MCV krv

Výsledky všeobecného krvného testu naznačujú zloženie krvi a ďalšie ukazovatele, ktoré možno považovať za príznak patológie alebo jej neprítomnosti. Veľká pozornosť sa venuje erytrocytom - červeným krvinkám, ktoré prenášajú kyslík a živiny v celom tele.

Analýza mcv ukazuje priemerný objem červených krviniek v krvi.

Hodnota analýzy Mcv

Index mcv vo výsledkoch krvných testov ukazuje počet a veľkosť červených krviniek obsiahnutých v tele.

Je pozoruhodné, že u dospelých sa hodnoty mcv v krvi nemenia bez dôvodu, zaznamenávajú sa len u malých detí. Zvýšenie alebo zníženie hladiny červených krviniek v tele môže byť symptómom vyvíjajúcej sa patológie, ktorú je potrebné liečiť.

Indikácie na analýzu

Test krvi mcv nie je jediný. Na objasnenie diagnózy môže terapeut požadovať opakované vyšetrenie alebo jeho odoslanie na ďalšie testy.

MCV je informatívny v dvoch prípadoch:

• s cieľom diagnostikovať jeden z typov anémie;
• na určenie typu porušenia rovnováhy vody a soli. Ľudia sú často poslaní na takúto analýzu v prítomnosti rôznych črevných infekcií, akútnych respiračných ochorení a ARVI.

Ďalšie, rovnako závažné dôvody analýzy môžu byť:

• zlyhanie hormonálneho systému;
• metabolické problémy;
• nadváhou;
• vysoká hladina cukru v krvi alebo diabetes;
• ostré a neprimerané zníženie úrovne imunitného systému.

Výsledky mcv analýzy často pomáhajú identifikovať takéto odchýlky:

• anémia normochrómneho typu. Je zaznamenaný s výskytom patológií v kostnej dreni, niekedy spôsobených chronickými ochoreniami;
• makrocytárna anémia. Vyznačuje sa nadmerným zvýšením mcv. Zvýšenie veľkosti erytrocytov v dôsledku nedostatočného množstva vitamínu B a kyseliny listovej;
• mikrocytárna anémia. V tomto prípade ochorenie vzniká v dôsledku nedostatku železa v krvi.

Normálne hodnoty MCV

Priemerný objem
červených krviniek
MCV, fl

U detí mladších ako 10 rokov môže index kolísať a byť nepresný, neskôr sa vracia do normálu (80-100 fl).

MCV nad normálne

Ak sú výsledky vyššie ako normálne, potom to naznačuje vývoj makrocytárnej anémie. Môže priamo súvisieť s chorobami, ako sú:

• intoxikácia drogami;
• otrava jedlom;
• problémy so štítnou žľazou;
• nedostatok jódu alebo železa;
• dysfunkcia pečene;
• rakovinový proces červenej kostnej drene;
• dlhodobý alkoholizmus;
• narušenie pankreasu.

Na vyvolanie zvýšenia mcv môže:

• dlhodobé užívanie antikoncepčných tabletiek, ktoré ovplyvňujú hormonálne hladiny;
• závislosť od cigariet a tabakových výrobkov;
• dlhodobý kontakt s toxickými látkami (pracujú v nebezpečných odvetviach);
• užívanie liekov, ktoré zvyšujú hladinu mcv v krvi.

Ak neliečite makrocytickú anémiu, môže to viesť k častému mdloby, zlému zdravotnému stavu a nízkym hladinám hemoglobínu v krvi. Najmä v ohrození:

• ľudí, ktorí sú podvyživení, majú sedavý spôsob života a ignorujú šport;
• pacientov s chronickým zlyhaním pečene;
• osoby s genetickou predispozíciou k ochoreniu;
• mužov nad päťdesiatpäť, ktorí zneužívajú alkohol.

Odborníci identifikujú niektoré príznaky, pomocou ktorých je možné pochopiť, že osoba má príliš veľký počet červených krviniek:

• nezdravá bledosť pier;
• bolesti v bruchu bez zvláštneho dôvodu, ktoré sa objavujú veľmi často;
• prítomnosť tachykardie (príliš rýchly tep), aj keď je osoba v pokoji;
• s nažltlým nádychom.

Ak máte podobné príznaky u seba alebo ak zistíte zvýšenú hladinu mcv v krvi, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom o vhodnej liečbe.

MCV pod normálnou hodnotou

Analýzy, ktoré ukazujú, že objem červených krviniek je nižší ako normálny, tiež indikujú patológiu. Odborníci uvádzajú niekoľko dôvodov, ktoré môžu viesť k podobným výsledkom:

• genetická predispozícia;
• nedostatočné množstvo spotrebovanej vody;
• vývoj rôznych typov anémie;
• intoxikácia olovom;
• prítomnosť malígnych nádorov, nádorov v tele;
• lieky, ktoré ovplyvňujú výsledky testov.

V lekárskych kruhoch sa ochorenie, pri ktorom sa znižuje hladina červených krviniek v tele, nazýva mikrocytická anémia. Zvláštnosťou ochorenia je, že červené krvinky nevykonávajú svoju transportnú funkciu, t.j. nedodávajú kyslík a iné prospešné látky do buniek tela.

V tejto patológii sa pozoruje charakteristický klinický obraz:

• konštantná únava;
• podráždenosť, nervozita;
• zníženie koncentrácie pozornosti a pracovnej kapacity;
• roztržitosť;
• poškodenie pamäte.

Pokles objemu červených krviniek sa vždy pozoruje pri rôznych typoch straty krvi.

Tehotenstvo a mcv

Počas tehotenstva sa môže vyvinúť mikrocytárna anémia v dôsledku zvýšeného príjmu železa organizmom. Tento stav môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie nenarodeného dieťaťa a zdravotný stav matky.

Niektorí odborníci sú presvedčení, že ukazovatele mcv priamo súvisia s psychickým stavom osoby.

Vlastnosti analýzy

Štúdia mcv je dnes zahrnutá do všeobecného krvného testu alebo môže byť vykonaná oddelene od iných ukazovateľov. Na darovanie krvi musí pacient prísť do liečebne, kde laboratórny technik alebo zdravotná sestra odoberie vzorky krvi z prsta alebo žily. Odber krvi sa vykonáva podľa všetkých pravidiel Sanepidreima (SanPiN).

Pacient musí dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• krv musí byť darovaná na lačný žalúdok (5-12 hodín po poslednom jedle);
• v čase ženy by nemali podstúpiť menštruáciu;
• normálny zdravotný stav. Je zakázané odoberať vzorky krvi, ak sa pacient cíti zle, je v kóme alebo srdcovom šoku.

MCV v krvných testoch: normy a možné príčiny odchýlok

Ukazovateľ, ako je MCV v krvnom teste, nebol pre lekára vždy dostupný. Jeho výskum bol umožnený rozsiahlym zavedením hardvérových metód analýzy a automaticky sa vydáva, keď sa určité množstvo krvi naloží do biochemického analyzátora.

