Čo zvyšuje kyselinu močovú v krvi

Kyselina močová je jednou z látok prirodzene produkovaných organizmom. Vzniká ako výsledok rozpadu molekúl purínu obsiahnutých v mnohých produktoch, pôsobením enzýmu nazývaného xantínoxidáza.

Po použití sa puríny degradujú na kyselinu močovú a spracujú. Niektoré z nich zostávajú v krvi a zvyšok sa vylučuje obličkami.

Odchýlky v hladine kyseliny močovej v krvi môžu byť spôsobené relatívne neškodnými faktormi a dokonca dennými výkyvmi (vo večerných hodinách sa jej koncentrácia zvyšuje).

Preto je potrebné zistiť príčinu, ak sa zvýšená kyselina močová nachádza v krvi - čo je to: výsledok intenzívneho cvičenia, dôsledok diéty alebo príznak závažnej organickej patológie. Aké patológie spôsobujú abnormálne hladiny kyseliny močovej? Hovorme o tom podrobnejšie.

Ako sa pripraviť na analýzu

Ak chcete podstúpiť biochemický krvný test, ktorý určuje hladinu kyseliny močovej, deň pred tým, ako musíte dodržiavať tieto pravidlá:

1. Žiadne šťavy, čaj, káva.
2. Žuvačka sa tiež neodporúča.
3. Konzumujte alkohol deň pred darovaním krvi.
4. Nefajčite hodinu pred biochemickou analýzou.
5. Je žiaduce, aby od jedla uplynulo 12 hodín.
6. Krv sa má užiť ráno.
7. Vylúčiť psycho-emocionálny stres a stres.

Dekódovaciu analýzu a ďalšie stretnutia by mal vykonávať len ošetrujúci lekár.

Norm kyseliny močovej v krvi

Bežný obsah sa líši podľa pohlavia a veku - menej pre mladých ľudí ako pre starších ľudí a viac pre mužov ako pre ženy:

• deti do 12 rokov: 120-330;
• ženy do 60 rokov: 200-300;
• muži do 60: 250-400;
• ženy od 60 rokov: 210-430;
• muži od 60 rokov: 250-480;
• norma u žien od 90 rokov: 130-460;
• normou u mužov od 90 rokov: 210-490.

Hlavné funkcie kyseliny močovej:

1. Aktivuje a zlepšuje činnosť norepinefrínu a adrenalínu - stimuluje mozog a nervový systém všeobecne;
2. Antioxidant - chráni telo pred voľnými radikálmi a zabraňuje degenerácii rakovinových buniek.

Hladina kyseliny močovej, určená biochemickou analýzou krvi, hovorí o zdravotnom stave. Posuny obsahu tohto metabolického produktu v krvi, smerom nahor aj nadol, závisia od dvoch procesov: tvorby kyseliny v pečeni a času, kedy sa vylučuje obličkami, čo sa môže meniť v dôsledku rôznych patológií.

Príčiny zvýšenej kyseliny močovej v krvi

Prečo je dospelá kyselina močová zvýšená a čo to znamená? Prekročenie hornej hranice sa nazýva hyperurikémia. Podľa lekárskej štatistiky je častejšie pozorovaná u mužov ako u žien. Hyperurikémia je možná vo forme trvalého skoku vo fyziologických podmienkach:

• prebytočné bielkovinové potraviny;
• fyzická námaha;
• dlhší pôst;
• zneužívanie alkoholu.

Iné príčiny zvýšenia kyseliny močovej nad normálne hodnoty sú pozorované pri nasledujúcich patologických stavoch:

1. Hypertenzia. Už v štádiu 2 hypertenzie je pozorované zvýšenie kyseliny močovej. Hyperurikémia spôsobuje poškodenie obličiek a prispieva k progresii základného ochorenia. Proti antihypertenznej liečbe sa hladiny kyseliny močovej môžu vrátiť do normálu bez špecifickej liečby. Ak neexistuje takáto dynamika, odporúča sa dodržať špeciálnu diétu (pozri nižšie) a zvýšiť fyzickú aktivitu pri ďalšej terapii hyperurikémie.
2. Znížené vylučovanie kyseliny močovej obličkami pri zlyhaní obličiek, polycystickej chorobe obličiek, otrave olovom s rozvojom nefropatie, acidózy a toxikózy tehotných žien.
3. Jedným z dôvodov zvýšenia kyseliny močovej v krvi, lieky nazývajú podvýživa, a to spotreba neprimeraných množstiev výrobkov, ktoré akumulujú purínové látky. Jedná sa o údené mäso (ryby a mäso), konzervované potraviny (najmä šproty), hovädziu a bravčovú pečeň, obličky, vyprážané mäsové pokrmy, huby a iné dobroty. Veľká láska k týmto produktom vedie k tomu, že purínové zásady potrebné pre telo sú absorbované a konečný produkt, kyselina močová, sa ukazuje byť nadbytočným.
4. Zvýšený cholesterol a lipoproteíny. Vývoju zjavných klinických príznakov dny a hypertenzie často predchádza dlhé asymptomatické zvýšenie rôznych zložiek lipodigramu.
5. Ďalšou príčinou kyseliny je dna. V tomto prípade už môžeme povedať, že nadmerné množstvo kyseliny močovej spôsobuje samotnú chorobu, to znamená, že existuje príčinná súvislosť.
6. Lieky: diuretiká, lieky na tuberkulózu, aspirín, chemoterapiu rakoviny.
7. Choroby endokrinných orgánov, vrátane: hypoparatyroidizmu, akromegálie, diabetu.

Ak sa u ženy alebo muža zvýši hladina kyseliny močovej v krvi, mali by ste niekoľkokrát darovať krv na analýzu, aby ste videli, ako sa časom dosahuje výkon.

príznaky

Spravidla samo osebe, počiatočné zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi nastáva bez viditeľných príznakov, a to dopadá náhodou, podľa výsledkov testov vykonaných počas preventívneho vyšetrenia alebo v dôsledku liečby inej choroby.

Keď hladiny kyseliny močovej stúpajú dostatočne vysoko, tieto príznaky sa môžu objaviť:

• akútne bolesti v kĺboch ​​končatín v dôsledku kryštalizácie solí v nich;
• výskyt podozrivých škvŕn na koži, malých vredov;
• zníženie produkcie moču;
• začervenanie lakťov a kolien;
• náhle tlakové skoky, poruchy srdcového rytmu.

Liečba hyperurikémie sa predpisuje len vtedy, ak sa týmto príznakom zistí ochorenie. Iné príčiny sú eliminované korekciou výživy a životného štýlu. V každom prípade je potrebná špeciálna diéta.

účinky

Jednou z najčastejších komplikácií spôsobených vysokým obsahom kyseliny močovej v krvi je dna. Je to zápal kĺbov alebo artritídy, ktorý spôsobuje významnú bolesť u niekoho, kto trpí a môže ho znefunkčniť.

Hyperurikémia zvyšuje riziko dny, pretože kyselina močová sa hromadí v krvi a spôsobuje vznik mikroskopických kryštálov v kĺbe. Tieto kryštály môžu preniknúť do synoviálneho kĺbu a spôsobiť bolesť, keď sa v pohybe vyskytne trenie.

Dna pešo

Ako liečiť vysokú hladinu močoviny v krvi

V prípade zvýšenia hladiny močoviny v krvi pozostáva komplexná schéma liečby z nasledujúcich opatrení:

1. Užívanie liekov s diuretickým účinkom a prostriedkov na zníženie tvorby kyseliny močovej (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Oprava diéty s prevahou chudých, zeleninových jedál, vylúčenie alkoholických nápojov.
3. Zvýšte množstvo spotrebovanej tekutiny, vrátane - šťavy, kompóty.

Kľúčom k zotaveniu z hyperurikémie je špeciálna diéta, ktorá by nemala obsahovať produkty s vysokou koncentráciou purínov.

