Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - princíp činnosti

V roku 1973 americký chemik Paul Lauterbur publikoval článok v časopise Nature s názvom „Vytvorenie obrazu s indukovanou lokálnou interakciou; príklady založené na magnetickej rezonancii. Neskôr britský fyzik Peter Mansfield navrhne pokročilejší matematický model pre zobrazovanie celého organizmu av roku 2003 dostanú výskumní pracovníci Nobelovu cenu za objavovanie MRI metódy v medicíne.

Americký vedec Raymond Damadyan, otec prvého komerčného zariadenia MRI a autor dokumentu „Detekcia nádoru pomocou nukleárnej magnetickej rezonancie“, publikovaný v roku 1971, významne prispeje k vytvoreniu moderného zobrazovania magnetickou rezonanciou.

V spravodlivosti však treba poznamenať, že dlho predtým, ako západní výskumníci v roku 1960, sovietsky vedec Vladislav Ivanov už podrobne rozpracoval princípy MRT, v roku 1984 však dostal certifikát o autorských právach... Nechajme diskusiu o autorstve a konečne zvážime načrtnúť princíp činnosti zobrazovača magnetickej rezonancie.

V našich organizmoch je veľa atómov vodíka a jadro každého atómu vodíka je jeden protón, ktorý môže byť reprezentovaný ako malý existujúci magnet v dôsledku nenulového spinu protónu. Skutočnosť, že jadro atómu vodíka (protón) má spin, znamená, že sa otáča okolo svojej osi. Je známe, že jadro vodíka má kladný elektrický náboj a náboj, ktorý sa otáča spolu s vonkajším povrchom jadra, je zdanie malej cievky s prúdom. Ukazuje sa, že každé jadro atómu vodíka je miniatúrnym zdrojom magnetického poľa.

Ak je teraz mnoho jadier atómov vodíka (protónov) umiestnené vo vonkajšom magnetickom poli, potom sa začnú pokúšať orientovať pozdĺž tohto magnetického poľa ako šípky kompasov. Avšak v procese takéhoto preorientovania sa jadrá začnú precesovať (ako to robí gyroskopická os, keď sa pokúšajú nakloniť), pretože magnetický moment každého jadra je spojený s mechanickým momentom jadra, s prítomnosťou vyššie spomenutej rotácie.

Predpokladajme, že vodíkové jadro je umiestnené vo vonkajšom magnetickom poli s indukciou 1 T. V tomto prípade bude frekvencia precesie 42,58 MHz (to je takzvaná Larmorova frekvencia pre dané jadro a pre danú indukciu magnetického poľa). A ak teraz budeme mať na jadro ďalší vplyv elektromagnetickou vlnou s frekvenciou 42,58 MHz, objaví sa jav nukleárnej magnetickej rezonancie, to znamená, že amplitúda precesie sa zvýši, keď sa vektor celkovej magnetizácie jadra zväčší.

A sú tu miliardy miliárd takýchto jadier, ktoré sú schopné prebúdzať a padať do rezonancie v našich telách. Ale keďže v režime bežného každodenného života, magnetické momenty všetkých jadier vodíka a iných látok v našom tele navzájom pôsobia, celkový magnetický moment celého tela je nulový.

Na základe rádiových vĺn na protónoch dostávajú rezonančné zosilnenie oscilácií (zvýšenie amplitúdy precesií) týchto protónov a po ukončení vonkajšieho vplyvu majú protóny tendenciu vrátiť sa do svojich pôvodných rovnovážnych stavov a potom sami emitujú fotóny rádiových vĺn.

V prístroji MRI sa teda ľudské telo (alebo iné skúmané telo alebo objekt) periodicky mení na rad rádiových prijímačov, potom na rad rádiových vysielačov. Skúmajúc týmto spôsobom časť za úsekom tela, prístroj vytvára priestorový obraz distribúcie atómov vodíka v tele. Čím vyššia je intenzita magnetického poľa tomografu - čím viac atómov vodíka sa môže spájať s inými atómami nachádzajúcimi sa v blízkosti, tým je možné preskúmať (čím vyššie rozlíšenie magnetického rezonančného tomografu).

Moderné lekárske tomografy ako zdroje vonkajšieho magnetického poľa obsahujú elektromagnety na supravodičoch chladených kvapalným héliom. Niektoré otvorené skenery na tento účel používajú permanentné neodymové magnety.

Optimálna indukcia magnetického poľa v prístroji MRI je dnes 1,5 T, umožňuje vám získať veľmi kvalitné snímky z mnohých častí tela. Pri indukcii nižšej ako 1 T nebude možné vytvoriť vysokokvalitný obraz (s dostatočne vysokým rozlíšením), napríklad malú panvu alebo brušnú dutinu, avšak takéto slabé polia sú vhodné na pravidelné skenovanie hlavy a kĺbov pomocou MRI.

Pre správnu priestorovú orientáciu, okrem konštantného magnetického poľa, magnetické cievkové tomografy tiež používajú gradientové cievky, ktoré vytvárajú ďalšiu gradientovú poruchu v rovnomernom magnetickom poli. V dôsledku toho je najsilnejší rezonančný signál lokalizovaný presnejšie v konkrétnom reze. Výkon a parametre účinku gradientových cievok sú najvýznamnejšími indikátormi v MRI - rozlíšenie a rýchlosť tomografu závisí od nich.

Princíp činnosti

Plyn v pľúcach, dutinách, žalúdku a črevách

Tkaniny obsahujúce minerály vo veľkých množstvách

Kompaktná kostná látka, miesta kalcifikácie

Nízko mineralizované tkanivo

Špongiová kosť

Stredne alebo takmer vysoko

Väzby, šľachy, chrupavky, spojivové tkanivo

Parenchymálne orgány obsahujúce viazanú vodu

Pečeň, pankreas, nadobličky, svaly, hyalínová chrupavka

Nízka alebo blízko média

Parenchymálne orgány obsahujúce voľnú tekutinu

Štítna žľaza, slezina, obličky, prostata, vaječníky, penis

Duté orgány obsahujúce tekutinu

Žlčník, močový mechúr, jednoduché cysty

Nízka bielkovinová tkanina

Cerebrospinálna tekutina, moč, edém

High Protein Fabrics

Synoviálna tekutina, pulpové jadro medzistavcovej platničky, komplexné cysty, abscesy

Krv v cievach

Veľmi vysoká informačná magnetická rezonancia vďaka množstvu jej výhod.

Zvlášť vysoký kontrast tkaniva, nie založený na hustote, ale na niekoľkých parametroch, v závislosti od množstva fyzikálno-chemických vlastností tkanív a vizualizácie v dôsledku zmien, ktoré nie sú diferencované ultrazvukom a CT.

Schopnosť ovládať kontrast, dávať ho v závislosti na jednom, potom na iný parameter. Zmenou kontrastu môžete vybrať niektoré textílie a detaily a potlačiť obraz ostatných. Vďaka tomu MRI, napríklad, prvýkrát umožnilo vizualizovať všetky prvky mäkkých tkanív kĺbov bez kontrastu.

Absencia artefaktov z kostí, ktoré sa často prekrývajú s mäkkými tkanivami, kontrastuje pri CT, čo umožňuje vizualizáciu poškodenia chrbtice a bazálnych oblastí mozgu bez interferencie.

Multiplanarita - schopnosť obrazu v akejkoľvek rovine.

MRI má funkčné aplikácie, napríklad obraz regurgitácie s chlopňovým srdcovým ochorením v režime kina alebo dynamiku pohybov v kĺboch.

MRI ukazuje prietok krvi bez umelého kontrastu. Špeciálne angioprogramy s dvojrozmerným alebo trojrozmerným zberom údajov umožňujú získať obraz krvného obehu s vynikajúcim kontrastom. Kontrastné médium pre MRI. Rozlíšenie kontrastu MP obrazu sa môže výrazne zlepšiť rôznymi kontrastnými médiami. V závislosti od magnetických vlastností MR-kontrastných látok sú rozdelené na paramagnetické a supermagnetické.

