Prehľad vertebovej bazilárnej insuficiencie (VBI): príčiny a liečba

Z tohto článku sa dozviete: čo je vertebro bazilárna insuficiencia: jej príznaky a liečba, a ktorý lekár kontaktovať.

Autorka článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vysokoškolské vzdelanie v odbore všeobecné lekárstvo.

Vertebro bazilárna insuficiencia (skrátene VBN) je komplex symptómov fokálnych a cerebrálnych zmien, ktoré sú reverzibilné. Tento stav je spôsobený nedostatočným prívodom krvi do mozgu vertebrálnymi a bazilárnymi artériami.

Tepny kŕmia mozgovú vetvu z bezmennej tepny doprava a zo subclavia doľava, vystupujú z dvoch strán v otvoroch priečnych procesov krčných stavcov a prenikajú do lebky, kde sa spájajú.

Tepny, ktoré kŕmia mozog

Takže tvoria bazilárnu (hlavnú) tepnu, ktorá sa nachádza na spodnom povrchu mozgového kmeňa. Podiel vertebrobazilárnej panvy predstavuje približne 30% celkového krvného obehu mozgu. Zníženie prietoku krvi v ktoromkoľvek mieste v dôsledku kompresie zvonku, zúženie vnútra prierezu vyvoláva nedostatočnú výživu mozgu a klinické príznaky ochorenia.

Arteriálne formácie:

• stred a medulla;
• Varoliyevov most;
• mozoček;
• okcipitálne, parietálne laloky a čiastočne temporálne mozgové hemisféry;
• vizuálny kopec;
• väčšina oblasti hypotalamu a talamu;
• krčnej miechy.

Viac ako 70% prechodných ischemických záchvatov (porušenie cerebrálnej cirkulácie alebo mikrokroku) sa vyskytuje v vertebro basilárnej panve, po ktorej sa u 30–35% pacientov vyvinie ischemická cievna mozgová príhoda. Úmrtnosť na ischemickú cievnu mozgovú príhodu v zadnej časti mozgu je 3-krát vyššia ako u mozgovej príhody v karotickej artérii.

Neurológovia sa zaoberajú liečbou vertebrobazilárnej insuficiencie. V prípade závažnej patológie môže byť potrebná pomoc vaskulárneho chirurga. Súčasťou komplexu terapie sú lekári príbuzných odborov: otoneurológ, kardiológ, manuálny terapeut, oftalmológ, fyzioterapeut.

Prognóza závisí od príčiny patológie. S kompenzovaným stupňom je možné dosiahnuť regeneráciu. S dekompenzáciou a mozgovou príhodou je prognóza pesimistickejšia.

Príčiny vývoja

Vertebrobazilárna insuficiencia je vrodená a získaná. Faktory vedúce k zníženiu prietoku krvi môžu byť vaskulárne a externé.

Príčiny zlyhania basilar vertebro:

• ateroskleróza s rozvojom stenózy alebo oklúzie bezmenných a subklavických artérií sa vyskytuje u 78 - 80% pacientov;
• anomálie vaskulárneho vývoja - patologická tortuozita, atypický výtok z aorty, arteriálna hypoplazia - v 20–23%;
• zápalové procesy v cievnej stene - arteritída;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• hypertenzia;
• diabetická angiopatia;
• poranenia krku;
• antifosfolipidový syndróm;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• medzistavcové prietrže;
• svalové kŕče alebo dystrofické lézie.

U detí môže byť príčinou vzniku bazilárneho vertebro porodná trauma.

Klinický obraz bazálnej insuficiencie vertebro

Vertebrálna bazilárna insuficiencia je charakterizovaná polysymptómom, ktorého závažnosť závisí od oblasti nedostatku krvného zásobenia.

Keď sa prejavia prejavy prechodného ischemického záchvatu, ale často sa diagnóza uskutočňuje už po tom, čo príde klinický prejav „ambulancie“. Patrí medzi ne:

1. poruchy reči spôsobené necitlivosťou v ústach;
2. ťažkosti s prehĺtaním;
3. záchvaty pádu - náhla slabosť dolných končatín, pád, nehybnosť, niekedy sprevádzaná mdloby;
4. dočasná strata zraku;
5. dezorientácia v čase, mieste, situácii;
6. nedobrovoľné chvenie rúk, nôh, trupu;
7. obmedzenie telesnej mobility.

V závažných prípadoch akútnych obehových porúch sa vyvíja ischemická cievna mozgová príhoda. Až u 30% pacientov bez liečby sa vyskytne mozgová príhoda v priebehu 5 rokov po počiatočnej manifestácii prechodnej ischémie.

Diagnóza vertebrobazilárnej insuficiencie

Symptómy VBN sú rozmanité, ale nie špecifické. Často sa nachádzajú v iných podmienkach. Avšak starostlivý zber a analýza sťažností umožňuje lekárovi podozrenie, že pacient má nedostatočnosť vertebrálneho bazila a pošle ho na ďalšie vyšetrenie.

Pri hodnotení neurologického stavu neurológ určuje charakteristické príznaky fokálnych a mozgových porúch, vykonáva funkčné testy:

• znížený svalový tonus;
• test s hyperventiláciou - s hlbokými častými príznakmi dýchania;
• test na závraty, vyvolané intenzívnou prácou s rukami, alebo pri otáčaní hlavy z jednej strany na druhú, alebo otáčaním ramenného pletenca v rôznych smeroch s pevnou hlavou a panvou;
• de Kleinov test - s ostrým otočením hlavy alebo jeho poklesom a fixáciou na 15 sekúnd sa zistí charakteristický klinický obraz, vyjadrený v dezorientácii, spomalení reakcie, ťažkostiach pri odpovedaní na jednoduché otázky (meno alebo umiestnenie pacienta), zúženie jedného zo žiakov;
• Hauntanov test - s roztiahnutými rukami, dlaňami hore a zatvorenými očami sa pacient otočí na jednu stranu s jeho telom až do úplného konca a pokračuje v pohybe hlavou v rovnakom smere k zlyhaniu. Pacient je na tejto pozícii 20-30 s. Ak je pacient v rovnováhe, jedna alebo obe ruky neklesnú a dlane zostanú smerujúce nahor, potom môže byť potenciálne vylúčené poškodenie mozgového kmeňa alebo „motorickej“ kôry.

Vykonajte špeciálne počúvanie ciev horných končatín.

Laboratórne testy predpísané na určenie príčin vedúcich k nedostatočnej vertebrálnej bazilárnej insuficiencii:

• elektrolytové zloženie krvi;
• glukóza;
• profil lipidov;
• ukazovatele systému homeostázy;
• protilátky proti fosfolipidom.

