Prehľad bradykardie srdca: prečo je, je to nebezpečné, diagnostika a liečba

Z tohto článku sa naučíte: čo je bradykardia, keď sa považuje za variant normy a kedy - patológia. Aký druh vyšetrenia musíte absolvovať, keď idete k lekárovi s bradykardiou. Či sa vždy vyžaduje patologická liečba a ako sa vykonáva.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Bradykardia je pomalý tep. Normálne by mal byť impulz od 60 do 90 úderov za minútu.

Bradykardia - pulz pod 60 úderov za minútu. To môže znamenať ochorenia srdca alebo iných vnútorných orgánov, môže byť príznakom predávkovania liekmi. Ale niekedy dokonca aj veľmi zriedkavý pulz môže byť uznaný lekármi ako variant normy, ak nie sú žiadne príznaky, ktoré by rušili osobu a počas vyšetrenia neboli odhalené žiadne zdravotné stavy.

Elektrokardiogramové vlny charakterizujú tak depolarizáciu, ako aj repolarizáciu vyskytujúcu sa v srdci. Normálny elektrokardiogram sa skladá z vlny P, komplexu QRS a vlny T. Počas vlny predsieňovej depolarizácie, ktorá predchádza ich kontrakcii, dochádza k vlne P, ktorá odráža depolarizačné procesy v srdci. K vlne T dochádza po depolarizácii, t.j. počas obnovy pokojového potenciálu kardiomyocytov komôr. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie.

Z bradykardie, ktorá vznikla v dôsledku ochorenia, sa môžete zbaviť, vyliečiť hlavné patológie. Na to potrebujete pomoc kardiológa, kardiochirurga alebo endokrinológa (niekedy aj iných lekárov).

Bradykardia s nevysvetliteľnou etiológiou nevyžaduje terapiu, pokiaľ nespôsobuje pacientovi nepohodlie.

Prečo sa objavuje bradykardia

Pomalý tep môže nastať z normálnych fyziologických dôvodov. V tomto prípade nie je sprevádzaný žiadnymi inými príznakmi a nevyžaduje liečbu.

Častejšie je však zriedkavý pulz príznakom nebezpečných chorôb.

Bradykardia ako variant normy

• Počas spánku sa srdcový tep spomaľuje. Vo sne sa pulz môže pohybovať od 40 do 70 úderov za minútu. To je považované za abnormálne, keď sa srdcový tep, naopak, nestáva menej častým počas spánku - to môže byť príznak hypertyreózy (ochorenie štítnej žľazy).
• Taktiež pulz je u športovcov pomalší. Srdce ľudí, ktorí sa každý deň stretávajú s intenzívnou fyzickou námahou, sa vyškolí a už sa nemusí zmenšovať tak často ako predtým. Pritom pumpuje väčší objem krvi v jednej redukcii.
• Palpitácie môžu spomaliť v dôsledku podchladenia. V tomto prípade, keď sa telo zohreje, pulz sa vráti do normálu.

Bradykardia ako symptóm ochorenia srdca

Bradykardia sa vyskytuje v dôsledku poruchy funkcie sínusového uzla. Je to súčasť systému srdcového vedenia, ktorý sa nachádza v pravej predsieni. Tento uzol a nastavuje srdcovú frekvenciu. Preto sa bradykardia, ktorá vznikla v dôsledku srdcového ochorenia, nazýva aj syndróm slabosti sínusového uzla.

Bradykardia sa môže vyskytnúť pri nasledujúcich srdcových ochoreniach:

Zriedkavý pulz ako prejav iných chorôb

Tlmenie srdca sa spomaľuje as takýmito patológiami:

Žltačka a brušný týfus majú špecifické príznaky. Bradykardia nie je najvýraznejším symptómom a nemá klinický význam.

Liečivo a toxická bradykardia

Dávková forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku užívania určitých liekov: ako vedľajší účinok alebo ako výsledok predávkovania.

Toxické sa objavujú v dôsledku otravy jedovatými alebo omamnými látkami.

Sinusová bradykardia: čo je nebezpečné a ako sa liečiť

Sinusová bradykardia - spomalenie srdcovej frekvencie. Toto je bežné ochorenie srdca, ktoré je často diagnostikované u zdravých ľudí. Je postihnutých asi 20% populácie, vrátane detí a tehotných žien. Sinusová bradykardia, typ arytmie, ktorá má za následok zníženie srdcovej frekvencie, sa v medicíne klasifikuje ako zriedkavý pulz alebo pomalé srdce.

Počet tepov srdca za minútu pri bradykardii je menší ako 60, zatiaľ čo impulzy, ktoré sú násobkami 60-80 úderov, sa považujú za normu.

Indexy impulzov sú riadené sínusovým uzlom (kardiostimulátorom). Automaticky vedie impulz pozdĺž nervových vlákien k synotriálu (uzol Kish-Flyak) a potom k atrioventrikulárnemu uzlu (uzol Asoff-Tavara), ktorý spôsobuje porazenie srdca.

Porušenie hlavného vodiča biorytmu prenosu elektrického signálu vedie k rozvoju sínusovej bradykardie.

Rozlišujú sa tieto typy zriedkavých pulzov: t

• bradykardia atlétov;
• neurogénne (extracardiac) - diagnostikované s neurózou, ulceróznymi prejavmi, intrakraniálnou hypertenziou, poškodením očných buliev;
• liek - vzniká ako dôsledok dlhodobej medikácie;
• organický - spojený s porušením srdca;
• toxické - spôsobené endogénnou a infekčnou intoxikáciou organizmu;
• idiopatická - objavuje sa z neznámych dôvodov.

Bradykardia - reakcia tela na dysfunkciu kardiovaskulárneho systému. Existujú fyziologické (prejavy na pozadí úplného zdravia (najčastejšie u športovcov) ako dôsledok dobre vyškoleného srdcového svalu) a patologická (manifestácia na pozadí kardiologických ochorení) forma ochorenia.

Pomalý pulz alebo fyziologická bradykardia sa vyvíja pod vplyvom takých faktorov, ako sú:

• age;
• dobrý fyzický vývoj;
• hypotermia (hypotermia);
• stimulácia reflexných zón (tlak na oči, masáž krčnej tepny).

Príčiny vzniku patologickej bradykardie zahŕňajú:

• kardiovaskulárne abnormality (ischémia, srdcové zlyhanie, získané alebo vrodené srdcové ochorenie, infarkt myokardu, kardiomyopatia);
• porušovanie metabolických procesov;
• zvýšená excitácia autonómneho nervového systému;
• intoxikácie tela;
• nedodržiavanie dávkovania alebo pravidiel liečby.

Pri akútnych formách bradykardie sa srdcová frekvencia znižuje na kritické hodnoty a ohrozuje život. Sinusová bradykardia je považovaná za „tichú“ chorobu, pretože fyziologická forma ochorenia je najčastejšie asymptomatická.

