Zápal miechy

Akýkoľvek zápal chrbtice, inými slovami, zápal miechy, sa nazýva myelitída. U pacientov môže byť ovplyvnená šedá aj biela mozgová hmota. Toto ochorenie sa nedá pripisovať spoločné: je diagnostikovaná iba u 5 ľudí na 1 milión obyvateľov. Napriek tomu je ťažké liečiť myelitídu miechy, riziko závažných komplikácií je pomerne vysoké.

Kto je postihnutý myelitídou?

Je ťažké určiť príznaky tých skupín ľudí, ktorí môžu dostať myelitídu. Určite nie je možné určiť pohlavie alebo vekovú kategóriu potenciálnych pacientov. Mnohí výskumníci, ktorí študovali tieto štatistiky, hovoria: najčastejšie je patológia pozorovaná u skôr mladých (od 10 do 20 rokov) a staroby.

Príčiny a klasifikácia

V závislosti od poradia výskytu zápalu patria príčiny myelitídy do jednej z dvoch kategórií:

• Primárny - v dôsledku priameho negatívneho vplyvu na miechu (infekcia, poranenie miechy);
• Sekundárne - keď sa myelitída stane dôsledkom komplikácie patológie alebo sa objaví na jej pozadí (opakovaná infekcia).

Infekcia vstupuje do tela buď cez obehový systém alebo cez otvorenú ranu. V tomto prípade sú pravdepodobnými patogénmi vírusy neurotropnej skupiny (ovčie kiahne, lišajník, obrna, herpes, mumps, chrípka, osýpky, besnota, tetanus atď.).

Sekundárna infekcia sa vyskytuje v dôsledku:

• Rôzne skupiny húb;
• Parazity (napríklad trematódy alebo červy);
• Niektoré baktérie (patogény syfilisu alebo tuberkulózy).

Klasifikácia tohto neurologického ochorenia na základe spôsobu vzhľadu je nasledovná: t

• Intoxikačný pôvod;
• infekčné;
• post-traumatický stres;
• Nešpecifikovaná etiológia (idiopatická).

Existujú aj prípady, keď je myelitída spôsobená porušením metabolických procesov: anémiou zhubného typu, diabetes mellitus a chronickými ochoreniami pečene.

Odporúčame, aby ste si prečítali: spinálny neuróm.

Progresia ochorenia

Ktorýkoľvek z faktorov (trauma, infekcia), ktorý je príčinou myelitídy, spôsobuje nielen zápal, ale aj opuch miechy. Toto je mechanizmus, ktorý spúšťa vývoj patologického procesu. Kvôli edému v okolitých tkanivách je zásobovanie krvou narušené tvorbou krvných zrazenín v cievach. Tento stav ešte viac zvyšuje opuchy. Z toho môžeme vyvodiť, že zápal miechy, podobne ako mnohé iné neurologické ochorenia, sa vyvíja cyklicky.

Zhoršenie krvného obehu, ako aj jeho absencia v určitých oblastiach vedie k zmäkčeniu a odumretiu nervových buniek a tkanív miechy. Morfologická štruktúra postihnutej oblasti vyzerá ochabnutá a edematózna, tvar motýľa charakteristický pre miechu sa rozmazáva. Pri skúmaní zamerania nekrózy pod mikroskopom sa pozorujú také charakteristické znaky, ako je rozpad myelínu, ťažký edém, infiltračný proces, miesta krvácania.

Po zotavení sa namiesto odumretých oblastí nervových vlákien vytvorí jazva tvorená spojivovým tkanivom. Samozrejme, kvôli zvláštnostiam bunkovej štruktúry, jazva nemôže fungovať ako zhluky nervových buniek, preto poruchy, ktoré sa objavili počas obdobia ochorenia, zostávajú aj po vyliečení pacienta.

príznaky

Klinické prejavy myelitídy sú odlišné, ich závažnosť závisí od úrovne a stupňa poranenia miechy. Hlavné sú:

• Nepríjemná bolesť;
• Znížená citlivosť;
• paralýza;
• Dysfunkcia panvy atď.

Prvé príznaky sú podobné príznakom akéhokoľvek infekčného procesu: zimnica, celková slabosť a horúčka až 39 stupňov. Prítomnosť neurologického ochorenia je signalizovaná bolesťou chrbta, ktorá sa môže šíriť z postihnutej oblasti do susedných tkanív.

Silne rozvinutá myelitída vedie k strate motorickej aj citlivej funkcie miechy.

diagnostika

Opatrenia na identifikáciu myelitídy znamenajú konzultáciu s neurológom. Po pohovore s pacientom a vizuálnej prehliadke špecialista predpisuje štúdiu mozgovomiechového moku, ktorá sa odoberie lumbálnou punkciou. Toto je traumatická, ale vysoko presná metóda na určenie patológie. Spravidla to stačí na objektívnu diagnózu.

Na zaistenie sa môže vykonať ďalšia štúdia cerebrospinálnej tekutiny. Takže diferenciácia myelitídy od podobných patológií na klinike (cirkulačné poruchy miechy, hematomyelia, nádory rôznych etiológií, Guillain-Barrého syndróm a epiduritída) sa uskutočňuje po analýze punkcie mozgovomiechového moku. Na diagnostikovanie akútnej myelitídy sa často predpisuje myelografia a tomografia (MRI alebo CT) chrbtice.

Liečba myelitídy

Voľba terapeutického komplexu závisí od etiológie myelitídy, symptómov ochorenia v konkrétnom prípade, charakteristík vývoja patológie a celkového stavu pacienta. Medzi opatreniami na liečbu myelitídy sa považujú: t

• Lieky na predpisovanie liekov (pomerne veľké dávky širokospektrálnych antibiotík, uroseptík, analgetík, antipyretík, svalových relaxancií, protizápalových liekov - najmä glukokortikoidov);
• Komplexná cvičebná terapia;
• Perkusná masáž;
• Fyzioterapeutické metódy liečby (hlavne UVB).

V prípade dysfunkcie moču sa vykonáva katetrizácia a výplach močového mechúra a predpisujú sa preparáty skupiny anticholínesterázy. Vitamínová terapia sa používa na obnovenie fungovania nervových buniek po liečbe a užívanie vitamínov skupiny B, odporúča sa vo forme injekčného roztoku.

Aby sa zabránilo vzniku preležanín môže byť nasledovné: pod kostnaté výčnelky, môžete dať špeciálny kruh alebo bavlnené tampóny, pravidelne pomáhať pacientovi zmeniť polohu tela, trieť kožu roztokom mydla a alkoholu alebo gáfor alkoholu. Okrem toho aplikujte UV na členok, kríž a zadok.

Bežné štádiá vedú buď k smrti (zápal v oblasti krčka maternice) alebo k postihnutiu (myelitída hrudnej a bedrovej oblasti) pacienta. Preto je dôležité podstúpiť vyšetrenie a okamžite začať liečbu.

Ak patológia prebieha priaznivo a liečba sa vykonáva správne, k zotaveniu pacienta dochádza maximálne po troch mesiacoch a po roku alebo dvoch je pacient úplne obnovený. Včasne predpísané a primerané sanitárne a rezortné ošetrenie môže tieto procesy urýchliť.

prevencia

Vzhľadom na charakter nástupu a vývoja ochorenia neexistuje prevencia myelitídy ako takej. Rizikové osoby môžu do určitej miery znížiť riziko ochorenia prostredníctvom očkovania a včasnou a úplnou liečbou infekčných ochorení (kaz, sinusitída atď.).

Čo je to nekvertebrálna artróza krčnej chrbtice?

Epidurit chrbtica, čo to je

Spinálna tuberkulóza: ako poraziť chorobu?

Zápal miechy a mozgu

Zápal miechy a jej membrán (myelis spinalis)

Spinálny zápal je charakterizovaný zápalovými a deštruktívnymi procesmi v bielej a šedej hmote mozgu, čo spôsobuje smrť nervových buniek a vlákien. Zápal miechy sa často vyskytuje súčasne so zápalom jeho membrán (Meningimyelitída), hoci môže existovať izolovaná lézia membrán. Myelitída, meningomyelitída a spinálna meningitída majú veľa spoločného v etiológii aj v symptomatológii, preto nie je vždy možné in vivo presne určiť lokalizáciu zápalového procesu.

