Ultrazvuk srdca: ako sa správať a ako sa naň pripraviť

Ultrazvuk srdca je zďaleka najpopulárnejší spôsob, ako urobiť počiatočnú diagnózu srdcových ochorení.

Hlavnými výhodami tohto typu diagnostiky sú pravosť získaných údajov, bezkontaktná a jednoduchá metóda overovania a relatívna lacnosť postupu. Namiesto fonokardiografie a rádiografie sa najčastejšie používa predložená diagnostická metóda. Pre prevenciu sa odporúča každých 12 mesiacov podstúpiť ultrazvuk srdca.

Tento postup sa nazýva echokardiografia, tu sa používa špecializovaný Dopplerov set-top box. Moderné zariadenia nám umožňujú vyhodnotiť diagnostický anatomický návrh srdcového svalu a srdcových chlopní a vyhodnotiť prácu obehového systému.

Tento postup nepoškodzuje ľudské telo, nie je bolestivý a umožňuje presne posúdiť stav ľudského srdca. Procedúra je bezpečná aj pri preprave dieťaťa, vykonáva sa aj u novorodencov.

V rámci tohto postupu diagnostik skúma štruktúru srdcového svalu a krvných ciev a tiež analyzuje fungovanie ľudského krvného obehu.

Príznaky rôznych porúch srdcového systému sú príliš podobné poruchám dýchacieho a nervového systému.

Napriek tomu sa odporúča podstúpiť echokardiografiu ihneď po nástupe nasledujúcich príznakov:

• Zrýchlená alebo spomalená srdcová frekvencia, ako aj "vyblednutie" srdca.
• Dýchavičnosť pri námahe, kašeľ inej povahy, nepohodlie a bolesť v hrudnej kosti a hornej časti brucha, zvýšenie veľkosti pečene.
• Časté závraty a bolesť, strata vedomia.
• Opuch, bledá koža, chladiace ruky a nohy, zvýšený tlak.
• Zvýšenie teploty v kombinácii s dýchavičnosťou a zvýšeným rytmom.

Kvôli preťaženiu tela počas tréningu sú všetci ľudia, ktorí sú profesionálne zapojení do športu, pravidelne podrobovaní procedúre EchoCG.

Okrem toho sa táto štúdia týka nasledujúcich indikácií:

1. Keď lekár zistí hluk pri počúvaní hrudníka.
2. Zmeny na EKG, spôsobujúce otázky lekára.
3. Patológia srdcového svalu alebo krvných ciev sa zistila počas röntgenového postupu (zmenila sa veľkosť alebo tvar orgánu).
4. S nástupom srdcového infarktu.

Mladiství pacienti EchoCG sa predpisuje na tie isté prejavy ako u dospelých. Tento postup je veľmi dôležitý pre prechod detí, vylúčenie vrodených srdcových vád a iných ochorení srdcového systému.

Okrem toho, keď dospievajúci prežijú 14 rokov, je potrebné tento postup pravidelne absolvovať, pretože počas prechodného obdobia, keď sa telo rýchlo rozvíja a vyvíja, existuje riziko vzniku patológií srdcového mechanizmu.

Podľa noriem platných na území Ruskej federácie musia všetci neplnoletí do 12 rokov podstúpiť procedúru EKG a EchoCG počas rutinnej lekárskej prehliadky a získať bezplatnú konzultáciu od kardiológa.

Počas pôrodu sa žene predpíše postup s nasledujúcimi ukazovateľmi:

• Ak je žena geneticky predisponovaná k poruchám v srdcovom systéme.
• Predchádzajúce tehotenstvo skončilo potratom.
• V prípade diabetu.
• Pri užívaní antibiotík alebo liekov na epilepsiu v trimestri I a II.
• V prípade ochorenia počas tehotenstva s rubeola alebo detekcie vysokých hladín protilátok proti rubeole.

Aj keď budúca matka nemá indikácie na vykonanie postupu EchoCG, je lepšie byť v bezpečí a odovzdať ho, s výnimkou vývoja patológií. Faktom je, že počas tehotenstva sa výrazne zvyšuje zaťaženie tela a najmä srdca. Ultrazvuk srdca sa používa v každom veku a stave, nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky, je absolútne bezpečný.

Štatistiky ukazujú, že v Rusku každý rok zomrie 1 milión 300 ľudí na rôzne patologické stavy srdca. Diagnóza pomocou procedúry v skorých štádiách a pravidelné ultrazvukové postupy na štúdium srdca výrazne znížia výkon.

Pre túto štúdiu neexistujú žiadne kontraindikácie.

Niektoré faktory však môžu významne ovplyvniť výsledky diagnostiky:

• Veľká veľkosť prsných žliaz u pacientok.
• Vážne zakrivenie hrudníka.
• Choroba bronchiálnej astmy a dlhá história fajčenia.

Existuje niekoľko typov ultrazvuku:

1. Prvým z nich je jednorozmerný ultrazvuk v režime M. Zariadenia zobrazujú údaje v režime online a zobrazujú pohľad zhora. Počas štúdie je možné vypočítať lineárne rozmery srdcových komôr a medzery medzi ventilmi. Používa sa na štúdium ľudí rôzneho veku, vrátane novorodencov. Zariadenia boli mimoriadne bežné v ére tohto procesu.
2. Druhý typ - dvojrozmerný ultrazvuk. Zobrazuje srdcový sval v dvoch dimenziách. Lekár je schopný vypočítať plochu otvorov mitrálnej, aortálnej a trikuspidálnej srdcovej chlopne a lúmenu veľkých ciev.
3. Tretí - trojrozmerný ultrazvuk. Najpoužívanejšia metóda štúdia srdca dnes. Poskytuje najkomplexnejší obraz krvného obehu a anatomickej štruktúry srdcového svalu. Doteraz diagnostické zariadenia poskytujú reálny obraz tela v objeme online, čo je mimoriadne pozitívny vplyv na rýchlosť diagnostiky.

Ultrazvuk srdca: príprava na štúdium a metódy vedenia

Príprava na ultrazvuk srdca nie je veľmi ťažká, takže nespôsobuje osobe nepríjemné pocity. Ale najprv by ste mali hovoriť o metódach postupu.

Transtorakálna echokardiografia - vykonaná cez hrudník. Tento ultrazvuk sa odporúča podrobiť každý rok, najmä pre ľudí s kardiovaskulárnymi ochoreniami, ako aj vrodenými malformáciami.

Tento postup neposkytuje žiadnu špeciálnu prípravu na štúdium ultrazvuku.

Je potrebné mať len list s vami (gauč je pokrytý ním) a uterák na utieranie gélu z kože. Niekedy nie je možné získať presné výsledky výskumu. Dôvodom môže byť vložená protetická chlopňa, svalové tkanivo je príliš husté a iné chyby. V tomto prípade sa uchýliť k inej metóde echokardiografie.

Transesofageálny ultrazvuk - vykonáva manipuláciu cez pažerák. Tento spôsob vyžaduje prípravu pacienta na ultrazvuk srdca. 6 hodín pred ultrazvukom je zakázané prijímať potraviny a tekutiny. Metóda sa neodporúča pacientom s prítomnosťou ochorení pažeráka.

Abdominálna echokardiografia - zvyčajne sa táto metóda používa, keď potrebujete skúmať srdce plodu. Príprava na ultrazvuk srdca je nevyhnutná len v prípade, že trvanie tehotenstva nie je veľké.

Žene je predpísané aktívne uhlie, niekoľko dní pred vyšetrením, aby vyčistili črevá z plynov. Ich prítomnosť môže nepriaznivo ovplyvniť objektívnosť výsledkov. Tento postup sa vykonáva na identifikáciu abnormalít plodu, kvality srdcového svalu a ďalších charakteristík. Snímacie zariadenie sa pohybuje pozdĺž prednej brušnej steny brucha.

