Krvný myelóm

Krvný myelóm je onkologické ochorenie obehového systému, ktoré je úzko spojené s leukémiou a lymfómom. Patológia patrí medzi choroby, ktoré sa ťažko liečia. Viacnásobný krvný myelóm však nie je verdikt a moderné techniky umožňujú dosiahnuť stabilnú remisiu procesu. Choroba je diagnostikovaná u pacientov staršej vekovej skupiny (väčšinou - 65-70 rokov).

Vlastnosti tohto typu onkológie

Znalosť štádia myelómu je nevyhnutná na určenie najúčinnejšej liečby

Myelóm sa nazýva rakovina krvi, ochorenie sa vyskytuje v dôsledku zlyhania bielych plazmatických buniek a začiatku ich aktívneho abnormálneho delenia. V zdravom tele sú zodpovedné za produkciu protilátok proti vírusom a infekcii.

Mutované bunky začínajú produkovať škodlivý proteín, postupne sa hromadia v celom tele. Rýchlo sa množia v kostnej dreni a zložky, ktoré uvoľňujú, ničia zdravé kostné tkanivo a vedú k osteoporóze (krehkosť kostí) a častým zlomeninám. Ďalší vývoj onkologického procesu vedie k porážke iných častí tela patogénnymi bunkami.

V závislosti na povahe prevalencie je krvný myelóm rozdelený do troch typov. Môže to byť:

Klasifikácia platí aj pre bunkové zloženie, takže to môže byť:

• malá bunka;
• polymorfonukleárnych buniek;
• plazmotsitarnoy;
• plazmoblastnoy.

Patológia je rozdelená podľa povahy jej priebehu, to sa deje:

Existuje mnoho ďalších typov klasifikácie ochorení, ktoré sú dôležité v procese diagnostikovania, predpovedania bunkového správania a pri určovaní najoptimálnejšieho priebehu liečby.

Čo spôsobuje onkológiu?

Dnes lekári nemôžu presne odpovedať na otázku, čo presne spôsobuje vývoj myelómu krvi, bolo možné izolovať iba skupinu nebezpečných faktorov, ktoré môžu vyvolať negatívne zmeny na bunkovej úrovni. Patrí medzi ne:

1. vek (starnutie tela);
2. oslabenie imunity;
3. genetická citlivosť na rakovinu;
4. zlá ekológia;
5. vystavenie ionizujúcemu žiareniu;
6. kontakt s karcinogénmi;
7. škodlivé pracovné podmienky (obzvlášť nebezpečný je kontakt s ropnými produktmi);
8. nezdravý životný štýl.

Príznaky tohto patologického ochorenia

Symptómy krvného myelómu sa nemusia prejavovať dlhú dobu, čo vedie k neskorej diagnostike. Prvá vec, ktorá sa pozoruje, je výskyt slabosti a zvýšená únava tela. Je spojená s rozvojom anémie.

Ďalším znakom je bolesť, ktorá sa objavuje v kostiach av oblasti chrbtice. Sú spojené s vývojom ochorenia. S ďalším rozvojom patológie sa ich intenzita neustále zvyšuje. Neustály vplyv chorých buniek na kostné tkanivo vedie k zvýšenej krehkosti kostí, pričom k zlomenine môže dôjsť aj pri malom zaťažení.

Toto ochorenie vedie k rozvoju hyperkalcémie (proces zvyšovania vápnika v krvi). Tento problém, súdiac podľa posudkov pacientov s myelomom krvi, vedie k skutočnému trápeniu (častá zápcha, zvýšená smäd, renálna dysfunkcia). Na základe tohto javu môžu pacienti pocítiť zmätok myšlienok a vedomia. V niektorých prípadoch môže dôjsť k zníženiu citlivosti končatín, mravenčenia v nohách a rukách.

Citlivosť organizmu na infekčné ochorenia sa stáva veľmi častou, čo sa dá vysvetliť znížením schopnosti imunitného systému. Celková kvalita života sa zhoršuje (spánok, chuť do jedla, znížená aktivita).

Aké postupy zahŕňajú diagnostiku

Lekár môže mať najčastejšie podozrenie na vývoj myelómu v krvi podľa niektorých nadhodnotených ukazovateľov všeobecnej analýzy (zvýšená ESR, vysoký obsah vápnika, zvýšený kreatinín), ak sa v moči zistí proteín.

Krvný test na rakovinu krvi je často najdôležitejším diagnostickým postupom.

V prípade takýchto podozrení sú predpísané hlbšie laboratórne testy, biochemická analýza, odber vzoriek z inertného mozgu (a následná biopsia), ako aj postupy vyšetrenia hardvéru. Röntgenové vyšetrenie kostí sa stáva povinným (na obrázkoch sa často pozorujú charakteristické zmeny), potom sa môže zobraziť CT sken MRI.

Povinný diagnostický program zahŕňa imunoelektroforézu (špeciálny typ imunologického vyšetrenia proteínov v krvi a moči).
Objednať výpočet nákladov na ošetrenie v Izraeli

Spôsoby liečby tejto onkológie

Chemoterapia závisí od formy a štádia ochorenia.

Liečba myelómu krvi závisí od mnohých faktorov, ich typu, agresivity procesu, veku pacienta a jeho celkového stavu. Najúčinnejšou metódou je dnes chemoterapia. Je založený na zavedení niekoľkých typov cytostatík do tela (liečivé zložky, ktoré ničia štruktúru abnormálnych buniek, čo vedie k ich smrti). Chemoterapia sa vykonáva v niekoľkých kurzoch. Okrem toho sú mu predpísané niektoré hormonálne látky, vďaka čomu je možné do určitej miery znížiť vedľajšie účinky chemoterapeutík, ako aj liekov proti bolesti.

Okrem toho sa na zlepšenie prognózy liečby krvného myelómu uskutočňuje imunoterapia. Podpora imunitného systému umožňuje dosiahnuť remisiu, aj keď chemoterapia nedokáže zvládnuť patologický jav.

Či už je možné zotaviť sa z krvného myelómu a prognóza, sú otázky, ktoré sú zaujímavé pre mnohých pacientov a ich príbuzných, ale odpovede na ne závisia od aktivity procesu, včasnosti diagnózy, primeranosti liečby a stavu tela. Napríklad, pomaly tečúci krvný myelóm takmer vždy dostáva priaznivé prognózy.

Folikulárne ovariálne cysty sa prezentujú.

Rakovina pažeráka, aj keď nie najviac.

Jedna zo spoločných príčin liečby.

Čo je krvný myelóm?

Krvný myelóm je nebezpečná rakovina, ktorej úspešnosť liečby je určená mierou progresie patológie, včasnou diagnózou a včasnou liečbou.

Myelóm - čo to je? Preložené z gréckeho "mielos" znamená "kostná dreň", a koniec "ohm" je spoločný pre všetky neoplastické ochorenia. Krvný myelóm je rakovinová patológia ovplyvňujúca hematopoetický systém.

V počiatočných štádiách myelómu sa v kostnej dreni tvoria malígne bunky, ktoré spôsobujú zápal a deštrukciu kostí - najčastejšie rebrá, chrbticu a lebku. Ako patológia postupuje, zápal prechádza do krvného obehu a vyvíja sa myelóm krvi. Ochorenie je charakterizované znížením viskozity krvi a zhoršenou tvorbou krvných buniek.

