Dospelý Hydrocephalus Mozog

Ivan Drozdov 10.02.2017 13 Komentáre

Hydrocefalus (edém mozgu) je ochorenie, pri ktorom sa hromadí veľké množstvo mozgovomiechového moku v častiach mozgu. Príčinou tohto stavu je dysfunkcia produkcie alebo odtok mozgovomiechového moku z mozgových štruktúr. Choroba je náchylná na deti a dospelých. Hydrocefalus mozgu u dospelých je ťažší ako u dieťaťa, pretože lebečné kosti v oblasti pružiny lebky sa nepohybujú od seba a tekutina začína tlačiť na okolité mozgové tkanivo. Hydrocefalus sa často vyskytuje ako komplikácia iných patológií ovplyvňujúcich nervový a cievny systém, mozgové štruktúry. Podľa ICD 10, hydrocefalus v časti „Iné poruchy nervového systému“ má pridelený samostatný kód G91, v ktorom sú druhy chorôb opísané v odsekoch 0–9.

Príznaky hydrocefalus

Známky edému mozgu sa výrazne líšia v závislosti od formy, v akej sa ochorenie vyvíja. Pre akútnu formu patológie je charakteristický rýchly nárast ICP a výskyt nasledujúcich príznakov:

• Bolesť hlavy - vyklenutie a tlakové pocity, ktoré siahajú až do okružnej oblasti, rušia hlavne ráno po prebudení. Po krátkom čase bdelosti ich intenzita klesá.
• Nevoľnosť - objavuje sa spolu s bolesťami hlavy hlavne ráno.
• Zvracanie - nie je spojené s jedlom, po jej útoku sa pacient stáva ľahším.
• Zrakové poruchy - pocit pálenia v očiach, vzhľad zahmleného závoja.
• Ospalosť je známkou veľkej akumulácie tekutín, rýchleho rozvoja intrakraniálnej hypertenzie a pravdepodobnosti prudkého výskytu mnohých neurologických príznakov.
• Známky vytesnenia mozgových štruktúr vo vzťahu k osi mozgového kmeňa - poškodené okulomotorické funkcie, neprirodzená poloha hlavy, zhoršené dýchanie, depresia vedomia až do vývoja kómy.
• Útoky na epilepsiu.

Pri chronickom vývoji hydrocefalus u dospelých sa symptómy objavujú postupne av menej výraznej forme. Najčastejšie má pacient:

1. Známky demencie - zmätenosť, poruchy spánku, strata pamäti a myšlienkových procesov, znížená schopnosť samoobsluhy v každodennom živote.
2. Apraxia chôdza - porušenie chôdze pri chôdzi (otras, neistota, neprirodzene veľké kroky), zatiaľ čo v polohe na chrbte, pacient s istotou demonštruje motorické funkcie, simulujúce cyklistiku alebo chôdzu.
3. Porušenie močenia a akt defekácie - prejavuje sa v pokročilých prípadoch vo forme močovej inkontinencie a výkalov.
4. Pretrvávajúca svalová slabosť, letargia.
5. Nevyváženosť - v neskoršom štádiu sa prejavuje neschopnosťou pacienta pohybovať sa alebo sedieť nezávisle.

Je dôležité včas odlíšiť hydrocefalus mozgu u dospelých podľa opísaných symptómov od iných patológií a poradiť sa s lekárom.

Príčiny hydrocefalus

Tekutá tekutina produkovaná cievnymi plexusmi mozgu, umýva svoju štruktúru a je absorbovaná do venózneho tkaniva. Normálne sa tento proces uskutočňuje nepretržite a množstvo vyrobenej a nasávanej kvapaliny je rovnaké. Ak je jedna z opísaných funkcií porušená, nadmerné hromadenie mozgovomiechového moku sa vyskytuje v mozgových štruktúrach, čo je hlavnou príčinou hydrocefalu.

Hydrocefalus mozgu u dospelých sa môže vyskytnúť na pozadí nasledujúcich patologických stavov:

• Akútne poruchy v krvnom zásobovacom systéme mozgu spôsobené trombózou, mŕtvicami hemoragického alebo ischemického typu, ruptúry aneuryzmy, subarachnoidného alebo intraventrikulárneho krvácania.
• Vývoj infekcií a zápalových procesov ovplyvňujúcich centrálny nervový systém, štruktúra a výstelka mozgu - meningitída, ventrikulitída, encefalitída, tuberkulóza.
• Encefalopatia je toxická, post-traumatická, alkoholická a iné, ktorá spôsobuje chronickú hypoxiu mozgu a jej následnú atrofiu.
• Nádory rôznych etiológií, ktoré rastú v bunkách komôr, mozgovom kmeni a tkanivách blízkych kmeňom.
• Intrakraniálne poranenia, ktoré spôsobujú opuch mozgových štruktúr a ruptúru krvných ciev, ako aj posttraumatické komplikácie.
• Komplikácie po operácii vo forme cerebrálneho edému a kompresie kanálov cerebrospinálnej tekutiny a krvi.
• Zriedkavé genetické anomálie a defekty centrálneho nervového systému - Bickers-Adams, Dandy-Walkerove syndrómy.

Ak je prítomná aspoň jedna z opísaných chorôb, pacient by mal brať do úvahy riziko vzniku hydrocefalu ako komplikácie a ak sa vyskytnú charakteristické príznaky, okamžite o tom upovedomiť ošetrujúceho lekára.

Druhy Hydrocephalus

Dospelý hydrocefalus sa takmer vždy označuje ako získané ochorenia. V závislosti od charakteristík, povahy pôvodu a vývoja je rozdelená do nasledujúcich typov:

Popíšte nám svoj problém, alebo sa podeľte o svoje životné skúsenosti v liečbe choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám niečo o sebe priamo na stránke. Váš problém nebude ignorovaný a vaše skúsenosti pomôžu niekomu!

1. Podľa povahy pôvodu:

• Otvorená (vonkajšia) - v dôsledku zlej absorpcie tekutiny do stien venóznych ciev sa jej nadbytok akumuluje v subarachnoidnom priestore, zatiaľ čo v častiach mozgových komôr nie sú pozorované porušenia. K tomuto typu kvapiek dochádza zriedkavo, jeho progresia vedie k postupnému znižovaniu objemu mozgu a atrofii mozgového tkaniva.
• Uzavretá (vnútorná) tekutina tekutiny sa akumuluje v sekciách komôr. Dôvodom tohto procesu je narušenie jeho odtoku cez kanály na vedenie lúhu spôsobené zápalovým procesom, trombózou a rastom nádoru.
• Hypersekrécia - vyskytuje sa pri nadmernej produkcii mozgovomiechového moku.
• Zmiešaný - až donedávna bol tento typ hydrocefalusu diagnostikovaný súčasne s akumuláciou tekutiny v komorách mozgu a subarachnoidného priestoru. Dnes je atrofia mozgu primárnou príčinou tohto stavu a akumulácia tekutín je dôsledkom, takže tento typ patológie sa nevzťahuje na hydrocefalus.

