Plán domácej rehabilitácie po mŕtvici akéhokoľvek druhu.

Z tohto článku sa dozviete: čo ide do rehabilitácie po mozgovej mŕtvici doma, ako by mala ísť každá fáza obnovy. Čo musíte urobiť, aby ste sa čo najrýchlejšie zotavili.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Všetci pacienti, ktorí mali mozgovú príhodu, majú poruchu nervového systému. Môže byť nevýznamná (napríklad predĺžená reč alebo slabá slabosť rúk a nôh) a závažná (úplný pohyb, reč, slepota). V každom prípade by pacienti s mozgovou príhodou po prepustení z nemocnice mali byť plne rehabilitovaní doma.

Hlavnou úlohou rehabilitácie je obnova poškodených nervových buniek alebo zabezpečenie podmienok pre zdravé mozgové neuróny, aby prevzali svoju funkciu. V skutočnosti sa človek musí naučiť sedieť, hovoriť, chodiť, vykonávať jemné manipulácie. Trvá to mesiace, roky a niekedy aj desaťročia. Bez rehabilitácie nie je možné prispôsobiť sa plnému životu. Keďže osoba je neustále v nemocnici alebo v rehabilitačnom centre, človek nemôže, hlavná rehabilitácia sa vykonáva doma.

Princípy v tomto článku sú relevantné pre pacientov s mozgovou príhodou akejkoľvek závažnosti ischemického alebo hemoragického typu.

Rehabilitácia pre hemoragickú mŕtvicu trvá dlhšie ako pri ischemickej cievnej mozgovej príhode, ale inak je rehabilitácia rovnaká.

Päť oblastí rehabilitácie

1. Všeobecné opatrenia pre starostlivosť o pacienta: správna výživa, hygienické postupy, starostlivosť o pleť a prevencia otlakov.
2. Obnova pohybov.
3. Obnovenie pamäte.
4. Reč reči.
5. Podporná lieková terapia.

V tomto článku sa pozrieme na body 2, 3 a 4 - čo pacient v podstate robí doma. Prvý bod je relevantnejší pre tých, ktorí sa starajú o pacientov s posteľou, a lekár úplne predpisuje lieky.

Štyri fázy rehabilitácie

1. Zachovanie najdôležitejších funkcií, na ktorých závisí život.
2. Naučiť sa základné zručnosti samoobsluhy.
3. Nácvik všeobecných motorických, rečových a intelektuálnych zručností, vytváranie podmienok pre ich zotavenie (schopnosť sedieť, pohybovať, chodiť).
4. Tréning v výkone jemných pohybov končatín, zručností, plnej reči a iných schopností.

Šesť všeobecných zásad rehabilitácie

Hlavné tipy a pravidlá obdobia obnovy: t

1. Skorý začiatok. Začať rehabilitáciu od prvých dní hospitalizácie a pokračovať doma až do obnovenia stratených funkcií.
2. Systematický - neustále a pravidelne vykonáva komplex opatrení na obnovu. Ťažká práca na sebe a túžba zotaviť sa je kľúčom k účinnej rehabilitácii.
3. Sekvencia - každá fáza regenerácie je určená pre určitú kategóriu pacientov (pre ťažké mŕtvice, začať rehabilitáciu od prvého stupňa, pre ľahšie - od jedného z nasledujúcich). Je dôležité postupovať krok za krokom a včas do novej fázy (po dosiahnutí stanovených cieľov).
4. Viacsmernosť - obnoviť všetky stratené funkcie (pohyby, reč, pamäť) súčasne, súčasne vo fáze rehabilitácie.
5. Použite rehabilitačné nástroje: vychádzková palica, chodítko, invalidný vozík, barle. Zdvih Rehabilitačné vybavenie
6. Odborník na kontrolu Bez ohľadu na to, aká správna je domáca rehabilitácia, pacienti po cievnej mozgovej príhode musia byť sledovaní neurológom a musia sa poradiť s rehabilitačným lekárom. Títo odborníci vám pomôžu vybrať správny súbor rehabilitačných opatrení a budú monitorovať ich účinnosť.

Obnovovacie pohyby

Prvým smerom rehabilitácie po mŕtvici je obnovenie pohybu. Vzhľadom k tomu, že 95% pacientov s mozgovou príhodou má parézu a paralýzu rôznych stupňov, všetko závisí od toho. Ak je človek aktivovaný, krvný obeh v celom tele sa zlepší, hrozby dekubitov zmiznú, bude schopný samostatne poskytovať základné potreby - všetky ostatné stratené schopnosti sa tiež zotavia rýchlejšie.

Všeobecné pravidlá cvičenia pre obnovenie pohybov po mŕtvici:

• Komplex cvičení je lepšie koordinovaný so špecialistom (cvičebný terapeut, rehabilitátor).
• Plynulo zvyšujte intenzitu zaťaženia, berte do úvahy aktuálne možnosti.
• Postupne komplikuje techniku ​​pohybových cvičení: od jednoduchého ohybového rozšírenia až po jemné cielené pohyby s pomocou pomôcok (korálky, expandéry, gymnastická palica, kruhová guma, cvičebné pomôcky, hudobné nástroje). Pomôcky na obnovenie pohybov rúk
• Pohyb by nemal spôsobiť bolesť. Ak sa vyskytne, znížte zaťaženie.
• Pred cvičením pripravte svaly masážou, trením alebo otepľovaním.
• Hlavným zameraním cvičebnej terapie je svalová relaxácia, pretože po mŕtvici sú dramaticky napäté (zostávajú v hypertonickom tóne).
• Vyhnite sa prepracovaniu. Najlepšie je vykonávať gymnastiku dvakrát denne, trvajúcu asi hodinu.
• Pri vykonávaní cvičebnej terapie, sledujte dýchanie, musí byť hladká, vdychovať a výdych synchrónne sprevádzať určitý cyklus cvičenia (napríklad pri ohýbaní nádychu, pri narovnávaní výdychu).
• Počas cvičenia v stoji alebo v sede je žiaduce, aby niekto v blízkosti pomáhal pacientovi alebo kontroloval jeho stav. Zabránite tým zraneniam v dôsledku možných pádov.
• Prevencia kontraktúry - čím dlhšie je končatina v rovnakej polohe (ohnuté v lakte, koleno), tým silnejšie sú svaly fixované v nesprávnej polohe. Medzi preložené segmenty umiestnite mäkký vankúš (napr. Zvinutý do tkaniny v kolene alebo popliteálnej jamke). Nepriaznenú končatinu môžete tiež upevniť na pevný povrch (doštičku) náplasťou alebo bandážou.
• Počet cyklov každého cvičenia môže byť rôzny: od 2-3 do 10-15, čo závisí od fyzických schopností pacienta. Po zvládnutí jednoduchšej gymnastiky nezastavujte hodiny. Urob to pred novými cvičeniami.

Cvičenia pre pacientov v polohe na chrbte

Základná terapia v rámci domácej rehabilitácie je indikovaná pre pacientov, ktorí mali ťažkú ​​ischemickú alebo hemoragickú mŕtvicu. Všetci sú nútení ľahnúť si, majú hrubú jednostrannú paralýzu (zvýšený tón, ohyb rúk a nôh).

Vhodná gymnastika môže byť:

1. S každou rukou sledujte flexor extensor a po nich rotačné (kruhové) pohyby: prstami (zaťaté do päste, odopínaním päste), s kefami v zápästí, predlaktiami v lakťoch, s celou rukou v ramene. Vykonávajte podobné pohyby s každým delením a kĺbom nôh (prsty, členok, koleno, bedrový kĺb).
2. Cvičenie s uterákom. Zaveste uterák cez posteľ, uchopte ho štetcom, vykonajte akékoľvek pohyby touto rukou (s uterákom): ohnite lakte na chrbte, posuňte ho nabok z pozície na boku.
3. Ležiac ​​na chrbte, ohnite nohy na kolenách a bedrových kĺboch, položte si nohy na posteľ. Uchopte spodné nohy rukami nad členkami. Keď pomáhate s rukami, ohnite a rozviňte nohu v kolene, bez toho, aby ste si odložili nohu z postele tak, aby sa cez ňu skĺzla.

Gymnastika v sede

Účelom cvičení vykonávaných počas sedenia je rozšíriť rozsah pohybov rúk, posilniť chrbtové svaly a pripraviť ich na chôdzu:

1. Sadnite si na okraj postele a spustite nohy. Natiahnuté ruky, uchopte hrany strapcov. Vráťte sa späť a ťahajte trup dopredu, bez toho, aby ste pustili ruky. Zároveň sa nadýchnite. Pri relaxácii vydýchnite. Opakujte asi 10 krát.
2. Sadnite si na posteľ, nespúšťajte nohy. Alternatívne zdvihnite každú nohu. Odpočívajte ruky na posteli a zdvihnite obe nohy dohromady.
3. Zatiaľ čo sedíte, neznižujte nohy, položte ruky na posteľ a tlačte ich za chrbát. Prineste lopatky spolu, narovnajte ramená. V rovnakom čase vrhnite hlavu dozadu. Dávajte si pozor na dýchanie: viesť lopatky, vdychovať, relaxovať - ​​vydýchnuť.