Pri liečbe hyperurikémie sa používajú aj ľudové prostriedky. Na tento účel sa odoberajú vo vnútri odvarov a nálevov brusníc, listov brezy, žihľavy. Na kúpanie nôh aplikujte infúzie nechtíka, harmančeka a šalvie.

Aká by mala byť diéta?

Potraviny so zvýšenou kyselinou močovou by mali byť vyvážené a diétne. Zároveň je potrebné minimalizovať množstvo soli v potrave.

Diéta znamená kategorický zákaz:

• o alkoholických nápojoch;
• bohaté vývary;
• tučné jedlá z mäsa a rýb, droby, údené mäso, údeniny, atď.;
• korenené koreniny, pochutiny, omáčky, uhorky a iné výrobky obsahujúce veľké množstvo sodných solí.

Okrem toho sa dôrazne odporúča znížiť v potrave tieto potraviny: t

• strukoviny, huby;
• čokoláda, káva, kakao;
• paradajky, špenát.

Je veľmi užitočné jesť:

• zelené jablká rôznych odrôd;
• cesnak a cibuľa;
• citróny a ostatné citrusové plody;
• biely a čierny chlieb;
• kôrovce;
• vajcia, ale nie viac ako 3 ks. týždenne;
• zelený alebo bylinný čaj;
• tekvice a mrkva;
• repa;
• uhorky a biela kapusta;
• tvaroh, kefír, kyslá smotana;
• melón;
• ošúpané zemiaky varené akýmkoľvek spôsobom;
• nízkotučné varené mäso a ryby;
• varené a potom pečené králičie, kuracie a morčacie mäso;
• rôzne rastlinné oleje, najmä olivové.

Množstvo tekutiny spotrebovanej za deň by malo byť 2-2,5 litra denne, z ktorých väčšina by mala byť čistá voda

Dodržiavanie základných princípov diéty so zvýšenou kyselinou močovou bude mať po celý život, pretože choroba sa môže opakovať. Terapeut alebo urológ môže vytvoriť menu a vyzdvihnúť produkty, ale predtým musí pacient prejsť súborom testov, ktoré pomôžu vytvoriť správnu a účinnú diétu na terapeutické účely.

Ak diéta nepomôže znížiť príznaky a znížiť hladinu kyseliny močovej, potom lieky sú predpísané. Alopurinol, sulfinpirazon, benzobromarón, kolchicín - znamená blokovať syntézu v pečeni.

Zvýšená kyselina močová v krvi: príčiny, príznaky a liečba

Kyselina močová je organická zlúčenina, ktorá vzniká ako dôsledok metabolických procesov dezintegrácie purínov, je indikátorom činnosti obličiek a meria sa tak v krvi, ako aj v moči.

• spotreba potravín rastlinného a živočíšneho pôvodu, dochádza k procesom metabolizmu purínu, čo vedie k tvorbe zlúčenín kyseliny močovej;
• v procese rozpadu vlastných buniek.

Puríny (purínové nukleotidy) sú organické látky, ktoré sú súčasťou buniek živých organizmov.

Hlavné množstvo kyseliny močovej sa nachádza v pečeni, v mozgu, je súčasťou krvi a je dôležitou zložkou zdravia:

• má antioxidačné vlastnosti, ktoré bránia voľným radikálom v oxidácii a zničení cievnych a srdcových buniek;
• predlžuje účinok hormónov adrenalínu a norepinefrínu, ktorý sa prejavuje normálnym tónom srdca, krvných ciev, zvýšením nálady;
• zabraňuje rozvoju rakovinových buniek.

Hlavná časť zlúčenín kyseliny močovej sa vylučuje obličkami, ako aj črevnými baktériami, ktoré spracúvajú 15 - 20% látky.

Norma u žien a mužov podľa veku (tabuľka)

Úroveň zlúčenín kyseliny močovej závisí od mnohých faktorov: pohlavia, veku, hmotnosti, výživy, športu, genetickej predispozície.

Norma kyseliny močovej v krvi pre deti bez ohľadu na pohlavie je 140–200 µmol / liter. Takáto nízka úroveň analýzy je spojená so skutočnosťou, že u detí mladších ako 14 rokov prevládajú anabolické procesy (zvýšenie počtu buniek) a nie katabolizmus (rozpad proteínov).

Keď sa v tele pozoruje zvýšená koncentrácia kyseliny močovej (hyperurikémia), látka kryštalizuje vo forme solí (urátová soľ) a narúša svalové a kostné tkanivá: usadzuje sa v kĺboch, spôsobuje zápal a zväčšenie kĺbov. To je, ako sa vyskytuje dnová artritída alebo dna.

Príčiny zvýšenej kyseliny močovej v krvi

Vrodené a získané príčiny zvýšených hladín kyseliny močovej sú vyššie ako normálne:

1. Vrodené (dedičné) príčiny zvýšenej hladiny krvi sú genetické ochorenia:

• dedičnú idiopatickú familiárnu hyperurikémiu;
• Lesch-Nyhanov syndróm.

Pri dedičných ochoreniach sa pozoruje hyperurikémia ako dôsledok nedostatočnosti mnohých enzýmov, ktoré kontrolujú metabolizmus purínu (napríklad enzým hypoxantín).

2. Získané dôvody. Zvýšená kyselina močová v krvi môže byť spôsobená fyziologickými príčinami (aktívna dezintegrácia purínov) alebo patologickým stavom vnútorných orgánov.

Faktory, ktoré aktivujú metabolizmus purínu a nadmerné zvýšenie kyseliny močovej, zahŕňajú:

• zneužívanie alkoholu;
• potravinové bielkovinové produkty živočíšneho pôvodu;
• cvičenie, silový tréning;
• dlhší pôst;
• dlhodobé podávanie liekov, ktoré ovplyvňujú vylučovanie zlúčenín kyseliny močovej (etambutol, pyrazinamid, levadop, salicyláty atď.).

Medzi príčiny zvýšenia kyseliny močovej v krvi patria aj tieto ochorenia:

• zápal obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, nefritída) a zlyhanie obličiek, pri ktorých sa zhoršuje schopnosť orgánov filtrovať krvnú plazmu;
• narušenie endokrinného systému (diabetes mellitus, acidóza, hypotyreóza);
• ochorenia krvi (hemolýza, polycytémia);
• onkologické procesy (leukémia, lymfóm);
• obezita;
• ochorenie pečene (hepatitída, cirhóza);
• zápal žlčníka (cholecystitída);
• dermatologické ochorenia (psoriáza);
• závažné alergické reakcie;
• u tehotných žien.

V niektorých prípadoch sa môže kyselina močová zvýšiť v krvi počas závažných infekčných ochorení, ako je napríklad šarlach, tuberkulóza a tiež pri pneumónii.

príznaky

Príznaky ochorenia sa spravidla prejavujú výrazným zvýšením koncentrácie zlúčenín kyseliny močovej. U dospelých, najmä u mužov po 50 rokoch, sú príznaky zvýšených hladín kyseliny močovej nasledovné: t

• bolesť v kĺboch ​​na nohách a na pätách pri chôdzi;
• zapálený a sčervenený zápal kĺbov;
• bolesť pri močení;
• bolesť brucha a dolnej časti chrbta;
• časté bolesti hlavy;
• vysoký krvný tlak;
• rýchla tvorba zubného kameňa;
• narušenie mozgu (zhoršenie pamäti, zlá nálada, nervozita);
• chronickej únavy.

Pri zvýšených hladinách metabolizmu purínov sa v kĺboch ​​prstov na nohách a rukách tvoria usadeniny soli (tophi alebo dnové žľazy). V pokročilom štádiu môžu byť postihnuté väčšie kĺby, vrátane lakťa, kolena a tiež chrbtice.

