to, čo sa nazýva zvyšky z prechodu VLDL na LDL). To všetko sa môže zdať veľmi ťažké, ale ak sa na to pozriete, každý záujemca môže dešifrovať spektrum lipidov.

Pri biochemických analýzach cholesterolu a jeho frakcií sa zvyčajne uvoľňuje:

• Celkový cholesterol (normálne až 5,2 mmol / l alebo menej ako 200 mg / dl).
• Hlavným „nosičom“ esterov cholesterolu je lipoproteín s nízkou hustotou (LDL). U zdravého človeka majú 60-65% celkového množstva (alebo hladina LDL cholesterolu (LDL + VLDL) nepresahuje 3,37 mmol / l). U pacientov, ktorí už ovplyvnili aterosklerózu, sa môžu hodnoty LDL-LDL výrazne zvýšiť, čo sa vyskytuje v dôsledku poklesu obsahu antiaterogénnych lipoproteínov, to znamená, že tento indikátor je viac informatívny z hľadiska aterosklerózy ako je hladina celkového cholesterolu v krvi.
• Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL cholesterol alebo HDL cholesterol), ktoré by normálne mali byť viac ako 1,68 mmol / l u žien (u mužov je dolná hranica odlišná - nad 1,3 mmol / l). V iných zdrojoch nájdete niekoľko vynikajúcich čísel (pre ženy - nad 1,9 mmol / l alebo 500-600 mg / l, pre mužov - nad 1,6 alebo 400-500 mg / l), to závisí od vlastností reagencií a metód. uskutočnenie reakcie. Ak sa hladina HDL cholesterolu stane menej než prijateľné hodnoty, nemôžu plne chrániť cievy.
• Takýto ukazovateľ ako aterogénny koeficient, ktorý označuje stupeň vývoja aterosklerotického procesu, ale nie je hlavným diagnostickým kritériom, sa vypočíta podľa vzorca: CA = (OX - HDL-C): HS-HDL, jeho normálne hodnoty kolíšu v rozmedzí 2-3.

Testy na cholesterol naznačujú voliteľný výber všetkých frakcií oddelene. Napríklad VLDL sa dá ľahko vypočítať z koncentrácie triglyceridov podľa vzorca (HS-VLDL = TG: 2,2) alebo z celkového cholesterolu odčítajte množstvo lipoproteínov s vysokou a veľmi nízkou hustotou a získajte LDL-C. Možno, že čitateľ nájde tieto výpočty nie je zaujímavé, pretože sú uvedené len pre informačné účely (mať predstavu o zložkách lipidového spektra). V každom prípade dešifrovanie vykonáva lekár, tiež robí potrebné výpočty pre pozície, ktoré ho zaujímajú.

A o rýchlosti cholesterolu v krvi

Možno sa čitatelia stretli s informáciami, že rýchlosť cholesterolu v krvi je až 7,8 mmol / l. Potom si dokážu predstaviť, čo kardiológ povie, keď uvidia takúto analýzu. Určite - predpíše celé lipidové spektrum. Preto sa opäť: normálna hladina cholesterolu považuje za 5,2 mmol / l (odporúčané hodnoty), hraničná hodnota do 6,5 mmol / l (riziko vzniku CHD!), A všetko, čo je vyššie, resp. a aterosklerotického procesu v plnom prúde).

Koncentrácia celkového cholesterolu v rozmedzí 5,2 - 6,5 mmol / l je teda základom testu, ktorý určuje hladinu antiaterogénnych lipoproteínov cholesterolu (HDL-C). Analýza cholesterolu by sa mala vykonávať v priebehu 2 až 4 týždňov bez toho, aby sa prerušila diéta a užívanie liekov, testovanie sa opakuje každé 3 mesiace.

O spodnej hranici

Každý vie a hovorí o vysokom cholesterole, snaží sa ho znížiť všetkými dostupnými prostriedkami, ale takmer nikdy neberie do úvahy dolnú hranicu normy. Jej, akoby, nie. Nízka hladina cholesterolu v krvi môže byť prítomná a sprevádzať veľmi vážne stavy:

1. Dlhé pôst na vyčerpanie.
2. Neoplastické procesy (vyčerpanie osoby a absorpcia cholesterolu z krvi malígnym novotvarom).
3. Ťažké poškodenie pečene (posledná fáza cirhózy, dystrofické zmeny a infekčné lézie parenchýmu).
4. Pľúcne ochorenia (tuberkulóza, sarkoidóza).
5. Hyperfunkcia štítnej žľazy.
6. Anémia (megaloblastická, talasémia).
7. Poškodenie centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém).
8. Dlhá horúčka.
9. Brušný týfus.
10. Popáleniny s výrazným poškodením kože.
11. Zápalové procesy v mäkkých tkanivách s hnisaním.
12. Sepsa.