Myelitída môže nastať súčasne so zápalom mozgu vo forme encefalomyelitídy.

Etiológie. Zápal miechy sa pozoruje pri niektorých infekčných ochoreniach (besnota, brucelóza, tuberkulóza, tetanus) a sepsa. Ochorenie sa vyvíja pokračovaním zápalu sliznice mozgu (so septikémiou, septikopyémiou, leptospirózou, menej často s tuberkulózou, listeriózou, aspergilózou a niektorými otravami rastlinnými a minerálnymi jedmi), ako aj pokračovaním hnisavého nekrotického procesu v chrbtici.

Sprievodnými príčinami sú spondylitída, podliatiny a chvenie chrbtice, toxikóza, hypotermia.

Patogenéza. Vývoj zápalu membrán miechy je sprevádzaný vaskulárnou hyperémiou a exsudáciou, čo vedie k zníženiu objemu miechového kanála, zvýšeniu tlaku mozgovomiechového moku v ňom a kompresii miechy a jej koreňov. Stláčanie miechy a miechových koreňov narúša ich funkcie, čo sa prejavuje porážkou porúch citlivosti dorzálnych koreňov, porážkou ventrálnych koreňov - spastických svalových kontrakcií a neskoršou paralýzou. Zmeny vlastností cerebrospinálnej tekutiny, zvýšenie jej tlaku a pomalého postupu prispievajú k dispergácii mikroflóry v značnej vzdialenosti a prechodu zápalového procesu na miechu.

Príznaky. Zápal výstelky mozgu sa prejavuje výraznou reakciou bolesti v chrbte a chrbtici, v dôsledku čoho je pohyblivosť zvieraťa obmedzená. Nemocné zviera dlho leží, stúpa a s ťažkosťami leží. Chôdza je napätá a opatrná, pri pohybe sa zviera vyhýba bočnému ohýbaniu tela, zníži sa pohyblivosť chrbtice. Keď stojí, predpokladá postoj, ktorý zmierňuje tlak na chrbticu a znižuje bolestivú reakciu (zhrbený chrbát alebo zakrivenie chrbtice na stranu). Palpácia a perkusie chrbtice spôsobujú difúznu bolesť.

V dôsledku podráždenia chrbtových koreňov je zaznamenaná výrazná hyperestézia: aj ľahký dotyk pokožky spôsobuje silnú reakciu bolesti. Ak sú do procesu zapojené aj ventrálne korene, objavia sa spastické kontrakcie kostrových svalov. Keď je teda proces lokalizovaný v krčnej časti miechy, objaví sa „zátylok krku“: otáčanie hlavy do strán je nemožné, ale zdvíhanie smerom nahor nie je sprevádzané bolestivou reakciou. S porážkou stredných častí sa chrbtica ohýba, sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním a sťahovaním brucha. Porážka bedrovej chrbtice sa prejavuje motorickým spazmom konečníka a močového mechúra a býkov - erekciou penisu. Ďalej sa vyvíja paréza svalov a jej atrofia, hyperestézia je nahradená anestéziou a analgéziou. Reflexná excitabilita zmizne, objaví sa inkontinencia moču.

S fokálnym zápalom dorzálnych rohov šedej hmoty na strane lézie v postihnutom segmente zmizne citlivosť na bolesť a teplotu, hmatové zníženie, ale zostáva hlboká citlivosť. Bilaterálne segmentové symetrické poruchy citlivosti sú pozorované, keď je proces lokalizovaný v oblasti adhézie. Zápal ventrálnych rohov je charakterizovaný poškodením svalov inervovaných týmto segmentom (svalový tonus sa znižuje, stávajú sa ochabnutými, sú zaznamenané fibrilárne zášklby), oslabením a vymiznutím šliach a kožných reflexov.

Zápal bielej hmoty mozgu sa prejavuje poruchami typu vodiča. S lokalizáciou zdroja zápalu v chrbtovej kolóne, hlboké zmeny citlivosti, koordinácia pohybov je narušená; ak má zviera zatvorené oči, zvyšuje sa ataxia a pokojne stojace zvieracie staggá. S porážkou bočných stĺpikov je zaznamenané zmiznutie bolesti a hmatová citlivosť na opačnej strane tela, narušená je aj hlboká citlivosť. Zápal ventrálnych pilierov je charakterizovaný parézou a paralýzou. Keď zápal pokrýva polovicu priemeru miechy (pred adhéziou), svalová paralýza a poruchy hlbokej citlivosti sú pozorované na postihnutej strane a citlivosť bolesti na opačnej strane zmizne, hmatová citlivosť sa zníži alebo zmizne na oboch stranách. Ak zápalový proces pokrýva celú šírku miechy, motorická a senzorická paralýza celej časti tela sa nachádza pod lokalizáciou lézie.

Vo väčšine prípadov sú myelitída a meyingomyelitída akútne. Veľmi závažnými príznakmi sú dysfunkcia panvových orgánov (retencia alebo inkontinencia moču, výkalov) a hlboké tlakové vredy, ktoré často vedú k sepsi.

Prognózované opatrne av prípade paralýzy - nepriaznivé. Výskyt preležanín, rozvoj pneumónie, sepsa a uremické príhody zhoršujú prognózu.

Patologické a anatomické zmeny. Nádoby meningov sa vstrekujú, membrány sa uvoľňujú, zamatovo, matne, na niektorých miestach sú na nich viditeľné viac alebo menej rozsiahle krvácania. Intershellove priestory obsahujú zakalený séro-fibrinózny alebo hnisavý exsudát. Miecha je zmäkčená, jej cievy sú naplnené krvou. Korene miechy sú infiltrované, vretená, zahustené, opuchnuté, krvné cievy sú hyperemické. V prípade primárnej lézie miechy sa membrány nemôžu meniť.

Zápalové zmeny v mieche sú častejšie lokalizované v hrudnej oblasti, potom v bedrovej a krčnej. Tieto zmeny môžu pokrývať celý priemer mozgu v jednom alebo dvoch segmentoch (myelitis transversa) alebo na veľkej ploche (myelitis diffusa). Môžu sa vyskytnúť prípady diseminovanej myelitídy, charakterizované prítomnosťou mnohých malých zápalových ohnísk (myelitída diseminanta) a zriedkavejšou fokálnou myelitídou (myeiltis localis). Miesto zápalu je zmäkčené, mení sa jeho farba. V nervovom tkanive priľahlom k miestu zápalu sú viditeľné krvácanie.

Diagnóza sa uskutočňuje na základe sledu príznakov charakteristických pre meningitídu: bolestivosť pozdĺž chrbtice, hyperestézia kože, striedanie s anestéziou a rozvoj svalovej paralýzy. Diagnóza je potvrdená vyšetrením cerebrospinálnej tekutiny získanej počas lumbálnej punkcie, pri ktorej sa zistí zvýšený obsah proteínov, leukocyty a deskvamované epitelové bunky meningov. Keď sa zápal miechy neobjaví hyperestézia a okamžite dochádza k strate citlivosti a paralýze.

Myelitída a meningomyelitída sa vyvíja pri niektorých infekčných ochoreniach, preto pri diagnóze je potrebné ich vylúčiť v prvom rade nielen klinickými, ale aj bakteriologickými, sérologickými a inými metódami výskumu.

Liečba je neefektívna a vo väčšine prípadov nie je ekonomicky uskutočniteľná. Liečba hodnotných zvierat v prípadoch, keď myelitída a meningomyelitída nie sú spôsobené nákazlivými infekčnými chorobami, začína intenzívnou terapiou penicilínom a streptomycínom. 40% roztok hexametyléntetramínu sa podáva intravenózne denne alebo každý druhý deň. Na zníženie bolesti predpísanej aminazín, chloral hydrát, analgin, bromid lieky.

Rp: Chlorali hydrati 30,0 MuciL Amyli Aq. fontanae ad 1000.0
M.D.S.: Krava. Pre klystír.