U dojčiat a detí do 10 - 12 rokov sa zvýšená kyselina močová prejavuje predovšetkým kožnými ochoreniami (dermatitída, diatéza, psoriáza).

liečba

Aby sa znížila hladina kyseliny močovej v tele, je potrebné aplikovať liekovú terapiu v kombinácii s diétou. Komplexná liečba je zameraná na:

• odstránenie symptómov protizápalových liekov;
• odstraňovanie urátov;
• normalizácia metabolizmu.

Lieky, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej, sú rozdelené do skupín v závislosti od účinku:

• vylučovanie kyseliny močovej kyselinou močovou (probenecid, hydrogenuhličitan sodný, sulfinpyrazon);
• odstránenie metabolitov z tkanív v krvnej plazme (cichoven);
• zníženie aktivity metabolizmu purínu, čo vedie k zníženiu množstva produkovanej kyseliny (allomaton, alopurinol);
• diuretiká, ktoré aktivujú obličky (furosemid, manitol, lasix).

diéta

Správna výživa je dôležitou podmienkou pre udržanie optimálnej hladiny kyseliny močovej v krvi. Lekársky stôl 6, zložený z komplexných sacharidov, znižuje tvorbu produktov purínového metabolizmu a zvyšuje rýchlosť ich vylučovania.

Potraviny so zvýšenou kyselinou močovou by mali pozostávať z produktov s nízkym obsahom purínov, pretože purínové zlúčeniny v zložení živočíšnej potravy majú negatívny vplyv na ľudské telo.

Ak je indikátor kyseliny močovej zvýšený, potom je dovolené jesť nasledujúce produkty:

• zelenina (repa, zemiaky, cibuľa, mrkva, kapusta, uhorky, paradajky, cuketa, baklažán);
• zeleninové bujóny;
• obilniny (pohánka, ryža, proso, ovsené vločky atď.);
• mliečne výrobky (nízkotučný tvaroh a syry, kefír, jogurt);
• pekárenské výrobky (čierny, biely chlieb, galetové pečivo, výrobky s otrubami);
• maslo;
• ovocie a bobule (najmä jablká, hrušky, marhule);
• orechy, sušené ovocie;
• ovocné a zeleninové šťavy, čaj s citrónom, kompóty, želé, kvas.

Výrobky, ktoré sa odporúča zahrnúť do klinickej výživy v obmedzených množstvách: t

• vajcia (1 ks denne);
• kurča, morka (2-3 krát týždenne);
• chudé ryby (až 3 krát týždenne);
• nakladaná a solená zelenina (3-4 krát týždenne);
• greeny (šťovík, špenát, petržlen).

Ak je kyselina močová v krvi zvýšená, je zakázané používať:

• tučné mäso, droby;
• živočíšne tuky (tuk, sadlo);
• salámy;
• mäso z mäsa a konzerv, údené mäso;
• mäsové a rybie vývary;
• fazuľa;
• čokoláda, kakao;
• silný čaj, káva;
• alkohol (najmä pivo).

Na zníženie obsahu kyseliny močovej v krvi pomocou klinickej výživy je potrebné nielen dôsledne dodržiavať diétu, ale aj dodržiavať tieto pravidlá:

• jesť iba varené mäso (hydina);
• v období exacerbácie symptómov je nevyhnutné prísne obmedziť diétu, jesť iba zeleninu (vo forme dusených mäsa, polievok atď.) a ovocia;
• vypite veľké množstvo vody (až 2 litre denne);
• Užívajte jedlo 4 krát denne v 3-4 hodinách v malých porciách.

Liečba ľudových prostriedkov

Ľudové recepty sú ďalšou metódou, ktorou možno kyselinu močovú odstrániť z tela. Spravidla sa na tento účel používajú liečivé rastliny, ktoré majú diuretický účinok a pomáhajú znižovať hladinu kyseliny močovej.

Lingonberry listy. Sušené listy brusnice obsahujú vitamíny B, kyselinu askorbovú, taníny a phytoncidy. Rastlina prispieva k aktívnej práci pečene a obličiek a má diuretický, choleretický a protizápalový účinok.

Na prípravu infúzie sa 2 polievkové lyžice sušenej rastliny nalejú pohárom vriacej vody a infúzia sa aplikuje 30 minút. Je potrebné použiť infúziu na tretiu šálku 3 krát denne po dobu jedného mesiaca. Po 5-7 dňoch môžete liečbu opakovať.

Bylinné zbierky. Na odber sú potrebné tieto liečivé rastliny: t

• koreň lopúcha (aktivuje metabolizmus) - 50 gramov;
• koreň pšeničnej trávy (podporuje vylučovanie zlúčenín kyseliny močovej z tela) - 40 gramov;
• trikolóra fialová (protizápalový a choleretický účinok) - 60 gramov;
• Veronica officinalis (obsahuje karotén, kyselinu askorbovú, jablčnú, mliečnu, kyselinu citrónovú a prispieva k rozpúšťaniu kryštálov dna tophi) - 40 gramov.

Všetky zložky sú rozdrvené a uskladnené na tmavom mieste v sklenenej nádobe.

40 gramov byliniek, liter vody sú potrebné na odvar Potom, čo zmes varí, urobte malý oheň a varte vývar na ďalších 15 minút. Keď tekutina vychladne, namočte vývar a trikrát denne pred jedlom použite jedno sklo. Priebeh liečby je 3 týždne.

Listy brezy. Kyselina močová v krvi klesá po pravidelnom používaní odvarov z listov brezy. Listy obsahujú éterické oleje, kyselinu nikotínovú, flavonoidy a fytoncidy, ktoré prispievajú k normálnemu fungovaniu obličiek, znižujú edém a eliminujú toxické látky.

Ak chcete pripraviť nástroj, musíte variť jednu polievkovú lyžicu listov brezy v pohári vody a dusíme 10 minút. Je potrebné použiť vývar na treťom pohári 3 krát denne pred jedlom počas mesiaca.

Prečo kyselina močová stúpa v krvi, ako ju znížiť

Hladina kyseliny močovej je najdôležitejším markerom pri diagnostike rôznych ochorení. Ak je nízka alebo vysoká, môže to znamenať prítomnosť zápalového procesu, ukladanie kryštálov soli a porušenie metabolizmu.

Ak sa v krvi zistí zvýšená kyselina močová, je potrebné podrobiť sa diagnóze a zistiť, ako je zvýšenie jej koncentrácie vyvolané. Nadbytok tejto látky neznamená vždy prítomnosť závažných patológií, pretože táto hodnota sa môže líšiť v dôsledku menších faktorov, ako je zvýšená fyzická námaha a diéta.

Čo to je?

Kyselina močová je organická zlúčenina produkovaná pečeňou v dôsledku rozpadu purínov a nachádzajúcej sa v krvnej plazme vo forme sodnej bázy. Je tiež známa ako rocková kyselina.

Ak je jeho hladina v normálnom rozsahu, nedochádza k poškodeniu tkanív vnútorných orgánov.

Nadmerná kyselina vyvoláva zápal chrupavky a kĺbov. Jeho vysoký obsah v krvi je považovaný za nebezpečný, pretože často vedie k rozvoju akútneho zápalu.

Lekári hovoria, že najčastejšie sa jeho hladina zvyšuje s dysfunkciou močového systému, napríklad s obličkovými kameňmi. Vysoký obsah kyseliny močovej v medzinárodnej medicíne sa nazýva hyperurikémia.

Úloha v tele

U dospelých a detí je látka prítomná v krvnej plazme, čo je spôsobené dezintegráciou produktov s purínovou bázou. Ak jeho produkcia nepresiahne normu, kyselina pomáha neutralizovať voľné radikály, čo minimalizuje pravdepodobnosť vzniku rakovinových výrastkov. Prispieva tiež k odstráneniu prebytku dusíka.

Je dôležité poznamenať, že v malých koncentráciách je kyselina dokonca prospešná, pretože zlepšuje celkový stav organizmu. Ale ak sa jej hladina náhle zvýšila, je to dôvod myslieť na vaše zdravie a okamžite sa poradiť s lekárom.

