Hypotenzia: príčiny patológie a mechanizmus jej vývoja

Normálny systolický krvný tlak osoby je 120 a diastolický tlak je 80. Tlak, ktorý má nižšie hodnoty, je nízky. To je považované za po celom svete. Ruskí lekári však dodávajú, že liečba vyžaduje tlak u mužov, ktorých úroveň je nižšia ako 100/60 au žien menej ako 95/60.

Dôvodom fyziologickej hypotenzie je často psychická alebo fyzická únava, emocionálne preťaženie, nevyvážená výživa, akútny nedostatok vitamínov (najmä A, B a E) a mikroprvkov. Silne znížený tlak môže byť dôsledkom otravy tela toxickými látkami v dôsledku alergických reakcií.

Hypotenzia sa často pozoruje u pacientov, ktorí dodržiavajú prísny pôst alebo diétu, vykonávajú terapeutické čistenie tela, dramaticky znižujú hmotnosť. Nízky krvný tlak je častým spoločníkom tehotných žien. Vývoj hypotenzie môže byť spojený so zmenou počasia alebo s prechodom do krajín s chladnejšou alebo teplejšou klímou.

Hypotenzia sa vyskytuje u ľudí s astenickou postavou, v tomto prípade je však celkom zanedbateľná, a preto neprináša pacientovi nepríjemné pocity.

Samostatne by sa malo povedať o sekundárnej (symptomatickej) hypotenzii. Keď sa vyskytne, dochádza k trvalému poklesu tlaku, pri ktorom sa zdravotný stav normalizuje sám. V tomto prípade je príčinou hypotenzie vždy choroba alebo patologický stav. Najčastejšie príčiny vzniku sekundárnej hypotenzie možno pripísať IRR syndrómu (vegetatívno-cievna dystónia).

V tomto prípade pacient v dôsledku zníženého stavu alebo konštantnej únavy zlyhá v nervovom systéme, ktorý kontroluje činnosť srdca, ciev a tepien. Tento stav je často príznakom vrodených alebo získaných patológií v kardiovaskulárnom systéme (napríklad ateroskleróza, zlyhanie srdca). Akútne ochorenia orgánov gastrointestinálneho traktu (najmä žalúdočné vredy), endokrinné poruchy (hypotyreóza, diabetes mellitus), chronické ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza), reumatizmus, anémia môžu viesť k hypotenzii.

Veľmi často je nízky krvný tlak pri osteochondróze, výronoch, subluxáciách, poraneniach miechy alebo lebkách. Pacienti, ktorí užívajú drogy alebo drogy, ktoré znižujú tlak (s hypertenziou, arytmií), sa môžu sťažovať na silný pokles tlaku.

V niektorých prípadoch môže hypotenzia indikovať prítomnosť chronického infekčného zápalového procesu v tele.

Treba povedať, že bez ohľadu na príčinu poklesu tlaku je mechanizmus tohto procesu vždy spojený s ktorýmkoľvek zo štyroch faktorov: zníženie srdcového a minútového srdcového výdaja, zníženie cirkulujúceho objemu krvi, zníženie rezistencie periférnych ciev v dôsledku zníženia ich tónu a elasticity (ortostatická hypotenzia), zníženie prietoku žilovej krvi do srdca.

Je dôležité poznamenať, že u každého typu hypotenzie sa u pacienta môže vyskytnúť porušenie vaskulárnej regulácie prostredníctvom vyšších mechanizmov - hypotalamus a hypofýza, ako aj zlyhanie regulácie krvného tlaku systému renín-angiotenzín-aldosterón a zníženie citlivosti organizmu na hormóny nadobličiek (primárne adrenalín a noradrenalín)., Niekedy je mechanizmom vzniku hypotenzie porucha aferentnej a / alebo eferentnej časti reflexných oblúkov.

Hypotenzia: čo to je, typy, symptómy

Mnohí pacienti aspoň raz v živote boli diagnostikovaní hypotenziou.

Čo to je a aké sú jeho odrody - to je prvá otázka, ktorá v tomto prípade zaujíma pacientov.

Keďže hypotenziu možno pozorovať u absolútne zdravých ľudí, byť symptómom akýchkoľvek patologických procesov v tele alebo byť nezávislou nozologickou formou, existuje klasifikácia arteriálnej hypotenzie.

Tradične sa to delí na fyziologické, symptomatické (sekundárne) alebo patologické (primárne).

Na prvom mieste by mala byť fyziologická hypotenzia pripisovaná tej, ktorá je fyziologickou normou pre konkrétnu osobu (napríklad na základe telesnej konštitúcie, charakterizovanej nedostatočnou hmotnosťou). Adaptívna hypotenzia, ktorá sa vyskytuje u ľudí žijúcich v príliš horúcom podnebí alebo vysoko v horách, možno pripísať aj tomuto druhu. Fyziologická je hypotónia zvýšenej kondície, ktorá sa vyskytuje u športovcov počas intenzívneho tréningu alebo u ľudí s ťažkou fyzickou námahou.

Patologická hypotenzia sa zvyčajne považuje za nezávislé ochorenie. Tieto zahŕňajú ortostatickú hypotenziu neznámeho pôvodu, ako aj neurocirikulačnú hypotenziu. V obidvoch týchto prípadoch môže byť patologický proces taký mierny a po určitom čase sám, alebo môže mať živé príznaky charakterizované dlhotrvajúcim chronickým priebehom.

Sekundárna (symptomatická) hypotenzia môže mať aj akútny alebo chronický priebeh. Akútna sekundárna hypotenzia sa vyskytuje v ťažkých stavoch, ako je šok alebo kolaps. Sekundárna hypotenzia je častým sprievodcom chronických patológií vnútorných orgánov, syndrómu VSD a infekčných procesov, zápalu žlčníka.

V medzinárodnej klasifikácii ochorenia (ICD kód) sa hypotenzia vzťahuje na „ochorenia obehového systému“ a je kód I95. Podľa neho je arteriálna hypotenzia rozdelená na ortostatické (spojené s náhlou zmenou polohy tela) spôsobenou medikáciou, chronickou a idiopatickou.

Teraz je jasné, aké typy hypotenzie existujú a čo to je. A aké sú na to príznaky?

Prítomnosť hypotenzie možno stanoviť aj bez postupu na meranie krvného tlaku, pretože v tomto prípade pacienti spravidla pociťujú celý komplex nepríjemných príznakov, medzi ktoré patria:

• znížený výkon, neustála túžba spať, letargia, slabosť, apatia;
• poruchy v termoregulácii (studené končatiny v horúcom počasí alebo potenie, ktoré sa vyskytuje pri nízkych teplotách vzduchu, mierne zvýšenie telesnej teploty bez akéhokoľvek dôvodu);
• precitlivenosť na zmeny poveternostných podmienok;
• častý výskyt tupej bolesti v chrámoch alebo v oblasti čela;
• závraty (zvyčajne sa vyskytujú pri prudkej zmene polohy tela, pri ohnutí);
• zrýchlenie porúch srdcového rytmu a srdcového rytmu;
• časté výkyvy nálady, slznosť, vznik zábleskov agresie (zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti hlasných zvukov alebo jasného svetla);
• poruchy spánku;
• pocit nedostatku kyslíka.

Väčšina hypotenzných pacientov pociťuje blanšírovanie a suchosť slizníc, pier a tváre. Ich vlasy a nechty sú krehké a ich svaly strácajú svoj tón. Niekedy môže hypotenzia viesť k úbytku hmotnosti, zníženej sexuálnej túžbe u mužov a menštruačným poruchám u žien.

