Symptómy lymfómu u dospelých

Pri lymfómoch by symptómy u dospelých a detí mali slúžiť ako dôvod na skúmanie a začatie liečby, preto je veľmi dôležité poznať „nepriateľa v tvári“ a byť schopný identifikovať prvé príznaky. Lymfóm nie je jediná choroba, je to skupina hematologických ochorení, ktoré sa vyskytujú u lymfatického systému. Jednoducho povedané, je to rakovina lymfatických uzlín, ktorá ovplyvňuje bunky, ktoré podporujú funkcie imunitného systému. Aby sme pochopili, čo je to za patológiu, je potrebné poznať všeobecné informácie o chorobe - kde tento malígny proces vzniká, aké charakteristické symptómy sa prejavujú, ako sa diagnostikuje tvorba nádoru a aké metódy liečby sú potrebné.

Lymfatický systém vykonáva veľmi dôležité funkcie:

1. Bariéra - lymfatická uzlina si zachováva patogény a čistí lymfy, bráni ich šíreniu po celom tele;
2. Transport - vďaka lymfy sa živiny dodávajú z čreva do tkanív a orgánov a tiež sa z tkanív transportuje medzibunková tekutina;
3. Imuno-lymfocyty bojujú proti baktériám a vírusom, ktoré vstupujú do tela.

Keďže v tele sú lymfatické cievy, ak je lymfatická uzlina ovplyvnená onkologickým procesom, rakovina sa rýchlo šíri po celom tele, čo robí chorobu tak nebezpečnou.

Čo je lymfóm?

S nástupom tohto ochorenia sa všetci pacienti zaujímajú o otázku: je rakovina lymfómu alebo nie? Nanešťastie ide o onkológiu, ktorá vychádza z lymfoidného tkaniva, ale niekedy môže nádor vzniknúť z degenerovaných lymfatických buniek - lymfocytov. V procese vývoja lymfómu postihuje nielen lymfatické uzliny. Prostredníctvom lymfatického toku sa lymfóm šíri cez ľudské telo a ovplyvňuje iné lymfatické uzliny. Postupne sa na procese podieľajú dôležité orgány a dochádza k poškodeniu kostnej drene.

Abnormálne lymfocyty počas lymfómového ochorenia sa začnú nekontrolovateľne deliť a hromadia sa v lymfatických uzlinách a orgánoch, čo vedie k ich zvýšeniu a zhoršeniu funkčnosti. Je potrebné liečiť lymfóm čo najskôr.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u detí a dospelých akéhokoľvek veku, pohlavia a rasy bez ohľadu na ich sociálne postavenie. Miera prežitia pacientov s Hodgkinovou chorobou (lymfogranulomatóza) je osemdesiat percent, pričom bunkový NHL (non-Hodgkinov lymfóm) prežíva od dvadsiatich až dvadsiatich piatich percent pacientov.

dôvody

V prípadoch lymfómu sa príčiny môžu líšiť v závislosti od typu neoplazmy. Vo väčšine prípadov nie je možné zistiť presné príčiny lymfómu, čo môže spôsobiť onkologické poruchy, existujú však niektoré faktory, ktoré spolu alebo samostatne vyvolávajú malígnu degeneráciu buniek. Niektoré typy neoplaziem sa vyskytujú v dôsledku vplyvu vírusových (menej bakteriálnych) infekcií na organizmus:

• Vírus Epstein-Barrovej;
• Vírus leukémie T-buniek;
• vírus herpes simplex;
• hepatitídy C;
• HIV.

Riziková skupina zahŕňa ľudí pracujúcich v nebezpečných odvetviach, napríklad tých, ktorí sa zaoberajú chemickým priemyslom, pretože karcinogény a mutagény prispievajú k rozvoju patológie. Okrem toho, ľudia, ktorí nekontrolovane užívajú cytotoxické lieky, ako aj tí, ktorí podstúpili ionizujúce žiarenie počas radiačnej terapie na iné onkológie, ako je rakovina pľúc, rakovina mozgu, rakovina čriev, atď., Sú náchylní na ochorenie.