Prístrojové metódy umožňujú presnú diagnózu. V štandardnej praxi sa používa:

1. Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie veľkých ciev krku a hlavy je skríningovou metódou na detekciu vertebrobazilárnej insuficiencie;
2. CT a MRI - na vizualizáciu aj malých lézií, prietrží;
3. Angiografia - „zlatý štandard“ na diagnostiku porúch krvného obehu v vertebro basilárnej panve, umožňuje fixáciu ciev na rôntgenovom filme pomocou injekcie kontrastnej látky;
4. rheoencephalography;
5. magnetická rezonančná angiografia - vizualizácia ciev bez kontrastu.

Pre diagnostiku porúch kraniálnych nervov pacienta je poslaný na konzultáciu otolaryngológa, otoneurológa, očného lekára, neuropsychiatra, kardiológa.

Pri skúmaní osoby s vertebrálnou bazilárnou insuficienciou je dôležité nielen správne diagnostikovať, ale aj identifikovať príčinu jej výskytu.

Liečba vertebrálnej bazilárnej insuficiencie

Taktika manažmentu závisí od koreňových príčin syndrómu vertebro basilárnej insuficiencie, stupňa poškodenia artérií v bazéne, závažnosti klinických prejavov.

Počiatočné štádiá patológie sa liečia ambulantne. Prechodný ischemický záchvat, pretrvávajúca dysfunkcia vyžadujú hospitalizáciu v neurologickom oddelení.

Predpokladom úspechu liečby je korekcia režimu a životného štýlu:

• dodržiavanie diéty s obmedzením soli, údených potravín vrátane zeleniny, ovocia, vareného mäsa, sušeného ovocia;
• citrusové ovocie, brusnice, kivi - bohaté na vitamín C, potrebné na ochranu ciev;
• denné meranie krvného tlaku;
• odvykanie od fajčenia;
• mierne cvičenie;
• vylúčenie alkoholických nápojov;
• prechádzky na čerstvom vzduchu.

Konzervatívna terapia

Liečba liekmi závisí od základnej príčiny. priradiť:

• vazodilatačné lieky - na prevenciu spazmov artérií;
• antihypertenzíva - na kontrolu krvného tlaku;
• protidoštičkové činidlá - na prevenciu trombózy;
• antikoagulanciá - na zníženie zrážania krvi;
• Nootropiká - na zlepšenie fungovania mozgu;
• angioprotectors;
• antiemetikum;
• analgetiká;
• hypnotiká;
• lieky na závraty.

Výber liekov je individuálny pre každého pacienta a závisí od symptómov, ktoré ho trápia.

fyzioterapia

Fyzioterapia sa používa v kombinácii s tabletovými prostriedkami, najmä pre extravaskulárne príčiny vertebrobazilárnej insuficiencie:

• masáž krku zlepšuje krvný obeh;
• Cvičenie terapia zmierňuje svalové kŕče;
• reflexológia, magnetoterapia - relaxačné svaly, anestézia;
• hirudoterapia - liečba pijavicami, riedenie krvi;
• používanie korzetov;
• metódy manuálnej terapie.

Liečba by mala byť dlhá a konštantná. Väčšina používaných liekov má kumulatívny účinok, ich účinok sa prejavuje po určitom čase.

Chirurgická liečba

S neúčinnosťou liečby, zvýšenie klinických prejavov nedostatočného zásobovania mozgu krvou vykonáva chirurgickú korekciu.

Ak je vertebrálna bazilárna insuficiencia spôsobená kompresiou, vykonajte:

1. mikrodiscektómia - neurochirurgická operácia zameraná na excíziu hernie medzistavcovej platničky a stabilizáciu chrbtice;
2. laserová rekonštrukcia medzistavcových platničiek.

Pri zúžení lúmenu tepny aterosklerotickým plakom sa vykonáva endartektómia - jej odstránenie.

Pri stenóze artérie sa používa stenting - do cievy sa vloží špeciálny stent, ktorý plní úlohu balóna a zabraňuje zúženiu tepny.

Ľudová medicína

Ľudové lieky nemôžu nahradiť lekárske stretnutia. Používajú sa ako podpora a zvýšenie účinku liekov.

Čo je vertebro-bazilárna insuficiencia

Vertebrobazilárna insuficiencia alebo syndróm vertebrobazilárneho arteriálneho systému je reverzibilný proces zhoršenej funkcie mozgu v dôsledku zhoršenia mozgového obehu. Vyvoláva ho oslabenie prietoku krvi v vertebrálnych a bazilárnych artériách.

Výsledkom vaskulárnej nedostatočnosti je podvýživa mozgových buniek, čo vedie k funkčným poruchám centrálneho nervového systému.

Hlavné dôvody

K rozvoju tohto ochorenia prispieva celý rad faktorov:

• osteochondróza krčnej chrbtice;
• poranenia krku vedúce ku kompresii vertebrálnej artérie;
• aterosklerózy a zhoršenej vaskulárnej vodivosti;
• vysoký krvný tlak
• fibromuskulárna dysplázia;
• hypoplazie vertebrálnych artérií;
• zápal ciev;
• hypertrofický skalárny sval, vedúci ku kompresii vertebrálnej artérie;
• vrodené vady cievneho lôžka;
• disekcia (stratifikácia) vertebrobazilárnych artérií: poškodenie stien spôsobuje únik krvi medzi tkanivami;
• trombóza primárnej alebo vertebrálnej artérie;
• diabetes mellitus, postihujúce malé cievy mozgu;
• antifosfolipidový syndróm (ochorenie prispieva k zvýšeniu krvných zrazenín a nedostatočnej priechodnosti tepien;
• kompresia artérií (vertebrálna alebo bazilárna) v dôsledku spondylózy, spondylolistézy, vertebrálnej prietrže;
• predispozícia k chorobe: môže byť vyjadrená vo forme patologických stavov vedúcich k abnormálnemu vývoju krvných ciev alebo vo forme genetickej predispozície.

Klinický obraz

Znaky vertebrobazilárnej insuficiencie možno rozdeliť do dvoch skupín: t

Dočasné príznaky

Symptómy dočasného charakteru majú rôzne trvanie (od niekoľkých hodín do dní) a prejavujú sa v tzv. Prechodných ischemických záchvatoch, ktoré sú prechodným akútnym porušením mozgového obehu.

Hlavné črty tejto skupiny:

• tlaková bolesť v krku;
• pocit neustáleho nepohodlia v krčnej chrbtici;
• závraty.

Trvalé príznaky

Symptómy trvalej povahy majú tendenciu zvyšovať sa s postupujúcim ochorením a môžu vyvolať ischemické ataky, pri ktorých sa vyskytuje hrozba vertebrobazilárnej mŕtvice.

