Skleróza multiplex: prvé príznaky

Skleróza multiplex je chronické progresívne ochorenie nervového systému, ktoré často postihuje mladých ľudí. Je to pomerne časté a v posledných rokoch existuje tendencia zvyšovať výskyt ešte viac. Choroba nie je vždy okamžite prejavená vážnymi príznakmi, okrem toho nemá žiadne klinicky špecifické príznaky, čo robí diagnózu veľmi ťažkou. Je dôležité, aby ste nevynechali počiatočné prejavy roztrúsenej sklerózy, pretože časom začatá liečba vám umožňuje zostať schopní pracovať dlhú dobu a zabraňuje invalidite. Hovorme o prvých príznakoch choroby.

Kedy sa objavia prvé príznaky?

Skleróza multiplex je autoimunitné ochorenie. V tomto stave telo „vidí“ svoje vlastné tkanivá ako cudzie (najmä myelínové puzdro pokrývajúce väčšinu nervových vlákien) a bojuje s nimi protilátkami. Protilátky útočia na myelín a ničia ho, nervové vlákna sú „nahé“. Tento stav sa klinicky prejavuje už pri počiatočných symptómoch. Na chvíľu môžu nervy stále vykonávať svoje funkcie, ale časom sa nechránené vlákna samé zničia. Ak je zničená myelínová pošva ešte „opravená“, potom je zničenie vlákna nevratné. Aj keď myelín nie je úplne zničený a dochádza k čiastočnému uzdraveniu, klinické príznaky sa môžu objaviť alebo zmiznúť. Keď proces dosiahne vlákno, príznaky nezmiznú nikde, ale zostanú s pacientom navždy.

Skutočnosť, že prvé prejavy roztrúsenej sklerózy môžu zmiznúť, prispieva k neskorej diagnostike. Koniec koncov, keď sa niečo obťažovalo a potom prešlo na seba (ako si pacient myslí), nemá zmysel chodiť na lekársku pomoc. Toto je prefíkanosť tejto choroby. Symptómy môžu na chvíľu zmiznúť, ale proces deštrukcie nervových štruktúr bude pokračovať (a v tomto čase je potrebné získať špecifickú liečbu). Predpokladá sa, že v čase liečby pacienta s debutom roztrúsenej sklerózy, autoimunitný proces už existuje v priemere asi 5 rokov. Práve to, že osoba v čase odvolania nespája predchádzajúce ochorenia so sťažnosťami, nevidí spojenie medzi týmito udalosťami. Niekedy ľudia vyhľadávajú lekársku pomoc včas, ale zdravotnícky personál môže ignorovať menšie príznaky a dokonca ani premýšľať o možnej skleróze multiplex.

Pretože útok na myelín a vlákna sa uskutočňuje v celom tele a nie je prítomný žiadny vzor poškodenia nervových vodičov v rôznych častiach centrálneho nervového systému, deštrukcia je rozptýlená po lokalizácii. Namiesto zničených štruktúr vznikajú jazvy spojivového tkaniva. Preto názov ochorenia: rozptýlené znamená miesto, skleróza je jazva. Takéto nepredvídateľné umiestnenie patologických zmien vedie k obrovskej škále klinických príznakov, vrátane tých prvých, pretože nie je známe, ktorý pacient má tú časť nervového systému, ktorá bude ovplyvnená ako prvá. To je ďalší aspekt, ktorý sťažuje diagnostiku skorých prejavov roztrúsenej sklerózy.

Prvé príznaky roztrúsenej sklerózy

Prvé príznaky znamenajú, že pacient si ešte nie je vedomý možného vývoja roztrúsenej sklerózy. Pozrime sa bližšie na tie symptómy a situácie, ktorých výskyt môže byť "prvým zvončekom" roztrúsenej sklerózy. Môžu byť rozdelené do niekoľkých skupín, v závislosti na tom, ktorá funkčná časť nervového systému je ovplyvnená.

Poškodenie lebečného nervu

Jedným z najčastejších debutov roztrúsenej sklerózy je porážka zrakového nervu. Môže mať tieto prejavy:

• dochádza k náhlemu poškodeniu zraku u jedného oka (znížená ostrosť videnia);
• zakalenie, závoj pred očami alebo čierna bodka, ktorá neprechádza ako výsledok blikania;
• zmeny vo vizuálnych poliach (priestor viditeľný pre oko s pevnou hlavou a zrakom): zúženie (vyzerajúce ako trubica), strata vonkajšej alebo vnútornej polovice zorných polí;
• zmiznutie farebného videnia alebo zlyhanie akejkoľvek farby;
• pocit cudzieho tela v oku;
• nejasnosti kontúr.

Najčastejšie tieto príznaky naznačujú rozvoj retrobulbárnej neuritídy. Zhoršenie zraku môže trvať viac ako týždeň a potom všetko postupne prechádza. Niekedy je obnovenie neúplné. Retrobulbárna neuritída môže byť sprevádzaná bolesťou očnej buľvy, zhoršenou pohybmi očí. Bolesť môže trvať niekoľko dní. Niekedy bolesť predchádza zníženiu zrakovej ostrosti. Pri stlačení sa zvyšuje bolesť. Charakteristika zvýšenej citlivosti na jasné svetlo, strata kontrastu. Pred očami môže byť pocit blikania predmetov. Lézia zrakového nervu môže byť sprevádzaná bolesťou hlavy zo strany rovnakého mena v oblasti fronto-parietálnej alebo fronto-okcipitálnej oblasti. Reakcia žiaka na svetlo je narušená: je buď príliš pomalá, alebo dokonca paradoxná (kontrakcia). Pri vyšetrení fundu oculist možno identifikovať nasledujúce zmeny: výrazný opuch hlavy zrakového nervu, vymazané jeho okraje, blanšírovanie časových polovíc, zúženie tepien. Retrobulbárna neuritída sa môže opakovať a nie raz.

Retrobulbárna neuritída môže byť prekurzorom roztrúsenej sklerózy a môže byť nezávislým ochorením, ale jej vývoj je vždy indikáciou pre MRI mozgu na diagnostiku demyelinačných ohnísk (charakteristických pre roztrúsenú sklerózu). Štatistiky ukazujú, že 15 rokov po rozvoji retrobulbárnej neuritídy sa u 60% ľudí, ktorí mali toto ochorenie, rozvinula roztrúsená skleróza.

Počiatočné príznaky roztrúsenej sklerózy môžu byť dvojité videnie, mierne šilhanie, mierna ptóza (vynechanie očného viečka), nedostatok očí smerom von pri pohľade na stranu (vyskytujú sa pri ovplyvnení okulomotorických a abducentných nervov). Všetky tieto príznaky môžu samy o sebe zmiznúť, byť pacientom vnímané ako dôsledok únavy. Škvrny môžu byť pri pohľade priamo nepostrehnuteľné a môžu byť detegované len s extrémnymi únosmi očných buliev. Pre roztrúsenú sklerózu charakteristické porušenie koordinovaného pohybu očí: pri pohľade nahor, na stranu. V tomto prípade môže každé oko vykonávať pohyby vo všetkých smeroch.

Ďalšie lézie lebečných nervov, ktoré sú alarmujúce vo vzťahu k roztrúsenej skleróze, zahŕňajú neuralgiu trojklaného nervu a neuritídu tvárového nervu. Pri identifikácii symptómov týchto ochorení by mal byť pacient podrobený dôkladnému neurologickému vyšetreniu, aby sa zistili príznaky poškodenia iných funkčných častí nervového systému. Výskyt neuralgie trojklaného nervu alebo neurológie tvárového nervu u človeka nenaznačuje prítomnosť roztrúsenej sklerózy. Len možné túto možnosť debut choroba.

