Skryté príznaky nedostatku železa

Obrázok z miesta lori.ru Nedostatok železa sa vyskytuje s chronickým obmedzeným príjmom železa z potravy alebo prudkým zvýšením jeho straty s malým alebo výraznejším krvácaním. Klinickým prejavom nedostatku železa je tvorba anémie z nedostatku železa.

Všeobecné údaje

Železo v tele obsahuje iba 4-5 gramov, hoci jeho biologická úloha je neoceniteľná. Je súčasťou hemoglobínu, ktorý prenáša kyslík, enzýmy, ktoré vykonávajú ochranné funkcie, a svalové proteíny, ktoré sú zodpovedné za aktívny pohyb a silu. Pri dlhodobom nedostatočnom príjme tohto stopového prvku s potravou je najprv prítomný latentný alebo skrytý nedostatok železa, detegovaný len laboratórnymi testami, a jasný, klinicky výrazný nedostatok železa, ktorý tvorí znaky anémie.

Príčiny a podmienky vzniku nedostatku železa

Nedostatok železa v tele vzniká, keď je nerovnováha medzi príjmom železa a stratou železa, keď prevládajú straty. Hlavné príčiny deficitu sú: t

Latentný nedostatok železa je detekovaný na biochemickej úrovni, zatiaľ čo nedostatok železa je kompenzovaný stresom enzýmových systémov a odstraňovaním železa z zásob tela. Klinicky výrazný nedostatok železa nastáva, keď zásoby tela sú už v nedostatočnom stave, všetky rezervy sú vyčerpané a zásoba železa nestačí na kompenzáciu jej straty.
Nedostatok železa je obzvlášť nebezpečný u gravidných a dojčiacich žien, u malých detí a ľudí, ktorí sa zaoberajú tvrdou prácou. Ich prejavy sa môžu rýchlo a výrazne rozvíjať.

Prejav nedostatku železa

Skrytý nedostatok železa sa určuje len v krvi, pričom redukcia červených krviniek a hemoglobínu nemusí byť, ale celková a železná väzbová schopnosť sérových zmien znižuje hladinu niektorých špecifických enzýmov. Pri jasnom nedostatku železa sa objavia príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na anémiu len vo všeobecnej populácii. Patrí medzi ne únava so slabosťou, záchvaty dýchavičnosti a búšenie srdca počas normálnej námahy, tma v očiach so závratmi, bolesti hlavy s tinnitom, bledosť kože a viditeľné sliznice. Existujú aj známky porušenia trofizmu tkanív: suchosť a odlupovanie kože, nechty a poškodzovanie vlasov, zmeny chuti, chuť k jedlu krieda, zemina alebo vápno, vyvíja slizničná atrofia, sucho v ústach, zhoršenie zubov, často stomatitída. Normálne fungovanie tráviaceho systému (gastritída, kolitída, zápcha), pečeň (JVP alebo hepatóza), kardiovaskulárne (zníženie tlaku, palpitácie) a nervové (problémy so spánkom, apatia, strata pamäti) sú poškodené. Znížená odolnosť voči infekciám.

Diagnóza nedostatku železa

Ako určiť nedostatok železa pred klinicky výraznými prejavmi? Laboratórna diagnostika pomáha v tomto. V krvi je pokles červených krviniek a hemoglobínu rôzneho stupňa, veľkosť a stupeň saturácie červených krviniek s poklesom hemoglobínu, zmeny biochemických parametrov krvi sa tiež menia: znižuje sa hladina železa v krvnom sére, zvyšuje sa OGSS, menia sa hladiny transferínu a feritínu.

liečba

Ako kompenzovať nedostatok železa? Pri diéte bohatej na potraviny obsahujúce železo sa môže vykonať profylaxia, ktorá však nevykompenzuje klinicky významný nedostatok železa. Pri symptómoch nedostatku železa je účinná iba liečba železnými liekmi: v miernejších formách - tablety, sirupy, kvapky, v ťažkých formách - injekcie. Na zvýšenie absorpcie železa sú potrebné vitamíny skupiny B a kyselina askorbová. Zlepšujú absorpciu a transformáciu železa. Liečba deficitu železa na dlhú dobu - jeden až tri mesiace, sa podáva terapeutická dávka, až kým sa nedosiahnu normálne parametre krvi, a ďalšie tri až šesť mesiacov sa vykonáva na doplnenie zásob železa v depotných orgánoch a to všetko na pozadí správnej výživy. Prognóza nedostatku železa je priaznivá a včasná korekcia je úplne eliminovaná. Autor: Alena Paretskaya, Pediater

Postupne sa vyvíja anémia spôsobená nedostatkom železa. Zníženiu hemoglobínu zvyčajne predchádza štádium nedostatku latentného železa. Anémia je pokles koncentrácie červených krviniek a hemoglobínu v krvi. Diagnostické kritériá pre tento stav sú nasledovné:

• U mužov sú červené krvinky menšie ako 4,0 x 1012 / l; hemoglobín nižší ako 130 g / l; hematokrit je nižší ako 40%.
• U žien sú erytrocyty menšie ako 3,9 * 1012 / l; hemoglobín menej ako 120 g / l; hematokrit je nižší ako 36%.

Anémia s nedostatkom železa

V rozpore so syntézou hemu, ku ktorej dochádza v dôsledku nedostatku železa v tkanivách z rôznych dôvodov, existuje anémia nedostatku železa (IDA). Anémii predchádza latentný alebo tkanivový deficit železa bez zníženia hemoglobínu a počtu červených krviniek.

Latentný (skrytý) nedostatok železa

V počiatočnom štádiu latentného (tkanivového) nedostatku železa sú spravidla laboratórne údaje z celkového krvného testu, biochemických parametrov, ako aj klinických príznakov. Potom, vzhľadom na nedostatok železa uloženého v tkanivách, sa vyvíja sideropenický syndróm (syndróm hyposiderózy), charakterizovaný symptómami ako suchosť, odlupovanie kože; krížová striasť, krehké nechty; krehkosť a strata vlasov; suché sliznice, svalová hypotónia, časté akútne respiračné vírusové infekcie, deformácia čuchu a chuti. Biochemické ukazovatele sú zvyčajne nasledovné:

• Hypoferritinémia (znížený feritín).
• Zníženie koncentrácie železa v sére.
• Zvýšená celková schopnosť viazať železo v sére v dôsledku zvýšených hladín transferínu.