Čo sa týka frakcií cholesterolu, majú tiež nižšie hranice. Napríklad pokles cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteínu nad 0,9 mmol / l (antiaterogénny) je spojený s rizikovými faktormi pre CHD (fyzická nečinnosť, zlé návyky, nadváha, arteriálna hypertenzia), to znamená, že je zrejmé, že ľudia majú tendenciu, pretože ich cievy nie je chránený, pretože HDL je neúmerne malý.

Nízky cholesterol v krvi, ktorý predstavuje lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL), sa pozoruje pri rovnakých patologických stavoch ako celkový cholesterol (vyčerpanie, nádory, závažné ochorenia pečene, pľúc, anémia atď.).

Zvýšil sa cholesterol v krvi

Po prvé, o príčinách vysokého cholesterolu, hoci, pravdepodobne, už sú každému známe už dlho:

• Naše potraviny a predovšetkým živočíšne produkty (mäso, plnotučné mlieko, vajcia, syry všetkých druhov) obsahujúce nasýtené mastné kyseliny a cholesterol. Šialenstvo pre čipy a všetky druhy rýchlych, chutných a výživných rýchlych jedál s rôznymi trans-tukmi tiež sľubuje nič dobré. Záver: takýto cholesterol je nebezpečný a jeho konzumácii je potrebné sa vyhnúť.
• Telesná hmotnosť - nadbytok zvyšuje hladinu triglyceridov a znižuje koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou (anti-aterogénne).
• Fyzická aktivita Hypodynamia je rizikovým faktorom.
• Vek po 50 rokoch a muž.
• Dedičnosť. Niekedy je vysoký cholesterol rodinným problémom.
• Fajčenie nie je toľko zvýšený celkový cholesterol, ale dobre znižuje úroveň ochrannej frakcie (cholesterol - HDL).
• Užívanie určitých liekov (hormóny, diuretiká, beta-blokátory).

Preto nie je ťažké odhadnúť, kto je primárne predpísaný na testovanie cholesterolu.

Choroby s vysokým cholesterolom

Vzhľadom k tomu, že bolo povedané toľko o nebezpečenstvách vysokého cholesterolu ao pôvode takéhoto fenoménu, bude pravdepodobne užitočné poznamenať, za akých okolností sa tento indikátor zvýši, pretože aj oni môžu do určitej miery spôsobiť vysoký cholesterol v krvi:

1. Dedičné poruchy metabolických procesov (rodinné varianty spôsobené metabolickou poruchou). Ide spravidla o ťažké formy, ktoré sa vyznačujú skorým prejavom a osobitnou odolnosťou voči terapeutickým opatreniam;
2. Ischemická choroba srdca;
3. Rôzne patológie pečene (hepatitída, žltačka non-hepatického pôvodu, mechanická žltačka, primárna žlčová cirhóza);
4. Závažné ochorenie obličiek s renálnym zlyhaním a edémom:
5. Hypofunkcia štítnej žľazy (hypotyreóza);
6. Zápalové a neoplastické ochorenia pankreasu (pankreatitída, rakovina);
7. Diabetes mellitus (je ťažké si predstaviť diabetika bez vysokého cholesterolu - to je vo všeobecnosti rarita);
8. Patologické stavy hypofýzy so zníženou produkciou somatotropínu;
9. obezita;
10. Alkoholizmus (medzi alkoholikmi, ktorí pijú, ale neskousajú, cholesterol je zvýšený, ale ateroskleróza sa často nevyvíja);
11. Tehotenstvo (dočasný stav, telo po uplynutí všetkého bude fungovať, ale diéta a iné predpisy pre tehotnú ženu nebude zasahovať).

Samozrejme, v takýchto situáciách pacienti už nepomýšľajú, ako znížiť hladinu cholesterolu, všetky snahy sú zamerané na boj proti základnému ochoreniu. No, a tí, ktorí ešte nie sú tak zlí, majú šancu zachrániť svoje plavidlá, ale vrátiť ich do pôvodného stavu nebude fungovať.

Boj proti cholesterolu

Akonáhle sa človek dozvedel o jeho problémoch v spektre lipidov, študoval literatúru na túto tému, počúval odporúčania lekárov a jednoducho informovaných ľudí, jeho prvou túžbou je znížiť úroveň tejto škodlivej látky, to znamená začať liečbu vysokého cholesterolu.

Najviac netrpezliví ľudia žiadajú o okamžité predpisovanie liekov, iní dávajú prednosť bez „chémie“. Treba poznamenať, že oponenti drog majú v mnohých ohľadoch pravdu - musíte sa zmeniť sami. Na tento účel pacienti prejdú na diétu s hypocholesterolom a stanú sa mierne vegetariánmi, aby svoju krv zbavili „zlých“ zložiek a zabránili požitiu nových potravín s tukovými potravinami.