Rp: Sol. Analgini 50% -1,0 D.t.d. N10 v ampulke S.: Krava. Svalu. Na jednu injekciu.

Je dôležité prijať opatrenia na zabránenie vzniku preležanín: zviera je úplne uvoľnené, jemne posiate, pravidelne sa otáča z jednej strany na druhú alebo je držané v závesnom zariadení, poskytuje dobrú starostlivosť a diétne stravovanie.

Po oslabení akútnych javov masírujte svaly končatín. Plocha lézie miechy sa zahrieva solluxom alebo infračervenou lampou. Je ukázané použitie diatermie, UHF, jódovej galvanickej ionoterapie. S poklesom citlivosti, atrofie a parézy svalov sa indikuje priebeh liečby s dibazolom počas 10-15 dní. v kombinácii s liečbou vitamínom B1 alebo strychnínom.

Rp: Sol. Strychnini nitratis 0,1% -1,0 D.t.d. N5 v ampulke
S: Krava. Podkožne. Na jednu injekciu. Opakujte denne po dobu 10 dní.

Prevencia zápalových procesov miechy a jej membrán je založená na dodržiavaní prísneho veterinárno-sanitárneho režimu v ekonomike, včasnej implementácii antiepiootických opatrení a radikálnej, racionálnej liečbe zvierat hnisavými-nekrotickými procesmi.

Zápal membrán miechy a mozgu

Miecha mŕtvica

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Miecha nehrá menej významnú úlohu ako hlava. Početné nervové zväzky a kmene majú potrebné informácie na analýzu a správne rozhodnutie o „smerovaní“ orgánov a systémov. V opačnom smere prichádzajú signály do orgánov, svalov, vnútorných žliaz, čím sa zabezpečuje potreba ľudského tela v rôznych situáciách.

Miecha je menej častá ako mozgová príhoda, menej často smrteľná. Ľudia oboch pohlaví sú postihnutí rovnakou frekvenciou. Jeho podiel na celkovom počte porúch mozgovej cirkulácie nie je vyšší ako jedno percento. Oneskorenie liečby však spôsobuje pretrvávajúcu invaliditu pacienta, stratu schopnosti pohybu a poruchy vnútorných orgánov.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Čo potrebujete vedieť o dodávke krvi do miechy

Klinické prejavy miechy závisia od obehových porúch v konkrétnej kŕmnej nádobe. Anatomická poloha vo vnútri spoločného kanála chrbtice poskytuje za normálnych podmienok dostatočnú ochranu pred vonkajšou expozíciou. Vo vnútri kostry sú špeciálne otvory pre nádoby. Aduktívne arteriálne vetvy sa rozchádzajú v súlade so segmentovou štruktúrou chrbtice, nazývajú sa radikulomedulárne alebo radikulárne. Najväčšie tepny odchádzajú z dvoch cievnych uzlín:

• zo subklavických a vertebrálnych artérií;
• priamo z aorty.

Veľké cievy sa rozvetvujú do vetiev miechového koreňa, ktoré zase idú pozdĺž miechy, spájajúc sa do predných a 2 zadných chrbtových artérií.

Najširšia tepna sa približuje k bedrovej chrbtici a nazýva sa Adamkevichova tepna (v lúmene do 2 mm). U 30% ľudí, sám živí celú dolnú polovicu miechy z ôsmeho hrudného segmentu. Preto miechová mŕtvica na tejto úrovni spôsobuje charakteristické príznaky.

V diagnóze je dôležité zvážiť účasť artérií pri poskytovaní určitej plochy prierezu miechy. Medzi tepnami sú anastomózy, ktoré umožňujú ako pomocné cievy pomôcť v prípade poklesu cerebrospinálneho prekrvenia akejkoľvek oblasti.

Porucha prietoku krvi v mieche sa vyskytuje v troch variantoch:

• ischemická,
• hemoragické,
• zmiešané.

Príčiny ochorenia

Všetky príčiny mŕtvice miechy môžu byť rozdelené na:

• primárne, v závislosti od stavu priechodnosti kŕmnej nádoby - trombózy a embólie artérií, vývojových abnormalít (zvýšená krimpovanosť, zlomy), aneuryzmatických dilatácií, kompresie kŕčových žíl, infekčnej alergickej a inej povahy (syfilis, HIV);
• sekundárne, spôsobené bežným ochorením postihujúcim systém zásobovania krvou - spoločná ateroskleróza, hypertenzia, ochorenia chrbtice (osteochondróza, tuberkulózna spondylitída), vrodené anomálie stavcov, zápal miechy, mozgových a kostných nádorov, ochorenia krvi so zvýšenou zrážanlivosťou, endokrinné poruchy.

Všetky príčiny vedú k prerušeniu dodávky krvi do miechy a jej jednotlivých štruktúr v dôsledku kompresie opuchu tkaniva, hematómu, nádoru. Dôsledky sú vyjadrené v symptómoch nedostatku kyslíka, zhoršenej funkcii neurónov ciest. Poznajúc inerváciu orgánov, svalových skupín a kožných zón, neurológovia určujú úroveň poškodenia miechy.

Ako prebieha ischemická cievna mozgová príhoda

Ischemická mŕtvica miechy je najčastejšia u jedincov po 50 rokoch, pretože sprevádza patologické zmeny chrbtice, artériosklerózy, parietálnej trombózy zostupnej aorty. Tieto ochorenia sú zase komplikované všeobecným zlyhaním obehového systému.

Symptómy zvyšujúcej sa ischémie prechádzajú niekoľkými štádiami ochorenia.

Vzdialení alebo najbližší predkovia sa objavujú v období od 1,5 do 2 mesiacov až týždňa. Vyjadrené v sťažnostiach pacienta:

• krátkodobá slabosť v rukách alebo nohách, prechádzajúca nezávisle;
• znecitlivenie, zmrazenie alebo pálenie v oblastiach kože;
• bolesť svalov;
• môže zvýšiť močenie alebo oneskorenie;
• bolesť chrbtice.

Charakterizovaný nástupom ochorenia po nadmernom požívaní alkoholu, prehriatím, tvrdou fyzickou prácou.

Ďalšie symptómy sa vyvíjajú v závislosti od lézie miechy pozdĺž dĺžky a prierezu.

Fázový infarkt - v priebehu niekoľkých hodín alebo minút sa bolesť zastaví (citlivé kanály sú prerušené). Existujú:

• silná slabosť končatín so súčasnou stratou citlivosti;
• porucha funkcie panvy;
• príznaky porúch obehového systému v mozgu (bolesti hlavy, závraty až mdloby, nevoľnosť).

Stabilizácia a reverzný vývoj - klinický priebeh prestáva pokračovať, je zaznamenané zlepšenie.

Štádium reziduálnych účinkov - klinika sa vyznačuje rôznymi formami v závislosti od postihnutej arteriálnej vetvy.

V neurológii je zvyčajné izolovať syndrómy (komplexy symptómov), pomocou ktorých je možné posúdiť lokalizáciu ischémie.

Náhle sa objaví trombóza predných spinálnych a vertebrálnych artérií:

• tetraplegia (obojstranná imobilizácia rúk a nôh);
• poruchy citlivosti;
• paréza zvierača (močového mechúra a konečníka);
• ťažkosti s dýchaním v dôsledku parézy dýchacích svalov a atrofia svalov ramenného pletenca, ako aj blokovanie ciest z dolných oblastí medulla oblongata;
• s léziou umiestnenou vysoko v cervikálnom segmente sa prejavuje zhoršená citlivosť na tvári, zriedkavo klesá očné viečko na jednej strane, zúženie zrenice.

Objaví sa lézia zadnej chrbtovej artérie:

• porucha povrchovej citlivosti;
• trasenie rúk;
• paréza (neúplná paralýza) svalov nôh.

Pri ischémii na úrovni vertebrálnych a radiálnych artérií:

• znížená citlivosť, parestézia (goosebumps);
• poruchy svalov a kĺbov;
• pokles niektorých reflexov kĺbov, ale zvýšenie šľachy;
• trhanie svalov.