Pomerne často dochádza k porušeniu zažívacích orgánov, ktoré sa prejavujú vo forme nevoľnosti, svrbenia, nadúvania, porušenia kresla, črevnej koliky.

Samostatne by sa malo povedať o prejavoch akútnej hypotenzie, čo to je a aké sú jej príznaky? Toto je exacerbácia chronickej arteriálnej hypotenzie, pri ktorej pacient okrem štandardného zlého zdravotného stavu vždy spôsobuje stratu vedomia alebo nastáva stav v bezvedomí. V tomto prípade dochádza k náhlemu porušeniu cievneho tonusu, dochádza k poruche činnosti srdca a dýchacích ciest.

To sa deje spravidla v dusných alebo horúcich miestnostiach. U žien sa počas menštruácie môžu vyskytnúť zhoršujúce sa príznaky hypotenzie. V tomto okamihu sa tvár pacienta prudko bledne. Počuje tinnitus, stmavne pred jeho očami, dýchanie sa stáva plytké a jeho svaly strácajú silu. Pacient sa postupne usadzuje na zemi a stráca vedomie.

Po poskytnutí prvej pomoci sa títo pacienti dostanú do viac-menej normálneho stavu, ale slabosť a bolesť hlavy po nich môže dlhodobo rušiť.

Hypotenzia: príznaky a príčiny u detí, ako aj tehotných žien

U novorodenca je úroveň tlaku 80/50, ale ako rastie, neustále sa zvyšuje. Podľa štatistík asi 20% detí na planéte trpí arteriálnou hypotenziou. Navyše u detí vo veku 1-5 rokov je tento fenomén veľmi zriedkavý. Školáci často trpia hypotenziou. Je potrebné poznamenať, že hypotenzia sa pozoruje u dievčat častejšie ako u chlapcov.

U detí môže mať arteriálna hypotenzia, ktorej symptómy a formy sú rovnaké ako u dospelých, niekoľko ďalších príčin.

Hypotenzia u detí sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku dedičnej predispozície, silného stresu, nevyváženej výživy, určitých znakov psychiky (strach z toho, že sa niečo mýli, zvýšená zraniteľnosť), nerovnováhy hormónov, prítomnosti chronických ohnísk infekcie v tele.

Hypotenzia u dojčiat môže byť spôsobená ťažkým tehotenstvom matky (hypoxia plodu, hrozba potratu, predčasný pôrod).

Pomerne často sa vyskytuje hypotenzia u detí, ktoré majú nepriaznivé mikroklímu v rodine. Zvyčajne majú prísnych rodičov, ktorí bránia dieťaťu rozvíjať sa smerom, ktorým chce, a zároveň ho neustále učia, aby bol zodpovedný a pedantský. Hypotenzia sa často pozoruje u detí, ktorých rodičia majú zvýšenú úzkosť, pretože v každom prípade sa prenáša.

Deti trpiace hypotenziou sú temperované, slziace, zle zvládajú psychickú a fyzickú prácu. Oni sú rozptýlené, zle zapamätať informácie, často sa sťažujú na ospalosť, závraty, nevoľnosť, av niektorých prípadoch - zníženie zraku. Takéto deti majú pretrvávajúcu apatiu, čo vedie k tomu, že začínajú strácať priateľov a stať sa vyvrhelmi.

Je potrebné povedať, že hypotenzia u detí nie je konštantný prietok. Exacerbácie sú pozorované s frekvenciou 1-2 krát za mesiac. V tomto čase sa výrazne zvyšuje riziko mdloby alebo stavy v bezvedomí. Sťažujú sa na blikanie múch pred ich očami, zhoršenie spánku a chuti do jedla. U dievčat môže byť bolesť v srdci.

Odstránenie symptómov arteriálnej hypotenzie u detí je vždy komplexnou úlohou, ktorú je potrebné riešiť komplexným spôsobom. Dôležitú úlohu by v tejto súvislosti mala zohrávať rodinná psychoterapia.

Za zmienku stojí aj fyziologická hypotenzia počas tehotenstva, pretože ide o veľmi častý jav. V tomto prípade je príčinou vzniku patológie prudký skok hormónov. Uvoľňujú svaly celého tela a ciev, čo vedie k poklesu tlaku. Tento mechanizmus znižuje tón maternice, ktorý je nevyhnutný na zabránenie predčasného pôrodu.

Spravidla sa to deje na začiatku alebo uprostred tehotenstva. Ak ďalšie tehotenstvo bude pokračovať normálne, potom, ako sa blíži k narodeniu, tieto príznaky postupne zmizne. Ďalším dôvodom, pre ktorý sa môže vyskytnúť pokles tlaku - vznik druhého obehového systému - placenty.

Docela ťažká hypotenzia sa vyskytuje u žien, ktoré ju mali pred tehotenstvom, ako aj u tých pacientov, ktorí majú poruchu funkcie nadobličiek.

Aby žena zlepšila svoj stav, mala by odmietnuť prijať horúce kúpele, vyhnúť sa stresovým situáciám, ako aj fyzickému a intelektuálnemu preťaženiu. Počas tohto obdobia je dôležité veľa si oddýchnuť a zostať na čerstvom vzduchu, sledovať terapeutickú stravu.

Čo je hypotenzia, jej príčiny, príznaky a liečba

Nízky krvný tlak, ktorý lekári nazývajú hypotenziou, môže byť symptómom, ktorý sprevádza rôzne ochorenia. Aj tento stav možno považovať za nezávislú patológiu vyvolanú určitými faktormi. Nižšie uvádzame, čo je arteriálna hypotenzia, príčiny jej vývoja, hlavné symptómy, liečba a možné komplikácie.

Pojem arteriálnej hypotenzie

Hypotenzia je bežný patologický stav, ktorý sa prejavuje ako pravidelné, trvalé meranie tonometra pod 100/60 mm. Hg. Art. Toto ochorenie sa môže vyvinúť u ľudí rôzneho veku, od batoľat až po starších. V ICD-10 tejto patológie je priradený kód I 95.

Dôležité: Odborníci poukazujú na arteriálnu hypotenziu na kategóriu polyetiologických ochorení. To znamená, že pri súčasnom pôsobení rôznych faktorov (fyziologických, patologických) sa môže vyvinúť znížený tlak.

Symptomatológia uvažovanej patológie je skôr špecifická. Pre väčšinu ľudí je tento stav sprevádzaný vážnymi závratmi, zhoršenou zrakovou ostrosťou, mdlobou, konštantnou ospalosťou. Pre presnú diagnózu je potrebné vykonávať denné monitorovanie krvného tlaku.

Klasifikácia a formy

Choroba sa môže vyskytovať v takých formách:

• ostré. Táto forma patológie je nebezpečná a vyvíja sa v dôsledku anafylaktickej reakcie, otravy, narušenia srdca, náhlej straty krvi. Vývoj tohto stavu nastáva v priebehu niekoľkých minút, hodín, je sprevádzaný porušením prietoku krvi;
• chronické. Vývoj tejto formy je postupný, všetky systémy tela nereagujú prudko na pokles tlaku. Počas dlhého obdobia ochorenia sa už prispôsobili neustálemu znižovaniu krvného tlaku. Najčastejšie sa vyskytuje chronická hypotenzia u ľudí žijúcich v nepriaznivých klimatických podmienkach (sever, trópy). Lekári tiež diagnostikujú túto formu ochorenia u športovcov. Je to spôsobené tým, že v dôsledku ťažkého zaťaženia sa telo reštrukturalizuje (srdcový sval sa zmenšuje menej často, čo je príčinou hypotenzie).