Predtým, pre takmer celú dĺžku 20. storočia, nebol MCV index braný do úvahy pri krvnom teste, pretože neboli žiadne takéto metódy. Dalo by sa odhadnúť iba veľkosť erytrocytov pod mikroskopom, ktorý bol pracný a subjektívny. Samozrejme, keď dešifrujú krvný test, lekári nevyhnutne brali do úvahy veľkosť krvných buniek, ale nebolo možné odhadnúť tento ukazovateľ - priemerný objem červených krviniek - pre každú krvnú bunku.

MCV v krvnom teste - čo to je?

MCV v krvnom teste alebo priemerný objem červených krviniek je určitý priemer, ktorý viac či menej odráža objem červených krviniek. Nie je vysoko informatívny a nemôže presne povedať, aké patologické procesy sa v tele vyskytujú. Preložené z angličtiny, MCV v krvnom teste, alebo priemerný objem buniek - znamená priemerný objem erytrocytov.

Tento ukazovateľ sa vzťahuje na tzv. Indexy erytrocytov, ktoré nám umožňujú určiť hlavné charakteristiky červených krviniek. Tieto indexy tiež zahrnujú také dobre známe štúdie ako stanovenie priemerného obsahu hemoglobínu v bunke, ktorý teraz nahradil rutinné stanovenie farebného indexu.

Samozrejme, ak vezmeme každú samostatne odobranú bunku na prenos krvi, uvidíme, že jej objem je v rámci limitov dostatočne blízkych tejto hodnote, pretože priemerný objem červených krviniek je stredná hodnota. Sú potrebné podmienky, za ktorých možno výsledky tejto analýzy považovať za pravdivé, a to: pri normálnych zrelých červených telách s približne rovnakým objemom.

V prípade, že úplný krvný obraz predstavujú červené krvinky rôznych tvarov alebo veľkostí, to znamená s anisocytózou, indikátor, ako je mcv analýza, bude mať veľmi nízku hodnotu, pretože priemerný objem červených krviniek sa nedá spoľahlivo vypočítať. Táto analýza v laboratórnej praxi môže byť použitá pre diferenciálnu diagnostiku rôznych anémií a pomôže identifikovať príčiny odchýlok.

Treba povedať, že bunkové červené indexy môžu hovoriť iba o červenej krvi: o obsahu železa v tele pacienta ao prítomnosti alebo neprítomnosti hypoxie orgánov a tkanív. Priemerný objem červených krviniek - MCV, nehovorí nič o leukocytoch, o zrážaní krvi, o krvných doštičkách, a dokonca ani odhad niektorých jednoduchých ukazovateľov, napríklad hodnoty ESR, tento index neumožňuje.

Referenčné alebo normálne hodnoty

Priemerne je priemerný objem červených krviniek u mužov a žien v priemere 80 fl alebo femtolitrov. Je to veľmi malá hodnota, ktorá sa v našej každodennej praxi nikdy nepoužíva. Pre porovnanie, môžete určiť, že tento objem je toľkokrát menší ako kvapka vody, koľkokrát je kvapka vody menšia ako plná nádrž vo forme kocky so stranou 5 metrov, objem 125 metrov kubických, voda, v ktorej váži 125 ton.

Ak hovoríme o zmenách súvisiacich s vekom, potom najväčšie veľkosti buniek, a teda aj ich objem, existujú u novorodencov au detí prvého mesiaca života. V tomto okamihu sú červené krvinky nakoniec uvoľnené z fetálneho hemoglobínu a prenesené do nového hemoglobínu.

Normálny dospelý hemoglobín pracuje efektívnejšie s výmenou plynného vzduchu v pľúcach a erytrocyt s menším objemom je schopný vykonávať rovnakú plnú funkciu. Aj v starobe a dokonca od 45 rokov majú naše kyslíkové nosiče veľký objem. Preto je možné vytvoriť určitú krivku, kde rýchlosť priemerného objemu erytrocytov u dospelých je mierne nižšia ako v extrémnych vekových limitoch.

Normálne hodnoty u detí sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Čo je MCV v krvnom teste?

Červené krvinky sú skvelí pracovníci. Niesú molekuly ľudského kyslíka, oxidu uhličitého a iných životne dôležitých látok. Dôležitá je veľkosť MCV v krvnom teste. Erytrocyty normalizujú hladinu pH, odstraňujú protilátky, toxíny, prispievajú k rozpúšťaniu zrazenín.

Patologické zmeny v ich počte, tvare alebo veľkosti znamenajú, že sa ochorenie vyvíja v tele alebo je vrodená patológia.

Morfologické indexy týchto buniek sú označené určitými hodnotami, napríklad indexom erytrocytov.

Čo je MCV?

Toto je priemerný objem červených krviniek. Tvar bunky a jej rozmery sú dôležitými parametrami. Hodnotia sa v priebehu klinickej všeobecnej analýzy zloženia krvi. Mernou jednotkou je femtoliter (FL), ako aj mikrometre v kocke (μm3).

Ukazovateľ MCV poskytuje možnosť získať podrobné informácie o parametroch, najmä o priemere červených telies.

Index sa vypočíta delením objemu erytrocytov obsiahnutých v jednom kubickom milimetri krvi počtom tiel.

Počítajú sa iba identické bunky. Ak v momente výpočtu existuje mnoho jednotiek rôznej veľkosti a konfigurácie, hodnota MCV bude nesprávna.

Aké sú pravidlá

Index MCV je faktorom, ktorý sa v priebehu rokov mení, je iný pre chlapcov a dievčatá. Maximálna rýchlosť u detí je zaznamenaná v prvých dňoch života (od 90 do 140 fl).

Na konci prvého roka vývoja sa hodnoty dieťaťa pohybujú od 71 do 84 fl. Za 5-10 rokov sa tento index u dieťaťa pohybuje od 75-87 fl.

V adolescencii (15-18 rokov), miera pre ženy stúpa: 78-98 mikrónov3. V období od dospelosti do 45 rokov dosahuje priemerný objem červených krviniek v nich 81-100 mikrónov3.

V adolescencii a mladosti je norma u mužov 79-95 mikrónov3. Od 18 rokov - 80-99 mikrónov3.

U dospelých vo vyspelých rokoch (45 - 65 rokov), bez ohľadu na pohlavie, sú hodnoty 81 - 101 mikrónov3.

Prečo potrebujete vedieť tieto čísla?

Ak dekódovacia analýza ukazuje číslo, ktoré sa nelíši od normy, tento výsledok sa nazýva normocytový.

Keď je index menší ako 80 um3, to znamená, že index mcv je znížený, je povedané, že u pacienta je detekovaná mikrocytóza.

Ak sa zistí zvýšená hladina (viac ako 100), hovoríme o makrocytóze.

Typicky vek ovplyvňuje rýchlosť. Ten sa stáva menej, je to viac, líši sa u dievčat a chlapcov a pre staršiu generáciu je vyrovnaný. U starších ľudí, ak sú zdravé, sú hodnoty rovnaké bez ohľadu na pohlavie.

Zmena normálneho objemu červených krviniek indikuje prítomnosť určitého druhu patológie.

Indikácie pre štúdiu

Jedným z dôvodov analýzy hladiny červených krviniek je podozrenie na ochorenie. Lekár napríklad navrhuje, aby pacient mal makrocytárnu anémiu alebo iné abnormality vo funkčných vlastnostiach červených krviniek.

