Typy CT zariadení: otvorené a uzavreté - ktoré sú lepšie

Počítačová tomografia sa vzťahuje na neinvazívne formy vyšetrenia, ktoré zabezpečujú vrstvenú diagnostiku vnútorných častí tela skúmaného objektu. Technika spočíva v prenikaní röntgenového žiarenia cez anatomické predmety rôznej hustoty.

Absorpcia lúčov sa vykonáva s rôznymi indikátormi aktivity, ktorá závisí od hustoty skenovanej oblasti. Postup je jednou z najefektívnejších technológií v oblasti medicínskeho výskumu, ktorý je schopný odhaliť choroby rôznych štádií vývoja. Multispirálny CT sken rakoviny ukazuje štruktúru pevných nádorov. Vyšetrenie umožňuje študovať zmeny vo veľkosti lézie počas liečby.

Ako vyzerá skener CT?

Počítačové zariadenie vyzerá ako obdĺžniková inštalácia s tunelom vo vnútri centrálnej časti. Pacient je umiestnený na zasúvateľnom stole prechádzajúcom tunelovou oblasťou. Skenovanie počas prieskumu sa vytvára pomocou úzkeho rotujúceho lúča žiarenia a skupiny snímačov umiestnených na naskenovanom prstenci (portálovom). V ďalšej miestnosti je inštalovaný súbor zariadení zodpovedných za spracovanie obrazu, kde odborník monitoruje fungovanie skenera, kontroluje proces kontroly.

Princíp počítačovej tomografie

Princíp skenovania je založený na stanovení rozdielu v redukcii ionizujúceho žiarenia rôznymi tkanivami, spracovaním generovaných informácií počítačom pomocou matematických vzorcov, obrázkov (rezov) naskenovaných častí tela pacienta na monitore s ďalším dekódovaním rádiológom.

Diagnostika počas svojho vývoja explodovala v lekárskej diagnostike, pretože existovala možnosť vizualizovať vrstvy ľudského tela vo vrstvách bez použitia chirurgických nástrojov alebo optickej sondy prenikajúcej dovnútra.

Metóda CT vyšetrenia malej panvy sa neustále dostáva do popredia pri skúmaní rôznych ochorení - rakovín, patológií dýchacích orgánov, brucha a kostí.

Dostupné vlastnosti na zobrazenie v počítačovej štúdii:

• Indikátory žiarenia zachytené senzorom;
• Parametre zaznamenané na výstupe z trubice použitej pri rádiografii;
• Lokalizácia snímacích prvkov kedykoľvek.

Ostatné údaje sú generované spracovaním pôvodných hodnôt. Väčšina rezov počas skenovania má kolmú polohu voči vertikálnej osi tela.

Na získanie priečneho rezu sa okolo objektu, ktorý je predmetom štúdie, vykoná úplné otočenie o 360 stupňov, hrúbka vrstvy je vopred nastavená. V štandardnom prístroji rotácia prebieha nepretržite, lúče sú rozdelené ako ventilátory.

Elektrolytické zariadenie a detektor sú pripojené, pracujú súčasne: lúč je emitovaný a upevnený prijímacími zariadeniami umiestnenými na zadnej strane, takmer synchrónne. Rozloženie ventilátora sa vykonáva v ostrom uhle (do 60 stupňov) v závislosti od konkrétneho zariadenia.

Jeden záber sa nasníma, keď prechádza cez celý krúžok: koeficienty zníženia výkonu vyžarovacej schopnosti sa zaznamenávajú v obrovskom počte bodov (nie menej ako 1400).

Aké typy zariadení CT sú

Tam sú sériové a točité tomografy. Prvá verzia tomografických inštalácií patrí k zariadeniam prvej generácie. Zariadenia poskytujú schopnosť súčasne konštruovať len jeden prierez vyplývajúci z röntgenového žiarenia. Dnes sa zriedka používa z dôvodu dlhého trvania procedúry, slušného množstva absorbovaného radiačného zaťaženia.

Typ zariadenia, za predpokladu pôsobenia röntgenových lúčov v špirále, v dôsledku miešania smerov naskenovanej trubice, stola s osobou pomáha v krátkom čase získať viac informácií, objem vplyvu ožiarenia sa zmenší.

Zariadenia sú rozdelené do jedného rezu, pričom tvoria jednu skenovaciu vrstvu v jednom úplnom kruhu; multislice, čo vám umožňuje vytvoriť viacero rezov.

Hlavnými výhodami multispirálnych CT zariadení sú: vyššia rýchlosť výskumu, pomer užitočného signálu k hladine hluku, znížený ionizačný účinok na pacienta, zvýšená plocha anatomického povlaku, minimálny čas vyšetrenia a zlepšená kvalita obrazu.

Dnešná medicína častejšie používa zariadenia s počtom vrstiev od 16 do 64. 16-dielne CT zariadenia sú vybavené indikátormi rýchlosti, ktoré sú 24-krát vyššie ako zariadenia s jednoduchou štrbinou a štyrikrát rýchlejšie ako zariadenie so štyrmi rezmi. Čas na skenovanie je významne znížený (o 30-krát), dávka CT lúčov padá v dôsledku zníženia expozície, pohybové artefakty sú sotva viditeľné. Na vytvorenie obrazu s veľkým rozlíšením, ktorý skracuje čas potrebný na diagnostiku, sa skenery zavádzajú so zvýšením počtu rezov na 64.

Najnovšie skenery majú veľký význam pre vysokokvalitnú tomografiu všetkých častí tela, najmä tých, ktoré sú neustále v dynamike - srdce, kostné kĺby. Rýchlosť zobrazovania umožnila, aby sa 64-sekčný prístroj CT stal náhradou za klasické metódy testovania výkonu orgánov - vloženie srdcových katétrov a angiografie. Ukazuje sa, že vyšetrenie koronárnych ciev, brucha, dolnej panvy, hrudníka v priebehu niekoľkých sekúnd. CT s vylepšením kontrastu umožňuje zobraziť najmenšie prvky cievneho systému mozgu, obličiek, tvorby nádorov, poškodenia v kĺboch, narušenie integrity kostí, nepokojných poranení a iných akútnych patológií.

Existujú 320-zástupcovia, ktorých diagnostické schopnosti je ťažké predstaviť si.

Aký je rozdiel medzi otvoreným tomografom a uzavretým tomografom?

Podľa konštrukčných vlastností sú tomografické zariadenia vyrábané v uzavretom prevedení a otvorenom type. Inštalácia uzavretého typu má tvar tunela určený na umiestnenie predmetu, ktorý je predmetom štúdie.

Lekári sa často stretávajú s nepríjemnými situáciami pri vyšetrovaní pacientov trpiacich klaustrofóbiou, niektoré ťažkosti sa objavujú počas počítačovej diagnostiky batoľat, starších ľudí a osôb s nadváhou.

Stroje s otvorenou tomografiou zahŕňajú zariadenie, ktoré vyžaruje rôntgenový lúč v špirálovom vzore. Výhodou dizajnu je absencia oploteného tunela, ktorý vám umožní preskúmať obéznych klientov, uľahčuje postup pre mužov a ženy, ktorí sa obávajú obmedzeného priestoru.

Špirálový tomograf umožňuje výrazne zvýšiť rýchlostné indikátory procesu skenovania pacienta, aby sa zvýšila kvalita obrazu.

