Zranenie hlavy: prvá pomoc

Traumatické poranenia mozgu sú neodmysliteľne jednou z mála podmienok, v ktorých každá minúta starostlivosti doslova stojí za svoju váhu v zlate. Práve rýchlosť prvej pomoci určuje následnú vytvrditeľnosť v prípade, že obeť nemá vážne následky. Navyše, v niektorých situáciách je to poskytnutie prvej pomoci, ktorá pomáha zachrániť život zranenej osoby.

Príznaky traumatického poranenia mozgu

Traumatické poranenie mozgu, prvá pomoc, pre ktorú je tak závažný vplyv, sa vyskytuje pri poškodení kostí lebky a intrakraniálnych štruktúr, medzi ktoré patrí najmä mozog, mozgové nervy, výstelka mozgu a krvných ciev. Pri nehode, ako aj pri úderoch do hlavy a páde z výšky dochádza k poraneniu. Hlavné príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť traumatického poranenia mozgu, sú v nasledujúcich prejavoch:

• ospalosť;
• Všeobecná slabosť;
• bolesť hlavy;
• Strata vedomia;
• závraty;
• Nauzea, zvracanie;
• Amnézia (tento stav vymaže z pamäti udalosti, ktoré spôsobili zranenie, ako aj udalosti, ktoré mu predchádzajú).

Vonkajšie prejavy traumatického poranenia mozgu sú nasledovné:

Ťažké poranenia hlavy spôsobujú stratu vedomia počas významného časového obdobia, počas ktorého môže dôjsť k paralýze.

Zranenie hlavy: prvá pomoc

Vzhľadom na závažnosť následkov traumatického poranenia mozgu musí prvá pomoc zahŕňať tieto opatrenia: t

• Obeť sa hodí na chrbát, pričom kontroluje celkový stav (dýchanie, pulz);
• Pri absencii vedomia obete je potrebné ho položiť na bok, čo umožňuje prevenciu zvracania v respiračnom trakte v prípade zvracania a tiež eliminuje možnosť pádu jazyka;
• Obvaz sa aplikuje priamo na ranu;
• Otvorené traumatické poranenie mozgu vyžaduje bandážovanie okrajov rany, po ktorých sa aplikuje samotný obväz.

Povinné podmienky pre volanie sanitky sú tieto prejavy tohto stavu:

• Silné krvácanie;
• Krvácanie z uší a nosa;
• Ťažké bolesti hlavy;
• Nedostatok dýchania;
• zmätenosť;
• Strata vedomia dlhšie ako niekoľko sekúnd;
• Poruchy rovnováhy;
• Slabosť rúk alebo nôh, nemožnosť pohybu určitej končatiny;
• kŕče;
• Opakované zvracanie;
• Vagióznosť v reči.

V prípade zranenia otvorenou hlavou sa vyžaduje aj volanie záchranky. Aj pri dobrom zdravotnom stave po prvej pomoci by sa obeť mala poradiť s lekárom (navštívte pohotovosť).

Neplatný účinok pri traumatickom poranení mozgu

Dôležité body, ktoré sú neprijateľné pre traumatické poranenie mozgu:

• Prijatie miesta na sedenie;
• Zdvíhanie obete;
• Zostať zranený bez dozoru;
• Odstráňte potrebu konzultovať s lekárom.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Zranenie hlavy - symptómy, prvá pomoc, následky

V predvečer Nového roka sviatky, dnes budeme hovoriť o poranení hlavy, ktoré možno získať aj pošmyknutím na ľade. A už s aktívnou zimnou dovolenku, a ešte viac. Budeme diskutovať o alter-zdrav.ru príznaky otvorených a uzavretých poranení hlavy, prvá pomoc, diagnóza, liečba v týchto prípadoch.

Zdravotná starostlivosť poskytovaná včas osobe, ktorá utrpela traumatické poranenie mozgu, môže zachrániť život obete a výrazne zvýšiť jeho šance na rýchle zotavenie. Poškodenie tohto typu spravidla osoba dostane v dôsledku nehody.

Čo je traumatické poranenie mozgu, ako sa dostať

Pod pojmom traumatické poranenie mozgu spadajú všetky prípady, v dôsledku ktorých je diagnostikovaná:

• akékoľvek poškodenie kostí lebky;
• mozgové tkanivo;
• intrakraniálne cievy;
• lebečných nervov.

Najčastejšie takéto poškodenie, ktoré osoba dostane v dôsledku kolízie cestnej premávky, je úder prijatý pri páde z veľkej výšky. Existujú aj športové úrazy, domáce, trestné.

Traumatické poranenie mozgu môže byť otvorené alebo zatvorené. Oba typy škôd sú rovnako nebezpečné a môžu byť smrteľné.

Typy TBI

Uzavreté poranenie hlavy - symptómy uzavretého kraniocerebrálneho poranenia

Nasledujúce vonkajšie znaky naznačujú, že obeť má uzavretú formu poškodenia lebky:

1. odreniny a tržné rany na hlave a tvári;
2. krvácanie z nosa alebo mozgovomiechového moku, niekedy uši, ústa;
3. strata vedomia;
4. zlomeniny kostí lebky;
5. napätý krk.

Trvanie straty vedomia závisí od závažnosti poškodenia. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre uzavreté poranenie hlavy:

• silná bolesť hlavy;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• ospalosť;
• strata vedomia;
• strata pamäte;
• zakalenie vedomia;
• zvonenie v ušiach;
• všeobecná slabosť.

Strata pamäte (amnézia), vyvolaná zranením, trvá u každého pacienta v inom časovom období a závisí od závažnosti poškodenia mozgu.

Uzavretým poranením hlavy tiež patria:

1. otras mozgu;
2. kontúzia mozgu;
3. vnútorné krvácanie a hematómy.

Otvorené kraniocerebrálne poranenie - symptómy OCMB

Otvorená nazývala takú traumu lebky, keď spolu s vonkajším svalovým tkanivom a kožou hlavy sú poškodené kosti lebky. Ak sú spolu s nimi postihnuté pošvy, poranenie sa považuje za prenikavé. Otvorená forma poškodenia je považovaná za nebezpečnejšiu ako uzavretá kvôli vysokému riziku infekcie v rane.

Otvorené formy poškodenia sú často spojené s uzavretými zraneniami. Osoba v dôsledku nehody sa môže dostať do mozgovej kontúzie a niekoľkých zlomenín kostí lebky, z ktorých jeden alebo viac sú diagnostikované ako otvorené.

Pre otvorenú formu TBI je charakteristická predĺžená strata vedomia. V závažných prípadoch môže pacient spadnúť do kómy.

Obeť s otvoreným poranením lebky možno pozorovať:

• kŕče;
• chrapot a prerušované dýchanie;
• nedostatočná koordinácia pohybov.

Traumatické poranenie mozgu - prvá pomoc

Ihneď po výskyte nehody musíte zavolať sanitku. Uveďte prevádzkovateľovi dôvod a povahu zranení, ktoré obeť dostala počas konverzácie.

Osoba, ktorá je zranená v lebke, nemôže:

1. niesť až do príchodu sanitky;
2. nechať bez dozoru;
3. pokúsiť sa vstať alebo pristáť.

Pred príchodom sanitky musí byť obeť položená na chrbát. Aby sa zabránilo infekcii v otvorenej rane, mala by byť obložená vatovým tampónom a potom uzavretá obväzom.

Celé časové obdobie pred príchodom sanitky by malo byť monitorované tak, aby sa v dôsledku zvracania zranená osoba neudusila zvracaním.

V skutočnosti všetka primárna pomoc, ktorú môžu ľudia, ktorí nemajú špeciálnu zdravotnú výchovu, poskytnúť postihnutej osobe, prichádza na tieto jednoduché činy.