Hlavné pretrvávajúce príznaky VBN:

• bolesti hlavy, tlačenie alebo pulzujúci charakter s lokalizáciou v krku;
• závraty (vyskytujú sa paroxysmálne, s významnou závažnosťou môžu viesť k mdloby);
• nevoľnosť;
• strata sluchu;
• hučanie v ušiach;
• oslabenie koncentrácie a pamäte;
• roztržitosť;
• rozmazané videnie;
• rozmazané snímky, prítomnosť hmly alebo muchy pred očami, diplopia (rozdelené objekty) je tiež možné;
• slabosť (najmä v popoludňajších hodinách);
• únava;
• podráždenosť;
• nadmerné potenie;
• teplo v hlave, rukách, tvári;
• tachykardia;
• cudzí pocit v hrdle, šteklenie.

Progresia ochorenia vedie k prejavom ďalších príznakov:

• ťažkosti s prehĺtaním;
• poruchy reči v dôsledku znecitlivenia oblasti úst;
• halucinácie;
• strata zraku;
• náhle pády (tzv. poklesové útoky);
• ischemických cievnych mozgových príhod.

Ako rozpoznať patológiu u detí?

Predtým sa odborníci domnievali, že vertebrobazilárna insuficiencia je výhradne ochorenie zrelého veku. Neskôr sa však ukázalo, že patológia môže postihnúť deti rôzneho veku od 3 rokov.

Odborníci sa domnievajú, že vrodené anomálie artérií (bazilárny alebo vertebrálny) sa stali hlavnou príčinou VBN v detstve. Zranenia môžu tiež vyvolať ochorenie.

Rodičia by mali byť upozornení na tieto príznaky:

• únava;
• častý plač alebo úzkosť;
• ospalosť;
• porušenie postoja;
• intolerancia dusivosť, ktorá vyvoláva závažné závraty až do mdloby.

diagnostika

Diagnóza ochorenia je pomerne problematická vzhľadom na rôznorodosť klinických prejavov a ich netypický charakter - podobné príznaky sa môžu vyskytnúť aj v iných patológiách.

Na potvrdenie zlyhania cirkulácie sa používa množstvo funkčných testov. Pacient je napríklad požiadaný, aby nasledoval rýchlo sa pohybujúcu ruku. Výsledné bolesti hlavy a závraty sú známkou zhoršeného prietoku krvi v vertebrálnej artérii.

Vedené a takzvané de Klein. Potvrdenie diagnózy je prejavom symptómov VBN v dôsledku otočenia hlavy nabok alebo pri naklonení.

Z metód diagnostiky hardvéru je potrebné poznamenať:

1. Transcranial Doppler - je považovaný za hlavnú diagnostickú metódu, ktorá sa používa na posúdenie stavu mozgového obehu.
2. Magnetická rezonančná angiografia - umožňuje vizualizovať a študovať väčšinu lézií mozgových ciev a krku, určiť ich povahu, stupeň, dĺžku.
3. Špirálovo vypočítaná angiografia je určená pre komplexnú vizualizáciu lúmenu ciev, ich stien.
4. Digitálna subtrakčná arteriografia zostáva zlatým štandardom medzi vizualizačnými technikami lúmenu krvných ciev.
5. Rheoencefalografia vám umožní preskúmať mozgovú cirkuláciu.
6. Neuropsychologické testovanie s použitím špeciálnych testov sa vykonáva na posúdenie stavu pacienta, jeho vnímania ochorenia a jeho obmedzení.

liečba

Voľba špecifických metód liečby vertebrobazilárnej insuficiencie závisí od povahy vaskulárnych lézií.

Povinné opatrenia sú: t

• denné meranie krvného tlaku;
• dodržiavanie osobitnej diéty obmedzujúcej množstvo soli, bieleho chleba, polotovarov, údenín, marinád, konzervovaných potravín, tukových potravín a zahrnutie morských plodov, paradajok, citrusových plodov, papriky, kyslých plodov, diétneho syra do stravy
• odvykanie od fajčenia;
• vylúčenie alkoholických nápojov;
• výkon stredne intenzívny.

V neprítomnosti pozitívnej dynamiky do 3-6 mesiacov je potrebné vykonávať liečbu drogami a fyzioterapiou. V ranom štádiu je ambulantná liečba predpísaná v neskorších štádiách - hospitalizácia, aby sa zabránilo mozgovým príhodám.

Liečba liekmi

Na liečbu použitého VBN:

1. Vasodilatátory (vazodilatátory) na prevenciu vaskulárnej obštrukcie. Väčšinou sú predpísané v prechodných obdobiach: na jeseň alebo na jar. Začnite s malými dávkami a pravidelne ich zvyšujte. Ak sa pomocou jedného lieku nedostane výsledok, použite niekoľko liekov s podobným účinkom.

2. Protidoštičkové látky - znižujú zrážanlivosť krvi. Ich použitie je nevyhnutné na prevenciu krvných zrazenín. Najobľúbenejším liekom je aspirín. Tento nástroj má však negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt a môže spôsobiť krvácanie do žalúdka. Kyselina acetylsalicylová sa preto neodporúča užívať pri chorobách tráviaceho systému, ako aj pri prázdnom žalúdku. Môže byť nahradený klopidogrelom, tiklopidínom alebo dipyridamolom.

3. Metabolické a nootropné činidlá sa používajú na zlepšenie funkcií mozgu. Najčastejšie sa používa: glycín, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Prípravky na reguláciu krvného tlaku sú predpísané striktne individuálne.

5. Lieky na odstránenie príznakov:

• od závratov;
• analgetiká;
• antidepresíva;
• sedatíva;
• hypnotiká;
• antiemetikum.

Kedy potrebujete operáciu?

Potreba chirurgickej liečby sa vyžaduje v zriedkavých prípadoch so závažným ochorením. Operácia sa vykonáva na elimináciu cirkulačného zlyhania v dôsledku zníženia priemeru vertebrálnej alebo bazilárnej artérie v dôsledku spazmu, stenózy a kompresie.

Keď VBN vykonáva tieto typické operácie:

• mikrodiscektómia - určená na stabilizáciu chrbtice;
• endarterektómia - jeho podstatou je odstránenie aterosklerotického plaku s postihnutou oblasťou puzdra tepny;
• laserová rekonštrukcia medzistavcových platničiek;
• angioplastika, pri ktorej sa do tepny vloží špeciálny stent, aby sa zabránilo zablokovaniu lúmenu a aby sa zachovali normálne úrovne priechodnosti a normálneho krvného obehu.

Fyzioterapia a iné neliečebné terapie

Optimálna liečba tohto ochorenia je integrovaný prístup, ktorý zahŕňa vymenovanie fyzioterapie a cvičebnej terapie spolu s používaním potrebných liekov.

Pri dostatočne vysokej účinnosti VBN:

1. Špeciálna masáž - pomáha zlepšovať krvný obeh.
2. Manuálna terapia
3. Reflexológia - eliminuje svalové kŕče. Akupunktúra je veľmi účinná.
4. Hirudoterapia je indikovaná pre mnoho cievnych patológií.
5. Magnetoterapia.
6. Špeciálne terapeutické cvičenia - posilňuje chrbticu, odstraňuje kŕče, zlepšuje držanie tela.
7. Nosiť špeciálny korzet na krk.

