Adrenálna kríza

Adrenálna, adisonická kríza alebo akútna nedostatočnosť kortikálnej zóny nadobličiek je extrémnym a závažným prejavom Addisonovej choroby. Sprevádzaný poklesom funkčnej aktivity kôry nadobličiek. Takéto krízy sú veľmi ťažké, vyskytujú sa na pozadí vážneho fyzického alebo emocionálneho stresu a často vedú k smrti.

dôvody

Hlavným dôvodom vzniku adrenálnej krízy - ostré zastavenie kôry nadobličiek, prudký pokles hladiny hormónov kôry nadobličiek v krvi. K tomu zvyčajne dochádza v nasledujúcich prípadoch:

• s odstránením hormonálnych substitučných liekov u ľudí s Addisonovou chorobou, t
• v prípade poranenia nadobličiek alebo chirurgického zákroku
• pri akútnych generalizovaných infekciách a sepsách s nekrózou kôry nadobličiek,
• s krvácaním do kôry nadobličiek,
• s ťažkou stratou krvi alebo ochorením popálenín.

Výsledkom všetkých týchto príčin je kritické zníženie množstva hormónov produkovaných kôrou nadobličiek. V dôsledku toho dochádza k strate tekutín a dehydratácii pri súčasnej strate draslíka, zhoršenej funkcii srdcového svalu a iných svalov tela. Metabolizmus sacharidov trpí, čo vedie k zlyhaniu obličiek. V krátkom čase môže osoba spadnúť do kómy.

Príznaky adrenálnej krízy

Adrenálna kríza sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých hodín, menej ako niekoľko dní. Spočiatku sa prejavuje svalová bolesť a silná slabosť, je narušená chuť do jedla. Známkami blížiacej sa krízy sú:

• prudký pokles tlaku
• arytmia, pocit narušenia srdca,
• silné potenie
• studený koniec, zimnica,
• silná slabosť s neschopnosťou stáť
• hnačka, nevoľnosť a vracanie,
• ostré a ťažké bolesti brucha,
• prudký pokles množstva moču,
• problémy s rečou, mdloby, halucinácie,
• rozvoj kómy.

S výskytom takýchto príznakov je nutná neodkladná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti so zavedením celého komplexu liekov.

diagnostika

Pri adrenálnej kríze sa urýchlene vykoná krvný test, pri ktorom dôjde k prudkej leukocytóze a akcelerovanej ESR, čo je prudký nárast hladiny červených krviniek. Súčasne je hladina glukózy v krvi výrazne nižšia ako normálna. Množstvo elektrolytov - sodíka, draslíka a chlóru - prudko klesá a kreatinín klesá. Pri analýze moču zistil acetón, bielkoviny a červené krvinky.

V analýze hladiny hormónov v krvi, prudký pokles hladiny hormónov nadobličkovej kôry - kortikosteroidy. Pri vykonávaní EKG sa zistilo porušenie vodivosti srdca.

Liečba adrenálnej krízy

Liečba adrenálnej krízy sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti - liečba kortikosteroidmi sa vykonáva s individuálnym výberom dávky, ako aj infúziou roztokov elektrolytov a glukózy. Uskutočňuje sa anti-šoková terapia.

• Je indikovaná pohotovostná hospitalizácia.
• Intravenózne sa podal 0,9% roztok chloridu sodného na odstránenie dehydratácie, hydrokortizónu. Klinické zlepšenie (hodnotené primárne obnovením krvného tlaku) zvyčajne nastáva 4-6 hodín po intravenóznej terapii.
• Keď teplota stúpa (na pozadí normálneho krvného tlaku), predpisujú sa antipyretiká, ako je paracetamol.
• Počas chirurgických zákrokov je potrebné upraviť dávku steroidných hormónov.
• Prevencia infekčných chorôb.

výhľad

Zvyčajne po adrenálnej kríze musíte byť na celoživotnej hormonálnej substitučnej terapii, pretože nadobličky už nemôžu pracovať ako predtým, sú nenávratne poškodené.

Pacient bude počas života u endokrinológa registrovaný na celý život, dávky liekov sa budú neustále upravovať.

Ako zastaviť sympatickú adrenálnu krízu - prevencia a liečba záchvatov paniky

Sympathoadrenálna kríza, ktorá sa tiež nazýva panický záchvat, je jedným z prejavov hypertenzného typu IRR (vegetatívne-vaskulárna dystónia).

Tento stav nie je s najväčšou pravdepodobnosťou ochorenie, ale stav, ktorý sa prejavuje ako akútny záchvat, ktorý je sprevádzaný zvýšením srdcovej frekvencie, bolesti na hrudníku, prudkým skokom v krvnom tlaku a tiež emocionálnym pocitom strachu.

Najčastejším časom nástupu krízy je druhá polovica dňa alebo noci.

Táto skutočnosť je vysvetlená jednoducho - za jeden deň telo akumuluje fyzickú aj emocionálnu únavu, ktorá môže spôsobiť záchvaty paniky.

Prečítajte si viac o záchvatoch paniky v našich materiáloch:

Podľa štatistík sa príznaky záchvatu paniky vyskytujú v 45 - 70% svetovej populácie, čo je impozantná postava. A často prvý.

Náhle záchvaty paniky môžu značne skomplikovať životy ich obetí. V dôsledku týchto podmienok sa u mnohých ľudí vyvinie depresia.

Vegetatívna kríza - nepochopená, nepríjemná pre človeka, úzkosť so strachom a rôzne somatické prejavy. Aplikačný špecialista.

Čo sa stane počas krízy

Pozrime sa bližšie na to, čo sa deje počas nástupu sympaticko-adrenálnej krízy.

Fyzické prejavy: je tu bolesť hlavy, dych sa vynorí, objaví sa pocit nedostatku vzduchu, chvenie beží po celom tele, citlivosť pokožky môže byť narušená, dokonca aj ľahký dotyk spôsobuje bolesť, končatiny sú chladné, telesná teplota stúpa.

Okrem toho, ako je uvedené vyššie, sa zvyšuje srdcový tep a zvyšuje tlak.

Emocionálne prejavy: pacient má pocit strachu, často má človek strach z hroziacej smrti, neprimeranej hrôzy, prestáva dôverovať iným a verí, že je v nebezpečenstve.

Trvanie krízy spravidla nepresiahne 1-2 hodiny, hoci niektorí pacienti tvrdia, že záchvaty paniky v skutočnosti trvajú oveľa dlhšie - až 8 hodín. Avšak aj v takom krátkom čase je telo podrobené obrovskému testovaniu a zažíva veľký stres.

Koniec záchvatu nastáva náhle a je charakterizovaný slabosťou, slabosťou.

Náročná práca obličiek počas krízy má za následok hojné močenie a moč sa stáva veľmi jasným.

V súčasnosti lekárska prax ukazuje, že liečba sympatických adrenálnych kríz je pomerne úspešná.

Moderné techniky a lieky, vybrané odborným lekárom, majú pozitívny účinok a pomáhajú vyrovnať sa s týmto stavom. Avšak bez túžby samotného pacienta prekonať panický stav, špecialista nebude schopný úplne pomôcť.

Preto len s interakciou lekára a pacienta môže byť dosiahnutý maximálny účinok a jedinec môže prekonať faktory vyvolávajúce rozvoj sympaticko-nadobličkovej krízy.

Príčiny kríz

Samotný pojem „kríza“ v mene posudzovaného štátu poukazuje na extrémnu situáciu organizmu, ktorá vedie k negatívnej reakcii. Aké príčiny môžu spôsobiť sympatické adrenálne krízy?

Môžu to byť vnútorné psychické alebo fyzické problémy alebo faktory zvonku, ktoré spôsobujú emocionálne poruchy.

