Echokardiografia - čo to je a kto ju potrebuje, taktika postupu

EchoCG je jednou z najmodernejších metód skúmania srdca a kontraktilnej aktivity jeho svalov. Je to echokardiografická štúdia, ktorá pomáha získať vizualizáciu fungujúceho orgánu a ciev.

Na jeho základni je použitie ultrazvuku, ktorý ľudské ucho absolútne nevníma. Aký druh výskumu je to - echokardiografia, čo ukazuje, a čo je EKG, ako sa pripraviť na postup, ako sa vykonáva ultrazvuk srdcových ciev: zistiť odpovede na všetky otázky z tohto článku.

Aký je rozdiel medzi ultrazvukom srdca a EKG?

EKG a EchoCG patria medzi najúčinnejšie vyšetrenia kardiovaskulárneho systému. Zdieľajú spoločné ciele a ciele. Metódy a metódy používané pri ich implementácii sa však výrazne líšia. Aký je rozdiel medzi echokardiografiou (srdcový ultrazvuk) a EKG a čo každá z týchto štúdií poskytuje?

Spôsob vedenia. Na odstránenie EKG musíte použiť kardiograf a elektródy. Súčasne sa skúma a fixuje elektrostatická aktivita srdcového svalu a výsledky sa potom preložia do grafického znázornenia. Je jasne viditeľná:

• Je činnosť orgánu charakterizovaná stabilným pulzačným pulzovaním?
• aké sú číselné ukazovatele bitia;
• prítomnosť alebo neprítomnosť arytmií.

Na vykonanie echokardiografie srdca je potrebné špeciálne elektronické zariadenie, ktoré sa nazýva prevodník. Musí byť pevne pripevnený k hrudníku a potom uvedený do pracovného stavu. Toto zariadenie je generátor vĺn patriacich do ultrazvukového spektra. Sú schopné preniknúť do tela, odraziť sa od tkanív a vrátiť sa späť.

Špeciálne vybavenie uľahčuje spracovanie prijatých údajov a ich zobrazenie na obrazovke. Súčasne môžete na monitore vidieť obraz hlasitosti.

S pomocou týchto lekárov sa lekárom podarí stanoviť a zabrániť výskytu zlyhania orgánov, kontrolovať aktivitu chlopne, určiť polohu atrofovaných zlomkov srdcových svalov.

Echokardiogram sa používa na vyšetrenie stavu srdca pacienta, ktorý mal záchvaty, na zistenie závažných krvných zrazenín, ktoré sa nepohybujú. Okrem toho môžete pomocou súčasných konvertorov echo študovať prácu vitálneho orgánu v 3D obraze.

V porovnaní s EKG je snímač schopný poskytnúť jasnejší obraz o vyšetrení, pretože odhaľuje prítomnosť takmer všetkých ochorení orgánu.

druh

Echokardiogram má niekoľko typov, každý z nich zvážime samostatne.

transtorakalnú

Štandardný typ echokardiogramu, ktorý sa vyznačuje bezbolestnosťou a je do istej miery podobný röntgenovému žiareniu, pomocou tohto postupu, sa zdravotný stav hodnotí pred narodením.

Pre tento typ echokardiografie sa na hrudník aplikuje senzor, ktorý prenáša vysokofrekvenčné zvukové vlny. Srdce svaly biť tieto vlny. Takto sa vytvorí obraz a zvuky, ktoré analyzuje lekár, ktorý určuje prítomnosť alebo neprítomnosť anomálií a ochorení orgánu.

transezofageální

V prípade ezofokálnej echokardiografie sa do dutiny pažeráka vkladá senzor vo forme prehltnutej trubice spájajúcej žalúdok s ústnou dutinou. Jeho blízkosť k srdcu pomáha získať jasný obraz o štruktúre orgánu.

Stresový test

Echokardiogram, ktorý sa vykonáva záťažovým testom s použitím dobutamínu alebo adenozínu, sa týka stresovej echokardiografie. Iba tu nie je fyziologické zaťaženie aplikovaného orgánu, ale vplyv lekárskych prípravkov stimulujúcich fungovanie orgánu.

Pomocou tejto štúdie je možné posúdiť stav orgánu v prípade, že na tieto účely nie je možné použiť koľaj alebo bicykel, znášanlivosť záťaže, možnosť koronárneho ochorenia, účinnosť vykonávanej terapie.

stresujúce

Počas športových aktivít pacient s bežeckou dráhou alebo bicyklom vykonáva stresovú echokardiografiu.

Počas tohto postupu je možné zviditeľniť pohyby srdcových stien a analyzovať jeho čerpanie pri zvýšenom zaťažení orgánov.

Pomocou stresových echokardiogramov, na rozdiel od iných podobných štúdií, je možné určiť nedostatok prietoku krvi.

intravaskulárna

Použitie intravaskulárneho ultrazvuku sa využíva pri katetrizácii srdca. Súčasne sa do dutiny krvných ciev vloží špeciálny senzor. Na tento účel sa používa katéter.

Vo väčšine prípadov sa tento postup vykonáva za účelom analýzy blokovania vo vnútri nádoby.

Druhy echokardiografie

Echokardiogramy sú 3 typy:

1. Jednodimenzionálny v M-móde - vlna dodávaná zariadením, je umiestnená pozdĺž jednej osi. Preto monitor zobrazuje pohľad zhora na orgán. Pohybom ultrazvukovej linky môžete skontrolovať komoru, aortu a átrium.
2. Dvojrozmerný echokardiogram pomáha skúmať srdce v dvoch projekciách. Preto, keď sa vykonáva, je možné analyzovať pohyb srdcových štruktúr.
3. Dopplerovský echokardiogram sa vykonáva za účelom vyhodnotenia týchto parametrov tela ako rýchlosti pohybu krvi a jej turbulencie. Výsledkom prijatých výsledkov je záver, že existujú defekty a stupeň plnenia komory.

svedectvo

V prítomnosti takýchto príznakov je potrebné vykonať echokardiografiu:

• bolesť v hrudníku alebo v srdci;
• zvuky a poruchy rytmu počas činnosti orgánov;
• ischémia alebo akútny infarkt myokardu;
• príznaky, ktoré indikujú prítomnosť srdcového zlyhania;
• dýchavičnosť, rýchla únava, nedostatok vzduchu, zvýšená bledosť kože.

Uistite sa, že ste vykonali postup pacientov s echokardiografiou, ktorí podstúpili operáciu na srdci so zranenou hrudníkom. Aj smer k ultrazvuku srdca môže dostať tých, ktorí majú:

• chronické bolesti hlavy;
• umelý ventil;
• ateroskleróza;
• hypertenzných pacientov;
• aktívne sa zapájajú do športu.

Príprava pacienta na štúdium a jeho vlastnosti

Príprava na postup nie je charakterizovaná nezvyčajnou zložitosťou. Pacient by si mal vyzliecť šaty do pása a ležať na ľavej strane. Táto poloha poskytuje najbližšiu polohu hrudníka k hornej časti testovacieho telesa. To pomáha získať najčistejšie obrázky.

Po tomto umiestnení senzorov sú mazané gélom. Ich rôznorodé pozície prispievajú k vizuálnejšiemu vymedzeniu oddelení srdca, ako aj k meraniu a určovaniu výsledkov ich činností.