Stresový echokardiogram - pacient má predpísané lieky alebo cvičenie. Trvanie procedúry je 45 minút, počas ktorých sa skúmajú srdcové komory a zmeny, ktoré sa v nich vyskytujú, keď je ovplyvnená fyzická záťaž na tele.

Na získanie objektívnejšieho výsledku z ultrazvuku srdca by príprava na štúdiu mala zahŕňať určité činnosti.

Napriek tomu, že táto manipulácia môže byť vykonaná bez prípravných postupov a môže byť vykonaná až niekoľkokrát denne, pred skúškou by sa mali dodržiavať niektoré pravidlá.

Patrí medzi ne:

• Potreba vylúčiť fyzicky aktívne povolania.
• Prestaňte užívať sedatíva a povzbudzujúce prostriedky.
• Snažte sa jesť veľa.
• Obmedzte množstvo konzumovaných kofeínových nápojov.
• Ak pacient trpí vysokým krvným tlakom, mal by sa poradiť s kardiológom, ak je potrebné znížiť srdcovú frekvenciu a tlak.

Pripraviť sa na štúdium echokardiografie transezofágie, najmenej štvrtinu dňa pred zákrokom, odmietnuť jesť.

Ako ultrazvuk srdca: vykonávanie rôznych variácií postupu

Ako sa ultrazvuk srdca v rôznych typoch výskumu, budeme skúmať ďalej. Aby sa zabezpečila dokonalá viditeľnosť malých konštrukcií, ktoré sa objavujú na monitore, znižujú úroveň osvetlenia počas trvania skúšky v kancelárii.

Pacient by mal ležať buď na chrbte, alebo v prípade potreby na ľavej strane. Typicky je čas štúdia len niečo málo cez 10 minút. Tento čas je dosť na to, aby diagnostik pozorne preskúmal a zmeral všetky potrebné štruktúry. V prípade zrejmých patológií si lekár vezme obrázok z obrazovky.

Trvanie Echo-KG okolo 15 minút je pre pacientov úplne bezbolestné. Ak chcete viesť vyšetrenie, musí byť pacient zhora zbavený, bez ozdôb. Potom pacient leží na chrbte a pomocou špeciálneho vybavenia robí ultrazvuk srdca. Senzory, ktoré umožňujú získať obrazy, v ktorých sú viditeľné srdce a cievy, sú umiestnené na hrudi, rozmazané gélom.

Okrem zvyčajného echokardiogramu srdca existujú ďalšie 2 metódy: kardiografia stresovej echokardiografie a kardiografia pažeráka. Keďže ultrazvuk srdca vykonávajú len tí vysoko kvalifikovaní odborníci v tejto oblasti, vyšetrenie sa môže vykonávať len v špeciálnych zdravotníckych zariadeniach. Ďalej charakterizujeme každú z týchto metód.

Transesofageálne EKG sa zvyčajne neurčuje vo väčšine triviálnych prípadov, napríklad ak existuje podozrenie, že srdcové chlopne sú náchylné na baktérie, alebo ventil je umelý, alebo ak existuje pravdepodobnosť defektu predsieňového septa a niekedy sa môže predpísať po mozgovej príhode, s atriálnou fibriláciou.

Tento postup sa vykonáva nasledovne: najprv sa pacient lieči ústnou dutinou a hltanom lidokaínom, čo sa robí na zníženie úrovne nepríjemných pocitov, ktoré reflex spôsobuje. Potom, ako názov napovedá, endoskop je vložený cez pažerák po dobu 15-20 minút. Existujú dôležité obmedzenia: je zakázané jesť 6 hodín pred vyšetrením a 4 hodiny piť. U novorodencov sa postup vykonáva medzi krmivami.

Stresová echokardiografia sa nazýva vyšetrenie, ktoré sa vykonáva počas záťaží, ktoré sú na srdcovom svale. To môže umožniť identifikáciu tých patológií, ktoré nie sú schopné detekovať konvenčný ultrazvuk srdca.

Je zrejmé, že niektoré typy problémov sa prejavujú na určitej úrovni fyzickej námahy, napríklad pohybu. Na štúdiu sa používa bežecký pás alebo ergometer na bicykli a na hrudi sú nainštalované senzory, ktoré nepretržite odčítavajú hodnoty zo srdca. Tento typ EKG nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu.

Ultrazvuk srdca: čo ukáže výsledky dekódovania

Po ultrazvuku srdca, ktorý ukáže dekódovanie výsledkov ultrazvuku srdcového svalu, bude pacientovi oznámený kardiológ alebo špecialista na ultrazvuk.

Je to tak preto, že iba odborník je schopný odborne vyhodnotiť ukazovatele štúdie a nadviazať spojenie s inými výskumnými metódami.

Pomocou EchoCG je možné zistiť chyby:

• Prolaps mitrálnej chlopne.
• Vady ventilov.
• Odchýlky vo vývoji srdcového svalu.
• Nedostatočné rozvinutie myokardu LV.
• Kardiomyopatia.

Dekódovanie výsledkov diagnostickej metódy by mal lekár sledovať pacienta. Odborník počas štúdie vyplní protokol obsahujúci štandardné echokardiogramové indikátory.

Keď lekár dostane údaje o ultrazvuku srdca, interpretácia výsledkov mu nezaberie veľa času. Kardiológ by mal pacientovi vysvetliť výsledky a zhrnúť výsledný obraz. Je tiež mimoriadne dôležité pochopiť, že normy dodržiavania predpisov pre dieťa sú priamo závislé od veľkosti tela dieťaťa. Pri výpočte lekár používa špeciálny index, ktorý sa vynásobí telesnou hmotnosťou.

Ako súčasť ultrazvuku srdca sa kontrolujú všetky štrukturálne objekty srdcového svalu: dutiny a chlopne, perikardiálny vak, predsieňové steny, ĽK a ĽK, cievy a svaly.

Vady, ktoré môžu ukázať štúdiu:

1. vrodené abnormality (napríklad otvorené okno, ktoré oddeľuje predsiene, otvorený arteriálny tok, patologiu ventrikulárneho septa);
2. získané abnormality (nedostatok mitrálnej chlopne, aortálna stenóza, patológia chlopne pri endokarditíde);
3. poruchy svalovej vrstvy (myokarditída) - možno pozorovať zvýšením objemu komôr, znížením objemu krvi pochádzajúcej z LV, znížením počtu kontrakcií, reverzným tokom krvi;
4. vodnatosť v perikardiálnom vaku indikuje prítomnosť perikardiálnej efúzie;
5. infarkt myokardu sa diagnostikuje, keď sa zistí mŕtvy sval v dôsledku absencie kontrakcií;
6. tenká a vydutá stena označuje aneuryzmu;
7. ischémia;
8. trombóza a vzdelávanie inej povahy.

Dopplerova analýza s ultrazvukom srdca sa často používa na zostavenie úplného obrazu ochorenia.

Čo táto metóda ukáže? S ním môžete vykonať hĺbkovú analýzu fungovania srdcového svalu a veľkých ciev.

Existuje niekoľko dopplerovských analýz:

1. PW. Pomocou tohto typu analýzy rýchlosti prietoku krvi v cievach a ventiloch, a tiež hodnotí čerpaciu funkciu srdcového svalu.
2. Kontinuálne vlny. Používa sa pri štúdiu vysokorýchlostného prietoku krvi, ako aj pri meraní tlaku v cievach a častiach srdcového svalu.
3. Farba - štúdia umožňuje merať a analyzovať rýchlosť a smer prietoku krvi veľkými tepnami.

