logo

Bradyarytmia u detí - čo to je?

Obsah článku:

  1. dôvody
  2. príznaky
  3. liečba

Bradyarytmia alebo bradykardia je ochorenie charakterizované poruchou srdcového rytmu a srdcová frekvencia (HR) je menšia ako 60 úderov za minútu. Nepochybne to naznačuje patológiu, pretože normálna srdcová frekvencia pre novorodencov je 100 úderov za minútu a pre deti od 1 do 5 - 6 rokov - 70 - 80 rokov. Takýto stav si vyžaduje okamžitý lekársky zásah, pretože neskorá liečba tohto problému môže spôsobiť vážne narušenie srdca.

U detí aj dospelých sa bradykardia môže vyskytnúť v dvoch formách:

    Sinusová bradykardia, kde sa pri srdcovej frekvencii zachová 60 tepov za minútu sínusového rytmu srdca. Táto podmienka sa napríklad považuje za normu pre športovcov, ktorí neustále vykonávajú ťažkú ​​fyzickú námahu.

  • Bradykardia s nodálnym rytmom. V tomto stave srdcový tep neodosiela impulzy zo sínusového uzla, ale z atrioventrikulárneho uzla. Niekedy môže byť na obnovenie srdcovej frekvencie potrebný špeciálny kardiostimulátor.

  • Príčiny bradyarytmií u detí

    Jednou z hlavných príčin ochorenia je zvýšenie tonusu nervu vagus u detí, čo vyplýva z patologického stavu myokardu. Môže to ovplyvniť niekoľko dôvodov a podrobnejšie sa na ne pozrieme:

      Vegetatívna vaskulárna dystónia (VVD). Toto ochorenie často vyvoláva rozvoj bradyarytmií u detí. Toto pravidlo sa najčastejšie prejavuje u detí po 1 roku. Stojí za zmienku, že narušenie srdca sa nevyskytuje v dôsledku jeho ochorenia, bradyarytmia sa vyvíja v dôsledku konštantného nervového napätia, čo vedie k narušeniu nervového systému.

    Dedičnosť. Jedným z hlavných dôvodov je aj genetická tendencia pre takéto ochorenie. Ak je niekto v rodine chorý alebo má toto ochorenie, potom dieťa bude takmer určite mať bradyarytmiu.

    Porucha štítnej žľazy. Problémy so štítnou žľazou často vedú k mnohým ďalším chorobám a jedným z nich je bradyarytmia. Faktom je, že nedostatok jódu v tele je pomerne silne spojený s normálnym fungovaním srdca a, samozrejme, nedostatok tejto zložky spôsobuje časté zníženie srdcovej frekvencie u dieťaťa. Najmä často sa v adolescencii vyskytuje bradykardia na pozadí dysfunkcie štítnej žľazy. To sa deje kvôli reštrukturalizácii tela v dôsledku veku, keď telo má často nedostatok užitočných zložiek a jód je jedným z nich.

    Vírusové, infekčné a katarálne ochorenia. Hoci takéto ochorenia zriedkavo ovplyvňujú fungovanie srdca, niekedy pretrvávajúce vírusy alebo infekcie môžu spúšťať bradyarytmie. Napríklad, najčastejšie sa podobná komplikácia môže vyskytnúť po tom, čo dieťa malo bolesť hrdla.

    Nezávislé príjem liekov. Všetci vieme, že samošetrenie je veľmi nebezpečné pre ľudské zdravie, najmä pre malé deti. Napríklad predávkovanie srdcovými glykozidmi alebo inými zložkami môže v niektorých prípadoch spôsobiť rozvoj bradyarytmií u detí. Preto je veľmi dôležité prísne dodržiavať odporúčania špecialistu na liečbu akejkoľvek choroby.

  • Rakovina srdca. Zriedkavo, ale stále existujú prípady, keď je bradyarytmia spôsobená malígnymi srdcovými nádormi. V tomto prípade sa ochorenie môže periodicky objavovať aj po ukončení liečby.

  • Príznaky bradyarytmie u detí

    Ako už bolo známe, hlavným príznakom bradyarytmie je zmena srdcovej frekvencie na 60 úderov za minútu. Samozrejme, ak je takáto diagnóza prítomná u dieťaťa, môže sa prejaviť ako všeobecná slabosť, zlá chuť do jedla a poruchy spánku. Deti do jedného roka môžu byť vrtošivé, vzdať sa svojich prsníkov a plakať neustále.

    V závislosti od príznakov bradyarytmie sa delí na dva typy: kompenzované a dekompenzované. Tak ako u dospelých aj u detí, prvý typ ochorenia sa zriedkavo prejavuje niektorými zvláštnymi príznakmi, pacient dokonca ani netuší, že má podobné ochorenie. Čo sa týka dekompenzovanej bradyarytmie, ovplyvňuje nielen srdce, čím narúša jeho rytmus, ale významne ovplyvňuje aj fungovanie mozgu. Konkrétne porušuje krvný obeh v ňom, čo má vplyv na celú prácu tela. Najčastejšie sa vyskytujú problémy na neurologickej úrovni, ktorá vyžaduje povinnú liečbu a pozorovanie špecialistami v nemocnici.

    U detí sa najčastejšie objavuje bradyarytmia na výdychu, a to, že srdcový tep urýchľuje inhaláciu a spomaľuje výdych. V medicíne to lekári nazývajú "respiračná bradyarytmia." Spravidla sa to môže vyskytnúť podchladením alebo len dlhým pobytom vonku s nízkou teplotou vzduchu. Lekári rozdeľujú túto patológiu na primárnu a sekundárnu bradykardiu. V prvom prípade môže dôjsť k porušeniu v dôsledku prudkej zmeny teploty vzduchu, takže môže byť dedičné. V druhej: patológia môže byť výsledkom iných chorôb, ako je poranenie hlavy alebo ochorenie pečene atď.

    Ako už bolo spomenuté, v detstve sa tento typ sínusovej bradyarytmie často prejavuje. Vyskytuje sa v dôsledku toho, že v tomto veku často narastá tón nervu vagus. S týmto stavom, jediným príznakom tejto poruchy je pomalý srdcový tep. Iné symptómy sú zriedkavo pozorované, okrem toho takýto stav nie je trvalý, ale prejavuje sa len v určitých situáciách, napríklad pri prenesenom infekčnom ochorení alebo pri poruche štítnej žľazy.

    Ale aby ste sa uistili, že vaše dieťa nie je ohrozené, je potrebné podstúpiť vyšetrenie odborníkom. Koniec koncov, žiaľ, sú situácie, keď choroba môže ovplyvniť zdravie dieťaťa a vyžaduje liečbu. O tom budeme hovoriť ďalej.

    Liečba bradyrytmie u detí

    Ak si rodičia všimnú akékoľvek zdravotné problémy v ich dieťati, a to v jeho stave niektoré z vyššie uvedených príznakov sú pozorované - to je príležitosť navštíviť lekára. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy bradyarytmie lekár predpíše vyšetrenie elektrokardiografie (EKG). Je to táto metóda diagnózy, ktorá pomôže určiť formu ochorenia a ako sa vyvíja.

