Life Forecast pre predsieňovú fibriláciu

Hrozivá diagnóza "fibrilácie predsiení" je detegovaná so závideniahodnou pravidelnosťou. Asi 2,5 milióna krajanov trpí touto patológiou a hlavným problémom pre lekárov je nedostatočná pozornosť ľudí k ich vlastnému zdraviu.

Stojí za zmienku, že porucha srdcového rytmu je odchýlka, ktorá sa pozoruje paralelne so základným bielením krvných ciev alebo srdca. Včasnosť a úplnosť diagnózy určuje obdobie zotavenia, ako aj pravdepodobnosť komplikácií.

Všeobecná predpoveď

Povaha ochorenia je chaotický postup pre excitáciu myokardiálnych vlákien. V takejto situácii môže byť srdcová frekvencia zahrnutá až do 600 úderov za minútu. V závislosti od charakteru vzrušenia myokardu sa rozlišujú nasledujúce typy arytmií: t

• paroxyzmálny - počas ktorého je pozorovaný chaotický záchvat vyvolaný zvýšeným stresom, chorobou alebo stresovou situáciou. Spravidla príznak zmizne bez ďalšieho použitia liekov;
• pretrvávajúca arytmia, ktorá sa pozoruje chronicky počas niekoľkých týždňov a vyžaduje okamžitú pomoc na odstránenie ďalšieho záchvatu.

Je potrebné pripomenúť, že prognóza života priamo závisí od toho, ako včas pacient požiadal o pomoc špecialistov. Paroxyzmálne arytmie sa môžu vyskytnúť niekoľko rokov pred najnebezpečnejšou chronickou formou. Vzhľadom na charakter priebehu choroby sa najčasovejšia diagnostika a pomoc stanú otázkami, ktoré majú mimoriadny význam!

Okrem včasnej liečby je možná priaznivá prognóza života aj u pacientov, ktorí nemajú sprievodné silné cievne alebo srdcové ochorenia. Typickým obrazom však zostáva vývoj patologickej fibrilácie u pacientov s radom myokardiálnych patológií, poškodením krvného tlaku alebo po infarkte myokardu.

Vznikajúca arytmia indikuje zhoršenie klinického obrazu a výskyt problémov s prietokom krvi. U pacientov s patológiou sa môže vyvinúť predsieňová trombóza, ktorá výrazne zhoršuje prognózu špecialistov.

Hlavné dôsledky fibrilácie predsiení

Stojí za zmienku, že väčšina pacientov s diagnózou atriálnej fibrilácie je starších pacientov. Rýchla fibrilácia myokardu predstavuje približne 30% všetkých zistených prípadov srdcových arytmií. Nasledujúce nepriaznivé účinky, ktoré choroba môže spôsobiť, komplikujú prognózu života:

• nízka intenzita emisií krvi a arytmogénneho šoku s tým spojené;
• výskyt krvných zrazenín (trombóza) srdcových komôr. Vzniknuté krvné zrazeniny vstupujú do krvného obehu a šíria sa po celom tele. Táto mimoriadne nebezpečná situácia môže viesť k tromboembolizmu (blokovaniu) mnohých ľudských orgánov a smrti;
• ostré zablokovanie srdcových chlopní alebo otvorov, ktoré spôsobujú okamžitú zástavu srdca;
• zlyhanie srdca spôsobené abnormálnou komorovou fibriláciou;

Významné faktory ovplyvňujúce hodnotenie situácie: t

Diagnostikovaná ventrikulárna fibrilácia vyžaduje vytvorenie podrobnej anamnézy, ktorá umožňuje najpodrobnejšiu detekciu zrážacích faktorov vo vývoji ochorenia. U pacientov s významnými poruchami myokardiálnej aktivity je pozorovaná zložitá situácia a negatívny scenár obnovy.

Rozsiahly infarkt alebo kardioskleróza, ako aj atriálna fibrilácia vyvinutá proti nim, relatívne ľahko spôsobujú srdcové zlyhanie. Vrodené alebo získané srdcové defekty zostávajú dôležitým faktorom, ktorý prispieva k rozvoju patologického stavu. Akékoľvek tromboembolické zmeny v tele komplikujú predpovede a robia scenáre obnovy takmer nepredvídateľné.

Priaznivá situácia je pozorovaná u pacientov, ktorých myokard je bez významného poškodenia a funguje normálne. V mnohých prípadoch pocity tela a celkové mierne zhoršenie stavu a kvality života hovoria o zvyšujúcej sa arytmii. Na minimalizáciu rizika stačí včas konzultovať s kardiológom.

Riziko vzdialenej nepriaznivej prognózy

V mnohých prípadoch sú zaznamenané špecifické komplikácie fibrilácie predsiení. Vo všeobecnosti sú choroby alebo symptómy nebezpečné pre zdravie pozorované na pozadí iných porúch a chorôb.

1. Špecifická porucha sa nazýva rozvoj komorovej tachykardie, ktorá sa stáva dôsledkom poruchy srdcového rytmu.
2. V prípade súbežnej mitrálnej stenózy je patologická fibrilácia schopná vyvolať pľúcny edém v dôsledku anatomických vlastností organizmu. Zvýšenie tlaku v ľavej predsieni komplikuje naplnenie ľavej komory a tým znižuje intenzitu prietoku krvi v malom okruhu krvného obehu.
3. Intenzívny pľúcny edém sa tiež vyvíja so závažným zlyhaním srdca. Rovnaký nebezpečný stav sa vyvíja na pozadí systolickej dysfunkcie ľavej komory na pozadí iracionálneho používania liekov s výraznými negatívnymi inotropnými účinkami.
4. Najnebezpečnejší a ťažko predvídateľní odborníci hovoria o riziku tromboembolizmu. Štatistiky o nečinnosti hovoria, že mozgová mŕtvica sa vyvíja presne na pozadí fibrilácie predsiení v každom šiestom prípade.
5. Priamo paroxyzm arytmie nevedie k úmrtiu pacientov. Takáto kategorická prognóza je však možná na pozadí potvrdeného Wolf-Parkinsonovho-bieleho syndrómu, ako aj hypertrofickej kardiomyopatie.
6. Wolf-Parkinsonova-biela choroba môže viesť k ventrikulárnej tachykardii, ktorá ovplyvní ventrikulárnu fibriláciu. Táto nebezpečná podmienka dáva šancu zachrániť životy v závislosti od poskytovania pohotovostnej zdravotnej starostlivosti.
7. Medzi nebezpečné faktory, ktoré vedú k nebezpečným komplikáciám, ischemickej chorobe srdca. Niektoré „negatívne“ ochorenia, ako je bronchitída, otrava jedlom a intoxikácia alkoholom, bronchiálna astma a alergické reakcie, môžu priniesť niektoré negatívne aspekty. Chronická fibrilácia predsiení môže viesť k stresom, ktoré sú prerušované v čase a intenzívnom stupni ich vplyvu, poruchách štítnej žľazy a menopauzálnom syndróme.

Tieto komplikácie a súvisiace faktory vysvetľujú kategorickú potrebu podstúpiť diagnózu alebo aspoň konzultovať špecialistu: endokrinológa, neuropatológa, pulmonológa, alergistu, špecialistu na infekčné ochorenia a ďalšie. Ak je podozrenie na rýchlu srdcovú frekvenciu, pacientovi sa predpíše niekoľko potrebných diagnostických postupov: elektrofyziologické vyšetrenie pažeráka, bicyklová ergometria, 24-hodinové monitorovanie EKG, echokardiografia, a to nielen.