Vnútorné psychologické príčiny

Záchvaty paniky často trpia ľuďmi, ktorí sa používajú na potlačenie svojich emócií.

Nemôžu si dovoliť naplno zažiť akékoľvek šoky, pozitívne aj negatívne, a preto žijú v stave stresu.

Emócie nahromadené počas dlhého obdobia však môžu negatívne ovplyvniť nielen morálny stav človeka, ale aj organizmus, nájsť cestu von zo sympatického adrenálneho útoku.

Aj do tejto kategórie faktorov vplyvu možno pripísať zlým návykom.

Vnútorné fyzické príčiny

Patria sem rôzne zdravotné problémy, ktoré môžu vyvolať sympatofrenálnu krízu.

Medzi nimi sú:

• novotvar (nádor) v mozgovej časti nadobličiek, ktorý prispieva k uvoľneniu veľkého objemu adrenalínu v krvi (a bez ohľadu na psychologický stav pacienta);
• poruchy, ktoré zvyšujú stimuláciu centrálnej časti sympatického systému v mieche (nádor miechy, chrbtica, ischémia);
• prítomnosť patologických impulzov spojených so sympatickým systémom a hypotalamickými oblasťami mozgu (podobné epileptickým záchvatom);
• prítomnosť neuroinfekcie, ako aj predchádzajúca choroba spojená s neuroinfekciou;
• traumatické poranenie mozgu;
• narušenie normálnej rovnováhy hormónov v tele;
• niektoré poruchy kardiovaskulárneho systému;
• niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu a tráviaceho systému.

Vonkajšie faktory

Po prvé, táto kategória príčin zahŕňa emocionálne zaťaženie vyplývajúce z akýchkoľvek udalostí ovplyvňujúcich pacienta.

Môžu byť pozitívne aj negatívne (najčastejšie vyvolávajú záchvat paniky).

S výrazným psychickým šokom mozog dáva nadobličkám príkaz na uvoľnenie veľkého množstva adrenalínu, čo vedie k sympatickému adrenalínu.

Okrem toho môže byť vonkajším faktorom tendencia blízkych príbuzných k záchvatom paniky, ktoré môžu spôsobiť dedičné predispozície.

Treba poznamenať, že u jedného pacienta môže byť sympaticko-adrenálna kríza vyvolaná rôznymi faktormi a pri opakovaných útokoch nebudú vždy rovnaké.

Charakteristické sú príznaky a znaky

Sympatho-adrenálna kríza sa vyvíja pomerne rýchlo a spravidla sa symptómy objavujú v súhrne.

Sympato adrenálna kríza má takéto charakteristické príznaky:

• ťažkosti s dýchaním, pocit ťažkosti, tlak na hrudníku;
• pocit chladu alebo tepla, výskyt trasenia končatín;
• blanšírovanie kože;
• prudký nárast krvného tlaku, vazospazmus;
• bolesť hlavy, pocit pulzácie;
• zvýšená srdcová frekvencia, arytmia;
• sucho v ústach;
• emocionálny pocit neopodstatnenej hrôzy, strach zo smrti.

Liečba sympatofrenálnej krízy

Proces liečby spravidla kombinuje použitie liekov a psychoterapie. Dôležité sú aj preventívne opatrenia, dodržiavanie pacientových pravidiel.

Núdzová starostlivosť pri záchvate

Zvyčajne nie je nutná pohotovostná starostlivosť o sympatickú adrenálnu krízu, pretože v momente, keď sa blíži k útoku, sa s ním pacient môže vyrovnať sám a prevziať kontrolu nad svojím psycho-emocionálnym stavom.

V ťažkých prípadoch je však možné použiť sedatívne lieky, ktoré v krátkom čase zmiernia prejavy krízy alebo iné účinky podľa symptómov (napríklad použitie lieku na zníženie tlaku).

Liečba liekmi

Na liečbu prvých príznakov sympatofrenálnej krízy sa používajú tieto skupiny liekov:

1. Sedatíva. Napríklad alprazolam, fenazepam. Používa sa na zníženie excitability centrálneho nervového systému (centrálneho nervového systému). Lieky v tejto skupine sú tiež predpísané na prevenciu záchvatov. Mali by ste však vedieť, že sedatíva neodstraňujú príčinu krízy, ale iba zmierňujú príznaky, preto sa neodporúča dlhodobé užívanie takýchto liekov. Spravidla sa predpisujú na začiatku liečby, pred identifikáciou príčin záchvatov paniky.
2. Beta-blokátory. Lieky v tejto skupine neutralizujú účinok adrenalínu, a preto sa používajú na zmiernenie útoku alebo na prevenciu krízy, keď sa objavia prvé príznaky. Takéto liečivá zahŕňajú atenolol, anaprilin.
3. Antidepresíva (paksil, tsipraleks). Na dosiahnutie pozitívneho účinku sa tieto lieky odporúčajú dlhodobo (6-12 mesiacov). Po zrušení antidepresív je však možný relaps sympatofrenálnej krízy.
4. Rastlinné lieky, ktoré majú sedatívny účinok (šalvia, maternice, valeriány a iné). Používa sa ako alternatíva k komplexným sedatívam. Pozitívny účinok sa dosahuje po absolvovaní kurzu trvajúceho 6 až 12 mesiacov.

Psychoterapeutická liečba

Práca pacienta s psychoterapeutom umožňuje dosiahnuť vysoké výsledky pri prekonávaní záchvatov paniky.

Skúsený lekár pomôže identifikovať príčiny kríz a potom s nimi spolupracuje s pacientom a neutralizuje ich.

V súčasnosti existuje niekoľko metód, ktorými sa rieši problém sympatikovo-nadobličkových kríz, takže je možné zvoliť špecifickú liečebnú technológiu individuálne pre každý konkrétny prípad.

Preventívne opatrenia

Faktory ako diéta, denný režim, fyzická námaha nie sú rozhodujúce pre prekonanie záchvatov. Dodržiavanie jednoduchých preventívnych opatrení však zníži frekvenciu kríz a zjemní ich priebeh.

Preventívne opatrenia zahŕňajú: t

• chôdza pod šírym nebom, mierne, ale pravidelné cvičenie;
• plný spánok;
• Správna výživa, prijímanie potrebných vitamínov a minerálov, je žiaduce rozdeliť potraviny na menšie porcie, ale zvýšiť počet recepcií;
• odmietnutie alkoholických nápojov a energetických nápojov;
• skrátiť čas strávený sledovaním televízie, čítaním správ na internete s cieľom znížiť riziko prijímania negatívnych emócií;
• ak je to možné, odporúča sa vyhnúť sa stresovým situáciám.

Iné cirkulačné krízy

Podobné symptómy majú krízu s tekutinou, hemolytickú krízu, vaginálnu krízu, vegetatívnu paroxyzmu.

Príčiny všetkých týchto útokov sú však odlišné, takže liečba je zvolená individuálne v každom prípade.

Preto by sa mal prejav alarmujúcich symptómov poradiť s lekárom, ktorý bude po vykonaní diagnostických opatrení schopný presne určiť typ krízy a predpísať potrebný liečebný kurz.

Video: Útoky na paniku - čo to je?

Útoky na paniku alebo sympatická adrenálna kríza sú veľmi častým problémom. Mnohí s nimi zaobchádzajú, ale nie všetci dosahujú pozitívne výsledky.

Sympato adrenálna kríza - vážny prejav IRR

Vegetatívno-vaskulárna dystónia spôsobuje nositeľom tohto syndrómu mnoho problémov, zbavuje ich normálneho, plnohodnotného života. Jedným z jeho najzávažnejších prejavov je sympatická adrenálna kríza. Tento stav začína náhle, charakteristický čas je druhá polovica dňa alebo noci. Sprievodným útokom sú prudké výkyvy krvného tlaku a panika, nekontrolovateľný strach z náhlej smrti. Sympaticko-adrenálna kríza tiež končí náhle, úplne zbavuje človeka sily na niekoľko hodín.