    Ak bola bradykardia vyvolaná napríklad predchádzajúcou chorobou (bolesť hrdla, ťažké poranenie hlavy atď.), Lekár by mal priamo liečiť príčinu, ktorá viedla k ochoreniu. V normálnom priebehu ochorenia sa pacientovi predpisujú lieky, napríklad Atropin. V tomto prípade musí lekár vziať do úvahy všetky vlastnosti tela dieťaťa, vek dieťaťa atď.

    Najúčinnejšou a najbezpečnejšou metódou liečby bradyarytmií je stimulácia. Používa sa pre dospelých aj deti. Podstata tejto metódy spočíva v tom, že pacient vykonáva mini- operáciu, počas ktorej dochádza k implantácii špeciálneho umelého regulátora srdcového rytmu. Všeobecne platí, že takýto kardiostimulátor vyrába elektrické impulzy, ktoré riadia tep. Aj napriek tomu, že ešte stále nie je veľká operácia, je tento postup vždy účinný.

    Ak sa domnievate, že akékoľvek porušenie v tele dieťaťa - je to nebezpečné, vrátane zlyhaní v srdci, je veľmi dôležité dodržiavať všetky preventívne opatrenia, aby sa zabránilo týmto poruchám. Samozrejme, existujú prípady, keď sa bradyarytmia objaví v dôsledku zmien súvisiacich s vekom alebo je dedičná, pričom jej príznaky sa s najväčšou pravdepodobnosťou neprejavia v žiadnom prípade a za optimálnych podmienok toto porušenie čoskoro prejde. Ale veľmi často aj iné faktory vyvolávajú chorobu, a ak sa im v budúcnosti vyhnete, zachránite tak svoje dieťa.

    Ak vezmeme do úvahy, že ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku ťažkých poranení alebo poranení hlavy, potom musíte dieťa zvlášť monitorovať. Keďže malé deti, najmä tie, ktoré sa len učia chodiť, sú veľmi zvedavé a ak nie sú zabezpečené, následky môžu byť veľmi odlišné. Aby sa maličký mohol bezpečne pohybovať, odporúča sa chodiť s ním na mieste, kde bude pohodlne znášať akýkoľvek pád, napríklad v parku, poli alebo v inej oblasti, kde je mäkká tráva.

    Ako už vieme, bradyarytmia sa môže vyskytnúť v dôsledku zhoršenej funkcie štítnej žľazy. To je dôvod, prečo je potrebné najmä sledovať diétu dieťaťa. Jeho strava musí nevyhnutne pozostávať z takých zložiek ako horčík, draslík, vápnik, železo, vitamíny a iné prospešné látky. Denne v menu je potrebné zahrnúť mliečne výrobky, mäso, ryby. Okrem toho potrebuje rôzne druhy obilnín (pohánka, ovsené vločky, kukurica, jačmeň atď.). Aj pri varení polievok, naplňte ich zelenými (čerstvé alebo čerstvé-mrazené), pretože zelené sú dobré pre celé telo. Vyberte si ovocie a zeleninu s množstvom vitamínu C a vlákniny. Medzi ne patria: citrusy, tomel, jablká, tekvice, kapusta (najmä fermentovaná). Tiež paradajky, uhorky, sladká paprika, atď.

    Dôležitým pravidlom prevencie je aj každoročné vyšetrenie dieťaťa v zdravotníckom zariadení. Je potrebné absolvovať všeobecné testy a zložiť základných špecialistov, medzi ktorými je kardiológ.

    Čo je bradykardia u detí a ako ju liečiť, pozri toto video:

    Predstavuje patológia ako bradyarytmia nebezpečenstvo pre dieťa?

    Bradyarytmia u detí je charakterizovaná poruchou srdcového rytmu. Tepová frekvencia u novorodencov dosahuje 120-140 úderov za minútu a pri zrení sa stabilizuje na úrovni 70-80 úderov. Bradyarytmia sa diagnostikuje, keď tento indikátor klesne pod 60 úderov za minútu. Inými slovami, srdcová frekvencia dieťaťa je narušená v smere kontrakcie.

    dôvody

    Príčiny bradyarytmie u detí sú odlišné. V tomto prípade ochorenie niekedy vedie k extrémne zriedkavému tepu, ktorý dosahuje 45 úderov za minútu. V dôsledku toho mozog nedostáva dostatok živín, vrátane kyslíka, v dostatočnom množstve, čo vyvoláva časté záchvaty straty vedomia.

    Formy patológie

    V lekárskej praxi sa všeobecne uznáva, že k rozvoju posudzovaného ochorenia prispievajú dva faktory:

    1. Funkčné. Vyznačuje sa pravidelným výskytom problémov so srdcovým rytmom.
    2. Organická. Vplyv tohto faktora narúša vedenie elektrických impulzov cez srdcový sval, čo znižuje frekvenciu kontrakcií. Zmena v jeho morfológii (štruktúra) sa nachádza v srdci.

    Bradyarytmia je absolútna a relatívna. Prvý sa prejavuje vo forme neustále spomaľovaného rytmu srdcových kontrakcií. Druhý sa vyskytuje, keď je vystavený faktorom tretej strany. Tento stav sa často vyvíja na pozadí pokračujúcej hypertermie.

    Mierna bradyarytmia u detí je relatívne častým problémom. Choroba sa prejavuje pod vplyvom nízkych teplôt a ďalších faktorov. Symptómy patológie sa zvyčajne vyskytujú, keď dieťa vydychuje vzduch. Toto je konkrétny prejav variantu respiračnej arytmie. Pri vdýchnutí naopak dochádza k zvýšeniu dýchacích pohybov.

    Ak je diagnostikované spomalenie srdcovej frekvencie v dôsledku poruchy sínusového uzla, potom existuje dôkaz o sínusovej bradyarytmii u detí. Čo je to? Toto ochorenie sa vyvíja na pozadí hypertonu nervu vagus, ku ktorému dochádza v dôsledku patologických procesov vyskytujúcich sa v myokarde. Je dôležité poznamenať, že sínusová bradyarytmia u detí je trvalá aj dočasná. To znamená, že sa prejavuje pod vplyvom určitých faktorov alebo postupuje bez vonkajšieho vplyvu. Táto forma patológie, ako je stredná, je najčastejšie tvorená dlhodobým vystavením chladu.

    Symptómy indikujúce prítomnosť sínusových bradyarytmií sú zriedkavé. Okrem toho je ťažké zistiť patológiu, dokonca aj pri štandardnom lekárskom vyšetrení. V dôsledku choroby však všetky orgány dieťaťa neustále dostávajú kyslík v nedostatočných množstvách.

    O závažnej sínusovej bradyarytmii u detí možno povedať, keď sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

    • syndróm bolesti lokalizovaný v srdci;
    • pretrvávajúca slabosť bez zjavného dôvodu;
    • znížená tolerancia na fyzickú námahu.

    V niektorých prípadoch je diagnostikovaná iná forma tejto patológie, t.j. dôvod spočíva v atrioventrikulárnom uzle. Generuje impulzy nesprávnej frekvencie a je vždy nižšia ako frekvencia impulzov sínusového uzla.

    Generátor pulzov srdca je normálne sínusový uzol.

    Príčiny patológie

    Vývoj akejkoľvek formy bradyarytmie u dospelých aj detí je spôsobený nasledujúcimi faktormi:

    1. zápalový proces v srdci a mimo neho;
    2. degeneratívne poškodenie;
    3. trombóza;
    4. metabolické poruchy;
    5. endokrinné patológie atď.

