Čo je lymfóm: symptómy, typy lymfómov, liečebné metódy a prognóza

V Izraeli môže lymfóm spoľahlivo diagnostikovať a úspešne liečiť.

Niekoľko mojich pacientov bolo liečených v Izraeli na lymfóm, z ktorých mnohé sa úplne zbavili tejto choroby.

Dnes je možné liečiť mnohé varianty tohto ochorenia.

Čo je lymfóm: symptómy, typy lymfómov, liečebné metódy a prognóza

Lymfóm je malígne ochorenie nádorovej povahy, ktoré ovplyvňuje lymfatický systém. Tento systém je sieťou ciev a lymfatických žliaz, prostredníctvom ktorých lymfa cirkuluje a vylieči sa cez telo, ako aj pohyb bielych krviniek-lymfocytov. Hlavným účelom lymfatického systému je chrániť telo pred infekciami.

Podobne ako všetky malígne novotvary, aj lymfóm nastáva, keď sa bunky tela začnú nekontrolovane deliť, čo spôsobuje vznik nádoru. Väčšina lymfómov sa skladá z bielych krviniek, tzv. B-a T-lymfocytov.

Lymfómové bunky sa niekedy nachádzajú v krvi, ale zvyčajne majú tendenciu tvoriť husté nádory v lymfatickom systéme alebo vnútorných orgánoch. Tieto tumory môžu byť často vnímané ako bezbolestné uzliny alebo zväčšené lymfatické žľazy takmer kdekoľvek v tele.

Niekoľko slov o lymfatickom systéme

Lymfatický systém sa skladá z lymfatických uzlín, sleziny a lymfatických ciev, ktoré sa šíria po celom tele, ako sú cievy. To vám umožní odfiltrovať nečistoty, baktérie a vírusy z tkanív tela.

Zväčšené žľazy sú v podstate zväčšené lymfatické uzliny, ktoré pôsobia ako pohotovostné centrá, aktivujú imunitný systém v boji proti vírusom, baktériám alebo iným cudzím látkam.

Hodgkinov lymfóm (lymfogranulomatóza)

Hodgkinov lymfóm, známy tiež ako Hodgkinova choroba, je špeciálnou formou lymfómu. Nádorové bunky v lymfogranulomatóze majú množstvo vlastností, ktoré ich odlišujú od iných typov lymfómov. Na rozdiel od iných lymfómov sa Hodgkinova choroba zvyčajne šíri predvídateľným spôsobom z jednej lymfatickej uzliny na druhú. Treba tiež povedať, že Hodgkinova choroba reaguje odlišne na liečbu ako iné lymfómy.

Non-Hodgkinove lymfómy

Lymfómy lymfocytov iných ako lymfocytov zahŕňajú mnoho rôznych rakovín lymfatického systému. Lymfómy sú rozdelené do rôznych typov v závislosti od typu buniek, ktoré obsahujú, ako aj v akom orgáne.

Väčšina non-Hodgkinových lymfómov sa vyskytuje v lymfatických uzlinách alebo lymfatických orgánoch. Lymfatické tkanivá a bunky sa nachádzajú v celom tele, takže lymfóm sa môže vyvinúť aj v pečeni, žalúdku, nervovom systéme alebo inde.

Aké sú príznaky lymfómu?

Prvým príznakom lymfómu je často bezbolestný opuch a zväčšené žľazy v oblasti krku, brucha, podpažia alebo slabin. Lymfómy sa často vyskytujú počas návštevy u lekára počas rutinného fyzického vyšetrenia.

Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:

Červené škvrny na koži.
Nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, kašeľ alebo dýchavičnosť.

Niektorí ľudia s lymfómom majú špeciálne príznaky nazývané B-symptómy, medzi ktoré patria:

Nočné potenie.
Náhly úbytok hmotnosti je zvyčajne viac ako 10% celkovej telesnej hmotnosti.
Zvýšená teplota, ktorá sa môže objaviť a zmiznúť, najmä večer.
Pruritus, zvyčajne bez vyrážky.
Neobvykle intenzívna únava.

Ak má pacient podobné príznaky, nemusí to nevyhnutne znamenať, že trpí lymfómom, ale ak nezmiznú dlhšie ako dva alebo tri týždne, mal by navštíviť lekára.

Druhy lymfómov

Existuje mnoho typov lymfómov. Výskumní pracovníci naďalej hľadajú účinnejšie spôsoby klasifikácie typov tohto ochorenia, aby lekári mohli vybrať najefektívnejšiu liečbu pre každý špecifický typ nádoru.

Vo väčšine prípadov je typ lymfómu menej dôležitý ako štádium, v ktorom sa nachádza.

Rozdelenie lymfómov do kategórií sa môže zdať veľmi ťažké, ale všetky sú založené na nasledujúcich faktoroch:

Vzhľad alebo histológia nádorových buniek pod mikroskopom.
Ich genetické mutácie.
Tvoria husté zhluky - skupiny buniek (tzv. Nodulárna forma) alebo rozptýlené v lymfatických uzlinách alebo iných orgánoch tela (difúzna forma).
Aký typ bunky pochádza z nádoru?
Aké typy proteínov sa nachádzajú na povrchu lymfómových buniek.
V ktorom tele je lymfóm.

Mnohé typy lymfómov majú podobné príznaky - preto je často ťažké ich priradiť jednej alebo druhej kategórii. Okrem toho sa mnohé lymfómy, ktoré začínajú ako jeden typ, postupne vyvíjajú do druhého.

Niektoré typy non-Hodgkinových lymfómov sú zvýraznené najmä podľa veku a podľa formy, ktorú užívajú.

Lekárske vyšetrenie

Ak si pacient všimol opuch, opuchnuté lymfatické uzliny alebo iné príznaky lymfómu, lekár by mal vykonať úplné lekárske vyšetrenie. Zahŕňa vyšetrenie lymfatických uzlín krku, axily a slabin. Tiež je potrebné skontrolovať, či sú zväčšené pečeň a slezina. Lekár by mal byť informovaný o najnovších infekčných a iných chorobách a všeobecnom zdravotnom stave.

Krvný test

Krvný test môže odhaliť infekcie a niektoré iné typy ochorení. Krv sa tiež kontroluje na prítomnosť rakovinových buniek v jej zložení alebo na prítomnosť enzýmov spojených s rakovinou. Tiež je potrebné skontrolovať iné parametre, ako napríklad anémiu. Tieto testy môžu tiež poskytnúť určité informácie o rozsahu šírenia nádoru v tele.