V tomto štádiu deficitu latentného železa zatiaľ nie je narušená syntéza hemoglobínu, preto hemoglobín, erytrocyty, hematokrit a tiež indexy erytrocytov (MCH, MSV, MCHC) a teda aj farebný indikátor zostávajú v normálnom rozsahu. Pri transformácii latentného deficitu železa na anémiu môže byť tento parameter ako RDW (objaví sa anizocytóza) prvý, ktorý sa môže zmeniť.

Normálne chrómové červené krvinky, úplne naplnené hemoglobínom. Neexistuje žiadna anémia. Hladina sérového železa však už môže byť nižšia ako normálna.

Takto vyzerajú hypochrómne erytrocyty (vo forme krúžkov) v prípade anémie z nedostatku železa. V tomto prípade je hladina hemoglobínu už nižšia ako normálna. Zdroj: Lugovskaya S.A., Pochtar M.E. Hematologický atlas. Moskva, 2004, s. 145 - 146. Klinický prípad 1: 12-ročnému pacientovi, ktorý bol liečený v dennej nemocnici s diagnózou biliárnej dyskinézy, bol podaný kompletný krvný obraz. V súvislosti so sťažnosťami na krehkosť a vypadávanie vlasov, aj v rámci biochemickej štúdie, bola okrem iného definovaná definícia železa v sére a celková kapacita viazania železa. Všeobecný krvný test ukázal normálne hladiny hemoglobínu 132 g / l, indexy erytrocytov a hematokrit boli normálne. Stanovenie sérového železa však prinieslo výsledok 5, 5 μmol / l pri nižšom normálnom limite 8,8 μmol / l, OZHSS - 102 μmol / l pri hornom normálnom limite 72 μmol / l. Na základe toho lekár uviedol nedostatok latentného železa. Klinický prípad 2: 17-ročný pacient so sťažnosťami na nepravidelnú menštruáciu, okrem iného, ​​dostal kompletný krvný obraz a stanovenie železa v sére a OJS. Hemoglobín bol nižší ako normálny: 112 g / l, ale všetky indexy erytrocytov boli v normálnom rozsahu, t.j. nebola pozorovaná hypochrómia erytrocytov a anizocytóza s mikrocytózou charakteristickou pre IDA. Biochemická štúdia ukázala nízky obsah železa 3,9 µmol / l a zvýšenú koncentráciu sérových ozónov 108 µmol / l. Lekár vysvetlil zistenia prítomnosti latentného nedostatku železa. Príčinou normochromnej anémie, ako aj skutočnosti sideropénie, bola strata krvi počas častého a ťažkého menštruačného krvácania.

Biochemické štandardy pre ukazovatele dôležité pre diagnostiku latentného štádia deficitu železa

Srvátkové železo

Samce: 9,5 - 30 μmol / l Ženy: 8,8 - 27 μmol / l. OZHSS: 45 - 72 µmol / l

feritín

Novorodenci a deti do jedného roka - 25–200 µg / l; Deti od 1 roka do 15 rokov - 30–140 mcg / l; Muži 20–250 mcg / l; Ženy 12–120 mcg / l. Biochemické normy v rôznych laboratóriách sa môžu líšiť v dôsledku použitia rôznych testovacích systémov. Normálne hodnoty pre sérové ​​železo a OZHSS sú uvedené na stanovenie ferozínovej metódy činidlami Vector-Best. Na stanovenie metabolizmu železa v tele sa v mnohých laboratóriách vykonáva aj test rozpustných transferínových receptorov. Výhodou tohto spôsobu diagnózy latentného nedostatku železa môže byť to, že koncentrácia týchto proteínov nezávisí od patologických stavov pečene, hormonálneho pozadia, prítomnosti zápalových procesov, zatiaľ čo napríklad feritín je proteín akútnej fázy, ktorého koncentrácia sa zvyšuje so zápalom. Výsledkom je, že štúdia môže vykazovať normálny obsah feritínu, zatiaľ čo tkanivá už majú nedostatok železa.

Dobrý deň! Tí, ktorí sa k nám pripojili v poslednej dobe, pravdepodobne premýšľajú, aký je zmysel nedostatku železa a problémov so štítnou žľazou. Preto, kto ešte o tejto súvislosti nevie, žiadam vás, aby ste si prečítali dva predchádzajúce články, aby ste si uvedomili závažnosť situácie. V článku "Nedostatok železa a hypotyreóza: kde je spojenie?" Dozviete sa, ako sa hladina železa a štítnej žľazy navzájom ovplyvňuje a v článku "Diagnóza nedostatku železa" objavíte úplne nový prístup k diagnostike nedostatku železa. Sľúbil som pravidelným čitateľom, že budem hovoriť o liečbe anémie, ale urobím to v ďalšom článku a dnes chcem podrobnejšie poukázať na problém latentného nedostatku železa a latentnej anémie, pretože mám podozrenie, že tento problém mnohí neberú vážne, ale márne. Ukážem vám, aké nešpecifické príznaky sa vyskytujú v prípade latentného nedostatku železa a čo ohrozuje predčasné odstránenie tohto nedostatku.

Skrytý nedostatok železa. Aké to je?

Ako som už uviedol v predchádzajúcich článkoch, v ľudskom tele je relatívne malé množstvo železa, preto by sa táto rezerva mala včas dopĺňať. Nedostatok príjmu tohto minerálu s jedlom, zhoršená absorpcia, ako aj skrytá a zjavná strata krvi znižujú množstvo feritínu - depa železa v tele. Po určitú dobu je však hladina železa a hemoglobínu v sére normálna, takže tento problém často chýbajú lekári. Výsledkom je, že pod skrytým nedostatkom železa je možné chápať vyčerpanie zásob železa v tkanivách a orgánoch s normálnou hladinou železa a hemoglobínu v krvi. Hlavným kritériom pre hodnotenie úrovne uloženého minerálu je hladina feritínu. Tento indikátor by preto mal byť vždy zahrnutý do vyšetrenia osôb s vysokým rizikom anémie, medzi ktoré patria pacienti s hypotyreózou (zjavné a subklinické) a autoimunitnej tyreoiditídy. Odhaduje sa, že nedostatok latentného železa sa zistil u 20-30% ľudí a percento žien s rizikom vzniku anémie je od 50 do 86%. Ako sa ukázalo, 25% zdravých žien má skrytý nedostatok železa, ktorý sa vyvinul spontánne. U žien s rizikovými faktormi je toto percento ešte vyššie a dosahuje 46,2%. Ako vidíte, problém nie je nezvyčajný. Ak neodstránite nedostatok železa, potom:

• v 13,4% prípadov
• môže zostať na rovnakej úrovni v 60% prípadov
• môže sa prejaviť, t. j. prejsť na čistú anémiu v 26,6% prípadov

Príznaky latentnej anémie alebo nedostatku železa

Možno viete, že s rozvojom anémie, tkanivová hypoxia a trofické zmeny sa vyskytujú v nich, pretože hlavnou funkciou železa je transport kyslíka v zložení hem červených krviniek. S latentným nedostatkom sa vyskytujú aj hypoxické javy a poruchy trofického tkaniva. Napodiv, prvé, vlasy, nechty a zuby začínajú trpieť. Teraz chápete, prečo niektoré ženy s hypotyreózou strácajú vlasy a ich nechty sa zhoršujú aj pri normalizovaných hormónoch? Tieto procesy sú viac spojené s nedostatkom železa, ale nie s hormonálnymi žľazami. V takýchto prípadoch často nie je diagnostikovaná redukcia zásob železa a nedostatok nie je kompenzovaný. Preto sa mnoho žien sťažuje na pokračujúcu stratu vlasov, dokonca aj po začiatku substitučnej liečby a normalizácii hladín hormónov štítnej žľazy. Tu sú príznaky nedostatku železa:

Pozorujú sa aj zmeny na strane tráviaceho traktu:

• atrofiu ústnej sliznice
• stomatitídy a / alebo glositídy
• zubný kaz
• zvracanie chuti vo forme závislosti od surového mäsa, cesta, kriedy atď.
• tvorba oblastí keratinizácie na škrupine pažeráka, atrofia sliznice a svalovej vrstvy pažeráka
• atrofická gastritída
• ťažkosti s prehĺtaním tuhých potravín

Okrem toho ľudia so skrytým nedostatkom železa, ako sú pachy benzínu, petroleja, acetónu, plesne atď. Treba poznamenať, že problémy s kardiovaskulárnym systémom vo forme vegetatívno-vaskulárnej dystónie hypotonického typu a sklonu k mdloby, myokardiodystrofia, kardiomyopatia. Nehovorím o konštelácii spoločných príznakov:

• slabosť
• únava
• bolesti hlavy
• závrat
• chronickej únavy
• svalová slabosť a nízka tolerancia cvičenia
• celkový výkon
• bledosť kože a slizníc
• chilliness rúk a nôh, mierne zvýšenie teploty
• denná ospalosť
• znížená imunita a citlivosť na infekčné ochorenia
• túžba po sladkostiach, čokoláda
• inkontinencia moču alebo nutkanie na močenie
• nestabilná stolička

Súhlasíte, že mnohé z týchto príznakov nie sú špecifické, môžu sprevádzať každú osobu a sú veľmi podobné príznakom nekompenzovaného gipotirozu.

Čo ohrozuje skrytý nedostatok železa?

Zvyčajne sa vždy vynára otázka: „Čo sa stane, ak sa s nedostatkom železa nebude zaobchádzať?“ Na túto otázku som už čiastočne odpovedal, kde som citoval štatistiky. Čo sa stane s tými, ktorí majú nedostatok železa, ale nezmení sa na anémiu? Zahraniční vedci hovoria, že nič dobré. To platí najmä pre deti. Štúdia v Spojenom kráľovstve ukázala, že úroveň IQ dievčat s nedostatkom minerálov je nižšia ako úroveň ich rovesníkov, ale bez deficitu. Deti s nedostatkom železa sú viac podráždené a nepokojné v dôsledku zvýšenej syntézy adrenalínu a norepinefrínu nadobličkami. Znížená imunita ohrozuje zdravie nielen detí, ale aj dospelých s nedostatkom železa. Nehovorím o problémoch so štítnou žľazou. Okrem toho existujú práce, kde je viditeľná súvislosť medzi skorým potratom u žien s nedostatkom železa. Alopecia, skoré sivé vlasy a matné vlasy - cena za nízku hladinu železa v tele. Súhlasíte s tým, že plešatosť a sivosť, ako známky starnutia, nie je pre nikoho radosť. Vo všeobecnosti si myslím, že vám bolo jasné, že skrytý nedostatok železa treba odstrániť, pretože sa nedá očakávať nič dobré. Preto sa má liečiť aj latentný nedostatok železa, ako aj anémia.

Ako odhaliť skrytú anémiu?

Aby sa zistil nedostatok železa, stačí darovať krv pre feritín, ale v niektorých laboratóriách sa to nemusí robiť, ako aj mnoho faktorov, ktoré môžu poskytnúť falošne normálne ukazovatele. Preto spolu s feritínom musíte darovať krv:

• OZHSS (celková kapacita viazania železa)
• sérum železa

Potom vypočítajte percento saturovateľnosti transferínu železom podľa vzorca: (železo / OZHSS) * 100%. Ak je ukazovateľ nižší ako 16%, je to presne nedostatok železa, ak je ukazovateľ nižší ako 25%, potom sa uvažuje o nedostatku železa a odporúča sa skúšobná liečba prípravkami železa. A o tom, akú drogu si vybrať, aby vyplnili nedostatok minerálov, poviem vám s ďalším článkom. Prihláste sa k odberu aktualizácií blogu, ktoré ešte neurobili, aby ich dostali e-mailom. Na tomto sa vám rozlúčim, ale nie dlho. S teplom a starostlivosťou, endokrinológ Dilyara Lebedeva

Nedostatok železa je bežná patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku poklesu zásob železa v tele (v dôsledku nesprávneho životného štýlu, výživy a ďalších faktorov). Článok popisuje príznaky a príznaky nedostatku železa a latentného nedostatku železa, stravovacie návyky v prítomnosti nedostatku železa v tele, ktoré pomôžu obnoviť normálnu hladinu železa v krvi.

Príznaky nedostatku železa

1. Slabosť, bolesť hlavy, závraty;
2. Ospalosť, neschopnosť sústrediť sa;
3. Ťažkosti pri vykonávaní fyzických činností;
4. Tachykardia (bušenie srdca);
5. Sucho v ústach, bolesť jazyka, atrofia papily;
6. alopécia;
7. Modravé biele oči;
8. Často sa pozoruje zvrátenie chuťových preferencií: túžba jesť hliny, zem - geofágia, túžba jesť ľad - pacophagy, túžba jesť škrob, papier - amylofág;
9. Pocit nepohodlia v nohách v pokoji, pohyb v pohybe;
10. Zhoršenie ochorenia: koronárna choroba srdca, srdcové zlyhanie, demencia.

