logo

Tip 1: Ako zistiť krvnú skupinu bez testov

Poznanie vašej krvnej skupiny je nevyhnutné. Samozrejme, s ústavnou liečbou sa lekári nebudú pýtať na skupinu alebo Rhesus, určite vykonajú laboratórnu štúdiu, ale v prípade núdze, keď sa počíta každá minúta, môžu byť tieto informácie životne dôležité.

  • Ako zistiť krvný typ bez testov
  • Ako určiť Rh faktor, krvná skupina
  • Aká analýza odhalí krvnú skupinu

Pozrite sa na svoj zdravotný záznam v prípade, že predchádzajúca akcia neposkytla žiadne výsledky.

Zistite krvnú skupinu vašich rodičov. Mali by ste vedieť, že ak majú obaja rodičia I, II atď. krv, a dieťa, ktoré sa im narodilo, bude mať rovnakú krvnú skupinu. Ak jeden z rodičov má I, a druhá, napríklad II krvná skupina, potom dieťa môže zdediť jeden z nich, a preto má buď I alebo II skupinu.

  • ako zistiť moju krvnú skupinu

Tip 2: Ako určiť krvný typ

Je možné určiť krvnú skupinu na vlastnú päsť, bez toho, aby ste šli k lekárovi a nevyhoveli testu. Tiež, vedený vedomosťami, môžete určiť krvnú skupinu sestry alebo brata, rovnako ako vaše nenarodené dieťa.

Málokto vie, že existujú údaje o viac ako stovke rôznych krvných skupín, ale hlavné štyri sú stále považované za základné.

So. Existujú antigény na červených krvinkách a protilátky v sére. Červené krvinky môžu obsahovať antigény A alebo B, ale nemusia byť prítomné, čo znamená O. Teda možno rozlíšiť 3 varianty jedného génu. V laboratóriu sa prítomnosť génov stanoví reakciou s kontrolným krvným sérom.

Systém ABO rozlišuje 4 krvné skupiny:

Plazmový aglutinín skupiny I (O) a beta

Obsah plazmy aglutínu v plazme skupiny II (A)

III (B) plazmatický obsah aglutínu alfa

IV (AB) aglutín č

Skupiny sú označené indikáciou rez-faktoru, ktorého pozitívny výsledok je prítomný u 85% ľudí.

Ako určiť krvný typ nenarodeného dieťaťa alebo zistiť svoju vlastnú teóriu?

Každý z nás dostal jeden gén od matky a otca. I a II krvné skupiny sú charakterizované obsahom antigénu. Skupina II môže obsahovať AA protilátky na kombináciu A0. Tretia skupina je kombinácia výbušnín a b0.

Dajme príklad. Napríklad, váš otec má štvrtú krvnú skupinu a matka má prvú. Od matky ste dostali antigén 0, od otca antigény A alebo B (50% pravdepodobnosť). Takže máte buď druhú alebo tretiu krvnú skupinu.

Najčastejšie krvné typy sú prvá a druhá, najvzácnejšia štvrtá.

Ako určiť krvný typ

V živote človeka sa dejú nepredvídané udalosti, na ktorých závisí jeho život. Z lekárskeho hľadiska je často potrebná transfúzia krvi, a preto je dôležité poznať presný typ, faktor rhesus, aby sa zabránilo smrti. Môžete ich určiť pomocou lekárskych testov s presnosťou 100%. Tieto údaje sú jedinečným identifikátorom jednotlivca.

Ako a kde zistiť vašu krvnú skupinu

Rozdiely v krvnej skupine u ľudí existujú v dôsledku rozdielneho zloženia protilátok, antigénov v plazme. Medicína prijala klasifikačný systém AB0 (čítať "a", "b", nula). Existujú štyri hlavné typy od 1 do 4, ale vedci vytvorili nulovú skupinu, ktorá je rovnako vhodná na transfúziu pre všetkých ľudí, je univerzálna. Osoba má tiež pozitívny alebo negatívny rez-faktor - Rh + a Rh-. Sú označené ako:

Predpokladá sa, že A2 je najobľúbenejší na celej planéte a štvrtý je uznávaný ako najvzácnejší, prvý je najlepší darca a vhodný pre všetkých ostatných ľudí. Existuje niekoľko spôsobov, ako určiť typ krvi, ale všetky z nich sú laboratórne testy, ktoré sa líšia iba metódou stanovenia, technikou izolácie. Analýzy sú vysoko presné, takže pri výbere techniky neexistuje zásadný význam.

Použitie analýz

V každej veľkej nemocnici s dobrým vybavením je krvná skupina určená bez problémov. Za týmto účelom sa študuje zloženie, štruktúra vzorky, pomer bielych (leukocytov) a červených (erytrocytov) krvných buniek k množstvu plazmy. Trvá to len niekoľko minút. Na tento účel existujú dve štandardné metódy, ktoré sa líšia len vlastnosťami štúdie, nákladmi na postup. Akékoľvek súkromné ​​laboratórium alebo poliklinika môže vykonávať testy. Priemerné náklady na postup je 500 rubľov.

Cyklóny

V tomto prípade sa pri stanovení použijú monoklonálne protilátky, colikony. Boli vytvorené pomocou genetického inžinierstva a laboratórnych sterilných myší. Na rozdiel od spôsobu stanovenia séra, cyklóny majú vysokú aviditu, aktivitu. V dôsledku tejto výraznej aglutinačnej reakcie dochádza rýchlejšie. Hlavnými zložkami sú antigény, ktoré určujú výsledky. Patrí medzi ne:

Štandardné séra

Ďalšou možnosťou je použitie štandardných sérov. Algoritmus je založený na adhéznej reakcii (aglutinácia). Výsledné hrudky vo vzorke naznačujú prítomnosť aglutinogénu A a aglutinínu alfa alebo aglutinogénu B a aglutinínu beta, vyskytujú sa prípady, keď je všetko prítomné naraz. Séra vopred obsahujú aglutiníny skupín I, II a III, čo nám umožňuje určiť číslo skupiny podľa farby a hrudiek.

Aké sú krvné typy a ako je ich definícia?

Krvný typ a Rh faktor - špeciálne proteíny, ktoré určujú jeho individuálny charakter, ako aj farbu očí alebo vlasov u ľudí. Skupina a rhesus majú veľký význam v medicíne pri liečbe krvných strát, ochorení krvi, a tiež ovplyvňujú tvorbu tela, fungovanie orgánov a dokonca aj psychologické charakteristiky osoby.

Obsah

Koncepcia krvnej skupiny

Dokonca aj starí lekári sa pokúsili naplniť stratu krvi krvnou transfúziou z človeka na osobu a dokonca aj zo zvierat. Všetky tieto pokusy mali spravidla smutný výsledok. A len začiatkom dvadsiateho storočia rakúski vedci Karl Landsteiner zistili rozdiely v krvných skupinách u ľudí, ktorí boli špeciálnymi proteínmi v erytrocytoch - aglutinogénoch, to znamená, že spôsobovali aglutinačnú reakciu - lepenie erytrocytov. Bola príčinou smrti pacientov po transfúzii krvi.

Boli stanovené 2 hlavné typy aglutinogénov, ktoré boli podmienečne nazývané A a B. K lepeniu erytrocytov, to znamená k nekompatibilite krvi, dochádza, ak sa aglutinogén viaže na proteín rovnakého mena, aglutinín, ktorý je obsiahnutý v krvnej plazme, resp. B. To znamená, že v ľudskej krvi nemôžu byť proteíny rovnakého mena, ktoré spôsobujú, že sa červené krvinky držia pohromade, to znamená, že ak existuje aglutinogén A, potom v ňom nemôže byť žiadny aglutinín a.