Zároveň je predpísaná profylaktická terapia, ktorej cieľom je zachovať stabilitu patologického stavu a minimalizovať patologické účinky nepriaznivých faktorov. Pacienti, ktorí podstúpili liečbu, dostávajú obsedantne lieky s povinným pravidelným diagnostickým vyšetrením. Dávkovanie podporného lieku spravidla predpisuje špecialista na základe charakteristík pacienta a priebehu ochorenia. Trvanie liečiva, ktoré udržuje stabilitu srdcovej frekvencie, je asi jeden rok.

V niektorých prípadoch zlyháva normálny priebeh srdcového rytmu. V tomto prípade sa rozhoduje o jeho prevedení do stálej formy. Prirodzene, títo pacienti by mali obzvlášť starostlivo dodržiavať odporúčania svojich lekárov.

Trvalá forma atriálnej fibrilácie zahŕňa celoživotné podávanie udržiavacích liekov, ktoré minimalizujú srdcové zlyhanie, pravdepodobnosť trombózy, ako aj iné komplikácie. Podporný kurz je zameraný aj na kontrolu symptomatických prejavov srdcových abnormalít: výskyt opuchov končatín, bolesť srdca, silná dýchavičnosť.

Pacientom sa odporúča zdržať sa alkoholu a fajčiť. Aby sa zabránilo recidíve, je dôležité udržiavať primeranú intenzitu fyzického, emocionálneho a mentálneho stresu.

Predsieňová fibrilácia

Ide o atriálnu fibriláciu

• Fakt: Kvôli fibrilácii predsiení sa vyskytuje najviac úmrtí na infarkt myokardu.
• Fakt 2: Podľa lekárskej štatistiky sa pravdepodobnosť úmrtia pri atriálnej fibrilácii zvyšuje 1,7-krát.
• Fakt 3: Stojí za to povedať, že nie je možné poskytnúť presnú odpoveď na otázku, ako dlho žijú ľudia s fibriláciou predsiení
• Fakt 4: Emocionálny stres tiež ovplyvňuje nástup epizód atriálnej fibrilácie.

Podľa lekárskych štatistík sa počet pacientov diagnostikovaných srdcovou fibriláciou predsiení zvyšuje každý deň. Veľké percento výskytu je v Rusku. Takže domáce štatistiky hovoria, že 2,5 milióna ľudí trpí atriálnou fibriláciou u nás.

Čo je to choroba?

Predsieňová fibrilácia (atriálna fibrilácia) sa vzťahuje na tento typ supraventrikulárnych tachyarytmií (patologická porucha srdcových rytmov), pri ktorých sa zaznamenáva nesystematická predsieňová elektrická intenzita.

Patológia sa zisťuje určením špecifických symptómov a charakteristík srdcovej frekvencie. Toto je:

• príliš vysoká alebo pomalá srdcová frekvencia (pravidelná alebo nepravidelná, krátka alebo dlhá);
• pocit neustálej slabosti, únavy;
• časté závraty;
• prítomnosť dýchavičnosti;
• bolesť v hrudi;
• nebolo omdlievanie.

Kardiológ však urobí konečnú diagnózu až po EKG.

Je dôležité: aby sa v budúcnosti zabránilo rozvoju fibrilácie predsiení - lekári odporúčajú po 40 rokoch ísť na kliniku a urobiť EKG aspoň raz ročne.

Je to spôsobené tým, že riziko výskytu tohto ochorenia sa zvyšuje v starobe, ako aj:

Pri porušení krvného obehu:

• v prítomnosti hypertenzie;
• pri zápalových procesoch a nádorových formáciách v oblasti srdcového svalu;
• s ochorením srdca.

Je potrebné poznamenať, že kardiomyopatia je hlavnou príčinou vzniku nepravidelných atriálnych kontrakcií.

Aká je životná prognóza v závislosti od formy a štádia ochorenia?

Ak je osobe diagnostikovaná fibrilácia predsiení, prognóza života bude závisieť od závažnosti ochorenia. Lekári oslavujú 2 formy.

1. Forma paroxyzmálneho charakteru - keď neprimeraný rytmus srdcových kontrakcií trvá viac ako 2 dni. Tento príznak sa eliminuje po užití liekov.
2. Pravidelná chronická forma, pri ktorej sa udržiava znížený rytmus dlhšie ako 14 dní. V tejto situácii je potrebná neodkladná konzultácia s kardiológom.

Dôležité: primárne príznaky nepravidelnej predsieňovej kontrakcie sa môžu objaviť 1-3 roky pred nástupom chronickej formy.

Tu je pravdepodobnosť častých útokov. Životná prognóza bude závisieť od včasnej diagnózy a účinnej liečby.

Stojí za to povedať, že šanca na liečenie sa zvyšuje u tých pacientov, ktorí nemajú iné ochorenia spojené s hlavným svalom ľudského tela. Tí, ktorí boli opakovane vystavení infarktu myokardu, sa menej pravdepodobne zbavia arytmie. Títo pacienti majú často problémy s krvným obehom.

Aké je nebezpečenstvo fibrilácie predsiení?

Ak má pacient zvýšenú alebo zníženú srdcovú frekvenciu, je to dôvod na kontaktovanie kardiológa. Ak sú záchvaty pravidelné, v tomto prípade je pacient naliehavo hospitalizovaný.

V závislosti od závažnosti ochorenia a bude závisieť od prognózy života. Úroveň nebezpečenstva sa posudzuje podľa komplikácií, ktoré spôsobujú nepravidelné predsieňové kontrakcie.

Pri fibrilácii predsiení je väčšia pravdepodobnosť srdcového zlyhania, tromboembolizmu (blokovanie artérií) a srdcovej zástavy. O každom z nich nižšie.

Syndróm zlyhania srdca

Takže zlyhanie srdca pri fibrilácii predsiení vyplýva z neschopnosti zabezpečiť normálny krvný obeh.

Srdce nie je dostatočne kontraktované a tlačí menej krvi do tepien, ako je potrebné pre správne fungovanie tela. Z tohto dôvodu všetky ostatné orgány trpia (v dôsledku nedostatku vzduchu a živín).

V dôsledku fibrilácie predsiení sa môže vyskytnúť srdcové zlyhanie:

• pravá komora;
• ľavej komory.

V druhom prípade dochádza k stagnácii v pľúcnom (malom) kruhu. S touto patológiou pacient pociťuje silný nedostatok vzduchu, dýchavičnosť a únavu.

Pri srdcovom zlyhaní v pravej komore dochádza k stagnácii vo veľkom kruhu, čo vedie k edému a silnému kašľu spojenému so zrýchleným srdcovým rytmom.

Zlyhanie srdca

Určuje sa zastavením hlavného ľudského orgánu z týchto dôvodov: t

• nebol pozorovaný žiadny pulz;
• zastavenie dýchania;
• sivá alebo modrastá pleť;
• žiadna reakcia žiakov na blikanie svetla;
• po strate vedomia sa osoba neobnoví do 20 sekúnd.

Ak sa zistí aspoň jeden zo symptómov, okamžite sa zavolá sanitka. Ak nie je osoba odvezená na jednotku intenzívnej starostlivosti, pravdepodobnosť smrti je príliš veľká.

Dôležité: v dôsledku fibrilácie predsiení sa vyskytne najviac úmrtí na infarkt myokardu.

A aká je pravdepodobnosť mŕtvice?