Paramagnetické kontrastné látky. Atómové atómy s jedným alebo viacerými nepárovými elektrónmi majú paramagnetické vlastnosti. Jedná sa o magnetické ióny gadolínia, chrómu, niklu, železa a mangánu. Zlúčeniny gadolínia majú najširšie klinické použitie.

Kontrastný účinok gadolínia je spôsobený skrátením relaxačného času T1 a T2. Pri nízkych dávkach prevláda účinok na T1, čo zvyšuje intenzitu signálu. Pri vysokých dávkach prevláda účinok na T2 so znížením intenzity signálu. Najrozšírenejšie paramagnetické extracelulárne MR kontrastné látky:

Magnevist (gadopentat dimeglumina).

Dotar (plytké).

Superparamagnetické kontrastné látky. Superparamagnetický oxid železitý - magnetit. Jeho dominantným účinkom je skrátenie relaxácie T2. Pri zvyšujúcich sa dávkach dochádza k poklesu intenzity signálu.

Tak ako pri počítačovej tomografii, aj pri štúdiách abdominálnych orgánov sa používajú perorálne kontrastné látky na odlíšenie čriev a normálnych alebo abnormálnych tkanív.

Magnetit (Fe₃O₄) - používa sa v štúdiách gastrointestinálneho traktu. Ide o superparamagnetickú látku s prevládajúcim účinkom na relaxáciu T2. Pôsobí ako negatívne kontrastné činidlo, t.j. znižuje intenzitu signálu.

Objavujú sa zlé kalcifikácie

Po dlhú dobu obrazy spolu s artefakty z dýchacích ciest a iných pohybov obmedzujú používanie MR pri diagnostike ochorení hrudníka a brušných dutín.

Škodlivé. Pri MRI nie sú žiadne ionizujúce a radiačné riziká. Pre väčšinu pacientov nie je metóda nebezpečná.

Pacienti so zavedeným kardiostimulátorom alebo s intraorbitálnymi, intrakraniálnymi a intravertebrálnymi feromagnetickými cudzorodými telieskami as cievnymi svorkami feromagnetických materiálov (absolútna kontraindikácia).

Pacienti s resuscitáciou v dôsledku vplyvu magnetických polí MRI tomografu na systémy podpory života.

Pacienti s klaustrofóbiou (tvoria približne 1%); hoci je často horšia ako sedatíva (Relanium).

Princípy činnosti magnetického rezonančného tomografu a diagnostického zariadenia zariadenia

Nové diagnostické metódy v medicíne umožňujú kvalitatívne preskúmať pacienta a identifikovať závažné ochorenia, ako aj príčiny ich vzniku v ranom štádiu vývoja patológie. MRI snímky umožňujú produktívne štúdium akejkoľvek časti ľudského tela, aj keď iné diagnostické opatrenia (ultrazvuk, CT, laboratórne testy, atď.) Nenájdu žiadne patologické abnormality.

Čo je to MRI a prečo je tento postup predpísaný?

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je neinvazívna rádiologická metóda pre diagnostické štúdie vnútorných orgánov a systémov, ktorá je založená na aplikácii energie rádiových vĺn a magnetického poľa. Vďaka počítačovému spracovaniu informácií získaných ako výsledok solvatácie magnetických rádiových vĺn s ľudským telom, bolo možné vizualizovať skutočný obraz študovaných orgánov, tkanív a štruktúr. Toto vyšetrenie je absolútne bezpečné, preto sa vykonáva aj pre deti.

MRI sa používa na vyšetrenie všetkých častí ľudského tela, je obzvlášť účinný pri diagnostike rôznych patológií mozgu, chrbtice a vnútorných orgánov. Podľa výsledkov tejto diagnostickej štúdie môžete nielen presne stanoviť diagnózu a predpísať účinnú liečbu pre pacienta, ale rozpoznať aj nevýznamné chyby v štruktúre slizníc, mäkkých a kostných tkanív.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa predpisuje pomerne často, tu sú niektoré indikácie na vyšetrenie:

• patológia mozgu a miechy;
• podozrenie na tvorbu cyst a nádorov v rôznych častiach tela;
• poranenia a ochorenia kĺbov, chrbtice (kŕče v kolenách, dolná časť chrbta, zlomeniny, posun diskov atď.);
• problémy so srdcom;
• choroby vnútorných orgánov;
• rýchla strata zraku a sluchu;
• ženská neplodnosť atď.

Kto vynašiel skener a vynašiel MRI?

Metóda MRI skenovania získala širokú distribúciu a využitie nie je to tak dávno, ale napriek tomu má veľkú históriu, ktorá úzko súvisí s matematikou a fyzikou. Technickej rekonštrukcii a aplikácii magnetického rezonančného tomografu predchádzalo množstvo vedeckých udalostí, ktoré sú považované za zásadné, takže nie je možné určiť, ktorý z vedcov investoval väčší príspevok k vytvoreniu zariadenia. Všetky vynálezy sú vzájomne prepojené a súhrnne vyhodnotené:

• 1882 - Nikola Tesla bol úplne objav rotujúceho magnetického poľa. V tomto ohľade bola v roku 1956 založená spoločnosť Tesla v Nemecku, ktorá sa rozhodla priradiť názov jednotky magnetického poľa - Tesla. Týmto spôsobom boli v budúcnosti kalibrované všetky zariadenia MRI.
• 1937 - profesor z Kolumbie Isidore I. Rabi dostal Nobelovu cenu za opis kvantového fenoménu - nukleárnej magnetickej rezonancie (NMR). Vedec zistil, že jadrá atómov pod vplyvom silného magnetického poľa na nich menia svoju obvyklú polohu v dôsledku absorpcie a žiarenia rádiových vĺn.
• 1973 - profesor Pavel Lauterbur vytvoril prvý NMR obraz a podrobne opísal tento objav.
• V roku 1986 bol termín "NMR" premenovaný na "MRI", čo je spôsobené nehodou v jadrovej elektrárni v Černobyle.
• Vedec z Brooklynu Raymond Damadian identifikoval rozdiely medzi signálmi vodíka v zdravých a rakovinových tkanivách. Malígne nádory obsahujú viac vody, čo znamená, že základné oscilácie rádiových vĺn trvajú dlhšie. Spolu so svojimi študentmi - Lawrenceom Minkoffom a Michaelom Goldsmithom - vymyslel a vymyslel prenosné cievky na monitorovanie emisií vodíka a čoskoro - počiatočného MRI prístroja.
• 3. júla 1977 sa uskutočnilo prvé vyšetrenie MRI ľudského tela na diagnostickom zariadení.

Zariadenie MRI

V modernej medicíne majú MRI skenery niekoľko druhov. Sú uzavreté a otvorené, nízkopodlažné, stredné a vysoké. Napriek rozdielom, ktoré sú určené vizuálne, je štruktúra akéhokoľvek MRI zariadenia identická. Každý tomograf pozostáva z:

1. Magnetické - vytvára konštantné magnetické pole pôsobiace na pacienta.
2. Gradientové cievky, ktoré poskytujú striedavé magnetické pole s nízkou spotrebou energie v strednej oblasti hlavného magnetu. Toto pole sa nazýva gradient, s ním môžete vybrať špecifickú oblasť pre štúdiu.
3. RF cievky, ktoré vysielajú a prijímajú určité impulzy. Niektoré z nich sú určené na vytvorenie excitácie v ľudskom tele, iné - registrujú reakciu aktivovaných oblastí.
4. Počítač - riadi prácu cievok, registráciu, spracovanie získaných informácií a ich rekonštrukciu do obrazu.

Princíp činnosti zobrazovača magnetickej rezonancie

Princíp činnosti akéhokoľvek tomografu je založený na fenoméne nukleárnej magnetickej rezonancie (NMR). V ľudskom tele je veľké množstvo molekúl vody, sú rozdelené na atómy vodíka a kyslík. V centrálnej časti jedného atómu vodíka je makroskopická častica - protón, ktorý je citlivý na vplyv magnetického poľa.