• dlhodobé užívanie liekov, ktoré inhibujú imunitný systém, napríklad po transplantácii darcovských orgánov;
• genetické ochorenia (vrodená teleangiektázia, Klinefeltov syndróm atď.);
• autoimunitné patológie - systémový lupus erythematosus, trofické vredy, reumatoidná artritída, Sjogrenov syndróm.

Existuje mnoho faktorov, ktoré majú veľký význam v otázke príčin lymfómu u dospelých a detí.

klasifikácia

Pri lymfóme závisí klasifikácia na morfologickej a imunologickej štruktúre nádoru. Existujú nasledujúce typy lymfómov:

• difúzny lymfóm;
• Hodgkinov lymfóm;
• non-Hodgkinove lymfómy;
• lymfómu veľkých buniek a malých buniek.

V lymfóme malých buniek sú postihnuté malé bunky lymfatického tkaniva a vo veľkých bunkách sú postihnuté veľké bunky. Klasifikácia lymfómov v závislosti od stupňa agresivity:

1. Indolentný (pomalý) - prognóza na celý život je niekoľko rokov;
2. Agresívne - prognóza je niekoľko týždňov;
3. Vysoko agresívny - niekoľko dní.

Existuje mnoho typov patológie v závislosti od umiestnenia lymfatického systému alebo orgánu, ktorý zasiahol. Stáva sa to:

• lymfóm obličiek;
• lymfóm prsníka (prsník);
• lymfóm kostnej drene;
• primárny lymfóm CNS (centrálny nervový systém).

Nádor môže byť lokalizovaný v brušnej dutine, na krku, na nohách, v rôznych častiach chrbtice. Za najbežnejší sa považuje nádor v lymfatických uzlinách krku. V krvi je lymfóm, pľúca, srdce, slezina. Často sa zistilo poškodenie mozgu. Pri diagnostikovaní lymfómu šedej oblasti sa nazýva ochorenie, keď z jedného alebo druhého dôvodu nie je možné určiť primárnu léziu.

Folikulárny lymfóm

Najjednoduchší typ non-Hodgkinovho lymfómu. Tento typ nádoru, ktorý má nízku malignitu, je však nebezpečný v dôsledku dlhého asymptomatického priebehu. O niečo neskôr sa lymfatické uzliny začínajú zvyšovať, je potenie, horúčka, človek sa stáva slabým. Veľmi často títo ľudia nepripisujú dôležitosť týmto symptómom, pretože ich považujú za prejav bežného prechladnutia a nádor v tomto čase postihuje stále viac a viac oblastí tela, dosahujúcich kostnú dreň.

Non-Hodgkinove lymfómy

Na rozdiel od toho sa non-Hodgkinove lymfómy nazývajú lymfosarkómy. Táto onkologická skupina zahŕňa viac ako tridsať chorôb. Bunky onkoprocesu sa akumulujú v orgánoch s lymfoidným tkanivom, ako aj v lymfatických uzlinách, po ktorých spoločne rastú a tvoria masy nádorov. Do procesu nádoru sa postupne zapájajú nové orgány, systémy, krv, mozog, kosti, tkanivá pľúc, pečene atď. V niektorých orgánoch rastú nádory pomaly, v iných rýchlo rastú.

Hodgkinov lymfóm

Ďalším názvom pre Hodgkinov lymfóm je lymfogranulomatóza. Rozdiely od Hodgkinovho lymfómu (Hodgkinov lymfóm) z non-Hodgkinových nádorov sú kolosálne, pretože nádor neovplyvňuje vnútorné orgány. Tento typ patológie je neoplastický proces, ktorý sa vyvíja v lymfatických uzlinách a je charakterizovaný vznikom nových buniek. Patológia je častejšie diagnostikovaná u ľudí vo veku 25 rokov. Existujú prípady, keď je ochorenie spojené s hepatitídou typu IV (vírus Epstein-Barr).

