Chirurgia na odstránenie nôh žily: jej typy, ako to ide

Z tohto článku sa dozviete: kto je predpísaný odstránenie žíl na nohách, ako sa vykonáva, aké typy operácií sú. Pooperačné obdobie, možné komplikácie. Prognóza po operácii.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Odstránenie žíl (flebektómia) sa vykonáva, keď ich konzervatívna liečba už nie je účinná. Odstráňte povrchové žily na zlepšenie cirkulácie v hlbokom.

Tento postup vám umožní zbaviť sa choroby a obnoviť normálny krvný obeh v nohách.

Operácia nie je veľmi ťažká, vykonáva sa v lokálnej anestézii. Pacient sa rýchlo vracia do každodenného života. Komplikácie sú zriedkavé. Aby sa im zabránilo, je postačujúce dodržiavať odporúčania lekára v pooperačnom období.

Tento postup vykonáva flebolog alebo vaskulárny chirurg.

Schéma operácie na odstránenie žíl v nohách: 1 - prístup do žily; 2,3 - odstránenie žily; 4 - podviazanie žily a priesečník

Indikácie a kontraindikácie

Procedúra sa predpisuje pacientom s povrchovými žilami kŕčových žíl.

Na priradenie operácie stačí jeden faktor zo zoznamu „hodnôt“. Ak sa kombinujú 2 alebo viac faktorov - operácia by sa mala vykonať jednoznačne.

Kŕčové povrchové žily

Predbežné preskúmanie

Pred pridelením operácie musí byť pacientovi predpísané nasledujúce diagnostické postupy:

1. Krvné testy: všeobecne, pre zrážanie, pre glykovaný hemoglobín, pre infekcie, pre výkon obličiek a pečene av prípade potreby pre krvnú skupinu a Rh faktor. Analýza moču Tie isté analýzy musia prejsť a pred inými operáciami.
2. Duplexné skenovanie žily.
3. Ak je potrebný presnejší výsledok, flebografia je diagnostický postup s použitím kontrastnej látky.

Príprava na operáciu

Operácia nevyžaduje špeciálnu prípravu, pretože je jednoduchá a vykonáva sa v lokálnej anestézii.

Jednoduché pravidlá prípravy:

• Osprchujte sa.
• Odstráňte chĺpky z nôh.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak ste alergický na novokaín, antibiotiká, lieky obsahujúce jód (používané na flebografiu). Ak neviete, môžete mať alergie testy.
• Informujte svojho lekára o všetkých vašich liekoch.
• Vezmite si so sebou do nemocnice tenisky a voľné oblečenie.

Druhy operácií a ich realizácia

Akákoľvek operácia na odstránenie žíl nevyžaduje celkovú anestéziu a vykonáva sa za 1-2 hodiny.

Kombinovaná flebektómia

Toto je univerzálny a najbežnejší spôsob liečby rozsiahlych kŕčových žíl.

Operácia na odstránenie žíl nôh sa vykonáva v 4 stupňoch:

1. Ligácia žíl (rez).
2. Odizolovanie (natiahnutie postihnutého plavidla).
3. Obliekanie perforačných žíl.
4. Miniflebektomiya.

Hovorme viac o každej fáze.

Prvé uskutočnenie podviazanie žíl - krížová tektómia. Zviazať safenózne žily na miestach ich pádu do hlbín. To je nevyhnutné na zastavenie toku krvi chorými cievami a zastavenie refluxu (reverzný prietok krvi).

Na vykonanie krížovej ektómie je potrebná malá incízia v slabinovej alebo popliteálnej fosse.

Niekedy môže aj žilná ​​ligácia slúžiť ako samostatný spôsob liečby, ak je ich úplné odstránenie kontraindikované.

Potom nasleduje hlavné štádium - natiahnutie postihnutej nádoby (stripping). To sa dá urobiť rôznymi spôsobmi.

Obliekanie perforátorovej žily

Tretím stupňom je obliekanie perforačných žíl. Urobte to cez malé rezy.

A posledná fáza - miniflebectomie - odstránenie malých povrchových ciev cez prepichnutie pomocou špeciálneho háčika. Miniflektektómia môže byť nezávislá operácia. Uskutočňuje sa vtedy, keď neexistuje žiadny dôkaz o odstránení veľkej žily, ale pacient sa chce zbaviť malých postihnutých ciev, ktoré spôsobujú kozmetické nepohodlie.

Laserové a rádiofrekvenčné odstránenie žíl

Toto sú moderné metódy, ktoré môžu slúžiť ako náhrada za odstraňovanie. Sú menej traumatické, pretože nepotrebujú brať plavidlo, ale drahšie.

Pri laserovom odstránení žíl (iné názvy: endovasálna laserová flebektómia, laserová koagulácia žíl) sa do lúmenu cievy vloží špeciálne optické vlákno. Je cez ňu povolený laser a vďaka jeho účinku sa žila zužuje a jej stenová spájka.

Odstránenie rádiovej frekvencie (rádiofrekvenčná ablácia žíl) je tiež metóda s malým dopadom. Tiež sa uskutočňuje prepichnutím, do ktorého sa vloží špeciálny katéter. Prostredníctvom neho sa spúšťajú rádiové vlny, ktoré spôsobujú zúženie a priľnavosť stien chorého plavidla.

Laserové a rádiofrekvenčné odstránenie žíl

Video ako chirurgický zákrok:

Pooperačné obdobie

Po zákroku zostanete v nemocnici pod dohľadom lekára 1-2 týždne. Celý proces rehabilitácie však trvá približne 4 týždne.

Počas tohto obdobia, aby sa predišlo pooperačným komplikáciám, Vám lekár odporučí dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Vstaň a choď druhý deň po operácii. Je to na zabránenie stázy krvi a krvných zrazenín. Ak vás to bolí niekoľko dní po operácii, vykonajte rôzne pohyby s nohami ležiacimi.
• Noste kompresné odevy po celý deň.
• Nechoďte na kozmetické procedúry, ktoré môžu vyvolať podráždenie pokožky nôh alebo mať zlý vplyv na hojenie rán. Toto sú všetky druhy zábaly, opaľovanie v soláriu atď.
• Neužívajte horúcu sprchu alebo vaňu. Pred odstránením stehov by ste nemali nohy vôbec namočiť.
• Nezdvíhajte závažia, nevystavujte nohy intenzívnej atletickej záťaži.
• Vezmite všetky lieky predpísané lekárom.

Z medikácie v pooperačnom období budete zaradený:

• venotonický - znamená zlepšiť tón a pružnosť cievnych stien;
• antiagregancie alebo antikoagulanciá - na prevenciu tvorby krvných zrazenín;
• analgetiká - pri silnej bolesti.

Pokiaľ ide o ďalší životný štýl po operácii, bude potrebné dodržiavať pravidlá, ktoré zabránia vzniku kŕčových žíl. To bude stačiť mať mierne zaťaženie na nohách (fyzioterapia cvičenie, ranné jogy, ľahké fitness), vyhnúť sa preťaženiu nohy, schudnúť tým, že správne vyberiete diétu, zbaviť sa zlých návykov, nosenie kompresných pančúch počas dňa, a pri venotonics predpísané lekárom.

Možné komplikácie

Bežné komplikácie zahŕňajú:

1. Hematómy.
2. Bolesť a nepohodlie v nohách.

Zvyčajne vymiznú 5-7 dní po operácii.

Menej časté komplikácie spojené s hojením rezu: hnisanie, krvácanie. Zvyčajne sa objavujú, ak nedodržiavate pooperačné pravidlá (ak silno zaťažujete nohy, vezmite si horúci kúpeľ).

Najnebezpečnejšia komplikácia - trombóza - sa vyskytuje zriedkavo, zvyčajne ak nie je správne zdvihnúť a odobrať antikoagulanciá alebo protidoštičkové látky.

Hematóm po flebektómii

Prognóza po chirurgických, terapeutických a kozmetických účinkoch

Pre mnohých pacientov je dôležitá operácia, ktorá nemá vážne kozmetické následky. Veľkosť rezov s kombinovanou flebektómiou je 4 - 6 mm, vpichy s miniflektektómiou, laserová koagulácia a rádiofrekvenčná ablácia - 1 - 3 mm.

Operácia má dokonca pozitívny kozmetický účinok, pretože vyčnievajúce žily, cievne "mriežky" a "hviezdičky" už nebudú vidieť.

Na strane terapeutického pôsobenia je účinná aj operácia. Po odstránení postihnutých povrchových žíl sa krvný obeh v nohách normalizuje, takže všetky nepríjemné príznaky, ako je opuch, bolesť a ťažkosť v nohách, zmiznú. Už nie je riziko komplikácií kŕčových žíl: trombóza, trofické vredy nôh.

Opakovanie kŕčových žíl je možné len vtedy, ak choroba postihuje predtým zdravé hlboké žily. To sa však nestane, ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára a zbavíte sa príčin, ktoré naraz vyvolali kŕčové žily.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Operácie na kŕčové žily v nohách: typy, následky, rehabilitácia

Liečba kŕčových žíl na nohách pomocou liekov nemá vždy pozitívny účinok. Je obzvlášť ťažké liečiť kŕčové žily, ak je v pokročilom štádiu. V tomto prípade je chirurgia jediným spôsobom, ako eliminovať patológiu.

Pre mnoho ľudí sa chirurgia javí ako hrozný postup, takže sa báli ísť k lekárovi na dlhú dobu a spoliehať sa na nejakú domácu liečbu. Zároveň choroba pokračuje a stav pacienta sa zhoršuje.

Kedy to urobiť?

Chirurgický zákrok na kŕčové žily dolných končatín je určený za nasledujúcich okolností:

• ak sú safenózne žily zväčšené kvôli fyziologickej patológii;
• ak je ochorenie v pokročilom štádiu, keď liečba kŕčových žíl liekmi alebo ľudovými liekmi už nepomôže;
• s tvorbou trofických vredov na koži;
• ak dôjde k porušeniu cievneho obehu, v dôsledku čoho pacient pociťuje neustálu únavu, rýchlo sa unavuje, cíti bolesť a ťažkosť v nohách;
• ak sa vyvinula akútna tromboflebitída;
• ak sú prítomné trofické lézie kože.

U niektorých pacientov môže byť chirurgický zákrok na kŕčové žily na nohách kontraindikovaný. Faktory, ktoré bránia chirurgickému zákroku, sú:

• hypertenzia;
• ťažké infekčné ochorenia;
• ischemické ochorenie;
• vek pacientov (nad 70 rokov);
• kožné ochorenia - ekzém, erysipel atď.;
• druhej polovici gestačného veku.

Druhy intervencie

Typ operácie sa určuje v závislosti od individuálnych charakteristík priebehu ochorenia. Niektoré typy chirurgických zákrokov, ktoré sú vhodné pre jednu osobu, sa nemusia hodiť do druhej. Pred predpísaním operácie lekár skúma formu ochorenia, príznaky a pravdepodobnosť komplikácií.

chirurgia

Najviac časovo náročným a komplikovaným postupom spojeným s vysokou pravdepodobnosťou komplikácií je flebektómia, operácia na odstránenie kŕčových žíl. Je predpísaná len v prípadoch, keď iné spôsoby liečby nemajú žiadny prospešný účinok.