Pripojenie týchto senzorov nie je bolestivé a nespôsobuje nepríjemné pocity. V skutočnosti je s ich pomocou nasmerovaný aj ultrazvuk, ktorý sa mení počas prechodu tkanivami, odráža sa a vracia sa späť.

Potom nasleduje premena zvukov na signály, ktoré spadajú do echokardiografu. Zvuková vlna sa mení, keď je vystavená zmenám stavu orgánov.

Po spracovaní signálov sa na monitore objaví jasný obraz, podľa ktorého lekár vyvodí príslušné závery o stave pacienta.

Naučte sa, ako urobiť ultrazvuk srdca z videa:

Výsledky dekódovania

Pokračovaním echokardiografickej štúdie je dekódovanie jej výsledkov. Iba kardiológ ich môže presne a komplexne analyzovať.

V každom závere ultrazvuku sú konštantné, konštantné parametre, ktoré sú charakteristické pre normálny stav a fungovanie tela. Podľa ich hodnôt sa určujú vlastnosti fungovania a štruktúry srdcových komôr. Patria sem údaje charakterizujúce komory, medzikomorové septum, ventily a perikard.

Pri vykonávaní EchoGK nastavte normálne ukazovatele komorovej aktivity. V závislosti od stupňa odchýlky skutočných výsledkov od týchto ukazovateľov sa stanovuje vývoj alebo prítomnosť príslušnej patológie.

Jednoduchšie, v porovnaní s parametrami komôr, je dešifrovanie výsledkov vyšetrení srdcových chlopní. V prípade odchýlky od normy možno hovoriť o vývoji deficitu alebo stenózy. Znížený priemer lúmenu, pri ktorom je značne sťažené čerpanie krvi, indikuje prítomnosť stenózy.

Vznik zlyhania vyvoláva mierne odlišný proces: netesné žalúzie prispievajú k návratu krvi späť do komory, čo výrazne znižuje účinnosť srdca.

Najčastejšou perikardiálnou patológiou je perikarditída - akumulácia tekutiny medzi perikardom a myokardom, čo významne komplikuje aktivitu orgánu.

Náklady na EchoCG majú veľmi široký rozsah. Jeho výkon je vo veľkej miere ovplyvnený kvalifikáciou a reputáciou odborníka, ktorý tento výskum vykonáva, ako aj úrovňou a umiestnením zdravotníckeho zariadenia. Dôvodom je skutočnosť, že len vysokokvalifikovaný odborník môže dešifrovať prijaté informácie úplne a správne.

A keďže srdce je prakticky najdôležitejším ľudským orgánom, ktorý poskytuje životne dôležitú činnosť celému organizmu, nie je potrebné riskovať jeho stav. Pretože veľmi často končí smrťou.

Echokardiografia srdca: podstata metódy, jej prínosy, ako postup postupuje

Z tohto článku sa dozviete: čo je to echokardiografia srdca a ako dôležitá je táto metóda v diagnostike srdcovej patológie. Aké parametre a štruktúry vám umožňujú posúdiť, ktoré choroby sa majú identifikovať. Ako sa pripraviť na štúdium a ako to ide.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Echokardiografia je jednou z najinformatívnejších a najbezpečnejších metód diagnostiky srdcových ochorení. Ide o druh ultrazvuku, ktorý umožňuje vizuálne posúdiť štruktúru myokardu (srdcového svalu), srdcových chlopní, veľkých srdcových ciev a funkcií krvného obehu v nich.

Existuje niekoľko mien, synoným: ultrazvuk alebo ozvena srdca, echokardiogram, echokardiografia alebo echogram srdca. Všetky tieto mená sú rovnakým výskumom. Môžu ho vykonávať a hodnotiť lekári ultrazvukovej diagnostiky, ako aj kardiológovia a kardiochirurgovia, ktorí túto metódu vlastnia.

Podstata metódy, jej výhody

Echokardiografia srdca sa vykonáva pomocou špeciálneho ultrazvukového zariadenia, ktoré obsahuje:

• ultrazvukové stroje;
• senzor, ktorý vedie cez hrudník a zaznamenáva ultrazvukové vlny;
• digitálny konvertor, ktorý na monitore zobrazuje obraz vyšetrovaného orgánu.

Ultrazvukové vlny, ktoré prechádzajú rôznymi časťami srdca, sa absorbujú a odrážajú rôznymi spôsobmi. Čím presnejšie a modernejšie vybavenie, tým presnejšie vidíte (vizualizujete) nielen všeobecnú štruktúru, ale aj malé detaily štruktúry srdca a krvného obehu.

ECHO-CG spolu s EKG (elektrokardiografiou) - najjednoduchšie, neškodné a dostupné, ale zároveň informatívne diagnostické metódy, poskytujúce komplexné informácie o stave srdca.

Indikácie: kto potrebuje takúto diagnózu

Ultrazvuk srdca je indikovaný všetkým pacientom so srdcovým ochorením, ako aj ľuďom s takýmito príznakmi:

1. Bolesť na hrudníku.
2. Dyspnea s námahou, opuchom nôh a inými prejavmi srdcového zlyhania.
3. Únava sprevádzaná mdloby a búšenie srdca.
4. Infarkt myokardu a pľúcny tromboembolizmus.
5. Hluk pri počúvaní (auskultácii) srdca.
6. Podozrenia na vrodené a získané srdcové vady.
7. Prenesený reumatizmus.
8. Modrosť kože v tvári, špičke nosa a ušiach, ktorá sa objavuje alebo zvyšuje so zaťažením.
9. Výrazné zvýšenie krvného tlaku.

Vzhľadom na jednoduchosť implementácie a bezpečnosť echokardiografie sa robí nielen preto, aby sa sledovala patológia choroby srdca, ale aj v prípade podozrenia na ňu. Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie.

Čo tento postup ukazuje, aké choroby to odhaľuje

Diagnóza srdca pomocou ultrazvuku môže poskytnúť základné, ale nie všetky informácie o stave tohto orgánu.

V tabuľke sú uvedené hlavné parametre pre hodnotenie počas echokardiografie a možná patológia, ktorá je na základe týchto údajov diagnostikovaná aj bez zohľadnenia výsledkov EKG (elektrokardiogramu).

Podľa údajov získaných počas ECHO srdca je možné presne stanoviť niektoré diagnózy a niektoré možno predpokladať. V druhom prípade pacienti potrebujú rozsiahlejšie vyšetrenie v závislosti od navrhovanej patológie (EKG, holter, tomografia, krvné testy).

odrody echokardiografia

Nie každá echokardiografia má všetky diagnostické schopnosti ultrazvukovej diagnostiky. V závislosti od triedy ultrazvukového zariadenia a výskumného postupu existujú:

1. Štandard ECHO-KG - jednorozmerný, dvojrozmerný a trojrozmerný ultrazvuk. Nazýva sa tiež transtorakálna, takže sa vykonáva kontaktom s kožou v hrudníku. Poskytuje informácie o štruktúre srdca, ale nemôže určiť vlastnosti krvného obehu v ňom.
2. - Štúdia je rozšírená v porovnaní so štandardom. Určuje charakteristiky prietoku krvi v predsieni, komorách, ventiloch a veľkých cievach.
3. Stresová echokardiografia - ultrazvuk srdca počas záťažových testov. Môže byť potrebné diagnostikovať len určité ochorenia (napríklad defekty ventilov).
4. Transesofageálne ECHO - vyšetrenie srdca so špeciálnym senzorom cez stenu pažeráka počas fibrogastroskopie. Zriedka sa vyžaduje, ale môže poskytnúť dôležité informácie o patológii v hlbokých častiach myokardu.