Poruchy mozgu

Cerebelárne prejavy sú tiež pomerne často prvé vo vývoji roztrúsenej sklerózy. Patrí medzi ne:

• epizodické závraty;
• mierne chôdze pri chôdzi: niekedy to pacienti opisujú ako „práve viedol k boku“. Jeden alebo dva dni a symptóm prechádza sám, osoba spája tento príznak so zmenou počasia a meteorolability, poklesom krvného tlaku, atď., Aj keď to môže byť počiatočný príznak roztrúsenej sklerózy;
• náhla nerovnováha: keď sa pokúšate vykonávať zložité motorické činy, ktoré predtým nepredstavovali zložitosť (napríklad, osoba jazdila na bicykli dokonale a teraz nemôže, alebo dobre korčuľovať, a teraz na nich nemôže ani stáť na ľade);
• náhla zmena v rukopise: stáva sa nerovnomernou, nemotornou. To sa prejavuje najmä u ľudí s kaligrafickým rukopisom. Okolie si môže všimnúť, že "ste začali písať ako kuracia packa." Zvyčajne to nevidia ako lekárske utajenie;
• vzhľad trasúcich sa predmetov, pocit duchov pred očami môže byť tiež znakom lézie mozočka a jeho spojov, a nie len nervových lebečných;
• nystagmus: nekontrolovaný oscilačný pohyb očných buliev. Nystagmus je zvyčajne neviditeľný pre ostatných a pre pacienta. Je detekovaný s extrémnym stupňom abstrakcie očí do strany, hore.

Poruchy citlivosti

Veľmi časté počiatočné prejavy roztrúsenej sklerózy. Zvlášť charakteristické parestézie - akékoľvek nepohodlie, ktoré sa vyskytuje bez vonkajšieho vplyvu. Patrí k nim: plazenie, zimnica, svrbenie, utiahnutie kože, znecitlivenie, brnenie, „bavlnené nohy“ atď. Okrem toho môže byť oblasť vnímania veľmi malá, napríklad jedna ruka alebo palca na nohe, líca, nosné krídla., Osoba môže dobre spojiť svoj výskyt so špecifickou situáciou, napríklad „sedieť“ na nohe, „ležať“ rukou. Keďže vo väčšine prípadov takéto pocity samé zmiznú, osoba sa stáva presvedčená, že má pravdu a vôbec sa neobťažuje. Aj keď je s časom možné, že sa dá diagnostikovať roztrúsená skleróza, otázka: „Mali ste nejaké predchádzajúce pocity necitlivosti, brnenia v končatinách atď.?“ Často odpoveď: „Nie“. Samozrejme, nie všetky prípady takýchto pocitov by sa mali považovať za počiatočný prejav sklerózy multiplex. Dôvody takéhoto porušovania sú veľké. Ale ak sa pravidelne opakujú bez zjavného dôvodu, mali by ste tomu venovať pozornosť a poraďte sa s lekárom, aby ste nezmeškali niečo dôležité.

Stáva sa tak, že človek robí sťažnosť, že „prestal cítiť zem pod nohami“ v doslovnom zmysle tohto výrazu. Aby nedošlo k zakopnutiu alebo zakopnutiu, on je nútený pozerať sa na nohy po celú dobu. Tento pocit môže byť dôsledkom poškodenia vlákien artikulárno-svalovej citlivosti, čo sa často stáva pri roztrúsenej skleróze.

Ďalším skorým príznakom nástupu roztrúsenej sklerózy môže byť zníženie citlivosti na vibrácie. Môžete to skontrolovať pomocou špeciálneho zariadenia, ladiacej vidlice, s normálnym neurologickým vyšetrením.

Niekedy roztrúsená skleróza začína porušením bolesti alebo citlivosti na teplotu. Nezmyselné bolesti sa objavujú (na rôznych miestach), môžu existovať oblasti s nedostatočnou citlivosťou, porušením uznania chladu a tepla. Aj po prvý raz možno bolesť hlavy považovať za znak možnej roztrúsenej sklerózy, aj keď je to dosť zriedkavé.

Poruchy panvy

Tiež môže byť počiatočným príznakom roztrúsenej sklerózy. Opatrnosť by mala byť časté močenie (je často spojené s prítomnosťou urologickej infekcie), retencia moču (ďalšie úsilie je potrebné na vykonanie úkonu), neschopnosť úplne močiť (pocit zvyškového moču, ktorý sa nedá vyčerpať), naliehavosť močiť (náhle, náročné nutkanie, vyžaduje okamžité uspokojenie). Rovnako ako iné počiatočné príznaky roztrúsenej sklerózy, môžu sa náhle objaviť a tiež náhle zmiznúť. Takéto situácie si vyžadujú povinný prieskum, ako by sa tento problém mohol zdať.

Poruchy panvových funkcií zahŕňajú aj zníženie potencie.

Poruchy pohybu

Veľmi časté počiatočné príznaky roztrúsenej sklerózy. Spektrum je pomerne rozsiahle: nešikovnosť pohybov (je ťažké zapnúť gombíky, nie je možné sa dostať do zámku s kľúčom prvýkrát, používať počítačovú myš na označenie ikony na obrazovke, atď.), Slabú svalovú slabosť (môže zostať pre pacienta nepostrehnuteľná, pretože je považovaná za prejav únavy, a po zvyšok nie je poznamenaný), pocit napätia vo svaloch. Rôzne domácnosti "maličkosti" môže byť prvým príznakom roztrúsenej sklerózy: všetko vypadne z rúk, pokrmy padnú (a človek zostáva v strate, keď sa snažil držať predmet a ruky "neposlúchali").

Jedným z najcharakteristickejších znakov je zníženie alebo strata abdominálnych reflexov (kontrolovaná neurológom s pomocou podráždenia mozgovej brušnej kože). Všetky ostatné reflexy u ľudí môžu byť normálne. Takáto disociácia je podozrivá z roztrúsenej sklerózy. Jedným z prvých príznakov môže byť tiež všeobecná hyperreflexia, to znamená zvýšenie všetkých reflexov šliach (najmä z dolných končatín), výskyt patologických symptómov zastavenia (Babinski). Prirodzene, tieto poruchy môže odhaliť iba neurológ.

Ďalším znakom spájajúcim motorické a zmyslové poruchy sú nočné crumpy. Sú to bolestivé nedobrovoľné svalové kŕče trvajúce niekoľko sekúnd alebo dokonca minút v noci.

Zo všetkých vyššie uvedených skutočností je zrejmé, že všetky počiatočné prejavy roztrúsenej sklerózy sú vysoko nešpecifické. Mnohé symptómy môžu byť príznakom iného ochorenia (napríklad zvýšenie reflexov v neurotických stavoch alebo crampy pri poruche metabolizmu vápnika) alebo dokonca variant normy (svalová slabosť po práci). Samozrejme, takéto ťažkosti neprispievajú k včasnej diagnóze sklerózy multiplex. Vyhodnotiť všetky sťažnosti veľmi opatrne, aby ste nič nestratili.

Emocionálne a duševné poruchy

Emocionálna labilita, podráždenosť, zlá nálada, ťažkosti pri zapamätaní alebo reprodukcii informácií, depresia alebo naopak eufória, neustála únava, v žiadnom prípade sa po odpočinku nemenia, nedostatok túžby robiť čokoľvek môže byť prvým príznakom roztrúsenej sklerózy.