Potraviny a cholesterol:

Človek mení svoj spôsob myslenia, snaží sa viac pohybovať, navštevuje bazén, preferuje vonkajšie aktivity na čerstvom vzduchu, odstraňuje zlé návyky. U niektorých ľudí sa túžba znížiť hladinu cholesterolu stáva zmyslom života a začnú aktívne presadzovať svoje zdravie. A správne!

Čo je potrebné na úspech?

Okrem iného, ​​pri hľadaní najúčinnejšieho prostriedku proti problémom s cholesterolom sa mnoho ľudí zaujíma o čistenie plavidiel od tých útvarov, ktoré sa už podarilo usadiť na stenách tepien a na niektorých miestach ich poškodiť. Cholesterol je nebezpečný v určitej forme (cholesterol - LDL, cholesterol - VLDL) a jeho škodlivosť spočíva v tom, že prispieva k tvorbe aterosklerotických plakov na stenách ciev ciev. Takéto udalosti (boj proti plakom) majú nepochybne pozitívny vplyv z hľadiska všeobecnej purifikácie, zabránenia nadmernému hromadeniu škodlivých látok a zastaveniu vývoja aterosklerotického procesu. Pokiaľ však ide o odstraňovanie cholesterolových plakov, bude musieť čitateľ trochu narušiť. Akonáhle sa vytvorí, nebudú nikam. Hlavnou vecou je zabrániť vzniku nových, a to už bude úspech.

Keď príde príliš ďaleko, ľudové prostriedky už nefungujú a diéta už nepomáha, lekár predpisuje lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu (s najväčšou pravdepodobnosťou to bude statín).

Ťažké spracovanie

Statíny (lovastatín, fluvastatín, pravastatín a iné), znižujúce hladinu cholesterolu produkovaného pacientovou pečeňou, znižujú riziko infarktu mozgu (ischemická cievna mozgová príhoda) a myokardu, a tým pomáhajú pacientovi vyhnúť sa smrti z tejto patológie. Okrem toho existujú kombinované statíny (vitorin, advikor, kaduet), ktoré nielen znižujú množstvo cholesterolu produkovaného v tele, ale aj vykonávajú iné funkcie, ako je znižovanie krvného tlaku, ovplyvňujú pomer „zlých“ a „dobrých“ cholesterolov.

Pravdepodobnosť liečby liekom ihneď po stanovení spektra lipidov sa zvyšuje u pacientov s diabetom, hypertenziou, problémami s koronárnymi cievami, pretože riziko infarktu myokardu je oveľa vyššie.

V žiadnom prípade by sa nemali riadiť radami priateľov, celosvetovou sieťou a ďalšími pochybnými zdrojmi. Lieky tejto skupiny predpisuje len lekár! Statíny nie sú vždy kombinované s inými liekmi, ktoré musí pacient neustále brať v prítomnosti chronických ochorení, takže jeho nezávislosť bude absolútne nevhodná. Okrem toho počas liečby vysokého cholesterolu lekár pokračuje v monitorovaní stavu pacienta, kontroluje lipidové spektrum, dopĺňa alebo ruší liečbu.

Kto je prvý v rade na analýzu?

V zozname prioritných biochemických štúdií používaných v pediatrii možno len ťažko očakávať spektrum lipidov. Analýzu cholesterolu zvyčajne prijímajú ľudia s niektorými životnými skúsenosťami, často so samčou a bacuľatou postavou, zaťažení rizikovými faktormi a včasnými prejavmi aterosklerotického procesu. Medzi dôvody na vykonanie príslušných testov patria:

• Kardiovaskulárne ochorenia a predovšetkým ischemická choroba srdca (pacienti s ICHS si viac uvedomujú lipidogram);
• hypertenzia;
• Xanthomy a xanthelasma;
• Zvýšená kyselina močová v sére; (Hyperurikémia);
• Prítomnosť zlých návykov vo forme fajčenia;
• obezita;
• Použitie kortikosteroidných hormónov, diuretík, beta-blokátorov.
• Liečba liekmi znižujúcimi cholesterol (statíny).

Analýza cholesterolu prijatého nalačno z žily. V predvečer štúdie musí pacient dodržiavať diétu cholesterolu a predĺžiť nočný pôst na 14 - 16 hodín, o tom však bude lekár informovať.

Ukazovateľ celkového cholesterolu sa stanovuje v sére po centrifugácii, triglyceridy tiež, ale sedimentácia frakcií bude musieť fungovať, je to časovo náročnejšia štúdia, ale v každom prípade bude pacient vedieť výsledky do konca dňa. Čo robiť ďalej - upozornite na čísla a lekára.