Za bežných okolností sú molekuly vody v ľudskom tele usporiadané náhodne, ale keď je pacient umiestnený do MRI skenera, sú usporiadané v jednom smere. MRI tomograf je masívny tunel, v ktorom sa nachádza objemový magnetový valec, ako aj typové senzory, ktoré zaznamenávajú vlastnosti štruktúry tkanív a orgánov. Pacient je umiestnený na špeciálnom stole a po umiestnení všetkých základných prípravkov do zariadenia.

Počas vyšetrenia sa okolo ľudského tela vytvára silné magnetické pole (vo forme cyklu krátkych pulzov), ovplyvňuje protóny atómov vodíka v tele, čím sa na chvíľu mení ich smer, po ktorom sa obnovuje ich poloha.

V dôsledku zmeny priestorového usporiadania aktívnych vodíkových atómov sa vykoná registrácia všetkých štruktúrnych znakov orgánov a tkanív v skúmanej oblasti. Potom sa vykoná počítačové spracovanie prijatých informácií (ako s CT) a vytvorí sa séria cut-off obrázkov.

Keď skener pracuje, pacient necíti zmeny, ku ktorým dochádza. Procedúra je úplne neškodná av zásade sa líši od CT a RTG vyšetrenia. Počas štúdie sa zaznamenávajú všetky zmeny vo vnútorných orgánoch a systémoch, získané informácie sa spracúvajú na počítači a zobrazujú sa vo forme obrázkov, ktoré musí posúdiť odborník.

Princíp činnosti diagnostického prístroja MRI

Pretože vynález takéhoto zariadenia ako magnetického rezonančného tomografu, väčšina závažných ochorení bola znížená viac ako dvakrát. To je spôsobené tým, že tomograf nie je len diagnostické zariadenie, ale aj vysoko presné zariadenie, ktoré vám umožní diagnostikovať patologické zmeny a tvorbu nádorov v ľudskom tele. Pomocou MRI postupu je možné nielen diagnostikovať závažné a dokonca smrteľné patológie, ale ich včas odstrániť rôznymi spôsobmi.

Čo je základom princípu zariadenia

Otázka, ako MRI funguje, je obľúbená u pacientov, pretože pomáha zistiť, aká nebezpečná je diagnostika vnútorných orgánov a systémov pre osobu. Princíp činnosti tomografu je založený na procese nukleárnej magnetickej rezonancie. NMR je jav spôsobený vlastnosťami atómov. Keď sa aplikuje vysokofrekvenčný impulz, energia sa generuje v magnetickom poli. Na opravu tejto energie sa používa počítač.

Ľudské telo je nasýtené atómami vodíka, ktoré zohrávajú kľúčovú úlohu v diagnostike. Atómy vodíka sú nasýtené tkanivami a orgánmi, ktoré sú predmetom výskumného postupu. Tieto atómy začínajú „reagovať“, keď sa vyskytujú elektromagnetické vlny. Elektromagnetické vlny sú generované skenerom a informácie sú čítané špeciálnym počítačom.

Všetky tkanivá a orgány sú nasýtené atómami vodíka, ale ich počet nie je rovnaký. Vďaka rozdielu v zložení vodíka vám virtuálna panoráma umožní znovu vytvoriť obraz študovaných orgánov a častí tela. Prevádzkový cyklus tomografu možno rozdeliť do nasledujúcich fáz:

1. Vytvorí sa magnetické pole, čo vedie k nabitiu častíc vodíka.
2. Akonáhle sa účinok magnetického poľa zastaví, častice sa zastavia, ale to produkuje tepelnú energiu.
3. Na základe vyššie uvedeného obrázku sa zaznamenávajú údaje. Analýza a vizualizácia sa vykonáva virtuálne.

Súhrnné informácie vám umožňujú diagnostikovať prítomnosť patológií a iných komplikácií. Princíp činnosti MR nie je zložitý, ale vďaka tomuto fyzikálnemu javu je možné vykonávať vysoko presné diagnostické postupy bez vnútorného zásahu do tela.

Typy MRI

Znalosť princípu fungovania magnetickej rezonancie je nevyhnutná na objasnenie, aké typy zobrazovania magnetickou rezonanciou sa delia na. Spočiatku stojí za zmienku, že MRI procedúru možno vykonať na zariadeniach rôznych typov. Môže to byť otvorené aj uzavreté zariadenie na zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Rozumieme rozdielu medzi otvorenými typmi zariadení od uzavretých.

1. Open - toto sú verzie zariadení, ktoré sa skladajú z dvoch hlavných častí: hornej a dolnej časti. Pacient sa nachádza medzi dvomi základňami, ktorými sú magnety. Tento typ skenerov je určený predovšetkým pre pacientov s príznakmi klaustrofóbie, ako aj s úplným a telesným postihnutím ľudí. Keďže pacient je v otvorenej forme tomografu, necíti sa ako v uzavretej verzii.
2. Zatvorené. Predstavujú veľkú kapsulu, v ktorej sa nachádza posteľ. Pacient sa umiestni do tohto boxu, po ktorom sa vykoná diagnostika. V uzavretých zariadeniach môžu pacienti pociťovať určité nepríjemné pocity, ale zároveň, ak osoba nemá klaustrofóbiu, potom sa diagnóza vykonáva na takomto zariadení.

Dôležité vedieť! Väčšina typov štúdií sa vykonáva iba pomocou uzavretej MRI. Jedným z týchto typov diagnostiky je vyšetrenie mozgu.

Stroje MRI sa v takom významnom parametri líšia ako výkon. Napájaním zariadenia sú rozdelené do nasledujúcich typov:

1. Nízky výkon až 0,5 Tesla.
2. Priemerný výkon do 1 Tesla.
3. Vysoký výkon až 1,5 Tesla.

Čo ovplyvňuje výkon magnetickej rezonancie? Napájanie ovplyvňuje takýto parameter ako čas diagnostiky. Okrem toho výkon zariadenia ovplyvní náklady na výskum, ako aj ukazovatele kvality vizualizácie. Čím výkonnejšie je zariadenie inštalované na klinike, tým vyššie sú náklady na postup.

Dôležité vedieť! Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je jednou z najdrahších techník, ktorú možno pripísať významným nedostatkom.

Hlavné výhody výskumu magnetickej rezonancie

Dnes existuje mnoho rôznych možností výskumu, ale postup MRI je jedným z prvých miest. Je to preto, lebo zariadenie vám umožňuje získať výsledky v najmenších detailoch. Tento typ diagnózy má významné výhody, napríklad ak porovnáme CT a MRI, potom prvý postup zahŕňa vystavenie tela röntgenovým lúčom, ktoré majú negatívny vplyv. Medzi hlavné výhody výskumu magnetickej rezonancie patria:

1. Schopnosť získať kvalitatívne informácie vo forme detailného obrazu študovaného orgánu.
2. Neškodnosť a bezpečnosť. Vyššie bolo uvedené, že princíp prístroja je založený na vytvorení magnetického poľa, pod vplyvom ktorého dochádza k pohybu atómov vodíka. Magnetické žiarenie je úplne neškodné, preto z tohto efektu nie sú pozorované žiadne negatívne reakcie.
3. Schopnosť vizualizovať komplexné štruktúry orgánov, ako je miecha alebo mozog.
4. Schopnosť získať obrázky v niekoľkých projekciách. Vďaka tejto pozitívnej vlastnosti je možné diagnostikovať väčšinu chorôb pomocou MRI oveľa skôr ako pomocou počítačovej tomografie.

Teraz porovnávame štúdie magnetickej rezonancie s najobľúbenejšími diagnostickými metódami a zisťujeme, ktorá metóda má viac výhod a menej nevýhod.

1. Počítačová tomografia alebo CT. Poskytuje účinky na telo röntgenového žiarenia. Napriek tomu, že postup je nebezpečnejší ako MRI, uchyľujú sa k nemu, keď je potrebné vykonať štúdiu pohybového aparátu.
2. EEG alebo elektroencefalografia. Technika, ktorá umožňuje podrobnú štúdiu mozgu. Je veľmi ťažké diagnostikovať prítomnosť nádorov a novotvarov pomocou EEG, preto, keď je podozrenie na lekára, je predpísané zobrazenie magnetickou rezonanciou.
3. US. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre ultrazvuk. Nevýhodou ultrazvuku je, že použitie zariadenia nemôže diagnostikovať stav kostného tkaniva, žalúdka, pľúc a iných orgánov. Okrem toho, s ultrazvukom nemôžete získať presné obrázky, ako s MRI.