Zlatým štandardom ultrazvuku srdca je dvojrozmerná ozvena s Dopplerovou a duplexnou amplifikáciou.

Príprava a vedenie štúdie

Špeciálna príprava na štandardnú a Dopplerovu echokardiografiu srdca, ako aj EKG, sa nevyžaduje. To znamená, že takúto štúdiu môže vykonať ktorákoľvek osoba, ktorá má kedykoľvek svedectvo bez akýchkoľvek obmedzení. Jedinými faktormi ovplyvňujúcimi spoľahlivosť výsledkov sú kvalita vybavenia a kvalifikácia kardiológa.

Transesofageálny echokardiogram sa vykonáva len nalačno (posledné jedlo je 8 - 10 hodín). A keď sa vyžaduje, aby bol pacient v stanovenej polohe na účely podrobného vyšetrenia - štúdia sa vykonáva v celkovej anestézii.

Postup štandardného ECHO-KG je technicky jednoduchý a neškodný:

• Štúdia padá na gauč. Skúška sa vykonáva v dvoch pozíciách: na zadnej strane a na ľavej strane.
• Lekár nastaví prístroj a postupne nainštaluje senzor na niekoľko bodov hrudníka v projekcii srdca, aorty a pľúcnej tepny. V tomto okamihu by mal subjekt pokojne ležať a vykonávať všetky príkazy lekára (hladko dýchať, zadržať dych pri vdychovaní, meniť polohu atď.).
• Na zlepšenie prenosu ultrazvukových signálov sa na kožu ľavej polovice hrudníka aplikuje špeciálny gél, pozdĺž ktorého sa snímač posúva. Na konci štúdie by mal byť gél utretý uterákom alebo obrúskom.

Celkové trvanie echokardiografie je 7 - 10 minút až pol hodiny. Najdôležitejšie je, že sa môže vykonať toľkokrát, koľkokrát je potrebné na posúdenie stavu srdca a dynamiky patologického procesu. Táto technika je neškodná a bezbolestná, takže pre ňu neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie.

Ultrazvuk srdca je vysoko presná metóda diagnostiky veľkého počtu, ale nie všetkých srdcových ochorení. Svedectvo pre jeho realizáciu a objem ďalších skúšok by mal preto rozhodnúť špecialista!

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Ako je echokardiografia srdca: postup, indikácie, transkript

Echokardiografia je jednou z najúčinnejších metód diagnostiky srdcových ochorení. Prvýkrát sa začal uplatňovať v polovici minulého storočia.

Štúdium srdca metódou echokardiografie umožňuje objektívne zhodnotiť stav srdcového svalu. Odborník vizuálne určuje stupeň patológie srdca a na základe ukazovateľov normy robí diagnózu.

Echokardiografia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré sa skladá z ultrazvukového prístroja, monitora a špeciálneho senzora. Postupnosť postupu je nasledovná. Ultrazvukový prístroj vyžaruje ultrazvukové vlny, ktoré sa odrážajú od tkanív srdca a premieňajú sa na elektriny. Pomocou senzora sa tieto vlny zachytia a zobrazia na obrazovke monitora. Špecialista môže vidieť obraz srdca alebo jeho oddelení v reálnom čase, hodnotiť prácu srdca. Môžu byť dodané aj ďalšie snímače, ktoré čítajú údaje o prietoku krvi, tepovej frekvencii a ďalších parametroch. Takéto senzory sú pripojené na hrudník a chrbát pacienta.

Ultrazvuková procedúra trvá 20 až 30 minút. Pacient je umiestnený na gauči predtým, ako požiada o odstránenie všetkých kovových šperkov. Toto sa robí preto, aby sa nevytváralo magnetické rušenie ultrazvukového prístroja. Štúdia spadá na ľavú stranu. Otočí jednu ruku nad hlavu, druhá má telo. Lekár aplikuje špeciálny gél do oblasti hrudníka na ľavej strane. Odborník skúma stav myokardu, predsiení, komôr a srdcových chlopní. Tiež sa skúma stav ciev srdca. Všetky indikátory sú zaznamenané a na ich základe je stanovená diagnóza. Na rukách sa vydáva echogram s indikátormi a výsledkom výskumu.

Procedúra je absolútne bezbolestná a nevyžaduje žiadnu dodatočnú prípravu.

Názvy EchoCG a ultrazvuk srdca označujú rovnaký postup - echokardiografické vyšetrenie srdca pomocou ultrazvukového prístroja.

Echokardiografia (ultrazvuk srdca): indikácie, typy, správanie, transkript

Jedným zo spôsobov, ako skúmať a hodnotiť srdce človeka, jeho kontraktilná aktivita je echokardiografia srdca (EchoCG), tiež nazývaná ultrazvuk srdca. Táto definícia zahŕňa 3 zložky: "echo" (echo), "cardio" (srdce), "grafo" (znázornené). Na základe hlavnej zložky môžeme konštatovať, že kardiológovia vykonávajú echokardiografiu.

Poskytuje možnosť získať vizuálny obraz srdca a ciev. Táto metóda sa vzťahuje na ultrazvuk, to znamená, že štúdia nastáva použitím vysokofrekvenčných zvukových vĺn, ktoré nie sú počuteľné pre ľudské ucho. Na vykonanie echokardiografie je potrebné vyhodnotiť v reálnom čase:

• Činnosť srdcových svalov;
• Stav 4 komôr a ventilov;
• Veľkosť srdcových dutín a tlak v nich;
• Hrúbka stien srdca;
• Rýchlosť intrakardiálneho prietoku krvi (pohyb krvi).

Táto metóda vám umožňuje identifikovať intrakavitárne krvné zrazeniny, srdcové defekty (vrodené alebo získané), asynergné zóny (zhoršená schopnosť vykonávať cyklus určitých pohybov), zmeny ventilu.

Táto ultrazvuková metóda sa používa ako na hodnotenie srdca v normálnom stave, tak na zistenie akéhokoľvek ochorenia srdca. Echokardiografia sa tiež používa, ak potrebujete merať tlak pľúcnej artérie.

Výhody echokardiografie

Postup echokardiografie počas detekcie kardiovaskulárnych ochorení, vrátane srdcových ochorení, je kľúčový pre jeho hlavné charakteristiky, medzi ktoré patria:

1. modernita;
2. zabezpečenia;
3. bezbolestné;
4. Veľmi informatívne.

Echokardiografia nemá na organizmus žiadne škodlivé účinky, nie je traumatická, nemá radiáciu, bolesť a vedľajšie účinky. Procedúra môže trvať od niekoľkých do 45 minút - všetko závisí od symptómov a cieľov cvičenia.