Povaha prejavu

Pre ľudí, ktorí aspoň raz zažili to, čo to je, sympathoadrenálna kríza zanecháva silný dojem a bolestivý strach z opakovania útoku. Výrazná je sympatoadrenálna kríza, alebo, ako sa hovorí v medzinárodnej klasifikácii chorôb, záchvaty paniky. Ich diagnostika a terapia môžu byť dlhé a ťažké, ale kombinácia liekov a psychoterapeutických opatrení môže dosiahnuť pozitívne výsledky.

Je to dôležité! Sympatho-adrenálna kríza nie je ukazovateľom ochorenia vnútorných orgánov, ale ignorovanie jej symptómov a nezačatie liečby poruchy môže spôsobiť vážne komplikácie v tele.

Pri nástupe sympatofrenálnej krízy sa adrenalín vstrekuje do krvi vo veľkých množstvách, pri tomto hormóne sa vyskytuje druh predávkovania. S prejavom adrenálnej krízy sa vždy označujú fyzické aj emocionálne znaky. Fyzicky existuje:

• tlak prudko stúpa;
• zvýšenie srdcovej frekvencie;
• je nedostatok vzduchu, často sa stráca dýchanie;
• začína náhla bolesť hlavy;
• chvenie tela;
• ruky a nohy zchladnú;
• stúpa telesná teplota;
• zvyšuje sa citlivosť kože, až do bolesti.

Zo strany emócií sa prejavuje:

• panický strach, zvyčajne spojený so zmyslom hroziacej smrti;
• neopodstatnené pocity hororu a nebezpečenstva;
• nedôvera k iným.

Trvanie sympaticko-adrenálnej krízy zvyčajne nepresiahne dve hodiny a možno aj veľmi krátku, len niekoľko minút. Ale aj v krátkom časovom období, telo zažíva také obrovské záťaže, že človek opustí útok vyčerpaný fyzicky a vystrašený, zdevastovaný emocionálne.

Symptómy sympathoadrenálnej krízy zahŕňajú hojné močenie po útoku. Je to kvôli tvrdej práci obličiek pod vplyvom zvýšeného tlaku počas krízy.

Príčiny kríz

Príčiny sympatoadrenálnych kríz sú vo vnútri osoby - fyziológia, psychológia a vo vonkajšom okolitom svete.

Psychologické dôvody zahŕňajú tendenciu osoby potlačiť svoje emócie. Každý, kto nie je zvyknutý alebo nedovoľuje, aby úplne zažil šok, dobrý alebo zlý, akumuluje stres, zmieruje sa so životom v tomto stave. Akumulovanie, emócie negatívne ovplyvňujú telo a hľadajú cestu von v sympaticko-adrenálnej kríze.

Alkohol, fajčenie, omamné látky, ako aj rôznorodé, často selektívne, ovplyvňujúce vonkajšie faktory nepriaznivo ovplyvňujú regulačnú funkciu nervového systému. Napríklad presun do inej klimatickej zóny, intenzívne slnečné žiarenie, niečo iné. Existuje teória dedičnej predispozície k objaveniu sa príznakov adrenálnej krízy, najmä zvláštnosti správania - sebecký, demonštratívny a tiež úzkostlivý typ osobnosti.

Medzi vnútornými fyzickými príčinami, ktoré môžu vyvolať symptomatickú krízu, patria nasledovné zdravotné problémy:

• nádory nadobličiek spôsobujúce nekontrolovaný adrenalínový spech do krvi;
• nádory miechy, chrbtice, ischémie;
• existujúca alebo predchádzajúca neuroinfekcia;
• traumatické poranenie mozgu;
• poruchy funkcie kardiovaskulárneho systému;
• hormonálne poruchy - puberta u adolescentov, tehotenstvo, menopauza, premenštruačný syndróm u žien, sexuálna dysfunkcia;
• ochorenia tráviaceho systému, gastrointestinálneho traktu.

Patologická diagnostika

Na základe jej prejavov je potrebná diagnostika sympaticko-adrenálnej krízy. Na potvrdenie diagnózy adrenálnej krízy sa vykonáva podrobná štúdia histórie, ktorá ukazuje pravdepodobnosť dedičných príčin tejto poruchy. Lekár sa pýta na zlé návyky, diétu, psychologické prostredie, v ktorom pacient existuje. Sympathoadrenálna kríza má mnoho príznakov, preto bolo potrebné vyvinúť diagnostické kritériá:

• útoky sú opakované, periodické, spontánne, nepredvídateľné;
• neexistuje žiadna skutočná hrozba alebo konkrétny dôvod;
• existujú vegetatívne symptómy vo forme tachykardie, hypertenzie;
• existuje nekontrolovateľná úzkosť, strach z opakovaných záchvatov, ako aj miesta a situácie spojené so záchvatmi;
• Neexistujú žiadne patológie s podobným klinickým obrazom.

Sympato adrenálna kríza je dôležitá na odlíšenie od chorôb, ktoré sú spôsobené poruchami kardiovaskulárnych, endokrinných systémov, metabolických porúch. Na tento účel sa diferencovaná diagnóza vykonáva s viacerými chorobami:

• hypertyreóza;
• patológiu nadobličiek spôsobenú primárnou adrenálnou krízou Addisonovej choroby;
• Nádory CNS;
• jednotlivé formy epilepsie;
• bronchiálna astma so závažnými respiračnými poruchami;
• prítomnosť duševnej choroby, fóbie;
• posttraumatický stres.

Pre diagnostiku adrenálnej krízy lekári predpisujú komplexné vyšetrenie - elektrokardiogram a ultrazvuk srdca, nadobličky, štítnu žľazu. Pacientovi je predpísaná mozgová tomografia, štúdia miechy, konzultácia s neuropatológom.

Prvá pomoc pri záchvate

Núdzová starostlivosť o sympatofrenálnu krízu nie je často potrebná. Človek môže prekonať útok sám, najmä ak je schopný prevziať kontrolu nad svojím stavom. Útok vyžaduje od okolitého pacienta správnu odpoveď. Nadmerná pozornosť, úzkosť o zdravie môže opraviť nežiaduce správanie. Je dôležité konať tak, aby nedošlo k zvýšeniu úzkosti a ľudských skúseností.

Ak sa začala kríza nadobličiek, musíte pacienta upokojiť, zabezpečiť adekvátny prísun čerstvého vzduchu a vrátiť späť stlačujúce sa oblečenie. Dá sa položiť v horizontálnej polohe. Zo sedatív užívajúcich Corvalol alebo Validol, Captopril. Odporúča sa merať tlak. So zvýšeným tlakom môžete podať liek, ktorý pacient zvyčajne používa na kontrolu hypertenzie.

Ak po 15–20 minútach nedôjde k zlepšeniu, je čas zavolať sanitku. Hosťujúci lekár aplikuje Relanium. Na spomalenie nadbytočnej aktivity sympathoadrenálneho systému sa môže navrhnúť zavedenie obsidanu alebo verapamilu.

Sympathoadrenálna krízová terapia

Adrenálna kríza má príznaky ako vegetatívnej dysfunkcie v tele, tak aj emocionálnych porúch, preto liečba by mala byť komplexná - lieková a psychoterapeutická a individuálny liečebný režim je dôležitý pre každého pacienta. Ak však chcete začať proces liečby, je potrebná úplná revízia životného štýlu pacienta.