Symptomatológia tejto formy lymfómu je rôzna, všetko závisí od toho, kde sa nachádza primárny zdroj rakoviny. Nádor je najčastejšie lokalizovaný v krku, ale môže sa tiež vyskytovať v slabinách, pod čeľusťou, nad kľúčovou kosťou. Liečba tejto patológie je kombinovaná, pozostáva z radiačnej a chemickej terapie. Remisia (remisia) ochorenia je dlhá, vo väčšine prípadov je onkológia úplne liečiteľná.

štádium

Štádium je štádiom vývoja nádorového nádoru. Všetky štádiá lymfómu majú špecifické vlastnosti, ktoré indikujú, ako starý je nádor, koľko sa nádorový proces rozšíril a do akej miery je telo postihnuté. Určenie štádia pomáha lekárom vybrať si optimálnu taktiku liečby a urobiť prognózu života pacienta. Celkovo má choroba štyri štádiá.

1. Prvá etapa je prvá. Počas nej postihuje jednu lymfatickú uzlinu (menej často niekoľko, nachádza sa v tej istej oblasti, napríklad krčné alebo inguinálne lymfatické uzliny). Do prvej fázy patrí aj nádor, ktorý infikuje jeden orgán a neovplyvňuje lymfatické uzliny. Takéto nádory sú lokálne, ne metastázujú do iných systémov, tkanív a orgánov osoby.
2. V štádiu 2, nádorový proces ovplyvňuje dve alebo viac lymfatických uzlín umiestnených na jednej strane bránice, ktoré lekári „rozdeľujú“ ľudské telo na dve polovice horizontálne. V tomto štádiu sa klinický obraz začína objavovať jasnejšie, čo núti osobu navštíviť lekára a podstúpiť vyšetrenie.
3. V 3-stupňovom lymfóme onkologický proces postihuje dve alebo viac lymfatických uzlín, ktoré sú na opačných stranách membrány. Je tiež možné poškodiť niekoľko lymfatických uzlín a jeden orgán alebo časť tkaniva. Stupeň 3 je charakterizovaný ťažkými príznakmi.
4. Štádium 4 lymfóm je diseminovaný nádor, to znamená ten, ktorý sa masívne rozšíril po celom tele. Môžeme hovoriť o poslednom a najzávažnejšom stupni, ak je nádor poškodený viacerými orgánmi, ktoré sú ďaleko od primárneho miesta onkologického procesu.

príznaky

Symptómy lymfómu závisia od miesta a štádia lymfómu. Pacient si na začiatku nemusí všimnúť príznaky lymfómu, pretože v počiatočnom štádiu sa môže prejaviť drobné príznaky, ako je horúčka, kožné vyrážky, iné menšie zmeny kože, ktoré môže pacient podstúpiť na ARVI, alergie a iné ochorenia. Nárast lymfatických uzlín pri lymfóme tiež nezačne okamžite.

Prvé označenia sa môžu objaviť v druhej fáze. Toto je:

• úbytok hmotnosti;
• pocit slabosti;
• svrbenie na koži;
• bolestivé pocity;
• zvýšené potenie a iné príznaky ochorenia v závislosti od umiestnenia nádoru.

Pri prvých príznakoch lymfómu by ste mali byť vyšetrení čo najskôr.

diagnostika

Symptómy lymfómu zistené osobou v akomkoľvek období ochorenia by mali slúžiť ako dôvod na konzultáciu s lekárom a mali by byť vyšetrené. Ak diagnostikujete lymfóm v ranom štádiu vývoja, pacient má väčšiu šancu na zotavenie. Diagnóza lymfómu zahŕňa podrobnú zbierku anamnézy, sťažnosti osoby, externé vyšetrenie a ďalší výskum.