Röntgenové a iné štúdie

Lekár pravdepodobne odporučí štúdie, ktoré môžu poskytnúť obraz vnútorných orgánov, ako napríklad:

• röntgenové lúče
• CT (počítačová tomografia)
• MRI (magnetická rezonancia)
• Lymfangiografia - štúdium lymfatického systému pomocou špeciálneho kontrastu, ktorý vám umožňuje vidieť lymfatické uzliny a cievy na röntgenových lúčoch.

biopsia

Biopsia môže byť použitá na určenie, či uzol alebo zväčšená lymfatická žľaza je lymfóm. Aby sa urobila biopsia, je potrebné chirurgicky odstrániť malú vzorku tkaniva postihnutej oblasti, po ktorej ju patológ skúma pod mikroskopom. Lymfómové bunky majú jednoznačný vzhľad pod mikroskopom a vo väčšine prípadov môže patológ urobiť presnú diagnózu podľa svojho vzhľadu.

Iné stavy s príznakmi podobnými lymfómu.

Infekcie, ako je chrípka, mononukleóza alebo bolesť hrdla, spôsobené streptokokmi, môžu tiež spôsobiť opuchnuté lymfatické uzliny, takže tieto príznaky by nemali byť automaticky považované za nádor. Ak sa zvýšenie lymfatických uzlín neprejde do dvoch týždňov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Lymfatické uzliny, nárast, ktorý je spôsobený infekciami, sú zvyčajne pomerne mierne, rovnako ako mierne citlivé alebo bolestivé, zatiaľ čo nádorové uzliny sú zvyčajne hrubé a bezbolestné.

Niektoré chemikálie, ako sú antibiotiká a lieky na liečbu epilepsie, môžu spôsobiť opuchy lymfatických uzlín a iné príznaky podobné symptómom lymfómu. Aby ste predišli chybnej diagnóze, informujte svojho lekára o tom, aké lieky ste užívali nedávno.

Existujú aj iné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť opuchnuté lymfatické uzliny. Patrí medzi ne AIDS, iné typy rakoviny, ako aj ochorenia lymfatického systému, ktoré nie sú rakovinovými ochoreniami. Vyššie uvedené diagnostické metódy pomôžu identifikovať tieto ochorenia.

Aké sú liečby lymfómu?

Na liečbu lymfómov sa používajú nasledujúce metódy:

• Chemoterapia (lieky) a radiačná terapia
• Transplantácia kostnej drene
• Biologická terapia

Chemoterapia a radiačná terapia

Chemoterapia je lieková liečba, ktorá zabíja nádorové bunky. Keď sa chemoterapia používa na liečbu non-Hodgkinových lymfómov, zvyčajne sa používa kombinácia niekoľkých liekov. Radiačná terapia (rádioterapia) využíva vysokoenergetické röntgenové lúče na zabíjanie rakovinových buniek a redukciu nádorov.

Chemoterapia a radiačná terapia sú najbežnejšou liečbou non-Hodgkinových lymfómov. Existuje riziko, že lymfóm sa rozšíri mimo pôvodný nádor - preto chirurgický zákrok sám o sebe zvyčajne nestačí.

Chemoterapia sa nazýva systémová liečba, pretože liečivá sú distribuované po celom tele. To znamená, že aj tie rakovinové bunky, ktoré ešte neboli detegované, môžu byť zničené. Chemoterapiu možno použiť samostatne alebo v kombinácii s rádioterapiou.

Transplantácia kostnej drene

Jedna forma chemoterapie, nazývaná vysokodávková chemoterapia (HDCT), používa veľmi vysoké dávky toxických liekov na zničenie všetkých možných nádorových buniek. Pretože tieto lieky ničia nielen malígne bunky, ale aj významnú časť buniek kostnej drene, po tomto druhu liečby pacienti podstúpia transplantáciu kostnej drene. Táto operácia je nevyhnutná na obnovenie schopnosti pacienta produkovať nové červené krvinky (erytrocyty) a biele krvinky (leukocyty).

Na transplantáciu sa môže použiť kostná dreň pacienta. Odstraňuje sa pred začiatkom chemoterapie a vracia sa pacientovi po ukončení liečby. Môžete tiež použiť kostnú dreň získanú od darcu.

Biologická terapia

Biologická terapia, tiež nazývaná biologická odpoveď na liečbu (BRMT), je založená na použití chemikálií vyrobených z buniek tela pacienta, aby sa aktivovala obrana proti rakovine v tele.

Mnohé typy biologických terapií sú stále experimentálne, ale mnohé vedecké štúdie na ich zlepšenie poskytujú lekárom nádej, že budú čoskoro schopní liečiť väčšinu foriem rakoviny pomocou týchto terapií v kombinácii s chemoterapiou a chemoterapiou. radiačnej terapie.

Biologická liečba zahŕňa nasledujúce metódy liečby:
• Imunoterapia
• Inhibítory angiogenézy sú látky, ktoré inhibujú rast krvných ciev v nádore.
• Génová terapia

Ako podporiť úspešnú liečbu?

Dnes má mnoho lymfómov dobrú šancu na vyliečenie, takže pacient s diagnózou lymfómu by mal čo najskôr kontaktovať onkológa. Technológie na liečbu rakoviny sa neustále zlepšujú a onkológ bude s najväčšou pravdepodobnosťou vedieť o nových, kvalitnejších liečebných metódach.

Onkológ a rodinný lekár budú schopní zorganizovať najlepšiu liečbu a následnú starostlivosť o pacienta. Proces liečby môže tiež vyžadovať účasť hematológa a / alebo ožarujúceho onkológa.

Čo môže pacient urobiť, aby bola liečba úspešná:

• Poskytnite lekárovi najúplnejšiu anamnézu.
• Povedzte svojmu lekárovi o všetkých vedľajších účinkoch a problémoch, ktoré máte počas liečby.
• Jedzte správne.
• Postarajte sa o seba, vrátane užívania liekov proti bolesti podľa potreby.
• Dodržiavajte odporúčania lekára vrátane sledovania, liečby a starostlivosti.

Liečba lymfómu u detí

Ak máte u Vášho dieťaťa diagnostikované lymfómy, obráťte sa na svojho lekára, ak máte akékoľvek otázky.

V súlade s pokynmi American National Cancer Institute by ste sa mali poradiť s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom, ak má Vaše dieťa jeden alebo viac z týchto príznakov: t

• Vysoká horúčka alebo iné príznaky infekcie, ako aj ak má dieťa nezdravý vzhľad.
• Infekcia infekčnými chorobami - najmä kuracie kiahne (ovčie kiahne) alebo osýpky (okrem prípadov, keď dieťa už má imunitu v dôsledku predchádzajúcich ochorení).
• Neustále bolesti hlavy, rovnako ako bolesť a nepohodlie v iných častiach tela.
• Ťažkosti pri chôdzi alebo ohýbaní.
• Bolesť pri močení alebo stolici
• Zčervenené alebo opuchnuté oblasti tela
• Zvracanie, okrem prípadov, keď ste upozornení, že dieťa môže mať v dôsledku chemoterapie alebo rádioterapie vracanie.
• Problémy s videním (rozmazaný obraz, dieťa má dvojité videnie).
• Krvácanie. Okrem zrejmého krvácania (napríklad krvi z nosa) sa v stolici môžu vyskytnúť príznaky krvácania (môže byť červené alebo čierne), v moči (ružová, červená a hnedá) av zvracaní (červené alebo hnedé, ako napr. Kávové usadeniny). ). Početné podliatiny tiež naznačujú prítomnosť krvácania.
• Ďalšie nepríjemné vedľajšie účinky liečby sú orálne vredy, zápcha (dlhšie ako 2 dni), hnačka a časté podliatiny.
• Výrazná depresia alebo výkyvy nálady.