Pri zohľadnení etiologického faktora je bežné rozlišovať tieto formy hypotenzie:

• fyziologický;
• primárny;
• sekundárna (symptomatická).

Fyziologickou formou je prítomnosť genetickej predispozície pacienta, profesionálny šport. To je tiež pozorované u obyvateľov subtropov, vysočiny.

Primárna hypotenzia sa považuje za nezávislé ochorenie. Podľa odborníkov má pacient takmer vo všetkých prípadoch neurocirkulačnú dystóniu (VVD). Tento typ ochorenia sa vyvíja v dôsledku silného stresu, neustálej únavy, nedostatku spánku, psychickej traumy, otrasov a používania liekov.

Sekundárna hypotenzia pôsobí ako symptóm inej patológie. Odborníci poskytli zoznam chorôb, pri ktorých možno pozorovať nízky krvný tlak:

• žalúdočný vred;
• zlyhanie srdca;
• novotvary;
• infekcie;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• poruchy štítnej žľazy.

Úplnejší zoznam je uvedený v časti o príčinách nízkeho tlaku.

Ako samostatný typ hypotenzie lekári považujú ortostatickú hypertenziu (posturálnu), ktorá nastane, keď človek náhle zmení svoju pozíciu, keď sa presunie do vertikálnej polohy z horizontálnej polohy. Zvyčajne má miernu závažnosť a netrvá dlho.

dôvody

Nízky tlak môže nastať pri súčasnom pôsobení viacerých faktorov. Na vyvolanie hypotenzie je možné:

• neurocirkulačná (vegetatívno-cievna) dystónia (tento stav v takmer 80% prípadov vedie k zníženiu krvného tlaku);
• prísna diéta, úplné odmietnutie jesť;
• psychologická trauma;
• hypovitaminóza (najčastejšie pokles tlaku vyvoláva nedostatok vitamínov C, B, E).

Samostatné zoznamy by mali brať do úvahy patologické a nepatologické príčiny nízkeho tlaku.

Patologické dôvody zvažujú:

• infekcie;
• ochorenia srdca;
• krvácanie;
• neurologické ochorenia;
• užívanie určitých liekov (lieky proti bolesti, antidepresíva).

Patologické príčiny nízkeho krvného tlaku zahŕňajú:

• age;
• prítomnosť horúčky;
• dlhodobé dodržiavanie lôžka;
• Športovanie;
• tehotenstva;
• prechod z polohy na bruchu do stojacej polohy.

Príčiny sekundárnej arteriálnej hypotenzie sú oveľa väčšie. Sú reprezentované takýmito patologickými stavmi:

• anémia;
• syndróm dumpingu;
• masívna strata krvi;
• žalúdočný vred;
• kardiovaskulárne patológie (kardiomyopatia, arytmia, myokarditída);
• hypotyreóza;
• diabetes;
• cirhóza, chronická hepatitída;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• ochorenia pankreasu;
• poranenia miechy;
• malígne, benígne neoplazmy;
• alergické reakcie;
• metabolické ochorenia;
• sepsa;
• dehydratácia, akútna otrava;
• Syndróm Guillain-Barre, Parkinsonova choroba;
• trombocytopenická purpura;
• anafylaktický šok;
• vnútorné krvácanie.

Príznaky arteriálnej hypotenzie

Arteriálna hypotenzia môže mať dosť rôznorodý klinický obraz v závislosti od povahy priebehu ochorenia. Hypotenzia fyziologického druhu často prebieha bez označených znakov. Pacient cíti takmer žiadne nepohodlie.

Ak sa vyvinie akútna forma hypotenzie, pacient má nasledujúce príznaky:

• bledosť kože;
• ohromujúci chôdza;
• ťažké závraty (časté záchvaty);
• úzkosť;
• mdloby;
• podráždenosť;
• zvýšená citlivosť počasia;
• porušenie zrakovej ostrosti (menšie krátke).

Pri chronickej forme arteriálnej hypotenzie má pacient tieto príznaky:

• poškodenie pamäte;
• slabosť, únava;
• emocionálna nestabilita;
• porucha termoregulácie;
• časté bolesti hlavy (bolesť sa prejavuje v oblasti fronto-parietálnej, fronto-temporálnej oblasti);
• konštantná ospalosť;
• nadmerné potenie (obzvlášť viditeľné v dlaniach, nohách);
• dočasná impotencia;
• bolesť v srdci;
• porušenie menštruačného cyklu;
• zvýšená citlivosť na hluk, svetlo.

Nasledujúce príznaky naznačujú vývoj ortostatickej formy arteriálnej hypotenzie:

• mdloby (tinnitus, husia koža pred očami, silná slabosť sa môže vyskytnúť pred stratou vedomia);
• zmena srdcovej frekvencie;
• dýchavičnosť;
• záchvaty nevoľnosti, spoločnosti;
• nedostatok energie;
• silná bolesť brucha;
• tendencia k pohybovej chorobe v doprave;
• zvýšené potenie;
• časté zívanie;
• tvorba plynného plynu;
• ovzdušia;
• slabý stav

Vlastnosti ochorenia u detí a tehotných žien

Lekári sa domnievajú, že predispozícia k chorobe sa vytvára u plodu s určitými poruchami počas tehotenstva. Zvyčajne sa u detí v období dospievania pozorujú príznaky hypotenzie v dôsledku:

• neustála únava v škole;
• predchádzajúce infekcie;
• hormonálne zmeny;
• podvýživa, poruchy príjmu potravy;
• nízka fyzická aktivita.

Deti s hypotenziou sa môžu sťažovať na bolesti hlavy, nevoľnosť, závraty. Uvoľnenie stavu pomôže:

• extra spánok;
• chodiť na čerstvom vzduchu;
• prerušenie zaťaženia.

Deti majú často ortostatickú hypotenziu. Závrat je pozorovaný po prudkom vzostupe. Znižujúci sa tlak prispieva k určitým zmenám v povahe dieťaťa. Stáva sa neprítomným, smutným, urazeným, podozrivým, výkon jeho školy môže klesať. Študenti stredných škôl majú bodavé bolesti v srdci, únavu v hodinách telesnej výchovy.

Osobitnú pozornosť treba venovať hypotenzii u gravidných žien. Ak sa patológia vyvíja pred tehotenstvom, odkazuje sa na primárnu myseľ. Keď sa počas tehotenstva vyskytne hypotenzia, označuje sa ako sekundárna myseľ.

Okrem hlavného mechanizmu rozvoja patológie sa pridáva:

• uvoľňovanie hormónov placenty, ktoré znižujú vaskulárne kŕče;
• zvýšenie zaťaženia srdca;
• ďalšia placentárna cirkulácia.

Ženy majú sťažnosti na únavu, slznosť, slabosť, zápchu, nevoľnosť, stratu chuti do jedla, podráždenosť a bolesti hlavy, bodnú bolesť v oblasti srdca.

diagnostika

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, zistiť príčinu nízkeho krvného tlaku, lekár bude musieť vykonať celý rad diagnostických opatrení.

Primárna diagnóza kardiológom je zameraná na:

• štúdium histórie pacienta, jeho príbuzných. To je potrebné na potvrdenie / elimináciu účinku genetickej predispozície na rozvoj hypotenzie;
• prieskum pacientov. Pomáha lekárovi vytvoriť symptomatický obraz pacienta, určiť závažnosť ochorenia, stanoviť patologickú príčinu hypotenzie;
• fyzikálne vyšetrenie (trojnásobné meranie krvného tlaku, pri ktorom sa udržiava interval 5 minút, denné monitorovanie krvného tlaku, počúvanie pacienta stetoskopom).