Aký typ skenera CT je lepší

Ktoré CT je lepšie? Veľa diagnostických centier využíva špirálové a multislice inštalácie. Zvyčajne sa ľuďom ponúka, aby podstúpili diagnostiku na zariadeniach s počtom úsekov od 8 do 64. Množstvo úzkych lekárskych kliník používa zariadenie s dĺžkou 128 rezov.

Typ počítačového tomografu na vykonanie vyšetrenia je presnejší na kontrolu u ošetrujúceho lekára. Na analýzu poškodenia tvrdého tkaniva je vhodné prejsť na stretnutie na štúdiu v inštitúcii vybavenej nastavením 16-32 rezov. Ak sa vyžaduje štúdium cievnych kanálov, srdca, rôznych orgánov, najlepšia možnosť bude 64-dielna tomografia MSCT.

Zavolajte nám telefonicky 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 alebo nechajte žiadosť na webe kedykoľvek.

Ako vyzerá počítačový tomograf?

Počítačová tomografia alebo skrátená CT je jedným z najbežnejších typov inštrumentálneho zobrazovania orgánových tkanív používaných v praktickej medicíne. Na zobrazovanie orgánov a tkanív pomocou počítačovej tomografie sa používa špeciálne röntgenové zariadenie, ktoré umožňuje zhotoviť celú sériu úsekov fotografií tela po jednotlivých častiach. Princíp počítačovej tomografie spočíva v tom, že počas štúdie sa rôntgenové žiarenie uvoľní röntgenovými lúčmi a súčasne ich vníma niekoľko röntgenových snímačov. Keď prechádzajú telom, sú tkanivami inak absorbované a menia svoje východiskové vlastnosti na výstupe z tela. Počítačová tomograf detekuje túto zmenu a na základe počítačového spracovania vytvára na základe počítačového spracovania obraz tkanív a celých orgánov. Počítačová tomografia sa používa takmer vo všetkých oblastiach medicíny, ale hlavne CT sa používa na diagnostiku: 1) zlomenín kostí (a iných traumatických patológií); 2) rakovina; 3) vaskulárna patológia (krvné zrazeniny, aneuryzmy atď.); 4) patológiu srdca a koronárnych artérií; 5) vnútorné krvácanie. Pri vykonávaní CT sa pacient umiestni na pohyblivý stôl počítačového tomografu a potom sa pacient automaticky transportuje cez stred (žiarivková trubica) röntgenového prístroja. Samotný postup je úplne bezbolestný. V niektorých prípadoch na zvýšenie prijímaného signálu a farbenie vaskulárneho lôžka a lúmenu dutého orgánu (napríklad čreva) môže byť nevyhnutné podávať kontrastné činidlo. Potom sa takáto štúdia bude nazývať počítačová tomografia s kontrastom.

Čo je to počítačová tomografia?

Čo je to počítačová tomografia?

Počítačová tomografia je röntgenová metóda vyšetrovania, pri ktorej počítač umožňuje spracovať niekoľko rádiografických snímok získaných z orgánov a tkanív naraz, tj kombinovať obrazy získané v niekoľkých priestorových rovinách do jedného celku. Použitím počítačového spracovania a obrazovej analýzy je možné previesť získané dáta do trojrozmerného (3D) obrazu vnútornej skúmanej štruktúry orgánu alebo tela. Počítačová tomografia sa v každodennom živote často označuje ako skratka "CT" alebo "CT scan". Hlavným účelom CT vyšetrenia je potreba diagnostikovať porušenie štruktúry tkanív a orgánov v tele, alebo ako pomocný postup pred alebo počas rôznych lekárskych, často chirurgických aktivít.

Ako vyzerá a funguje skener CT?

CT skener je veľké zariadenie, podobné kocke alebo nízkemu valcu s otvorom alebo malým tunelom vo vnútri. Hlavnou zložkou počítačového tomografu je katódová trubica umiestnená v tele prístroja. Aj v prípade, že je pripojený špeciálny mobilný "gauč" (stôl), s aktiváciou zariadenia je premiestnený do tunela tomografu. Vzhľadom na to, že CT snímač vyžaruje röntgenové žiarenie, zariadenie sa zvyčajne nachádza v špeciálnej tienenej (chránenej) miestnosti alebo je súčasťou štruktúry priestorov röntgenového prístroja. Zariadenie je automaticky ovládané zo susednej miestnosti, kde sa nachádza počítačová jednotka tomografu, monitory a zariadenia na monitorovanie stavu pacienta.

Obr. 1 Vzhľad počítačového tomografu.

Aký princíp je základom CT skenera?

Podľa princípu činnosti sa počítačová tomografia líši od štandardného röntgenového vyšetrenia. V každom prípade je rôntgenové žiarenie generované katódovou trubicou, ktorá je potom poslaná ľudským telom do prijímacieho zariadenia na čítanie žiarenia. Tkanivá tela prenášajú röntgenové žiarenie rôznymi spôsobmi a keď lúč prechádza tkanivami rôznych štruktúr, vyskytujú sa rôzne stupne disperzie alebo absorpcie týchto lúčov. Prostredníctvom tkaniva blízkeho hustote do vzduchu, napríklad pľúca, subkutánne tukové tkanivo, röntgenové lúče prechádzajú takmer bez kontroly. Naopak, hustejšie tkanivá, napríklad kostné tkanivo, rozptyľuje, absorbuje a neprenáša žiarenie, v dôsledku čoho významná časť pôvodnej energie žiarenia nedosiahne prijímacie zariadenie.

Výsledné zmeny sú zaznamenané prijímajúcim zariadením a zobrazené buď ako fotografia alebo prevedené elektronicky po konverzii na počítač, kde sú potom spracované. Kostné tkanivo sa zobrazuje na obrázkoch v bielych tkanivách, ktoré majú hustotu blízku hustote vzduchu a čiernu.

Počas CT vyšetrenia sa okolo pacienta, umiestneného na radiacom stole, otáča niekoľko röntgenových snímačov a je tu hluk spojený s prevádzkou rotorového zariadenia, kde sú tieto snímače namontované. Zároveň sa pacient pohybuje vo vnútri tunela, čo umožňuje vykonávať výskum na niekoľkých úrovniach naraz. Ukazuje sa, že senzor opisuje špirálu okolo tela pacienta, preto sa takéto tomografy nazývajú špirálovité alebo špirálové a počítačová tomografia je špirálová. Počítačový program, ktorý prijíma obraz, ho spracuje s vytvorením dvojrozmerných (v dvoch rovinách) prierezov alebo obrázkov. Ak urobíme hrubú analógiu, potom sa každý plátok podobá plátok chleba nakrájaného rovnomerne a s presne určenou hrúbkou a štruktúra vzdušnosti každej jednotlivej časti rezu sa mení.

Moderné počítačové tomografy majú iné zariadenie, v ktorom sú röntgenové snímače umiestnené okolo celého obvodu rotorovej lúčovej jednotky a jediná rotácia postačuje na zaznamenanie obrazu do takéhoto tomografu. Takéto tomografy sa nazývajú multi-detektorové alebo multi-špirálové a multi-špirálové výpočtové tomografie (MSCT) alebo multi-detektory. Takéto zariadenie robilo tomografiu prakticky tichou (neexistujú žiadne zvuky spojené s rotáciou zariadenia), skrátila sa doba štúdie, umožnila sa výroba väčšieho množstva tenkých rezov, to znamená zvýšenie diagnostických schopností počítačovej tomografie. Moderné výpočtové tomografy sú také rýchle, že dokážu v priebehu niekoľkých sekúnd skenovať obrovské segmenty (časti) tela, napríklad oblasť brušnej dutiny alebo hrudnej dutiny. To je užitočné najmä pri použití multislístkovej počítačovej tomografie pri diagnostike pacientov, ktorí nie sú dlhodobo v nútenej polohe, napríklad deti, starší pacienti a pacienti v kritickom stave.