Počas vyšetrenia, lekár upozorňuje na kožu pacienta, pod ktorým môžete vidieť pečate a uzly. S pomocou palpácie sa určí stav lymfatických uzlín - koľko sa zväčšia, či majú adhézie medzi sebou a okolité tkanivá, či je sondovanie zaznamenané bolesťou a koľko lymfatických uzlín je postihnutých. V ľudskom tele je viac ako 10 lymfatických uzlín, ale lekári sa pozerajú a vyšetrujú všetky dostupné lymfatické uzliny, ktorými sú:

• na zadnej strane hlavy;
• pod spodnou čeľusťou;
• na krku;
• pod kľúčovou kosťou;
• v podpazuší;
• v kolenných ohyboch;
• v slabinách;
• pod kolenom;
• v bokoch.

Okrem týchto manipulácií sa vykonávajú laboratórne a inštrumentálne štúdie:

1. Biochemický výskum;
2. Kompletný krvný obraz;
3. röntgen;
4. Testuje nádorový marker beta2-mikrobulín;
5. Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov;
6. Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie.

Počas diagnostiky lymfómu, ktorý zasiahol vnútorný orgán, sa vykoná biopsia na odber vzoriek tkaniva na histologické vyšetrenie.

Ako liečiť lymfóm

Hlavnými metódami liečby lymfómu sú chirurgia, radiačná a chemická terapia. Ako adjuvantná terapia sa používa tradičná medicína. Čím nižší je stupeň malignity nádoru, tým vyššia je šanca na zotavenie. Štádium 4 lymfómu je prakticky neliečiteľné a často sa opakuje. Prvá fáza je operatívne ošetrená, pretože postihnutá oblasť je malá. Chemoterapia lymfómu sa vykonáva vo všetkých štádiách. Niektoré typy nádorov nie sú liečiteľné žiarením.

chemoterapia

Chemoterapia lymfómu zahŕňa užívanie protirakovinových liekov, ktoré majú škodlivý účinok na abnormálne bunky. Chemoterapeutické liečivá sa nazývajú cytostatiká a používajú sa na zaistenie dlhodobej remisie. Liečba non-Hodgkinovho nádoru závisí od morfologického vzhľadu nádoru a od toho, aký je malígny nádor. Kurzy chemoterapie sa konajú raz za tri týždne, aby sa telo zotavilo.

Radiačná terapia

Počas rádioterapie je pacient ožiarený gama žiarením (X-ray). Táto metóda vám umožní zničiť rakovinové bunky. Ak je pacientovi diagnostikovaný najbežnejší Hodgkinov nádor, potom mu je predpísaný program radiačného ožarovania, čo znamená ožarovanie nielen postihnutých, ale aj susediacich lymfatických oblastí. To znižuje riziko opätovného výskytu ochorenia.

Prevádzková metóda

Chirurgický zákrok sa vykonáva s jedným nádorom vnútorných orgánov. Počas operácie lekár vylučuje tkanivo postihnuté nádorom a blízkymi skupinami lymfatických uzlín. Ak má pacient výrazný splenizmus (stav, v ktorom sú funkcie sleziny narušené, v dôsledku toho začína ničiť nielen atypické, ale aj normálne bunky), slezina sa tiež odstraňuje. Transplantácia kostnej drene má dobrý účinok.

Ľudové prostriedky

Liečba lymfómových ľudových prostriedkov sa vykonáva ako pomocná a preventívna liečba relapsu. Pomocou infúzií, tinktúr a odvarov, môžete znížiť negatívne účinky chemikálií a žiarenia. Liečba ľudových prostriedkov zahŕňa použitie goji bobúľ a húb - chaga, reishi, cordyceps. V sušenej forme sa tieto zložky nachádzajú v lekárňach a na trhoch. Používanie akéhokoľvek tradičného lieku musí byť koordinované so svojím lekárom. Je dôležité si uvedomiť, že tradičné lieky nemôžu nahradiť hlavnú liečbu - chirurgiu, chemickú a radiačnú terapiu.

komplikácie

Chemoterapia lymfómu vedie k mnohým komplikáciám:

• vredy na slizniciach;
• znížená chuť do jedla;
• vypadávanie vlasov;
• zvýšená citlivosť na infekčné ochorenia;
• tendencia krvácania;
• únava.