V patologickom priebehu sa pozorujú príznaky zriedkavého pulzu (menej ako 40 úderov) a prejavujú sa nasledujúcimi príznakmi:

• zhoršenie zdravia, únava;
• hypoxia, dýchavičnosť;
• hypotenzia / hypertenzia (kolísanie krvného tlaku);
• záchvaty studeného potu;
• poruchy zraku;
• porucha pozornosti;
• krátkodobá strata vedomia, závraty, kŕče.

Ak sa objavia príznaky bradykardie, indikuje sa povinná konzultácia s kardiológom a úplné lekárske vyšetrenie.

Aké je nebezpečenstvo bradykardie srdca a ako ju určiť?

Čo je nebezpečná bradykardia srdca a aké typy sa to deje, poďme hovoriť ďalej.

Rozdiely v symptómoch prejavov bradykardie srdca ju delia na nasledujúce typy:

• Absolútna forma - stav diagnostikovaný bez ďalších klinických štúdií. Diagnózu možno vykonať na základe údajov o pulznom meraní pacienta.
• Relatívna forma patológie, ktorej výskyt je spojený s účinkom konkrétneho faktora - ochorenie, poranenie. Známym prípadom je rozvoj sínusovej bradykardie u športovcov.
• Mierna sinusová bradykardia, ktorá sa často vyvíja u detí a prejavuje sa spolu s respiračnými arytmiami.
• Extracardiac odroda, príčiny bradykardie dospelých tejto formy - porušenie funkcií vnútorných orgánov.
• Toxická forma, vyvíjajúca sa na pozadí otravy.
• Drogová alebo reflexná bradykardia vyplývajúca z použitia určitých liekov.
• Fyziologická forma, vyskytujúca sa na pozadí prirodzených príčin (hypotermia, spánok) a nespôsobujúcich zvláštne podozrenie.

Úspešná liečba tejto poruchy je úplne závislá od identifikácie príčiny bradykardie u dospelých a eliminácie zdrojov jej vývoja.

Deti majú vysokú srdcovú frekvenciu. Počas prvého mesiaca života dieťaťa je teda asi 140 úderov za minútu a do roka sa znižuje na 100 úderov za minútu. Pozorovanie u malého pacienta s nižším pulzom je dôvodom jeho vyšetrenia na rozvoj poruchy srdcového rytmu.

Detská bradykardia je rozdelená do dvoch hlavných typov:

• absolútna forma, nezávislá od vonkajších faktorov;
• relatívna odroda, vyvíjajúca sa za určitých okolností.

Častou príčinou vzniku patológie u detí je dedičná predispozícia. Takže, ak dôjde k porušeniu v matke alebo otcovi, môže byť diagnostikované u dieťaťa.

Ak bol plod, zatiaľ čo v maternici, bol v hypoxii, je vysoká pravdepodobnosť budúcej srdcovej bradykardie u dieťaťa. Vývoj takéhoto patologického stavu ako jadrová žltačka môže vyvolať pokles počtu kontrakcií srdca. Ochorenie je sprevádzané zvýšením počtu bilirubínu v krvnom žlčovom pigmente, ktorý nakoniec začne inhibovať činnosť srdca.

Symptómy sínusovej bradykardie u detí sa prejavujú v nasledujúcich príznakoch:

• zhoršenie zdravia;
• slabosť a ospalosť;
• rýchly kolaps bez ohľadu na intenzitu zaťaženia;
• nepohodlie v hrudi;
• dýchavičnosť.

Malí pacienti nemôžu jasne opísať svoje pocity, ale preto, že rodičia by mali pozorne sledovať správanie svojich detí. Je potrebné venovať pozornosť detskej apatii, letargii, závratom a neschopnosti sústrediť sa. Okrem týchto príznakov sa u starších detí môže vyskytnúť bolesť na hrudníku. Je potrebné pripomenúť, že uvedené príznaky nie sú normou.

Je potrebné vykonať včasné vyšetrenie mladých pacientov. Ignorovanie v tomto prípade môže viesť k úplnému stenčeniu stien srdca a smrti - to je to, čo je nebezpečné pre bradykardiu srdca.

Detekcia bradykardie u adolescentov nie je nebezpečná pre ich zdravie ako pre malé deti. Vývoj patológie v tomto období je najčastejšie spojený s aktívnym rastom pacienta a hormonálneho boomu, ktorému sa srdce zatiaľ nepodarilo prispôsobiť. Ako puberta, keď sa dosiahne rovnováha medzi týmito zmenami a mechanizmom ich regulácie centrálnym nervovým systémom, porušovanie zmizne, bez toho, aby spôsobovalo závažné poškodenie tela adolescenta.

Zvýšenie srdcovej frekvencie je častým prejavom tehotenstva. V niektorých prípadoch však pacienti majú tento ukazovateľ - bradykardiu. Výskyt patológie u tehotných žien môže byť spojený s oboma bežnými príčinami as pravidelne sa zvyšujúcou maternicou. S rastom plodu sa rozširuje a postupne utláča ostatné orgány ženy. Stláčanie abdominálnej oblasti, rastúca maternica vedie k podráždeniu nervu vagus, čo je jeden z dôvodov poklesu srdcovej frekvencie.

Najčastejšie toto porušenie nenesie žiadne riziko pre normálny stav pacienta a plodu, a preto nevyžaduje špeciálne ošetrenie. V niektorých prípadoch však zlyhanie srdcového rytmu môže byť zdrojom celkovej malátnosti, závratov pacienta. Na odstránenie týchto príznakov a zlepšenie zdravia tehotnej ženy sa odporúča používať zelený čaj a tmavú čokoládu v malých množstvách.

Každá žena sa obáva o stav svojho dieťaťa, a preto je dlhodobé pozorovanie bradykardie u pacienta alebo závažný prenos jej symptómov dôvodom na ďalšie vyšetrenie plodu. Za týmto účelom lekár predpíše pacientovi podrobnú Dopplerovu štúdiu plodu.

Je potrebné pripomenúť, že samotný plod nemôže, podobne ako matka, trpieť nízkym počtom tepov. Byť v jej lone, môže zažiť len hladovanie kyslíkom (hypoxia). Ak sa táto patológia zistí, lekár predpíše pacientovi špeciálnu liečbu, ktorá pomôže obnoviť výživu plodu kyslíkom.

Detekcia hypoxie v poslednom trimestri tehotenstva znamená cisársky rez. Táto odchýlka sa týka patologických stavov, ktoré môže pacient diagnostikovať nezávisle. Takže pomocou stopiek môžete spočítať počet tepov. Pozorovanie konzistentne nízkeho vzhladom k norme indikuje prítomnosť porušenia.