Porážka radikulárnych artérií je vyjadrená v:

• interkostálne, uzatváracie bolesti;
• strata citlivosti na teplotu a bolesť v segmentoch chrbtice;
• zvýšené reflexy kolena a Achilu;
• pokles abdominálnych reflexov;
• pri porušení krvného prietoku v sakrálnej paralýze sa nevyvíja, ale pacienti strácajú schopnosť kontrolovať močenie a trpia inkontinenciou výkalov.

Ischémia na úrovni Adamkevichovej tepny:

• prechodná slabosť v nohách so zhoršenou citlivosťou;
• zlyhanie močového mechúra a konečníka;
• Typicky rýchla tvorba preležanín.

Je opísaný súbor syndrómov indikujúcich hladinu ischémie.

Vlastnosti hemoragických prejavov

Krvácanie je možné v látke miechy (hematomyélia) alebo pod puzdrom (hemoroidy). Klinické prejavy závisia od veľkosti hematómu.

• akútna obkolesujúca bolesť v tele;
• paralýza jednej alebo všetkých končatín;
• porušenie bolesti a citlivosti na teplotu v končatinách;
• masívne krvácanie spôsobuje zmenu vo fungovaní panvových orgánov.

Temoriohis je zriedkavá patológia, v ktorej krv vstupuje do subshell priestoru. Častejšie kvôli poraneniu alebo prasknutiu aneuryzmy. príčiny:

• ostré bolesti strelca;
• sprevádzané prejavmi príznakov poškodenia mozgu, ktoré trvajú niekoľko dní.

Je dôležité, aby aj keď neexistujú žiadne prejavy poškodenia podstaty mozgu.

Keď sa hematóm nachádza v epidurále, bolesť je lokalizovaná v určitej časti chrbtice, zvyšuje sa ako sa akumuluje krv a je náchylná na recidívy.

Taktika liečby spinálnej ischémie

Na zmiernenie ischémie miechy sa používajú cieľové lieky:

• Antikoagulanciá na riedenie krvi a lieky, ktoré zabraňujú adhézii krvných doštičiek (Heparin, Aspirin, Clopidogrel, Dipiridamol, Trental).
• Cavinton, kyselina nikotínová, pentoxifylín, Nicergolín, Troxevasin sa používajú na rozšírenie kolaterálov, aby sa eliminoval spazmus krvných ciev.
• Na ochranu látky mozgu a arteriálnej steny sú predpísané: Cerebrolysin, Actovegin, Nootropil, Ascorutin.
• Diuretiká sa používajú na odstránenie edému.
• Zlepšenie svalového tonusu možno dosiahnuť pomocou neuromidínu, Mydocalmu, vitamínov skupiny B. t
• V súvislosti so zápalovou príčinou sa lieči nimesulid, diklofenak, ibuprofén.

Po akútnom období sa pridáva terapeutická gymnastika, masáže, fyzioterapia. V závislosti od vonkajších príčin ischémie, imobilizácie chrbtice, použitia blokád môže byť potrebné použitie trakčných techník.

Ak je miechová mozgová príhoda spojená so špecificky vytvoreným stláčacím faktorom (nádory, dislokácia stavcov, hernia intervertebrálneho foramenu, aneuryzma artérií), potom sa po konzultácii s neurochirurgom rozhodne otázka chirurgickej liečby.

Liečba hemoragickej mŕtvice

Počas liečby krvácania je potrebné ju lokalizovať, odstrániť opuchy okolitých tkanív.

Používajú sa hemostatické prípravky: Gordox, Ditsinon, kyselina aminokaprónová, Contrikal.

Rovnako ako pri ischémii, angioprotektoch a činidlách na opravu neurónov sa predpisuje vitamínová terapia.

Funkcie starostlivosti

Pri miechových poraneniach je veľký význam pripisovaný prevencii otlakov. Na to potrebuje pacient neustálu starostlivosť:

• kontrola čistoty;
• trenie tela gáforom;
• otočenie sa paralýzou;
• použitie gumového základu;
• použitie vrecka na pisoár.

Aby sa zabránilo pneumónii a urogenitálnym infekciám, predpisujú sa antibakteriálne látky, odporúčajú sa dychové cvičenia.

Aké by to mohli byť dôsledky

Dôsledkom mozgovej mŕtvice môže byť motorická porucha (paralýza), nedostatok citlivosti, porucha panvových orgánov. U niektorých pacientov ide o stratu povolania, a to aj pri minimálnych zmenách.

Ako je rehabilitácia

Rehabilitácia pacienta s mozgovou mŕtvicou nevyhnutne zahŕňa rozšírenie motorickej aktivity. Postupné triedy, najprv pomocou pasívnej flexie a predĺženia končatín, potom pripojte zariadenia na odmerané zaťaženie. Po hospitalizácii je najlepšie umiestniť pacienta do rehabilitačného centra, kde zvládne minimálne samostatné cvičenia.

Naučiť sa chodiť začína chodcom, potom sa presunieme na palice.

Na prekonanie svalovej slabosti sú predpísané elektrostimulácia, masáž, akupunktúra, podvodná sprcha a ozoceritové kúpele.

Niektorí pacienti musia byť vyškolení v starostlivosti o seba. Najvhodnejšie obdobie na rehabilitáciu je prvých šesť mesiacov. Potom dvakrát ročne by sa mali opakovať kurzy. Pozitívne posuny sú možné v priebehu troch rokov, preto je zúfalstvo potrebné na odmietnutie a presvedčenie pacienta v racionálnej postupnej liečbe.

Odrody a príčiny vzniku mozgových patológií

Mozog je orgán, ktorý reguluje a koordinuje prácu všetkých systémov ľudského tela. Vďaka svojej štruktúre mozog poskytuje harmonickú interakciu iných orgánov. Mozog sa skladá zo špeciálnych buniek - neurónov - ktoré prostredníctvom synaptických spojení vytvárajú impulzy, ktoré zabezpečujú fungovanie orgánov. Choroby mozgu znemožňujú úplnú existenciu tela. Z tohto dôvodu nejde len o ľudské zdravie, ale aj o kvalitu života. Väčšina mozgových ochorení je spojená s dysfunkciou krvných ciev zásobujúcich orgán.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Cievne ochorenia: aneuryzmy

Aneuryzma mozgových ciev je ochorenie, ktoré hrozí krvácaním do lebečnej dutiny alebo hemoragickej mŕtvice. Aneuryzma je zonálna expanzia cievy, vytvorená v dôsledku zmien v jej stenách. Ide o druh „vrecka“, ktorý sa vytvára v dôsledku oddelenia steny nádoby. Aneuryzma je naplnená krvou, preto sa zvyšuje. Nebezpečenstvo "vrecka" nie je len v jeho náhlom prasknutí, ale aj v tom, že samotná aneuryzma môže stlačiť nervy a mozgové tkanivo.

1. Arteriálny: tvorený hlavne vo vallyseevickom kruhu v spodnej časti lebky. Arteriálna aneuryzma pripomína guľu alebo vrecko.
2. Arteriovenózne: vznikajú pri oslabení a deformácii žilových stien.

Faktory prispievajúce k rozvoju aneuryziem v cievach zahŕňajú: t

• ateroskleróza;
• infekcie, ktoré môžu ovplyvniť steny ciev (syfilis, tuberkulóza);
• hypertenzia;
• opuch;
• fajčenie, zneužívanie alkoholu;
• vrodené anomálie artérií.

Symptómy aneuryzmy artérií a žíl zahŕňajú:

• rozmazané videnie a sluch;
• závraty;
• amnézia;
• poruchy reči;
• dvojité videnie;
• ťažké bolesti hlavy.

Nebezpečenstvo aneuryzmy spočíva v tom, že sa dá zistiť len náhodnou diagnózou (angiografia, doppler mozgových ciev). Väčšina pacientov sa dozvie o prítomnosti ochorenia až po prasknutí aneuryzmy.