Ak je diagnostikovaná fibrilácia predsiení, neznamená to vždy, že bude nasledovať mŕtvica. Riziká v tomto prípade však narastajú. A celá vec je toto: v dôsledku menejcennosti kontrakcií srdca dochádza k porušeniu krvného obehu. Krv sa striedavo pohybuje a niekde stagnuje. Z tohto dôvodu sa tvorí krvná zrazenina, ktorá sa môže odtrhnúť od cievnych stien a sledovať krv. Ak preniká do vitálneho orgánu, napríklad do mozgu, povedie k mŕtvici.

Dôležité: aby sa zabránilo tomuto nebezpečnému procesu, pacient by mal užívať lieky, ktoré môžu riediť krv a zabrániť tvorbe krvných zrazenín.

Je potrebné poznamenať, že najčastejšie dochádza k tvorbe krvných zrazenín:

• diabetici;
• "Skúsení" fajčiari;
• pacientov s aterosklerózou.

Aké faktory ovplyvňujú prognózu života?

Aby bolo možné predpovedať prognózu života pacienta s fibriláciou predsiení, je potrebné identifikovať zdroj, ktorý ochorenie spôsobil, ako aj prítomnosť sprievodných ochorení. Vážna situácia sa zvažuje, keď má pacient léziu srdcového svalu.

• veľký fokálny infarkt (vzniknutý v dôsledku závažných obehových porúch v koronárnych artériách);
• kardioskleróza (proliferácia jazvového spojivového tkaniva v myokarde), atď.

Takíto ľudia majú sklon k rozvoju srdcového zlyhania. Môže postihnúť aj tých, ktorí majú vrodené alebo získané srdcové vady, ako aj prítomnosť tromboembolizmu.

Dôležité: Podľa lekárskej štatistiky sa pravdepodobnosť úmrtia s predsieňovou srdcovou arytmiou zvyšuje 1,7-krát.

S neustálym pozorovaním kardiológa, dodržiavaním liečby predpísanej lekárom je však prognóza života často priaznivá.

Koľko žije s fibriláciou predsiení?

Hlavným problémom našej spoločnosti je neochota včas sa poradiť s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky srdcového ochorenia, a to:

• porušenie srdcových rytmov (srdce bije rýchlo, potom pomaly, potom sa úplne upokojí);
• náhla úzkosť, pocit strachu;
• nepohodlie v srdci;
• pocit nedostatku dychu;
• bolesti na hrudníku.

Vycítenie týchto príznakov, nie každý je v zhone hľadať pomoc od kardiológa, veriť, že "všetko čoskoro prejde sám." To je v podstate nesprávne! Životná prognóza predsieňovej fibrilácie priamo závisí od včasnosti diagnózy, správnej liečby a štádia ochorenia.

V dôsledku nevhodnej liečby zdravia sa u pacienta so symptómami tohto ochorenia vyvinie chronické srdcové zlyhanie alebo iné rovnako nebezpečné srdcové problémy.

Stojí za to povedať, že nie je možné presne odpovedať na otázku, ako dlho žijú ľudia s fibriláciou predsiení. Všetko záleží na mnohých faktoroch: forme patológie, všeobecnej pohody pacienta, veku, prítomnosti iných chronických ochorení atď.

Ako zlepšiť stav a prognózu života?

Ak chcete zlepšiť stav by mal dodržiavať správny životný štýl, a tiež venovať pozornosť výživy. Strava v prítomnosti predsieňovej fibrilácie zohráva významnú úlohu pri zlepšovaní prognózy života a celkového stavu pacienta.

Ktoré pravidlá by sa mali dodržiavať?

1. Diéta by mala obsahovať rastlinné produkty.
2. Je potrebné jesť až 6 krát denne v malých porciách.
3. Uistite sa, že usporiadať pôst dní pre "vyhnanie" toxínov z tela.
4. Menu by malo obsahovať potraviny bohaté na vitamíny D a B, ako aj vápnik, horčík, draslík a fosfor.

Vyčistené, ktoré by mali byť v strave pacienta s atriálnou fibriláciou:

• banány, pomaranče, avokádo, marhule, čerešne;
• arašidy, vlašské orechy, mandle;
• tekvica, špenát, kapusta, mrkva, repa;
• pšeničné otruby, ovsené vločky, pohánka, sójové bôby;
• čierne ríbezle;
• slnečnicové a tekvicové semená;
• varené zemiaky;
• petržlen;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• med;
• morské plody a červené ryby.

Nemala by byť v ponuke potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu. Táto skupina zahŕňa:

• vaječné žĺtky;
• tučné mäso;
• kaviár.

Zmrzlina, sladkosti, sladkosti, káva, alkohol a silný čaj by mali byť tiež vylúčené.

Spôsob života

Je možné zlepšiť stav, ak sa včas poradíte s lekárom, začnete liečbu a budete viesť správny životný štýl v prípade fibrilácie predsiení. Odporúča sa tiež vyhnúť sa faktorom vyvolávajúcim výskyt záchvatov. Patrí medzi ne:

• fajčenie;
• používanie silných alkoholických nápojov;
• ťažký fyzický a duševný stres;
• stres, depresia.

Mala by sa tiež preskúmať strava. V tejto chorobe, kardiológovia odporúčajú jesť non-korenené a non-mastné potraviny. V dennom menu je vhodnejšie zaradiť zeleninu a ovocie. Odmietnutie by sa malo uskutočniť aj z kávy, silného čaju a alkoholu. Keď sa vyžaduje arytmia, strava obsahuje potraviny bohaté na draslík a horčík (sušené ovocie, orechy, med, cuketa).

Fyzicky nepreťažujte. Užitočné budú ranné cvičenia a denné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Emocionálny stres tiež ovplyvňuje nástup atakov fibrilácie predsiení. Ak je to možné, mali by ste absolvovať rôzne auto-školenia, ktoré prispejú k emocionálnej úľave a vnútornému pokoju. V prípade potreby sa majú užívať sedatíva. Dôležitý je aj plný spánok (od 8 hodín denne).

Nezabudnite sledovať hladinu glukózy, cholesterolu a indexu telesnej hmotnosti. Dodržiavaním týchto odporúčaní môžete žiť šťastne až do smrti.

Pripravený materiál: Marina Dunyushina, praktický lekár, kardiológ, funkčný diagnostický lekár

Prognóza života v atriálnej fibrilácii - je individuálna alebo nie?

Medzi srdcovými ochoreniami súvisiacimi s poruchami rytmu sa za najťažšiu patológiu považuje atriálna fibrilácia. V latinčine je stav srdca obrazne prenášaný v čase útoku atriálnej fibrilácie - "šialenstvo srdca".

Mediálne povedané, fibrilácia predsiení je typ supraventrikulárnej tachykardie charakterizovaný predsieňovou aktivitou, ktorá náhodne „bliká“ s frekvenciou až 600-krát za minútu.

Prognóza života v závislosti od formy a štádia ochorenia

Pri tomto type ochorenia neexistuje celková dĺžka života všetkých pacientov. V každom prípade sa vyhliadky na zotavenie a dĺžku života určujú individuálne.

Predsieňová fibrilácia podľa typu sa delí na:

• Prechodné. Charakterizované záchvatmi. K rozvoju ochorenia dochádza počas prvých šiestich dní. S včasnou liečbou arytmií je prognóza pozitívna.
• Vytrvalý. Trvá viac ako sedem dní. Prognóza závisí od ďalšej liečby a celkového stavu pacienta.
• Chronické. Trvá dlho. Liečba nie je vždy účinná. Možno použitie elektrickej kardioverzie alebo chirurgie. Prognóza nie je vždy optimistická.

