Kyselina močová v moči

V ľudskom tele prebiehajú kontinuálne metabolické procesy, ktoré sa vyznačujú tvorbou organických zlúčenín, delením a elimináciou finálnych produktov. Hlavným spôsobom ich vylučovania z tela je glomerulárna filtrácia obličiek, čo má za následok tvorbu moču (alebo moču). Spolu s touto biologickou tekutinou sa odpadové metabolické látky z ľudského tela odstraňujú.

Práve na nich patrí kyselina močová - jeden z najdôležitejších markerov stavu metabolizmu proteínov. Zdravý človek produkuje asi 30 gramov tohto konečného produktu katabolizmu purínových zlúčenín za deň. Zvýšenie jeho množstva zabraňuje normálnemu vylučovaniu a prispieva k tvorbe kryštálov urátovej soli. Kyselina močová v moči je indikátorom funkčnej aktivity celého močového systému.

V tomto článku chceme našim čitateľom povedať o vplyve rôznych faktorov na prítomnosť solí kyseliny močovej v moči, čo medicínsky termín "uraturia" znamená, aký druh výskumu je potrebné urobiť, aby sa zistili príčiny jeho výskytu a účinné liečebné metódy.

Odkiaľ pochádzajú kryštály kyseliny močovej z moču?

Chemické zlúčeniny, ktoré sú jednotkami ribonukleovej a deoxyribonukleovej kyseliny, sa nazývajú puríny. Ovplyvňujú energetický metabolizmus, stimulujú mozog a fyzickú aktivitu, uchovávajú a prenášajú genetické informácie. Ich cirkulačné a transformačné procesy sú prísne kontrolované mozgom - zvýšený obsah purínových zlúčenín v tele vedie k rozvoju patologických zmien, ktoré môžu byť v niektorých prípadoch nevratné.

Tvorba kyseliny močovej sa vyskytuje v pečeni v poslednom štádiu rozkladu purínových zlúčenín. Približne 1/3 látky sa vylučuje z ľudského tela stolicou, zvyšné 2/3 močom. Keď sa hyperurikémia - veľké množstvo kyseliny močovej v krvi, zvyšuje aj jej hladina v moči.

Zníženie kyslosti moču (pH menej ako 5,0) vyvoláva zrážanie vo forme kryštálov urátu, ktoré prispievajú k vzniku kameňov v orgánoch močového systému (močový mechúr, močové trubice a obličky). Takéto patologické zmeny je možné detegovať pri vykonávaní všeobecnej klinickej štúdie moču.

Indikátory normálnej kyseliny močovej

V ľudskom tele množstvo purínov závisí od vnútornej syntézy a príjmu potravy. Metabolizmus týchto látok je reťazcom nepretržite prebiehajúcich biochemických reakcií, na ktorých sa zúčastňujú rôzne enzýmové systémy. Pre tvorbu konečného produktu metabolických procesov purínových zlúčenín, ich pôvod nezáleží - na podporu optimálnej úrovne metabolitov, telo robí všetko pre odstránenie prebytku.

Norma obsahu kyseliny močovej:

• pre ženy - od 1,4 do 3,6 mmol / l;
• pre mužov od 2,1 do 4,1;
• u dieťaťa - od 0,6 do 2,7.

Stav, pri ktorom je kyselina močová v moči zvýšená, sa nazýva urikozúria. Patologický proces začína zvýšením koncentrácie MK (kyseliny močovej) v krvi - jej parametre presahujú 428 µmol / L. Tento jav vedie k tvorbe kryštálov soli urátu v cievach a tkanivách a vzniku dny.

Príčiny urikozúrie

Hladina kyseliny močovej v ľudskom tele závisí od:

• Strave.
• Paul.
• Age.
• Vlastnosti metabolizmu proteínov.
• Skupinová príslušnosť krvi (poznamenať, že u nosičov skupiny III je počet MK vyšší).

Nemali by ste prejavovať neprimeranú úzkosť počas urikozúrie - veľmi často sú príčiny kolísania jej ukazovateľov prirodzené. Veľa kyseliny močovej sa vylučuje, keď:

• tehotenstva;
• intenzívne športy (najmä s energetickým zaťažením);
• časté používanie alkoholických nápojov;
• pôstu;
• potravinové predky na kyslú zeleninu, droby, údené výrobky;
• fajčenie tabaku.

Množstvo MK je ovplyvnené použitím kortikosteroidov, náhrad cukru, diuretík, antihypertenzív a antibakteriálnych liekov, imunosupresív, protinádorových liekov. Patologické príčiny urikozúrie sú:

• dehydratácia v dôsledku pretrvávajúceho zvracania, horúčky (do 39 ° C), predĺženej hnačky;
• zhoršené zásobovanie obličkami v dôsledku trombózy, aterosklerózy alebo infekcie ciev, ktoré kŕmia orgány močového systému;
• uratickú dysmetabolickú nefropatiu;
• chronické zlyhanie obličiek;
• infekčné a zápalové ochorenia močového traktu;
• urolitiáza - urolitiáza;
• nedostatočná funkčná aktivita štítnej žľazy - hypotyreóza;
• osteomyelitída;
• neoplastická patológia hematopoetického systému - leukémia;
• vírusová hepatitída;
• cirhóza pečene;
• dedičná hemoglobinopatia - kosáčikovitá anémia;
• intoxikácia olovom, oxidom uhoľnatým, amoniakom;
• diabetes;
• hnisavý zápal tkanív s tvorbou hnisavej dutiny - abscesu;
• posun acidobázickej rovnováhy životného prostredia v smere znižovania pH - acidóza;
• chromozómy trizómie 21 - Downov syndróm;
• dedičná metabolická porucha purínových zlúčenín v dôsledku enzymatickej abnormality (nedostatok hypoxantín-guanín-fosforibozyl transferázy) - Lesch-Nyhanov syndróm;
• genetické ochorenie charakterizované zhoršeným metabolizmom aminokyselín, pri ktorom sa v obličkách a krvnom riečišti vytvárajú kryštály cystínu (alifatická aminokyselina obsahujúca síru) - nefropatická cystinóza;
• malígne neoplazmy;
• poruchy príjmu potravy charakterizované výraznou stratou hmotnosti - anorexiou.

symptomatológie

Skoré štádiá urikozúrie sa vyskytujú bez výrazných prejavov. Najčastejšie sa zistí zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej počas bežných preventívnych prehliadok alebo laboratórnych testov moču z iného dôvodu. Príznaky zhoršeného metabolizmu purínu sa objavujú v prípade, keď veľké množstvo MK pretrváva dlhú dobu.

Nadmerné nahromadenie kyseliny močovej "sprevádzať" tieto príznaky: všeobecná slabosť, horúčka nízkeho stupňa, bolesť v kĺboch ​​a hlave, arteriálna hypertenzia, sucho v ústach, ospalosť, renálna kolika, kŕče v dolnej časti brucha, časté nutkanie vyprázdniť močový mechúr, výtok malých množstvo moču.

Prečo sa vylučovanie produktov purínového metabolizmu znižuje?