Odporúčame čítanie o ochorení s podobnými príznakmi nazývanými ortostatická hypotenzia.

Liečba vertebro-bazilárnej insuficiencie

Vertebro-bazilárna insuficiencia sa vyvíja v dôsledku insolvencie ciev zásobujúcich mozog. Zníženie prietoku krvi v vertebrálnych a bazilárnych artériách vedie k zníženiu dodávky nervového tkaniva, čo sa prejavuje porušením jeho funkcií. Klinický obraz v mnohých ohľadoch pripomína iné patologické stavy, pretože symptómy sú nešpecifické. Diagnostika pomocou inštrumentálnych metód umožňuje potvrdiť vertebrálno-bazálny syndróm v 95% prípadov. Liečba je účinná aj u pacientov so závažnými príznakmi VBN.

Vertebro-bazilárna insuficiencia je reverzibilné ochorenie, ktoré má za následok čiastočnú stratu funkcie mozgu. K tomuto stavu vedie cirkulačná insuficiencia nervového tkaniva. V dôsledku toho dochádza k poruche nervových buniek, po odstránení príčiny sa úplne vrátia funkčné vlastnosti centrálneho nervového systému.

V lekárskej literatúre možno nájsť synonymá vertebro-bazilárnej insuficiencie, ako je vertebrobazilárna insuficiencia, syndróm vertebrobazilárneho arteriálneho systému, VBN. Tento patologický stav je charakterizovaný veľkým počtom porúch, sťažnosti od pacienta sú podobné mnohým iným chorobám, takže v praxi často dochádza k nadmernej diagnóze. Pri absencii ďalších výskumných metód sa diagnóza uskutočňuje bez akéhokoľvek dôvodu, ktorý je často neprimeraný.

Existujú nasledujúce dôvody pre rozvoj vertebro-bazilárnej insuficiencie:

• stenóza (zúženie) ciev - postihnuté je najmä extrakraniálna sekcia vertebrálnych, subklavických a bezmenných artérií v dôsledku prítomnosti aterosklerotických plakov v ich lúmene;
• jednotlivé štrukturálne znaky - abnormálne vertebrálne artérie, ich zaostalosť, závažná tortuozita, nedostatočný počet anastomóz (zlúčenín);
• mikroangiopatia - vyskytuje sa na pozadí iných stavov, ako je diabetes mellitus a arteriálna hypertenzia, v dôsledku nedostatočného krvného zásobenia v malých cerebrálnych artériách;
• patologická kompresia - často spôsobená poruchami v štruktúre priľahlých anatomických štruktúr, napr. sklerózny sval, krčné stavce;
• traumatické lézie sa vyskytujú ako dôsledok poranení krku a hlavy, po nesprávnych lekárskych manipuláciách a neopatrných pohyboch pri vykonávaní gymnastických cvičení;
• zápalové ochorenia - arteritída cievnej steny vedie k jej edému, zhrubne, lumen sa zužuje;
• antifosfolipidový syndróm - v dôsledku toho dochádza k porušeniu priechodnosti tepien, existuje riziko trombózy, a to aj u mladých ľudí.

Syndróm vertebro-bazilárnej arteriálnej insuficiencie sa často vyvíja na pozadí iných patologických stavov tela. Jedným z najbežnejších je arteriálna hypertenzia, pretože za podmienok neustáleho zvýšeného tlaku v lúmene cievy dochádza k predčasnému opotrebovaniu arteriálnej steny.

VBN sa často vyvíja na pozadí osteochondrózy krčka maternice. Degeneratívne deštruktívne zmeny krčnej chrbtice a medzistavcových platničiek, ktoré môžu byť spúšťané spondylózou a spondylolistézou, narušujú fyziologický prietok krvi v dôsledku kompresie vertebrálnej artérie. Patologická tvorba osteofytov veľkej veľkosti na tkanive chrupavky má kompresiu na cievach. Klinické prejavy sa môžu zvýšiť, keď sa hlava otočí v dôsledku poklesu krvného zásobovania v dôsledku zmeny polohy chrupavkovej a kostnej štruktúry.

Hormonálne poruchy, vrátane diabetes mellitus, vedú k rozvoju angiopatií. Tento syndróm znamená zmenu štruktúry cievnej steny, ktorá ovplyvňuje fungovanie. Pri týchto patologických stavoch sa pozoruje porušenie nielen v vertebrálnych artériách, ale aj v cievach menšieho kalibru.

Vývoj vertebro-bazilárnej insuficiencie vedie k mnohým príčinám, ktorým čelia mnohí ľudia v každodennom živote. Medzi nimi sú:

• zmeny vlastností krvi, zvýšenie jeho viskozity;
• tromboembolické poruchy;
• fibromuskulárna dysplázia;
• stratifikácia stien krvných ciev;
• sedavý spôsob života;
• fajčenie a alkoholizmus;
• genetická predispozícia;
• nezdravá strava;
• chronický stres a dlhodobý psycho-emocionálny stres.

Zvýšené krvné zrazeniny a prítomnosť parietálnych krvných zrazenín v lúmene artérie vedie k závažnejším porušeniam až po rozvoj prechodných ischemických záchvatov. V mieste patologickej tvorby cievy je tvorba krvnej zrazeniny.

Všetky znaky vertebro-bazilárnej insuficiencie možno rozdeliť na dočasné a trvalé. Prvé majú krátky charakter, od niekoľkých hodín po 2-3 dni. Vyskytujú sa pri prechodných ischemických záchvatoch, ktoré sú prejavom akútneho porušovania mozgového obehu. Táto podmienka je charakterizovaná ako kríza. Osoba pociťuje naliehavú bolesť v oblasti týlnej kosti, výrazné nepohodlie v krku a ťažké závraty.

Pri klinickej diagnostike zohrávajú dôležitú úlohu trvalé príznaky. Ako patologický proces postupuje, rastú a môžu viesť k mŕtvici. Osoba si všimne závraty, ktoré sa najčastejšie objavujú s prudkou zmenou polohy tela a môžu vyvolať mdloby. Bolesť hlavy je utláčajúca, lokalizovaná v oblasti týlnej kosti, zatiaľ čo pacient sa cíti nevoľno, tinnitus, čiastočná strata sluchu, rozmazané videnie. Kognitívne schopnosti sa znižujú, objavuje sa apatia, zhoršuje sa pamäť a pozornosť, človek sa stáva absurdným.