Stáva sa tak, že z nejakého dôvodu musí byť pacient transportovaný do zdravotníckeho zariadenia sám, bez čakania na príchod lekárov. V tomto prípade dostane horizontálnu polohu a upevní hornú časť tela tak, aby sa zabezpečila nehybnosť krčných stavcov.

TBI - diagnostika

Diagnóza obete je zriadená v zdravotníckom zariadení po prieskume. Po prvé, pacient je vyšetrený neuropatológom a chirurgom, potom je nasmerovaný na röntgen.

Röntgenová fotografia môže odhaliť:

• uzavreté zlomeniny;
• trhliny v lebke;
• hematómy.

Hematómy vytvorené v dôsledku prasknutia krvných ciev vedú k posunu stredných štruktúr. Echo ecg pomáha odhaliť tieto zmeny. Táto výskumná metóda sa z väčšej časti využíva z dôvodu jej dostupnosti.

Najcennejšie diagnózy majú také moderné výskumné metódy, ako sú:

1. zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
2. počítačová tomografia;
3. očné pozadie.

S ich pomocou sú identifikované všetky druhy poškodení, ktoré je možné získať počas TBI. Jedinou nevýhodou MRI je, že táto metóda je dosť drahá.

Avšak v niektorých prípadoch, keď je diagnóza z akéhokoľvek dôvodu komplikovaná, mozgová tomografia sa stáva jediným spôsobom, ako stanoviť spoľahlivú diagnózu.

Traumatické poranenie mozgu - liečba

Liečba pacientov s akoukoľvek formou traumatického poranenia mozgu sa vykonáva v nemocnici. Pri otvorených zlomeninách a epidurálnych formáciách (hematómy) sa často vyžaduje chirurgický zákrok.

Pacient, ktorý utrpel traumatické poranenie mozgu, musí spĺňať požiadavky na lôžko. Malé hematómy a podliatiny sa liečia liekmi.

Na liečbu traumatických poranení mozgu predpíšte:

• liečivá, ktoré stimulujú metabolizmus v mozgovom tkanive, obnovujú mozgovú mikrocirkuláciu (Cavinton, Eufillin);
• lieky proti bolesti;
• sedatíva;
• vitamínové komplexy, ktoré umožňujú telu rýchlo sa zotaviť počas rehabilitačného obdobia.

Kombinovaná terapia vám umožní rýchlo obnoviť ľudské zdravie po zranení. Trvanie liečby všeobecne závisí od individuálnej schopnosti ľudského tela rýchlo sa regenerovať a od zložitosti poranenia.

Pacienti s miernym otrasom mozgu môžu podstúpiť liečbu doma. Hlavnou vecou je vyhovieť pokoju a vyhnúť sa stresovým situáciám. Hlasná hudba, sledovanie filmov, ktoré spôsobujú silné emocionálne vzrušenie, ako aj pocit strachu v priebehu liečby sú neprijateľné.

TBI - dôsledky

Poškodenie lebky a mozgovej kôry je nebezpečné s následkami. V ťažkých prípadoch môže osoba po zranení upadnúť do kómy.

Po dvojtýždňovom pobyte v tomto stave obeť stráca mnohé funkcie dôležité pre normálne fungovanie. V dôsledku toho môže dôjsť k poškodeniu mozgu:

V prípade, že škoda bola menšia, životne dôležité funkcie tela sa postupne obnovujú. Človek, ktorý vydržal dlhú kómu, sa musí znova naučiť základné veci.

V procese rehabilitácie musia byť takíto pacienti často vyškolení, aby chodili, jedli nezávisle.

Často po traumatickom poranení mozgu u pacientov t

1. znecitlivenie končatín;
2. čiastočná strata citlivosti;
3. mentálne poruchy;
4. porušenie funkcií motora,
5. strata zraku;
6. strata sluchu;
7. poruchy spánku;
8. čiastočná strata pamäte (tzv. výpadky pamäte);
9. úplná amnézia;
10. infekčné ochorenia (meningitída je zápalové ochorenie chrbtice a / alebo mozgových membrán).

Následky po traumatickom poranení mozgu sa môžu prejaviť v čase. Dokonca aj mierna forma otrasov mozgu môže spôsobiť nepríjemné následky v čase. V ťažkých prípadoch môže byť TBI fatálne.

Rehabilitácia po traumatickom poranení mozgu

Pacientovi na úplné uzdravenie po traume odporúčajú lekári súbor opatrení zameraných na rehabilitáciu tela:

• cvičebná terapia;
• chôdza na čerstvom vzduchu;
• vitamínové komplexy;
• lieky.

Trvanie rehabilitačného obdobia závisí výlučne od závažnosti poranenia mozgu. Čím ľahší je stupeň poškodenia, tým ľahšie a rýchlejšie sa telo zotavuje. Vážne zranenia vedú k poškodeniu mozgu, po ktorom sa môže rehabilitácia pretiahnuť na niekoľko rokov.

Prvá pomoc pri traumatickom poranení mozgu

Bez ohľadu na závažnosť traumatického poranenia mozgu nie je možné podceniť závažnosť jeho následkov a komplikácií. Hoci tento orgán je považovaný za najviac anatomicky chránený pred vonkajším tlakom a zraneniami, existuje mnoho dôvodov pre porušenie integrity kosti a mäkkých tkanív lebky, otrasov mozgu a zranení vyžadujúcich neodkladnú pomoc zranenému pacientovi.

S týmto zranením existujú osobitné znaky a dôležitosť kompetentnej, primeranej a okamžitej pomoci obeti. Je dôležité, aby sa nestratil drahocenný čas, aby každý mal predstavu o tom, čo robiť s traumatickým poranením mozgu, pretože nepoznanie a zdržanie môže niektorých postihnutých životov stáť. V lekárskych štatistikách sú zranenia hlavy pridelené smutnému vedúcemu miestu, majú tendenciu sa stať deťom a mladým ľuďom.

Prečo

Traumatické poranenie mozgu je kombináciou poškodenia mozgu, mäkkého a kostného tkaniva lebky, ktorá vyplýva z:

• dopravné nehody;
• pracovné úrazy;
• neúspešná fyzická námaha;
• padá z výšky;
• priamy úder do hlavy;
• stláčanie kostí lebky.

Druhy poranení FM

Medzi najčastejšie kategórie poranení hlavy patria:

• otras mozgu - v prípade poranenia dochádza k roztrhnutiu, poškodeniu šedej hmoty v mozgu;
• kontúzia (kontúzia) - poškodenie určitých častí mozgu;
• kompresia mozgu a kostného tkaniva. S traumatickou tvorbou hematómov je tlak vyvíjaný na mozog. Závažnosť poranenia a jeho následky závisia od oblasti a umiestnenia hematómu. Pri stláčaní kostí lebky je možné narušenie integrity a zvýšený tlak na mozog;
• zlomeniny spodnej časti lebky a jej klenby.

V závislosti od typu poškodenia existujú:

• uzavreté (s vnútornými zraneniami a vonkajšími podliatinami mäkkých tkanív);
• otvorený (v ktorom je popri pokožke hlavy poškodená šľachovitá platňa (aponeuróza));
• prenikanie (pri ktorom dochádza k porušeniu integrity pokožky hlavy, dura mater).

Podľa závažnosti úrazu je rozdelená na: t

Známky

Prvá pomoc pri traumatickom poranení mozgu zahŕňa najmä stanovenie neurologického klinického obrazu pacienta a viditeľných poranení.