Osobitnou úlohou v štúdii je inštrumentálna diagnostika:

• vaskulárna dopplerovská sonografia;
• Ultrazvuk srdca, brušnej dutiny;
• echokardiografia;
• cardiointervalography;
• electroencephalography;
• EKG (v pokoji, so záťažou).

Z metód laboratórneho výskumu:

• biochémia krvi;
• všeobecný klinický krvný test;
• všeobecná analýza moču;
• ortostatický test.

Ak všetky diagnostické metódy neumožnili kardiológovi presne určiť faktor predisponujúci k chorobe, pacient bude musieť byť vyšetrený úzko špecializovanými lekármi:

• oftalmológ;
• pediater;
• gynekológie;
• neurológ;
• gastroenterológa;
• endokrinológ.

Liečba hypertenzie

Dôležité: Ak má dieťa, dospelý, tehotná žena vyššie uvedené príznaky, mali by ste skôr vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Keď pacient stratí vedomie, potrebuje prvú pomoc.

Núdzová starostlivosť o stratu hypotonického vedomia je vykonávať tieto činnosti:

1. Zavolajte sanitku doma.
2. Poskytnúť pacientovi čerstvý vzduch.
3. Uvoľnite tesné oblečenie.
4. Správna poloha pacienta (nohy musia byť nad hornou časťou tela);
5. Poskytovanie pitia (studená voda sa dáva, keď človek príde k zmyslom).

Lekári začnú liečbu po stanovení presnej príčiny nízkeho krvného tlaku. Ak sa zistí sekundárna hypotenzia, špecialisti začnú liečbu zameranú na elimináciu provokatéra ochorenia.

Pri fyziologickom type arteriálnej hypotenzie nie je potrebná špecifická liečba, pretože tento stav sa nepovažuje za patológiu. Keď sa zistí primárna ortostatická forma ochorenia, lekár predpisuje liečbu liekmi, metódami bez liekov.

Neléčebná terapia

Na elimináciu hypotenzie môžu lekári predpísať také metódy neliečenia:

• aromaterapeutická masáž;
• psychoterapie;
• terapeutické cvičenia;
• akupunktúra;
• hydromasáž, rôzne formy hydroterapie;
• aromaterapia;
• výplachy;
• terapeutická masáž krčnej a golierovej oblasti;
• fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, elektrospäť).

Liečba liekmi

Liečba hypotenzie sa často vykonáva s použitím liekov. Lekári zvyčajne predpisujú:

• antidepresíva, trankvilizéry;
• anticholinergiká;
• cerebroprotectors;
• hypertenzné činidlá;
• rastlinné adaptogény;
• nootropné látky;
• antioxidanty;
• vitamíny.

Ak má pacient akútnu formu hypotenzie, je mu predpísané intravenózne podanie nasledujúcich prostriedkov:

• vasoconstrictors;
• glukokortikoidy;
• soli, koloidné roztoky;
• kardiotoniká.

Ľudová medicína

Okrem liekov, non-drogovú terapiu hypotenzie, môžete tiež použiť tradičnú medicínu. Ale použiť metódy alternatívnej liečby je možné len po konzultácii so svojím lekárom. Veľmi účinné metódy ľudového liečenia sú:

• séria + medovka;
• sladkého drievka + valeriánskeho koreňa;
• motherwort + hloh;
• šťava z granátových jabĺk + čokoláda;
• oregano + všeliek;
• rozmarín + bodliak mliečny;
• rebrík + chmeľové šištičky;
• pelynečné kvety;
• jahodové listy + biele imelo.

Možné komplikácie

Ak pacient dlhodobo ignoruje príznaky hypotenzie, nepodlieha diagnóze a nezačne vhodnú liečbu, môžu sa vyvinúť komplikácie.

Najčastejšie komplikácie hypotenzie sú:

• srdcový infarkt;
• kyslíkové hladovanie plodu;
• sepsa;
• anémia;
• kómu;
• mŕtvice;
• anafylaktický šok;
• kardiogénny šok.

prevencia

Aby nedošlo k nepríjemným príznakom nízkeho krvného tlaku, je lepšie zabrániť rozvoju ochorenia. Postupujte podľa odporúčaní odborníkov:

1. Celý odpočinok.
2. Správna, vyvážená strava.
3. Používajte len lieky predpísané ošetrujúcim lekárom.
4. Absolvovanie úplnej preventívnej prehliadky lekárov niekoľkokrát ročne.
5. Eliminácia emocionálneho fyzického preťaženia.
6. Zdravý životný štýl.

Čo sa týka primárnej, ortostatickej, fyziologickej hypotenzie, tieto patológie vedú k úplnému uzdraveniu pacienta. Ale po uzdravení je potrebné pravidelne podstúpiť vyšetrenie kardiológom.

Ak má pacient sekundárne hypotonické ochorenie, prognóza bude závisieť od času diagnózy, primeranosti liečby, závažnosti základného ochorenia.

hypotenzia

Hypotenzia - trvalé alebo pravidelné zníženie krvného tlaku pod 100/60 mm. Hg. Art. Hypotenzia sa vyskytuje pri závrate, prechodných poruchách zraku, únave, ospanlivosti, sklonu k mdloby, zhoršenej termoregulácii atď. Diagnóza arteriálnej hypotenzie je založená na stanovení krvného tlaku (vrátane denného monitorovania krvného tlaku), vyšetrení kardiovaskulárneho stavu, endokrinné a nervové systémy (EKG, EchoCG, EEG, biochemická analýza krvi, atď.). Pri liečbe hypotenzie sa používajú nefarmakologické (psychoterapia, masáž, hydroterapia, FTL, akupunktúra, aromaterapia) a lieky (bylinné adaptogény, cerebroprotektívne látky, nootropné lieky, trankvilizéry).

hypotenzia

Hypotenzia (arteriálna hypotenzia) je syndróm nízkeho krvného tlaku charakterizovaný pretrvávajúcimi indikátormi systolického (horného) tlaku menej ako 100 mm Hg a diastolického (nižšieho) menšieho ako 60 mm Hg. U mladých žien a adolescentov je pravdepodobnejšie, že trpia hypotenziou. Vo vyššom veku sa na pozadí vaskulárnej aterosklerózy vyskytuje aterosklerotická arteriálna hypotenzia v dôsledku straty cievneho tonusu v dôsledku aterosklerotických zmien.

Vzhľadom na multifaktoriálny charakter vývoja tohto stavu je hypotenzia predmetom štúdie kardiológie, neurológie, endokrinológie a ďalších klinických disciplín.

Klasifikácia arteriálnej hypotenzie

Vzhľadom k tomu, že arteriálna hypotenzia sa môže vyskytnúť u zdravých jedincov, sprevádzať priebeh rôznych chorôb alebo byť nezávislou nozologickou formou, používa sa jediná klasifikácia hypotonických stavov. Vylučuje fyziologickú, patologickú (primárnu) a symptomatickú (sekundárnu) arteriálnu hypotenziu.

Varianty fyziologickej hypotenzie zahŕňajú arteriálnu hypotenziu ako individuálnu normu (s dedičným ústavným charakterom), adaptívnu kompenzačnú hypotenziu (medzi obyvateľmi vysočiny, trópy a subtropiká) a hypotenziu zvýšenej kondície (zistenú u športovcov).