Geografická poloha lekárskej kliniky a kvalifikácia hostiteľských lekárov priamo ovplyvňujú náklady na postup, najmä s Dopplerovým vybavením.

Ultrazvuk srdca, dekódovanie výsledkov a diagnostika bude stáť od 1500 do 4000 rubľov. Echokardiografia cez pažerák bude stáť o niečo drahšie - v rozsahu 2000-6000 rubľov. To je odôvodnené skutočnosťou, že takáto analýza si vyžaduje moderné, nie lacné nástroje. Stresová echokardiografia zanechá pacienta asi 3000-8000 rubľov.

Je potrebné poznamenať, že vyššie uvedené sadzby platia v podmienkach komerčných kliník. Štátne kliniky vykonávajú ultrazvuk srdca úplne zadarmo, ale stretnutie je takmer vždy problematické, trvá niekoľko týždňov, ale okamžite vám povie, čo vyšetrenie ukáže a lekár vykoná hlavný prepis výsledkov. Vláda však nemusí mať potrebné vybavenie na úplnú analýzu.

V skutočnosti, ultrazvukové procedúry nie je tak drahé, a niekedy je oveľa jednoduchšie požiadať o štúdium na súkromnej klinike najbližšie k vášmu domovu alebo práci.

Hlavnou výhodou ultrazvukového výskumu je absencia škodlivých účinkov na ľudské telo, na rozdiel od röntgenového žiarenia. Metóda je absolútne bezpečná pre každú kategóriu občanov, ktorá nie je spojená s komplikáciami a vedľajšími účinkami.

Ženy, ktoré nosia dieťa alebo novorodenca, sa tiež môžu bez obáv vykonávať. Dnes môžu zariadenia vizualizovať s vysokou presnosťou všetky zložky srdcového oddelenia a starostlivo vyhodnotiť kvalitu srdca a ľudských ciev.

Tento postup je k dispozícii v každej súkromnej klinike, kde sa ponúka široká škála služieb, vrátane služieb kardiológa. Klinika vás vezme čo najskôr a bez nepríjemných a utláčajúcich davov.

Štúdia môže byť vykonaná na preventívne účely a na základe svedectva pozorujúceho lekára. Klinika zaručuje, že všetky manipulácie budú vykonávané s komfortom a pohodlím pre všetkých občanov, tak pre dospelých, ako aj pre mladých pacientov.

Každoročne sa vďaka ultrazvukovým štúdiám lekárom podarí zachrániť obrovské množstvo životov a vyhnúť sa nebezpečným operáciám.

Ultrazvuk srdca

Napriek tomu, že srdce je jedným z najviac študovaných orgánov a úspechy modernej medicíny môžu vyliečiť mnohé z jeho chorôb, každý rok sa zaznamenáva veľký počet prípadov predčasnej smrti aj v pomerne mladom veku. Podľa pozorovaní expertov je to spojené s neskorou návštevou lekára, potom keď choroba dosiahla nevratnú fázu alebo závažné komplikácie.

Preto lekári odporúčajú pravidelne podstúpiť preventívne vyšetrenie a pri prvých menších príznakoch, ktoré poukazujú na porušenie činnosti srdca, konzultujte s odborníkom. Na diagnostikovanie prítomnosti patologických procesov sa často používa ultrazvuk srdca - jednoduché, neinvazívne a relatívne lacné vyšetrenie.

Vlastnosti ultrazvuku srdca

Princíp ultrazvukovej diagnostiky srdcového svalu je založený na odraze vlnových kmitov a ich premene na obraz zobrazený na obrazovke monitora. Rôzne štruktúrne útvary tela rôznymi spôsobmi prenášajú a odrážajú ultrazvuk, čo v dôsledku toho umožňuje vyhodnotiť rýchlosť a patológiu skúmaných oblastí. To znamená, že postup je založený na princípe tvorby efektu ozveny, a preto má druhý názov - Echo-KG (echokardiografia).

Dopplerov efekt, na ktorom je založená diagnóza srdca, poskytuje úplný obraz orgánu s anatomickými vlastnosťami a kvalitou fungovania chlopne a cievneho aparátu. Aj počas vyšetrenia sa na obrazovke objaví krivka, ktorá má formu elektrokardiogramu a vykazuje všetky charakteristiky srdcovej aktivity. Patrí medzi ne srdcové rytmy, vyplnenie komôr a predsiení, ich kontraktilita.

Niekedy pacienti sú zmätení, čo robiť ultrazvuk srdca, ak normálne EKG (elektrokardiografia) tiež ukazuje tep a jeho abnormality? Toto je podobnosť postupov, ale rozdiel medzi EKG a ultrazvukom je z hľadiska informácií dosť pôsobivý. Preto, ak lekár predpisuje Echo-KG, potom by ste nemali šetriť a odmietať diagnostikovať, ale naopak, idú čo najskôr, aby sa začala liečba, ak existujú patológie.

Čo sa študuje počas Echo-KG?

Vo väčšine prípadov spočiatku pacienti nevidia rozdiely v zmysle EKG alebo ultrazvuku srdca a až po vysvetlení lekárom alebo už počas vyšetrenia pochopia, ako sa postupy a získané informácie líšia. Ak sa teda počas EKG vyhodnotia elektrické indikátory aktivity srdca - frekvencia, rytmus kontrakcií, potom Echo-KG umožňuje určiť a študovať:

• veľkosť a objem srdca;
• tepová frekvencia;
• predsieňový a komorový objem;
• hrúbka stien srdca;
• ventily a ich funkčnosť;
• medzikanálové delenie;
• veľkých plavidiel a ich úst.

Dopplerov efekt dáva ultrazvuku srdca možnosť posúdiť povahu a charakteristiky prietoku krvi v komorách a cievach, jeho rýchlosť, ejekčnú frakciu a spätný prietok krvi. Pacient môže často hodnotiť rozdiel medzi EKG a echokardiogramom srdca až po získaní výsledkov na rukách, ktoré sa svojou informativitou výrazne odlišujú od zvyčajného elektrokardiogramu.

Kedy potrebujem ultrazvuk srdca?

Postup spravidla stanovuje terapeut alebo kardiológ, ak sa počas vyšetrenia pacienta a odberu anamnézy zistí:

• spomalenie alebo zrýchlenie rytmu srdca;
• bolesť a nepohodlie v hrudnej kosti a epigastriu;
• „Vyblednutie“ srdca alebo prerušenia jeho práce;
• zvukové efekty pri počúvaní;
• dýchavičnosť počas fyzickej námahy a odpočinku;
• zväčšená veľkosť pečene;
• závrat, strata vedomia;
• bledú kožu a opuch končatín;
• modrosť pokožky tváre;
• zvýšený krvný tlak;
• chlad v ramenách a nohách;
• pulzácia krčných artérií;
• všeobecná fyzická slabosť.

Zvýšenie teploty v kombinácii so zvýšením rytmu srdcových kontrakcií a skrátenie dychu bude významným dôvodom na vykonanie ultrazvukovej diagnostiky, pretože je to často dôsledok vyvíjajúcej sa patológie. Takéto vyšetrenie sa nevyhnutne vykonáva, ak sa počas priechodu EKG zistia zmeny funkčnej aktivity srdca. Postup bude tiež určený, keď sa na rontgenových lúčoch detegujú patologické abnormality srdcového svalu alebo jeho vaskulárnej siete - napríklad zmena tvaru alebo veľkosti orgánu.

