PCT, trombokritický index krvných doštičiek, - indikátor charakterizujúci percento krvných doštičiek v objeme krvi. Používa sa na posúdenie rizika krvácania a trombózy, diagnostiky rôznych chorôb a stanovenia hladiny metabolizmu vápnika.
Thrombokrit a jeho rýchlosť
Trombokritída (PCT) je podiel objemu celej krvi, ktorý odoberajú krvné doštičky. Na stanovenie PCT sa používa automatický analyzátor. PCT transkript v krvnom teste - trombokrit. Miera tohto ukazovateľa je v rozsahu od 0,1 do 0,4%.
Normálne hodnoty u detí a dospelých sa nelíšia od veku, hladiny krvných doštičiek sa navzájom menia. Existujú však fyziologické výkyvy v počte krvných doštičiek. Ukazovatele možno znížiť v dôsledku mesačného cyklu alebo tehotenstva u žien. Tiež krvné doštičky "reagujú" na fyzickú aktivitu: v tomto prípade môže byť indikátor dvakrát vyšší.
Indikácie na analýzu
Lekár predpisuje test PCT na monitorovanie účinnosti liečebných postupov pre sepsu a stav šoku. Táto diagnóza vám umožňuje určiť závažnosť septického stavu.
Analýza je nevyhnutná pre ťažké bakteriálne infekcie, pre horúčku neznámej etiológie. Štúdia je tiež určená na určenie povahy komplikácií spôsobených infekčnými alebo bakteriálnymi patológiami. Je dôležité poznať hodnotu PCT v prípade infekčných komplikácií po transplantácii orgánov, ako aj keď je pacient na ventilátore.
PCT sa skúma na pneumóniu, peritonitídu, meningitídu. Ak pacient trpí imunodepresiou alebo neutropéniou, údaje PCT umožňujú určiť správnosť liečby.
Ako sa vykonáva analýza
Na stanovenie PCT Vám lekár predpíše kompletný krvný obraz. Pre štúdiu sa venózna krv. Aby to bolo spoľahlivé, pacient musí dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel.
Krv by sa mala darovať ráno nalačno. Pred odberom krvi je povolené piť iba vodu. Deň pred analýzou je potrebné odstrániť slané, vyprážané a mastné jedlá z vašej stravy, aby ste sa vzdali alkoholu.
Nesmiete užívať žiadne lieky. Ak nemôžete odmietnuť vziať akékoľvek lieky, povedzte svojmu lekárovi názov a dávku liekov. Ženy musia zvážiť dni mesačného cyklu. Lekár vám pomôže určiť, ktoré obdobie je pre PCT krvné testy výhodnejšie.
Zvýšená trombokrit
Zvýšená PCT najčastejšie indikuje poruchy krvi. Vysoká trombokritída môže byť spôsobená primárnou trombocytózou, ktorá sa vyskytuje, keď je kostná dreň poškodená a vyznačuje sa nadmernou tvorbou krvných doštičiek.
Zvýšená trombokritída sa pozoruje pri sekundárnej trombocytóze, spôsobenej rôznymi infekciami a zápalmi, poškodením mäkkých tkanív pri pankreatitíde alebo nekróze, komplikáciám z chirurgických operácií a nedostatkom železa v tele.
U detí sa môže pozorovať zvýšenie PCT pri užívaní liekov, ako je adrenalín, epinefrín, kortikosteroidy. Po skončení liekovej terapie sa indikátor vráti do normálu. Zvýšená trombokritída môže byť spojená s tvorbou malígneho nádoru.
Zvýšená PCT najčastejšie indikuje poruchy krvi.
Ak primárna analýza ukázala vysokú PCT, potom, aby sa vylúčil falošný výsledok, odporúča sa podstúpiť štúdiu, ako aj abdominálny ultrazvuk.
Nízka trombokrit
Nízka hladina PCT znamená, že krvné doštičky sa zmenšili vo veľkosti alebo objeme. Tento stav v medicíne sa nazýva trombocytopénia. Je extrémne zriedkavá a môže byť spojená s hematologickými ochoreniami alebo indikovať také patológie, ako je trombocytopenická purpura alebo Verlgofova choroba.
Príčiny nízkeho trombokritu môžu byť aj:
- extrémne nízka pôrodná hmotnosť;
- izoimunitné patológie;
- asfyxia a anémia;
- heteroimunitné a autoimunitné poruchy;
- hemangiomy a hemoblastózy.
U detí sa môže pozorovať zníženie PCT počas infekčných ochorení dýchacích ciest, nedostatku kyseliny listovej v tele, v dôsledku alergií alebo intoxikácií, po užívaní antibiotík, analgetík a mnohých ďalších liekov.
U žien sa môže po tehotenstve vyvinúť trombocytopénia. Príčinou patológie môže byť zlyhanie menštruačného cyklu alebo časté obdobia.