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu! Nestrácajte srdce

dôvody

Pokiaľ ide o príčiny krvných ochorení, vedci stále nemajú jediné stanovisko. Rizikové faktory zahŕňajú starší vek, pretože väčšina pacientov diagnostikovaných s myelomom krvi je starších ako 60 rokov. Prípady ochorenia mladých ľudí (do 40 rokov) sú zriedkavé.

Popri vekovom faktore môže vyvolať vývoj ochorenia aj radiačná expozícia a dlhodobé vystavenie ľudského tela nepriaznivým podmienkam prostredia.

Negatívnymi faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, sú lekári: konzumácia veľkého množstva karcinogénnych produktov, udržiavanie nezdravého životného štýlu, zlých návykov.

Príznaky myelómu krvi

Ochorenie je charakterizované zhoršenou tvorbou krvi - produkcia lymfocytov alebo leukocytov sa zastaví v kostnej dreni. Zároveň dochádza k intenzívnej reprodukcii a šíreniu zhubných buniek v celom tele. Patogénne bunky sa ukladajú do rôznych vnútorných orgánov vo forme zápalových ohnísk.

Leukocyty plnia hlavnú funkciu v ochranných mechanizmoch tela a zastavenie ich produkcie vedie k takmer úplnému zníženiu imunity. Telo stráca schopnosť bojovať proti baktériám a vírusom z prostredia. Preto je krvný myelóm sprevádzaný neustálymi infekčnými a zápalovými ochoreniami vnútorných orgánov.

Hlavné príznaky, na ktoré sa pacienti sťažujú, sú:

• silná bolesť kostí (najmä chrbtice a rebier);
• citlivosť na zlomeniny;
• všeobecná malátnosť;
• často sa opakujúce prechladnutie;
• nervové poruchy;
• strata chuti do jedla, nevoľnosť, zápcha, ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra a čriev;
• výrazné zníženie imunity.

Niekedy je zaznamenaný výskyt malých výrastkov na slizniciach (napríklad ústnej dutine). Tieto príznaky sú však charakteristické pre iné patológie. Okrem toho sa v počiatočných štádiách ochorenia môže vyskytnúť bez vonkajších klinických prejavov. Preto sa počiatočné štádiá patológie veľmi ťažko diagnostikujú.

diagnostika

Pre diagnózu sa pacient podrobí úplnému vyšetreniu, absolvuje vyšetrenie moču a krvný test. Zloženie krvi je starostlivo študované v laboratóriu. Pri prijímaní alarmujúcich výsledkov je pacient konzultovaný s hematológom. Hematológ zvyčajne predpisuje pokročilý test krvi a moču. Biologický materiál sa skúma na prítomnosť paraproteínov produkujúcich bunky myelómu. Taktiež sa predpisuje röntgenová biopsia a biopsia kostnej drene.

X-lúče môžu detegovať zmeny kostí spôsobené myelómom. Zvyčajne sa röntgenové žiarenie zóny lokalizácie bolesti predpisuje častejšie chrbtice, hrudníka, lebky, menej často ramien, panvy alebo nôh. V niektorých prípadoch sú určené magnetickou rezonanciou alebo počítačovou tomografiou.

Na identifikáciu myelómových buniek sa uskutočňuje biopsia kostnej drene. Biologický materiál sa odoberá z hrudnej kosti alebo zo zadného povrchu panvovej kosti v lokálnej anestézii pomocou špeciálnej striekačky, ktorej ihla sa vkladá do kosti. Procedúra trvá štvrtinu hodiny.

Aby pacient nemal počas procedúry výrazný nepohodlie, dostáva krátko pôsobiacu tabletku na spanie. Počas manipulácie pacient spí. Na zmiernenie bolesti sa po zákroku odporúčajú lieky na zmiernenie bolesti.

Video: O myelóme

Metódy spracovania

Liečba myelómu je zameraná na zničenie myelómových buniek. Vykonáva sa v špecializovaných hematologických nemocniciach. Voľba špecifického liečebného režimu závisí od vlastností priebehu a štádia ochorenia, celkového stavu pacienta, veku a ďalších faktorov.

Aká je očakávaná dĺžka života mnohopočetného myelómu, tento článok vám to povie.

chemoterapia

Chemoterapia je hlavnou metódou liečby myelómu krvi a zahŕňa použitie liekov, ktoré zabraňujú reprodukcii zhubných buniek a ničia ich. Lieky sa zavádzajú do krvného obehu, priamo ovplyvňujú myelómové bunky.

Priebeh chemoterapie je zvyčajne navrhnutý na niekoľko dní s intervalom 20-30 dní. Po priebehu chemoterapie dochádza k prestávke. Počas tohto obdobia sa pacient podrobuje krvným testom podľa výsledkov, ktoré odborník upraví. Každý priebeh chemoterapie sa vykonáva v nemocnici.
Liek Melphalan (roztok na intravenózne podávanie alebo tablety) v kombinácii so steroidným hormónom Prednisolon je široko používaný.

Kvapkové intravenózne podávanie liekov sa uskutočňuje v celkovej alebo lokálnej anestézii. Neskoré štádiá ochorenia vyžadujú agresívnu chemoterapiu so zvyšujúcimi sa dávkami liekov, čo môže viesť k výrazným vedľajším účinkom (napríklad vypadávaniu vlasov).

Celková dĺžka kurzu je 4-6 mesiacov. Aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, predpisujú sa interferónové prípravky.

Transplantácia kmeňových buniek

Použitie vysokých dávok protirakovinových liekov potláča tvorbu krvi. Preto sa pred chemoterapiou odoberajú kmeňové bunky. Po ukončení chemoterapie sa do tela zavedú kmeňové bunky.

Počas transplantácie je telo vystavené vysokému zaťaženiu. Preto má tento postup niekoľko vekových obmedzení (pacienti starší ako 65 - 70 rokov) a vo všeobecných ukazovateľoch stavu pacienta.

Vystavenie žiareniu

Terapia rádiovými vlnami je zameraná na cielenú deštrukciu nádorových buniek v kostiach. Vykonáva sa raz alebo dvakrát.

V neskorších štádiách ochorenia je celé telo pacienta ožiarené dvoma postupmi s intervalom niekoľkých dní. Niekedy sa ožarovanie vykonáva ako prípravná fáza pred transplantáciou kmeňových buniek.

Tu sú hlavné príčiny myelómu.

výhľad

Na otázku, či je možné úplne zotaviť, nemožno jednoznačne odpovedať.
Prognóza ochorenia ovplyvňuje rýchlosť vývoja.

Miera progresie myelómu krvi sa klasifikuje do 3 foriem:

• pomalá forma. Prognóza liečby je priaznivá. Vnútorné orgány nie sú ovplyvnené, regenerácia prebieha relatívne rýchlo. Prognóza liečby je priaznivá;
• aktívna forma. Vo vnútorných orgánoch dochádza k intenzívnemu šíreniu zhubných buniek. Prognóza je priaznivá len v prípade včasného zistenia patológie a včasnej liečby;
• agresívna forma. Malígne bunky sa množia a šíria sa cez kostné tkanivo a vnútorné orgány rýchlym tempom. Prognóza liečby agresívneho myelómu je extrémne slabá.