Rozdiel v kardiogramoch zdravého srdca a fibrilácii predsiení

Predsieňová fibrilácia sa tiež klasifikuje podľa formy prietoku:

• s redukciou komôr z 90-krát alebo viac za 60 sekúnd - tachiforma (tachysystolický);
• od 60 do 90 rezov za minútu - normosystolický;
• menej ako jeden rez za sekundu - bradystolická forma.

Forma prúdenia ovplyvňuje aj ďalšiu životnú prognózu.

Prognóza môže byť optimistická, ak:

• Pacientka požiadala o pomoc včas;
• lekár rýchlo a presne určil príčinu ochorenia;
• kompetentná a účinná liečba bola predpísaná v prvých hodinách;
• pacient zodpovedne naďalej vykonával lekárske odporúčania lekára;
• pacient nemá žiadne srdcové chyby, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia;
• pacient netrpí inými závažnými chronickými ochoreniami;
• celkový stav pacienta v normálnom rozsahu;
• vek do 60 rokov;
• pacient vedie normálny život a nezneužíva alkohol ani fajčenie.

Predsieňová fibrilácia, prognóza života, pri ktorej je nepriaznivá:

• Pacient už má kardiovaskulárne ochorenia;
• pacient utrpel srdcový infarkt, mŕtvicu, ochorenie štítnej žľazy, hypertenziu, cukrovku;
• diagnóza bola urobená mimo času a fibrilácia predsiení prešla do chronického štádia;
• celkový stav tela je oslabený;
• pacient je v starobe alebo starobe;
• pacient je nezodpovedný s odporúčaniami lekára;
• pacient zneužíva fajčenie, alkohol a drogy.

Čo je nebezpečná fibrilácia predsiení srdca?

Hlavným prefíkaním tohto ochorenia je, že pacient môže zomrieť pri každom ďalšom útoku, ak nie je včas poskytnutá lekárska pomoc.

Ďalšími rizikami sú v dôsledku toho riziko vzniku ďalších patológií. Všetky sú tiež spojené s možnosťou náhlej alebo bezprostrednej smrti alebo s rozvojom komplikácií, ktoré drasticky zhoršujú stav a ďalšiu kvalitu života pacienta. Vo väčšine prípadov to všetko vedie k invalidite. Najčastejšie:

• zlyhanie srdca;
• trombóza;
• mŕtvice;
• kardiomyopatia.

Každá z týchto patológií je nebezpečná svojím vlastným spôsobom. Kardiomyopatia nie je v zásade liečiteľná, transplantácia srdca je nevyhnutná.

V zriedkavých prípadoch žije pacient s takýmto ochorením viac ako rok. Trombóza môže kedykoľvek viesť k smrti. Cievka s najlepším výsledkom robí osobu zdravotne postihnutú. Zlyhanie srdca prispieva k rozvoju srdcových ochorení a zhoršuje celkovú prognózu života.

Faktory ovplyvňujúce prognózu života

Takéto faktory možno rozdeliť na dva bloky: lekárske a sociálne.

Prvá je spojená so správnou diagnózou a včasnými lekárskymi opatreniami. Druhý - so životným štýlom a správaním pacienta v každodennom živote.

Priaznivá predpoveď prispieva k:

• včasné stanovenie presnej diagnózy a vymenovanie kompetentnej liečby primeranej typu a forme priebehu ochorenia;
• v chronickej forme, nielen lekárske, ale aj iné účinné spôsoby expozície;
• Zodpovedne vykonávané odporúčania lekára lekára v budúcnosti;
• odmietnutie zlých návykov a udržanie zdravého životného štýlu v plnom rozsahu - od výživy počas arytmie a fyzickej zložky až po zlepšenie psycho-emocionálneho stavu;
• podpora pacienta príbuznými, vytvorenie pohodlných životných podmienok pre neho;
• voľba práce, ktorá nepoškodzuje fyzický a morálny stav.

Koľko žije s fibriláciou predsiení?

Na túto otázku neexistuje žiadna presná odpoveď. Pacient môže zomrieť pri prvom atakovaní predsieňovej fibrilácie a môže s chorobou žiť niekoľko desaťročí.

Predĺženie doby života je podporované predovšetkým kompetentným lekárskym ošetrením. Pacientom sa predpisuje celoživotný príjem srdcových glykozidov, betablokátorov, antikoagulancií na riedenie krvi a prevenciu trombózy.

V prípade závažných porúch sínusového rytmu sú u pacientov nainštalované kardiostimulátory.

V niektorých prípadoch sa používa chirurgia.

Pre veľmi časté záchvaty predsieňovej fibrilácie, keď je srdce takmer v kľude, sa používa elektrická kardioverzia alebo inak „elektrický šok“.

Predsieňová fibrilácia: prognóza života a zlepšenie

Ak nie sú žiadne iné chronické závažné ochorenia, je celkom možné zlepšiť stav aj pri atriálnej fibrilácii. Existuje mnoho prípadov, keď pacienti, ktorí sú zodpovedne príbuzní, žijú s touto diagnózou viac ako tucet rokov.

Čo robiť:

• Prísne dodržiavať odporúčania kardiológa, presne na čas, aby lieky;
• pri prvých príznakoch zhoršenia urýchlene zavolajte sanitku;
• počas dňa kontrolovať tlak (najmä v prítomnosti hypertenzie);
• včas konzultovať s lekárom výskyt alebo exacerbáciu iných chorôb;
• vyvážiť potraviny z hľadiska kvality potravín, objemu, obsahu kalórií a času jedla;
• prestať fajčiť a užívať alkohol;
• odstránenie ťažkej fyzickej námahy, prenášania hmotnosti;
• robiť zvyk každodenných prechádzok v zelenej zóne;
• konzultovať s lekárom a vykonávať prijateľné cvičenie bez cvičenia;
• udržiavať pozitívny psychický stav emócií;
• minimalizovať stresové situácie;
• odmietnuť prezeranie negatívnych a agresívnych televíznych programov, filmov;
• naučiť sa užívať každý deň;
• obdivovať krásu sveta;
• starať sa o niekoho blízkeho.

Životný štýl s fibriláciou predsiení

Pri chorobách srdca a fibrilácii predsiení, vrátane veľmi dôležitého celkového pozitívneho postoja. Byť pozitívny pre mnohých nie je vôbec ľahké.

Aby však žili dlhšie, je to nevyhnutná podmienka.

A musíte tvrdo pracovať, aby ste si to uvedomili a prijali. Najprv musíte zmeniť smer myslenia, nájsť motiváciu pokračovať v živote za týchto podmienok.

Ďalšie kroky budú spojené so zmenami životného štýlu, stravovacích návykov, rozsahu záujmov, komunikácie.

Užitočné video

O vývoji liekov, ktoré pomáhajú v boji proti arytmii, čím sa zlepšuje prognóza života pacientov - informácie v nasledujúcom videu:

Človek sa musí rozhodnúť vzdať sa všetkého, čo by mohlo poškodiť jeho srdce.

Ako žiť s fibriláciou predsiení: prognóza života

Každý z nás závisí od bezchybnej práce mnohých orgánov a systémov tela od prvej až po poslednú sekundu nášho života. V tomto dlhom zozname je samozrejme hlavnou úlohou srdce.

Jeho porovnanie s motorom je každému známe, ale bez ohľadu na to, ako takéto porovnanie nie je rozpoznané ako opätovne použité, iba neprerušovaná činnosť tohto svalu zaručuje každý moment existencie. Životná prognóza predsieňovej fibrilácie je priaznivá len v prípade prísneho dodržiavania určitých pravidiel.