Poraďte sa s lekárom primárnej starostlivosti svojho lekára vždy, keď má byť dieťa očkované, ako aj pred návštevou zubára.

Aká je prognóza?

Váš lekár sa pokúsi vybrať najvhodnejšiu liečbu pre pacienta, aby sa dosiahol stav remisie - aby vyliečil nádor a zbavil sa všetkých jeho príznakov.

Prognóza lymfómu a iných druhov rakoviny sa meria mierou prežitia - to znamená, koľko pacientov mohlo žiť dva roky, päť rokov, desať rokov atď. pred a po liečbe.

Je veľmi ťažké predpovedať výsledok liečby pre každý konkrétny prípad, pretože existuje mnoho rôznych typov lymfómov a tiež preto, že prognóza je individuálna pre každého pacienta.

Na všetky lymfómy sa však vzťahujú niektoré všeobecné fakty:

• Hoci agresívne typy lymfómov v neskorom štádiu môžu byť smrteľné, napriek tomu sú liečiteľné vhodnou liečbou.
• Väčšina pomalých lymfómov v skorých štádiách nemôže byť liečená mnoho rokov. Ale spravidla ide o tieto typy lymfómov, ktoré sa ťažko liečia a počas niekoľkých rokov po liečbe sa ich príznaky vracajú. Opakovaná liečba sa môže vrátiť do stavu remisie, ale príznaky ochorenia sa môžu opäť vrátiť.
• V skorých štádiách lymfómov (I alebo II) je pravdepodobnejšie, že sa vyliečia viac ako neskôr (III a IV).

Prítomnosť niektorých faktorov prispieva k remisii a priaznivej prognóze zotavenia. Medzi tieto pozitívne faktory patria:

• Malé lokalizované nádory.
• Nedostatok B-symptómov.
• Mladý vek
• Ženský sex

Často kladené otázky
To sú niektoré z najčastejších otázok o non-Hodgkinových lymfómoch.

Otázka: Aké sú možné vedľajšie účinky liečby?

A: Dôsledky chemoterapie a rádioterapie môžu byť dosť závažné, ale pamätajte, že vo väčšine prípadov sú dočasné. Požiadajte svojho lekára, aby vám povedal, čo môžete očakávať a aké príznaky sa majú oznámiť lekárom.
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

• Únava, únava
• Nevoľnosť a zvracanie
• Bolesť
• Vypadávanie vlasov
• anémia
• Poškodenie nervového systému
• Infekčné komplikácie
• Poruchy krvácania, krvácanie
• Choroby a citlivosť úst, ďasien a hrdla
• hnačka
• zápcha
• Nervové a svalové javy, ako je brnenie, pálenie, slabosť, svalová a kožná bolesť
• Vedľajšie účinky na kožu a nechty, ako je sčervenanie, vyrážka, svrbenie, olupovanie, suchosť, akné alebo zvýšená citlivosť na slnko
• Účinok rádioterapie: koža sa môže zčervenať a prípadne blister
• Negatívne účinky na obličky a močový mechúr
• Príznaky podobné chrípke
• Retencia tekutín, opuchy
• Dočasné alebo trvalé problémy s koncepciou

Informujte sa u svojho lekára o liekoch a iných spôsoboch, ako znížiť vedľajšie účinky.

Otázka: Aké ďalšie problémy môžu spôsobiť lymfómy?

Odpoveď: Lymfóm môže spôsobiť anémiu ešte pred začiatkom liečby. Anémia zase môže viesť k únave a slabosti. Lymfóm môže tiež spôsobiť množstvo porúch imunitného systému, čo spôsobuje, že telo je náchylnejšie na infekcie. Pacienti s lymfómom tiež často pociťujú poruchy spánku, depresiu a zvýšenú úzkosť. V neskorších štádiách rakoviny môže telo pacienta dosiahnuť taký stupeň vyčerpania, keď prestane jesť a cíti hlbokú únavu a slabosť.
Ak máte niektorý z týchto príznakov, obráťte sa na svojho lekára. Anémia a poruchy spánku môžu byť liečené liekmi. Liečba liekmi je tiež indikovaná na vyčerpanie.

Otázka: Existujú iné spôsoby okrem liekov, ktoré môžu zmierniť bolesť a znížiť vedľajšie účinky liečby?

Odpoveď: Existuje množstvo doplnkových prístupov, ktoré mnohým pomohli znížiť nepohodlie a bolesť lymfómu a liečbu rakoviny. Patrí medzi ne:

• Relaxačné metódy.
• Biofidback - technika, ktorou sa vytvára schopnosť regulovať svoju odozvu na stres.
• Masáž.
• Vizualizácia a pozitívne myslenie.
• Hypnóza.
• Perkutánna elektrolieurostimulácia (TENS) je terapia, ktorá využíva elektrickú stimuláciu svalov a nervov na zmiernenie bolesti.
• Akupunktúra (akupunktúra) a akupresúra. Je dôležité poznamenať, že akupunktúra sa neodporúča pacientom podstupujúcim chemoterapiu, pretože to môže zvýšiť krvácanie.
• Stimulácia pokožky (teplo, chlad, tlak).

Podporné skupiny pre pacientov s lymfómom ponúkajú podrobnejšie informácie o týchto metódach.

Otázka: Môžu lymfómy vzniknúť nie v lymfatických uzlinách, ale v iných orgánoch?

Odpoveď: Áno, nádory možno nájsť aj v iných orgánoch, ako sú pečeň, žalúdok a dokonca aj mozog. Niekedy je možné detegovať nádory v orgánoch, aj keď sa nádor nenašiel v lymfatických uzlinách.

Otázka: Existujú alternatívne lieky (bylinky, žraločia chrupavka atď.), Ktoré môžu pomôcť vyrovnať sa s lymfómom?