Diagnostika iných foriem patológie zahŕňa nasledujúce postupy:

• Odstránenie EKG, pretože bradykardia EKG je jasne viditeľná a je to jedna z najpresnejších metód na stanovenie sínusovej bradykardie;
• analýza denného elektrokardiogramu na objasnenie diagnózy;
• klinické skúšky - všeobecné a biochemické krvné testy, hormonálna diagnostika, ultrazvuk srdca.

Liečba bradykardie v mnohých smeroch.

Liečba bradykardie, ktorá sa podľa WHO považuje za samostatné ochorenie, ak sa ukazovatele srdcovej frekvencie pohybujú od 55 do 45 úderov za minútu, by sa mala vykonávať pod lekárskym dohľadom.

Zvyčajne nie je choroba viditeľná pre pacientov a prechádza bez povšimnutia, alebo sa môže prejavovať malými vegetatívnymi poruchami.

Terapeutický obraz bude nasledovný: konštantná únava, závraty, dýchavičnosť, tinitus.

Ak sa klinika začne objavovať, potom lekári predpisujú cielenú terapiu:

1. "Atropín" - po troch hodinách, 2 mg intravenózne alebo subkutánne pri 0,5-1,0 mg.
2. "Isoproterenol" - intravenózne až do 4 mg.
3. "Alupente" - intravenózne (10,0 + 500,0 fyziologického roztoku).
4. Výťažky z Eleutherococcus alebo ženšenu.
5. Lieky belladonny.

Ak bradykardia prebieha v závažnejšej forme, liečba by sa mala vykonávať v nemocnici, kde sú hemodynamické parametre normálne alebo blízko nej. Terapeutická dávka sa vyberie individuálne pre každého pacienta, pretože závisí od mnohých dôvodov: sprievodné ochorenia, neznášanlivosť určitých liekov. Najčastejšie sa stáva, že prejavy sínusovej bradykardie sú výsledkom iného ochorenia. Potom sa zamerajte na liečbu primárneho ochorenia.

1. Ak sa SC vyskytne pri chorobách infekčnej povahy, potom by ste mali najprv odstrániť intoxikáciu, neustále monitorovať celkový stav pacienta a monitorovať krvné testy (indikátory). To je nevyhnutné, aby sa zabránilo komplikáciám, ktoré môžu spôsobiť ochorenie občas.
2. Ak došlo k otrave nikotínom alebo olovom, potom je nevyhnutné urýchlene odstrániť chemické jedovaté látky.
3. V prípadoch ochorení štítnej žľazy sa vykonáva Levothyroxínová substitučná liečba.
4. V prípade takéhoto ochorenia, ako je hyperkalémia, sú predpísané diuretiká, ktoré odstránia stopový prvok z tela.
5. Ak sa pozoruje alebo pozoruje pretrvávajúci zvýšený intrakraniálny tlak, liečba základného ochorenia sa má začať opatrne.
6. Niekedy je SAT vedľajším účinkom užívania liekov, ktoré spomaľujú srdcový rytmus (beta-blokátory - atenolol, metoprolol). Z situácie sa môžete dostať znížením dávky lieku.

Chirurgická liečba bradykardie sa vykonáva v jednom prípade - ak je príčina dôsledkom zmien v samotnom myokarde. Potom sa implantuje kardiostimulátor. Chirurgicky sa to robí takto: zariadenie sa injektuje s / c, pomáha regulovať srdcový rytmus a poskytuje normálnu srdcovú frekvenciu. Použitie tradičnej medicíny na liečbu sínusovej bradykardie dopĺňa predpísanú komplexnú liečbu.

K tradičnej medicíne sa neuskutočňuje ako hlavná metóda, ale ako doplnok k predpísanej liečbe liekmi. To výrazne zvýši liečebný účinok a minimalizuje komplikácie. Bolo dokázané, že dodržanie niekoľkých pravidiel pomôže vyliečiť alebo aspoň znížiť bradykardiu na pohodlný stav pacienta na ďalšiu existenciu.

1. Denná prítomnosť v strave av potravinách vlašských orechov, ktoré sa používajú na raňajky.
2. Diskusia, skladajúca sa z medu, citróna a cesnaku. Ak chcete správne pripraviť, musíte umývať citróny a zalejeme vriacou vodou. Stlačte šťavu. Vyčistíme asi 10 kusov stredných hláv cesnaku a rozomelíme ich do stavu kaše. Zmiešajte cesnakovú kašu s citrónovou šťavou do hladka. Pridajte až 1 liter medu a vložte ho do chladničky na 10 dní, potom si túto zmes pred jedlom po dobu 30 minút pri 4 lyžičky.
3. Yarrow odvar. Na varenie potrebujete 50 g suchej trávy, ktorá je naplnená 0,5 litrami teplej vody. To všetko je privedené k varu nad ohňom. Varte 10 minút, potom vylúhujte hodinu. Vývar sa filtruje cez sito alebo gázu a používame na 1 st.l. 3 krát denne.

Terapeutická liečba sínusovej bradykardie trvá dlho a použitie tradičnej medicíny môže byť nekonečné. Na to, čo máme na liečbu tohto zložitého ochorenia je potrebné dodržiavať niekoľko bodov.

Naozaj pomôžu udržať srdcový sval pri práci a zabrániť komplikáciám:

1. Sledujte diétu s obmedzeným obsahom tuku.
2. Jedzte potraviny s nízkym obsahom kalórií.
3. Stabilné fyzické aktivity.
4. Vylúčenie tabaku.
5. Obmedzenie používania všetkých druhov alkoholických nápojov.

Treba poznamenať, že útok bradykardie môže vážne ohroziť život človeka, pretože všetko sa môže stať veľmi rýchlo. Po prvé, keď sa objavia klinické príznaky bradykardie, je potrebné skontrolovať pulz v rádiokarpálnej fosse.

A potom, v závislosti na srdcovej frekvencii a všeobecnom stave pacienta, začnite túto alebo tú núdzovú starostlivosť.

Pri úplnej strate vedomia je potrebné dať pacientovi horizontálnu polohu, postaviť pacienta na rovný povrch. Zavolajte núdzovú pomoc sami alebo cez druhú tretiu stranu.

Ale pred príchodom odborných lekárov je potrebné poskytnúť prvú pomoc: skontrolovať a zmerať pulz na radiálnej tepne. V neprítomnosti je potrebné začať umelé dýchanie (ALV), ktoré sa dá testovať jedným spôsobom.

Hrudník začína stúpať a klesať nad úroveň tela v čase aktívneho fúkania vzduchu alebo pasívneho výdychu. Ak sa tak nestane, potom môže byť iba jedno: zatvorenie alebo zablokovanie dýchacích ciest (cudzie predmety, zvracanie v ústach, poloha jazyka).