Veľký nádor pod vplyvom chemoterapie sa môže rozpadať, ovplyvňovať obličky, CNS a srdce pomocou rozkladných produktov a narušovať ich funkčnosť. Na zmiernenie tohto javu je potrebné vypiť veľké množstvo tekutiny za deň.

Častou komplikáciou je recidíva lymfómu, ktorá sa môže vyskytnúť šesť mesiacov po liečbe. Pri včasnom relapsu sa režim chemoterapie mení, neskôr (po roku alebo viac) sa opakuje rovnaký režim. Postihnutie pri lymfóme sa podáva v závislosti od morfologického a imunologického typu nádoru, jeho stupňa malignity, účinnosti liečby, trvania remisie a komplikácií.

diéta

Výživa pre lymfóm by mala byť upravená, pretože mnohé produkty pre nádory v lymfatickom systéme sú zakázané. Diéta pre lymfómy eliminuje použitie mastných červených mäsa, konzervačných látok, výrobkov s chemickými prísadami, údených potravín, sýtených nápojov, alkoholu a akýchkoľvek škodlivých produktov.

Zvlášť starostlivo musíte liečiť výživu počas chemoterapie lymfómu. Vzhľadom k tomu, že spracovanie znamená použitie agresívnych chemikálií, je potrebné jesť také výrobky, v ktorých je maximálne užitočné. Zároveň by mal byť príjem kalórií taký, aby kryt, ale neprekročil náklady na energiu tela.

Diéta po chemoterapii by mala prispieť k obnoveniu systémov a orgánov, čo malo negatívny vplyv liekov s chemickým zložením. Najužitočnejšie po liečbe sú:

• čerstvé ovocie, zelenina a zelenina, najmä tie, ktoré sú bohaté na vitamín C;
• diétne mäso - králičie mäso, teľacie mäso, moriak, konské mäso;
• obilniny - pšenica, raž, ovos, jačmeň, ryža, proso;
• mliečne výrobky - jogurt, kefír, ryazhenka, tvaroh;
• potraviny s vysokým obsahom fosforu a železa.

Výživa pacienta by mala byť ľahko stráviteľná, uspokojivá a nápomocná. Počas liečby musí lekár urobiť odporúčania o diéte a povedať, ktoré výrobky uprednostniť, a ktoré lieky odmietnuť.

Koľko žije s lymfómom

Keď lymfóm začína život, projekcie priamo závisia od jeho typu:

• pri folikulárnom lymfóme prognóza presahuje 70%;
• s T-limblastom a periférnym T-bunkovým NHL - 30%;
• v patológii pľúc a slinných žien - viac ako 60%;
• pre prsníky, kosti, CNS, vaječníky a semenníky - do 20%.

Okrem toho prognóza závisí od toho, ako včasná liečba začala a aký účinok to prinieslo:

• s úplnou remisiou je prognóza päťročného prežitia 50%;
• čiastočná remisia poskytuje 15% percent;
• v prípadoch s nádormi s nízkou známkou je prognóza 80%, bez ohľadu na to, aký výsledok bol získaný počas liečby.

Veľa závisí od stupňa rakoviny. Vo štvrtom štádiu je miera prežitia spravidla nízka, pretože nádorové bunky sa rozšírili po celom tele.

Klasifikácia, štádiá, symptómy a liečba lymfómu

Lymfóm, ktorého príznaky závisia od štádia ochorenia, je benígne alebo malígne ochorenie. V druhom prípade sa lymfatické bunky rýchlo delia a ich zhluky tvoria nádory.