Odpoveď: Doteraz sa nepotvrdili prínosy byliniek a iných alternatívnych terapií v boji proti lymfómu. Preto aj preto, že lymfóm môže byť život ohrozujúcou chorobou, najbezpečnejšia je liečba, ktorú vám lekár zvolí. Ak sa rozhodnete pokúsiť sa hľadať alternatívnu medicínu (liečivé rastliny alebo homeopatiu) popri lekárskych zákrokoch, určite informujte svojho PCP. Niektoré alternatívne metódy môžu interferovať s liečbou, čo znižuje jej šance na úspech. Iné, v kombinácii s chemoterapeutikami, sa môžu stať jedovatými. National Cancer Institute (NCI) poskytuje informácie o metódach alternatívnej medicíny používaných na liečbu rakoviny. Tieto informácie obsahujú výsledky vedeckého výskumu týchto metód. Okrem toho bolo v Národnom inštitúte pre zdravie (NIH) zriadené Národné centrum pre doplnkovú a alternatívnu medicínu (NCCAM), ktoré vykonáva výskum rastlinnej medicíny a iných alternatívnych liekov.

Otázka: Vyvíjajú sa nové typy liečby lymfómov?

Odpoveď: Áno. V súčasnosti sa skúma mnoho nových terapií alebo kombinácií terapií. Odvolávanie sa na kvalifikovaného onkológa pomôže zabezpečiť, že dostanete najmodernejšiu a najúčinnejšiu liečbu.

Otázka: Stojí za to zúčastniť sa na klinických skúškach? Kde sa dozviete o klinických skúškach liečby nových lymfómov?

Odpoveď: Môžete zvážiť účasť na klinických štúdiách, ak vám to ponúkne onkológ. Klinické štúdie sú štúdie, v ktorých niektorí pacienti dostávajú štandardnú liečbu určitého typu rakoviny, zatiaľ čo iní pacienti dostávajú nový typ liečby. Akákoľvek liečba, ktorá sa podrobuje ľudskému testovaniu, sa musí najprv dôkladne testovať na zvieratách.

Lymfóm - čo to je a ako dlho bude človek žiť

Pri lymfómoch by symptómy u dospelých a detí mali slúžiť ako dôvod na skúmanie a začatie liečby, preto je veľmi dôležité poznať „nepriateľa v tvári“ a byť schopný identifikovať prvé príznaky. Lymfóm nie je jediná choroba, je to skupina hematologických ochorení, ktoré sa vyskytujú u lymfatického systému. Jednoducho povedané, je to rakovina lymfatických uzlín, ktorá ovplyvňuje bunky, ktoré podporujú funkcie imunitného systému. Aby sme pochopili, čo je to za patológiu, je potrebné poznať všeobecné informácie o chorobe - kde tento malígny proces vzniká, aké charakteristické symptómy sa prejavujú, ako sa diagnostikuje tvorba nádoru a aké metódy liečby sú potrebné.

Lymfatický systém vykonáva veľmi dôležité funkcie:

1. Bariéra - lymfatická uzlina si zachováva patogény a čistí lymfy, bráni ich šíreniu po celom tele;
2. Transport - vďaka lymfy sa živiny dodávajú z čreva do tkanív a orgánov a tiež sa z tkanív transportuje medzibunková tekutina;
3. Imuno-lymfocyty bojujú proti baktériám a vírusom, ktoré vstupujú do tela.

Keďže v tele sú lymfatické cievy, ak je lymfatická uzlina ovplyvnená onkologickým procesom, rakovina sa rýchlo šíri po celom tele, čo robí chorobu tak nebezpečnou.

Čo je lymfóm?

S nástupom tohto ochorenia sa všetci pacienti zaujímajú o otázku: je rakovina lymfómu alebo nie? Nanešťastie ide o onkológiu, ktorá vychádza z lymfoidného tkaniva, ale niekedy môže nádor vzniknúť z degenerovaných lymfatických buniek - lymfocytov. V procese vývoja lymfómu postihuje nielen lymfatické uzliny. Prostredníctvom lymfatického toku sa lymfóm šíri cez ľudské telo a ovplyvňuje iné lymfatické uzliny. Postupne sa na procese podieľajú dôležité orgány a dochádza k poškodeniu kostnej drene.

Abnormálne lymfocyty počas lymfómového ochorenia sa začnú nekontrolovateľne deliť a hromadia sa v lymfatických uzlinách a orgánoch, čo vedie k ich zvýšeniu a zhoršeniu funkčnosti. Je potrebné liečiť lymfóm čo najskôr.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u detí a dospelých akéhokoľvek veku, pohlavia a rasy bez ohľadu na ich sociálne postavenie. Miera prežitia pacientov s Hodgkinovou chorobou (lymfogranulomatóza) je osemdesiat percent, pričom bunkový NHL (non-Hodgkinov lymfóm) prežíva od dvadsiatich až dvadsiatich piatich percent pacientov.

dôvody

V prípadoch lymfómu sa príčiny môžu líšiť v závislosti od typu neoplazmy. Vo väčšine prípadov nie je možné zistiť presné príčiny lymfómu, čo môže spôsobiť onkologické poruchy, existujú však niektoré faktory, ktoré spolu alebo samostatne vyvolávajú malígnu degeneráciu buniek. Niektoré typy neoplaziem sa vyskytujú v dôsledku vplyvu vírusových (menej bakteriálnych) infekcií na organizmus:

• Vírus Epstein-Barrovej;
• Vírus leukémie T-buniek;
• vírus herpes simplex;
• hepatitídy C;
• HIV.

Riziková skupina zahŕňa ľudí pracujúcich v nebezpečných odvetviach, napríklad tých, ktorí sa zaoberajú chemickým priemyslom, pretože karcinogény a mutagény prispievajú k rozvoju patológie. Okrem toho, ľudia, ktorí nekontrolovane užívajú cytotoxické lieky, ako aj tí, ktorí podstúpili ionizujúce žiarenie počas radiačnej terapie na iné onkológie, ako je rakovina pľúc, rakovina mozgu, rakovina čriev, atď., Sú náchylní na ochorenie.

• dlhodobé užívanie liekov, ktoré inhibujú imunitný systém, napríklad po transplantácii darcovských orgánov;
• genetické ochorenia (vrodená teleangiektázia, Klinefeltov syndróm atď.);
• autoimunitné patológie - systémový lupus erythematosus, trofické vredy, reumatoidná artritída, Sjogrenov syndróm.

Existuje mnoho faktorov, ktoré majú veľký význam v otázke príčin lymfómu u dospelých a detí.

klasifikácia

Pri lymfóme závisí klasifikácia na morfologickej a imunologickej štruktúre nádoru. Existujú nasledujúce typy lymfómov:

• difúzny lymfóm;
• Hodgkinov lymfóm;
• non-Hodgkinove lymfómy;
• lymfómu veľkých buniek a malých buniek.

V lymfóme malých buniek sú postihnuté malé bunky lymfatického tkaniva a vo veľkých bunkách sú postihnuté veľké bunky. Klasifikácia lymfómov v závislosti od stupňa agresivity:

1. Indolentný (pomalý) - prognóza na celý život je niekoľko rokov;
2. Agresívne - prognóza je niekoľko týždňov;
3. Vysoko agresívny - niekoľko dní.