Okrem toho efektivita a informatívnosť CT vyšetrení zvýšených týmto spôsobom umožňuje znížiť vypočítanú radiačnú dávku röntgenového žiarenia, ktorá je dôležitá v štúdii detí, kvôli vysokému riziku, že sa u nich vyvinie patológia vyvolaná röntgenovým žiarením, ako je rakovina. Na zvýšenie informačného obsahu štúdie v niektorých klinických situáciách môžete použiť kontrast, v dôsledku čoho sa štúdia podobá angiografii a nazýva sa CT angiografia alebo kontrastná počítačová tomografia.

Počítačová tomografia: princíp CT (video animácia)

V akých situáciách a za akých chorôb je možná počítačová tomografia?

• Počítačová tomografia je jednou z najlepších a najrýchlejších metód na diagnostiku patológie hrudníka, oblasti brucha a malej panvy, čo umožňuje získať detailný obraz prierezov akéhokoľvek typu tkaniva.
• CT vyšetrenie je prvou a najpreferovanejšou metódou výskumu v prípade podozrenia na rakovinu ochorenia, ako je rakovina pľúc, rakovina pečene, rakovina pankreasu, CT vyšetrenie vám umožňuje potvrdiť prítomnosť nádoru a určiť jeho presnú veľkosť, umiestnenie a priestorový vzťah s inými susednými orgánmi a tkanivami, potom prevalencia.
• CT diagnostika sa tiež používa na detekciu, určenie diagnózy a liečbu kardiovaskulárnych ochorení, ktoré môžu viesť k ischémii orgánov, zlyhaniu obličiek a smrti pacienta. Najčastejšie sa u všetkých cievnych ochorení používa počítačová tomografia v prípadoch podozrenia na pľúcnu embóliu a aneuryzmu abdominálnej aorty.
• Úloha CT je tiež neoceniteľná pri diagnostike spinálnej patológie a pri poškodení (poranení) horných a dolných končatín, pretože umožňuje odhaliť aj malé fragmenty kostí a určiť ich vzťah s krvnými cievami a mäkkými tkanivami.

U detí sa CT vyšetrenia bežne používajú na zistenie:

• lymfóm
• neuroblastómu
• vrodené vaskulárne deformity a dysplázie
• patológie obličiek

Počítačová tomografia sa často používa na identifikáciu príčin vzniku havarijných chirurgických stavov, prípravu na plánované diagnostické postupy a posúdenie dynamiky liečby:

• na zistenie poškodenia pľúc, srdca a krvných ciev, pečene, sleziny, obličiek, čriev alebo iných vnútorných orgánov v prípadoch núdzovej traumy, na biopsiu ako metódu na stanovenie optimálneho miesta vpichu, napríklad vypustenie abscesu alebo použitie minimálne invazívnej liečby nádoru.
• pri plánovaní a hodnotení výsledkov chirurgického zákroku, ako je transplantácia orgánov alebo gastrektómia s gastrojejunálnym bypassom.
• pri určovaní štádia ochorenia, plánu a optimality protinádorovej chemoterapie alebo rádioterapie.
• na stanovenie hustoty kostí v diagnostike osteoporózy.

Ako sa pacienti musia pripraviť na počítačovú tomografiu?

Pri návšteve počítačovej tomografie musí pacient nosiť pohodlné a priestranné oblečenie. Toto je potrebné, ak môže byť pacient požiadaný, aby si počas trvania štúdie vyzliekol šaty, na oplátku za ktoré bude vystavené špeciálne lekárske prádlo.

Kovové predmety, ako napríklad kovové šperky, okuliare, zubné protézy a svorníky, ktoré môžu spôsobiť rušenie a problémy s interpretáciou výsledkov, by mali byť počas štúdie ponechané doma alebo odstránené.

Zvyčajne sa neodporúča jesť alebo piť po dobu 6-8 hodín pred štúdiou, najmä u pacientov, u ktorých sa predpokladá, že počas štúdie dostanú kontrast. Je to spôsobené tým, že so zavedením kontrastu u pacienta sa môžu vyvinúť dyspeptické symptómy, ako je nevoľnosť a zvracanie, ktorých pravdepodobnosť sa zvyšuje pri preplnení žalúdka a čriev. Pred štúdiou musíte informovať lekára o tom, aké lieky pacient v súčasnosti užíva a či mal na zavedenie liekov nejaké alergické reakcie. Ak má pacient v minulosti alergickú reakciu známeho pôvodu, berúc do úvahy tieto údaje, umožní lekárovi predpísať lieky, ktoré môžu znížiť závažnosť reakcie a častejšie úplne eliminovať možnosť jej prejavenia. Odporúča sa tiež informovať lekára o všetkých súvisiacich chorobách, ktoré pacient trpí okrem základného ochorenia, pre ktoré sa štúdia vykonáva. Pretože rádioaktívne žiarenie sa používa v počítačovej tomografii, je možné, že lúče ovplyvňujú aktívne sa vyvíjajúce a deliace sa tkanivá tela. To platí najmä pre orgány a tkanivá detského tela v prípade tehotenstva matky. V prvom trimestri tehotenstva by sa mal vylúčiť akýkoľvek výskum týkajúci sa použitia žiarenia a iónového žiarenia, pretože v tomto období sú stanovené základné a životne dôležité orgány dieťaťa. Preto je v prípade tehotenstva pacient povinný informovať lekára, ktorý túto diagnostickú možnosť odporúča, čo mu umožní navrhnúť alternatívny spôsob diagnózy.

Čo sa stane počas počítačovej tomografie?

Pacient je požiadaný, aby sedel na pohyblivom stole počítačového tomografu, najčastejšie ležiaceho na chrbte. V závislosti od plánovaného výskumného programu je možné postup vykonávať na bruchu alebo ležať na boku. V niektorých prípadoch sa pre fixáciu a pohodlie pacienta používajú špeciálne vankúše a opasky, ktoré umožňujú udržať správnu polohu počas trvania štúdie. Dôvodom je skutočnosť, že aj malý pohyb môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh štúdie a skresliť výsledky, čo robí štúdiu neinformatívnou. Niektoré problémy zvyčajne vznikajú pri skúmaní detí, pretože sú aktívne a nepokojné. Za týmto účelom, zvyčajne počas trvania štúdie, je pozvaný anesteziológ pre deti do miestnosti počítačovej tomografie, pod ktorej kontrolou sú podávané sedatíva (sedatíva).
V prípade použitia kontrastu, jeho roztoky zvyčajne ponúkajú pitie, vstreknutie do tela intravenózne alebo pomocou klystýru. Záleží tiež na plánovanom výskumnom programe, v prvom prípade sú orgány v úzkom kontakte s orgánmi horného tráviaceho traktu, v druhom - stavom cievneho systému, v treťom - dolnom zažívacom trakte.

Ďalej rádiológ posunujúci tabuľku vzhľadom na tunel tomografu určuje oblasť navrhovanej štúdie a východiskový bod. Keď aktivujete pacientove zariadenie, budú požiadaní, aby zadržali dych na niekoľko sekúnd, čo je nevyhnutné na úplné obmedzenie možných pohybov. Pripomíname, že akýkoľvek pohyb môže významne znížiť informačný obsah štúdie a bude sa musieť znovu opakovať. Po ukončení štúdie môže byť pacient požiadaný, aby trochu počkať, čo je potrebné na posúdenie kvality štúdie. Celkový čas procedúry je zvyčajne 30-40 minút.