Ultrazvuk srdca sa odporúča pre dospievajúcich vo veku 14 rokov plánovaným spôsobom, pretože rýchly rast môže mať negatívny vplyv na fungovanie srdca, čo spôsobuje rozvoj patológií tohto komplexného mechanizmu. Tento postup je určený pre mladistvých pacientov s rovnakými ťažkosťami a symptómami ako u dospelých. Pre dojčatá a deti do jedného roka je nevyhnutné mať Echo-KG, pretože umožňuje odhaliť vrodené srdcové vady a iné ochorenia rôznych etiológií.

Ultrazvukové vyšetrenie srdca deťom

Od prvých mesiacov, dní alebo dokonca hodín môže mať dieťa jedno znamenie alebo kombináciu niekoľkých, čo naznačuje možnú prítomnosť abnormalít srdcového svalu. Preto ak má dieťa problémy s nasávaním prsníka, dochádza k ochladzovaniu končatín, nasolabiálny trojuholník sa zmení na modro, keď sa saje a plače, a staršie dieťa má bolesť, zúženie, šitie v oblasti srdca, neprimerané alebo fyzické namáhanie, strata vedomia, únava, nadmerné potenie, potom ultrazvuk srdca bude jedným z prvých diagnostických opatrení.

Je tiež dôležité skontrolovať kvalitu fungovania srdcového svalu u dieťaťa s dedičnou predispozíciou na srdcové alebo cievne ochorenia. Podrobnosti o ultrazvuku srdca dieťaťa nájdete tu. Diagnostika pri použití ultrazvukových vibrácií vďaka svojej jednoduchosti, pohodliu a cenovo dostupnej cene je už tak pevne zadaná do moderného života, že môžete kontrolovať srdce aj u nenarodeného plodu.

To sa stalo tak známe všetkým tehotným ženám ako udalosť, a tiež veľmi očakával, že takmer od prvej návštevy gynekológa majú záujem o tom, ako dlho môžete podstúpiť ultrazvuk alebo aký týždeň môžete počuť tep srdca dieťaťa.

Čo odhalí echokardiografia?

Dôležitosť tohto postupu nemôže byť prehnaná tak pre deti, ako aj pre dospelých, pretože ukazuje ultrazvuk srdca takmer všetkých známych patológií srdcového svalu a blízkych ciev. Patrí medzi ne:

• vrodené a srdcové vady získané počas života;
• zápalové ochorenia membrán - myokarditída, perikarditída, endokarditída;
• infarkt myokardu a ventrikulárna hypertenzia s pridruženými komplikáciami;
• prolapsy chlopní a kardiomyopatia, pľúcna hypertenzia;
• patológia lokálnej kontraktility ľavej komory;
• aneuryzma aorty a krvných ciev srdcového svalu;
• neoplazmy a prítomnosť krvných zrazenín;
• ischemickej choroby srdca.

Príprava, realizácia a techniky Echo-KG srdca

Ultrazvuk srdcového svalu sa môže vykonať niekoľkými spôsobmi a predbežná príprava na štúdiu závisí od zvoleného.

Štandardné ultrazvuk srdca

Zvyčajná najčastejšie používaná technika nevyžaduje žiadnu prípravnú akciu. Môžete si vziať so sebou plienku a uterák, aby ste utreli hrudník z gélu, a ak sú k dispozícii, výsledky predchádzajúcich vyšetrení, pretože robia ultrazvuk srdca štandardnou metódou je celkom jednoduchá. Pacient sa vyzlieka do pása, odstráni všetky šperky tak, aby počas zákroku nezasahovali.

Je mu ponúkané, aby ležal na chrbte, a ak je to potrebné počas diagnózy, je požiadaný, aby sa prevalil na ľavej strane. Žiadna ďalšia príprava zo strany examinátora sa nevyžaduje, jediná vec, ktorá sa musí zdržať ultrazvuku srdca, je vziať alkoholické nápoje deň predtým.

Samotný postup trvá najviac 10 - 15 minút, čo je zvyčajne dosť na to, aby lekár zozbieral úplný obraz potrebných údajov na určenie normy a patológií pri dešifrovaní srdcovej aktivity.

Pri tomto postupe sa na ultrazvukový žiarič aplikuje špeciálny gél na báze vody, ktorý zlepšuje kvalitu kontaktu pacienta s pokožkou pacienta. A lekár, pomaly sa pohybujúci po projekcii srdca, študuje obraz prenášaný na obrazovku monitora. Pri odhaľovaní patologických oblastí diagnostik zhotovuje svoje fotografie, ktoré ich následne umožňujú ukázať viacerým špecialistom alebo prehodnotiť najmenšie nuansy.

Transesofageálne echo-KG

Táto štúdia je menovaná menej často kvôli povahe jej správania. Vykonáva sa v prípade podozrenia na bakteriálnu léziu srdcových chlopní, prítomnosť defektu v prepážke medzi komorami alebo pri inštalácii umelej chlopne. V niektorých prípadoch sa uchyľuje k fibrilácii predsiení alebo po cievnej mozgovej príhode, ak konvenčný ultrazvuk neposkytuje dostatok údajov. Niekedy veľké telesného tuku s obezitou môže spôsobiť vymenovanie diagnózy pažeráka.

Tento postup vyžaduje, aby sa pacient pripravil vopred, čo zahŕňa odmietnutie jesť 6 - 8 hodín pred vyšetrením a 4 hodiny od odberu tekutiny. Novorodenci túto diagnózu vykonávajú medzi krmivami a snažia sa čakať aspoň 2,5–3 hodiny. Pred začatím štúdie sa pacient postrieka anestetikami - najčastejšie lidokaínom, čo znižuje reflex. Potom je endoskop vložený do hltanu a potom do pažeráka a lekár skúma srdcový sval z blízkej vzdialenosti.

Stresová echokardiografia

V mnohých prípadoch, ktoré nie sú úplne zanedbávané, sa príznaky objavujú len počas fyzickej námahy, zatiaľ čo v pokoji sa človek cíti celkom normálne. Na stanovenie prítomnosti takýchto kardiálnych patológií sa uskutočňuje echoCG stresu. Bežecký trenažér alebo bicyklový ergometer sa používa ako fyzické zaťaženie. Procedúra trvá 45 minút a počas jej priebehu sa študujú zmeny srdcovej aktivity.

Napriek tomu, že tento postup nevyžaduje žiadne kategorické prípravné opatrenia, mali by sa dodržiavať niektoré pravidlá: t

• eliminovať nadmernú fyzickú aktivitu;
• prestať užívať stimulanty a sedatíva;
• obmedzte sa na jedenie a pitie kofeínu.

Okrem toho, ak pacient má vysoký krvný tlak, potom sa musíte najprv poradiť s kardiológom o užívaní liekov na zníženie tlaku. A aby sme boli pripravení na postup, je to morálne a približne aké jemnosti v jeho implementácii môžu byť, môžete si prečítať recenzie pacientov, ktorí zdieľali svoje pocity.

Čo ukazuje ultrazvuk srdca? Aké choroby odhalia?

Ultrazvuk srdca sa tiež nazýva inak echokardiogram. To je jedna z hlavných metód výskumu tela pre prítomnosť chorôb. Tento postup má niekoľko typov, z ktorých každá vyžaduje určitú prípravu. Metóda je absolútne neškodná, bezbolestná, vhodná aj na vyšetrenie tehotných žien a novorodencov. Diagnóza a liečba ochorenia zahŕňali kardiológa.

Stručný opis metódy

Ultrazvuk srdca je neinvazívny postup založený na použití ultrazvukových vĺn. Pod vplyvom elektriny vstupujúcej do senzora sa vytvára vysokofrekvenčný zvuk. Prechádza celým srdcovým tkanivom a tlačí sa z nich.