Počas tejto operácie sa uskutočňujú malé (3-5 mm) rezy v slabinách pacienta, cez ktoré sa postihnutá žila liguje na mieste, kde padá do hlbokej žily, potom sa oddelí a vytiahne zo nohy pomocou špeciálnych sond. Po odstránení žily sa na miesta vpichu aplikujú absorbovateľné stehy. Operácia trvá od 1 do 2 hodín, zatiaľ čo pacient je v nemocnici nie viac ako jeden deň, potom je dovolené ísť domov.

Odizolovanie je ďalším typom chirurgickej liečby kŕčových žíl. Počas tejto procedúry nie je celá žila úplne extrahovaná, ale iba malá časť z nej prešla varixovou expanziou. Odstránenie sa vykonáva prepichnutím v koži, čo zabraňuje prekrývaniu stehov.

Ako funguje operácia pre kŕčové žily, pozri video:

sklerotizácia

Skleroterapia sa považuje za menej traumatickú metódu chirurgického zákroku. Spočíva v tom, že pomocou ultrazvuku je určovaná presná poloha rozšírenej žily, ktorá je vstrekovaná špeciálnou látkou (sklerosant). Táto látka prilepí postihnuté cievy a zabráni im prúdeniu krvi. Po tejto operácii sa v mieste postihnutej žily vytvorí jazvové tkanivo, opuch zmizne. Pacient už nie je trápený ťažkosťami a bolesťou nôh, a ak sa objavia trofické vredy, rýchlo sa hojia.

Skleroterapia má dva typy:

1. Echosclerotherapy. Táto operácia sa používa, ak priemer postihnutých žíl dosiahol 1 cm alebo viac. Po prvé, žily sa skúmajú pomocou špeciálneho zariadenia - duplexného skenera, potom sa pod jeho kontrolou vykoná prepichnutie, po ktorom sa do žily vstrekne sklerotizujúca látka. Tento postup umožňuje znížiť priemer postihnutej cievy a obnoviť normálny pohyb krvi cez ňu.
2. Sklerotizujúca pena. Najbezpečnejší a najbolestnejší typ skleroterapie. Do postihnutej nádoby sa vstrekne špeciálna pena, ktorá ju naplní a zastaví prietok krvi vo vnútri nádoby.

Viac informácií o skleroterapii tohto ochorenia nájdete na videu:

Laserová koagulácia

Laserová chirurgia na odstránenie kŕčových žíl v nohách je považovaná za technologicky najvyspelejší spôsob riešenia kŕčových žíl a pomáha eliminovať abnormálne kŕčové žily u 90% pacientov. Počas tohto postupu sa neuskutočnia rezy tkaniva, čo zabraňuje kozmetickým defektom.

Prostredníctvom prepichnutia v koži je zavedený laserový svetlovod, ktorý vyžaruje svetelné vlny. Pod ich činnosťou je rozpustenie chorého plavidla. Táto metóda je charakterizovaná nízkym počtom recidív - opakované prípady vzniku kŕčových žíl sa vyskytujú len u 5% pacientov.

Podobne ako laserová koagulácia liečby kŕčových žíl je rádiofrekvenčná obliterácia. Podstatou metódy je účinok na boľavé žily mikrovĺn, ktoré ohrievajú nádobu a spôsobujú jej "spájkovanie". Tento spôsob liečby je považovaný za najjednoduchší a bezbolestný. Môže byť tiež použitý v ťažkých prípadoch, keď sú žily veľké.

Ako sa laserová operácia na odstránenie kŕčových žíl na nohách pozerá na video:

Možné následky a stav pooperačného obdobia

Takmer všetky typy operácií, ktoré sa vykonávajú na odstránenie kŕčových žíl, prechádzajú bezpečne a vo veľmi zriedkavých prípadoch spôsobujú akékoľvek komplikácie.

Počas flebektómie sa pozoruje najväčšia pravdepodobnosť komplikácií a ťažký priebeh rehabilitačného obdobia. Hematómy sa môžu vyskytovať v oblasti vzdialenej žily a niekedy môže z rezov vytekať krv, pretože tam sú prítoky iných žíl.

2-3 dni po operácii môžu mať niektorí pacienti horúčku. Je to spôsobené aseptickými zápalovými procesmi v krvi, ktoré sa akumulujú pod kožou.

Ďalšie možné komplikácie po operácii môžu byť:

Po operácii vedie väčšina pacientov k nízkoaktívnemu spôsobu života. Kvôli hypodynamii sa môže vyskytnúť taký nebezpečný jav ako akútna hlboká žilová trombóza dolných končatín. Aby ste tomu zabránili, musíte urobiť špeciálne cvičenia, diétu a lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín - Curantil, Heparin alebo Aspirin.

Rehabilitácia po odstránení kŕčových žíl

Súlad so svedectvom lekára v pooperačnom období je najdôležitejšou časťou liečby a prevencie recidívy kŕčových žíl. Väčšina pacientov sa odporúča: t

1. Pevne obväte nohu elastickým obväzom.
2. Noste špeciálny kompresný odev - ponožky alebo pančuchy.
3. Počas prvých šiestich mesiacov po operácii nezdvíhajte viac ako 10 kg.
4. Športovanie s miernou telesnou aktivitou - prechádzky, kúpanie, jazda na bicykli.
5. Kontrola telesnej hmotnosti v prítomnosti problémov s nadmernou váhou.
6. Každoročne podstúpia príjem venotonických liekov - napríklad Detralex.

V prípade bolesti v operovanej nohe môže pomôcť ľahká masáž, ktorá môže byť vykonaná nezávisle.

Odporúčania na prevenciu relapsu

Aj keď sa operácia na odstránenie kŕčových žíl úspešne uskutočnila, vždy existuje riziko opätovného výskytu ochorenia. Pre minimalizáciu pravdepodobnosti opakovania je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

• viesť aktívny životný štýl - hrať šport, často chodiť na čerstvom vzduchu;
• v sede je potrebné zabezpečiť, aby držanie tela bolo hladké, neprevádzkujte jednu nohu nad druhú, pretože to vedie k zhoršenému prietoku žily;
• bojovať proti nadmernej hmotnosti;
• mierne piť kávu a čaj;
• každé ráno robiť gymnastiku nohy;
• vzdať sa príliš tesných a tesných topánok a oblečenia.

Kŕčové žily sú ochorenie, ktoré aj po úplnom vyliečení vyžaduje dodržiavanie určitého životného štýlu. Preventívne opatrenia po operácii budú musieť byť rešpektované nie počas prvých niekoľkých mesiacov, ale počas celého života. Iba týmto spôsobom bude možné normalizovať stav vášho tela a eliminovať pravdepodobnosť opätovného vývoja ochorenia.

Chirurgia na žilách dolných končatín. Charakteristiky pooperačného obdobia.

Kŕčové žily sú právom považované za najčastejší dôvod, pre ktorý sa vykonávajú chirurgické zákroky na cievach dolných končatín. Podstatou operácie je úplné odstránenie postihnutých žíl. Ale chirurgické manipulácie sú len prvou etapou na ceste k uzdraveniu. V priebehu liečby sa rehabilitácia považuje za rovnako dôležité obdobie.

Bez ohľadu na to, ako správne sa vykonáva operácia, bez ohľadu na to, ako ju vykonávajú skúsení špecialisti, vždy pretrváva riziko recidív a komplikácií. Len riadne vyvinutý a individuálne prispôsobený pooperačný regeneračný program pre každého pacienta môže zabrániť recidíve a progresii kŕčových žíl.

Indikácie pre operáciu

Vo väčšine prípadov nie je konzervatívna liečba účinná, preto by sa mali vykonať chirurgické zákroky. To sa robí v takýchto prípadoch:

• rozsiahle kŕčové žily, ktoré zaberajú väčšinu žíl;
• akútna flebotrombóza alebo tromboembolizmus;
• abnormálna expanzia safenóznych žíl;
• prítomnosť edému na nohách;
• porušenie krvného obehu v žilovom systéme;
• trofické progresívne vredy, ktoré nie je možné liečiť;
• chronická únava nôh a poruchy pohybu.

Obmedzenia a kontraindikácie

Bohužiaľ, nie každý môže podstúpiť operáciu, napriek závažnosti ochorenia. Prevádzka sa nevykonáva v týchto prípadoch:

• zanedbaný stav choroby, keď operácia nevyvoláva účinné výsledky;
• sprievodná hypertenzia 3 stupne, IHS alebo CVD;
• sepsa alebo iné zápalové a infekčné procesy v tele;
• staroba je viac ako 75 rokov;
• tehotenstvo 2 a 3 trimestre;
• kožné ochorenia v období exacerbácie (ekzém, kontaktná dermatitída, erysipel a iné).

Skôr ako začnete operovať, musíte vykonať podrobnú angio-diagnostickú štúdiu. Ak je podozrenie na akútnu trombotickú blokádu žíl, opakovaná flebotrombóza a progresívne trofické vredy sa vykonávajú v núdzovom chirurgickom zákroku.

Druhy operácií na žilách dolných končatín

Dnes môže medicína ponúknuť niekoľko možností pre operácie na kŕčových žilách dolných končatín:

• úplné odstránenie žily alebo flebektómia;
• odstránenie postihnutých žilných miest alebo mikroflektektómia;
• laserová koagulácia laserovým nožom;
• rádiofrekvenčná ablácia;
• sklerotizácia;
• Flebektomie.

Ide o klasickú chirurgickú metódu riešenia kŕčových žíl skalpelom as povinným použitím anestézie, ktorá môže dosiahnuť požadovaný účinok. Ale s nástupom moderných minimálne invazívnych metód sa flebektómia vykonáva veľmi zriedka a hlavne s rozsiahlymi zraneniami a pokročilými stavmi. Metóda vyžaduje dlhé zotavenie.

Miniflebektomiya

Liečte šetrné mikroinvazívne chirurgické zákroky, ktoré odstránia poškodené fragmenty ciev. Výhodou tejto metódy v neprítomnosti pooperačných komplikácií je, že operácia sa vykonáva malými punkciami. To skracuje dobu rehabilitácie a zvyšuje kozmetický účinok.

Laserové odstránenie

Drahá operácia založená na odstraňovaní malých žíl laserovým nožom. Podstatou operácie je účinok laserových lúčov na cievu, v dôsledku čoho sa krv zráža a nádoba sa uzatvára a oddeľuje. V budúcnosti sa žila vyrieši. Výhody prevádzky v neprítomnosti povrchových defektov av krátkom čase zotavenia. Ihneď po operácii môže pacient ísť domov na nohy.

Rádiofrekvenčná ablácia

Metóda je vylepšená verzia predchádzajúcej metódy, ktorá je najmenej nebezpečná a traumatická zo všetkých. Vďaka nemu môžete odstrániť žily akejkoľvek veľkosti až do kŕčových uzlín, bez použitia anestézie. Obdobie rehabilitácie nie je potrebné, pretože za dva týždne môžete už aktívne pôsobiť. Stojí však za zmienku, že v niektorých prípadoch nie je účinok lepší ako po odstránení lasera.

Kompresia Skleroterapia

Túto metódu je ťažké volať operatívne. Je založený na použití sklerotizujúceho činidla - špeciálnej látky, ktorá ju po zavedení do nádoby zmení na vláknitý kábel. Injekcie sú vykonávané niekoľkokrát a len pre malé kalibrované žily. Anestézia nie je potrebná pri skleroterapii, preto ju používajú hlavne tí, ktorí majú anestetickú intoleranciu. Potrebuje však dlhé obdobie rehabilitácie. Pacienti musia nosiť kompresný pančuchový tovar aspoň 3 mesiace. Po ošetrení sa vyskytujú defekty vo forme škvŕn.