    Napriek tomu, že existuje mnoho dôvodov pre rozvoj tejto patológie, hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju bradyarytmie, sú ochorenia sínusového uzla. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu tonusu parasympatického nervového systému. Toto ochorenie sa preto často vytvára na pozadí:

    • genetická predispozícia;
    • vegetatívno-vaskulárna dystónia;
    • lézie štítnej žľazy;
    • bolestivé hrdlo;
    • infekčných patológií.

    Pre porovnanie, staršia generácia bradyarytmie sa vyskytuje s inými faktormi (na rozdiel od detstva):

    • onkoobrazovaniya;
    • ischemická choroba srdca;
    • vysoký intrakraniálny tlak;
    • hypotyreóza;
    • predávkovanie drogami a vplyv iných faktorov.

    symptomatológie

    Pri miernej bradyarytmii má dieťa nasledujúce príznaky:

    1. zvýšená únava;
    2. zníženie pracovnej kapacity;
    3. zimnica končatín spôsobená poklesom prietoku krvi;
    4. bolesť lokalizovaná na ľavej strane hrudníka;
    5. všeobecná únava.

    Ak srdcová frekvencia klesne pod 50 úderov za minútu, pacient čelí nasledujúcim príznakom indikujúcim prítomnosť ochorenia:

    • záchvaty závratov;
    • „Muchy“ sa objavujú pred mojimi očami;
    • pocit nevoľnosti atď.

    Okrem toho môže dieťa pociťovať záchvaty bezvedomia, čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

    terapia

    Liečba bradyarytmií u detí začína diagnózou. EKG môže odhaliť špecifickú formu ochorenia. V prípade, že patológia má prechodný charakter, je Holterovo monitorovanie naplánované na 24 hodín (záznam EKG 24 hodín).

    Hlavné metódy liečby ochorenia sú: t

    • užívanie drog, ktoré spomaľujú rytmus;
    • liečbu kauzálneho ochorenia, ak je identifikovaná;
    • inštalácia kardiostimulátora.

    Ak je bradyarytmia asymptomatická, liečba ochorenia sa nevykonáva. Druhým smerom je lekárska korekcia, a ak je neefektívna, potom sa uchýlite k inštalácii kardiostimulátora.

    Je dôležité poznamenať, že pri liečbe bradyarytmií sa používajú vitamínové komplexy, roztoky elektrolytov a lieky, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy. Umožňujú ovplyvniť patogenetické mechanizmy tohto stavu.

    Inštalácia kardiostimulátora sa vykonáva pomocou chirurgického zákroku, počas ktorého sa do tela vkladá špeciálny prístroj, ktorý umelo obnovuje srdcový rytmus. V závislosti od výrobcu sa kardiostimulátor zmení za 5-10 rokov.

    Bradyarytmia u detí a dospelých: príčiny, symptómy, formy, diagnóza, spôsob liečby

    Za normálnych okolností sa srdce osoby znižuje s frekvenciou 60 až 80 úderov za minútu. Často sa vyskytujú odchýlky od normy v jednom alebo druhom smere - ak sa srdce uzatvára častejšie, hovoria o tachykardii, ak menej často - o bradykardii. V prípade nesprávneho sťahovania srdca, tj nepravidelne, hovoria o arytmiách so zriedkavým pulzom - bradyarytmiou a so zrýchleným pulzom - o tachyarytmiách.

    Bradyarytmia je porucha vedenia srdcového svalu, charakterizovaná frekvenciou kontrakcií menšou ako 60 za minútu, čo môže byť spôsobené rôznymi príčinami, od neškodnosti až po významnú. Nebezpečenstvo bradyarytmií spôsobených organickou léziou myokardu (srdcový sval) je také, že pri extrémne zriedkavom srdcovom rytme (menej ako 45) sa môžu vyskytnúť záchvaty bezvedomia spôsobené malým prietokom krvi do mozgu.

    Príčiny bradyarytmií

    Všetky príčiny, ktoré môžu viesť k nepravidelnému tepu, ktorý je zriedkavý, možno rozdeliť na funkčné a organické. V prvom prípade je účinok na srdce prechodný a je spôsobený dysfunkciou sympatických a parasympatických účinkov na srdcovú kontraktilitu. V druhom prípade je narušená vodivosť elektrických impulzov pozdĺž myokardu, v dôsledku čoho sa predsieň a komory skrývajú menej často ako normálne.

    Funkčné faktory

    Tento typ sínusovej bradyarytmie, ktorý pochádza z normálne fungujúceho kardiostimulátora, sa môže vyvinúť u zdravého človeka, ktorý sa aktívne zapája do športu a má trénované srdce. Tento typ bradyarytmie neprináša osobe nepríjemné pocity a nevyžaduje liečbu.

    Okrem toho sa respiračná bradyarytmia vyskytuje u dokonale zdravých jedincov a je charakterizovaná poklesom frekvencie počas hlbokej exspirácie. Je to spôsobené tým, že práca dýchacích a obehových orgánov je prepojená a regulovaná rozdelením autonómneho nervového systému.

    U mladých ľudí, detí a adolescentov sa môže vyvinúť bradyarytmia vo vegetatívno-vaskulárnej dystónii, keď prevláda parasympatický účinok na srdce.

    Organické poškodenie myokardu

    • Kardioskleróza je náhrada normálneho srdcového svalu tkanivom jazvy v dôsledku zápalových procesov (myokarditída) alebo infarktu myokardu.
    • Kardiomyopatia v dôsledku srdcových ochorení, hypertenzie, nerovnováhy hormónov štítnej žľazy.

    V dôsledku týchto ochorení sa môžu vyskytnúť poruchy srdcového vedenia sprevádzané zriedkavým pulzom, ako sú:

    1. Syndróm slabosti sínusového uzla, ktorý zasa zahŕňa sínusovú bradykardiu, bradyformu atriálnej fibrilácie a sinoatriálnu blokádu.
    2. Atrioventrikulárna blokáda.
    3. Blokáda nôh zväzku Jeho - môže sa prejaviť vzácnym pulzom v prípade, že dôjde k porušeniu vedenia impulzu pozdĺž sínusových a atrioventrikulárnych uzlov.

    Patologické príčiny bradyarytmií - preskakovanie srdca v dôsledku slabosti, blokáda kardiostimulátorov

    Okrem vyššie uvedených dôvodov môžu ochorenia iných orgánov a systémov, najmä hypotyreóza, sprevádzané zníženým uvoľňovaním hormónov do krvi (hypotyreóza), a ochorenia orgánov gastrointestinálneho traktu viesť k bradyarytmiám.

    Okrem týchto ochorení sa môže vyskytnúť bradyarytmia aj v prípade otravy srdcovými glykozidmi (digoxín, corglycardia atď.), Ktoré sa predpisujú pacientom s perzistentnou fibriláciou predsiení. Tento stav sa nazýva glykozidová intoxikácia a prejavuje charakteristické znaky na EKG.