Je potrebné upraviť rytmus života: stačí odpočinúť (stráviť aspoň 7 - 8 hodín spánku, ísť do postele pred polnocou), vyhnúť sa fyzickému a psychickému preťaženiu. Strava sa tiež bude musieť zmeniť: minimalizovať tučné jedlá, nápoje, ktoré vzrušujú nervový systém, aby sa maximalizovala vitamínizácia stravy. Vyhnite sa stresovým a traumatickým situáciám, negatívnym vonkajším vplyvom. Zvýšte fyzickú aktivitu, najmä na čerstvom vzduchu. Naučte sa relaxovať a "cvičiť" emócie.

Mnoho techník pre prácu na vašej postavy možno nájsť na internete. Pomôcť by bolo napríklad poradenstvo špecialistu na boj proti strachom a psychosomatike Nikita Valerievič Baturin.

Liečba liekmi

Liečba liekom sympatoadrenálnych kríz je indikovaná primárne pre stredne závažné a závažné ochorenia. Lekár môže predpísať nasledujúce skupiny liekov:

• Tranquilizers znižujú excitabilitu centrálneho nervového systému. Lieky v tejto sérii zmierňujú symptómy, ale neodstránia príčiny kríz nadobličiek. Na začiatku liečby aplikujte krátku dobu.
• Beta-blokátory sú schopné neutralizovať pôsobenie adrenalínu a tým zastaviť útok alebo mu zabrániť.
• Antidepresíva sa predpisujú dlhodobo (od šiestich mesiacov do jedného roka), ale po zrušení relapsu je stále možné.
• Sedatívne bylinné prostriedky založené na šalvii, maternici, valeriánu, hloh sú alternatívou komplexných sedatív. Priebeh liečby je dlhý - 6 - 12 mesiacov.
• Na zlepšenie prekrvenia tkanív, najmä v prítomnosti ich ischémie, sú predpísané Cinnarizine a Cavinton.
• Nootropné liečivá zlepšujú metabolizmus nervového tkaniva.

Varovanie! Prísne zakázaný výber liekov. Predpisovanie liekov na liečbu sympatoadrenálnej krízy vykonáva iba kvalifikovaný odborník.

Psychoterapeutická liečba

Zníženie symptómov sympatoadrenálnych kríz už na začiatku terapie umožňuje pozorovanie a liečbu psychoterapeutom. V priebehu individuálnych alebo skupinových psychoterapeutických sedení na liečbu sympatickej adrenálnej krízy je potrebné dosiahnuť dva ciele:

1. Presvedčiť pacienta, že z adrenálnej krízy nemusí očakávať ohrozenie života, komplikácie, že nie je známkou závažného vnútorného ochorenia.
2. Zmeniť etablovaný stereotyp správania pacienta, jeho postoj k ľuďom a svetu okolo neho, ako aj k sebe samému.

V priebehu práce s psychoterapeutom sa identifikujú psychologické konflikty, ktoré nenašli cestu von a nie sú si vedomé pacienta. V prípade rekurentných záchvatov sú účinné opakované cykly psychoterapie.

Pacientova nezávislá práca na jeho charaktere, rozvoji sebakontroly, schopnosti relaxovať prinesie požadovaný výsledok bližšie k prekonaniu poruchy. Užitočné informácie, konkrétne rady, nájdete na kanálovom psychológovi Nikite Valerievichovi Baturinovi

Prevencia patológie

Po úspešnej liečbe je dôležité posilniť schopnosť odolávať sympaticko-nadobličkovej kríze. Preventívne opatrenia nemusia byť rozhodujúcim faktorom na elimináciu záchvatov, ale pomáhajú znížiť frekvenciu opakovania a zmierňujú priebeh. Čo je potrebné urobiť, aby ste si dobre zvykli:

• vytvoriť plný spánok, ktorý vám umožní plne sa uvoľniť a prebudiť sa;
• odstraňovať mastné, korenené potraviny zo stravy, jesť viac zeleniny, ovocia, cereálne pokrmy, mliečne výrobky;
• vzdať sa alkoholických nápojov, energetických nápojov, znížiť spotrebu kávy;
• tráviť viac času vonku, najmä pred spaním;
• sledovať televíziu menej, sedieť pred počítačom, obmedziť tok negatívnych informácií;
• dobre posilňuje nervový systém kontrastnú sprchu;
• ak sú problémy s chrbticou, je užitočné poradiť sa s masážnym terapeutom alebo chiropraktikom;
• ísť na šport (bez preťaženia) alebo aspoň zvýšiť fyzickú aktivitu;
• cvičenie dychových cvičení, meditácia;
• vyhnúť sa stresovým situáciám, nepríjemným emóciám;
• trénovať sebakontrolu, snažiť sa vždy držať v ruke v stresovej situácii alebo pri útoku.

Cesta k úplnému zbaveniu sa príznakov adrenálnej krízy si vyžaduje, aby ľudia niekedy radikálne zmenili svoj spôsob života, ktorý je súčasťou ich obľúbených návykov, z ktorých mnohé jednoducho zničia telo. Ale ten, kto zažil podobný útok viac ako raz, si určite vyberie posledný medzi životom v neustálom strachu a živote s rozumnými obmedzeniami. A bude mať úplnú pravdu.

Hlavné príznaky a liečba sympatofrenálnej krízy

Jedným z prejavov vegetatívne-vaskulárnej dystónie je sympatická adrenálna kríza, symptómy, liečba tohto ochorenia má v každom prípade svoje vlastné charakteristické znaky. Kríza môže nastať z rôznych dôvodov, ale hlavnou obavou je panika. Jeho vzhľad je vyvolaný pomerne životnými situáciami, silnými skúsenosťami a psychotraumami.

Medzi druhotnými dôvodmi, ktoré môžu viesť k vzniku krízy, možno identifikovať:

• všetky druhy zlých návykov;
• hormonálne zlyhanie;
• kardiovaskulárne ochorenia;
• obezita;
• prenesené neuroinfekcie;
• ochorenia žalúdka a črevného traktu;
• psycho-emocionálny stres;
• genetická predispozícia;
• poranenia hlavy.

Sympatická adrenalínová kríza sa môže vyvinúť po silnom strese, fyzickom alebo psychickom strese. Niekedy sa ochorenie môže prejaviť vo forme ženského premenštruačného syndrómu. Osobitným znakom vývoja ochorenia je suspenzia moču. Tento príznak je prítomný po celú dobu krízy.

Hlavné príznaky ochorenia:

• bolesť v hrudníku a srdci;
• vysoký krvný tlak;
• búšenie srdca;
• bolesti hlavy.

Vývoj ochorenia môže byť sprevádzaný takými príznakmi, ako je horúčka, sucho v ústach, vydutie očných buliev, neočakávaný útok strachu zo smrti a zimnice.

Maximálne trvanie útoku trvá 2 hodiny, ale niekedy môže byť trvanie útoku kratšie, ale je ťažšie ho znášať. S nástupom ďalšieho útoku môže človek zažiť silnú hrôzu, vrátane strachu z blížiacej sa smrti.

Koniec ataku je sprevádzaný bohatým močením. Je to spôsobené zvýšeným tlakom, ktorý ovplyvňuje zdravie obličiek. Na konci krízy sa človek cíti vyčerpaný a oslabený. Bolesť hlavy prechádza v priebehu jednej hodiny, počas tejto doby môže dôjsť k miernemu traseniu pokožky.

Aby sa predišlo opakovaniu útoku, človek by sa mal pokúsiť prejsť čo najviac pozitívnych pozitívnych vecí. Inak, neustále myšlienky o minulej kríze môžu vyvolať dojem strachu z jeho opakovania, čo vyvolá nástup opakovaného záchvatu.