Bolo tiež zistené, že v krvi môžu byť obidva aglutinogény - A a B, ale potom neobsahuje žiadny typ aglutinínov a naopak. To všetko sú príznaky, ktoré určujú krvnú skupinu. Preto, keď sa kombinujú erytrocytové proteíny rovnakého mena a plazmy, vyvíja sa konflikt v krvných skupinách.

Druhy krvných typov

Na základe tohto objavu sa rozlišujú 4 hlavné typy krvných typov od ľudí:

  • 1., ktoré neobsahujú aglutinogény, ale obsahujú aglutinín a a b, je to najbežnejšia krvná skupina, ktorá má 45% populácie planéty;
  • 2., ktorý obsahuje aglutinogén A a aglutinín b, je určený u 35% ľudí;
  • Tretí, v ktorom je aglutinogén B a aglutinín a, 13% ľudí ho má;
  • Po štvrté, obsahujúca aglutinogén A aj B a neobsahujúce aglutiníny, takáto krvná skupina je najvzácnejšia, je určená len u 7% populácie.

V Rusku bola prijatá definícia členstva v krvných skupinách v systéme AB0, tj obsah aglutinogénov v ňom. V súlade s touto tabuľkou krvných skupín: t

Číslo krvnej skupiny

Krvné zoskupenie je dedičné. Či sa krvná skupina môže zmeniť - odpoveď na túto otázku je jednoznačná: nemôže. Hoci história medicíny je známa ako jediný prípad spojený s génovými mutáciami. Gén, ktorý určuje krvnú skupinu, sa nachádza v 9. páre sady ľudských chromozómov.

Je to dôležité! Posudok, ktorý typ krvi je vhodný pre každého, stratil svoju dôležitosť, ako aj koncept univerzálneho darcu, teda vlastníka prvej (nulovej) krvnej skupiny. Objavujú sa mnohé poddruhy krvných skupín a transfúzia sa uskutočňuje len v krvi jednej skupiny.

Rh faktor: negatívny a pozitívny

Napriek tomu, že Landstein objavil krvné skupiny, transfúzne reakcie sa naďalej vyskytovali počas transfúzie. Vedec pokračoval vo svojom výskume a spolu so svojimi kolegami Wienerom a Levinom dokázal odhaliť ďalší špecifický antigén erytrocytového proteínu - Rh faktor. Najprv bola identifikovaná vo veľkých opiciach opice rhesus, z ktorej dostala svoje meno. Ukázalo sa, že rhesus je prítomný v krvi väčšiny ľudí: v 85% populácie je tento antigén prítomný a v 15% chýba, to znamená, že majú negatívny Rh faktor.

Zvláštnosťou Rh antigénu je, že keď ľudia, ktorí ho nemajú, vstúpia do krvi, prispievajú k tvorbe anti-Rh protilátok. Po opakovanom kontakte s Rh faktorom produkujú tieto protilátky ťažkú ​​hemolytickú reakciu, ktorá sa nazýva Rh konflikt.

Je to dôležité! Keď je Rh faktor negatívny - to znamená nielen absenciu Rh antigénu v červených krvinkách. Protilátky proti rhesus môžu byť prítomné v krvi a môžu byť vytvorené počas kontaktu s Rh-pozitívnou krvou. Preto je potrebná analýza na prítomnosť Rh protilátok.

Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora

Krvný typ a Rh faktor podliehajú povinnému stanoveniu v týchto prípadoch:

  • na transfúziu krvi;
  • na transplantáciu kostnej drene;
  • pred akoukoľvek operáciou;
  • počas tehotenstva;
  • pre ochorenia krvi;
  • u novorodencov s hemolytickou žltačkou (Rh inkompatibilita s matkou).

V ideálnom prípade by však informácie o skupine a príslušenstve Rhesus mali byť v každej osobe - dospelý aj dieťa. Prípady vážneho zranenia alebo akútneho ochorenia sa nikdy nedajú vylúčiť, keď je krv naliehavo potrebná.

Stanovenie krvného typu

Krvné skupiny sa uskutočňujú so špeciálne pripravenými monoklonálnymi protilátkami podľa systému AB0, t.j. sérovými aglutinínmi, ktoré spôsobujú, že erytrocyty sa pri kontakte s aglutinogénmi rovnakého mena zlepia dohromady.

Algoritmus určovania krvnej skupiny je nasledovný: t

  1. Pripravte cyklóny (monoklonálne protilátky) anti-A - ružové ampulky a ampulky anti-B - modré. Pripravte 2 čisté pipety, sklenené tyčinky na miešanie a sklenené podložné sklíčka, 5 ml jednorazovú injekčnú striekačku na odber krvi, skúmavku.
  2. Vykonajte odber krvi zo žily.
  3. Na sklenenú podložku alebo na špeciálnu označenú tabletu sa nanesie na veľkú kvapku cyklónov (0,1 ml) malé kvapky testovanej krvi (0,01 ml) s nimi zmiešané so samostatnými sklenenými tyčinkami.
  4. Sledujte výsledok po dobu 3-5 minút. Kvapka s primiešanou krvou môže byť homogénna - mínusová (-) reakcia alebo vločky vypadnú - plus alebo aglutinačná (+) reakcia. Vyhodnotenie výsledkov nevyhnutne vykonaných lekárom. Varianty štúdie stanovenia krvnej skupiny sú uvedené v tabuľke:

Reakcia s anti-A cyklónom

Reakcia s anti-B cyklónom

Krvná skupina

Toto je len predbežná štúdia. Potom sa skúmavka s krvou odošle do laboratória na výskum špeciálnou technológiou, doplnenou špeciálnym vyplneným formulárom s výsledkami, menom a podpisom lekára.

Stanovenie Rh

Definícia Rh faktora sa vykonáva podobne ako definícia krvnej skupiny, to znamená s použitím sérových monoklonálnych protilátok proti Rh antigénu. Na špeciálny čistý biely keramický povrch položte veľkú kvapku činidla (cyklón) a malú kvapku čerstvo odobratej krvi v rovnakom pomere (10: 1). Krv sa jemne mieša so sklenenou tyčinkou s činidlom.

Stanovenie Rh faktora cyklónmi trvá menej času, pretože reakcia prebieha v priebehu 10-15 sekúnd. Je však nutné vydržať maximálne 3 minúty. Rovnako ako v prípade stanovenia krvnej skupiny, trubica s krvou je odoslaná do laboratória.

V lekárskej praxi je v súčasnosti široko využívaná vhodná a rýchla metóda na určenie členstva v skupine a Rh faktora pomocou suchých cyklónov, ktoré sú zriedené sterilnou vodou na injekcie tesne pred štúdiou. Metóda sa nazýva „Erythrotest-gruppokart“, je veľmi výhodná ako v podmienkach kliník, tak aj v extrémnych podmienkach a v terénnych podmienkach.

Povaha a zdravie osoby podľa krvnej skupiny

Ľudská krv ako jej špecifický genetický znak ešte nie je úplne pochopená. V posledných rokoch vedci objavili možnosti pre podskupiny krvi, vyvíjali nové technológie na určovanie kompatibility a tak ďalej.

Krv sa tiež pripisuje majetku, aby ovplyvnil zdravie a charakter jeho majiteľa. Aj keď táto otázka zostáva kontroverzná, zaujímavé zistenia boli zaznamenané počas trvalých pozorovaní. Japonskí vedci sa napríklad domnievajú, že je možné určiť charakter osoby podľa typu krvi:

  • vlastníci 1. krvnej skupiny sú volenciálni, silní, spoločenskí a emocionálni;
  • vlastníci druhej skupiny sa vyznačujú trpezlivosťou, úzkostlivosťou, vytrvalosťou, tvrdou prácou;
  • Zástupcovia tretej skupiny sú tvoriví jednotlivci, ale zároveň príliš pôsobiví, mocní a rozmarní;
  • ľudia so 4. krvnou skupinou žijú viac v pocitoch, sú nerozhodní, niekedy zbytočne ostrí.