Zníženie vylučovania kyseliny močovej z ľudského tela vedie k:

• chronický alkoholizmus;
• dedičná fermentopatia (defekt xantínoxidázy), ktorá vyvoláva porušenie katabolizmu purínových báz na kyselinu močovú - xanturiu;
• nadmerná syntéza hormónov štítnej žľazy - tyreotoxikóza;
• glomerulonefritis;
• nekontrolované použitie salicylátov;
• užívanie chinínu, atropínu, pyrazínamidu, jodidu draselného, ​​alopurinolu, atropínu;
• RTG vyšetrenie s použitím látok obsahujúcich jód;
• nízko-purínová diéta.

Diagnostické metódy

Stanovenie kyseliny močovej sa uskutočňuje v štúdii moču zozbieraného počas dňa. V predvečer laboratórneho vyšetrenia by mal pacient obmedziť konzumáciu bielkovinových a tukových potravín, znížiť fyzickú námahu a psychoemotický stres, mať dostatok tekutín. Je dôležité vyhnúť sa používaniu sladkých a alkoholických nápojov s obsahom cukru, aby sa vylúčilo používanie kyseliny acetylsalicylovej, diuretík, uro-antiseptík a kortikosteroidov.

Štúdia sa neodporúča u žien počas menštruačného krvácania. Algoritmus na odber vzorky biologického materiálu je nasledovný: t

1. Pri 6,00 sa močí na toaletu.
2. Vykonajte vonkajšie genitálie WC.
3. Všetky následné vyprázdnenie močového mechúra na cvičenie v získanom kontajneri alebo vo veľkej čistej nádobe (uskladnite biomateriál na chladnom mieste).
4. Nasledujúci deň ráno, aby sa posledné močenie.
5. Zozbieraný moč zmiešajte, odmerajte a zaznamenajte jeho množstvo, odoberte asi 100 ml do skúmavky a odneste ho do laboratória.

Štúdia zloženia močového sedimentu pod mikroskopom so všeobecnou klinickou štúdiou odhalí prítomnosť kryštálov kyseliny močovej - táto analýza moču sa vykonáva od rannej časti. Aby bolo možné správne odobrať vzorku biomateriálu, musí byť pacient dôkladne očistený, prvá časť moču by mala byť uvoľnená do toalety, stredná do čistej nádoby. Na získanie spoľahlivého výsledku musí byť biologická tekutina dodaná do laboratória do dvoch hodín.

Normálne nie sú kryštály soli detegované alebo sú prítomné v malých množstvách, ktoré sú označené ako „+“ alebo „++“. Ak bola identifikovaná uraturia, lekári odporúčajú, aby pacient upravil diétu a zopakoval analýzu - je možné, že tento stav bol spôsobený konzumáciou veľkého množstva potravy bohatej na puríny.

Terapeutické a preventívne opatrenia

Aby ste sa zbavili prebytku kyseliny močovej, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc kvalifikovaného urológa alebo nefrológa. Hlavná metóda - vymenovanie stravy s prevahou zeleniny a ovocia, obilnín, nízkotučné mliečne výrobky. 2500 kcal by sa malo konzumovať denne, je však potrebné vylúčiť z ponuky:

• mäsové výrobky;
• mäsové vývary;
• tučné mäso;
• Konzervované ryby;
• údené mäso;
• salámy;
• sladká sóda;
• alkohol;
• huby;
• ovocie z fazule;
• čokoláda;
• silný čaj a káva;
• šťaveľ.

Moderné biológovia dokázali prepojenie medzi urikózou a metabolickým syndrómom, známym ako "kvarteto smrti", ktoré sa prejavuje ako arteriálna hypertenzia, obezita, diabetes a zvýšené hladiny cholesterolu v krvi. To je dôvod, prečo pacient s nadbytkom kyseliny močovej musí zmeniť svoj životný štýl - schudnúť, sledovať parametre krvného tlaku, znížiť množstvo cholesterolu a glukózy v krvi.

V prítomnosti patologických procesov, ktoré sú príčinou urikozúrie, lekár predpisuje lieky. Treba poznamenať vysokú účinnosť:

• Blamaren alebo Solurana, ktoré pomáhajú zvýšiť pH moču a rozpúšťajú kryštály urátu;
• Benzobromarón - zvyšuje vylučovanie kyseliny močovej a znižuje jej koncentráciu v krvi;
• Alopurinol - rozkladá usadeniny kyseliny močovej v tkanivách a zabraňuje hyperurikémii;
• Urolesana alebo Kanefrona - zlepšuje tok moču;
• Panangina alebo Asparkam - rozpúšťajú urátové usadeniny a obsahujú draslík;
• bylinné diuretiká - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, Erva vlnené infúzie (bylina Paul Paly).

Ak sa uratny nachádzajú v obličkách v obličkách, sú rozdrvené kontaktnou litotripsiou alebo inými minimálne invazívnymi technikami (ultrazvuk, laser alebo rádiové vlny). V prítomnosti veľkých kameňov je nutný chirurgický zákrok. Na záver uvedených informácií by som rád dodal, že bez ohľadu na príčiny nadmerného vylučovania kyseliny močovej z tela nie je možné samostatne diagnostikovať a pokúsiť sa vyliečiť chorobu! Vaše zdravie by malo byť zverené skúseným pracovníkom kvalifikovaného odborníka!

Kyselina močová v moči

Kyselina močová v moči a produkty jej štiepenia sú viac informatívne z hľadiska stavu močového systému a metabolizmu všeobecne. Táto kyselina sa tvorí ako konečný produkt štiepenia purínov, ktoré sú súčasťou štruktúry takmer všetkých buniek tela. To znamená, že zastaraná biomasa je rozdelená, premenená na kyselinu močovú a vylučovaná z moču z tela. U zdravého človeka môže byť denne vytvorených asi 12 až 30 g kyseliny močovej, čo je celkom normálne, ale silný nárast tohto množstva zabraňuje jeho normálnej eliminácii a tvorbe soli kyseliny močovej vo forme kryštálov, ktorá sa neskôr stáva problémom.

Kryštály sodných a draselných solí, ktoré sa tvoria z kyseliny močovej a vyzrážajú v moči, sa nazývajú uráty a ich stav je vyvolaný uratoriom. Keď sa takéto formácie zistia v analýze moču, stojí za to vykonať kvalifikovanú štúdiu moču a prehodnotiť zloženie kŕmnej dávky, pretože výskyt takýchto solí v moči je najčastejšie spôsobený nesprávnou výživou. To je dôležité najmä pre deti a ženy, ktoré majú dieťa.

Príčiny solí kyseliny močovej v moči

Vzhľad solí kyseliny močovej v moči môže byť podporovaný nezdravou stravou a rôznymi fyziologickými poruchami spôsobenými chorobami. Podrobnosti o nižšie uvedených dôvodoch.

jedlo

Podvýživa nakoniec končí metabolickou poruchou, ktorá vedie k nežiaducemu vyzrážaniu nenasýtených enzýmov v moči. Výrobky, ktorých zneužitie môže viesť k vzniku urátov v moči:

• Olejové bielkoviny živočíšneho pôvodu;
• paradajky;
• špenát;
• Konzervované potraviny, najmä ryby;
• fazuľa;
• Údené huby;
• Alkohol.

Okrem toho použitie veľkého množstva vysoko korenistých jedál, silného čaju, ako aj produktov nasýtených salicylátmi vedie k rovnakým výsledkom. Zvlášť silne ovplyvnený systematickým používaním týchto produktov spolu s nedostatkom túžby po diverzifikácii stravy. Nadmerná diéta a hladovanie môžu tiež viesť k uraturii.