Odborníci hovoria, že hyperurikémia často poukazuje na prítomnosť nebezpečných patológií, ktoré v prípade absencie včasnej liečby môžu viesť k nežiaducim komplikáciám až po smrť a smrť.

Norma pre dospelých a deti

Bez ohľadu na to, aké prekvapujúce to môže byť, ale u žien au mužov sa hladina kyseliny môže veľmi líšiť v dôsledku anatomických vlastností. Hodnoty sa tiež môžu líšiť v závislosti od veku pacienta a jeho stravy. Prípustné množstvo tejto látky sa môže značne líšiť:

1. Pre deti do 14 rokov je prípustná hodnota od 120 do 320 µmol / l (bez ohľadu na pohlavie).
2. Pre spravodlivé pohlavie - od 150 do 350 µmol / l.
3. Pre mužov - od 210 do 430 µmol / l.

Zvýšená rýchlosť 250-430 µmol / l sa považuje za normu pre ľudí vo veku odchodu do dôchodku, pretože po určitom míľniku sa mnohé metabolické procesy spomaľujú.

Ako sa pripraviť na analýzu

Na stanovenie hladiny kyseliny je potrebné vykonať biochemický krvný test. Dnes je táto metóda považovaná za najefektívnejšiu a najúčinnejšiu. Aby analýza ukázala spoľahlivý výsledok, niekoľko dní pred predložením biomateriálu vám lekári poradia, aby ste dodržiavali tieto pravidlá:

1. Odmietnuť kávu, čaj a prírodné šťavy.
2. 24 hodín pred zákrokom je zakázané piť alkohol.
3. Hodinu pred biochemickou analýzou sa neodporúča fajčiť.
4. Posledné jedlo by sa malo urobiť do 9 hodín. Ak sa krv odoberá ráno alebo počas dňa, môžete piť vodu.
5. Ak pacient berie nejaké lieky alebo lieky, darovanie krvi na biochémiu sa neodporúča, pretože výsledok bude nespoľahlivý. Analýzu je možné vykonať až po 3 týždňoch po liečbe.
6. 3 dni pred odchodom do nemocnice by ste mali zmeniť stravu, musíte úplne opustiť produkty nasýtené purínmi (najväčšie množstvo sa nachádza v mäse, rybách, fazuli a fazuli).
7. Je dôležité vyhnúť sa stresu a nervovému napätiu.

Dešifrovanie testov by mal vykonávať ošetrujúci lekár. V prípade zvýšenia hladiny kyseliny predpíše správnu liečbu. Vo väčšine prípadov dekódovanie biochemickej analýzy trvá najviac 2 dni.

Prečo je predpísaná analýza a ako sú výsledky interpretované

Treba poznamenať, že biochemický krvný test na kontrolu hladiny kyseliny močovej sa nepovažuje za štandardný. Lekári to zvyčajne predpisujú, ak máte podozrenie na prítomnosť chorôb, ktoré spúšťajú spomalenie metabolizmu alebo renálnej dysfunkcie.

Odber vzoriek krvi sa vykonáva ráno nalačno, zvyčajne sa odoberie od pacienta maximálne 10 ml. Množstvo metabolitu dáva lekárovi možnosť posúdiť stav orgánov a ako dobre fungujú telesné systémy.

Ak sa obsah tejto látky v plazme zvýši, pacientovi sa predpíše vhodná liečba, ktorá zabráni hromadeniu prebytku soli a reguluje výmenu nukleových kyselín.

V niektorých laboratóriách sa forma s výsledkami podáva priamo do pacientových rúk. Ak chcete výsledok dešifrovať sami, musíte vedieť, že obsah zlúčeniny sa vypočíta v kilomóloch na liter. Tento indikátor označuje počet molekúl obsiahnutých v 1 litri krvi.

Dôvody zvýšenej hodnoty

Nie je možné nezávisle určiť, čo spôsobilo hyperurikémiu, pretože je potrebné urobiť analýzu na klinike. Odborníci tvrdia, že v 70% prípadov je patológia diagnostikovaná u mužov kvôli ich anatomickým vlastnostiam.

Najpravdepodobnejšími príčinami zvýšených hodnôt sú:

• nesprávna strava, koncentrácia kyseliny močovej sa zvyšuje s nadmernou konzumáciou bielkovinových potravín;
• zvýšený výkon a pravidelný športový tréning; medzi ľuďmi, ktorí vedú aktívny životný štýl, úroveň látky takmer vždy prevyšuje normu, hodnota je obzvlášť silná večer;
• pevnú diétu sprevádzanú predĺženým pôstom;
• zneužívanie alkoholu.

Zvýšené alebo znížené hladiny kyseliny v plazme môžu byť znakom prítomnosti patológií, ako sú:

1. Renálne zlyhanie a polycystické. Pri takýchto ochoreniach sa zvyčajne diagnostikuje pokles.
2. Hypertenzia. Výrazné zvýšenie kyseliny močovej sa pozoruje v druhom štádiu ochorenia. Ak je pacientovi predpísaná správna liečba včas, indikátor sa vráti do normálu bez špecifickej liečby.
3. Vysoký cholesterol.
4. Dna. V takýchto prípadoch je ochorenie spočiatku vyvolané presne zvýšenými hladinami kyseliny v krvi.
5. Dlhodobá liečba určitými liekmi. Častejšie sa táto porucha vyskytuje pri užívaní diuretík a protizápalových liekov, ako aj pri chemoterapii a pri liečbe rakoviny.
6. Patológia endokrinných orgánov.

Aby sa zvýšila hladina kyseliny močovej, lekári mohli zhodnotiť celkový klinický obraz a pochopiť, čo presne vyvoláva odchýlku, je potrebné vykonať analýzu niekoľkokrát, len tak bude možné objektívne vyhodnotiť dynamiku.

symptomatológie

V počiatočnom štádiu sa hyperurikémia prakticky necíti. Vzhľadom k tomu, príznaky patológie sú mierne, pacient nebude hádať prítomnosť ochorenia až do poslednej. Zvyčajne je ochorenie diagnostikované náhodne počas testov tretej strany alebo počas profylaktického vyšetrenia.

Ak sa hladina koncentrácie kyseliny močovej príliš zvýši, môžu sa objaviť nasledujúce príznaky:

• opakujúce sa bolesti v kĺboch;
• vzhľad malých škvŕn a vredov po celom tele;
• zníženie množstva vylučovaného moču;
• Kvôli zvýšenej koncentrácii soli sa kolenné kĺby a lakte môžu zčervenať;
• náhly pokles tlaku.

Ak je choroba vyvolaná určitým ochorením, predpisuje sa liek. Ak však príčiny ochorenia spočívajú vo vonkajších faktoroch (podvýživa, zneužívanie športu), potom je osobitná diéta, zmena životného štýlu určená na prispôsobenie diskutovaného ukazovateľa.

Hlavné metódy liečby

Na elimináciu hyperurikémie je potrebný integrovaný prístup. Na zníženie hladiny látky v plazme pomáhajú takéto aktivity:

1. Úprava stravy. Základom menu by mali byť zeleninové jedlá a rýchle občerstvenie. Rozhodne nie je dovolené piť alkohol.
2. Príjem liekov s diuretickým účinkom (tablety by mal vyberať len ošetrujúci lekár).
3. Zvýšený príjem tekutín. Minerálna voda a prírodné kompóty pomôžu odstrániť prebytočnú soľ.

diéta

Správne vybrané potraviny sú kľúčom k úspechu v boji proti tejto chorobe. Diéta by mala byť čo najviac vyvážená a diétna. Ako znížiť obsah tejto kyseliny u dospelých a detí?

Prvá vec by mala byť úplne vylúčená:

1. Alkoholické výrobky.
2. Mäsové jedlá a bujóny.
3. Rieka a morské ryby.
4. Korenie a koreniny.
5. Candy, džem.
6. Huby.