Na tomto základe treba poznamenať, že funkčná schéma tomografu magnetickej rezonancie je najúčinnejšia a najpresnejšia.

MRI Nevýhody

Táto metóda má mnoho výhod, ale okrem pozitívnych vlastností treba poznamenať a nevýhody. Významnou nevýhodou tejto diagnostickej metódy sú vysoké náklady. Nie každý človek s priemerným príjmom si môže dovoliť podstúpiť diagnózu aj raz ročne, pretože najjednoduchší typ výskumu bude stáť 5-7 tisíc rubľov.

Okrem vysokých nákladov, ktoré sú spôsobené vysokými nákladmi na zariadenia, je potrebné poznamenať niektoré nedostatky postupu MR:

1. Potreba nájsť dlhú dobu na jednom mieste. Trvanie diagnostiky je často od pol hodiny do 2 hodín.
2. Oneskorená definícia hematómov.
3. Nemožno diagnostikovať, ak má pacient kovové alebo elektronické protézy, ktoré nie je možné odstrániť počas zákroku.
4. Negatívny vplyv na výsledky štúdie, ak sa pacient počas procedúry bude pohybovať.

Dôležité vedieť! V prípade, že pacient má politiku OMS, je možné vykonať MRI procedúru bezplatne. S jeho pomocou a so zodpovedajúcim vymenovaním od lekára môže pacient podstúpiť vyšetrenie MRI bezplatne.

Prítomnosť indikácií a kontraindikácií

Existuje mnoho indikácií pre MRI, ale v každom prípade by mal ošetrujúci lekár rozhodnúť o potrebe zákroku. Medzi hlavné indikácie na zobrazovanie magnetickou rezonanciou patria:

1. Mozog. Toto telo je predmetom vyšetrenia v prípade neurologických symptómov, ako aj v prípade poranení a porúch.
2. Brušné orgány. Štúdia sa uskutočňuje v prípade výskytu zodpovedajúcich bolestivých symptómov, so žltačkou, bolesťou a dyspeptickými symptómami.
3. Srdcový a cievny systém. MRI sa uskutočňuje s CHD, CHD, bolesťou a arytmiami. Často sa predpisuje diagnostika magnetickej rezonancie po infarkte srdca.
4. Urogenitálne orgány. Výskyt príznakov močenie, bolesť a vzhľad krvi v moči naznačujú potrebu MRI.

Viac podrobností o tom, či má byť MRI diagnostikovaná, by sa malo objasniť u lekára. Ak lekár nevidí potrebu štúdie, môže pacient sám diagnostikovať v súkromnej tomografickej miestnosti.

Kontraindikácie zahŕňajú nasledovných pacientov:

1. Kto má v tele elektronické zariadenia, napríklad kardiostimulátory a načúvacie pomôcky.
2. Pacienti, ktorí majú kovové implantáty vo svojom tele. V závislosti od umiestnenia sa môže postup vykonať po individuálnom prístupe k pacientovi.
3. Ľudia s príznakmi klaustrofóbie a nervových porúch. Títo pacienti nebudú môcť dlho ležať na gauči, takže pre nich je indikovaná diagnostika v anestézii.
4. Prvý trimester tehotenstva. V prvom trimestri sa pozoruje tvorba orgánov a systémov u nenarodeného dieťaťa. Aby sa zabránilo anomáliám, lekári odporúčajú zdržať sa MRI v prvom trimestri do 12 týždňov.

Ako sa robí MRI?

Pacient by sa nemal báť a báť, pretože počas štúdie necíti bolesť. Jediným nepríjemným pocitom počas štúdie môže byť hlučný zvuk operačného zariadenia. Ale tento problém je vyriešený, pre to musíte nosiť slúchadlá a ponoriť sa do spánku.

Dôležité vedieť! Slúchadlá sú zakázané, ak sa vykonáva MRI mozgu.

Algoritmus vykonávania výskumného postupu je takýto: t

• Pacient odstraňuje všetky kovové predmety a dekorácie. Diagnostika sa vykonáva v spodnom prádle alebo v špeciálnom rúchu.
• Pacient je umiestnený na stôl, kde odborník fixuje svoje telo na tri / štyri body.
• Keď je všetko pripravené na zákrok, pacient na gauči vstupuje do tunela, kde sa začína postup.
• Trvanie štúdie trvá 20 až 120 minút. To všetko závisí od orgánu alebo časti tela, ktoré majú byť diagnostikované.

Po konci pacienta môže ísť domov. Ak bola diagnóza vykonaná v celkovej anestézii, pacient môže ísť domov po hodine spánku. V tomto prípade by mal byť sprevádzaný jedným z príbuzných. Ak je potrebné vykonať štúdiu s kontrastom, potom sa do žily vstrekne špeciálny liek - soli gadolínia. Sú úplne neškodné, ak pacient nemá precitlivenosť na látku. Po tomto, miesta, ktoré vyžadujú podrobné štúdium sú namaľované farbou, čo zlepšuje presnosť skenovania.

V súhrne je dôležité poznamenať, že postup MRI je najúčinnejší napriek nevýznamnému dopytu po diagnostike. Ak pacient nemá dostatok finančných prostriedkov na podstúpenie tohto typu vyšetrenia, lekár vyberie iný typ, ktorý pomôže čo najviac určiť vývojovú patológiu.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Zázrak diagnózy: princíp MRI

Len pred tromi alebo štyrmi storočiami museli lekári urobiť diagnózu, pričom nemali nič presnejšie ako röntgenové vyšetrenie. Dokonca aj potom to bol zázrak, o tom, čo len málo ľudí niečo počulo. Teraz existuje toľko presných štúdií, ktoré pomáhajú poskytnúť jasný obraz o konkrétnej patológii, jej veľkosti, tvare a nebezpečenstve. Medzi takéto diagnostické postupy patrí zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Aký je jeho princíp?

Princíp činnosti

Princíp tohto diagnostického postupu je realizovaný NMR javom (nukleárna magnetická rezonancia), s ktorým môžete získať vrstvený obraz orgánov a tkanív tela.

Jadrová magnetická rezonancia je fyzikálny jav, ktorý spočíva v špeciálnych vlastnostiach atómových jadier. Pomocou rádiofrekvenčného impulzu v elektromagnetickom poli sa energia vyžaruje ako špeciálny signál. Počítač zobrazí a zachytí túto energiu.

NMR umožňuje poznať všetko o ľudskom tele z dôvodu nasýtenia týchto atómov vodíkovými atómami a magnetických vlastností telesných tkanív. Je možné určiť, kde sa nachádza jeden alebo iný atóm vodíka v dôsledku vektorového smeru protónových parametrov, ktoré sú rozdelené do dvoch fáz umiestnených na rôznych stranách, ako aj ich závislosti na magnetickom momente.

Princíp činnosti MRI

Pri umiestnení jadra atómu do vonkajšieho magnetického poľa sa moment magnetickej povahy bude pohybovať v opačnom smere od magnetického momentu poľa. Keď je určitá časť tela ovplyvnená elektromagnetickým žiarením s určitou frekvenciou, niektoré protóny zmenia svoj smer, ale potom sa všetko vráti do normálu. V tejto fáze, pomocou špeciálneho systému, počítač zbiera dáta získané z tomografu, zaznamenáva niekoľko „uvoľnených“ atómových jadier.

Čo je to magnetická rezonancia?

MRI je v súčasnosti jedinou metódou radiačnej diagnózy, ktorá môže poskytnúť najpresnejšie údaje o stave ľudského tela, metabolizme, štruktúre a fyziologických procesoch v tkanivách a orgánoch.

Počas štúdie si urobte snímky jednotlivých častí tela. Orgány a tkanivá sa zobrazujú v rôznych projekciách, čo umožňuje ich zobrazenie v sekcii. Po lekárskom vyhodnotení takýchto snímok je možné urobiť pomerne presné závery o ich stave.