1. Čo sa týka intrakraniálneho tlaku:

• Hypotenzný - tlak kvapaliny sa znižuje.
• Hypertenzné - indikátory tlaku CSF sa zvýšili.
• Normotenzívny - intrakraniálny tlak je normálny.

1. Podľa tempa vývoja:

• Akútny - rýchly rozvoj patológie, obdobie od prvých príznakov až po hlbokú léziu mozgových štruktúr je 3-4 dni.
• Subakútna - choroba sa vyvíja počas 1 mesiaca.
• Chronická - charakterizovaná miernymi príznakmi, obdobie vývoja je 6 mesiacov alebo viac.

Každá z foriem hydrocefalusu sa prejavuje vo forme určitých príznakov, ktorých prítomnosť pomáha lekárom v procese ďalšej diagnózy robiť správnu diagnózu.

diagnostika

Nie je možné diagnostikovať mozgový hydrocefalus u dospelého jedinca iba zrakovými príznakmi alebo symptómami, pretože ochorenie sa nezdá byť navonok a zlé zdravie môže byť spôsobené inými patológiami.

Pred stanovením diagnózy hydrocefalu lekár predpíše súbor štúdií pozostávajúci z nasledujúcich metód:

1. Vyšetrenie špecialistami - zahŕňa zhromažďovanie informácií o symptómoch a chorobách, ktoré spôsobujú vznik mozgovej drenáže; vykonávanie testov na posúdenie stupňa poškodenia štruktúr mozgu a zníženie jeho funkčnosti.
2. Počítačová tomografia - študovať veľkosť a tvar komôr, častí mozgu, subarachnoidného priestoru a kostí lebky, určiť ich veľkosť a tvar, prítomnosť nádorov.
3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - na identifikáciu tekutiny v mozgových štruktúrach, určenie formy a závažnosti hydrocefalus, ktorý urobí predbežný záver o príčinách vývoja patológie.
4. Rádiografia alebo angiografia s použitím kontrastnej látky - na určenie stavu ciev, stupňa stenčenia ich stien.
5. Cisternografia sa vykonáva na identifikáciu formy hydrocefalus a na objasnenie smeru pohybu mozgovomiechového moku.
6. Echoencefalografia je ultrazvukové vyšetrenie mozgových štruktúr na prítomnosť patologických zmien v nich.
7. Lumbálna punkcia - príjem tekutiny z tekutín sa vykonáva na stanovenie intrakraniálneho tlaku, študuje sa jej zloženie podľa stupňa zahusťovania a prítomnosti zápalových procesov.
8. Oftalmoskopia - vykonáva sa ako sprievodná štúdia na identifikáciu vizuálnych porúch a ich príčin.

Ak výsledky vyšetrenia potvrdia prítomnosť tekutiny v mozgových štruktúrach, lekár diagnostikuje hydrocefalus a predpisuje liečbu v závislosti od jej tvaru.

Liečba hydrocefalusom

Pri malej a miernej akumulácii tekutiny v mozgu sa pacientovi odporúčajú lieky.

Ak cerebrospinálna tekutina vytvára príliš vysoký tlak a život pacienta je v nebezpečenstve, potom musí urýchlene vykonať operáciu.

Keď je hydrocefalus dôležitý na zníženie tlaku cerebrospinálnej tekutiny na mozog. Za týmto účelom lekár v priebehu liečby predpisuje nasledujúce lieky:

• Diuretiká (Diakarb, Glimarit) - na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela.
• Vazoaktívne lieky (Glevenol, Síran horečnatý) - na zlepšenie krvného obehu a obnovenie cievneho tonusu.
• Lieky proti bolesti (Ketoprofen, Nimesil), tablety proti migréne (Sumatriptan, Imigren) - na zmiernenie bolestivých záchvatov a radu neurologických symptómov.
• Glukokortikosteroidy (prednizolón, betametazón) - preukázané v ťažkom stave ako imunosupresívum a prostriedky na neutralizáciu toxínov.
• Barbituráty (fenobarbital) - sedatíva, ktoré inhibujú centrálny nervový systém.

Liečba liekmi môže znížiť množstvo tekutiny v štruktúrach mozgu a zmierniť symptómy, ale úplná liečba s jeho pomocou nie je možná. V akútnych a pokročilých prípadoch, ak existuje vysoké riziko kómy alebo smrti, sa pacient vykonáva neurochirurgický zákrok. V závislosti od indikácií a stavu pacienta s hydrocefalom mozgu u dospelých sa vykonávajú tieto typy operácií: t

1. Posunutie je odstránenie mozgovomiechového moku špeciálnym nástrojom zo štruktúr mozgu v telesnej dutine, ktoré prirodzene absorbujú tekutinu bez obštrukcie. Existujú typy obchvatov:

• ventrikulo-peritoneálne - výtok tekutiny do dutiny brušnej;
• ventrikuloriálna - v oddelení pravej predsiene;
• ventrikulo-cisternia - v zadnej časti hlavy, časť veľkej nádrže.

1. Endoskopia - tekutina sa privádza cez špeciálny katéter vložený do otvoru v lebke.
2. Komorová drenáž je otvorená operácia zahŕňajúca inštaláciu externého drenážneho systému. Tento typ zásahu je indikovaný v prípadoch, keď nie je možné vykonávať iné typy operácií. Pri jeho vykonávaní je potom vysoké percento rizika komplikácií.

Dôsledky hydrocefalusu

Prognóza lekárov v diagnostike dospelého mozgu hydrocefalus závisí od formy a zanedbávania ochorenia. Detekcia patológie v počiatočnom štádiu zvyšuje pravdepodobnosť udržania zdravia, ako aj seba-orientáciu pacienta v každodennom živote a spoločnosti. Ak to chcete urobiť, pri prvých príznakoch ochorenia, musíte sa poradiť s lekárom, byť pravidelne vyšetrení, a tiež podstúpiť odporúčané kurzy liečby a rehabilitácie.

Hydrocefalus v pokročilom štádiu ohrozuje pacienta závažnými komplikáciami a neuspokojivou prognózou lekárov. Dôvodom sú nevratné procesy v mozgových tkanivách, ktoré sa vyskytujú s predĺženým tlakom CSF na jeho štruktúru. Dôsledky behu hydrocefalu zahŕňajú:

• znížený svalový tonus končatín;
• poškodenie sluchu a zraku;
• mentálne poruchy, prejavujúce sa redukciou myslenia, pamäte, koncentrácie;
• poruchy dýchacích a srdcových systémov;
• nerovnováha vody a soli;
• nedostatočná koordinácia;
• výskyt epileptických záchvatov;
• príznaky demencie.

V prítomnosti opísaných komplikácií a ich silnej závažnosti je pacientovi priradená invalidita, ktorej skupina závisí od toho, ako dobre sa orientuje v spoločnosti a živote.