Existuje mnoho typov patológie v závislosti od umiestnenia lymfatického systému alebo orgánu, ktorý zasiahol. Stáva sa to:

• lymfóm obličiek;
• lymfóm prsníka (prsník);
• lymfóm kostnej drene;
• primárny lymfóm CNS (centrálny nervový systém).

Nádor môže byť lokalizovaný v brušnej dutine, na krku, na nohách, v rôznych častiach chrbtice. Za najbežnejší sa považuje nádor v lymfatických uzlinách krku. V krvi je lymfóm, pľúca, srdce, slezina. Často sa zistilo poškodenie mozgu. Pri diagnostikovaní lymfómu šedej oblasti sa nazýva ochorenie, keď z jedného alebo druhého dôvodu nie je možné určiť primárnu léziu.

Folikulárny lymfóm

Najjednoduchší typ non-Hodgkinovho lymfómu. Tento typ nádoru, ktorý má nízku malignitu, je však nebezpečný v dôsledku dlhého asymptomatického priebehu. O niečo neskôr sa lymfatické uzliny začínajú zvyšovať, je potenie, horúčka, človek sa stáva slabým. Veľmi často títo ľudia nepripisujú dôležitosť týmto symptómom, pretože ich považujú za prejav bežného prechladnutia a nádor v tomto čase postihuje stále viac a viac oblastí tela, dosahujúcich kostnú dreň.

Non-Hodgkinove lymfómy

Na rozdiel od toho sa non-Hodgkinove lymfómy nazývajú lymfosarkómy. Táto onkologická skupina zahŕňa viac ako tridsať chorôb. Bunky onkoprocesu sa akumulujú v orgánoch s lymfoidným tkanivom, ako aj v lymfatických uzlinách, po ktorých spoločne rastú a tvoria masy nádorov. Do procesu nádoru sa postupne zapájajú nové orgány, systémy, krv, mozog, kosti, tkanivá pľúc, pečene atď. V niektorých orgánoch rastú nádory pomaly, v iných rýchlo rastú.

Hodgkinov lymfóm

Ďalším názvom pre Hodgkinov lymfóm je lymfogranulomatóza. Rozdiely od Hodgkinovho lymfómu (Hodgkinov lymfóm) z non-Hodgkinových nádorov sú kolosálne, pretože nádor neovplyvňuje vnútorné orgány. Tento typ patológie je neoplastický proces, ktorý sa vyvíja v lymfatických uzlinách a je charakterizovaný vznikom nových buniek. Patológia je častejšie diagnostikovaná u ľudí vo veku 25 rokov. Existujú prípady, keď je ochorenie spojené s hepatitídou typu IV (vírus Epstein-Barr).

Symptomatológia tejto formy lymfómu je rôzna, všetko závisí od toho, kde sa nachádza primárny zdroj rakoviny. Nádor je najčastejšie lokalizovaný v krku, ale môže sa tiež vyskytovať v slabinách, pod čeľusťou, nad kľúčovou kosťou. Liečba tejto patológie je kombinovaná, pozostáva z radiačnej a chemickej terapie. Remisia (remisia) ochorenia je dlhá, vo väčšine prípadov je onkológia úplne liečiteľná.

štádium

Štádium je štádiom vývoja nádorového nádoru. Všetky štádiá lymfómu majú špecifické vlastnosti, ktoré indikujú, ako starý je nádor, koľko sa nádorový proces rozšíril a do akej miery je telo postihnuté. Určenie štádia pomáha lekárom vybrať si optimálnu taktiku liečby a urobiť prognózu života pacienta. Celkovo má choroba štyri štádiá.

1. Prvá etapa je prvá. Počas nej postihuje jednu lymfatickú uzlinu (menej často niekoľko, nachádza sa v tej istej oblasti, napríklad krčné alebo inguinálne lymfatické uzliny). Do prvej fázy patrí aj nádor, ktorý infikuje jeden orgán a neovplyvňuje lymfatické uzliny. Takéto nádory sú lokálne, ne metastázujú do iných systémov, tkanív a orgánov osoby.
2. V štádiu 2, nádorový proces ovplyvňuje dve alebo viac lymfatických uzlín umiestnených na jednej strane bránice, ktoré lekári „rozdeľujú“ ľudské telo na dve polovice horizontálne. V tomto štádiu sa klinický obraz začína objavovať jasnejšie, čo núti osobu navštíviť lekára a podstúpiť vyšetrenie.
3. V 3-stupňovom lymfóme onkologický proces postihuje dve alebo viac lymfatických uzlín, ktoré sú na opačných stranách membrány. Je tiež možné poškodiť niekoľko lymfatických uzlín a jeden orgán alebo časť tkaniva. Stupeň 3 je charakterizovaný ťažkými príznakmi.
4. Štádium 4 lymfóm je diseminovaný nádor, to znamená ten, ktorý sa masívne rozšíril po celom tele. Môžeme hovoriť o poslednom a najzávažnejšom stupni, ak je nádor poškodený viacerými orgánmi, ktoré sú ďaleko od primárneho miesta onkologického procesu.

príznaky

Symptómy lymfómu závisia od miesta a štádia lymfómu. Pacient si na začiatku nemusí všimnúť príznaky lymfómu, pretože v počiatočnom štádiu sa môže prejaviť drobné príznaky, ako je horúčka, kožné vyrážky, iné menšie zmeny kože, ktoré môže pacient podstúpiť na ARVI, alergie a iné ochorenia. Nárast lymfatických uzlín pri lymfóme tiež nezačne okamžite.

Prvé označenia sa môžu objaviť v druhej fáze. Toto je:

• úbytok hmotnosti;
• pocit slabosti;
• svrbenie na koži;
• bolestivé pocity;
• zvýšené potenie a iné príznaky ochorenia v závislosti od umiestnenia nádoru.

Pri prvých príznakoch lymfómu by ste mali byť vyšetrení čo najskôr.

diagnostika

Symptómy lymfómu zistené osobou v akomkoľvek období ochorenia by mali slúžiť ako dôvod na konzultáciu s lekárom a mali by byť vyšetrené. Ak diagnostikujete lymfóm v ranom štádiu vývoja, pacient má väčšiu šancu na zotavenie. Diagnóza lymfómu zahŕňa podrobnú zbierku anamnézy, sťažnosti osoby, externé vyšetrenie a ďalší výskum.

Počas vyšetrenia, lekár upozorňuje na kožu pacienta, pod ktorým môžete vidieť pečate a uzly. S pomocou palpácie sa určí stav lymfatických uzlín - koľko sa zväčšia, či majú adhézie medzi sebou a okolité tkanivá, či je sondovanie zaznamenané bolesťou a koľko lymfatických uzlín je postihnutých. V ľudskom tele je viac ako 10 lymfatických uzlín, ale lekári sa pozerajú a vyšetrujú všetky dostupné lymfatické uzliny, ktorými sú:

• na zadnej strane hlavy;
• pod spodnou čeľusťou;
• na krku;
• pod kľúčovou kosťou;
• v podpazuší;
• v kolenných ohyboch;
• v slabinách;
• pod kolenom;
• v bokoch.