Tieto údaje sa vrátia do senzora a prenesú sa do počítača. Má špeciálny programový dekodér. Konvertuje prijaté informácie na obrázok a zobrazí ich na obrazovke monitora.

Typy ultrazvuku

Väčšina vyšetrení srdca sa vykonáva cez hrudnú kosť. Na tento účel použite špeciálny senzor. Táto výskumná metóda sa nazýva transtorakálny ultrazvuk srdca. Vykonáva sa v niekoľkých režimoch:

• jednorozmerné (inak M-echokardiografia);
• dvojrozmerné (alebo B-echografia);
• Doppler;
• kontrastu;
• stresová echokardiografia.

Ak sa transkorakálny echokardiogram nedá vykonať z dôvodu umelých chlopní, protéz alebo anomálií v štruktúre hrudnej kosti, uskutoční sa ultrazvuk srdca. Potom sa toto vyšetrenie vykonáva cez črevo pažeráka. Metóda sa vykonáva vtedy, keď je potrebné skúmať prácu a anatómiu srdca.

Na vyšetrenie anatómie srdca plodu sa vykonáva ultrazvuk brucha. Pomocou Dopplera môžete stanoviť rýchlosť pohybu krvi.

Varovanie! Transtorakálna metóda ultrazvuku srdca v prítomnosti patológií orgánu, vrodených malformácií alebo získaných v priebehu času, je žiaduce, aby sa každoročne udržali najmenej 1 krát.

Diagnostické režimy

Ultrazvuk môže byť vykonaný tromi spôsobmi. Prvým je jednorozmerný režim. Citlivý senzor prenáša obraz v reálnom čase. Zhora pripomína panorámu srdca. Táto metóda pomáha vypočítať lumen orgánových ventilov a veľkosť komory. Metóda sa používa na vykonanie prieskumu ľudí všetkých vekových kategórií, dokonca aj novorodencov.

Dvojrozmerná diagnóza vám umožňuje zvážiť srdce v 2 rovinách. Pomáha vypočítať plochu otvoru ventilov - trikuspidálnu, mitrovú a aortu. Súčasne sa vypočítajú cievne lúmeny.

Trojrozmerná metóda sa nazýva Dopplerov výskum. Používa sa najčastejšie, pretože poskytuje najinformatívnejšie informácie o anatómii srdcových priestorov a prekrvení krvi. Táto metóda vám umožňuje získať trojrozmerný obraz tela okamžite.

Stresový echokardiogram (diagnostika pomocou liekov, telesné cvičenie) trvá dlhšie ako iné metódy - približne 45 minút. Počas tejto doby lekár vyšetrí srdcové komory. Určuje ich zmeny počas zaťaženia karosérie.

Stresový echokardiogram sa vykonáva na prevenciu alebo objasnenie vývoja možných komplikácií pred operáciami na veľkých artériách alebo srdci. Táto metóda je určená účinnosťou terapie, vaskulárnou permeabilitou, prognózou ischemickej choroby srdca. Stresová diagnostika je indikovaná pri podozrení na ischémiu, keď nie je možné vykonať diagnózu inými metódami.

Prečo sa vykonáva ultrazvuk?

Ultrazvuk srdca je potrebný na posúdenie veľkosti orgánu, hrúbky steny a integrity štruktúry. Zároveň sa merajú komory a predsiene. Aktivita srdcového svalu sa kontroluje na počet kontrakcií a údaje sa porovnávajú s normou. Hodnotí sa stav ventilov a ich výkon.

Štúdia vám umožní otestovať fungovanie aorty a artérie. Ak sú prítomné, zistite odchýlky tlaku. Zároveň je možné vidieť pohyb krvného obehu a jeho rýchlosť. To je tiež porovnané s normami. Skontroluje sa stav perikardu a vonkajšej srdcovej membrány.

Indikácie na vyšetrenie

Ultrazvukové vyšetrenie sa nevyhnutne vykonáva u ľudí, ktorí už majú kardiovaskulárne ochorenia a abnormality vo vývoji orgánu. Ultrazvuk srdca sa používa na ich diagnostiku. Štúdia je zobrazená v:

• hypertenzia;
• určenie typu kardiomyopatie;
• pretrvávajúcu dyspnoe a opuch;
• angínu pectoris a vyhodnotiť kontrakciu pravej a ľavej komory;
• sťažnosti na prácu srdca, jeho krátkodobé vyblednutie;
• bolesti na hrudníku, najmä vyžarujúce do lopatky a oblasti krku;
• podozrenie na srdcové chyby (akejkoľvek etiológie);
• časté závraty a strata vedomia;
• prítomnosť vody v perikarde (určená jeho neprítomnosťou / prítomnosťou a objemom);
• diagnostika srdcovej aneuryzmy;
• podozrenie na srdcový nádor (jeho skutočná prítomnosť alebo neprítomnosť sa kontroluje);
• vedenie diferenciálnej štúdie medzi pseudo a pravdivými aneuryzmami.

Ultrazvuk srdca sa nevyhnutne vykonáva po srdcovom infarkte. Vyhodnocuje sa redukcia orgánu v dôsledku čiastočnej smrti myokardiocytov. Štúdia by sa mala vykonať ako preventívne opatrenie pre ľudí, ktorých príbuzní mali srdcové patológie.

Na podstúpenie zákroku sú pacienti poslaní, ku ktorým boli počas rutinného vyšetrenia zistené zmeny na EKG diagrame, hluk v orgáne pri jeho počúvaní. Toto vyšetrenie sa vykonáva, ak sa röntgenové snímky pozorujú vo veľkej veľkosti, nepravidelnom tvare, nezvyčajnom umiestnení alebo modifikácii tepien a aorty.

Transesofistický ultrazvuk srdca sa uskutočňuje pred elektrokardioverziou na liečenie arytmií. Výskum je podozrivý z:

• defekty medzi predsieňovým septom;
• aneuryzma aorty;
• porucha vloženého (mitrálneho zvlášť) ventilu;
• infekčnú endokarditídu s abscesnými kruhmi alebo aortou;
• prítomnosť trombózy pri ľavom pediatrickom syndróme.

Tehotné ženy sú zaradené do samostatnej kategórie pre tých, ktorí vyžadujú ultrazvuk. Jeho ultrazvuk srdca sa zobrazuje v prípade:

• diabetes mellitus;
• keď žena trpela pri nosení dieťaťa rubeola;
• ak medzi príbuznými boli ľudia so srdcovými chorobami;
• keď jedno alebo viac tehotenstiev skončilo potratmi, predčasným pôrodom alebo potratmi;
• ak žena dlhodobo používa silné lieky (dôraz sa kladie na obdobie do 16. týždňa).

Ultrazvuk môže byť tiež vykonaný na plod, ktorý sa nachádza v maternici v priebehu procedúry. Takáto štúdia sa najčastejšie vykonáva v období 18-22 týždňov tehotenstva. Hlavným účelom prieskumu je včasné odhalenie vrodených srdcových vád.

Existuje množstvo príznakov, za ktorých môže lekár poslať pacienta na ultrazvuk:

• únava;
• letargia;
• všeobecná neustála slabosť;
• bledosť kože;
• studené končatiny;
• pomalý prírastok hmotnosti u dieťaťa;
• modrosť uší, pier, nosa, prstov;
• definícia palpácie „srdcového hrbolu“.

Tiež ultrazvuk môže byť predpísaný počas liečby iných ochorení, ktoré môžu dokonca mierne ovplyvniť srdce a jeho systém. Napríklad patológie mozgu, ciev dolných končatín atď.

Čo je detekované ultrazvukom?