Tri cvičenia cvičia terapiu v stoji

Účelom cvičení zo stojacej pozície je rehabilitácia jemných pohybov a zručností:

1. Zdvihnite malý predmet z podlahy zo stojacej polohy (napríklad mincu, zápalky, zápas), stlačte klávesy nástroja alebo klávesnice, striedajte sa so palcom so všetkým ostatným.
2. Vezmite rozprašovače kefy. Stláčanie do päste, zároveň posúvajte ruky do strán, odopínajte - vedú k telu.
3. Cvičenie "nožnice". Stojaci na zemi, roztiahnite nohy od seba. Vytiahnite ruky pred sebou. Vykonávajte striedavé ramená, pohybujte ich na opačnú stranu.

Obnova reči

Pacienti by mali byť pripravení na to, že napriek dlhým reliéfom reči (niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov) nemusí byť pozitívny účinok. V 30–35% prípadov sa reč vracia spontánne, nie postupne.

Odporúčania na obnovu reči:

1. Aby mohol pacient hovoriť, musí neustále počuť zvuky, slová, nerozvinutú reč.
2. Dodržujte princíp postupných etáp rehabilitácie. Začnite s výslovnosťou jednotlivých zvukov, prejdite na slabiky, jednoduché a zložité slová, vety, rýmy. Človek môže pomôcť tým, že vysloví prvú časť slova, na konci ktorej sa vyslovuje nezávisle.
3. Počúvanie hudby a spevu. Stáva sa, že človek po mŕtvici nemôže hovoriť normálne, ale schopnosť spievať je zachovaná. Určite sa snažte spievať. To obnoví reč rýchlejšie.
4. Pred zrkadlom vykonajte cvičenia na obnovenie svalov tváre. Obzvlášť taká rehabilitácia doma je dôležitá, ak sa mŕtvica prejavuje skrútenou tvárou:

• uhryz si zuby;
• prehnutie a natiahnutie pier vo forme trubice;
• otvorenie úst, zatlačte jazýček čo najviac dopredu;
• striedavo hrýzť horný a dolný ret;
• olíznite si pery do kruhu, najprv jedným smerom a potom druhým smerom;
• vytiahnite rohy úst hore, akoby sa usmievali.

Obnova pamäti a inteligencie

Je žiaduce, aby sa rehabilitácia intelektuálnych schopností začala ešte v nemocnici po stabilizácii všeobecného stavu. Ale preťaženie mozgu nestojí za to.
Funkčnej obnove pamäte by mala predchádzať podpora lieku pre nervové bunky postihnuté mŕtvicou. Podávajú sa intravenózne lieky (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) alebo sa užívajú vo forme tabliet. Ich terapeutické účinky sa realizujú veľmi pomaly, čo si vyžaduje dlhý príjem (3-6 mesiacov). Kurzy takejto liečby sa musia opakovať za 2-3 mesiace.

Lieky, ktoré pomáhajú pri obnovovaní pamäti

Okamžité rehabilitačné opatrenia na obnovu pamäti:

• Schopnosť zapamätať sa je rýchlo obnovená, ak človek môže hovoriť, vidieť, počuť dobre a má primerané správanie.
• Tréningová schopnosť zapamätať si: počúvanie a opakovanie čísel, slov, básní. Najprv dosiahnite krátkodobé zapamätanie (opakovanie je možné ihneď po počúvaní informácií). Jeho termíny sa budú postupne predlžovať - ​​na žiadosť počítania bude pacient samostatne vyslovovať čísla. To bude indikovať účinnosť rehabilitácie.
• Zobrazenie obrázkov, videí, zapamätanie a vyslovenie mien všetkých, ktoré sú zobrazené.
• Hrať spoločenské hry.

Čo určuje načasovanie rehabilitácie a prognózy

Dôležitým prvkom rehabilitačného obdobia sú opatrenia zamerané na obnovu funkcií nervového systému po mŕtvici doma:

• Okolo 70% pacientov, ktorí ich plnia, dosahuje očakávané výsledky (čo možno najviac sa zotaví).
• V 15–20% efektivita rehabilitácie prekračuje očakávaný čas a funkčnosť.
• 10 - 15% pacientov nedosiahne očakávané zotavenie.
• Nedostatok rehabilitácie doma je príčinou hlbokého zdravotného postihnutia po mŕtvici v 75%.

Prognóza a podmienky obnovy sú uvedené v tabuľke:

Účinná rehabilitácia po mŕtvici doma, pravidlá sekundárnej prevencie

Akútne obehové poruchy mozgu nie sú vetou. Je rýchla a úplná obnova mozgu a funkčnosti možná po mŕtvici?

Pri správnej rehabilitácii po mŕtvici doma môžu byť niektoré funkcie tela (reč, vizuál, motor) čiastočne alebo úplne obnovené.

A náležitá starostlivosť a podpora zlepšujú kvalitu života aj pre pacienta v posteli.

Vymáhanie pri návrate

Ako predchádzať komplikáciám zotavenia po mŕtvici? Pri akútnej cerebrovaskulárnej príhode zomrie nervové tkanivo v postihnutej oblasti. Tam je porušenie funkcií (reč, motor, vizuálne). Ale vzhľadom k javu neuroplasticity, nervový systém prenáša tieto funkcie na iné bunky.

Neurorehabilitácia je nevyhnutná pre správny prenos. V opačnom prípade existuje možnosť, že procesy pôjdu iným smerom, v dôsledku čoho sa vytvoria kompenzačné pohyby, ktoré spôsobia nepríjemnosti a zhoršia kvalitu života.

Existujú tri úrovne obnovy:

• true - návrat do pôvodného stavu;
• kompenzačný - prenos funkcií z postihnutých štruktúr na zdravé;
• readaptational - s veľkou léziou a neschopnosťou kompenzovať zhoršenú funkciu.

Obdobie vymáhania je rozdelené do nasledujúcich období: t

• skoré - až šesť mesiacov choroby;
• Neskoré pol roka;
• zvyškové - po roku.

Obnova reči, psychika, sociálna rehabilitácia trvá dlhšie.

Princípy rehabilitácie sú:

• skorý nástup;
• pravidelnosť;
• doba trvania;
• zapojenie do procesu lekárov a príbuzných.

Tu je video o metódach rehabilitácie po mŕtvici a uzdravení doma:

Starostlivosť o lôžkových pacientov doma

Pred príchodom pacienta pripravte nasledovné položky:

• lode;
• Plienky pre dospelých;
• Absorpčné plienky;
• Antidekulentné kruhy, matrace;
• tyč v blízkosti lôžka alebo opraty v blízkosti chrbta;
• mäkký koberec v blízkosti postele;
• stolička atď.

Každý deň, dvakrát denne, sa pacient umyje, zuby sa očistia, sliznice sa umyjú a uši sa čistia 1-2 krát týždenne.

Aby sa nevytvárali preležaniny, narovnajte posteľ, nezanechali žiadne záhyby. Telo je povolené mazať špeciálny nástroj pripravený z 200 ml vodky, 1 polievková lyžica. šampón, 1 liter vody. Každú 2 až 3 hodiny sa pacient otočí nabok.

Kŕmenie sa nevynucuje - spôsobuje zvracanie. Ak je chuť do jedla zlá, dajte svoje obľúbené jedlá (ako súčasť predpísanej diéty). Porcie - malé, jedlá - 6 krát denne. Pred jedlom dostane telo oddelenia polovicu sedenia.

Častým výskytom je inkontinencia alebo retencia moču. V druhom prípade existuje potreba katetrizácie. V prípade inkontinencie, keď nie je možné regulovať proces lekárskymi alebo inými metódami, používajú sa hygienické vložky a plienky.

Odporúčania pre chudobných pacientov

Ak je pacient schopný pohybovať sa samostatne, prvé akcie sedia.

Prvé dni - niekoľko minút, čas sa postupne zvyšuje.

Ďalšia etapa stojí, potom chodí, zvláda prenos telesnej gravitácie z jednej nohy na druhú.

Pešie zručnosti sa postupne vracajú. Aby nedošlo k zaseknutiu nohy, nosiť vysoké topánky.

Potrebujete sa pohybovať s podporou. Ako podporný nástroj používajúci trstinu alebo špeciálnu predponu s 3-4 nohami.

Diéta a jedlo

Ponuka obsahuje nasledujúce produkty:

• rastlinné oleje - repkový, sójový, olivový, slnečnicový (najviac 120 g denne);
• morské plody - najmenej dvakrát týždenne;
• zelenina, ovocie bohaté na vlákninu, kyselina listová - od 400 g denne;
• čistená voda - do 2 litrov denne (ak nie sú kontraindikácie).

Čučoriedka, ktorá obsahuje veľké množstvo antioxidantov, a banány, bohaté na draslík, majú blahodárny účinok na organizmus.

Mäso, ryby, mliečne výrobky sa konzumujú mierne, nízkotučné diétne odrody. Výrobky sú dusené, dusené alebo varené. Vrstva tuku sa odstráni z povrchu. Ak tieto produkty správne pripravíte, obsah tuku sa zníži o polovicu.

Je vhodné používať strukoviny - bohatý zdroj kyseliny listovej. Mäso a zemiaky (len pečené) nie sú podávané viac ako 2-3 krát týždenne.

Pomer zahŕňa obilniny - hnedú ryžu, ovsené vločky, otruby, tvrdú pšenicu.

Údené mäso, korenené, korenené jedlá sa z jedálneho lístka odstraňujú. Kontraindikované sú chlieb a iné pečivo, sladké, mastné dezerty, živočíšne tuky.