Prostredníctvom tohto prieskumu sa hodnotia srdcové kontrakcie, ktoré sú jej hlavnou funkciou. Uskutočňuje sa to získaním kvantitatívnych ukazovateľov, ktoré sú následne analyzované a na základe ktorých lekári dospievajú k záveru. Odborníci môžu rozpoznať pokles tejto funkcie aj v počiatočnom štádiu, po ktorom je predpísaná liečba predpísaná. Opakovaný echo prieskum vám umožní vidieť dynamiku priebehu ochorenia, ako aj výsledok liečby

Indikácie pre

Pre pomoc lekárom, ktorí musia podstúpiť ultrazvuk srdca, by sa mali kontaktovať v prípade takýchto príznakov:

• Srdcové šumy nájdené počas počúvania a poruchy rytmu;
• Bolesť v srdci a hrudníku;
• Príznaky srdcového zlyhania (napr. Zvýšená veľkosť pečene, opuchy nôh);
• Chronická aj akútna ischémia (infarkt myokardu);
• Únava, dýchavičnosť, nedostatok vzduchu, častý nákup bielej kože, cyanóza kože okolo pier, uší, horných a dolných končatín.

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva po poranení hrudníka, operáciách na srdci. Je potrebné vybrať skupinu pacientov, ktorí majú vykonať echokardiografiu. To sú tí, ktorí sa sťažujú na pretrvávajúce bolesti hlavy, ktoré sa stávajú chronickými. Potreba takejto štúdie je vysvetlená skutočnosťou, že mikroemboli, častice krvných zrazenín, ktoré sa pohybujú z pravej strany srdca doľava kvôli defektu v septe, mohli spôsobiť bolesť.

Echokardiografia je tiež potrebná na diagnostikovanie srdcových defektov, často vrodených, ako aj prítomnosti protetických chlopní. EchoCG pacienti podstúpia hypertenznú chorobu, aterosklerózu, keď predpisujú priebeh liečby antibiotikami v onkológii. Ak má malé dieťa zlý prírastok hmotnosti, môžu tiež predpísať echokardiografiu.

echokardiografia

Príprava echokardiografie nespôsobuje žiadne osobitné ťažkosti. Je potrebné vyzliecť sa na pás a ľahnúť si na gauč na ľavej strane. Táto poloha prispieva ku konvergencii ľavej strany hrudníka a vrcholu srdca. To zase dáva lepší obraz srdca zo štvorkomorovej polohy.

Potom sa gél rozmazáva v oblasti hrudníka, kde sú pripojené senzory. Ich rôzne polohy vám umožňujú vizuálne vidieť všetky časti srdca a vykonávať merania s fixačným výkonom a veľkosťou. Senzory pripojené k echokardiografu nespôsobujú bolesť ani nepohodlie. Ultrazvukové vibrácie zo snímačov sa prenášajú do ľudského tela. V tkanivách sa pohybujú akustické vlny a menia sa a potom sa vracajú do senzora. Tu sa konvertujú na elektrické signály, ktoré sú spracované echokardiografom. Zmena vo vlnách je spojená so zmenami stavu vnútorných orgánov. To je presne rozdiel medzi Echo CG a EKG (elektrokardiogram), ktorý demonštruje grafický záznam aktivity srdca a nie jeho štruktúru.

Výsledky sa zobrazia na obrazovke ako jasný obraz. Popísaná metóda vyšetrenia je najbežnejšia a nazýva sa "transtorakálna echokardiografia" (z latiny "Thorax" - hrudník), čo znamená prístup k srdcu cez povrch tela pacienta. Lekár skúmajúci srdce osoby v takejto polohe, pacient sedí na ľavej alebo pravej strane, riadi nastavenia zariadenia v závislosti od obrázka zobrazeného na displeji.

Ak bola identifikovaná chronická choroba srdca, odporúča sa vykonať echokardiografiu aspoň raz ročne.

Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia pre tehotné ženy v období 11-13 týždňov je možné určiť hlavné ukazovatele fetálneho srdca, prítomnosť komôr a určenie rytmu.

Transesofageálna echokardiografia

Existujú prípady, keď určité faktory bránia prenosu transtorakálnej echokardiografie. Napríklad podkožné tukové tkanivo, rebrá, svaly, pľúca, ako aj protetické chlopne, ktoré sú akustickými bariérami ultrazvukových vĺn. V takýchto prípadoch sa používa echokardiografická ezofageálna echokardiografia, ktorej druhý názov je „transesofágový“ (z latiny „pažerák“ - pažerák). Rovnako ako echokardiografia cez hrudník môže byť trojrozmerná. V tejto štúdii je senzor vložený cez pažerák, ktorý susedí priamo s ľavým átriom, čo umožňuje lepšie zobrazenie malých štruktúr srdca. Takáto štúdia je kontraindikovaná v prítomnosti ochorenia pažeráka pacienta (kŕčové žily pažeráka, krvácanie, zápalové procesy atď.).

Na rozdiel od transtorakálnej je povinným prípravným štádiom transesofageálneho EchoCG pôst pacienta 4-6 hodín pred samotným zákrokom. Snímač umiestnený do pažeráka sa spracováva ultrazvukovým gélom a často sa nachádza na ploche nie dlhšej ako 12 minút.

Stresová echokardiografia

S cieľom študovať prácu ľudského srdca s fyzickou aktivitou počas echokardiografie podľa vykonaných indikácií:

1. Podobné zaťaženie pri určitých dávkach;
2. S pomocou farmakologických liekov spôsobujú intenzívnu prácu srdca.

Zároveň skúma zmeny, ku ktorým dochádza pri srdcových svaloch počas záťažových testov. Nedostatok ischémie často poukazuje na malé percento rizika rôznych kardiovaskulárnych komplikácií.

Keďže takýto postup môže mať charakteristiky skresleného hodnotenia, používajú programy echo, ktoré súčasne zobrazujú obrázky na monitore, zaznamenané počas rôznych štádií prieskumu. Táto vizuálna ukážka práce srdca v uvoľnenom stave as maximálnym zaťažením vám umožňuje porovnať tieto údaje. Táto metóda výskumu je stresová echokardiografia, ktorá umožňuje odhaliť skryté abnormality v práci srdca, ktoré sú v pokoji nepostrehnuteľné. Zvyčajne celý postup trvá približne 45 minút, úroveň zaťaženia sa vyberie pre každého pacienta samostatne v závislosti od vekovej kategórie a zdravotného stavu. Pri príprave na stres echoCG je možné uviesť nasledujúce činnosti pacienta:

• Oblečenie musí byť voľné, nie chladiace;
• 3 hodiny pred ozveny stresu by ste mali zastaviť akúkoľvek fyzickú aktivitu a spotrebu potravín vo veľkých množstvách;
• 2 hodiny pred vyšetrením sa odporúča vypiť trochu vody a trochu občerstvenia.

Druhy výskumu

Okrem rozdielov v spôsobe vedenia je echokardiografia troch typov:

1. Jednorozmerný v M-móde.
2. Dvojrozmerný.
3. Doppler.

Pri echokardiografii v M-móde (z anglického pohybu) senzor vysiela vlny pozdĺž jednej zvolenej osi. V dôsledku toho sa na obrazovke zobrazí obraz srdca, získaný ako pohľad zhora v reálnom čase. Zmenou smeru ultrazvuku je možné kontrolovať komory, aortu (cieva vystupujúca z ľavej komory a dodávku okysličenej krvi do všetkých ľudských orgánov) a do átria. Vzhľadom na bezpečnosť postupu možno štúdiu použiť na posúdenie fungovania srdca dospelého aj novorodenca.