Častejšie sú tieto príznaky prejavom iných chorôb av žiadnom prípade nie je diagnóza určená len pre tieto ochorenia, ale v niektorých prípadoch môžu byť prvými príznakmi roztrúsenej sklerózy.

Sťažnosti naraz

Niekedy sa pacient otočí k lekárovi s mnohými sťažnosťami roztrúsenými v čase: deň pred včerajškom mal dvojité oči, včera jeho ruky boli hlúpe, jeho hlava sa točila a pred mesiacom sa obával častého močenia. Takýto zoznam je veľmi podozrivý, pokiaľ ide o roztrúsenú sklerózu, aj keď to môže byť banálna náhoda z viacerých dôvodov (zdvojnásobenie, pretože som predal s alkoholom deň predtým, moje ruky boli hlúpe, pretože som spal nepohodlne; exacerbácia urologickej infekcie). Preto je pre adekvátne posúdenie symptómov potrebný kompetentný lekár.

Skleróza multiplex je ochorenie s množstvom klinických „masiek“, prvé príznaky môžu byť také odlišné. Osoba, ktorá je pozorná voči svojmu zdraviu, zaobchádza s každým vznikajúcim porušením s podozrením, musí dodržiavať „zlatý priemer“, aby sa choroba nevynechala, ale aby si ju „nevymýšľala“ pre seba. V prípade roztrúsenej sklerózy je veľmi obtiažne aj pre praktického lekára. „Je lepšie perebdet, ako skrátiť,“ - táto formulácia je čo možno najviac aplikovateľná na skoré prejavy roztrúsenej sklerózy. Ak vás niečo trápi, je lepšie navštíviť kompetentného špecialistu, ktorý dokáže pochopiť vašu situáciu, najmä preto, že ak je to potrebné, moderná diagnostika MR pomôže potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu roztrúsenej sklerózy.

Skleróza multiplex - čo to je, príčiny, príznaky, príznaky, liečba, očakávaná dĺžka života a prevencia sklerózy

Skleróza multiplex je chronické neurologické ochorenie, ktoré je založené na demyelinizácii nervových vlákien. Zvláštnosťou tejto choroby je, že je spojená so zlyhaním imunitného systému, v dôsledku čoho je ovplyvnená miecha a mozog. Ochorenie sa prejavuje vo forme porúch spojených s koordináciou, zrakom a citlivosťou.

Ak nevenujete pozornosť štandardným znakom v čase, choroba bude pokračovať. Dôsledkom je zdravotné postihnutie, neschopnosť racionálne a účinne rozhodovať, či už v práci alebo v každodenných činnostiach.

Čo je to choroba, prečo sa vyvíja častejšie v mladom veku a aké príznaky sú pre ňu charakteristické, pozrieme sa ďalej do článku.

Skleróza multiplex: čo to je?

Roztrúsená skleróza (MS) je ochorenie centrálneho nervového systému s chronickým priebehom, charakterizované deštrukciou myelínových vlákien a nakoniec vedúcou k invalidite. Pri roztrúsenej skleróze je biela hmota mozgu a miechy ovplyvnená vo forme mnohonásobných sklerotických plakov, preto sa tiež nazýva multifokálne.

Skleróza multiplex je autoimunitné ochorenie. V tomto stave telo „vidí“ svoje vlastné tkanivá ako cudzie (najmä myelínové puzdro pokrývajúce väčšinu nervových vlákien) a bojuje s nimi protilátkami. Protilátky útočia na myelín a ničia ho, nervové vlákna sú „nahé“.

V tomto štádiu sa začínajú objavovať prvé príznaky, ktoré sa neskôr začínajú rozvíjať.

Skleróza multiplex nemá nič spoločné so senilným marazmom, strata pamäti sa neuplatňuje. Skleróza sa vzťahuje na jazvu spojivového tkaniva a šíri - násobok.

dôvody

Príčina roztrúsenej sklerózy je stále nevysvetliteľná. Predpokladá sa, že predpokladom vzniku ochorenia sú vlastnosti súboru génov, ktoré riadia imunitnú reakciu. Už na tomto faktore prekrýva všetky druhy vonkajších príčin, čo v konečnom dôsledku vedie k rozvoju ochorenia.

Rôzne príčinné faktory, vonkajšie aj vnútorné, môžu zvýšiť priepustnosť hematoencefalickej bariéry:

• poranenia chrbta a hlavy;
• fyzický a duševný stres;
• stres;
• operácie.

Výživové návyky, ako je veľký podiel živočíšnych tukov a proteínov v potrave, predstavujú rizikový faktor vo vývoji patológie majú významný vplyv na biochemické a imunologické reakcie v CNS.

Existujú rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať rozvoj roztrúsenej sklerózy:

• Určitá oblasť pobytu alebo nedostatočná produkcia vitamínu D. Častejšie, roztrúsená skleróza postihuje ľudí, ktorých bydlisko je ďaleko od rovníka;
• Stresové situácie, silný psychologický stres;
• Nadmerné fajčenie;
• Nízke hladiny kyseliny močovej;
• Vakcína proti hepatitíde B;
• Choroby spôsobené vírusmi alebo baktériami.

Príznaky sklerózy

Prvé príznaky roztrúsenej sklerózy nie sú špecifické a často nie sú pozorované pacientom ani lekárom. U väčšiny pacientov sa debut ochorenia prejavuje príznakmi patológie v jednom systéme a ďalšie sú spojené neskôr. V priebehu ochorenia sa exacerbácie striedajú s dobou úplnej alebo relatívnej pohody.

Prvé príznaky roztrúsenej sklerózy sa objavujú vo veku 20-30 rokov. Existujú však prípady, keď sa roztrúsená skleróza prejavuje v staršom veku aj u detí. Podľa štatistík sú ženy častejšie ako muži.

Známky roztrúsenej sklerózy vo frekvencii prejavov sú uvedené v tabuľke.

pocit prechodu prúdu cez chrbticu

klasifikácia

Klasifikácia roztrúsenej sklerózy lokalizáciou procesu:

1. Cerebrospinálna forma - štatisticky viac diagnostikovaná - sa líši v tom, že ložiská demyelinizácie sa nachádzajú v mozgu a v mieche na začiatku ochorenia.
2. Cerebrálna forma - podľa lokalizačného procesu je rozdelená na cerebelárny, kmeňový, očný a kortikálny, v ktorom sú rôzne symptómy.
3. Miechová forma - názov odráža lokalizáciu lézie v mieche.

Existujú nasledujúce typy:

• Primárne progresívne - charakteristické trvalé poškodenie. Útoky môžu byť mierne alebo nevyjadrené. Príznaky sú problémy spojené s chôdzou, rečou, zrakom, močením, vyprázdňovaním.
• Sekundárna progresívna forma sa vyznačuje postupným zvyšovaním symptómov. Výskyt príznakov roztrúsenej sklerózy sa dá vysledovať po studených zápalových ochoreniach dýchacieho systému. Zvýšená demyelinizácia môže byť tiež sledovaná na pozadí bakteriálnych infekcií vedúcich k zvýšenej imunite.
• Opakujúce sa remitovanie Je charakterizovaná obdobiami exacerbácie, ktoré sú nahradené remisiou. Počas remisie je možné úplné uzdravenie postihnutých orgánov a tkanív. Nespracuje s časom. Vyskytuje sa pomerne často a prakticky nevedie k invalidite.
• Remitívna-progresívna roztrúsená skleróza, charakterizovaná prudkým zvýšením symptómov počas období záchvatov, počnúc počiatočným štádiom ochorenia.