Tieto potraviny zvyšujú hladinu cholesterolu. Soľ vylučuje alebo redukuje obsah na minimum.

Podľa zákazu - alkohol. Lekár môže odporučiť mierne užívanie prírodného červeného vína, ale prekročenie predpísanej dávky je život ohrozujúce.

Fyzická aktivita, cvičenie, sexuálny život

Prvé dva týždne po prepustení, ak nie sú žiadne iné stretnutia, fyzická aktivita spočíva len v zmene polohy tela. Potom prejdú k pasívnym nákladom, ktorých účelom je relaxovať a pripraviť svaly na prácu.

Pri pohybe pacienta sa na neho aplikujú fyzioterapeutické metódy - masáž, manuálna terapia, termoterapia (ozoceritové a parafínové kúpele), magnetoterapia, laserová terapia, cvičenia na simulátoroch, individuálna a skupinová gymnastika.

Deň začína warm-up - plytké drepy, strečing, ohýbanie. Odporúča sa striedať záťaž - ľahký chod, chôdza, triedy na stacionárnom bicykli.

Program je zostavený individuálne. Nie je možné zmeniť režim na vlastnú päsť, pretože je možný druhý zdvih.

Cvičenia, ktoré zvyšujú svalovú spasticitu, ako napríklad stlačenie prsteňa alebo lopty, sú zakázané. Sexuálna túžba sa vracia približne 3 mesiace po útoku. V niektorých prípadoch ochorenie vyvoláva zvýšenie sexuálnej túžby, pretože hypotalamus a centrum zodpovedné za uvoľňovanie hormónov pracujú odlišne.

Program Eleny Malyshevovej obsahuje zaujímavé informácie o tom, ako obnoviť pohyb po chorobe:

zvyky

K rýchlemu normalizácii stavu je potrebná korekcia zvyklostí. Odmietnite fajčiť alebo znížiť počet údených cigariet na minimum. Alkohol nie je povolený.

Sedavý spôsob života je kontraindikovaný - potrebujete mierne cvičenie, ktoré zodpovedá stavu.

Lekárska kontrola a liečba

Pri liečbe mŕtvice sú predpísané nasledujúce skupiny liekov: t

pre lepšie zásobovanie mozgu krvou (Cavinton, Pentoxifylin, Cerebrolysin, agens obsahujúci aspirín);

Všetci pacienti, ktorí utrpeli mozgovú mozgovú príhodu, sú podrobení následnej kontrole u neurológa.

Psychologická podpora

Mŕtvica negatívne ovplyvňuje kvalitu života. Preto sa zvyšuje pravdepodobnosť depresie.

Obete chorôb si vyžadujú komunikáciu, morálnu podporu a kontakt s okolitým svetom. Tieto požiadavky pretrvávajú aj vtedy, keď takýto človek nie je schopný hovoriť, ale vníma reč uchom. Témy konverzácie sú veľmi rôznorodé - od detí až po politiku. Je dôležité počúvať, že sa zotaví.

Pacienti tolerujú závislosť od iných ľudí, najmä tých, ktorí sa vyznačujú láskou k slobode a nezávislosti.

Preto sa môžu vyvinúť také charakterové vlastnosti ako sebectvo, podráždenosť. Pri depresii možno odmietnuť akúkoľvek pomoc, vrátane lekárskej.
Ak je kontakt prerušený, je potrebná pomoc psychológa alebo psychoterapeuta, ako aj liečba drogami antidepresívami.

Zároveň však dokonale ovplyvňujú sebaúctu a blahobyt povzbudzujúcich úspechov, aj keď sú zanedbateľné. Potom zotavenie prichádza rýchlejšie.

Príbuzní by tiež nemali zabúdať na psychologickú úľavu. Ukazujú pozitívne emócie, relaxáciu vo forme športu, meditáciu, masáž, aromaterapiu. Môže potrebovať vitamínový liek.

Ako obnoviť psycho-emocionálne, tu vám povie:

Postihnutie, skupina, návrat do práce

Podľa štatistík sa iba asi 20% osôb postihnutých cievnou mozgovou príhodou vrátilo do práce a normálneho života. V uplynulých piatich rokoch lekári pozorujú tendenciu zhoršovania obrazu závažných prípadov ochorenia.

Podmienky dočasnej invalidity - 3-6 mesiacov. Keď je narušená cirkulácia mozgu, dôležitá je dynamika obnovy funkcií, stav duševnej sféry.

Podľa noriem (Federálny zákon č. 181 - ФЗ) majú osoby, ktoré prežili mŕtvicu, nárok na zdravotné postihnutie. Na to musíte získať svedectvo lekárov.

Postihnuté sú skupiny І, ІІ, ІІІ. Každoročne sa pacient, ktorý bol uznaný za zdravotne postihnutého, podrobil opätovnému vyšetreniu.

Výnimkou sú muži a ženy, ktorí dosiahli vek 60 rokov a 55 rokov. Mimoriadne preverenie, ak sa štát výrazne zmenil.

Po 3 - 6 mesiacoch, s priaznivou prognózou a rýchlym zotavením, je dovolené racionálne zamestnávanie. Pri výbere práce zohľadnite kontraindikácie, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť relapsu:

• zvýšená nervová, psychologická, fyzická námaha;
• vysoká teplota a vlhkosť vzduchu;
• kontakt s neurotropnými jedmi (arzén, olovo atď.).

S miernou hemiparézou (paralýza svalov polovice tela) je možná pôrod, do ktorého je zapojené jedno rameno. Medzi takéto špeciality patrí zrovnávač, kontrolór kontroly kvality, práca v kancelárii atď.

Tu si môžete prečítať o príznakoch a liečbe cerebrálnej aterosklerózy.

A ako účinná je liečba aterosklerózy mozgových ľudových prostriedkov, povieme vám to samostatne.

Ako obnoviť reč

Obnova reči je jednou z najdôležitejších úloh. Začať triedy okamžite, ako sa štát stabilizuje. Tento proces zahŕňa špecialistu - logopéda.

Do procesu sa aktívne zapájajú aj domáce zvieratá. Na to napríklad čítajte primér, aby pacient vyslovil zvuky, slabiky, slová úplne.

Ak sa reč k pacientovi po dlhú dobu nevráti, možno budete musieť naučiť posunkový jazyk.

Pozrite si video o metódach obnovy reči po mŕtvici:

Späť na zobrazenie

S porážkou vizuálnych centier vizuálnej funkcie dutiny sa obnoví približne v tretine prípadov ochorenia.

Za týchto podmienok je gymnastika pre oči dobrá. Obľúbeným cvičením je ceruzka alebo iný predmet, ktorý sa nachádza vo vzdialenosti 40–43 cm od očí pacienta a striedavo sa pohybuje smerom nahor a nadol, doľava alebo doprava. Pacient je požiadaný, aby sledoval tému bez toho, aby otočil hlavu.

Môžete zásobiť hádanky, kde je potrebné hláskovať slová písaním matice písmen. Aj v sieti sú špeciálne počítačové programy.

Najlepšie centrá a strediská

Najlepšie výsledky dosiahnete, ak dôverujete profesionálom. Kde je lepšie prejsť rehabilitáciou po mŕtvici a aké výsledky možno dosiahnuť?

Výber inštitúcie je individuálna otázka, ktorá zohľadňuje aj finančný faktor. Tu sú niektoré inštitúcie, ktoré stoja za to vidieť.

Liečebné a rehabilitačné centrum Ministerstva zdravotníctva SR

Centrum bolo založené v roku 1918. Má rehabilitačné oddelenie. Poskytuje plný cyklus zdravotníckych služieb - od polikliniky až po rehabilitáciu.

K dispozícii zdravotníckemu personálu - diagnostickému zariadeniu, celodennej jednotke neurointenzívnej starostlivosti.

Rehabilitácia pacientov s mŕtvicou sa vykonáva v nasledujúcich oblastiach:

• reštaurovanie a zlepšenie vestibulárneho aparátu;
• obnovenie funkcie prehĺtania a hrtanu;
• rozvoj jemných motorických zručností;
• návrat pamäte, reči, schopnosti samoobsluhy;
• psychologické a psychoterapeutické poradenstvo;
• terapeutické cvičenia;
• fyzioterapeutické postupy.

Rehabilitačné centrum v Sestroretsku

Centrum sa nachádza v malebnom letovisku, pol hodiny od Petrohradu. Postavené na základe nemocnice.

Fyzioterapeuti tu pracujú, k dispozícii je posilňovňa s robotickým vybavením, bazén. Reč terapeut sa zaoberá pacientmi. Pacienti, ktorí sa pohybujú samostatne, nemôžu žiť v rehabilitačnom centre, ale prenajať si dom v blízkosti.

Centrum Adele (Slovensko)

Klinika sa špecializuje na rehabilitáciu po mozgovej mŕtvici, ako aj na liečbu detí s detskou mozgovou obrnou. Centrum sa nachádza v známom kúpeľnom meste Piešťany.

Rehabilitačný program je navrhnutý s očakávaním, že každá metóda zvýši účinok druhého.

Na liečbu použite Adeleho kostým.

Oblek vytvára záťaž na pohybový aparát a pomáha korigovať držanie tela a pohyb.

Používa sa široká škála fyzioterapeutických postupov - masáž, manuálna terapia, bahenná terapia, mechanická hipoterapia a iné.