Obeh obličiek

Porucha krvného obehu v artériách obličiek, ich vynechanie alebo hydronefróza, ako aj ateroskleróza, krvné zrazeniny, dlhodobé vystavenie vysokým teplotám môžu spôsobiť túto patológiu.

Narušenie metabolizmu vody v tele

Zvracanie, hnačka, vysoká fyzická námaha vedú k silnému úbytku vlhkosti organizmom a v podmienkach nemožnosti jeho rýchleho doplňovania vedú k silnej koncentrácii moču a vzniku urátov v ňom. Dôvodom pre rovnaký účinok môže byť predĺžené zvýšenie telesnej teploty.

lieky

Niektoré lieky užívané počas liečby, ako sú analgetiká, anestetiká, antipyretiká a antibiotiká.

choroba

Existuje dosť málo prípadov, keď sa uraturia javí ako sprievodný účinok pri ochoreniach dny, pri niektorých leukémiách a pri ich liečbe, ako aj pri zápalových procesoch urogenitálneho systému pacienta.

Aký proces spôsobuje vznik solí kyseliny močovej - urátov?

Kyselina močová je produktom štiepenia purínov, z ktorých je v tele dosť málo. Tieto látky sú v DNA tela, čo znamená, že sú prítomné takmer vo všetkých bunkách. Okrem purínu vytvoreného v tele, môže pochádzať zvonku - s jedlom a niektorými liekmi. Proces tvorby kyseliny močovej je úplne normálny, pretože je spôsobený výmenou purínových zlúčenín, ale zvýšenie jeho koncentrácie vedie k tomu, že sa začína vylučovať z tela obličkami vo forme kryštálov. Kyselina močová je prakticky nerozpustná vo vode, takže sa v moči vyzráža svojou hlavnou hmotou vo forme kryštálov. Detekcia pri analýze moču takýchto kryštálov je opísaná konceptom uraturie.

Proces renálnej filtrácie je pomerne komplikovaný, takže jednoznačná odpoveď na otázku, prečo takéto zrážky nie sú celkom zrejmé, ale predpokladá sa, že hlavnými dôvodmi tohto javu sú:

• Infekčné zápaly uretrov;
• Inhibícia syntézy amoniaku v obličkách a ako výsledok kyslej reakcie moču;
• Nerovnováha vody a soli;
• Porušenie krvi;
• Deregulácia tvorby enzýmov.

Soli kyseliny močovej - koľko by to malo byť?

Fosfáty a oxaláty sú soli kyseliny močovej, s absolútne normálnymi funkčnými systémami tela v moči by nemali byť. Napriek tomu, ak sa pri všeobecnej analýze moču zistia len raz, považuje sa to za prijateľné. Prebytok na tri - štyri plusy by vás mal upozorniť. V tomto prípade stojí za preskúmanie potravnej dávky v smere zdravej výživy a po chvíli jej opätovnú analýzu av prípade, že to nepomôže, vyšetrenie na urolitiázu alebo dnu.

Uraty baby

Existuje pomerne málo prípadov výskytu urátových solí v moči dieťaťa a spravidla to neznamená vážne zdravotné problémy. Nevyvinutý močový systém v kombinácii s nesprávnou diétou, najmä ak sa väčšina skladá z mäsových a rybích výrobkov, môže reagovať so zrážaním solí kyseliny močovej.

Nižšie je uvedený zoznam faktorov, ktorých prítomnosť pred vzorkovaním na analýzu môže ovplyvniť jeho výsledky v smere identifikácie urátov v nej:

• Vysoká teplota;
• Hnačka alebo zvracanie;
• Použitie antipyretík alebo antibiotík;
• Konzumácia veľkého množstva mäsa alebo rýb, syrov a vývarov, paradajok alebo silného čierneho čaju;
• Nadmerná vášeň pre sladkosti, najmä čokoládu;
• Nadmerné prehriatie, napríklad na pláži;
• Zamietnutie potravín.

Ak sa vyskytol jeden alebo viac z vyššie uvedených faktorov, stojí za to začať s racionalizáciou stravy a životného štýlu. Ak to nepomôže, má sa vykonať ultrazvuk a tomografia obličiek a analýza moču. Ak sa zistí zvýšený (viac ako 5) počet leukocytov, epitelu, erytrocytov a valcov, ak nie sú prítomné uráty, môžeme hovoriť o infekčnom zápale močového systému. V tomto prípade je najlepšie poradiť sa s nefrologom.

Veľký počet urátov v analýze môže naznačovať nerovnováhu mikroflóry, prítomnosť črevných červov alebo obličkových kameňov. Takéto príznaky majú výraznú dedičnosť, a preto sú obzvlášť nebezpečné pre deti, ktorých rodičia trpia cukrovkou, obezitou, dnou, cievnymi dysfunkciami, ako aj chorobami chrbtice a kĺbov. Tieto prípady vyžadujú obzvlášť dôkladnú diagnostiku a nepretržité monitorovanie odborníkom.

Urita v moči u tehotných žien

Stav tehotenstva vedie k reštrukturalizácii všetkých telesných systémov a je možné zmeniť obvyklé normy. V tomto ohľade sa u tehotných žien nosiacich dieťa často zisťujú uráty. V počiatočných štádiách môže byť príčinou toxikóza a následná dehydratácia v dôsledku zvracania. Je relatívne bezpečný, za predpokladu, že koncentrácia urátov je nízka. Ak sa ich počet výrazne zvýši, môžete diagnostikovať nasledujúce dôvody:

• Dehydratácia v dôsledku nedostatočného príjmu tekutín. Rastúce dieťa spotrebuje značné množstvo vlhkosti, takže nestojí za to ignorovať. Počas tehotenstva by mala žena piť dve;
• Nedodržanie vyváženej zdravej výživy.
• Porušenie odtoku moču a infekčný zápal močových orgánov spôsobený týmto javom.

Hovoriť o infekcii je možné, ak výsledky analýzy moču vykazujú viac ako 10 leukocytov, prítomnosť bielkovín, červených krviniek a valcov, ako aj všetky typy epitelu s výnimkou plochých. Tento stav poukazuje na potrebu naliehavej konzultácie s lekárom.

Ak má tehotná žena toxikózu, ktorá spôsobuje výskyt urátov, je veľmi ťažká a dlhodobá, odporúča sa priebeh liečby v nemocnici. Tým, že urobíte takéto rozhodnutie, zmiernite ťažkosti seba, obličiek, a preto poskytnete plodu pohodlnejšie podmienky na rozvoj.

Príznaky uraturie

Je pomerne ťažké diagnostikovať uraturiu v ranných štádiách vývoja bez laboratórnej analýzy. Nezjavuje sa navonok, ale až do vzniku obličkových kameňov alebo výskytu infekcií infekčnej povahy. Takýto vývoj prispieva k:

• Zvýšená produkcia kyseliny močovej;
• Zníženie rýchlosti močenia;
• Nezdravá strava - zaujatosť voči mastným jedlám a nedostatok rozmanitosti;
• Nedostatok fyzickej aktivity - sedavý spôsob života;
• Zneužívanie anestetík;
• Nedostatok vitamínov skupiny "B";

Príznaky závažných problémov s močovým systémom:

• Neprimerané zvýšenie krvného tlaku;
• Zvýšená telesná teplota;
• Vylučovanie moču z krvi;
• Silná bolesť brucha a dolnej časti chrbta vyžarujúca do slabín a nôh;
• Apatia, chronická slabosť, nevoľnosť a vracanie.