Príznaky roztrúsenej sklerózy

Známky vývoja roztrúsenej sklerózy závisia od umiestnenia miesta demyelinizácie. Preto sú príznaky u rôznych pacientov rôznorodé a často nepredvídateľné. Nie je nikdy nemožné naraz detekovať celý komplex symptómov u jedného pacienta.

Zvážte hlavné príznaky roztrúsenej sklerózy:

• Zobrazí sa únava;
• Kvalita pamäte sa znižuje;
• Mentálna výkonnosť sa oslabuje;
• Tam je bezdôvodné závraty;
• Ponorenie do depresie;
• Časté výkyvy nálady;
• Nedobrovoľné oscilácie očí vysokých frekvencií;
• Existuje zápal zrakového nervu;
• Okolité objekty sa začínajú zdvojnásobovať v očiach alebo dokonca rozmazávať;
• Reč sa zhoršuje;
• Pri jedení sú ťažkosti s prehĺtaním;
• Môžu sa vyskytnúť kŕče;
• Poruchy pohyblivosti a pohybu ramien;
• Pravidelné bolesti, znecitlivenie končatín a citlivosť tela sa postupne znižuje;
• Pacient môže trpieť hnačkou alebo zápchou;
• Inkontinencia moču;
• Časté nutkanie na toaletu alebo jej nedostatok.

U približne 90% pacientov má toto ochorenie priebeh podobný vlne. To znamená, že obdobia exacerbácie sa nahrádzajú remisiami. Avšak po siedmich až desiatich rokoch choroby sa sekundárna progresia vyvíja, keď sa stav začína zhoršovať. V 5-10% prípadov je ochorenie charakterizované primárne progresívnym priebehom.

Skleróza multiplex u žien

Symptómy roztrúsenej sklerózy u žien sa očakávajú, keď je imunitný systém príliš slabý. Filtre tela a bunky, ktoré nie sú schopné odolať infekcii, sa vzdávajú, takže imunita zničí myelínový obal neurónov, ktorý sa skladá z neurogliových buniek.

V dôsledku toho sú nervové impulzy prenášané pomalšie prostredníctvom neurónov, čo spôsobuje nielen prvé príznaky, ale aj vážne následky - zhoršené videnie, pamäť a vedomie.

Porušenie sexuálnej funkcie u roztrúsenej sklerózy u žien sa vyvíja v dôsledku sexuálnej dysfunkcie. Tento symptóm sa vytvára bezprostredne po patológii močenia. Vyskytuje sa u 70% žien a 90% mužov.

Niektoré ženy majú nasledujúce príznaky roztrúsenej sklerózy:

• Nemožnosť dosiahnuť orgazmus;
• Nedostatok jahňacieho mäsa;
• Bolestivosť pri pohlavnom styku;
• Porušenie citlivosti genitálií;
• Vysoké tóny vedú femorálne svaly.

Podľa štatistík: ženy sú niekoľkonásobne častejšie postihnuté roztrúsenou sklerózou ako muži, ale ochorenie trpia oveľa ľahšie.

Typicky je klasický priebeh MS charakterizovaný zvýšením závažnosti klinických prejavov, ktoré trvajú 2 až 3 roky, aby sa vyvinuli symptómy vo forme:

1. Paréza (strata funkcie) dolných končatín;
2. Registrácia patologických reflexov nôh (pozitívny Babinsky symptóm, Rossolimo);
3. Výrazná nestabilita chôdze. Následne pacienti vo všeobecnosti strácajú schopnosť samostatne sa pohybovať;
4. Zvýšená závažnosť jitter (pacient nie je schopný vykonať paltsenosovy test - dostať špičku nosa a koleno-päta test s ukazovákom);
5. Zníženie a vymiznutie abdominálnych reflexov.

Zo všetkých vyššie uvedených skutočností je zrejmé, že všetky počiatočné prejavy roztrúsenej sklerózy sú vysoko nešpecifické. Mnohé symptómy môžu byť príznakom iného ochorenia (napríklad zvýšenie reflexov v neurotických stavoch alebo crampy pri poruche metabolizmu vápnika) alebo dokonca variant normy (svalová slabosť po práci).

zhoršenie

Skleróza multiplex má veľmi veľký počet príznakov, u jedného pacienta je možné pozorovať len jeden z nich alebo niekoľko naraz. Pokračuje obdobiami exacerbácií a remisií.

Akékoľvek faktory môžu vyvolať exacerbáciu ochorenia:

• akútne vírusové ochorenia,
• zranenia
• zdôrazňuje,
• chyba v strave
• zneužívanie alkoholu
• prehriatie alebo prehriatie atď.

Trvanie remisie môže byť viac ako tucet rokov, pacient vedie normálny život a cíti sa úplne zdravý. Ale choroba nezmizne, skôr alebo neskôr dôjde k novému zhoršeniu.

Rozsah symptómov roztrúsenej sklerózy je pomerne široký:

• z miernej necitlivosti v ruke alebo potácajúceho sa pri chôdzi k enuréze,
• paralýza,
• slepota a ťažkosti s dýchaním.

Stáva sa, že po prvej exacerbácii sa choroba neprejaví v nasledujúcich 10 alebo dokonca 20 rokoch, človek sa cíti úplne zdravý. Ale choroba nakoniec trvá svoju daň, opäť prichádza zhoršenie.

diagnostika

Keď sa objavia prvé príznaky poruchy mozgu alebo nervov, je potrebné poradiť sa s neurológom. Lekári používajú špeciálne diagnostické kritériá na stanovenie roztrúsenej sklerózy:

• Prítomnosť príznakov viacnásobných fokálnych lézií CNS - bielej hmoty mozgu a miechy;
• Progresívny vývoj ochorenia s postupným pridávaním rôznych symptómov;
• Nestabilita symptómov;
• Progresívna povaha ochorenia.

Ďalšie vyšetrenia môžu byť predpísané:

• štúdie imunitného systému;
• biochemické analýzy;
• MRI mozgu a chrbtice (ukazuje zhluk plakov);
• CT vyšetrenie mozgu a miechy (vykazujúce zápal);
• elektromyografia (na zistenie patológií v zrakových a sluchových orgánoch);
• diagnózu oftalmológom (na vyšetrenie myopatie).

Po všetkých potrebných testoch a výskumoch urobí lekár diagnózu, na základe ktorej bude liečba predpísaná.

Liečba sklerózy multiplex

Pacienti, u ktorých sa choroba prvýkrát zistí, sú zvyčajne hospitalizovaní na neurologickom oddelení nemocnice na podrobné vyšetrenie a predpísanie liečby. Liečba sa vyberie individuálne v závislosti od závažnosti a symptómov.

Roztrúsená skleróza sa v tomto čase nepovažuje za vyliečiteľnú. Ľudia však vykazujú symptomatickú liečbu, ktorá môže zlepšiť kvalitu života pacienta. Je mu predpísané hormonálne lieky, čo znamená zvýšenie imunity. Liečba sanatória a rezortu má pozitívny vplyv na stav týchto ľudí. Všetky tieto opatrenia umožňujú predĺžiť dobu remisie.

Lieky, ktoré prispievajú k zmene ochorenia:

• liečivá skupiny steroidných hormónov - tento typ liekov sa používa na exacerbácie roztrúsenej sklerózy, ich použitie môže skrátiť dobu trvania exacerbácie;
• imunomodulátory - pomáhajú redukovať symptómy charakteristické pre roztrúsenú sklerózu, čím sa predlžuje doba exacerbácií;
• imunosupresíva (lieky, ktoré potláčajú imunitu) - ich použitie je diktované potrebou ovplyvňovať imunitný systém, poškodzovať myelín počas obdobia akútneho ochorenia.