Takéto vyšetrenie je potrebné na kontrolu priebehu liečby, všetci účastníci klinického vyšetrenia podliehajú tejto liečbe a tí, ktorí sa pripravujú na operáciu.

Takáto analýza by sa mala vykonať, ak existuje: t

• hormonálne poruchy;
• metabolické poruchy;
• nadváhou;
• diabetes;
• znížená imunita.

Príprava na analýzu

Ak chcete študovať, musíte sa riadne pripraviť na dodanie materiálu. Lekári odporúčajú v predvečer návštevy laboratória:

• odmietnuť vystavenie rádiovému žiareniu;
• vylúčiť fyzioterapeutické postupy;
• zdržať sa nadmerného psychického a fyzického stresu;
• nevykonávajú intravenózne a intramuskulárne injekcie;

Je potrebné darovať krv ráno na prázdny žalúdok, v dobrej nálade, bez starostí, s dobrým spánkom.

Ak sa tieto jednoduché pravidlá nedodržiavajú, výsledok môže byť skreslený, čo povedie k chybnej diagnóze.

Ak lekár predpíše opakovanie materiálu, je potrebné vylúčiť jedlo najmenej 240 minút. Je lepšie zopakovať manipuláciu v rovnakom čase, za podobných podmienok, v jednom zdravotníckom zariadení.

Výkonnosť odberu vzoriek z biomateriálov

Kapilárna krv pre všeobecnú štúdiu bola predtým odobratá zo stredného prsta. Keďže analýzy materiálu odobratého zo žily sú presnejšie a informatívne, stará metóda bola opustená.

1. Pred vložením ihly do cievy sestra pritiahne gumičku nad mužský lakeť. Aby bola žila zreteľnejšia a naplnená krvou, pacient niekoľkokrát stisne a uvoľní päsť. Miesto vpichu opatrne dezinfikuje sestra s alkoholom.
2. Potom sa do žily vloží sterilná ihla. Tmavo červená kvapalina vyplní čistú skúmavku alebo jednorazovú striekačku. Pre kvalitnú analýzu potrebujete minimálne 5 ml.
3. Keď sa zozbiera požadovaný objem, škrtidlo sa oslabí, na miesto vpichu sa aplikuje alkoholový tampón, ihla sa opatrne odstráni.

Aby sa zabránilo podliatinám pod kožou, tampón sa musí pritlačiť na ruku aspoň 5 minút. Ak má pacient zlú zrážanlivosť krvi, mal by sa robiť 7-10 minút, kým sa nevytvorí korok. Udržiavanie dostatočného času je potrebné, aby sa na mieste, z ktorého bol biomateriál zhotovený, netvorila veľká modrina.

Ak má laboratórny asistent skúsenosti, všetky manipulácie trvajú niekoľko minút a spôsobujú veľmi malú bolesť. Práca sestry tam končí. Potom relé prechádza do laboratórnych technikov a lekárov.

Laboratórny výskum

Laboratórny asistent umiestni čerstvý biomateriál do zariadenia. Analyzátor nezávisle spočíta všetky typy prvkov a celkový počet červených krviniek v testovanej kvapaline.

Ak zariadenie vykazuje významné odchýlky od hraníc a prítomnosť veľkého počtu abnormálnych buniek, materiál sa znova kontroluje. Zamestnanec laboratória dodatočne skúma testovaciu kvapalinu pod mikroskopom, vylepšuje a dopĺňa získané informácie.

Nie každé moderné klinické laboratórium je vybavené automatickými analyzátormi. Preto sa niekedy bunky počítajú starým spôsobom, teda vizuálne, mikroskopom. V závislosti od zamestnávania zamestnancov a spôsobu počítania sa analýza vykonáva rýchlejšie alebo pomalšie.

Zistená hodnota laboratórnych asistentov na formulári uvedie a po 1-7 dňoch ho dostane do rúk. Dekódovanie a objasňovanie diagnózy je výsadou lekárov.

V tabuľke všeobecnej analýzy uveďte rôzne čísla. Tam je počet červených krviniek, ich vlastnosti, retikulocyty sú namaľované - nie úplne tvorené telá. Je indikované množstvo hemoglobínového proteínu v jednom erytrocyte. Vedľa ľubovoľného čísla napíšu normálnu hodnotu, aby sa ľahšie porovnali.

Rozlúštenie výsledku

Ak je priemerný objem červených krviniek normálny, navrhnite vývoj normocytovej anémie, to sa stáva:

• hemolyticko;
• aplastická;
• hemoragické;
• pečene;
• endokrinné.

Vysoká rýchlosť

Keď sú červené telá veľké, znamená to, že sa u pacienta vyvinie makrocytárna anémia.

Výskyt tohto problému môže byť z rôznych dôvodov:

• nedostatok stopových prvkov (B12);
• nedostatok kyseliny listovej;
• megaloblastickú anémiu;
• prítomnosť vzdelávania o rakovine;
• hypotyreóza;
• zhoršená intestinálna absorpcia;
• problémy s pečeňou;
• myxedema;
• pankreatické problémy;
• chorá kostná dreň s vysokou leukocytózou;
• otrava drogami;
• alkoholová toxikóza.

Všimli sme si, že objem červených krviniek je o niečo väčší ako obvykle u tých, ktorí fajčia a sú liečení hormónmi.

Do chronicky opitý lekári tiež určiť macrocytosis, zatiaľ čo hemoglobín je v rámci normálnych limitov. Táto nuance vám umožňuje diagnostikovať alkoholizmus skoro. Po 100 dňoch odmietnutia príjmu alkoholu sa však MCV normalizuje.

Časté krvácanie vedie k vysokému indexu.

V niektorých prípadoch sa makrocytóza vyskytuje po dlhodobom používaní antidepresív. Výslovné spojenie s touto skutočnosťou však nebolo stanovené.

Prvé príznaky vysokej erytrocytózy sú červenanie tváre, sčervenanie kože na tele, bolesti hlavy, závraty.

Nízke hodnoty

Keď sa mcv zníži, znamená to prítomnosť mikrocytárnej anémie, ktorá je dôsledkom:

• chronické ochorenia a infekcie;
• nedostatok železa;
• rozvoj zhubných nádorov;
• otrava olovom;
• nízke hladiny hemoglobínu;
• dedičnú anémiu;
• užívanie určitých liekov.

Jedným z dôvodov nízkeho indexu je zlyhanie rovnováhy vody a elektrolytov. Tento jav sa nazýva hypertonická dehydratácia. Počas jeho vývoja je tekutý priestor buniek komprimovaný kvôli nedostatku vody v tkanivách. K dehydratácii dochádza v dôsledku nedostatočného nasýtenia vlhkosťou a nedostatku hypotonickej tekutiny v štruktúrach tela.

Menej ako normálne MCV je zaznamenané pri hypochromickej anémii, mikrocytóze alebo pri znížení syntézy hemoglobínu. Tá priamo ovplyvňuje tvar a plnosť červených tiel.

Ak je hemoglobín prítomný menej ako je potrebné, červené krvinky vykazujú menší objem. Jeho syntéza klesá, keď je človek chorý s genetickým ochorením krvi, talasémiou.