Algoritmus dychu je až 15-krát za minútu, ak pomoc poskytuje jedna osoba. Ak tieto aktivity nedovoľujú cítiť pulz, potom pokračujte na nepriamu masáž srdca. Nebojte sa toho, pretože záchrana životov je oveľa dôležitejšia ako strach. Ide o mechanicky stláčajúce pohyby v oblasti srdca medzi hrudnou kosťou a chrbticou s dlaňovým povrchom ruky.

Keď dôjde k stláčaniu, krv sa uvoľní z pravej komory do pľúcnej tepny a zľava do veľkej cirkulácie. Z toho začína samostatná kontrakcia srdcového svalu. Podľa lekárskej štatistiky sa resuscitačné opatrenia začali počas a v najskorších obdobiach (prvé 2-3 minúty) po úplnom ukončení dýchania a záchrane srdca.

Diagnóza sínusovej bradykardie: komplikácie a následky

Sinusová bradykardia je diagnostikovaná so srdcovým ochorením, keď dochádza k zmene srdcovej frekvencie a počtu tepov srdca na 40 úderov za minútu. Pri sínusovej bradykardii je prítomnosť iných ochorení srdca tiež považovaná za nebezpečnú. S výrazným poklesom počtu kontrakcií srdca sa zvyšuje pravdepodobnosť nepriaznivej prognózy priebehu ochorenia, zvyšuje sa riziko zástavy srdca.

S včasným zistením ochorenia a prijatím vhodných opatrení na jeho liečbu je možná uspokojivá prognóza.

Sinusová bradykardia môže prispieť k výskytu takých ochorení, ako sú:

• Zlyhanie srdca.
• Srdcové zlyhanie a srdcový infarkt.
• Ischémia srdca a krvných ciev.
• Zranenia v dôsledku náhlej straty vedomia.

Keďže táto choroba má za následok iné ochorenia srdca, je potrebné uplatniť preventívne opatrenia, ktoré je potrebné preskúmať, najmä ak sa vyskytnú akékoľvek iné choroby a okamžite s nimi zaobchádzať.

Aby ste nikdy nepočuli diagnózu sínusovej bradykardie, musíte dodržiavať zdravý životný štýl, vzdať sa alebo čo najviac znížiť používanie alkoholu a nikotínu, jesť správne a vyvážené, oddýchnuť si, robiť mierne cvičenie a nie samostatne liečiť a kontaktovať špecialistu.

Mnohí tínedžeri sa zaujímajú, či si vezmú svoje srdcia do armády s bradykardiou? Takže, diagnóza "bradykardia" v zozname chorôb, podľa ktorých draftee je považovaná za nevhodnú, chýba. Prijímateľ teda podlieha úplnému vyšetreniu kardiovaskulárneho systému a ak sú identifikované AV-blokádové ochorenia alebo slabosť dutín, ktoré sú uvedené v zozname chorôb, ktoré nie sú schopné služby, v tomto prípade je to otázka nevhodnosti náboru. Ukazuje sa, že v prítomnosti iba sínusovej bradykardie v armáde.

bradykardia

Bradykardia je typ arytmie so srdcovou frekvenciou menej ako 60 úderov za minútu. Vyskytuje sa ako variant normy v trénovaných atlétoch, ale častejšie sprevádza rôzne kardiálne patológie. Prejavuje sa slabosťou, mdlobou a krátkodobou stratou vedomia, studeným potom, bolesťou v oblasti srdca, závratmi, nestabilitou krvného tlaku. U pacientov s ťažkou bradykardiou (srdcová frekvencia menej ako 40 úderov za minútu), ktorá vedie k rozvoju srdcového zlyhania, môže byť potrebná operácia implantácie kardiostimulátora.

bradykardia

Bradykardia je typ arytmie so srdcovou frekvenciou menej ako 60 úderov za minútu. Vyskytuje sa ako variant normy v trénovaných atlétoch, ale častejšie sprevádza rôzne kardiálne patológie. Prejavuje sa slabosťou, mdlobou a krátkodobou stratou vedomia, studeným potom, bolesťou v oblasti srdca, závratmi, nestabilitou krvného tlaku. U pacientov s ťažkou bradykardiou (srdcová frekvencia menej ako 40 úderov za minútu), ktorá vedie k rozvoju srdcového zlyhania, môže byť potrebná operácia implantácie kardiostimulátora.

Bez ohľadu na príčinu je bradykardia založená na zhoršenej schopnosti sínusového uzla vytvárať elektrické impulzy s frekvenciou nad 60 za minútu alebo neprimeraným šírením cez vodivé cesty. Stredný stupeň bradykardie nesmie spôsobiť hemodynamické poruchy. Zriedkavá srdcová frekvencia pri bradykardii vedie k nedostatku krvného zásobenia a nedostatku kyslíka orgánov a tkanív, čo narúša ich plné fungovanie.

Fyzicky vyškolení ľudia majú fyziologickú bradykardiu, ktorá je považovaná za variant normy: u štvrtiny mladých zdravých mužov je srdcová frekvencia 50-60 za minútu; počas spánku, pod vplyvom fyziologických výkyvov vegetatívnej regulácie, sa srdcová frekvencia znižuje o 30%. Častejšie sa však bradykardia vyvíja na pozadí existujúcich patologických procesov.

Klasifikácia Bradykardie

Podľa lokalizácie odhalených porúch je sínusová bradykardia spojená s poruchami automatizmu v sínusovom uzle a bradykardii počas srdcového bloku (sinoatriálneho alebo atrioventrikulárneho), pri ktorom dochádza k narušeniu vedenia impulzov medzi sínusovým uzlom a predsieňami alebo predsieňami a komorami a komorami. Srdcová frekvencia sa môže znížiť za fyziologických podmienok (u športovcov, počas spánku, v pokoji) - to je funkčná alebo fyziologická bradykardia; patologická bradykardia sprevádza priebeh rôznych ochorení.

Patologická bradykardia sa môže vyskytnúť v akútnej forme (s infarktom myokardu, myokarditídou, intoxikáciou atď.) A mizne po vyliečení choroby, ktorá ju spôsobila, alebo chronickej formy (so sklerotickým srdcovým ochorením súvisiacim s vekom). Z dôvodov rozvoja sínusovej bradykardie sa rozlišujú nasledujúce formy: extracardiac (neurogénne), organické (so srdcovými léziami), liek, toxická a sinusová bradykardia atlétov. Niekedy sa podľa etiológie bradykardie delí na toxické, centrálne, degeneratívne a idiopatické.

Príčiny Bradykardie

Extrakardiálna forma bradykardie sa môže vyvinúť s neurocirkulačnou dystóniou, neurózou s vegetatívnou dysfunkciou, tlakom na karotický sínus (pri nosení tesného goliera alebo kravaty), tlakom na očné bulvy (Ashnerov reflex), zvýšeným intrakraniálnym tlakom (s meningitídou, poranením mozgu, telom, jednotkou srdcovej terapie, nehumánnym telom, non-ľudským telom, ne-ľudským telom, nefudským telom, neľudským telom, nefudským telom, nefudským telom, nefudským telom, nefudským telom, nefudským organizmom). alebo mozgové nádory), žalúdočný vred a 12 vredov dvanástnika. Bradykardia, ktorá sa vyvíja v myxedéme, je úmerná závažnosti hypotyreózy.