Pomocou dvojdimenzionálnej echokardiografie lekári vytvárajú obraz v dvoch rovinách. Počas jeho implementácie, ultrazvukové vlny s frekvenciou 30 krát za 1 sek. poslaný v oblúku 90 °, t.j. skenovacia rovina je kolmá na štvorkomorovú polohu. Zmenou polohy snímača je možné analyzovať pohyb srdcových štruktúr vzhľadom na zobrazený vysokokvalitný obraz.

Realizovaná echokardiografia s Dopplerovou analýzou umožňuje určiť rýchlosť pohybu krvi a turbulencie v prietoku krvi. Získané údaje môžu obsahovať informácie o poruchách, plnení ľavej komory. Základom Dopplerových meraní je výpočet zmeny rýchlosti objektu vzhľadom na zmenu frekvencie odrazeného signálu. Keď sa zrazí zvuk s pohybujúcimi sa červenými krvinkami, frekvencia sa zmení. Dopplerov posun sa nazýva veľkosť takejto zmeny. Zvyčajne je tento posun v medziach zvukov vnímaných človekom a môže byť reprodukovaný prístrojom ozveny vo forme zvukového signálu.

Video reportáž z kliniky realizujúcej echokardiografiu

EchoCG dekódovanie

Po vyšetrení ultrazvukom echokardiografom sa dekóduje echokardiogram. Úplne a presne to môže analyzovať iba kardiológ. Nezávislá štúdia ukazovateľov získaných a preukázaných v závere môže poskytnúť len hrubé pochopenie celkového obrazu. V závislosti od účelu, veku a stavu pacienta môže vyšetrenie vykazovať mierne odlišné výsledky.

V každom prípade sa po vykonanej echokardiografii zistí množstvo povinných ukazovateľov, ktorých čísla odrážajú štruktúru a funkcie srdcových komôr: parametre ľavej a pravej komory, medzikomorová priehradka, predsiene, stav srdcových chlopní a perikardu (tenké a husté srdce). Pomocou týchto príručiek "Normy v medicíne" (Moskva, 2001) môžeme odvodiť zavedené štandardy.

Parametre ľavej a pravej komory

Hlavné ukazovatele určujúce normálny stav srdcového svalu sú údaje o práci komôr a prepážke medzi nimi.

1. Parametre ľavej komory (LV) predstavujú 8 hlavných ukazovateľov:

• Hmotnosť LV myokardu (u mužov je rýchlosť 135-182 g, u žien 95-141 g);
• LVMI (LV myokardiálny hmotnostný index): 71 - 94 g / m2 pre mužov a 71 - 80 g / m2 pre ženy;
• BWW (objem LV v pokoji): pre mužov, 65-193 ml, pre ženy, 59-136 ml; KDR (veľkosť LV v pokoji) by mala byť 4,6-5,7 cm a CSD (veľkosť LV počas kontrakcie) - 3,1-4,3 cm;
• hrúbka steny mimo kontrakcií srdca pri práci: 1,1 cm Ak je záťaž na srdci, zvýšenie rýchlosti indikuje hypertrofiu, pri ktorej sa zvyšuje hrúbka steny komory (parameter 1,6 cm alebo viac indikuje významnú hypertrofiu);
• ejekčná frakcia (EF) by nemala byť nižšia ako 55-60%. Ejekčná frakcia označuje indikátor, ktorý indikuje množstvo krvi emitované srdcom počas každej kontrakcie. Ak je ukazovateľ EF menej dôležitý ako stanovená norma, môže to znamenať zlyhanie srdca. Takýto jav je signálom neefektívneho čerpania krvi s prítomnosťou stagnácie;
• objem zdvihu: 60-100 ml. Parameter určuje objem vyhodenej krvi v jednej redukcii.

2. Normálne hodnoty pravej komory zahŕňajú hrúbku steny 5 mm, index veľkosti od 0,75 do 1,25 cm / m2 a komorovú veľkosť v pokoji od 0,75 do 1,1 cm.

Limity ultrazvuku pre ventily a perikard

Rozlúštenie výsledkov po preskúmaní ventilov srdca sa považuje za jednoduchšie. Odchýlka od noriem môže naznačovať dva existujúce procesy: stenózu alebo nedostatočnosť. Prvý záver hovorí o znížení priemeru ventilového otvoru, v dôsledku čoho je ťažké čerpať krv. Zlyhanie je opačný proces: ventilové ventily, ktoré z akéhokoľvek dôvodu zabraňujú spätnému pohybu krvi, sa nezaoberajú priradenými funkciami. V tomto prípade má krv poslaná do ďalšej komory návrat, čo zase robí prácu srdca menej efektívnou.

K bežnej patológii perikardu patrí taký zápalový proces ako perikarditída. Pri takejto odchýlke je možné, že akumulácia tekutiny alebo tvorba spojov (adhézií) srdca s perikardiálnym vreckom. Kvapalná rýchlosť je od 10 do 30 ml, pričom zvýšenie rovnakého indikátora nad 500 normálnych srdcových funkcií môže byť sťažené stláčaním.

Hlavným krokom pri identifikácii kardiovaskulárnych ochorení je ultrazvuk srdca. Odhadované náklady na takýto postup sa pohybujú od 1400 rubľov. až 4000 rubľov. v závislosti od miesta zdravotného strediska, dostupného vybavenia, povesti a kvalifikácie špecialistov. Rozlúštiť výsledky echokardiografie pod vplyvom kvalifikovaných lekárov, ktorí sú schopní na základe ukazovateľov diagnostikovať a predpisovať liečbu. Pokusy o nezávislé pochopenie všetkých čísel záverov môžu viesť k neželaným a chybným záverom.

Echokardiografia (EchoCG, ultrazvuk srdca): čo ukáže ultrazvuk srdca: aké ochorenia varuje, ako sa to robí, príprava na štúdium, interpretácia výsledkov

Dôležitá je včasná detekcia patológie srdca (centrálneho orgánu krvného obehu) a krvných ciev a jedného z najobľúbenejších postupov v ruskej medicíne. Každý bol konfrontovaný s bolesťou, ťažkosťou, pocitom pálenia v oblasti hrudníka alebo hrudníka. A ak sa tieto príznaky systematicky opakujú, existuje túžba a niekedy potreba konzultovať s lekárom.

Na recepcii terapeuta alebo kardiológa by mal pacient po ústnom prieskume dostať odporúčanie na elektrokardiogram, ktorý vám umožní graficky získať informácie o práci centrálneho obehového systému.

Nervové impulzy koordinujúce prácu srdcového svalu sú zachytené a odčítané prístrojom vo forme elektronických signálov, potom sa odrážajú vo forme pestrých zubov na papierovej páske. To, čo kardiogram ukazuje, môže terapeut pochopiť. Po analýze výsledkov štúdie vyvodí závery buď o prítomnosti akýchkoľvek abnormalít v práci srdca, alebo uisťuje pacienta, že má normálne výskumné ukazovatele, jeho srdce je dobré a nie je dôvod na obavy.

Ak lekár na kardiograme zistil odchýlku od normy, vykoná sa dodatočná diagnostika. V tomto prípade sa vyžaduje echokardiogram srdca - echokardiogram srdca. Tento typ diagnózy má niekoľko ďalších mien (echo ekg, echografia srdca, echokardiogram, echokardioskopia), ale podstata výskumu je vždy rovnaká. Pokúsiť sa pochopiť ultrazvuk srdca na vlastnú päsť a rozlúštiť výsledky, diagnóza sa neodporúča.