TBI má príznaky, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť a povinnú lekársku pomoc:

• intenzívne krvácanie;
• prietok krvi z uší a nosa;
• ostré bolesti hlavy;
• poruchy rytmu alebo slabosti dýchania;
• narušenie vedomia;
• dlhodobá strata vedomia;
• poruchy funkcie vestibulárneho aparátu, strata rovnováhy, nevyvážené pohyby;
• úplná strata pohyblivosti niektorých končatín kostry alebo slabosť svalového tkaniva;
• kŕče;
• vracanie;
• nejasnosť slov;
• nedostatok reflexnej reakcie žiaka na lúč svetla atď.

Pri traumatickom poranení mozgu musí byť pacient odvezený do zdravotníckeho zariadenia. Dokonca aj so zdanlivo chýbajúcimi zraneniami potrebuje ďalšie vyšetrenie a inštaláciu presnej diagnózy.

Veľa nervových zakončení sa sústreďuje do hlavy osoby, ktorá je zodpovedná za čuch, prehĺtanie, udržanie rovnováhy, sluchu, zraku, atď. Poruchy jedného z vnútorných orgánov by mali byť dôvodom na menovanie lekára a pohotovostnej starostlivosti pre traumatické poranenie mozgu lekárom.

diagnostikovanie

Medzi opatreniami na diagnostikovanie zranenia a určenie závažnosti sú: t

• Konzultácie s neurológom;
• rádiografia potrebná na stanovenie integrity kostí lebky;
• Echo EEG je potrebné na elimináciu výskytu intrakraniálnych neoplaziem;
• oftalmoskopia, umožňuje identifikovať problémy so zrakom, odhaliť edémy diskov zrakového nervu;
• CT - zahŕňa identifikáciu hematómov, vnútorné krvácanie.

Prvá pomoc

Prvá pomoc pri traumatickom poranení mozgu je hlavnou úlohou človeka. Pred príchodom lekárov je dôležité vykonať všetky potrebné opatrenia a poskytnúť obeti naliehavú podporu. Pri zranení pacient často stráca vedomie a pamäť, ktorá je spravidla obnovená s časom.

Kliknite pre zväčšenie

Je veľmi dôležité počkať na príchod lekárov a vysvetliť im príčiny a okolnosti zranenia. To im pomôže iniciovať presné a naliehavé opatrenia na resuscitáciu a liečbu pacienta. Pri prvej pomoci by sa mali vykonávať tieto činnosti:

• je potrebné dať zraneného na chrbát, bez toho, aby pod vankúše alebo valce pod hlavu, povrch by mal byť hladký a pevný;
• pacient v bezvedomí musí otočiť hlavu nabok. Je to nevyhnutné na zabránenie udusenia zvracania a zabránenie tomu, aby zapadnutý jazyk zablokoval prúdenie vzduchu do dýchacích ciest;
• k transportu pacienta dochádza pri imobilizácii hlavy a krku;
• keď je zranené telo upnuté medzi predmetmi, nie je potrebné sa ho snažiť extrahovať sami. To môže viesť k ďalším zraneniam;
• v prítomnosti otvoreného TBI by sa mal použiť sterilný obväz, aby sa zabránilo vniknutiu infekcií a patogénnych baktérií do rany. Na tento účel sa na okraj rany aplikujú obväzy nasiaknuté fyziologickým roztokom a potom sa na vrch umiestni obväz. Pevne obvazuje. Pomáha zastaviť stratu krvi a chrániť ranu. Zároveň je dôležité snažiť sa minimálne poškodiť poškodené tkanivo;
• upnutie prsta otvorenej rany pomôže zastaviť krvácanie;
• Môžete imobilizovať krk a hlavu pacienta pomocou špeciálneho goliera pre lekárne.

Pochopenie závažnosti zranenia, pomoc s TBI, nezabudnite na presnosť všetkých akcií. To zabráni pacientovi v tom, aby pocítil silnú bolesť a po poranení nedovolí možné komplikácie.

chyby

Prvá pomoc poskytuje koordinované opatrenia všetkých účastníkov vo všetkých fázach liečby. Ale často neskúsenosť a zmätok osoby, ktorá je blízka obeti, vedie k chybám. Nemôžete:

• miesto zranenia;
• uchýliť sa k ostrým a hrubým pohybom;
• zdvihnite a položte si nohy;
• nechaj ho, bez pozorovania.

V tomto prípade je pacient v zúfalej potrebe prostriedkov anestézie a úľavy od bolesti, ale neodporúča sa ich podávať, pretože to vedie k ťažkostiam pri diagnostikovaní a identifikácii príznakov poranenia, pričom sa skrýva úplný obraz symptómov.

Zároveň by sa mal pozorne sledovať dych, pulz a tep srdca poraneného. Pri absencii vitálnych funkcií sa používa umelé dýchanie alebo masáž srdcového svalu. Ak sú viditeľné fragmenty kosti nájdené cez otvorenú ranu, nestojí za ich odstránenie. To môže viesť k silnému krvácaniu. Je potrebné pripomenúť, že obete poranenia hlavy sú v stave šoku a ich požiadavky často poškodzujú ich zdravie. Vzhľadom na závažnosť zranenia je preto potrebné dodržiavať len pravidlá pre poskytovanie PMT na TBI.

účinky

Závažnosť poranenia hlavy spočíva v častých úmrtiach pacientov. V závislosti od závažnosti pacienta môže byť liečba predpísaná v nemocnici, domácom lôžku alebo v závažnej operácii s dlhým procesom rehabilitácie a obnovy.

Každý, možný svedok traumatického poranenia mozgu, potrebuje vedieť, že nečinnosť alebo zlyhanie pomoci zranenému vedie k trestnej zodpovednosti.

Pri TBI je obzvlášť nebezpečné počiatočné, akútne obdobie po poranení. Odborníci na to majú 2 hodiny. Lekár vykonáva nasledujúce činnosti zamerané na:

• obnovenie ventilácie dýchacích ciest a pľúc;
• eliminácia šoku;
• obnovenie krvného tlaku;
• normalizácia rovnováhy vody;
• monitorovanie teploty.

Všetky presné a dobre vykonané činnosti pomôžu zachrániť život a zdravie mnohých pacientov.

Prvá pomoc pri traumatickom poranení mozgu

Keď už hovoríme o poranení hlavy, väčšina ľudí má spojenie s otrasom mozgu. V dôsledku prevahy veľkosti nad časťou tváre majú lebečné oblasti oveľa častejšie fyzické účinky.

A ak je sila nárazu vysoká, závažnosť stavu s poškodením mozgu, dokonca aj život človeka, môže závisieť od činností ľudí vedľa neho. Včasná a riadne poskytnutá prvá pomoc v prípade zranenia pokožky hlavy môže zabrániť možným následkom všeobecného a neurologického zdravia a stať sa dobrým základom pre rýchlu obnovu obete.

Definícia „prvej pomoci“ neznamená, že by boli k dispozícii osobitné znalosti, najmä zariadenia na jej vykonávanie. Postačujú základné zručnosti na určenie základných životných parametrov (pulz, dýchanie, stav vedomia), schopnosť vykonávať umelé dýchanie, zastaviť krvácanie. A ak prípad nie je obmedzený na "bump", mali by ste zavolať záchrannú službu.

Treba poznamenať, že v prípade kraniocerebrálnej traumy (TBI) je často zmätenosť a obeť nemusí dostatočne posúdiť svoj vlastný stav. A s vážnym poškodením mozgu existuje „svetelná medzera“, keď po počiatočných klinických prejavoch začína obdobie imaginárneho blahobytu.

Stručne o typoch poranení hlavy

Existuje mnoho rôznych klasifikácií poškodenia.

Dve veľké skupiny sú:

• Trauma tváre - od obočia po bradu.
• Poškodenie mozgu.