Samotná metóda počítačovej tomografie je absolútne bezbolestná a rýchla, s prihliadnutím na použitie multispirálnej počítačovej tomografie je čas núteného ležania ešte menší.

U pacientov trpiacich klaustrofóbiou alebo bolesťou sa môžu vyskytnúť určité problémy s CT. Títo pacienti sú zvyčajne predpísaní sedatíva v predvečer alebo počas štúdie, čo robí oveľa jednoduchšie odložiť postup.

Jediný nepríjemný pocit sa môže vyskytnúť pri vykonávaní počítačovej tomografie s kontrastom a je spojený so zavedením ihly a katétra do periférnej, zvyčajne kubitívnej žily, ako aj pocitu tepla a mierneho pálenia, keď sa roztok kontrastného prípravku vstrekuje. Niekedy dochádza k sčervenaniu kože v mieste žily a pocitu kovovej chuti v ústach, trvajúcej niekoľko minút.

Počas štúdie bude pacient sám v miestnosti, kde sa nachádza tomograf, ale napriek tomu rádiológ s ním vždy udržiava vizuálny a hands-free kontakt. U pediatrických pacientov sa zvyčajne ponechávajú rodičia, ktorým sa odporúča používať špeciálnu ochranu na ochranu pred žiarením.

CT mozog (video)

Aké sú výhody a nevýhody CT a aké je riziko vzniku komplikácií počas a po počítačovej tomografii?

výhody

• CT sken je bezbolestná, neinvazívna, rýchla a presná diagnostická metóda.
• Hlavnou výhodou CT je schopnosť diferencovať (identifikovať rozdiely) tkaniva hustotou.
• Na rozdiel od konvenčnej rádiografie, počítačová tomografia umožňuje získať dostatočne presné a podrobné snímky štruktúry tkanív a orgánov, vykonávať počítačové spracovanie a merania.
• Samotný postup vykonávania počítačovej tomografie je jednoduchý a pomerne účinný v núdzových situáciách, čo šetrí čas pri diagnostike a často vylučuje iné menej informatívne výskumné metódy.
• CT sa tiež etablovalo ako veľmi nákladovo efektívny spôsob diagnostiky rôznych patologických stavov.
• CT, na rozdiel od magnetickej rezonancie, umožňuje vyšetrenie pacientov s lekárskymi elektronickými zariadeniami implantovanými do tela.
• CT vyšetrenie umožňuje získať obraz tkanív a orgánov v reálnom čase, čo určuje vysoké možnosti použitia diagnostického KI pri vykonávaní minimálne invazívnych postupov a biopsií transkutánneho tkaniva, najmä pre tkanivá pľúc, brušných orgánov, malej panvy a kostí.
• Diagnóza pomocou diagnostiky CT môže eliminovať potrebu diagnostickej chirurgie a biopsie.
• Po počítačovej tomografii zostáva v tele pacienta radiačná aktivita.
• Röntgenové žiarenie používané pri diagnostike CT nemá žiadne bezprostredné vedľajšie účinky.

riziká

• Existuje malá pravdepodobnosť vyvolania rakoviny v dôsledku ožarovania, avšak vždy s CT, možnosť získania presnej diagnózy a pravdepodobnosti nepriaznivého výsledku ochorenia, ktoré sa skúma, prevyšuje riziko vzniku rakoviny.
• Ako už bolo spomenuté, žena by mala byť povinná informovať rádiológa o možnosti byť v tehotenstve, pretože počítačová tomografia môže byť potenciálne nebezpečným postupom pre vyvíjajúci sa plod.
• Odporúča sa, aby dojčiace matky exprimovali mlieko a nepoužívali mlieko 24 hodín po štúdii s použitím kontrastu.
• Riziko závažnej alergickej reakcie je pomerne zriedkavé, najmä vzhľadom na skutočnosť, že v súčasnosti používané kontrastné prípravky obsahujúce inaktívnu formu jódu v kompozícii. Napriek tomu však musí byť vždy zachovaná ostražitosť a prípravky musia byť vždy prítomné v miestnosti na zastavenie (potlačenie) vývoja alergických reakcií na kontrast.
• Toxicita kontrastného materiálu vo vzťahu k obličkovému tkanivu môže spôsobiť zlyhanie obličiek, to znamená komplikáciu, ktorá je v súčasnosti veľmi zriedkavá v dôsledku použitia modernejších nízko toxických liekov. Pravdepodobnosť vzniku takejto komplikácie sa zvyšuje u pacientov s počiatočnými príznakmi renálnej dysfunkcie, napríklad u pacientov s diabetes mellitus, dehydratáciou atď.

Aké sú obmedzenia používania CT?

Určité časti mäkkých tkanív, ako je mozgové tkanivo, vnútorné panvové orgány, koleno alebo ramenný kĺb, sú lepšie viditeľné pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou. Je žiaduce úplne vylúčiť možnosť použitia CT vyšetrenia u tehotných žien a hľadať alternatívne diagnostické možnosti. Ďalším obmedzením je nemožnosť použitia počítačovej tomografie s nadváhou, keď sa telo pacienta nemôže zmestiť do tunelu tomografu, ale tento jav je kompenzovaný výskytom modernejších CT skenerov.

Čo je to počítačová tomografia

Proces vyšetrenia pacienta v modernej medicíne sa čoraz viac spolieha na používanie zariadení, ktorých technologické zlepšenie sa uskutočňuje extrémne rýchlym tempom. Pod tlakom diagnostických informácií získaných počítačovým spracovaním výsledkov röntgenového alebo magnetického rezonančného snímania strácajú nezávislý záver lekára, založený na vlastných skúsenostiach a klasických diagnostických technikách (palpácia, auskultácia).

Počítačová tomografia môže byť považovaná za dokonalý krok vo vývoji metód rádiologického výskumu, ktorých základné princípy neskôr tvorili základ pre vývoj MRI. Pojem "počítačová tomografia" zahŕňa všeobecný koncept tomografického výskumu, ktorý zahŕňa počítačové spracovanie akýchkoľvek informácií získaných pomocou radiačnej a neradiačnej diagnostiky a úzky, z čoho vyplýva výlučne röntgenová počítačová tomografia.

Ako informatívna je počítačová tomografia, čo to je a aká je jej úloha pri rozpoznávaní chorôb? Bez toho, aby sme skreslili alebo zmenšili význam tomografie, môžeme s istotou konštatovať, že jej prínos k štúdiu mnohých chorôb je enormný, pretože poskytuje možnosť získať obraz predmetu, ktorý je predmetom štúdie v priereze.

Podstata metódy

Základom počítačovej tomografie (CT) je schopnosť tkanív ľudského tela s rôznymi stupňami intenzity absorbovať ionizujúce žiarenie. Je známe, že táto vlastnosť je základom klasickej rádiológie. S konštantnou pevnosťou rôntgenového lúča budú tkanivá, ktoré majú vyššiu hustotu, absorbovať väčšinu z nich a tkanivá, ktoré majú nižšiu hustotu, menej.

Je ľahké zaregistrovať počiatočnú a konečnú silu röntgenového lúča prechádzajúceho telom, ale je potrebné mať na pamäti, že ľudské telo je heterogénny objekt, ktorý má objekty rôznej hustoty v celej dráhe lúča. Pri röntgenovom vyšetrení, aby sa určil rozdiel medzi skenovanými médiami, je to možné len intenzitou prekrytých tieňov na fotografickom papieri.