Čo je echo kg (echokardiogram) srdce?

Echokardioskopia, echokardiografia srdca je ultrazvuková metóda skúmania srdca, ktorá vám umožňuje diagnostikovať patologické zmeny v štruktúre srdcových oddelení (vrodené aj získané), ventily, cievy prichádzajúce do srdca a odchádzajúce z neho. Okrem toho, echografia srdca vám umožní sledovať ukazovatele plnosti srdcových komôr - predsiene a komory s krvou počas celého srdcového cyklu. Echo x - diagnóza, ktorá sa vyžaduje na pravidelné vykonávanie.

Choroby, ktoré môžu byť diagnostikované srdcovou echokardiografiou:

• kardiomyopatia;
• zúženie lúmenu medzi predsieňou a srdcovými komorami, regulované chlopňami (v lekárskej terminológii - stenóza);
• abnormalita štruktúry a hustoty svalových a integlatárnych tkanív aortálnej steny a aortálneho oblúka (aneuryzma, hematóm);
• podvýživa ľavej alebo pravej komory alebo predsiene;
• defekt prepážky medzi ľavou a pravou časťou centrálneho obehového orgánu;
• prítomnosť krvných zrazenín v srdci a jeho cievach;
• porušenie hrúbky srdcového svalu v rôznych častiach srdca;
• zápal perikardu (jeho zvýšenie, zmena hustoty, výskyt prebytočnej tekutiny v perikardiálnej dutine).

Echokardioskopia umožňuje diagnostikovať ochorenia v počiatočných štádiách ich vývoja. Správna liečba predpísaná kardiológom po echograme srdca vám umožní počítať s úplným vyliečením a uzdravením pacienta.

Označenia postupu

Napríklad, športovci sú poslaní do EKG postupu. Echokardiogram je pravidelná štúdia, že každý človek, pre ktorého je šport profesiou, sa musí podrobiť. Osobitná pozornosť sa venuje týmto športom:

• všetky druhy vzpierania;
• maratónsky beh;
• extrémne športy.

Pacienti, ktorí boli predtým diagnostikovaní:

Povinný echokardiogram je určený aj pre tehotné ženy. Zhoršenie prírastku hmotnosti je indikátor, ktorý môže naznačovať vrodené organické alebo funkčné srdcové chyby u malých detí. Echokardioskopia vám umožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť túto diagnózu.

U dospelých, najmä po šesťdesiatich sedemdesiatich rokoch, môže ozvena srdca vykazovať závažné zmeny v štruktúre a práci orgánu súvisiaceho s vekom. Vykonanie takéhoto postupu raz ročne vám umožní identifikovať problém a poskytnúť včasnú pomoc.

Väčšina dospelých a tínedžerov sa odporúča podrobiť sa srdcovej echokardiografii raz za jeden a pol až dva roky, aj keď nie sú žiadne sťažnosti, a predchádzajúce EKG malo normálne hodnoty. Echokardiografia ukazuje, že v štruktúre centrálneho obehového orgánu existujú odchýlky od normy a že im treba venovať pozornosť.

Aké choroby pomáhajú odhaliť ultrazvuk srdca

Choroby, ktoré sa zvyčajne zistia po ozvene srdca:

• zlyhanie srdca;
• tachykardia (zrýchlenie srdcového svalu);
• bradykardia (spomalenie práce srdcového svalu);
• stav predinfarktu;
• predtým utrpel srdcový infarkt (poškodenie srdcového svalu);
• zápalové ochorenia svalov srdca a perikardiálneho vaku;
• angínu pectoris v počiatočných štádiách vývoja;
• vrodené organické srdcové chyby;
• aneuryzma aorty, aortálny oblúk, pľúcne cievy.

Podľa informácií z internetu nestojí za to, aby ste robili vlastnú liečbu alebo robili diagnózu. Diagnostiku by mal vykonávať len skúsený kardiológ.

Príprava postupu

Na vykonanie echokardiografie srdca sa nevyžaduje žiadna špeciálna príprava.

Odporúča sa dodržiavať niektoré dôležité pravidlá:

• V predvečer zákroku obmedzte spotrebu kávy a čierneho čaju.
• Vylúčte akékoľvek druhy alkoholických nápojov niekoľko dní pred časom štúdie.
• Neprepravujte, nevykonávajte bezprostredne pred EKG ECHO.

Postup konania

Postup je nasledovný:

• Pacient sa musí vyzliecť do pásu a uvoľniť hrudník;
• Lež na lekárskom gauči;
• Kontaktný gél sa aplikuje na hrudník pre postup;
• Na hrudi sú špeciálne senzory.

Vykonanie postupu

Senzory pripojené k echokardiografu prenášajú ultrazvukové vibrácie do hrudnej dutiny, kde sa nachádza srdce a najväčšie a najdôležitejšie cievy.

Zvukové vibrácie odrazené od srdca a ciev sa vracajú na obrazovku echokardiografu a vytvárajú obraz srdca, prichádzajúcich a odchádzajúcich ciev. Na rozdiel od elektrokardiografu, echokardiograf ukazuje všetky štrukturálne znaky srdca a nie len grafické znázornenie parametrov aktivity orgánu.

Postup na odstránenie echokardiogramu sa môže uskutočniť dvomi spôsobmi. rozlišujú:

• transtorakálny echokardiogram srdca;
• echokardiogram srdca.

Pochopenie toho, ako robiť ultrazvuk srdca, je transtorakálne veľmi jednoduché. Toto je štúdia štruktúry srdca cez svalovú stenu hrudnej dutiny. Metóda je tradičná a najpoužívanejšia. Ak je prístup do srdca ultrazvukovými vlnami obtiažny (prítomnosť tukových zásob u pacienta, štruktúrne znaky hrudníka a orgánov nachádzajúcich sa v ňom), vykoná sa echokardiografia srdca alebo transesofageálna ezofageálna echokardiografia.

Výsledný obraz je rovnako kvalitný, jasný. Trojrozmerný obraz umožňuje zvážiť všetky anomálie v štruktúre, ak nejaké existujú.

Kontraindikácie tohto variantu štúdie môžu byť len ochorenia pažeráka (zápal, krvácanie, svalové kŕče).

Ako prípravok, odmietajú jesť jedlo po dobu 7-8 hodín pred zákrokom.

Trvanie Echo - KS asi pätnásť minút.

Existuje ďalšia klasifikácia. Je založený na formáte zobrazeného obrazu srdca. rozlišujú:

• jednorozmerný (M-mód);
• Doppler;
• dimenzionální.

Jednorozmerný echo ecg (M-režim) - pohľad zhora na srdce. Poskytuje možnosť charakterizovať prácu srdca a najväčšiu nádobu v ľudskom tele - aortu, ako aj štruktúru komôr a predsiení.

V dvojrozmernej diagnostike ultrazvukové vlny zo senzorov prenášajú na obrazovku dvojúrovňový obraz srdca. V priebehu diagnostiky prebieha analýza výkonnosti orgánov, parametrov a funkcií srdcových štruktúr.