Ak má niekto slabosť, únavu, hučanie v ušiach, zmätenosť, ťažkú ​​bledosť kože a poškodenie pamäti, mal by sa poradiť s lekárom. Pravdepodobne sa znížil počet erytrocytov alebo ich objem.

Variabilita buniek

U ľudí sa nedá detegovať len zvýšenie alebo zníženie MCV. V niektorých prípadoch je diagnostikovaná anizocytóza.

S touto patológiou je možné pomocou mikroskopu vidieť množstvo buniek rôznych veľkostí, vďaka ktorým sa krv stáva príliš silnou. MCV úzko súvisí s iným, ako je RDW, ktorý charakterizuje variabilitu veľkosti buniek.

Správne vyšetrenie krvi je veľmi dôležité. Nesprávna diagnóza môže viesť k najnegatívnejším dôsledkom. Ak máte pochybnosti, je lepšie vykonať analýzu, ako chybne zaobchádzať.

MCV v krvnom teste: čo to je, norma u žien a mužov

MCV (skratka pre "stredný korpuskulárny objem") je priemerný objem červených krviniek. Podobne ako iné indexy erytrocytov, zvyčajne sa stanovuje počas klinického krvného testu. Tento indikátor indikuje, koľko červených krviniek má.

Definícia tohto erytrocytového indexu je nevyhnutná pre laboratórnu diagnostiku ochorení hematopoetického systému. Indikátor môže navyše indikovať porušenie rovnováhy vody a elektrolytu v tele: zvýšená hodnota indikuje hypotonickú povahu poruchy, nižšia hodnota označuje hypertonický charakter.

Existuje špeciálny vzorec na výpočet MCV v hematológii: percento hematokritu sa vynásobí desiatimi a výsledné číslo sa vydelí celkovým počtom červených krviniek. Moderné automatizované hematologické analyzátory poskytujú presnejšie a priame meranie MCV, založené na skutočnom objeme bunky pri jej prechode laserom (laserové hematologické analyzátory) alebo elektrónovým lúčom (impedančné metódy).

Vysoký index červených krviniek je často spôsobený zneužívaním alkoholu. Po opustení používania sa indikátor vráti na normálne hodnoty v priebehu 2 - 4 mesiacov.

Vo väčšine laboratórií sa meria v kubických mikrónoch (μm2) alebo vo femtoliter (fl). Kompletný krvný obraz pre MCV nie je špecifickým testom, ale súčasťou štandardného vyšetrenia.

Úloha červených krviniek v tele

Hlavná úloha červených krviniek - transport dýchacích plynov. V pľúcach difunduje kyslík cez alveolárnu bariéru z inhalovaného vzduchu do krvi, kde je väčšina z neho viazaná hemoglobínom (Hb) za vzniku oxyhemoglobínu (proces nazývaný oxygenácia).

Hemoglobín sa nachádza v červených krvinkách, ktoré dodávajú kyslík do periférnych tkanív, kde sa uvoľňujú z Hb väzby (deoxygenácia) a difundujú do buniek. Pri prechode cez periférne kapiláry sa oxid uhličitý produkovaný bunkami dostáva do červených krviniek, kde sa premieňa na hydrogenuhličitan. V pľúcach dochádza k reverznému metabolizmu na oxid uhličitý. Potom sa tiež uvoľňuje z väzby s hemoglobínom a difunduje cez alveolárnu stenu.

Priechod červených krviniek cez úzke medzery kapilár je zaistený tvarom bikonkávneho disku. V kapilárach sa tieto bunky pohybujú rýchlosťou 2 cm / min, čo umožňuje včasný prenos kyslíka z hemoglobínu na myoglobín. Myoglobín, ktorý pôsobí ako sprostredkovateľ, berie kyslík z krvi z hemoglobínu a prenáša ho do cytochrómov vo svalových bunkách.

Priemerná dĺžka života ľudského erytrocytu je 125 dní (približne 2,5 milióna buniek sa produkuje každú sekundu a rovnaký počet sa zničí).

Norm MCV u detí a dospelých

Tabuľka normy MCV u detí a dospelých v krvnom teste

Priemerný objem erytrocytov (MCV): čo to je, rýchlosť a odchýlky, dôvody pre zvýšenie a zníženie

Index erytrocytov MCV (priemerný korpuskulárny objem), ktorý označuje priemerný objem červených krviniek (erytrocytov), ​​vyjadrený v femtoliteroch (fl) alebo kubických mikrónoch (μm 2), sa uznáva ako nezávislá hodnota, ktorá je schopná plne charakterizovať celú populáciu červených krviniek. v krvi.

Skratka MCV vstúpila do slovníka odborníkov na laboratórne služby a hematológov s príchodom automatických hematologických analyzátorov, ktoré sú schopné sledovať zamestnancov programu a nezúčastňovať sa na laboratórnom pracovnom postupe, aby sa v krátkom čase presne vypočítali hodnoty tohto indikátora.

Hodnoty priemerného objemu červených krviniek môžu byť zaujímavé pre špecialistov zaoberajúcich sa diagnostikou a liečbou rôznych druhov anemických stavov. Na druhej strane, otázky a obavy pacientov sa chápu, pri všeobecnej analýze toho, ktorá krv sa takýto parameter odohráva a ukazuje niektoré odchýlky od všeobecne akceptovanej normy (čo môže znamenať, že ak je úroveň MCV zvýšená alebo znížená, ohrozuje to zdravie?).

Jedna z hlavných výhod hematologického analyzátora

Pred príchodom automatických hematologických analyzátorov boli indikátory, ako je priemer červených krviniek, ich objem a nasýtenie hemoglobínu erytrocytov, určené väčšinou vizuálne počas morfologického vyšetrenia krvných náterov, takže v krvnom teste nebol zvyčajne taký parameter ako MCV alebo priemerný objem Er. Moderné techniky, založené na schopnostiach hematologických analyzátorov, ktoré sú schopné charakterizovať červené krvinky s objemom 30 až 300 fl, poskytujú meranie objemu jednej červenej krvinky a využívajú výsledky na výpočet priemerného objemu červených krviniek, to znamená MCV.

Automatizované systémy, ktoré úspešne riešia takéto problémy, umožňujú lekárom získať úplné, ale predtým neprístupné informácie o vlastnostiach bunkových prvkov krvi. Jedným z dôležitých indikátorov diagnózy a diferenciácie rôznych typov anémie je kvantitatívne vyjadrenie priemerného objemu červených krviniek alebo MCV (tento parameter je uvedený vo všeobecnej forme krvného testu).