Pokiaľ ide o zdravie, v závislosti od krvnej skupiny sa predpokladá, že je najsilnejšia spomedzi väčšiny obyvateľstva, teda s prvou skupinou. Osoby s druhou skupinou sú náchylné na srdcové ochorenia a rakovinu, tretia skupina je charakterizovaná slabou imunitou, nízkou odolnosťou voči infekciám a stresom a zástupcovia 4. skupiny sú náchylní na kardiovaskulárne ochorenia, ochorenia kĺbov, rakovinu.

Nemali by sme si však myslieť, že to znie ako veta a človek môže určite ochorieť. Toto sú len pozorovania. A zdravie vo väčšine prípadov závisí od seba, od životného štýlu a výživy.

Krvný typ a Rh faktor - individuálne genetické znaky, dané človeku prírodou. Nápady o nich sú potrebné pre každého moderného človeka, aby sa zabránilo vážnym zdravotným problémom.

Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora

Definícia krvnej skupiny a Rh faktora sú rozdelené na dva spôsoby:

  1. primárne stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora (anti-A, Anti-B a Anti-D)
  2. sekundárna diagnostika krvnej skupiny a Rh faktora (štandardné sérum a krížová metóda, stanovenie fenotypu, t.j. antigény C, c, E, e, Cw, K, k)

Expresná diagnostika (primárne stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora) neberie do úvahy Kell antigény, nehovoriac o iných verifikačných systémoch. Preto sa cyklóny používajú len na primárne stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora av prípade núdzových indikácií transfúzie zložiek krvi.

Viac informácií o najvzácnejšej krvnej skupine na svete nájdete tu.

Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora pomocou anti-A, anti-B a Anti-D polylonov podľa systému AB0 a systému Rhesus

Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora anti-A, anti-B a Anti-D supercyklónmi je najmodernejšia a relatívne jednoduchá metóda. Na stanovenie krvnej skupiny sa používajú cyklóny, t.j. monoklonálne protilátky.

Čo je potrebné na stanovenie krvnej skupiny a Rh faktor?

- kolicón anti-A;

- anti-B coliklon;

- anti-D coliklon;

- roztok chloridu sodného 0,9%; špeciálna tableta; sterilné tyčinky.

Algoritmus a poradie stanovenia krvných skupín

Aplikujte anti-A, anti-B, cyklóny na špeciálnu tabletu v jednej veľkej kvapke (0,1 ml) pod príslušnými nápismi.

Vedľa nich kvapnite testovanú krv (0,01 - 0,03 ml) do jednej malej kvapky. Mieša sa a pozoruje sa nástup alebo neprítomnosť aglutinačnej reakcie počas 3 minút. Ak je výsledok sporný, pridajte 1 kvapku 0,9% fyziologického roztoku.

Rozlúštenie výsledkov krvných skupín

  • ak sa aglutinačná reakcia vyskytla u anti-A cyklónu, potom testovaná krv patrí do skupiny A (II);
  • ak sa aglutinačná reakcia vyskytla u cyklónu anti-B, potom testovaná krv patrí do skupiny B (III);
  • ak sa aglutinačný test neuskutočnil s anti-A a anti-B polyklonmi, potom testovaná krv patrí do skupiny 0 (I);
  • ak dôjde k aglutinačnej reakcii s anti-A a anti-B polyklonmi, potom testovaná krv patrí do skupiny AB (IV), ako je znázornené na obrázku.
Stanovenie Rh faktora anti-D ziklonónom

Na tabletu zmiešajte veľkú kvapku (0,1 ml) anti-D cyklónu a malú kvapku (0,01 ml) testovanej krvi pacienta. Nástup aglutinačnej reakcie alebo jej neprítomnosť sa sleduje počas 3 minút.

  • ak sa aglutinačná reakcia vyskytla s anti-D cyklónom, potom testovaná krv je Rh-pozitívna (Rh +)
  • ak sa aglutinačný test s anti-D cyklónom nevyskytol, krv, ktorá sa má testovať, je Rh-negatívna (Rh -)

Inými slovami, keď sa mieša anti-D s Rh-pozitívnymi červenými krvinkami, dochádza k aglutinačnej reakcii a ak je krv Rh-negatívna - neexistuje aglutinácia (ako je znázornené na obrázku - štvrtá krvná skupina je Rh-negatívna).

Stanovenie krvných typov so štandardným sérom

Krvné skupiny so štandardným izohemaglutinačným sérom - vyhľadávanie a detekcia antigénov A a B v krvi pomocou aglutinačnej reakcie. Na dosiahnutie cieľového použitia:

  • Štandardné izohemaglutinačné séra krvných skupín O (I) sú bezfarebné, A (II) je modré, B (III) je červené, AB (IV) je žlté.
  • Biele platne označené krvnými skupinami: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
  • NaCl 0,9%
  • Sklenené tyčinky

Spôsob stanovenia štandardného séra krvných skupín

Spôsob stanovenia štandardného séra krvných skupín

  1. Podpísať platňu (úplný názov pacienta);
  2. Použite označenia dvoch sérií štandardných krvných skupín I, II a III v objeme 0,1 ml, pričom sa vytvoria dva rady troch kvapiek zľava doprava: 0 (I), A (II), B (III);
  3. Vezmite krv zo žily. Preneste šesť kvapiek testovanej krvi pacienta sklenenou tyčinkou na platňu so šiestimi bodmi vedľa kvapky štandardného séra a premiešajte.

Aglutinácia začne do 30 sekúnd. V týchto kvapkách, kde sa vyskytla aglutinácia, pridajte 0,9% NaCl po jednej kvapke a vyhodnotte výsledok.

Vyhodnotenie výsledkov stanovenia štandardných sér krvných skupín

Pozitívna aglutinačná reakcia môže byť piesčitá alebo šupinatá. V prípade negatívnej reakcie zostáva kvapka rovnomerne červená. Výsledky reakcií v kvapkách so sérom rovnakej skupiny (dve série) sa musia zhodovať. Väzba testovanej krvi na zodpovedajúcu skupinu sa stanoví prítomnosťou alebo neprítomnosťou aglutinácie reakciou so zodpovedajúcim sérom po pozorovaní počas 5 minút. Treba poznamenať, že ak sérum všetkých troch skupín malo pozitívnu reakciu, znamená to, že testovaná krv obsahuje aglutinogény (A aj B) a patrí do skupiny AB (IV). V takýchto prípadoch je však na vylúčenie nešpecifickej aglutinačnej reakcie potrebné vykonať ďalšiu kontrolnú štúdiu testovanej krvi so štandardným izohemaglutinačným sérom skupiny AB (IV), ktorá neobsahuje aglutiníny. Iba neprítomnosť aglutinácie v tejto kvapke v prítomnosti aglutinácie v kvapkách obsahujúcich štandardné séra skupín 0 (I), A (II) a B (III) umožňuje zvážiť špecifickú reakciu a priradiť testovanú krv skupine AB (IV).

Stanovenie krvnej skupiny krížovou metódou

Krížová krvná skupina je detekcia prítomnosti alebo neprítomnosti antigénov A a B v testovanej krvi s použitím štandardných izohemaglutinačných sér a protilátok a a p s použitím štandardných červených krviniek. Reakcia so štandardným sérom sa uskutočňuje ako je opísané vyššie.

Spôsob stanovenia krížovej metódy krvných skupín

Reakcia so štandardnými červenými krvinkami

Pre reakciu so štandardnými erytrocytmi sú potrebné štandardné erytrocyty troch krvných skupín: 0 (I), A (II), B (III).