Nedostatok latentného železa

Je to predstupeň anémie z nedostatku železa, „anémia bez anémie“. Charakterizované nasledujúcimi spôsobmi:

• Normálna hladina hemoglobínu.
• Zníženie hladín železa v sére a depot.
• Zvýšená absorpcia železa v tráviacom trakte.
• Nedostatok hemosiderínu v makrofágoch.
• Zvýšená schopnosť viazať železo v sére.
• Prítomnosť tkanivových prejavov (sideropénia).

Sideropenické (syndróm nedostatku železa):

Diéta s nedostatkom železa

Je potrebné diverzifikovať stravu s potravinami obsahujúcimi železo:

• Odporúčané mäsové výrobky (teľacie mäso), droby (jazyk, obličky, pečeň).
• Výrobky rastlinného pôvodu: sójové bôby, fazuľa, hrach, petržlen, špenát, slivky, sušené marhule, hrozienka, granátové jablká, pohánka, ryža, chlieb.
• Železo v mliečnych výrobkoch a mlieku obsahuje málo, navyše je absorbované horšie.
• Dočasne vylúčiť výrobky obsahujúce šťovík, kakao, čokoládu, čaj, ktoré zhoršujú absorpciu železa.
• Absorpcia železa prispieva k prídavku citrusových plodov, kyslých plodov a plodov bez vlákniny, kyseliny askorbovej.
• Môžete použiť železnú minerálnu vodu.
• Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku zápchy pri užívaní doplnkov železa, je potrebné zvýšiť diétnu vlákninu v strave.

Skrytý nedostatok železa: čo to znamená

Pediater Maria Savinova vám povie, čo je plné nedostatku železa a ako ho diagnostikovať.

Nedostatok železa je jedným z najčastejších stavov deficitu, ktorý je sprevádzaný poruchami v mnohých telesných systémoch (anémia, znížená imunita, poruchy v enzýmových systémoch atď.) V európskych krajinách má približne 30% populácie skrytý nedostatok železa. U detí v školskom veku je nedostatok železa zistený v 18% prípadov a u malých detí - v 45-50%.

Biologický význam železa je determinovaný jeho aktívnou účasťou na tkanivovom dýchaní, redox reakciami, tvorbou špecifických imunitných faktorov a tým aj jeho vplyvom na adaptačné procesy.

Hlavné príčiny vzniku nedostatku železa sú: t

1. Nedostatočný príjem železa z potravín;
2. Zvýšenie straty železa;
3. Zvýšená potreba tela pre železo v určitých obdobiach života.

V tele je železo v jednej z troch foriem: uložená, transportovaná alebo hemoglobínová. S nedostatkom železa sa jeho finančné prostriedky postupne znižujú. Po prvé, železo je vyčerpané z depa, potom z dopravného fondu a posledného všetkého hemoglobínu.

Nedostatok železa môže dlho zostať bez povšimnutia, kým sa nevyvinie anémia nedostatku železa. Pri neprítomnosti liečby u detí dochádza k oneskorenému mentálnemu a fyzickému vývoju, zmenám v reakciách správania, zrýchlenému tepu srdca s malou námahou a chronickej gastritíde.

Existujú tri formy nedostatku železa:

1. Nedostatok železa nastáva vtedy, keď je tkanivo depotného železa prázdne a hladina transportu a hemoglobínového fondu sa udržiava. Klinické prejavy tohto štádia nie.
2. Latentný (skrytý) nedostatok železa - keď sa znižuje obsah uloženého a transportovaného železa. Aktivita enzýmov obsahujúcich železo sa znižuje, ale hladina hemoglobínu zostáva normálna.
3. Anémia s nedostatkom železa.

Latentný nedostatok železa alebo preanémia je charakterizovaný nasledujúcimi klinickými prejavmi:

• Epiteliálny syndróm (suchá koža, krehkosť, štiepenie, vypadávanie vlasov, pigmentácia kože, lepkavé kosti v rohoch úst, krehké nechty)
• Zmeny svalového systému (podvýživa)
• Odchýlky od nervového systému (podráždenosť, citová labilita, únava, skreslená chuť a vôňa atď.)

Latentný nedostatok železa sa považuje za funkčné poškodenie a tvorí 70% všetkých stavov nedostatku železa. Vzhľadom na to, že hladiny hemoglobínu počas latentného nedostatku železa zostávajú normálne, tento stav často zostáva nerozpoznaný počas skríningových testov u detí.

Laboratórna diagnostika rôznych štádií deficitu železa je nasledovná:

1. Prelaptívny nedostatok železa

• Zníženie hladiny sérového feritínu počas biochemického vyšetrenia (BI).

2. Nedostatok latentného železa

• Zníženie obsahu hemoglobínu v erytrocyte - pri všeobecnom krvnom teste (UAC)
• Pokles koncentrácie hemoglobínu v erytrocyte - v UAC
• Zmena veľkosti a farby červených krviniek - v KLA
• Redukcia feritínu - BI
• Redukované železo v sére BI
• Zvýšenie celkovej schopnosti viazať železo v sére (OZHSS) - v BI
• Zníženie saturácie transferínu železom v BI

3. Okrem zmien charakteristických pre latentný nedostatok železa sa pozoruje anémia s nedostatkom železa:

• Zníženie hladiny hemoglobínu - v UAC
• Zníženie počtu červených krviniek - v KLA
• Zníženie farebného indexu - v UAC

Keďže prevalencia latentného deficitu železa u detí je vysoká, je potrebné mať raz ročne KLA a krvný systém BI. Ak sa zistí nedostatok železa, diéta sa upraví a lieči doplnky železa. Ale nadbytok železa v tele nie je užitočný, takže ošetrenie by sa malo vykonávať pod dynamickou laboratórnou kontrolou.

Požehnaj ťa!

Najnovšie správy:

Tehotenstvo a pôrod

Od narodenia do roku

Od 1 do 6 rokov

Od 9 do 16 rokov

rodina

Užitočné odkazy

alebo
Prihláste sa pomocou:

alebo
Prihláste sa pomocou:

ĎAKUJEME ZA REGISTRÁCIU!

Aktivačný list by mal prísť na zadaný e-mail do jednej minúty. Stačí sledovať odkaz a využívať neobmedzenú komunikáciu, pohodlné služby a príjemnú atmosféru.

