Ďakujeme za vašu prácu. Ukázalo sa, že veľmi užitočná a multifunkčná kalkulačka. Možno existuje verzia pre Android? Použitie stránky v každodennej práci nie je vždy výhodné.
Dobrý deň!
A môžete objasniť nasledujúci bod:
V kurze (vo svete av našej krajine) 2 metódy - Jaffe a enzymatické, rozdiel v hodnotách 10-15 jednotiek. Výsledky pre kalkulačky sú tiež prirodzené. V žiadnej kalkulačke nie je žiadna zmienka ani úprava podľa metódy. Komentujte, či môžete.
Veľmi vďačný za túto kalkulačku. Vypočítal som to a trochu sa upokojil, pretože som teraz v zelenej zóne a dúfam, že tam zostanem čo najdlhšie. A budeme pokračovať v riešení hypertenzie.
Povedz mi niečo o Schwarzovej rovnici, mám scf 83 a viac ako 120 pre iné vzorce, čo znamená
Kalkulačka na klírens kreatinínu
Vyhodnoťte funkciu obličiek pomocou troch vzorcov.
1. CKD-EPI (spolupráca pri chronickej chorobe epidémie ľadvín) - nový vzorec na hodnotenie GFR (pozri Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid a kol., "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5. máj, 150 (9): 604-12)
2. MDRD (modifikácia diéty v štúdii renálnych ochorení) - odporúčaný vzorec na odhad GFR (pozri Levey AS, Greene T, Kusek J a Beck G.) J Am Soc Nephrol 2000. 11: str.155A (Nephron.org)
3. Cockroft-Gault je receptúra na stanovenie klírensu kreatinínu (pozri Cockcroft DW, Gault MH., "Predikcia klírensu kreatinínu z kreatinínu v sére." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Klírens kreatinínu
Endogénny klírens kreatinínu je indikátorom účinnosti obličiek pri čistení krvi z kreatinínu a vylučuje ho do moču, v skutočnosti tento test ukazuje schopnosť obličiek pri čistení od škodlivých látok.
Klírens kreatinínu je množstvo krvnej plazmy, ktoré sa odstráni z kreatinínu počas 1 minúty pri prechode obličkami. Znížený klírens kreatinínu indikuje poškodenie obličiek.
Kalkulačka na hodnotenie kreatinínového klírensu
Vzorec na stanovenie klírensu kreatinínu
Vzorce Cockcroft-Gault:
[alert style = "info"]
Pre mužov: ClCr = ((140 rokov) * hmotnosť) / (72 * Krpl)
Pre ženy: ClCr = ((((140-ročná) * hmotnosť) / (72 * KrPL) * 0,85,
kde,
- KlKr - klírens kreatinínu, ml / min
- hmotnosť - telesná hmotnosť, kg
- Krpl - plazmatický kreatinín, mg / dl
Vzorce pre Jelliffe:
[alert style = "info"]
Pre mužov: ClCr = (98-0,8 * (vek-20)) / KrPL
Pre ženy: ClCr = ((98-0,8 * (vek-20)) / KrPL) * 0,90,
kde,
- KlKr - klírens kreatinínu, ml / min / 1,73 m2
- Krpl - plazmatický kreatinín mg / dl
BUZ UR "URC AIDS a IZ"
SKF kalkulačka - výpočet
Kalkulačka rýchlosti glomerulárnej filtrácie (GFR), klírens kreatinínu a index telesnej hmotnosti (BMI)
Vyhodnoťte funkciu obličiek pomocou troch vzorcov.
1. CKD-EPI (spolupráca pri chronickej chorobe epidémie ľadvín) - nový vzorec na hodnotenie GFR (pozri Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid a kol., "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5. máj, 150 (9): 604-12)
2. MDRD (modifikácia diéty v štúdii renálnych ochorení) - odporúčaný vzorec na odhad GFR (pozri Levey AS, Greene T, Kusek J a Beck G.) J. Am. Soc. Nephrol.