Metódy vykonávania reakcie so štandardnými červenými krvinkami

  1. Krv na vyšetrenie sa odoberie zo žily do skúmavky, odstredí sa alebo sa nechá stáť 30 minút, aby sa získalo sérum.
  2. Na označenú platňu sa nanesú tri veľké kvapky (0,1 ml) krvného séra zo skúmavky a vedľa nich jedna malá kvapka (0,01 ml) štandardných červených krviniek skupín.
  3. Zodpovedajúce kvapky sa zmiešajú so sklenenými tyčinkami, doštička sa trepe, pozoruje sa 5 minút, pridá sa 0,9% NaCl do kvapiek aglutináciou a výsledok sa vyhodnotí.

Vyhodnotenie výsledkov reakcie so štandardnými červenými krvinkami

Vyhodnoťte výsledky získané so štandardným izohemaglutinačným sérom a štandardnými červenými krvinkami. Zvláštnosť výsledkov reakcie so štandardnými erytrocytmi - erytrocytmi skupiny 0 (I) sa považuje za kontrolu. Výsledok krížovej metódy je považovaný za spoľahlivý, ak pri reakcii so štandardným izohemaglutinačným sérom a so štandardnými erytrocytmi sa zhodujú odpovede na skupinu skúmanej krvi. Ak sa tak nestane, obe reakcie by mali byť prepracované.

Poznáme krvnú skupinu a Rh faktor doma a bez testov

Pri absolvovaní lekárskeho vyšetrenia, pri registrácii ženy na tehotenstvo, pri prijímaní do nemocnice, pri darovaní krvi, je jednou z otázok, o ktoré pacient požiada, krvná skupina a faktor Rh. Tieto informácie majú veľký význam v prípade urgentných krvných transfúzií, pri núdzových operáciách. Ako zistiť krvný typ a čo robiť s týmito informáciami?

Krvné typy: klasifikácia

Pre jednoduchosť a pohodlie mnohé krajiny používajú systém AB0, podľa ktorého sú všetci ľudia rozdelení do 4 veľkých skupín v závislosti od prítomnosti / neprítomnosti antigénov a protilátok v krvi.

  • Dva typy protilátok (plazmatické aglutiníny) - α a β
  • Dva typy antigénov (látky, ktoré simulujú tvorbu protilátok), v erytrocytoch –A a B

Možné sú preto tieto možnosti:

  1. Skupina 0 (prvá skupina) - oba typy protilátok sú prítomné v krvi, ale nie sú tu žiadne antigény. Táto krvná skupina je najbežnejšia. Verí sa, že je predchodcom všetkých ostatných, vyplývajúcich zo zmien životných podmienok a výživy ľudí.
  2. Skupina A0 (druhá skupina). V krvi je prítomný antigén A a aglutinín p.
  3. Skupina B0 (tretia skupina) - charakterizovaná prítomnosťou antigénu B v plazme a α v protilátkach v erytrocytoch.
  4. Skupina AB (štvrtá skupina) je opakom prvého, obidva antigény migrujú do krvi, neexistujú žiadne protilátky. Táto skupina je najmladšia, vedci pripisujú jej vzhľad šíreniu zmiešaných manželstiev, zvláštnemu vývoju obehového systému: štvrtá skupina je najvzácnejšia, ale ľudia s takou krvou sú univerzálnymi príjemcami, sú vhodné na transfúziu krvi z ktorejkoľvek zo štyroch skupín.

Ľudia s prvou skupinou krvi sú považovaní za univerzálnych darcov, to vyhovuje ostatným, zatiaľ čo pacienti s krvou 0 prijímajú len krv zo svojej skupiny na transfúziu. Preto je krv prvej a jej skupín vhodná pre druhú a tretiu skupinu.

Okrem krvnej skupiny sa berie do úvahy ďalší dôležitý ukazovateľ: Rh faktor.

Ak je antigén D detegovaný na povrchu erytrocytov (červené krvinky), je zvyčajné hovoriť o pozitívnom rhesus a označiť ho v liste Rh +. Asi 85% ľudí na svete je považovaných za „pozitívnych“. Zvyšných 15% antigénu D nie je detegovateľných, nazývaných Rh-negatívny a označených ako Rh-.

Tu je, ako sú písané krvné skupiny s uvedením faktora Rh:

  • II (0) Rh + / I (0) Rh -
  • II (A0, AA) Rh + / II (A0, AA) Rh-
  • III (В0, В) Rh + / III (В0, В) Rh-
  • IV (AB) Rh + / IV (AB)

Kde nájsť krvnú skupinu?

  1. Najjednoduchší spôsob určenia krvnej skupiny je test v klinike alebo v zdravotníckom centre. Krv sa zmieša so štandardným, špeciálne pripraveným sérom a aglutináciou, po 5 minútach sa stanoví skupina. Podobne stanovte Rh faktor s anti-Rh sérom. Test trvá trochu času, je veľmi presný a umožňuje v núdzových prípadoch rýchlo odpovedať na členstvo v skupine pacientov.
  2. Urobte si expresný test doma.

Home Rhesus Factor Test

Lekáreň predáva súpravy na vlastné stanovenie krvnej skupiny. Zahŕňajú testovací prúžok, na ktorom sa aplikujú reagencie, ihlu, pipetu a okruh na stanovenie výsledku.

Na testovacie prúžky sa aplikuje kvapka krvi z prsta a po určitom čase sa vyhodnotí výsledok.

Pred vykonaním rozhodnutia sa musíte uistiť, že balenie je neporušené, test nevypršal. Táto metóda je vhodná na stanovenie krvnej skupiny u starších pacientov, u pacientov so zníženým tlakom, u pacientov s oslabeným lôžkom, u pacientov s poruchami spánku.

Stanovenie krvnej skupiny v laboratóriu je spoľahlivejšie a ak je to možné, stojí za to zveriť túto zodpovednú záležitosť odborníkom.

Kde je zaznamenaná krvná skupina?

Po stanovení sa do zdravotného záznamu zapíšu údaje o krvnom type a faktore Rh. Muži vojenského veku, ženy vo vojenskej službe dostanú známky vo vojenskom ID. Podobnú pečiatku možno vložiť do cestovného pasu, aby sa v prípade potreby okamžite poskytla okamžitá pomoc.

Spôsoby vykonania štúdie o príslušnosti k krvným skupinám bez testovania

  1. Krvný typ dieťaťa môže určiť rodič. V niektorých prípadoch je táto možnosť možná, v niektorých prípadoch bude odpoveď jednoznačná. Pre rodičov s rovnakým Rh to dieťa zdedí s pravdepodobnosťou 100%. Ak majú rodičia iný Rh faktor, potom šance na zdedenie ktoréhokoľvek z nich sú rovnaké. V prípadoch, keď Rh-pozitívna matka vyvíja Rh-negatívny plod, je možný Rh-konflikt, plný potratov a potratov v skorých štádiách. Je veľmi dôležité, aby ste podnikli kroky lekára.
  • Prvá skupina je monovariant: rodičia s krvnou skupinou 0 sa môžu narodiť len v tej istej skupine. V iných prípadoch sú možné voľby. Prvá skupina sa môže „prejaviť“ v rodičoch s druhou a treťou skupinou, ale nikdy nie so štvrtou.

Keďže presnú odpoveď možno získať iba pre dieťa, od oboch rodičov, z ktorých prvá pozitívna krvná skupina, bez testov, však vo všetkých ostatných prípadoch nestačí.

Kombinácia rôznych krvných typov, najmä keď je matka s prvou skupinou, môže viesť k rozvoju neskorej gestazy a eklampsie, žena by mala byť pod dohľadom lekára, neustále monitorovať zrážanie krvi a ak je to potrebné, užívajte riedidlá krvi. V niektorých prípadoch sú znázornené antigénne séra. Novorodenci majú často hemolytickú žltačku.