V oboch prípadoch pôsobia fyzikálne faktory:

• bez poškodenia vrstvy plášťa - kontúzie, hematómu, dislokácie, cudzieho telesa bez prieniku;
• s poškodením - abrázia, rana, popáleniny; v oddelených skupinách sa uvažuje o uhryznutí zvierat a o použití zbraní.

Traumatické poranenie mozgu je rozdelené na:

1. uzavretý (otras mozgu, kontúzia, kompresia mozgu; zlomenina základne lebky) bez narušenia integrity kože;
2. otvorené - s prítomnosťou rany;
3. prenikanie - s poškodením sliznice mozgu.

Rozsah prvej pomoci sa môže výrazne líšiť, pokiaľ ide o rozsah, činnosť a ďalšie núdzové opatrenia v závislosti od typu poranenia hlavy alebo jeho kombinácie s inými zraneniami.

Základné princípy pred-lekárskeho zásahu pri poranení hlavy

• Neubližujte! Nepodávajte (injekciu) postihnutému lieku. Nemeňte polohu jeho tela (otáčajte) alebo segmenty (hlava, ruky, nohy), pokiaľ to nie je nevyhnutné. Nepokúšajte sa odstrániť cudzie teleso sami.
• Posúďte stav zraneného. Reakcia mozgu na poškodenie je odlišná: absencia (pôsobením značnej sily), zmätenosť (ohromujúci), strata vedomia. Pri určovaní všeobecného stavu prítomnosti srdcovej činnosti (pulz) a spontánneho dýchania. Hodnotenie stavu je doplnené detekciou odtoku krvi alebo iných tekutín z rán alebo nosa, ucha.
• Vykonávať naliehavé činnosti. Prvá pomoc pri poranení pokožky hlavy a lebky tváre je znížená na možné ukončenie účinku škodlivého faktora, obnovenie priechodnosti horných dýchacích ciest, fixáciu hlavy a krku improvizovanými prostriedkami, zastavenie krvácania. Okrem toho je dôležité udržiavať kontakt - ak je obeť pri vedomí, je žiaduce v nej zostať.
• Usporiadajte evakuáciu obete. Aj menšie lebečné poškodenia mozgu môžu spôsobiť miernu dezorientáciu - zranený nemôže byť riadený vozidlom. V prípade vážnejšieho poranenia hlavy sa odporúča zavolať záchranný tím. Pri absencii vedomia a život ohrozujúcich situácií evakuáciu vykonáva núdzová špecializovaná brigáda.

Kritériá hodnotenia štátu

Keď sa odvolávame na obeť, podľa jeho odpovede možno predpokladať, aká vážna je škoda. Traumatické poranenia mozgu miernej a strednej závažnosti sú sprevádzané zmätkom. Možno pozorovať: priestorovú a časovú dezorientáciu, letargiu, poruchu reči, výpadky pamäte. Často rušivé: silná bolesť hlavy, zvýšená reakcia na svetlo alebo zvuk, tinitus, závraty, nevoľnosť a vracanie bez úľavy. Vizuálne môžete určiť bledosť kože, nadmerné potenie; zášklby očí (horizontálny nystagmus), rôzny priemer žiakov; krvácania a iné poškodenie mäkkých tkanív.

Ťažká a super ťažká TBI vedie k strate vedomia, depresii srdcovej a respiračnej aktivity. Pulz sa kontroluje na radiálnom (na vnútornom povrchu predlaktia v blízkosti zápästia, zo strany palca) alebo na ospalom (pozdĺž predného okraja svalov krku, tesne pod uhlom dolných čeľustí) artérií. Dýchanie je určené pohybom hrudníka alebo hmatom, čo najbližšie k dlani alebo predlaktiu k poraneným ústam a nosu. Z nosa, ucha, môže byť odtok krvi alebo bezfarebnej tekutiny. Záchvaty sú možné.

Ak zistíte, že obeť má zranenie hlavy vo vážnom alebo mimoriadne závažnom stave, mali by ste okamžite zavolať pohotovostné a pohotovostné lekárske služby (mobilné číslo 112 pre všetkých telekomunikačných operátorov a regióny Ruskej federácie). Dispečer vyzve postupnosť úkonov a zostane v kontakte až do príchodu lekárov.

Udalosti pred príchodom lekárov

Priechodnosť horných dýchacích ciest je udržiavaná jemným otáčaním hlavy na jej strane, aby sa zabránilo vdýchnutiu (aspirácii) zvratkov. V neprítomnosti vedomia môže jazyk padnúť - musíte umiestniť dlaň na tvár obete (palec bude na lícnej kosti), pomocou podložky ukazováka stlačte uhol dolnej čeľuste, ktorý sa posunie dopredu.

Núdzová kardiopulmonálna resuscitácia sa vykonáva len v prípadoch výrazného nedostatku dýchania a pulzu. Obeť musí ležať na chrbte na tvrdom povrchu. Približný pomer - 2 umelé dychy pre 10 (pre deti), 15 (pre dospelých), stlačenie nepriamej srdcovej masáže. Skontrolujte stav vykonaný každé 2-3 cykly.

Otvorený TBI je sprevádzaný krvácaním. Na zastavenie (zníženie) v štádiu prvej pomoci postačí aplikovať tlakovú bandáž alebo ručne stlačiť čistú handričku. V prípade núdze, s mohutným krvácaním z veľkej cievy, je možné ho pritlačiť prstami do rany.

Ak chcete fixovať segmenty hlavy a krčka maternice, v štádiu prvej pomoci v núdzi stačí postúpiť improvizovaný vankúš ako prevenciu náhodných pohybov.

Prvá pomoc pri traumatickom poranení mozgu

V prípade akéhokoľvek podozrenia na poranenie mozgu alebo lebky by sa obeť mala urýchlene previezť do nemocnice. Prítomnosť a závažnosť traumatického poranenia mozgu môžu určiť iba odborníci, ktorí používajú špeciálne inštrumentálne metódy výskumu. A v niektorých prípadoch nevyhnutná včasná operácia určuje prognózu pre život pacienta.

Je potrebné zavolať sanitku. Pomôcť zranenej osobe ľahnúť si na bok, aby sa zabránilo vracaniu sa do dýchacích ciest. V prípade zvracania sa vyžaduje uvoľnenie ústnej dutiny z vomitus, aby sa napomohlo opláchnutiu úst, aby sa zabezpečil prístup čerstvého vzduchu do miestnosti.

Pri poraneniach mäkkých tkanív lebky je potrebné aplikovať sterilný obväz. Niekedy s menšími poraneniami hlavy sú poškodené malé tepny, čo môže viesť k masívnej strate krvi. V tomto prípade zastavte krvácanie. Zvyčajne sa to dá urobiť dobre stlačením kože prstami proti lebke v oblasti krvácajúceho cieva, po čom sa na toto miesto aplikuje tesný sterilný obväz s valčekom. V niektorých prípadoch je krčná chrbtica imobilizovaná stuhnutým golierom alebo inými materiálmi. Je to spôsobené tým, že poranenia hlavy sa často dajú kombinovať s poškodením krčnej chrbtice.

V prípade intenzívnej bolesti hlavy sa používajú analgetiká: až 4 ml 50% vodného roztoku metamizolu sodného intramuskulárne alebo intravenózne, 2 ml ketorolaku (30 mg v 1 ml) intramuskulárne, atď. Je prijateľné podávať tablety analgetík v neprítomnosti nauzey a vracania. Neodporúča sa používať na analgetické narkotické analgetiká, pretože sú schopné potlačiť dýchanie. Použitie analgetík je neprijateľné v prítomnosti súbežnej abdominálnej traumy (ťažké diagnostikovať), je nevhodné u pacientov s hlbokou depresiou vedomia. V prípade zvracania a ťažkej nevoľnosti sa intramuskulárne injikujú 2 ml roztoku metoklopramidu. Jeho použitie je neodôvodnené v prípade vážneho zranenia, pretože stlačuje dýchacie centrum. Ako antiemetikum môžete použiť 2 ml 2% roztoku platifilínhydrotartrátu intramuskulárne. Ak je to možné, obete sa vdychujú kyslík, čo zabraňuje hladovaniu kyslíka v mozgu a jeho opuchu.