Počas zákroku sa zisťujú choroby alebo ich príznaky. Najbežnejšie sú:

• reumatizmus;
• myokarditída;
• perikarditída;
• hypertenzia;
• infarkt myokardu alebo predchádzajúci stav;
• porušenie rytmu srdca;
• aortálne alebo arteriálne ochorenie;
• srdcové chyby akejkoľvek etiológie;
• hypotenzia;
• kardiomyopatia;
• intrakardiálna výchova;
• ischémia;
• vaskulárna dystónia;
• zlyhanie srdca.

Je možné tiež zistiť výskyt nádorov, expanziu dutín. Hypo- a hypertrofia je indikovaná rednutím alebo zhrubnutím stien srdca.

kontraindikácie

Najpoužívanejším typom ultrazvuku srdca je transtorakálna echokardiografia. Neexistujú žiadne zákazy. Stresová terapia je kontraindikovaná v:

• infarkt myokardu;
• závažné zlyhanie obličiek, srdca alebo pečene;
• aneuryzma aorty;
• tromboembolizmus kdekoľvek.

Pokojný ultrazvuk srdca je kontraindikovaný, ak má človek silné emetické nutkanie alebo má esofageálne varixy. Je zakázané postupovať s:

• krvácanie v zažívacom trakte;
• prítomnosť nádorov pažeráka a jeho divertikulu;
• radiálna ezofagitída;
• silná osteochondróza v krku;
• anamnéza perforácie pažeráka;
• veľká diafragmatická prietrž;
• deformácia alebo oslabenie krčných stavcov.

Ultrazvuk nespôsobuje vedľajšie účinky. Jediný problém - alergické vyrážky v mieste aplikácie gélu. Táto reakcia je však mimoriadne zriedkavá a môže byť pozorovaná len u ľudí s citlivou pokožkou. Vyrážky prejdú nezávisle za pár dní.

Príprava prieskumu

Transtorakálna štúdia nevyžaduje prípravu. Stačí, ak si pacient vezme z domu list alebo plienku. Rozprestiera sa na gauči a potom pomocou tej istej tkaniny sa odstránia zvyšky gélu.

Pre vyšetrenie pažeráka vyžaduje špeciálnu prípravu na ultrazvuk srdca. Diagnóza sa vykonáva na prázdny žalúdok, takže jedenie a pitie sa zastaví 4-6 hodín pred ultrazvukom. Štúdia trvá približne 15 minút.

Príprava na ultrazvuk brušnej dutiny je len pri čistení čriev, takže nedochádza k hromadeniu plynu v žalúdku. Za týmto účelom, niekoľko dní pred vyšetrením, by mala žena vypiť absorbčný uhlík alebo iné sorbenty predpísané lekárom. Ihneď pred ultrazvukom srdca sa niekedy vyžaduje vyplnenie močového mechúra.

Príprava na záťažovú echokardiografiu tiež nie je zložitá. Pri tomto prieskume musíte prísť do voľného oblečenia. Tri hodiny pred ultrazvukom sa všetky fyzické aktivity zastavia, na 2 hodiny budete musieť jesť a piť trochu.

holding ultrazvuk

Existuje niekoľko spôsobov, ako urobiť ultrazvuk srdca. Transtorakálna echokardiografia sa vykonáva cez hrudník. Pacientka sa pritiahne k pásu a ľavá strana sa položí na gauč. Toto je najpohodlnejšia poloha, pretože špička tela je čo najbližšie k hrudnej kosti a môžete vidieť všetky štyri srdcové komory.

Lekár namazal senzor špeciálnym gélom pre lepší prechod ultrazvukových vĺn cez telo. Upína zariadenie:

• do jugulárnej fossy, ktorá sa nachádza nad hrudnou kosťou;
• naľavo od neho, kde je horný tlkot srdca;
• vo V-intercostálnej oblasti;
• na hrudník v procese xiphoid.

Po spracovaní údajov na monitore sa obrázok zobrazí v jednej, dvoch alebo trojdimenzionálnych formách (v závislosti od zariadenia a diagnostickej metódy).

Transesofageálna diagnóza

Na vyšetrenie cez pažerákový kanál je v oblasti ľavej predsiene umiestnený senzor. Po prvé, lekár zavlažuje ľudský ústa a hrdlo lidokaínom. Pacient sa hodí do polohy podobnej transtorakálnemu ultrazvuku. Pre lepší klzný a tesný kontakt je sonda vopred namazaná gélom.

Do úst pacienta sa vloží špeciálny náustok. Endoxop sa postupne zavádza do pažeráka. Ide o pružnú dlhú dutú trubicu, na konci ktorej je senzor. Tým sa ultrazvuk dodáva a údaje sa prijímajú.

Diagnóza brucha

Na vyšetrenie brucha sa aplikuje špeciálny gél na brucho ženy. Senzor sa pohybuje pozdĺž vonkajšej steny pobrušnice. Skúma sa anatómia srdcového svalu pre prípadné anomálie.

Stresový echokardiogram

Pred vykonaním stresového echokardiogramu pacient najprv podstúpi jednoduchý ultrazvuk srdca. Potom nasleduje interpretácia výsledkov. Potom sa na telo pacienta pripoja špeciálne senzory, ktoré budú priebežne prenášať všetky zmeny, ku ktorým dôjde počas cvičenia. Lekár vás môže požiadať, aby ste otočili pedále rotopedu, bežali po páske bežeckého pásu.

Zaťaženie je najskôr nastavené na minimum. Ak sa s pacientom dobre vyrovná, nasleduje postupné zvyšovanie tempa. V tomto prípade lekár monitoruje zvýšenie krvného tlaku a amplitúdu srdcových kontrakcií. Ak sa stav pacienta zhorší - štúdia sa okamžite zastaví.

Kvalita výskumu

Kvalita diagnózy závisí od mnohých faktorov. Nadváha, emfyzém pľúc, ťažké deformácie hrudnej kosti a iné anatomické vlastnosti pacienta môžu obraz skresliť. V tomto prípade je ťažké zobraziť obrázok. V týchto prípadoch sa odporúča vykonať vyšetrenie pažeráka alebo MRI.

Používanie starého zariadenia môže zlyhať. Moderné - presnejšie, multifunkčné a najviac informatívne. Výsledky do značnej miery závisia od skúseností diagnostika. Mal by byť schopný umiestniť pacienta do požadovanej polohy, stlačiť senzor na presne definované body.

Dekódovanie ultrazvukových dát

Interpretáciu výsledkov ultrazvuku vykonáva diagnostik, ktorý toto vyšetrenie vykonal. Potom sa označí v protokole a pošle ošetrujúcemu lekárovi. Výsledky ultrazvukového vyšetrenia nie sú konečným faktorom diagnózy. Údaje sú potrebné na ich porovnanie s normami, určenie rozsahu odchýlok a kombinácií s inými analýzami.

Čo robí ultrazvuk srdca, ktoré choroby možno identifikovať

Z tohto článku sa naučíte: ako je ultrazvuk srdca (Echo CG), či potrebujete špeciálnu prípravu na zákrok. Kto má predpísanú diagnostickú metódu, ktorú ukazuje. Dekódovanie výsledkov ultrazvuku srdca a noriem.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Pomocou ultrazvuku srdca je možné podrobne študovať štruktúru tohto orgánu a zhodnotiť jeho schopnosť pumpovať krv. Pomocou Echo CG môžete vidieť veľkosť všetkých srdcových komôr, hrúbku stien a priečok, plochu ventilových otvorov a priemer hlavných ciev vychádzajúcich zo srdca, rýchlosť prietoku krvi cez ventily, objem krvi emitovanej srdcovými komorami.