Štátna nemocnica Sheba (Izrael)

Nemocnica sa nachádza v meste Ramat Gan, neďaleko Tel Avivu. Rehabilitácia sa vykonáva v týchto oblastiach:

• rehabilitácia;
• pracovná terapia;
• rečová terapia - obnovuje rečové zručnosti a pochopenie slov adresovaných pacientovi;
• psychológia, neuropsychológia;
• psychiatrie;
• rehabilitácia.

Podľa štatistík z kliniky Shiba, po ukončení liečby, 90% pacientov úplne alebo čiastočne obnoví svoje pohybové zručnosti.

Preventívne preventívne opatrenia

Riziko recidívy cievnej mozgovej príhody v prvých 24 mesiacoch sa odhaduje na 4–14%.

Prevencia recidivujúcej cievnej mozgovej príhody sa začína v prvých dňoch liečby a pokračuje nepretržite. Jej cieľ - opraviteľné faktory.

Aby sa zabránilo preventívnej liečbe pacientov: t

Revaskularizácia karotickej artérie - stentovanie karotickej artérie a endarterektómia karotídy.

Pacient je obmedzený na počet cigariet údených alebo zakázaných fajčiť, ako aj na konzumáciu omamných látok, zneužívanie alkoholu. Korekcia hmotnosti je potrebná, ak je príčinou mŕtvice obezita. V strave, znížiť podiel potravín obsahujúcich tuky, cholesterol, nahrádzať ich čerstvou zeleninou a ovocím. Užitočné telo mierne cvičenie.

Možné je plné zotavenie po mŕtvici. Hlavnou podmienkou je prísne vykonávanie lekárskych predpisov. Aj v ťažkých prípadoch je možné výrazne zlepšiť kvalitu života obete ochorenia.

Úplná rehabilitácia po mŕtvici doma: ktorý komplex pomôže pacientovi?

U pacientov s cievnou mozgovou príhodou sa uvádza povinné obdobie rehabilitácie, aby sa obnovili stratené zručnosti - chôdza, reč a starostlivosť o seba. K tomu, triedy vo fyzickej terapii, reč a pamäť tréningu. Sú najúčinnejšie v kombinácii s diétnou stravou, protidrogovou liečbou, doplnenou ľudovými liekmi.

Prečítajte si tento článok.

Život po mŕtvici: obdobia zotavenia

Rehabilitácia pacienta po akútnom porušení mozgového obehu umožňuje postupné zvyšovanie stresu. Po prvé, vyžaduje sa stabilizácia. Pacienti sú spravidla prepustení po 20-25 dňoch hospitalizácie. Doma môžete začať cvičiť za predpokladu, že bolo možné normalizovať krvný tlak, tepovú frekvenciu, žiadne ostré slabosti a depresívne reakcie.

A tu je viac o mozgovej mŕtvici.

Rehabilitácia do 3 mesiacov

Za najdôležitejšie sa považuje najskoršie obdobie po mŕtvici, pretože v tomto čase dochádza k maximálnemu obnoveniu funkcií. V tomto štádiu je možné dosiahnuť:

• posedenie pri posteli, návšteva toalety, obliekanie a jedenie;
• udržiavať osobnú hygienu;
• kontrola močového mechúra a čriev;
• zlepšiť videnie a reč;
• citlivosť.

So správnou liečbou, do konca 2 mesiacov môže pacient stáť na nohách a udržiavať rovnováhu. Pri chôdzi vyžaduje podporu vo forme chodca alebo prútika. Je dôležité organizovať hodiny fyzikálnej terapie aspoň 2 - 3 krát denne. Komplex cvičení pozostáva z dôsledného štúdia všetkých svalových skupín zdravej aj postihnutej strany, najprv je potrebná masáž, ktorá zohreje svalové tkanivo a eliminuje spazmus.

Obnova rúk po mŕtvici

Obdobie do šiestich mesiacov

Po obnove samoobslužných zručností (v plnej alebo čiastočnej časti) začína podstatnejší peší výcvik. Po prvé, s pomocou príbuzného alebo inštruktora, a potom pacient sám musí s istotou pohybovať okolo bytu, ísť na prechádzku.

Prvé týždne vyžadujú povinnú podporu av budúcnosti je potrebné zabezpečiť možnosť núdzovej komunikácie s pacientom. Je potrebné pripomenúť, že neexistuje žiadna úplná záruka, že nedôjde k opätovnému výskytu choroby ani k náhlemu pádu ani po období úspešného uzdravenia.

Najprv sú potrebné krátke prechádzky a prechádzky po schodoch a do konca 6. mesiaca sa odporúča opustiť zariadenie a vonkajšiu pomoc. Pacient musí mať v plnej miere príbor, schopnosť písať, zapamätať si a reprodukovať súvisiace texty. Medzi terapeutické cvičenia patria závažia (ľahké činky, plastové fľaše s vodou, vrecká s pieskom na končatinách).

Zotavenie po mŕtvici až jeden rok

Chôdza na čerstvom vzduchu sa predlžuje a predlžuje - od 1,5 do 2 hodín alebo viac. Mali by sa striedať s odpočinkom, nemali by byť prepracovaní. Reč v tomto období je zvyčajne obnovená alebo je menej zmätená. Je dôležité vyvinúť jemné motorické prsty. Na to používajú šitie, pletenie, tkanie, hranie hudobných nástrojov, vyzdvihnutie hádaniek.

Až do 18 mesiacov, takmer 90% pacientov môže robiť bez vonkajšej pomoci, s výhradou plného dodržiavania lekárskych odporúčaní:

• denné cvičenia;
• správnej výživy;
• užívanie predpísaných liekov;
• odmietnutie zlých návykov;
• kontrolovať krvný tlak, cholesterol a hladinu cukru v krvi.

Cvičenia pre rehabilitáciu po ischemickej a hemoragickej mŕtvici

Motorická aktivita je hlavným miestom pri regenerácii pacientov. Je dôležité zabezpečiť pravidelnosť tried a zavedenie aspoň 2 tréningov do denného režimu. Uistite sa, že začnete cvičenia zo zdravej strany a potom ich striedajte s postihnutými končatinami. Keď sa objaví únava, je potrebná pauza, niekoľko cyklov dýchania s natiahnutím výdychu a potom môžete pokračovať v cvičeniach.

Znížiť kŕče

Svalová spasticita sa redukuje pri vedení špeciálneho komplexu podľa Bobathovej metódy. Všetky pohyby sú plynulé a pomalé, opakujú sa prvé tri a potom päťkrát:

• palec do pravého uhla je zatiahnutý, v tejto polohe je potrebné zotrvať až 3 minúty;
• natiahnutie zvyšku prstov;
• keď je palec natiahnutý a držaný, ohnite a ohnite ruku, celé rameno v ramene;
• pri upevňovaní palca sa vykonáva únos ramena a ramena (s pomocou inštruktora gymnastiky alebo príbuzného);
• vytiahnite a vytiahnite palce, upevnite polohu na 2 minúty alebo dlhšie, kým sa svaly úplne neuvoľnia;
• leží na chrbte, ohnite si koleno. Ak je tento pohyb daný s ťažkosťami, potom by ste mali zraziť ruku pod koleno. Zastavte ťahanie palca smerom k boku a nadol.

Pre hornú končatinu

Pohyb v ruke je obnovený horšie ako v postihnutej nohe. Znakom paralýzy mŕtvice je porucha deltového svalu, ktorý fixuje ramenný kĺb. Keď pacient začne sedieť, stáť alebo chodiť, zavesené rameno môže pod vlastnou váhou vyvolať podvrtnutie kĺbovej kapsuly a dislokáciu. Na posilnenie používania ramena:

• navíjanie rúk;
• kruhové pohyby ramien striedavo a spoločne;
• zdvihnite ramená nahor a dolu;
• informácie a riedenie čepelí;
• sediaci alebo stojaci s narovnanými rukami, ukazovať otvorené dlane a otáčať rukami so zadnou stranou (supination a pronation).

Po ramene idú do lakťového kĺbu (ohyb, pomalé predĺženie s fixáciou) a zápästia. Kefa by sa mala vykonávať tak často, ako je to možné, pretože sa zotavuje dlhšie. K tomu môžete použiť akúkoľvek pozíciu - ležiacu, sediacu alebo stojaciu, najprv by ste si mali pomôcť so zdravou rukou. Pohyby sa vykonávajú vo všetkých smeroch a rovinách - ohýbanie, otáčanie nabok, kruhové otáčanie v oboch smeroch, napodobňovanie skrútenia žiarovky.

Navrhnúť nohy

Po prvé, musíte držať ohyb a predĺženie v bedrového kĺbu, kolena a nohy v polohe na chrbte. Ak pacient môže stáť, pridajte kruhy do bokov, otočte kolená. V posteli sa odporúča nasledovný komplex:

• viesť k kolennej ohnutej nohe a potom ju úplne narovnať;
• ležiace s rovnými nohami, zasuňte postihnutú končatinu nabok a vráťte sa do východiskovej polohy;
• posuňte päty na posteľ;
• napodobniť cyklistiku (na slabej strane, najprv s pomocou);
• striedavo zdvihnite nohy pomocou pásu alebo gumeného obväzu.