Čo je traumatické poranenie mozgu, ako sa dostať

Pod pojmom traumatické poranenie mozgu spadajú všetky prípady, v dôsledku ktorých je diagnostikovaná:

• akékoľvek poškodenie kostí lebky;
• mozgové tkanivo;
• intrakraniálne cievy;
• lebečných nervov.

Najčastejšie takéto poškodenie, ktoré osoba dostane v dôsledku kolízie cestnej premávky, je úder prijatý pri páde z veľkej výšky. Existujú aj športové úrazy, domáce, trestné.

Traumatické poranenie mozgu môže byť otvorené alebo zatvorené. Oba typy škôd sú rovnako nebezpečné a môžu byť smrteľné.

Typy TBI

Uzavreté poranenie hlavy - symptómy uzavretého kraniocerebrálneho poranenia

Nasledujúce vonkajšie znaky naznačujú, že obeť má uzavretú formu poškodenia lebky:

1. odreniny a tržné rany na hlave a tvári;
2. krvácanie z nosa alebo mozgovomiechového moku, niekedy uši, ústa;
3. strata vedomia;
4. zlomeniny kostí lebky;
5. napätý krk.

Trvanie straty vedomia závisí od závažnosti poškodenia. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre uzavreté poranenie hlavy:

• silná bolesť hlavy;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• ospalosť;
• strata vedomia;
• strata pamäte;
• zakalenie vedomia;
• zvonenie v ušiach;
• všeobecná slabosť.

Strata pamäte (amnézia), vyvolaná zranením, trvá u každého pacienta v inom časovom období a závisí od závažnosti poškodenia mozgu.

Uzavretým poranením hlavy tiež patria:

1. otras mozgu;
2. kontúzia mozgu;
3. vnútorné krvácanie a hematómy.

Otvorené kraniocerebrálne poranenie - symptómy OCMB

Otvorená nazývala takú traumu lebky, keď spolu s vonkajším svalovým tkanivom a kožou hlavy sú poškodené kosti lebky. Ak sú spolu s nimi postihnuté pošvy, poranenie sa považuje za prenikavé. Otvorená forma poškodenia je považovaná za nebezpečnejšiu ako uzavretá kvôli vysokému riziku infekcie v rane.

Otvorené formy poškodenia sú často spojené s uzavretými zraneniami. Osoba v dôsledku nehody sa môže dostať do mozgovej kontúzie a niekoľkých zlomenín kostí lebky, z ktorých jeden alebo viac sú diagnostikované ako otvorené.

Pre otvorenú formu TBI je charakteristická predĺžená strata vedomia. V závažných prípadoch môže pacient spadnúť do kómy.

Obeť s otvoreným poranením lebky možno pozorovať:

• kŕče;
• chrapot a prerušované dýchanie;
• nedostatočná koordinácia pohybov.

Traumatické poranenie mozgu - prvá pomoc

Ihneď po výskyte nehody musíte zavolať sanitku. Uveďte prevádzkovateľovi dôvod a povahu zranení, ktoré obeť dostala počas konverzácie.

Osoba, ktorá je zranená v lebke, nemôže:

1. niesť až do príchodu sanitky;
2. nechať bez dozoru;
3. pokúsiť sa vstať alebo pristáť.

Pred príchodom sanitky musí byť obeť položená na chrbát. Aby sa zabránilo infekcii v otvorenej rane, mala by byť obložená vatovým tampónom a potom uzavretá obväzom.

Celé časové obdobie pred príchodom sanitky by malo byť monitorované tak, aby sa v dôsledku zvracania zranená osoba neudusila zvracaním.

V skutočnosti všetka primárna pomoc, ktorú môžu ľudia, ktorí nemajú špeciálnu zdravotnú výchovu, poskytnúť postihnutej osobe, prichádza na tieto jednoduché činy.

Stáva sa tak, že z nejakého dôvodu musí byť pacient transportovaný do zdravotníckeho zariadenia sám, bez čakania na príchod lekárov. V tomto prípade dostane horizontálnu polohu a upevní hornú časť tela tak, aby sa zabezpečila nehybnosť krčných stavcov.

TBI - diagnostika

Diagnóza obete je zriadená v zdravotníckom zariadení po prieskume. Po prvé, pacient je vyšetrený neuropatológom a chirurgom, potom je nasmerovaný na röntgen.

Röntgenová fotografia môže odhaliť:

• uzavreté zlomeniny;
• trhliny v lebke;
• hematómy.

Hematómy vytvorené v dôsledku prasknutia krvných ciev vedú k posunu stredných štruktúr. Echo ecg pomáha odhaliť tieto zmeny. Táto výskumná metóda sa z väčšej časti využíva z dôvodu jej dostupnosti.

Najcennejšie diagnózy majú také moderné výskumné metódy, ako sú:

1. zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
2. počítačová tomografia;
3. očné pozadie.

S ich pomocou sú identifikované všetky druhy poškodení, ktoré je možné získať počas TBI. Jedinou nevýhodou MRI je, že táto metóda je dosť drahá.

Avšak v niektorých prípadoch, keď je diagnóza z akéhokoľvek dôvodu komplikovaná, mozgová tomografia sa stáva jediným spôsobom, ako stanoviť spoľahlivú diagnózu.

Traumatické poranenie mozgu - liečba

Liečba pacientov s akoukoľvek formou traumatického poranenia mozgu sa vykonáva v nemocnici. Pri otvorených zlomeninách a epidurálnych formáciách (hematómy) sa často vyžaduje chirurgický zákrok.

Pacient, ktorý utrpel traumatické poranenie mozgu, musí spĺňať požiadavky na lôžko. Malé hematómy a podliatiny sa liečia liekmi.

Na liečbu traumatických poranení mozgu predpíšte:

• liečivá, ktoré stimulujú metabolizmus v mozgovom tkanive, obnovujú mozgovú mikrocirkuláciu (Cavinton, Eufillin);
• lieky proti bolesti;
• sedatíva;
• vitamínové komplexy, ktoré umožňujú telu rýchlo sa zotaviť počas rehabilitačného obdobia.

Kombinovaná terapia vám umožní rýchlo obnoviť ľudské zdravie po zranení. Trvanie liečby všeobecne závisí od individuálnej schopnosti ľudského tela rýchlo sa regenerovať a od zložitosti poranenia.

Pacienti s miernym otrasom mozgu môžu podstúpiť liečbu doma. Hlavnou vecou je vyhovieť pokoju a vyhnúť sa stresovým situáciám. Hlasná hudba, sledovanie filmov, ktoré spôsobujú silné emocionálne vzrušenie, ako aj pocit strachu v priebehu liečby sú neprijateľné.

TBI - dôsledky

Poškodenie lebky a mozgovej kôry je nebezpečné s následkami. V ťažkých prípadoch môže osoba po zranení upadnúť do kómy.

Po dvojtýždňovom pobyte v tomto stave obeť stráca mnohé funkcie dôležité pre normálne fungovanie. V dôsledku toho môže dôjsť k poškodeniu mozgu:

V prípade, že škoda bola menšia, životne dôležité funkcie tela sa postupne obnovujú. Človek, ktorý vydržal dlhú kómu, sa musí znova naučiť základné veci.