Pre krvné skupiny určte povahu osoby a vytvorte špeciálne diéty:

  • Ľudia s prvou skupinou krvi sú ľahkí a spoločenskí, cieľavedomí, emocionálni a dôverčiví. V potravinách dávajú prednosť mäsovým výrobkom, a aby schudli, musia sa vzdať mliečnych potravín;
  • Druhá skupina krvi "má" do snov a samoty, zahŕňa analytickú myseľ a schopnosť počúvať partnera. V strave takýchto ľudí dominujú zeleninové jedlá, ale mäso by sa malo znížiť na minimum;
  • Ľudia s treťou skupinou krvi - tvorivá bohémia, originály a milovníci šokujúcich. Milujú mliečne výrobky, ale tučné mäso, morské plody, orechy sú im cudzie;
  • Štvrtá skupina "odmeňovanie" ľahký charakter, vynikajúca intuícia a nezávislosť. Odporúčajú sa morské plody, zelená zelenina a ovocie, ryža; zakázané - červené mäso a vnútornosti, huby, orechy, ovocie.

Stanovenie krvnej skupiny podľa chuti, vzhľadu alebo charakterových vlastností je podobné tomu, čo sa hovorí o šťastí. Lekárska skúška nie je zložitá, stojí za to ju raz urobiť, oficiálne stanoviť výsledky a nikdy sa k tejto otázke nevrátiť.

Metódy stanovenia krvnej skupiny

V modernej medicíne charakterizuje krvná skupina súbor antigénov na povrchu červených krviniek, ktoré určujú ich špecifickosť. Existuje veľké množstvo takýchto antigénov (zvyčajne sa používa tabuľka krvných skupín s rôznymi antigénmi), ale stanovenie krvných skupín sa robí všade pomocou Rh faktora a klasifikácie systému AB0.

Definícia skupiny je povinným postupom pri príprave na akúkoľvek operáciu. Takáto analýza je potrebná aj vtedy, keď vstúpi do služby v niektorých kontingentoch, vrátane armády, zamestnancov vnútorných orgánov a mocenských štruktúr. Táto udalosť sa uskutočňuje kvôli zvýšenému riziku stavu, ktorý ohrozuje život človeka, aby sa skrátil čas potrebný na pomoc vo forme krvných transfúzií.

Zloženie krvi rôznych krvných skupín

Podstatou systému AB0 je prítomnosť antigénnych štruktúr na erytrocytoch. V plazme nie sú zodpovedajúce protilátky (gama globulíny). Preto, pre štúdium krvi, môžete použiť reakciu "antigén + protilátka".

Červené krvinky sa zlepia v čase stretnutia antigénu a protilátok. Táto reakcia sa nazýva hemaglutinácia. Reakcia sa počas analýzy zobrazuje ako malé vločky. Štúdia je založená na zobrazovacej aglutinácii so sérom.

Antigény „A“ erytrocytov sú spojené s protilátkami „ά“ a „B“ s „β“.

Podľa zloženia sa rozlišujú tieto krvné skupiny: t

  • I (0) - ά, β - povrch erytrocytov vôbec neobsahuje antigény;
  • II (A) - β - na povrchu je antigén A a protilátka β;
  • III (B) - ά - povrch obsahuje B s protilátkou typu ά;
  • IV (AB) - 00 - povrch obsahuje oba antigény, ale nemá protilátky.
Stanovenie krvných typov

Embryo má antigény už v embryonálnom stave a aglutiníny (protilátky) sa objavujú v prvom mesiaci života.

Metódy stanovenia

Štandardná metóda

Existuje mnoho techník, ale v laboratóriu zvyčajne používajú stanovenie pomocou štandardných sér.

Na stanovenie typov antigénov AB0 sa používa štandardná sérová metóda. Zloženie štandardného izohemaglutinačného séra obsahuje sadu protilátok proti molekulám erytrocytov. V prípade prítomnosti antigénu, ktorý je vystavený protilátkam, sa vytvorí komplex antigén-protilátka, ktorý spúšťa kaskádu imunitných reakcií.

Výsledkom tejto reakcie je aglutinácia erytrocytov, založená na povahe aglutinácie, ku ktorej dochádza, je možné určiť identitu vzorky pre akúkoľvek skupinu.

Na prípravu štandardného séra sa použije darcovská krv a špecifický systém prostredníctvom extrakcie plazmou, vrátane protilátok a ich následného riedenia. Riedenie sa uskutočňuje izotonickým roztokom chloridu sodného.

Chov je nasledovný:

  1. V skúmavke obsahujúcej 1 ml 0,9% roztoku jedlej soli musíte pridať 1 ml plazmy. Roztok dôkladne premiešajte.
  2. Potom sa pipetuje výsledný plazmatický roztok v objeme 1 ml. Pridajte ho do skúmavky, ktorá obsahuje izotonický roztok. Preto je potrebné dosiahnuť plazmatické riedenie v pomere 1 až 256. Použitie iných riedení prináša riziko diagnostickej chyby.

Priamy výskum sa vykonáva nasledujúcim spôsobom:

  1. Na špeciálnu tabletu sa umiestni kvapka každého séra (celkový objem približne 0,1 mililitra) na miesto, kde je zodpovedajúca značka (použijú sa 2 vzorky, z ktorých jedna je kontrola, druhá je určená na výskum).
  2. Potom sa vedľa každej kvapky séra umiestni testovaná vzorka v objeme 0,01 mililitra, potom sa oddelene zmieša s každým diagnostikom.

Pravidlá dekódovania výsledkov

Po piatich minútach môžete vyhodnotiť výsledky štúdie. Vo veľkých kvapkách séra je osvietenie, v niektorých je aglutinačná reakcia (vznikajú malé vločky), v iných to nie je.

Video: Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora

Tu sú možné možnosti:

  • Ak aglutinačná reakcia nie je v oboch vzorkách so sérami II a III (+ kontrola 1 a IV) - definícia prvej skupiny;
  • Ak sa pozorovala koagulácia vo všetkých vzorkách okrem II, definícia druhej;
  • Pri absencii aglutinačnej reakcie len vo vzorke zo skupiny III - definícia III;
  • Ak sa pozorovala koagulabilita vo všetkých vzorkách, vrátane IV kontroly, definícia je IV.

Keď sú séra usporiadané v správnom poradí a na doske sú podpisy, je ľahké ich navigovať: skupina zodpovedá miestam bez aglutinácie.

V niektorých prípadoch je väzba nejasná. Potom musí byť analýza znovu vykonaná, pod mikroskopom je pozorovaná malá aglutinácia.

Metóda krížovej reakcie

Podstatou tejto techniky je stanovenie aglutinogénov použitím štandardných sér alebo cyklónov s paralelným stanovením aglutinínov s použitím referenčných červených krviniek.

Technika krížovej analýzy sa prakticky nelíši od testovania v sére, ale existuje niekoľko dodatkov.

Na tabletu pod sérom musíte pridať kvapku štandardných červených krviniek. Potom sa z skúmavky s krvou pacienta, ktorá prešla cez odstredivku, plazma odstráni pipetou, ktorá sa umiestni na štandardné červené krvinky, umiestnené na dno sa pridá do štandardného séra.

Rovnako ako podľa postupu štandardného postupu, výsledky štúdie sa hodnotia niekoľko minút po začiatku reakcie. V prípade aglutinačnej reakcie je možné hovoriť o prítomnosti aglutinínov ABg, v prípade plazmatickej reakcie je možné posúdiť aglutinogény.