Pozrite si videá na cvičenie pre vývoj nôh:

Zariadenia na regeneráciu

V procese rehabilitácie poskytujú špeciálne pomôcky značnú pomoc, získavajú sa v špecializovaných predajniach zdravotníckych zariadení. Sú navrhnuté s ohľadom na poruchy pohybu na jednej strane tela, pokročilejšie modely majú spätnoväzbové funkcie, pomáhajú vytvoriť individuálny odtieňový režim.

Najbežnejšie odrody sú:

• Rotoped na nohy;
• bežecký pás s bočnými koľajnicami;
• ručný rotoped.

Nemenej efektívne môže byť aj množstvo dostupných nástrojov - expandér, gumený obväz pripevnený k statickému predmetu alebo uzavretý v kruhu, pravidelná tyč z mopu, guľa, tyče, kroky. Nafukovací vankúš sa používa na cvičenie, najprv sedí a potom stojí. Pre vývoj kefy je užitočná hlina, fazuľa, z ktorej je potrebné položiť obrázok.

Rehabilitácia reči

Najintenzívnejšia obnova rečových funkcií sa pozoruje v prvých šiestich mesiacoch od začiatku mŕtvice, môže trvať až 2–3 roky s rozsiahlymi léziami alebo liečbou, ktorá sa nezačala včas. V závislosti na tom, ktoré oblasti mozgu sú ovplyvnené, má pacient buď motorickú alebo senzorickú formu poruchy reči (afázia). V prvom variante pacienta:

• počuje reč, vníma ju uchom;
• chápe slová, ktoré sú mu adresované;
• reaguje na žiadosti;
• nemôže vysloviť frázu alebo formulovať myšlienku;
• existujú ťažkosti pri čítaní a písaní, takže pacienti sa im vyhýbajú.

Pozrite si video o cvičeniach na obnovenie reči v motorickej afázii:

V senzorickej afázii pacient nevenuje pozornosť ostatným, jeho vlastné slová sú nekoherentné, nie sú ním kontrolované. Čítanie je možné, ale význam pokračovania je nepochopiteľný, zručnosť písania je úplne stratená. Prejav osoby, ktorá trpí mŕtvicou, je charakterizovaný nedostatočným porozumením, gestikuláciou. Keďže pacienti sa snažia vysvetliť svoje myšlienky iným, ale nerozumejú, vedie to k podráždenosti a citlivosti.

Pre rečovú rehabilitáciu používajte tieto techniky:

• karty s napísanými písmenami, slabikami a slovami, z ktorých musíte urobiť a prečítať vetu;
• povzbudenie komunikovať - ​​otázky, požiadavky, spievať spolu, vyslovovať poéziu;
• počúvanie obľúbených zvukových kníh pacienta s ich opakovaným popisom;
• Zobrazenie obrázkov a požiadaviek na ich opis.

Ak sa reč obnovuje doma, potom je dôležité, aby príbuzní zachovali priateľský postoj aj k nevýznamným pokusom o vyslovenie slov, aby neopravovali chyby, ale len aby povzbudzovali pacientov. Pri prekonávaní poruchy reči je potrebná vytrvalosť a neustála komunikácia s pacientom.

Pozrite si video o cvičeniach na obnovenie reči v senzorickej afázii:

Jedlo po mŕtvici

Keďže vo väčšine prípadov majú pacienti s mŕtvicou sklon k ateroskleróze, odporúča sa vylúčiť použitie:

• tučné mäso (bravčové, jahňacie);
• mäsové vývary;
• akýkoľvek živočíšny tuk;
• vnútornosti;
• smotana a kyslá smotana, tvaroh, obsahujúce viac ako 10% tuku, syr je nad 40% tuku;
• salámy, salámy, salámy, polotovary.

Pri zvýšenom tlaku sa množstvo stolovej soli minimalizuje na 3-4 g / deň. Odporúča sa výrazne znížiť obsah v strave bielej múky a cukru, alkoholu, kofeínu.

Zdrojom bielkovín by malo byť:

• varené ryby;
• varené, nasekané alebo pečené kuracie alebo morčacie mäso;
• fermentované mliečne nápoje;
• nízkotučný tvaroh a syr;
• morské plody.

Zeleninový olej by mal byť pridaný do šalátov, neodporúča sa na ňom vyprážať. Tiež v hotovom pokrme môžete dať nie viac ako lyžicu kyslej smotany alebo smotany, 5 g masla denne.

Ľudové prostriedky

Úloha fytopreparácií pri rekonvalescencii po cievnej mozgovej príhode je spojená s prítomnosťou nasledujúcich liečebných vlastností: t

Ischemická mŕtvica: domáca rehabilitácia

✓ Článok overený lekárom

Liečba pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou je zložitý a zdĺhavý proces, ktorý sa skladá z niekoľkých po sebe idúcich štádií. Spočiatku sa liečba uskutočňuje na jednotke intenzívnej starostlivosti, potom v neurologickej oblasti, kde lekári obnovujú postihnuté bunky. Potom nasleduje tretia etapa - rehabilitácia po prepustení z nemocnice. Všetky neurologické deficity pozorované u pacienta nemôžu byť obnovené liekmi, pretože mozgové bunky sú zničené.

Ale môžete „naučiť“ človeka žiť na úkor iných neurónov, ktoré neboli poškodené. To si vyžaduje veľa času a je celkom zrejmé, že výsledok sa dá dosiahnuť len samoštúdiom, keď sa o to zaujíma pacient aj jeho príbuzní.

Ischemická mozgová príhoda - liečba a rehabilitácia

Ako dlho trvá rehabilitácia po mŕtvici?

Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode

V tomto ohľade nemôžu byť žiadne konkrétne údaje, pretože veľa závisí od typu ischemickej cievnej mozgovej príhody, jej veľkosti a umiestnenia, ako aj od času, ktorý uplynul medzi nástupom ochorenia a poskytnutím zdravotnej starostlivosti. Rehabilitačné projekcie priamo závisia od týchto ukazovateľov. V takýchto prípadoch musia pacienti pracovať dlho (takmer do konca života).

Tabuľka. Orientačné termíny a prognózy pre reštaurovanie

Načasovanie rehabilitácie závisí od závažnosti mŕtvice.

Ako vidíte, čím závažnejšia je ischemická cievna mozgová príhoda, tým dlhšie trvá rehabilitácia. Ale čo je typické, s takou mŕtvicou, zotavenie je rýchlejšie ako u iných.

Tip! Ďaleko od všetkých prípadov je možné úplné uzdravenie v dôsledku nekrózy mozgových neurónov, ktorých funkcie nemôžu byť vykonávané susednými intaktnými bunkami. Jediné, čo zostáva, je zapojiť sa do špeciálnych cvičení (každý deň alebo v malých kurzoch) až do konca života, aby sa zabránilo novým útokom mŕtvice.

Ale bez ohľadu na typ choroby a zjavné predpovede, stále to nestojí za zúfalstvo, pretože každý organizmus má svoj vlastný životne dôležitý zdroj a jednoduché cvičenia pomôžu pri obnove.

Rehabilitácia ischemickej cievnej mozgovej príhody doma

Hlavnou úlohou rehabilitácie je obnova mobility končatín. Dostať sa do podnikania je potrebné v prvých dňoch po mŕtvici. Nižšie sú uvedené vlastnosti všetkých cvičení.

Znížené napätie a svalový tonus. Pri akejkoľvek mozgovej príhode dochádza k paralýze, pri ktorej dochádza k vysokej excitabilite a zvýšenému tonusu svalového tkaniva.

Znížiť svalové napätie

Cvičenia na obnovenie motorickej aktivity po mŕtvici

Je dôležité chrániť pokožku pred preležaninami.

Tip! Najprv je potrebné diskutovať o cvičeniach so svojím lekárom, ktorý nielenže vyberie optimálny komplex, ale aj správy o všetkých odtieňoch a stupňoch. Hrubo povedané, špecifickosť cvičení je nasledovná: všetko začína jednoduchšími pohybmi, objem sa postupne rozširuje a závisí od individuálnych vlastností.

Nemôžete preťažiť pacienta - je to rovnako zlé ako nedostatok cvičenia.

Preťaženie pri práci je škodlivé

Pred nástupom do triedy je potrebné svaly prehriať (napr. Pomocou procedúr teplej vody alebo ľahkej pätnásťminútovej masáže). Je zrejmé, že v tom všetkom by mal pacientovi pomôcť niekto z rodiny. Určený súbor cvičení by sa mal vykonávať dvakrát až trikrát denne (každý kurz by mal trvať približne hodinu). V tomto prípade by človek nemal byť príliš ohromený. Ak sa stále pozoruje prepracovanie, znamená to, že zaťaženie je zvolené nesprávne.

Gymnastika s odpočinkom

Samozrejme, v takýchto prípadoch, kvôli funkčným obmedzeniam, nie je ľahké robiť čokoľvek úplne, takže pacientovi treba pomáhať. Nižšie opísaný komplex je navrhnutý pre akútne obdobie po mŕtvici alebo pre spastickú paralýzu so zvýšeným svalovým tónom. Pacient sám v takých podmienkach nie je schopný roztrhnúť končatiny, preto to musí urobiť niekto iný.

Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode je dlhý a vyčerpávajúci (predovšetkým morálny) proces

Gymnastika po mŕtvici

1. Prsty, ruky, lakte a iné kĺby sa striedavo ohýbajú.
2. Tie isté segmenty robia rotačné pohyby. Simuluje pohyby, ktoré môže vykonávať obyčajný človek.
3. Kŕčové rameno sa natiahne (napríklad pomocou triesky), ktorý je určený hlavne na ťažkú ​​paralýzu. Ohnuté rameno sa jemne rozpojí a pripevní sa na platňu bandážou. Tieto manipulácie sa vykonávajú postupne so všetkými časťami končatiny (ruky, predlaktia). Ruka je fixovaná po dobu 30 minút, ale ak sa pacient necíti nepohodlne, potom to môže byť dlhšie.
4. Nasledujúce cvičenie je určené pre tých, ktorí už obnovili funkciu kefy. Uterák je zavesený nad posteľ, potom je uchopený za ruku a sú vykonané rôzne pohyby (rameno je zatiahnuté / vedené, ohnuté / predĺžené, zdvihnuté / spustené). Uterák postupne stúpa.
5. Gumový krúžok je vyrobený s priemerom asi 40 cm - toto zariadenie pomáha vykonávať veľa cvičení. Prsteň môže byť hodený medzi kefou a nejakým iným predmetom, nohou a paží, predlaktím a podobne. Guma by sa mala natiahnuť, odstrániť jej konce.
6. Kŕče popliteálnych svalov možno eliminovať umiestnením tvrdého valčeka (hrúbka vrstvy by sa mala postupne zvyšovať). Svaly sa tak roztiahnu a objem ich pohybov sa zvýši.
7. Holene sú obalené okolo ramien, po ktorých sa nohy ohýbajú a ohýbajú na kolenách posúvaním podrážok pozdĺž postele.
8. Pacient zdvihne ruky a pokúsi sa chytiť čelo postele. Potom sa vytiahne (nie úplne), paralelne ťahajúc prsty a prsty (niečo podobné ťahaniu).
9. Ak chcete obnoviť funkčnosť buľvy, musia sa niekoľkokrát otáčať v rôznych smeroch. Pohyb by mal byť kruhový. Po tomto postupe sa opakuje, ale so zavretými očami.
10. Vzhľad je stanovený na nejakom predmete. Pacient by sa mal otočiť a kývnuť hlavou, nepozerajúc sa z bodu fixácie.

Komplex pasívnych cvičení po mŕtvici

Gymnastika vykonávať sedenie

Takéto cvičenia pomáhajú obnoviť cielené pohyby horných končatín, posilňujú chrbtové svaly a pripravujú nohy pre budúcu chôdzu.

1. Osoba sedí a zaberá okraj postele. Nadýchol sa, ohýba chrbát a paralelne vytiahne trup. Vydychuje a uvoľňuje sa. Cvičenie sa musí vykonať deväť až desaťkrát.
2. Pacient sedí na posteli, jeho nohy sa neznižujú - mali by byť na úrovni tela. Nohy zase stúpajú a klesajú, postup sa niekoľkokrát opakuje.
3. Poloha tela je rovnaká. Je potrebné dať podušky pod chrbát pacienta tak, aby bola uvoľnená, dolné končatiny by mali byť napnuté. Nohy, naopak, ohýbajú a vedú k hrudníku, pri vdychovaní sú kolená omotané okolo rúk, dýchanie je krátko oneskorené, po ktorom pacient dýcha a relaxuje.
4. Pacient sedí v posteli, vezme si ruky späť. Vdychuje, čo najviac posúva lopatky a paralelne nakláňa hlavu. Vydychuje a uvoľňuje sa.

Liečba spasticity po mŕtvici

Gymnastika na státie

Pokračuje zotavenie pacienta. Nasledujú typické cvičenia.

Pacient zdvihne krabičku zápaliek zo stola alebo z podlahy - to pomôže vypracovať jemné pohyby.

Detské hračky pomôžu pacientom po mŕtvici obnoviť jemné motorické zručnosti rúk

Zdvih rehabilitácia doma

Mŕtvica, rehabilitácia po mŕtvici

Mŕtvica - akútne porušenie mozgového obehu zostáva jednou z hlavných príčin úmrtia a invalidity pacientov s vaskulárnymi ochoreniami mozgu.

Výsledok ochorenia závisí od rýchlosti a kvality poskytovanej starostlivosti, pretože cievna mozgová príhoda je klinický syndróm charakterizovaný rýchlo sa objavujúcimi príznakmi straty fokálneho mozgu a niekedy mozgovými funkciami; tieto príznaky sú sprevádzané štrukturálnymi zmenami v mozgu, ak trvajú viac ako 24 hodín, vedú k smrti. Ak neurologické príznaky trvali menej ako 24 hodín, potom sa tieto poruchy mozgovej cirkulácie môžu obnoviť.

Symptómy mŕtvice

Medzi príznaky fokálnej mozgovej mŕtvice patria:

• poruchy pohyblivosti (slabosť alebo paralýza v končatinách jednej polovice tela),
• zníženie alebo zvýšenie citlivosti na bolesť,
• plíživé pocity,
• poruchy reči (pacient nemôže hovoriť alebo porozumieť reči),
• porucha pohybu (tras pri chôdzi),
• poškodenie zraku, pamäť atď.

Cerebrálne symptómy mŕtvice sa prejavujú bolesťami hlavy, nevoľnosťou, vracaním, zhoršeným vedomím, psychomotorickou agitáciou.

S vekom sa zvyšuje frekvencia porúch mozgovej cirkulácie, najmä u ľudí so sedavým životným štýlom. Metabolizmus v mozgu prúdi s vysokou intenzitou, takže potrebuje obrovské množstvo kyslíka. Hmotnosť mozgu približne 1400 g, čo je 2% celkovej hmotnosti osoby, ale mozog absorbuje 20% všetkého kyslíka a 17% všetkej glukózy vstupujúcej do tela. Mozog nemá rezervné zásoby kyslíka a nevratné poškodenie nervových buniek sa vyvinie aj v dôsledku lokálnej anémie (ischémie) trvajúcej viac ako päť minút.

Krvné zásobenie mozgu je zabezpečené jeho cievnym systémom. Mŕtvica, alebo apoplexia, sa vyskytuje v dôsledku ukončenia normálnej dodávky krvi do mozgu. Toto je buď kvôli prasknutiu cievy, ktoré vedie k krvácaniu v mozgu, alebo kvôli blokáde alebo spazmu cievy, čo má za následok lokálnu exsanguináciu nervového tkaniva - mozgovú ischémiu.

Počas mŕtvice niektoré mozgové bunky umierajú, niektoré sa poškodia. V akútnom období cievnej mozgovej príhody majú poškodené oblasti významnú veľkosť v dôsledku poškodenia a opuchu tkanív. V subakútnom období - po niekoľkých týždňoch - sa znižuje oblasť poškodenia mozgu. Mŕtvica vyžaduje pohotovostnú starostlivosť v špecializovanej nemocnici, v budúcnosti - pozorovanie neuropatológa.

Čo je potrebné urobiť, aby sa zabránilo mozgovej príhode a ako rehabilitovať pacienta?

Liečba mŕtvice, domáca rehabilitácia

Na rehabilitáciu mŕtvice doma a použitie ľudových prostriedkov.

• Ľudia liečia mŕtvicu citrónom a pomarančom. Mince cez mlynček na mäso 2 citróny a 2 pomaranče, pričom sa semená, mix je s 2 lyžice. lyžice medu. Udržujte deň v sklenenej nádobe pri izbovej teplote a uchovávajte v chladničke. Vezmite 1 polievková lyžica. lyžica 2-3 krát denne s čajom.
• Dôsledky mŕtvice u ľudí sú ošetrené špeciálnym balzamom. Za týmto účelom sa rozomelie 5 ošúpaných citrónov a 2,5 hlavy ošúpaného cesnaku cez mlynček na mäso. Zmiešajte túto hmotu s 0,5 l medu, nechajte 30 dní na chladnom mieste, čas od času pretrepte. Vezmite 1 lyžičku 30 minút pred jedlom a rozpustite ju.
• Naturopaths navrhnúť taký recept na liek na účinky mŕtvice: 5 zrelé šišky so semenami a pohárom 70% alkoholu alebo vody, nechajte 2 týždne na tmavom mieste. Kmeň a vziať 1 lyžičku v pohári slabého čaju 1 krát denne po jedle.

Šišky obsahujú vitamíny, fytoncidy a triesloviny, ktoré sú veľmi užitočné pri mŕtvici, pretože bránia bunkám umierať.

Keď mŕtvica pomerne často existujú preležaniny. Aby sa zabránilo tejto komplikácii, používam špeciálny matrac s hrúbkou najmenej 1 cm, naplnený proso. Pomáha predchádzať vzniku preležaninového matraca plného sena. Zadná strana pacienta musí byť utretá gáforovým olejom. a potom namažte ricínovým olejom. Ak sa preležaniny stále tvoria, môžu sa s nimi zaobchádzať takto. Vezmite 2 drvené cibule a 2 polievkové lyžice. lyžice rastlinného oleja a mučiť ich v smaltovanej miske 20-30 minút. Potom vyberte luk s drážkou lyžice, a rozpustiť štvrtinu sviečky voskového kostola do zvyšného oleja. Výsledná masť maže preležaniny 2 krát denne.

Bylina z lastovičky môže po srdcovom infarkte rozpustiť jazvy v srdcovom svale, ako aj jazvy v mozgu po mŕtvici.