3. Cockroft-Gault je receptúra na stanovenie klírensu kreatinínu (pozri Cockcroft DW, Gault MH., "Predikcia klírensu kreatinínu z kreatinínu v sére." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kalkulačka na klírens kreatinínu
Kreatinín je vedľajší produkt, ktorý sa uvoľňuje pri tvorbe energie vo svaloch. Tento vedľajší produkt sa vylučuje z tela obličkami a vystupuje močom. Tento proces sa nazýva klírens kreatinínu. Ide o diagnostický test moču na funkciu obličiek. Vysoká hladina kreatinínu v tele spôsobuje vážne poškodenie obličiek. Pre správnu funkciu obličiek preto musí byť klírens kreatinínu na normálnej úrovni. V tomto kalkulátore je možné vypočítať klírens kreatinínu za minútu zadaním hmotnosti, veku a hladiny kreatinínu v plazme.
Kreatinín je vedľajší produkt, ktorý sa uvoľňuje pri tvorbe energie vo svaloch. Tento vedľajší produkt sa vylučuje z tela obličkami a vystupuje močom. Tento proces sa nazýva klírens kreatinínu. Ide o diagnostický test moču na funkciu obličiek. Vysoká hladina kreatinínu v tele spôsobuje vážne poškodenie obličiek. Pre správnu funkciu obličiek preto musí byť klírens kreatinínu na normálnej úrovni. V tomto kalkulátore je možné vypočítať klírens kreatinínu za minútu zadaním hmotnosti, veku a hladiny kreatinínu v plazme.
Kalkulačka rýchlosti glomerulárnej filtrácie, klírensu kreatinínu a indexu telesnej hmotnosti
1. CKD-EPI (spolupráca pri chronickej chorobe epidémie ľadvín) - nový vzorec na hodnotenie GFR (pozri Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid a kol., "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5. máj, 150 (9): 604-12)
2. MDRD (modifikácia diéty v štúdii renálnych ochorení) - odporúčaný vzorec na odhad GFR (pozri Levey AS, Greene T, Kusek J a Beck G. „Zjednodušená rovnica pre sérový kreatinín“ (abstrakt)) J. Am. Soc. Nephrol.
3. Cockroft-Gault je receptúra na stanovenie klírensu kreatinínu (pozri Cockcroft DW, Gault MH., "Predikcia klírensu kreatinínu z kreatinínu v sére." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Vyhodnotenie klírensu kreatinínu - Gault
Môžete tiež pomôcť:
O tejto kalkulačke
* Táto kalkulačka umožňuje odhadnúť klírens kretininínu metódou Cockcroft DW, Gault MH
vzorec
Klírens kreatinínu podľa vzorca Cockcroft-Gault = (140 rokov) * (hmotnosť v kilogramoch) * (0,85 ak je pohlavie ženy) / (72 * kreatinín mg / dL)
V Spojených štátoch sa kreatinín zvyčajne meria v mg / dl, zatiaľ čo v Kanade a Európe v μmol / l. 1 mg / dl kreatinínu je 88,4 µmol / l
Z tohto dôvodu sa vo vzorci používa korekčný faktor: hladina kreatinínu sa vydelí 0,0884 a vynásobí sa 1000.
interpretácia
Ďalšie informácie
Vzorec umožňuje získať rozumné posúdenie klírensu kreatinínu, okrem prípadov, keď: t
- Rýchlo sa mení hladina kreatinínu v plazme (vzostup aj pokles).
- Pacient je výrazne vyčerpaný.
V týchto situáciách sa musia urobiť tieto predpoklady: t
- V prípade rýchleho nárastu hladiny kreatinínu v plazme (tj viac ako 44,2-61,88 mol / l za deň) je najlepšie predpokladať, že klírens kreatinínu nepresahuje 10 ml / min.
- U vyčerpaných pacientov možno predpokladať, že skutočný klírens bude nižší ako odhad, ale jeho presnú hodnotu nemožno určiť.
Pri použití výpočtového vzorca je potrebné pripomenúť, že získaná hodnota klírensu kreatinínu je odhadom a môže sa líšiť od skutočného vo väčšom alebo menšom smere, preto výsledný odhad by sa mal brať do úvahy len v spojení s inými faktormi zistenými počas vyšetrenia pacienta. Rozhodnutia týkajúce sa liekovej terapie a dávkovania by mali byť založené na posúdení klinického obrazu.
Významné zmeny hladín kreatinínu môžu byť tiež spôsobené inými faktormi (dehydratácia, používanie nefrotoxických liekov, nadmerná tvorba kreatinínu v dôsledku poranenia alebo nadmerného cvičenia, alebo znížená produkcia ochorenia obličiek alebo vyčerpania).