Použitie CT vám umožňuje úplne sa vyhnúť účinku uloženia projekcií rôznych orgánov na seba. Skenovanie pri CT sa uskutočňuje pomocou jedného alebo niekoľkých lúčov ionizujúcich lúčov prenášaných ľudským telom a zaznamenaných z opačnej strany detektorom. Indikátor, ktorý určuje kvalitu výsledného obrazu je počet detektorov.

Súčasne sa zdroj žiarenia a detektory synchrónne pohybujú v opačných smeroch okolo tela pacienta a registrujú sa od 1,5 do 6 miliónov signálov, čo umožňuje získať viacnásobnú projekciu toho istého bodu a jeho okolitých tkanív. Inými slovami, röntgenová trubica obklopuje predmet štúdie, pretrváva každé 3 ° a robí pozdĺžny posun, detektory zaznamenávajú informácie o stupni zoslabenia žiarenia v každej polohe trubice a počítač rekonštruuje stupeň absorpcie a distribúcie bodov v priestore.

Použitie komplexných algoritmov pre počítačové spracovanie výsledkov skenovania umožňuje získať obraz s obrazom tkanív diferencovaných hustotou, s presnou definíciou hraníc, samotných orgánov a postihnutých oblastí vo forme časti.

Vizualizácia obrazu

Na vizuálne stanovenie hustoty tkaniva počas počítačovej tomografie sa používa čierno-biela stupnica Hounsfield, ktorá má 4096 jednotiek zmeny intenzity žiarenia. Východiskovým bodom na stupnici je indikátor odrážajúci hustotu vody - 0 НU. Indikátory odrážajúce menej husté hodnoty, napríklad vzduch a tukové tkanivo, sú pod nulou v rozsahu od 0 do -1024 a hustšie (mäkké tkanivá, kosti) sú nad nulou, v rozsahu od 0 do 3071.

Moderný počítačový monitor však nie je schopný odrážať počet odtieňov šedej. V tomto ohľade, aby sa odrazil požadovaný rozsah, použije sa softvérový prepočet prijatých dát v intervale stupnice dostupnej na zobrazenie.

Pri konvenčnom skenovaní tomografia zobrazuje obraz všetkých štruktúr, ktoré sa výrazne líšia hustotou, ale štruktúry, ktoré majú podobné hodnoty, nie sú na monitore vizualizované a používa sa zúženie „okienka“ (rozsah) obrazu. Zároveň sú jasne rozlíšiteľné všetky objekty v sledovanej oblasti, ale okolité stavby už nie je možné rozoznať.

Vývoj CT zariadení

Zvyčajne sa vyberajú 4 stupne zlepšenia počítačových tomografov, z ktorých každá generácia sa vyznačovala zlepšením kvality získaných informácií v dôsledku zvýšenia počtu prijímacích detektorov, a teda počtu získaných prognóz.

1. generácia. Prvé počítačové tomografy sa objavili v roku 1973 a pozostávali z jednej röntgenovej trubice a jedného detektora. Proces skenovania sa uskutočnil otočením tela pacienta, čo vyústilo do jedného rezu, ktorý trval približne 4–5 minút.

2. generácia. Aby sa nahradili krok-za-krokom tomografy, prišli zariadenia používajúce metódu skenovania na báze ventilátora. V zariadeniach tohto typu sa súčasne používalo niekoľko detektorov umiestnených oproti vysielaču, vďaka čomu sa čas potrebný na získanie a spracovanie informácií znížil viac ako 10-krát.

3. generácia. Vznik počítačových tomografov tretej generácie položil základ pre následný vývoj špirály CT. Dizajn zariadenia poskytol nielen zvýšenie počtu fluorescenčných snímačov, ale aj možnosť postupného pohybu stola v priebehu kroku, počas ktorého došlo k plnej rotácii snímacieho zariadenia.

4. generácia. Napriek tomu, že sa nepodarilo dosiahnuť výrazné zmeny v kvalite získaných informácií pomocou nových skenerov, zníženie času prieskumu bolo pozitívnou zmenou. Kvôli veľkému počtu elektronických senzorov (viac ako 1000), stacionárnych umiestnených po obvode kruhu a nezávislej rotácii rôntgenovej trubice, čas potrebný na jednu otáčku bol 0,7 sekundy.

Typy tomografie

Prvou oblasťou výskumu s využitím CT bola hlava, ale vďaka neustálemu zdokonaľovaniu používaného zariadenia je dnes možné preskúmať akúkoľvek časť ľudského tela. Dnes môžeme pri skenovaní rozlíšiť nasledujúce typy tomografií:

• špirálové CT;
• MSCT;
• CT s dvoma zdrojmi žiarenia;
• tomografia s kužeľovým lúčom;
• Angiografia.

Špirálové CT

Podstata špirálového skenovania je obmedzená na súčasné vykonávanie nasledujúcich činností:

• konštantná rotácia röntgenovej trubice, ktorá sníma telo pacienta;
• konštantný pohyb stola s pacientom ležiacim na ňom v smere osi skenovania cez obvod tomografu.

V dôsledku pohybu stola má trajektória trubice lúča formu špirály. V závislosti od cieľov štúdie je možné nastaviť rýchlosť pohybu tabuľky, čo nemá vplyv na kvalitu výsledného obrazu. Sila počítačovej tomografie je schopnosť študovať štruktúru parenchymálnych abdominálnych orgánov (pečeň, slezina, pankreas, obličky) a pľúca.

Multislice (multislice, viacvrstvová) počítačová tomografia (MSCT) je relatívne mladý smer CT, ktorý sa objavil na začiatku 90. rokov. Hlavným rozdielom medzi MSCT a špirálovým CT je prítomnosť niekoľkých radov detektorov, ktoré sú nepohyblivé po obvode. Aby sa zabezpečil stabilný a rovnomerný príjem žiarenia všetkými senzormi, zmenil sa tvar lúča vyžarovaného rôntgenovou trubicou.

Počet radov detektorov poskytuje simultánne získavanie viacerých optických úsekov, napríklad 2 rady detektorov, zabezpečuje získavanie 2 sekcií, respektíve 4 riadky, v tomto poradí 4 sekcie. Počet získaných úsekov závisí od toho, koľko radov detektorov je navrhnutých v dizajne tomografu.

Posledným úspechom MSCT sú 320-tomografické skenery, ktoré umožňujú nielen získať trojrozmerný obraz, ale aj pozorovať fyziologické procesy vyskytujúce sa v čase prieskumu (napr. Monitorovanie srdcovej aktivity). Ďalší pozitívny rozdiel v najnovšej generácii MSCT možno považovať za možnosť získať úplné informácie o vyšetrovanom orgáne po jednej revolúcii rôntgenovej trubice.

CT s dvoma zdrojmi žiarenia

CT s dvoma zdrojmi žiarenia možno považovať za jednu z odrôd MSCT. Predpokladom pre vytvorenie takéhoto zariadenia bola potreba študovať pohybujúce sa objekty. Napríklad na získanie rezu v štúdii srdca je potrebné časové obdobie, počas ktorého je srdce v relatívnom pokoji. Tento interval by sa mal rovnať tretej časti sekundy, čo je polovičný čas obratu rôntgenovej trubice.