Predpovedanie života je možné obnoviť, ochorenie myelómu krvi

Krvný myelóm je onkologické ochorenie, ktoré sa označuje ako paraproteinemická leukémia.

Považuje sa za nevyliečiteľné, ale dá sa kontrolovať a správne predpísaná liečba môže dosiahnuť dlhodobú remisiu.

V každom jednotlivom prípade je vypracovaná prognóza - je možné úplne obnoviť alebo by sa mal dosiahnuť útlm procesu. Rozhodnutie urobí iba ošetrujúci onkológ.

Čo je mnohopočetný myelóm

Choroba má niekoľko názvov - mnohopočetný myelóm, mnohopočetný myelóm, Rustitsky-Kalerova choroba, vylučujúci lymfóm, generalizovaný plazmacytóm.

Riziková skupina myelómu zahŕňa starších ľudí - od 60 rokov a viac; muži sú chorí častejšie ako ženy. Prípady myelómu u ľudí mladších ako 40 rokov sú zriedkavé. Podľa štatistík je percento morbidity u ľudí s čiernou kožou oveľa vyššie ako u ľudí s fair-kože.

Príčinou ochorenia sú nekontrolované plazmatické bunky produkované kostnou dreňou, ktoré sa akumulujú v kostnej dreni vo forme plazmatických buniek. V postihnutých kostných štruktúrach môže byť mozog nahradený atypickými bunkami dutiny.

Samotné malígne bunky v mnohopočetnom myelóme nevstupujú do krvného obehu, ale paraproteíny (modifikovaný imunoglobulín), ktoré produkujú, vstupujú do krvného obehu. Prúd krvi ich nesie okolo tela, hromadia sa v tkanivách tela a zasahujú do práce všetkých orgánov.

Účinky rastu plazmatických buniek

• Porušenie tvorby krvi v tkanivách kostnej drene;
• Zničenie kostí kostry;
• Zvýšená viskozita krvi v dôsledku prítomnosti veľkého počtu paraproteínov;
• Znížená imunita v dôsledku zníženia počtu imunoglobulínov;
• Poškodenie obličiek v dôsledku abnormálnych proteínov v glomeruloch a renálnych tubuloch.

Klinický obraz ochorenia

Podobne ako väčšina malígnych procesov, aj plazmocytóm je dlhodobo asymptomatický.

Prvé znaky sú tieto prejavy:

• Bolesť v bedrovej oblasti, rebrá a ostatné časti pohybového aparátu;
• Vysoká hodnota vápenatých solí v moči a krvi;
• Zvýšená krvná ESR;
• Proteín sa objavuje v moči, čo je znakom vážneho porušenia obličiek;
• slabosť, dýchavičnosť, bolesť v oblasti srdca, znížené videnie.

Príznaky ochorenia nie sú charakteristické a pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc od odborníkov s úplne odlišným profilom, než by mali. V dôsledku toho je tak dôležité pri liečbe akéhokoľvek onkologického času sa stráca.

Okrem toho sa pacienti s bolesťou v kĺboch ​​alebo dolnej chrbtici obrátia na manuálnych terapeutov. A to je priama kontraindikácia pre m: kostné tkanivo je v procese deštrukcie a zaťaženie môže byť škodlivé.

Ako identifikovať patológiu rakoviny

Prognóza ochorenia závisí od času jeho zistenia. Bohužiaľ, asymptomatický priebeh počiatočného štádia, ktorý je typický pre všetky onkologické ochorenia, umožňuje odhaliť myelóm len náhodne, v procese odchodu do zdravotníckeho zariadenia z iného dôvodu.

Krvný test získaný pomocou hematologického analyzátora ukáže vo forme histogramu distribúciu červených krviniek, bielych krviniek a červených krviniek do krvi.

Liečebné prístupy

Choroba sa prakticky nelieči. Cieľom terapie je zastaviť ďalší vývoj procesu s cieľom predĺžiť remisiu tak dlho, ako je to len možné.

Plasmacytómy sú rozdelené do dvoch skupín:

• Asymptomatický alebo tlejúci myelóm;
• Symptomatická forma.

V závislosti od formy, v ktorej sa rakovina nachádza, sa uskutočňujú rôzne kroky.

Slimgový myelóm sa najčastejšie nelieči vôbec - vedľajšie účinky liekov a riziká samotnej liečby môžu prekročiť plánované prínosy. Títo pacienti sú pozorne sledovaní a sleduje sa kvalitatívne zloženie krvi a moču.

Lekársky zásah sa vykonáva okamžite po objavení sa symptómov alebo kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení krvných alebo močových zmien.

Symptomatickú formu je takmer nemožné vyliečiť: je možné dosiahnuť iba zlepšenie kvality života a zvýšenie jeho trvania a.

Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

• chemoterapie;
• Radiačná terapia;
• Transplantácia kostnej drene.

Vzhľadom k tomu, že metódy regenerácie nedávajú, poškodzujú zdravé bunky tela. Okrem toho chemopreparácia poskytuje významný rozsah vedľajších účinkov.

Najčastejšie vedľajšie účinky pri chemoterapii sú:

• Oslabenie imunitného systému tela;
• Poruchy trávenia - nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, pálenie záhy atď.
• stomatitída;
• nedostatok energie;
• Vypadávanie vlasov;
• Poruchy nervového systému;
• Kožné prejavy.

Negatívne účinky žiarenia:

• Zvýšená únava;
• Strata chuti do jedla, hoci dobrá výživa pre myelóm má veľký význam;

Transplantácia kostnej drene

Toto je jediný spôsob, ako dnes liečiť myelóm. Zároveň je spojený s množstvom obmedzení (bunky sú odoberané pacientovi alebo kompatibilným blízkym príbuzným - bratom, sestrou) a má vysokú úroveň rizika, vyžaduje pacienta mladosti a dobré zdravie.

Udržiavacia liečba

Prvým dôležitým miestom je podpora liečby, ktorej účelom nie je vyliečiť pacienta, ale podporiť a odstrániť príčiny zhoršenia života.

Hlavné oblasti:

• bolesť v kostiach - je eliminovaná užívaním liekov proti bolesti;
• Prevencia a liečba zlomenín - ako choroba postupuje, kosti sa rozkladajú a stávajú sa krehkými;
• Hyperkalcémia - označuje užívanie liekov, ktoré znižujú množstvo vápnika v krvi; treba používať zvýšené množstvo vody;
• V prípade poškodenia obličiek sa používa dialýza, ktorá vedie krv cez špeciálny prístroj na jej čistenie, po ktorom sa vracia späť do tela;
• Krvné transfúzie sa používajú na liečbu anémie; postup pomáha podporovať telo, znižuje únavu a dýchavičnosť;
• Oslabenie imunitného systému je často sprevádzané horúčkou, kašľom atď. - symptomatická liečba.

Vplyv liečby a vyhliadok

V dôsledku nevyliečiteľnosti myelómu majú terapeutické opatrenia podpornú a stabilizačnú funkciu. Výsledkom je, že miera prežitia presiahla 4 roky (bez liečby, smrť nastane po maximálne 1 roku).