Predpokladá sa, že MRI bola založená v roku 1973. Prvé skenery sa však výrazne líšili od moderných. Kvalita ich obrázkov bola nízka, hoci boli oveľa silnejšie ako dnešné skenery. Predtým, ako sa objavili tomografy, ktoré sa objavili moderne a pracovali aj kvalitatívne a presne, najväčšie mysle sveta pracovali na ich zlepšení.

Moderné zobrazovanie magnetickou rezonanciou je high-tech zariadenie, ktoré funguje vďaka interakcii magnetického poľa a rádiových vĺn. Zariadenie vyzerá ako tunelová rúra s posuvným stolom, na ktorom je umiestnený pacient. Práca tejto tabuľky je navrhnutá tak, aby sa mohla pohybovať v závislosti od tomografického magnetu.

Príklad moderného MRI stroja

Sledovaná oblasť je obklopená rádiofrekvenčnými snímačmi, ktoré čítajú signály a prenášajú ich do počítača. Získané dáta sa spracujú na počítači, čím sa získa presný obraz. Tieto obrázky sa nahrávajú na pásku alebo na disk.

Výsledkom nie je obraz röntgenového typu, ale presný obraz požadovanej oblasti v niekoľkých rovinách. Môžete vidieť mäkké tkanivo v rôznych rezoch, zatiaľ čo kostné tkanivo nie je zobrazené, čo znamená, že nebude zasahovať.

Pomocou tejto techniky môžete vizualizovať cievne lôžko, orgány, rôzne tkanivá tela, nervové vlákna, väzivový aparát a svaly. Môžete odhadnúť rýchlosť prietoku krvi, merať teplotu akéhokoľvek orgánu.

MRI je s alebo bez kontrastnej látky. Kontrast robí prístroj citlivejším.

Samotný výskumný proces je úplne bezbolestný. Interferencia rádiových vĺn a magnetického poľa vo vašom tele nie je v žiadnom prípade pociťovaná. Ale existuje mnoho rôznych zvukov špecifických pre tento postup: rôzne signály, kohútiky, rôzne zvuky. Niektoré kliniky dávajú špeciálne špunty do uší, takže pacient tieto zvuky nedráždi.

Je potrebné vziať do úvahy jednu dôležitú nuanciu. Počas procedúry je pacient umiestnený vo vnútri tomografu, ktorý je magnetom v tvare tunela. Sú ľudia, ktorí sa obávajú uzavretých priestorov. Tento strach môže mať rôznu intenzitu - od malej úzkosti až po paniku. Niektoré nemocnice majú otvorené skenery pre takéto kategórie pacientov. Ak takýto tomograf neexistuje, potom musíte povedať svojmu lekárovi o vašich problémoch, pred štúdiou si určí sedatívum.

Na aký výskum je najvhodnejší?

Magnetická rezonancia je nevyhnutná pre diagnostiku týchto stavov:

• mnohé choroby zápalového charakteru, napríklad močové orgány;
• poruchy mozgu a miechy (patológia nervového systému, hypofýzy);
• nádorov, benígnych aj malígnych. Táto jedinečná metóda, ktorá poskytuje najpresnejšie údaje o metastázach, vám umožňuje vidieť aj tých najmenších, ktoré sú v iných štúdiách nepostrehnuteľné. Pomáha zistiť, či sa po liečbe znižujú, alebo naopak zvyšuje;
  patológie srdcových a cievnych systémov (vaskulárne poruchy, srdcové defekty);
• poranenia orgánov a mäkkých tkanív;
• stanoviť účinnosť chirurgickej liečby, chemoterapie a ožarovania;
• infekčné procesy v kĺboch ​​a kostiach.

Výhody a nevýhody MRI

Každá technika má svoje pozitívne stránky a mínusy. Medzi výhody tejto štúdie patrí:

• táto technika nespôsobuje bolesť ani nepríjemné pocity, okrem zvukov, ktoré zariadenie vytvára pri práci;
• neexistuje žiadne škodlivé rádioaktívne žiarenie, ktoré je prítomné napríklad rádiologickými metódami;
• po zákroku sa získajú vysokokvalitné obrazy, kontrastné látky nespôsobujú takéto vedľajšie účinky ako pri röntgenovom vyšetrení;
• nie je potrebná žiadna odborná príprava;
• Štúdia je najinformatívnejšia a najpresnejšia, ktorá je teraz známa.

Štúdia poskytuje možnosť získať presné a spoľahlivé údaje o štruktúre, veľkosti, tvare tkanív a orgánov. Niekedy MRI je jediný spôsob, ako odhaliť vážne ochorenie v počiatočnom štádiu, bohužiaľ, účinnosť postupu nie je dostatočne vysoká v diagnostike kostného tkaniva a dysfunkcii kĺbov. Svetlá medicíny však našli cestu von: ak porovnáme údaje MRI a CT (počítačová tomografia), môžete získať pomerne spoľahlivé a informatívne údaje.

Ako každá technika, aj MRI má svoje kontraindikácie. Môžu byť relatívne a absolútne. Absolútne kontraindikácie zahŕňajú:

• ak má pacient implantovaný kardiostimulátor;
• Elektromagnetické implantáty v strednom uchu;
• rôzne implantáty kovového alebo feromagnetického pôvodu.

Relatívne kontraindikácie zahŕňajú:

• ochorenia srdca, pečene a obličiek vo fáze dekompenzácie;
• zlyhanie obličiek;
• klaustrofóbia, úzkosť v uzavretých priestoroch;
• tehotenstva v prvom trimestri.

Ako efektívne bude tento alebo tento postup prechádzať závisí od mnohých okolností. Nie je nutné pri najmenšom podozrení na prítomnosť určitej patológie okamžite prejsť na MRI. Napriek presnosti tejto metódy môžu existovať nuansy, ktoré dokáže identifikovať len špecialista. Napríklad na vykonanie štúdie s alebo bez kontrastu, alebo na vykonanie MRI súbežne s CT, ultrazvukom, RTG alebo iným výskumom, laboratórnymi testami.

Internet je, samozrejme, veľmi užitočná a nevyhnutná vec, ako aj rada priateľov. Ale to všetko nemôže nahradiť objektívny lekársky výskum a prieskum. Iba odborník môže správne pristupovať k otázke menovania magnetickej rezonancie. Preto predtým, ako sa vydáte na tento postup, musíte ísť k svojmu terapeutovi a prijať smer, kde bude indikovaná predpokladaná diagnóza a ktorý konkrétny orgán alebo oblasť má byť vyšetrený.

Po prieskume, so získanými údajmi je tiež lepšie ísť na špecialistu. Možno sa rozhodne predpísať ďalší výskum s cieľom objasniť situáciu a v prípade potreby predpísať liečbu.

Ako funguje MRI (magnetická rezonančná tomografia)

Jednou z najúčinnejších metód lekárskeho vyšetrenia je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie alebo magnetickej rezonancie, ktorá umožňuje získať čo najpresnejšie informácie o:

• funkcie anatómie ľudského tela,
• vnútorných orgánov
• endokrinný systém
• ako aj excitabilita tkaniva.

Schopnosť presne určiť miesto vývoja patologického procesu a rozsah vzniknutého poškodenia sa stáva hlavnou výhodou postupu MRI, keď sa detegujú malígne nádory a skúmajú sa cievy.

Čo je to MRI?

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je výnimočnou príležitosťou na získanie čo najpresnejších obrazov oblasti tela, ktorá sa skúma.

MRI postup je stimulovať elektromagnetické vlny. Vzniká pôsobivé magnetické pole, v ktorom je umiestnený pacietus (alebo časť tela). Potom sa zaznamená spätný elektromagnetický signál z ľudského tela do počítača. Výsledkom je, že obraz je vytvorený.

Zobrazovací skener magnetickej rezonancie je prístroj, ktorý umožňuje dosiahnuť najúčinnejšiu diagnózu, určiť metamorfózu vo fungovaní tela a vykonávať najvyšší, pokiaľ ide o presnosť, obraz študovaných orgánov, ktorý poskytuje výsledky, ktoré sú rádovo vyššie ako röntgenové žiarenie, CT snímky alebo ultrazvuk.