Symptomatická liečba sa používa na zmiernenie špecifických príznakov ochorenia. Môžu byť použité nasledujúce lieky:

• Mydocalm, Sirdalud - redukujú svalový tonus s centrálnou parézou;
• Prozerin, galantamín - s poruchami močenia;
• Sibazon, fenazepam - redukujú tremor, ako aj neurotické symptómy;
• Fluoxetín, paroxetín - na depresívne poruchy;
• Finlepsín, antelepsín - používa sa na odstránenie záchvatov;
• Cerebrolysín, nootropil, glycín, vitamíny B, kyselina glutámová - sa používajú v kurzoch na zlepšenie fungovania nervového systému.

Terapeutická masáž bude užitočná pre pacienta so sklerózou multiplex. To zlepší krvný obeh a urýchli všetky procesy v problémovej oblasti. Masáž zmierni bolesti svalov, kŕče a zlepší koordináciu. Táto terapia je však kontraindikovaná pri osteoporóze.

Akupunktúra sa tiež používa na zmiernenie stavu pacienta a urýchlenie zotavenia. Tento postup zmierňuje kŕče a opuchy, znižuje bolesť svalov a eliminuje problémy s inkontinenciou moču.

So súhlasom lekára si môžete vziať:

• 50 mg vitamínu tiamínu dvakrát denne a 50 mg B-komplexu;
• 500 mg prírodného vitamínu C 2-4 krát denne;
• kyselina listová v kombinácii s komplexom B;
• Dvakrát ročne užívajú kyselinu tioktovú, endogénny antioxidant, ktorý sa zúčastňuje metabolizmu sacharidov a tukov počas dvoch mesiacov.

Tradičné liečby roztrúsenej sklerózy:

• 5 g múmie sa rozpustí v 100 ml prevarenej studenej vody, vezme sa na prázdny žalúdok, trikrát denne tri lyžičky.
• 200 g medu zmiešaného s 200 g cibuľovej šťavy, spotrebovanej hodinu pred jedlom 3 krát denne.
• Med a cibuľa. Na strúhadle, musíte trieť cibuľu a vytlačiť šťavu z neho (môžete použiť odšťavovač). Pohár šťavy by sa mal zmiešať so pohárom prírodného medu. Táto zmes sa má užiť trikrát denne jednu hodinu pred jedlom.

Predikcia roztrúsenej sklerózy

Približne 20% pacientov čelí benígnej forme roztrúsenej sklerózy, počas ktorej sa vyznačuje miernou progresiou symptómov po nástupe primárneho záchvatu ochorenia alebo nedostatočnou progresiou. To umožňuje pacientom plne si udržať svoju schopnosť pracovať.

Mnohí pacienti sú, bohužiaľ, konfrontovaní s malígnou formou priebehu ochorenia, v dôsledku čoho dochádza k postupnému a rýchlemu zhoršovaniu stavu, čo vedie k ťažkému zdravotnému postihnutiu a niekedy dokonca k smrti.

Pacienti často zomierajú na infekcie (urosepsis, pneumónia), nazývané interkurentné. V iných prípadoch sú bulbarové poruchy, pri ktorých sú prehĺtaním, žuvaním, respiračnými alebo kardiovaskulárnymi funkciami a pseudobulbárnymi poruchami, ktoré sú tiež sprevádzané porušením prehĺtania, výrazov tváre, reči a intelektu príčinou smrti, ale srdcová aktivita a dýchanie netrpia.

prevencia

Prevencia roztrúsenej sklerózy zahŕňa:

1. Vyžaduje sa konštantná fyzická námaha. Mali by byť mierne, nie vyčerpávajúce.
2. Ak je to možné, mali by ste sa vyhnúť stresu, nájsť si čas na odpočinok. Záľuby pomôžu odvrátiť pozornosť od myšlienok o problémoch.
3. Cigarety a alkohol urýchľujú zničenie neurónov a môžu spôsobiť poruchu imunitného systému.
4. Sledovanie vašej hmotnosti, vyhýbanie sa tvrdej strave a prejedaniu sa.
5. Odmietnutie hormonálnych liekov (ak je to možné) a antikoncepcie.
6. Odmietnutie veľkého množstva tukových potravín;
7. Zabráňte prehriatiu.

Skleróza multiplex, prvé príznaky - ochorenie poznáme v počiatočnom štádiu

Skleróza multiplex je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré sa prejavuje porážkou myelínového puzdra nervových zakončení miechy pacienta a mozgu. V lekárskej praxi v súčasnosti nie sú známe žiadne prípady úplného uzdravenia pacientov trpiacich touto chorobou, ale existujú spôsoby, ako dosiahnuť dostatočne dlhú remisiu. Poškodené tkanivo je ťažké opraviť. To si vyžaduje diagnózu roztrúsenej sklerózy v skorých štádiách ochorenia. Na podozrenie z ochorenia a na konzultáciu s neurológom musíte poznať hlavné príznaky roztrúsenej sklerózy.

Vek prejavov prvých príznakov roztrúsenej sklerózy je spravidla 16-20 rokov. Liečba bude mať v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia najpriaznivejší účinok, avšak väčšina pacientov prejde na lekárske vyšetrenie príliš neskoro.

Hlavným problémom diagnózy v počiatočných štádiách je, že pacienti oneskorene zaznamenávajú zmeny v správaní svojho vlastného tela. Skoré príznaky roztrúsenej sklerózy sú dosť vágne, pretože jedinec je schopný ich vypísať ako triviálny nedostatok spánku, únavu.

Prvé príznaky ochorenia

Aby bolo možné diagnostikovať MS v čase, je potrebné poznať prvé príznaky roztrúsenej sklerózy. Stojí za zmienku, že MS sa prejavuje rovnako u žien a mužov, aj keď ženy sú štatisticky choré častejšie.

Symptómy roztrúsenej sklerózy v počiatočnom štádiu zahŕňajú nasledujúce príznaky:

• Chronická únava - je najčastejším príznakom toho, ako sa prejavuje roztrúsená skleróza u pacientov v skorých štádiách. Únava sa stáva výraznejšou v popoludňajších hodinách. Pacient často pociťuje psychické vyčerpanie, slabosť v celom tele, túžbu po spánku, všeobecnú letargiu;
• Svalová slabosť - pre pacienta je ťažšie zvyknúť si na pravidelné cvičenie, pre neho je ťažšie vykonávať každodenné úlohy spojené so svalovou záťažou;
• Vertigo - s roztrúsenou sklerózou sú jedným z najpopulárnejších príznakov.
• Svalové kŕče sú zvyčajne viditeľné vo svaloch rúk a nôh. Tento symptóm vedie k rozvoju pacientov so zdravotným postihnutím počas progresie ochorenia.

Primárne príznaky roztrúsenej sklerózy sú spôsobené demyelinizáciou - procesom poškodenia myelínového puzdra nervových vlákien mozgu a miechy. Deštruktívny proces vedie k zhoršeniu prenosu signálov z mozgu do svalov, ako aj do vnútorných orgánov pacienta.

Prvé príznaky roztrúsenej sklerózy zahŕňajú tremor, mierne brnenie vo svaloch rúk a nôh, čiastočnú stratu zraku, zhoršenú funkciu čriev, močový mechúr a zlú koordináciu. Tieto skoré príznaky progresívnej roztrúsenej sklerózy sa korigujú medikáciou.