• Vezmite 1 polievková lyžica. lyžice celandine bylinky, zalejeme pohárom vriacej vody v termoske a trvajú na 15 minút, nič viac. Kmeň a piť 1 polievková lyžica. lyžica 3 krát denne pred jedlom.
• Vezmite celú rastlinu z fazule s lusky, listy, korene, stonky a zalejeme vriacou vodou do obsahu úplne pokryté vodou, a zabalené, nechajte niekoľko hodín. Môžete piť infúziu fazule v neobmedzenom množstve, a za 3-4 týždne osoba sa dostane z postele, a po šiestich mesiacoch nebude žiadne stopy po mŕtvici utrpel.

S mŕtvica pomôže špeciálne trenie, ktoré je ľahké pripraviť doma.

• Vezmite 30 g bobkového listu, zalejeme pohárom olivového oleja a necháme 2 mesiace na teplom tmavom mieste. Vmasírujte do ochrnutých končatín. A ďalší recept na preležaninu masť.
• Varíme pohár rastlinného oleja, vychladneme a nalejeme do neho vaječný bielok, porazíme do hladka. Premazať preležaniny 3 krát denne. Po 2-3 dňoch by sa mali rany oneskoriť.

Obnovenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode doma

Pre tých, ktorých rodina bola priamo porazená takýmto nešťastím, sa liečba stáva nádejou na návrat do normálneho života. Preto by sa rehabilitácia ako najdôležitejší proces zotavenia po mŕtvici mala stať prioritou pre pacienta a jeho prostredie. Ako správne pristupovať k tomuto procesu a získať výsledky? Tento článok je podrobne opísaný.

Všeobecné šance pacienta na rehabilitáciu

Je celkom rozumné začať s tým, či liečba cievnej mozgovej príhody prinesie 100% účinok alebo je šanca pacienta zanedbateľná? Pokiaľ ide o štatistiky, ischemická cievna mozgová príhoda sa považuje za menej závažnú formu ochorenia ako krvácanie, ale vyskytuje sa častejšie. V priemere 75-80% všetkých zaznamenaných sťažností sa týka špecificky ischemických ochorení.

Šanca na zotavenie však závisí od lézie, jej veľkosti a umiestnenia. Napríklad, ak je mŕtvica jednostranná a ovplyvňuje iba jednu zonálnu oblasť mozgovej kôry, pacient čiastočne stráca kapacitu, napríklad neorientuje sa v priestore alebo vidí zle.

Najčastejším dôsledkom jednostrannej mozgovej príhody je obnova, pri ktorej sa skutočne považuje za možnú, ľavostrannú alebo pravostrannú parézu, t.j. čiastočná strata funkcie končatín na jednej strane. Rehabilitácia trvá spravidla od 3 mesiacov do jedného roka.

Nakoniec rozhodujúcim faktorom pri obnove stratenej kapacity počas mŕtvice je včasnosť starostlivosti. Pamätajte si: od okamihu kŕčov alebo trombózy cievy a zastavenia prívodu kyslíka do mozgu, kým sa bunky nestanú úplne mŕtvy, v priemere 3 hodiny prechádzajú. Ak sa krvný obeh počas tohto obdobia neobnoví, šanca na úspešnú liečbu sa blíži nule.

V akých prípadoch je okrem toho rehabilitácia nepravdepodobná?

• V prípade cievnej mozgovej príhody sú postihnuté vitálne centrá mozgovej kôry, najmä zväzok kmeňových nervov. V tomto prípade sa kóma alebo okamžitá mortalita vyskytuje v 99%.
• S príliš veľkými léziami. Napríklad v prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody je priemer lakuny väčší ako 5 mm.
• Pacienti vo vyššom veku - od 70 rokov.
• U pacientov s ťažkými formami chronických ochorení, zlý stav tela v dôsledku používania omamných a alkoholických látok.

Ciele rehabilitácie z dlhodobého hľadiska

Ale stále by ste nemali zúfať, pretože liečba závisí od včasnej a komplexnej starostlivosti o pacienta. Aby sa dosiahol maximálny účinok, lekár poradí príbuzným alebo iným opatrovateľom, aby dodržiavali plán rehabilitácie na jeden rok (kratšie obdobie).

Rehabilitácia v prvých 3 mesiacoch

Liečba mŕtvice počas tohto obdobia znamená stabilizáciu stavu pacienta. Akonáhle sa telo vyrovná s primárnymi účinkami cievnej mozgovej príhody, príbuzní môžu vziať osobu z ústavnej liečby do domácej liečby. Na prvý pohľad je samozrejme potrebný odpočinok a starostlivosť. Nemali by ste však meškať, akonáhle sa pacient sám cíti pripravený začať program „obnovy“, mal by mu venovať dostatok času v ten deň:

• Nezávisle si vezmite sedavý a potom stojaci vzpriamený postoj. Do konca tohto obdobia musí byť pacient schopný aspoň čiastočne samostatne obliekať a slúžiť, chodiť na záchod a osprchovať sa.
• Počas tohto obdobia je veľmi dôležitá liečba pomocou rehabilitačnej fyzioterapie a masáže. Atrofované končatiny musia byť vyvinuté aspoň 2-3 krát denne.
• Do konca 2 mesiacov sa pacient zvyčajne dostáva hore a učí sa udržiavať rovnováhu.

Použite povinnú podporu, poskytnite osobe chodítka a prútik, iné druhy podpory. Objekt alebo podporná ruka obsluhy musí byť po dotyku na postihnutej strane.

Rehabilitácia od 3 do 6 mesiacov

Keď sa teda človek naučil aspoň čiastočne samoobslužne, môže sa pohybovať oddelene od satelitu na krátke vzdialenosti, vstupovať do verejnej dopravy. Pokračuje obnova motorických funkcií, sú povolené dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu a schody.

Je nevyhnutné, aby osoba mala telefón s núdzovým vytáčaním jedným tlačidlom, takže ak Boh zakáže, pád alebo opakovaná ischemická cievna mozgová príhoda, existuje s ním spojenie.

Na konci prvých 6 mesiacov sa odporúča opustiť asistenčné pomôcky pri chôdzi, je potrebné naučiť sa používať písacie potreby a príbory, začať fyzické cvičenia na získanie svalovej hmoty.

Rehabilitácia od 6 mesiacov do jedného roka

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody už prináša viditeľné výsledky: pacient môže prekonať prekážky a prejsť na dlhé vzdialenosti tréningom nôh. Rečové funkcie sa obnovujú pomalšie, ale reč by mala byť menej zmätená.

Dobrým súborom cvičení pre toto obdobie bude vývoj jemných motorických schopností prstov: zapínanie gombíkov, umývanie riadu, pletenie alebo hranie na hudobnom nástroji, zbieranie Rubikovej kocky.

Podľa štatistík 85% obetí ischemickej cievnej mozgovej príhody sa po 18 mesiacoch úplne vráti k viac či menej normálnemu životu. Z toho 2/3 ľudí sa vylieči v prvých 3-4 mesiacoch za podmienok neustálej práce na sebe.

Ako vidíte, úlohy, ktoré liečba sérií cievnych mozgových príhod je dosť vážna a vyžadujú neustále monitorovanie množstva špecialistov. Medzi nimi sú navštevujúci terapeut a neurológ, fyzioterapia a ergoterapeuti, masážni terapeuti a cvičebná terapia, logopéd a psychológ, až po intervenciu odborníka na výživu.

Kde začať obnovu

Ako bolo povedané, prvé dni po tom, čo sa človek zotavil z mŕtvice, by sa mali venovať odpočinku a ladeniu na normálny spôsob života. Kým spánok a výživa vzory sú v poriadku, zatiaľ čo pacient je pripútaný na lôžko (čo môže trvať niekoľko dní až mesiace), potrebuje neodkladný dohľad a starostlivosť.

Liečba a rehabilitácia začínajú cvičením správnej polohy paralyzovaných končatín. Neustále by ste mali meniť polohu pacienta, každé 2 - 2,5 hodiny, keď ho otočíte do postele. Zahrievanie končatín nielenže pomôže vyhnúť sa otlakom, ale aj zachovať svalový tonus a svalovú pamäť počas neprítomnosti pohybu.

Nezabudnite, že indikátor priebehu liečby po cievnej mozgovej príhode bude ukazovateľom krvného tlaku. Pravidelne merajte krvný tlak na prázdny žalúdok a pred spaním, aby ste udržali štatistické údaje o stave tela, určili normy rehabilitačnej záťaže.

Výživa pacienta po mŕtvici by mala obsahovať čo najviac vyvážené menu a povinné lieky predpísané lekárom. Už od prvých týždňov zotavovanie zahŕňa aktívny relax a fyzioterapiu, komunikáciu s psychológom a logopédom. Pamätajte si, že pacient nemôže byť v depresii, čo mu umožňuje vedieť, že je to bremeno. Pozitívny postoj vnútorného kruhu poskytne obeti nádej.

Čo by malo nasledovať po mŕtvici?

Tieto pokyny sú určené samotným pacientom a mali by im pomôcť pri prevode liečby:

• Nadmerné prepracovanie je zlé pre telo. Nastaviť malé ciele a dosiahnuť ich systematicky.
• Ak sa vo sne nehybná končatina stane necitlivou, pokúste sa pod ňou uzavrieť vankúš alebo valček.
• Postavte sa na zranenú nohu tak často, ako je to len možné, použite „nepracovné“ rameno a vždy sa snažte dať rovnaké zaťaženie na oboch stranách tela.
• Nenechajte sa rozptyľovať vonkajšími dráždivými látkami v čase tréningu. To platí najmä pre triedy na obnovu mentálnych rečových funkcií.