Účinky operácie

Po chirurgickom zákroku na žilách dolných končatín sú možné komplikácie, o ktorých musia chirurgovia vopred informovať svojich pacientov. Všetky tieto komplikácie sa vyskytujú v rôznych štádiách manipulácie a závisia od týchto faktorov:

• spôsob chirurgického zákroku;
• štádium zanedbávania procesu a objemu robotov;
• voľba anestetika a spôsob jeho zavedenia.

V závislosti od týchto faktorov je pravdepodobnosť komplikácií odlišná, ako aj metódy ich eliminácie.
Najtraumatickejšou a najnebezpečnejšou metódou je samozrejme flebektómia. Keďže sú postihnuté všetky tkanivá dolných končatín, existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií. Najzákladnejšie z nich sú:

• aseptický zápal kože okolo stehov;
• tvorba kordov, v ktorých sa hromadí krv, sčervenanie kože a bolesť;
• sekundárne zápalové procesy spôsobené pridaním bakteriálnej infekcie;
• krvácanie z rany;
• významný edém v dôsledku traumy lymfatických ciev a uzlín v ingvinálnej zóne;
• tromboembolizmus hlbokého žilného systému ako dôsledok konštantného odpočinku na lôžku bez preventívnych opatrení (použitie kompresných pančúch, minimálna fyzická aktivita a užívanie liekov, ktoré zlepšujú reológiu krvi);
• podliatiny a hrubé stehy na mieste chirurgického zákroku;
• recidívy a progresie ochorenia.

Aké lieky možno použiť

Keďže v srdci kŕčových žíl je chronické poškodenie steny a tendencia k trombóze, v pooperačnom období musíte užívať lieky, ktoré týmto procesom bránia. Takéto látky sú pentoxifylín a kyselina acetylsalicylová. Je tiež potrebné zlepšiť reológiu krvi, pre ktorú sú lieky predpísané, medzi ktoré patria antioxidanty, extrakty ginkgo biloba, vitamíny a minerály.

Ak chcete obnoviť tón žíl a normalizáciu mikrocirkulácie predpísať lieky, ktoré obsahujú látku troxerutin :, troxevasin, detralex, flebodia.

Na prevenciu infekcie sa používajú lokálne antiseptické masti a nesteroidné protizápalové lieky (nimesil, ketoprofen).

Liek na kŕčové žily

Najnovší vývoj ruských špecialistov má najrýchlejší možný vplyv - po 1-2 cykloch sa výrazné zlepšenia vyskytujú aj v pokročilom štádiu kŕčových žíl. Vzorec je založený na prírodných rastlinných extraktoch, a preto je dostupný bez lekárskeho predpisu. Zvyčajne nie je možné získať liek s takým silným účinkom bez lekárskeho predpisu.

Zľavnený produkt si môžete kúpiť na oficiálnych stránkach >>>

Stanovisko lekárov o lieku Prečítajte si >>>

Keďže tieto môžu vyvolať výskyt vredov, odporúča sa užívať ich spolu s gastroprotektormi (omeprazol, pataprozol). Všetky tieto lieky má predpisovať ošetrujúci lekár s podrobnými informáciami o dávke a frekvencii podávania. Hlavnou úlohou pacienta je prijať včas a nie samoliečivo.

Akcie v prvých dňoch po operácii

Akonáhle sa pacient prebudí po anestézii, potrebuje čo najviac pohybovať končatinami. Súčasťou komplexu cvičení je rotácia v kolennom a členkovom kĺbe, ohyb a predĺženie nôh. Hlavnou vecou je nepreháňať to, aby sa to nezhoršovalo.

Druhý deň operácie sa obliekli, potom sa položili na špeciálnu pletenú spodnú bielizeň alebo sa pevne bandážovanie nôh. Končatiny je potrebné zvýšiť, aby sa zlepšil krvný obeh.
V žiadnom prípade nie je možné prevádzkové priestory zmáčať, ako aj navštíviť kúpele, pretože švy sa môžu rozptýliť.

Pre lepšiu cirkuláciu, nohy počas spánku by mali byť umiestnené na vysoký vankúš najmenej 10 centimetrov. Odporúča sa začať chodiť druhý deň, aby sa zabránilo trombóze. Ak to ešte nie je možné, môžete urobiť ľahké cvičenie pre nohy.

Ak sa pacient triasť, je potrebné užívať nesteroidné protizápalové lieky, po ktorých by ste sa mali poradiť s lekárom. V prípadoch opuchu nôh je žiaduce znížiť fyzickú aktivitu.

Po 9-10 dňoch sa zvyčajne odstránia stehy. Potom bola pridelená individuálna rehabilitácia. K úplnému uzdraveniu dochádza v závislosti od štádia ochorenia a fyzického stavu osoby.

Rehabilitácia a prevencia sa skladá z nasledujúcich podmienok:

• Zmeny životného štýlu a fyzickej aktivity pacientov;
• Korekcia výkonu po operácii;
• Kompresná terapia v pooperačnom období.

Zmeny životného štýlu a fyzickej aktivity pacientov

Keďže hypodynamia je jednou z hlavných príčin kŕčových žíl, pre rýchle zotavenie a regeneráciu, odporúča sa chodiť každý deň na čerstvý vzduch, špeciálne fyzické cvičenia bez záťaže, chôdza na ponožkách a pätách, jazda na bicykli, kruhové pohyby v kĺboch ​​dolných končatín. cvičenia ako „nožnice“, ako aj masáž nôh a zdravý spánok.

Korekcia výkonu po operácii

Nadmerná hmotnosť prispieva k relapsu a progresii ochorenia, pretože ak je pacient obézny, naliehavo potrebuje zmeniť svoju stravu: znížiť množstvo kalórií, meniť jedlo, meniť stravu. Odporúča sa používať iba diétne mäso, morské plody a morské ryby, mliečne výrobky, obilniny, ovocie, zeleninu, bobule a orechy. Len na deň musíte vypiť 2 litre obyčajnej vody.

Kompresná terapia v pooperačnom období

Základom takejto terapie je tesné bandážovanie končatín alebo obliekanie kompresného pančuchového oblečenia na určitý čas. Pre každú osobu je doba aplikácie kompresie stanovená individuálne. Ak si nemôžete vybrať, čo je lepšie ako obväz alebo úplet, určite druhá možnosť. Takéto oblečenie má niekoľko výhod:

• ľahko sa nosí;
• udržiavať konštantnú teplotu a vlhkosť chodidiel;
• správne sa šíri končatinou;
• majú krásny výhľad;
• môže byť použitý dlhú dobu.

Najdôležitejšie je dodržiavať všetky odporúčania, pretože v pooperačnom období veľa záleží na správnej taktike lekára a na úsilí samotného pacienta.

Čo je využitie fyzioterapie

Hlavným cieľom fyzioterapeutickej liečby je zabrániť zápalovým procesom, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku trofických porúch po odstránení žily. Metódy kremenného žiarenia a UHF terapia sa osvedčili dobre. Počet návštev vo fyzioterapeutickej miestnosti určí aj ošetrujúci lekár.

Čo si ešte potrebujú pacienti pamätať

Pacienti by mali pamätať na to, že tvorba stehu sa vyskytuje počas 3 mesiacov. Potom sa vytvorí jazva. V tomto čase je potrebné starostlivo liečiť operovanú oblasť končatín:

• Nemôžete trieť miesto operácie hrubé a tvrdé špongie pri sprchovaní, rovnako ako pomocou kozmetických kroviny. Použite mäkké obrusy alebo ich umyte rukou.
• Voda počas kúpania by mala byť teplá.
• Nestojí za to snažiť sa vymazať jód, brilantné zelené alebo iné jasné antiseptiká naraz, to spôsobí zbytočné trenie.
• Ak je šev svrbenie, aplikujte jód na neho, poskytne antiseptický účinok a odstráni svrbenie.
• Nesnažte sa sami vyzliecť kôry, zmiznú.
• Ak je šev červený alebo sú na ňom zvláštne škvrny, obráťte sa na lekára.
• Snažte sa chrániť pred stresom a zbytočným vzrušením.

Krém a masť

Okrem chirurgického zákroku je dobrý výsledok daný konzervatívnymi metódami liečby v nepridelených podmienkach. Ako už bolo spomenuté, varikozita dobre bojuje so žilovo-tonickou látkou - troxerutínom a jeho derivátmi. Tam sú tiež populárne recepty na krémy a masti proti kŕčových žíl. Najdôležitejšou vecou v týchto výrobkoch sú zdravé rastliny, ktoré ovplyvňujú cievnu stenu. Patrí medzi ne: gaštan, lieska, Kalanchoe, breza listy, ďatelina a praslička.

recenzia

Alexandra, 36 rokov
Vo veku 29 rokov sa žila na pravej nohe podobala hroznu. Miestne masti, krémy a gély nepomohli, ani tie najznámejšie a drahé. Ale nechcel som ísť do nemocnice. Posledná slama bola hrozná svrbenie. Po návšteve u lekára som sa dozvedel, že choroba už beží, minimálne invazívne metódy nepomôžu a jedinou možnosťou je flebektómia. Bolo ťažké naladiť sa, ale nikde sa nemohli ustúpiť. Podľa výsledkov angiografie bola operácia úspešná a druhý deň som išla domov. K dnešnému dňu ma chorá noha neobťažuje. Som veľmi šťastný.

Svetlana, 47 rokov
Varikózne žily boli diagnostikované po narodení prvého dieťaťa. Samozrejme, nechcela počúvať o operácii, ale lekári začali ochorenie nezačať. Spočiatku neboli žiadne problémy. Po roku a pol však začala pozorovať podivné príznaky a po narodení ďalšieho dieťaťa všetko opakovalo: vaskulárnu sieťku, opuch, bolesť v nohách, zasahujúce modré žily. Odvtedy som niekoľkokrát robil skleroterapiu, ale kvôli slabému efektu sa pripravujem na miniphlebéktómiu.

Záverečné odporúčania.

• Snažte sa nezdvíhať alebo prenášať hmotnosť.
• Mierne trávte čas na nohách
• Nechajte nohy odpočívať 15 - 20 minút.
• Nechoďte do kúpeľov a sauny.
• Opaľovať sa menej.
• Umyte si nohy iba v studenej vode.
• Zmena polohy, nezmrazujte v jednom.
• Snažte sa udržať dobrú náladu a obklopte sa pozitívnymi emóciami.

Na záver by som chcel povedať, že každá z týchto operácií zmierňuje chorobu len na chvíľu. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia, motorický režim, diétna terapia a zdravý životný štýl by mali neustále sprevádzať ľudí, ktorí majú kŕčové žily.

Bohužiaľ, aj pri neustálom dodržiavaní všetkých odporúčaní sa choroba vracia. Títo pacienti sú ohrození. Lekár by ich mal pravidelne vyšetrovať.

Myslíte si, že zbavenie sa kŕčových žíl je ťažké?

V pokročilom štádiu ochorenia sa môžu vyskytnúť ireverzibilné účinky, ako napríklad gangréna, otrava krvi. Život človeka s zanedbávaným štádiom môže byť často zachránený len amputáciou končatiny.

V žiadnom prípade nemôže spustiť chorobu!

Odporúčame prečítať článok vedúceho Ústavu flebológie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, doktora lekárskych vied Ruska Viktora Michajloviča Semenov.