Echo ekg s Dopplerovou analýzou určuje dynamiku pohybu krvi v srdci a krvných cievach. Dopplerova echokardiografia sa zvyčajne predpisuje v spojení s dvojrozmernou diagnózou srdca. Existujú dva typy analýzy pre doppler:

Pre podrobnú štúdiu diagnózy používali kontrastnú látku, ktorá jasnejšie rozlišuje všetky oblasti srdca, ich štruktúru, štruktúru. Analýzu s kontrastnou látkou možno predpísať s opakovaným výskumom s cieľom analyzovať zmeny vo výsledkoch a ukazovateľoch po liečbe alebo objasniť skoršiu diagnózu, ak existujú nejaké pochybnosti. Dekódovanie ultrazvuku srdca môže vykazovať odlišné výsledky, ktoré budú závisieť od prítomnosti alebo neprítomnosti fyzickej aktivity sprevádzajúcej štúdiu.

Stresová echokardiografia

Tento typ štúdia vám umožňuje získať výsledky srdca ako pacienta v pokoji av prípade konkrétneho typu fyzickej aktivity. Táto metóda umožňuje rozpoznať ischemickú chorobu srdca v skorých štádiách, na samom začiatku vývoja.

Spočiatku sa indikátory odstránia zo srdca a krvných ciev v normálnom režime. Ich upevnenie, pacient je prevedený do stavu blízko stresu. To možno dosiahnuť pomocou dvoch možností:

• medikácie;
• pomocou fyzického zaťaženia pacienta.

Keďže sa vytvára umelá situácia, ktorá je nebezpečná pre zdravie pacienta, počas zákroku musí byť prítomný lekársky personál, ktorý môže v prípade potreby poskytnúť odbornú pomoc.

Posilnená funkcia srdca môže byť spôsobená podávaním špeciálnych liekov intramuskulárne, intravenózne alebo perorálne. Táto metóda je nebezpečnejšia z dôvodu možnosti rôznych vedľajších účinkov. Na jeho použitie by sa mala stanoviť počiatočná diagnóza pacientovej znášanlivosti týchto liekov.

Ďalšou metódou je použitie dávkovaného fyzického zaťaženia pacienta. Výskumná osoba musí vykonať sériu cvičení pred testom alebo vykonať určité cvičenia na simulátore s pripojenými echokardiografickými senzormi.

Analýza výsledkov výskumu (prepis)

Dekódovanie ultrazvuku srdca by mal vykonávať iba odborník (praktický lekár, praktický lekár, kardiológ). Len kardiológ môže analyzovať, čo ukazuje echokardiogram, poskytnúť následné odporúčania, predpísať liečbu.

To, čo echo kg u dospelej osoby ukazuje pri dekódovaní ultrazvuku srdca, zvyčajne odráža tabuľku:

Prečo tráviť echokardiografiu srdca?

Echokardiografia srdca je jednou z najbezpečnejších, typických a informatívnych metód štúdia srdcových patológií. Tento postup je jedným z typov ultrazvuku, ktorý umožňuje vizuálne posúdenie štruktúry myokardu, chlopní a veľkých ciev. Prostredníctvom echokardiografického špecialistu môže sledovať vlastnosti krvného obehu vo všetkých častiach kardiovaskulárneho systému.

Podstata techniky

Aby sme pochopili, čo je to echokardiografia srdca, je potrebné pochopiť vlastnosti tejto techniky. Základom postupu je špecializované ultrazvukové zariadenie, ktoré pozostáva z týchto komponentov: t

• zariadenie generujúce ultrazvukové vlny;
• vodivý senzor;
• digitálny konvertor, cez ktorý monitor zobrazuje myokard v úplnom pláne.

Čím presnejšie a modernejšie je použité zariadenie, tým lepšia vizualizácia sa dá dosiahnuť v procese. Na zariadení poslednej generácie je možné uvažovať nielen o celkovej štruktúre srdca, ale aj o najmenších detailoch jeho štruktúry, ako aj o vlastnostiach krvného obehu.

Spolu s EKG je echokardiografia jednou z najjednoduchších, neškodných, ale zároveň veľmi účinných diagnostických metód.

Umožňuje špecialistovi získať komplexné informácie o stave srdcového svalu.

Kľúčové výhody

Tento postup je nevyhnutný na identifikáciu množstva srdcových chýb a patológií, ktoré sú jednou z hlavných diagnostických metód v modernej kardiológii. To je možné vďaka jeho vlastnostiam, ako je bezbolestnosť; vysoko informatívne a bezpečné.

Tento postup nie je schopný poškodiť telo, nemá zranenia, neožaruje a nespôsobuje vedľajšie účinky a bolesť. Trvanie štúdie môže trvať od niekoľkých minút do jednej hodiny v závislosti od podozrenia na špecialistu, ktorý musí byť potvrdený alebo vyvrátený.

EchoCG vám umožňuje vyhodnotiť tepy, ktoré sú hlavnou funkciou orgánu. To sa dosahuje ako výsledok kvantitatívnych ukazovateľov, ktoré analyzujú odborníci, ktorí sú schopní identifikovať niekoľko porušení v počiatočných štádiách ich formovania. Následne re-procedúra vám umožní určiť dynamiku priebehu ochorenia a výsledky liečby.

Indikácie pre

Pacienti s nasledujúcimi príznakmi sú uvedení v EchoCG:

• srdcové zvuky, ktoré sa zistia počas počiatočného vyšetrenia pacienta počas sluchu srdca;
• prítomnosť bolesti v hrudnej kosti;
• akútnej alebo chronickej ischémie;
• únava, sťažnosti na dýchavičnosť, nedostatok vzduchu;
• opuch dolných končatín;
• bledosť kože;
• podozrenie na ochorenie srdca;
• vysoký krvný tlak.

Postup môže byť tiež priradený tým pacientom, ktorí utrpeli reumatizmus, poranenia hrudníka, operáciu srdca. Pretože EchoCG nemá žiadne kontraindikácie, môže byť použitý nielen na sledovanie priebehu ochorenia, ale aj na najmenšie podozrenie na vývoj patológie.

Najčastejšie sa postup prideľuje v týchto prípadoch:

1. Počas rutinného prieskumu novorodencov, adolescentov, športovcov, tehotných žien. Keďže EchoCG vám umožňuje určiť funkčné a štrukturálne zmeny v srdci, postup sa odporúča vykonávať pravidelne pre deti, ktorých telo sa stále vyvíja, ako aj pre ľudí, ktorí môžu mať poruchy.
2. Ak máte podozrenie na ochorenie srdcových chlopní a endokardu. Napríklad bakteriálna endokarditída sa môže vyskytnúť na pozadí vývoja anginy pectoris, šarlatovej horúčky, reumatickej horúčky, bakteriémie, atď.
3. Počas diagnostiky ochorení srdcového svalu. EchoCG sa uskutočňuje s ischémiou, infarktom, myokarditídou, srdcovými nádormi a kardiomyopatiou.
4. V diagnostike ochorení perikardu.
5. Pri chronickom zlyhaní srdca a arteriálnej hypertenzii.

Taktiež je predpísaný postup na určenie účinku lieku pri vykonávaní liečby. Umožňuje vyhodnotiť stav chlopňového aparátu a srdcového svalu v dôsledku chirurgických zákrokov.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Doteraz neboli zistené žiadne kontraindikácie postupu. Môžu však existovať určité technické ťažkosti, pri ktorých je vykonávanie ultrazvuku nemožné z niekoľkých dôvodov:

• obezita v rozsahu, v akom je použitie tejto techniky neúčinné;
• ťažké poranenia hrudnej kosti;
• chronické obštrukčné pľúcne ochorenie, pri ktorom dochádza k zvýšenej vzdušnosti pľúcneho tkaniva (srdce je pokryté pľúcnym tkanivom a stáva sa neprístupným pre prienik ultrazvukového lúča).