Neváhajte a opýtajte sa svoje otázky priamo tu na stránke. Odpovieme na vás

Ak ochorenie postupuje rýchlo alebo mozog takmer úplne stratil svoju funkčnosť kvôli atrofii tkanív, potom je tu vysoká pravdepodobnosť kómy a smrti.

Mozog hydrocefalus - čo potrebujete vedieť o chorobe

Mozgový hydrocefalus je závažné ochorenie nervového systému, ktoré vedie k neurologickým poruchám a môže ohroziť život pacienta. Tento stav je vrodený alebo sa vyvíja v dospelosti. Najefektívnejšia liečba je považovaná za operáciu.

Príčiny a typy

Existuje niekoľko typov kvapiek mozgu, z ktorých každý má svoje vlastné príčiny, znaky prejavu a stupeň rizika pre život pacienta. Všeobecný mechanizmus vývoja patológie je spojený so zhoršeným odtokom mozgovomiechového moku z komôr mozgu. U detí vytvára charakteristický vzhľad, u dospelých vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku (ICP).

Príčiny vrodeného hydrocefalusu:

• patologické stavy hlavy;
• trauma pri pôrode;
• dedičné ochorenia;
• intrauterinnú infekciu;
• vedľajšie účinky liekov užívaných matkou;
• nezdravý životný štýl rodičov (alkohol, fajčenie, drogy).

Vrodené kvapky majú výraznejší vplyv na vývoj nervového systému, takmer vždy sprevádzané atrofickými procesmi v mozgu. Príčiny získaného hydrocefalusu:

• prenesená meningitída, encefalitída;
• účinky mŕtvice;
• nádory mozgu;
• poranenia hlavy;
• komplikácií chronických ochorení (diabetes mellitus, tuberkulóza, vaskulárne patológie).

Poškodenie lebky je obzvlášť nebezpečné v tom zmysle, že ich účinky môžu po dlhú dobu presahovať pochybnosti samotného obete alebo jeho príbuzných. Po údere alebo páde môže trvať dlho, kým si človek všimne, že je pre neho ťažké sústrediť sa a jeho hlava bolí príliš často.

V závislosti od príčin, príznakov a závažnosti stavu existuje niekoľko klasifikácií ochorenia. Podľa pôvodu vylučujú vrodený a získaný hydrocefalus. Podľa zvláštností kurzu to môže byť:

• uzavretý (okluzívny) - prekážka v uvoľňovaní mozgovomiechového moku;
• otvorená (neokluzálna) - normálna komunikácia medzi komorami mozgu a krvného obehu;
• hypersekrécia - vzniká v dôsledku nadmernej produkcie alkoholu.

Taktiež sa rozdeľuje na vnútorné (tekutina sa hromadí v komorách) a externý (v subarachnoidnom priestore) hydrocefalus. Podľa klinických príznakov je možné rozlíšiť akútnu (až 3 dni), subakútnu (až mesiac) a chronickú (viac ako 30 dní) formu. Podľa dynamiky vývoja patológie:

• progresívny - najnebezpečnejší druh, charakterizovaný postupným nárastom symptómov;
• regresívny - jednoduchý typ, obnova je možná;
• stabilné - nenastali žiadne významné zmeny stavu.

Ak sú postihnuté komôrky, izoluje sa monoventrikulárna forma, keď je do patologického procesu zapojený len jeden z nich. Zriedkavejšie varianty toku sú biventrikulárne a triventrikulárne kvapky. V tomto prípade je ovplyvnených niekoľko komôr a nie je možný odtok tekutiny z nich. Takéto patológie sú ťažšie a nebezpečnejšie, horšie na liečbu.

Príznaky ochorenia

Kliniku možno rozdeliť na zhoršenie celkového stavu, mozgové symptómy a fokálne javy. Hlavnými škodlivými faktormi sú v každom prípade akumulácia tekutín a zvýšený intrakraniálny tlak, hypotrofické a atrofické zmeny v susednom nervovom tkanive.

Zhoršenie celkového stavu je skôr netypická a nevyjadrená symptomatológia, ktorá neumožňuje jednoznačnú diagnózu. Prejavuje sa miernymi bolesťami hlavy, nevoľnosťou a menej často nepríjemnými pocitmi v očiach, ktoré sú paroxyzmálne. Tieto príznaky sú najvýraznejšie s vnútorným hydrocefalom a pri vonkajších znakoch nie sú významné.

Mozgové symptómy spojené s podvýživou mozgu, v počiatočných štádiách sú sprevádzané spoločnými príznakmi, pre diagnózu veľkej hodnoty nie sú. Takéto prejavy zahŕňajú kŕčovitý syndróm, fotofóbiu, tinitus, zhoršenú pamäť, pozornosť, koordináciu pohybov.

Fokálne udalosti, ktoré sú spojené s expanziou mozgových komôr, majú vyššiu hodnotu pre diagnózu. Presne označujú postihnutú oblasť. Najčastejšie sa prejavuje ako porušenie citlivosti končatín, paralýza, čiastočné kŕče (keď je ovplyvnená určitá oblasť, napríklad rameno alebo noha), môže byť asymetrické a symetrické.

U detí v prvom roku života sa tvorí hydrocefalický syndróm - zvýšenie objemu hlavy, oneskorenie vo fyzickom a intelektuálnom vývoji až po ťažkú ​​mentálnu retardáciu. S miernym stupňom ochorenia je možné čiastočné obnovenie funkcie a pri včasnom chirurgickom zákroku sa hydrocefal stáva liečiteľným. Ak je genéza ochorenia spôsobená príčinami plodu, smrť malého hydrocefalusu je možná počas pôrodu alebo počas prvého roku života.

Charakteristické príznaky patológie u detí je disproporcionálne veľká hlava, zatiahnutie očných buliev. Fontanel pulzuje, objavuje sa nad povrchom lebky (hernia fontanelu). Dieťa neustále plače, alebo naopak je pomalé a nevykazuje žiadne emócie.

Mali by sme spomenúť ešte jednu formu choroby - vikára. Jeho ďalšie meno je substitúcia. Rozvíja sa najmä u starších ľudí. Podstatou ochorenia je, že primárne sú atrofické procesy v nervovom tkanive, ktoré zvyšujú množstvo vzdelania, v ktorom sa zhromažďuje mozgovomiechový mok. ICP sa nezvyšuje, takže tento typ ochorenia sa nazýva normotenzívny. Je prakticky nevyliečiteľná sama o sebe, pretože je dôsledkom, nie príčinou.

diagnostika

Prítomnosť hydrocefalus u dospelých určuje neurológ alebo neurochirurg, u detí pediatrický neurológ a keď existujú jasné známky zmeny tvaru lebky, pediatra. Lekár začne diagnostikovať vyšetrenie, ktoré odhalí určité porušenia, patológie vnímania (zrak, sluch), nafúknuté žily na hlave, u malých detí - zvýšenie veľkosti lebky, zatiahnutie očných buliev. V prípadoch podozrenia na nadobudnutý hydrocefalus u dospelých sa údaje o anamnéze stanú dôležitými: poranenia, zápalové ochorenia atď.