Výpočet MCV vykonávaný automatickým analyzátorom sa vzťahuje na citlivejšie zložky hemogramu ako na vizuálnu analýzu priemeru červených krviniek, je oveľa presnejší ako výsledky mikroskopického vyšetrenia šmouhy (zvýšenie Ø Er o 5% zodpovedá zvýšeniu objemu buniek o 15%). Priemerný objem červených krviniek sa používa na diferenciálnu diagnózu anémií aj preto, že priemer má zvláštnosť zmeniť svoju veľkosť pod vplyvom fyziologických faktorov, napríklad na konci pracovného dňa priemerná hodnota priemeru výrazne stúpa a v noci naopak klesá a do 8 hodín ukazuje svoju priemernú hodnotu. minimálne hodnoty. Okrem toho je veľkosť červených krviniek ovplyvnená fyzickým stresom. Aby tieto faktory nezasahovali do získania objektívnych výsledkov štúdie, vzorka krvi umiestnená v analyzátore sa zriedi špeciálnym stabilizačným roztokom, ktorý zabezpečí presnosť merania MCV a iných indexov erytrocytov, čím sa vizuálne vizuálne pozorujú artefakty.

distribúcia červených krviniek podľa objemu a ich interpretácia

Mimochodom je možné vypočítať priemerný objem Er podľa vzorca:

• MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Je však možné tieto výpočty vykonať manuálne, ak je známy index hematokritu (Ht,%) - pomer červených krviniek k celkovému objemu krvi a počtu červených krviniek (RBC), ale tu sa nemusíte obávať a nenašli ťažkosti - tieto parametre hemogramu môžu tiež určiť automatický hematologický systém. Jedným slovom, "inteligentný" stroj môže oslobodiť osobu od zbytočnej rutiny... Tak prečo potom robiť výpočty pomocou vzorcov, ak analyzátor poskytne konečný výsledok? Lekár po tomto je lepšie zapojený do analýzy štúdie, berúc do úvahy kvantitatívne hodnoty ukazovateľov vydaných pomôckou? Je to však tak, že existuje množstvo podmienok, keď sa lekár bude musieť vrátiť k mikroskopu, aby mohol študovať morfológiu a meranie priemeru červených krviniek, o ktorých budeme diskutovať nižšie (v časti „Nerobí bez nuansy“).

Norma pre MCV je relatívna koncepcia.

Táto hodnota sa meria v mikrónoch kubických (μm 2) alebo femtoliter (fl), kde 1 μm 2 = 1 fl.

Norma MCV je v rozsahu 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l alebo 80 - 100 femtoliterov. Medzitým je pojem „norma“ pre tento parameter skôr relatívny, pretože charakterizuje červené krvinky ako normocyty, MCV klasifikuje anemický stav ako normocytovú anémiu, ale nevylučuje patológiu všeobecne.

Hodnota MCV „viac ako 100 fl“ sa interpretuje ako zvýšená hladina a charakterizuje erytrocyt ako makrocyt a priemerný objem, ktorý nedosahuje hodnotu 80 fl, sa berie ako znížená hodnota - takéto MCV indikátory sú charakteristické pre mikrocyty.

Priemerný objem červených krviniek má tendenciu meniť sa len v prvých dňoch a mesiacoch života, potom sú hodnoty indikátorov nastavené takmer v striktnom rozsahu (rozdiel medzi horným a dolným limitom je veľmi malý), takže môžeme povedať, že ukazovatele MCV vykazujú extrémnu stabilitu u zdravých ľudí počas ich života. Medzitým, v závislosti od pohlavia a veku, stále existujú určité odchýlky hodnôt od všeobecne uznávaných noriem: 80-100 fl (tabuľka):

MCV v krvnom teste - čo to je?

MCV (z anglického stredného korpuskulárneho objemu) je jedným z indexov erytrocytov, ktorý ukazuje priemerný objem erytrocytov. Tento indikátor je schopný charakterizovať celú populáciu červených krviniek v krvi. Vypočítané meranie sa vzťahuje na priemerný objem, ktorý zaberá jeden erytrocyt. Hodnota tohto indexu sa vypočíta podľa vzorca: hematokrit v percentách, vynásobený 10 a vydelený celkovým počtom červených krviniek v krvi. Vo väčšine laboratórií sa MCV meria v kubických mikrónoch (µm2) alebo femtoliter (fl).

Zmena krvného zloženia erytrocytov je jedným z hlavných laboratórnych kritérií v diagnostike anémie, takže výpočet priemerného objemu červených krviniek v kombinácii s inými indikátormi klinického krvného testu sa používa na diferenciálnu diagnostiku, monitorovanie a hodnotenie účinnosti liečby anémie a ochorení hematopoetického systému, pričom sa zisťujú porušenia rovnováhy vody a elektrolytov.

MCV v krvnom teste sa vypočíta automaticky pomocou hematologického analyzátora, ktorý určuje priemerný objem všetkých meraných červených krviniek.

Erytrocyty a ich funkcia v tele

Červené krvinky sú červené krvinky obsahujúce hemoglobín. Ich hlavnou funkciou je transport kyslíka a oxidu uhoľnatého medzi pľúcami a tkanivami iných orgánov. Okrem toho, erytrocyty sa podieľajú na reakciách imunitného systému, hrajú významnú úlohu pri udržiavaní rovnováhy kyseliny a bázy, slúžia ako prostriedok na transport živín (glukózy, aminokyselín, solí, mastných kyselín) a produktov rozkladu (kyselina močová, močovina, amoniak, kreatín).

Červené krvinky sa tvoria v kostnej dreni. Ich životný cyklus je 120 dní, po jeho ukončení sú červené krvinky metabolizované bunkami pečene, sleziny a kostnej drene. Sú nahradené mladými formami červených krviniek nazývanými retikulocyty. Pred vstupom do mikrovaskulatúry bunky prechádzajú niekoľkými fázami vývoja, počas ktorých sa mení ich tvar, veľkosť a chemické zloženie. Pre normálnu syntézu červených krviniek je potrebný dostatočný príjem vitamínu B12, železa a kyseliny listovej.

Zrelé erytrocyty sú bunky bez jadra, ktoré majú tvar bikonkávnych diskov, čo im umožňuje preniknúť do najužších a najviac zakrivených častí cievneho lôžka. Kvôli plasticite červených krviniek je viskozita krvi v malých kapilárach výrazne nižšia ako vo veľkých kapilárach.

Priemerný priemer červených krviniek u dospelých je medzi 6,8 a 7,5 mikrónov. Erytrocyty s priemerom menším ako 6,8 mikrónov sa nazývajú mikrocyty a stav, pri ktorom je veľkosť erytrocytov periférnej krvi významne nižšia ako norma, znamená mikrocytózu. Prítomnosť abnormálne veľkých, s priemerom viac ako 8 mikrometrov v krvi, erytrocytov (makrocytov) umožňuje podozrenie na makrocytózu u pacienta.

Stanovenie indexu erytrocytov sa vykonáva ako súčasť všeobecného krvného testu, ale môže sa tiež podať ako samostatná štúdia.

Ukazovateľ priemerného objemu erytrocytov má diagnostickú hodnotu pri hodnotení mikro- a makrocytózy, používa sa pri výpočte priemerného obsahu a koncentrácie hemoglobínu v erytrocytoch.

Normálne hodnoty MCV

Miera MCV v krvnom teste sa mení s vekom: je maximálna u novorodencov, v prvých dňoch a mesiacoch života u detí je jeho rozsah o niečo širší ako u dospelých, po roku klesá a do 18 rokov je stanovený na 80 až 100 rokov. fl. To znamená, že s vekom sa hladina priemerného objemu erytrocytov znižuje. U mužov a žien bude rýchlosť MCV a dekódovanie krvných testov tiež rozdielna. Okrem toho sa normy krvných parametrov môžu líšiť v závislosti od metódy stanovenia, laboratórnych jednotiek merania.