Patologická primárna arteriálna hypotenzia ako nezávislé ochorenie zahŕňa prípady idiopatickej ortostatickej hypotenzie a neurocirkulačnej hypotenzie s nestabilným, reverzibilným priebehom alebo pretrvávajúcimi prejavmi (hypotonické ochorenie).

V sérii symptomatických (sekundárnych) arteriálnych hypotenzií, akútnych (s kolapsom, šokom) a chronických foriem spôsobených organickou patológiou kardiovaskulárnych, nervových, endokrinných systémov, hematologických ochorení, intoxikácií atď.

Príčiny hypotenzie

Hypotenzia sa má považovať za multifaktoriálny stav, ktorý odráža pokles krvného tlaku v arteriálnom systéme pri rôznych fyziologických a patologických stavoch. Príčinou primárnej arteriálnej hypotenzie v 80% prípadov je neurocirkulačná dystónia. Podľa moderných teórií je primárnou hypotenziou špeciálna forma neurózy vazomotorických centier mozgu, ktorej rozvoj sa vyznačuje hlavnou úlohou stresu a dlhodobých psycho-traumatických situácií. Bezprostrednými príčinami môžu byť psychická trauma, chronická únava a nedostatok spánku a depresia.

Sekundárna hypotenzia je príznakom iných existujúcich ochorení: anémie, vredov žalúdka, syndrómu dumpingu, hypotyreózy, kardiomyopatie, myokarditídy, arytmie, diabetickej neuropatie, osteochondrózy krčnej chrbtice, nádorov, infekčných ochorení, zlyhania srdca atď.

Akútna hypotenzia môže byť výsledkom masívnej jednostupňovej straty krvi, dehydratácie, traumy, otravy, anafylaktického šoku, prudkého narušenia srdca, pri ktorom sa spúšťajú hypotenzné reflexy. V týchto prípadoch sa arteriálna hypotenzia vyvíja v krátkom čase (od niekoľkých minút do hodín) a spôsobuje výrazné poruchy v krvnom zásobovaní vnútorných orgánov. Chronická hypotenzia má tendenciu trvať dlho; Zároveň je organizmus prispôsobený zníženému tlaku, výsledkom čoho nie sú žiadne výrazné príznaky porúch obehového systému.

Hypotenzia sa môže vyvinúť aj na pozadí nedostatku vitamínov B, C, E; diéty, predávkovanie liekmi, napríklad pri liečbe hypertenzie. Fyziologická hypotenzia sa môže pozorovať u zdravých ľudí s dedičnou predispozíciou k nízkemu krvnému tlaku, u vyškolených športovcov, čo sa týka adaptácie na náhlu zmenu počasia alebo klimatických podmienok.

Patogenéza arteriálnej hypotenzie

Napriek množstvu možných príčin môže byť mechanizmus rozvoja arteriálnej hypotenzie spojený so štyrmi hlavnými faktormi: poklesom minútového a mozgového výstupu srdca; zníženie BCC; zníženie rezistencie periférnych ciev; zníženie prietoku žilovej krvi do srdca.

Zníženie zdvih a srdcový výdaj sa nachádza s ťažkou dysfunkcie myokardu počas myokardu, myokardu, ťažké arytmie predávkovania beta-blokátory, atď. D. Obmedzená tónom a periférne odpor ciev (najmä arterioly a precapillaries) spôsobí, že vývoj hypotenzia pri kolapse toxické alebo infekčný charakter, anafylaktický šok. Hypotenzia ako dôsledok poklesu BCC nastáva, keď je vonkajšie (gastrointestinálne) alebo vnútorné krvácanie (s ovariálnou apoplexiou, ruptúrou sleziny, ruptúrou aneuryzmy aorty atď.). Rýchla evakuácia exsudátu s masívnym ascitom alebo pleuritídou môže viesť k arteriálnej hypotenzii v dôsledku poklesu návratu žilovej krvi do srdca, pretože významná časť BCC je zachovaná v najmenších cievach.

Pri rôznych formách arteriálnej hypotenzie, porušovaní vaskulárnej regulácie vyššími vegetatívnymi centrami, redukcii mechanizmu regulácie arteriálneho tlaku systému renín-angiotenzín-aldosterón, poruchy citlivosti vaskulárneho receptora na katecholamíny, možno zistiť poruchy aferentnej alebo eferentnej časti baroreflexného oblúka.

Príznaky arteriálnej hypotenzie

Fyziologická hypotenzia vo väčšine prípadov nespôsobuje osobe zvláštny nepohodlie. Akútna forma arteriálnej hypotenzie sa vyskytuje s výrazným hladením kyslíka v mozgovom tkanive, v súvislosti s ktorým sa prejavujú symptómy ako závraty, krátkodobé poruchy zraku, nestabilita chôdze, bledosť kože, mdloby.

Pri chronickej sekundárnej hypotenzii sa prejavujú príznaky základného ochorenia. Okrem toho pacienti majú slabosť, apatiu, ospalosť, únavu, bolesti hlavy, emocionálnu labilitu, poškodenie pamäte, zhoršenú termoreguláciu, potenie nôh a dlaní a tachykardiu. Dlhodobý priebeh arteriálnej hypotenzie spôsobuje nezrovnalosti v menštruačnom cykle u žien a potenciu u mužov.

Keď sa vyvinie ortostatická hypotenzia v dôsledku zmeny polohy tela z horizontálnej na vertikálnu, predvedomé stavy. V prípade arteriálnej hypotenzie sa môže vyskytnúť vegetatívna kríza spravidla vaginálne insulózneho charakteru. Takéto paroxyzmy sa vyskytujú s adynamiou, hypotermiou, nadmerným potením, bradykardiou, poklesom krvného tlaku a mdloby, bolesťou brucha, nevoľnosťou, vracaním, ťažkosťami dýchania v dôsledku kŕče hrtanu.

Diagnóza arteriálnej hypotenzie

V procese diagnózy je dôležité nielen zistiť prítomnosť arteriálnej hypotenzie, ale aj zistiť, prečo je spôsobená. Správne meranie krvného tlaku si vyžaduje trojnásobné meranie krvného tlaku v intervaloch 3–5 minút. Denné monitorovanie krvného tlaku vám umožňuje určiť výkyvy v rozsahu a dennom rytme krvného tlaku.

Na vylúčenie alebo potvrdenie sekundárnej arteriálnej hypotenzie je potrebné komplexné vyšetrenie stavu kardiovaskulárneho, endokrinného a nervového systému. Za týmto účelom sa skúmajú biochemické parametre krvi (elektrolyty, glukóza, cholesterol a lipidové frakcie), vykonáva sa EKG (v pokoji a so záťažovými testami), ortostatický test, echokardiografia, elektroencefalografia atď.

Na zistenie potreby hlbšieho vyšetrenia by mali pacienti s hypotenziou konzultovať kardiológ, neurológ, optometrist a endokrinológ.

Liečba arteriálnej hypotenzie

Liečba arteriálnej hypotenzie začína až po stanovení presnej príčiny zníženia krvného tlaku. V prípade sekundárnej symptomatickej hypotenzie bude hlavné ochorenie slúžiť ako objekt vplyvu. Neurovegetatívna genéza hypotenzia si v prvom rade vyžaduje korekciu vegetatívnej nerovnováhy pomocou liekových a neliekových metód.