Symptómy ruptúry aneuryzmy sú podobné príznakom hemoragickej mŕtvice: môže dôjsť k strate vedomia, závratom, začerneniu očí, necitlivosti tváre (končatín), nadmernému poteniu, nevoľnosti a vracaniu. Okrem toho sa reč postihnutej osoby stáva nezreteľnou a jazyk sa zakriví. Na jednej strane tváre môže byť tiež priehyb. Dôsledkom ruptúry aneuryzmy je tvorba intracerebrálneho hematómu. Okrem toho môže krvácanie blokovať dráhu mozgovomiechového moku a to povedie k rozvoju hydrocefalu a edému mozgu. Komplikácie ruptúry aneuryzmy zahŕňajú:

• kognitívne poškodenie;
• strata kontroly nad močením a defekáciou;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• porušovanie vnímania a reči;
• ochrnutie.

Pri liečbe aneuryziem sa uprednostňujú chirurgické metódy:

• orezanie postihnutej oblasti plavidla;
• posilnenie stien ciev;
• endovaskulárne operácie.

Aby sa zabránilo prasknutiu aneuryzmy:

• lieky na normalizáciu tlaku;
• blokátory kalciového kanála;
• antikonvulzíva.

Cerebrálna ateroskleróza

Podstata ochorenia spočíva v porušení funkcie krvných ciev v dôsledku výskytu tukových usadenín a spojivového tkaniva v ich lúmenoch. Takéto nádory sa nazývajú aterosklerotické plaky. Čiastočne uzatvárajú lúmen cievy, čím bránia telu dodávať kyslík a živiny. Okrem toho, aterosklerotické plaky prispievajú k tvorbe krvných zrazenín v cievach, vďaka čomu sa lumen môže úplne uzavrieť. Choroba postihuje hlavné a stredné tepny mozgu.

Chronická hypoxia tkanív organizmu spôsobuje postupnú nekrózu ich rezov. To vedie k smrti neurónov. Výskyt aterosklerózy postihuje osoby staršie ako 45 rokov, väčšinou mužov. Hypertenzia, diabetes mellitus, obezita, zhoršený metabolizmus lipidov a zaťažená dedičnosť tiež pôsobia ako provokujúce faktory.

Symptómy ochorenia sa prejavujú pomaly. Symptómy aterosklerózy pripomínajú mnohé príznaky iných mozgových ochorení. Človek vo svojom:

• časté bolesti hlavy a závraty;
• znížená koncentrácia pozornosti a pamäte;
• nespavosť alebo naopak ospalosť;
• znížená pracovná kapacita.

Ako ateroskleróza postupuje, človek môže trpieť mikro-mŕtvicami, ktoré môžu ohroziť paralýzou. Keď je blokovaná cievka, ktorá transportuje krv do orgánu, dochádza k ischemickej chorobe.

Je možné diagnostikovať ochorenie pomocou laboratórnych krvných testov, najmä stanovením hladiny cholesterolu. Informatívna je magnetická rezonančná angiografia a vaskulárna dopplerografia. Liečba ochorenia je zložitá. Spôsoby liečby zahŕňajú:

• kontrola hladiny cholesterolu v krvi, poskytovaná terapeutická strava;
• užívanie liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu;
• užívanie riedidiel na krv;
• užívanie liekov obsahujúcich jód.

Ak existuje hrozba oklúzie ciev hlavy, môže sa rozhodnúť v prospech operácie. Existujú takéto typy:

• balónová dilatácia tepny;
• stentu;
• endarterektomie.

Vaskulárna dystónia mozgu

Vegetatívna dystónia je ochorenie sprevádzané zúžením krvných ciev mozgu, narušením krvného zásobenia a kolísaním krvného tlaku. Choroba má polyetiologický charakter, to znamená, že ju môže vyvolať niekoľko faktorov súčasne. V pozadí sa vyvíja vegetatívna dystónia:

• dlhodobý psycho-emocionálny stres;
• traumatické poranenie mozgu;
• predchádzajúce infekčné ochorenie;
• dedičný faktor;
• osteochondróza krku;
• hormonálnu zmenu;
• chemická expozícia;
• otrava;
• nezdravá strava;
• klimatických zmien.

Symptómy vaskulárnej dystónie zahŕňajú:

• meteorologická závislosť;
• pocit nedostatku kyslíka;
• kolísanie krvného tlaku;
• bolesti hlavy a závraty;
• zhoršená termoregulácia;
• emocionálna nestabilita.

Liečba dystónie mozgových ciev je komplexná a kontinuálna. Zahŕňa:

1. Korekcia životného štýlu: dodržiavanie práce a odpočinku, správna výživa, mierne cvičenie, chôdza na čerstvom vzduchu, zabránenie prepracovaniu.
2. Autotraining a práca s psychoterapeutom.
3. Liečba liekmi: používa sa na odstránenie príznakov ochorenia. Pre dystóniu mozgových ciev, sú predpísané ľahké sedatíva, prostriedky na normalizáciu mozgového obehu, vitamíny a antioxidanty.

Mozgový nádor

Novotvary, ktoré sa objavia vo vnútri lebky, môžu byť benígne alebo malígne. Nádor sa môže tvoriť v akejkoľvek časti mozgu. Existujú tieto typy mozgových nádorov:

1. Benígne a malígne gliómy: najčastejšie nádory, ktoré môžu postihnúť akúkoľvek časť tela. Benígne gliómy sú najčastejšie u detí a malígnych u mladých mužov. Malígne nádory vyvolávajú závažné poruchy orgánu, čo vedie k rýchlej smrti.
2. Meningiomy: benígne vaskulárne neoplazmy, ktoré majú vzhľad izolovaného uzla. Meningiomy sú najčastejšie u dospelých. Najnebezpečnejšie je umiestnenie nádoru na mozgovom kmeni.
3. Adenómy: benígne glandulárne nádory, ktoré sa tvoria v hypofýze. Adenóm produkuje hormóny, ktoré spôsobujú porušenie hormonálneho pozadia osoby.
4. Teratómy: rastúce benígne nádory mozgu. Vyvolávajú zvýšenie intrakraniálneho tlaku a hydrocefalus.
5. Metastázy: vznikajú v dôsledku transportu rakovinových buniek z iných orgánov, napríklad prsných žliaz a pľúc.

Rizikové faktory pre rozvoj nádorov v mozgu zahŕňajú:

• nepriaznivé ekologické prostredie;
• genetická patológia;
• metabolické poruchy;
• poruchy vývoja embrya;
• vírusové infekcie;
• traumatické poranenie mozgu;
• onkologické ochorenia iných orgánov.

Symptómy nádoru závisia od jeho umiestnenia:

1. Čelný lalok: zhoršená funkcia reči a motora.
2. Parietálna oblasť: strata zručností samoobsluhy, nedostatočná citlivosť.
3. Časová oblasť: výskyt sluchových a zrakových halucinácií, kŕče.
4. Okcipitálna oblasť: halucinácie, zhoršené vnímanie farieb.
5. Mozgový kmeň: ťažké poškodenie života, napríklad ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním, strata zraku a paralýza.

Ak chcete diagnostikovať nádor, môžete použiť:

• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• electroencephalography;
• punkcia chrbtice;
• skenovanie rádioizotopu.

Liečba ochorenia závisí od povahy nádoru, jeho umiestnenia a veľkosti. Existujú také metódy liečby nádorov:

• neurochirurgická operácia;
• chemoterapie;
• radiačná terapia;
• symptomatickej terapie.

Iné ochorenia

Časté sú degeneratívne poškodenia mozgu:

• Alzheimerova choroba;
• Parkinsonova choroba;
• Pickova choroba.

Tieto ochorenia sa vyznačujú organickými léziami, ktoré vyvolávajú demenciu, triašky tela a končatín a vedú k invalidite. Tieto patológie sa vyvíjajú u starších ľudí, ale teraz neexistuje zoznam príčin týchto chorôb. Bolo zistené, že riziková skupina zahŕňa ľudí s aterosklerózou, hypertenziou, ischémiou a diabetom. Dedičný faktor zohráva osobitnú úlohu vo vývoji degeneratívnych lézií drene. Liečba degeneratívnych procesov v mozgu je zameraná na redukciu symptómov a pôsobenie proti rozvoju ochorení. V súčasnosti neexistuje metóda úplného obnovenia degeneratívnych mozgových lézií.