Problémy diagnózy MS v raných štádiách

Ako rozpoznať roztrúsenú sklerózu a požiadať o pomoc? Ako je možné vidieť z vyššie uvedených príznakov vývoja ochorenia, symptómy sú celkom rozmazané. Nezávisle je takmer nemožné určiť presnú diagnózu, navyše existujú rôzne ochorenia podobné roztrúsenej skleróze. Začínajú presne tak, ako MS začína, aby ich vylúčil, neurológ predpisuje špeciálne testy (biopsia, krvný test, MRI). Iba kvalifikovaný odborník je schopný zistiť, či má osoba roztrúsenú sklerózu alebo nie.

Zoznam chorôb podobných skleróze multiplex je obrovský. Choroby podobné skleróze multiplex:
Infekcie postihujúce centrálny nervový systém. Patrí medzi ne:

• Lymská choroba.
• Vírus ľudskej imunodeficiencie.
• Syfilis.
• leukoencefalopatie

Zápalové procesy postihujúce centrálny nervový systém:

• Sjogrenov syndróm.
• Vaskulitída.
• Lupus.
• Behcetova choroba.
• Sarkoidóza.

• Myelopatie.
• Arteriopatická mozgová autozomálna dominantná.
• Leukodystrofie.
• Mitochondriálne ochorenie.

Nádory mozgu:

Nedostatok základných stopových prvkov:

• Nedostatok medi.
• Nedostatok vitamínu B12.

Poškodenie štruktúry tkaniva:

• Devikova choroba.
• Rozptýlená encefalomyelitída.

Okrem týchto ochorení môžu byť prvé prejavy ochorenia podobné symptómom vegetatívno-vaskulárnej dystónie a na rozdiel od MS je pre ľudské telo úplne neškodná. VSD nie je smrteľná. Rovnako ako roztrúsená skleróza je tiež charakterizovaná závratmi, nekoordinovanosťou, kŕčmi, slabosťou. Ktorý problém napadol pacienta - IRR alebo roztrúsená skleróza - určí kvalifikovaného neurológa. Hlavná vec - neodkladajte návštevu kliniky.

Dôvody čo najskôr navštíviť lekára

Symptómy MS sú pre každú osobu odlišné. Ak spozorujete zvýšenú únavu, ktorá sa objaví v druhej polovici dňa, príliš citlivá reakcia na teplo (napríklad bolesti hlavy sa môžu objaviť po horúcej sprche), závraty, necitlivosť končatín, zhoršenie zrakovej ostrosti - okamžite vyhľadajte lekára.

Pamätajte si, že je dôležité začať proces liečby pred začiatkom záchvatov roztrúsenej sklerózy. Aj keď je MS diagnostikovaná, lekár vám pomôže určiť skutočné príčiny symptómov, ktoré sa vyskytli, a predpísať správnu liečbu, ktorá vám môže zachrániť život.

Ako sa choroba prejavuje a pokračuje

Prejavy roztrúsenej sklerózy závisia od formy, typu ochorenia. Priebeh ochorenia je:

• remitujúcu;
• progresívny odtok;
• primárny progresívny;
• sekundárny progresívny kurz.

V prípade primárneho progresívneho priebehu prejavov sklerózy multiplex sú postupné. Zvyšujú sa s miernou periodicitou. Takže závrat pri roztrúsenej skleróze je doplnený zlou koordináciou, potom vypnutím kŕčov. Existujú obdobia stabilizácie tela (remisie) a obdobia exacerbácií.
Postupné zvyšovanie symptómov je tiež charakteristické pre sekundárny progresívny priebeh ochorenia. Útoky roztrúsenej sklerózy sa vyskytujú spravidla po akútnom strese alebo infekčných ochoreniach v minulosti.

Debutná choroba

Debut ochorenia je spravidla prvým klinickým prejavom ochorenia. Útoky roztrúsenej sklerózy do tej doby môžu byť prítomné niekoľko rokov. V praxi sa debut roztrúsenej sklerózy vyskytuje v priebehu prvých 5 rokov autoimunitného procesu. Toto obdobie je pomerne neskoro, znižuje šance na zlepšenie stavu pacienta, ale to neznamená, že dosiahnutie dlhodobej remisie nie je možné.

Jedným z najtypickejších debutov RS je úplná alebo čiastočná porážka zrakového nervu. Prejavy takéhoto debutu sú:

• ostré zhoršenie zraku;
• ostré farebné slepoty;
• zakalenie alebo kryt pred očami;
• čierna bodka bliká pred očami;
• neustály pocit prítomnosti cudzieho tela;
• bolesť v oku, zhoršená pohybom žiaka;
• porušenie reakcie na svetlo (zvýšená fotosenzitivita);
• blikanie predmetov pred očami;
• rozmazané obrysy viditeľných objektov.

Zrakové postihnutie sa spravidla vyskytuje veľmi prudko. V tomto prípade sa príznaky môžu objaviť asi týždeň, potom prejsť. Úplná obnova vízie sa vyskytuje v 70% prípadov.

Ako sa diagnostikuje roztrúsená skleróza

Takže, hlavná otázka: ako identifikovať roztrúsenú sklerózu? Po analýze všetkých prejavov sa podobné ochorenia odrežú, lekár by mal pristúpiť k presnejšej analýze, ktorá s takmer 100% pravdepodobnosťou potvrdí alebo vyvráti diagnózu MS.

Najprv sa vykoná neurologické vyšetrenie. Vďaka vyšetreniu je lekár schopný určiť úroveň poruchy citlivosti, aby zistil, či je prítomný zdravotný postih pacienta.

Po neurologickom vyšetrení je pacientovi predpísaná MRI. Táto štúdia je považovaná za najúčinnejšiu metódu diagnózy. Vďaka výsledkom MR má lekársky personál možnosť zistiť prítomnosť fokálnych zápalov v mozgu, charakteristických pre túto chorobu, spôsobujúcich poruchy prenosu nervových impulzov. Metóda činnosti MRI je založená na magnetickom poli, ktoré spôsobuje rezonanciu v študovaných tkanivách, čo umožňuje získať presný kvalitatívny obraz všetkých štruktúr skúmaných orgánov.

S debutom MS sa magnetické rezonančné zobrazovanie vykonáva výlučne s použitím kontrastného činidla. Kontrastné injekcie sa akumulujú v miestach zápalu alebo v miestach demyelinizácie. Lekár je teda schopný stanoviť presnú diagnózu, stanoviť aktuálnu úroveň poškodenia vlákien nervových zakončení. Tieto údaje sa ďalej používajú na štúdium dynamiky ochorenia.

Imunologický výskum sa tiež používa ako jedna z metód na určenie ochorenia.

Pamätajte, že toto ochorenie je veľmi závažné autoimunitné ochorenie, ktoré má extrémne vysokú mieru pokroku bez vhodnej liečby. Ak pocítite aj menšie príznaky, obráťte sa na svojho lekára.

Buďte zdravý, dávajte svojmu telu dostatok času a neignorujte príznaky, ktoré vás trápia.

Skleróza multiplex u žien: prvé príznaky a následky ochorenia

Roztrúsená skleróza je ochorenie, ktoré spôsobuje, že imunitný systém zničí svoj vlastný ochranný plášť nervov. S rozvojom tohto procesu ničí spojenie medzi mozgom a zvyškom tela, čo vedie k porušeniu nervového tkaniva, ktoré je nevratné.