Ako sa vykonáva operácia na odstránenie žíl nôh

Včasné kŕčové žily zvyčajne dobre reagujú na lekárske ošetrenie. Ale ak začnete ochorenie, alebo ak tabletky ešte nie sú účinné, musíte sa uchýliť k pomoci vaskulárnych chirurgov.

Poďme zistiť, ako vykonať operáciu na žilách na nohách, či sa toho báť, a čo robiť potom.

Keď sa to neurobí bez operácie

Kŕčové žily sú vážne a, bohužiaľ, veľmi časté ochorenie. Najmä v modernom svete, so sedavým životným štýlom, nepriaznivou ekológiou a genetickými chorobami.

Kŕčové žily sú ochorením žíl, ktoré je spojené s oslabením vnútorných chlopní a venóznych stien.

Prúdenie krvi v žilách sa spomaľuje, dochádza k stagnácii, spôsobuje steny a rozťahuje sa.

Kvôli tomu sa žily a začínajú prejavovať cez kožu.

Vyzerá to veľmi škaredo, ale to nie je najhoršie. Oveľa horšie možné komplikácie:

Aby sa predišlo týmto komplikáciám alebo aby sa zabránilo ich rozvoju, operácia sa vykonáva na kŕčových žilách nôh.

Kedy si predpíšu operáciu žily na nohách? Existuje niekoľko možností, v ktorých chirurgický zákrok.

1. Ťažká ťažkosť v nohách, opuch, únava.
2. Rozsiahle kŕčové žily.
3. Tromboflebitída.
4. Trofické vredy.

Vykonáva operáciu

Mnoho ľudí sa bojí akejkoľvek operácie, a tu odstránenie žíl na nohách dokonca znie strašidelne. Ihneď je tu veľa otázok a obáv. A hlavná vec - ako ďalej sa krv dostane do srdca, ak sa odstránia žily? V skutočnosti sú odstránené len povrchové žily, zatiaľ čo až 90% prietoku krvi prechádza vnútornými, silnejšími a necitlivými kŕčovými cievami.

Pred prijatím operácie na kŕčové žily, musíte ešte zvážiť výhody a nevýhody.

Je to dôležité! Ak máte akékoľvek pochybnosti, neváhajte sa opýtať svojho lekára, vysvetlí, povie a ukáže.

Moderná medicína dosiahla úroveň, pri ktorej je odstránenie žily úplne bezpečné.

Správne vykonaná operácia navyše zabezpečuje úplnú likvidáciu kŕčových žíl.

Samozrejme, za predpokladu, že pacient spĺňa všetky odporúčania lekára.

Ak odmietnete operáciu, budete musieť byť spokojní s miernym úľavou od stavu po tabletkách. Okrem toho, zanedbávané kŕčové žily predstavujú riziko tromboflebitídy. A toto je smrteľná choroba.

Je pravda, že existujú situácie, v ktorých operácia naozaj nestojí za to. Ak je stav žíl v nohách príliš zanedbaný, potom, bohužiaľ, operáciu nemožno vykonať. Stav žíl pred odstránením vyhodnocuje flebolog a vaskulárny chirurg. Na to je potrebné urobiť ultrazvukové vyšetrenie žíl, externé vyšetrenie a krvnú analýzu.

Tiež nemajú operáciu, ak pacient trpí koronárnym ochorením alebo hypertenziou. V týchto prípadoch existuje vysoké riziko komplikácií počas operácie. Kontraindikácie sú tiež poškodenia kože, trofické vredy a rôzne kožné ochorenia. Ako infekčné ochorenia. Musia sa najprv liečiť.

Je to dôležité! Kontraindikované sú aj staršie a tehotné ženy z druhého trimestra.

Ak špecialista po tom všetkom výskum trvá na operácii, stále to nestojí za odmietnutie. Po chirurgickom zákroku na odstránenie kŕčových žíl na nohách, je tu možnosť trvalo sa zbaviť nepríjemného a nebezpečného ochorenia.

Kde urobiť operáciu na žilách

Osobitná pozornosť by sa mala venovať presne tomu, kde budete operáciu vykonávať. Z kvalifikácie lekára, v ktorého rukách budú vaše nohy, závisí ich ďalší stav úplne. Správne vykonaná chirurgická liečba kŕčových žíl dolných končatín je úplne bezpečná.

Dnes má takmer každé mesto možnosť vybrať si kliniku a lekára. Čo stojí za to venovať pozornosť?

• Vybavenie kliniky. Moderné vybavenie a vhodné lieky zvyšujú šance na úspešný výsledok.
• Kvalifikačný lekár. Neváhajte sa opýtať, kde a ako bol odborník vyškolený, skontrolujte všetky diplomy a certifikáty.
• Recenzie pacientov. Internet nám dáva možnosť zoznámiť sa s reálnymi a rôznymi pacientovými posudkami o klinike a lekárovi.

Ako je operácia?

Existuje niekoľko rôznych techník na rýchle odstránenie žíl.

Priamo chirurgický zákrok - najskúsenejšia, najdlhšia, ale najradikálnejšia metóda.

Chirurg urobí dva kroky na nohe: v oblasti slabín a na členku.

Ďalšie menšie rezy sa uskutočňujú v oblasti hlavných žilových uzlín. Prostredníctvom týchto rezov a excízie žily dochádza.

Samotná operácia trvá približne 2 hodiny. Môže sa uskutočniť v lokálnej aj celkovej anestézii. Tenký drôt sa vloží cez incíziu do slabiny - venózneho extraktora, ktorý sa používa na odstránenie žily. Po operácii sú rezy opatrne zošité. Hlavnou výhodou tejto metódy je, že týmto spôsobom je možné odstrániť aj veľkú žilu s veľmi širokým lúmenom.

Je to dôležité! Pacient bude môcť vstať na nohy už 5 hodín po operácii.

Niekedy nie je potrebné odstrániť celú žilu, zbavte sa postihnutej časti. V tomto prípade vykonajte miniflbectomy. V oblasti postihnutej oblasti žily sa vykonajú dva malé rezy a táto oblasť sa cez ne odstráni.

Čo robiť po operácii žily? Dodržujte všetky odporúčania lekára. Sú veľmi individuálne a vo veľkej miere závisia od stupňa zanedbávania choroby, individuálnych charakteristík a súvisiacich chorôb.

sklerotizácia

To je jedna z najnovších metód riešenia kŕčových žíl. Jeho hlavnou výhodou oproti okamžitej prevádzke je absencia škrtov. Skleroterapia žíl dolných končatín sa vykonáva pomocou injekčných striekačiek s tenkou ihlou.

Sklerotant sa vstrekne do žily. Vnútorné vrstvy nádoby sú pod jej vplyvom zničené a stredné vrstvy sú jednoducho zlepené. V dôsledku toho nádoba jednoducho vypadne z krvného obehu.

Varovanie! Po 1-2 dňoch si všimnete, ako poškodená žila zmizne.

Po takejto operácii sa pacient vráti oveľa skôr. Po hodine môže vstať a pohnúť sa. Okrem toho skleroterapia má menšiu pravdepodobnosť vzniku hematómov v mieste injekcií.

Laserové odstránenie žíl

Inou inovatívnou metódou je laserová chirurgia. To tiež robí malé punkcie, cez ktoré je zavedená laserová LED do žily.

Ohrieva steny ciev a lepí ich. V tomto prípade pod vplyvom teplôt všetky mikroorganizmy umierajú, čo znižuje pravdepodobnosť infekcie.

Účinky odstránenia žily laserovej nohy sú minimálne. Tento postup možno urobiť doslova na ceste domov po práci, a druhý deň, návrat do práce.

Je to dôležité! Nevýhodou je nízka dostupnosť: postup je drahý a nie každá klinika má potrebné vybavenie.

Rehabilitácia a možné následky

Pooperačný čas od operácie na žilách nôh trvá len niekoľko hodín. A čím skôr sa pacient začne pohybovať nohami, ohýbať ich, otáčať, zdvíhať, tým kratší bude. A čím nižšie je riziko vzniku komplikácií po operácii na žilách dolných končatín.

Je potrebné od začiatku stimulovať prietok krvi v zostávajúcich cievach, aby sa podporil rýchly vzostup krvi do srdca. K tomu môžete tiež položiť nohy na podložku tak, aby nohy boli nad úrovňou srdca.

Obdobie rehabilitácie po operácii na odstránenie kŕčových žíl dolných končatín môže trvať približne dva mesiace. V tejto dobe je potrebné nosiť kompresný úplet, ktorý vyberie špecialista.

Ako už bolo spomenuté, odporúčania po operácii kŕčových žíl sú veľmi individuálne. Stále však možno urobiť nejaké zovšeobecnenie. Okrem nosenia kompresného spodného prádla je dôležité:

• zmeniť svoj životný štýl na agilnejší. Bez tohto sa kŕčové žily vrátia skôr alebo neskôr;
• schudnúť, ak máte nadváhu;
• robiť špeciálne cvičenia na posilnenie svalov nôh;
• dodržiavať diétu na kŕčové žily;
• piť lieky na kŕčové žily.

Následky flebektómie sú zvyčajne minimálne. Hematómy sa môžu objaviť v oblasti rezov alebo vpichov, ale spravidla sa rýchlo vyriešia. U niektorých ľudí náchylných k rastu spojivového tkaniva sa môžu v mieste rezu vytvoriť jazvy. Ak poznáte túto funkciu za vami, radšej si vyberiete menej traumatickú metódu.

Po operácii môže odstránenie žily na nohe spôsobiť hrče a bolesť. To sa stáva veľmi zriedka, ale niekedy sa to stane. V tomto prípade je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.

Príprava na operáciu žíl dolných končatín

Evidencia prevádzky a prenosu dátumu prevádzky

• telefonicky: (812) 676-25-77 (11: 00-15: 00, pondelok-sobota)

Naliehavé otázky

• Ak máte po prečítaní tejto poznámky ďalšie otázky, zavolajte mi na adresu: + 7-921-312-28-99 (pracovné dni - 08: 00-20: 00, víkendy - 10: 00-18: 00). Ak nie som k dispozícii alebo neodpovedám, zavolajte neskôr alebo mi pošlite správu (SMS, Viber, WatsApp) a zavolám vám späť.

Kde je operácia

• prevádzka sa vykonáva na: st. Tsiolkovsky, 3, Centrum pre ambulantnú chirurgiu.

Čas začiatku prevádzky

• Po, Ut, St, Pi - 08: 30-12: 00
• Št - 13: 30-15: 00
• Vo večerných hodinách, v predvečer operácie, vám zavolá na telefón a povie vám presnejší čas vášho príchodu. Nezabudnite si vopred overiť, že vaše telefónne číslo je vo vašej ambulantnej karte správne.

Koľko času strávite v nemocnici

• v deň operácie - 3-4 hodiny;
• nasledujúci deň - 0,5 - 1,5 hodiny.

Nižšie uvedené odporúčania sú všeobecné! V niektorých prípadoch môžu byť doplnené a zmenené individuálne!

Keď sa operácia NEFUNGUJE

• v prítomnosti chladu a jeho zvyškových účinkov,
• počas exacerbácie chronických ochorení,
• s rastúcou telesnou teplotou
• v prítomnosti významných odchýlok v analýzach, t
• počas nasledujúceho mesiaca.