Všeobecné pojmy

Aby sa zabezpečila životne dôležitá činnosť, musí srdce biť rovnomerne a rovnomerne. Ale v niektorých situáciách je programovaný priebeh tepu zlomený.

Komory sa začínajú zmenšovať nerovnomerne a náhodne expandujú. Tlkot srdca môže dosiahnuť až 600 úderov za minútu.

Ak takýto stav, nazývaný paroxyzm atriálnej fibrilácie, trvá viac ako 48 hodín, môže dôjsť k ischemickej cievnej mozgovej príhode a zvyšuje sa riziko vzniku krvných zrazenín.

Ochorenie je typ supraventrikulárnej tachykardie.

Životná prognóza predsieňovej fibrilácie je zároveň negatívna pri absencii náležitej lekárskej starostlivosti. Je považovaná za jednu z najhorších lézií srdcového svalu.

Rytmus rytmu srdcového svalu je poskytovaný komplexným reťazcom kontrakcií rôznych úsekov. V prvej fáze sa uskutoční predsieňová kontrakcia. Potom nasleduje kontrakcia komôr. Pri takomto porušení sa poradie predsieňových kontrakcií nevykonáva v správnom stabilnom rytme. Začnú sa fibrilovať, chaoticky sa deformujú. Fibrilácia sa zistila u približne 1% ľudí vo veku 45-50 rokov. S vekom sa zvyšuje počet lézií. Po 60 rokoch je táto patológia diagnostikovaná u asi 5% populácie. Diagnóza predsieňovej fibrilácie sa vykonáva u každého desiateho pacienta nad 80 rokov.

Príčinou nárastu prípadov súvisiacich so starnutím je skleróza srdcových stien a koronárnych artérií, v mnohých prípadoch sa vyvíja koronárna choroba.

Fatálne možnosti

Je možné zomrieť na srdcové arytmie? Takáto prognóza je dosť pravdepodobná. Lekári identifikujú niekoľko možností a štádií poškodenia srdcového svalu, ktoré majú inú pravdepodobnostnú letálnu prognózu:

• Pozitívna prognóza liečby sa vyznačuje paroxyzmálnym prechodom. V tomto prípade nastáva vývoj ochorenia v prvých 6 dňoch.
• Trvalá varianta kurzu trvá viac ako 7 dní, v ktorom úlohu zohráva správne zvolená možnosť liečby a všeobecný stav ľudského zdravia.
• V prípade vzniku chronického priebehu liečby sa znižuje účinnosť liečby, zvažuje sa možnosť chirurgického zákroku alebo elektrickej stimulácie.

Pri určovaní prognózy sa berie do úvahy vzor toku:

• S tachystolickou formou (tachiformou) počet komorových kontrakcií za minútu presahuje 90.
• Normosystolická forma znamená počet rezov za minútu od 60 do 90 ° C.
• Bradystolická forma, keď je počet kontrakcií menší ako 1 za sekundu, je často nebezpečná pre poskytnutie pozitívnych prognóz.

Aby bolo možné jasne posúdiť prognózu ďalšieho vývoja ochorenia, musí byť nevyhnutne zohľadnená príčina poruchy predsieňovej fibrilácie.

Zároveň so správnym výberom možnosti komplexnej terapie je dĺžka života po stanovení diagnózy pomerne dlhá.

Pacient nemusí byť po celú dobu v nemocnici.

Neustály kontakt so svojím lekárom vám dáva možnosť vykonávať aktivity potrebné na predĺženie života doma.

Možnosť domácej liečby

Pri vhodnej úrovni liečby má táto choroba skôr dlhodobú prognózu. Dôležitou podmienkou úspešného „spolužitia“ s takouto diagnózou je vážny postoj k diagnóze.

V prípade, že ma nenapadlo viesť správny život pred diagnostikovaním fibrilácie predsiení, je dôležité vylúčiť faktory, ktoré sú negatívne pre celkový zdravotný stav:

• alkoholizmus a fajčenie;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• správnej výživy

Je dôležité počúvať vašu pohodu. Preskočiť útok je takmer nemožné. Srdce sa začína doslova „triasť“, dochádza k častému tepu. Môže sa vyskytnúť dyspnoe a bolesť na hrudníku.

Ak pocity trvajú dlhšie ako 30 sekúnd, musíte byť ostražití. Najlepšie je okamžite zavolať sanitku.

V situácii, keď útok z rôznych dôvodov prešiel sám bez zásahu lekára, je potrebné okamžite podať žiadosť do nemocnice.

Počas útoku sa v predsieni často tvorí krvná zrazenina.

Blokuje cievy, môže sa presunúť do iných častí arteriálneho prúdu. Častou komplikáciou je mozgová mŕtvica.

Riziko takýchto komplikácií je zvlášť vysoké pri častých atakoch. Ťažkou komplikáciou fibrilácie predsiení je pľúcna embólia.

Ošetrujúci kardiológ by mal okamžite dostať informácie o všetkých zmenách zdravotného stavu, aby upravil priebeh liečby. Opatrný postoj k zdraviu človeka pomáha človeku pochopiť, ako žiť so srdcovou arytmiou, podľa odporúčaní domu, ktoré poskytol ošetrujúci lekár, sa vykonáva prísne.

Dokonca aj pacient, ktorý si už sám získal zručnosti na zmiernenie záchvatov, by mal vždy pamätať na princíp povinnej liečby pre pohotovostného lekára v prípade, že útok trvá viac ako dve hodiny.

terapia

Aby ste si zachovali vysokú životnú úroveň, je tiež potrebné pamätať na lekára, ak sa necítite dobre po ukončení ďalšej atriálnej fibrilácie akýchkoľvek nezvyčajných príznakov. Často sa môžu objaviť u pacientov, ktorí mali mŕtvicu alebo srdcový infarkt.

V tejto situácii je dôležité dostať sa do tohto krátkeho časového obdobia, počas ktorého sú lekári schopní predísť ireverzibilnému poškodeniu tkanív pomocou adekvátnej terapie.

Zníženie rizika vážnych následkov vám umožní:

• Endovaskulárna angioplastika pri blokovaní koronárnych ciev.
• Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa môže použiť trombolytická lieková terapia, aby sa zabránilo globálnym následkom.

Určiť možnosť potrebnej pomoci môže len špecialista. Procedúry sa vykonávajú výlučne na klinike. Nemocnica vykonáva obnovu sínusového rytmu srdca. Na určenie, ako sa vysporiadať s diagnózou srdcovej fibrilácie predsiení, lekári odporúčajú venovať pozornosť nasledujúcim postupom:

1. Prenos patologického rytmu do normálu pomocou kardioverter-defibrilátora, tzv. Elektrickej kardioverzie. Tento bolestivý zákrok vyžaduje povinné používanie liekov proti bolesti a vykonáva sa len v nemocnici.
2. Trvalá fibrilácia predsiení vám umožňuje mať pomerne vysokú očakávanú dĺžku života pri používaní antiarytmických liekov v krátkom čase po nástupe ochorenia.

V každom prípade si liečba predsieňovou fibriláciou vyžaduje len s pomocou skúsených odborníkov. Pri odstraňovaní vrcholu exacerbácie pomocou liekov sa najčastejšie používa:

Tieto lieky sú vhodné pri rýchlosti expozície a možnosti orálneho podávania. Správny rytmus predsiení vo väčšine prípadov môže obnoviť príjem týchto liekov.

Prvá pomoc

Takéto nebezpečné ochorenie ako fibrilácia predsiení, početné príznaky. Pacient môže mať slabosť, závrat, bolesť za hrudnou kosťou, pocit zvýšenej srdcovej frekvencie.