Základom stravy by mala byť zelenina a ovocie: repa, uhorky, tekvice, zemiaky, citrusové plody, jablká. Neobmedzené množstvá môžu byť konzumované mliečne výrobky, pokiaľ majú nízky obsah tuku.

Ak chcete obnoviť zdravie a vyhnúť sa komplikáciám, bude potrebné dodržiavať takúto diétu po celý život, a nie len počas liečby.

lieky

Ak sa zmena v diéte nezlepší a príznaky patológie nikdy nezmiznú, pacientovi sa predpisujú lieky. Na boj proti patológii najčastejšie používali tieto nástroje:

1. Etamid. Znižuje koncentráciu produktu v krvi znížením jeho reabsorpcie obličkami. Liek je dostupný vo forme tabliet. Keď negramotné použitie môže spôsobiť mnoho vedľajších účinkov. Liek nie je predpísaný deťom mladším ako 14 rokov.
2. Alopurinol. Pozitívny účinok sa dosahuje zabránením tvorby xantínoxidázy, ktorá stimuluje syntézu purínových zlúčenín.
3. Sulfinpyrazón. Zvyšuje vylučovanie kyseliny vďaka zrýchlenej diuréze. Liek sa vyrába vo forme tabliet a kvapiek. Napriek tomu, že liek je veľmi účinný, jemne ovplyvňuje telo, takže je predpísaný aj pre deti.

Aplikácia ľudových metód

Ak obsah látky v plazme nie je rozhodujúci, ľudové prostriedky pomôžu znížiť ju. Na samom začiatku ochorenia môžu rôzne odvarky a infúzie založené na liečivých bylinách úplne odstrániť patológiu bez toho, aby sa užívalo lieky.

Najúčinnejšími spôsobmi sú:

• Čučoriedková infúzia. Hrsť listov treba umyť a zalejeme 400 ml vriacej vody. Kontajner je pokrytý prikrývkou a ponechaný pol hodiny. Po uplynutí tejto doby musí byť tekutina vypustená a odoberaná každú hodinu hrdlom.
• Žihľava šťava Dostať to ľahko. Je potrebné vybrať si čerstvé listy, umyť a ako stlačiť. Kvapalina sa vypije trikrát denne v čistej forme bez prísad, každá po 15 ml.
• Jablkový džús K tomu je potrebné pridať niekoľko kúskov jablka, vyprážané na masle. Liečba sa užíva denne, minimálne trvanie liečby je 2 týždne.

Možné komplikácie

Lekári varujú pacientov, že pri absencii riadnej liečby môže hyperurikémia viesť k najviac nežiaducim dôsledkom, vrátane tvorby obličkových kameňov a vzniku srdcového infarktu.

Veľmi často sa u pacientov trpiacich touto chorobou vyvinie dna a artritída. Tieto patológie nepriaznivo ovplyvňujú kvalitu života, pretože vyvolávajú najsilnejšie bolestivé pocity, ktoré bude ťažké odstrániť aj pomocou moderných liekov.

V niektorých prípadoch sú komplikácie také závažné, že sa pacient stane zdravotne postihnutým a dostane certifikát o zdravotnom postihnutí.

prevencia

Je oveľa rozumnejšie neliečiť chorobu, ale jednoducho zabrániť jej rozvoju. Odborníci tvrdia, že pravdepodobnosť hyperurikémie sa výrazne zníži, ak budete dodržiavať tieto odporúčania:

1. Denne ráno musíte robiť gymnastiku. Veľmi užitočná je rýchla chôdza a beh na čerstvom vzduchu.
2. Je dôležité sledovať vašu diétu a snažiť sa z nej odstrániť škodlivé potraviny.
3. Eliminovať hromadenie solí pomáha filtrovanej vody s pridaním klinčekov citróna.
4. Raz za rok musíte podstúpiť kúpeľnú liečbu pomocou špeciálnych kúpeľov, ktoré zlepšujú krvný obeh.

Zvýšená koncentrácia kyseliny močovej v krvi nie je pre telo nebezpečná len vtedy, ak je odchýlka spôsobená vonkajšími faktormi. Aby sa predišlo rozvoju závažných ochorení, je potrebné sledovať vašu diétu, ako aj pridať minimálnu fyzickú námahu k životu, ktorá nielenže zlepší metabolické procesy, ale tiež vám pomôže sprísniť vašu postavu, dá vám pozitívne emócie.

Zvýšenie a zníženie kyseliny močovej v krvi: príčiny, príznaky a liečebné metódy

Hladina kyseliny močovej v krvi a v moči je jedným z najdôležitejších ukazovateľov normálneho fungovania ľudského tela.

Preto by sa nemalo prehliadať zníženie alebo zvýšenie kyseliny močovej, pretože to takmer vždy naznačuje narušenie fungovania takýchto životne dôležitých orgánov, ako sú pečeň a obličky.

Vzhľadom na dôležitosť tohto ukazovateľa navrhujeme pochopiť, čo je kyselina močová, prečo sa zvyšuje v krvi a moči a ako sa s ňou vysporiadať.

Kyselina močová a uráty: čo to je a aký je rozdiel?

Kyselina močová je kryštál zložený z dusíka, uhlíka, vodíka a kyslíka, ktoré vznikajú v pečeni počas rozpadu purínov.

Odstránenie kyseliny močovej z ľudského tela sa vykonáva obličkami.

Puríny sa nachádzajú v potravinách, ako sú pečeň, strukoviny, ančovičky a pivo. Kyselina močová je prítomná v malých množstvách v krvi, pote, moči a tkanivách mozgu a pečene.

Uraty sú soli kyseliny draselnej a sodnej, ktoré sa tvoria v močovom sedimente. Uraty sa syntetizujú z kyseliny močovej. Kyselina močová v moči sa meria pomocou testu moču a v krvi pomocou biochemického krvného testu.

Obsah kyseliny močovej normálne nenarušuje ľudské telo, ale naopak vykonáva množstvo takých životne dôležitých funkcií ako:

• zvyšuje účinok katecholamínov na bunky v tele, aktivuje prácu mozgu a iných častí nervového systému;
• chráni telo pred negatívnymi účinkami voľných radikálov;
• kontroluje kvalitatívne zloženie buniek tela.

Kyselina močová v krvi: normálne

Miera tohto ukazovateľa závisí od pohlavia a veku osoby.

Rýchlosť kyseliny močovej u detí

U detí je tento ukazovateľ 120-330 μmol / l.

Miera kyseliny močovej u mužov v krvi

U mužov mladších ako 60 rokov by mal byť index kyseliny močovej v rozmedzí od 250 do 400 μmol / l a u mužov starších ako 60 rokov od 250 do 480 μmol / l.

Miera kyseliny močovej u žien v krvi

Norma u žien má mierne nižšie hodnoty ako u mužov. U osôb mladších ako 60 rokov by nemali prekročiť limity od 200 do 300 μmol / l a u osôb starších ako 60 osôb od 210 do 430 μmol / l.

Zvýšenie obsahu kyseliny močovej v krvi v medicíne sa nazýva hyperurikémia.

Krvný test na kyselinu močovú: ako, kde a kedy sa má užívať?

Analýza kyseliny močovej sa vykonáva tak u zdravých jedincov za účelom lekárskeho vyšetrenia, ako aj u pacientov s ochoreniami, ktoré vedú k oneskorenému odstráneniu kyseliny močovej z organizmu. Patrí medzi ne diabetes, kardiovaskulárne ochorenia, dna a ďalšie.

Aby boli výsledky analýzy objektívne, je potrebné riadne sa pripraviť na darovanie krvi. Ak to chcete urobiť, mali by ste 24 hodín pred odberom krvi odstrániť ovocné a zeleninové šťavy, alkoholické nápoje obsahujúce kofeín, žuvačku a znížiť fyzickú a psychickú záťaž z dennej stravy.