Pretože so zvýšením rýchlosti obratu rúry sa jej hmotnosť zvyšuje, a preto sa zvyšuje preťaženie, jedinou možnosťou na získanie informácií v takom krátkom časovom období je použitie 2 rôntgenových trubíc. Umiestnené v uhle 90 °, žiariče umožňujú vyšetrenie srdca a frekvencia kontrakcií nie je schopná ovplyvniť kvalitu získaných výsledkov.

Kužeľová tomografia

Počítačová tomografia s kužeľovým lúčom (CBCT), podobne ako každá iná, pozostáva z röntgenovej trubice, záznamového snímača a softvérového balíka. Ak však konvenčný (špirálový) tomograf má ventilátorový žiarivkový lúč a záznamové snímače sú umiestnené na tej istej linke, potom konštrukčný prvok CBCT je usporiadanie pravouhlého senzora a malá veľkosť ohniska, čo umožňuje získať obraz malého objektu na 1 rotáciu žiariča.

Takýto mechanizmus na získanie diagnostických informácií významne znižuje radiačné zaťaženie pacienta, čo umožňuje použitie tejto metódy v nasledujúcich oblastiach medicíny, kde je potreba röntgenovej diagnostiky extrémne vysoká:

• stomatológia;
• ortopédia (vyšetrenie kolena, lakťa alebo členku);
• traumatológie.

Okrem toho, pri použití CBCT je možné ďalej znížiť radiačnú expozíciu umiestnením tomografu do pulzného režimu, počas ktorého nie je žiarenie dodávané kontinuálne a pulzmi je možné znížiť dávku žiarenia o ďalších 40%.

angiografia

Informácie získané pomocou CT angiografie sú trojrozmerným obrazom krvných ciev získaných pomocou klasickej röntgenovej tomografie a rekonštrukcie počítačového obrazu. Na získanie trojrozmerného obrazu cievneho systému sa do pacientovej žily vstrekne rádioaktívna látka (zvyčajne obsahujúca jód) a odoberie sa séria snímok skúmanej oblasti.

Napriek skutočnosti, že CT sa vzťahuje predovšetkým na röntgenovú počítačovú tomografiu, v mnohých prípadoch táto koncepcia zahŕňa ďalšie diagnostické metódy založené na odlišnej metóde získavania základných údajov, ale podobným spôsobom ich spracovania.

Príklad takýchto techník môže slúžiť:

Napriek tomu, že základ MRI je založený na rovnakom princípe CT spracovania informácií, metóda získavania počiatočných údajov má významné rozdiely. Ak sa na CT zaznamená zápis útlmu ionizujúceho žiarenia prechádzajúceho cez predmet, ktorý je predmetom štúdie, potom sa počas MRI zaznamená rozdiel medzi koncentráciou iónov vodíka v rôznych tkanivách.

Na tento účel sú vodíkové ióny excitované silným magnetickým poľom a zaznamenáva sa uvoľňovanie energie, čo umožňuje získať predstavu o štruktúre všetkých vnútorných orgánov. Vzhľadom na absenciu negatívnych účinkov na telo ionizujúceho žiarenia a vysokú presnosť získaných informácií sa MRI stala vhodnou alternatívou k CT.

MRI má tiež určitú prevahu nad lúčom CT, keď skúma nasledujúce objekty:

• mäkké tkanivo;
• duté vnútorné orgány (konečník, močový mechúr, maternica);
• mozgu a miechy.

Diagnostika pomocou optickej koherenčnej tomografie sa vykonáva meraním stupňa odrazu infračerveného žiarenia s extrémne krátkou vlnovou dĺžkou. Mechanizmus získavania údajov má určitú podobnosť s ultrazvukom, avšak na rozdiel od posledne uvedeného umožňuje skúmať iba úzko rozložené a malé objekty, napríklad:

• sliznice;
• sietnice;
• kože;
• gingiválne a dentálne tkanivo.

Pozitrónový emisný tomograf nemá vo svojej štruktúre rôntgenovú trubicu, pretože zaznamenáva žiarenie rádionuklidu, ktorý je priamo v tele pacienta. Metóda neposkytuje predstavu o štruktúre tela, ale umožňuje zhodnotiť jeho funkčnú aktivitu. PET sa najčastejšie používa na hodnotenie aktivity obličiek a štítnej žľazy.

Zvýšenie kontrastu

Potreba neustáleho zlepšovania výsledkov prieskumu sťažuje komplikáciu diagnostického procesu. Zvýšenie obsahu informácií v dôsledku kontrastu je založené na možnosti rozlíšenia tkanivových štruktúr, ktoré majú dokonca menšie rozdiely v hustote, ktoré často nie sú určené konvenčným CT.

Je známe, že zdravé a choré tkanivo má inú intenzitu zásobovania krvou, čo spôsobuje rozdiel v objeme prichádzajúcej krvi. Zavedenie rádioaktívne nepriepustnej látky umožňuje zvýšiť hustotu obrazu, ktorá úzko súvisí s koncentráciou rádiokontrastu obsahujúceho jód. Zavedenie 60% kontrastnej látky do žily v množstve 1 mg na 1 kg hmotnosti pacienta umožňuje zlepšenie vizualizácie testovaného orgánu približne 40-50 jednotkami Hounsfield.

Existujú 2 spôsoby, ako zaviesť kontrast do tela:

V prvom prípade pacient pije liek. Tento spôsob sa spravidla používa na vizualizáciu dutých orgánov gastrointestinálneho traktu. Intravenózne podávanie umožňuje stanoviť stupeň akumulácie liečiva tkanivami študovaných orgánov. Môže sa vykonať manuálnou alebo automatickou (bolus) injekciou látky.

svedectvo

Rozsah CT nemá takmer žiadne obmedzenia. Extrémne informatívna tomografia brušnej dutiny, mozgu, kostného aparátu, identifikácie nádorových formácií, poranení a konvenčných zápalových procesov zvyčajne nevyžaduje ďalšie objasnenie (napríklad biopsia).

CT sken je indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• ak sa vyžaduje vylúčenie pravdepodobnej diagnózy, u pacientov v rizikovej skupine (skríningové vyšetrenie) sa vykonáva za nasledujúcich sprievodných okolností: t
• pretrvávajúca bolesť hlavy;
• poranenia hlavy;
• synkopa nevyvolaná zjavnými príčinami;
• podozrenie na vývoj malígnych novotvarov v pľúcach;
• v prípade potreby vykonať núdzové vyšetrenie mozgu:
• konvulzívny syndróm komplikovaný horúčkou, stratou vedomia, odchýlkami v duševnom stave;
• poranenie hlavy s prenikavým poškodením lebky alebo poruchami krvácania;
• bolesť hlavy, sprevádzaná duševnou poruchou, kognitívnym poškodením, zvýšeným krvným tlakom;
• podozrenie na traumatické alebo iné poškodenie hlavných artérií, napríklad aneuryzma aorty;
• podozrenie na prítomnosť patologických zmien v orgánoch, ako výsledok predchádzajúcej liečby, alebo ak je v anamnéze onkologická diagnóza.

správanie

Napriek tomu, že na vykonávanie diagnostiky je potrebné zložité a drahé zariadenie, je postup veľmi jednoduchý a nevyžaduje žiadne úsilie od pacienta. V zozname krokov popisujúcich spôsob skenovania CT môžete zahrnúť 6 položiek:

• Analýza indikácií pre diagnostiku a rozvoj výskumnej taktiky.
• Príprava a položenie pacienta na stôl.
• Korekcia výkonu žiarenia.
• Vykonajte skenovanie.
• Oprava informácií prijatých na vymeniteľných médiách alebo fotografickom papieri.
• Vypracovanie protokolu opisujúceho výsledok prieskumu.