Často začína paroxyzmálna arytmia so zvýšením počtu rezov na 300-600 úderov za minútu. Predsieňová fibrilácia srdca spôsobuje veľa nepohodlia.

Je dôležité, aby pacient od svojho ošetrujúceho lekára zistil, ako obnoviť srdcovú frekvenciu predsiení v počiatočnom štádiu. Okamžité tiesňové volanie je vždy tým najlepším riešením, ale v očakávaní jej príchodu sa môžete pokúsiť dať si najjednoduchšiu prvú pomoc:

• Pri prvých prejavoch fibrilácie predsiení sa oplatí piť pohár teplej vody, pretože dehydratácia sa stáva častou príčinou a provokatérom útoku.
• Nepite nealkoholické nápoje, kávu ani alkohol. Môžu obsahovať fosfor, ktorý je nebezpečný pri útoku MA, čo znižuje množstvo horčíka potrebného na výrobu katiónov horčíka.
• Môžete jesť niekoľko banánov, čo odstraňuje nedostatok draslíka. Nedostatok tejto látky nepriaznivo ovplyvňuje úspešnú prácu predsiení. Draslík tiež pomôže obnoviť paradajky, pomaranče a slivky.
• Zníženie množstva draslíka môže viesť k nadmerne slaným potravinám. Pri diagnostike AI sa odporúča prejsť na diétu bez soli.
• Semená tekvice, mandle, píniové oriešky a para orechy môžu pomôcť vyplniť nedostatok horčíka.
• Nedostatok soli úspešne vyplňuje soľný kúpeľ.
• V niektorých prípadoch vám pomôže umývanie studenou vodou alebo studeným kúpeľom na tvár, jeho vykonanie znamená naplnenie drezom tekutinou. V studenej vode tvár kvapky.
• Odporúča sa snažiť si ľahnúť a relaxovať. Mnohí pacienti hovoria o účinnosti ležania na bruchu.
• Často zastaviť útok pred príchodom "ambulancie" pomáha vykonávať dychové cvičenia. Počas držania sa vykonáva abdominálne dýchanie, aktivujú sa svaly brušnej steny a membrána.

Predsieňová fibrilácia srdca: príčiny, symptómy, klasifikácia, liečba, prognóza života

Ochorenie nazývané atriálna fibrilácia sa prejavuje vo forme chaotického narušenia srdcového rytmu. Ale nie samotná choroba je hrozná, ale jej komplikácie, preto je dôležité diagnostikovať ju včas.

Podľa štatistík je ochorenie predsieňovej fibrilácie najčastejšou príčinou hospitalizácie so srdcovými arytmiami, čo predstavuje 30% takýchto prípadov. Existuje obraz o zvýšení podielu takejto patológie s vekom: ľudia do 60 rokov trpia v 1% prípadov a staršie ako tento míľnik - už v 6%.

Čo je atriálna fibrilácia?

Predsieňová fibrilácia je charakterizovaná charakteristickými poruchami srdcového rytmu, ktoré sú charakterizované náhodnosťou vo frekvencii kontrakcií a excitácií, ktoré zažívajú atria, alebo zášklby a fibrilácie určitých skupín svalov myokardu. Srdcová frekvencia v tomto stave môže dosiahnuť 600 úderov za minútu.

Dlhé, trvajúce až 2 dni paroxyzmy fibrilácie predsiení ohrozujú tvorbu krvnej zrazeniny a ischemickej cievnej mozgovej príhody. Trvalá fibrilácia predsiení vedie k rýchlemu zvýšeniu chronickej formy zlyhania obehu.

Video o tom, čo je atriálna fibrilácia:

Príčiny predsieňovej fibrilácie

Najčastejšie príčiny srdcovej fibrilácie sú v skupine kardiovaskulárnych ochorení:

• chronické ochorenie koronárnych artérií (ischemická choroba srdca);
• hypertenzia;
• kardiomyopatia;
• srdcové defekty spôsobené reumatickým ochorením.

V čase vykonávania operácií na srdci alebo bezprostredne po operácii sa často pozoruje paroxyzmálna fibrilácia predsiení. Keď sa vyskytne podobná fibrilácia predsiení, jej príčiny zvyčajne nesúvisia s lekárskym zásahom.

Iné príčiny fibrilácie predsiení sú:

• Časté užívanie nielen liekov, ale aj nápojov obsahujúcich kofeín, pretože aktivuje kontraktilitu myokardu.
• Systematické užívanie alkoholu, ktoré spôsobuje intoxikáciu a alkoholickú kardiomyopatiu.
• U pacientov s ochorením štítnej žľazy, komplikovaným príznakmi hypertyreózy, sa fibrilácia predsiení vyskytuje v štvrtine prípadov. Táto frekvencia sa vysvetľuje skutočnosťou, že katecholamíny pôsobia potencované na excitabilitu predsieňového myokardu.
• Prijatie niektorých skupín liekov (atropín, adrenalín, diuretiká) zvyšuje riziko arytmií, pretože tieto lieky priamo ovplyvňujú fungovanie myokardu a menia rovnováhu stopových prvkov podieľajúcich sa na tvorbe elektrických impulzov.

Predsieňová fibrilácia u mladých ľudí sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku vrodeného prolapsu mitrálnej chlopne. Choroby s vysokou teplotou zvyšujú tep srdca a spôsobujú poruchu autonómneho nervového systému, čo spôsobuje narušenie práce primárneho kardiostimulátora - sínusového uzla. S akútnym nedostatkom elektrolytov v tele je narušený automatizmus, vodivý systém myokardu zlyhá.

Dôležitým faktorom pri prejavoch fibrilácie predsiení je stav ľudského nervového systému. S aktivitou určitých jej väzieb vznikajú rôzne typy arytmií, medzi ktorými sú hyperadrenergné a vagálne typy atriálnej fibrilácie. Vagus odroda je častejšia u mužov, vyvoláva prejedanie, vodorovnú polohu pri odpočinku a nosenie pevného oblečenia. Iný typ je bežnejší u žien a tu existuje jasný vzťah medzi výskytom útoku a emocionálnym stavom.

Pri idiopatickom variante atriálnej fibrilácie nie je možné spoľahlivo určiť príčinu ataku. Táto forma arytmie sa vyskytuje v 30% prípadov.

Formy fibrilácie predsiení

Formy fibrilácie predsiení sa môžu líšiť podľa charakteristík klinického prejavu ochorenia, etiologických faktorov alebo mechanizmov elektrofyziológie.

Trvalá fibrilácia predsiení sa delí na:

• Paroxyzmálna - trvá až 1 týždeň, rozdelená do denných období.
• Vytrvalý.
• Chronické.

Posledné dva typy predsieňovej fibrilácie srdca trvajú viac ako 1 týždeň.

Takéto typy srdcových arytmií ako perzistentné a paroxyzmálne môžu byť opakujúce sa. V tejto forme sa môže záchvat prejaviť po prvý raz alebo sa môže vrátiť do relapsu, v druhom prípade sa vyskytne druhý a nasledujúci prípad fibrilácie.