Minimálne vyšetrenie pred operáciou

• VŽDY KONTROLA DOSTUPNOSŤ VŠETKÝCH URČENÝCH ANALÝZ!
• V EXISTENCII VÝZNAMNÝCH ROZDIELOV ÚROVNI UKAZOVATEĽOV ANALÝZY Z NORMU KONTAKTUJTE! Pošlite mi vaše analýzy e-mailom alebo vo Viber / WatsApp vopred. Či už existuje odchýlka od normy alebo nie - môžete ju vidieť sami pri pohľade na výsledok analýzy. Takmer vždy na formulári zobrazuje sadzby ukazovateľov.

Príprava na operáciu

• Noc predtým oholte nohu, na ktorej sa bude prevádzka vykonávať. Iba bez fanatizmu.
• V deň operácie si dajte raňajky a užívajte lieky, ktoré zvyčajne užívate (ak užívate).
• Noste voľné nohavice alebo dlhú sukňu. Po operácii sa na nohu aplikujú obväzy a kompresný úplet. Preto sa tesne priliehajúce nohavice neodporúčajú len na nosenie na kŕčové žily v živote, ale po operácii sa budú veľmi ťažko nosiť.
• S vami, na operácii, priniesť:
  • kópie vašich testov, ktoré zostanú v anamnéze ochorenia;
  • Papuče;
  • kompresný úplet (pančuchy, ktoré sa vyberajú individuálne v špecializovaných salónoch, odporúčame Vám na konzultáciu);
• Na zmiernenie nepohodlia liekov proti bolesti môžete použiť lokálne anestetikum, napríklad krém EMLA. 2 hodiny pred príchodom do nemocnice ho naneste silno na pokožku končatiny počas operovaných žíl (koľko krému potrebujete a kde ho umiestnite - ukázal som vám pri konzultácii). Objasniť, koľko smotany a kde sa prihlásiť, zavolajte mi telefonicky. Po nanesení krému (netierajte!), Omotajte nohu lepiacou fóliou tak, aby sa krém nedostal na váš odev, ale aby sa absorboval do pokožky po celú dobu. Noste bežné pančuchy alebo pančucháče cez film, alebo ho upevnite elastickým obväzom. Použitie tohto krému nie je potrebné, ak vás zábery nevystrašia.

Po operácii

• Ihneď po operácii musíte chodiť nepretržite 90-180 minút. Koľko - objasním na konci operácie. Chôdza je potrebná na zabránenie tvorby krvných zrazenín v hlbokých žilách. Nesnažte sa chodiť čo najviac! Výsledok sa tým nezlepší. Choď čo najviac ti poviem.
  • Ak nemôžete chodiť počas tohto času z akéhokoľvek dôvodu (napr. Zranenia kĺbov pri chôdzi), potom v našom oddelení môžeme organizovať automatickú občasnú pneumokokompresiu na dolných končatinách na požadovaný čas.
• V tento deň, nesnažte sa stáť a sedieť. Môžete klamať a chodiť, ako chcete.
• Nasledujúci deň po operácii - objavenie sa v nemocnici na kontrolné vyšetrenie a duplexné skenovanie žíl operovanej nohy.
• Nosenie kompresnej pančuchy (bez demontáže) musí byť najmenej jeden deň. Presný počet dní, o ktorých vás budem informovať deň po operácii.
  • V nasledujúcom bude možné odstrániť pančuchy na noc.
  • Odporúča sa denné nosenie do 3 týždňov.
  • Celkové trvanie opotrebovania sa stanoví po operácii a bude uvedené v zhrnutí o absolutóriu.
• Ak chcete urýchliť proces hojenia, zabrániť komplikáciám a zmierniť pooperačné obdobie, odporúčam, aby ste užívali lieky, ktoré vám napíšem pri prepustení.
• Zvyšok spôsobu života sa nemení, môžete pokračovať v pravidelných a profesionálnych aktivitách.
• V prípade potreby sa vydá potvrdenie o zdravotnom postihnutí (práceneschopnosť). Vo väčšine prípadov sa vyžaduje 2 dni (deň operácie a deň kontrolného vyšetrenia). Ak povaha diela vyžaduje väčší počet dní zdravotného postihnutia, vydá sa zoznam chorých na požadovaný počet dní.
• Podrobnejšie a konkrétne odporúčania vám budú poskytnuté pri absolutóriu a sú uvedené vo vyhlásení o udelení absolutória.

Stiahnite si poznámku vo formáte.pdf pre tlač.

Svoju radu môžete získať prihlásením sa na stretnutie so mnou v Centre ambulantnej chirurgie. Môžete sa ma tiež pýtať na vašu otázku prostredníctvom internetu. Konzultácie cez internet - ZADARMO!

Ako sa pripraviť na operáciu na žilách

Aby bolo možné vedieť, ako sa správne pripraviť na operáciu na žilách, je potrebné najprv podstúpiť konzultáciu s flebologom. Vymenovanie operácie je veľmi dôležitým momentom liečby pacienta. Ak konzervatívne a minimálne invazívne metódy nie sú schopné zastaviť vývoj ochorenia žíl dolných končatín, lekár predpíše pacientovi operáciu.

Keď sa operácia vykonáva na žilách

Indikácie pre operáciu žily sú:

- rozsiahle kŕčové žily;

- patologická expanzia safenóznych žíl;

- kŕčové žily, ktoré sa prejavujú silnou bolesťou, zvýšenou únavou alebo opuchom dolných končatín;

- trofické poruchy vo forme vredov;

- akútna tromboflebitída kŕčových žíl.

Ale lekári môžu niektorým pacientom zakázať operáciu žily. Medzi pacientmi, ktorí sú v riziku a majú kontraindikácie pre operáciu, patria pacienti:

Hypertenzia môže byť kontraindikáciou chirurgického zákroku.

- s neskorými štádiami kŕčových žíl;

- s hypertenziou;

- s ischemickou chorobou srdca;

- s prítomnosťou závažných infekčných procesov v tele;

- s ekzémom, pyodermiou, zápalom kože;

Aké otázky by som mal požiadať lekára pred operáciou?

Ak máte záujem o akékoľvek otázky o tom, ako sa pripraviť na operáciu na žilách, určite sa ich opýtajte na recepcii u flebologa Kyjeva. Je veľmi dôležité, aby ste povedali o všetkých príznakoch ochorenia, ktoré vás trápia, presne odpovedali na otázky lekára a tiež naznačujú prítomnosť alergií alebo precitlivenosti na lieky. Informujte svojho lekára, ak užívate akékoľvek lieky, vrátane hormonálnej antikoncepcie, doplnkov stravy alebo bylín.

Uistite sa, že ste skontrolovali čas operácie a trvanie pooperačnej obnovy. Hlavnou vecou je dôvera profesionálneho flebologa Kliniky flebológie. Urobíme všetko pre obnovenie zdravia vašich nôh.

Príprava na operáciu

Ako sa správne pripraviť na operáciu žíl, povedzte to svojmu lekárovi pri predbežnej konzultácii. Príprava na chirurgický zákrok začína priamo vyšetrením a odberom testov. Zoznam predoperačných diagnostických postupov zahŕňa:

Biochemický krvný test

- krvný test na zrážanie krvi a počet krvných doštičiek;

- biochemický krvný test;

- krvný test na stanovenie skupiny a Rh faktora;

- krvný test na detekciu HIV, syfilis, hepatitídy B a C;

- analýza moču;

- konzultácie s terapeutom a alergikom;

- počas operácie na slabinových žilách je potrebná konzultácia s urológom alebo gynekológom.

Lekár musí tiež vykonať vyšetrenie žily pomocou farebného Dopplerovho mapovania alebo duplexnej sonografie.

Po vyšetrení vám lekár povie o pravidlách prípravy na operáciu na žilách. Niekoľko dní pred operáciou:

- nevyhnutná príprava čriev. 3 dni pred operáciou na žilách dolných končatín lekári odporúčajú prejsť na diétu bez tabliet. Je potrebné vylúčiť použitie mäsových, vyprážaných, korenených alebo slaných potravín, ako aj výrobkov z múky. Večer pred operáciou musíte urobiť klystír sami (do 1,5 litra);

- v predvečer si môžete ľahko zahryznúť nízkotučným jogurtom, tvarohom alebo ovsenou kašou. Voda alebo čaj sa môže vypiť v neobmedzenom množstve 8 hodín pred operáciou. V deň operácie sa nesmie odobrať potrava ani tekutina (8 hodín pred operáciou);

- v žiadnom prípade neberte alkohol a nefajčite aspoň 3 dni pred operáciou;

- deň pred operáciou oholiť nohu, na ktorej sa bude prevádzka vykonávať. Nepoužívajte horúci vosk alebo epilátor;

- Na koži nôh by nemali byť žiadne rany, pľuzgiere alebo hematómy. Ak je to možné, oznámte to svojmu lekárovi;

- ženy musia umývať lak na nechty;

- vopred sa bude starať o to, kto vás po operácii vyzdvihne. Neprichádzajte autom, po operácii nebudete môcť jazdiť;

- operácia by mala byť dodávaná v priestrannom nezodpovedajúcom oblečení vyrobenom z prírodných tkanín a pohodlnej obuvi.

Vykonanie operácie

Ak ste správne nasledovali všetky odporúčania lekára pri príprave na operáciu, všetko pôjde dobre. Operácia v priemere trvá približne 2 hodiny v lokálnej alebo celkovej anestézii. Počas operácie sa odstránia postihnuté cievy. Po operácii budete mať malý šev 3-5 cm dlhý, po operácii pacient strávi deň v nemocnici a potom môže ísť domov. Predpokladom pre pooperačné zotavenie je použitie kompresného pančuchového tovaru, ktorý Vám vyberie Váš lekár. Proces obnovy trvá 1,5 až 2 mesiace.

Výsledok uzdravenia závisí nielen od lekára, ale aj od pacienta. Postupujte podľa pokynov a receptov flebologistu a uvidíte, že výsledok dal svoj výsledok.

Kŕčové žily alebo kŕčové žily sú ochorenie charakterizované slabými chlopňami v žilách a dysfunkciou cievnej steny, ako aj stagnáciou krvi v žilách dolných končatín. Táto patológia je plná nielen porušenia trofizmu, alebo výživy tkanív, ktoré môžu byť ťažké a dlhodobé hojenie trofických vredov, ale tiež nebezpečné, pretože stagnujúca krv zhustne a krvné zrazeniny sa tvoria, ktoré sa môžu šíriť cez telo cez krvný obeh. Okrem toho, v prípade tvorby trombotických prekrytí vo vnútri cievnej steny (flebotrombóza) sa môže infikovať vývojom strašných chorôb - tromboflebitídy.

Chirurgický zákrok na kŕčové žily

Operácia kŕčových žíl dolných končatín je radikálna a spočíva v odstránení podkožných žíl dolných končatín postihnutých procesom (flebektómia) alebo v skleróze hlbokých žíl nôh a bedra.

Tradične sa flebektómia (crosssektómia) vykonáva pomocou Bebcockovej metódy a pozostáva z vloženia sondy do lúmenu žily, po ktorom nasleduje natiahnutie žily až po rez cez kožu smerom von. Rez je zošitý na konci chirurgického švu.