    Príznaky bradyarytmií

    Symptómy môžu byť odlišné. U niektorých pacientov so stredne silnou bradyarytmiou as miernym poklesom pulzu (50-60 za minútu) sa príznaky neprejavujú, existuje len všeobecná slabosť, znížený výkon a zvýšená únava. Môže byť tiež chladenie a triaška končatín kvôli zníženému prietoku krvi. Často sa vyskytuje bolesť v ľavej polovici hrudníka v dôsledku zhoršeného krvného obehu v cievach, ktoré kŕmia srdcový sval.

    Pri ťažkých bradyarytmiách a významnom znížení frekvencie srdcových kontrakcií (50 alebo menej za minútu) je pacient znepokojený záchvatmi závratov, blikaním „muchy“ pred očami, pocitom slabosti. Tieto symptómy sa považujú za ekvivalenty MES (Morgagni-Edems-Stokes). V prípade, že pacient stráca vedomie, hovorí o útokoch MEA. Tento stav vyžaduje núdzovú liečbu a po stabilizácii hemodynamiky sa rieši otázka inštalácie kardiostimulátora (ECS).

    Z boku, MES útok vyzerá nasledovne - pacient, ktorý sa cíti uspokojivo pred útokom, sa náhle zmení na bledý a stráca vedomie. Ak v tomto čase neposkytuje prvú pomoc, môže sa vyskytnúť zástava srdca.

    Bradysystolická forma fibrilácie predsiení sa vyskytuje častejšie u pacientov s dlhodobou stálou formou arytmie, ako aj u pacientov, ktorí berú rytmicky redukujúce lieky, ako sú concor, egilok, digoxín atď. Vo väčšine prípadov pacienti necítia iné príznaky ako prerušenia. práca srdca. Úplný atrioventrikulárny blok sa však môže vyvinúť na pozadí atriálnej fibrilácie. Táto kombinácia porúch rytmu a vedenia sa nazýva Frederickov syndróm a často vyžaduje liečbu na jednotke intenzívnej starostlivosti.

    Diagnóza bradyarytmií

    Pacient môže mať podozrenie na diagnózu samostatne pri nástupe najmenších príznakov bradyarytmie a pri počítaní pulzu. Presnú diagnózu môže vykonať len lekár po interpretácii elektrokardiogramu. Ak je teda podozrenie na jeden z typov bradyarytmií, najmä s extrémne nízkym pulzom, musí byť okamžite privolaný záchranný tím.

    Kritériá pre diagnostiku EKG bradyarytmie sú nasledovné:

    • Zriedkavé komplexy odrážajúce komorové kontrakcie,
    • Predĺženie intervalov medzi komorovými komorami
    • Nepravidelný srdcový rytmus.

    Príklad EKG pri bradyarytmii

    Lekár je už v prednemocničnej fáze začne liečbu, najmä zavedenie atropínu. Potom je pacient spravidla dopravený na pohotovosť nemocnice a vyšetrený kardiológom alebo všeobecným lekárom, kde je špecifikovaný typ bradyarytmií.

    V nemocnici môžu byť predpísané ďalšie výskumné metódy - ultrazvuk srdca, 24-hodinový monitoring krvného tlaku a EKG atď.

    Liečba Bradyarytmiou

    Mierna bradyarytmia so srdcovou frekvenciou 50-60 za minútu liečby spravidla nevyžaduje, ak pacient neodhalil závažnú patológiu kardiovaskulárneho systému, napríklad srdcové chyby.

    Pacient s miernou formou sa vo väčšine prípadov cíti uspokojivo, preto je pomerne zdravý životný štýl, pričom sa užíva posilňujúce a vitamínové prípravky (echinacea, eleutherococcus, ženšen, citrónová tráva vo forme tinktúr, panangín, asparkam, akékoľvek multivitamínové komplexy).

    Terapia ťažkých bradyarytmií s pulzom menším ako 45-50 za minútu a / alebo atakom MES spočíva v zavedení atropínu v prednemocničnom štádiu av oddelení pre pacienta, ako aj v predpisovaní liekov, ktoré urýchľujú vedenie srdca, ako je nifedipín. Liečba začína zavedením atropínu, 10% chloridu vápenatého, aminofylínu, prednizolónu, ako aj dopamínu a adrenalínu intravenózne. Nezávisle pred príchodom sanitky môže pacient užívať dve tablety aminofylínu alebo nifedipínu, ak sa záchvat nevyskytol prvýkrát, a pacient predtým diskutoval o možnosti užívania týchto liekov u lekára.

    Ak sa vyskytujú časté záchvaty straty vedomia, pacientovi sa ukáže, že inštaluje kardiostimulátor - umelý kardiostimulátor, ktorý „preruší“ vlastné impulzy v sínusovom uzle a nastaví fyziologickú tepovú frekvenciu.

    Pri srdcovom rytme menšom ako 20 za minútu je zobrazená dočasná kardiostimulácia na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici.

    Obsahuje bradyarytmie u detí

    U detí sa od narodenia môže vyskytnúť bradyarytmia. Navyše tento stav môže byť variantom normy a patológie. Za normálne sa považuje zníženie srdcovej frekvencie pod vekovú normu z fyziologických dôvodov, napríklad ak sa dieťa po chôdzi dostatočne vychladne. Staršie deti, najmä v adolescencii, majú často vegetatívno-vaskulárnu (neurocirkulačnú) dystóniu, v ktorej je možné znížiť pulz a krvný tlak menej ako veková norma.

    Patologická bradyarytmia sa vyskytuje u detí so srdcovými defektmi a po myokarditíde. Tieto stavy sa prejavujú zvýšenou únavou, dýchavičnosťou, studeným potením, častými závratmi a stratou vedomia. Táto patológia vyžaduje dohľad kvalifikovaného pediatrického kardiológa s príslušnou terapiou.

    Liečba bradyarytmie je indikovaná dieťaťu len vtedy, keď má závažné srdcové ochorenie.

    Pri miernych bradyarytmiách spôsobených vegetatívno-vaskulárnou dystóniou potrebuje dieťa jasnú organizáciu denného režimu, dobrú výživu, všeobecné procedúry osvieženia, ako je napr. Je možné absolvovať kurz vitamínových komplexov a liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus v srdcovom tkanive - Actovegin, Magnerot, Magnevista atď. Tiež tinktúra ženšenu a citrónovej trávy má dobrý účinok.

    Pri častých záchvatoch MES, spôsobených ťažkou bradyarytmiou (pulz menší ako 30-40 za minútu), kardiológ rozhodne o inštalácii EKS v detskej kardiochirurgii.

    Núdzová starostlivosť o záchvaty MEA je zavedenie rovnakých liekov ako dospelí, len vo vekovej dávke.

    Video: Bradycardia špecialista

    Komplikácie a prognóza

    Ak sa bradyarytmia nelieči, môže byť komplikovaná takým stavom, ako sú:

    1. Zastavenie srdca a náhla srdcová smrť.
    2. Útočí na MES.
    3. Pri striedaní brady- a tachiformy predsieňovej fibrilácie u jedného pacienta sa zvyšuje riziko krvných zrazenín v srdcovej dutine, po čom nasleduje ich šírenie krvným obehom do krvných ciev pľúc, mozgu a koronárnych tepien, ktoré kŕmia srdce. Je plná vývoja pľúcnej embólie (PE), mŕtvice a srdcového infarktu.