Donedávna v terapeutickej praxi nebol ukazovateľ PCT široko používaný. Dnes však stále viac a viac špecialistov využíva tento typ výskumu na diagnostiku rôznych chorôb, monitorovanie vykonávanej liečby a určenie stupňa rizika trombózy a krvácania.
Trombokrit - transkript PCT v krvnom teste
Štúdiom transkriptu PCT v krvných testoch bude lekár schopný presne diagnostikovať.
Okrem stanovenia stavu tela, prítomnosť akejkoľvek miery ochorenia PCT pomôže identifikovať úroveň metabolizmu vápnika.
Porovnanie tohto ukazovateľa s normou, diagnóza rakoviny štítnej žľazy dochádza.
Kedy je predpísaná analýza?
Trombokritída je zlomok krvi, ktorý krvné doštičky odoberajú. Tento ukazovateľ je ťažké určiť.
Keď sa krvné doštičky dostanú z krvného obehu na akýkoľvek povrch, napríklad v skúmavke, začne sa tvoriť pseudopodia.
V dôsledku toho sa veľkosť častíc zvyšuje a potom sa spolu zlepia. Po tomto, nie je len miera PCT určená dosť ťažké, ale dodanie biomateriálu na miesto výskumu nie je možné.
Na stanovenie PCT sa používa automatický analyzátor. Odobratá krv v ňom sa neustále otáča, čo zabraňuje rastu krvných doštičiek a zlepeniu.
Výsledky prieskumu obsahujú prepis.
Lekár môže nariadiť test PCT v nasledujúcich situáciách:
- pri diagnostike septických stavov, určovaní jeho závažnosti;
- pacient má podozrenie na bakinfektsiya, postupuje veľmi tvrdo;
- pacient má horúčku, ktorej etiológia nie je jasná;
- monitorovať vykonávanie terapeutických opatrení v stave šoku, sepsy;
- určiť komplikácie infekčnej povahy, pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov, operácie, počas intenzívnej liečby;
- pre pacientov, ktorí sú na zdravotníckom ventilátore;
- pacient trpí neutropéniou alebo imunosupresiou - dekódovanie PCT umožní určiť správny priebeh terapeutického účinku;
- určiť povahu komplikácií v dôsledku bakteriálnych, infekčných chorôb;
- v prípadoch pneumónie, meningitídy, peritonitídy sa študuje rýchlosť PCT.
Ako sa vykonáva analýza?
Na stanovenie indexu PCT predpíše lekár pacientovi všeobecnú analýzu. Na to potrebujete žilovú krv.
Pomocou špeciálneho prístroja bude biomateriál vyšetrený laboratórnym technikom a bude určená rýchlosť PCT.
Aby boli výsledky analýzy spoľahlivé, pre ženy, mužov a deti existujú určité pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať.
Všeobecná analýza sa vykonáva vždy nalačno. Najlepší čas na postup je ráno. Deň pred vyšetrením stojí za to odmietnuť mastné jedlá, nie jesť vyprážané, slané, nepiť alkoholické nápoje.
Tiež by ste sa mali zdržať užívania liekov. Ak je potrebné, aby sa lieky používali povinne, je dôležité, aby ste svojmu lekárovi oznámili meno a dávku. Je povolené piť trochu vody tesne pred odobratím krvi.
Pred vykonaním všeobecnej analýzy na určenie žien s PCT musíte vziať do úvahy menštruačný cyklus. Existujú dni, v ktorých sa tento prieskum vykonáva najpriaznivejšie.
Ak chcete zistiť túto dobu, stojí za to kontaktovať svojho lekára.
Nie vždy bude PCT norma a jej referenčné limity u zdravého a chorého pacienta veľmi odlišné. Ak sa tento ukazovateľ zníži alebo zvýši, nemali by ste sa sami rozhodnúť.
Dešifrovanie by mal vykonávať špecialista s rozsiahlymi skúsenosťami, pretože záver o prítomnosti ochorenia bude závisieť od histórie, analýzy moču, nádorových markerov a ďalších údajov.
Thrombokrit presahuje normu: čo to znamená?
Krvné doštičky v ľudskej krvi sú vo forme platní. Aktívne sa podieľajú na tvorbe krvných zrazenín. Ak je cieva poškodená, krvné zrazeniny bránia strate krvi.
Všeobecná analýza preukáže zvýšenú PCT u pacientov s poruchami krvi.
Príčinou zvýšenia trombokritídy môže byť primárna trombocytóza (ak dochádza k poruche mozgu, vzniká zvýšená hladina krvných doštičiek) alebo sekundárna trombocytóza (môže byť spôsobená vírusovými infekciami, hubami, baktériami, parazitickými patológiami, zápalmi, pankreatitídou, nedostatkom železa v tele, po operáciách).
U detí sa PCT môže po liečbe niektorých liekov dramaticky zvýšiť. Na konci liečby týmito liekmi sa indikátor vráti do normálu.