Prvé miesto v diagnostike kvapiek patrí k inštrumentálnym metódam. Najviac informatívna je MSCT (multispirálna počítačová tomografia). To vám umožní vidieť rozšírené komory alebo subarachnoid tanky, rovnako ako nádory, ak sú príčinou ochorenia. Rovnaká metóda umožňuje rozlišovať medzi uzavretými a otvorenými formami patológie.

Echoencefalografia (ultrazvuk mozgu) objasňuje stav krvných ciev, možné riziko komplikácií na ich strane. Metóda je veľmi dôležitá, ak lekár predpokladá, že hemoragická mŕtvica sa stala príčinou úpadku. U novorodencov sa používa podobné vyšetrenie - ultrasonografia, ktorá umožňuje detekciu hydrocefalus v dôsledku genetických príčin alebo traumy počas pôrodu.

Oftalmoskopia (zvýšená ICP môže spôsobiť glaukóm), lumbálna punkcia (ukazujúca zloženie a tlak mozgovomiechového moku), určenie neurologického stavu pacienta a identifikácia duševných porúch, ak existujú, sa používajú na určenie účinkov ochorenia.

Diferenciálna diagnostika u dospelých sa vykonáva s ďalšími patológiami nervového systému, ktoré spôsobujú degeneratívne procesy v mozgu - demencia, Alzheimerova choroba, nádory, ktoré neporušujú odtok mozgovomiechového moku.

Včasnou metódou detekcie vrodených porúch je vnútromaternicové stanovenie veľkosti a tvaru priehľadnej priehradky mozgu. Táto štruktúra sa skladá z dvoch dosiek mozgového tkaniva a malej dutiny medzi nimi. Normálne obsahuje likér. Zahusťovanie a tvorba cyst transparentnej priehradky je pomerne častým javom, ktorý ľahko prechádza po narodení. Oveľa nebezpečnejším príznakom je čiastočná alebo úplná absencia štruktúry, ktorá vedie k významným patológiám mozgu.

Chirurgická liečba

Chirurgia je najúčinnejší spôsob, ako sa zbaviť dropsy. Na liečbu sa používa niekoľko typov intervencií:

• odstránenie príčiny ochorenia v uzavretej forme (trombus, nádory, septum);
• posunovanie s komunikujúcou (otvorenou) alebo hypersekrečnou formou, ak nie je možné odstrániť príčinu patológie;
• kombinované operácie so zmiešaným typom.

Vo väčšine prípadov sa lekár rozhodne posunúť postihnutú komoru mozgu. Podstatou operácie je, že pacientovi je implantovaná trubica (shunt), ktorá odstraňuje prebytočnú tekutinu z nidusu ochorenia. Voľný koniec implantátu sa zasiela aspoň do abdominálnej dutiny do átria. Umelá správa vám umožní zbaviť sa zbytočného alkoholu a priviesť ho tam, kde nie je narušená absorpcia do krvi. Výsledkom je obnovenie normálnej cirkulácie mozgovomiechového moku, ukončenie jej akumulácie v lebečnej dutine. Ak sa operácia vykonáva na dieťati, bočník je nastavený na „rast“ a každých niekoľko rokov je vymenený. Tak, že v dôsledku rozdielu tlaku nedochádza k spätnému prúdeniu tekutiny, je vybavený ventilom, ktorého okruh umožňuje pohyb kvapaliny len správnym smerom.

Ak je možné ochorenie vyliečiť, odstráňte príčinné faktory: krvné zrazeniny a krvné zrazeniny, nádory, adhézie. Takéto operácie môžu predĺžiť život pacienta. Ak sú prijaté opatrenia nedostatočné a tekutina sa naďalej akumuluje, môže sa dodatočne vykonať posun.

Existuje niekoľko kontraindikácií operácie:

• aktívny zápalový proces v nervovom tkanive - encefalitída, meningitída, ventrikulitída;
• stabilná alebo regresívna forma kvapky;
• ireverzibilné účinky ochorenia - slepota, neurologické poruchy, atrofia mozgových hemisfér;
• vyčerpania, závažných patológií srdca, ciev, dýchacích ciest.

Endoskopické operácie sú široko používané na zníženie rizika: inštalácia a revízia skratu, odstránenie hematómov a malých nádorov, deštrukcia adhézií a delení. To platí pre monoventrikulárnu patológiu, v závažnejších prípadoch sa používajú metódy s kraniotomiou.

Rehabilitácia a protidrogová liečba

Lieky sú predpísané pre stabilnú alebo regresívnu formu ochorenia, pre kontraindikácie na operáciu alebo v období zotavenia po ňom. Voľba liekov závisí od stavu pacienta a závažnosti ochorenia.

Aby sa zlepšil odtok tekutiny pomocou manitolu alebo diacarbu, privádzajú ho do krvného obehu. Okrem liečiv sa užívajú diuretiká tiazidovej skupiny, napríklad furosemid. Zabraňuje zvýšeniu krvného tlaku pri užívaní diuretík šetriacich draslík.

Detralex, glycín a Piracetam sa predpisujú na zlepšenie výživy nervového tkaniva a jeho prekrvenia. Antikonvulzívne, protizápalové a sedatívne lieky môžu byť použité ako symptomatické činidlá. Včasná liečba je možná doma, ale ak choroba postupuje, je potrebné ísť do nemocnice. Lekár rozhodne: dostačujúci priebeh liečby alebo chirurgický zákrok.

Rehabilitačné opatrenia pomáhajú pacientovi žiť s účinkami ochorenia alebo skratu po operácii. Musí obmedziť fyzickú aktivitu, dodržiavať diétu s prísnou kontrolou tekutín a soli. Tiež by ste mali pravidelne absolvovať vyšetrenie neurológom a zúčastniť sa lekárskych zákrokov.

Komplikácie a prognóza

Čo je nebezpečný hydrocefalus? Prognóza ochorenia by sa mala zvážiť osobitne pre deti a dospelých. Vrodené formy spôsobené vnútromaternicovou vývojovou patológiou sa považujú za najzávažnejšie. Najčastejšie sa malé pacientky rodia s ireverzibilnými léziami nervového tkaniva, ktoré vedú k smrti alebo ťažkému mentálnemu poškodeniu.

U detí, ktoré sú zranené pri pôrode alebo v prvom roku života, je oveľa pravdepodobnejšie, že situáciu napravia, ak sa liečba začne včas. Ak nie, riziko invalidity je vysoké. V prítomnosti shuntu sa dieťa vyvíja normálne, kvôli plasticite nervového systému, funkcie mozgu sa rýchlo obnovujú, ale pri raste dieťaťa sú potrebné pravidelné vyšetrenia a náhrada implantátu.

U dospelých závisí prognóza od formy ochorenia. Akútny hydrocefalus môže prejsť bez následkov, ak je liečený včas. Chronická forma je prístupná lekárskemu alebo chirurgickému odstráneniu, vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. Najťažší je typ substitúcie, keď hydrocefalus je len dôsledkom základného ochorenia, takže je zbytočné bojovať proti nemu.