Výsledky krvných testov s použitím štandardných červených krviniek a sérov:

Krvný typ a rhesus

Definícia antigénov červených krviniek - identifikácia krvnej skupiny a faktora Rh - je pre klinickú prax mimoriadne dôležitá. Krvná skupina osoby je určená prítomnosťou antigénov na povrchu erytrocytov a je individuálnym znakom. Povrchové antigény erytrocytov erytrocytov určujú fenotyp erytrocytov alebo ľudskej krvnej skupiny.

V súčasnosti je známych viac ako 200 antigénov erytrocytov, takže krvná skupina sa môže líšiť v závislosti od počtu antisérov použitých na identifikáciu antigénov na povrchu erytrocytov. Antigény erytrocytov identifikované v populácii v 1% prípadov sa považujú za zriedkavé.

Hlavným systémom na identifikáciu krvných skupín je systém ABO, v ktorom je krvná skupina charakterizovaná prítomnosťou antigénov A, B, AB na povrchu erytrocytov (O), t.j. štyroch typov krvi. V niektorých príručkách sa nachádza dodatočné označenie krvných typov: O (I); A (II); V (III) a AB (IV).

Objav antigénov erytrocytov v roku 1901 inicioval štúdium prípustnosti zmiešania erytrocytov rôznych skupín, t.j. kompatibilita krvných transfúzií. Protilátky (tiež nazývané aglutiníny), ktoré sú účinné proti cudzím antigénom, cirkulujú v krvi (sére) každého jedinca. Interakcia antigén-protilátka vedie k aglutinácii (zhlukovaniu) a deštrukcii červených krviniek. Protilátky proti antigénom B cirkulujú v krvi jedincov s krvnou skupinou A. Jedinci s krvnou skupinou B majú protilátky proti antigénom A. Keď sa v sére detegujú krvné skupiny O, anti-A a anti-B protilátky, zatiaľ čo v krvnej skupine AB, ani protilátka A ani protilátka V sére neboli detegované žiadne protilátky B.

Jedinci s krvnou skupinou AB sú teda univerzálnymi príjemcami veľkej krvi.

Jedinci s krvnou skupinou O, ktorých červené krvinky nemajú na povrchu ani antigény A ani B, sú univerzálnymi darcami.

Protilátky proti antigénom erytrocytov A alebo B sú geneticky určené podľa krvnej skupiny erytrocytov, zatiaľ čo protilátky proti iným povrchovým antigénom erytrocytov sú získané. Pacienti dostávajúci transfúzie akumulujú protilátky v priebehu času, čo môže komplikovať výber požadovanej krvnej skupiny. Pre týchto pacientov je dôležité vykonať typizáciu krvného obrazu s odhadom najväčšieho možného spektra sérových protilátok.

Hodnotenie kompatibility krvnej skupiny

Na posúdenie kompatibility krvných skupín a možnosti transfúzie je potrebné študovať reakciu protilátok z darcovského séra a erytrocytov príjemcu, ako aj z erytrocytov darcu a protilátok zo séra príjemcu.

Pri kompatibilite krvných skupín nevedie zmiešanie erytrocytov a séra k zmene zloženia a farby reakčnej kvapky.

Ak sú skupiny nekompatibilné, zmiešanie erytrocytov darcu a séra pacienta spôsobuje aglutinačnú reakciu - tvorbu heterogenít v poklese vo forme uviaznutých červených krviniek, ktoré bodajú do reakčného poľa.

Rh faktor (Rh) sa nazýva antigén D, ktorý sa môže nachádzať na povrchu červených krviniek. Prítomnosť alebo neprítomnosť tohto antigénu na povrchu erytrocytov jedinca určuje takú charakteristiku krvnej skupiny ako Rh pozitívna alebo Rh negatívna (Rh + alebo Rh-). Približne 85% populácie ľudí má Rh-pozitívnu krvnú skupinu (Rh +).

Na rozdiel od protilátok proti antigénom AB nie sú protilátky proti antigénu D prítomné v krvi. Po kontakte krvi Rh-pozitívnej skupiny s Rh-negatívom dochádza k senzibilizácii a syntéze protilátok proti rhesus. Takáto reakcia sa vyvíja napríklad počas tehotenstva Rh- matka Rh + plod. Uvoľňovanie fetálnych buniek počas pôrodu do krvného obehu matky aktivuje syntézu protilátok proti rhesus. V prípade kríženia placentárnej bariéry s antirezálnymi protilátkami a plodom vstupujúcim do krvi sa vyvíja hemolytická žltačka novorodenca v dôsledku deštrukcie červených krviniek.

Stanovenie Rh faktora je nevyhnutné pre každého jedinca okrem určenia krvnej skupiny. Poznamenáva sa, že závažnosť štruktúry erytrocytového antigénu je odlišná u zdravých ľudí a ešte viac u pacientov s oslabeným imunitným systémom, tehotných žien.

V súčasnosti sa stanovenie krvných skupín, Rh faktor, produkcia anti-erytrocytových protilátok uskutočňuje automaticky štandardizovanými metódami, ktoré umožňujú simultánnu typizáciu krvných skupín, stanovenie produkcie protilátok a kompatibilitu možných transfúzií. Počas života pacienta je možné uplatniť vizuálne zobrazenie získanej karty pre každého pacienta, ktorá je uložená v databáze laboratória.

Indikácie pre štúdiu: Akákoľvek hospitalizácia, tehotenstvo.

Podmienky odberu vzoriek a skladovania

Na štúdiu sa používa venózna krv odobratá s EDTA alebo bez EDTA. Odber krvi sa vykonáva nalačno alebo nie menej ako 8 hodín po poslednom jedle. Vzorka krvi sa môže skladovať pri teplote 4 - 8 ° C maximálne 24 hodín.

Výsledky štúdie krvnej skupiny ABO:

  • 0 (I) - prvá skupina;
  • A (II) - druhá skupina;
  • B (III) - tretia skupina;
  • AB (IV) - štvrtá krvná skupina.

Pri identifikácii podtypov (slabých variantov) skupinových antigénov sa výsledok vydáva s príslušným komentárom, napríklad „bol zistený oslabený variant A2, je potrebný individuálny výber zložiek krvi“.

  • Rh (+) pozitívne;
  • Rh (-) je negatívne.

Ak sú identifikované slabé a variantné podtypy antigénu D, vydá sa poznámka: „bol zistený slabý Rh antigén, odporúča sa vykonať transfúziu Rh-negatívnych zložiek krvi, ak je to potrebné“.

O MOŽNÝCH KONTRAINDIKÁCIÁCH JE POTREBNÉ KONZULTOVAŤ S ŠPECIALISTOU

Copyright FBUN Centrálny výskumný ústav epidemiológie, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Metódy stanovenia krvnej skupiny

Je užitočné, aby si každý človek zapamätal svoju krvnú skupinu. To môže byť v prípade núdze nečakane vhodné. Nie je to za nič, že armáda má krvnú skupinu na jeho tunike alebo žetónoch. Problémy s určením krvnej skupiny neexistujú. Vo veľkých zdravotníckych zariadeniach sú do toho zapojené laboratóriá. Ale aj v malých vidieckych ambulanciách existujú štandardné súpravy na definovanie skupiny a všetci lekári a zdravotné sestry sú schopní vykonať analýzu. Nezávisle to urobte na čokoľvek, keď sú špecialisti.

Aký typ krvi u dieťaťa môžu prijať rodičia. Napríklad, keď vieme, že rodičia majú druhú, tretiu alebo štvrtú, nemali by ste dúfať, že dieťa bude mať prvé.

Tipy pre domáce určenie

Takéto poradenstvo poskytujú ľudia, ktorí „žijú“ na internete a zhromažďujú všetky informácie bez analýzy. Niekedy ho deformujú vlastným spôsobom.