Odber vzoriek krvi sa vykonáva ráno nalačno, takže posledné jedlo by malo byť najneskôr 12 hodín pred zákrokom. Tiež nemôžete fajčiť 1 hodinu pred vykonaním analýzy.

Na analýzu sa odoberá venózna krv z ciev, ktoré prechádzajú do kubitálnej jamky.

Odoslané analýzy sa spracovávajú v priebehu dňa a vydávajú sa nasledujúci deň. V núdzových prípadoch sa však biochemické krvné testy môžu vykonať v priebehu 2 až 3 hodín.

Kyselina močová je zvýšená: príčiny

Zvýšené hladiny kyseliny močovej môžu byť spôsobené nasledujúcimi ochoreniami:

• hypertenzné ochorenie. Pri neustálom zvyšovaní krvného tlaku sú poškodené obličky, v dôsledku čoho sa objavuje hyperurikémia. V tomto prípade kardiológ alebo lekár poskytuje pacientom rady, ako znížiť hladinu kyseliny močovej v tele, ktoré sú pri užívaní liekov na znižovanie krvného tlaku a diéty;
• dna. Príčinou tohto ochorenia je zvýšená syntéza purínov. Orgány pre dnu sú obličky, v dôsledku čoho sa vyvíja ich nedostatočnosť. Aj keď dna ovplyvňuje kĺby, tzv. Dnová artritída. Okrem toho sa pri tejto patológii pod kožou odlupujú kryštály kyseliny močovej. Takéto ložiská sa nazývajú tophi. Všetkým pacientom musí byť predpísaná diéta so zvýšenou kyselinou močovou v krvi a liekovou terapiou, ktorá podporuje odstránenie urátu z tela. Podrobnejšie o liečbe dny a liekov, ktoré odstraňujú kyselinu močovú z tela, budeme hovoriť ďalej;
• ochorenia endokrinného systému. Hyperfunkcia prištítnych teliesok vedie k zvýšeniu koncentrácie vápnika v krvi, čo vedie k hyperurikémii. Diabetes mellitus je sprevádzaný porušením takmer všetkých typov metabolizmu v tele, vrátane purínu;
• nadváha a obezita. Tieto stavy priamo neovplyvňujú metabolizmus purínu, ale zvyšujú riziko hypertenzie, dny a diabetu;
• zvýšený cholesterol v tele a ateroskleróza. Hyperurikémia sa často objavuje na pozadí vysokého cholesterolu a aterosklerózy;
• patológie močového systému. V tomto prípade môžeme hovoriť o začarovanom kruhu, pretože kyselina močová je súčasťou kameňov. Na druhej strane urolitiáza prispieva k nefropatii, polycystickému ochoreniu obličiek, zlyhaniu obličiek, teda stavom, ktoré spôsobujú hyperurikémiu;
• krvná patológia. Hypercytémia, anémia, hemolýza erytrocytov, leukémia a iné môžu spôsobiť hyperurikémiu. Hyperurikémia pri ochoreniach krvi sa vysvetľuje tým, že tkanivá a purínové bázy, z ktorých sa syntetizuje kyselina močová, sa aktívne rozpadajú, idú do krvi.

Zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi: čo to znamená?

Ak je kyselina močová v krvi znížená, potom hovoria o hypourikémii. Príčiny hypourikémie môžu byť nasledujúce patologické stavy:

• nedostatok enzýmov ako xantínoxidáza a fosforyláza, ktoré sa podieľajú na metabolizme purínu. Takéto stavy môžu byť vrodené aj získané;
• mutácie génov URAT1 a GLUT9, pretože sú zodpovedné za reguláciu reabsorpcie kyseliny močovej v proximálnych tubuloch obličiek;
• polydipsia;
• veľké zavedenie tekutiny do tela počas infúznej terapie;
• hyponatrémia;
• intravenózna výživa;
• HIV infekcia a AIDS;
• rakovina rôznej lokalizácie, ktorá vedie k vyčerpaniu tela;
• ochorenia tenkého a hrubého čreva, v ktorých je narušený príjem bielkovín a iných.

Hypourikémia sa môže vyskytnúť v prvom trimestri tehotenstva, dodržiavania diéty s nízkym obsahom bielkovín, pitia veľkého množstva nápojov obsahujúcich kofeín, užívania liekov, ako sú losartan, aspirín a trimetoprim, ako aj liečba estrogénom.

Hyperurikémia: Príznaky

Vo väčšine prípadov je nízka hyperurikémia zistená náhodným biochemickým krvným testom, pretože nevyvoláva žiadne klinické prejavy.

Ale dostatočne vysoká úroveň hyperurikémie prejaví príznaky ako:

• artralgia (bolesť kĺbov);
• vzhľad škvŕn, tophi a vredov na koži;
• oliguria (zníženie denného objemu moču);
• hyperémia kože cez lakeť a kolenné kĺby;
• vysoký krvný tlak;
• arytmie;
• zvýšená únava;
• všeobecná slabosť;
• kamenná doska na zuboch a iné.

Pacienti budú tiež prezentovať prejavy základného ochorenia, ktoré viedlo k hyperurikémii.

Hypourikémia: Príznaky

Ak sa u hypourikémie môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• redukcia všetkých typov citlivosti pokožky;
• znížené videnie, dokonca slepota;
• strata sluchu;
• porušenie psycho-emocionálnej sféry formou asténie;
• poškodenie pamäte;
• paralýza, vrátane dýchacích svalov;
• demyelinizácia nervových vlákien.

Ako zvýšiť hladinu kyseliny močovej v krvi?

Prvým krokom je odstránenie príčiny hypourikémie.

Tento ukazovateľ sa dá zlepšiť aj vyváženou stravou. V dennej strave musia byť prítomné potraviny bohaté na purín, a to mäso, ryby, fazuľa, pečeň, obličky, huby, špenát, kakao, čokoláda a ďalšie.

Na výpočet denného množstva bielkovín použite nasledujúci vzorec:

• pre ženy: 1 g * 1 kg;
• pre mužov: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• pre dieťa: 1,5 g * 1 kg.

Ako odstrániť kyselinu močovú z tela?

Skôr ako začnete znižovať hladinu kyseliny močovej v krvi, je potrebné zistiť dôvod jej zvýšenia. Po stanovení príčiny sa začne liečba základného ochorenia a paralelne sa použijú nasledujúce metódy:

• strava;
• normalizácia hmotnosti;
• pitie dostatočného množstva tekutín;
• farmakoterapia;
• ľudových prostriedkov.

Podrobnejšie zvážte každú metódu.

Strava pre dnu a zvýšená kyselina močová v krvi

Strava pre dnu a zvýšená kyselina močová by mala byť nízkokalorická. Pacienti s normálnou hmotnosťou určili tabuľku 5 podľa Pevznera, s nadváhou - tabuľka 8.

Počas exacerbácie dny odstráňte z dennej stravy potraviny, ktoré obsahujú puríny, a to:

• vnútornosti: mozog, pečeň, obličky, jazyk, štítna žľaza;
• teľacieho mäsa;
• kura;
• tučné mäso, ryby a hydina;
• údené mäso a rybie výrobky;
• Konzervované rybie výrobky;
• koncentrované vývary z hydiny, rýb a mäsa;
• fazuľa;
• huby;
• greeny (šťovík, špenát);
• kofeínové nápoje;
• alkoholické nápoje;
• čokolády a kakaa.

Je lepšie pripraviť jedlo použitím jemných metód tepelného spracovania, tj parenia, varenia alebo dusenia. Mali by ste uprednostniť aj tekuté potraviny a výrobky.

Odporúča sa tiež používať potraviny, ktoré z tela vylučujú kyselinu močovú, ktorú možno klasifikovať ako slivky, slivky, zemiaky, marhule, sušené marhule, hrušky a jablká.

Ako znížiť kyselinu močovú v krvi s liekmi?