Najnebezpečnejšie komplikácie edému mozgu:

• oligofrénia u detí;
• paralýza, paréza končatín;
• epileptické záchvaty;
• mentálne poruchy;
• glaukóm a slepota.

Prognóza pracovnej kapacity závisí od výsledku lekárskej manipulácie. Pri úspešnej liečbe sa dospelí pacienti môžu vrátiť do práce a deti do školy a hrať. Jediným obmedzením je fyzická aktivita: pacienti by mali vykonávať opatrnosť a prestať cvičiť, keď sa objavia nepríjemné pocity.

Neúčasná alebo neúčinná liečba vedie k invalidite. Náklady na rehabilitačné opatrenia sú zároveň vysoké napriek výhodám. V najzávažnejších prípadoch je možná smrť. Mladí muži vojenského veku, ktorí majú nainštalovaný skrat, sa nepovažujú za spôsobilých na vojenskú službu.

záver

Dropsia mozgu - vážna choroba, ktorá si vyžaduje včasný chirurgický zákrok. Operácia je najspoľahlivejším spôsobom, ako vyliečiť a vyhnúť sa komplikáciám, lekárske prípravky a najmä ľudové prostriedky možno použiť len ako dodatočné a podporné opatrenia.

Náklady na rehabilitáciu, lieky a chirurgický zákrok môžu byť vysoké, ale je plne odôvodnená tým, že umožňuje pacientovi zachovať si kvalitu života v blízkosti života. Prijaté opatrenia môžu zachrániť jeho zdravie.

Hydrocefalus alebo kvapka mozgu

Toto ochorenie je spôsobené nadmernou akumuláciou cerebrospinálnej (cerebrospinálnej) tekutiny v mozgu (CSF). V zdravom tele je táto tekutina vytvorená v komore mozgu, po ktorej vstupuje miechový kanál a vstrebáva sa do krvi. Keď nastane hydrocefalus, nedochádza k transportu alebo absorpcii a tekutina zostáva tam, kde by nemala byť prítomná v takýchto množstvách.

Mozgová kvapka - opis ochorenia

Hydrocefalus sa vyskytuje hlavne u detí, ale môže postihnúť aj dospelých. Nahromadenie tekutiny v tomto ochorení vedie k tlaku mozgového tkaniva na lebku, čo prispieva k narušeniu normálneho fungovania mozgu.

U zdravého človeka obsahuje lebka asi 150 ml roztoku. Prekročenie tohto množstva indikuje patologické poruchy aktivity organizmu.

Dropsia mozgu u dieťaťa

Lekárske štatistiky naznačujú, že približne 70% novorodencov trpí hydrocefalom.

U detí mladších ako jeden rok tieto prejavy pozostávajú z:

• kauzálny plač;
• poruchy spánku;
• častá regurgitácia;
• hádzanie hlavy späť počas spánku;
• zvýšený svalový tonus (kľučky zaťaté v päste, prsty natiahnuté dopredu);
• žiadny krokový reflex;
• motorická a mentálna retardácia;

Pre deti v predškolskom a školskom veku spôsobuje

• hyper mobility;
• hysterické reakcie;
• koktanie;
• inkontinencia moču (enuréza);
• škúlenie;
• časté prechladnutie;
• oneskorenie vývoja (porušenie dikcie, chudoba slovnej zásoby);
• krvácanie z nosa;
• bolesti hlavy;
• slabá akademická výkonnosť;
• únava;

Hlavnou príčinou úpadku u novorodencov sú infekčné ochorenia, ktoré matka utrpela počas tehotenstva.

Klasifikácia hydrocefalu podľa jeho pôvodu: t

Podľa patogenézy je dropsy rozdelená do troch hlavných foriem:

• Uzavretá (alebo okluzívna) - v ktorej je výtok mozgovomiechového moku narušený v dôsledku uzavretia dráhy nádorom, trombom alebo inými patologickými formáciami;
• Otvorené (alebo hlásené) - forma, v ktorej je narušená absorpcia CSF do obehového systému;
• Hypersekrécia - forma, pri ktorej je nadmerné množstvo tekutiny produkované mozgom ventrikulárneho ottelamu;

Príčiny ochorenia

Priama príčina ochorenia, ako už bolo spomenuté, je porušením odtoku tekutiny alebo jej nadmernej syntézy v tele. Môže k tomu dôjsť v dôsledku vrodených a získaných anomálií.

Hydrocefalus sa môže vyvinúť v dôsledku materskej infekcie a kvôli infekciám, ktoré postihujú slabé telo dieťaťa v prvých mesiacoch po narodení dieťaťa.

Dropsia u dospelých sa vyvíja v dôsledku prítomnosti nádorov a krvných zrazenín v mozgu; infekčné ochorenia môžu tiež prispieť k výskytu porúch výtok z mozgovomiechového moku.

Rizikové faktory

Faktory ovplyvňujúce vývoj hydrocefalu môžu byť:

• predčasné narodenie (trauma pri pôrode sprevádzaná krvácaním);
• infekčné ochorenia maternice počas tehotenstva (herpes, toxoplazmóza);
• vrodené chyby (malformácie mozgu a miechy);
• meningitída, encefalitída (následky týchto ochorení môžu viesť k tvorbe nádorov);
• krvácanie do mozgu;
• poranenia hlavy;

príznaky

U dojčiat

Hydrocefalus sa u detí prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• rýchlejší rast veľkosti hlavy so sprievodným riedením kostí lebky;
• vzhľad na povrchu venóznej siete;
• intenzívna pružina (môže zostať otvorená do 2 a 3 rokov, zatiaľ čo jar by sa mala uzavrieť do jedného roka);
• nevoľnosť a zvracanie;
• poruchy spánku;
• kŕče a kŕče;
• sklopenie hlavy;
• rolovacie oči;
• zmeny fundusu, poruchy videnia;
• oneskorenia vo fyzickom a duševnom vývoji (dieťa nemôže držať hlavu, sedieť a vstávať, nehrá, nemotivuje, plače, letargicky a apaticky, niekedy chytí hlavu - možno zažíva bolesť hlavy);

Nie je tajomstvom, že intrakraniálny tlak u dospelých je príčinou mnohých nepríjemných symptómov a chorôb. Musí byť diagnostikovaná a správne liečená.

Z bolesti hlavy, súdiac podľa recenzií, dobre spasmalgon pomáha vyrovnať. Viac o tomto tu.