V procese rehabilitácie musia byť takíto pacienti často vyškolení, aby chodili, jedli nezávisle.

Často po traumatickom poranení mozgu u pacientov t

1. znecitlivenie končatín;
2. čiastočná strata citlivosti;
3. mentálne poruchy;
4. porušenie funkcií motora,
5. strata zraku;
6. strata sluchu;
7. poruchy spánku;
8. čiastočná strata pamäte (tzv. výpadky pamäte);
9. úplná amnézia;
10. infekčné ochorenia (meningitída je zápalové ochorenie chrbtice a / alebo mozgových membrán).

Následky po traumatickom poranení mozgu sa môžu prejaviť v čase. Dokonca aj mierna forma otrasov mozgu môže spôsobiť nepríjemné následky v čase. V ťažkých prípadoch môže byť TBI fatálne.

Rehabilitácia po traumatickom poranení mozgu

Pacientovi na úplné uzdravenie po traume odporúčajú lekári súbor opatrení zameraných na rehabilitáciu tela:

• cvičebná terapia;
• chôdza na čerstvom vzduchu;
• vitamínové komplexy;
• lieky.

Trvanie rehabilitačného obdobia závisí výlučne od závažnosti poranenia mozgu. Čím ľahší je stupeň poškodenia, tým ľahšie a rýchlejšie sa telo zotavuje. Vážne zranenia vedú k poškodeniu mozgu, po ktorom sa môže rehabilitácia pretiahnuť na niekoľko rokov.

Zranenie hlavy: prvá pomoc

Počet nehôd neustále rastie každý rok - taká smutná platba za „požehnanie civilizácie“. Úrazy hlavy zaberajú jedno z popredných miest medzi inými zraneniami v čase mieru. Každý rok zomrie priemerne 700 ľudí a toto číslo ešte nie je limitom. Tragédia situácie spočíva v tom, že veľmi skorý život zanecháva to najlepšie: sú to deti (výskyt traumatických poranení mozgu (TBI) je omnoho vyšší ako u dospelých) a mladých ľudí, tzv. „Farba národa“.

Traumatické poranenie mozgu je poškodenie lebky a jej obsahu mechanickej povahy, ktoré sa prejavujú určitými neurologickými príznakmi. Keď sú zranenia hlavy mimoriadne dôležité v čase a kompetentne poskytujú prvú pomoc, aby nestratili cenný čas, preto je dôležité, aby každý človek poznal svoje základy.

Príčiny poranení hlavy

Čo spôsobuje zranenia hlavy:

• dopravné nehody;
• padá z výšky;
• pracovné úrazy;
• domáce zranenia;
• športové zranenia.

Klasifikácia traumatických poranení mozgu

Z dôvodu povahy škody sa rozlišujú tieto zranenia: t

• uzavreté (poranenia, pri ktorých nie je aponeuróza poškodená, ale sú možné modriny a poranenia mäkkých tkanív hlavy);
• otvorené (poranenia, pri ktorých je okrem pokožky nutne poškodená aponeuróza)
• prenikanie (poranenia, pri ktorých je narušená integrita dura mater).

Klinika poranenia hlavy

Otras mozgu. Tento najčastejší úraz hlavy sa vyskytuje v 80% prípadov. Makroštrukturálna patológia nie je detekovaná a poškodenie je pozorované len na bunkovej úrovni, v súvislosti s týmto mozgovým mozgom je funkčne reverzibilná forma. Pacient je v bezvedomí niekoľko sekúnd alebo minút s prítomnosťou amnézie a je tiež charakterizovaný výskytom nevoľnosti a vracania. Potom, čo pacient znovu nadobudol vedomie, sťažuje sa na závraty, difúzne bolesti hlavy, dvojité videnie, potenie. Vitálne funkcie nie sú narušené. Menšie neurologické poruchy sa prejavujú vo forme asymetrie reflexov šliach, nystagmu v malom meradle, ktorý zmizne za týždeň. Stav pacientov počas prvého týždňa je významne zlepšený a počas CT a MRI nebola detegovaná žiadna patológia.

Kontúzia mozgu. S touto patológiou, na rozdiel od otrasov mozgu, dochádza k hrubému makroštrukturálnemu poškodeniu látky mozgu vo forme krvácania a deštrukcie. Subarachnoidné krvácanie je „satelitom“ takýchto poranení. Zlomeniny kostí lebky pre nich tiež nie sú výnimkou a závažnosť stavu pacienta priamo závisí od závažnosti týchto prejavov. Jedným z hlavných príznakov je opuch opuchy mozgovej substancie. Rozlišujú sa tieto druhy škôd: t

• mierna závažnosť. Pacienti môžu byť asi 20 minút v bezvedomí. Sťažnosti typické pre poranenia hlavy - nevoľnosť, vracanie, závraty, difúzne bolesti hlavy. Poznamenala sa retro- a anterográdna amnézia. Vitálne funkcie nie sú významne zhoršené, zmeny vo forme bradykardie a hypertenzie sa objavujú na časti kardiovaskulárneho systému. Neurologické príznaky sa prejavujú ako pyramídová nedostatočnosť, mierna anizocoria, klonický nystagmus.
• mierna závažnosť. Pacient je niekoľko hodín v bezvedomí. Po tom, čo sa pacient znovu dozvie, objaví sa viacnásobné vracanie, ťažká amnézia a duševná porucha. Poškodené vitálne funkcie sa prejavujú formou perzistentnej bradykardie, hypertenzie a tachypnoe bez narušenia dýchacích ciest. V neurologickom stave sú prítomné nystagmus, asymetria svalového tonusu a reflexov šliach, meningeálne symptómy a patologické príznaky. Fokálne symptómy sú prezentované vo forme pupilárnych a okulomotorických porúch, parézy končatín, rečových porúch.
• závažná závažnosť. Pacient je dlhý čas v kóme (ak nie je zabitý) - niekoľko týždňov. Vitálne funkcie sú hrubo poškodené a predstavujú významné ohrozenie života. Možné sú aj kmeňové symptómy vo forme plávajúcich pohybov očných buliev, porúch rytmu a respiračnej frekvencie, bilaterálnej mydriázy alebo miózy, divergencie očných buľiev vertikálne alebo horizontálne, hormotónie, patologických stopových znakov, parézy končatín, záchvatov. Títo pacienti sú v hlbokom kóme a prognóza života je veľmi často nepriaznivá. S takýmito mozgovými pohmoždeniami sú zaznamenané zlomeniny kostí lebky a masívne subarachnoidné krvácanie.

Kompresia intrakraniálnych hematómov. Hematómy sa tvoria nad alebo pod dura mater v dôsledku depresie zlomenín lebky. Klinicky sa javia ako kontúzia mozgu, ale majú svoje vlastné charakteristiky. Po obnovení vedomia u pacienta je možná takzvaná „svetelná medzera“, keď sa nejaký čas stáva ľahšou, ale ako edém mozgu postupuje a jeho dislokácia postupuje, pacient opäť padá do kómy.

Prvá pomoc pri traumatickom poranení mozgu

Nielen zotavenie, ale aj život závisí vo veľkej miere od kvality prvej pomoci a rýchleho doručenia obete do nemocnice. V tomto ohľade, každá osoba, ktorá poskytuje pomoc, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať záchrannú brigádu.