Príčiny organickej formy bradykardie môžu byť infarkt myokardu, dystrofia myokardu, myokarditída, kardioskleróza. Tieto ochorenia vedú k degeneratívnym a fibrotickým zmenám v sínusovom uzle alebo poruchám vodivosti v myokarde, sprevádzaným rozvojom bradykardie.

S organickou léziou kardiostimulátora sa vyvíja syndróm slabosti sínusového uzla a frekvencia tvorby impulzov v ňom sa dramaticky znižuje. Tento stav je sprevádzaný sínusovou bradykardiou - rytmickou, ale veľmi zriedkavou kontrakciou srdca; zmena brady a tachykardie alebo striedanie spontánnych kardiostimulátorov. Extrémny stupeň poškodenia sínusového uzla sa prejavuje zlyhaním automatizačnej funkcie, v dôsledku čoho už nevytvárajú elektrické impulzy srdca.

S porážkou myokardiálnych dráh sa vyvíja blokovanie vedenia impulzov s tým výsledkom, že časť signálov generovaných sínusovým uzlom je blokovaná a nemôže dosiahnuť komôr - vyvíja sa bradykardia. Srdcové glykozidy, chinidín, p-adrenoblokéry, sympatolytiká (napríklad rezerpín), blokátory kalciových kanálov (napríklad verapamil, nifedipín), morfín môžu prispievať k vývoju dávkovej formy bradykardie.

Toxická forma bradykardie sa vyvíja s ťažkými intoxikáciami spôsobenými sepsou, hepatitídou, urémiou, týfou, otravou organofosforečnanmi a spomaľovaním procesov automatizácie a vedenia v srdcovom svale. Táto skupina sa tiež niekedy označuje ako bradykardia spôsobená hyperkalcémiou alebo závažnou hyperkalémiou.

Takzvaná bradykardia športovcov sa vyznačuje srdcovou frekvenciou až 35-40 za minútu aj počas dňa. Je to spôsobené zvláštnosťami vegetatívnej regulácie srdcového rytmu u ľudí, ktorí sú profesionálne zapojení do športu. Aj prirodzené procesy starnutia v tele môžu viesť k bradykardii; niekedy príčiny bradykardie zostávajú nevysvetlené - v týchto prípadoch hovoria o svojej idiopatickej forme.

Príznaky bradykardie

Mierne výrazná bradykardia zvyčajne nie je sprevádzaná cirkulačnými poruchami a nevedie k rozvoju klinických príznakov. Výskyt závratov, slabosti, mdloby a mdloby sa pozoruje pri bradykardii so srdcovou frekvenciou menej ako 40 úderov za minútu, ako aj na pozadí organického poškodenia srdca. Aj keď sa bradykardia javí ako únava, ťažkosti s dýchaním, bolesť na hrudníku, kolísanie krvného tlaku, zhoršená koncentrácia a pamäť, krátkodobé poruchy zraku, epizódy zmäteného myslenia.

Vo všeobecnosti prejavy bradykardie zodpovedajú závažnosti hemodynamických porúch, ktoré sa vyvíjajú na jej pozadí.

Mozog najprv reaguje na oslabenie kontraktilnej funkcie myokardu a spomalenie krvného obehu, zažíva hypoxiu. Preto bradykardia často vedie k záchvatom straty vedomia, záchvatov (záchvatov alebo prodromu Morgagni-Adems-Stokes), ktoré môžu trvať od niekoľkých sekúnd do 1 minúty. Ide o najnebezpečnejší stav pri bradykardii, ktorý si vyžaduje poskytnutie núdzových lekárskych opatrení, pretože pri dlhodobom útoku sa môže zastaviť činnosť dýchacích ciest.

Diagnóza bradykardie

Charakteristiky bradykardických príznakov sa zisťujú pri zhromažďovaní sťažností pacientov a objektívnom vyšetrení. Pri vyšetrení sa stanoví zriedkavý pulz, ktorý má pri sínusovej bradykardii pravidelný rytmus, počuť srdcové tóny normálnej sonority a často sa deteguje respiračná arytmia. U pacientov s identifikovanou bradykardiou sa odporúča konzultácia kardiológa.

Elektrokardiografické štúdie v bradykardii umožňujú stanoviť zriedkavú srdcovú frekvenciu, prítomnosť sinoatriálnej alebo atrioventrikulárnej blokády. Ak sa v čase registrácie epizód elektrokardiogramu bradykardie nezistí, uchýliť sa k dennému monitorovaniu EKG.

S organickou formou bradykardie sa vykonáva ultrazvuk srdca. Metóda ultrazvukového echoCG sa používa na stanovenie poklesu ejekčnej frakcie o menej ako 45%, zvýšenia veľkosti srdca, sklerotických a degeneratívnych zmien v myokarde. Pomocou ergometrie rotopedu sa odhaduje zvýšenie tepovej frekvencie v súvislosti s danou fyzickou záťažou.

Ak nie je možné detekovať prechodnú blokádu monitorovaním EKG a Holterom, vykoná sa elektrofyziologická štúdia srdcových ciest. Pomocou CPEFI je možné určiť organický alebo funkčný charakter bradykardie.

Liečba Bradykardiou

Funkčná a mierna bradykardia, ktorá nie je sprevádzaná klinickými prejavmi, nevyžaduje terapiu. Pri organickej, extrakardiálnej, toxickej forme bradykardie sa lieči základné ochorenie. Drogová bradykardia vyžaduje úpravu dávkovania alebo vysadenie liekov, ktoré spomaľujú srdcovú frekvenciu.

Pri prejavoch hemodynamických porúch (slabosť, závraty), lieky na predpis belladonna, koreň ženšenu, extrakt z Eleutherococcus, izoprenalín, efedrín, kofeín a iné sú predpísané v individuálne vybraných dávkach. Indikácie pre aktívnu liečbu bradykardie sú rozvoj anginy pectoris, hypotenzie, mdloby, zlyhania srdca, ventrikulárnych arytmií.

Výskyt Morgagni-Adams-Stokesovho útoku vyžaduje konzultáciu s kardiochirurgom a rozhodnutie o implantácii kardiostimulátora - umelého kardiostimulátora, ktorý vyrába elektrické impulzy s fyziologickou frekvenciou. Primeraná a konštantná frekvencia srdca pomáha obnoviť normálnu hemodynamiku.