Normálne hodnoty MCV v závislosti od pohlavia a veku

Čo znamená krvný MCV a aká je jeho rýchlosť?

Červené krvinky, rovnako ako iné krvné elementy, vykonávajú svoje funkcie v tele. Červené krvinky sú zodpovedné za zásobovanie orgánov kyslíkom a oxidom uhličitým, transport enzýmov, lipidov a aminokyselín, reguláciu acidobázickej rovnováhy, adsorbovanie toxínov a protilátok a účasť na rozpúšťaní krvných zrazenín. Všetky významné zmeny v ich kvalitatívnych a kvantitatívnych vlastnostiach signalizujú patologické procesy.

Morfologické ukazovatele týchto prvkov sa odhadujú pomocou vypočítaných hodnôt ako indexy erytrocytov. Jedným z nich je MCV. V analýze krvi je teda indikovaný priemerný objem červených krviniek a meria sa vo femtoliteroch alebo kubických mikrometroch, resp. Fl alebo μm³.

MCV je jedným z indikátorov stavu červených krviniek a je určený počas všeobecnej analýzy. Umožňuje vám získať presnejšie a objektívnejšie výsledky týkajúce sa objemu červených krviniek v porovnaní s vizuálnym hodnotením počas rutinného mikroskopického vyšetrenia. Vypočítajte ho vydelením hodnoty hematokritu (objem krvi na červené krvinky v 1 mm3) celkovým počtom červených krviniek. Hodnota priemerného objemu nebude spoľahlivá pri veľkom počte červených krviniek s rôznymi veľkosťami a rôznymi tvarmi.

norma

MCV nie je konštantná hodnota, mení sa podľa veku a závisí od pohlavia. Maximálna normálna hodnota priemerného objemu červených krviniek je pozorovaná u novorodencov - 90-140 fl. V jednom roku sa MCV mení na 71-84 fl, v období od 5 do 10 rokov je to 75-87 fl. Vo veku 15-18 rokov dosahuje objem erytrocytov u žien 78-98 fl, u mužov 79-95 fl. Od 18 do 45 rokov - 81-100 fl u žien, 80-99 fl u mužov. Od 45 do 65 rokov - 81-101 fl u žien a mužov. Od veku 65 rokov je rýchlosť MCV medzi 81 a 103 fl.

Ak sú erytrocyty v teste normálne, považujú sa za normocyty s hodnotou pod 80 fl, stav sa nazýva mikrocytóza, ak je MCV nad 100 - makrocytóza.

Účel analýzy

Pri MCV sa vykonáva diferenciálna diagnostika anémie. Tento ukazovateľ je pre lekára dôležitý, pretože potvrdzuje hematologický problém a umožňuje zistiť typ anémie.

Okrem toho, priemerný objem červených krviniek určuje vývoj v tele poruchy rovnováhy vody a elektrolytov. Ak sú červené krvinky znížené, môže to znamenať dehydratáciu (hypertenznú dehydratáciu). Ak prekročíte normu, hovorí sa o inom type dehydratácie - hypotonickom.

Dekódovacia analýza

Za dešifrovanie výsledku krvného testu je zodpovedný ošetrujúci lekár. Ak sa MCV zvýši alebo zníži, je možné predpokladať prítomnosť akýchkoľvek ochorení. V tomto prípade sú predpísané ďalšie analýzy a ďalšie vyšetrenia.

Na základe hodnoty MCV, ktoré majú červené krvinky, emitujú anémiu rôznych typov: normocytovú, mikrocytickú a makrocytickú.

Ak je MCV v normálnom rozsahu, hovoríme o vývoji normocytárnych anémií, medzi ktoré patria:

• hemolyticko,
• aplastická,
• hemoragické,
• anémia pri ochoreniach pečene,
• pečeň,
• anémia v endokrinnej patológii.

Ak majú červené krvinky zvýšený priemerný objem, znamená to makrocytárnu anémiu a iné patológie, vrátane:

• nedostatok vitamínu B12;
• nedostatok folikulov, megaloblastická a malígna anémia;
• hypotyreóza;
• ochorenie čriev;
• ochorenie pečene;
• znížená funkcia pankreasu;
• ochorenia kostnej drene;
• intoxikácia drogami;
• alkoholizmus.

Priemerný objem červených krviniek sa môže mierne zvýšiť u fajčiarov au žien užívajúcich hormonálnu antikoncepciu.

Ak sa zníži MCV, znamená to mikrocytárnu anémiu, ktorá je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• chronické ochorenia;
• nedostatok železa;
• zhubné nádory;
• otrava olovom;
• nízka tvorba hemoglobínu (talsémia);
• užívanie niektorých liekov.

Video o typoch a príznakoch anémie:

záver

Analýza MCV poskytuje na rozdiel od mikroskopického vyšetrenia možnosť presnejšieho stanovenia priemerného objemu červených krviniek. Diagnostickou hodnotou tohto ukazovateľa je schopnosť rozlišovať medzi rôznymi anémiami.

Čo je MCV v krvnom teste?

Podrobný krvný test umožňuje vyhodnotiť nielen kvantitatívne, ale aj kvalitatívne ukazovatele jeho zložiek, čo umožňuje lekárovi získať čo najúplnejší obraz o stave tela. Pri odporučení pacienta na toto vyšetrenie môže špecialista, ktorý sa spolieha na prítomné príznaky, vybrať zo všetkých parametrov dostupných pre štúdiu, hoci ich celkový počet dosahuje aspoň 20.

Ale bez ohľadu na jeho voľbu - hodnota MCV bude vždy medzi ukazovateľmi zaznamenanými pre štúdiu. Čo je MCV v krvnom teste a prečo je jeho štúdia neoddeliteľnou súčasťou tejto laboratórnej diagnostiky? Skratka z anglického jazyka znamená Mean Cell Volume, čo znamená „priemerný objem červených krviniek“.

Čo ukazuje MCV v krvnom teste?

Červené krvinky, nazývané červené krvinky, sa zvyčajne môžu líšiť počtom a tvarom. Ale zároveň, v zdravom organizme, väčšina z nich musí byť správna, pre normálnu formu. Je priamo spojená s funkčnou schopnosťou červených krviniek, to znamená, že zdravá bunka - normocyt je plne zapojený do transportu kyslíka do tkanivových štruktúr tela. A po zničení bude nahradená rovnakou účinnou červenou krvinkou.

V prípade, že sa zmení forma červených krviniek a je to ovalocyt, makrocyt, mikrocyt alebo shistocyt (fragmentovaná casco bunka), možno pozorovať určité ťažkosti s transportom kyslíka. Takáto heterogenita červených krviniek môže spôsobiť ďalšie nepriaznivé účinky. Preto v mnohých situáciách, keď sa robia diagnózy, sa údaje používajú nielen z celkového krvného testu, ale aj z kompletného - čo umožňuje detailne vyhodnotiť charakteristiky každej skupiny buniek - erytrocytov, leukocytov, krvných doštičiek a ich odrôd.