Sympatická adrenalínová kríza nie je okamžite diagnostikovaná. Niekedy to trvá roky. Počas diagnózy ochorenia osoba podstúpi sériu vyšetrení. Medzi nimi je kardiogram a ultrazvuk srdca, štítna žľaza, nadobličky. Predpisuje sa mozgová tomografia a vyšetrenie miechy. Vzhľadom k tomu, že sympatická adrenalínová kríza sa prejavuje aj na nervovom systéme, človek musí byť vyšetrený neuropatológom.

Tento typ vyšetrenia umožňuje určiť príčinu krízy a zvýšiť obranyschopnosť tela. Niekedy sa používa na určenie predispozície osoby k tomuto typu ochorenia. V prípade zistenia predispozície k osobe sa poskytuje množstvo odporúčaní na významné zníženie pravdepodobnosti vzniku ochorenia.

Pri potvrdení prítomnosti ochorenia pred liečbou lekár starostlivo skúma históriu krízy. Považuje všetky dôvody, ktoré by mohli prispieť k vzniku krízy. Objasňuje sa možnosť dedičnej predispozície k ochoreniu a prítomnosť zlých návykov. Lekár berie do úvahy všetko, dokonca aj spôsob života pacienta. Ako sa jej, aký druh psychologickej situácie je najčastejšie prítomný v jeho dome.

Ak počas prechodu všetkých požadovaných typov vyšetrení pacient neodhalí prítomnosť žiadnych patologických procesov, pacient musí podstúpiť ďalšiu konzultáciu s psychoterapeutom.

Všetka liečba začína vytvorením rytmu života. Normalizácia režimu odpočinku, psychického a fyzického stresu. Všetky vonkajšie negatívne vplyvy ovplyvňujúce duševný stav pacienta sú eliminované v čo najväčšej miere. Počas liečby ochorenia sa osobitná pozornosť venuje výžive. Je potrebné dodržiavať prísnu obohatenú diétu. V čase liečenia je prísne nemožné jesť tučné potraviny a rôzne potraviny, ktoré prispievajú k excitácii nervového systému.

Počas liečby sympatikovej adrenalínovej krízy sa súčasne eliminujú iné typy ochorení prítomných u ľudí. Je to vyslobodenie pacienta zo všetkých súčasných zlých návykov. Na urýchlenie procesu obnovy počas tohto obdobia vám pomôže pravidelné terapeutické cvičenie a návšteva bazéna.

Ak sú všetky tieto odporúčania presne nasleduje pacient, potom v takýchto prípadoch môže byť lieková terapia úplne vylúčené lekárom, pretože osoba sa zbaví choroby prirodzeným spôsobom, zbavuje sa primárne z príčin, ktoré vyvolávajú rozvoj sympatického adrenalínovej krízy.

V prípade opätovného výskytu krízy lekár predpíše komplexnú liečbu, kombinuje liekovú terapiu a elimináciu všetkých psychických príčin, ktoré prispievajú k zvýšeniu hladiny adrenalínu v krvi.

Pri liečbe krízy pomocou niekoľkých skupín drog:

1. 1. Bylinné lieky. Patrí k nim: ľubovník bodkovaný, šalvia, kozlík lekársky, môže byť použitý na liečbu hlohu a maternice. Tieto bylinky, ktoré majú sedatívny účinok, sú schopné vyhnúť sa použitiu pri liečbe závažných liekov. Ak liečba takýmito bylinkami začne mať pozitívny účinok, ich použitie môže mať veľmi dlhý čas. Niekedy liečba s týmito liekmi príde na jeden rok.
2. 2. Antagonisty - skupina zahŕňa také liečivá ako Anaprilin, Atenolol a Corvitol. Zvyčajne sa predpisujú na profylaktické účely. Môžu sa však použiť aj na odstránenie sympatickej adrenalínovej krízy, ktorá už nastala.
3. 3. Tranquilizers. Táto skupina zahŕňa lieky ako Adaptol, Phenazepam a Gidazepam. Zvyčajne sa používajú na profylaktické účely na zníženie pravdepodobnosti opakovanej krízy. Ich uplatňovanie je obmedzené na krátku dobu. Vedľajšie účinky, ktoré sú v nich prítomné, ako napríklad zníženie duševného myslenia a indukcia drogovej závislosti, neumožňujú, aby sa užívali dlhšie obdobie.

Ak uvažujeme o narkotickej liečbe, spočíva v zistení príčin vzniku patologického stavu a ako ho vyriešiť. Existuje niekoľko typov techník. Každá z nich sa používa v špeciálnych prípadoch. Voľba použitej techniky priamo závisí od príčiny ochorenia, povahy pacienta a jeho životného štýlu.

Ak sa u pacienta zistí závažná psycho-emocionálna nerovnováha, môžu sa použiť selektívne antidepresíva, zvyčajne sa používajú Paxil a Tsipralex.

Adrenálna hypertenzná kríza

Sympatická adrenálna kríza - základ útokov paniky

Simpato-adrenálna kríza: mechanizmy vývoja a kliniky

Napriek tomu, že v moderných štandardoch neexistuje pojem „sympatofrenálna kríza“, jeho rozvojový mechanizmus sa využíva pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Táto situácia je možná z dvoch dôvodov. Rozvoj lekárskej vedy významne pokročil v chápaní povahy hypertenzných kríz a izolácia sympatických adrenálnych kríz je trochu zastaraná. Na druhej strane ambulancie, v prípade nedostatku času a potrebného laboratórneho a inštrumentálneho vybavenia, využívajú pojem „sympatofrenálna kríza“. To vám umožní rýchlo navigovať v metódach pohotovostnej starostlivosti. Faktom je, že základom krízy je zvýšenie krvného tlaku pôsobením katecholamínových hormónov (norepinefrin a adrenalín), ktoré sa produkujú za normálnych podmienok v malých množstvách. Hlavnou úlohou týchto prvkov je zachovať tón ciev a nervového systému. Sympathoadrenálne krízy, ktorých liečba je založená na mechanizmoch ich vývoja, vznikajú pri nadmernom uvoľňovaní hormónov do krvi. Moderné čítanie tohto stavu ho identifikuje ako prejav vegetatívne-cievnej dystónie. V psychológii a psychiatrii je sympatická adrenálna kríza záchvat paniky.

Katecholamíny v tele

Katecholamíny pôsobia na určité typy receptorov nachádzajúcich sa prakticky vo všetkých častiach tela. Ide o takzvané "adrenergné" a "dopaminergné" receptory. Prvá skupina sa nachádza hlavne na vnútorných orgánoch a cievach a druhá na centrálnom nervovom systéme. Okrem toho, katecholamíny ako adrenalín a norepinefrín pôsobia na adrenergné receptory a vo významných koncentráciách na dopamnergné receptory.

Krízová klinika

Doba krízy je niekoľko minút až 1,5 hodiny. Zriedkavo možno pozorovať vývoj počas 2-3 hodín. V každom prípade sympatická adrenálna kríza, ktorej liečba by nemala byť dlhšia ako 3 hodiny, má niekoľko charakteristických znakov.

1. Tachykardia. Pod vplyvom katecholamínových hormónov sa zvyšuje srdcová frekvencia.

2. Pallor. Katecholamínové hormóny spôsobujú kapilárne zúženie.

3. Excitácia nervového systému. Je tiež spojený s účinkom hormónov katecholamínov na neuróny mozgu. Stimulujú prácu väčšiny štruktúr v závislosti od počtu zodpovedajúcich receptorov. Väčšina z nich je v kortexe a extrapyramídovom systéme. Ten kontroluje väčšinu emócií. Sympatická adrenálna kríza je preto často sprevádzaná násilnými psychologickými reakciami.

4. Bolesti hlavy. Sú spojené so zvýšeným tlakom.

5. Na konci krízy osoba zažíva ťažkú ​​slabosť. Súvisí to so skutočnosťou, že pôsobenie katecholamínových hormónov nadmerne aktivuje bunky, čo vedie k vyčerpaniu ich energetických rezerv. Okrem toho je hojné močenie.