PRACOVNÉ PRAVIDLÁ S STRÁNKAMI

Súhlasím so spracovaním a používaním webového portálu UAUA.info (ďalej len „Webový portál“) mojich osobných údajov, a to: meno, priezvisko, dátum narodenia, štát a mesto bydliska, e-mailová adresa, IP adresa, cookies, registračné informácie na webových stránkach - sociálne internetové siete (ďalej len „osobné údaje“). Súhlasím tiež so súhlasom so spracovaním a používaním mojich osobných údajov z webových stránok, ktoré som uviedol, na sociálnych sieťach (ak sú uvedené). Poskytnuté Osobné údaje môže Webový portál používať výhradne na účely mojej registrácie a identifikácie na Webovom portáli, ako aj na účely môjho využívania služieb Webového portálu.
Potvrdzujem, že od registrácie na webovom portáli som bol informovaný o účele zhromažďovania mojich osobných údajov ao zaradení mojich osobných údajov do databázy osobných údajov užívateľov webového portálu s právami uvedenými v čl. 8 zákona Ukrajiny "o ochrane osobných údajov", čítať ().
Potvrdzujem, že ak je potrebné toto oznámenie dostať v písomnom (dokumentárnom) formulári, pošlem príslušný list na adresu [email protected], kde uvediem svoju poštovú adresu.

Na zadaný e-mail bol odoslaný list. Ak chcete zmeniť heslo, jednoducho postupujte podľa odkazu v ňom uvedeného.

Čo je to latentný nedostatok železa a ako ho liečiť?

Obsah

Latentný nedostatok železa sa vyskytuje v ľudskom tele v dôsledku nedostatočného príjmu tohto stopového prvku do neho. Toto je druhá fáza nedostatku železa u ľudí. Latentný nedostatok železa sa prejavuje znížením aktivity enzýmov v tkanivách účinných látok, čo vedie k zmene chuťových preferencií u ľudí. Latentný nedostatok železa je charakterizovaný sideropenickým syndrómom, pri ktorom dochádza k zmene kože a vzniku svalovej slabosti.

Funkcie železa v ľudskom tele

V ľudskom tele je potrebné včasné prijatie všetkých potrebných vitamínov a minerálov. Ak sa to z nejakého dôvodu nestane, potom sa vyvíja nedostatok týchto látok a porucha tela.

Nedostatok železa je omnoho bežnejší ako iné deficitné stavy, ktoré zvyčajne pociťujú malé deti, potom dospelí a dospievajúci.

Veľmi dôležitá je aktívna účasť tohto stopového prvku na vykonávaní redoxných reakcií, aktivity imunitného systému a adaptačných funkcií. Dôležitý je však jeho vzťah s dýchaním tkaniva.

Nedostatok železa sa preto často prejavuje prítomnosťou anémie.

Dôvody jej nedostatku v tele sú rôzne:

1. Použitie potravín s nízkym obsahom tohto stopového prvku v nich.
2. Zvýšená potreba železa v dôsledku jeho zvýšenej konzumácie organizmom, období rastu u detí a krvácania.
3. Chirurgický zákrok.
4. Choroby spojené s asimiláciou tohto stopového prvku.
5. Dedičnosť.
6. Znížený prenos železa v dôsledku nedostatku transferínu.
7. Tehotenstvo u žien.

Tento stopový prvok je v tele distribuovaný do uloženého železa, ktoré obsahuje feritín a tiež patrí do skupiny nehematických enzýmov a transportných zlúčenín. Ale významná časť je súčasťou hemoglobínu.

Formy nedostatku železa

Keď je nedostatok tohto stopového prvku potravou, potom jeho zásoby v tele začínajú stékať. Tento proces prebieha postupne: najprv z uloženého zdroja, potom non-heme transportný fond stráca svoje zásoby, potom príde obrat hemoglobínu.

Takýto nedostatok mikrobunky v tele sa delí na obdobia:

1. Predbežné obdobie nedostatku železa začína úplným zachovaním zloženia tohto stopového prvku pri preprave a uskladnení hemoglobínu. Ale jeho hladina spadá do tkanivového depa, hoci sa navonok neprejavuje.
2. Keď pokles uloženého železa pokračuje, úroveň transportu pri normálnych hladinách hemoglobínu začína klesať, potom dochádza k latentnej (skrytej) dobe nedostatku tohto stopového prvku. Enzýmy obsahujúce železo postupne znižujú svoju aktivitu.
3. Ak hladina hemoglobínu klesne, potom nastane ďalšie obdobie s názvom „anémia nedostatku železa“.

Nedostatok železa u detí s neskorou detekciou a liečbou môže spôsobiť chronickú gastritídu, tachykardiu, problémy s duševným a fyzickým vývojom. Dieťa zažíva neustálu únavu a slabosť, stáva sa nervóznym a podráždeným, čo ovplyvňuje jeho správanie a vzťahy s ostatnými.

Charakteristické klinické prejavy obdobia nedostatku latentného železa

Veľmi často počas vyšetrovania detí v školách alebo v prieskumoch dospelej populácie nie je LJ rozpoznaná, pretože je skrytá, a krvný test označuje normálnu hladinu hemoglobínu.

LJ sa považuje za funkčnú zmenu s vonkajšími prejavmi:

• svalová hypotrofia;
• pálenie v vulve a svrbenie;
• cheilitis (buchty) v rohoch úst;
• suchosť a žltnutie kože;
• strata a lámanie vlasov;
• stratifikáciu nechtovej platničky.

Počas tohto obdobia nastáva nástup sideropenického syndrómu s narušením chuti a zápachu. Dochádza k porušeniu funkcií prehĺtania s nepríjemným pálením v jazyku, sucho v ústach a pocit kómy v hrdle.

Zmeny nastávajú v nervovom systéme v dôsledku všeobecnej slabosti a zníženého výkonu. Človek sa stáva citovo zraniteľným a podráždeným, čo môže ovplyvniť jeho intelekt. Časté bolesti hlavy a závraty môžu viesť k vzniku častej synkopy.

Tieto poruchy sa vyskytujú v dôsledku nedostatku tkanivového nedostatku železa a nie anemického stavu tela. Patologické fungovanie orgánov a systémov začína nedostatkom tkaniva tohto stopového prvku.

Keď sa hladina hemoglobínu zníži v krvnom teste, potom má osoba závažné klinické prejavy, ktoré závisia od trvania obdobia ochorenia, a nie od štádia anémie.