Komplexné rehabilitačné cvičenia po mŕtvici

Cvičenie nôh

Najprijateľnejšie zaobchádzanie je podľa schémy prechodu z jednoduchých cvičení na ich zložitejšie variácie s postupným nárastom operácií. Napríklad počas prvých týždňov sa pacient snaží hniesť členok a kolená, robiť jednoduché pohyby tam a späť a do strán. V najbližších niekoľkých týždňoch - začne chodiť, hlavnou úlohou je udržať rovnováhu.

Keď bol tento cieľ dosiahnutý, je čas vykonať komplexnejšie koordinačné cvičenia, ako je squatting alebo chôdza na chodníku, a tiež zapojiť sa do simulátorov na získanie svalovej hmoty.

Populárne cvičenie na liečbu mŕtvice od rehabilitátorov sa nazýva "hojdačka" - pacient sedí na hojdačke a snaží sa odtlačiť s boľavou nohou, bez toho, aby sa ponožka zo zeme.

Ručné cvičenia

Rovnakým spôsobom začnite s jednoduchšími zahrievacími cvičeniami pre ruku, rameno, lakeť. Postupne rozvíjajte pohyblivosť prstov. Je veľmi vhodný pre pacientov po mŕtvici, zdvíhanie drobných predmetov - skladacie karty, korálky, zbieranie hádaniek atď. Súbežne trénujú reflex na uchopenie a obnovujú sa funkcie obsluhy zariadenia.

Rehabilitácia s pomocou ľudových prostriedkov

Liečba mŕtvice pomocou liekov a fyzioterapie je doma podporovaná receptami tradičnej medicíny. Iba týmto spôsobom a nie inak! Pretože ľudové prostriedky spravidla môžu fungovať len ako pomocný nástroj vplyvu. Niektoré účinné a osvedčené recepty len pre tých, ktorí sú pripravení poraziť mŕtvicu:

1. Citrus je známy antioxidant, ktorý po cievnej mozgovej príhode obnovuje činnosť cievneho systému. Vezmite polovicu citróna a pomaranča, nakrájajte a nakrájajte z 2 polievkovej lyžice. med. Liek uchovávajte v chladničke a dvakrát denne si vezmite čaj so lyžičkou.
2. Liečba parézy končatín po mŕtvici môže byť sprevádzaná balzamom: ošúpané 2 citróny prechádzajú mlynčekom na mäso s 2,5 hlavami cesnaku, pridáva sa med, aby sa vytvorila homogénna zmes. Balzam na prázdny žalúdok na 1 lyžičky.
3. Alkoholová tinktúra na šiškách obsahujúcich fintotsidy a triesloviny zabraňuje nekróze nervových buniek počas mŕtvice.

Ďalším účinným liekom na preležaniny v mŕtvici je matrac alebo špeciálna podstielka s hrúbkou najmenej 10 mm, naplnená proso alebo soľou. Ak sa problémy vo forme otlakov ešte prejavili, pomáha masti z otlakov. Je potrebné vziať 2 cibule cibule a brúsiť ich pridaním rastlinného oleja. Namočte cibuľu v oleji na 20-30 minút, potom odstráňte a pridajte vosk na olej. Ukazuje sa, masti, ktorá je potrebná na namazanie boľavé miesto počas mŕtvice dvakrát denne.

zistenie

Teda po ischemickej cievnej mozgovej príhode má aj ten beznádejný pacient určité šance na rehabilitáciu. Otázka, ako dlho to bude trvať, závisí od integrovaného prístupu. Domáci môžu poskytnúť potrebnú podporu, aby pomohli osobe v morálnych a fyzických podmienkach prežiť mŕtvicu.

Mŕtvica. Rehabilitácia doma

Existencia takejto choroby ako mŕtvica je pravdepodobne známa najviac

25. august 2014 o 10:00, počet zobrazení: 7 733

Mnohí dokonca vedia, čo toto ochorenie vyvoláva a ktorí sú v tzv. Rizikových skupinách. Ale keď problémy v podobe mŕtvice vstúpia do nášho domu - toto poznanie sa stáva vzácnym.

Zdravie netoleruje zmätok a oneskorenie, pretože každý by mal vedieť, čo robiť, ak sa v dome objaví pacient s mŕtvicou. Ako pomôcť zranenej osobe a zorganizovať si jej budúci život?

Od záchvatu po rehabilitáciu

Je takmer nemožné vyrovnať sa s mozgovou príhodou bez lekárskej pomoci, a preto v akútnom štádiu ochorenia sú všetci pacienti poslaní do ústavnej liečby. Cieľom liečby je zastaviť šírenie poškodenia v mozgových bunkách a obnoviť čo najviac nervové tkanivo, ktoré už bolo ochorením poškodené. Na tieto účely existujú špeciálne lieky - neuroprotektory a neuroreparenty. Neuroprotektory sú zástancami zdravých buniek, pomáhajú zastaviť takzvanú vaskulárnu katastrofu, ktorá neumožňuje jej rozšírenie na zdravé bunky. Účelom neuroreparents je ďalšie  obnoviť tie bunky, ktoré choroba podarilo poškodiť. Napriek takémuto rozdielu vo funkciách existujú lieky, ktoré kombinujú vlastnosti neuroprotektorov a neuroreparátov, čo z nich robí nepostrádateľných asistentov pri liečbe mŕtvice v akútnej fáze a pri podpore v ranom štádiu rehabilitácie.

Keď je možné odstrániť akútny stav - začína sa proces rehabilitácie. Pacient aj jeho príbuzní sa musia naladiť na dlhú a systematickú prácu. Prvá fáza rehabilitácie začína v nemocnici. Pacientovi sa ukáže, aké cvičenia je potrebné vykonať, aby sa obnovili stratené motorické funkcie, čo majú robiť, aby sa obnovila plnohodnotná reč, aby sa obnovili všetky reflexy. Prvé kurzy sa budú konať pod dohľadom špecialistov. Len keď sú lekári presvedčení, že nebezpečenstvo prešlo a pacient vie a je schopný vykonávať rehabilitačné procedúry, pacient má možnosť ísť domov.

Rehabilitácia doma: predbežné ošetrenie

Mŕtvica prináša mnoho zmien v živote človeka. Bohužiaľ, nepríjemné zmeny. Skutočnosť, že predtým, ako sa choroba vykonala takmer bez rozmýšľania, potom, čo sa choroba občas stane ohromujúcou úlohou. Preto je potrebné vykonať určité zmeny v bežnej životnej štruktúre.

Kúpeľňa musí byť vybavená zábradlím a ešte lepšie - zmeniť sprchu. Zábradlia musia byť tiež inštalované na toalete, pri lôžku pacienta a na iných miestach bytu, kde sa bude pacient musieť posadiť a postaviť sa.

Podlahy v dome musia byť zbavené zbytočných vecí, kobercov a drôtov - vytvárajú riziko pádu už vysoko pre osobu postihnutú mŕtvicou.

Získajte kúpeľňový teplomer - po cievnej mozgovej príhode sa často znižuje citlivosť pokožky a toto zariadenie vám pomôže vyhnúť sa popáleninám.

Ak sú funkcie motora značne poškodené, musíte si zaobstarať invalidný vozík a uistiť sa, že ho môžete použiť na pohyb v byte bez prekážok.

Čo zahŕňa domáca rehabilitácia?

1. Terapeutická gymnastika. Starostlivo sledujte cvičenia, ktoré odborník ukáže pacientovi - doma mu budete musieť pomôcť s jeho každodenným vykonávaním a zabezpečiť, aby sa práca vykonávala pravidelne a úplne. Výsledok "pre show" neprinesie.

2. Cvičenia rečovej terapie. Obnovenie reči je jedným z najzložitejších a zdĺhavých procesov u človeka postihnutého mozgovou príhodou, pretože je to len z prísneho dodržiavania všetkých predpísaných cvičení, ktoré je pacient schopný znovu získať plnohodnotnú reč.

3. Masáže. Nie každý môže zvládnuť techniku ​​terapeutickej masáže, preto môže byť potrebné pravidelne pozvať špecialistu do domu.

4. Na obnovenie motorickej činnosti je často potrebné určitým spôsobom položiť a opraviť zranené končatiny. Musíte si zapamätať, ako sa to robí, a vykonávať tento postup každý deň. A tiež sa uistite, že sa na tele pacienta netvoria žiadne preležaniny.

5. Pamätajte, že v každom štádiu rehabilitácie je potrebný lekársky dohľad, a preto pravidelne navštevujte príslušného špecialistu u pacienta. To pomôže včas prispôsobiť rehabilitačný kurz.

6. Sledujte stav pacienta. Opakovaná mŕtvica, bohužiaľ, nie je nezvyčajná, pretože pri prvých príznakoch obnovenia ochorenia okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Nezabudnite - život po mŕtvici je v mnohých ohľadoch zložitý. Dajte svojej milovanej osobe pozornosť a podporu, vštepte mu dôveru vo svoju vlastnú silu, pripomenie vám, že mŕtvica nie je veta a môžete sa zotaviť z choroby! Iba vaša dôvera a podpora pomôžu obeti znášať všetky ťažkosti po smrti mŕtvice a znovu získať svoje zdravie.