Prognóza a prevencia bradykardie

Nepriaznivým účinkom na prognózu priebehu bradykardie je prítomnosť organických lézií srdca. Výrazne zhoršuje možné následky bradykardie, výskyt útokov Morgagni-Adams-Stokesov bez vyriešenia problému elektrostimulácie. Kombinácia bradykardie s heterotopickými tachyarytmiami zvyšuje pravdepodobnosť tromboembolických komplikácií. Na pozadí pretrvávajúceho poklesu rytmu je možný rozvoj zdravotného postihnutia pacienta. S fyziologickou formou bradykardie alebo jej miernou povahou je prognóza uspokojivá.

Včasná eliminácia extrakardiálnych príčin, organických lézií srdca, toxických účinkov na myokard, správny výber dávok liekov zabráni vzniku bradykardie.

Srdcová bradykardia - čo to je, príčiny, príznaky a liečba, prevencia

Bradykardia je spomalenie práce, najdôležitejšieho orgánu v našom tele, srdca. Rôzne zdroje dávajú rôznym číslam nižší normálny rytmus. V podstate sú vedené číslom 60 úderov za minútu, pretože Toto je indikátor práce centra automatizmu prvého rádu, sinoaurikulárneho uzla.

Dobré rytmické srdcové rytmy s frekvenciou najmenej 60 a viac ako 90 úderov za minútu sú kľúčom k dobrému prekrveniu vnútorných orgánov. Tieto charakteristiky srdcového rytmu sú podporované vyváženým vplyvom autonómneho nervového systému na kontraktilnú aktivitu srdcového svalu.

Podrobnejšie o tom, čo to je pre chorobu, aké príčiny a príznaky u dospelých s bradykardiou, budeme sa pozrieť ďalej v článku.

Čo je srdcová bradykardia?

Bradykardia je typ arytmie so srdcovou frekvenciou menej ako 60 úderov za minútu. Môže sa vyskytnúť u úplne zdravých ľudí, ako sú športovci alebo zdraví ľudia v stave spánku - to je fyziologická bradykardia v dôsledku dobrého tréningu srdcového svalu.

Srdcom je náš špecializovaný motor, ktorý beží po celý život. Akékoľvek prerušenia a odstávky môžu byť katastrofické. Rytmus závisí od mnohých dôvodov. V prvom rade je odhodlaný prispôsobiť sa akejkoľvek ľudskej činnosti, prekonať stresujúce stavy a choroby. Počet tepov srdca v pokoji dospelého zdravého človeka sa pohybuje od 60 do 90 za minútu.

Podľa počtu srdcových tepov sa bradykardia delí na:

• Svetlo, keď je srdcová frekvencia (HR) od 50 do 60 úderov.
• Mierne, ak srdce pracuje s frekvenciou 40-50 úderov.
• Vyjadrené, keď je srdcová frekvencia nižšia ako 40 úderov.

Bez ohľadu na príčinu je bradykardia založená na zhoršenej schopnosti sínusového uzla vytvárať elektrické impulzy s frekvenciou nad 60 za minútu alebo neprimeraným šírením cez vodivé cesty.

Stredný stupeň bradykardie nesmie spôsobiť hemodynamické poruchy. Zriedkavé srdcové rytmy vedú k nedostatku krvného zásobenia a nedostatku kyslíka orgánov a tkanív, čo narúša ich plné fungovanie.

klasifikácia

Ľavé zdravé srdce a pravá bradykardia

V závislosti od mechanizmu vývoja je bradykardia rozdelená do nasledujúcich typov:

Sinusová bradykardia spôsobená poklesom aktivity sínusového uzla srdca. Najčastejšie sa vyskytuje v chronickej (extrakardiálnej) forme. Môže však mať aj akútny (intrakardiálny) priebeh, ktorý je spôsobený myokarditídou, poinfarktovou kardiosklerózou, akútnym infarktom myokardu.

Nonsínová bradykardia spojená s blokádou vodivých elektrických impulzov medzi srdcovými uzlami:

• Porušenie impulzu medzi sínusovými a sinoatriálnymi uzlami;
• Porucha vedenia impulzov medzi sinoatriálnymi a atrioventrikulárnymi uzlinami.

Fetálna bradykardia

Fetálna bradykardia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek štádiu tehotenstva. V prvej polovici tehotenstva môže nedostatok kyslíka ovplyvniť tvorbu orgánov dieťaťa, čo spôsobuje ich nedostatočný rozvoj. V druhej polovici, hladovanie kyslíkom vedie k poruchám vo vývoji centrálneho nervového systému a vzniku problémov pri pôrode.

Bradykardia je nebezpečná v tom, že môže spôsobiť smrť dieťaťa nielen počas vývoja plodu, ale aj počas pôrodu (asfyxia) a dokonca aj v prvých hodinách po pôrode.

mladiství

Dospievajúca bradykardia sa vyskytuje vo veku od 12 do 17 rokov a je vysvetľovaná hormonálnym nárastom a reštrukturalizáciou tela, rýchlym rastom, rytmom, ktorým sa telo prispôsobuje. Zvyčajne prechádza nezávisle, ako pubertálne (prechodné) obdobie zomrie.

Bradykardia srdca u športovcov

Športovci majú bradykardiu - to je normálny fyziologický stav, pretože záťaž na srdce je veľká, pumpuje oveľa väčšie množstvo krvi v 1 kontrakcii, vďaka čomu postačuje oveľa menší počet kontrakcií za minútu, aby telo úplne poskytlo kyslík.

Hlavné príčiny fyziologickej bradykardie u ľudí zapojených do športu a vedúcich aktívny životný štýl sú spojené so zvýšenou funkčnosťou ich respiračných a kardiovaskulárnych systémov, ktoré poskytujú mozgu dostatok kyslíka, dokonca aj pri zriedkavých srdcových frekvenciách.

Najčastejšia fyziologická bradykardia je pozorovaná u týchto športovcov:

Inými slovami, tréning srdcového svalu je podporovaný tými športmi, v ktorých človek vykonáva miernu záťaž na dlhú dobu.

dôvody

Bez ohľadu na dôvody, ktoré tento stav vyvolali, jeho základ je nezmenený a spočíva v narušení schopnosti sínusového uzla generovať elektrické impulzy s frekvenciou normálnou na 60 úderov / min pre normálny stav tela, ako aj na zaistenie neadekvátneho šírenia pozdĺž vodivých ciest.

Dôvody, ktoré ovplyvňujú provokáciu spomalenia srdca, nám umožňujú rozdeliť bradykardiu do troch veľkých skupín:

• Farmakologický (lekársky), ktorý je spôsobený užívaním niektorých liekov alebo liekov.
• Patologická. V tomto prípade sa ochorenie vyvíja v dôsledku nejakej odchýlky v práci tela.
• Fyziologické, keď pomalá práca srdca nespôsobuje problémy. Muž s takým rytmom sa cíti skvele.