V predvečer alebo v deň vyšetrenia sa do poliklinickej databázy zaznamenajú údaje o pase pacienta, história a indikácie postupu. To prináša aj výsledky počítačovej tomografie.

Je dosť ťažké pokryť všetky oblasti rozvoja a diagnostických schopností CT, ktoré sa až doteraz rozširujú. Existujú nové programy, ktoré umožňujú získať trojrozmerný obraz záujmového orgánu, „očistený“ od cudzích štruktúr, ktoré nesúvisia so študovaným objektom. Vývoj "nízko dávkových" zariadení, poskytujúcich podobné výsledky v kvalite, bude schopný konkurovať nemenej informatívnej MRI metóde.

Počítačová tomografia (CT)

Čo je to počítačová tomografia (CT)?

Počítačová tomografia (CT) je neinvazívna diagnostická metóda, ktorá pomáha lekárom správne diagnostikovať a predpísať potrebnú liečbu.

Počítačová tomografia (CT) je kombináciou špeciálneho röntgenového zariadenia a počítačovej stanice na zobrazovanie vnútorných orgánov. Obrazy prierezov študovanej oblasti tela, tomogramy, sú zobrazené na monitore počítača a môžu byť vytlačené.

Vypočítané tomogramy vnútorných orgánov, kostí, mäkkých tkanív a krvných ciev poskytujú väčšiu jasnosť a detail ako bežné röntgenové vyšetrenia.

Pomocou počítačovej tomografie (CT) môžete diagnostikovať rôzne nádory (rakovinu obličiek, rakovinu prostaty, rakovinu močového mechúra), kardiovaskulárne ochorenia, infekčné ochorenia, poranenia a ochorenia pohybového aparátu.

Indikácie na CT vyšetrenie

Počítačová tomografia (CT) je

• Jeden z najlepších a najrýchlejších výskumných metód na vyšetrenie orgánov hrudníka, brucha a panvy, pretože poskytuje podrobné, priečne obrazy všetkých typov tkaniva.
• Jedna z najlepších metód diagnostiky rôznych neoplaziem, vrátane rakoviny pľúc, rakoviny pečene a rakoviny pankreasu, vám umožňuje potvrdiť prítomnosť nádoru, zmerať ho, určiť presné umiestnenie a rozsah poškodenia okolitých tkanív.
• štúdia, ktorá zohráva významnú úlohu pri odhaľovaní, diagnostike a liečbe cievnych ochorení, ktoré môžu viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek alebo smrti. CT vyšetrenie sa bežne používa na diagnostiku pľúcnej embólie (krvná zrazenina v cievach pľúc), ako aj na diagnostiku aneuryziem brušnej aorty.
• Neoceniteľnou metódou na diagnostikovanie a liečbu porúch chrbtice, poranení rúk, nôh a iných kostrových štruktúr, ako je to pri CT vyšetrení, možno jasne vidieť aj veľmi malé kosti, ako aj okolité tkanivá, ako sú svaly a cievy.

Lekári používajú počítačovú tomografiu (CT) na:

• rýchla detekcia poranení pľúc, srdca a krvných ciev, pečene, sleziny, obličiek, čriev alebo iných vnútorných orgánov v prípade poranenia;
• biopsia obličiek, biopsia prostaty a iné terapeutické a diagnostické postupy - brachyterapia, HIFU, drenáž abscesu obličiek, prostata a minimálne invazívne metódy liečby nádorov pod kontrolou CT;
• monitorovanie výsledkov chirurgickej liečby, ako je transplantácia orgánov alebo obnovenie priechodnosti močových ciest;
• určiť štádium, plán a potrebu radiačnej terapie na liečbu nádorov, ako aj na monitorovanie odozvy nádoru na chemoterapiu;
• meranie kostnej minerálnej hustoty na detekciu osteoporózy.

Ako sa pripraviť na počítačovú tomografiu (CT)?

Musíte prísť na štúdium v ​​pohodlnom, priestrannom oblečení. Počas štúdie môžete byť požiadaný, aby ste prešli na nemocničné šaty.

Kovové predmety, vrátane šperkov, okuliarov, zubných protéz a cvokov, môžu spôsobiť rušenie CT, preto musia byť pred vyšetrením odstránené alebo ponechané doma. Môžete byť požiadaný, aby ste odstránili načúvací prístroj alebo odnímateľné protézy.

Musíte sa vzdať príjmu potravy a tekutín niekoľko hodín pred CT skenovanie, najmä ak plánujete zaviesť kontrastný materiál. Musíte informovať svojho lekára o akýchkoľvek liekoch, ktoré užívate, alebo ak máte akékoľvek alergie. Ak ste alergický na kontrastný materiál alebo „farbivo“, lekár vám predpíše lieky, ktoré znížia riziko alergickej reakcie.

Taktiež povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek chorobách alebo iných zdravotných stavoch, ktoré trpíte napríklad na kardiovaskulárne ochorenia, astmu, cukrovku, ochorenia obličiek alebo štítnej žľazy. Každá z týchto chorôb môže zvýšiť riziko nežiaducich účinkov.

Ženy by mali vždy pred vyšetrením CT informovať svojho lekára o možnom tehotenstve.

Ako vyzerá počítačová tomografia (CT)?

Počítačový prístroj Tomograf (CT) je veľký štvorcový stroj s krátkym tunelom v strede. Budete položený na pohyblivom pracovnom stole, ktorý sa pohybuje tunelom. Snímky na CT sa získajú pomocou úzkeho rotujúceho lúča röntgenových lúčov a systému senzorov usporiadaných v kruhu, ktorý sa nazýva portálový mostík. Počítačová stanica, ktorá spracováva obrazy, sa nachádza v samostatnej miestnosti, kde technolog ovláda skener a kontroluje priebeh štúdie.

Ako funguje počítačová tomografia (CT)?

Rôntgenové žiarenie sa používa na získanie obrazov počas CT vyšetrenia. X-lúče sú formou žiarenia, ako sú svetelné alebo rádiové vlny. Rôzne časti tela absorbujú röntgenové žiarenie rôznymi spôsobmi.

Pri konvenčnej rádiografii prechádza telo röntgenovým pulzom, ktorý vytvára obraz na filme alebo na špeciálnej záznamovej doske. Na röntgenovom snímky sú kosti videné v bielej farbe; mäkké tkaniny sú v odtieňoch sivej a vzduch je zobrazený čiernou farbou.

S CT skenom, úzky lúč röntgenových lúčov a rad elektronických snímačov, ktoré merajú množstvo žiarenia absorbovaného vaším telom sa otáčajú okolo vás. Súčasne sa stôl pohybuje skenerom tak, že sa rôntgenový lúč pohybuje v špirále. Špeciálny počítačový program spracováva veľké množstvo údajov na vytvorenie dvojrozmerných obrázkov priečnych „rezov“ vášho tela, ktoré sa potom zobrazia na monitore. Táto zobrazovacia technika sa nazýva špirálová CT. Pri špirálovom CT sa môžu získať detailné dvoj- a trojdimenzionálne obrazy vnútorných orgánov.

Vznik pokročilých senzorov umožňuje novým zariadeniam CT prijímať veľké množstvo "rezov" počas jednej rotácie. Tieto zariadenia, ktoré sa nazývajú multi-detektorové špirálové počítačové tomografické skenery, umožňujú získať tenšie „rezy“ v kratšom časovom období a v dôsledku toho umožňujú stanoviť presnejšiu diagnózu.