MRI poskytuje možnosť odhaliť rakovinu a zoznam ďalších rovnako nebezpečných chorôb, ako aj merať rýchlosť prietoku krvi a prietok mozgovomiechového moku.

Zariadenie MRI poskytuje príležitosť na podporu nezmeneného stavu magnetizmu v ľudskom tele pri jeho umiestnení do zariadenia.
V dôsledku toho vykonáva:

• stimulácia tela pomocou elektromagnetických vĺn, ktoré pomáhajú meniť stabilný smer ladených častíc;
• pozastavenie elektromagnetických vĺn a fixácia rovnakého žiarenia z ľudského tela;
• spracovanie prijatého signálu a jeho opätovné vytvorenie do obrazu (obrazu).

Základom fungovania MRI je princíp NMR, so sekvenčným spracovaním získaných informácií, špecializovaných programov.

Konečným obrazom nie je fotografia ani foto-negatív študovanej časti tela alebo orgánu. Rádiové signály sa konvertujú na vysokokvalitný obraz plátkov ľudského tela na obrazovke monitora. Lekári vidia orgány v sekcii.

Magnetická rezonančná tomografia je presnejšia a spoľahlivejšia metóda diagnózy ako CT (počítačová tomografia), pretože pri MRI sa nevyužíva ionizujúce žiarenie, naopak, absolútne neškodí elektromagnetickým vlnám.

História výroby a vlastnosti zariadenia MRI

Uvažuje sa o dátume vzniku tohto najužitočnejšieho zariadenia, nazvaného 1973, a jedného z prvých vývojárov - Paula Lauterbura. V jednom z jeho diel bol popis obrazu štruktúry tela a orgánov opísaný pomocou magnetických a rádiových vĺn.

Lauterbur však nie je jediným vynálezcom, ktorý má ruku vo vynáleze MRI. 27 rokov pred tým Richard Purcell a Felix Bloch, ktorí pracujú na Harvardskej univerzite, zažili jav, ktorý bol založený na charakteristike kvality atómových jadier (počiatočná absorpcia energie a jej následné „dávanie“, tj oddelenie s návratom do počiatočného stavu). O šesť rokov neskôr za svoju prácu získali vedci Nobelovu cenu.

Ich objav bol určitým spôsobom prielomom pre rozvoj úsudku NMR.
Úžasný fenomén študovali mnohí vedci, nielen fyzici, ale aj matematici a chemici. Prvý CT skener so zoznamom experimentov bol uvedený v roku 1972. V dôsledku toho bola odhalená najnovšia metóda diagnostiky, ktorá umožňuje detailne popísať najdôležitejšie štruktúry ľudského tela.

Následne, určitý Lauterbur, aj keď nie úplne, ale vyjadril princíp fungovania MRI. Jeho práca bola impulzom pre rozvoj a ďalší výskum v priemysle.

Veľa času sa venovalo dohľadu nad nekvalitnými nádormi.
Štúdie vykonané spoločnosťou Lauterbourg ukázali: sú radikálne odlišné od zdravých buniek. Rozdiel je v parametroch extrahovaného signálu.

A tak môžeme bezpečne povedať, že začiatok najnovšej éry diagnostikovania pomocou MRI je sedemdesiatych rokov minulého storočia. V tom čase navrhol Richard Ernst implementáciu MR s použitím špeciálnej metódy - kódovania (a rádiofrekvencie a fázy). Metóda, ktorá bola navrhnutá, dnes používajú lekári. V osemdesiatych rokoch minulého storočia sa objavil obraz, ktorého vytvorenie trvalo len 5 minút a po šiestich rokoch to bolo už 5 sekúnd. Stojí za zmienku, že kvalita obrazu sa nezmenila.

Osem rokov po prvom obraze sa v angiografii objavil impozantný prielom, ktorý umožňuje ukázať krvný tok osoby bez pomocnej injekcie krvi do krvi, ktorá plní funkciu kontrastu.

Rozvoj tohto priemyslu sa stal historickým momentom pre modernú medicínu.
MRI sa používa pri diagnostike ochorení:

• chrbtice;
• kĺby;
• mozgu a miechy;
• spodný mozgový prívesok;
• vnútorné orgány;
• párované prsné žľazy vonkajšej sekrécie a tak ďalej.

Potenciál otvorenej metódy umožňuje identifikovať choroby v počiatočných štádiách a nájsť anomálie, ktoré vyžadujú neodkladnú liečbu alebo urgentný chirurgický zákrok.

Postup MRI vykonaný na súčasnom najmodernejšom zariadení vám umožní:

• získať čo najpresnejšiu vizualizáciu vnútorných orgánov a tkanív;
• zhromažďovať potrebné údaje o rotácii mozgovomiechového moku;
• identifikovať úroveň aktivity mozgovej kôry;
• výmena traťového plynu v tkanivách.

MRI je významne a lepšie ako iné diagnostické metódy:

• Neposkytuje manipuláciu s chirurgickými nástrojmi;
• Je účinný a bezpečný;
• Procedúra je pomerne bežná, dostupná a nevyhnutná pri štúdiu najzávažnejších prípadov, ktoré vyžadujú podrobné zobrazenie metamorfózy vyskytujúcej sa v tele.

Princíp činnosti magnetického rezonančného tomografu (MRI)

Postup je nasledujúci. Pacient je umiestnený v špecializovanom úzkom výklenku (druh tunela), v ktorom musí byť umiestnený vodorovne. Trvanie procedúry je od štvrtiny do pol hodiny.

Na konci procedúry je obraz odovzdaný človeku v jeho rukách, ktorý je vytvorený NMR metódou - fyzikálnym fenoménom magnetickej a jadrovej rezonancie spojenej so znakmi protónov. V dôsledku rádiofrekvenčného impulzu sa žiarenie generované prístrojom elektromagnetického poľa premení na signál. Potom je prijatý a spracovaný špecializovaným počítačovým programom.

Na monitore sa zobrazuje séria obrázkov rezov tela. Každá študovaná časť má individuálnu hrúbku. Táto zobrazovacia metóda je podobná technológii odstraňovania všetkého prebytku nad alebo pod vrstvou. Dôležitú úlohu zohrávajú špecifické prvky objemu a časti rezu.

Vzhľadom k tomu, že ľudské telo je 90% tekuté, sú stimulované protóny atómov vodíka. Metóda MRI poskytuje možnosť nahliadnuť do tela a určiť závažnosť ochorenia bez priameho fyzického zásahu.

Zariadenie MRI

Moderné MRI zariadenie sa skladá z nasledujúcich častí: t

• magnet;
• coil;
• Rádiový generátor impulzov;
• Faradayova klietka;
• výživové zdroje;
• chladiaci systém;
• systémy, ktoré spracovávajú prijaté údaje.

V nasledujúcich odsekoch sa budeme zaoberať prácou časti jednotlivých prvkov prístroja MRI!

magnet

Vytvára stabilizované pole, ktoré sa vyznačuje rovnomernosťou a pôsobivým dôrazom (intenzitou). Z konečného indikátora sa zobrazí zariadenie. Opäť hovoríme, že záleží na sile, ako vysoká kvalita získa vizualizáciu po ukončení terapie.

Zariadenia sú rozdelené do 4 skupín:

• Nízkopodlažné zariadenia pôvodného typu, intenzita poľa menšia ako 0,5 T;
• Stredné pole - intenzita poľa od 0,5-1 T;
• High-field - charakterizovaný výbornou rýchlosťou vyšetrenia, dobre videnými vizualizáciami, aj keď sa osoba počas procedúry pohybovala. Intenzita poľa - 1-2 T;
• Super vysoká podlaha - viac ako 2 T. Používa sa výlučne na výskum.

Za zmienku tiež stoja tieto typy použitých magnetov:

Trvalý magnet - vyrobený zo zliatin, ktoré majú takzvané feromagnetické vlastnosti. Výhodou týchto prvkov je, že nepotrebujú znižovať teplotu, pretože nepotrebujú energiu na podporu jednotného poľa. Z minusov stojí za zmienku impozantné množstvo a mierne napätie. Takéto magnety sú okrem iného náchylné na zmeny teploty.