Medzi nešpecifické príznaky vyžarujú slabosť, ktorá sa zvyšuje počas dňa a je najvýraznejšia v noci. Dokonca aj malé množstvo cvičenia vedie k únave. Zvyšuje sa podráždenosť a tachykardia, čo vedie k rozvoju vnútornej úzkosti a zvýšenému napätiu. Niektorí pacienti s vertebro-bazilárnym syndrómom zaznamenávajú zvýšené potenie, pocit tepla v pokožke hlavy a rúk, pocit cudzieho predmetu v hrdle, ktorý vedie k boľavému alebo vzácnemu suchému kašľu.

Porušenie motorickej aktivity je charakterizované výskytom centrálnej parézy a zmenou koordinácie, ku ktorej dochádza po poškodení mozočka a jeho štruktúr. Pacienti majú chvenie rúk, nestabilitu pri chôdzi, pokles svalového tonusu a proces môže byť jednostranný. Niektoré oblasti horných a dolných končatín strácajú citlivosť, čo je pozorované v 25% prípadov.

V prípade podvýživy zrakových nervov sa vyvíja strata zorného poľa, znížené vnímanie farebného gamutu. Neschopnosť sústrediť sa na určitý objekt, blikať muchy pred očami a objaviť sa čierne bodky naznačujú patológiu vo vizuálnom centre mozgu.

Medzi guturálnymi a hltanovými príznakmi je bolestivosť v hrdle, ťažkosti pri prechádzaní jedlom, objavenie sa kŕčov a pocit cudzích telies v hrdle. Osoba sa pravidelne sťažuje na zriedkavý suchý kašeľ a chrapot. Tieto príznaky sa objavujú bez zápalových procesov, čo naznačuje ich neurogénny pôvod.

Mimoriadny význam majú závraty. Je systematická, existuje tendencia k pravidelnému vyhynutiu. To je vysvetlené skutočnosťou, že v prípade vertebro-bazilárnej insuficiencie trpia periférne a centrálne časti vestibulárneho aparátu. Závrat je v tomto prípade počiatočným prejavom, s vývojom VBN je človek náchylný na psychiatrické ochorenia.

Napriek tomu, že klinické prejavy sú nešpecifické, je možné pomocou inštrumentálnych metód vyšetrenia vo väčšine prípadov potvrdiť vertebro-basilárny syndróm. Najprístupnejší spôsob - Dopplerov ultrazvuk. Táto štúdia ukazuje permeabilitu tepny, rýchlosť prúdenia krvi a rovnomerné rozloženie krvi cievami. Pri obojstrannom skenovaní sa sleduje štruktúra steny.

Z vysoko presných diagnostických metód má kľúčový význam zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Pomocou špeciálnych programov a vrstiev po vrstvách v 3 projekciách môžete vytvoriť vizuálny obraz umiestnenia všetkých plavidiel s ich patologickými zúženiami a rozšíreniami. MRI tiež detekuje aj malé vrecká prietoku krvi. Pomôcky s kapacitou viac ako 1,5 Tesla umožňujú vidieť malé krvné zrazeniny menšie ako 5 mm.

Angiografia pre MRI ciev hlavy a krku

Liečba vertebro-bazilárnej insuficiencie sa vykonáva až po kvalifikovanom úplnom vyšetrení a potvrdení tejto diagnózy. Taktika do značnej miery závisí od príčiny a rozsahu procesu. Popri hlavných aktivitách zameraných na elimináciu provokujúcich faktorov sa vykonáva symptomatická liečba, ktorá umožňuje zlepšiť kvalitu života a znížiť súvisiace prejavy.

Pacienti s diagnózou VBI musia udržiavať úplnú kontrolu nad úrovňou krvného tlaku, dodržiavať špeciálnu terapeutickú diétu, ktorá zahŕňa zníženie konzumácie soli, sacharidov, rýchleho občerstvenia, údeného mäsa, konzervovaných potravín. Odporúča sa odmietnuť mastné a vyprážané jedlá, denná strava by mala pozostávať hlavne z jedál a polievok.

Každý deň je potrebné jesť čerstvú zeleninu a ovocie, medzi ktorými sa najviac uprednostňujú citrusy, paprika, kyslé bobule. Z mliečnych výrobkov má nízkotučný tvaroh osobitnú hodnotu. Stopové prvky potrebné na liečbu vaskulárnej patológie sa nachádzajú v morských plodoch.

Človek potrebuje stráviť viac času každý deň na čerstvom vzduchu, pozorovať prácu a odpočinok, obmedziť neuro-emocionálny stres. Je dôležité prestať fajčiť a piť alkohol. V počiatočných štádiách vývoja VBN je liečba obmedzená na tento stav, po mesiaci dochádza k výraznému zlepšeniu pohody. Ak sa tak nestane, potom sa odporúča užívať lieky a navštíviť fyzioterapeutickú miestnosť.

Drogová liečba sa vykonáva ambulantne alebo v nemocnici, čo je spôsobené výraznými klinickými prejavmi. Priraďujú sa tieto skupiny fondov:

• vazodilatátory (vazodilatátory) - v dôsledku expanzie lúmenu krvných ciev sa obnovuje prietok krvi a normalizuje sa výživa centrálneho nervového systému;
• protidoštičkové látky - zlepšujú krvné vlastnosti v dôsledku ich riedenia a znižujú riziko vzniku krvných zrazenín;
• Nootropiká - glycín, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin zvyšujú mozgové funkcie;
• antihypertenzíva - znižujú krvný tlak, za predpokladu, že konštantná hypertenzia je určená na pravidelné používanie, dávky a skupiny liekov sú vybrané individuálne pre každého pacienta.

Antiemetiká a anestetiká sú predpísané na zmiernenie príznakov. V prítomnosti výrazných psychogénnych porúch sa odporúča odporučiť priebeh užívania antidepresív, sedatív, hypnotík. Ich účel vyžaduje povinné monitorovanie lekárom, pretože inak sa môžu vyskytnúť nežiaduce následky.

Chirurgický zákrok sa vykonáva v extrémnych prípadoch, ktoré sú spôsobené závažným patologickým procesom. Najčastejšou indikáciou je trvalé zlyhanie obehu spojené so znížením priemeru lúmenu artérií. Toto sa pozoruje pri spazmoch a stenózach, ako aj pri kompresii anatomickými štruktúrami. Príkladmi sú metastázy, primárny onkologický proces, deformita chrbtice po poranení.

Angioplastika zahŕňa použitie špeciálnych stentov, ktoré zvyšujú lúmen cievy a normalizujú jej priechodnosť. Pri ťažkej ateroskleróze, keď sa v lúmene cievy deteguje veľký cholesterolový plak, sa vyreže, čím sa fyziologický prietok krvi normalizuje. Na stabilizáciu chrbtice sa vykonávajú rekonštrukčné operácie, ktoré zahŕňajú korekciu medzistavcových platničiek a stavcov.