Prognóza a či je možné navždy zotaviť z myelómu krvi

Krvný myelóm má skôr sklamanú prognózu. Napriek tomu, k otázke „Je možné liečiť?“, Odpoveď je stále pozitívna, hoci k trvalému odpusteniu dochádza až vo viac ako 10 percentách prípadov.

Napriek tomu, že táto rakovinová patológia nie je prakticky prístupná terapii, lekári sa stále naučili kontrolovať a zastaviť jej vývoj.

Čo je to choroba

Ochorenie sa spravidla zistí u ľudí starších ako 40 rokov, ale viac ako 60 ľudí trpí myelómom. U detí je ochorenie diagnostikované veľmi zriedka. Černosi sú k tomu náchylnejší.

Hlavným dôvodom rozvoja patológie je aktívny vývoj plazmatických buniek kostnou dreňou. Postupom času sa akumulujú a postupne nahrádzajú zdravé tkanivo. A nikdy neopúšťajú kosti, ale modifikovaný imunoglobulín, produkovaný regenerovanými tkanivami, vstupuje do krvi. On sa zasa šíri po celom tele a hromadí sa v orgánoch, čím narúša ich prácu.

účinky

Ako sa progresia ochorenia vyskytuje:

• nezvratné porušenie tvorby krvi;
• deštrukcia kostí;
• zvýšenie hustoty krvi;
• pokles imunity;
• poškodenie srdca a obličiek.

Klinické prejavy

Rovnako ako mnoho iných onkologických patológií, táto dlhá doba sa neprejavuje. Až neskôr, keď sa proces dostane už dosť ďaleko, pacienti začínajú cítiť neustálu bolesť v:

• vysoký obsah vápnika v krvi a moči;
• extrémne rýchla ESR;
• v moči (objavuje sa v dôsledku zlyhania obličiek).

Okrem toho existujú aj:

Pretože symptómy vznikajú v dôsledku narušenia práce niektorých orgánov, je často ťažké stanoviť diagnózu. V dôsledku toho sa čas stráca, preto je liečba oneskorená. Situácia sa zhoršuje, ak sa pacient obráti na manuálneho terapeuta na liečbu artikulárnych problémov, čo je absolútne neprijateľné.

diagnostika

Priaznivá prognóza priamo závisí od toho, v akom štádiu je myelóm detekovaný. Vo väčšine prípadov je ochorenie objavené úplne náhodne počas testovania.

Táto choroba je indikovaná najmä nízkym obsahom:

• červené krvinky;
• krvné doštičky;
• leukocyty.

Keď je erytropoéza zničená, hemoglobínový index sa znižuje.

Potvrďte, že vám diagnostika umožňuje:

• X-ray problémovej časti kostry;
• aspiračná biopsia.

V druhom prípade sa v lokálnej anestézii odoberie vzorka postihnutej kostnej drene na identifikáciu regenerovaných buniek.

liečba

Podľa odborníkov je táto choroba takmer nie je ovplyvnená moderné metódy. Preto hlavnou úlohou liečby je zastaviť ďalšiu progresiu patológie a zabezpečiť najdlhšiu remisiu.

Sluggish choroba sa zvyčajne vôbec nelieči, obmedzená len monitorovaním stavu pacienta. Deje sa to preto, lebo špecifické lieky používané na chemoterapiu v tomto štádiu poškodzujú oveľa viac ako samotná choroba.

Lieky sa predpisujú okamžite po nástupe príznakov alebo objavení významných zmien v analýzach. Dlhodobá chemoterapia sa vo všeobecnosti predpisuje staršiemu pacientovi. Mladým ľuďom sa predpisuje transplantácia kostnej drene.

Dobré výsledky v druhom prípade poskytujú:

• chirurgické odstránenie nádoru;
• radiačnej terapie.

Jedna z dôležitých oblastí je považovaná za podporu celkového uspokojivého stavu pacienta. Najmä:

• predpisovať lieky proti bolesti;
• eliminovať účinky spontánnych zlomenín kostí;
• pôsobiť proti rozvoju hyperkalcémie pomocou špeciálnych prípravkov;
• zastaviť dehydratáciu;
• v prípade zlyhania obličiek je pacient určený na hemodialýzu;
• boj proti anémii krvnými transfúziami.

Odporúča sa prevencia infekčných ochorení, pretože znížená imunita robí telo pacienta príliš zraniteľným.

výhľad

Ako už bolo uvedené, absolútna remisia je pozorovaná len u 10% pacientov. V iných prípadoch terapeutické opatrenia paliatívnej povahy pomáhajú predĺžiť život. Vynakladá sa úsilie na odstránenie nepríjemných príznakov.

V ideálnom prípade je osoba s príslušnou patológiou schopná žiť 5 rokov. Takéto dlhé obdobie, pokiaľ ide o mnohopočetný myelóm, sa však predpokladá len u 5% ľudí.

Podľa lekárskych štatistík, v priemere ľudia žijú nie viac ako 3 alebo 4 roky. Žiarenie a chemoterapia môžu oddialiť letálny výsledok o ďalšie 2, maximálne 3 roky, ale len vtedy, ak sa snažia včas pomôcť.

Okrem toho má táto hodnota aj:

• celkový stav a vek pacienta;
• reakciu myelómu na vyššie opísané postupy;
• štádiu ochorenia.

Vo všeobecnosti, remisie nikdy netrvajú dlhšie ako 1 rok. Každá ďalšia exacerbácia sa zastaví ťažšie ako predchádzajúce a zotavenie trvá viac a viac času.

Myelóm: príznaky, prognóza a liečba

Myelóm (plazmacytóm) je malígne (onkologické) ochorenie. V ňom sa plazmatické bunky prítomné v kostnej dreni av krvi (B lymfocyty), ktoré sú zodpovedné za ľudskú imunitu, podrobujú transmigrácii.

Myelóm je najčastejšie diagnostikovaný u starších pacientov (50-70 rokov); u pacientov mladších ako 40 rokov je tento typ rakoviny mimoriadne zriedkavý. Výskyt u mužov je o niečo vyšší. Dôvody vzniku myelómu zatiaľ nie sú jasné.

Dôležité: u niektorých pacientov s laboratórnym vyšetrením krvi, dlho pred nástupom príznakov, tzv. M zložka je abnormálna proteínová zlúčenina. Predpokladá sa, že prítomnosť tohto proteínu v tele významne zvyšuje riziko vzniku plazmatického cytómu.

Symptómy myelómu

V počiatočných štádiách sa myelóm nemusí prejaviť vôbec, to znamená, že je možný asymptomatický priebeh procesu. Keď sa nevytvorí jediný nádor s plazmocytomom; Znovuzrodené bunky sa nachádzajú doslova všade v kostnej dreni. V niektorých prípadoch sa v kostiach tvoria okrúhle ohniská, v ktorých rakovinové bunky postupne nahrádzajú zdravé. Takéto akumulácie zmenených plazmatických buniek významne zvyšujú pravdepodobnosť zlomenín kostí na pozadí minimálneho zaťaženia alebo v ich neprítomnosti (patologické zlomeniny).