Pri hodnotení klírensu kreatinínu je potrebná opatrnosť pri: t
- Starší pacienti (nad 90 rokov)
- Pacienti s podváhou (menej ako ideál) t
- Pacienti po transplantácii pečene
Poznámka: Použitie skutočnej telesnej hmotnosti u pacientov s obezitou (a možno aj u pacientov s ascites) na výpočet klírensu môže spôsobiť, že klírens kreatinínu je oveľa vyšší ako jeho skutočná hodnota.
Niektorí odborníci v takýchto prípadoch uprednostňujú použitie takéhoto indikátora ako „korigovanú telesnú hmotnosť“ (dá sa vypočítať napríklad pomocou nasledujúceho vzorca: ideálna telesná hmotnosť + 0,4 * [priemerná hmotnosť - ideálna telesná hmotnosť]).
Platí to najmä v prípadoch, keď je na výpočet dávok antibiotík potrebné stanovenie klírensu kreatinínu.
Rýchlosť glomerulárnej filtrácie
Rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) je množstvo krvi, ktoré sa po určitú dobu čistí obličkami. GFR je hlavným indikátorom pre stanovenie funkcie obličiek a štádia zlyhania obličiek. Rýchlosť glomerulárnej filtrácie je daná rýchlosťou čistenia krvi (klírens) z určitých látok vylučovaných obličkami, nepodliehajúcich sekrécii a reabsorpcii v tubuloch (najčastejšie je to kreatinín, inulín, močovina).
Vzhľadom na to, že ide o dosť pracnú metódu, v klinickej praxi sa GFR vypočíta pomocou špeciálnych receptúr na základe koncentrácie kreatinínu v krvi a niektorých anatomických a fyziologických parametrov (výška, hmotnosť, vek). Uľahčuje výpočet používania špeciálnych kalkulačiek. Hlavnými použitými metódami sú vzorec Cockroft-Gault, MDRD a rovnica CKD-EPI. Na výpočet GFR u detí sa používa vzorec Schwarz a Kunnahan-Barrath.
Ako vypočítať klírens kreatinínu
Kalkulačka pre rýchlosť glomerulárnej filtrácie: Formulácia Cockroft-Gault, MDRD, CKD-EPI, Schwartz
Univerzálna kalkulačka na výpočet glomerulárnej filtrácie a klírensu kreatinínu
Kalkulačka zostavuje B.T. Bikbov. (Boris.bikbov.ru). Pri zostavovaní kalkulačky boli použité nasledujúce zdroje: [1] Usmernenie pre klinickú prax KDIGO 2012 pre ochorenie obličiek. Medzinárodný dodatok z roku 2013; 3: 1–150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC a kol. Nová rovnica pre odhad miery glomerulárnej filtrácie. Ann Intern Med 2009; 150: 604-12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S a kol. Použitie štandardizovaného séra pre diétny systém. Annals of Internal Medicine 2006; 145: 247-54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B. J., et al. V porovnaní s Schwartzovým vzorcom a novým všeobecným vzorcom. Kidney International 2013; 83: 524–30. [5] Národná nadácia pre obličky. Pokyny pre klinickú prax K / DOQI pre ochorenie obličiek: hodnotenie, klasifikácia a stratifikácia. Úradný vestník Národnej nadácie pre obličky 2002; 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu, Tomilina N.A. „K / DOCKI“ označuje pôvod chronického zlyhania obličiek (O novej časti K / DOQI Smernice pre diagnostiku, klasifikáciu a hodnotenie závažnosti chronického ochorenia obličiek). Nefrológia a dialýza. 2004, zväzok 6, č. 3. Od 204 do 220.
Vložte odkaz do alebo iných
Kalkulačka rýchlosti glomerulárnej filtrácie, klírensu kreatinínu a indexu telesnej hmotnosti
1. CKD-EPI (spolupráca pri chronickej chorobe epidémie ľadvín) - nový vzorec na hodnotenie GFR (pozri Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid a kol., "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5. máj, 150 (9): 604-12)
2. MDRD (modifikácia diéty v štúdii renálnych ochorení) - odporúčaný vzorec na odhad GFR (pozri Levey AS, Greene T, Kusek J a Beck G. „Zjednodušená rovnica pre sérový kreatinín“ (abstrakt)) J. Am. Soc. Nephrol.