Súčasťou komplexu zdravotníckych a rekreačných aktivít môže byť normalizácia denného režimu a výživy, rôzne možnosti psychoterapie; masáž krku a goliera, aromaterapia; hydroterapia (škótska sprcha, okružná sprcha, sprcha Vichy, hydromasáž, aromatické a minerálne kúpele); akupunktúra, fyzioterapia (elektroforéza v oblasti goliera, elektrospäť); aromaterapia, aeroionoterapia, cvičebná terapia.

Drogová liečba arteriálnej hypotenzie sa vykonáva s liekmi rôznych skupín: bylinné adaptogény (infúzie citrónovej trávy, aralia, ženšen); anticholinergiká, cerebroprotektívne činidlá (cinnarizín, vinpocetín); nootropné liečivá (glycín, piracetam); antioxidanty a vitamíny (kyselina jantárová, vitamíny A, B, E); antidepresíva a trankvilizéry. V prípade akútnej arteriálnej hypotenzie sa podávajú kardiotoniká a vazokonstriktory (mezaton, dopamín), glukokortikoidy a podávajú sa glukokortikoidy a infúzne roztoky s fyziologickým a koloidným roztokom, aby sa rýchlo zvýšil a stabilizoval krvný tlak.

Prevencia arteriálnej hypotenzie

Všeobecné princípy prevencie primárnej arteriálnej hypotenzie sú redukované na dodržiavanie denného režimu, udržiavanie zdravého a aktívneho životného štýlu, športovanie (plávanie, chôdza, gymnastika), dobrá výživa, eliminácia stresu. Užitočné procedúry, ktoré posilňujú cievy (sprcha, spevnenie, masáž).

Prevencia sekundárnej arteriálnej hypotenzie je prevencia endokrinných, neurologických, kardiovaskulárnych ochorení. Pacientom s arteriálnou hypotenziou sa odporúča, aby nepretržite monitorovali hladiny krvného tlaku, pravidelne monitorovali kardiológ.

hypotenzia

Hypotenzia je charakteristický príznak, ktorý odráža pôvodný stupeň poklesu krvného tlaku. U ľudí mladších ako tridsať rokov je prítomnosť arteriálnej hypotenzie určená indikátormi krvného tlaku v mm Hg. Umenie pod 100/60, po tridsiatich - pod 105/65, a vo vyššej vekovej skupine detí - systolický tlak môže byť nižší ako osemdesiat. Všetky tieto podmienené hranice možno spravidla pozorovať u prakticky zdravých ľudí, športovcov, ako aj u tých, ktorí sú zapojení do fyzickej práce. Preto táto kategória ľudí patrí do skupiny arteriálnej hypotenzie, ktorá sa vyvíja v dôsledku fyziologických etiologických faktorov a všetky ostatné patria k patologickým poruchám hemodynamiky, ktoré spôsobujú pokles tlaku v arteriálnom systéme.

V lekárskej praxi existujú dva typy prúdenia arteriálnej hypotenzie. Po prvé, môže sa prejaviť v akútnej forme alebo mať chronický patologický priebeh.

Akútna hypotenzia je charakterizovaná rozvojom kolapsu (prudký pokles tlaku) v dôsledku kritických stavov na pozadí akútnej straty krvi alebo plazmy, srdcového zlyhania, závažných infekcií, otravy jedom, šoku, teplej mŕtvice, nevhodného príjmu určitých liekov, ktoré sa podieľajú na znižovaní krvného tlaku. tlak.

Chronická forma sa však môže prejaviť ako primárna arteriálna hypotenzia, ako aj sekundárna (symptomatická). V prvom prípade sú pozorované funkčné poruchy hemodynamiky CNR. Niektorí odborníci považujú túto formu arteriálnej hypotenzie za nezávislý patologický stav, ako napríklad hypotonické ochorenie. Pri praktickom lekárstve sa však diagnóza primárnej arteriálnej hypotenzie prakticky nepoužíva a je interpretovaná hlavne ako neurocirkulačná dystónia hypotenzného typu. Pre sekundárnu chronickú formu je charakteristický vývoj v dôsledku organických patológií SSC, endokrinného a / alebo nervového systému, intoxikácie infekčného, ​​neinfekčného a drogom indukovaného pôvodu, ako aj následkom ožiarenia. Táto podskupina môže zahŕňať arteriálnu hypotenziu, ktorá sa vyvíja v dôsledku neurózy počas dysfunkcie vegetatívne-cievneho systému.

Spôsobuje arteriálnu hypotenziu

Toto je multifaktoriálny stav charakterizovaný súčasným poklesom systoly a diastoly BP pod normálne. Arteriálna hypotenzia sa spravidla klasifikuje podľa NS Molchanov je fyziologický a patologický, druhý je rozdelený na primárny (esenciálny), sekundárny (symptomatický) a ortostatický.

S fyziologickou arteriálnou hypotenziou klesá krvný tlak s takými variantmi, ako je individualita organizmu, zvýšená kondícia športovcov, adaptácia organizmu v procese života vysoko v horách, trópoch a subtropoch.

Primárna patologická arteriálna hypotenzia je funkčné ochorenie. ako výsledok primárnej dysregulácie vaskulárneho tonusu neuroendokrinného systému a je charakterizovaný poklesom krvného tlaku pod normu, ktorá je vyjadrená astenickým syndrómom, srdcovými príznakmi subjektívnej genézy a kongestívnym HF.

Medzi hlavné predispozičné a etiologické faktory pôvodne sa vyvíjajúcej arteriálnej hypotenzie patrí dedičná a ústavná inferiorita vazomotorických centier najvyššej úrovne; druh astenickej vaskulárnej konštitúcie, ktorá je dedičná; rôzne stresy psycho-emocionálneho a psychosociálneho pôvodu; dlhotrvajúci duševný nárast; poranenia mozgu a lebky.

Okrem toho, infekcia nosohltanu, ktorá sa často zhoršuje v detstve, má stály toxický účinok na mozog a pomáha znižovať tlak. Hypotenzia môže byť tiež spôsobená závažnými infekčnými chorobami, podvýživou, vplyvom faktorov, ako sú intenzívny hluk, vibrácie, prehrievanie, ionizujúce žiarenie, ako aj fyzické prepätie a preťaženie v športe. V 80% primárnej arteriálnej hypotenzie je teda spôsobená neurocirkulačnou dystóniou, ako aj depresiou, nedostatkom spánku a konštantnou únavou.

Vývoj sekundárnej arteriálnej hypotenzie je ovplyvnený rôznymi existujúcimi ochoreniami. Medzi týmito patológiami je možné zaznamenať anémiu, žalúdočný vred, hypotyreózu, arytmie, HF, infekčné ochorenia, diabetickú neuropatiu, myokarditídu, neoplazmy, osteochondrózu atď.

Výsledok akútneho prúdenia tohto patologického stavu odhaľuje masívnu jednostupňovú stratu krvi, ostré poruchy aktivity srdca, anafylaktický šok, traumu, dehydratáciu. Súčasne sa tlak znižuje v najkratšom čase a je dôsledkom výrazných porúch zásobovania somatických orgánov krvou.

Chronická forma arteriálnej hypotenzie je charakterizovaná dlhým priebehom, v ktorom sa telo prispôsobuje nízkym frekvenciám, takže prakticky neexistuje výrazná symptomatológia zhoršeného krvného obehu.

Tlak sa môže znížiť v dôsledku nedostatku vitamínov B, E, C v tele; podľa prísnej diéty; lieky na predávkovanie.