    Prognóza v neprítomnosti organického ochorenia srdca a komplikácií je priaznivá. V prípade častých záchvatov MES je prognóza určená tým, či má pacient umelý kardiostimulátor. Po operácii inštalácie EKS sa kvalita života zlepší, jeho trvanie sa zvyšuje.

    Sinusová bradyarytmia srdca u dieťaťa a dospelého

    Dnes existuje mnoho chorôb a stavov zahŕňajúcich zlyhanie srdca. S bradyarytmiou dochádza k pravidelnému poklesu frekvencie kontrakcií srdcového svalu. V dôsledku patológie sa vyvíjajú poruchy obehového systému, čo zase spôsobuje nebezpečné komplikácie. Preto pacienti s touto chorobou potrebujú vedieť, čo je to bradyarytmia, ako ju liečiť.

    Definícia patológie a jej forma

    Sinusová bradyarytmia srdca je ochorenie, pri ktorom sa počet tepov za minútu zníži na 60 úderov za minútu a menej. V medzinárodnom systéme klasifikácie patológií sa na takéto porušenia pripisuje podobná skupina. Bradykardia je uvedená pod kódom ICD 10 - R00.1. Problém sa najčastejšie vyvíja v dôsledku poruchy funkcie sínusového uzla, orgánu zodpovedného za srdcový rytmus. Vo väčšine prípadov choroba prebieha bez výrazných príznakov, ale dlhý priebeh ochorenia spôsobuje hypoxiu - hladovanie kyslíkom v mozgu. Choroba je diagnostikovaná u pacientov akéhokoľvek veku.

    Lekári dnes rozlišujú dve formy bradyarytmie: sinus bradykardia a nodálny rytmus. Napriek rozdielom sú oba stavy sprevádzané poklesom pulzu. Keď sa rýchlosť zníži na 30 úderov / min a menej, zaznamená sa mozgová ischémia.

    Sinus sa nazýva bradykardia, ktorá diagnostikovala významné zníženie srdcovej frekvencie. Sínusový rytmus však zostáva normálny. Táto podmienka sa považuje za normálnu pre vyškolených ľudí, ktorí sa zaoberajú športom a profesionálnymi športovcami. Patologická forma je najčastejšie vyvolaná, ak sa používajú niektoré lieky.

    S uzlovým rytmom, impulz, ktorý informuje srdcový sval o potrebe kontrakcie, nie je dodávaný zo sínusového uzla z atrioventrikulárneho uzla. Ak nie je možné odstrániť príčiny patológie, takáto choroba si vyžaduje inštaláciu kardiostimulátora.

    Vlastnosti sínusovej bradyarytmie

    Táto patológia je diagnostikovaná u pacientov akéhokoľvek veku. Vinníkom pri znižovaní počtu kontrakcií srdca sa stáva presne sínusový uzol, ktorý sa nazýva hlavný kardiostimulátor. Kardiovaskulárny systém netrpí v rovnakom čase, ale v dôsledku toho konštantná hypoxia vyvoláva poruchy vo fungovaní mozgu a ďalších orgánov.

    Vývoj ochorenia nie je nevyhnutne spojený s viditeľnými poruchami srdca. Vírusové, infekčné ochorenia, trombóza, onkologické patológie môžu viesť k patológii. Okrem toho, problémy s funkciou štítnej žľazy často spôsobujú bradyarytmie. Vývoj porúch môže prispieť k predávkovaniu liekmi, ako sú "Digoxin" alebo "Cordaronon".

    Príčiny bradyarytmií

    V závislosti od toho, čo bolo podnetom pre rozvoj patologického stavu, existuje niekoľko typov tohto ochorenia. Dôvody, ktoré prispievajú k výskytu bradyarytmie, môžu byť nasledovné.

    fyziologický

    Stav, ktorý sa vyvinul v dôsledku fyziologických faktorov, sa nepovažuje za ochorenie. Pomalý srdcový tep sa vyskytuje v pokoji u mladých a starých ľudí, počas spánku a tiež u športovcov kvôli pravidelnej fyzickej námahe. Odčítanie impulzov môže klesnúť na 40 úderov / min. Z fyziologických dôvodov zahŕňajú aj existujúce neoplazmy akejkoľvek etiológie, ktoré stláčajú jeden zo srdca a spomaľujú jeho prácu.

    organický

    Zníženie frekvencie signálov prichádzajúcich zo sínusového uzla vedie k nevratným poruchám. Bradyarytmia sa prejavuje ako výsledok rôznych zmien v štruktúre srdca, ktoré sú vyvolané rôznymi faktormi:

    • odumieranie niektorých častí srdcového svalu (infarkt myokardu);
    • ischemická deštrukcia v dôsledku vazokonstrikcie;
    • kardioskleróza - zvýšenie oblasti spojivového tkaniva v oblasti zápalu alebo nekrózy;
    • kardiomyopatia - dystrofické, degeneratívne zmeny v štruktúre stien;
    • myokarditída - zápal srdcového svalu;
    • CHF - chronické srdcové zlyhanie.

    neurogénna

    Patológie nervového systému môžu tiež viesť k abnormalitám v práci srdca. Príčina bradyarytmií v tejto situácii je:

    • intrakraniálny tlak vyplývajúci z meningitídy, mozgových nádorov, traumy;
    • neurózy vyplývajúce z abnormálnej aktivity nervového systému;
    • dystónia neurocirkulačného typu, vyvinutá na pozadí odchýlok v endokrinnom alebo nervovom systéme;
    • ulcerácia gastrointestinálneho traktu.

    dávkovanie

    Niektoré lieky môžu byť zodpovedné za zlyhanie rytmu srdca. Sínusová bradyarytmia sa vyvíja u pacientov liečených srdcovými glykozidmi, antiarytmikami, beta-blokátormi.

    toxický

    Zníženie frekvencie sťahov srdcového svalu sa niekedy fixuje na pozadí otravy tela počas infekcie. Bradyarytmia je registrovaná u:

    • hepatitída v dôsledku poškodenia pečene;
    • brušný týfus;
    • sepsa;
    • otravy určitými druhmi chemikálií.

    Bradyarytmia u detí

    Príčina porúch srdcového rytmu v detstve je často spojená s príliš vysokým tonom nervu vagus. Sinusová bradyarytmia je diagnostikovaná u dieťaťa vo veku 5, 6, 7 rokov so zlou dedičnosťou, vegetatívno-cievnou dystóniou (VVD), abnormalitami endokrinných žliaz a infekciami. U detí mladších ako jeden rok je tento stav vo väčšine prípadov vyvolaný nerozvinutým systémom termoregulácie, čo vedie k zníženiu tepovej frekvencie pri poklese teploty vzduchu.

    Podľa Dr. Komarovského je sínusová arytmia typom normy u detí a zriedka vedie k vážnym následkom. U mladších žiakov a adolescentov sa môže vyskytnúť zlyhanie sínusového rytmu v dôsledku podráždenia vodiča nervom vagus a srdce potom bije pomalšie. Ako dieťa rastie, bradyarytmia sama zmizne.