Vskutku existuje teória výživy v závislosti od typu krvi a pokusy sa s ňou spájajú. Ale bola vyvinutá na výber najvhodnejšej diéty, predchádzanie chorobám. Dokonca aj psychológovia prestali hovoriť o vzťahu medzi typom osobnosti a krvným číslom.

Okrem toho nie je možné posúdiť podľa obľúbených jedál alebo sklonov k vedeniu vašej skupiny.

Doma sa dozviete niečo lepšie z plných článkov, odborných rád. Môžete mať lekárske dokumenty (ambulantná karta, prepustenie z nemocnice), ktoré obsahujú informácie o vašej krvi.

Na žiadosť darcov a nemocničných pacientov môže byť s týmito informáciami opečiatkovaný pas.

Kto prišiel s krvou

Priekopníkom štyroch krvných skupín je rakúsky vedec a lekár K. Landsteiner, ktorý za to dostal v roku 1930 Nobelovu cenu za medicínu. Objav umožnil predísť úmrtiam v dôsledku transfúzie, vopred študovať kompatibilitu darcovských znakov a príjemcu.

Podstatou navrhovaného systému AB0 je prítomnosť antigénnych štruktúr na erytrocytoch u ľudí a zvierat. Typické protilátky (gamaglobulíny) v plazme nie sú dostupné. Na detekciu sa teda môže použiť reakcia "antigén + protilátka".

K lepeniu erytrocytov dochádza počas stretnutia antigénu s jeho protilátkou. Táto reakcia sa nazýva hemaglutinácia. Je viditeľná pri vykonávaní analýzy vo forme malých vločiek. Krvné zoskupenie je založené na získaní aglutinačného vzoru s typickými sérami.

Antigény erytrocytov typu "A" sú spojené s protilátkami "ά", resp. "B" s "p". Zloženie krvi zvýraznilo:

  • I, alebo 0 (ά, β) - na povrchu erytrocytov vôbec nie sú žiadne antigény;
  • II alebo A (p) - obsahujú antigén A s protilátkou p;
  • III alebo B (ά) - existuje antigén typu B s protilátkou;
  • IV alebo AB (00) - má obidva antigény, ale neobsahuje protilátky.

Antigény sú prítomné v ľudskom embryu už v embryonálnom období a protilátky (aglutiníny) sa objavujú v sére novorodencov počas prvého mesiaca života.

Štandardná definícia krvnej skupiny (jednoduchá metóda)

Na analýzu krvnej skupiny sú potrebné erytrocyty pacienta (odobraté z kvapky krvi) a štandardné séra obsahujúce známe antigény.

Na plochú platňu v dvoch radoch umiestnite veľkú kvapku štyroch sérov (stačí len III a II, ale na kontrolu 1 a 1V). Rôzne sklenené tyčinky (je vhodné použiť očné pipety) pridajte testovanú krv do kvapiek séra (pomer by mal byť približne 1:10) a jemne premiešajte.

Doštička sa krútila päť minút, čo umožnilo séru dobre premiešať s krvou.

Výsledky dekódovania

Trvá 5 minút a výsledky analýzy môžete vyhodnotiť. Vo veľkých kvapkách séra dochádza k osvieteniu, v niektorých malých vločkách sa tvoria (aglutinačná reakcia), v iných nie. Tu sú možné možnosti:

  • ak nie je aglutinácia v oboch vzorkách so sérami skupín III a II (+ kontrola 1 a 1V), ide o prvú skupinu;
  • ak je zaznamenaná koagulácia vo všetkých okrem II - to znamená druhú skupinu;
  • pri absencii aglutinácie iba sérum III - tretia krvná skupina je stanovená;
  • ak je koagulabilita zaznamenaná vo všetkých vzorkách, vrátane 1V kontroly, štvrtá skupina.

Keď sú séra usporiadané v správnom poradí, na doske sa nachádzajú podpisy, potom sa dá ľahko navigovať: tam, kde nie je aglutinácia, taká je skupina.

Existujú prípady, keď lepenie nie je jasné. Potom sa analýza prepracuje, pod mikroskopom sa pozoruje malá aglutinácia.

Metóda krížovej reakcie

Na objasnenie skupiny s neexprimovanou aglutináciou sa používa metóda dvojitej krížovej reakcie so štandardnými červenými krvinkami. V tomto prípade nie sú známe séra, ako v jednoduchej metóde, ale erytrocytoch. U pacienta sa krv odoberie do skúmavky, odstredí a sérum sa odoberie zhora na vyšetrenie pipetou.

Na plochú bielu platňu odkvapkajte 2 veľké kvapky séra od pacienta. Pridávajú štandardné krvné skupiny červených krviniek A (II) a B (III). Postupne sa premieša, doska sa vyleje.

Výsledok sa odhaduje na 5 minút:

  • ak sa vyskytla aglutinácia u oboch kvapiek, prvá skupina;
  • ak nie v jednej vzorke, štvrtá skupina;
  • ak v jednom zo známych použitých erytrocytov je skupina určená prítomnosťou alebo neprítomnosťou koagulácie v kvapke.

Definícia skupiny cyklónmi

Cyklony sú syntetické náhrady séra. Obsahujú umelé náhrady pre aglutiníny a β. Nazývajú sa erytro-testy "Zoliklon anti-A" (ružové) a "anti-B" (modré). Predpokladá sa aglutinácia medzi erytrocytmi testovanej krvi a aglutinínmi cyklónov.

Metóda nevyžaduje použitie dvoch sérií, je považovaná za presnejšiu a spoľahlivejšiu. Vedenie a vyhodnocovanie výsledkov je rovnaké ako v jednoduchej štandardnej metóde.

Zvláštnosť: štvrtá skupina AB (IV) je nevyhnutne potvrdená aglutinačnou reakciou so špecifickým cyklickým anti-AB a absenciou nešpecifického lepenia erytrocytov v izotonickom roztoku chloridu sodného.

Expresná technika s pomocou setu Eritrotest-Grupokart

Metóda umožňuje určiť skupinu a Rh faktor v laboratórnych a poľných podmienkach. Súprava obsahuje kartu s otvormi. Sušené reagencie už boli aplikované na dno jamiek. Tu sa okrem "anti-A", "anti-B" a "anti-AB" používa "anti-D", čo dáva výsledok Rh faktora.

Krv môžete použiť v akejkoľvek forme, vhodné spojenie s konzervačným prostriedkom a odobratý z prsta.

Pred vyšetrením sa na kartu zaznamená meno pacienta, do každej jamky sa pridá kvapka vody, aby sa zložky rozpustili. Potom oddelte tyčinky v jamkách s reagentmi, pridajte krv a ľahko premiešajte. Konečný výsledok je „čítaný“ po troch minútach.

Krvný typ sa vždy znovu kontroluje, keď sú potrebné transfúzie. Zároveň kontrolná skupina a individuálna kompatibilita. V skutočnosti sa v ľudskej krvi zistilo oveľa viac antigénnych vlastností ako v systéme AB0. Jednoducho povedané, vo väčšine obyvateľstva sú slabé.

Ale u pacienta s vážnymi ochoreniami, ktoré menia vlastnosti krvi a alergénneho organizmu, sa stávajú rozhodujúcimi, musia počítať s prítomnosťou a úrovňou v krvi. Z toho vyplýva, že znalosti pacientov o vlastnej skupine prispievajú k dôvere vo výsledok štúdie.

Krvné typy

Krvné skupiny sú normálne dedičné rôzne imunologické príznaky krvi. Na základe týchto charakteristík sú všetci ľudia rozdelení do štyroch skupín bez ohľadu na rasu, vek a pohlavie. Krvná skupina človeka zostáva konštantná počas celého života. Ľudia rovnakej krvnej skupiny sa líšia od ľudí iných krvných skupín prítomnosťou alebo neprítomnosťou aglutinogénov (A a B) obsiahnutých v červených krvinkách a aglutinínov α a β obsiahnutých v sére.