Symptómy roztrúsenej sklerózy sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti a rozsahu poškodenia nervového tkaniva. Keď má pacient závažnú formu roztrúsenej sklerózy, existuje možnosť, že nebude schopný úplne hovoriť a pohybovať sa samostatne.

Najčastejšie nie je možné túto chorobu identifikovať v skorých štádiách, najmä kvôli tomu, že symptómy sa môžu pravidelne objavovať a vymiznúť na dlhú dobu. Neexistuje ani špecifické poradenstvo v liečbe, ale odborníci vedia, ako zmierniť symptómy a zabrániť zhoršeniu ochorenia.

Skleróza multiplex u žien

Skleróza multiplex u žien je chronické ochorenie mozgu a miechy. Príčina vzniku tohto ochorenia sa považuje za porušenie normálneho fungovania ľudského imunitného systému.

V prípade zlyhania bunky imunitného systému infikujú miechu a mozog a ničia ochranný plášť nervových buniek, čo vedie k ich zjazveniu. S úplným zničením vlákien nervových tkanív sa mení spojivosť.

Najčastejšie, keď počujeme termín, roztrúsená skleróza v okolí sa berie do sklerózy, čo je ochorenie starších ľudí. Ale nie je.

"Dispergovaný" znamená, že v rôznych častiach nervového systému môže existovať niekoľko ohnísk ochorenia. "Skleróza" je zvláštna charakteristika porúch. Toto ochorenie je teda plak, ktorý sa nachádza na nervovom tkanive a môže dosiahnuť veľkosť niekoľkých centimetrov.

Existuje mnoho neurologických ochorení, ktoré sú charakteristické pre starších ľudí. Viac informácií o neurológii a príznakoch chorôb sa dozviete z podobného článku.

Dnes je táto choroba nielen veľmi dobre známa, ale aj rozšírená, pretože je druhou na zozname príčin neurologického postihnutia u mladých ľudí. Zo 100 000 ľudí dnes trpí roztrúsenou sklerózou približne 30 ľudí.

Poraďte sa so svojím lekárom o vašej situácii

príčiny

Dnes majú vedci len špekulácie o tom, prečo ľudia trpia roztrúsenou sklerózou, ale nebolo možné presne určiť príčiny. Je známe, že myelín (ochranná vrstva nervov) je vystavený rušeniu a je schopný sa rozkladať, čo znamená, že prenos impulzov pozdĺž nervových zakončení sa výrazne spomaľuje alebo je úplne blokovaný.

Hlavnou príčinou vzniku roztrúsenej sklerózy je pravdepodobne narušenie normálnych funkcií imunitného systému, keď namiesto zničenia buniek niekoho iného začne ničiť svoje vlastné.

Cicatricial plaky sa javia ako blokujúce prenos impulzov z orgánov do mozgu a naopak. Takže človek prestane kontrolovať svoje vlastné činy, citlivosť sa výrazne znižuje, reč spomaľuje.

Vedci identifikovali faktory, ktoré majú, aj keď len malý vplyv na vývoj roztrúsenej sklerózy:

• Genová mutácia počas generácií - prítomnosť genetickej predispozície;
• Neustále nervy, ktoré sú v stresových situáciách;
• Účinky vírusového a infekčného ochorenia na imunitný systém.

Všimli sme si, že obyvateľstvo severných častí planéty je vystavené väčšiemu riziku ochorenia. Dôvodom je nedostatok vitamínu D, ktorého pôsobenie v tele je aktivované pod vplyvom slnka.

Ženy sú najviac exponovanou časťou populácie, ktorá trpí roztrúsenou sklerózou asi 3 krát častejšie ako muži. Ale napriek tomu je ich choroba pre nich oveľa ľahšie trpieť a ich šanca na vyliečenie je oveľa vyššia.

Má právo na život a predpoklad, že vakcína môže vyvolať vznik ochorenia, je zameraná na produkciu protilátok proti hepatitíde B. Ale teraz je to len teória, bez vedeckých dôkazov.

príznaky

Symptómy roztrúsenej sklerózy sa môžu výrazne líšiť v závislosti od stupňa poškodenia a oblasti umiestnenia plaku.

Zvážte hlavné príznaky ochorenia:

• Zobrazí sa únava;
• Kvalita pamäte sa znižuje;
• Mentálna výkonnosť sa oslabuje;
• Tam je bezdôvodné závraty;
• Ponorenie do depresie;
• Časté výkyvy nálady;
• Nedobrovoľné oscilácie očí vysokých frekvencií;
• Existuje zápal zrakového nervu;
• Okolité objekty sa začínajú zdvojnásobovať v očiach alebo dokonca rozmazávať;
• Reč sa zhoršuje;
• Pri jedení sú ťažkosti s prehĺtaním;
• Môžu sa vyskytnúť kŕče;
• Poruchy pohyblivosti a pohybu ramien;
• Pravidelné bolesti, znecitlivenie končatín a citlivosť tela sa postupne znižuje;
• Pacient môže trpieť hnačkou alebo zápchou;
• Inkontinencia moču;
• Časté nutkanie na toaletu alebo jej nedostatok.

Pretože roztrúsená skleróza sa vyvíja postupne, v skorých štádiách, symptómy sa môžu objaviť a zmiznúť, keď sa zvýši telesná teplota pacienta.

Symptómy poškodenia pyramidálnej dráhy sú považované za zosilnené pyramídové reflexy, pričom dochádza k minimálnemu poklesu svalovej sily alebo ju vôbec neznižuje, ale s únavou pri plnení jej normálnych funkcií.

Keď je tras, problémy s pohybom a motorické zručnosti - môžeme bezpečne povedať, že je ovplyvnený mozoček. To významne znižuje svalovú silu a tón.

Prvé znaky

Prvé príznaky roztrúsenej sklerózy sa prejavujú v období, keď imunitný systém zničí asi 50% nervového tkaniva.

Pacient môže dostať takéto sťažnosti:

• Ruky a nohy môžu mať rôzne sily. Jedna končatina môže byť slabšia ako druhá alebo necitlivá. Často pacienti už necítia spodnú časť tela;
• Vízia sa začína pohybovať. Pacient nemusí vidieť jedno oko alebo vôbec nie. Často sa akékoľvek pohyby očí stávajú bolestivými;
• V rôznych častiach tela sa môže objaviť bodavá bolesť. V prstoch sa objavuje brnenie;
• Koža sa stáva menej citlivou;
• Pri otáčaní hlavy sa môže objaviť pocit elektrického šoku;
• Končatiny sa začínajú svojvoľne triasť, pacient neovláda svoje pohyby. Pri chôdzi môže pacient hodiť nabok.

Každý symptóm u rôznych pacientov sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Dokonca aj na príklade jedného pacienta nie je možné určiť presné príznaky ochorenia, pretože sa môžu objaviť čiastočne a po nejakej zmene.

Stojí za zmienku, že v niektorých prípadoch sa celkový stav pacienta môže výrazne zhoršiť po kúpaní s horúcou vodou, dlhom pobyte v dusných miestnostiach s vysokou teplotou vzduchu.

So silným prehriatím tela môže mať človek útok. Je tiež potrebné zvážiť, že priebeh roztrúsenej sklerózy sa neustále strieda medzi dobou zhoršenia a zlepšením zdravia, keď sa pacient stane dobre. Na skrátenie času exacerbácie ochorenia je dôležité včas vyhľadať pomoc a začať liečbu.