Etiológia ochorenia

Lymfóm je skupina onkologických ochorení sprevádzaná zvýšením lymfatických uzlín a poškodením rôznych orgánov. Zároveň sa akumulujú atypické lymfocyty, ktoré tvoria nádory.

Príčiny malígneho lymfómu:

• vek od 55 do 60 rokov;
• muž (pre Hodgkinov lymfóm);
• asociované ochorenia, vrátane chorôb spôsobených vírusom Epstein-Barrovej, infekciou CMV;
• hepatitída C, skleróza multiplex, infekcia HIV;
• infekciu helicobacter pylori;
• konštantná interakcia s pesticídmi;
• užívanie liekov, ktoré potláčajú imunitný systém.

Druhy lymfómov

Medicína pozná viac ako 30 typov lymfómov. Všetky sa navzájom líšia svojou štruktúrou, veľkosťou a ďalšími ukazovateľmi.

Ľudský benígny lymfóm sa objavuje zo zrelých lymfocytov. Má asymptomatický priebeh a je prístupný prúdeniu. Malígny lymfóm je rakovina.

Všetky malígne lymfómy majú nasledujúcu klasifikáciu:

• Hodgkinov lymfóm (ICD: C 81). Druhé meno je lymphogranulomatosis. Malígny nádor postihujúci celý lymfatický systém. Na rozdiel od iných typov rakoviny imunity je lymfogranulomatóza charakterizovaná prítomnosťou buniek Reed-Sternberg. Symptómy v Hodgkinovom lymfóme závisia od umiestnenia zväčšených žliaz. S rastom tkanivových mediastinálnych formácií sa najčastejšie vyskytuje syndróm vena cava, ktorý sa prejavuje výrazným klinickým obrazom.
• non-Hodgkinov lymfóm (ICD: C 83). Je rakovina av polovici prípadov sa vyskytuje u ľudí starších ako 60 rokov. Choroba sa vyvíja agresívne alebo indolentne. V prvom prípade postupuje rýchlo a poskytuje metastázy (vrátane vzdialených) v lymfóme.

Štádiový lymfóm

Choroba prechádza niekoľkými štádiami svojho vývoja, z ktorých každý je charakterizovaný znakmi uvedenými v tabuľke.

postihne sa jedna / niekoľko lymfatických uzlín alebo sa nádor lokalizuje v jednom orgáne bez ovplyvnenia imunitných väzieb

novotvar postihuje 2 alebo viac žliaz umiestnených na jednej strane bránice alebo ovplyvňuje lymfatické uzliny a orgán umiestnený vedľa

Do patologického procesu sú zapojené 2 alebo viac útvarov, ktoré sa nachádzajú na opačných stranách bránice alebo je ovplyvnená slezina a niekoľko imunitných jednotiek sa nachádza na opačných stranách membrány.

• nádor sa šíri;
• V patologickom procese je lokalizovaných niekoľko orgánov, ktoré sú lokalizované ďaleko od počiatočného zaostrenia, t.j.

Príznaky patológie

U osôb s lymfómom sú príznaky ochorenia nešpecifické. Včasná diagnóza pomáha spomaliť rast nádoru a zlepšuje šance priaznivej prognózy pre pacienta.

Symptómy lymfómu u detí a dospelých:

1. Nadmerné potenie. Pacienti s Hodgkinovým lymfómom často trpia nadmerným potením, horšie v noci. V lekárskom jazyku sa tento pot nazýva „bohatý“, teda veľmi silný. Dostane mokrú posteľ a spodnú bielizeň.
2. Zväčšené lymfatické uzliny. Imunitné väzby sa zvyšujú v dôsledku tvorby nádorov v nich. K rastu lymfatického tkaniva dochádza vo viac ako 90% prípadov. Najčastejšie sú útvary lokalizované v krčných a týlnych oblastiach, menej často v klavikulárnych, inguinálnych a axilárnych oblastiach. Hodgkinov lymfóm je sprevádzaný zvýšením lymfoidného tkaniva u približne 75% pacientov. A imunitné väzby sú stále väčšie, takže sa dokážu chytiť do očí. Ovplyvnené útvary majú hustú textúru, oddelenú od okolitých tkanív. Ako patológia postupuje, lymfatické uzliny sa navzájom spájajú a tvoria „hrbole“ pôsobivej veľkosti. Zostávajú bolestivé aj pri miernom tlaku. Niektorí ľudia si všimnú bolesť v žľazách po pití alkoholu. Najčastejšie pacienti, ktorí čelia nadmernému rastu lymfoidného tkaniva, neúspešne konzumujú antibiotiká.
3. Zvýšená telesná teplota. Lymfóm v imunitnom systéme je takmer vždy sprevádzaný horúčkou, ktorá prebieha bez príznakov nachladnutia. V skorých štádiách nádoru, telesná teplota nepresahuje 37,5-38 stupňov. Subfebrilné hodnoty pretrvávajú niekoľko mesiacov a nekončia antipyretikami. V neskorších štádiách teplota stúpa na 39 stupňov, čo je vysvetlené zapojením susedných orgánov do malígneho procesu a ich zápalu.
4. Ostré chudnutie. Úbytok hmotnosti, nie kvôli atletickej aktivite alebo strave, je obsiahnutý v mnohých formách lymfómu. To je vysvetlené metabolickými poruchami, ktoré sú vyvolané nádorovým procesom. Najčastejšie je ochorenie, najmä brušných orgánov, sprevádzané prudkým poklesom chuti do jedla, pocitom plnosti v žalúdku. Niekedy patológia postupuje natoľko, že pacient je vyčerpaný.
5. Slabosť. Slabosť v celom tele nie je špecifickým znakom lymfómu. Nachádza sa v raných štádiách ochorenia a vyskytuje sa bez ohľadu na aktivitu osoby. Slabosť je sprevádzaná zníženým výkonom, únavou, ospalosťou a apatiou.
6. Svrbenie kože. Pri lymfóme (najčastejšie Hodgkinovi) sa pozoruje svrbenie kože, ktoré je diagnostikované u asi 1/3 ľudí. U niektorých pacientov tento príznak pretrváva aj počas stabilnej remisie. Pocit svrbenia je lokalizovaný buď v celom tele, alebo v jednej jeho časti. V skorých štádiách sa v dolnom segmente tela objavuje pocit pálenia.
7. Syndróm bolesti Nie všetci pacienti. Syndróm bolesti pri lymfómoch má inú lokalizáciu. Nepohodlie závisí od umiestnenia nádoru, môže sa cítiť v jednom alebo viacerých segmentoch tela. Takže bolesti hlavy obťažujú ľudí s neoplazmami mozgu alebo miechy. Je to spôsobené cirkulačnými poruchami týchto orgánov.

Zmeny hodnôt krvných parametrov pri lymfóme. Kliknite pre zväčšenie obrázku

Špecifické prejavy lymfómu:

• suchý, vyčerpávajúci kašeľ (s lokalizáciou nádoru v hrudníku), ktorý je sprevádzaný dýchavičnosťou, citlivosťou na hrudníku a nereaguje na antitusiká;
• edém v dôsledku zhoršeného krvného obehu počas kompresie krvných ciev lymfómom;
• tráviace problémy, vrátane hnačky, zápchy, abdominálneho nepohodlia, ak je nádor v brušnej dutine.

Ako identifikovať lymfóm

Na identifikáciu patológie sa vykonáva:

• história;
• palpácia imunitných väzieb;
• krvné testy na lymfóm (KLA, nádorové markery a biochémia);
• biopsia s ďalším podávaním tkanív na vyšetrenie;
• diagnostika rádionuklidov (v prípade podozrenia na subklinické poškodenie kostí);
• trepanobiopsia ilickej kosti, ak existuje dôvod veriť špecifickej lézii kostnej drene.