Vzhľadom na to, že vo väčšine prípadov iné ochorenia organizmu, ako napríklad osteochondróza, vedú k vertebro-bazilárnej insuficiencii, je potrebné vykonať určité lekárske výkony a udržiavať celkový zdravotný stav. Dobrý účinok je možné dosiahnuť pomocou manuálnej terapie, masáže krčnej a golierovej oblasti, akupunktúry. Znižuje sa tak zaťaženie chrbtice, zlepšuje sa prívod krvi do svalov a kĺbov a znižuje sa kompresia artérií.

Hirudoterapia (liečba pijavicami) má dokázaný účinok pri všetkých chorobách kardiovaskulárneho systému. Pacientom sa odporúča pravidelne vykonávať určitý súbor cvičení, najčastejšie používanou metódou je Shoshin. Na zníženie svalového tonusu a liečbu osteochondrózy je použitie Schantzovho obojku opodstatnené. Vitamínové komplexy a návštevy fyzioterapeutických procedúr sú rozdelené podľa kurzov, medzi ktorými hrá významnú úlohu magnetoterapia a elektromyostimulácia.

Liečba ľudových prostriedkov vertebro-bazilárnej insuficiencie je veľmi rozšírená. Mnohé rastliny a potravinárske výrobky majú dobré upokojujúce, protizápalové, vazodilatačné a ďalšie vlastnosti. Vitamín C, ktorý sa nachádza vo veľkom množstve v citrusových plodoch, brusniciach, rakytníku, ríbezle, má výrazný účinok na riedenie krvi, čo minimalizuje riziko tvorby trombov. Tieto produkty musia byť prítomné v dennej strave, pretože telo nevytvára endogénnu zásobu tohto stopového prvku.

Cesnak, citrónová šťava a med pomôžu znížiť príznaky. Na prípravu nástrojov budú potrebovať 3 strúčiky cesnaku, ktoré sú opatrne rozdrvené strúhadlom alebo mixérom. Výsledná látka sa musí umiestniť do sklenenej nádoby s vekom a odstrániť na tmavom mieste po dobu 3 - 4 dní. Potom sa cesnaková šťava vytlačí a zmieša v rovnakom pomere s citrónovou šťavou, po ktorej sa pridá 1 lyžička. med. Je možné uplatniť prostriedky na 1 Čl. l. za noc na 14 dní.

Na zlepšenie vlastností krvi a posilnenie cievnej steny sa používa gaštan. 500 g ovocia, spolu s šupkou, sa rozdrví a nechá sa vylúhovať s 1 l vodky na týždeň. Po tomto roztoku sa prefiltruje a vezme 1 lyžička. 3 krát denne jednu hodinu pred jedlom. Priebeh liečby trvá 2-3 týždne.

Na zníženie krvného tlaku, rovnako ako na zníženie zápalu odôvodnené použitie bylinných a decoctions. Skladajú sa z listov rue a mäty, valeriánu, kukuričného hodvábu, ľubovníka bodkovaného, ​​breza púčikov, harmančeka, rebríka a ďalších. Môžete ich pripraviť sami alebo si ich môžete kúpiť v lekárni v špeciálnych filtračných vreckách. Ak ich varíte každý deň, znížite príznaky VBN a stupeň jeho progresie.

Vertebro-bazilárna insuficiencia: príčiny a liečba

Komplex príznakov indikujúcich spoločné mozgové fokálne zmeny v medicíne sa nazýva vertebrobazilárna insuficiencia - VBN. Takéto zmeny sú preto reverzibilné, a preto sú prístupné liečeniu. Tento stav je spôsobený trvalým nedostatkom výživy krvi z mozgu v dôsledku patológie vertebrálnych a bazilárnych artérií.

Čo je vertebro-bazilárny systém

Tepny zodpovedné za zásobovanie mozgu potravou sú stiahnuté z pravej neoznačenej a ľavej subklavickej artérie. Chodia pozdĺž dier medzi procesmi na krčných stavcoch, prenikajú do lebky a zbiehajú sa do jedinej bazilárnej tepny. Jeho poloha je v dolnej časti mozgového kmeňa. To predstavuje vertebro-bazilárny systém, jeho podiel na celkovom prietoku krvi v mozgu je 30%.

V ICD-10 je vertebro-basilárny syndróm pod kódom G45. Prechodné prechodné ataky v artériách sú tu zahrnuté - kód G45.0, mnoho syndrómov mozgovej artérie - kód G45.2. Kódy ponechané na iné prechodné útoky - kód G45.8, nešpecifikované ischemické ataky - kód G45.9. Zostávajú tak, aby praktickí neurológovia mohli urobiť dodatky a objasnenia k diagnózam, ktoré už existujú v MKN-10.

Dikul: „Nuž, povedal stokrát! Ak sú vaše nohy a chrbát SICK, nalejte ho do hĺbky. »Prečítajte si viac»

Príčiny zlyhania

Krvný prietok sa znižuje v ktorejkoľvek časti VBN v dôsledku vonkajšej kompresie alebo v dôsledku zúženia vnútornej časti. To spôsobuje nedostatok výživy mozgu, čo spôsobuje jeho klinické prejavy. Výskyt klinických príznakov sa stáva indikátorom diagnózy VBI a vyžaduje začiatok liečby.

Rizikové faktory pre vývoj VBN

Vertebro-bazilárny deficit je rozdelený na vrodené a získané. Príčiny, ktoré znižujú prietok krvi, sú vaskulárne a externé.

Dôležité dôvody pre vytvorenie VBN:

• prítomnosť aterosklerózy sprevádzanej arteriálnou stenózou alebo oklúziou;
• výskyt vaskulárnych anomálií je patologická tortuozita, porušovanie anatómie vetiev aorty;
• zápal cievnych stien;
• zvýšený krvný tlak;
• diabetická angiopatia;
• poranenia krku;
• hernie medzi stavcami v krčnej oblasti;
• svalové kŕče;
• dystrofické lézie.

Jedným z faktorov je vertebro-bazilárna insuficiencia na pozadí krčnej osteochondrózy - bežnej patológie.

príznaky

Vertebrálno-bazilárna insuficiencia - čo to je a aký klinický obraz predstavuje, je známa neuropatológom, ktorí liečia túto patológiu.

Symptomatológia je charakterizovaná mnohými príznakmi, ktorých prejav je spôsobený nedostatkom zásobovania krvou:

• pretrvávajúce závraty, sprevádzané zrakovým postihnutím - blikajúce muchy v očiach a nad zorným poľom zdvojnásobujú viditeľný obraz;
• nestabilita, váhanie, hádzanie na stranu;
• zníženie funkcií koncentrácie, pozornosti;
• zvukové zvuky, pád sluchového vnímania;
• zábudlivosť krátkodobej pamäte;
• silná bolesť v zadnej časti hlavy, sprevádzaná nevoľnosťou;
• neprimerané záchvaty slabosti, vysoká únava;
• zvýšené podráždenie;
• vysoké potenie;
• búšenie srdca.