Medzi ochoreniami mozgu sú zranenia:

• tras;
• modriny;
• prenikajúcich rán lebky.

Dôsledky zranení závisia od ich závažnosti a zdravotného stavu.

Infekčné poškodenie mozgu vyvolané vírusmi, baktériami a hubami. Choroby vírusového pôvodu sú ľahšie ako choroby, ktoré majú bakteriálny a plesňový charakter. Mozgové lézie vyvolané infekciami:

1. Encefalitída: zápal látky v mozgu.
2. Meningitída: poškodenie membrán tela.
3. Arachnoiditída: zápal arachnoidnej membrány mozgu.

Infekčné ochorenia sú nebezpečné z dôvodu ich komplikácií: postihnutia, straty zručností pri samoobsluhe, zhoršenej koordinácie, sluchu, zraku a reči.

Väčšina vrodených abnormalít mozgu, spolu so srdcovými vadami, spôsobuje smrť u novorodencov. Vrodené anomálie mozgu zahŕňajú:

1. Microcefalia: nedostatočný objem mozgu. Ochorenie je spojené s vysokým percentom prežitia. Choré deti majú nízku inteligenciu, zhoršenú koordináciu a záchvaty.
2. Anencefália: absencia väčšiny mozgu. Pravdepodobnosť prežitia je nízka.
3. Encefalokéla: výbežok mozgu cez defekty lebky. Anomália sa chirurgicky eliminuje. Choroba má priaznivú prognózu.
4. Hydranencefália: absencia mozgových hemisfér. Existuje nízka úroveň inteligencie a vývojového oneskorenia.
5. Hydrocefalus: spôsobený porušením odtoku mozgovomiechového moku a zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Choroba sa vyznačuje rýchlym zvýšením veľkosti hlavy.

Všetky choroby mozgu vyžadujú zvláštnu pozornosť. Vlastné ošetrenie takýchto ochorení môže byť nielen nejednoznačné, ale aj nebezpečné. Neurológ, neurochirurg a vaskulárny chirurg sa zaoberajú liečbou ochorení mozgu. Pre nádory v orgáne sa používa pomoc onkológa. Rehabilitácia pacientov po závažných mozgových ochoreniach je v kompetencii rehabilitačného lekára.

Zápal membrán miechy a mozgu

Prečo to bolí na otočenie krku, čo robiť v závislosti od situácie?

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Bolesť krku je nepríjemný symptóm, ktorý zhoršuje kvalitu života človeka a naznačuje, že existujú vážne zdravotné problémy. Niekedy sa bolestivé pocity vyskytujú náhle av niektorých prípadoch len v určitých polohách hlavy: pri ohýbaní, otáčaní.

Normálne tento jav nie je pozorovaný, ak to bolí otočiť krk, to znamená, že je čas navštíviť lekára.

Vhľad do problému

Bolesti v krku sa vyskytujú v dôsledku rôznych faktorov - od náhlych pohybov, ktoré vyvolávajú svalovú záťaž k nebezpečným patológiám, ako je meningitída, ochorenie štítnej žľazy a koronárna choroba srdca.

Ale najčastejšie bolí krk a hlava sa prakticky neotáča, keď patológia svalov, osteochondróza krčka maternice chrbtice, vaskulárne poruchy alebo nervový systém. Častejšie sú zmeny reverzibilné, s adekvátnou liečbou zmizne bolesť, ale nie je možné vylúčiť pravdepodobnosť závažných ochorení ako provokatívneho faktora.

Pacienti cítia nepohodlie v krku bezprostredne po prebudení, a počas dňa si všimnú, že to bolí len vtedy, keď potrebujete otočiť alebo nakloniť hlavu.

Príčiny a rizikové faktory

Bolesť krku, ktorá sa vyskytuje, keď sa otočí na stranu, neznamená vždy život ohrozujúce abnormality. Niekedy to bolí obrátiť krk z fyziologických dôvodov, medzi ktoré patria:

• svalové napätie, čo je mikrotrhlina svalových vlákien so zvýšenou fyzickou námahou, s predĺženým sedením pri stole alebo volantu, náhlymi pohybmi, zraneniami;
• nepohodlnú polohu spánku, v ktorej sú hlava a chrbtica v neprirodzenej polohe;
• hypotermiu, ktorá môže byť spôsobená dlhodobým vystavením čerstvému ​​vzduchu vo veternom počasí alebo vo vetranej miestnosti, návšteve sauny alebo vane.

Často je bolestivé, keď sa človek po prebudení otočí krkom. Najčastejšie je to spôsobené nefyziologickým spánkom, keď je hlava vyhodená dozadu alebo je príliš vysoká a chrbtica je zakrivená. Ďalším faktorom, ktorý ovplyvňuje polohu tela počas spánku je kvalita matraca a vankúša. Ak sú príliš mäkké, potom telo „prepadne“ a nie je držané na povrchu. V takýchto prípadoch, bezprostredne po spánku, má človek nepríjemné pocity v krku, ktorý sa stáva výraznejším, keď sa hlava otočí k stranám. Ak počas spánku spal krk, potom ľahká gymnastika pomôže.

Vo vážnejších prípadoch dochádza k nepríjemnému pocitu pri otáčaní krku v dôsledku rôznych patológií a chorôb:

1. Myozitída je zápalový proces, ktorý sa šíri do svalov. Patológia je charakterizovaná expanziou cievy v zapálených svaloch. Bolesť vzniká z deštrukcie buniek imunitného systému, ktoré sa pohybujú smerom k miestu zápalu a uvoľňujú zápalové mediátory do tkaniva. Bolestivé pocity v tomto prípade sú lokalizované len na jednej strane, majú matný charakter, môžu dávať oblasti spánkov, týlu, pravej alebo ľavej časti čela.
2. Osteochondróza. Pacientovi je veľmi ťažké otočiť hlavu, pretože v zadnej časti krku je silná bolesť, ktorá dáva rukám, hlavám, medzi lopatky. Obmedzená celková pohyblivosť krku. Ďalšie príznaky patológie - ranné závraty, strata pamäti, bolesť hlavy.
3. Osteoporóza je strata hustoty kostí v kostnom tkanive, čo spôsobuje časté zlomeniny stavcov. Pri otáčaní hlavou nie je len silná bolesť, ale aj krutosť.
4. Tyreotoxikóza je hormonálna porucha spôsobená hyperfunkciou štítnej žľazy. Bolesť, ktorá sa objavuje pri otáčaní hlavy, je utláčajúca a boľavá. Je lokalizovaný v prednej časti krčnej oblasti, niekedy na stranách. Živé prejavy patológie - zvýšené potenie, tras, oči, "vydutie".
5. Vývoj malígnych nádorov v štruktúrach mozgu alebo krčnej chrbtice. Bolesť, ktorá sa objavuje pri otáčaní hlavy, je ostro vyjadrená.
6. Meningitída, zápal membrán miechy. Patológia je sprevádzaná horúčkou, silnou bolesťou v krku, keď sa pokúšate znížiť bradu nadol.
7. Infarkt myokardu. V tomto prípade to bolí otočiť krk na ľavej strane, nepohodlie je pozorované vpredu.

Klinický obraz

V závislosti od toho, čo spôsobilo, že sa pri otáčaní hlavy objavil výrazný nepohodlie, môžu byť pozorované nasledujúce ďalšie príznaky:

• zhutnenie a zvýšenie veľkosti štítnej žľazy, poškodenie sluchu a zraku, rýchly úbytok hmotnosti bez príčiny, ťažkosti s prehĺtaním (v prípade abnormalít štítnej žľazy);
• strata pocitu a spazmus na horných končatinách, opuch a tvorba hematómov, bolesti hlavy (so svalovým napätím);
  poruchy motorickej koordinácie, nestabilný krvný tlak, únava, necitlivosť krku a končatín (s osteochondrózou);
• ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, brnenie v prstoch horných končatín, znecitlivenie rúk (s radiculitídou);
• kŕče, neznášanlivosť na svetlo, mdloby, vyrážky s červenými alebo fialovými prvkami (s meningitídou).

Čo možno urobiť okamžite?