U malých detí sa tento stav nazýva diatéza kyseliny močovej. Jeho príznaky:

• hyperaktivita;
• Poruchy spánku;
• Dieťa je veľmi slzavé a žiada o náklonnosť;

Napriek týmto príznakom sa takéto dieťa rozvíja pred zdravými rovesníkmi tempom. Prejav takýchto príznakov by mal upozorniť rodičov a prinútiť ich, aby vykonali komplexné vyšetrenie, vrátane analýzy moču, inak môže vývoj patológie viesť k katastrofálnym následkom, a to:

• Kyselina močová vo forme kryštálov bude uložená vo vreckách kĺbov a pod kožou;
• Astmatické záchvaty sa môžu na prvý pohľad zdať nezrozumiteľné, príčiny. Testy alergénov vykazujú negatívny výsledok;
• Často sú problémy so stoličkou - zápcha;
• Ranné zvracanie s normálnym intrakraniálnym tlakom;
• Vyskytuje sa svrbenie ekzému a ich spojenie s príjmom akéhokoľvek lieku, jedla a čohokoľvek iného sa nedá vysledovať.

liečba

Spolu s hlavnou liečbou - diétou, používajte aj lieky. Tieto metódy sú účinné za predpokladu, že soli prítomné v moči ešte neboli prevedené na kamene - röntgenové žiarenie, urografia a ultrazvuk ich nezistia.

blemaren

Liečivo je vo forme tabliet, ktorých aktívnymi zložkami sú kyselina citrónová, hydrogenuhličitan a citrát. Sú vyrobené na princípe pop - predtým, než ich rozpustia vo vode. Tieto lieky dávajú zásaditý účinok, ktorý značne uľahčuje rozpúšťanie kyseliny močovej a preto sa ľahšie vylučuje močom. Účinné používanie tohto lieku je možné pri detekcii oxalátov a urátov, ale ak sa pozorujú fosfátové kamene, takúto liečbu nemožno použiť.

alopurinol

Pôsobenie lieku má vplyv na enzým, rozklad kyseliny močovej v smere jej redukcie. Okrem toho, tento liek má schopnosť rozkladať tkanivá a obličiek ložiská urátov.

Asparkam

Jeho základom je draslík a horčík. Nástroj aktívne odstraňuje z tela soli kyseliny močovej a oxaláty. Kontraindikované v prítomnosti fosfátových usadenín. Ošetrenie týmto nástrojom, pri rešpektovaní dávkovania, platí aj pre dojčatá.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Lieky prispievajú k odstraňovaniu solí prostredníctvom normalizácie procesu odtoku moču. Ale použiť ich na rozpustenie kameňov nestojí za to - nemajú také schopnosti.

Diuretiká rastlinného pôvodu

Dobré výsledky sú preukázané pravidelným užívaním bylinnej tinktúry - pol labky. Prírodné zložky majú dobré diuretické vlastnosti a zároveň absolútne nedávajú vedľajšie účinky.

Ak ochorenie prešlo do závažnejšieho štádia - urolitiázy, vyššie uvedené metódy nemusia byť dostatočne účinné, preto sú doplnené mechanickým vplyvom na kamene. Používa sa ultrazvukové alebo laserové drvenie kameňov av prípade komplikácií vo forme korálového kameňa a vývoja pyelonefritídy je dokonca možné chirurgicky odstrániť kameň.

Nakoniec si pripomíname, že výskyt solí kyseliny močovej v moči je často spôsobený jednostrannou diétou s prevahou mastného mäsa a nedostatočným množstvom zeleniny a ovocia. Pri prvých zvoncoch by sa mala diéta normalizovať, inak môže viesť k rozvoju a vývoju dny a urolitiázy. Zvlášť starostlivo musíte sledovať zdravie dieťaťa a tehotnej ženy.

Príčiny tvorby kryštálov kyseliny močovej v moči

Obsah kyseliny močovej v moči je indikátorom blaha alebo patológie metabolických procesov v tele. Jeho dlhodobý nadbytok vedie k rozvoju dny, kardiovaskulárnych a renálnych patológií. Aké faktory určujú obsah kyseliny močovej v moči? Ako sa vyhnúť zvýšeniu a čo robiť, ak sú testy už zlé?

Foto 1. Najznámejším prejavom prebytku kyseliny močovej je dna, bolesť v kĺboch. Zdroj: Flickr (Chris Morgan).

Čo je kyselina močová

Kyselina močová (MK) sa tvorí v poslednom stupni rozkladu purínov. Puríny sú chemické zlúčeniny, ktoré sú súčasťou molekúl nukleových kyselín. Inými slovami, toto sú zložky väzby ľudskej DNA a RNA. Uchovávajú a prenášajú dedičné informácie, podieľajú sa na procesoch výmeny energie a celkovom metabolizme organizmu.

V pečeni sa tvorí kyselina močová. Je odvodený vo forme rozpustných solí sodíka a draslíka (urátu) cez močový systém. Približne tretina MK prichádza s výkalmi a zvyšné dve tretiny s močom.

Cirkulácia a transformácia purínov sú pod prísnou kontrolou tela. Ich prebytok vedie k množstvu porúch, ktoré sa vyvíjajú postupne, ale v niektorých prípadoch sa stanú nezvratnými. Najjednoduchším príkladom purínových zlúčenín je kofeín (nájdený v káve) a teobromín (zložka čaju). Sú to stimulátor mozgu a fyzickej aktivity.

To je zaujímavé! Ľudia, ktorí majú vysokú úroveň geneticky determinovaných purínov, sú energickí a kreatívni. Pre géniov je obsah kyseliny močovej 20-krát vyšší ako u obyčajných ľudí. Dna bola chorá: A. Macedónsky, C. Chaplin, Beethoven, Puškin, Newton, Christopher Columbus a mnoho ďalších vedcov, básnikov, hudobníkov, politikov.

Ukazovatele normy kyseliny močovej v moči

Purínové zlúčeniny sú endogénneho pôvodu (syntetizované organizmom) a exogénne (dodávané s jedlom). Na tvorbu kyseliny močovej nezáleží na pôvode purínov. Telo sa snaží so všetkou svojou schopnosťou udržať optimálnu úroveň metabolizmu v krvi, čím sa prebytok dostane do vonkajšieho prostredia.

Rýchlosť obsahu kyseliny močovej v dennom moči je:

• Pre mužov - 2,1 - 4,2 mmol / l
• Pre ženy - 1,5 - 3,5 mmol / l

U zdravého človeka sa za normálnych okolností v tele vytvorí 12 až 30 g MK za deň. Čím viac je v krvi, tým viac sa vylučuje močom. Analýzou obsahu MK v moči sa zistí, koľko sa zobralo do obličiek denne. Množstvo vylučovanej kyseliny močovej môže posúdiť úroveň metabolizmu purínu v tele.

Prebytok kyseliny močovej v moči sa nazýva urikozúria.

Dávajte pozor! Patológia začína koncentráciou kyseliny močovej v krvi 388 µmol / L. Práve z tohto čísla začínajú jeho soli vypadávať vo forme kryštálov, usadzujúcich sa v cievach.