Moderné CT skenery sú také rýchle, že štúdium jednej anatomickej oblasti tela trvá niekoľko minút. Takáto rýchlosť výskumu je výhodou pre všetkých pacientov, ale najmä pre deti, starších pacientov a pacientov vo vážnom stave.

V niektorých CT štúdiách sa kontrastný materiál používa na získanie podrobnejších tomogramov študovaných oblastí tela.

Ako sa vykonáva CT vyšetrenie?

Rádiológ vás postaví na pohyblivý stôl v polohe na chrbte alebo na vašej strane alebo na bruchu. Pásy a podložky môžu byť použité na udržanie a udržanie správnej polohy počas CT.

Ak sa použije kontrastná látka, bude sa podávať injekčne intravenózne alebo perorálne alebo klyzmou do konečníka. Spôsob podávania kontrastnej látky závisí od typu vyšetrenia CT, ktoré potrebujete.

Tabuľka rýchlo prejde skenerom, aby určila správnu východiskovú polohu štúdie. Keď sa stôl začne pomaly pohybovať skenerom, vykoná sa CT skenovanie.

Počas CT vyšetrenia môžete byť požiadaný, aby ste zadržali dych. Akýkoľvek pohyb - dýchanie alebo pohyby tela - môže viesť k poškodeniu CT. Tieto chyby sú ako rozmazané fotografie, ktoré sa získajú pri snímaní pohybujúceho sa objektu.

Po dokončení skenovania CT budete požiadaný, aby ste počkali, kým rádiológ skontroluje kvalitu získaných snímok.

CT vyšetrenie celého tela zvyčajne končí po 30 minútach.

Čo zažijem počas a po zákroku?

CT sken je bezbolestná, rýchla a jednoduchá diagnostická metóda. Pri špirálovom CT sa znižuje čas, počas ktorého musí pacient ležať.

Hoci CT nespôsobuje bolesť, môžete pocítiť určité nepríjemné pocity z toho, že budete musieť zostať stáť niekoľko minút. Ak je pre vás ťažké ležať bez pohybu, alebo trpíte klaustrofóbiou alebo chronickou bolesťou, potom CT vyšetrenie bude pre vás ťažké. Technik alebo zdravotná sestra vám pod vedením lekára môže ponúknuť mierne sedatívum, ktoré vám pomôže odložiť vyšetrenie CT.

Ak sa použije intravenózna kontrastná látka, pocítite malú injekciu v mieste, kde sa ihla zavedie do žily. Môžete pociťovať pocit tepla, sčervenanie v bode kontrastu alebo kovovú chuť v ústach, ktorá zmizne v priebehu niekoľkých minút. Niektorí pacienti cítia nutkanie na močenie, ktoré prechádza rýchlo.

Niekedy je pacient obťažovaný svrbením a žihľavkou, ktoré s liečbou klesajú. Ak pociťujete závraty alebo máte ťažkosti s dýchaním, okamžite to oznámte svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre. Rádiológ alebo iný lekár vám poskytne pohotovostnú starostlivosť, ktorú potrebujete.

Ak je potrebné kontrastný materiál prehltnúť, môžete cítiť jeho nepríjemnú chuť; väčšina pacientov to však ľahko toleruje. Ak sa kontrastný materiál podáva s klyzmou, môžete byť v pokušení vyprázdniť črevá. V tomto prípade buďte trpezliví, pretože mierne nepohodlie nebude trvať dlho.

Ak sa nachádzate v skeneri CT, môžete na sledovanie správnosti vašej pozície použiť špeciálne svetlo. Kým CT pracuje, budete počuť slabé bzučanie alebo iné zvuky.

Počas CT budete na izbe sám. Technológ alebo rádiológ s vami však bude počas celej štúdie vidieť, počuť a ​​hovoriť.

Na CT vyšetrenie, rodičia môžu dovoliť svojim deťom, v špeciálnej olovenej zástere, aby boli prítomní v študovni.

Po CT sa môžete vrátiť k svojmu normálnemu životnému štýlu. Ak ste dostali kontrastný materiál, dostanete špeciálne odporúčania.

Kto interpretuje výsledky počítačovej tomografie (CT)? Ako ich dostanem?

Rádiológ, ktorý bol vyškolený na vykonávanie a interpretáciu rádiologických štúdií, bude analyzovať získané snímky a výsledky odošle lekárovi. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám oznámi výsledky.

Výhody a riziká počítačovej tomografie (CT) t

Výhody počítačovej tomografie

• CT vyšetrenie je bezbolestné, neinvazívne a presné.
• Hlavnou výhodou CT je schopnosť simultánneho zobrazovania kostí, mäkkých tkanív a ciev.
• Na rozdiel od konvenčnej rádiografie, CT poskytuje veľmi jasný obraz mnohých typov tkaniva, ako sú pľúca, kosti a krvné cievy.
• CT vyšetrenia sú rýchle a jednoduché; v extrémnych prípadoch pomáhajú rýchlo odhaliť zranenia vnútorných orgánov a krvácanie, aby pomohli zachrániť životy.
• CT je relatívne lacný nástroj na diagnostiku širokého spektra klinických problémov.
• CT sken je menej citlivý na pohyby pacienta ako MRI.
• CT vyšetrenie sa môže vykonať, ak ste na rozdiel od MRI implantovali zdravotnícke pomôcky akéhokoľvek druhu.
• CT snímka poskytuje obraz v reálnom čase, vďaka čomu je CT dobrým nástrojom na vykonávanie minimálne invazívnych postupov, ako sú napríklad biopsie jemných ihiel mnohých oblastí tela, najmä pľúc, brucha, panvy a kostí.
• Diagnóza stanovená CT vyšetrením môže eliminovať potrebu diagnostickej chirurgie a chirurgickej biopsie.
• Po CT nie je v tele pacienta žiadne žiarenie.
• X-lúče používané v CT, zvyčajne nemajú žiadne vedľajšie účinky.

Riziká počítačovej tomografie

• Vždy existuje malé riziko vzniku rakoviny z nadmernej expozície. Schopnosť presne diagnostikovať však prevyšuje toto minimálne riziko.
• Efektívna radiačná záťaž na CT je od 2 do 10 mSv, čo je rovnaké ako v priemere osoba, ktorá sa dostáva z radiačného pozadia za 3-5 rokov. Ženy by mali vždy oznámiť svojmu lekárovi alebo rádiológovi, či existuje možnosť, že sú tehotné. CT vyšetrenia sa vo všeobecnosti neodporúčajú pre tehotné ženy kvôli možnému riziku pre dieťa.
• Dojčiace matky po injekcii kontrastu by mali prerušiť dojčenie počas 24 hodín.
• Riziko závažných alergických reakcií na kontrastné látky obsahujúce jód je veľmi zriedkavé. Rádiologické oddelenia sú však dobre vybavené na to, aby sa s nimi vysporiadali.
• Keďže deti sú citlivejšie na žiarenie, CT vyšetrenie je možné predpísať deťom len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné.

Aké sú obmedzenia vyšetrení počítačovej tomografie (CT) celého tela?

Jasnejší obraz o detailoch mäkkého tkaniva v oblastiach, ako sú mozog, vnútorné panvové orgány, koleno alebo rameno, sa získa pomocou MRI ako pri CT vyšetrení. Štúdia sa vo všeobecnosti nevykonáva u tehotných žien.

Osoba s veľkou telesnou hmotnosťou sa nezapadne do otvoru bežného CT skenera alebo neprekročí hmotnosť povolenú pre pohybujúci sa stôl.