Algoritmus prvej pomoci:

• určiť prítomnosť vedomia obete (skúste sa prebudiť, vyhodnotiť odpoveď na stimuláciu bolesti);
• kontrola typu poranenia (otvoreného alebo zatvoreného; prítomnosť krvácania, mozgovomiechového moku alebo úniku mozgovomiechového moku);
• určiť povahu dýchania a srdcového tepu (tachypnoe alebo bradypnoe, prítomnosť aspirácie, bradykardia alebo tachykardia; prítomnosť pulzu v centrálnych a periférnych artériách);
• ak vyšetrenie odhalilo otvorené poranenie hlavy, potom je potrebné uložiť aseptickú bandáž. Ak je z rany alebo mozgového tkaniva viditeľné zvyšky kostí, potom by mal byť obväz aplikovaný v kruhu vo forme krúžku;
• ak je pacient v bezvedomí, musí sa skontrolovať dýchacie cesty (odstrániť cudzie telieska z nosohltanu - krvné zrazeniny, zlomené zuby; pri absencii dýchania sa musí začať umelé dýchanie z úst do úst);
• ak na hlavných artériách nie je pulz, pokračujte nepriamou masážou srdca;
• v prítomnosti CSF sa nosové priechodky a vonkajší zvukový kanál tamponizujú s gázovými turundami;
• ak je obeť v bezvedomí, položí sa na bok, aby sa zabránilo vdýchnutiu a uduseniu. Ak je podozrenie na zlomeninu chrbtice a pacient je pri vedomí, potom sa umiestni na chrbát, čím sa upevní krčná chrbtica;
• aplikovať za studena na miesto zranenia;
• čakať na príchod záchrannej brigády. Ak sa takýto pacient musí prepravovať prevozom, potom na ceste, ktorou kontroluje dýchanie a pulz každých 10 minút, udržujte priechodnosť dýchacích ciest.

Kategoricky nemôžete vykonávať nasledujúce manipulácie:

• pacient by nemal byť v sede, aj keď trvá na tom, že je všetko v poriadku. Pacienti v stave šoku nie sú kritickí pre svoj stav, nedostatočne posúdia situáciu, môžu byť dezorientovaní;
• bez zbytočnej potreby meniť umiestnenie obete, pretože takýto krok môže dramaticky zhoršiť stav;
• Ak z rany vyčnievajú fragmenty kostí alebo cudzie telesá, nesnažte sa ich odstrániť, pretože to môže viesť k masívnemu krvácaniu. Je potrebné starostlivo aplikovať aseptickú bandáž vo forme krúžku;
• nenechať pacienta bez dozoru, pretože jeho stav sa môže drasticky zmeniť k horšiemu;
• Nepodávajte narkotické analgetiká samostatne na úľavu od bolesti.

Na záver by som rád poznamenal, že absolútna nečinnosť a neposkytnutie základnej prvej pomoci je smrteľné v 70% prípadov! Neznalosť základov prvej pomoci a nečinnosti v prípade incidentu nezbavuje zodpovednosť, okrem toho ide o trestný čin (článok 124, 125 Trestného zákona Ruskej federácie).

Ministerstvo zdravotníctva Ukrajiny, školiace video na tému "Núdzová zdravotná starostlivosť o traumatické poranenie mozgu":

Zranenie hlavy: prvá pomoc

Veľmi dôležitá je prvá pomoc pri poranení mozgových lebečných orgánov. Dôvodom je skutočnosť, že tento problém môže mať vážne dôsledky, ak sa pomoc poskytla oneskorene a nesprávne. Aké komplikácie sú možné pri poraneniach hlavy, čo robiť, čo je prvá pomoc pri poranení hlavy potrebná? Existuje mnoho otázok, ale aby ste získali správne odpovede, musíte zvážiť všetko v poriadku.

Ľudský mozog má silnejšiu ochranu ako všetky ostatné orgány. Umýva sa špeciálnou tekutinou, ktorá má dve funkcie:

• napájanie;
• druh tlmiča.

Okrem tejto tekutiny má ľudský mozog ochranné mušle a lebku. Napriek takému veľkému množstvu ochrany môže poranenie mozgu spôsobiť značné problémy.

Schopnosť rozpoznať a poskytnúť prvú pomoc pri kraniocerebrálnom poranení môže byť neočakávane potrebná - počas pouličného boja, športu, na výlete alebo počas opráv a stavebných prác a čistenia miestnosti. Preto sú pokyny, ako postupovať v tejto situácii, potrebné pre každého, kto to vie.

Poranenie mozgu je často dôsledkom silného úderu, náhleho pohybu hlavy alebo modrín. Poškodenie hlavy sa vyskytuje za týchto okolností:

• Úraz, nehoda;
• poškodenie pracoviska;
• zranenia počas športových aktivít;
• domáce zranenie;
• pád z výšky, ktorá spôsobila poranenie hlavy a krku.

Je to dôležité! Takéto zranenia sú považované za veľmi nebezpečné a sú plné komplikácií - porušovanie mozgovej činnosti, krvného obehu. V dôsledku toho dochádza k neúplnému obohateniu mozgových ciev a tkanív kyslíkom. Existuje riziko opuchu mozgu, kompresia krvných ciev, šedá hmota sa môže posunúť, ako aj iné anomálie, až po smrteľný výsledok.

Typy TBI a špecifické znaky

Poškodenie mozgu je rozdelené do nasledovných foriem:

Poškodenie mozgu je rozdelené do dvoch typov a považuje sa za komplexné:

• Otvorené kraniocerebrálne alebo poškodenie všetkých mäkkých tkanív hlavy, od epidermis po kraniálne kosti.
• Zatvorené, čo sa pri zranení hlavy nepovažuje za také nebezpečné. Najčastejším zranením tohto typu je otras mozgu a hlavným hodnotením závažnosti je čiastočná amnézia a množstvo času, v ktorom bola obeť v bezvedomí.

Ak osoba zostane pri vedomí a primeraná, potom nevoľnosť, záchvaty zvracania, strata farby tváre, prerušenia srdcového rytmu budú znamenať otras mozgu.

Je to dôležité! Po určitom čase môžu príznaky otrasov mozgu úplne zmiznúť.

Okrem otrasov mozgu vedie poranenie hlavy ku kompresii mozgu, kontúzii alebo fraktúre lebkovej bázy.

kontúzia

Tento druh poškodenia zaberá druhú závažnosť medzi menej nebezpečnými formami. Toto poškodenie má ohniská poškodenia v mozgovom tkanive. Príznaky otrasového mozgu sú sprevádzané prítomnosťou fokálnych príznakov:

• Paralýza končatín.
• Poruchy sluchu a zraku.
• Problémy s rečou.

Žiaci s takýmto zranením sa môžu zvýšiť, všetky príznaky otrasov mozgu majú jasný prejav.

Stláčanie mozgu

V dôsledku tejto traumy u ľudí sa tvoria subdurálne, epidurálne a intracerebrálne hematómy. K tomuto poškodeniu dochádza v dôsledku prasknutia ciev. Krv prúdiaca z cievy sa zachytáva v lebečnej dutine, čo vyvoláva stláčanie určitých oblastí mozgu.

Keď obeť má takúto anomáliu, objavia sa nasledujúce príznaky:

• Vedomie je deprimované.
• Bolesť hlavy sa vyskytuje v zóne poškodenia.
• Ospalosť.
• Zvracanie.
• Môže sa vyskytnúť kóma.
• Expanzia žiaka jednostranná.

Zlomenina oblúka a spodnej časti lebky

Po poranení hlavy dochádza k zlomeninám kostí lebky a je rozdelená do dvoch typov:

• Lineárny - tvorený ako výsledok zasiahnutia veľkej plochy.
• Depresia - vyskytuje sa v prípade zranenia na malej ploche. Keď k tomu dôjde, fragment kosti preniká do lebečnej dutiny.

Symptómom takejto zlomeniny je prítomnosť parabolického hematómu, odtok mozgovomiechového moku, krv z nosa a uší a príznak „čajovej kanvice“, keď tekutina prúdi z nosa, keď je hlava naklonená dopredu a od ucha, keď je naklonená do strany.