Príčiny zvýšenej hladiny kyseliny močovej

Obsah kyseliny močovej v krvi alebo moči osoby závisí od:

• individuálnych vlastností metabolizmu proteínov
• vek
• závislostí na potravinách
• spôsob života
• ženy sú nižšie ako muži
• krvných skupín - u nosičov 3. skupiny je hladina vyššia.

Prírodné príčiny výkyvov na úrovni MK:

• intenzívne športy, silové zaťaženie
• staršia osoba, tým väčšia
• tehotenstva počas posledných 3 mesiacov
• denný čas - ráno viac ako večer, rozdiel dosahuje 10%,
• Výživa - prevaha bielkovinových potravín, vedľajších produktov, kyslej zeleniny, údených potravín v menu
• pôst, tvrdá diéta
• časté pitie
• fajčenia.

Urikozúria v tele sa vyskytuje pri užívaní nasledujúcich liekov: t

• lieky na tlak
• diuretiká
• kortikosteroidy
• kyseliny acetylsalicylovej, ktorá sa pravidelne podáva v malých dávkach
• antibiotiká
• imunosupresíva
• protirakovinové liečivá
• náhradky cukru - xylitol, sorbitol.

Choroby, v ktorých je urikozúria:

• endokrinné ochorenia - diabetes mellitus, hypotyreóza
• otrava oxidom uhoľnatým olovnatým amoniakom
• onkopatológia krvi
• acidóza - acidifikácia organizmu pri znížení pH krvi
• anémia
• anorexia
• cirhóza
• patológie obličiek.

Dávajte pozor! Najčastejšou príčinou zvýšenia metabolizmu purínov je prebytok bielkovinových potravín, nedostatok zeleniny v potrave a acidifikácia tela, ku ktorej dochádza v dôsledku nezdravej stravy.

Príznaky a znaky

Je mimoriadne ťažké podozrenie na zvýšenú tvorbu kyseliny močovej v počiatočných štádiách bez špeciálnych testov. Urikozuria je dlhodobo asymptomatická. Výrazný klinický obraz sa javí, ak je vysoká úroveň dezintegrácie purínov udržiavaná po dlhú dobu.

Foto 2. Problémy s močením - jeden zo znakov akumulácie kyseliny močovej. Zdroj: Flickr (ilonatermors).

Príznaky, ktoré sprevádzajú vysokú koncentráciu kyseliny močovej v moči:

• zvýšené močenie
• zmena farby moču na červenkastý, štipľavý zápach
• moč sa vylučuje často, ale v malých dávkach
• bolesť, bolesť pri močení
• bolesti, kŕče, kolika v obličkách, spodná časť brucha
• sucho v ústach, nevoľnosť
• slabosť, ospalosť, malátnosť, bolesť hlavy
• vysoká teplota
• zvýšený tlak
• bolesť kĺbov.

Dávajte pozor! Prítomnosť vysokej koncentrácie kyseliny močovej v moči sa najčastejšie zisťuje počas laboratórneho vyšetrenia z iného dôvodu alebo počas rutinného lekárskeho vyšetrenia.

Diagnóza urikozúrie

Zvýšené hladiny kyseliny močovej v moči sa dajú zistiť len v štúdii denného moču v laboratóriu. Vykonanie všeobecnej analýzy rannej moču nie je informatívne.

• držať diétu bez obsahu proteínov, s nízkym obsahom tuku
• eliminovať alkohol
• vylúčiť lieky (ak je to možné)
• zdržať sa vážnej fyzickej námahy
• pite dostatok vody.

Pravidlá zberu dennej moču:

• začať zbierať moč v dopoludňajších hodinách, ale nemôžete vziať prvú časť
• Všetok moč sa naleje do jednej nádoby, ktorá sa musí skladovať na chladnom, tmavom mieste.
• dokončiť zber rannej časti druhého dňa
• meria a zaznamenáva sa objem zozbieraného moču
• na analýzu stačí vybrať časť 100-150 ml, zvyšok nalejte.

Dávajte pozor! Lekár, ktorý predpísal vyšetrenie, by mal byť informovaný o všetkých užívaných liekoch, chybách v stravovaní, vlastnostiach životného štýlu (napríklad práca na nočnej smene).

liečba

Hlavnou liečbou na zníženie hladiny kyseliny močovej v tele je diéta. Pacientovi je predpísaná diéta, v ktorej prevláda zelenina, ovocie, zeleninové polievky s nízkym obsahom tuku, kaše na vode.

Vylúčenie zo stravy bude musieť:

• tučné mäso, mladé mäso, droby, kostné bujóny
• údené ryby, konzervované ryby, vyprážané ryby, červené ryby
• priemyselné salámy
• Sýtené nápoje, priemyselné šťavy na báze xylitolu, sorbitolu, fruktózy
• Čokoláda, káva, silný čaj
• mliečnych výrobkov
• huby
• pulz
• šťovík, rebarbora, skoré zelené.

Keď diéta nie je dostatočná, potom sa vykonáva lekárska terapia, ktorej cieľom je:

• rozpúšťanie a odoberanie urátov - Blemarin, Asparkam, alopurinol
• normalizácia odtoku moču - Canephron, Urolesan.

Keď sa uránové kamene nachádzajú v obličkách, močový mechúr ich odstráni. Kamene sú rozdrvené a odstránené jemnými technikami pomocou laserových, rádiových vĺn, ultrazvukových techník. Ak ich nie je možné použiť, vykonávajú abdominálnu operáciu na odstránenie kameňov.

Kryštály kyseliny močovej v moči

Medicína sa rýchlo rozvíja, staré metódy testovania sa stávajú zastaranými, nahrádzajú sa novými. Na stanovenie diagnózy je však pre lekárov stále potrebných mnoho známych výskumných metód - napríklad vyšetrenie moču. Okrem iných nálezov môže byť vo vzorke detegovaná kyselina močová. V tomto článku sa pozrieme na príčiny nárastu kyseliny močovej v moči, príznaky a liečbu pacienta s týmto stavom.

Obsah článku

Čo je to kyselina močová a odkiaľ pochádza

Musíme začať so skutočnosťou, že obličky, v ktorých sa tvorí moč, sú orgánom vylučovania. Z toho vyplýva, že sú zodpovedné za vylučovanie metabolických produktov (metabolizmus), čo znamená, že analýzu moču možno použiť nielen na posúdenie patológie močového systému, ale aj porúch v celom tele. Napríklad o zlyhaní metabolizmu.

Keď to vieme, dostaneme sa k ďalšej otázke, čo je kyselina močová? Je to produkt rozkladu purínov - dusíkatých báz, molekúl, ktoré hrajú veľmi dôležitú úlohu v tele. Najmä purínové bázy sú súčasťou DNA. Počas normálneho metabolického procesu sa zo spotrebovanej potravy vytvárajú puríny, ktoré sa používajú v "konštrukcii" požadovaných molekúl a potom sa využíva ich nadbytok. Pri tejto recyklácii vzniká kyselina močová, je to normálny a prirodzený proces. Takže, ak má niekto v moči kryštály kyseliny močovej, potom to samo o sebe nie je problém? Bohužiaľ, kryštály stále ukazujú patológiu.