    Docela často zaznamenaná sínusová arytmia počas tehotenstva. Je to spôsobené reštrukturalizáciou ženského tela, ku ktorej dochádza v tomto období. Tento stav sa považuje za normálny a nevyžaduje terapiu. Avšak v prípade patologickej povahy ochorenia je lekársky zásah jednoducho nevyhnutný, pretože môže mať negatívny vplyv na plod.

    príznaky

    Výrazné klinické príznaky patológie sa najčastejšie zaznamenávajú pri pokročilých formách arytmie. Mierna bradyarytmia je prakticky asymptomatická, a preto pacient nevie o jej existencii. Ak sa zistia negatívne javy, mali by ste okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie a podstúpiť komplexné vyšetrenie, ako aj priebeh nevyhnutnej liečby. Nedostatok liečby vedie k zníženiu výkonu a vývoju patológií iných telesných systémov.

    Pacienti trpiaci bradyarytmiou si všimli výskyt nasledujúcich príznakov:

    • závraty s aktívnym pohybom;
    • neprimerané predvedomé stavy;
    • pocit tlaku, ťažkosť za hrudnou kosťou;
    • svalová slabosť s najjednoduchším zaťažením;
    • pocit nedostatku dychu;
    • zvýšené potenie;
    • porucha pamäti, porucha pozornosti;
    • neustála túžba po spánku;
    • bledosť kože, stmavnutie nasolabiálneho trojuholníka.

    Vo väčšine prípadov sa ľahké bradyarytmie zistia až po rutinných vyšetreniach alebo počas lekárskeho vyšetrenia. Nie sú žiadne sťažnosti, pacient sa cíti uspokojivo. Pri liečbe tohto ochorenia je však dôležité miesto včasnej diagnózy. Čím skôr sa liečba začne, tým nižšie je riziko vzniku nebezpečných komplikácií, najmä ak sú príčinou patológie iné poruchy.

    diagnostika

    Najjednoduchším spôsobom detekcie bradyarytmie je pravidelné pulzné meranie. Ak sú ukazovatele menšie ako 60 úderov za minútu, je nutná neodkladná konzultácia s kardiológom. Lekár bude schopný stanoviť presnú diagnózu len na základe výsledkov dôkladného vyšetrenia, vrátane inštrumentálnych a laboratórnych metód.

    Najefektívnejšia je dnes technika Holtera. Toto je denné monitorovanie srdcovej činnosti pomocou špeciálneho prístroja. Okrem toho musí pacient urobiť elektrokardiogram (EKG) a podstúpiť ultrazvuk srdca.

    Spôsoby liečby bradyarytmií

    Podľa výsledkov úplného vyšetrenia lekár určí ďalšiu taktiku liečby pacienta. Terapia tejto poruchy spočíva v užívaní antiarytmických liekov, ktoré normalizujú srdcovú aktivitu. Ak vyšetrenie odhalilo získané alebo vrodené lézie, vyžaduje sa zaradenie pacienta do plánu operácií.

    Liečba liekmi

    Redukciu svalových kontrakcií srdca možno zastaviť anticholinergným účinkom. Tieto lieky zahŕňajú "Metacin", "Atropine" a ďalšie. Na zlepšenie srdcovej činnosti je potrebný dodatočný príjem základných stopových prvkov. Pacientom sa predpisuje "Panangin", "Asparkam", lieky, vrátane horčíka.

    Okrem toho chorí musia dodržiavať špeciálnu diétu zameranú na doplnenie chýbajúcich látok v tele. Denná dávka by mala byť doplnená o obilniny, strukoviny, mliečne výrobky, čerstvé ovocie, zeleninu. Menu by malo určite obsahovať nízkotučné mäsové jedlá. Dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní je prvým krokom k uzdraveniu.

    Operatívny zásah

    Pri absencii výsledku medikamentóznej terapie rozhodne lekár o implantácii kardiostimulátora. Toto je špeciálne zariadenie, ktoré plne preberá povinnosti sínusového uzla a stáva sa kardiostimulátorom. Tento kontrolný systém, bez ohľadu na typ bradyarytmie, pomáha vyrovnať sa s ťažkými stavmi a predchádza vzniku nebezpečných komplikácií. Takáto operácia sa vzťahuje na minimálne invazívne zásahy, bezpečné a menej traumatické.

    komplikácie

    Výsledok ochorenia takmer vždy závisí od dôvodu, ktorý vyvolal vývoj patológie, a zároveň od včasnosti liečby do nemocnice. Bez nevyhnutnej terapie sa môže bradyarytmia premeniť na komplexnejšiu formu, ktorá by znamenala obrovské riziko komplikácií. S výskytom závratov, stavov v bezvedomí bez zjavného dôvodu potrebuje pacient pohotovostnú starostlivosť.

    Takéto poruchy rytmu sú nebezpečné narušenie fungovania renálneho systému, mozgovej aktivity. Výrazne zvyšuje riziko trombózy, srdcového infarktu, mŕtvice, čo ďalej vedie k invalidite. Liečba bradyarytmií by mala byť zameraná na odstránenie príčiny porušenia. Pacienti vojenského veku pre toto obdobie dostanú odklad z vojenskej služby.

    Symptómy a liečba bradyarytmie

    Dátum uverejnenia článku: 31/05/2018

    Dátum aktualizácie článku: 4/09/2018

    Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiológ

    Bradyarytmia môže viesť k srdcovému zlyhaniu, preto v prítomnosti aspoň jedného symptómu tejto patológie je potrebné poradiť sa s kardiológom.

    Uvažujme podrobnejšie o jeho príčinách, typoch a znakoch, ako aj o spôsoboch liečby.

    Čo je to?

    Bradyarytmia je stav kardiovaskulárneho systému, v ktorom sa srdcová frekvencia neustále alebo periodicky znižuje pod 60 úderov za minútu.

    Patológia je menej častá ako tachykardia a nevyžaduje vždy terapiu. Často sa vyvíja postupne a je kompenzovaný inými systémami tela.

    V ICD sa ochorenie nazýva bradykardia a odohráva sa v odchýlkach srdcového rytmu, označených ako R00.1. Bradyarytmia ako symptóm sa môže vyskytnúť pri iných ochoreniach, ktoré nesúvisia so srdcom.

    Príznaky ochorenia

    Bradyarytmia je kompenzovaná a dekompenzovaná.

    Prvá forma nemá žiadne klinické prejavy a nie je viditeľná pre ľudí.

    Druhá forma je vyjadrená nasledujúcimi príznakmi:

    • Zníženie krvného tlaku na 100/60 a nižšie.
    • Trvalý alebo prechodný pokles srdcovej frekvencie.
    • Pocit dychu, dýchavičnosť.
    • Tupá, naliehavá bolesť za hrudnou kosťou a pocit ťažkosti alebo prázdnoty.
    • Závrat pri zmene polohy, najmä vo vzpriamenej polohe.
    • Zhoršenie pozornosti, strata pozornosti.
    • Bledá koža.
    • Studený pot
    • Slabosť, letargia, slabé alebo mdloby.
    • Strata chuti do jedla
    • Okrem toho dochádza k krátkemu mdloby a celkovej ospalosti s poklesom koncentrácie.

    V dôsledku kontrakcie srdca sa znižuje napätie cirkulujúcej krvi - tlak arteriálneho tlaku klesá. Tento príznak je prítomný na krátku dobu - následne sa tepny zužujú a kompenzujú nízku srdcovú frekvenciu, pričom udržujú dostatočnú úroveň krvného tlaku.