U dospelých

Dropsia u starších detí a dospelých má nasledujúce príznaky:

• epileptické záchvaty;
• enuréza (inkontinencia moču);
• zakrpatenie alebo gigantizmus;
• predčasný sexuálny vývoj;
• porušenie hormonálnych funkcií (znížená tvorba hormónov - napríklad štítna žľaza);
• bolesti hlavy a súvisiace zvracanie;
• rozmazané videnie, diplopia (dvojité videnie), rozmazané videnie;
• nekoordinovanosť, zmena chôdze;
• slabosť a únava;
• podráždenosť;
• strata pamäte;
• narušené myslenie, zmätenosť, demencia, zmeny osobnosti;

Kedy navštíviť lekára

Ak je prítomný niektorý z vyššie uvedených prejavov, je potrebné navštíviť lekára: čím skôr je ochorenie diagnostikované, tým úspešnejšia bude liečba. To platí najmä pre dojčatá.

Ak dieťa plače často a bez zjavného dôvodu, má problémy s nasávaním prsníka, nechce sa nakláňať alebo otáčať hlavou, má problémy s dýchaním a tiež keď sa majú hľadať kŕče, zmeny v očiach, štruktúra tváre a hlavy, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc a pomoc.

Vyšetrenie a diagnostika

Primárnu diagnózu vykonáva neonotolog (novorodenec), pediater, chirurg alebo neurochirurg. Najpresnejšia diagnóza sa poskytuje prostredníctvom dodatočného výskumu.

Diagnóza hydrocefalusu je založená na pozorovaní klinického obrazu, vyšetrení fundusu, ako aj hardvérových postupov:

Toto zariadenie nie je dostupné vo všetkých nemocniciach, ale v prípade potreby by mali rodičia vykonať vyšetrenie na súkromnej klinike na komerčnom základe. Diagnóza dospelých sa tiež uskutočňuje vyšetrením v magnetickej rezonančnej komore.

V tomto prípade sa výsledky viacerých vyšetrení plodu v rôznych obdobiach gravidity považujú za spoľahlivé, aby sa čo najviac eliminovala pravdepodobnosť chyby.

Na fotografii vidíte, ako vyzerá kvapka mozgu.

liečba

Ako liečiť opuch mozgu v konkrétnom prípade, rozhodne len ošetrujúci lekár, o žiadnej samoliečbe nie je žiadna otázka. Ide o veľmi nebezpečnú chorobu, ktorá v prípade nedostatočnej liečby môže viesť k vážnym následkom.

liečenie

V počiatočnom štádiu ochorenia sa liečba vykonáva pomocou liekov, ale táto metóda liečby je často neúčinná a pomáha len v prípadoch veľmi slabej, skrytej rozmanitosti edému mozgu.

chirurgia

Najčastejšie používané terapeutické metódy pre hydrocefalus sú chirurgické, pretože dávajú väčšiu šancu na úplné uzdravenie.

bypass

Najbežnejšou metódou chirurgického zákroku pre hydrocefalus je ventrikulo-peritoneálne posunovanie.

Na tento účel sú do lebečnej dutiny zavedené špeciálne silikónové katétre s ventilmi, pozdĺž ktorých je tekutina odvádzaná z mozgu do brušnej dutiny. Optimálny tlak intrakraniálnej tekutiny je teda udržovaný.

Množstvo CSF ​​prúdiace z lebečnej dutiny je regulované špeciálnymi ventilmi.

Komplikácie posunovacích operácií

Nevýhodou tejto metódy je malý priemer skratu. Rúrka sa dá ľahko ohnúť a upchať a zlyhá počas niekoľkých rokov - v tomto prípade je potrebná jej výmena. Takýto postup by sa mal vykonať okamžite, čo môže byť problematické, ak je pacient ďaleko od kliniky.
Ďalšie možné komplikácie počas posunu:

• bočná infekcia;
• infekcia komôr mozgu a mozgových blán;
• hyperdrenning (príliš rýchly odtok alkoholu);
• hypo odvodnenie (príliš pomalý odtok);

Vonkajšie drenážne systémy

Tento spôsob odstraňovania tekutiny z komôr mozgu sa používa v extrémnych prípadoch, keď nie je možné odstrániť CSF inými prostriedkami.

Táto operácia je sprevádzaná najväčším počtom komplikácií, z ktorých najnebezpečnejšie sú spojené s vysokým rizikom infekcie.

Z tohto dôvodu môže nastať nebezpečný zápal. V tomto prípade je infikovaná drenáž odstránená na núdzovom základe.

Endoskopická liečba hydrocefalus

Nová moderná metóda liečby hydrocefalus - endoskopická ventrikulostómia. Táto operácia sa často vykonáva na zahraničných klinikách, v Rusku nie je táto technika široko rozložená kvôli vysokým nákladom na vybavenie. Metóda je bezpečná a spoľahlivá.

Lekári prenikajú mozgovými kanálmi pomocou špeciálneho zariadenia - neuroendoskopu s mini-video kamerou, z ktorého sa obraz prenáša na počítačový monitor. Na obrázku chirurgovia presne vidia, kde je potrebný zásah, aby sa vytvoril odtok mozgovomiechového moku. Potom sa pomocou špeciálneho katétra vytvorí otvor a tekutina voľne prúdi z mozgu pozdĺž obvodovej dráhy.

Ľudové cesty

Liečba hydrocefalu ľudovými metódami môže byť sotva účinná a môže pacientovi priniesť len dočasnú úľavu. Tam sú populárne recepty decoctions a infúzie, ktoré by mali byť opitý s dropsy.

Rastliny, ktoré sa používajú v týchto metódach - adonis, petržlen, medveď, oregano, nevädza. Je potrebné pripomenúť, že bez súhlasu ošetrujúceho lekára sa nemôže vykonať žiadna nezávislá liečba kvapiek.

Liečba

Restauračná liečba po operácii je dodržiavanie štandardných lekárskych predpisov. Operované dieťa by malo byť chránené pred možnými infekciami a poraneniami hlavy, pádmi, podliatinami a nadmernou fyzickou aktivitou.

Zvýšený tlak môže byť často spojený s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou zmiešaného typu, ktorá sa vzhľadom na svoje vlastnosti ťažko diagnostikuje.

Po prečítaní tohto článku sa dozviete o príčinách intrakraniálneho tlaku u detí a môžete si prečítať všetko o mozgovej encefalitíde u detí kliknutím na nasledujúci odkaz: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/infekcionnye-zabolevanija/entsefalit-golovnogo-mozga.html

Dôsledky ochorenia a prevencia

Prognóza edému mozgu priamo závisí od včasnosti diagnózy a od vhodnej liečby.

Deti, ktoré boli diagnostikované a operované načas, sú schopné rozvíjať sa a žiť normálne (možno s určitými obmedzeniami a niekedy aj bez nich).

Mali by ste sledovať stav skratu a podstúpiť pravidelné lekárske vyšetrenie.

V čase vyliečených infekčných ochorení u matky počas tehotenstva a novorodenca v prvých týždňoch a mesiacoch života sú najlepšou prevenciou proti hydrocefalu.

V ranom veku je tiež potrebné vykonávať pravidelné ultrazvukové vyšetrenia a lekárske vyšetrenia.