Liekovou liečbou hyperurikémie je použitie nasledujúcich liekov:

• diuretiká, ako je furosemid, hypothiazid, veroshiron, indapamid a ďalšie;
• Alopurinol, apurín, uridozid, Uriprim a ďalšie, ktoré znižujú závažnosť hyperurikémie väzbou xantínoxidázy;
• Benzobromarón, Urinorm, Desurik, Normurat. Tieto liečivá viažu enzýmy, ktoré sa podieľajú na metabolizme purínu;
• Sulfinpyrazon, sulfazón a Pirokard aktivujú vylučovanie kyseliny močovej obličkami;
• Etamid - blokuje reabsorpciu kyseliny močovej v obličkách.

Ako znížiť kyselinu močovú jednoduché ľudové prostriedky?

Pre vašu pozornosť najúčinnejšie ľudové prostriedky proti hyperurikémii:

• Infúzia listov brusnice: 1 polievková lyžica rozdrvených čerstvých alebo sušených listov brusnice sa naleje do jednej šálky vriacej vody, prekryje sa vekom a nechá sa variť 35 minút. Jeden pohár infúzie sa užíva perorálne pred jedlom trikrát denne.
• Šťava zo žihľavy žihľavy: 5 ml čerstvo vylisovanej šťavy žihľavy sa konzumuje denne pred každým jedlom.
• Vývar z brezy: 20 gramov rozdrvených čerstvých alebo sušených listov brezy zalejeme 250 ml vriacej vody, položíme na nízku teplotu a varíme 20 minút, potom necháme stáť pod vekom 30 minút a filtrujeme cez jemné sito alebo gázu. 50 ml lieku užívaného perorálne 3-4 krát denne pred jedlom.
• Kúpele s infúziou liečivých bylín: dôkladne premiešajte 100 gramov liečivého harmančeka, nechtíka a šalvie. Potom vezmite 1 šálku výslednej kolekcie, vylejte ju 2 litrami vriacej vody, prikryte vekom a nechajte 2-3 hodiny. Keď sa infúzia ochladí na telesnú teplotu, naleje sa do širokej panvy a nohy alebo ramená sú v nej ponorené, to znamená tie končatiny, kde sú kĺby postihnuté dnou artritídou. Tento kúpeľ sa vykonáva 15-20 minút raz denne pred spaním. Priebeh liečby pozostáva z 20 procedúr.

Aby sa zabránilo opätovnému zvyšovaniu kyseliny močovej v krvi, je potrebné dodržiavať vyššie opísanú diétu pre život, udržiavať zdravý životný štýl, kontrolovať hmotnosť atď., Pretože ochorenia, ktoré vedú k hyperurikémii, sú väčšinou chronické a nevyliečiteľné.

Ak je kyselina močová v krvi zvýšená, príčiny a čo robiť

Kyselina močová (MK) je jedným z najdôležitejších markerov stavu metabolizmu purínu v tele. U zdravých ľudí sa jej rýchlosť zvyčajne zvyšuje so zvýšenou spotrebou produktov obsahujúcich purínové nukleotidy (mastné mäso, vedľajšie produkty, pivo atď.).

Patologické zvýšenie môže byť spojené s rozpadom bunkovej deoxyribonukleovej kyseliny po užívaní cytostatických liekov, poškodení spoločného zhubného tkaniva, ťažkej aterosklerózy, kardiovaskulárnych patológií atď.

Ak je zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi, výrazne sa zvyšuje riziko vzniku spoločnej patológie, ktorá sa tiež nazýva „choroba kráľov“ (v dôsledku konzumácie drahých tukových potravín) - to je dna. Rovnaký náraz na nohe v oblasti palca.

Čo je kyselina močová

V dôsledku využitia MK z tela je vylučovanie prebytočného dusíka. U zdravého človeka sa puríny vytvárajú ako výsledok prirodzeného procesu bunkovej smrti a regenerácie buniek, a to aj v malých množstvách, ktoré prichádzajú s jedlom.

Normálne, keď sa rozkladajú, vzniká kyselina močová, ktorá sa po interakcii s enzýmom xantínoxidázou v pečeni nesie krvným obehom do obličiek. Po filtrácii sa približne 70% MC vylučuje močom a zvyšných 30% sa transportuje do gastrointestinálneho traktu a využíva sa vo výkaloch.

Kyselina močová v krvi, čo to je

Zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi sa nazýva hyperurikémia. Vzhľadom k tomu, že kyselina močová je využívaná z tela hlavne močom, zvýšenie jej hladiny môže byť spojené s poškodením obličiek.

Keď sa jeho využitie znižuje z tela, začína sa hromadiť v krvi vo forme sodnej soli. Vývoj hyperurikémie prispieva ku kryštalizácii Na urátov. To vedie k rozvoju urolitiázy.

Dlhodobo zvýšená kyselina močová v krvi sa môže stať spúšťacím faktorom pri vývoji dny, čo je patológia, pri ktorej sa kryštalizovaná MK ukladá v tekutine kĺbov, čo spôsobuje zápal a poškodenie kĺbov. Ďalej, ako choroba postupuje, uráty kyseliny močovej sa akumulujú v orgánoch (dnová lézia renálnych štruktúr) a mäkkých tkanív.

Kryštalizácia Nauritu Na pri hyperurikémii je spôsobená extrémne nízkou rozpustnosťou soli kyseliny močovej. Je potrebné poznamenať, že samotná hyperurikémia nie je samostatným ochorením. Má sa považovať za rizikový faktor metabolických porúch, ako aj za príznak určitých ochorení.

Je dôležité si uvedomiť, že hladina kyseliny močovej v krvi je dosť labilný indikátor a závisí od veku, pohlavia, hladiny cholesterolu, konzumácie alkoholu atď.

Kyselina močová v moči

Ťažká hyperurikémia je sprevádzaná zvýšeným výskytom MK v moči. Ochorenie obličiek, sprevádzané znížením ich filtračnej kapacity, je však sprevádzané zníženou hladinou MC v moči s vysokým obsahom krvi (v dôsledku zníženého využitia).

Test kyseliny močovej

Určiť obsah kyseliny močovej v krvi pomocou kolorimetrickej (fotometrickej) metódy. Testovaným materiálom je krv zo žily. Reakcie analýzy sa zaznamenávajú v mikromóloch na liter (μmol / l).

Zvýšený (alebo znížený) obsah kyseliny močovej v moči sa deteguje pomocou enzymatickej (urikázovej) metódy. Ako testovací materiál sa používa denná moč. Výsledky analýzy sa zaznamenávajú za deň v milimolárnych (mmol / deň).

Na spoľahlivé stanovenie hladiny kyseliny močovej v krvi musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• krv sa má užívať výlučne nalačno;
• pitie čaju, kávy, kompótov, džúsov, sýtených nápojov a fajčenie je vylúčené na dvanásť hodín;
• používanie alkoholických nápojov môže významne ovplyvniť výsledky analýzy, preto by ich príjem mal byť vylúčený do týždňa;
• v predvečer diagnózy by mala nasledovať diéta s nízkym obsahom purínov a proteínov;
• pred odberom krvi je potrebná polhodina odpočinku;
• denne vylučujú psychoemotickú a fyzickú záťaž;
• lekár a laboratórni technici by mali byť informovaní o liekoch, ktoré pacient podal;
• deti mladšie ako 5 rokov by mali piť chladenú prevarenú vodu (do 150-200 mililitrov) pol hodiny pred vykonaním testu.

Štúdium hodnôt kyseliny močovej v krvi sa nevyhnutne vykonáva s: - diagnostikou a monitorovaním liečby dny,

• kontrolná terapia lieky cytostatiká,
• diagnostika gestaózy u tehotných žien,
• lymfoproliferatívne ochorenia
• hodnotenie filtračnej schopnosti obličiek, t
• ICD (urolitiáza),
• ochorenia krvi.