Klasifikácia atriálnej fibrilácie podľa typu poruchy rytmu:

• Predsieňová fibrilácia alebo atriálna fibrilácia je spôsobená kontrakciou skupín rozptýlených svalových vlákien, čo bráni tomu, aby sa atrium koordinovalo. Elektrické impulzy sú koncentrované v objeme v atrioventrikulárnom uzle, pretože niektoré z nich pretrvávajú a zvyšok je poslaný do myokardu, čo spôsobuje, že sa komôrky sťahujú v určitom rytme.
• Predsieňový flutter. V tomto prípade sa srdcová frekvencia zvýši na 200-400 za minútu, zatiaľ čo predsieňový rytmus sa udržiava prehľadný a koordinovaný. V tomto prípade existuje takýto obraz: kontrakcia myokardu nasleduje jeden po druhom, takmer bez akýchkoľvek pauz, neprítomnosť diastolickej pauzy. Avšak predsieňová relaxácia tiež nenastáva, je to preto, že väčšinu času sú v systolickom stave. Keďže predsiene v tomto režime sú sotva naplnené krvou, potom vstupujú do komôr v oveľa menšom počte. V tejto forme predsieňovej fibrilácie sa impulzy šíriace sa po atrioventrikulárnych spojeniach dostávajú do komôr len v každom druhom, treťom a štvrtom prípade, v dôsledku čoho sa pozoruje správnosť komorového rytmu, ktorý je charakterizovaný termínom „správny flutter“. Ak je z jedného dôvodu alebo iná blokáda pozorovaná a vodivosť je narušená, potom sa komory začnú náhodne sťahovať. Výsledkom toho je, že atriálny flutter získava skreslenú formu, ktorá sa nazýva „nesprávny flutter“.

Klasifikácia arytmie frekvenciou kontrakcií:

• Bradysystolická arytmia - keď komory neporazia viac ako 60-krát za minútu. Počas paroxyzmu nie je krv v komorách čerpaná, pretože predsiene sú neefektívne, diastoly komôr sú naplnené prirodzene a len čiastočne. V dôsledku toho sa uvoľňovanie krvi do aortického systému prakticky zastaví.
• Tachysystolická arytmia - kontrakcie sa vyskytujú s frekvenciou 90 úderov.
• Normosystolická arytmia - komorové kontrakcie sa môžu udržiavať v rozmedzí 60-90 ťahov.

Príznaky fibrilácie predsiení

Symptómy fibrilácie predsiení srdca závisia od jej tvaru (bradystolický, tachysystolický, trvalý alebo paroxyzmálny). Okrem toho, obraz ochorenia mení stav myokardu, systém jeho chlopní a psychický stav pacienta.

Najnebezpečnejší je stav, ktorý charakterizuje tachysystolické príznaky srdcovej predsieňovej fibrilácie, v ktorej je:

• dýchavičnosť;
• búšenie srdca;
• bolesti a prerušenia srdca v práci srdca;
• akékoľvek fyzické napätie zvyšuje tieto príznaky.

Predsieňová fibrilácia je paroxyzmálna s progresiou paroxyzmov. V tomto prípade sú ich trvanie a frekvencia vždy individuálne. U niektorých pacientov sa po niekoľkých záchvatoch môže vyvinúť chronická (perzistentná) forma ochorenia, zatiaľ čo v iných sa počas života objavia len zriedkavé a krátkodobé paroxyzmy bez tendencie k ich progresii - prognóza takejto atriálnej fibrilácie je priaznivá.

Pocit paroxyzmálnej atriálnej fibrilácie je tiež individuálny. Niektorí pacienti si ich nemusia vôbec všimnúť a náhodne ich zistiť pomocou EKG.

Čo sa týka typických príznakov srdcovej fibrilácie, môže to byť:

• chaotický tep;
• strachu;
• polyuria (vzniká viac moču ako obvykle);
• slabosť a chvenie.

Pri nadmernej srdcovej frekvencii sa u pacienta môžu vyskytnúť mdloby a závraty av závažnejších prípadoch príznaky Morgagniho-Adams-Stokesovho syndrómu (strata vedomia, kŕče, zlyhanie dýchania, bledosť, pokles krvného tlaku a dokonca aj dočasná zástava srdca).

Keď sa obnoví sínusový rytmus, fibrilácia predsiení okamžite stráca svoje príznaky a nevyžaduje liečbu. Pacienti často nezaznamenali pretrvávajúcu fibriláciu predsiení. Auskultácia (počúvanie) srdca môže určiť prítomnosť tónov, ktoré majú rôzne stupne hlasitosti. Amplitúda pulzových vĺn je odlišná a pulz je arytmický. Pri fibrilácii predsiení dochádza k deficitu pulzu, ktorý je spôsobený zvláštnosťami srdca: nie každá redukcia vedie k uvoľneniu krvi do aorty.

V prípade príznakov predsieňového flutteru budú:

• dýchavičnosť;
• zvýšený hmatný tep;
• pulzácia žíl v krku;
• niekedy aj nepríjemné pocity v oblasti srdca.

Jasné a dostupné video o fibrilácii predsiení (prečo a ako sa prejavuje, čo s ním robiť):

Diagnostikovanie fibrilácie predsiení

Pred určením, akú liečbu si vyžaduje predsieňová fibrilácia srdca, bude potrebná jej diagnóza, na ktorú sa vzťahuje nasledovné:

• EKG;
• Holter monitoring - nepretržité nahrávanie EKG pacienta s normálnym životným rytmom;
• zaznamenávanie paroxyziem v reálnom čase (keď je monitor Holter schopný v prípade útoku prenášať signály telefonicky).

Predsieňová fibrilácia na EKG sa odráža nasledovne:

• Vo všetkých vedeniach nie je žiadna R vlna.
• Objavujú sa nepravidelné časté f-vlny fibrilácie predsiení, ktoré odrážajú ich nepravidelnú kontrakciu a vzrušenie. Amplitúda veľkej vlnovej formy f-vlny presahuje 1 mm a má frekvenciu 350 až 450 vln za minútu. Táto forma atriálnej fibrilácie je charakteristická pre atriálnu hypertrofiu, vyskytuje sa u pacientov s chronickou pľúcnou srdcovou a mitrálnou stenózou.
• Amplitúda f-vlny vo forme malých vlákien je taká malá, že je niekedy neviditeľná na EKG a jej frekvencia dosahuje 600-700. Táto forma sa nachádza u starších ľudí, ktorí mali srdcový infarkt, trpia aterosklerotickou kardiosklerózou, myokarditídou, tyreotoxikózou a intoxikáciou srdcovými glykozidmi.
• Arytmicita komorových komplexov QRS je vyjadrená rôznym trvaním R-R intervalov. Veľkosti a forma komplexov QRS sú zvyčajne normálne.

Liečba fibrilácie predsiení

Pri diagnóze srdcovej fibrilácie predsiení kardiológ určuje liečbu, pričom berie do úvahy klinický obraz ochorenia. Spočiatku predpisovala farmakologickú liečbu fibrilácie predsiení, liekov, ktoré majú antiarytmický účinok.

V súčasnosti existuje množstvo spôsobov, ako túto patológiu liečiť.

Konzervatívna liečba (s účinnosťou 10-15%)

V skorých štádiách predsieňovej fibrilácie môže liečba tabletkami s pulzovou frekvenciou eliminovať symptómy a progresiu ochorenia.

Na fibriláciu predsiení sa používajú tieto lieky:

• Beta-blokátory (betaxolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) a blokátory vápnika (verapamil, diltiazem) - spomaľujú srdcovú frekvenciu. Tieto liečivá pri atriálnej fibrilácii srdca zabraňujú nadmerne rýchlej kontrakcii komôr, ale neriadia srdcový rytmus.
• V diagnostike predsieňovej fibrilácie sa používajú aj lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a výskytu mŕtvice (warfarín, pradaksa).
• Pri protidoštičkovej terapii sa predpisujú antikoagulanciá, pričom sa nevylučuje tvorba krvných zrazenín, ale znižuje sa riziko vzniku týchto krvných zrazenín a následne aj výskyt mozgových príhod (heparín, fondaparín, enoxaparín).
• Zabrániť vzniku krvných zrazenín v krvi znamená - dezagreganty.
• Antiarytmiká (amiodarón, dronedarón, ibutilid, prokaínamid, propafenón, sotalol, flekainid).