Pre lepšiu prehľadnosť odporúčame sledovať video:

Príčiny, príznaky a liečba hydrocefalu alebo edému mozgu

Hydrocefalus mozgu sa často vyskytuje ako dôsledok, komplikácie po utrpení choroby a zranenia. Samotný termín "hydrocefalus" je doslova preložený ako voda v mozgu. Ochorenie je charakterizované akumuláciou mozgovomiechového moku v hlave a je ťažké diagnostikovať u dospelých. Nekombinovaná liečba hydrocefalus je nebezpečná na získanie postihnutia a dokonca smrti. Preto je dôležité poznať možné príčiny a príznaky ochorenia.

Čo je hydrocefalus

Hydrocephalus alebo dropy mozgu - porušenie cirkulácie mozgovomiechového moku v mozgovomiechovom moku priestory mozgu, kvôli ktorej sa vyvíja jeho prebytok. Normálne, konštantné množstvo cerebrospinálnej tekutiny (cerebrálna tekutina) je 50 ml u novorodenca a približne 130-140 ml u dospelého.

Úloha mozgovomiechového moku:

• slúži ako tlmič nárazov tkanív mozgu a miechy, chráni ich pred zraneniami a nárazmi;
• normalizuje množstvo krvi v cievach;
• poskytuje výživu pre mozog a odstránenie produktov rozpadu z neho.

U zdravého človeka je cerebrospinálna tekutina rovnomerne rozložená v subarachnoidných štrbinách, komorách a cisternách. Nepretržite sa produkuje a cirkuluje a zabezpečuje optimálne fungovanie mozgu. CSF je produkovaný vaskulárnymi plexusmi mozgu a absorbovaný do systémového obehu v parietálnej oblasti. Vzhľadom na nepretržitú cirkuláciu sa cerebrospinálna tekutina neustále aktualizuje a produkty rozkladu sa v nej neakumulujú.

Mozgová tekutina s kvapkaním:

• nie je úplne absorbovaný do systémového obehu.

Výsledkom je, že sa akumuluje v hlave a prispieva k zvýšeniu mozgových komôr, subarachnoidných trhlín a cisterien. Zväčšené mozgové štruktúry vyvíjajú tlak na mozgové tkanivo, čo spôsobuje rôzne neurologické poruchy.

Príčiny hydrocefalus

U dospelých sa vyvíja mozgová nevoľnosť v každom veku. Je to získaná choroba spôsobená vonkajšími faktormi. Patológia môže vzniknúť ako komplikácia po závažných ochoreniach a poraneniach alebo v prípade porúch centrálneho nervového systému (CNS).

Príčiny hydrocefalus u dospelých:

• mŕtvica a iné akútne poruchy obehu v mozgu;
• onkológia;
• infekčné a zápalové ochorenia - meningitída, encefalitída, tuberkulóza;
• poranenia hlavy, poranenia chrbtice (zvyčajne oblasť krčka);
• narušenie centrálneho nervového systému;
• encefalopatia akéhokoľvek pôvodu, vrátane alkoholu;
• hemorágie v mozgových tkanivách vyplývajúce z prasknutia aneuryziem alebo iných ciev.

K rozvoju vodivosti v utero:

• genetická predispozícia;
• poruchy vo vývoji centrálneho nervového systému;
• vnútromaternicové infekcie;
• dedičnosť - dedičný hydrocefalus je extrémne zriedkavý. Na to musí byť žena nositeľom chybného génu a človek musí mať hydrocefalus.

Často je patológia diagnostikovaná u detí od prvých mesiacov života. Čím skôr bolo možné odhaliť chorobu, tým väčšia je šanca na úplné vyliečenie. Zvýšenie mozgovomiechového moku totiž znamená rozšírenie mozgových priestorov, v ktorých sa akumuluje, a zvyšuje sa objem hlavy dieťaťa.

A na stabilizáciu veľkosti hlavy, v procese normalizácie odlivu mozgovomiechového moku, je možné len dovtedy, kým pružiny nerastú spolu a všetky mozgové systémy sú vo fáze formovania. Preto, v prítomnosti možných príčin a predisponujúcich príznakov úpadku, je nevyhnutné podstúpiť rutinné vyšetrenie pediatrickým neuropatológom.

Príčiny hydrocefalus u novorodencov:

• pôrodná trauma, kvôli ktorej sa vyskytlo krvácanie alebo meningitída;
• malformácie mozgových ciev;
• malformácie mozgu;
• ako komplikácia po infekciách prenesených do utero.

Typy hydrocefalus

Medicína identifikuje 3 typy mozgovej drenáže - vrodené, získané a nahradené.

Vrodená kvapka začína vo fáze vnútromaternicového vývinu alebo sa prejavuje v prvých mesiacoch života.

Substitučný (atrofický) typ nie je vždy pripisovaný hydrocefalu. Pretože s týmto typom patológie, akumulácia cerebrospinálnej tekutiny nie je spôsobená porušením jej cirkulácie, ale kvôli počiatočnej atrofii mozgu. Je to samotná atrofia, ktorá vedie k zníženiu hmotnosti mozgu a prázdny priestor je naplnený likérom.

Druhy akceptovaných kyselinových liekov

1. Otvorené (vonku)

Charakterizovaný akumuláciou cerebrálnej tekutiny v subarachnoidných štrbinách. V komorách zostáva normálny. Tento typ kvapky sa často vyskytuje ako posttraumatický, to znamená na pozadí traumatického poranenia mozgu. Stredne výrazná vonkajšia forma je charakterizovaná neprítomnosťou akútnych, rušivých symptómov. Diagnózu svetla vonkajšieho alebo menšieho vonkajšieho hydrocefalusu je možné vykonať v prípade nevýznamnej akumulácie tekutiny v oblasti vonkajšieho povrchu mozgu. Externá kvapka je rozdelená na podtypy:

• monoventrikulárna - v ktorej je zapojená jedna komora, je ľahko liečiteľná;
• biventrikulárne - 2 komory;
• triventrikulárne - 4 komory sa rozšírili;
• blokované tetraventrikulárne - 4 komory.

1. Interné (zatvorené)

Akumulácia mozgovomiechového moku sa vyskytuje v komorách. K neokluzívnej forme kvapiek dochádza po krvácaní do komôr mozgu, onkológii a v dôsledku blokovania ciest, pozdĺž ktorých cirkuluje cerebrospinálna tekutina. Dokonca aj stredná vnútorná forma môže spôsobiť rozvoj asymetrického hydrocefalusu, pri ktorom sa rozšírené komory rozširujú a vedú k smrti mozgových buniek.

Alkohol sa hromadí v komorách a subarachnoidných štrbinách a v cisternách. Ako poddruh sa rozlišuje mierna zmiešaná forma, v ktorej akumulácia kvapaliny v tekutých priestoroch mierne prevyšuje normu.

Pri tejto forme kvapky sa príznaky nemusia objaviť dlhú dobu a potom sa stav pacienta rýchlo zhoršuje.

1. sprostredkovaný

Komory sa zvyšujú, ale štruktúra mozgu sa nemení. Najjednoduchšia forma patológie.