Mini-flebektómia sa používa na odstránenie veľmi krátkych častí žily, počas operácie sa nepoužíva žilný obväz. Rezy na koži sa nevykonávajú a kus žily sa odstráni tenkou punkciou na koži, ktorá nevyžaduje stehy.

na ľavej strane - flebektómia, vpravo - mini-flebektómia

S malou časťou lézie kŕčových žíl je možné vykonať viac šetrnú techniku ​​- stripovanie. Jedná sa o vytiahnutie len s tenkým hákom kĺbového uzla. Extrúzia sa uskutočňuje dvoma rezmi na koži, po čom nasleduje uzavretie. Variantou tejto techniky je kryostripovanie - „zmrazenie“ žily na kryoprobe pri nízkych teplotách, tiež sa vytiahne zničený uzol.

Flebektómia stripovaním

Skleróza žily je zavedenie do lúmenu sklerotizujúcej látky, látky, ktorá „drží spolu“ steny žily navzájom, ale žila zostáva hlboko pod kožou bez toho, aby vykonávala svoju funkciu. Prúdenie krvi cez žilu sa zastaví a prechádza cez cievne cievy bez narušenia odtoku žilovej krvi z dolnej končatiny. Skleróza žily sa vykonáva pod kontrolou ultrazvuku.

Laserová endovaskulárna koagulácia kŕčových žíl je najnovšou metódou flebológie a spočíva v vložení tenkej sondy do lúmenu žily laserovým žiarením, ktoré má kauterizačný účinok na steny žily.

Metóda rádiofrekvenčnej obliterácie žíl sa vzťahuje aj na modernejšiu liečbu kŕčových žíl, ale nie všetky zdravotnícke zariadenia sú vybavené vhodným vybavením. Technika pozostáva z „kauterizačného“ účinku na cievnu stenu vysokofrekvenčných rádiových vĺn.

Indikácie na odstránenie žíl

Nie všetci pacienti sú vystavení chirurgickému zákroku, ale v niektorých prípadoch je to možné aj bez neho, pretože je lepšie odstrániť zdroj potenciálneho zápalu a krvných zrazenín ako očakávať komplikácie. Medzi stavy vyžadujúce chirurgický zákrok patria:

• Riziko vzniku alebo už vzniknutej tromboflebitídy, t
• Časté exacerbácie tromboflebitídy, t
• Rozsiahle poškodenie safenóznych žíl,
• Výrazné príznaky kŕčových žíl - neustály pocit ťažkosti a bolesti v nohách,
• Trofické vredy bez hojenia,
• Podvýživa (trofizmus) tkanív dolných končatín - zmena farby a ochladzovanie kože nôh a nôh.

Kontraindikácie na operáciu

Vedenie aj minimálnej vaskulárnej intervencie je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• Tehotenstvo 11 a 111 trimestrov,
• Akútne infekčné ochorenia
• Exacerbácie chronických ochorení (bronchiálna astma, diabetes mellitus, peptický vred a iné),
• Akútna mŕtvica
• Akútny infarkt myokardu,
• Eryziplasy dolných končatín.

V každom prípade všetky indikácie a kontraindikácie sú určené flebologom alebo chirurgom v procese osobného vyšetrenia pacienta.

Ktorú metódu vybrať?

Použitie konkrétneho spôsobu liečby posudzuje len lekár na základe stupňa rozšírenia procesu.

Pri menších uzlinách sa samozrejme uprednostňujú menej invazívne metódy, ako je mini-flebektómia, krátke stripovanie, obliterácia laserom a tvrdnutie, pretože sú menej traumatické a prakticky nevyžadujú rehabilitáciu. Zároveň s veľkým rozsahom kŕčových žíl sa uprednostňuje tradičná flebektómia, ktorá si vyžaduje nielen spinálnu anestéziu, ale je aj skôr traumatickou operáciou, pričom zanecháva estetický defekt vo forme pooperačných jaziev na nohách.

V tomto ohľade nie je potrebné odložiť návštevu u lekára, keď je k dispozícii počiatočná fáza kŕčových žíl, a ešte viac by ste nemali opustiť menej traumatickú operáciu, ak lekár počas vyšetrenia zistil potrebu.

Kedy je najlepšia operácia?

Rozhodnutie o potrebe chirurgickej liečby sa uskutočňuje až po konzultácii s flebologom alebo vaskulárnym chirurgom. Avšak v počiatočnom štádiu, keď sa pacient zaoberá iba estetickým diskomfortom vo forme kŕčových uzlov, ako aj miernym opuchom nôh na konci dňa, sa môžete pokúsiť zastaviť ďalší postup tohto procesu pomocou kompresných pančuchových a venotonických prípravkov.

V prípade bolesti v končatinách a pri vysokom riziku komplikácií sa neodporúča oddialiť operáciu.

Príprava na operáciu

Pred plánovaním operácie na odstránenie žily by mal pacient dostať sériu nevyhnutných vyšetrení. Patrí sem konzultácia s lekárom alebo flebologom, ako aj ultrazvuk žíl dolných končatín. V prípade, že sa u pacienta zistí odstránenie žily, vyšetruje sa v ambulantnej fáze, najmä sa majú vykonať všeobecné a biochemické krvné testy, testy zrážanlivosti krvi (INR, APTT atď.), EKG a RTG hrudníka.

V deň predpísaný lekárom sa pacient musí objaviť v zdravotníckom zariadení, kde sa vykonáva flebektómia. Môžete si oholiť vlasy na holennej kosti, stehne a v slabinách na strane postihnutej končatiny. V predvečer je potrebné obmedziť sa na ľahkú večeru, musíte prísť na operáciu na prázdny žalúdok. Pacient by mal upozorniť operujúceho lekára a anestéziológa na intoleranciu na predtým užívané lieky.

Ako sa vykonáva operácia?

Po príchode pacienta na kliniku a po počiatočnom vyšetrení operačným chirurgom a anesteziológom sa vyrieši otázka anestézie. V prípade konvenčnej flebektómie sa používa spinálna anestézia, pri minioperáciách sa používa lokálna anestézia prepichnutím kože roztokmi novokaínu alebo lidokaínu.

Po nástupe anestézie chirurg stanoví polohu žily pomocou Dopplerovho ultrazvuku (USDG). Potom sa sonda zavedie cez incíziu do lúmenu žily a vykoná sa hlavné štádium operácie - priesečník a ligácia žilových rezov počas flebektómie, ťahanie žily počas mini-flechektómie (len cez vpich, nie cez rez) alebo laserová expozícia cievnych stien. Hlavná fáza trvá od pol hodiny do dvoch alebo troch hodín v závislosti od objemu prevádzky.

Po hlavnom štádiu sú kožné rezy zošité, na ranu sa aplikuje aseptický obväz a pacient je eskortovaný na oddelenie, kde bude pozorovaný niekoľko hodín až dní. Na oddelení pacient vloží kompresný odev, ktorý nie je odstránený tri dni.

Po jednom dni sa pacient vráti domov. Ak chirurg predpíše obväz, pacient ich navštevuje denne alebo každý druhý deň. Stehy sa odstránia sedem dní po operácii a po dvoch mesiacoch sa vykoná sledovanie dolných končatín.

Video: príprava a priebeh operácie

Existujú po operácii nejaké komplikácie?

Technika operácií, zdokonaľovaná k dokonalosti po celé desaťročia, znižuje riziko pooperačných komplikácií na minimum. Vo veľmi zriedkavých prípadoch (menej ako 1%) sa však vývoj takýchto nežiaducich účinkov:

• Pooperačné hematómy na koži - rozpustia sa v priebehu niekoľkých mesiacov,
• Pooperačné pečate pod kožou pozdĺž lôžka odstránenej žily - tiež zmiznú za mesiac alebo dva po operácii,
• Mechanické poškodenie lymfatických ciev, ktoré vedie k lymfhostáze (lymfatická stáza) - je liečené konzervatívne, ale po niekoľkých mesiacoch lymfatický systém začne cirkulovať cez anastomózy a lymfatický tok z končatiny sa vykonáva správne.
• Poškodenie podkožných nervov, prejavujúce sa prechodnými poruchami citlivosti kože - samonivelované v priebehu niekoľkých mesiacov.

Náklady na operáciu nôh žily

Flebektómia sa môže vykonávať ambulantne v dennej nemocnici na chirurgickom oddelení kliniky alebo na oddelení cievnej chirurgie v nemocnici s nepretržitou prevádzkou. Vo väčšine prípadov sa operácie vykonávajú bezplatne, ak je to indikované, ale ak si to pacient želá, môžu sa vykonávať pomocou platených služieb alebo na súkromných klinikách.

Náklady na operácie sa líšia, od 20 tisíc rubľov na skrývanie žíl na jednej končatine až po 30 tisíc rubľov pre mini-flebektómiu a 45 tisíc rubľov na flebektómiu s jednodňovým hospitalizačným pobytom. Na niektorých súkromných klinikách môžu služby ako flebektómia, pobyt v nemocnici s 24-hodinovou hospitalizáciou na jeden deň, podviazanie a odstránenie stehov, ako aj následné sledovanie počas mesiaca stáť okolo sto tisíc rubľov.

Predikcia a životný štýl po operácii

Po chirurgickom zákroku počas niekoľkých dní sú možné bolestivé bolesti v operovanej končatine a mierny opuch. Na zmiernenie nepríjemných príznakov predpisuje lekár nesteroidné liečivá, ako je ketorol, nise atď. Ihneď po operácii by mal pacient začať nosiť kompresné prádlo a vykonávať fyzioterapeutické cvičenia predpísané lekárom.

Druhý deň po operácii sa pacientovi nechá pomaly chodiť. Po týždni alebo dvoch, mali by ste zabezpečiť pomalú chôdzu pešo na pár hodín denne.

Od korekcie v spôsobe života sú relevantné tieto otázky:

• Vzdať sa zlých návykov
• Správna výživa s výnimkou mastných a škodlivých potravín
• Súlad s režimom práce a odpočinku, t
• Výnimku počas pracovného času len sedenie alebo len státie - musíte zmeniť polohu končatín v procese.

Na záver by som rád poznamenal, že podľa posudkov sú operácie odstraňovania žíl tolerované pomerne priaznivo a nevznikajú vážne komplikácie. Navyše riziko život ohrozujúcich komplikácií kŕčových žíl (napríklad tromboembolizmus) prudko klesá po odstránení dilatovanej žily. V súčasnosti nie je amputácia končatiny spôsobená ťažkým zápalom a dokonca gangrénou v dôsledku tromboflebitídy (najmä proti cukrovke) nezvyčajná, preto je najlepšie kontaktovať chirurga v počiatočnom štádiu a v prípade potreby neodmietnuť odstránenie žíl. Ušetríte tak nielen zdravé končatiny, ale aj zdravie celého organizmu.

Video: flebektómia - odstránenie kŕčových žíl (chirurgia)

Kŕčové žily majú škodlivý vplyv na štruktúru žilových ciev našich nôh. V niektorých prípadoch je konzervatívna liečba pred nebezpečnou chorobou bezmocná. Ale nie všetko je tak smutné, pretože pokročilá forma postihnutých žíl je prekonaná chirurgickou liečbou kŕčových žíl.

Indikácie pre operáciu

Chirurgický zákrok zabezpečuje odstránenie kŕčových žíl dolných končatín. Liečba kŕčových žíl má vlastnú špecifickú realizáciu, najmä rehabilitačné postupy, obmedzenia.

Pri chirurgickej liečbe kŕčových žíl je veľmi dôležitá odborná úroveň flebologa. Na základe spätnej väzby od pacientov o lekároch je vhodné zvoliť si skúsenejšieho lekára a nebojácne mu zveriť svoje zdravie.