Symptómy hypotenzie

Takýto patologický stav, ako je arteriálna hypotenzia, sa vyvíja hlavne u detí a mladšej generácie do 25 rokov. V tomto prípade pacienti uvádzajú mnoho sťažností. Spravidla sa vyvíjajú slabosť, ich mentálny a fyzický výkon sa znižuje, ich tolerancia k intelektuálnemu stresu sa výrazne znižuje, to znamená, že títo ľudia sa nedokážu sústrediť, rýchlo sa zameriavajú, je ťažké absorbovať nový vzdelávací materiál a pamäť sa zhoršuje.

Počas primárnej arteriálnej hypotenzie sa človek rýchlo unavuje, stáva sa podráždeným, citovo labilným so znakmi depresie. Okrem toho, títo pacienti v noci spia zle a ráno sú ťažko prebudení a počas dňa sa cítia úplne zlomení a ospalo. Bližšie k jednej hodine sa správajú trochu aktívne, ale 16-17 hodín emocionálna a fyzická aktivita opäť klesá av tomto okamihu sú pacienti pomalí, ospalí a potrebujú neodkladný odpočinok.

Charakteristickým znakom arteriálnej hypotenzie je bolesť hlavy, ktorá sa vyskytuje u 95% pacientov s rôznou lokalizáciou, intenzitou a trvaním. V podstate má konštantnú, intenzívnu, represívnu alebo pulzujúcu povahu s lokalizáciou na zadnej strane hlavy, často dosť na čele a chrámoch.

Väčšina pacientov má v hlave neustálu závažnosť. V niektorých prípadoch sa bolesť objavuje v dopoludňajších hodinách, potom sa pomaly zvyšuje o poludnie, o niečo slabší s opakovaným zvyšovaním popoludní, smerom k večeru. Dôvodom pre túto bolesť je zhoršený odtok žilovej krvi z mozgu v dôsledku nízkeho tonusu mozgových žíl. Niekedy sú bolesti podobné migréne s nevoľnosťou a vracaním.

Okrem toho sa 30% pacientov sťažuje na bolesti hlavy s charakteristickou bolesťou. Závraty sa vyskytujú hlavne ráno po náhle vystúpení z postele alebo náhle zdvíhanie hlavy. Počas dňa sa však hlava môže otáčať ako dôsledok dlhodobého pôsobenia, vykonávania fyzickej námahy, cestovania v doprave, klesania do metra, na pozadí rýchleho dýchania, v dusnej miestnosti, sauny a dlhodobého stravovania. Súčasne je v ušiach hluk, môže stmavnúť v očiach, začína sa cítiť zle a môže sa roztrhnúť.

Ďalším charakteristickým príznakom primárnej hypotenzie je bolesť v srdci. Pozoruje sa u takmer polovice pacientov v dôsledku poklesu tlaku v koronárnych cievach a môže byť aj neurotickej povahy. Spravidla sú tieto bolesti boľavé, bodné a menej často stlačujúce v prírode, pričom počas väčšiny dňa rušia pacientov s lokalizáciou na vrchole srdca. Niekedy vyžaruje bolesť na ľavú ruku a lopatku.

U väčšiny pacientov s arteriálnou hypotenziou je zaznamenaný srdcový tep a v tejto oblasti dochádza k určitým prerušeniam na pozadí emocionálneho a fyzického stresu. Takíto pacienti tiež nemajú dostatok vzduchu v tomto okamihu, najmä pri určitých fyzických aktivitách alebo pri pobyte v miestnosti, ktorá je zle vetraná; ich ruky a nohy sú chladné na dotyk a necitlivé; často začínajú poškodzovať svaly a kĺby. Okrem toho môže nastať porucha stolice a u mužov je erekcia narušená a ejakulácia je zaznamenaná v predstihu.

Hypotenzia sa prejavuje aj mdloby. Pri vyšetrení u takýchto pacientov sa pozoruje hyperhidróza, mokré a studené dlane a chodidlá, na dotyk mierna akrocyanóza, objavujú sa červené škvrny na hrudi a krku, to znamená, že sa prejavuje dermografizmus.

V štúdii SSS odhaliť labilný pulz s charakteristickou bradykardiou, respiračnou arytmiou a niekedy s extrasystolickou arytmiou. Za normálnych okolností sa určujú srdcové okraje a tóny sú jasné, hoci niekedy je na vrchole srdca alebo jeho základne mäkký zvuk systoly. Pomerne často je počuť arytmia a u 7% paroxyzmálnej tachykardie. HELL sa dramaticky znížil.

Veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť dysfunkcie z gastrointestinálneho traktu a žlčníka vo forme epigastrickej bolesti, flatulencie, bolesti v čase prehmatania pravej hypochondrium, žlčníka a hrubého čreva. To všetko je spojené s dyskinéziou gastrointestinálneho traktu a žlčníka. Ale hepatomegália a splenomegália nie je pozorovaná.

Pomerne často, s primárnou arteriálnou hypotenziou, sa nefropóza prvého a druhého stupňa javí vpravo, najmä s asténnym typom tela. Po vyšetrení nervového systému sa zistia šľachové reflexy, syndróm dráždivej slabosti, prejavuje sa úzkosť z vyliečiteľnosti tohto ochorenia.

Okrem toho sa u takmer 20% pacientov s arteriálnou hypotenziou vyvinú komplikácie vo forme stavov mdloby a hypotenzných kríz. Počas mdloby sa pacient prudko bledne, na čele sa objavujú kvapky potu, stmavne v očiach, môže spôsobiť hluk v ušiach, prudko oslabiť svaly nôh, čo môže viesť k strate vedomia s ďalším poklesom krvného tlaku. Mdloba môže trvať 20 sekúnd až niekoľko minút hlbokou synkopou.

Prísažný proces ochorenia je charakteristický hypotenznou krízou, ktorá je spojená s negatívnymi psycho-emocionálnymi účinkami, intenzívnou námahou, prudkou bolesťou, nedostatkom spánku a inými., bolesť v srdci, dyspeptické poruchy, pokles krvného tlaku. Inzulín sa môže významne uvoľňovať do krvného obehu a symptomaticky sa prejavuje potením, pocitom hladu, niekedy prechodným zášklbom jednotlivých svalov, znecitlivením jazyka a pier.

Symptomatický obraz arteriálnej hypotenzie u detí je charakterizovaný premenlivými a rôznorodými príznakmi. Zároveň sa deti často sťažujú na charakteristické príznaky, ktoré odrážajú zmeny v centrálnom nervovom systéme, SS.C. a gastrointestinálny trakt. V niektorých prípadoch, deti nemôžu tolerovať cestovanie v doprave, je možné zvýšiť teplotu na subfebrile čísla, rozvíjať útoky nedostatku vzduchu, myalgia a artralgia. Najčastejšie sťažnosti detí v 90% sú cefalgia, 70% je slabosť a únava a emocionálna labilita predstavuje 72%.

Liečba hypotenzie

Pri liečbe arteriálnej hypotenzie sa používajú také spôsoby liečby ako neléčivá a s použitím liekov. V prvom prípade základ liečby zahŕňa normalizáciu denného režimu, fyzioterapiu, diétu, masáž, diuretikum, dynamický šport a využitie psychologických metód liečby.

Spánok akejkoľvek osoby, najmä tých, ktorí trpia arteriálnou hypotenziou, by mal spravidla trvať aspoň deväť hodín a na vytvorenie presorických amínov je potrebné poskytnúť zvýšenú čelo. Mala by byť denne pod šírym nebom až dve hodiny. Je dôležité, aby sa horúce kúpele, vyhnúť sa hyperventilácii a nezostávajú na slnku na dlhú dobu. Uistite sa, že ráno cvičenia, nasleduje kontrast a ventilátor sprcha v dopoludňajších hodinách. Takíto pacienti odporúčajú aj korčuľovanie, lyžovanie a cyklistiku. Môžete pomaly behať, hrať tenis, plávať, tancovať, robiť rytmickú gymnastiku a chodiť rýchlo.