Faktom je, že normálne sa kyselina močová tvorí v malom množstve a je zobrazená počas fyziologického zotavenia. Ale ak sa vytvorí príliš veľa, alebo sa vyskytne močenie s poškodením, proces kryštálov soli sa vyzráža. Malé kryštály sa stávajú "atrakciami" pre iné kryštály a postupne sa vytvára kameň. Ďalej bude záležať na tom, kde presne sa kameň vytvoril. Ak sa jedná o obličky, potom nefrolit zvyčajne bráni prúdeniu moču, čo vedie k hydronefróze (natiahnutiu tekutín obličiek) a zlyhaniu obličiek. Tiež kameň môže potopiť do močovodu, čo spôsobí renálnu koliku, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou. Kameň v močovom mechúre poškodzuje steny a je schopný rásť do veľmi významnej veľkosti, a dokonca môže ísť do močovej trubice, čo vyvoláva retenciu moču. Dokonca aj keď sa kameň nikde nezasekne, stále traumatizuje okolité tkanivá, poškodené oblasti sa zapália, baktérie prenikajú a proces je ďalej komplikovaný infekciou.

A to je, žiaľ, len jedna „tvár“ nadbytku urátov. Druhou je akumulácia kyseliny močovej v iných telesných tekutinách, vrátane tekutín kĺbov, čo vedie k dne. Je to zápalové ochorenie spôsobené ložiskami soli, ktoré ovplyvňujú jeden alebo viac kĺbov.

Tretie nebezpečenstvo sa týka budúcich matiek a je spojené s takýmto ohrozujúcim stavom ako eklampsia. Zvýšenie hladín kyseliny močovej počas tehotenstva môže byť známkou rizika preeklampsie a podľa niektorých údajov nadbytok kyseliny močovej predpovedá nielen vývoj preeklampsie, ale tiež ju priamo vyvoláva.

Ako ste mali čas na pochopenie, tak patológie močového systému, ako aj dna a eklampsia sú veľmi nepríjemné podmienky a je lepšie nečakať na ich výskyt. Preto, ak má osoba zvýšenú kyselinu močovú v moči, potom je potrebné špecifikovať diagnózu a podstúpiť potrebnú liečbu.

Aby sme to zhrnuli, zvážte príznaky, ktoré môžu naznačovať vysokú hladinu kyseliny močovej:

• opuch kĺbov;
• začervenanie alebo bledosť kože v kĺboch;
• kĺb, ktorý je na dotyk horúci alebo boľavý;
• silná bolesť chrbta;
• krv v moči;
• časté močenie.

Vplyv rôznych faktorov na hladiny kyseliny močovej

Zistili sme, že obsah kyseliny močovej sa zvýši pri konzumácii potravín bohatých na puríny. Medzi tieto produkty patria:

• jednotlivé morské plody (ančovičky, sardinky, makrela, tuniak, lastúry, mušle);
• huby;
• hrach a iné strukoviny;
• pečeň a iné droby;
• mäso, najmä vo veľkých množstvách;
• alkohol.

Ak vaša hladina kyseliny močovej nie je zvýšená a nie sú charakteristické žiadne príznaky, potom sa nemusíte tieto produkty špecificky vyhýbať (ale, samozrejme, nemali by ste ich zneužívať). Ale ak má človek podobnú patológiu, potom bude potrebovať dosť rigidnú diétu, ktorá pomôže vyhnúť sa ťažkým a nebezpečným následkom prebytku purínov.

Okrem uvedených produktov môžu niektoré lieky zvyšovať kyselinu močovú. Medzi tieto lieky patria:

• levodopa;
• aspirín a iné lieky obsahujúce kyselinu salicylovú;
• cyklosporín;
• vitamín b₃ (niacín, kyselina nikotínová);
• hydrochlorotiazid.

Príprava na analýzu

Pacientovi sa preto odporúča analýza kyseliny močovej v moči. Príprava na štúdium je pomerne jednoduchá:

• Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých liekoch, ktoré užívate, aby mohol objasniť, ktoré lieky môžu ovplyvniť presnosť analýzy.
• Odstráňte používanie alkoholu deň pred analýzou a počas porodu.
• Uveďte, ktorý kontajner sa má použiť na zber dennej moču.

Proces získavania materiálu na analýzu

Diagnóza vyžaduje dennú analýzu moču.

1. Pripravte nádobu na moč.
2. Ráno moči bez odberu vzorky.
3. Označte čas a potom začnite zbierať moč. Pred každým močením a po ňom si dôkladne umyte ruky.
4. Vzorku uchovávajte v chladničke.
5. Po ukončení denného intervalu odmerajte množstvo moču, zaznamenajte, koľko objemu sa vyprázdnilo, premiešajte a nalejte 50 ml do sterilnej jednorazovej nádoby.
6. Potom, čo je to možné doručiť tento kontajner do laboratória čo najskôr.

Pri hodnotení výsledkov je potrebné vziať do úvahy, že normy v laboratóriách sa môžu líšiť v závislosti od techniky vykonávania analýzy a použitého zariadenia. V dôsledku toho by sa normy uvedené v tomto dokumente nemali používať na hodnotenie reálnych ukazovateľov. Pre rôzne laboratóriá je bežné, že výkon dieťaťa sa bude líšiť od normálneho výkonu u dospelých.

Príklad testov (pacient D má zvýšenú hladinu kyseliny močovej, zvyšok má normálne výsledky).

Tu je návod, ako rýchlo odstrániť kryštály kyseliny močovej, aby sa zabránilo dny, bolesti kĺbov a obličkových kameňov!

Tieto jednoduché recepty vám pomôžu v boji proti prebytku kyseliny močovej!

Dna je metabolická porucha, ktorá sa vyznačuje opakovanými záchvatmi zápalovej artritídy. Najčastejšími príznakmi sú opuchnuté a stuhnuté kĺby nôh sprevádzané silnou bolesťou.

Hlavnou príčinou dny je abnormálne vysoká hladina kyseliny močovej (hyperurikémia), ku ktorej dochádza v dôsledku neefektívneho odstraňovania odpadu organizmom.

Keď obličky nedokážu správne odstrániť kyselinu močovú, začne kryštalizovať a vytvárať usadeniny v našich kĺboch, čo vedie k zápalu. Kĺby na spodnej strane palcov tvoria približne polovicu všetkých prípadov dny.

Môžu byť ovplyvnené aj iné kĺby, ako napríklad kolená, prsty a zápästia. Ak sa nelieči, môže zvýšenie hladiny kyseliny močovej viesť k obličkovým kameňom a uropatickej neuropatii.

Napriek zjavnému prepojeniu medzi vysokými hladinami kyseliny močovej a dnou to však neznamená, že každý, kto trpí hyperurikémiou, bude mať aj dnu.

Ako rýchlo odstrániť prebytok kyseliny močovej z tela, aby sa zabránilo dny, bolesti kĺbov a obličkových kameňov?

• Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zmeniť váš životný štýl a nezdravé stravovacie návyky. Zdravé potraviny sú založené na potravinách, ako sú zelenina a ovocie, celé zrná, určité druhy morských plodov a chudé mäso.
• Niektoré mäsové výrobky, najmä vnútorné orgány, ako napríklad pečeň alebo obličky, obsahujú veľmi vysoké hladiny purínov.
• Tieto morské plody sú tiež bohaté na puríny: sardinky, tuniak, sardely, mušle, sleď, lastúry, pstruhy, tresky jednoškvrnné a makrely.
• Vyhnite sa slnečnicovým semienkam.
• Znížiť príjem vysoko spracovaných cukrov, ako je vysoký fruktózový kukuričný sirup, a potraviny s vysokým obsahom nasýtených tukov.
• Prestať piť alkohol
• Zvýšte príjem vody tak, aby telo zlepšilo svoju schopnosť odstraňovať toxíny.
• Zvýšte svoju fyzickú aktivitu.

Tu sú niektoré jednoduché recepty, ktoré vám pomôžu vysporiadať sa s prebytkom kyseliny močovej:

Niektoré štúdie ukazujú, že jedlá sóda môže byť veľmi užitočná pri znižovaní vysokých hladín kyseliny močovej. Preto Vám odporúčame pripraviť si pol pohára vody a ½ lyžičky jedlej sódy. Pite ju každý deň. Máte časté záchvaty dny, mali by ste používať tento nápoj dvakrát denne po dobu jedného týždňa.

Môžete chrániť svoje telo pred negatívnymi účinkami dny zvýšením príjmu alkalických nápojov a potravín. Jedným z fantastických príkladov je citrónová šťava. Pite pol citrónovej šťavy s pohárom teplej vody každé ráno pred raňajkami, aby sa zabránilo hromadeniu kryštálov kyseliny močovej. Odporúčame tiež, aby ste konzumovali viac alkalických potravín!

Jablkový ocot je ďalšou zložkou, ktorá alkalizuje naše telo. Je to spôsobené vysokým obsahom kyseliny jablčnej, ktorá je známa svojou schopnosťou rozpúšťať kyselinu močovú a odstraňuje ju z tela. Pridajte jednu čajovú lyžičku jablčného octu do pohára vody (200 ml). Pite túto zmes dvakrát denne, pred obedom a večerou.

Taktiež Vám predstavíme 3 produkty, ktoré pomôžu zabrániť dne:

Kurkumín, účinná látka kurkumy, je známy svojou schopnosťou chrániť obličky.
Ananás má tiež svoju aktívnu zložku - nazýva sa bromelaín. Tento enzým má silný protizápalový účinok a pôsobí ako analgetikum.
Mnohé štúdie ukázali, že ľanové semená môžu znížiť hladinu kyseliny močovej u ľudí.

Zvýšený obsah kyseliny močovej v moči dieťaťa, dospelého

Tvorba kyseliny močovej a jej následná eliminácia vo forme draselných a sodných solí (urátov) je prirodzeným procesom. Ak je však práca orgánov a systémov narušená, hladina kyseliny močovej sa môže výrazne zvýšiť (vyvíja sa hyperurikémia).

Urats kryštály, spájajúce sa navzájom, tvoria kamene, ktoré bránia normálnemu toku moču cez močový systém. Preto je stanovenie koncentrácie kyseliny močovej v moči dôležitým krokom pri diagnostikovaní problémov v ľudskom tele. Čím skôr sa dajú identifikovať, tým lepšie pre pacienta.

Príčiny

Ak lekár nemôže určiť povahu výskytu hyperurikémie po použití všetkých dostupných diagnostických metód, vykoná sa diagnóza - primárna hyperurikémia. Názory mnohých odborníkov sa zhodujú na tom, že príčiny jej vzniku sú genetické. Hyperurikémia, ktorej výskyt je spôsobený zvláštnosťami priebehu iných ochorení v tele, sa nazýva sekundárna.

Dôvody zvýšenia kyseliny močovej sú:

• jesť potraviny s množstvom purínov;
• poškodený renálny obeh;
• choroby;
• príjem drog;
• poruchy výmeny iónov vody.

Zvážte tieto dôvody podrobnejšie.

prídel

Existujú potraviny s vysokým obsahom purínových báz, ktorých časté používanie sa stáva jednou z príčin uraturie. Zoznam takýchto výrobkov je takýto: t

• greeny s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej (šťovík, špenát, rebarbora);
• živočíšne mäso (teľacie a jahňacie);
• droby (najviac obsahujú mozog);
• fazuľa;
• solené syry;
• Konzervované potraviny;
• klobásy;
• nakladaná zelenina;
• morské plody;
• ryby;
• Na obr;
• huby;
• kakaové výrobky;
• čierny čaj;
• káva;
• alkoholu akejkoľvek sily.

Krvný obeh v obličkách

Akékoľvek poruchy obehového systému v obličkových cievach (arteriolách a artériách) ovplyvňujú spotrebu kyslíka v orgáne, čo je spojené s narušením jeho funkčnosti. Vývoj patologických stavov obličiek akejkoľvek povahy, bez ohľadu na štádium, môže spôsobiť zvýšenie kryštálov kyseliny močovej.

Vodná bilancia

Výmena vody a iónov je kombináciou všetkých procesov absorpcie, tvorby, distribúcie a eliminácie vody z tela. Inými slovami, je to všetka voda prítomná v ľudskom tele. Čím viac tekutín, tým lepšie.

Ak je zásoba vody z niektorých dôvodov obmedzená (hladovanie vodou) a strata jej zásob je významná, zvyšuje sa koncentrácia urátov v moči. Táto situácia je spôsobená hnačkou a zvracaním. K výrazným stratám vody dochádza aj pri silnej námahe.

príjem liekov

Hyperurikémia môže byť vedľajším účinkom užívania takýchto liekov:

• cytostatiká (protirakovinové);
• diuretiká (hydrochlorotiazid; polytiazid);
• kombinované antihypertenzíva;
• inhibítory fosfodiesterázy;
• imunosupresívne beta blokátory;
• lieky (cyklosporín);
• tuberkulóza (etambutol, pyrazinamid);
• kortikosteroidy (metylprednizolón, dexametazón);
• levodopa s karbidopou;
• Vitamín B3 (niacín, kyselina nikotínová);
• salicyláty (Aspirin);
• lieky na tlak;
• na liečbu HIV infekcie (didanozín);
• stimulanty metabolických procesov (Inosine);
• komplexné cerebroprotektívne liečivá (cytoflavín);
• Vitamín P (Rutin, Askorutin).

choroba

Nadmerná koncentrácia kyseliny močovej môže indikovať prítomnosť rôznych ochorení v ľudskom tele. Môžu byť veľmi nebezpečné a dokonca nevyliečiteľné. Podľa štúdií sa môže vyskytnúť uraturia na pozadí týchto ochorení:

• zápalové procesy;
• metabolické poruchy aminokyseliny cystínu;
• Syndróm Lesch-Nihena;
• infekcie;
• vírusová hepatitída;
• dna;
• ochorenie obličiek;
• urolitiáza;
• diabetes;
• polycytémia vera;
• onkológia;
• Downov syndróm;
• hnisavé procesy;
• kosáčikovitá anémia;
• epilepsie;
• zníženie pH krvi (acidóza);
• hepatocerebrálna dystrofia;
• anorexia (porucha príjmu potravy);
• lobar pneumónia.

Iné dôvody

Existujú aj faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu počtu urátov:

• pôstu;
• vyčerpávajúca fyzická námaha;
• hyperhidróza.

Zvýšená kyselina močová je častejšia u členov negroidnej rasy. Okrem toho je mužské pohlavie náchylnejšie na rozvoj hyperurikémie.