Venujte pozornosť: nádor vytvorený v myelóme mimo kostí, nazývaný solitárny plazmacytóm. Niekedy môžu byť takéto malígne novotvary viacnásobné.

Najčastejšími príznakmi vývoja myelómu sú zvýšená fyzická únava, celková slabosť a progresívny úbytok hmotnosti. Choroby infekčnej a zápalovej genézy na pozadí onkológie sú dlhšie a závažnejšie, pretože porážka plazmatických buniek spôsobuje prudký pokles imunity. V niektorých prípadoch sa pacienti sťažujú na porušenie funkčnej aktivity obličiek.

Medzi najčastejšie klinické prejavy tohto malígneho ochorenia patrí bolesť kostí, často v chrbtici. Priama príčina bolesti je kompresia stavcov. Ak súčasne dochádza k vytesneniu tkanív a poškodeniu miechového kanála, nie je vylúčená paralýza pacienta.

Dôležité: myelóm tiež často postihuje kosti končatín (najmä tubulárne), panvu a lebku.

Pretože kostné tkanivo počas vývoja plazmocytómu aktívne stráca vápnik, často sa zistí osteoporóza a počas laboratórnej diagnostiky sa stanoví zvýšený obsah tohto minerálneho prvku v krvi (hyperkalcémia). Kombinácia vysokých koncentrácií vápnika s paraproteínom (M-zložka) často vedie k poškodeniu obličiek s rozvojom ich dysfunkcie (nedostatočnosti).

Iné možné príznaky vylúhovania vápnika:

Venujte pozornosť: Poškodenie obličiek je charakteristické pre viac ako 50% pacientov trpiacich mnohopočetným myelómom.

Pri analýze krvi sa zistila anémia a signifikantné zvýšenie ESR (až 80 - 90 mm / h).

Podrobný obraz patológie je charakterizovaný výskytom leukopénie (počet neutrofilov klesá). Bunky myelómu sa nachádzajú v krvi.

Keď myelóm zvyčajne zvyšuje viskozitu krvi, čo je sprevádzané výskytom neurologických príznakov.

Neurologické príznaky:

• bolesť hlavy;
• necitlivosť a parestézia končatín;
• mravenčenie alebo brnenie v rukách a nohách.

Vo väčšine prípadov je myelóm náhodne diagnostikovaný. Zvyčajne sa zistí počas všeobecného prieskumu, ktorý vedie k zisteniu príčin anémie alebo zvýšeniu sedimentácie erytrocytov.

Dôležité: Pomalá progresia v priebehu rokov sa pozorovala v 10% prípadov.

Na overenie diagnózy sa odoberie tkanivo na histologické a cytologické vyšetrenie (biopsia) a vykoná sa analýza patologického proteínu v krvi. Počas fluoroskopie sa zistia patologické lézie v kostiach.

Liečba myelómu a prognóza

Moderné spôsoby liečby môžu významne znížiť závažnosť klinických symptómov a dokonca dosiahnuť úplnú remisiu. Táto rakovina sa niekedy môže dostať do stavu blízkeho chronickému priebehu. V takýchto prípadoch sa liečba obnoví len v prípade exacerbácie.

Pri asymptomatickej, normálnej hladine vápnika v krvi a bez problémov s obličkami je liečba často odložená, obmedzená na pravidelné monitorovanie stavu pacienta.

V súčasnosti sa myelóm považuje za nevyliečiteľný, ale včasná diagnóza a včasná adekvátna terapia môže predĺžiť dĺžku života pacientov s rakovinou z jedného na pol na dva roky v neprítomnosti liečby na štyri alebo viac.

Venujte pozornosť: Podľa mnohých onkológov začať liečbu, sprevádzanú množstvom vedľajších účinkov, pri absencii klinických príznakov nedáva zmysel. Neočakávaná taktika je oprávnená vo fázach IA a IIA.

Hlavnou liečbou myelómu je farmakoterapia. Dávky a kombinácie liečiv sú vybrané pre každého pacienta individuálne. Spravidla sa predpisujú vysoké dávky hormónu kortizónu. Keď nádorová hmota rastie paralelne, pacient dostáva ďalšie chemoterapeutické lieky, ktoré sú charakterizované vysokou protinádorovou aktivitou.

Štandardný režim chemoterapie zahŕňa nasledujúce chemoterapeutické lieky:

• cyklofosfamid;
• melfalan;
• Chlórbutín (+ prednizolón).

Dôležité: Thalidomid, Velcade, Lenalidomid a Bortezomib sú považované za najsilnejšie nástroje tejto skupiny.

Trvanie kurzu je 4-7 dní, opakuje sa raz za pol až dva mesiace.

V prípade potreby sú predpísané postupy rádioterapie. Indikácia pre radiačnú terapiu je jediný plazmacytóm.

Pacientovi s diagnostikovaným plazmacytómom sa odporúča používať lieky na posilnenie kostí (vrátane prípravkov obsahujúcich vápnik a vitamín D). Veľmi dôležité pre posilnenie kostného tkaniva je pomerne vysoká úroveň fyzickej aktivity.

Hladina vápnika v krvi znižuje glukokortikoidy. Lieky mužských pohlavných hormónov - androgény - pomáhajú bojovať proti osteoporóze.

Môžete zabrániť vážnemu poškodeniu obličiek pri myelóme užívaním alopurinolu a dôsledným dodržiavaním pitného režimu. Pri akútnej funkčnej nedostatočnosti tohto orgánu sa ukázalo, že plazmaferéza a hemodialýza čistia krv toxických metabolických produktov.

Na prevenciu ochorení infekčnej genézy je potrebné užívať imunostimulanty, imunomodulátory a antimikrobiálne činidlá.

Na zníženie intenzity bolesti v neskorých štádiách myelómu v rámci paliatívnej terapie sú predpísané silné lieky proti bolesti (vrátane narkotických analgetík).

Ak je pacient v normálnej fyzickej forme a jeho vek je menej ako 70 rokov, vykonáva sa alogénna transplantácia. Táto metóda intenzívnej starostlivosti zahŕňa zber vlastných kmeňových buniek pacienta a ich následné zavedenie do neho.

Terapia myelómu sa spravidla vykonáva ambulantne, to znamená doma s periodickými vyšetreniami na klinike v mieste bydliska.

Sovinskaya Elena, lekársky komentátor

4,411 zobrazenie celkom, 4 zobrazenie dnes

Krvný myelóm

Myelóm sa považuje za onkologickú léziu obehového systému, v ktorej dochádza k malígnej degenerácii tkanív kostnej drene. Dnes nie je možné ochorenie vyliečiť, všetky lekárske opatrenia sú zamerané výlučne na maximálne možné predĺženie života pacienta s rakovinou.

Vedúce kliniky v zahraničí

Čo je krvný myelóm a aké je nebezpečenstvo tohto ochorenia?

Táto patológia krvi sa prejavuje zvýšením koncentrácie atypických plazmatických buniek, ktoré bránia leukocytom a lymfocytom v boji proti infekčným faktorom.

Primárne zameranie onkológie v kostnej dreni zároveň stimuluje produkciu špecifického proteínu, ktorý sa distribuuje v celom tele prostredníctvom veľkého obehu.