Krvná skupina krvných skupín AB0: 0 (I) obsahuje aglutiníny α a β, v ktorých nie sú žiadne aglutinogény; A (II) krvná skupina - aglutinín a a aglutinogén A; V (III) krvnej skupine - aglutinín a aglutinogén B; AB (IV) krvná skupina - obsahuje aglutinogény A a B, aglutiníny chýbajú.

Príjemca je osoba, ktorá dostáva krvnú transfúziu, darcom je osoba, ktorá dáva krv na transfúziu. V ideálnom prípade je príjemca kompatibilný s krvou tej istej skupiny. Krv je absolútne nekompatibilná, ak má príjemca aglutiníny na erytrocytoch darcu, pretože v týchto prípadoch sa aglutinogén A jednej krvi kombinuje s aglutinínom a iným aglutinogénom B s aglutinínom β. Takzvaná aglutinácia sa vyvíja, tj lepenie červených krviniek do malých a veľkých hrudiek. Transfúzia nekompatibilnej krvi vedie k vážnym následkom a môže byť príčinou smrti. Skupina príjemcov 0 (I) nemôže byť transfúzovaná krvou inej skupiny okrem tej istej. Príjemca skupiny AB (IV) nemá žiadne aglutiníny, preto je možné transfúziu krvi všetkých skupín. Skupina príjemcov AB (IV) - univerzálny príjemca. Krvné skupiny 0 (I) sa môžu naliať ľuďom s akoukoľvek krvnou skupinou. Preto sa ľudia s 0 (I) skupinou nazývajú univerzálnymi darcami.

Okrem aglutinogénov A a B sa niekedy v erytrocytoch nachádzajú aj iné aglutinogény (napríklad Rh, atď.). V prípadoch, keď krv nie je kompatibilná s faktorom Rh (pozri), je tiež nemožné vykonať transfúziu, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám spojeným s deštrukciou červených krviniek (hemolýza).

Pred každou transfúziou krvi, uskutočnenou podľa účelu a pod dohľadom lekára, je nevyhnutné vykonať stanovenie krvnej skupiny a určiť jej kompatibilitu.


Obr. 1-4. Stanovenie krvných skupín so štandardným sérom (A, B, 0).
Obr. 1. Testuje sa krv skupiny 0 (I).
Obr. 2. Testovaná krv skupiny A (II).
Obr. 3. Testovaná krv skupiny B (III).
Obr. 4. Test krvi AB (IV) skupiny.

Spôsob stanovenia krvných skupín. Na stanovenie krvnej skupiny sa pripraví čistá platňa, sklenená ceruzka, štandardné sérum 0 (I), A (II) a B (III) krvných skupín, fľaštičky s izotonickým roztokom chloridu sodného, ​​alkohol a jód, hygroskopická bavlna, sklenené sklíčko alebo sklenené tyčinky. a tri pipety, ktoré by mali byť suché (voda ničí červené krvinky).

Doska je rozdelená ceruzkou do troch sektorov, ktoré označujú 0 (I), A (I), B (III). Jedna veľká kvapka štandardných krvných skupín 0 (I), A (II), B (III) v sére sa aplikuje na zodpovedajúci sektor rôznymi pipetami. Po pipetovaní kvapky séra sa okamžite ponorí do liekovky, z ktorej sa odobrala. Prst pred užitím krvi sa utrie alkoholom. Po injekcii ihly sa kvapka krvi stláča do tela prsta. Sklenená tyčinka alebo roh čistého skleneného sklíčka nesie tri kvapky krvi (každá s veľkosťou špendlíkovej hlavičky) na doštičku vedľa krvných skupín séra 0 (I), A (II) a B (III). Všímajúc si čas na hodinách, zakaždým s novými sklenenými tyčinkami zmiešavajú krv striedavo so sérom krvnej skupiny 0 (I), A (II) a B (III), kým sa zmes nestane rovnomerne ružovou. Krvné zoskupenie sa vykonáva do 5 minút. (sledujte hodinu). Po uplynutí tejto doby sa do každej kvapky zmesi pridá jedna kvapka izotonického roztoku chloridu sodného. Potom sa doštička s krvou mierne pretrepe, nakloní sa v rôznych smeroch tak, aby sa zmes dobre premiešala s izotonickým roztokom chloridu sodného, ​​ale nerozotrela sa na skle. S pozitívnou reakciou počas prvých minút od začiatku miešania, dokonca pred pridaním izotonického roztoku, sa v zmesi objavia drobné červené zrná, pozostávajúce z lepených červených krviniek. Malé zrná sa spájajú do väčších a niekedy do vločiek rôznej veľkosti (fenomén aglutinácie). S negatívnou reakciou zmes zostáva rovnomerne sfarbená do ružovej. Pri vykonávaní testu s tromi vyššie uvedenými sérami pre každú krvnú skupinu môže vypadnúť určitá kombinácia pozitívnych a negatívnych reakcií (Obr. 1-4). Ak všetky tri séra poskytli negatívnu reakciu, t.j. všetky zmesi zostali rovnomerne ružové, testovaná krv patrí do skupiny 0 (I). Ak negatívna reakcia nastala iba v sére A (I) krvnej skupiny a sérum 0 (I) a B (III) krvnej skupiny poskytlo pozitívnu reakciu, t.j. v nich sa objavili zrná, potom testovaná krv patrí do skupiny A (II). Ak sérum B (III) krvnej skupiny malo negatívnu reakciu a sérum 0 (I) a A (II) krvnej skupiny bolo pozitívne, potom testovaná krv patrí do skupiny B (III). Ak všetky tri séra poskytli pozitívne reakcie, t.j. všade sa objavila zrnitosť, testovaná krv patrí do skupiny AB (IV). Všetky ostatné kombinácie označujú chybu v definícii. Príčiny chýb pri určovaní krvných skupín a opatrenia na ich prevenciu. 1. Prebytok krvi, ak sa užije príliš veľa kvapky. Kvapka krvi by mala byť 10-krát nižšia ako kvapka séra. 2. Ak je sérum slabé alebo erytrocyty v teste sú zle zlepené, môžete vidieť aglutináciu (pozri), pretože reakcia začína neskoro alebo je mierna. Je potrebné užívať spoľahlivé séra, ktorých aktivita bola testovaná a doba použiteľnosti neskončila. 3. Pri nízkej teplote okolia sa môže vyskytnúť nešpecifická aglutinácia za studena - panaglutinácia. Pridanie izotonického roztoku chloridu sodného s následným kývaním doštičky zvyčajne ničí studenú aglutináciu. Aby sa tomu zabránilo, teplota okolitého vzduchu by nemala byť nižšia ako 12 a nie vyššia ako 25 °. 4. Pri dlhom pozorovaní sa zmes začína vysychať z periférie, kde sa niekedy objavuje zrnitosť. V neprítomnosti zrnitosti v kvapalnej časti zmesi je možné hovoriť o negatívnej aglutinačnej reakcii.

Po určení krvnej skupiny musí lekár okamžite urobiť zápis do zoznamu osobnej anamnézy. Po skončení práce sa platňa, pipety a sklenené podložné sklíčka dôkladne umyjú pod teplou vodou s vodovodným kohútikom, osušia sa do sucha a vložia sa do skrine. Séra v ampulkách alebo liekovkách sa skladujú v suchej a teplej miestnosti v uzamknutej skrini pri teplote t ° nie vyššej ako 20 °.

Krvné skupiny používajúce štandardné červené krvinky (tzv. Dvojitá reakcia) sa používajú len v laboratóriách a transfúznych staniciach. Pri svojej každodennej práci používajú aglutinačnú reakciu so štandardným sérom podľa vyššie opísanej metódy.