Supravodivý magnet je cievka vyrobená zo špeciálnej zliatiny. Cez túto cievku je priechod obrovských prúdov. Vďaka zariadeniam s podobnými cievkami vytvárajú pôsobivé magnetické pole. V porovnaní s predchádzajúcim magnetom však supravodivý magnet vyžaduje chladiaci systém. Z minusov stojí za povšimnutie významná spotreba tekutého hélia s miernymi výdajmi energie, pôsobivé náklady na prevádzku jednotky, tienenie je povinné. Okrem iného existuje riziko vyhodenia chladiacej tekutiny, keď stráca nad hodnotu vodivosti.

Odporový magnet - nemusí používať špecializované chladiace systémy a môže produkovať relatívne jednotné pole pre vykonávanie komplexných testov. Z minusov stojí za povšimnutie impozantná hmota asi päť ton a rastie v prípade tienenia.

vysielač

Generuje vibrácie a impulzy rádiových frekvencií (obdĺžnikové tvary a komplex). Táto zmena umožňuje dosiahnuť excitáciu jadier na zlepšenie kontrastu obrazu získaného v dôsledku spracovania dát.

Signál prenáša do spínača, ktorý má vplyv na cievku, a vytvára magnetické pole, ktoré má vplyv na rotačný systém.

prijímač

Je to zosilňovač signálu s najvyššou citlivosťou a nízkym šumom, ktorý pracuje pri super vysokých frekvenciách. Prijatá spätná väzba sa pohybuje od mHz do kHz (tj od vyšších frekvencií po nižšie frekvencie).

Ostatné časti

Pre podrobnejšie obrázky je zodpovednosť zodpovedná aj za registračné senzory umiestnené v blízkosti študovaného orgánu. MRI procedúra nepredstavuje pre človeka žiadne nebezpečenstvo, pretože vykonáva žiarenie nahlásenej energie, protóny prúdia do počiatočného stavu.

Aby sa zlepšila kvalita vizualizácie, môže sa do skúmanej osoby vstreknúť látka kontrastného typu na báze gadolínia, ktorá nemá vedľajšie účinky. Zavádza sa pomocou injekčnej striekačky, ktorá je automatizovaná, vypočítava požadovanú dávku a rýchlosť podávania liečiva. Nástroj vstúpi do tela synchronizovane s postupom postupu.

Kvalita štúdií MRI závisí od veľkého počtu faktorov - je to stav magnetického poľa, používaná cievka, kontrastná látka a dokonca aj lekár, ktorý postup vykonáva.

Výhody MRI:

• najvyššia pravdepodobnosť získania čo najpresnejšej vizualizácie skúmanej časti tela alebo orgánu;
• neustále sa vyvíjajúca kvalita diagnózy;
• nedostatok negatívnych účinkov na ľudské telo;

Zariadenia sa líšia silou generovaného poľa a „otvorenosťou“ magnetu. Čím vyššia je výkonnosť, tým rýchlejšie sa výskum vykonáva a tým je lepšia kvalita vizualizácie.

Otvorené stroje majú tvar C a sú považované za najlepšie pre ľudí, ktorí sú vystavení ťažkej klaustrofóbii. Spočiatku boli vyvinuté na implementáciu pomocných intramagnetických postupov. Tiež je potrebné poznamenať, že tento typ zariadenia je omnoho slabší ako uzavretá jednotka.
Vyšetrenie magnetickou rezonanciou je jednou z najúčinnejších a najbezpečnejších metód diagnostiky a je čo najpodrobnejšia pre podrobnú štúdiu miechy, mozgu, chrbtice, brušných orgánov a malej panvy.

Ako funguje stroj MR - diagnostická metóda, schéma a princíp činnosti tomografu

Medzi modernými metódami vyšetrenia by sa mala venovať osobitná pozornosť tomu, ako MRI funguje. Pre neinformovaných pacientov sa takáto diagnóza javí ako desivá, čo vyvolalo množstvo mytologických myografických javov. Samotný tomograf je podobný kapsule neobvyklého zariadenia, procesy prebiehajúce vo vnútri sú nezrozumiteľné. Všetky neznáme sú na pochybách, takže pacienti nie vždy súhlasia, že budú diagnostikovaní na skeneri. Ale to je v podstate nesprávne! Na presné stanovenie diagnózy a na vytvorenie správneho liečebného režimu sú potrebné úplné a podrobné informácie získané pomocou zobrazenia magnetickou rezonanciou. Súčasne je dopad tomografu pre telo absolútne bezpečný!

Podstata diagnostickej metódy

Vynález skenovania magnetickou rezonanciou bol prielom v diagnostike. Predtým bolo možné vidieť všetky orgány tak jasne len pri otvorení osoby po jeho smrti. Tomografia umožnila určiť rýchlosť prietoku krvi cez cievy, stav tkaniva kostí a chrupavky a aktivitu mozgu. Všetky vnútorné orgány, vrátane chrbtice, mliečnych žliaz, zubov a nosových dutín, môžu byť vyšetrené a dokonca pochopené, ako pracujú počas vyšetrenia na tomografe.

Princíp činnosti MRI spočíva v dopade na jadrá vodíka, ktoré sú v akejkoľvek ľudskej bunke. Hneď po objavení tohto fenoménu (1973) sa nazývala nukleárna magnetická rezonancia. Po havárii v jadrovej elektrárni v Černobyle (1986) sa však začali objavovať negatívne združenia so slovom „jadrový“. Preto bola táto diagnostická metóda premenovaná na MRI, ktorá nezmenila jej podstatu a spôsob fungovania metódy.

Princíp snímania magnetickou rezonanciou je nasledovný: pod vplyvom silného magnetického poľa sa vodíkové jadrá začínajú pohybovať v jednej sekvencii. Na konci pôsobenia magnetu, keď už nefunguje, sa atómy začínajú pohybovať, všetky začínajú kmitať a uvoľňujú energiu. Tomograf zaznamenáva hodnoty energie, počítačový program ich spracováva a vytvára trojrozmerný obraz orgánu. Toto je pre MRI princíp jeho práce.

Výsledkom prieskumu je získanie série obrazov, je možné vytvoriť trojrozmerný obraz problémovej oblasti, otočiť ho zo všetkých strán a zobraziť ho v ľubovoľnej rovine. To je dôležité pri vyšetrení, diagnóze.

Princíp činnosti tomografu je založený na kmitaní magnetických vĺn - bez ožiarenia

Kedy je lepšie robiť tomografiu?

Pri diagnóze nie vždy predpisujú MRI. Ide o to, že toto nie je drahý postup a je možné aj bezplatné preskúmanie. Pre túto metódu existujú špeciálne použitia. Pri určovaní diagnózy sa odporúča použiť tomograf pred operáciou, aby sa objasnili podrobnosti o operácii, po vykonaní kontroly výsledkov. MRI sa vykonáva s dlhodobou liečbou, aby sa upravila terapia a vyhodnotila účinnosť vykonaných postupov. Toto je bezpečný spôsob vyšetrenia, možno ho vykonať v prípade potreby niekoľkokrát denne.

MRI sa má vykonať pri diagnostike nasledujúcich ochorení:

• tvorba benígnych a malígnych nádorov;
• cievna aneuryzma obehového systému;
• infekcie kĺbov a kostného tkaniva;
• ochorenia srdca a krvných ciev;
• poruchy mozgu a miechy;
• patológií zápalového charakteru, napríklad genitourinárneho systému;
• hodnotenie chirurgickej liečby a chemoterapie v onkológii;
• poranenia vnútorných orgánov a mäkkých tkanív.

Magnetická rezonancia nie je predpísaná pre vývoj metód prevencie, ale len pre špecifickú úlohu pre presnú diagnostiku.

Alternatívne metódy diagnózy

Okrem snímania magnetickou rezonanciou existujú aj iné diagnostické metódy - počítačová tomografia, ultrazvuk, EEG. V tomto prípade je niekedy ťažké vybrať si medzi CT a MRI, pretože pracujú rôznymi spôsobmi. Porovnanie metód uvedených v tabuľke.