Takéto faktory spôsobujú ischemické ataky, mikrokroky. Za nimi prichádza ischemická cievna mozgová príhoda.

Prechodné ataky sú výrazné, ale ich príznaky rýchlo ustupujú.

• znecitlivenie v ústach, čo robí reč nezreteľnou;
• ťažkosti s prehĺtaním, prečo chorá osoba nemôže piť vodu, piť lieky;
• slabosť nôh, pády, sprevádzané mdloby;
• dezorientácia na mieste, pri súčasných udalostiach;
• nedobrovoľný tras rúk a nôh; celé telo sa môže triasť;
• všeobecné obmedzenie mobility.

Pri takýchto prejavoch porúch krvného obehu dochádza k ischemickej cievnej mozgovej príhode. Symptómy často vymiznú rýchlo, bez zanechania vážnej komplikácie.

Vertebrobazilárna insuficiencia u detí

Pre deti je hlavnou príčinou VBI pôrodná trauma. Syndróm vertebrálneho syndrómu u detí môže byť korigovaný bez použitia liekov. Zložité situácie vyžadujú zásah chirurgov.

Detská VBN je určená podľa veku. Vykazuje príznaky:

• zakrivenie chrbtice;
• zranenia pri športovom tréningu;
• únava a dieťa naozaj chce spať;
• zlý stav mysle v matnej atmosfére, mdloby;
• závraty s nevoľnosťou.

Choroby raného detstva - perinatálna encefalopatia, poranenia pri narodení, sú provokatéri na tvorbu VBH. Včasné odhalenie príznakov a liečby vám umožňuje rýchlo stanoviť diagnózu a liečba poskytne priaznivú prognózu.

Diagnóza VBN

Rozmanitosť symptómov VBN nemá veľkú špecifickosť. Môže sa zamieňať s prejavmi iných štátov. Skúsený neuropatológ, ktorý zbieral anamnézu a analyzoval pacientove sťažnosti, bude mať určite podozrenie na VBN a poskytne pokyny na úplné vyšetrenie.

Pri posudzovaní neurologického stavu vidí neurológ známky poškodenia:

• znížený svalový tonus;
• vykonávanie testov na hyperventilačné príznaky sa javia ako zjavné závažnosti;
• držanie testu na závraty, provokácie s pohybom ruky, rotácia hlavy, výrazné príznaky;
• Kleinov test ukazuje chronickú dezorientáciu, oneskorené reakcie, rečové ťažkosti;
• vykonanie vzorky podľa Hauntana, pacient môže stratiť rovnováhu, jeho ruky sa nedobrovoľne pustia - to sú zrejmé
• príznaky poškodenia krvného obehu.

Vykonané laboratórne testy:

• krvný test na zloženie elektrolytu;
• krvný test pre biochémiu;
• test glukózy v krvi;
• profil lipidov;
• krvný test na homeostázu;
• krvný test na detekciu protilátok proti fosfolipidom.

Presná diagnóza je stanovená po vykonaní inštrumentálnych metód výskumu:

• Dopplerov ultrazvuk - zobrazuje stav ciev;
• CT a MRI vizualizujú fokálne zmeny;
• angiografia ukazuje dysfunkciu krvného zásobovania;
• REG - skúma prívod krvi do mozgu;
• Angiografia MRI - vizualizuje cievy bez použitia kontrastných látok;
• infračervená termografia - vyhodnocuje stav ciev termálnymi poliami.

Ďalšie metódy diagnózy VBN sú:

• konzultácie s otolaryngológom;
• konzultácie s neurológom;
• konzultácia očné
• vyšetrenie neuropsychiatrom;
• vyšetrenie kardiológom.

Úplné vyšetrenie pacienta s podozrením na VBN umožňuje lekárom presne určiť diagnózu a zistiť príčiny ochorenia.

liečba

Terapeutické taktiky sú založené na príčinách VBN, berie sa do úvahy stupeň arteriálnej lézie, klinické prejavy, ich závažnosť. Začína liečba patológie v ambulantnom režime. Ak indikátory klinického obrazu hovoria o prechodnom útoku, vyšetrenie ukazuje pretrvávajúcu dysfunkciu vertebro-bazilárneho systému, pacient je hospitalizovaný v neurológii. Úspešná liečba závisí od prispôsobenia spôsobu života.

Od pacientov sa vyžaduje, aby:

• dodržiavať diétu, obmedziť používanie slaných, údených jedál; zahŕňajú viac zeleniny, ovocia, varené mäso;
• V potrave sú potrebné citrusy, kivi;
• pravidelne monitorovať krvný tlak;
• dať telu uskutočniteľnú fyzickú námahu;
• povoliť režim chôdze.

Dokonca aj zmena spôsobu života prinesie viditeľné zlepšenia ľudského blaha.

Konzervatívna terapia

Účel medikácie závisí od príčiny VBH.

Terapeutická prax zahŕňa vymenovanie:

• liečivá s vazodilatačným účinkom na zmiernenie kŕčov v cievach;
• lieky, ktoré znižujú krvný tlak;
• protidoštičkové činidlá;
• antikoagulačné činidlá;
• nootropiká - zlepšujú funkciu mozgu;
• angioprotectors;
• v prípade potreby lieky proti zvracaniu;
• v prípade potreby lieky proti bolesti;
• v prípade potreby prášky na spanie;
• v prípade potreby - anti-vertigo.

Lekár si zvolí liek individuálne pre každého pacienta. Je to spôsobené prejavom klinického obrazu, rušivými stavmi a bolesťou pacienta.

Chirurgická liečba

Keď lieková terapia neposkytuje požadované zlepšenie a klinické prejavy sa naďalej zvyšujú, lekári rozhodujú, či je alebo nie je operácia nevyhnutná.

Ak je VBN spôsobená vnútorným stláčaním, vykonajte:

• mikrodiscektómia - vykonávajú neurochirurgov, excidovanú herniu medzi stavcami na stabilizáciu chrbtice;
• rekonštrukcia diskov medzi stavcami s laserom.

Ak vyšetrenie ukáže prítomnosť zúženia v lúmene ciev uzavretých aterosklerotickými plakmi, endartektómia sa vykoná, keď sa odstránia plaky. Keď je diagnostikovaná stenóza artérie, vykonáva sa stentovanie - do cievy sa zavedie špeciálny stent, ktorý rozširuje lúmen.

fyzioterapia

S externými príčinami VBN, fyzioterapeutické služby:

• masáže;
• Cvičenie terapia;
• reflexná terapia;
• magnetická terapia;
• hirudotherapy;
• nosenie korzetov;
• manuálna terapia.