Ako sa to robí?

Tento postup nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu. V priebehu realizácie sa vykonávajú tieto kroky:

1. Pacient sa pása do pása a zapadne na špeciálne pripravený gauč na ľavej strane. Táto poloha umožňuje, aby sa vrchol srdca priblížil k ľavej strane hrudnej kosti, vďaka čomu môže odborník vykonať viac kvalitatívnych štúdií orgánu zo štvorkomorovej polohy.
2. Potom sa oblasť hrudnej kosti pošpiní gélom, kde sa senzory upevnia neskôr.
3. Inštalácia snímačov. To sa deje takým spôsobom, aby bolo možné preskúmať všetky srdcové oddelenia. Ich vibrácie sa prenášajú do ľudského tela bez toho, aby spôsobovali akékoľvek nepríjemné pocity. Pri prenikaní tkaniva dochádza k zmene akustických vĺn a ich následnému návratu do senzora.
4. Zapne zariadenie. Prijímanie signálov zo senzorov, procesor ich posiela do echokardiografu, ktorý vykonáva rozpoznávanie a spracovanie. Vlny sa menia pri najmenšej zmene stavu vnútorných orgánov. Preto, na rozdiel od EKG, tento postup vám umožňuje študovať štruktúru srdca a nielen zaznamenávať jeho činnosť.
5. V poslednej fáze sa výsledky zobrazia na obrazovke.

Vyššie uvedená možnosť sa nazýva transtorakálna echokardiografia. Takto sa vykonáva väčšina typov tohto postupu za predpokladu, že sa test vykonáva cez hrudník. Okrem toho existujú aj iné metódy modernej echokardiografie.

V závislosti od charakteristík postupu, oblasti vplyvu a dosiahnutých výsledkov existuje niekoľko typov echoCG:

1. 1. Jednorozmerné (tiež nazývané M-echokardiografia). Dnes sa ako nezávislý postup používa zriedka, častejšie sa používa ako súčasť komplexnej liečby. Štúdia nezahŕňa zobrazenie obrazu na obrazovke, namiesto toho sa zobrazí graf. Skúsený špecialista môže teda hodnotiť veľkosť predsiení a komôr, ako aj ich funkčnú aktivitu.
   2. 2D alebo B-echokardiografia. Štúdia sa uskutočňuje pomocou počítača, ktorý zobrazuje grafický obraz na obrazovke. Nie je statický, ale odráža pohyb orgánu, vďaka čomu sa presne určujú momenty kontrakcie a relaxácie myokardu a tiež sa sleduje činnosť ventilového aparátu. Dvojrozmerná echokardiografia umožňuje zmerať veľkosť srdca a jeho komôr, zistiť hrúbku steny čeľuste chlopne a stupeň komorovej kontraktility.
   3. Dopplerova echokardiografia. Zriedka sa vykonáva oddelene od dvojrozmernej echokardiografie. To vám umožní sledovať prietok krvi v komorách a predsieňach, a identifikovať porušenia vo veľkých plavidlách. Táto technika sa používa na registráciu reverzného prietoku krvi (smerovosť je zvýraznená modrou a červenou), jeho rýchlosť a priemer dier, ktorými prechádza kvapalina.

1. Kontrastná echokardiografia. Umožňuje jasne definovať vnútornú štruktúru srdca. Na vykonanie procedúry sa do krvi pacienta vstrekne potrebné množstvo kontrastného materiálu a nasleduje štandardný ultrazvuk srdca.
2. Stresová echokardiografia. Vykonáva sa pri záťaži, ktorá umožňuje odhaliť prítomnosť latentnej patológie srdca. Tento postup je nevyhnutný na identifikáciu ochorenia v počiatočných štádiách jeho vývoja, keď nie sú v ťažkom stave závažné príznaky ochorenia. Napríklad, ak máte podozrenie na prítomnosť ischémie, tento postup môže byť jedinou metódou na presnú diagnostiku patológie.
3. Transezofageální. Na rozdiel od predchádzajúcich metód, to zahŕňa štúdium nie cez hrudník, ale prostredníctvom zavedenia senzora do pažeráka. Vykonanie podobného postupu je možné len v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach. Je to nevyhnutné v prípade podozrenia na viaceré ochorenia (aneuryzma aorty, defekty septa, porucha mitrálnej chlopne atď.). Metóda má množstvo kontraindikácií, medzi ktoré patrí veľká hernia bránice, kŕčové žily pažeráka, prítomnosť silného reflexu rán atď.

Čo určuje presnosť výsledkov?

Napriek prevalencii postupu pri diagnostikovaní mnohých ochorení a jeho preukázanej vysokej účinnosti nie sú vždy dosiahnuté presné výsledky. Nasledujúce faktory priamo ovplyvňujú kvalitu výskumu: t

• Anatomické znaky tela pacienta (nadváha, významné deformácie hrudníka, prítomnosť pľúcneho emfyzému a ďalšie faktory, ktoré bránia prenikaniu ultrazvuku). V takýchto situáciách pacient podstúpi iné metódy na objasnenie diagnózy (MRI alebo transesofageálna echokardiografia).
• Kvalitné vybavenie. Ďaleko od všetkých zariadení používaných v zdravotníckych zariadeniach v našej krajine patrí k najnovším vývojom v oblasti kardiológie. Preto zastarané zariadenia majú vyššiu chybu.
• Skúsenosti špecialistu. Jeho zručnosti zohrávajú veľmi dôležitú úlohu, pretože presnosť výsledkov závisí vo veľkej miere od správnej polohy tela pacienta a oblasti inštalácie senzorov. Po všeobecnej analýze sú odborníci schopní vykonať objektívne vyšetrenie najkontroverznejších štruktúr orgánu.

Interpretáciu srdcovej echokardiografie by mal vykonávať skúsený odborník, ktorý prešiel určitým školením. Pre implementáciu každého z typov tohto postupu je potrebné špeciálne školenie.

Kde môžem ísť na výskum?

Ak chcete vykonať štandardný transtorakálny ultrazvuk, môžete sa obrátiť na verejnú kliniku aj na súkromnú lekársku ordináciu. V prvom uskutočnení sa vyšetrenie uskutočňuje bezplatne v súlade s pokynmi ošetrujúceho lekára. Ale v súkromnej praxi inštitúcie spravidla používajú modernejšie a presnejšie vybavenie. Táto výhoda sa v podstate stáva hlavným dôvodom, prečo si ich ľudia vyberajú. Okrem toho nie je potrebné stáť v búrlivých radoch, strácaš čas.

Takéto špecifické typy procedúr, ako je transesofageálny ultrazvuk alebo stresová echokardiografia, sa môžu vykonávať len v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach, pretože vyžadujú moderné drahé vybavenie a personál, ktorí absolvovali špeciálny výcvik.

Echokardiografia je jednou z najbežnejších metód štúdia srdca. Poskytuje príležitosť nielen na identifikáciu porušovania v práci tela, ale aj na odhadnutie jeho veľkosti po fungovaní myokardu v reálnom čase. Mnohé typy postupov umožňujú získať presnejšie výsledky, ak existujú prekážky pre štandardnú echokardiografiu.