Na sledovanie účinkov liekov sú potrebné pravidelné krvné testy. Iba lekár bude môcť vybrať správnu pilulku pre atriálnu fibriláciu, pretože mnohé z nich majú vážne kontraindikácie, ako aj proarytmickú aktivitu, keď podanie samotného lieku môže neočakávane vyvolať atriálnu fibriláciu.

Pred liečbou srdcovej fibrilácie predsiení je potrebné vziať do úvahy sprievodné ochorenia, ktoré sa vyskytujú u pacienta. Niekedy sa lieky začínajú v nemocnici, kde je pre lekárov jednoduchšie kontrolovať odpoveď tela a srdcovú frekvenciu. Pri tejto terapii sa v 30-60% prípadov stav pacienta zlepšuje, ale časom sa môže účinnosť liekov znížiť. V tomto ohľade lekári často predpisujú niekoľko antiarytmických liekov.

Chirurgický zákrok (do 85%)

Operácie s fibriláciou predsiení sa vykonávajú len s neúčinnosťou farmakoterapie:

Katéterová ablácia

Počas ablácie katétra sa neutralizujú bunky myokardu, ktoré vyvolávajú fibriláciu predsiení. Počas procedúry chirurg odpojí kondenzované vlákna, ktoré porušujú vodivú schopnosť a srdcovú frekvenciu. Nie je potrebné tu otvárať celý hrudný kôš: v ňom sa vytvárajú malé rezy, cez ktoré katéter preniká do myokardu.

Existuje niekoľko možností expozície:

• laser;
• studený;
• chemická látka;
• elektrický impulz.

Implantácia kardiostimulátora

Implantácia umelého kardiostimulátora (kardiostimulátora) je špeciálne zariadenie, ktoré udržuje správnu srdcovú frekvenciu u ľudí trpiacich fibriláciou predsiení. Toto kompaktné zariadenie sa šije pod kožu v oblasti kliešťovej kosti. Do neho sa vkladá elektróda, ktorá preniká subkutánnou žilou do dutiny srdca. Kardiostimulátor periodicky vytvára impulzy, ktoré spôsobujú kontrakciu srdcového svalu s požadovanou frekvenciou. Keď sú implantované, rebrá nie sú ovplyvnené a len koža je odrezaná, preto je táto operácia minimálne traumatická.

Metódy tradičnej medicíny (s účinnosťou do 50%) t

Lekár môže popri farmakologických liekoch niekedy odporučiť populárnu liečbu fibrilácie predsiení:

• Bobuľovité bobule. Sú predsušené, po ktorom sa pohár sušených bobúľ naleje pohárom vriacej vody a nádoba sa položí na nízky oheň, privedie sa do varu, po ktorom sa odstráni z ohňa, prikryje sa vekom a ochladí sa. Takýto odvar pri vibrácii pri prevencii predsieňovej fibrilácie sa má užívať ráno a pred spaním približne 150 g
• Tinktúra rebríka. Čerstvá tráva z riasy sa zhromaždí a rozdrví, potom sa naleje do litrovej fľaše (až do polovičného objemu) a naplní sa etylalkoholom. Fľaša je tesne uzavretá a umiestnená na tmavom mieste na 10 dní. Ako preventívne opatrenie by ste mali užiť 1 čajovú lyžičku infúzie ráno a pred obedom.
• Infúzia kôpkových semien. Tretina skla týchto semien sa naleje pohárom vriacej vody (najlepšie sa to robí v termoske). Infúzia sa nechala stáť 20 minút a potom sa prefiltrovala. Prevencia predsieňovej fibrilácie je podanie infúzie trikrát denne pred jedlom na tretí pohár.

Čo je nebezpečná fibrilácia predsiení? Možné komplikácie

Najčastejšie, keď odpovedáte na otázku rizika predsieňovej fibrilácie, budete počuť jednu vec - vedie k komplikáciám, ako je zlyhanie srdca alebo tromboembolizmus.

Komplikovaná atriálna fibrilácia, mitrálna stenóza môže spôsobiť upchatie atrioventrikulárneho otvoru intra-atriálnym trombom, zástavou srdca a náhlou smrťou.

Ak intrakardiálny trombus vstupuje do tepien pľúcneho obehu, môže viesť k orgánovému tromboembolizmu a 2/3 z nich sa dodáva krvným riečiskom do mozgových ciev. Preto pacienti s fibriláciou predsiení tvoria 15% ischemických cievnych mozgových príhod.

Periférny a cerebrálny tromboembolizmus je najcitlivejší na starších pacientov (po 65 rokoch) a okrem toho trpia kongestívnym srdcovým zlyhaním, cukrovkou, systémovou artériovou hypertenziou a predtým sa vyskytli akékoľvek typy tromboembolizmu. Keď fibrilácia predsiení vyvinie srdcové zlyhanie u pacientov, ktorí trpia porušením komorovej kontraktility a srdcového ochorenia. Pri hypertrofickej kardiomyopatii a mitrálnej stenóze sa môže zlyhanie srdca prejaviť ako pľúcny edém a srdcová astma.

Akútne zlyhanie ľavej komory sa vyskytuje na pozadí slabého vyprázdňovania ľavého srdca, čo vedie k prudkému zvýšeniu tlaku v pľúcnych žilách a kapilárach.

Pri fibrilácii predsiení je najzávažnejším prejavom srdcového zlyhania rozvoj arytmogénneho šoku v dôsledku príliš nízkeho srdcového výdaja. Niekedy končí predsieňová fibrilácia ventrikulárnou fibriláciou a úplnou zástavou srdca.

Častejšie sa na jeho pozadí vyvíja chronické srdcové zlyhanie, ktoré môže viesť k dilatovanej arytmickej kardiomyopatii.

Life Forecast pre predsieňovú fibriláciu

Veľa ľudí sa pýta, ako dlho žijú s atriálnou fibriláciou? Prognóza života pri fibrilácii predsiení totiž závisí od príčin porúch rytmu a komplikácií z neho.

Predsieňová fibrilácia spôsobená závažnými léziami myokardu (veľký fokálny infarkt, dilatovaná kardiomyopatia, difúzna alebo rozsiahla kardioskleróza) vedie k rýchlemu rozvoju srdcového zlyhania. Keď už hovoríme o tom, koľko ľudí žije s fibriláciou predsiení, tromboembolické komplikácie, ktoré spôsobujú, spôsobujú nepriaznivú prognózu.

Úmrtnosť na srdcové ochorenia komplikovaná fibriláciou predsiení sa zvyšuje 1,7-krát.

Ale s uspokojivým stavom komôr a absenciou závažných patológií sa prognóza stáva priaznivejšou, ale zároveň častý výskyt paroxyziem významne znižuje kvalitu života pacienta.

Idiopatická fibrilácia predsiení zvyčajne nenarušuje pohodu pacientov, ktorí môžu vykonávať akúkoľvek prácu, cítiť sa zdravo.

Stretli ste sa alebo vaša rodina s atriálnou fibriláciou? Má táto choroba nejaké komplikácie a ako ste s ňou bojovali? Podeľte sa o svoje skúsenosti v komentároch - pomáhajte ostatným.