Fyziológiou sú:

• bradykardia, registrovaná u vyškolených ľudí, športovcov. Normálna záťaž v domácnosti nie je pre nich niečo, telo začína dávať signály o potrebe vyššej frekvencie len pri extrémnych zaťaženiach, potom sa zvyšuje frekvencia sťahov srdca;
• tu možno pripísať sínusovej bradyarytmii detí a adolescentov;
• vrodený úplný AV blok;
• idiopatická bradykardia.

Pulz pri bradykardii v týchto prípadoch iste zvýši s fyzickou námahou a s sinusovou bradyarytmiou sa tiež stane správnym.

Patologická bradykardia môže byť akútna alebo chronická v závislosti od špecifického kauzálneho faktora.

• Akútna forma sa vyvíja náhle, súčasne v rôznych podmienkach, ktoré priamo alebo nepriamo poškodzujú srdce, napríklad otravu, myokarditídu alebo srdcový infarkt.
• Chronická bradykardia existuje mnoho rokov a je spojená s vážnymi, dlhodobými ochoreniami srdca alebo iných orgánov a systémov.

Príznaky bradykardie u dospelých

Aká je potreba znížiť srdce s určitou frekvenciou? Jeden cieľ - dodať živiny do orgánov a kyslíka. To je možné len s krvou, ktorú srdce pumpuje. Ak napájanie nestačí, úrady prestanú plniť svoje úlohy alebo prejdú do ochranného, ​​ekonomického režimu prevádzky. Po prvé, nedostatok výživy ovplyvňuje mozgové bunky.

Mierna alebo stredná bradykardia v podstate nenarušuje krvný obeh a neprispieva k vzniku určitých príznakov ochorenia. Zjavné prejavy sa vyskytujú pri srdcovej frekvencii pod 40 úderov alebo v prítomnosti organického poškodenia orgánov. Uznať závažnú bradykardiu v dôsledku nasledujúcich príznakov:

• závraty;
• slabosť;
• mdloby a mdloby;
• zvýšená únava;
• bolesti na hrudníku;
• ťažkosti s dýchaním;
• porušenie koncentrácie, pamäť;
• prudká zmena krvného tlaku;
• krátkodobé problémy s víziou;
• prípady zmäteného myslenia;
• hypoxia;
• Morgagni-Edems-Stokeov syndróm. Prejav tohto symptómu vyžaduje okamžitú liečbu. Ignorovať syndróm nemôže, v niektorých prípadoch vedie k zastaveniu dýchania.

• Symptómy pre miernu bradykardiu zvyčajne chýbajú, takže väčšina pacientov si ani nevšimne, že ich pulz sa spomalil, a nechodia do kardiológa.

• V tomto štádiu je liečba patológie povinným opatrením na záchranu života pacienta.

Aké je nebezpečenstvo pre telo?

Pri bradykardii spôsobenej srdcovým ochorením (syndróm chorého sínusu) je zvýšené riziko náhlej zástavy srdca a ischemickej cievnej mozgovej príhody, najmä ak sú príznaky mdloby prítomné.

V iných prípadoch nie je nebezpečná bradykardia ako taká, ale ochorenia, ktoré môže naznačovať (hypotyreóza, mozgové nádory atď.).

Ak pri dôkladnom lekárskom vyšetrení odborníci nenašli žiadne abnormality, potom pomalý pulz sám o sebe nie je považovaný za nebezpečný a je uznávaný ako individuálny znak organizmu.

Najčastejšie pacienti s bradykardiou čelia nasledujúcim problémom:

• zlyhanie srdca;
• krvné zrazeniny;
• chronických záchvatov bradykardie.

diagnostika

Charakteristiky bradykardických príznakov sa zisťujú pri zhromažďovaní sťažností pacientov a objektívnom vyšetrení. Pri vyšetrení sa určí zriedkavý pulz, ktorý má sínusovú formu, má pravidelný rytmus, počuť srdcové zvuky normálnej sonority a často sa deteguje respiračná arytmia. U pacientov s identifikovanou bradykardiou sa odporúča konzultácia kardiológa.

Vymenované inštrumentálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• elektrokardiografia (EKG) - detekcia príznakov atrioventrikulárneho alebo sinoatriálneho srdcového bloku, zníženie srdcovej frekvencie. Ak je to potrebné, denné monitorovanie EKG (Holterov monitoring);
• ultrazvuk srdca (EchoCG) - metóda umožňuje stanoviť veľkosť srdca, prítomnosť ložísk degeneratívnych a sklerotických zmien v srdcovom svale;
• ergometria záťažového cyklu - umožňuje posúdiť zmenu srdcovej frekvencie pod vplyvom odmeraného cvičenia;

Liečba bradykardie srdca

Liečba uvažovaného ochorenia sa uskutočňuje striktne individuálnym spôsobom na základe patológie, ktorá je špecificky prítomná, ako aj charakteristík prenosu ochorenia u pacienta.

1. Funkčná, ako aj bradykardia, ktorá má priemerný stupeň závažnosti a nie je sprevádzaná klinickými príznakmi, nevyžaduje konzervatívnu liečbu.
2. Bradykardia organickej, toxickej alebo extracardiálnej genézy vyžaduje predovšetkým liečbu základného ochorenia.
3. Drogová bradykardia vyžaduje prerušenie liečby liekmi, ktoré spôsobujú symptómy (alebo korekciu ich príjmu)

Aké pilulky predpísané na bradykardiu?

Okrem liečby základného ochorenia, ktoré vyvolalo bradykardiu, sa pomocou nasledujúcich liekov vykonáva symptomatický nárast srdcovej frekvencie:

• Atropín - podávaný intravenózne alebo subkutánne v dávke 0,6 - 2 mg 2 - 3 krát denne;
• Isadrin - sa podáva intravenózne v množstve 2 až 20 μg za minútu v 5% roztoku glukózy, až kým sa nedosiahne normálna srdcová frekvencia;
• Euphyllinum - podáva sa intravenózne v množstve 240 - 480 mg alebo tablety sa užívajú perorálne v dávke 600 mg 1-krát denne.

S poklesom srdcovej frekvencie bude musieť pacient užívať holinoblokátor. Skupina týchto liekov zahŕňa lieky
ktoré blokujú účinky parasympatického nervového systému na telo.

Na liečbu bradykardie sa používajú tieto lieky:

Okrem toho sú v tomto prípade uvedené antiarytmiká, ktoré regulujú srdce:

Antiarytmické účinky majú aj soli draslíka a horčíka.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba bradykardie sa používa veľmi zriedka a len v prípadoch, keď pokles srdcovej frekvencie významne ovplyvňuje hemodynamiku. Umiestnenie a povaha operácie je určená príčinou bradykardie. S vrodenými anomáliami vo vývoji srdcového tkaniva sa chirurgická korekcia vykonáva v detskom veku, aby sa zabezpečil normálny rast a vývoj dieťaťa.