Okrem toho, pozitívny účinok má masáž celého tela alebo niektorých oblastí, ako je oblasť krku, ruky, lýtkové svaly, nohy s pomocou kefy na vlasy. Samozrejme, že v strave by mali byť zahrnuté tonické nápoje vo forme kávy alebo čaju, bylinné diuretické akcie (breza púčiky, medvedica, brusnica listová). Dobré výsledky ukazujú také prostriedky, ako je fyzioterapia, postupy so stimulačným účinkom, elektroforéza bromidom sodným, kofeín, bróm-kofeín, fenylefrín; elektrosleep, akupunktúra, kúpeľ so soľou, ihličie, šalvia, radón a Charcotova sprcha.

Psychologické metódy liečby arteriálnej hypotenzie zahŕňajú povinné určenie príčin psychického a emocionálneho stresu so schopnosťou naznačiť spôsoby eliminácie konfliktných situácií v škole a rodine.

Hlavným patogenetickým faktorom pri vývoji ochorení je C.C.C. Uvažuje sa o chronickom napätí, mentálnom aj emocionálnom. Použitie psychoterapie pomáha eliminovať alebo znížiť závažnosť tohto napätia, čo v konečnom dôsledku zlepšuje stav vegetatívnych a humorálnych systémov.

V takom prípade, ak nie je možné dosiahnuť pozitívnu dynamiku s neliečebnými metódami liečby, je indikovaná základná terapia v závislosti od charakteristických symptomatických prejavov.

Lieky na arteriálnu hypotenziu

Na liečbu tohto patologického stavu s použitím množstva liečiv. Prvým je predpísaný adaptogén rastlinného pôvodu, ktorý jemne stimuluje centrálny nervový systém. Medzi nimi sú infúzie čínskej citrónovej trávy, ženšenu, Zamanihu, Eleutherococcus spiny. Všetky z nich vzrušujú centrálny nervový systém, stimulujú CCS, pomáhajú pri odstraňovaní psychickej a fyzickej únavy, zvyšujú ospalosť a tým zvyšujú krvný tlak. Dávkovanie týchto liekov sa vykonáva vo výpočte: jedna kvapka lieku za rok života ráno a večer pred jedlom.

Indikácie pre vymenovanie nootropných liekov a GABA-ergických látok s arteriálnou hypotenziou môžu byť existujúce cerebrálnej nedostatočnosti, nezrelosti mozgových štruktúr na základe výsledkov elektroencefalogramu, ako aj straty pamäte. Prípravky nootropného pôsobenia priamo aktivujú mechanizmy mozgu, pomáhajú byť odolné voči rôznym účinkom agresívnej povahy, zlepšujú komunikáciu kortiko-subkortikálnych vlastností.

V tomto prípade sa predpisuje Piracetam, ktorý je v chemickej štruktúre veľmi podobný kyseline gama-aminomaslovej. Má pozitívny vplyv na procesy metabolizmu a krvného zásobovania mozgu, pričom stimuluje oxidačné a redukčné procesy, zvyšuje využitie glukózy, zlepšuje prietok krvi v ischemických oblastiach mozgu. Energetický potenciál organizmu sa zvyšuje v dôsledku zrýchleného ATP obratu, zvýšenej aktivity adenylátcyklázy. Piracetam pomáha zlepšovať integračnú prácu mozgu, pomáha posilňovať pamäť a tiež napomáha procesom učenia.

Kyselina gama-aminomaslová je predpísaná na aktiváciu energetických procesov, zvýšenie respiračnej aktivity mozgu, zlepšenie myslenia, pamäte, oslabenie vestibulárnych porúch, pričom poskytuje mierny stimulačný účinok na psychiku. Pozitívny účinok sa dosahuje v prítomnosti endogénnych depresií, kde prevládajú astenoipochondriálne javy.

Použitie kyseliny aminofenylmaslovej pomáha zmierniť napätie, úzkosť, strach a pôsobením sedatíva zlepšuje liek na spánok. Tento liek sa spravidla používa na závažnú arteriálnu hypotenziu na pozadí neurotických prejavov.

Pyritinol, ktorý sa používa na liečbu nízkeho krvného tlaku, aktivuje metabolické procesy v centrálnom nervovom systéme av prípade nadmernej tvorby kyseliny mliečnej ju znižuje a tiež pomáha mozgu odolávať hypoxii. V podstate sa tento liek používa na liečbu plytkých depresií, astenických stavov, migrény a porúch podobných neuróze. Avšak, to vzrušuje psychiku a motorické zručnosti osoby, narušuje spánok, provokuje vzhľad podráždenosť a je kontraindikovaný v kŕče.

Na zvýšenie metabolických procesov je predpísaný Cerebrolysin, ktorý má neuroprotektívne účinky, zabraňuje deštrukcii neurónov počas hypoxie, má pozitívny účinok so zmenami kognitívnych funkcií, zlepšuje pozornosť, zapamätanie, reprodukciu informácií, náladu, mentálnu prácu.

Anticholinergiká a stimulanty biogénnych vlastností sú tiež liečivami na liečenie arteriálnej hypotenzie. V prvom variante je to Bellataminal, ktorý znižuje excitáciu centrálneho nervového systému a na periférii, ako aj Bellasponu s podobnými farmakologickými účinkami. Aloe v kombinácii s tiamínom je biogénny stimulant.

Na liečbu ortostatických porúch a synkopy sú predpísané alfa-adrenomimetiká. Medzi nimi sú široko používané Midodrin, ktorý má priamy sympatomimetický účinok. Tento liek zvyšuje tonus ciev, krvný tlak a zabraňuje stagnujúcej krvi v žilách na pozadí ortostatických porúch. To je to, čo udržuje BCC a BP na rovnakej úrovni, zvyšuje dodávku kyslíka do tkanív a orgánov, čím sa eliminuje ranná slabosť, konštantná ospalosť a krúženie hlavy. Midodrin neovplyvňuje prácu srdca ako celku, ale môže reflexne znížiť srdcovú frekvenciu. Okrem toho, že nie je rozrušiť nervový systém.

Indikácie na určenie trankvilizérov pre arteriálnu hypotenziu sú výrazné príznaky neurotického pôvodu, emocionálnej intenzity, hypochondrie, strachu, úzkosti. Najväčšiu prednosť majú tofizopam a triosazín. V prvom prípade má liek anxiolytický účinok bez výrazného sedatívneho uvoľňovania svalov a antikonvulzívnych účinkov. Tofizopam reguluje psycho-vegetatívny systém a mierne ho stimuluje. Trioxazín sa predpisuje v prítomnosti neurotických porúch, kde prevládajú hypostenické prejavy.

Tiež na liečbu hypotenzie sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú hemodynamiku mozgu a jeho mikrocirkuláciu. Tento Vincamine, ktorý zlepšuje krvný obeh v cievach mozgu, zvyšuje prietok krvi a využíva kyslík v mozgu, znižuje a stabilizuje odolnosť ciev, pričom zlepšuje výkon a zlepšuje pamäť.

Prognóza arteriálnej hypotenzie bude teda závisieť od účelu kombinovanej terapie a denného režimu. Okrem toho tento patologický symptóm počas celého života možno pozorovať ako hranicu medzi normou a chorobou.