Z povahy choroby vyžarujú také formy hydrocefalusu:

• akútna - rýchlo sa vyvíja, stav pacienta sa v priebehu niekoľkých dní rýchlo zhoršuje. Táto forma vyžaduje urgentný chirurgický zákrok;
• chronický - vyvíja sa pomaly, príznaky sa objavujú postupne.

V štádiách patológie sa rozlišujú:

• progresívna - patológia sa rýchlo vyvíja a vyžaduje okamžitú liečbu;
• kompenzácia - v tomto štádiu prebehla exacerbácia, ale mozgové systémy zostali rozšírené;
• subkompenzované - príznaky chýbajú, ale pravdepodobný je relaps progresívneho štádia.

Príznaky hydrocefalus

Prvé príznaky patológie sa objavujú už 10 - 20 dní po nástupe vývoja. Symptómy kvapkania mozgu vyvolávajú zvýšený intrakraniálny tlak a stláčanie mozgového tkaniva. U detí a dospelých sa príznaky ochorenia javia inak. U detí mladších ako jeden rok sa táto patológia považuje za vrodenú a vyznačuje sa rýchlym vývojom.

Príznaky hydrocefalus u detí

1. Zvýšenie obvodu hlavy o viac ako 1,5 cm mesačne po dobu 2 mesiacov.
2. Pomerne veľká horná hlava.
3. Vyvýšená pružina.
4. Zväčšené pulzujúce žily na hlave.
5. Kosti lebky a kože na hlave sa riedia.
6. Škúlenie.
7. Zápal diskov zrakového nervu.
8. Klesajúce ukazovatele zraku a sluchu.
9. Svaly pri hypertónii.
10. Neskorý vývoj.
11. Strata už nadobudnutých zručností.
12. Znížená aktivita, ospalosť, zvracanie a podráždenosť u dieťaťa.

Príznaky u dospelých

1. Bolesti hlavy, ktoré sa cítia v celej hlave. Bolesť je horšia, keď leží.
2. Zvracanie, nevoľnosť ráno.
3. Zvýšený očný tlak.
4. Únava, slabosť, ospalosť.
5. Apatia, neschopnosť sústrediť sa.
6. Skoky krvného tlaku, tachykardia, bradykardia.
7. Znížené videnie.
8. Hypertonicita svalov, zvýšené reflexy.
9. Porušenie koordinácie pohybov.
10. Emocionálna nestabilita až po agresiu a apatiu.
11. Zníženie fyzickej citlivosti.
12. Paralýza končatín.

Diagnóza hydrocefalus

Ak je podozrenie na kvapku mozgu, vykoná sa nasledujúca diagnostika:

• externé vyšetrenie, anamnéza na základe sťažností pacienta;
• oftalmoskopia - opuch diskov zrakového nervu môže byť spôsobený intrakraniálnym tlakom, ktorý je znakom hydrocefalu;
• Magnetická rezonancia je efektívna diagnostická metóda. Identifikuje formu hydrocefalu, určuje veľkosť komôr;
• lumbálna punkcia - analýza CSF;
• Röntgen lebky - diagnostika rednutia kostí lebky;
• Ultrazvuk prostredníctvom fontanelle - u detí do jedného roka.

Na stanovenie diagnózy - kvapky mozgu, prítomnosť charakteristických príznakov, pozitívna MRI je dosť - obraz a identifikácia znakov intrakraniálneho tlaku na oftalmoskopiu. Ak ktorákoľvek z týchto troch štúdií nevykazuje žiadne známky poklesu, potom je priradená ďalšia diagnostika.

liečba

Úplné zotavenie z hydrocefalus môže byť vo väčšine prípadov až po operácii. Získaný hydrocefalus je ľahší ako vrodený.

Dropsia u novorodencov zahŕňa chirurgický zákrok, ale je to tiež možná konzervatívna liečba. Ak sa choroba nepostupuje, dieťa je predpísané liek "Diacarb", čo znižuje tvorbu mozgovej tekutiny. Počas liečby musíte neustále podstúpiť vyšetrenia od neurochirurga a neuropatológa. Akonáhle existuje hrozba progresie ochorenia, je nutný neodkladný chirurgický zákrok. Pomáha zmierniť príznaky choroby posilnenej masáže, striedavo sa uvoľňuje.

Liečba u dospelých s konzervatívnymi metódami je možná, ak je získaná kvapka chronická. Pri liečbe sa používajú účinné diuretiká, ktoré odstraňujú prebytočnú tekutinu. Rovnako ako lieky, ktoré inhibujú tvorbu mozgovomiechového moku a znižujú intrakraniálny tlak.

Možno, že liečba hydrocefalus a ľudových prostriedkov. Ale je to neefektívne a skôr pomáha zmierniť príznaky, ako liečiť.

Odvar z nevädze znižuje intrakraniálny tlak, znižuje opuch a zápal. Z medovky pripravte odvar alebo tinktúru alkoholu. Tento nástroj priaznivo pôsobí na centrálny nervový systém a zmierňuje bolesti hlavy.

Chirurgická liečba

Hlavnou liečbou kvapiek je bypass. Implantát je inštalovaný v tele - skrat, ktorý odvádza prebytočnú tekutinu z priestoru pre tekutinu do iných systémov tela. Inovatívna metóda je endoskopická chirurgia. Nie je to však ukázané v každom prípade. Všetko závisí od typu hydrocefalu, priebehu ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

Podstatou endoskopie je vytvorenie správy medzi komorou a cisternou, vďaka ktorej je cirkulácia CSF normalizovaná bez vytvorenia skratu.

Dôsledky hydrocefalusu

Včasná liečba je kľúčom k úspešnej liečbe. Preto pri prvých príznakoch musíte kontaktovať neurológa. Dôsledky po vrodenom hydrocefaluse u detí:

• vývojové oneskorenie;
• veľkosť hlavy sa nevráti na predchádzajúcu veľkosť.

Dôsledky získaného pádu:

• demencie;
• epilepsie;
• porušenie mozgovej aktivity;
• porucha kardiovaskulárneho systému;
• svalový hypertonus;
• poruchy sluchu a zraku;
• smrť v ťažkých prípadoch;
• postihnutia.

výhľad

Ako dlho bude novorodenec žiť s kvapkaním mozgu a dospelého so získanou patológiou, je zložitá otázka. Úspešnosť liečby závisí od stavu pacienta, príčiny a typu ochorenia, rýchlosti diagnózy a povahy priebehu ochorenia.

Prevencia hydrocefalus

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, mali by sa dodržiavať tieto opatrenia: t

• žena počas tehotenstva by mala byť vyšetrená na TORCH infekciu;
• vyhnúť sa zraneniu hlavy;
• čas na liečbu všetkých infekčných a zápalových ochorení;
• monitorovať stav kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému.

Najlepšou prevenciou proti kvapkaniu je silná imunita. Preto musíte viesť zdravý životný štýl, hrať šport (alebo aspoň cvičiť) a prejsť na zdravú stravu.