Princípy zmiernenia sympatofrenálnych kríz

Vzhľadom na to, že sa v dôsledku vystavenia účinkom katecholamínových hormónov vyvíja sympatická-adrenálna kríza, opatrenia prvej pomoci spočívajú v blokovaní ich účinku na receptory. Tu sa uprednostňujú krátkodobo pôsobiace liečivá. Primárne sa používajú beta-blokátory ako lieky, ktoré zmierňujú tachykardiu a normalizujú krvný tlak. Sedatíva sa používajú na zníženie excitability nervového systému: od rastlinných látok k syntetickým drogám. Všetko závisí od závažnosti vzrušenia a od vlastností pacienta.

Liečba sympatických adrenálnych kríz

Sympatická adrenálna kríza sa spravidla vyskytuje náhle a bez prekurzorov, sprevádzaná akútnymi bolesťami hlavy, pulzáciou, chvením a zimnicou, abnormálnym srdcovým rytmom, necitlivosťou končatín, zvýšeným krvným tlakom, pocitom strachu, paniky a úzkosti. Súčasne sa dramaticky zvyšuje hladina leukocytov a glukózy v krvi. Kríza náhle končí, ako to začína, uvoľňovaním veľkého množstva ľahkého moču. Po ňom sa pacienti ocitnú v stave chronickej únavy, slabosti, impotencie. Takáto kríza pre príčiny, príznaky, priebeh, liečba je veľmi podobná hypertenznej kríze.

Presnejšia charakterizácia panického záchvatu náhleho strachu alebo fyziologického nepohodlia. To všetko je spôsobené uvoľnením enormného množstva adrenalínu v krvi, čo má za následok predávkovanie v tele. Sympato adrenálna kríza liečba, ktorá je veľmi účinná dnes, vrátane tých prípadov, keď pacient, ktorý vydržal nepríjemné príznaky a je pod ich dojem, môže spôsobiť recidívy týchto podmienok na vlastnú päsť.

Záchvaty paniky na pozadí neurózy pri poruche funkcie nervového autonómneho systému sa často vyskytujú v dôsledku chybného príkazu, ktorý prichádza z mozgu do nadobličiek a následne uvoľňujú nadmerný adrenalín.

Výskyt panického záchvatu je možný aj z rôznych psychologických dôvodov, z ktorých hlavná je - ťažký stres, psychická trauma, potlačenie emócií silou vôle, silné zážitky alebo strach.

Epizódy záchvatov paniky sú sprevádzané takými chorobami ako sú depresia, rôzne typy fóbií, syndróm zákazu alkoholu alebo drog.

Sympatická adrenálna kríza, ktorej liečba sa musí vykonávať komplexne a poslať mu, aby sa odstránili psychologické príčiny a medikamentálne ovplyvnil pokles hladiny adrenalínu v tele.

Ľudia tohto druhu sú vystavení krízam, ktoré si nedovoľujú zažiť vzrušenie, vážny smútok alebo veľkú radosť a tieto pocity samy o sebe potlačujú pomocou vôle. Prax zároveň ukazuje, že liečba takýchto panických stavov je veľmi úspešná. Samozrejme, poskytol výzvu skúsenému lekárovi, ktorý bol schopný dobre pracovať pri práci s inými pacientmi.

S vekom človek začína trpieť mnohými chorobami spôsobenými prirodzeným starnutím. Spravidla sa väčšina chorôb týka chorôb kardiovaskulárneho systému.

Čo je to hypertenzná kríza

Čo je to hypertenzná kríza? Hypertenzná (hypertenzná) kríza je prudký nárast krvného tlaku, sprevádzaný radom neurohumorálnych a vaskulárnych porúch, hlavne mozgu a kardiovaskulárnych ochorení.

Podľa slov A. L. Myasnikova je to druh „kvintesencie“ alebo „zrazeniny“ hypertenznej choroby.

Diagnostické príznaky hypertenznej krízy:

1. náhly nástup (od niekoľkých minút do niekoľkých hodín);
2. zvýšenie krvného tlaku na úroveň, ktorá zvyčajne nie je charakteristická pre pacienta (diastolický krvný tlak, spravidla nad 120 mm Hg.);
3. sťažnosti na srdcové (palpitácie, kardialgia), cerebrálne (bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, zhoršené videnie a sluch) a všeobecná vegetatívna (zimnica, triaška, návaly horúčavy, potenie) príroda.

V závislosti od klinického priebehu sú hypertenzné krízy rozdelené do niekoľkých typov: typu I (nadobličiek), typu II (noradrenálnych) a komplikovaných.

Hypertenzné krízy typu I

Hypertenzné krízy typu I sú spojené s uvoľňovaním adrenalínu do krvi v dôsledku centrálnej stimulácie nadobličiek. Krvný tlak nedosahuje veľmi vysoké počty, prevláda zvýšenie systolického tlaku. Krízy tohto typu sa zvyčajne vyvíjajú rýchlo, ale sú relatívne krátke (až 2-3 hodiny) a relatívne rýchlo sa zastavia, po čom sa často pozoruje polyúria. Komplikácie sú zriedkavé.

Hypertenzné krízy typu II

Hypertenzná kríza typu II je najviac charakteristická pre ťažkú ​​a malígnu arteriálnu hypertenziu. Hlavné prejavy: hypertenzná encefalopatia spôsobená edémom mozgu, vyskytujúca sa na pozadí významného zvýšenia krvného tlaku, hlavne diastolického (120-140 mm Hg. Art. A viac). Charakterizovaný postupným nárastom cerebrálnych symptómov, ktoré dosahujú značnú závažnosť až po stupor a kómu. Často sa zaznamenávajú fokálne neurologické poruchy. Pulz je zvyčajne pomalý. Pri skúmaní fundusu oka sa nachádzajú exsudáty a počiatočné príznaky edému zrakového nervu. Takéto krízy sú zvyčajne dlhotrvajúce, avšak s včasnou antihypertenzívnou liečbou, symptómy sú vo väčšine prípadov reverzibilné. Ak sa nelieči, hypertenzná encefalopatia môže byť smrteľná.

Čo je sympatická adrenálna kríza

Sympaticko-adrenálna kríza označuje hraničný stav, ktorý je spojený s prácou centrálneho nervového systému, žliaz s vnútorným vylučovaním, srdca a ciev. Faktory provocateurs:

• genetická predispozícia;
• zvýšené nadobličky;
• neschopnosť vyrovnať sa so stresom.

Najspoľahlivejšia teória falošného rozpoznávania signálov, ktoré vznikajú z týchto dôvodov:

• infekcie;
• chronické pomalé zápalové procesy;
• hormonálne zmeny v tele;
• používanie liekov;
• únava;
• nedostatok spánku;
• prehriatie, nadmerné slnečné žiarenie;
• zmena počasia, podnebie;
• psycho-emocionálny stres;
• užívanie alkoholu alebo veľkého množstva kávy.

Na pozadí takýchto dráždivých látok v tele je rýchly srdcový tep, bolesť hlavy, závraty, poruchy dýchania, s pridaným strachom zo smrti, paniky, úzkosti, myšlienok na smrť, šialenstva. Takáto vegetatívna búrka sa nazýva záchvat paniky. Lekári pri liečbe pacienta nenašli základné ochorenie.

Rizikoví ľudia sú charakterizovaní: neschopnosťou relaxovať; ignorovanie sociálnych kontaktov, osamelosti; nedostatočná pozornosť v detstve; sklon byť v centre pozornosti; nadmerné požiadavky na iných; citlivosť, citlivosť, závislosť na názoroch iných; nadmerná zdravotná starostlivosť, hypochondria.