Hodnoty MCV sa vypočítajú vydelením celkového objemu krvných buniek celkovým počtom červených krviniek. Tvorba buniek zmenenej formy sa nazýva heterogenita a tento stav vedie k odchýlkam od všeobecne akceptovanej normy. Ak sa zníži MCV v krvnom teste, tieto bunky sa nazývajú makrocyty a ak sa červené krvinky vyznačujú poklesom objemu, nazývajú sa mikrocyty.

Tento ukazovateľ sa dá vypočítať v dvoch hodnotách - kubických mikrometroch (μm 3) a femtolitroch (fl). Pri vykonávaní diagnostiky v laboratóriu sa analyzátor automaticky meria. Pri analýze krvi sa okrem MCV - priemerný objem červených krviniek meria niekoľko ďalších hodnôt charakterizujúcich tieto krvinky. Toto je:

• RBC - informácie o počte červených krviniek;
• MCH (farebný indikátor) - umožňuje stanoviť priemerné množstvo hemoglobínu obsiahnutého v každom jednotlivom erytrocyte;
• MCHC - ukazuje priemerné množstvo hemoglobínu obsiahnuté vo všetkých červených krvinkách ľudského tela;
• RDW-CV - poskytuje informácie o šírke distribúcie červených krviniek;
• Hematokrit (HCT alebo Ht) je percentuálny pomer objemu erytrocytov k ostatným krvným bunkám.

V niektorých prípadoch, v prítomnosti príznakov poškodenia kĺbov alebo zaťaženej reumatoidnej dedičnosti, sa odporúča vykonať krvný test na anti-MCV. Táto štúdia nie je osobitne relevantná pre štúdium kvalitatívnych a kvantitatívnych charakteristík červených krviniek. Používa sa na detekciu protilátok proti citrullinovanému vimentínu, proteínu používanému na diagnostiku reumatoidnej artritídy. Zvýšenie anti-MCV v krvi sa pozoruje 10 - 15 rokov pred zjavnými príznakmi ochorenia.

Preto ak prepis získaných materiálov z krvných testov ukazuje, že hladina anti-MCV je zvýšená, reumatológ to musí vziať do úvahy. Po prvé, pacient musí vysvetliť dôležitosť pravidelného darovania krvi pre všeobecnú a podrobnú analýzu jeho zložiek, a to by malo zahŕňať indikátor anti-MCV.

Normálny výkon

Prípustné limity hodnôt, definované ako norma MCV v krvnom teste, sa u človeka menia počas života. Okrem toho môžu materiály prieskumu ovplyvniť niektoré faktory, napríklad výdatné raňajky, laboratórne nepresnosti, spotreba nápojov obsahujúcich alkohol, príjem antidepresív alebo hormonálnych liekov.

U detí vo veku do jedného roka sa za normálne hodnoty považuje 71–112 fl a najvyššia miera u detí sa pozoruje u novorodencov. S rastom a vývojom dieťaťa sa však úroveň MCV postupne znižuje na hodnoty, ktoré sa považujú za normálne u dospelých. Ďalej, ako telo dozrieva, štandardné hodnoty sa opäť zvyšujú. Treba poznamenať, že miera MCV u žien je mierne vyššia ako u mužov.

Prečo možno zvýšiť parametre MCV?

V mnohých prípadoch odchýlka tohto ukazovateľa od prípustných limitov znamená prítomnosť a vývoj patologického procesu a včasná identifikácia problému dáva šancu na rýchle a účinné vyliečenie. Riziková skupina zahŕňa pacientov, ktorí majú vrodenú predispozíciu na ochorenia krvi a ľudí, ktorí vedú neaktívny životný štýl, ako aj nedodržiavanie správnej výživy.

Existujú aj iné dôvody, ktoré vedú k zvýšeniu priemerného objemu červených krviniek. Patrí medzi ne:

• intoxikácie liekmi - antibiotikami, sulfónamidmi atď.;
• anémia v dôsledku významnej straty krvi a smrti červených krviniek;
• otrava jedlom, infekčné ochorenia tráviaceho traktu, ochorenie pečene;
• autoimunitné ochorenia charakterizované zmenami vo vývoji buniek;
• zníženie kvality funkcie štítnej žľazy s nedostatkom jódu a žľazy;
• hormonálnu nerovnováhu spôsobenú užívaním hormonálnej antikoncepcie;
• endokrinné ochorenie - myxedém a rôzne patologické stavy kostnej drene;
• v nebezpečných odvetviach, čo vedie k neustálemu kontaktu s jedmi a toxínmi.

Zvýšenie MCV môže byť spôsobené nedostatkom vitamínu B.₁₂ v dôsledku nedostatku látok obsahujúcich kobalt v tele. Keď k tomu dôjde, podiel červených krviniek sa znižuje, ale ich veľkosť sa výrazne zvyšuje.

U ťažkých fajčiarov je možné pozorovať mierne zvýšenie hodnôt. Zneužívanie alkoholu vo všeobecnosti vždy vyvoláva výskyt makrocytózy, ale indexy hemoglobínu zostávajú nezmenené a neopúšťajú hranice normy.

Táto funkcia v laboratórnych štúdiách vám vždy umožňuje diagnostikovať alkoholizmus. Makrocytóza spôsobená podobným faktorom je reverzibilný proces a po približne 2 mesiacoch abstinencie od použitia produktov obsahujúcich alkohol sa MCV index vracia do normálu.

Zvýšenie MCV je zvyčajne charakterizované určitými príznakmi, ako je napríklad generalizovaná bledosť, rýchly tep srdca, ktorý je určený aj v pokoji. Pacienti tiež vyjadrili sťažnosti na bolesť brucha neznámej etiológie a majú miernu žltosť kože, najmä nasolabiálny trojuholník. Takéto príznaky sú dôvodom návštevy lekára a krvného testu.

Dôvody poklesu

Faktory, ktoré vedú k zníženiu priemerného objemu červených krviniek, zahŕňajú užívanie liekov, ako sú antimikrobiálne, sedatívne, antivírusové a iné. Súčasne sú tkanivové štruktúry vnútorných orgánov vystavené nedostatku látok potrebných na životne dôležitú aktivitu. Ak krvný test ukázal, že hladina MCV je znížená, znamená to, že sa môže vyvinúť určitý počet patologických stavov.

Zníženie hodnôt priemerného objemu červených krviniek pod normu sa pozoruje pri mikrocytárnej a hypochrómnej anémii, vyvolanej porušením tvorby hemoglobínu. A ako viete, hemoglobín má priamy vplyv na veľkosť a typ červených krviniek, a ak sa zníži obsah tohto proteínu v krvi, bunky sa budú líšiť v menšom objeme. Tiež patológia syntézy hemoglobínu je charakteristická pre talasémiu, genetickú poruchu krvi.

Ďalším dôležitým dôvodom poklesu indexov MCV je narušenie rovnováhy vody a elektrolytickej rovnováhy, pri ktorej nedostatok tekutiny spôsobuje pokles vo všetkých jej bunkových priestoroch. V tomto prípade hovoríme o hypertonickej dehydratácii alebo dehydratácii tela v dôsledku straty hypotonickej tekutiny a nedostatočného príjmu vody. Okrem vyššie uvedených faktorov môže byť pokles priemerného objemu červených krviniek v tomto stave spôsobený intoxikáciou organizmu iónmi olova a rozvojom malígnych onkologických procesov.