Prvá pomoc pri bradykardii

Náhly záchvat bradykardie sa tiež nazýva Morgagni - Edems - Stokes. Symptómy, pomocou ktorých môže byť rozpoznaný hneď na začiatku:

• Stav nervozity a úzkosti, často bez príčiny;
• Žiaci rozšírili;
• Začervenanie kože, opuch hrdlových žíl;
• Po určitom čase sa začervenanie nahradí bledosťou;
• Závažné závraty;
• Zapálenie svalov tváre a končatín, ktoré môžu ísť do kŕčov;
• Tuhosť pohybu, osoba "necíti nohy";
• Strata vedomia;
• Inkontinencia výkalov a moču;
• Znížená frekvencia dýchania.

S výskytom niekoľkých príznakov, mali by ste okamžite zavolať núdzovú pomoc, a potom sa snaží zastaviť útok sami.

Je to dôležité! Ak pacient stratil vedomie alebo zažíva silnú bolesť v srdci alebo za hrudnou kosťou, je potrebné zavolať záchranný tím.

Ak niekto v rodine trpí bradykardiou, zvyšok by mal poznať pravidlá pohotovostnej starostlivosti, pretože v prípade významného poklesu srdcovej frekvencie (menej ako 35 úderov za minútu) existuje pravdepodobnosť smrti.

Čo by sa malo urobiť, ak má osoba prudký pokles tepovej frekvencie pri bradykardii?

• HR menej ako 50 za minútu

Je potrebné zabezpečiť prúdenie vzduchu - otvoriť okno trochu (v zime - odvzdušňovací otvor) alebo ísť von. Blahodárny účinok teplého kúpeľa. Odporúča sa vypiť šálku silného čaju, prírodnej kávy.

• HR menej ako 40 za minútu

Pacient by mal byť položený, zdvíhajúci nohy. Pre bolesť srdca mu môžete podať tabletu s nitroglycerínom; v prípade prvého útoku extrahujte belladonna (rozdrvte dve tablety a položte pod jazyk); s rekurentnými záchvatmi, kombinovanými patológiami srdca a ciev - Isadrin (len po konzultácii s lekárom)

To znamená, že srdcová frekvencia klesla na 25 a pod úderov za minútu. Takýto stav je nebezpečný, pretože môže viesť k nedostatku kyslíka a vážnemu poškodeniu krvného obehu v mozgu.

Je potrebné zavolať sanitku a dať pacientovi umelé dýchanie - držať nos, tri dychy z úst do úst. Po troch umelých dychoch sa meria pulz. Pri zachovaní patologicky nízkej srdcovej frekvencie sa opakuje inhalačná stimulácia.

Lekár sanitky vykoná tieto činnosti:

• dočasná stimulácia s defibrilátorom;
• Atropín 0,1% - 1 ml intravenózneho bolusu (do 4 ml denne);
• intravenózne 200 mg dopamínu na 200 ml fyziologického roztoku;
• intravenózne adrenalín 1% - 1 ml na 200 ml fyziologického roztoku;
• aminofylín 2,4% - 5 - 10 ml intravenózny bolus;
• Prednizolón 50 mg intravenózny bolus.

V prípade miernej alebo stredne závažnej bradykardie, ktorá nie je sprevádzaná príznakmi srdcového infarktu, mozgovej príhody, akútneho srdcového zlyhania, môže byť pacient po ukončení záchvatu na klinike ponechaný doma pod dohľadom miestneho lekára.

Ľudové prostriedky

Vývary byliniek a rôzne druhy tinktúry pomôžu, možno, urýchliť pulz, ale neodstránia príčinu. Bradykardia je nebezpečná, ako je uvedené vyššie, pretože si ju môžete „zvyknúť“, ale môže tiež viesť k zástave srdca. Preto so všetkou úctou k tradičnej medicíne je bezpečnejšie liečiť bradykardiu srdca tradičnými metódami.

1. Ženšen koreň. Vezmite 15 g suchého koreňa, sekanie, zalejeme 0,5 litra vodky, nechajte 20-30 dní, pretrepte každé 1-2 dni. Užívajte 30-40 kvapiek denne. Maximálne trvanie liečby je 1,5 mesiaca. Potom si mesačnú prestávku.
2. Prírodná hroznová šťava má vynikajúci posilňujúci účinok na srdce. Denná dávka je 400 mililitrov.
3. Vo vodnom kúpeli na 15 minút, vložte pohár vriacej vody s dvoma lyžicami. l. a potom trvať ďalšiu hodinu. Pripravené odvar trvať trikrát dve polievkové lyžice. l. denne.
4. Vývar z bradykardie. Musíte si vziať 50 gramov suchého rebríka a vylejte ho pol litrom vody. Varte 10-15 minút a potom trvajte presne jednu hodinu. Vezmite vývar na polievkovú lyžicu trikrát denne;
5. Pripravte si nasledujúce zloženie - kolekciu 30 gramov. calamus s listami rowan, 50 gr. korene púpavy, listy ríbezlí a kvetenstvo hloh. Hotová kolekcia v objeme lyžice sa umiestni do 200 ml vriacej vody, naplní sa pol hodiny a prefiltruje sa. Vezmite si liek by mal byť počas dňa dvakrát.

výhľad

Pacienti s bradykardiou neustále monitoruje kardiológ, dávka lieku sa má užívať denne v súlade s lekárskymi predpismi. Nedostatok krvného zásobenia mozgu, srdca a vnútorných orgánov môže spôsobiť komplex príznakov:

• časté závraty, strata pamäti, zmena správania;
• záchvaty angíny;
• s náhlym pádom možné podliatiny a zlomeniny, poranenia hlavy;
• na strane pečene, obličiek sa tvorí funkčná nedostatočnosť, chronické ochorenia sa zhoršujú;
• konzervatívne spôsoby, ako vyliečiť bradykardiu s úplnou blokádou, nemôžu byť fatálne, je možné pri ďalšom neočakávanom útoku.

Včasná eliminácia extrakardiálnych príčin, organických lézií srdca, toxických účinkov na myokard, správny výber dávok liekov zabráni vzniku bradykardie.

prevencia

1. Preventívne opatrenia pre bradykardiu sú zamerané na včasnú liečbu kardiovaskulárnych ochorení, správnu dávku liekov;
2. Pacientovi sa odporúča, aby si preštudoval svoju dennú stravu, obmedzil konzumáciu tukových a údených jedál, konzervovaných potravín a soli.

Bradykardia je teda nebezpečenstvo len vtedy, ak zanedbávate svoje telo. Koniec koncov, stačí venovať trochu viac pozornosti fyzickej námahe, normalizovať diétu a brať lieky presne na určený účel, aby ste zabudli na poruchy srdcového rytmu.