Fyzioterapeutické metódy pre VBN sa používajú dlhodobo. Terapia sa má vykonávať nepretržite s podporným účinkom. Použité lieky majú zvyčajne akumulačný účinok, liečba začne o niekoľko týždňov.

Leukoencefalopatia mozgových ciev sa často stáva hlavnou príčinou demencie u ľudí. V...

Ľudová medicína

Prostriedky tradičných liečiteľov nenahrádzajú odporúčania lekára, ale dopĺňajú komplexnú liečbu, podporujú a zvyšujú účinok liekov.

1. Zmes cesnaku s medom a citrónovou šťavou. Spôsob prípravy: vezmite 3 hlavy cesnaku, nasekané, ponechané niekoľko dní v chlade. Po vzhľad šťavy, je vytlačený z cesnaku cez viacvrstvové gázy, šťava z 1 citróna a 2 lyžičky sú pridané k nemu. med. Spôsob aplikácie: zmes by sa mala konzumovať o 1 lyžičku. po jedle raz denne. Zmes pomáha riediť krv.
2. Infúzia gaštanových semien. Príprava: vezmite 0,5 kg gaštanov, rozstrapkajte, nalejte 1 liter vody. Uzavretá nádoba sa ponechá týždeň v tme. Ako používať: piť 1 lyžička. 2 krát denne počas pol hodiny pred jedlom. Nástroj znižuje zrážanlivosť krvi.
3. Infúzia zmesi liečivých rastlín. Príprava: čerstvé alebo sušené kvety harmančeka, ľubovník bodkovaný, nesmrteľ, rebrík v rovnakom množstve. 1 polievková lyžica. l. 0,5 l vriacej vody sa naleje na bylinnú zmes, ktorá sa aplikuje počas 1/2 hodiny. Ochladená infúzia sa filtruje. Spôsob aplikácie: infúzia sa vypije 2-krát - ráno a večer, každý deň, mesiac.
4. Infúzia medovky z citróna so stigmou kukurice. Spôsob prípravy: čerstvé alebo sušené byliny sa odoberajú v rovnakom množstve, rozdrvia, zmiešajú. 3 polievkové lyžice. l. 1 l vriacej vody sa naleje na bylinnú zmes, ktorá sa aplikuje 1 hodinu. Ochladená infúzia sa filtruje, pridá sa do nej šťava z 1 citrónu. Ako používať: piť niekoľko dúšok počas dňa namiesto vody. Kurz je týždeň. Potom sa vykoná prestávka na týždeň, opakuje sa priebeh liečby. Toto sa musí vykonať trikrát.

Použitie byliniek od tradičných liečiteľov musí byť koordinované so svojím lekárom tak, aby ich zahrnoval do komplexu liečby VBN.

Terapeutická gymnastika s vertebro-bazilárnou insuficienciou

Lieky a tradičná medicína sa nemôžu zbaviť VBN. Komplexné terapeutické opatrenia zahŕňajú cvičenia. Keď VBN pomôže ľahké cvičenie, bez použitia pohybov v ostrej forme, rýchle tempo. Musia byť vykonávané bez námahy. Cvičenie terapia by mala byť vykonávaná pravidelne, lepšie ráno. Po cvičeniach je potrebné umývať v sprche, relaxovať pri masáži.

Vykonávanie pohybov vyžaduje pomalé, ale rytmické tempo. Mali by cítiť pohodlie pri pohybe. Je nutné dýchať nosom rovnomerným tempom, ktoré sa zhoduje s pohybmi. Komplexné cvičenia nájdete na videu.

Efektívny súbor cvičení pre VBN:

1. Ponožky dohromady, postaviť sa rovno. Ohnite hlavu dopredu, siahajte až k hrudníku. Držte hlavu pomaly. Opakujte 10 krát.
2. Hlava sa nakláňa ip to isté Najprv sa nakloňte doprava, snažte sa dotýkať ucha ramenom. Držte hlavu pomaly. To isté, nakloňte doľava. Opakujte 10 krát.
3. Otočte hlavu jemne v smere hodinových ručičiek, potom proti. Opakujte - 10 krát.
4. Vytiahnutie korunky nahor. Linger v tejto pozícii, relaxovať. Opakujte - 10 krát.
5. Pomalý ťah hlavy dopredu, pomalý návrat do a. n.
6. Postavte sa rovno, ruky po stranách. Pomaly zdvihnite ruky, pripojte sa k dlaňam. Zostaňte v tejto polohe. Pomaly spustite ruky. Opakujte 10 krát.
7. Zdvihnite nohy a ľahnite si. Pokojne zdvihnite pravú nohu, zdvihnite. Pomaly spustite nohu. Rovnaký pohyb ľavej nohy. Opakujte - 10 krát.
8. Postavte sa na jednu nohu. Ak chcete zdvihnúť pravú nohu, majú sklonené v kolene, aby boli neskoro čo najdlhšie. Pomaly spustite nohu. Rovnaký pohyb ľavej nohy. Komplikácie: Vykonajte cvičenie so zatvorenými očami.

Terapeutická gymnastika trénuje tepny, aktivuje prietok krvi do mozgu. Všetky cvičenia, vzhľadom na ich zložitosť, musia byť koordinované s inštruktorom LFK.

Prevencia vertebro-bazilárnej insuficiencie

Ak je osoba diagnostikovaná VBN, je potrebné dodržiavať preventívne pravidlá života:

• dodržiavať diétu s nízkym obsahom soli;
• vzdať sa zlých návykov;
• dať telu uskutočniteľnú fyzickú námahu;
• vykonávať cvičebnú terapiu;
• kontrola krvného tlaku;
• vytvoriť pohodlné lôžko;
• odstrániť stresové situácie, nervozitu;
• navštíviť bazén.

Preventívne opatrenia zahŕňajú pozorovanie u lekára a sezónne ošetrenie 2 krát ročne. Kúpeľná liečba je povolená.

výhľad

Lekári, ktorí vykonávajú komplexnú liečbu a sledujú postoj pacienta k prijatým opatreniam, očakávajú priaznivú prognózu. To sa nevyhnutne vyskytuje pri správnej lekárskej liečbe, v kombinácii s fyzioterapiou, tradičnou liečbou. Liečba sa má začať ihneď po diagnostike.

Pacientovi sa odporúča vykonať všetky stretnutia. Potom môžete čakať, až príznaky ustúpia.

V prípade absencie liečby alebo porušenia režimu pacientom sa prognóza považuje za nepriaznivú. Možný vývoj chronickej VBN, s neustálym zhoršením stavu pacienta, prejavmi častých ischemických záchvatov. V dôsledku toho existuje riziko mŕtvice a dyscirkulačnej encefalopatie. To vedie k nezvratnému poškodeniu mozgu.

Liečba je dlhá, je potrebné brať lieky neustále, niekoľko rokov. Len potom môžeme dúfať v priaznivý výhľad.