Viacpočetné myelómy v krvi

Patológia myelómu sa vyskytuje v dvoch hlavných variantoch:

1. Solitárny alebo jeden nádor. Táto forma onkológie je veľmi zriedkavá.
2. Mnohopočetný myelóm. Prevažujúci počet klinických prípadov prebieha presne v takomto formáte, keď sa v kostnej dreni súčasne tvorí niekoľko ohnísk mutácií.

Príčiny a rizikové faktory

Etiológia ochorenia nie je známa. Experti identifikujú nasledujúce rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj myelómu krvi:

• Vek pacienta: najcitlivejšou kategóriou populácie sú ľudia vo veku nad 65 rokov.
• Pohlavie: väčšina myelómových patológií je diagnostikovaná u mužov.
• Závodné znamenie: Africkí Američania sú náchylnejší na túto chorobu.
• Genetická predispozícia.
• Anamnéza chorôb, ako je monoklonálna gamapatia a jeden plazmatický cytómový nádor.

Príznaky a skoré príznaky

Počiatočná doba onkológie je asymptomatická, bez toho, aby spôsobovala subjektívne pocity u pacienta s rakovinou. Ako postupuje, choroba sa môže prejaviť nasledovne:

• opakované ataky bolesti kostí;
• anémia, ktorá sa prejavuje únavou a chronickou malátnosťou;
• rýchly úbytok hmotnosti;
• porušenie aktivity vyššieho nervového systému, neustály smäd. Tieto príznaky často poukazujú na prekročenie prijateľných hladín vápnika;
• chronické ochorenie obličiek;
• pravidelné infekčné procesy.

Poprední odborníci kliník v zahraničí

Profesor Moshe Inbar

Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

Ako sa diagnostikuje?

Vo väčšine prípadov sa diagnóza poškodenia myelómu uskutočňuje podľa výsledkov biochemického krvného testu, ktorý bol vymenovaný z úplne iného dôvodu. Nasledujúce zmeny v parametroch obehového systému môžu u lekára spôsobiť onkologickú ostražitosť:

1. Hyperkalcémia na pozadí anémie.
2. Zvýšená koncentrácia kreatinínu, ktorá je známkou chronického zlyhania obličiek.
3. Zvýšené množstvo bielkovín v krvi a moči. Súčasne je nedostatok albumínu.

Okrem laboratórnej analýzy zahŕňa onkognostika lézií myelómu aj röntgenové žiarenie. Prítomnosť malígnej lézie kostného tkaniva sa môže stanoviť aj na tradičnom röntgenovom vyšetrení.

Liečba pacientov

Adekvátna a plnohodnotná protinádorová terapia v diagnostike „krvného myelómu“ môže významne zmierniť utrpenie pacienta s rakovinou a tým predĺžiť jeho život. Na tento účel môže byť pacientovi ponúknuté nasledovné možnosti liečby:

Táto technika je založená na vysokofrekvenčných účinkoch na mozog na korekciu sebauvedomenia. V niektorých prípadoch môže takáto liečba krátko zlepšiť stav pacienta s rakovinou.

Transplantácia kmeňových buniek:

Chirurgický zákrok veľmi často pretrváva počas života pacienta.

Antineoplastické liečivá sú menej účinnými prostriedkami protirakovinovej terapie ako transplantácia a indukcia. Intravenózne podávanie chemoterapeutických liečiv je spojené s vysokou pravdepodobnosťou komplikácií. V tomto ohľade má liečba myelómu krvi množstvo kontraindikácií, ktoré obmedzujú jeho použitie.

Systémové podávanie kortikosteroidov spravidla pôsobí ako doplnok k chemoterapii, čo znižuje riziko vedľajších účinkov cytostatík.

Použitie rádioterapie sa stanovuje individuálne v závislosti od citlivosti nádorových tkanív na vysokoaktívne rádioaktívne žiarenie. U niektorých pacientov je rádioterapia jediným spôsobom, ako zastaviť bolesť a krátko stabilizovať rast zhubných nádorov.

Podliatiny na tele charakteristické pre myelóm krvi

Prognóza. Je možné sa zotaviť?

Bohužiaľ, v tomto štádiu vývoja onkologickej vedy sa myelóm považuje za nevyliečiteľné ochorenie. Všetky terapeutické opatrenia pre takýchto pacientov sú paliatívnej povahy a sú zamerané len na maximálne možné predĺženie života.

Miera prežitia

V lekárskej praxi sa miera prežitia pacientov s diagnózou krvného myelómu odhaduje podľa počtu pacientov s rakovinou, ktorí žili päť rokov po vykonaní konečnej diagnózy. Pacienti s ložiskami mnohopočetného myelómu v kostnom tkanive majú negatívnu prognózu. To sa odráža v pomere 1-5% 5 rokov života.

Ako dlho títo pacienti žijú?

Podľa medzinárodných štatistík priemerná dĺžka života pacientov s léziami myelómu nepresahuje 2-3 roky. Včasná implementácia komplexnej protinádorovej terapie môže predĺžiť život pacienta s rakovinou o 2 až 4 roky.

Vedúci odborníci odporúčajú, aby pacienti s konečnou diagnózou „myelómu krvi“ podstúpili pravidelné onkologické vyšetrenia a aby boli testovaní na monitorovanie biochemického zloženia krvi. Lekár je teda schopný včas zistiť exacerbáciu ochorenia a predpísať symptomatickú liečbu. Vo väčšine prípadov si títo pacienti vyžadujú protizápalovú a detoxikačnú liečbu.

Ako sa vyvinie krvný myelóm a môže sa vyliečiť?

Krvný myelóm je onkologické ochorenie tkaniva kostnej drene, ktoré ovplyvňuje bunky podieľajúce sa na poskytovaní humorálnej imunity. Ťažká choroba a viacpočetné lézie muskuloskeletálneho systému a vnútorných orgánov spôsobujú najmä neuspokojivé predpovede pri diagnostikovaní tohto typu neoplázie.

Vývoj mnohopočetného myelómu a jeho vplyv na prognózu

Myelóm sa vyvíja ako dôsledok patologickej zmeny v bunkách zodpovedných za rozpoznanie infekčných agens - plazmatických buniek, ktoré sa tvoria počas degenerácie B-lymfocytov. Relatívne zrelé bunky podliehajú malignite, ktorá spôsobuje nízku proliferatívnu aktivitu väčšiny druhov myelómov. Pre pacienta to znamená, že nádor sa vyvíja relatívne pomaly: do desiatok rokov pred nástupom príznakov porúch v tele. Ak sa rakovinový proces zistí pred prejavom, dramaticky sa zvyšuje pravdepodobnosť úspešnosti liečby.

V dôsledku malignity (malignity) sa plazmatické bunky nekontrolovateľne delia. To vedie k tvorbe neoplázií v tkanive kostnej drene a k uvoľňovaniu nadbytočného množstva patogénneho proteínu triedy imunoglobulínov (paraproteínu), ktorý negatívne ovplyvňuje vnútorné orgány.

Paraproteinémia výrazne zhoršuje prognózu, pretože zhoršená funkcia pečene, obličiek a srdcového svalu je kontraindikáciou intenzívnej chemoterapie.