3. Cockroft-Gault je receptúra na stanovenie klírensu kreatinínu (pozri Cockcroft DW, Gault MH., "Predikcia klírensu kreatinínu z kreatinínu v sére." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kalkulačka na klírens kreatinínu
Kreatinín je jedným z konečných väzieb v procese rozpadu proteínov. V pečeni je jeho predchodca syntetizovaný - kreatín, ktorý potom vstupuje do svalov cez krvný obeh. K nemu je pripojený zvyšok kyseliny fosforečnej - kreatinín fosfátu. Táto zlúčenina má veľkú energiu, ktorú poskytuje pri svalovej kontrakcii. V tomto procese sa fosfátová skupina oddelí a kreatinín vstupuje do krvného obehu a vylučuje sa obličkami. Vo svetle vyššie uvedeného je jasné, že hladina kreatinínu v krvi závisí od toho, koľko sa uvoľňuje a ako rýchlo sa vylučuje obličkami. Najčastejšie sa merajú hladiny kreatinínu, aby sa vyhodnotil funkčný stav obličiek. Tiež úroveň tejto zlúčeniny závisí od množstva svalovej hmoty, takže údaje pre mužov a ženy sa líšia. Normálna hladina kreatinínu je:
- pre mužov 56-115 mikromólov na liter;
- pre ženy, 52 - 96 mikromolov na liter.
U detí má vylučovací systém svoje vlastné vlastnosti, navyše majú malé svaly, takže čísla sa líšia:
- deti mladšie ako jeden rok - 18-36 mikromolov na liter;
- u detí do 14 rokov - 25-63 mikromólov na liter.
Kalkulačka na stanovenie klírensu kreatinínu vám umožňuje získať odhad, ak:
- Rýchlo sa mení hladina kreatinínu v plazme (vzostup aj pokles).
- Pacient je výrazne vyčerpaný.
V týchto situáciách sa musia urobiť tieto predpoklady: t
V prípade rýchleho nárastu hladiny kreatinínu v plazme (tj viac ako 0,5-0,7 mg / dl denne) je najlepšie predpokladať, že klírens kreatinínu nepresahuje 10 ml / min. U vyčerpaných pacientov sa dá predpokladať, že skutočný klírens bude menší ako odhad, ale jeho presnú hodnotu nemožno stanoviť.
Pri použití výpočtového vzorca je potrebné pripomenúť, že získaná hodnota klírensu kreatinínu je odhadom a môže sa líšiť od skutočnej hodnoty.
Pri hodnotení klírensu kreatinínu je potrebná opatrnosť pri: t
- Starší pacienti (nad 90 rokov)
- Pacienti s podváhou (menej ako ideál) t
- Pacienti po transplantácii pečene
Použitie skutočnej telesnej hmotnosti u pacientov s obezitou (a možno aj u pacientov s ascites) na výpočet klírensu môže viesť k tomu, že skóre klírensu kreatinínu je výrazne vyššie ako jeho skutočná hodnota. Niektorí odborníci v takýchto prípadoch uprednostňujú použitie takéhoto indikátora ako „korigovanú telesnú hmotnosť“ (dá sa vypočítať napríklad pomocou nasledujúceho vzorca: ideálna telesná hmotnosť + 0,4 * [priemerná hmotnosť - ideálna telesná hmotnosť]).
Vzorce Cockcroft-Gault:
Pre mužov: ClCr = ((140 rokov) * hmotnosť) / (72 * Krpl)
Pre ženy: ClCr = ((((140 rokov) * hmotnosť) / (72 * KrPL) * 0,85, kde
KlKr - klírens kreatinínu, ml / min
hmotnosť - telesná hmotnosť, kg
Krpl - plazmatický kreatinín, mg / dl
Vzorce pre Jelliffe:
Pre mužov: ClCr = (98-0,8 * (vek-20)) / KrPL
Pre ženy: KlKr = ((98-0,8 * (vek-20)) / Krpl) * 0,90, kde
KlKr - klírens kreatinínu, ml / min / 1,73 m2
Krpl - plazmatický kreatinín mg / dl