Je tiež spôsobená takou dedičnou chorobou ako Porfýria, charakterizovaná patologickou syntézou hemoglobínu. Pri nízkych hodnotách MCV sa pacienti sťažujú na slabosť, únavu, nadmernú únavu. Zároveň sa prejavuje výrazná podráždenosť, zmätenosť, zhoršená pamäť a koncentrácia. Všetky tieto prejavy, spoločne alebo niektoré z nich, sú vážnym argumentom pre návštevu lekára a vyšetrenie krvi.

Vzhľadom na to, že MCV a jeho regulačné ukazovatele sa líšia v závislosti od veku osoby, výsledky krvného testu by mali interpretovať iba kvalifikovaní odborníci. Zvýšenie alebo zníženie hodnôt vo väčšine prípadov indikuje patologické zmeny aktivity orgánov alebo systémov vitálnej aktivity. Na stanovenie konečnej diagnózy budú preto potrebné ďalšie diagnostické metódy a opakovať krvný test.

Priemerný objem erytrocytov (MCV): čo to je, rýchlosť a odchýlky, dôvody pre zvýšenie a zníženie

Index erytrocytov MCV (priemerný korpuskulárny objem), ktorý označuje priemerný objem červených krviniek (erytrocytov), ​​vyjadrený v femtoliteroch (fl) alebo kubických mikrónoch (μm 2), sa uznáva ako nezávislá hodnota, ktorá je schopná plne charakterizovať celú populáciu červených krviniek. v krvi.

Skratka MCV vstúpila do slovníka odborníkov na laboratórne služby a hematológov s príchodom automatických hematologických analyzátorov, ktoré sú schopné sledovať zamestnancov programu a nezúčastňovať sa na laboratórnom pracovnom postupe, aby sa v krátkom čase presne vypočítali hodnoty tohto indikátora.

Hodnoty priemerného objemu červených krviniek môžu byť zaujímavé pre špecialistov zaoberajúcich sa diagnostikou a liečbou rôznych druhov anemických stavov. Na druhej strane, otázky a obavy pacientov sa chápu, pri všeobecnej analýze toho, ktorá krv sa takýto parameter odohráva a ukazuje niektoré odchýlky od všeobecne akceptovanej normy (čo môže znamenať, že ak je úroveň MCV zvýšená alebo znížená, ohrozuje to zdravie?).

Jedna z hlavných výhod hematologického analyzátora

Pred príchodom automatických hematologických analyzátorov boli indikátory, ako je priemer červených krviniek, ich objem a nasýtenie hemoglobínu erytrocytov, určené väčšinou vizuálne počas morfologického vyšetrenia krvných náterov, takže v krvnom teste nebol zvyčajne taký parameter ako MCV alebo priemerný objem Er. Moderné techniky, založené na schopnostiach hematologických analyzátorov, ktoré sú schopné charakterizovať červené krvinky s objemom 30 až 300 fl, poskytujú meranie objemu jednej červenej krvinky a využívajú výsledky na výpočet priemerného objemu červených krviniek, to znamená MCV.

Automatizované systémy, ktoré úspešne riešia takéto problémy, umožňujú lekárom získať úplné, ale predtým neprístupné informácie o vlastnostiach bunkových prvkov krvi. Jedným z dôležitých indikátorov diagnózy a diferenciácie rôznych typov anémie je kvantitatívne vyjadrenie priemerného objemu červených krviniek alebo MCV (tento parameter je uvedený vo všeobecnej forme krvného testu).

Výpočet MCV vykonávaný automatickým analyzátorom sa vzťahuje na citlivejšie zložky hemogramu ako na vizuálnu analýzu priemeru červených krviniek, je oveľa presnejší ako výsledky mikroskopického vyšetrenia šmouhy (zvýšenie Ø Er o 5% zodpovedá zvýšeniu objemu buniek o 15%). Priemerný objem červených krviniek sa používa na diferenciálnu diagnózu anémií aj preto, že priemer má zvláštnosť zmeniť svoju veľkosť pod vplyvom fyziologických faktorov, napríklad na konci pracovného dňa priemerná hodnota priemeru výrazne stúpa a v noci naopak klesá a do 8 hodín ukazuje svoju priemernú hodnotu. minimálne hodnoty. Okrem toho je veľkosť červených krviniek ovplyvnená fyzickým stresom. Aby tieto faktory nezasahovali do získania objektívnych výsledkov štúdie, vzorka krvi umiestnená v analyzátore sa zriedi špeciálnym stabilizačným roztokom, ktorý zabezpečí presnosť merania MCV a iných indexov erytrocytov, čím sa vizuálne vizuálne pozorujú artefakty.

distribúcia červených krviniek podľa objemu a ich interpretácia

Mimochodom je možné vypočítať priemerný objem Er podľa vzorca:

• MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Je však možné tieto výpočty vykonať manuálne, ak je známy index hematokritu (Ht,%) - pomer červených krviniek k celkovému objemu krvi a počtu červených krviniek (RBC), ale tu sa nemusíte obávať a nenašli ťažkosti - tieto parametre hemogramu môžu tiež určiť automatický hematologický systém. Jedným slovom, "inteligentný" stroj môže oslobodiť osobu od zbytočnej rutiny... Tak prečo potom robiť výpočty pomocou vzorcov, ak analyzátor poskytne konečný výsledok? Lekár po tomto je lepšie zapojený do analýzy štúdie, berúc do úvahy kvantitatívne hodnoty ukazovateľov vydaných pomôckou? Je to však tak, že existuje množstvo podmienok, keď sa lekár bude musieť vrátiť k mikroskopu, aby mohol študovať morfológiu a meranie priemeru červených krviniek, o ktorých budeme diskutovať nižšie (v časti „Nerobí bez nuansy“).

Norma pre MCV je relatívna koncepcia.

Táto hodnota sa meria v mikrónoch kubických (μm 2) alebo femtoliter (fl), kde 1 μm 2 = 1 fl.

Norma MCV je v rozsahu 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l alebo 80 - 100 femtoliterov. Medzitým je pojem „norma“ pre tento parameter skôr relatívny, pretože charakterizuje červené krvinky ako normocyty, MCV klasifikuje anemický stav ako normocytovú anémiu, ale nevylučuje patológiu všeobecne.

Hodnota MCV „viac ako 100 fl“ sa interpretuje ako zvýšená hladina a charakterizuje erytrocyt ako makrocyt a priemerný objem, ktorý nedosahuje hodnotu 80 fl, sa berie ako znížená hodnota - takéto MCV indikátory sú charakteristické pre mikrocyty.

Priemerný objem červených krviniek má tendenciu meniť sa len v prvých dňoch a mesiacoch života, potom sú hodnoty indikátorov nastavené takmer v striktnom rozsahu (rozdiel medzi horným a dolným limitom je veľmi malý), takže môžeme povedať, že ukazovatele MCV vykazujú extrémnu stabilitu u zdravých ľudí počas ich života. Medzitým, v závislosti od pohlavia a veku, stále existujú určité odchýlky hodnôt od všeobecne uznávaných noriem: 80-100 fl (tabuľka):