Reprodukcia patologicky zmenených plazmatických buniek vedie k resorpcii (rozpusteniu) kosti v mieste neoplázie. Intenzívne sa deliace tkanivo nahrádza normálne hematopoetické bunky.

Hyperkalcémia, patologické zlomeniny a anémia vyvolávajú výskyt neurologických syndrómov, ktoré môžu prinajmenšom spôsobiť zhoršenie kvality života pacienta.

Ako vyplýva z vyššie uvedeného, ​​nebezpečenstvo tohto ochorenia nie je len v samotnom procese nádoru, ale aj v neschopnosti aplikovať agresívnu liečbu vo väčšine klinických prípadov. Toto obmedzenie je spôsobené vekom pacientov: plazmatický nádor postihuje hlavne ľudí starších ako 55-60 rokov. Vzhľadom na účinok myelómu na srdce a vylučovací systém organizmu riziko vysoko toxických liečebných postupov a chirurgických zákrokov často prevyšuje možné šance na úspech liečby.

Je možné liečiť myelóm krvi?

Po prvé, pacienti s diagnózou "myelómu" sa zaoberajú otázkou, či je možné sa z tohto ochorenia zotaviť, alebo aspoň dosiahnuť stabilnú remisiu. Myelóm je v súčasnosti považovaný za nevyliečiteľný. Väčšina terapeutických kurzov je zameraná na dosiahnutie maximálneho protinádorového účinku pri minimalizácii poškodenia samotných liekov pre zdravie pacienta.

Kombinácia intenzívnej polychemoterapie a transplantácie zdravých tkanív kostnej drene sa považuje za najúčinnejší spôsob liečby. Operácia významne zvyšuje očakávanú dĺžku života pacienta a je schopná poskytnúť stabilnú remisiu. Šanca na úspešné prihojenie u starších pacientov je však vo väčšine prípadov príliš nízka na to, aby sa riskovali namiesto benígnejšieho cytostatického priebehu.

Tradičnou a najobľúbenejšou liečbou je chemoterapia. Vysoko toxické kombinované schémy s melfalanom, cyklofosfamidom, vinkristínom a inými cytostatickými prípravkami majú najvyššiu účinnosť. V niektorých prípadoch je použitie kurzov monochemoterapie odôvodnenejšie.

Chemoterapia v skorých štádiách ochorenia umožňuje dosiahnuť remisiu trvajúcu niekoľko mesiacov až niekoľko rokov.

V prípade jediného (solitárneho) centra myelómu sa vykonáva odstránenie postihnutej kosti alebo lokálne ožarovanie nádoru a komplexná terapia po operácii. To poskytuje pacientom s priemernou dĺžkou života významne vyššiu ako je priemer pre pacientov s myelómom.

Bohužiaľ, pri recidíve sa vo väčšine prípadov ochorenie nevracia v solitárnej forme, ale mení sa na mnohopočetnú myelomatózu. Je to spôsobené tým, že abnormálne bunky sú transportované s prietokom krvi počas celého vývoja nádoru, a to nielen v jeho posledných štádiách, ako pri iných typoch rakoviny. Preto ani pri úplnom odstránení zdroja choroby neexistuje žiadna záruka trvalej remisie.

Na včasnú diagnostiku recidívy je potrebné pravidelne skúmať onkológa a skúmať hlavné parametre krvi (hladina hemoglobínu, krvné doštičky a proteíny, vzorec leukocytov a kostné tkanivo).

Kritériá pre úspech liečby rakoviny krvi

Pred začiatkom liečby je veľmi ťažké predvídať úspech terapie. Veľmi závisí od úrovne rezistencie nádorových tkanív k účinku cytotoxických liekov. Napríklad v prítomnosti primárnej rezistencie na chemoterapeutický priebeh je priemerná dĺžka života pacienta v priemere nie viac ako jeden rok.

Výsledok liečby však ovplyvňuje aj množstvo počiatočných parametrov. Patrí sem vek a zdravotný stav pacienta pred nástupom klinických príznakov, štádium myelómu, typ proliferujúcich buniek, počet a umiestnenie nádorových ložísk, prítomnosť súvisiacich komplikácií (patologické zlomeniny, zlyhanie obličiek a srdca, neurologické poruchy) atď.

Dlhodobá remisia v myelóme krvi je spravidla možná:

• včasná diagnostika patológie;
• malý objem a počet ložísk ochorenia (solitárna forma myelómu je relatívne zriedkavá, ale v skorých štádiách nie je mnohopočetný plazmacytóm ešte rozšírený po celom tele);
• nedostatok nádorovej rezistencie voči cytostatikám a rýchly nárast hladiny hemoglobínu po začiatku liečby;
• možnosť aplikovať komplexnú terapiu v tomto klinickom prípade, vrátane radiačnej a intenzívnej liečby chemoterapiou.

Spravidla aj v tých najpriaznivejších prípadoch je splnená iba časť podmienok. Je to spôsobené komplexnosťou včasnej diagnostiky ochorenia a vysokým rizikom jeho rýchleho vývoja po nástupe klinických príznakov.

Toto všetko sa týka len symptomatickej formy myelómu, pretože terapia sa nevzťahuje na pomalý alebo asymptomatický proces. Dôvodom je skutočnosť, že riziká a škody z užívania liekov mnohonásobne prevyšujú pravdepodobnosť rýchleho vývoja nádorov v období medzi vyšetreniami pacienta onkologom.

V takýchto prípadoch je určenie lekárskeho ošetrenia odôvodnené len vtedy, keď sa zmenia kvalitatívne a kvantitatívne zloženia hlavných skúmaných telesných tekutín. Do tohto bodu sú pacienti sledovaní fixáciou dynamiky ukazovateľov. Pacienti so spomalenou formou myelómu až do konca života často nie sú konfrontovaní so začiatkom vývoja žiariacej rakoviny.

Priemerná dĺžka života pacienta

Ako bolo uvedené vyššie, pri krvnom myelóme závisí prognóza prežitia od mnohých faktorov.

Podľa odborníkov v oblasti onkológie priemerná dĺžka života po diagnostike myelomatózy nepresahuje jeden rok. Úspešná liečba vám umožní predĺžiť toto obdobie o 2-5 krát v závislosti od štádia a formy ochorenia.

Napríklad použitie terapie aj v treťom štádiu myelómu, komplikované poškodením vnútorných orgánov, umožňuje predĺžiť dĺžku života pacienta až na 15 mesiacov. Ak ochorenie pokračuje s menším počtom komplikácií, liečba umožňuje pacientovi predĺžiť život už o 2,5 roka. V štádiách I-II je priemerná dĺžka života po liečbe najmenej 5 rokov.

Intenzívna chemoterapia umožňuje čiastočnú remisiu vo viac ako 50% klinických prípadov myelómu.

Najdlhšia očakávaná dĺžka života sa dosahuje po úspešnej transplantácii vlastných alebo darcovských buniek periférnej kostnej drene alebo po odstránení zdroja solitárnej myelomatózy. Trvanie remisie v tomto prípade môže byť 10 rokov alebo viac.

Prognóza liečby mnohopočetného myelómu závisí vo veľkej miere od zdravotného stavu pacienta. A v ešte väčšej miere - od štádia, v ktorom bola diagnostikovaná patológia. Preto je pravidelné vyšetrenie, najmä v prípade prítomnosti leukémie v rodinnej anamnéze, úplne v záujme pacienta.