Okrem týchto manipulácií sa vykonávajú laboratórne a inštrumentálne štúdie:

1. Biochemický výskum;
2. Kompletný krvný obraz;
3. röntgen;
4. Testuje nádorový marker beta2-mikrobulín;
5. Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov;
6. Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie.

Počas diagnostiky lymfómu, ktorý zasiahol vnútorný orgán, sa vykoná biopsia na odber vzoriek tkaniva na histologické vyšetrenie.

Ako liečiť lymfóm

Hlavnými metódami liečby lymfómu sú chirurgia, radiačná a chemická terapia. Ako adjuvantná terapia sa používa tradičná medicína. Čím nižší je stupeň malignity nádoru, tým vyššia je šanca na zotavenie. Štádium 4 lymfómu je prakticky neliečiteľné a často sa opakuje. Prvá fáza je operatívne ošetrená, pretože postihnutá oblasť je malá. Chemoterapia lymfómu sa vykonáva vo všetkých štádiách. Niektoré typy nádorov nie sú liečiteľné žiarením.

chemoterapia

Chemoterapia lymfómu zahŕňa užívanie protirakovinových liekov, ktoré majú škodlivý účinok na abnormálne bunky. Chemoterapeutické liečivá sa nazývajú cytostatiká a používajú sa na zaistenie dlhodobej remisie. Liečba non-Hodgkinovho nádoru závisí od morfologického vzhľadu nádoru a od toho, aký je malígny nádor. Kurzy chemoterapie sa konajú raz za tri týždne, aby sa telo zotavilo.

Radiačná terapia

Počas rádioterapie je pacient ožiarený gama žiarením (X-ray). Táto metóda vám umožní zničiť rakovinové bunky. Ak je pacientovi diagnostikovaný najbežnejší Hodgkinov nádor, potom mu je predpísaný program radiačného ožarovania, čo znamená ožarovanie nielen postihnutých, ale aj susediacich lymfatických oblastí. To znižuje riziko opätovného výskytu ochorenia.

Prevádzková metóda

Chirurgický zákrok sa vykonáva s jedným nádorom vnútorných orgánov. Počas operácie lekár vylučuje tkanivo postihnuté nádorom a blízkymi skupinami lymfatických uzlín. Ak má pacient výrazný splenizmus (stav, v ktorom sú funkcie sleziny narušené, v dôsledku toho začína ničiť nielen atypické, ale aj normálne bunky), slezina sa tiež odstraňuje. Transplantácia kostnej drene má dobrý účinok.

Ľudové prostriedky

Liečba lymfómových ľudových prostriedkov sa vykonáva ako pomocná a preventívna liečba relapsu. Pomocou infúzií, tinktúr a odvarov, môžete znížiť negatívne účinky chemikálií a žiarenia. Liečba ľudových prostriedkov zahŕňa použitie goji bobúľ a húb - chaga, reishi, cordyceps. V sušenej forme sa tieto zložky nachádzajú v lekárňach a na trhoch. Používanie akéhokoľvek tradičného lieku musí byť koordinované so svojím lekárom. Je dôležité si uvedomiť, že tradičné lieky nemôžu nahradiť hlavnú liečbu - chirurgiu, chemickú a radiačnú terapiu.

komplikácie

Chemoterapia lymfómu vedie k mnohým komplikáciám:

• vredy na slizniciach;
• znížená chuť do jedla;
• vypadávanie vlasov;
• zvýšená citlivosť na infekčné ochorenia;
• tendencia krvácania;
• únava.

Veľký nádor pod vplyvom chemoterapie sa môže rozpadať, ovplyvňovať obličky, CNS a srdce pomocou rozkladných produktov a narušovať ich funkčnosť. Na zmiernenie tohto javu je potrebné vypiť veľké množstvo tekutiny za deň.

Častou komplikáciou je recidíva lymfómu, ktorá sa môže vyskytnúť šesť mesiacov po liečbe. Pri včasnom relapsu sa režim chemoterapie mení, neskôr (po roku alebo viac) sa opakuje rovnaký režim. Postihnutie pri lymfóme sa podáva v závislosti od morfologického a imunologického typu nádoru, jeho stupňa malignity, účinnosti liečby, trvania remisie a komplikácií.

diéta

Výživa pre lymfóm by mala byť upravená, pretože mnohé produkty pre nádory v lymfatickom systéme sú zakázané. Diéta pre lymfómy eliminuje použitie mastných červených mäsa, konzervačných látok, výrobkov s chemickými prísadami, údených potravín, sýtených nápojov, alkoholu a akýchkoľvek škodlivých produktov.

Zvlášť starostlivo musíte liečiť výživu počas chemoterapie lymfómu. Vzhľadom k tomu, že spracovanie znamená použitie agresívnych chemikálií, je potrebné jesť také výrobky, v ktorých je maximálne užitočné. Zároveň by mal byť príjem kalórií taký, aby kryt, ale neprekročil náklady na energiu tela.

Diéta po chemoterapii by mala prispieť k obnoveniu systémov a orgánov, čo malo negatívny vplyv liekov s chemickým zložením. Najužitočnejšie po liečbe sú:

• čerstvé ovocie, zelenina a zelenina, najmä tie, ktoré sú bohaté na vitamín C;
• diétne mäso - králičie mäso, teľacie mäso, moriak, konské mäso;
• obilniny - pšenica, raž, ovos, jačmeň, ryža, proso;
• mliečne výrobky - jogurt, kefír, ryazhenka, tvaroh;
• potraviny s vysokým obsahom fosforu a železa.

Výživa pacienta by mala byť ľahko stráviteľná, uspokojivá a nápomocná. Počas liečby musí lekár urobiť odporúčania o diéte a povedať, ktoré výrobky uprednostniť, a ktoré lieky odmietnuť.

Koľko žije s lymfómom

Keď lymfóm začína život, projekcie priamo závisia od jeho typu:

• pri folikulárnom lymfóme prognóza presahuje 70%;
• s T-limblastom a periférnym T-bunkovým NHL - 30%;
• v patológii pľúc a slinných žien - viac ako 60%;
• pre prsníky, kosti, CNS, vaječníky a semenníky - do 20%.

Okrem toho prognóza závisí od toho, ako včasná liečba začala a aký účinok to prinieslo:

• s úplnou remisiou je prognóza päťročného prežitia 50%;
• čiastočná remisia poskytuje 15% percent;
• v prípadoch s nádormi s nízkou známkou je prognóza 80%, bez ohľadu na to, aký výsledok bol získaný počas liečby.