Pomocou tejto metódy je možné diagnostikovať organické srdcové defekty, abnormality chlopní, kardiomyopatiu, poruchy kontraktility myokardu, ochorenia veľkých ciev vychádzajúcich zo srdca (aortu, pľúcny kmeň).

Táto štúdia hrá hlavnú úlohu v diagnostike kardiovaskulárnych patológií, pretože je veľmi informatívna, bezpečná pre ľudí akéhokoľvek veku, absolútne bezbolestná, nevyžaduje dlhú prípravu pacienta.

Odpoveď na ultrazvuk srdca možno získať od kardiológa. Vykonáva ultrazvuk špecialistu.

Indikácie pre

Echo KG sa vykonáva všetkým pacientom so suspektným srdcovým ochorením.

Títo ľudia zvyčajne prichádzajú k kardiológovi so sťažnosťami na palpitácie, nepohodlie alebo bolesť na hrudi, únavu, opuch, dýchavičnosť. Toto sú typické príznaky chronického srdcového zlyhania.

Tiež ultrazvuk môže byť poslaný osobe, ktorá má abnormalitu EKG, aj keď nie sú žiadne nepríjemné príznaky.

Echo KG je žiaduce pre profylaktické účely:

• každé 1-2 roky zdravé deti a mladí dospelí;
• raz ročne - pre športovcov;
• raz za pol roka pre osoby staršie ako 60 rokov;
• raz za 6 mesiacov pre tých, ktorí trpia chronickými kardiovaskulárnymi ochoreniami, a pre tých, ktorí majú malé vrodené srdcové chyby, ktoré sú asymptomatické;
• všetky tehotné ženy (je potrebný ultrazvuk materského srdca a ak je to indikované, ultrazvuk fetálneho srdca).

Aké choroby možno identifikovať

Používanie funkcie Echo CG je diagnostikované:

• hypertrofiu alebo dilatáciu srdcových komôr;
• kardiomyopatia;
• aortálna, trikuspidálna, mitrálna alebo pľúcna stenóza;
• porucha akéhokoľvek ventilu;
• prolaps mitrálnej chlopne;
• ochorenia hrudnej aorty (disekcia, aneuryzma, hematóm, ruptúra);
• zlyhanie ľavej komory alebo iných častí srdca;
• defekt interatriálnej alebo interventrikulárnej priehradky;
• trombóza srdca;
• perikarditída;
• Fallotov tetrad a iné zriedkavé srdcové chyby.

Príprava na

Nevyžaduje sa žiadna špeciálna komplexná príprava.

Existuje len niekoľko odporúčaní:

1. Deň pred zákrokom je lepšie nepiť alkohol, kávu, silný čaj.
2. V deň, keď robíte ultrazvuk (alebo aspoň 2-3 hodiny pred ním), nefajčite.
3. Ak užívate lieky, varujte svojho kardiológa, ktorý vás odkázal na ultrazvuk vášho srdca. Možno vám odporučí, aby sa liek v deň konania vynechal.
4. Sedieť a relaxovať posledných 10 minút pred vyšetrením.

S vami budete musieť mať list, ktorý bude ležať na gauči, a uterák na zotretie zvyškov gélu z tela. Môžete si vziať jeden veľký uterák, nahradí list.

Vykonanie postupu

Ultrazvuk:

• Odoberiete si oblečenie nad pásom.
• Lež na gauči na chrbte alebo na ľavej strane.
• Lekár položí na hrudník špeciálny gél pre ultrazvuk a vedie cez telo špeciálnym senzorom.
• Obraz srdca je zobrazený na monitore lekára a údaje okamžite zaznamenáva.
• Procedúra trvá 10-15 minút.
• Na konci sa dostanete hore, utrite kožu zo zvyškov gélu a šaty.
• Samotný ultrazvukový špecialista môže dešifrovať získané výsledky, ale konečnú diagnózu urobil kardiológ, ktorý vám dal odporúčanie.

Indikátory Echo KG normálne

V tabuľke uvádzame normy pre dospelých. Odchýlky od normy neznamenajú vždy ochorenia a môžu sa ukázať ako individuálna vlastnosť organizmu. Nevyvolávajte choroby sami, ak vaše ultrazvukové indikátory srdcovej frekvencie nie sú úplne v súlade s normou - diagnóza môže urobiť len kardiológ. Ak si nie ste istý diagnózou, poraďte sa s iným kardiológom.

Ultrazvuková diagnóza srdca: neskoro na štúdium

Ak máte akékoľvek problémy, obráťte sa na kardiológa.

Srdcová diagnostika srdcových ochorení môže byť zložitá. Často sa môžu zamieňať s patológiou dýchacích ciest, nervového systému a dokonca aj s chorobami tráviaceho traktu.

Vyšetrenie srdca sa vyžaduje, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

• slabosť a závrat, strata vedomia
• časté bolesti hlavy, nevoľnosť s pravidelným vysokým krvným tlakom
• dýchavičnosť a kašeľ
• opuch nôh a trup
• bolesti na hrudi, subcapularis a hrudníku na ľavej strane
• poruchy srdcového rytmu
• bolesti v hornej časti brucha av pravej podkožnej oblasti, čím sa zvyšuje veľkosť pečene
• pocit búšenie srdca alebo umieranie
• bledosť, cyanóza kože, chladné končatiny
• zvýšenie telesnej teploty sprevádzané bolesťou na hrudníku, búšenie srdca, dýchavičnosť, cyanóza
• výskyt vyššie uvedených príznakov na pozadí nadmernej konzumácie alkoholu
• výskyt hlukov počas auskultácie (počúvanie funkčných a patologických zvukov počas práce orgánu, vykonáva terapeut prostredníctvom fonendoskopu)
• zmeny na elektrokardiograme.

Na fotografii: srdcové ultrazvukové indikátory na monitore

Kardiologické vyšetrenie je povinné na obr

• reumatizmus
• vrodené a získané vady
• sklerodermia
• systémový lupus erythematosus
• angina pectoris
• infarktu myokardu
• poruchy rytmu
• myokardiálnej dystrofie
• aneuryzma
• nádor
• hypertenzia a podozrenie na tieto ochorenia.

Spôsoby vykonávania ultrazvukových štúdií

Existujú dva typy ultrazvukovej diagnostiky srdca:

Prvá metóda sa vykonáva cez vonkajšiu stranu hrudníka, druhá - cez pažerák. Transesofageálna diagnóza umožňuje študovať stav srdcových štruktúr zo všetkých uhlov.

Počas ultrazvukového vyšetrenia sa môžu použiť funkčné vzorky. Pacientovi sa počas cvičenia alebo bezprostredne po ňom pozorujú záťažové záťaže.

Ultrazvuková diagnostika môže byť doplnená Dopplerom srdca - stanovenie rýchlosti prietoku krvi v cievach (koronárne artérie, aorty, pľúcny trup, portálne a pľúcne žily).

Okrem intravaskulárneho krvného obehu, ultrazvuk srdca s dopplerom umožňuje vidieť pohyb krvi v dutinách srdca a podozrenie na tento alebo tento typ defektu.

Štúdia v kombinácii s kontrastnou metódou sa vykonáva po injekcii kontrastnej látky do krvi (intravenózne) - kontrast ozveny.

Metóda umožňuje dostať sa do najmenších ciev, vyhodnotiť ich zásobovanie krvou a priemer, určiť účinnosť metabolizmu tkaniva, diagnostikovať nádory, čo nie je možné pri štandardnom vyšetrení.