MK v krvi sa musí skúmať u pacientov so symptómami dny. Pre túto chorobu sú indikatívne:

• zápal kĺbov na jednej strane (to znamená, že lézia je asymetrická),
• ostré, horiace bolesti,
• opuch,
• hyperémia kože na zapálenom kĺbe.

Obzvlášť charakteristická je lézia palca, zápal kolena, členka a iných kĺbov je menej často pozorovaný. Tiež vzhľad topho-dna uzlíkov (usadeniny solí MK) je vysoko špecifický.

Pri interpretácii analýzy je potrebné vziať do úvahy faktory, pri ktorých bude zvýšenie kyseliny močovej v krvi falošne pozitívne. Patrí medzi ne:

• zdôrazňuje,
• ťažké cvičenie
• nadmerné používanie purínov s jedlom,
• použitia:
  • Steroidný stred,
  • kyselina nikotínová
  • tiazidové diuretiká,
  • furosemid,
  • blokátory,
  • kofeín,
  • kyselina askorbová
  • cyklosporín,
  • malé dávky acetylsalicylovej.
  • kalcitriol,
  • klopidogrel,
  • diclofenac,
  • ibuprofen,
  • indometacín,
  • piroxikam.

Falošný pokles kyseliny močovej v krvi sa pozoruje, keď: t

• po diéte s nízkym obsahom tuku
• pitie čaju alebo kávy pred analýzou
• liečba:
  • alopurinol,
  • glukokortikoidy,
  • warfarín,
  • antiparkinsoník
  • amlodipín,
  • verapamil,
  • vinblastín,
  • metotrexát
  • spironolaktón.

Tiež treba poznamenať, že hladina MK môže počas dňa kolísať. Ráno je hladina MK vyššia ako vo večerných hodinách.

Pri hodnotení MK v moči by sa mali dodržiavať základné pravidlá denného príjmu moču. Preto deň pred štúdiou sú vylúčené močové a diuretické farbiace produkty. Moč pridelený s prvou rannou časťou sa nezapočítava.

Všetok ostatný materiál prijatý počas dňa (vrátane rannej dávky nasledujúci deň) sa musí odobrať v jednom kontajneri. Výsledný materiál by mal byť skladovaný v chladničke pri teplote od štyroch do ôsmich stupňov.

Počas dňa sa odporúča používať zvyčajný objem tekutiny.

Po odobratí denného moču by mal byť jeho objem jasne definovaný, pretrepaný a vypustený do sterilnej nádoby s objemom približne päť mililitrov. Táto suma by mala byť postúpená laboratóriu na analýzu.

Vo formulári so smerom by ste mali uviesť pohlavie, vek, hmotnosť, objem dennej diurézy, ako aj odobraté liečivé látky.

Normálne hodnoty MK v krvi

• pre deti do 14 rokov sa pohybuje od 120 do 320 µmol / l;
• od štrnástich rokov sa v analýzach pozorujú sexuálne rozdiely. Kyselina močová v krvi: norma u žien sa pohybuje od 150 do 350. Rýchlosť kyseliny močovej u mužov je od 210 do 420.

Treba tiež pamätať na to, že rýchlosť kyseliny močovej v krvi sa môže v rôznych laboratóriách trochu líšiť.

Kyselina močová. Norm v dennom moči

U detí do jedného roka by výsledky analýzy mali byť v rozsahu 0,35 až 2,0 mmol / l.

Od roku do štyroch rokov - od 0,5 do 2,5.

Od štyroch do ôsmich rokov - od 0,6 do 3 rokov.

Od ôsmich do štrnástich - od 1,2 do šiestich.

U detí starších ako štrnásť rokov je MK v moči v rozsahu od 1,48 do 4,43.

Kyselina močová v krvi sa zvyšuje. dôvody

Zvýšenie MK v krvi sa pozoruje, keď: t

• dna;
• zneužívanie alkoholu;
• myeloproliferatívne patológie;
• diabetická ketoacidóza;
• OPN a CKD (akútne a chronické zlyhanie obličiek);
• gestaza u tehotných žien;
• vyčerpanie po dlhom čase;
• zvýšená spotreba potravín obsahujúcich puríny;
• dedičnú hyperurikémiu;
• lymfóm;
• brušný týfus;
• malígne neoplazmy;
• liečba cytostatikami;
• leukémie;
• akútne srdcové zlyhanie;
• hypoparatyroidizmus a hypotyreóza;
• tuberkulóza;
• geneticky determinovaná, patologicky zvýšená syntéza MK (Lesch-Nyhanov syndróm);
• ťažká pneumónia;
• erysipel;
• Downov syndróm;
• ochorenia krvi (hemolytická a kosáčikovitá anémia);
• exacerbácia psoriázy;
• otrava olovom.

Kyselina močová sa znižuje: t

• ochorenia pečene (vrátane alkoholickej cirhózy);
• Fanconiho syndróm (porucha vo vývoji renálnych tubulov, sprevádzaná znížením reabsorpcie MK);
• hepatocerebrálna dystrofia (Wilson-Konovalov);
• nedostatok xantínoxidázy (xantinúria);
• Hodgkinovej choroby;
• patologickú produkciu ADH (antidiuretický hormón);
• dodržiavania diéty s nízkym obsahom bielkovín.

Zmeny hladín moču

• dna,
• onkologické ochorenia krvi,
• Lesch-Nyhanov syndróm
• Cystinóza,
• vírusová etiológia hepatitídy,
• skutočná polycytémia,
• kosáčikovitá anémia,
• ťažká pneumónia,
• po epileptických záchvatoch,
• hepatocerabická dystrofia.

U pacientov s: t

• xanthinuria,
• stavy nedostatku folikulov,
• otrava olovom,
• ťažká svalová atrofia.

Ako znížiť kyselinu močovú

Pri dna, lieková terapia je vybraná individuálne a závisí od závažnosti dnovej artritídy a prítomnosti komplikácií. Na zmiernenie akútneho záchvatu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky a kolchicín.

Aby sa zabránilo recidíve dnovej artritídy, je zvolená antihyperurikemická terapia (alopurinol). Ako alternatíva k alopurinolu môžu byť predpísané urikosurické lieky (probenecid, sulfinpyrazón).

U pacientov s hyperurikémiou spôsobenou liečbou tiazidovými diuretikami sa odporúča používať losartan (antagonista receptora angiotenzínu II).

Je tiež možné použiť citrát draselný (Urotsit-K). Liečivo podporuje aktívne využitie kryštálov MK.

Neléčebná liečba je:

• normalizácia hmotnosti;
• zvýšený príjem tekutín;
• dodržiavanie nízkokalorickej a nízko-sacharidovej stravy so zvýšeným obsahom polynenasýtených mastných kyselín (povinná je diéta so zvýšenou kyselinou močovou);
• odmietnutie prijať alkohol.

Diéta pre hyperurikémiu zabezpečuje maximálne obmedzenie potravín obsahujúcich veľa purínov (mastné mäso a ryby, huby, šťovík, čokoláda, kakao, orechy, špenát, špargľa, strukoviny, vajcia, vedľajšie produkty, pivo). V období akútnej dnovej artritídy sú tieto produkty úplne vylúčené.

Tiež, keď je dna škodlivé použitie všetkých mastných, vyprážané, korenené potraviny, sýtené sladké nápoje, alkohol a silný čaj.

Je tiež dôležité obmedziť príjem výrobkov obsahujúcich fruktózu. Použitie sladkostí, bobúľ, ovocia, sirupov, kečupu je obmedzené.

Pečenie a lístkové pečivo musí byť nahradené celozrnnými výrobkami. Mali by ste tiež zvýšiť spotrebu zeleniny.

Je lepšie uprednostniť mliečne výrobky, ktoré majú nízky obsah tuku. Užitočné nízkotučné tvaroh, kefír, cereálie, varené v zriedenom mlieku.

Zvýšený príjem tekutín (pri absencii kardiovaskulárnych ochorení a patológií obličiek) tiež prispieva k zníženiu MC a dosiahnutiu stabilnej remisie.