Veľa závisí od stupňa rakoviny. Vo štvrtom štádiu je miera prežitia spravidla nízka, pretože nádorové bunky sa rozšírili po celom tele.

Aký druh ochorenia je Hodgkinov lymfóm a ako ho liečiť?

Lymfatický systém je jedným z hlavných "sprievodcov" ľudského tela. Čistí bunky, cievy a tkanivá pred škodlivými látkami a je tiež súčasťou kardiovaskulárneho systému.

Imunita závisí od stavu lymfatických uzlín, preto je Hodgkinov lymfóm závažnou patológiou lymfatického systému s malígnym priebehom.

Čo je Hodgkinov lymfóm?

Choroba má niekoľko mien: Hodgkinova choroba, Hodgkinova choroba, malígny granulóm - nádor, ktorý napáda lymfatický systém. V skutočnosti je to rakovina samotného systému.

Pri Hodgkinovom lymfóme dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín - krčka maternice, supraclavikulárneho alebo inguinálneho. Choroba mení biele krvinky krvných lymfocytov, transformuje sa na malígne. Neskôr sa pečeň, slezina a pľúca začínajú meniť.

U dojčiat a malých detí (do 4 rokov) nie je takmer žiadna rozvinutá lymfogranulomatóza. Bližšie k adolescencii zvyšuje riziko vzniku chorých.

Hlavné vrcholy morbidity:

1. od 14 do 15 až 20 rokov;
2. po 50 rokoch.

Viac informácií o chorobe z videa:

Druhy a štádiá ochorenia

Hodgkinova choroba je považovaná za "priaznivé" onkologické ochorenie a táto osoba má veľkú šancu zbaviť sa choroby.

WHO zdôrazňuje niekoľko typov Hodgkinovho lymfómu:

• Nodulárna skleróza. Najčastejšie diagnostikovanou formou je 80% pacientov, ktorí sú často vyliečení;
• Zmiešaný typ buniek. Vyskytuje sa v 20% prípadov granulomov. Pomerne agresívna forma, ale prognóza je stále priaznivá;
• Lymfoidná dystrofia. Veľmi zriedkavá forma, asi 3% prípadov. Je ťažké rozpoznať, ale prognóza je slabá;
• Hodgkinov lymfóm s veľkým počtom lymfocytov je tiež vzácnou formou ochorenia;
• Nodulárny lymfóm. Ďalší zriedkavý typ ochorenia sa vyskytuje najčastejšie u adolescentov. Symptómy sa neprejavujú, majú veľmi pomalý priebeh.

Hodgkinov lymfóm má postupnú progresiu:

1. Stupeň 1 je ovplyvnený iba jednou časťou lymfatických uzlín (napríklad iba krčné uzliny). Človek prakticky nepociťoval.
2. Stupeň 2 - pokrýva dve a viac častí lymfatického systému na jednej strane hrudníka. Proces môže začať zachytávať susedné orgány.
3. Fáza 3 - postihuje dve strany bránice, ako aj trieslové lymfatické uzliny, slezinu.
4. Stupeň 4 - choroba postihuje celý lymfatický systém a ďalšie vnútorné orgány - pečeň, slezina, mozog.

V prvej fáze ochorenia prakticky neexistujú žiadne príznaky, alebo sa môžu zamieňať s bežnou SARS. Preto je tak dôležité, aby sme boli každý rok vyšetrení, napríklad aby sme urobili krvný test a navštívili terapeuta.

výhľad

Malígny granulóm je dobre liečiteľný a človek sa môže úplne zbaviť tohto ochorenia. Hlavná vec - čas na identifikáciu ochorenia. Potom sú šance vysoké - viac ako 85 percent pacientov s diagnózou Hodgkinovho lymfómu je úplne vyliečených.

Prognóza závisí od viacerých faktorov:

• Štádium ochorenia. Pacienti so štádiom 2 dosiahli remisiu v 90% prípadov. S 3-4 - v 80 percent.
• Prítomnosť metastáz. Mnohé orgány a systémy môžu byť ovplyvnené takým spôsobom, že ich uzdravenie už nie je možné.
• Riziko relapsu. Po liečbe môže ochorenie vrátiť 15-25% pacientov. V tomto prípade je prognóza sklamaním.
• Niekedy Hodgkinova choroba jednoducho nereaguje na žiadny typ terapie. Toto je však zriedkavé.

príčiny

Prečo sa vyskytuje Hodgkinov lymfóm, nie je známe. Existujú iba teórie a predpoklady:

• Infekcie a vírusy (vírus Epstein-Barr, herpes typu 8, infekčná mononukleóza). Spôsobuje rýchlu deštrukciu foriem lymfocytov;
• Dedičná predispozícia;
• HIV (kvôli zníženej imunite);
• Vystavenie karcinogénom (napríklad škodlivé faktory pri práci);
• Choroby imunitného systému.

Hodgkinov lymfóm nie je nákazlivý. Presná príčina ochorenia sa však doteraz nenašla.

príznaky

V počiatočnom štádiu vývoja je takmer nemožné pozorovať Hodgkinov lymfóm. Choroba sa najčastejšie vyskytuje už v štádiách 3-4 choroby.

Malígny granulóm má u dospelých tieto príznaky:

• Zväčšené lymfatické uzliny. Najznámejšie znamenie. Najčastejšie zvyšuje krčné alebo submandibulárne lymfatické uzliny, človek sa cíti dobre. V iných prípadoch sa choroba vzťahuje na oblasť slabin. Lymfatické uzliny môžu rásť do veľkých veľkostí, ale zvyčajne sú bezbolestné. Fotografia ukazuje neskoré štádium Hodgkinovho lymfómu.
• Poškodenie pečene, sleziny. V prípade Hodgkinovho lymfómu sa tieto orgány zväčšujú, niekedy veľmi, ale nespôsobujú u pacientov obavy.
• Krehkosť kostí, časté zlomeniny. Tieto príznaky sa vyskytujú, keď sa metastázy dostanú do kostrového systému.
• Svrbenie. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšenia koncentrácie leukocytov.
• Agonizujúci kašeľ po použití tabliet neprechádza.
• Dýchavičnosť. To môže byť ako pri pohybe, tak aj v pokojnom stave a vzniká v dôsledku pretlaku priedušiek.
• Ťažké prehĺtanie. V dôsledku silného nárastu lymfatických uzlín sa slinky a potraviny sotva dostanú do žalúdka.
• Opuch.
• Zápcha a hnačka, bolesť brucha.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Nadmerné potenie.
• Niekedy sa môže vyskytnúť necitlivosť v rukách alebo nohách, problémy s obličkami. Ale s Hodgkinovým lymfómom je to zriedkavé.