Pri dešifrovaní vyšetrenia musí lekár vziať do úvahy lieky.
Malígny nádor môže spôsobiť zvýšenie trombokrit. Ak analýza ukázala zvýšenie PCT, odporúča sa podstúpiť opätovné vyšetrenie.
Týmto spôsobom môžete odstrániť falošný výsledok. Ak je v druhom prípade index zvýšený, potom lekár predpíše ultrazvuk brušných orgánov.
Lekár predpíše liečbu na základe výsledkov analýzy a príčin zvýšenia trombokritídy.
Pri primárnej trombotickej chorobe sa najčastejšie predpisujú lieky, ktoré riedia krv.
Ak je choroba v pokročilej forme, potom sa z krvi odstránia ďalšie krvné doštičky. Na tento účel použite špeciálne zariadenie.
Pacienti podstupujúci liečbu by mali prísne dodržiavať diétu: vyprážané, tučné jedlá by mali byť vylúčené z menu, alkohol by sa nemal konzumovať.
Každý deň musíte jesť potraviny, ktoré riedia krv. Tekutý pacient by mal piť čo najviac.
Trombokrit pod normou: čo to znamená?
Ak sa hladina PCT zníži v transkripte, krvné doštičky sa znížia buď vo veľkosti alebo v objeme. Toto ochorenie sa nazýva trombocytopénia.
Jej príznaky - zvýšené krvácanie, ktoré prináša veľké množstvo problémov. Túto podmienku majú iba 2% obyvateľstva.
Príznaky tohto ochorenia sa môžu prejaviť hematologickými ochoreniami. Niekedy pôsobia ako nezávislé choroby.
Trombokritída môže byť znížená z týchto dôvodov:
- dieťa má extrémne nízku pôrodnú hmotnosť;
- pacient má izoimunitné problémy;
- pacient má autoimunitné, heteroimunitné problémy;
- anémia;
- asfyxia;
- hemangiom;
- hematologických malignít.
PCT sa môže znížiť v dôsledku ochorení imunodeficiencie. Dekódovanie indikátora u detí môže ukázať, že hladina PCT je znížená, ak bola vykonaná liečba ochorení dýchacieho systému drogami.
Pri nedostatočnom množstve kyseliny listovej v tele sa môže vyvinúť aj trombocytopénia. Alergické prejavy môžu tiež vyvolať pokles PCT.
U žien sa môže znížiť hladina trombokritídy po gravidite. Dôvod - zlyhania menštruačného cyklu, v ktorom mesačne prejsť veľmi často.
Trombokrit dekódovanie
Všeobecnú analýzu a jej interpretáciu vykonáva odborník. Pri analýze výsledkov sú dôležité nielen jeho znalosti, ale aj jeho skúsenosti.
Niektorí pacienti urobia chybu: po obdržaní dekódovanej analýzy porovnávajú výsledok s normou z tabuliek.
Koncentrácia krvných doštičiek môže byť ovplyvnená veľkým množstvom faktorov. Závery by mali urobiť len ošetrujúci lekár, ktorý študoval anamnézu pacienta, závažnosť priebehu ochorenia, ďalšie okolnosti.
Ak je rýchlosť PCT v krvi nižšia ako 0,5 ng / ml, možno konštatovať, že neexistuje riziko vzniku sepsy. Rýchlosť indikátora je od 0,5 do 2 ng / ml - stav nemožno považovať za nebezpečný.
Odporúča sa opakovať analýzu po 7 - 24 hodinách. Ak je indikátor nad 2 ng / ml, lekár bude schopný diagnostikovať ťažkú sepsu u pacienta.
Rýchlosť prokalcitonínu v krvi presahuje 10 ng / ml - pacient má ťažkú sepsu alebo šok. Takýto stav môže viesť k smrti pacienta, ak nie sú urýchlene prijaté potrebné opatrenia.
Všeobecná analýza vám umožňuje zistiť veľký počet ukazovateľov. Mnohí z nich majú rôzne normy pre deti a dospelých. Miera ukazovateľa PCT je však rovnaká u detí a dospelých.
U novorodencov sa tento indikátor líši od hladiny prokalcitonínu u žien a mužov. Zvýšená hladina sa udržiava niekoľko dní, potom klesne, dosiahne sa norma.
Takmer všetci pacienti, ktorí navštívia lekára, majú predpísanú všeobecnú analýzu. Dnes nie je PCT analýza bežná.
Liek sa predpisuje len tým pacientom, ktorí majú jasné známky zvýšenia alebo zníženia prokalcitonínu.
Viac a viac odborníkov však chápe dôležitosť tohto ukazovateľa pri diagnostike mnohých chorôb, pri objasňovaní stavu pacienta a účinnosti liečby, pri určovaní rizika krvácania alebo trombózy.
Nemali by ste si nastaviť diagnózu podľa čísel, ktoré dekódovanie obsahuje. Správne vyvodiť závery o stave pacienta môže len lekár.