Triedenie podľa závažnosti:

• pľúca - trvajú menej ako 15 minút, existuje len málo príznakov, pacienti sa cítia uspokojivo medzi útokmi;
• stredná závažnosť - trvá až 60 minút, sprevádzaná strachom a ťažkou úzkosťou, na konci silnej slabosti, bolesti tela, podráždenosť, bolesť hlavy až 1,5-2 dni;
• ťažká - viac ako hodinu, s hojnými príznakmi, ovplyvňujúcimi dýchacie, kardiovaskulárne a tráviace systémy, sprevádzané kŕčovitým syndrómom, zimnicami, zmenami telesnej teploty, po útoku je všeobecná slabosť, strata aktivity až 3 dni.

Príznaky krízy sú charakterizované rôznymi príznakmi, ktoré nie sú vždy nájdené u pacienta v plnej výške. Niektorí cítia prístup útoku a menia pozornosť na dýchanie, chôdzu, rytmické činy, potlačenie vonkajších prejavov silou vôle. Kríza však môže nastať bez vonkajších dôvodov, ktoré nútia pacienta k nadmernému počúvaniu pocitov, menej často opustia dom, minimalizujú sociálne kontakty, fyzickú námahu. U niektorých pacientov prevažujú nočné ataky, existuje strach zo zaspávania, nespavosti.

Stav diagnostiky:

• meranie krvného tlaku;
• EKG;
• analýza moču na uvoľňovanie katecholamínov;
• úplný krvný obraz, biochémia, cukor, elektrolyty, kortizol;
• ultrazvuk;
• rádiografia hrudníka;
• MRI mozgu;
• konzultácie kardiológa, gastroenterológa, endokrinológa, pulmonológa, neuropatológa a psychiatra.

Komplikácie: časté a ťažké útoky znižujú kvalitu života pacientov, depresie. Pokusy o samoliečbu, užívanie psychotropných liekov sú návykové, ale nezmierňujú od opakovaných sympatoadrenálnych kríz. Pacienti sa môžu pokúsiť vyrovnať sa s záchvatmi paniky s alkoholom alebo drogami, čo zhoršuje ochorenie a spôsobuje vážne duševné poruchy.

Pre úľavu od útoku sú najúčinnejšie dychové cvičenia. Spočiatku budete potrebovať pomalý, hlboký nádych, dych držať 3 - 5 impulzov a hladký, predĺžený dych tak dlho, ako je to len možné. Takéto dýchacie cykly musia stráviť aspoň 15. Potom zatvorte oči, uvoľnite všetky svaly a počítajte trvanie pravidelných dychov.

Liečba sympatofrenálnej krízy zahŕňa:

• lieky: antidepresíva - Melipramin, Lyudiomil; inhibítory spätného vychytávania serotonínu - Paxil, Tsipramil; trankvilizéry - Zodak, Antelepsín, na zmiernenie útoku môžu byť predpísané prostriedkami s rýchlou akciou - Relanium, Lorafen.
• neliečebná terapia: dodržiavanie dňa; primerané trvanie spánku; eliminácia alkoholu, energetických nápojov, kofeínových nápojov.

Viac sa dočítate v našom článku o sympathoadrenálnej kríze.

Prečítajte si tento článok.

Príčiny sympatickej adrenálnej krízy

Toto ochorenie patrí do hraničného stavu, ktorý je spojený s prácou centrálneho nervového systému, endokrinných žliaz, srdca a ciev. Jeho vývoj vysvetľuje niekoľko skupín faktorov:

• genetická predispozícia;
• zvýšená činnosť nadobličiek, ktoré produkujú stresové hormóny - adrenalín, kortizol;
• nedostatok psychologickej ochrany mozgu pred nevedomým pocitom úzkosti (neschopnosť vyrovnať sa so stresom).

Najspoľahlivejšia teória falošného rozpoznávania signálov, ktoré vznikajú z týchto dôvodov:

• prenosné infekčné ochorenia;
• chronické pomalé zápalové procesy;
• hormonálne zmeny v tele - puberta, tehotenstvo, pôrod, menopauza;
• používanie liekov, najmä nekontrolovateľná fascinácia tonikami alebo sedatívami, prášky na spanie;
• únava;
• nedostatok spánku;
• prehriatie, nadmerné slnečné žiarenie;
• zmena počasia, podnebie;
• psycho-emocionálny stres;
• užívanie alkoholu alebo veľkého množstva kávy.

Na pozadí takýchto dráždivých látok v tele je rýchly tep, bolesť hlavy, závraty a problémy s dýchaním. Mozgová kôra ich vníma ako hrozbu pre život, cez hypofýzu a hypotalamus dáva adrenálnym žlázam príkazy na uvoľnenie hormónu nebezpečenstva - adrenalínu. Súčasne sa mnohonásobne zvyšujú patologické pocity a pridáva sa k nim strach zo smrti, paniky, úzkosti, myšlienok na smrť, šialenstva.

Takáto vegetatívna búrka sa nazýva záchvat paniky. Sympathoadrenal kríza núti pacienta hľadať príčiny dosť ťažkých pocitov pre neho. Pacienti sa začínajú obrátiť na lekárov, živo opisujú svoje pocity a neupokojujú sa, pretože nenájdu žiadne choroby. Existuje patologická fixácia pri najmenších zmenách pohody, ktorá je sprevádzaná zvýšením a zvýšením záchvatov paniky.

Psychológovia identifikujú početné osobnostné črty, ktoré majú často sympatoadrenálnu krízu:

• neschopnosť relaxovať;
• ignorovanie sociálnych kontaktov, osamelosti;
• nedostatočná pozornosť v detstve;
• sklon byť v centre pozornosti;
• nadmerné požiadavky na iných;
• citlivosť, citlivosť, závislosť na názoroch iných;
• nadmerná zdravotná starostlivosť, hypochondria.

A tu viac o kríze s feochromocytómom.

klasifikácia

Sympathoadrenálne krízy môžu mať rôznu závažnosť:

• pľúca - trvajú menej ako 15 minút, existuje len málo príznakov, pacienti sa cítia uspokojivo medzi útokmi;
• stredne ťažká - trvajúca až 60 minút, sprevádzaná strachom a ťažkou úzkosťou. Na konci krízy je silná slabosť, bolesť tela, podráždenosť, bolesť hlavy až 1,5-2 dni;
• ťažké - viac ako hodinu, s bohatými príznakmi ovplyvňujúcimi dýchacie, kardiovaskulárne a tráviace systémy. Sprevádzaný kŕčovitým syndrómom, zimnicou, zmenami telesnej teploty. Po ataku je celková slabosť, strata aktivity až 3 dni.

Príznaky krízy

Klinický obraz je charakterizovaný rôznymi príznakmi, ktoré nie sú vždy u pacienta v plnej miere. Existuje prevaha jednej skupiny symptómov alebo ich striedania. Zároveň pacient niekedy nedokáže presne opísať, čo sa s ním deje, pretože z veľkej úzkosti stráca možnosť objektívneho posúdenia stavu a schopnosti kritického myslenia.

Najcharakteristickejšie sťažnosti počas panického ataku môžu byť:

• nevysvetliteľná úzkosť, strach zo smrti;
• búšenie srdca alebo náhle zvýšenie, prerušenie rytmu;
• nedostatok vzduchu;
• pulzácie v hlave, krku, epigastrickej oblasti;
• chvenie v tele, končatinách;
• závraty, strata rovnováhy;
• tinitus, sčernanie očí;
• znecitlivenie pier, špička jazyka, pocit hrudníka v hrdle;
• porušenie orientácie v čase a priestore;
• zvýšenie krvného tlaku na 140/95 mm Hg. v.;
• bolesť brucha, nevoľnosť, retardácia, hnačka.