Čo sa dá urobiť, ak je krk ostro boľavý a hlava sa sotva otáča o niekoľko centimetrov do strán:

• dať telu horizontálnu polohu tak, aby bol krk v pokoji;
• brať tablety zo skupiny analgetík;
• pokúsiť sa natiahnuť svaly, robiť ľahkú gymnastiku (nakloniť hlavu tam a späť, ako aj kruhové pohyby);
• otrite problémovú oblasť s ohrievacou masťou.

V závislosti od prevládajúcich príznakov a povahy bolesti vyšetrenie vykonáva terapeut, traumatológ, neurológ, ORL špecialista alebo kardiológ.

Prístup k diagnostike a liečbe

Ak je u pacienta podozrenie, že má degeneratívne dystrofické zmeny v štruktúre chrbtice (najmä osteochondróza), na diagnostiku sa používajú nasledujúce metódy:

• odber vzoriek krvi a moču na štúdium ich zloženia;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• počítačová tomografia;
• elektrokardiogram;
• Ultrazvuk ciev na krku a hlave.

Veľmi dôležitá je aj implementácia opatrení na diferenciálnu diagnostiku. Patológie miechovej štruktúry sa musia odlišovať od chorôb ucha a mandlí, vývoja nádorového procesu, posttraumatických zmien, duševného ochorenia.

Liečba v tomto prípade je založená na užívaní liekov, vykonávaní fyzioterapeutických postupov av niektorých prípadoch na operácii. Konzervatívna terapia zahŕňa použitie chondroprotektorov, analgetík, nesteroidných protizápalových liekov. Ultrazvuková terapia, elektroforéza, masáž dávajú dobrý účinok.

Ak bol krk zranený alebo boli v jeho oblasti vykonané chirurgické zákroky, odporúča sa nosiť špeciálny

ortopedický obojok Shantsa. V závislosti od odrody zariadenie buď úplne fixuje a znehybňuje krk, alebo len čiastočne fixuje krčnú oblasť a prispieva k tvorbe správnej polohy.

Chirurgické zákroky sa vykonávajú v prípade, že pomocou konzervatívnych metód nebolo možné odstrániť príčinu bolesti v krku. Tento typ liečby sa vyžaduje v prítomnosti poranení, kompresie miechy a miechových koreňov, čo vyvoláva progresiu neurologických porúch, ako aj deštrukciu stavca spojeného s infekčným procesom.

Ak je podozrenie na poruchu štítnej žľazy a patológiu endokrinného systému, potom sa diagnóza vykoná pomocou nasledujúcich metód:

• Ultrazvuk štítnej žľazy;
• vizuálna prehliadka a prehmatanie orgánu;
• krvný test na hladiny hormónov žľazy;
• punkčná biopsia štítnej žľazy.

V tomto prípade môže byť liečba tiež konzervatívna (hormonálna terapia) alebo operatívna.

Ak je podozrenie na meningitídu, vykonajú sa imunologické a bakteriologické vyšetrenia, počítačová tomografia, RTG hrudníka a echoencefalografia. Liečba je založená na použití antibiotík, interferónov, prostriedkov na detoxikáciu organizmu.

Pravdepodobné následky

Nebezpečenstvo bolesti pri otáčaní hlavy je, že ak tento príznak ignorujete, môžete začať patologický proces. To je plné najnepriaznivejších dôsledkov: meningitída v neprítomnosti včasnej a primeranej liečby vedie k fatálnemu výsledku. Ak sa nepohodlie v krku počas jeho rotácie objaví v dôsledku nádorových novotvarov, výsledkom môže byť rýchly vývoj patologického procesu, ktorý prechádza do nevyliečiteľného štádia.

Ak budete ignorovať bolesť v krku, čo poukazuje na problémy s pohybovým aparátom, môžete dosiahnuť porušenie pohyblivosti stavcov, deformáciu chrbtice, čo vedie k zakriveniu chrbta, usadeninám soli a dokonca k tvorbe hrbolu.

Metódy prevencie

Takže pri otáčaní hlavy, krk nebolí, mali by ste dodržiavať tieto pravidlá:

• spať na správne vybraných ortopedických vankúšoch a matracoch, čím sa zabezpečí správna poloha chrbtice počas odpočinku;
• držanie monitora;
• s dlhým pobytom v jednej polohe, urobte ľahké rozcvičenie pre krčné a celé telo;
• ak je práca spojená so statickou polohou tela, z času na čas absolvujú kurzy wellness masáže;
  zapojiť sa aspoň do mierneho cvičenia;
• každodenne sa zapájajú do ohrievania ramenného pletenca, otáčania a nakláňania hlavy do strán, kruhových otáčok s ramenami, kŕmenie hrudného koša tam a späť a do strán.

Pri odhaľovaní rušivých príznakov musíte okamžite kontaktovať špecialistu. To nezačne vážny proces a zachová zdravie a možno aj život.

Ankylozujúca spondylitída u detí: príznaky a liečba

Ankylozujúca spondylitída je chronické ochorenie, ktoré ovplyvňuje miesto artikulácie krížov a panvových kostí, ako aj kĺbov chrbtice.

Následne choroba vedie k fúzii povrchov, ktoré tvoria kĺby, čo spôsobuje nehybnosť.

Zahrnutie do patologického procesu často zahŕňa kĺby končatín.

Ankylozujúca spondylitída môže tiež ovplyvniť spojivové tkanivá kĺbov:

• V 25% prípadov sú postihnuté membrány očných buľiev - spojivky a rohovky;
• V 6% prípadov sú postihnuté aortálne membrány;
• V 8% prípadov je poškodená aortálna chlopňa, ktorá spôsobuje rozvoj srdcového zlyhania;
• V 11% prípadov je poškodená membrána spojivového tkaniva, v ktorej sa nachádza srdce;
• V 10% prípadov sú postihnuté vrcholy pľúc;
• V 31% prípadov sú postihnuté obličky.

Napriek tomu, že Bechterewova choroba je považovaná za zriedkavé ochorenie, nachádza sa všade. Najčastejšie je ochorenie diagnostikované u detí starších ako 15 rokov a mužov do 30 rokov.

Samotná choroba sa považuje za nepriaznivú, pretože liečba neumožňuje odstrániť príčinu porušenia spojivového tkaniva v kĺboch, vnútorných orgánoch a chrbtici.

Terapia len na chvíľu pomáha spomaliť proces poškodenia tela. Po určitom čase strácajú pacienti s takouto diagnózou svoju pracovnú kapacitu a sú zaradení do skupiny postihnutých.

Prečo sa choroba vyskytuje

Moderná medicína zatiaľ neodhalila presné príčiny ochorenia. Lekári si v prvom rade všimli prítomnosť dedičných znakov u detí, ktorých rodičia mali diagnózu Bechterewovej choroby.

Skutočnosť, že ochorenie je možné prenášať na genetickej úrovni, sa uvádza genetickými testami. Podľa vedeckého výskumu, v 90% prípadov, keď bola choroba zistená u detí, bol antigén zistený aj u rodičov. Vo všeobecnosti sa antigén deteguje v 5-7 percentách prípadov u celej populácie ľudí.

Vrátane lekárov je toho názoru, že ochorenie sa môže vyvinúť s aktivitou Escherichia coli, Staphylococcus, Klebsiel a inými infekciami. Vedecké dôkazy o tejto skutočnosti zatiaľ neexistujú.

Typy chorôb

Bechterewova choroba má určitú klasifikáciu v závislosti od priebehu ochorenia, laboratórnych prejavov, funkčného deficitu, formy a stupňa vývoja.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť:

• Pomalé tempo.
• Pomalé miery s obdobiami zhoršenia.
• Rýchlo sa rozvíjajúci a rozvíjajúci sa v čo najkratšom čase.
• V septickej forme - začať v akútnej forme, zatiaľ čo pacient má zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov, nadmerné potenie, zimnica. To ovplyvňuje nielen kĺby, ale aj vnútorné orgány.