    Pocit nedostatku vzduchu, ako je závrat, je spojený so zhoršením zásobovania mozgu krvou. Krv v koronárnych artériách je znížený a srdce nemá dostatok kyslíka na udržanie svojej práce. Z tohto dôvodu je v hrudi pocit ťažkosti alebo bolesti. Symptóm sa môže zhoršiť užívaním nitroglycerínu.

    Odrody a faktory ich vývoja

    Podľa typu má bradyarytmia nasledovnú klasifikáciu:

    • Funkčné.
    • Organic.
    • Toxický.
    • Dávkovanie.
    • Neurogénna.

    funkčné

    Táto zmena nastáva ako prirodzený proces v aktivite kardiovaskulárneho systému.

    Príčinou tohto javu je práca parasympatickej inervácie, ktorá má relaxačné účinky na srdce, cievy a pľúca. Parasympatiká aktivované počas spánku alebo odpočinku.

    Tento stav nemá žiadne výrazné príznaky, takže pri absencii nepohodlia by ste sa nemali báť. Po prebudení alebo začiatku fyzickej aktivity samotné srdce zvýši pulz a obnoví normálny počet kontrakcií.

    organický

    Tento typ sa prejavuje patologickými zmenami v systéme myokardu alebo srdcovým vedením.

    Má dva ďalšie podtypy:

    Faktory jeho vývoja sú ischémia myokardu, srdcové infarkty, infekčné lézie srdca a perikard, vrodené srdcové vady.

    Normálne srdce automaticky ovláda sínusový uzol, ktorý nastavuje rytmus 60-90 úderov za minútu. Neustále vytváranie impulzov v zdravom srdci tiež udržuje rytmus. So slabosťou tohto uzla sa srdcové kontrakcie vyskytujú menej často, majú nekonštantný rytmus.

    S rozvojom nekrotických alebo dystrofických procesov v srdci môže byť narušený jeho vodivý systém. Základné formácie, atrioventrikulárny uzol, zväzok Jeho a Purkyňových vlákien začínajú pôsobiť ako kardiostimulátor. Netradičné kardiostimulátory majú nižšiu frekvenciu kontrakcií a nezachovávajú správny rytmus. Ich signály, zmiešané so signálmi z iných zdrojov, robia srdcový rytmus nepravidelným.

    Organická bradyarytmia je život ohrozujúcim patologickým procesom a vyžaduje terapiu, pretože nízky rytmus a slabý automatizmus môže viesť k zástave srdca a smrti.

    toxický

    Bradyarytmia tohto typu sa vyvíja v dôsledku použitia jedov alebo toxínov ovplyvňujúcich srdce.

    Ako kardioparalytické látky môžu slúžiť organofosfátové insekticídy, amoniak, olovo a iné. Predávkovanie liekmi, ktoré blokujú prenos nervových impulzov, spôsobuje aj toxickú bradykardiu.

    V závislosti od typu toxickej látky môže byť lézia reverzibilná alebo ireverzibilná. Liečba je individuálna a závisí od typu jedu.

    dávkovanie

    Lieky ako verapamil, srdcové glykozidy a beta blokátory spôsobujú bradykardiu bez porúch rytmu.

    V tomto prípade je stav kontrolovaný a vyvoláva obavy len pri predpisovaní nových liekov. Zníženie pulzu liečiva pod 55 úderov za minútu je však nebezpečné pre zdravie a vyžaduje ďalšiu korekciu.

    Celá terapia redukcie liečebného rytmu má za cieľ znížiť dávku liekov.

    Neodporúča sa ostré vylúčenie lieku z príjmu, pretože môže vyvolať záchvat tachykardie av prípade príjmu beta blokátorov atriálnu fibriláciu.

    neurogénna

    Vegetatívny, nekontrolovaný ľudský nervový systém poskytuje reguláciu srdca.

    Sympatické vlákna poskytujú stimuláciu telesných systémov a parasympatiku - relaxáciu. Neurogénna bradyarytmia sa vyskytuje v dôsledku hyperfunkcie parasympatiku a nedostatku účinku sympatického systému.

    Na liečenie patológie je nevyhnutné prekonať základné ochorenie, napríklad neurózu alebo nervovú dystóniu. Stav vagotónie môže byť komplikovaný paroxyzmami s ťažkými záchvatmi paniky.

    Prečo športovci?

    Fyzická aktivita spôsobuje zvýšenú srdcovú frekvenciu ako reakciu na nedostatok kyslíka pre svalové bunky.

    S neustálym tréningom sa telo prispôsobuje hypoxii zvýšením hemoglobínu a červených krviniek. V pokoji srdce znižuje srdcovú frekvenciu, čo spôsobuje bradyarytmiu bez príznakov, pretože v prípade zriedkavých kontrakcií srdca je dostatok kyslíka.

    Najčastejšie sa táto podmienka vyvíja u bežcov a plavcov, teda u tých športovcov, ktorí potrebujú zvýšenú odolnosť.

    Vlastnosti kurzu u detí

    Deti a dospievajúci majú rýchlejšiu srdcovú frekvenciu, ktorá je potrebná na udržanie rastúceho tela.

    Príčiny bradyarytmií u detí a adolescentov, metódy diagnostiky a liečby

    Existujú absolútne a relatívne bradyarytmie. Prvý z nich je konštantný mierny rytmus, ktorý nezávisí od účinkov a stavu dieťaťa. Druhá sa spomína v prípade, že sa mení rytmus v dôsledku akéhokoľvek účinku, ktorý môže hypertermia spôsobiť.

    Bradyarytmia u dieťaťa sa objavuje na výdychu v dôsledku tachykardie. Tento stav je charakteristický pre chlad. Odchýlky sú primárneho a sekundárneho typu a závisia od vplyvu patológií. Choroba sa v ničom neprejavuje. V prípade exacerbácie sa môže vyskytnúť bolesť hlavy, závraty, strata vedomia.

    Príčiny bradyarytmií

    Spoločným znakom tohto typu arytmie je zvýšený tón nervu vagus u detí, ktorý je dôsledkom patológie myokardu. Toto je ovplyvnené množstvom znakov.

    Príčiny fyziologických bradyarytmií

    Rôzne podmienky, za ktorých sa frekvencia úderov zníži na štyridsať za jednu minútu a počas dňa av noci - ešte viac. Je to typické pre športovcov, ktorých odborná činnosť vytvára osobitnú reguláciu srdcového rytmu. Dôvodom môže byť tlak vyvolaný nádormi.

    Príčiny organickej formy

    Rýchly pokles frekvencie úderov sínusových uzlín, nutenie kontrakcie srdcového svalu, spôsobuje ireverzibilnú patológiu. Môže sa vyvinúť sinusová bradyarytmia spôsobená pretrvávajúcou poruchou.

    Príčiny tejto patológie u dospelých sú:

    • srdcový infarkt - smrť svalov v srdci;
    • ischémia - úzke cievy;
    • kardioskleróza - v zapálenej oblasti rastie jazvové tkanivo;
    • myokardiálna dystrofia - je narušený proces výmeny;
    • kardiomyopatia - zlyhanie srdca, založené na zmenách sklerotickej a dystrofickej povahy;
    • myokarditída - dochádza k poškodeniu myokardu.