Niektorí pacienti pociťujú prístup útoku a menia pozornosť na dýchanie, chôdzu, rytmické akcie, potláčajú vonkajšie prejavy vôľovou silou, aby ostatní nevenovali pozornosť zmene stavu.

Kríza však môže nastať bez vonkajších dôvodov, ktoré nútia pacienta k nadmernému počúvaniu pocitov, menej často opustia dom, minimalizujú sociálne kontakty, fyzickú námahu. U niektorých pacientov prevažujú nočné záchvaty. V tomto prípade existuje strach zo zaspávania, nespavosti.

Štátna diagnostika

Známky záchvatu paniky môžu byť prejavom ochorenia endokrinného systému, srdcovej a pľúcnej patológie. Preto je v prvej fáze priradené diagnostické vyhľadávanie, ktoré zahŕňa:

• meranie krvného tlaku;
• Registrácia EKG;
• analýza moču na uvoľňovanie katecholamínov;
• úplný krvný obraz, biochémia, cukor, elektrolyty, kortizol;
• Ultrazvuk vnútorných orgánov, štítnej žľazy a nadobličiek;
• rádiografia hrudníka;
• MRI mozgu.

Podľa ich výsledkov môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie, ako aj konzultácie kardiológa, gastroenterológa, endokrinológa, pulmonológa, neuropatológa a psychiatra, ktorí v prípade potreby predpíšu hlbšiu diagnózu.

komplikácie

Časté a ťažké útoky znižujú kvalitu života pacientov. Výlety k rôznym lekárom a použitie nekonvenčných metód bez hmatateľných výsledkov vedú k depresii. Pacient často popiera, že má psychologický problém, a vníma odporúčanie návštevy psychoterapeuta alebo psychiatra s negativitou.

Prvá pomoc

Pre úľavu od útoku sú najúčinnejšie dychové cvičenia. Spočiatku budete potrebovať pomalý, hlboký nádych, dych držať 3 - 5 impulzov a hladký, predĺžený dych tak dlho, ako je to len možné. Takéto dýchacie cykly musia stráviť aspoň 15. Potom zatvorte oči, uvoľnite všetky svaly a počítajte trvanie normálnych dychov a dychov, snažte sa vydýchnuť dvakrát tak dlho ako dych.

Pozrite sa na video s respiračnou gymnastikou pre záchvaty paniky:

Niektorým pacientom pomáha horúci čaj s mätou alebo harmančekom, umývanie studenou vodou, ako aj metóda self-limitujúcej úzkosti. Jej podstata spočíva v tom, že každá myšlienka, ktorá vznikla v dôsledku zlého výsledku (možnosť smrti, vážna choroba, šialenstvo) musí byť psychicky povedané „STOP“.

Ako obmedzovač môže byť guma, ktorá sa nosí na zápästí. Pri prvom náznaku úzkosti sa má mierne oneskoriť a uvoľniť. Všetky tieto techniky sú najlepšie pracovať najprv s psychoterapeutom.

Liečba sympatofrenálnej krízy

V terapii sa v kombinácii používajú ako liečivá, tak neléčebné metódy.

Lekárska pomoc

Individuálna terapia psychotropnými liekmi je vybraná pre pacientov v závislosti od psychologického typu osobnosti a prejavov sympatoadrenálnych kríz. Treba mať na pamäti, že liečba zvyčajne trvá najmenej šesť mesiacov a jej výsledky sa objavia do konca tretieho týždňa podávania, trvalé zmeny možno očakávať až do druhého mesiaca. Až dovtedy môže dokonca zhoršiť príznaky.

Odporúčajú sa tieto skupiny liekov: t

• tricyklické antidepresíva - Melipramin, Lyudiomil;
• inhibítory spätného vychytávania serotonínu - Paxil, Tsipramil;
• trankvilizéry - Zodak, Antelepsín.

Odstránenie útoku možno priradiť k prostriedkom s rýchlou akciou - Relanium, Lorafen.

Neléčebná terapia

Dôležité podmienky pre efektívnu liečbu sú:

• dodržiavanie dňa;
• primerané trvanie spánku;
• eliminácia alkoholu, energetických nápojov, kofeínových nápojov.

Je potrebné pochopiť, že iba samotné lieky nemôžu zmeniť reakciu na stresujúce faktory, preto má psychoterapia mimoriadny význam. Vykonáva sa formou individuálnych alebo skupinových stretnutí.

Skupinové psychoterapeutické sedenia

Pacient sa dozvie o mechanizme vývoja útoku a jeho bezpečnosti pre zdravie so správnym správaním. Kompetentný špecialista pomáha vytvárať nové modely myslenia s pozitívnym vnímaním. Mnohí pacienti potrebujú psychoanalýzu a rodinnú terapiu.

Preventívne opatrenia

Ak chcete zabrániť rozvoju záchvatov paniky, musíte včas kontaktovať psychiatra alebo psychoterapeuta v prípade prvých rušivých myšlienok a upozorniť na ne. Často stačí prejsť minimálnym vyšetrením, aby ste sa zbavili mnohých príčin vzrušenia.

Je obzvlášť dôležité chrániť nervový systém v ťažkej situácii. Patria sem významné zmeny v živote pacienta - rodinné konflikty, rozvod, pracovné problémy, vážna choroba alebo smrť blízkeho.

Počas týchto období je obzvlášť dôležité dodržiavať odporúčania týkajúce sa správnej výživy, príjmu potravy počas hodiny, vylúčenia alkoholu, energetických nápojov, obmedzení sledovania filmov, televíznych programov s negatívnymi správami, čítania kníh v žánri tragédie.

A tu viac o autoimunitnej tyreoiditíde.

Sympathoadrenálna kríza sa objavuje s deformovaným vnímaním signálov z vnútorných orgánov mozgom, nadmernou fixáciou pozornosti na ne. To spôsobuje, že nadobličky produkujú viac adrenalínu, než je potrebné na fungovanie tela. Rozvoj panického záchvatu sprevádza množstvo autonómnych porúch.

Na diagnostiku je potrebné vylúčiť ochorenia mozgu, endokrinného systému a vnútorných orgánov. Liečba sa vykonáva komplexne - liečivo a psychoterapeutikum.

Bohužiaľ, ochorenia nadobličiek nie sú vždy určené včas. Častejšie sa vyskytujú ako vrodené u detí. Dôvodom môže byť hyperfunkcia tela. Symptómy u žien, mužov vo všeobecnosti sú podobné. Pomôcť identifikovať analýzy chorôb.

Ak sa zistí feochromocytóm, krízou budú časté satelity. Pacient s hypertenznou krízou môže byť vyvolaný určitými faktormi, úľava a liečba sú mimoriadne problematické. Aký tlak je normálny? Ako sa prejavuje hypertenzia?

Pomerne nebezpečný Nelsonov syndróm nie je tak jednoduché zistiť v počiatočnom štádiu rastu nádoru. Symptómy tiež závisia od veľkosti, ale hlavným príznakom na začiatku je zmena farby kože na hnedo-fialovú. S nedostatkom toho, čo sa tvorí hormón?

Je tu autoimunitná tyreoiditída ako dedičná choroba. Choroba je hrozná, pretože s ňou je štítna žľaza zničená. Príznaky goiter Hashimoto v počiatočných fázach sa neukazujú. Liečba chronických ochorení u dospelých a detí zahŕňa nahradenie hormónov.

Zjavný adrenogénny syndróm pred pôrodom na ultrazvuku. Má tri formy - solterizing, viril a neklasický. Príznaky u chlapcov - zvýšenie miešku, penisu. Dievčatá majú veľký klitoris. Symptómy u novorodencov sú korigované chirurgickým zákrokom, liečbou počas celého života. Diagnostika a skríning sa vykonávajú počas tehotenstva a po pôrode.