Príprava na postup

V závislosti od typu vyšetrenia, ktoré je predpísané, existuje malý rozdiel v tom, ako sa pripraviť na ultrazvuk srdca. Na recepcii je žiaduce zobrať do úvahy predchádzajúce výsledky skúšok a EKG na posúdenie stavu dynamiky.

Transtorakálne vyšetrenie nevyžaduje špeciálne prípravné opatrenia, okrem pozitívneho psychologického prístupu. Nadmerná úzkosť, stres môže vyvolať srdcové zmeny (bušenie srdca). Spotreba potravín pred štúdiou by mala byť v miernom množstve.

Príprava na ultrazvuk trans-esofageálnou metódou zahŕňa odmietnutie príjmu potravy 2-3 hodiny pred udalosťou. Mláďatá vedú štúdiu medzi krmivami.

Ultrazvuková technika

Vyšetrenie špecialistom sa vykonáva v polohe pacienta ležiaceho na chrbte. Podobne ako pri vyšetrení iných orgánov sa na lepšie prenášanie impulzu z ultrazvukového senzora do tkanív a späť používa špeciálny gél.

Pacient by mal relaxovať a upokojiť sa. Neexistuje žiadny osobitný rozdiel v tom, ako sa ultrazvuk vykonáva u žien a mužov. Ak je hrudník pacienta veľký, špecialista požiada ženu, aby ju zdvihla.

Po preskúmaní všetkých dôležitých konštrukcií odborník vytlačí výsledok. Dekódovanie ultrazvuku zvyčajne vykonáva ten istý lekár. Celý postup trvá od 20 do 40 minút.

Ako informatívny je prieskum

Čo ukazuje ultrazvuk. Počas kontroly pomocou špecialistu senzora vidí:

• stav kamery
• ich veľkosti
• integrita
• hrúbka stien predsiení a komôr
• stav a funkčnosť ventilu
• priemer a stav ciev srdca
• objemu a smeru krvného obehu
• srdcové svaly počas relaxácie a kontrakcie
• stav perikardiálneho vaku a prítomnosť / neprítomnosť tekutiny v ňom.

Čo dáva diagnózu ultrazvuku. Indexy ultrazvukovej metódy môžu presne určiť počet kardiologických ochorení. Stanovená norma pre ultrazvuk indikuje, aké hodnoty by v ideálnom prípade mali byť, ale lekár musí vziať do úvahy vek, fyzickú stavbu pacienta a niektoré individuálne charakteristiky.

Diagnóza vrodených malformácií

U novorodencov môže oválny otvor medzi predsieňami, ktorý normálne rastie, zostať otvorený. Zahustenie stien predsiení (hypertrofia) indikuje tento typ defektu. Odborník si môže všimnúť dieru v interatriálnej prepážke.

Otvorený arteriálny kanál vyzerá ako hypertrofia (nadmerná hrúbka) ľavej komory a predsiene, ktorá určuje ultrazvuk. Na dopplerovskej sonografii sa zistil výtok krvi do pľúcnej tepny z aorty.

Defekt priehradky medzi komorami je detekovaný ako zvýšenie srdcových komôr, hypertrofia stien a odtok krvi do pravej komory z ľavej strany, ktorá bude ukazovať ultrazvuk počas relácie.

Ultrazvuková diagnostika získaných defektov

Bicuspidálny (mitrálny) ventil sa nachádza medzi ľavou komorou a átriom rovnakého mena. Počas systoly (kontrakcie) srdca bráni chlopni, aby sa krv vrátila späť do ľavej predsiene.

Kontrakcia mitrálnej chlopne môže byť jasne viditeľná na monitore s ultrazvukovou diagnózou: zhrubnutie chlopní, ich abnormálny pohyb, hypertrofia stien pravej komory a ľavej predsiene. Nedostatok mitrálnej chlopne sa prejavuje vo forme neúplného uzavretia chlopní, zhrubnutia ľavej komory a predsiene.

Aortálna chlopňa má tri listy a je umiestnená medzi ľavou predsieňou a aortou. Poskytuje prietok krvi z ľavej komory do aorty. S jeho stenózou ultrazvukové vyšetrenie ukazuje zúženie otvoru počas systoly, zvýšenie hrúbky stien ľavej komory a ušnice rovnakého mena. V prípade nedostatočnosti aortálnej chlopne zahusťuje ľavá predsieň a komora, dochádza k regurgitácii (návrat krvi z aorty do komory).

Detekcia iných ochorení srdca počas vyšetrenia

Taký akútny stav, ako je infarkt myokardu ultrazvukom, je určený absenciou svalových kontrakcií nekrotickej (mŕtvej) časti srdca.

Prítomnosť tekutiny v perikarde (perikardiálny vak) indikuje exsudatívnu perikarditídu, ktorá odhaľuje ultrazvuk. Ďalším zápalovým ochorením srdca je myokarditída (postihnutie svalovej vrstvy). Ukazovatele ultrazvuku pre toto ochorenie sú charakterizované expanziou komôr, poklesom objemu ejekčnej krvi z ľavej komory, znížením kontraktility srdcového svalu.

Na fotografii: vzorka ultrazvukovej karty srdca bez Dopplera (kliknite pre zobrazenie)

Endokarditída je zápalová lézia vnútornej srdcovej membrány, ktorá sa prejavuje patologickou zmenou chlopní, ktorá je určená ultrazvukom vo forme výrastkov a defektov na chlopniach.

Riedenie a vyvýšenie srdcovej steny môže hovoriť o aneuryzme srdca.

Skúšobný protokol a jeho výklad

Počas štúdie vyplní špecialista protokol alebo formu, v ktorej sú uvedené normálne srdcové ultrazvukové indexy a ich interpretáciu (pozri obr.).

Každá liečebná a profylaktická inštitúcia, klinika, zdravotné stredisko, kde sa môžu vykonávať ultrazvukové vyšetrenia, má individuálny protokol štúdie, mierne odlišný pre každú inštitúciu.

Pri zisťovaní patologických zmien musí ošetrujúci lekár alebo špecialista na ultrazvukové vyšetrenie vysvetliť význam normálnych indikátorov pred dešifrovaním výsledkov ultrazvuku a vydaním stanoviska, vysvetľujúceho príčiny a nebezpečenstvo ochorenia, predpísať racionálnu liečbu.

Aká diagnostická metóda sa uprednostňuje

Na EKG vidíme srdcové impulzy kvôli práci srdca, to znamená, že môžeme určiť funkčné parametre. Počas ultrazvukového vyšetrenia je viditeľná štruktúra srdca (štruktúra, anatómia).

O tom, ktorá diagnostická metóda je vhodná pre jednotlivého pacienta, rozhoduje ošetrujúci lekár alebo kardiológ.

Obe skúšky je možné vykonať bezplatne alebo za poplatok vo verejných zdravotníckych zariadeniach, ako aj na špecializovaných alebo široko-profilových klinikách. Forma vlastníctva zdravotníckeho zariadenia nie vždy ovplyvňuje náklady na ultrazvuk. Cena sa môže pohybovať od 800 do 2200 rubľov, v závislosti od doplnkových služieb, vysporiadania a cenníka kliniky. Vzhľadom na rastúci počet kardiologických ochorení sa zvyšuje dopyt po testovaní, takže nájdenie zdravotníckeho zariadenia, kde sa ultrazvuk robí lacno, je takmer nemožné.

Srdce, rovnako ako mozog, je ústredným orgánom nášho tela, bez ktorého je život nemožný, ktorý môže byť veľmi ťažko nahradený alebo obnovený. Pre akékoľvek podozrivé príznaky je dôležité okamžite konzultovať s lekárom. A ak určil ultrazvuk srdca, uistite sa, že prejdete diagnózou. Vaše zdravie je vo vašich rukách!