Budeme veľmi vďační, ak to hodnotíte a zdieľate na sociálnych sieťach.

Vlastnosti vývoja krvného myelómu

Krvný myelóm, druhým menom ochorenia je plazmatóm. Toto ochorenie má vzhľad nádoru, ktorý sa nachádza v kostnej dreni. Všimnite si, že ložiská rastu nádorov plazmatických buniek majú malígny priebeh.

Všeobecné informácie

Myelóm krvi teda vzniká v kostnej dreni, po ktorej sa patologický proces ďalej šíri po celom tele. Prvé príznaky ochorenia sú bolesť v kostiach, pretože v tejto zóne sa tvorí malígny nádor. Pacient má tiež dysfunkciu pohybového aparátu, najmä pri ťažkom ochorení.

Každý pacient by mal pochopiť, že v súčasnosti vedci nedokážu určiť presné príčiny ochorenia. Štatistiky však ukázali, že ľudia, ktorí dlhodobo trpia žiarením alebo boli s výrobkami rafinácie, sú náchylní na takéto ochorenie. Spravidla sa ochorenie vyskytuje po 40 rokoch, v mladom veku je zriedkavé.

Pri myelóme sú predpísané krvné testy a inštrumentálne diagnostické metódy. To je jediný spôsob, ako rýchlo určiť priebeh ochorenia. Teraz chápete, čo to je. Zvážte hlavné faktory, ktoré vedú k tejto chorobe.

dôvody

Plazmatické bunky v tkanivách kostnej drene sa vyskytujú častejšie u mužov ako u žien. Je to spôsobené tým, že v mužských pohlavných hormónoch začínajú slabnúť. Rakovina krvi sa spravidla vyskytuje vo veku 40 až 70 rokov.

1. Genetická predispozícia. Hlavný dôvod je skrytý v génovej mutácii a je zodpovedný za dozrievanie B-lymfocytov.
2. Často dochádza k patológii na pozadí obezity. V tomto prípade spočíva príčina v zhoršenom metabolizme, čím sa zvyšuje riziko rýchlej maturácie malígnych buniek.

Ako sme uviedli vyššie, najčastejšie sa vyskytuje patológia na pozadí ožiarenia.

U mnohopočetného myelómu sa pozoruje zvýšená koncentrácia monocytov v krvi pacienta. Preto, aby bolo možné presne diagnostikovať, je potrebné podstúpiť komplexnú diagnózu a poznať všetky príznaky ochorenia.

Klinický obraz

Rakovina krvi je sprevádzaná radom symptómov. Po prvé, pacient má bolesť kostí. Akonáhle sú malígne bunky podráždené, pacient má silnú bolesť. Všimnite si, že vzhľadom na to, že pacient prejavuje patologický proteín, vyniká z krvi, potom sa môže vyskytnúť aj syndróm bolesti v oblasti srdca, svalov alebo kĺbov.

1. Príznaky mnohopočetných myelómov sú sprevádzané krehkosťou kostí. Pretože sa dutina kosti začína javiť prázdnotou, kostné tkanivo pacienta sa stáva tenšie a stáva sa veľmi krehkým.
2. Imunita klesá. Malígne bunky vedú k tomu, že kostná dreň začína produkovať menej leukocytov a sú zase zodpovedné za imunitné sily.
3. Existujú známky hyperkalcémie.
4. Chudokrvnosť. Napríklad: dýchavičnosť, bledosť a závraty.
5. Zvýšená únava.
6. Srdcový tep sa zvyšuje.
7. Zrážanie krvi je poškodené.

Ako vidíte, symptóm je mnoho, takže na identifikáciu ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja je potrebné včas rozpoznať tieto príznaky a podstúpiť diagnostickú štúdiu myelómu.

Diagnostické opatrenia

Po prvé, lekár zbiera anamnézu, preto vykonáva dôkladné vyšetrenie a výsluch pacienta. Čo hovorí lekár v prípade mnohopočetného myelómu?

1. Bolesť kostí.
2. Krvácanie.
3. Anemický typ tváre.

Všetky tieto príznaky poukazujú na prítomnosť malígneho nádoru, na potvrdenie diagnózy, na odkázanie pacienta na laboratórne výskumné metódy.

1. Krvný test Zvýšenie ESR, zníženie hladiny erytrocytov, krvných doštičiek, neutrofilov, leukocytov.
2. Analýza moču: červené krvinky a neprítomnosť valcov.
3. Pozoruje sa zvýšená koncentrácia paraproteínov, detegovaná markermi.
4. Krvný test na hemoglobín.

V prípade potreby predpíšte biochemický krvný test. Je možné poznamenať: zvýšené hladiny kyseliny močovej, vápnika a kreatinínu.

Instrumentálne diagnostické metódy:

1. Je identifikácia ochorenia imunoelektroforézou.
2. Rádiografiu.

Okrem toho môžu predpísať počítačovú tomografiu. Postup pre spôsob špirály. X-lúče sa vykonávajú z rôznych smerov, len týmto spôsobom môžete starostlivo zvážiť poškodenie kostí.

liečba

S týmto priebehom ochorenia je spravidla chemoterapia. Hlavným cieľom liečby je zaviesť do tela pacienta špeciálne toxíny, ktoré pomáhajú zabíjať rakovinové bunky.

Radiačná terapia je často predpísaná. V tomto prípade lekári používajú ionizujúce lúče, ktoré pomáhajú zničiť plazmatické bunky v krvi pacienta.

Je potrebné pochopiť, že liečba je zameraná na elimináciu iných prejavov ochorenia. Preto je povinné predpisovať: anestetiká, lieky na odstránenie zlyhania obličiek, ako aj lieky na normalizáciu vápnika v krvi pacienta. V prípade závažného ochorenia sa vykonáva chirurgická liečba.

Mnoho ľudí sa pýta, či je možné liečiť ľudovými liekmi. Spravidla, s touto chorobou, odvar a tinktúry sú zriedka predpísané. Ale môžu byť použité v komplexnej liečbe.

diéta

Výživa je predpísaná. Zdôraznenia výživy:

1. Vyvážená strava.
2. Jedzte dostatok bielkovín.
3. Pite veľa vody.
4. Zo stravy vylúčiť: vyprážané, korenené, slané, korenie, konzervy, údené.

Strava je odlišná, všetko závisí od výkonu analýzy. Napríklad: so zníženou hladinou neutrofilov sa podáva jedno krmivo a pri normálnom počte leukocytov sa líši. Preto skôr, ako začnete diétu, poraďte sa s lekárom.

výhľad

Priemerná dĺžka života závisí od formy ochorenia. Existujú tri klasifikácie.

1. Najcitlivejší nádor s pomalou formou. Je dobre liečiteľný, takže prognóza je priaznivá.
2. Aktívna forma má tiež priaznivú prognózu, ale len včas.
3. Agresívna forma: nepriaznivá prognóza, pretože malígne bunky v tomto období sa rýchlo množia a šíria sa.

Teraz viete, aká je prognóza a či je možné sa z takejto choroby zotaviť. Najdôležitejšie je včas konzultovať s lekárom.