Navyše imunitná obrana tela je oslabená a ľudia sa môžu cítiť:

1. Zvýšenie teploty na 39-40 stupňov. Môžu začať zimnice, svalová bolesť. To všetko pacient berie na prejavy chrípky, ale takéto príznaky sa znovu a znovu opakujú.
2. Chronická únava, ktorá neumožňuje robiť bežné veci.
3. Pacient rýchlo stráca váhu len za šesť mesiacov, má časté infekcie, vrátane pneumónie.

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, pozorne sledujte stav lymfatických uzlín, najmä u detí. Prečítajte si tu o detskej lymfadenitíde.

Diagnóza ochorenia

Vzhľadom na absenciu symptómov pri nástupe ochorenia a mnohostranných prejavov už v neskorých štádiách môže byť ťažké diagnostikovať Hodgkinov lymfóm. Terapeut zvyčajne posiela pacientovi hematológa. Odborný lekár predpisuje výskum:

1. Všeobecný krvný test. Základná analýza neurčuje nádor, ale umožňuje vyhodnotiť niektoré funkcie orgánov a podozrenie, že niečo nie je v poriadku. Možno pozorovať: pokles hemoglobínu, krvných doštičiek. Zvýšia sa leukocyty, monocyty, bazofily a eozinofily. Lymfocyty sú významne redukované. ESR naopak vzrástla (viac ako 25).
2. Biochemická analýza krvi. Lekár v tejto analýze vidí výskyt proteínov zápalu, ich zmenu: fibrinogén, C-reaktívny proteín, a2-globulín. V neskorších štádiách ochorenia sa zvyšuje bilirubín, silne skoky ALAT, ASAT.

Na diagnostiku Hodgkinovej choroby sa používa aj:

• X-ray. To pomôže vidieť zvýšenie lymfatických uzlín, rovnako ako zmeny vo vnútorných orgánoch.
• US. Používa sa na štúdium veľkosti lymfatických uzlín, stupňa poškodenia, prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz v orgánoch.
• CT. Počítačová tomografia umožňuje podrobne študovať miesto, kde sa nádor nachádza a jeho zloženie. A tiež zhodnotiť stav tela v momente ako celku.
• EGD. Potrebné na stanovenie metastáz lymfómu.
• Prepichnutie kostnej drene. Používa sa v prípade metastáz v tkanive, kde odoberajú kúsok.
• Biopsia lymfatických uzlín. Presne určuje patologické bunky. Ak to chcete urobiť, odstráňte postihnutú lymfatickú uzol a preskúmajte ju pod mikroskopom.

Vývoj dieťaťa

Novorodenci a deti vo veku do 4 rokov tento typ rakoviny lymfatického systému zvyčajne nevyvíjajú. Najčastejší vek pacientov s priemerom 14 rokov. Ale asi 4% detí v základnom a školskom veku sú stále choré.

Deti necítia nástup ochorenia. Ale neskôr sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

• Dieťa sa často unavuje, stáva sa letargickým a ľahostajným ku všetkému.
• Môžete si všimnúť zvýšenie lymfatických uzlín v krku alebo slabinách, ktoré neprejdú dlho.
• Dieťa stráca váhu rýchlo, jej málo.
• Príznaky svrbivej dermatózy sa objavia.
• Skoky v telesnej teplote, potom sa objaví, potom zmizne znova.
• Môže sa vyskytnúť ťažké potenie, najmä v noci.
• To všetko nevadí dieťaťu. Avšak neskôr, veľmi pomaly, sa symptómy zvyšujú, začínajú sa zmeny v pečeni a slezine.

Ak má lekár podozrenie na Hodgkinovu chorobu, dieťa je diagnostikované rovnako ako dospelý. A v prípade potvrdenia obáv sa posielajú do nemocnice.

Choroba u tehotných žien

Je to veľký problém v diagnostike aj v liečbe. Všetky manipulácie by sa mali vykonávať pod dohľadom gynekológa.

Kvôli tehotenstvu môže žena pociťovať výrazné zhoršenie zdravia, avšak našťastie sa choroba vyvíja pomaly, čo znamená, že lekári majú čas pokúsiť sa dosiahnuť pacienta so stabilnou remisiou.

V počiatočných štádiách je radiačná terapia neprijateľná. V ťažkých prípadoch lekári odporúčajú potrat, pretože ohrozujú život pacienta.

Liečba tehotnej ženy je prakticky vylúčená. Lekári majú taktiku čakania. Snažia sa pomôcť pacientovi priviesť dieťa do dátumu splatnosti a po pôrode okamžite začnú liečbu. Prirodzene, dojčenie je vylúčené. Neexistuje riziko prenosu choroby na dieťa.

liečba

Pacient je hospitalizovaný na onkologickom oddelení a pre neho je zvolený najvhodnejší spôsob liečby:

1. rádioterapia;
2. chemoterapie;
3. Chirurgický zákrok.

Radiačná terapia je najúčinnejšia v skorých štádiách ochorenia. Priebeh liečby je asi mesiac. Počas tejto doby sa utratí 15 sedení a je pravdepodobnejšie, že osoba vstúpi do stabilnej remisie.

V neskorších štádiách sa k ožarovaniu pridáva lekárska terapia, to znamená chemoterapia s antibakteriálnymi a protinádorovými liečivami (Adriamycín, Bleomecin), blokátory syntézy nukleových kyselín (cyklofosfamid) a ďalšie.. Tiež sa používajú hormonálne prípravky, ako napríklad Prednisonal.

V prvých dvoch štádiách postačuje zvyčajne jedna rádioterapia alebo radiačná terapia plus dva cykly „chémie“. V 3 až 4 fázach strávite aspoň 9 cyklov chemoterapie.

Kritériá pre primeranú liečbu:

1. Zníženie alebo dokonca vymiznutie niektorých symptómov lymfómu;
2. Zníženie veľkosti lymfatických uzlín;
3. Vo výskume nádorové bunky zmiznú.

Ak ochorenie nereaguje na liečbu, predpíše sa takzvaný režim DHAP, ktorý sa skladá z troch liekov: cisplatiny, cytarabínu a dexametazónu.

V extrémnych prípadoch, keď iné prostriedky nepomáhajú, sa uplatňuje chirurgický zákrok. Príliš veľké formácie sa odstránia, slezina sa môže odstrániť. Chirurgickou metódou sa uchýlil k záchrane života pacienta.

Na potlačenie vedľajších účinkov chemoterapie a radiačnej terapie je pacientovi predpísané lieky, ktoré zvyšujú imunitu, ako aj vitamíny.

prevencia

Jasné pokyny na prevenciu ochorenia neexistujú. Odporúča sa chrániť pred infekciou vírusmi a HIV, účinkami karcinogénov a včas odhaliť a liečiť herpes rôzneho druhu.

Hodgkinova choroba je rakovina lymfatického systému. Našťastie má veľmi veľké percento vyliečenia - viac ako 90 percent v druhej fáze. Všetko, čo je potrebné, je ostražitosť a každoročné lekárske vyšetrenie.