    Príčiny neurogénnych Bradyarytmií

    Tlak v hlave sa zvyšuje v dôsledku opuchu, modrín, tvorených nádorov. Môže sa vyskytnúť neuróza, čo je porucha centrálneho nervového systému. Príčiny tohto problému zahŕňajú neurocirkulačnú dystóniu a dvanástnikový vred a žalúdočný vred.

    Príčina dávkovej formy

    Jeho vzhľad súvisí s predávkovaním liekmi s glykozidickými formuláciami určenými pre srdce, liekmi pre arytmie a blokátormi skupiny „B“.

    Príčiny toxických bradyarytmií

    Patrí medzi ne ťažká intoxikácia na pozadí vírusového ochorenia: týfus, hepatitída. Môže spôsobiť a otráviť produkty na báze fosforu. Takéto chemické prípravky sa často používajú na domáce účely, sú to spracované rastliny.

    Príčiny bradyarytmií u malých detí a adolescentov

    Hlavným problémom je vysoký tón nervu vagus. Pacienti s vegetovaskulárnou dystóniou, infekciami, poruchou štítnej žľazy, predispozíciou s príznakmi dedičnosti podliehajú patológiám.

    U dojčiat môže neúplne vytvorený termoregulačný systém spôsobiť hypotermiu, vyjadrenú ako zníženie teploty. Stojí za to dieťa zostať trochu v chladnom vzduchu, a pulz bude menej.

    Bradyarytmia u adolescentov sa môže vyvinúť v dôsledku zistenia sínusového uzla pod vplyvom nervu vagus, čo spôsobuje podráždenie. Postupom času sa tento účinok znižuje.
    Jedným z dôvodov je nedostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy.

    Príznaky bradyarytmií

    Mierne formy ochorenia sú charakterizované iba jedným znakom - srdcová frekvencia nepresahuje štyridsať úderov za minútu. Pacientovi sa zdá, že srdce je pomalšie alebo sa zastaví, v hrudi je ťažkosť.

    Obvykle sa choroba zvyčajne delí na dve formy: kompenzovanú a dekompenzovanú. V prvej verzii tejto klasifikácie nie sú žiadne príznaky. Pacient nemusí po celý život poznať svoj vlastný stav.

    Druhá možnosť je plná nebezpečenstva, pretože je sprevádzaná poruchami krvného obehu v hlave. V prípade útoku sa krv náhle zastaví, dochádza k náhlemu uvoľneniu moču a defekácii. Potom sa môže srdce srdca zotaviť, pacient znovu získa vedomie. Existujú prípady, keď sa vyžaduje resuscitácia.

    Upozornenie: Tento typ bradyarytmie sa vyznačuje mdlobou a zvýšenou únavou. Tlak v artériách klesá, čo vedie k arytmickým šokom a kolapsom.

    Diagnóza bradyarytmií

    Pri diagnóze sa lekár v podstate spolieha na údaje o srdcovom rytme, ktoré by nemali prekročiť šesťdesiat úderov. Okrem toho môže byť ochorenie detegované vzácnym pulzom. Vzhľadom k tomu, že choroba nemá takmer žiadne príznaky, pri identifikácii porušenia srdcového rytmu je potrebné vykonať úplné vyšetrenie. Prejav predsieňovej bradyarytmie často neznamená negatívne problémy a bude sa prejavovať aj sám.

    Na potvrdenie diagnózy musíte prejsť EKG. Tento spôsob diagnostiky ochorenia pomôže posúdiť výkonnosť srdca, určiť parametre jeho dutín a identifikovať ďalšie príznaky.
    Ak je práca pankreasu narušená, je tu zlá dedičnosť - vyvíja sa sinusová bradyarytmia. Bolesť v oblasti srdca môže byť pociťovaná, videnie je redukované, v tele je neustála slabosť.

    Liečba Bradyarytmiou

    Choroba sa inštaluje podľa indikácií EKG. Zároveň sa odhaľuje nielen forma samotnej patológie, ale aj klinický priebeh ochorenia. Ak je funkčný rytmus často narušený v dôsledku prenášaných chorôb, potom sa najprv určí príčina.

    Pri liečbe záchvatov sú kardiostimulátor účinne zastavený. Počas operácie sa do pacienta umiestni umelý kardiostimulátor. S tým sa srdcový sínus stáva normálnym. Liečebný kurz je sprevádzaný prijímaním potrebných liekov, ktoré predpisujú lekári.

    Odkaz: bradyarytmia u detí a športu je opačná koncepcia, a to sa musí vždy pamätať.

    Obsahuje bradyarytmie u detí

    Je vyjadrená zmenami v rytme, ktorý je sprevádzaný celkovou slabosťou, svalovou atóniou, stratou chuti do jedla a spánkom, dýchavičnosťou, mdloby. V prípade dieťaťa môžete identifikovať ochorenie s národnými príznakmi: odmietnutie prsníka, pomalý stav, neustály plač. V prípade akútnych foriem, nevoľnosti a vracania môže byť prítomný závrat, strata vedomia. U detí sa môže vyskytnúť bolesť na hrudníku.

    Bradyarytmia a šport: existuje spojenie

    Pozrime sa, ako sú bradyarytmia u detí a športu navzájom prepojené. Treba poznamenať, že v ich prípade sa štyridsať až šesťdesiat úderov pulzu považuje za stabilný jav a nie za problém. Športové aktivity zdôrazňujú telo a problém sa potom považuje za novovzniknutú dysfunkciu.

    Tí, ktorí sa pokúšajú cvičiť, pravidelne určujú bradykardiu, ktorá je svojou povahou fyziologická, ktorá sa považuje za stav, ktorý nie je nebezpečný, a neznamená potrebu špecializovaného zásahu.

    Telo je vystavené stresu, je schopné kompenzovať svoje nižšie náklady, pričom je v miernom pokoji. Jednoducho povedané, v pokoji sa pulzácia znižuje, srdce má možnosť odpočinku. Ale športové aktivity a poruchy rytmu spôsobujú negatívne účinky a rytmus sa môže spomaliť kvôli organickým, nie fyziologickým.

    Komplikácie a prognóza

    Ak má pacient striedanie tachykardických a bradykardických arytmií, významne sa zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín v srdci, ktoré potom krvou vstupuje do mozgu, pľúc a artérií. Tento stav môže spôsobiť mŕtvicu a dokonca aj srdcový infarkt. Pravdepodobnosť zvýšenia srdcovej zástavy sa zvyšuje, smrť a výskyt MES útokov sú možné. Neexistujú žiadne prekážky pre kardiopatiu a angínu.

    prevencia

    Je potrebné raz ročne vyšetriť špecialistom. Na zníženie rizika vzniku ochorenia sa odporúča vyhnúť sa stresovým situáciám, nezneužívať alkohol, prestať fajčiť, znižovať hladinu cholesterolu v tele, monitorovať telesnú hmotnosť, vykonávať fyzické cvičenia, sledovať správnu diétu, sledovať hladinu cukru v krvi.

    záver

    Bradyarytmia je ochorenie bežné v každom veku. V dospievaní sa prejavuje dedičnými predispozíciami, ochorením štítnej žľazy a cievnou dystóniou. U starších ľudí problém spočíva v zápale alebo poškodení sínusového uzla.

    Problém je ľahšie predchádzať ako liečiť. Je potrebné venovať pozornosť preventívnym opatreniam, ktoré pravidelne vyšetruje lekár.