Iba chirurg môže rozhodnúť o chirurgickom zákroku na kŕčové žily dolných končatín, čo predstavuje klinický obraz vášho prípadu na základe výsledkov vyšetrenia. Ak máte pocit nepohodlia a zápalových prejavov ochorenia žíl dolných končatín, okamžite navštívte lekára. Nemusíte sa báť operácie, pretože nie je zriedkavé, že len jeden takýto postup môže zachrániť pacienta pred kŕčovými ochoreniami.

Lekár môže predpísať operáciu po stanovení stupňa kŕčového ochorenia konkrétneho pacienta, ak zistí léziu žilových žíl, prítomnosť trofických vredov, kŕčové ochorenia hlbokých žíl (tromboflebitída), zlyhanie obehu a edém dolných končatín.

Ak flebolog predpísal operáciu na odstránenie kŕčových žíl dolných končatín - flebektómia, potom nie je potrebné myslieť. Patológia môže spôsobiť veľké škody na tele.

Každému pacientovi nie je preukázaný postup chirurgickej liečby kŕčových žíl dolných končatín. Zoznam obmedzení z dôvodu identifikácie, ktorý chirurgický zákrok bude neprijateľný. Uvádzame ich:

• staroba;
• neskoré obdobie choroby;
• prítomnosť infekčných komplikácií;
• ischemická nekróza;
• akútnej hypertenznej encefalopatie.

V takýchto prípadoch liek zahŕňa použitie iných metód liečby.

Aké plavidlá musia byť prevádzkované

Vykonajte venózny odtok ciev z povrchových žíl, hlbokých žíl a informujte ich o interakcii - perforujúcich žilách. Hlboké žily majú špeciálnu funkciu. Veľká časť odtoku krvi prechádza kanálom ich ciev. A cievy povrchových žíl nesú len desatinu celkového prietoku krvi. Vývoj kŕčových žíl ovplyvňuje cievy ciev žilnej žily, v dôsledku čoho chirurgovia, ktorí vykonávajú liečbu kŕčových žíl, odstraňujú presne také žily dolných končatín. Plocha hlbokých žíl zvyčajne nefunguje.

Po zvážení liečebných metód sa nedobrovoľne pýtate na otázku: ako po odstránení žíl krvný obeh? Odborníci vysvetľujú terapeutický účinok tým, že tým, že eliminujú cievy z žil, sa zastavia stagnáciu krvnej tekutiny a obehový systém začne pracovať normálne.

Osoba, ktorá čaká na operáciu kŕčových žíl dolných končatín, by sa mala naladiť na úspešný výsledok a vykonať rad povinných opatrení. V predvečer určeného termínu operácie je potrebné pripraviť:

1. Ráno umyť, lepšie pod prúdom teplej sprchy.
2. Urobte povrch dolných končatín hladký. Nie je potrebné používať kozmetické depilačné prípravky, je lepšie oholiť si nohy. Skalp obmedzuje liečbu kŕčových žíl flebologom.
3. Neskoro na kliniku. Ak chcete zobraziť na operáciu, ktorú potrebujete trochu pred určeným časom. To umožní pozorovať všetky potrebné manipulácie pri príprave operácie.
4. Ak sa operácia vykonáva v celkovej anestézii, večer sa črevo pacienta očistí klyzmou.
5. Je potrebné vopred informovať o Vašej alergickej reakcii na špecifické lieky. To pomôže predísť nepredvídaným komplikáciám. Lekár zvyčajne vopred varuje, že operácia sa vykonáva s predchádzajúcim zavedením novokaínu, ako aj s finančnými prostriedkami, ktoré obsahujú zložku jódu.

Niekedy je potrebná ďalšia hospitalizácia pacienta. V tomto prípade musí pacient povedať chirurgovi názov liekov, ktoré sa pravidelne používajú.

Liečba kŕčových žíl dolných končatín sa vykonáva rôznymi chirurgickými metódami.

Operácia odstraňovania safenóznych žíl prebieha v priebehu dvoch hodín. Keď sa odstránia podkožné cievy, ich funkcie siahajú do hlbokých žíl. Počas operácie sa na vnútornej strane stehna urobia rezy a cez ne sa odstráni kŕčová žila. Pre rýchle zotavenie pacienta predpísané veno-tonické lieky.

Významnou nevýhodou takéhoto postupu je veľké riziko zjazvenia, avšak nedávno sa objavili metódy, ktoré umožňujú plastifikáciu chlopní na safenóznej žile bez jej odstránenia. Tieto techniky sú vo vlastníctve jednotlivých špecialistov, pretože táto operácia je dosť náročná a vyžaduje vysokú profesionalitu a dlhý doktorát.

Operácia vám umožní ušetriť atraktívnejší vzhľad pokožky ako flebektómia. Chirurg spôsobuje dierky, ktorých otvory umožňujú odstrániť postihnuté žily. Viditeľným výsledkom práce lekára sú malé jazvy, ktoré sa neskôr vyliečili.

Operácia sa môže uskutočniť aj ambulantne s použitím lokálnej anestézie. Tento postup sa nazýva kombinovaná flebektómia. Vyznačuje sa odstránením kŕčových žíl špeciálnymi sondami. Po určitom čase sa jazvy hojia a návrat ochorenia je nepravdepodobný.

Považuje sa za typ chirurgickej liečby veľkej safenóznej žily. Odizolovanie umožňuje odstránenie veľkej safenóznej žily spolu s prítokmi rozrezaním rozkroku. Čiastočné stripovanie vám umožňuje odstrániť postihnutú žilu tenkou sondou. Úplné odizolovanie úplne odstraňuje nádobu veľkej žilnej žily. Inolventné perforačné žily dolných končatín sú zviazané. Operovaná oblasť nôh je vystavená silnému obväzovému tlaku.

Moderná chirurgia využíva pri liečbe kŕčových žíl dva typy laserovej chirurgie. Prvá metóda liečby je endovasálna laserová koagulácia kŕčových žíl. Vyznačuje sa koaguláciou žilovej cievy pod vplyvom tepelnej energie lasera. Druhá metóda perkutánnej laserovej koagulácie je známa na liečenie venóznych ciev. Ošetrite cievnu mriežku kŕčových žíl.

Ktorá operácia je lepšia

Vhodnosť každej chirurgickej metódy určí lekár. Stupeň ochorenia a súvisiace patologické poruchy môže určiť len lekár. Menšie uzly sú spravidla neutralizované jemnejším chirurgickým zákrokom. Rozsiahle lézie kŕčových žíl vyžadujú radikálne opatrenia tradičnej chirurgie.

Výsledkom chirurgických rezov, prepichnutie bude nevzhľadná poranená koža, ktorá vyžaduje dlhé obdobie rehabilitácie. Preto včasný prístup k lekárovi umožní lokalizovať chorobu menej traumatickými metódami a vyhnúť sa negatívnym následkom.

Po operácii sa môžu vyskytnúť komplikácie. Ich prítomnosť bude z rôznych dôvodov, od stavu ciev až po regeneračné vlastnosti kože. Takéto príznaky sú individuálne a nemusia mať všeobecnú príslušnosť ku konkrétnej skupine pacientov. Odborné skúsenosti flebologov umožnili sledovať časté komplikácie vyplývajúce z operácií kŕčových žíl dolných končatín:

1. Koagulácia krvi v žilovej cieve so zníženým klírensom krvi (tromboembolizmus). Tomuto stavu možno predísť obmedzením času stráveného pacientom v pokoji a včasným návratom k aktivite a pohybu.
2. Krvácanie. Krv zvyčajne prúdi cez obväzy. Takýto jav nie je nebezpečný.
3. Otlaky. Vyznačuje sa tvorbou modrín, ktoré sa hojia do dvoch týždňov.
4. Pocity bolesti. Pooperačné bolestivé prejavy sú sprievodným prvkom obnovy. Normálne sa bolestivé prejavy uchovávajú niekoľko dní, postupne ustupujú.
5. Zvýšená telesná teplota. Tento jav je krátkodobý a predstavuje prirodzenú reakciu na koaguláciu proteínov.

Väčšina možných pooperačných ochorení je teda dočasná a nepredstavuje hrozbu. Je potrebné venovať ešte väčšiu pozornosť prvému znaku, pretože to môže ďalej spôsobiť potrebu ďalšej operácie.

Pooperačné obdobie spôsobuje recidívu len v ojedinelých prípadoch. Udržanie budúceho zdravia nôh závisí viac od pacienta. Aby sa predišlo podliatinám, krvácaniu a iným nepredvídaným odchýlkam, je potrebné dodržiavať odporúčania operačného lekára.

Základné pooperačné požiadavky:

1. Diverzifikujte zvyčajný odpočinok.
2. Ulica chodí robiť pravidelne.
3. Vykonávať fyzické wellness cvičenia, vybrané odborníkom.
4. Držte sa správnej grafiky a menu.
5. Spojiť nohy s tkaninami s elastickými vlastnosťami.
6. Použitie v denných šatníkových kompresných pančuchách.
7. Vyhnite sa zdvíhaniu závažia.
8. Kontrola telesnej hmotnosti.

Okrem toho existujú ďalšie požadované akcie:

1. Do dvoch dní po operácii eliminujte používanie alkoholických nápojov, návštevu horúceho kúpeľa, riadenie auta.
2. Masáž dolných končatín počas prvých štyroch dní pomôže vyhnúť sa bolestivým prejavom sprevádzaným teplotou. Vo všeobecnosti aktivita a mobilita pomôžu normalizovať prietok krvi rýchlejšie, ako aj zlepšiť tón stien ciev dolných končatín.
3. Predchádzaním trombóze môže flebolog predpisovať lieky na riedenie krvi. Neignorujte toto stretnutie.
4. Prevenciu zápalového procesu je možné dosiahnuť použitím antibiotík. Pri rozhovore s lekárom musíte okamžite pomenovať kontraindikácie, ktoré máte pre niektoré zložky lieku.
5. Je zakázané mokré pooperačné stehy pred ich odstránením. Stehy sa zvyčajne odstránia siedmy deň po operácii, pričom sa uistite, že je incízia vyliečená.
6. Po odstránení nití z rany sa odporúča opatrne užívať vodu, vyhýbať sa tvrdým hubám a hubám. Odporúča sa umyť si nohy mäkkou handričkou namočenou v alkalickej vode bez mydlovej vody. Po umytí by sa rana mala nechať zaschnúť a jemne opracovať zelenou farbou. V priebehu 30 dní nemôžete použiť kúpeľovú metlu v oblasti jaziev, ako aj paru z nôh v panve.

Výživa po operácii

Posilnenie krvných ciev počas rehabilitačného obdobia prispieva k správnej vyváženej výžive. Vyžaduje si to niekoľko obmedzení, ale vo všeobecnosti sa nestane bolestivým a neznesiteľným, ako niektoré diéty.

1. Denné použitie jablčného octu v zriedenej forme: 3 dezertné lyžice octu v pol šálky varenej studenej vody.
2. Milovať šaláty, ochutené rastlinným olejom a predstavujúce kombináciu tejto zeleniny: sladká paprika, paradajky, mrkva, akákoľvek zelenina. Zeleninu môžete jesť v obvyklej forme.
3. Pite denne 1 pohár čerstvo vylisovanej šťavy na báze egrešov, citrusov, čiernych ríbezlí, jabĺk.
4. Ranný štart so spotrebou obilnín v zložení obilnín alebo obilnín.
5. Do stravy je potrebné zahrnúť morské plody. Aké potraviny budete jesť - mušle alebo morský kale nezáleží. Produkty možno vybrať nezávisle na finančných možnostiach.