Nebezpečenstvo tohto typu traumatického poranenia mozgu spočíva v tom, že riziko infekcie kraniálnej dutiny cez nosohltan, stredné ucho, dutiny nosovej sliznice je veľmi vysoké. Vo vnútri dutiny môžu vzniknúť abscesy, meningitída. Asymetria tváre, problémy so sluchom, zrakom, zápachom - to sú dôsledky, ktoré takéto zranenie vedie.

Poranenie hlavy je veľmi ľahké rozpoznať vzhľadom na to, že všetky príznaky sa javia jasne. Uzavreté poškodenie je však ťažké identifikovať. Medzi hlavné znaky nebezpečného zranenia patria tieto prejavy:

• v niektorých prípadoch ostrá strata vedomia;
• silná bolesť hlavy;
• všeobecná slabosť;
• ťažká nevoľnosť, vracanie;
• smäd po spánku;
• strata pamäte - pacient si nemôže spomenúť na udalosti, ktoré predchádzali zraneniu.

Vonkajšie znaky zahŕňajú takéto prejavy:

• lézia na pokožke hlavy;
• výskyt záchvatov;
• zlomeniny otvorenej kosti;
• napätie v krku;
• na hlave sa vyskytujú odreniny, opuch;
• sklopenie hlavy;
• výtok z nosa vo forme krvi, mozgovomiechového moku;
• keď sa pozeráme na stranu, očné bulvy sa začnú škubať;
• nerovnomerná dilatácia žiakov;
• podliatiny okolo očí;
• pulz sa spomaľuje;
• stúpa telesná teplota;
• dýchanie sa stáva prerušovaným, chrapotom.

Lekárska diagnóza pacienta pomôže identifikovať ďalšie príznaky poranenia hlavy, ktoré sú rozdelené na:

• Duševné poruchy - mentálna porucha, dobrovoľná, intelektuálne - mentálna a afektívna, ako aj paroxysmálny syndróm.
• Problémy s vedomím - pacient môže byť v plnom vedomí alebo byť mierne, hlboko ohromený. Byť v miernom, hlbokom, terminálnom kóme, patologickej ospalosti.

Prvá pomoc pre TBI

Ak chcete poskytnúť prvú pomoc pre traumatické poranenie mozgu, mali by ste zvážiť dôsledky a vedieť, čo nemôžete urobiť.

Pomoc pri poraneniach hlavy:

• zranená osoba musí byť položená na chrbát a zároveň musí byť monitorovaný jeho celkový stav - rýchlosť dýchania, pulz;
• pri poranení v bezvedomí, potom aby sa zabránilo zvracaniu v dýchacom trakte, musí sa položiť na bok, a je tiež potrebné odstrániť cudzie predmety z nosohltanu a ústnej dutiny - takéto opatrenia pomôžu vyhnúť sa lepeniu jazyka, uduseniu;
• bez poranenia, ak je rana, mal by sa aplikovať sterilný obväz;
• ak je zranenie otvoreného typu, potom všetky škody, ktoré sú na povrchu, sú uzavreté obväzmi a potom sa vykoná hlavná úprava;
• ak dôjde k úniku mozgovomiechového moku, je potrebné zavrieť nosové a sluchové priechody gázovou turundou;
• ak je obeť vedome umiestnená na zem v polohe na bruchu, upevní sa jej krk, na zranenie sa aplikuje studený obklad;
• ak nie je možné v prípade núdze zavolať núdzovú pomoc, mali by ste sa postarať o rýchle doručenie obete do zdravotníckeho zariadenia a zároveň zabezpečiť, aby jeho telo bolo stále v maximálnej polohe na chrbte, monitorovať srdcovú frekvenciu a dýchacie činnosti.

Jednou z hlavných podmienok poskytovania PMP je volanie sanitky. Táto podmienka musí byť dodržaná, ak:

• krvácanie z rany na hlave a ak pochádza z uší a nosa;
• neznesiteľná bolesť hlavy;
• s zastavením dýchania;
• vedomie zmätené alebo úplne neprítomné;
• porušenie motorických a svalových impulzov, strata rovnováhy;
• veľká slabosť, nemožná postaviť sa na nohy;
• vyskytujú sa poruchy v reči, hojné zvracanie, kŕče.

Okrem toho, že viete, aký druh pomoci pri zraneniach lebky je možné poskytnúť, mali by ste vedieť, čo robiť. Existuje celý rad opatrení, ktoré môžu poškodiť stav pacienta:

• obeť by nemala mať možnosť sedieť alebo vstať, aj keď sa ubezpečil, že je v poriadku - po prvý raz po zranení nedovoľuje zmätenosť osobe primerane posúdiť jeho stav a situáciu;
• obeť bez mimoriadnej potreby nemôže byť presunutá;
• je zakázané dostať zlomené kosti, cudzie predmety z rany na vlastnú päsť - to je nevyhnutné na zabránenie ešte väčšieho poškodenia;
• osoba s TBI pred lekárskou starostlivosťou nemôže zostať sama - jeho stav sa môže stať kritickým v každom okamihu;
• Je zakázané používať omamné látky pred vyšetrením lekára, pretože môžu narušiť symptómy a následná diagnóza a liečba nebudú účinné.

U dojčiat a starších detí sú príčiny poranení hlavy zvyčajne spadajúce z výšky alebo počas tréningu. V tomto prípade treba pripomenúť, že kosti lebky dieťaťa sú oveľa viac plastické a v mozgovom tkanive je množstvo tekutiny väčšie ako u dospelého. Všetky tieto faktory znižujú závažnosť TBI. To však neznamená, že pomoc deťom nemôže byť poskytnutá alebo poskytnutá neskôr, ako je potrebné.

Je to dôležité! Aj keď je dôvera, že pád a podliatiny sa podarilo bezpečne zvládnuť, z toho vyplýva, že špecialista by to potvrdil po vyšetrení.

Traumatická terapia mozgu

Liečba týchto poranení s následnou rehabilitáciou závisí od závažnosti a povahy zranenia. Obdobie akútneho poranenia ohrozuje život obete. V tomto čase sa pacientovi podáva komplexná liečba s použitím núdzových opatrení. Tieto aktivity trvajú čas prvých dvoch hodín od vstupu pacienta do zdravotníckeho zariadenia.

Činnosť lekárov v akútnom období bola zameraná na:

• zabezpečiť prístup vzduchu do horných dýchacích ciest;
• umelé vetranie pľúc;
• antishock akcia;
• stabilizácia všeobecnej hemodynamiky;
• udržiavanie krvného tlaku prijateľnou rýchlosťou;
• regulácia vodnej bilancie;
• regulácia telesnej teploty.

Aj v tomto časovom rámci je dôležitá antibiotická liečba. Lekári predpisujú pacientovi lekárske ošetrenie na zmiernenie viditeľných príznakov av prípade potreby na chirurgickú liečbu. Po obnovení vedomia pacienta mu je predpísaná aktivačná liečba.

Medzi hlavnými úlohami poukazujú odborníci:

• udržiavanie normálneho intrakraniálneho tlaku;
• ochrana mozgovej kôry proti hypoxii;
• opatrenia na prevenciu poškodenia mozgového tkaniva.

Je to dôležité! Ak je to možné, pacient s poranením hlavy by mal byť čo najviac informovaný o svojom stave. Je to potrebné, aby si uvedomil, že to, čo sa mu stalo, a ak je v ňom prítomná jeho chyba, pomôže mu pochopiť, že nedbalosť a oneskorená reakcia ho príliš veľa stojí.

Neťahajte s diagnózou a liečbou ochorenia!