Diagnóza a liečba LJ

Ak má človek vyššie uvedené príznaky, potom lekár môže mať podozrenie, že sa vyvíja anémia. Na potvrdenie diagnózy musí byť pacient testovaný. Najjednoduchší spôsob diagnostiky nedostatku železa je kompletný krvný obraz odobratý prstom. Ukazuje pokles hladiny hemoglobínu.

Pri identifikácii tejto poruchy sa v biochemickej štúdii krvného testu pozoruje:

• zníženie zloženia feritínu v krvi;
• zníženie sérového železa;
• zníženie transferínu železa;
• zvýšenie celkovej kapacity viazania železa v sére.

Keď krvné testy odhalia abnormality súvisiace s nedostatkom železa, liečba sa má začať, čo sa nedá vykonať len s korekciou výživy. Aj keď diéta je tiež veľmi dôležitou položkou pri liečbe anémie.

Na nasýtenie tela chýbajúcim železom je potrebné dlhodobo (nie menej ako 2 mesiace) užívať prípravky obsahujúce tento chýbajúci stopový prvok. Po obnovení hemoglobínu v krvi je potrebné obnoviť stratené tkanivové zásoby železa v tele.

Nedostatok železa

Nedostatok železa alebo anémia - patologický stav tela, pri ktorom dochádza k poklesu množstva hemoglobínu v krvi a červených krviniek. Hemoglobín je proteín, ktorý sa nachádza v červených krvinkách (erytrocytoch) a je zodpovedný za transport kyslíka z pľúc do orgánov a tkanív tela.

Nedostatok železa sa môže vyskytnúť v každom veku. Často sa stáva satelitom rôznych chorôb a určitých fyziologických stavov tela (tehotenstvo, obdobie zvýšeného rastu, laktácia atď.).

Príčiny nedostatku železa

Najčastejšie príčiny nedostatku železa v tele sú:

• Nedostatočná strava obsahujúca nedostatočné množstvo železa. Tento jav je obzvlášť častý u detí a mladých žien. Nedostatok železa možno často pozorovať u detí, ktoré milujú mlieko, ale zriedka jedia potraviny bohaté na železo. Aj nedostatok železa sa často vyskytuje u mladých dievčat, ktoré sedia na prísnych diétach.
• Obdobie zvýšeného rastu organizmu. Deti do troch rokov zvyčajne rastú tak rýchlo, že ich telo jednoducho nemá čas na výrobu potrebného množstva železa.
• Tehotenstvo a dojčenie. Ženy v tomto čase potrebujú dvojnásobné množstvo železa. Preto by sa tehotné ženy mali pravidelne testovať na anémiu a obohatiť ich stravu o potraviny s vysokým obsahom železa. Neinterferuje ani s dennými doplnkami železa.
• Strata krvi je jednou z najčastejších príčin nedostatku železa u dospelých. U žien môže byť nedostatok železa vyvolaný prílišnou menštruáciou. Strata krvi môže byť spôsobená vnútorným krvácaním, napríklad v gastrointestinálnom trakte. Mnoho faktorov môže spôsobiť krvácanie žalúdka: ulceróznu kolitídu, žalúdočný vred, dlhodobý aspirín alebo rakovinu. Určenie príčiny nedostatku železa je preto dôležitým bodom liečby pacienta.

Najčastejšie sa u žien objavuje nedostatok železa, ktorý je spojený s pravidelnou stratou krvi. Deficit železa v tele sa tiež vyvíja s:

• endometrióza;
• chirurgické a gynekologické operácie;
• dlhá a ťažká menštruácia;
• uterinného myómu;
• dysfunkčné krvácanie z maternice;
• prítomnosť vnútromaternicových kontraceptív;
• dodržiavanie rôznych diét atď.

Príznaky nedostatku železa

Podmienečne môže byť nedostatok železa rozdelený do dvoch stupňov: latentný nedostatok železa a anémia z nedostatku železa.

Pri latentnom nedostatku železa sa pozorujú nasledujúce príznaky: t

• hladiny hemoglobínu v krvi sú normálne;
• tkanivové rezervy železa sú redukované;
• neexistujú klinické príznaky nedostatku železa;
• postupne znižuje aktivitu enzýmov obsahujúcich železo;
• dospelých sa vyznačuje kompenzačným zvýšením absorpcie železa v čreve.

Pri anémii s nedostatkom železa sa pozorujú nasledujúce príznaky: t

• zásoby železa v tele sú vyčerpané;
• saturácia červených krviniek hemoglobínom je významne znížená, čo vedie k ich hypochrómii;
• dystrofické zmeny sa vyskytujú v orgánoch a tkanivách;
• v erytrocytoch sa pozoruje zvýšené množstvo protoporfyrínu;
• hladina hemoglobínu v krvi a jeho produkcia sa znižuje.

Charakteristickými príznakmi nedostatku železa sú bolesť hlavy, slabosť, závraty, rýchly srdcový tep a dýchavičnosť s malou námahou, svalová slabosť, porucha čuchu a chuti, strata chuti do jedla, tinnitus a blikanie muchy pred očami.

Symptómom nedostatku železa je aj bledosť kože. Pozoruje sa suchosť a odlupovanie kože, krehkosť a strata vlasov, lámanie nechtov. V rohoch úst sa môže zdať zaedy, vyskytujú sa dyspeptické poruchy. V mnohých ohľadoch všetky tieto príznaky závisia od závažnosti ochorenia a trvania nedostatku železa v tele.

Diagnóza nedostatku železa

Ak je podozrenie na anémiu, lekár odporúča pacientovi, aby mal úplný krvný obraz. Nasledujúce príznaky môžu poukazovať na prítomnosť nedostatku železa v tele: pokles hemoglobínu a červených krviniek v krvi, zníženie sérového železa a sérového feritínu v krvi, zvýšenie koeficientu saturácie transferínu.

Princípy liečby nedostatku železa

Nie je možné kompenzovať nedostatok železa iba výrobkami obsahujúcimi železo. Bez zlyhania lekári predpisujú doplnky železa. Mali by ste vedieť, že tieto lieky sú predpísané na dlhú dobu, najmenej dva mesiace.

Dôležitú úlohu zohráva aj diéta. Menu by malo obsahovať kyselinu askorbovú a bielkoviny, ktoré prispievajú k tvorbe komplexných zlúčenín železa v tele a ich lepšej absorpcii v čreve. Popri prípravkoch zo železa je potrebné znížiť spotrebu mliečnych výrobkov a vápnika, kávy, čaju a iných výrobkov s vysokým obsahom fosfátov a oxalátov na minimum alebo vôbec.