Iba správna a vyvážená výživa pomôže rýchlejšie po operácii na safenóznych žilách.

Kŕčové žily sú ochorenie, pri ktorom dochádza k zúženiu cievnych stien hlbokých žíl a prietok krvi sa spomaľuje.

Táto choroba je v našej dobe oveľa mladšia. Je to spôsobené sedavým životným štýlom (hoci neustála práca na nohách môže vyvolať vypuknutie choroby), pohyb len v doprave, nadváhu, environmentálnu situáciu vo svete, všeobecnú náchylnosť k chorobám krvi atď.

Včasné štádium kŕčových žíl dobre reaguje na konzervatívne metódy liečby. Ale ak choroba už zašla ďaleko a pokračuje v pokroku, potom by ste mali premýšľať o operačnom spôsobe riešenia problému.

Skutočná operácia odstraňovania žíl vykonávaná kvalifikovaným chirurgom je zárukou úplného vyliečenia z vysilujúcej, vyčerpávajúcej choroby.

V súčasnosti takéto operácie vykonávajú vysokokvalifikovaní odborníci v zdravotníckych strediskách vybavených najmodernejším vybavením a nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta.

Indikácie pre operáciu

Odstránenie žíl sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• rozsiahle kŕčové žily pokrývajúce veľkú oblasť žily;
• abnormálna expanzia safenóznych žíl;
• silné opuchy a únava nôh;
• patologické porušenie prietoku krvi v žilách;
• trofické vredy bez hojenia;
• akútnej tromboflebitídy a blokády žíl.

Obmedzenia a kontraindikácie

Operácia nie je priradená v nasledujúcich prípadoch:

• pokročilý stav kŕčových ochorení;
• hypertenzia 3. stupňa a ischemická choroba srdca;
• ťažké zápalové a infekčné procesy;
• staroba;
• 2 a 3 trimestre tehotenstva;
• kožné ochorenia v akútnom štádiu (ekzém, eryzipel, dermatitída atď.)

Pred operáciou sa vykoná dôkladné vyšetrenie venózneho systému pacienta, ako aj rozsiahle diagnostické vyšetrenie. Núdzová chirurgia je predpísaná na blokovanie žíl, rekurentnú tromboflebitídu a neliečivé trofické vredy.

Metódy chirurgického zákroku

Operáciu na odstránenie žíl nôh možno vykonať niekoľkými modernými technikami.

Phlebectomy je populárny

Flebektómia sa vykonáva v počiatočných štádiách ochorenia. Príprava na tento typ operácie je najzákladnejšia. Pacient si osprchuje a úplne oholí nohu a rozkroku.

Je veľmi dôležité, aby pred operáciou bola koža na nohe úplne zdravá a koža nebola porušená. Pred chirurgickým zákrokom je pacient očistený črevami a vykonáva výskum alergických reakcií na lieky.

Operácia trvá až 2 hodiny v lokálnej anestézii. Odstránenie safenóznej žily je pre ľudské telo absolútne bezpečné. Počas operácie sa môže vykonať extravazálna korekcia chlopní, aby sa obnovil odtok krvi.

Operácia začína rezom až päť cm v slabinách a dva cm dlhé v členku. Zvyšné rezy sa uskutočňujú pod veľkými venóznymi uzlinami. Rezy sú plytké a úzke.

Žilový extraktor (vo forme tenkého drôtu s kruhovým hrotom na konci) sa vloží do žily cez rez v slabinách. S týmto nástrojom chirurg odstráni postihnutú žilu. Potom sú rezy zošité a operácia sa považuje za ukončenú.

Noha je samozrejme pokrytá sterilizovaným obväzom a na hornej strane je aplikovaný elastický obväz. Po 1-2 dňoch sa pacient už môže pohybovať nezávisle.

Po flebektómii, pacient nosí pančuchy (alebo obväzy) po dobu 2 mesiacov, a tiež berie venotonics obnoviť prácu žíl.

V niektorých prípadoch je predpísaná miniflektektómia, v tomto prípade sú na nohe (v lokálnej anestézii) uskutočnené malé rezy, ktorými sú úplne odstránené poškodené časti žily alebo dokonca žila.

Skleroterapia - bezbolestné odstránenie kŕčových žíl

V súčasnosti sa echoscleoterapia, liečba kŕčových žíl injekciami, stala obzvlášť populárnou. Súčasne sa do žily - sklerotantu vstrekne látka, ktorá ničí vnútornú vrstvu krvných ciev, po ktorej sa stredné vrstvy spoločne hromadia a vytvárajú pád žily.

Táto metóda je najjemnejšia, ale aby sa dosiahol trvalý účinok, je potrebné vykonať niekoľko postupov a rehabilitácia bude trvať približne šesť mesiacov.

Tento typ chirurgického zákroku, ako aj penová skleroterapia sa môže použiť len na poranenia žíl s malým priemerom a na veľký počet "žiliek pavúkov". Peniaci sklerotant sa vstrekuje do žily, ktorej účinnosť sa zvyšuje v dôsledku veľkého nárastu oblasti interakcie s vnútornou stranou cievy.

A okrem toho, vďaka svojej špeciálnej konzistencii, pena pretrváva v nádobe na dlhú dobu, čím sa zvyšuje čas vystavenia lieku postihnutým cievam. Pri skleroterapii penou sa teda počet sedení výrazne znižuje.

Laser vo flebologii

Najmodernejšou metódou odstraňovania žíl je laser, to je intravaskulárna laserová koagulácia. Povrch žily zvnútra je spracovaný laserom sotva viditeľným prepichnutím. Z vysokej teploty laseru sa krv okamžite varí a stenčuje problémovú nádobu po celej jej dĺžke.

Veľkou výhodou tejto operácie je nemožnosť infekcie, rýchlosť realizácie a rýchle hojenie venóznych vredov. Takáto operácia si však vyžaduje komplexné vybavenie, vysoko kvalifikovaných odborníkov, ktorí nie sú k dispozícii v každom zdravotníckom centre.

Veľmi zaujímavá je najnovšia metóda bezšvíkovej technológie. Použitím mikroprokolov sa odstránia postihnuté žily a cievy. V tomto prípade sa nevyžaduje ani šitie. V tomto prípade sa na nohu aplikuje sterilný elastický obväz a po piatich hodinách môže pacient chodiť sám.

Obe tieto metódy sú považované za nízko- a bezbolestné. V prípade potreby môže pacient ísť v ten istý deň domov.

Možné následky

Po každom, aj tie benígne operácie nôh žily, podliatiny, hematómy a ďalšie následky zostane, že vás bude obťažovať na chvíľu.

Niekedy po operácii je lepšie spať so zdvihnutými nohami, aby sa zlepšil prietok krvi.

Bežnou komplikáciou po operácii je re-rozvoj kŕčových žíl, ak má pacient všeobecnú predispozíciu a nezmenil svoj životný štýl.

Mimoriadne zriedkavo dochádza k poškodeniu počas prevádzky susedného plavidla alebo nervu. Táto komplikácia je však úplne vylúčená z kvalifikovaného špecialistu. Po flebektómii zostanú na nohách nenápadné malé jazvy.

Tromboembolické komplikácie sú veľmi nebezpečné.

Tromboembolické komplikácie sú najhorším dôsledkom pooperačného obdobia. Aby sa im zabránilo, je potrebné vykonať niekoľko preventívnych opatrení:

• povinné nosiť kompresné odevy;
• pomerne dlhé nosenie elastických obväzov s nedostatočnou interakciou prístroja na hlboké žily;
• rovnomerne striedať pohybovú aktivitu, eliminovať možnosť stagnácie krvi;
• použitie špeciálnych liekov, ktoré riedia krv na zníženie zrážanlivosti krvi.

Pacienti poradia

Obávam sa, že operáciu budem vykonávať dlhú dobu, hoci varikozita bola veľmi znepokojujúca. Na pravej nohe visel celý rad venóznych kužeľov. Noha bola veľmi boľavá, bola skrútená, obzvlášť v noci, keď sa rýchlo cvičila, rýchlo sa unavila.

Lekár okamžite navrhol flebektómiu. Keď som nevidel inú cestu, súhlasil som. A teraz to vôbec neľutujem a dokonca sa čudujem, prečo som tak dlho váhal a trpel. Operáciu vykonal skúsený špecialista v lokálnej anestézii.

Na nohe urobil sedem rezov od rozkroku po členok. Potom, dva dni, bolesť nohy veľmi zle, ale čoskoro bolesť ustúpila a o týždeň neskôr som bol prepustený z nemocnice v dobrom stave.

Do mesiaca som si natrila nohu Liotonom a zabalila ju elastickým obväzom a vzala si Detralex. Teraz, po operácii, uplynulo päť rokov a moja noha ma vôbec neobťažuje. Nie sú vytvorené nové venózne uzliny. Odporúčam vám, aby ste v takej dôležitej veci neváhali, ale súhlasili s operatívnym zásahom.

Yury V, 49 rokov

Od 13 rokov som sa zaoberal tvarovaním a teraz som mal na nohe 26 partií venóznych uzlín. Noha bola neuveriteľne boľavá. Nič mu nepomohlo. Keď som prišiel do ordinácie, povedal mi, že choroba je v zanedbávanom stave a odporúča operáciu. Nebolo čo robiť a súhlasil som.

Operácia trvala viac ako hodinu v lokálnej anestézii, bolo to ťažké, ale chirurgovia ma podporovali a rozptyľovali ma rozhovorom. O deň neskôr som bol prepustený z kliniky. O mesiac neskôr, po niekoľkých návštevách u lekára, noha sa stala úplne zdravou, bez akejkoľvek stopy ochorenia.

Jediné, čo som ľutoval, je, že som túto operáciu neurobil skôr. Noha mi vôbec nevadí, aj keď som úplne odstránil veľkú žilu. Mimochodom, švy z operácie nie sú vôbec viditeľné. Všetkým, ktorým sa takáto operácia odporúča, vás vyzývam, aby ste to urobili a aby ste dlho neváhali.

Anna B, 27 rokov

Rehabilitácia po operácii

Odporúčania pre zotavovacie pooperačné obdobie budú prísne individuálne pre každého pacienta a budú závisieť od závažnosti ochorenia, celkového stavu pacienta, prítomnosti iných chronických stavov atď.

Existujú však spoločné tipy pre každého:

• od prvých hodín po operácii by ste sa mali pokúsiť pohnúť nohami, ohnúť ich a otočiť;
• klamanie, musíte zdvihnúť nohy, čo výrazne zlepšuje prietok krvi;
• po dvoch dňoch je predpísaná cvičebná terapia a ľahká masáž, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín;
• dva alebo tri mesiace po operácii by mali odstrániť náklad, navštíviť kúpeľ a saunu;
• uistite sa, že budete chodiť v pohodlných topánkach;
• v prípade potreby lekár predpíše lieky.

Postupy odstraňovania žíl sú dobre zavedené a vykonávané kvalifikovanými odborníkmi. Zvyčajný strach nám často neumožňuje rozhodnúť o operácii, ale je lepšie znášať bolesť a predĺžiť chorobu?

Ak budete počúvať rady svojho lekára, vykonávať všetky jeho schôdzky, potom pooperačné obdobie prebehne bez komplikácií a budete navštevovať svoju chorobu navždy.