Názov skúšky

výhody

nedostatky

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - MRI

Pracuje bez žiarenia. Identifikuje mnohé choroby v ranom štádiu. Neprodukuje žiarenie, takže sa môže vykonávať pre deti a tehotné ženy. Výsledkom sú precízne a detailné snímky.

Existujú obmedzenia na vykonávanie napríklad kovových inklúzií v tele pacienta. Tomograf s nimi nefunguje dobre.

Počítačová tomografia - CT

Dobre ukazuje stav kostného tkaniva. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre kovové inklúzie v tele, ako s MRI. Zariadenie pracuje rýchlo.

Osoba prijíma ionizujúce žiarenie počas relácie.

Ultrazvuk - ultrazvuk

Pre toto vyšetrenie nie sú žiadne kontraindikácie. Zariadenie pracuje na základe rezonančných vĺn.

Táto metóda neumožňuje posúdiť stav kostného tkaniva, niektorých vnútorných orgánov, napríklad žalúdka, pľúc. Údaje nie sú veľmi presné, ako pri MRI.

Vysoko presné vyšetrenie mozgových ochorení. Pracuje s akoukoľvek diagnózou, pretože nemá žiadne kontraindikácie.

Neodhaľuje prítomnosť nádorov, metóda je nepresná, pretože výsledky sú ovplyvnené pacientovými emóciami.

Každá diagnostická metóda, vrátane MRI, má svoje negatívne a pozitívne stránky, preto sa používa vo svojom odbore medicíny. Najlepšia možnosť je zvolená na základe toho, ako toto zariadenie funguje.

Kedy sa aplikuje kontrast?

Niekedy sa kontrastná látka vstrekne do pacientovej žily pred vyšetrením. Toto je potrebné na získanie ostrejšieho obrazu niektorých sekcií. S ním MRI pracuje podrobnejšie. Stáva sa to pri diagnostike nádorov. Kontrastné činidlo sa akumuluje v novotvaroch a navyše ich zvýrazňuje v obrazoch. Naproti tomu pri diagnostikovaní vaskulárnej aneuryzmy je vypracovaná celá schéma obehového systému, čo uľahčuje lekárovi zistiť abnormality.

Kontrastným činidlom pre MRI je gadolínium. Pôsobí na zvýraznenie krvných ciev a je eliminovaný obličkami z tela, dobre znášaný pacientmi a zriedkavo spôsobuje alergickú reakciu. Existujú určité kontraindikácie pre jeho použitie. Preto pred zavedením lieku vykonávať testy na jeho znášanlivosť.

Kontrastné činidlo je kontraindikované:

• osoby s alergickou reakciou na gadolínium;
• tehotné a dojčiace ženy;
• osoby s diabetom;
• pacientov s chronickým ochorením obličiek.

Po tomografickom postupe sa gadolínium vylučuje po niekoľkých hodinách obličkami. Nadmerná záťaž na ne môže vyvolať zhoršenie chronických patológií. Preto sa u pacientov s kontrastom obličiek nepoužíva.

V akých prípadoch nemôžete robiť tomografiu?

Pre skenovanie magnetickou rezonanciou existujú vážne obmedzenia:

• skoré tehotenstvo;
• klaustrofóbie;
• duševných porúch, keď človek nemôže zostať v pevnej polohe po dlhú dobu, kontrolovať jeho stav;
• kovové inklúzie v tele pacienta - kolíky, spony na nádobách, konzoly, protézy, pletacie ihlice;
• implantované elektronické zariadenia, ktoré stále pracujú, nemôžu byť odstránené počas tomografie, napríklad kardiostimulátory;
• epilepsie;
• tetovanie s náterom s kovovými časticami;
• závažný fyzický stav pacienta, napríklad neustála prítomnosť na respirátore.

Pri počítačovej tomografii nie sú takéto kontraindikácie. Priraďte ho, keď nie je možné vykonať MRI. Takéto vyšetrenie je vhodné tam, kde tomograf nefunguje.

Kovové fragmenty v tele robia obrazy fuzzy, budú ťažké dešifrovať. Elektronické zariadenia sa rozpadajú pod vplyvom silného magnetu. Pri aplikácii skenera musia byť dodržané obmedzenia, aby sa zabránilo takýmto problémom.

Príprava prieskumu

Pozitívnou stránkou metódy snímania magnetickou rezonanciou je takmer úplný nedostatok prípravy na diagnostiku. Ale lekári radia niekoľko dní pred tomografickým sedením, aby sa vzdali používania alkoholických nápojov a aby nejedli veľa potravy ťažkej pre gastrointestinálny trakt. Hoci zostáva na úrovni odporúčaní. Ak sa používa kontrast, najlepšie je jesť dobre. To pomôže vyhnúť sa nevoľnosti.

Pred zákrokom musíte odstrániť všetky kovové šperky, manžetové gombíky, hodinky, okuliare, odnímateľné protézy. Na oblečenie by nemali byť kovové časti. V moderných lekárskych diagnostických strediskách rozdávajte jednorazové odevy na vyšetrenie. Najlepšie je obliecť sa v nej. Ak sa vo vašom oblečení nachádza nepovšimnutý kus kovu, potom počas vyšetrenia mozgu alebo krku môže vaša hlava následne zraniť prítomnosť cudzieho železného predmetu na oblečení.

Zariadenie na skenovanie je tunel, do ktorého vstúpi stôl s pacientom. Je dôležité, aby ste sa počas vyšetrenia nepohybovali, potom budú obrázky jasné a vysoko kvalitné. Aby sa zabránilo náhodnému pohybu končatín, ruky a nohy pacienta sú pripevnené k stolu mäkkými popruhmi.

MRI môže byť bezpečne použitý na diagnostiku akéhokoľvek orgánu, postup je bezbolestný.

Ako sa postupuje?

V tuneli tomografu, pacient nebude cítiť nepohodlie, postup je bezbolestný. Niekedy existujú sťažnosti na drsné, nezvyčajné zvuky, ktoré zariadenie vytvára počas prevádzky. V niektorých strediskách rozdávajte slúchadlá s príjemnou hudbou alebo slúchadlami do uší, môžete ich vziať z domova. V rukách pacienta bude mať tlačidlo na komunikáciu so zamestnancami. Ak sa človek cíti zle, musíte na neho kliknúť, relácia tomografie sa preruší.

Celý personál je v inej miestnosti, pracuje s počítačmi. Ale pacient nie je ponechaný sám, je sledovaný oknom. Postup zobrazovania magnetickou rezonanciou je celkom pohodlný. Priemerná relácia trvá 40 minút s použitím kontrastnej látky o niečo dlhšie. Vnútorný objem MRI prístroja je dostatočný. Muž tam neleží, ako v úzkej krabici. Má dostatok vzduchu a priestoru. Psychický stav zdravého človeka netrpí a zostáva normálny. Pre mnohých pacientov je dokonca zaujímavé vyskúšať si takúto diagnostickú metódu a navštíviť tomograf, zistiť, ako presne to funguje.

Výsledky spracovania

Na rozlúštenie obrázkov po MRI potrebujeme špecialistov, ktorí môžu diagnostikovať patológie s najmenšími zmenami. Príprava správy trvá niekoľko dní, ale lekár okamžite oznámi prvé závery. Rezonančné oblasti sú jasne vidieť na obrázkoch - môžu to byť zmeny vo vnútorných orgánoch, prítomnosť tekutiny (kde by nemala byť). Táto patológia hovorí o vnútornom krvácaní alebo infekcii.

Záver technika po zobrazovaní magnetickou rezonanciou je len zoznamom zmien, ktoré sme videli. Napríklad poškodenie väzov, prítomnosť nádoru, zmena štruktúry, tvaru a veľkosti ciev v určitom mieste. Diagnózu vykoná lekár, ktorý poslal na vyšetrenie. Nie je potrebné samostatne sa pokúsiť určiť chorobu na záver. Na tento účel sú potrebné ďalšie skúšky a analýzy.