Moderné železné doplnky väčšinou nemajú žiadne vedľajšie účinky. Okrem toho sú pokryté špeciálnym povlakom, ktorý zabraňuje interakcii tráviacej šťavy so železom, čím sa predchádza podráždeniu sliznice žalúdka.

Po obnovení normálnej hladiny hemoglobínu v krvi je potrebné pokračovať v liečbe nedostatku železa na niekoľko mesiacov, aby sa obnovili zásoby a zabránilo sa latentnému nedostatku železa.

Všetky stavy nedostatku železa sú v prírode reverzibilné. Je dôležité začať liečbu nedostatku železa čo najskôr, aby sa obnovili zásoby železa v tele.

Prevencia nedostatku železa

Niektoré typy anémie, najmä tie, ktoré sú spôsobené podvýživou, sa dajú úspešne predísť. Na tento účel musí strava obsahovať potraviny bohaté na železo. Medzi ne patria morské plody, orechy, celé zrná, zelená listová zelenina (špenát, brokolica), sušené ovocie (sušené slivky, sušené marhule, hrozienka), fazuľa, obilniny obohatené železom a chlieb.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a slúžia len na informačné účely. Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Čo je skrytý nedostatok železa? Príznaky, diagnostika, liečba a prevencia ochorenia

Stopové prvky v našom tele hrajú dôležitú úlohu. Tento prvok je železo, ktoré je absorbované proteínom hemu a nachádza sa na povrchu červených krviniek. Narušenie oxidačných procesov a obnovenie rovnováhy v bunkách a tkanivách, nedostatok kyslíka vedie k hladovaniu tkanív. Vývoj ischemických procesov je výsledkom porušenia tejto rovnováhy.

Pojem latentného (skrytého) nedostatku železa

Železo patrí k stopovým prvkom, ktorých rýchlosť v tele je len 4-5 gramov. Toto množstvo poskytuje telu potrebu tohto prvku. Nedostatok železa má niekoľko foriem prejavov. Latentná alebo latentná forma deficitu je druhým štádiom vývoja anémie z nedostatku železa.

Funkcie železa v ľudskom tele

Úloha železa v ľudskom tele je rôznorodá. Železo je zapojené do procesov:

• tvorba krvi;
• zabezpečenie dodávky kyslíka a respirácie buniek;
• redoxné reakcie v bunkách;
• imunologická.

Zahrnuté v proteínoch, enzýmoch, cytochrómoch. Jeho fyziologické funkcie zabezpečujú normálne fungovanie štítnej žľazy. Je to detoxikačná látka, ktorá sa podieľa na komplexnom reťazci transformácií bilirubínu. Neutralizáciou toxínov, ktoré sa akumulujú v pečeňovom tkanive, chráni tkanivá pred tvorbou peroxidu vodíka. Tvoria ho leukocyty na neutralizáciu enzýmov patogénnych mikroorganizmov.

Mikroprvok sa podieľa na stráviteľnosti vitamínov skupiny B a jeho nedostatok ovplyvňuje stav pokožky, vlasov, nechtov (suché, krehké).

Formy nedostatku železa

Fyziologická úloha v tele ovplyvňuje všetky úrovne organizácie od genetickej po orgánovú a systémovú. Podľa klasifikácie V. A. Burlev, nedostatok železa prechádza tromi štádiami pred nástupom klinických príznakov.

Tabuľka - Fázy vývoja klinických príznakov nedostatku železa

Absorpcia pri vstupe exogénne do gastrointestinálneho traktu nastáva v dvanástnikovom vrede. Tento proces závisí od faktorov:

• obsah stopových prvkov v potravinách;
• biologická dostupnosť;
• nedostatok železa v tkanivách tela (potreba).

Mechanizmus absorpcie začína záchvatom sliznice štetcom, ktorý ju rozpúšťa. Ako vstupuje do bunky cez citlivú membránu, akumuluje sa v nej a vstupuje do krvného obehu. Železo v dávkovej forme sa absorbuje lepšie ako z potravy.

Príčiny nedostatku latentného železa

Nedostatok je spôsobený rôznymi dôvodmi.

Tabuľka - Príčiny nedostatku latentného železa.

Chirurgické zákroky nie vždy spôsobujú pokles hemoglobínu v tele. Pri strate krvi v dôsledku operácií a iných príčin. Novorodené deti sú ohrozené, pretože v tele dieťaťa sú prítomné až 2-ročné železo.

Charakteristické klinické prejavy obdobia latentného nedostatku železa (symptómy) t

Zmeny v obsahu prvku v tele, ktoré sa podieľajú na metabolických procesoch a výžive tkanív a telesných systémov, sú ovplyvnené celkovým stavom tela. Stav nedostatku železa má tri formy:

1. Predlatentny. Laboratórne hodnoty zostávajú normálne. Test absorpcie železa je zvyčajne 10 - 15%, ale v tomto období sa zvyšuje a je 50%.
2. Latentný. Laboratórne hodnoty, ako je sérové ​​železo, feritín a transferín, sú redukované, zatiaľ čo erytrocyty, hemoglobín, hematokrit, indexy erytrocytov sú normálne.
3. Forma manifestu sa vyvíja pod tlakom a vyvoláva jej rozvoj.

Príznaky sa prejavujú: t

1. Suchá koža, bledosť, ktorá sa vyskytuje pri poklese indexov farby krvi, čo ju robí ružovou, keď sa naplnia cievy kože.
2. Vlasy a nechty sú krehké, matné, zlomené ich štruktúry.
3. Buchty sa vyvíjajú (vredy v rohoch úst).
4. Podvýživa nervového systému vedie k nedostatku koordinácie, zníženiu inteligencie a pamäte.
5. Muchy pred očami a tinitus, závraty vyskytujúce sa v rozpore s krvným obehom a výživou v cievach mozgu.
6. Ospalosť, únava, slabosť ako príznak narušenia vnútrobunkovej výživy telesných tkanív.
7. Srdcové arytmie (tachykardia), hypotenzia, bolesti na hrudníku sa vyskytujú počas hladovania kyslíkom v srdcovom svale.
8. Dýchavičnosť a opuch sa vyskytujú pri zhoršených redoxných procesoch v tkanivách. Príznaky nedostatku železa - zaedy
9. Perverziu chuti (túžba jesť kriedu, zem).
10. Vývoj a exacerbácia orálnych ochorení (glositída, kaz, stomatitída).
11. Vývoj podmienok imunodeficiencie, ktoré vedú k častému prechladnutiu, plesňovým ochoreniam.
12. Lokálna imunita je narušená a keď sa objavia rany a ložiská infekcie na koži, ich hojenie je ťažké a vyžaduje integrovaný prístup.
13. Rast a vývoj detí je poškodený, pretože tkanivá nemajú kyslík.
14. Chudnutie, svalová hmota.
15. Erektilná dysfunkcia u mužov.