Niekedy je opačná situácia - kyselina močová je znížená, a to sa deje z niekoľkých dôvodov:

• svalová atrofia;
• ochorenie obličiek;
• intoxikácia olovom;
• systematické používanie alkoholu;
• xantinúria (nadmerné vylučovanie xantínu);
• nedostatočné množstvo kyseliny listovej;
• použitie atropínu.

Hlavné príčiny tvorby solí kyseliny močovej počas tehotenstva:

• infekčné a zápalové procesy;
• toxikóza sprevádzaná zvracaním;
• výživa;
• nedostatočný príjem tekutín.

Vývoj infekcií močových ciest u tehotných žien je indikovaný nielen zvýšením kyseliny močovej, ale aj prudkým nárastom iných ukazovateľov (leukocytov, bielkovín, červených krviniek).

Ako sa objavujú uráty?

Purínové zlúčeniny, z ktorých sa tvorí kyselina močová v procese metabolizmu, vstupujú do ľudského tela z potravy. Tieto purínové zlúčeniny sú veľmi dôležité, pretože sú štruktúrnymi prvkami DNA a sú prítomné vo všetkých bunkách tela.

Existuje určitý zoznam výrobkov, ktorých koncentrácia je obzvlášť vysoká. Ak ich človek používa pravidelne, v tele sa objavuje prebytok purínov, ktorý musí byť použitý bezchybne. Výsledkom procesov využitia prebytočných purínových zlúčenín je tvorba kyseliny močovej. Z tela sa vylučuje výkalmi a približne 70% v moči.

Normálny výkon

S rastúcou hladinou kyseliny močovej v dôsledku nadmernej tvorby alebo znižovania jej sekrécie ľahko kryštalizuje a precipituje. Postupne sa v dôsledku tohto kryštalického procesu tvoria v močovom systéme kamene.

Nižšie uvedená tabuľka uvádza referenčné hodnoty, ktoré sa môžu mierne líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa bude analýza vykonávať.

Uratúria a jej príznaky

Je veľmi ťažké podozrenie na zvýšený obsah kyseliny močovej, pretože hyperurikémia má mierne príznaky, najmä v počiatočných štádiách jej vývoja. Príznaky, ktoré začínajú rušiť človeka, sa začínajú prejavovať len vtedy, keď sa v močovom systéme vytvárajú močové kamene alebo sa vyvíjajú infekčné procesy.

• oligúria (zníženie množstva moču);
• zmena farby a zápach moču;
• časté močenie;
• horúčka;
• slabosť, apatia;
• výskyt boľavej bolesti v dolnej časti chrbta, rezanie pri močení;
• pocit suchého orofaryngu;
• horká chuť v ústach;
• záchvaty astmy;
• nevoľnosť a zvracanie;
• bolestivosť kĺbov, zvýšená teplota kože okolo nich (kĺb sa cíti horúci na dotyk);
• kožný ekzém.

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať zvýšenie počtu kryštálov kyseliny močovej v moči u detí: t

• nadmerná aktivita;
• poruchy spánku;
• stav alarmu.

Prítomnosť urátov v moči dieťaťa neovplyvňuje duševný a telesný vývoj.

Analýza množstva kryštálov kyseliny močovej

Schopnosť určiť presný ukazovateľ koncentrácie kryštálov kyseliny močovej poskytuje dennú analýzu moču. Ide o pomerne jednoduchý postup, ktorý si nevyžaduje dodatočné úsilie od pacienta. Ak podľa výsledkov analýzy, lekár podozrenie na prítomnosť hyperurikémie, budete musieť podstúpiť ultrazvuk močového systému. X-ray štúdie v tomto prípade nie sú informatívne, ako kamene uratnye nemožno vidieť na obrázkoch.

Na štúdium dennej hladiny kyseliny močovej sa musí moč odobrať do 24 hodín.

Ako prejsť moč?

1. Pripravte si veľkú sterilnú nádobu.
2. Ranná moč musí byť prepláchnutá na toalete.
3. Skôr ako budete močiť, musíte si všimnúť čas a potom začať zbierať.
4. Po ukončení odberu moču je potrebné zmerať jeho množstvo, premiešať a vybrať 50 ml, ktoré preskúma personál laboratória.

Je to dôležité! Počas odberu vzorky moču sa musí uchovávať v chladničke.

Pred vykonaním testu musíte informovať lekára o infekčných chorobách, ktoré ste utrpeli ao všetkých liekoch, ktoré ste užívali deň predtým.

Spolu s analýzou kyseliny močovej v moči na určenie jej hladiny v krvi. K odberu krvi dochádza zo žily.

liečba

Liečba urúrie by mala byť komplexná, kombinujúca diétu s nízkou čistotou, lieky a fyzioterapiu.

Liečba liekmi

Drogová terapia je menovanie drog:

• rozpúšťanie močových kameňov a normalizáciu kyslosti moču (Uronephron, Blemaren, Citrox);
• normalizovať odtok moču (Trinefron, Fitolizin, Kanefron).
• urýchlenie vylučovania kyseliny močovej (Urikozurik, Benzobromaron, alopurinol);

Je tiež veľmi dôležité normalizovať ukazovatele reakcie (PH) moču, zvyčajne by malo byť mierne kyslé.

Ak sa u pacientov s hypertenziou vyskytne uraturia, odporúča sa užívať antihypertenzívum Losartan.

V prítomnosti urátových kameňov v obličkách alebo iných častiach močového systému sa lieková terapia nepoužíva. Odporúča sa drvenie (rádiové vlny, laser, ultrazvuk). V prípade veľkých kameňov sa vykonáva operácia.

diéta

Keď sa zvýšia hladiny kyseliny močovej, lekár najprv odporúča pacientovi, aby dodržiaval určitú diétu. Je potrebné vylúčiť z vašej stravy všetky potraviny s vysokým obsahom purínov. Musíte tiež vziať do úvahy všetky vlastnosti potravín, množstvo bielkovín, tukov a sacharidov v nich. Pacientom s uraturiou sa odporúča každý deň jesť polievky, ale ich hlavnou zložkou by mala byť zelenina, nie mäso a obilniny.

Takáto diéta s nízkou čistotou tiež zahŕňa primeraný príjem tekutín, výhodne čistú vodu. Ak pacient dodržiava správnu diétu, výrazne zvýši šance na prekonanie choroby.

fyzioterapia

Okrem správnej výživy a liekov sa pacientovi odporúča, aby podstúpil komplex posilňujúcich fyzioterapeutických postupov. To platí najmä vtedy, keď sa človek vyvíja dna. Tieto postupy zahŕňajú:

• Plazaforéza je postup na čistenie vlastnej krvi pacienta mimo tela, po ktorom sa vracia do krvného obehu;
• elektroforéza - účinok konštantných elektrických impulzov;
• tepelné postupy - parafínové a ozoceritové kúpele;
• balneoterapia - cyklus kúpeľov sírovodíka, radónu a chloridu sodného;
• obklady s Bishofitom;
• terapia bahnom;
• ultrazvuk;
• magnetická terapia;
• ultrafialové žiarenie.

Takéto manipulácie pomáhajú úspešne zvládať dnu a znižujú koncentráciu kyseliny močovej.

Je to dôležité! Liečbu pacientov s hyperuriou by mal riešiť len lekár.