Ako sa lieči malígny lymfóm

Radiačná terapia sa praktizuje vo svetelných štádiách patológie a poskytuje desaťročnú mieru prežitia bez exacerbácií u 54-88% pacientov. Jedinci s non-Hodgkinovými lymfómami sú vystavení vonku. Prax použitie liekov, tj liečba je zložitá.

Väčšina lekárov uprednostňuje po počiatočnej liečbe počkať. Tento prístup však nezdieľajú všetci odborníci. Radiačná terapia má vedľajšie účinky vo forme zažívacích porúch, ťažkostí s dýchaním, poškodenia pamäti, slabosti atď., Preto sa používa v prípade potreby.

Chemoterapia sa používa v štádiách 3-4 ochorenia, najmä s veľkými veľkosťami nádorov. Používajú sa alkylačné činidlá, vincaalkaloidy alebo kombinované liečebné režimy. Tieto zvyšujú šance na obdobie bez relapsu, ale neovplyvňujú očakávanú dĺžku života.

Indolentné nádory sa nazývajú tie, ktoré sa vyznačujú pomalým vývojom. Zvyčajne zahŕňajú zavedenie lieku v stupni 3-4 monoklonálnych protilátok Mabthera. Pri primárnej refraktérnej forme a exacerbáciách patológie sa relapsy vyskytujú u polovice pacientov. Ak má indolentný lymfóm malý stupeň malignity, potom sa lekári zvyčajne obmedzujú na pozorovanie pacienta, t.j. nie je predpísaná žiadna terapia. Ak sa klinický obraz objaví vo forme horúčky, všeobecnej slabosti atď., Odporúča sa, aby sa podávali lieky.

V prípade non-Hodgkinovho folikulárneho lymfómu stupňa 1 - 2 sa liečba rekombinantným Alfainterferonom často vykonáva počas 12 - 18 mesiacov. Štandardná chemoterapia sa používa, keď je opísaný prístup neúčinný a prítomnosť indolentných foriem.

Prognóza lymfómu

Prežitie je určené štádiom patológie, primeranosťou terapie, vekom pacienta a stavom jeho imunity.

V prvom alebo druhom štádiu je možná remisia trvajúca najmenej 5 rokov v neprítomnosti nasledujúcich faktorov: t

• miesto patologického zamerania v hrudníku;
• veľkosť neoplazmu viac ako 10 cm;
• lézie atypických buniek nielen lymfatických uzlín, ale aj vnútorných orgánov;
• prítomnosť patologických fokusov v 3 alebo viacerých imunitných jednotkách;
• vo všeobecnosti krvný test: vysoká ESR;
• nadmerný pot, nízka horúčka, úbytok hmotnosti.

Diéta pre lymfóm

Pri užívaní liekov je dôležité jesť správne. Menu by malo byť vysokokalorické, čo vám umožní obnoviť energetické rezervy vynaložené telom v boji proti rakovine, ako aj následky jej liečby.

Je dôležité, aby ste čerstvo pripravené jedlo podávali v malých porciách každé 2-3 hodiny. Nemal by existovať výrazný pocit hladu. Je potrebné odmietnuť korenené, mastné, slané, údené jedlá, rýchle občerstvenie a výrobky s konzervačnými látkami.

Odporúča sa používať pečené alebo dusené ryby a mäsové pokrmy, pasterizované mlieko, peny, knedle. Cukor je veľmi žiaduce nahradiť medom a jesť v dopoludňajších hodinách vo výške 1 lyžička, so pohárom vody.

Je dôležité konzumovať dostatok tekutín a obmedziť sacharidy v čo najväčšej možnej miere, pretože nádory aktívne rastú v sladkom prostredí. Je nemožné úplne opustiť sacharidy, pretože telo potrebuje čerpať energiu.

Podľa lekárskeho predpisu je potrebné piť vitamíny, pretože posilňuje imunitný systém a pomáha v boji s chorobou. Z alkoholických nápojov musí byť úplne opustené, rovnako ako z krémových koláčov.