Choroba má tri hlavné štádiá:

1. V prvom alebo skorom štádiu je pohyblivosť kĺbov chrbtice alebo postihnutých končatín len mierne obmedzená. Na röntgenovom vyšetrení alebo bez zmien, alebo sú fuzzy obrysy kĺbového povrchu sakroiliakálneho kĺbu. Kĺbové štrbiny sa rozširujú.
2. V druhej fáze je pohyblivosť kĺbov chrbtice alebo postihnutých končatín mierne obmedzená. Na röntgenovom žiarení je možné zistiť zúženie kĺbových trhlín.
3. V treťom alebo neskorom štádiu je výrazná stuhnutosť kĺbov chrbtice alebo postihnutých končatín. Rádiografia ukazuje výrazný príznak ankylózy.

V závislosti od aktivity vývoja ochorenia existujú tri štádiá:

• Stupeň minimálneho prejavu. Pacient cíti miernu stuhnutosť chrbtice alebo periférnych kĺbov počas pohybu v dopoludňajších hodinách. Výsledky analýz ukazujú nasledujúci obrázok: rýchlosť sedimentácie erytrocytov nie viac ako 20 mm / h, pozitívny C-reaktívny proteín.
• Stupeň mierneho prejavu. Pacient neustále cíti bolesť chrbtice alebo kĺbov končatín, pohyby v dopoludňajších hodinách sú obmedzené na dlhú dobu, tri hodiny. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov nie je vyššia ako 40 mm / h, C-reaktívny proteín má indikátor ++.
• Štádium výrazného prejavu. Pacient neustále cíti bolesť chrbtice alebo kĺbov končatín. V tomto prípade choroba postihuje vnútorné orgány. Pohyby sú tuhé po celý deň. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je viac ako 40 mm / h, C-reaktívny proteín má indikátor +++.

V závislosti od veľkosti funkčnej nedostatočnosti kĺbov existujú tri štádiá:

1. Prvá fáza zahŕňa pohyby v oblasti chrbtice alebo kĺby končatín s malým obmedzením.
2. Druhý stupeň zahŕňa pohyby v oblasti chrbtice alebo kĺbov končatín s významným obmedzením. V tomto prípade je pacientovi pridelená tretia zdravotne postihnutá skupina s prechodom na ľahký typ práce.
3. Tretia etapa zahŕňa ankylózu vo všetkých častiach chrbtice, bedrových kĺbov alebo úplnú nehybnosť kĺbov v dôsledku skutočnosti, že kĺbové povrchy spolu rástli. V tomto prípade sa pacient stane buď úplne zdravotne postihnutým, je mu pridelená druhá skupina zdravotne postihnutých alebo úplne závislá, je priradená prvá skupina zdravotného postihnutia.

Ankylozujúca spondylitída má štyri formy:

• Keď centrálna forma ovplyvňuje chrbticu.
• V rhizomelickej forme sú postihnuté chrbtica a veľké rameno, bedrové kĺby.
• Keď periférna forma ovplyvňuje chrbticu, lakeť a kolenné kĺby.
• Keď škandinávska forma ovplyvňuje chrbticu a malé kĺby nôh a rúk.

Samotná choroba môže mať fázu exacerbácie a remisie.

Príznaky ochorenia

Ankylozujúca spondylitída u detí a dospelých sa zvyčajne začína rozvíjať bez povšimnutia. V tomto prípade sa môžu meniť prvé symptómy.

1. Najčastejším príznakom ochorenia je poškodenie kĺbov v oblasti stavcov a bedrových kostí.
2. V dvadsiatich percentách sa začínajú postihovať periférne kĺby končatín.
3. V piatich percentách prípadov je postihnutá oblasť očí.

V počiatočnom štádiu ochorenia môže pacient pociťovať bolesť v krížovej dutine. To je zvyčajne hlavným príznakom poruchy, pretože Bechterewova choroba u detí a dospelých začína svoj rozvoj s poškodením sakroiliakálnej artikulácie. Spravidla sa pociťujú bolesti na jednej strane a často sa rozširujú do bedrovej oblasti a stehien.

Ráno alebo po dlhom pobyte v ktorejkoľvek polohe pacient cíti bolesť a pocit stuhnutosti chrbtice. Zbavte sa nepríjemných pocitov pomáha terapeutické cvičenia. V porovnaní s inými ochoreniami kĺbov sa môže ankylozujúca spondylitída zvýšiť v stave pokoja a oslabuje v čase miernej námahy.

Bolesť pásového oparu v oblasti hrudníka vykazuje poškodenie kĺbov chrbtice. Bolesť sa môže zvýšiť, ak pacient dýcha hlboko alebo kašeľ. V niektorých prípadoch môže byť takýto stav zamenený za bolesť srdca. Napriek bolesti počas dýchania musí pacient pokračovať v hlbokých dychových pohyboch.

Počas choroby môže pacient zvyčajne pracovať dlhý čas. Niektorí pacienti sa rýchlo unavujú, trpia apatiou alebo depresiou.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

V rozpore s pohyblivosťou hrudných kostí je tuhnutia a kompresia hrudníka, pacient môže dýchať pomocou brucha. S porážkou kĺbov a chrbtice u pacienta sa vzdialenosť medzi hrudníkom a chrbticou vizuálne znižuje.

V pokročilom štádiu ochorenia sa deti a dospelí neustále obávajú silnej bolesti chrbtice, ktorá sa v noci zhoršuje v dôsledku meniaceho sa počasia alebo počas cvičenia. V dôsledku zovretia nervových koreňov sa v dorzálnych, femorálnych a lýtkových svaloch pociťujú bolesti streľby.

• V neskorom štádiu ochorenia má pacient všetky príznaky radiculitídy.
• Nervové korene sú stlačené so zvýšením patológie v chrbtici. Pacient cíti silnú a mravenčú bolesť, sprevádzanú necitlivosťou.
• V oblasti postihnutých nervových koreňov sa znižuje citlivosť, znižuje sa svalový tonus.
• Bolesť sa môže zvýšiť pohybom a fyzickou námahou.

Ankylozujúca spondylitída spôsobuje deformitu chrbtice a zníženú pohyblivosť, ktorá spôsobuje kompresiu artérií a krvný zásobenie mozgu. Výsledkom je, že pacient cíti tupú bolesť hlavy v krku, závraty, stratu sluchu a tinitus. Pacient sa stáva zabudnutým, rozptýleným, nepozorným.

Symptómy ochorenia zahŕňajú aj nadmerné potenie, búšenie srdca, horúčku, slabosť, podráždenosť, únavu a ospalosť. V prípade porušenia hrudníka, keď sú stlačené srdce, veľké cievy, pľúca a hrudník, sa pacient cíti dusený.

Kvôli narušeniu krvných ciev a vnútorných orgánov stúpa krvný tlak.

V dôsledku osifikácie väzov a kĺbov sa chrbtica deformuje, oblasť cervikálnej oblasti sa začína vydutie dopredu a hrudná oblasť späť. V tomto prípade má pacient charakteristickú polohu pre ochorenie.

Liečba ochorenia

Liečba ankylozujúcej spondylitídy u detí alebo dospelých sa uskutočňuje v niekoľkých štádiách. Lekár v prvom rade predpisuje nesteroidné protizápalové lieky, aby odstránil bolesť a stuhnutosť pohybov.

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, používajú sa lieky sulfasalazín, cytostatiká, glukokortikosteroidné hormóny, ktoré sa zavádzajú do kĺbovej dutiny.

Nové geneticky upravené lieky sa tiež používajú na obnovu imunity, ktorú lekár môže predpísať rýchlym progresom ochorenia, vysokou aktivitou patologického procesu a poškodením vnútorných orgánov. Tieto lieky pomáhajú znižovať rýchlosť vývoja ochorenia.

Ak je pacient podozrivý z vývoja ochorenia, je potrebné vykonať súbor terapeutických a profylaktických cvičení na odmietnutie fyzickej práce, ktorá preťažuje chrbticu a kĺby. Taktiež odporúčame fyzioterapiu, terapeutickú masáž, bazén.

Pre spánok musíte použiť plochý pevný povrch postele a nízky vankúš. Pracovisko musí byť organizované takým spôsobom, aby sa zabránilo slouchingu. Neodporúča sa nosiť korzety, pretože majú relaxačný účinok na svaly chrbtice.