Poškodenie lebečného nervu

• S rozvojom roztrúsenej sklerózy možno pozorovať léziu kraniálnych nervov, najčastejšie postihuje okulomotorické, trigeminálne, tváre a hypoglossálne nervy.
• V prípadoch kraniálneho poškodenia má viac ako 60% pacientov poruchy citlivosti nielen externe, ale aj interne. Pacient je zároveň schopný cítiť mierne prsty alebo dokonca pálenie v prstoch končatín.
• Približne 70% pacientov má zrakové poruchy, obraz už jasne nevidí, jas a kvalita videnia sa znižuje a farby sa začínajú deformovať.
• Manifestujú sa neuropsychologické poruchy, výrazne sa zhoršuje myslenie a pamäť, radikálne sa menia návyky. Stav depresie sa stáva obvyklým.

S tým všetkým, s porážkou kraniálnych nervov všeobecne, stav pacienta zostáva na úrovni. V období exacerbácií sa zhoršuje, ale isto nasleduje remisia, ktorá dáva pocit úplného uzdravenia.

Po ceste sa striedajú, ale vždy, keď sa exacerbácie stanú závažnejšími, niesť určité následky. Trvá tak dlho, kým osoba nezostane zablokovaná.

Poruchy mozgu

Poruchy mozočku sa vyskytujú v niekoľkých štádiách:

1. Spočiatku pacient stráca schopnosť pohybovať sa nezávisle;
2. Potom sú narušené ľubovoľné pohyby končatín;
3. Potom nasleduje reč - je známkou komplikácií sklerózy multiplex.

Najčastejšie sa tieto poruchy ťažko zisťujú vo väčšej miere v dôsledku porúch citlivosti a pohybov. Cerebelárna ataxia pri roztrúsenej skleróze sa najčastejšie vyvíja s nedobrovoľným svalovým napätím, ktoré len zvyšuje invaliditu pacienta.

Pri takýchto prejavoch môže byť rozpoznaná ataxia mozočka:

• Zmena chôdze sa stáva nerovnomernou a neistou;
• Koordinácia pohybu je narušená v dôsledku straty pocitov vzdialenosti a veľkosti okolitých objektov. Podrobne sme sa už zaoberali otázkou príčin a liečby, keď je v podobnom článku narušená koordinácia pohybov.
• Vykonávanie rýchlych striedaní pohybov, zo strany vyzerajú nešikovne.

Poruchy panvy

Poruchy panvy zahŕňajú poruchy močového systému, ktoré sa vyskytujú u 60-95% pacientov.

Odborníci rozlišujú nasledujúce úrovne porúch:

Poruchy cerebrálnej úrovne sú charakterizované poškodením stredu močového systému - pacient môže zaznamenať mierny pokles alebo úplnú stratu kontroly nad procesom močenia. Pacient začína častejšie močiť, môže trpieť inkontinenciou moču.

Periostálna hladina indikuje abnormality krčka maternice, hrudníka a tiež chrbtice. Takže močenie pacienta sa stáva zložitým procesom, pričom vybraný prúd je skôr pomalý a prerušovaný.

Pacient po močení zostáva pocitom plnosti močového mechúra. Je to sakrálna úroveň lézie pri panvových poruchách, ktorá je najčastejšia u pacientov so sklerózou multiplex.

Pri sakrálnych poruchách pacientovi úplne chýba nutkanie vyprázdniť močový mechúr, výtok je veľmi tenký, retencia moču sa stáva chronickou, pacient neustále pociťuje plnosť močového mechúra, dokonca aj po močení.

Poruchy pohybu

Skleróza multiplex u pacientov je tiež sprevádzaná nasledujúcimi poruchami pohybu:

• Nedobrovoľné svalové napätie končatín;
• Svalová slabosť;
• Cerebelárna a citlivá ataxia.

Prvým príznakom, ktorý poukazuje na invaliditu pacienta so sklerózou multiplex, je zvýšenie tonusu svalov končatín.

Vyskytuje sa takmer u všetkých pacientov so sklerózou multiplex. Sledovanie pacienta môže vidieť problémy s implementáciou obvyklých pohybov, ako aj periodické kŕče ohybom, ktoré sú dosť bolestivé. Tento typ najťažšieho procesu nezávislého pohybu pacienta.

Najčastejšou poruchou pohybu je oslabenie svalov končatín, menovite paralýza dolnej časti tela. Tento typ porušenia sa časom získava. Spočiatku sa pacient môže rýchlo unaviť, ale postupne sa tento pocit rozvíja do svalovej slabosti s konštantným charakterom.

Emocionálne a duševné poruchy

Vzťah roztrúsenej sklerózy s emocionálnymi poruchami existuje, ale je nejednoznačný. Na jednej strane sú výkyvy nálady priamym dôsledkom ochorenia a na druhej strane druhom ochranného mechanizmu.

U pacientov so sklerózou multiplex sa môžu vyskytnúť tieto emocionálne poruchy: t

• Stav eufórie;
• Predĺžená depresia;
• Násilný smiech alebo plač;
• Predná dysfunkcia.

Ak má pacient takéto poruchy, je potrebné presne určiť dĺžku trvania, ich vplyv na bežný život pacienta a tiež potvrdiť ich výskyt pri rozvoji roztrúsenej sklerózy.

Tiež nie je nezvyčajné u roztrúsenej sklerózy, existujú poruchy pamäti. Vedci zdôraznili tieto štatistiky:

• Približne 40% pacientov trpí miernymi problémami s pamäťou alebo nie sú takéto poruchy;
• Asi 30% si všimne čiastočné problémy s pamäťou;
• Ďalších 30% má vážne poškodenia pamäte presne na pozadí roztrúsenej sklerózy.

Pacienti s diagnózou roztrúsenej sklerózy sa tiež stretávajú s nasledujúcimi duševnými poruchami:

• Pozornosť padá;
• Pacient nemôže vytvoriť koncepciu;
• Neexistuje abstraktné myslenie, stratí sa schopnosť plánovať.
• Rýchlosť trávenia získaných informácií klesá.

diagnostika

Podobne ako pri iných ochoreniach, v prípade roztrúsenej sklerózy, čím skôr je možné identifikovať problém, tým viac šťastných a aktívnych rokov bude mať pacient. To znamená, že ak existuje niekoľko príznakov, ktoré indikujú neurologické poruchy, mali by ste vyhľadať pomoc od špecialistov.

V súčasnosti neexistujú žiadne špecifické testy, ktoré presne indikujú roztrúsenú sklerózu, vo väčšej miere sa diagnóza uskutočňuje vylúčením iných symptómov, ktoré sú podobné symptomatológii.

Lekár môže predpísať nasledujúce diagnostické metódy: t

• Odber krvi na analýzu;
• Spinálna punkcia;
• MRI;
• Analýza evokovaných potenciálov.

prevencia

Odporúča sa tiež:

• Snažiť sa o menej nervózny, psychicky nepreťažený;
• Pravidelné cvičenie, podľa mojich najlepších schopností, je lepšie na čerstvom vzduchu;
• Zbavte sa zlých návykov;
• Sledujte hmotnosť (musí byť v súlade s normou);
• Zabráňte prehriatiu tela;
• Snažte sa vyhnúť hormonálnej antikoncepcii;
• Pokračujte v liečbe počas zmiernenia príznakov.

účinky

V súčasnosti žije približne 25% z nich s roztrúsenou sklerózou roky, pričom naďalej pracujú a samostatne sa starajú o seba. Niekde 10% prípadov končí zdravotným postihnutím po 5 rokoch boja s chorobou.