Tieto príznaky sa vyskytujú s trofickými poruchami v tkanivách a metabolickými procesmi vnútri buniek.

Diagnóza a liečba LJ

Stanovenie hladiny stopového prvku v tele s latentným nedostatkom sa vykonáva nasledujúcimi metódami: t

1. KLA. Rýchlosť hemoglobínu u žien je 120 mg / l. (v južných oblastiach, na severe je vyššia), pre mužov - 130 mg / l.
2. Indexy erytrocytov klesajú.
3. Mikrocytóza, anizocytóza (zmena veľkosti erytrocytov), ​​poikilocytóza (zmenené erytrocyty prestali plniť svoje funkcie).
4. Hladina transferínu (transportný proteín železa). Jeho norma u mužov je 2,1 - 3,6 mg / l, u žien 2,5 - 3,8 mg / l.
5. Hladina feritínu Proteín je indikátorom akútnej fázy zápalových, onkologických ochorení, zvyčajne zvýšených v takýchto procesoch, ale je znížený v LJ.

Liečba latentného deficitu začína zahrnutím potravín obohatených železom do stravy. Tieto produkty sú:

Približne toto množstvo je obsiahnuté v 100 g produktu.

Prípravky na doplnenie stopového prvku sú:

Lieky sa predpisujú počas tehotenstva, počas rehabilitácie po strate krvi a ako prevencia anémie v strave a výživovej výžive.

Anémia s nedostatkom železa. Klasifikácia anémie

Podľa ICD č. 10 je anémia zaradená do triedy „Choroby krvi a krvotvorných orgánov“. Klasifikácia ICD s priradením kódu ku každému typu anémie je zahrnutá v kódovej skupine D50 - D64. V tejto skupine sa rozlišuje anémia:

• súvisiace s potravinami (D50 - D53);
• hemolytikum (D55 - D59);
• aplastické a iné (D60 - D64);
• pri chronických ochoreniach (D63).

Tabuľka - Klasifikácia anémie a ich vývojových mechanizmov

Krvný test

Postupne sa vyvíja anémia spôsobená nedostatkom železa. Zníženiu hemoglobínu zvyčajne predchádza štádium nedostatku latentného železa.

Anémia je pokles koncentrácie červených krviniek a hemoglobínu v krvi. Diagnostické kritériá pre tento stav sú nasledovné:

• U mužov sú erytrocyty menšie ako 4,0 x 1012 / l; hemoglobín nižší ako 130 g / l; hematokrit je nižší ako 40%.
• U žien sú erytrocyty menšie ako 3,9 * 10 12 / l; hemoglobín menej ako 120 g / l; hematokrit je nižší ako 36%.

Anémia s nedostatkom železa

V rozpore so syntézou hemu, ku ktorej dochádza v dôsledku nedostatku železa v tkanivách z rôznych dôvodov, existuje anémia nedostatku železa (IDA). Anémii predchádza latentný alebo tkanivový deficit železa bez zníženia hemoglobínu a počtu červených krviniek.

Latentný (skrytý) nedostatok železa

V počiatočnom štádiu latentného (tkanivového) nedostatku železa sú spravidla laboratórne údaje z celkového krvného testu, biochemických parametrov, ako aj klinických príznakov. Potom, vzhľadom na nedostatok železa uloženého v tkanivách, sa vyvíja sideropenický syndróm (syndróm hyposiderózy), charakterizovaný symptómami ako suchosť, odlupovanie kože; krížová striasť, krehké nechty; krehkosť a strata vlasov; suché sliznice, svalová hypotónia, časté akútne respiračné vírusové infekcie, deformácia čuchu a chuti. Biochemické ukazovatele sú zvyčajne nasledovné:

• Hypoferritinémia (znížený feritín).
• Zníženie koncentrácie železa v sére.
• Zvýšená celková schopnosť viazať železo v sére v dôsledku zvýšených hladín transferínu.

V tomto štádiu deficitu latentného železa zatiaľ nie je narušená syntéza hemoglobínu, preto hemoglobín, erytrocyty, hematokrit a tiež indexy erytrocytov (MCH, MSV, MCHC) a teda aj farebný indikátor zostávajú v normálnom rozsahu. Pri transformácii latentného deficitu železa na anémiu môže byť tento parameter ako RDW (objaví sa anizocytóza) prvý, ktorý sa môže zmeniť.

Zdroj: Lugovskaya S.A., Pochtar M.E. Hematologický atlas. Moskva, 2004, s. 145 - 146.

Obrázky 1, 3. Krvné stery pod mikroskopom, zväčšenie x1000, sfarbenie Romanovsky-Giemsa.

Normálne chrómové červené krvinky, úplne naplnené hemoglobínom. Neexistuje žiadna anémia. Hladina sérového železa však už môže byť nižšia ako normálna.

Takto vyzerajú hypochrómne erytrocyty (vo forme krúžkov) v prípade anémie z nedostatku železa. V tomto prípade je hladina hemoglobínu už nižšia ako normálna.

Klinický prípad 1:

12-ročnému pacientovi, ktorý bol liečený v dennej nemocnici s diagnózou biliárnej dyskinézy, bol podaný kompletný krvný obraz. V súvislosti so sťažnosťami na krehkosť a vypadávanie vlasov, aj v rámci biochemickej štúdie, bola okrem iného definovaná definícia železa v sére a celková kapacita viazania železa. Všeobecný krvný test ukázal normálne hladiny hemoglobínu 132 g / l, indexy erytrocytov a hematokrit boli normálne. Stanovenie sérového železa však prinieslo výsledok 5, 5 μmol / l pri nižšom normálnom limite 8,8 μmol / l, OZHSS - 102 μmol / l pri hornom normálnom limite 72 μmol / l. Na základe toho lekár uviedol nedostatok latentného železa.

Klinický prípad 2:

17-ročný pacient so sťažnosťami na menštruačné nezrovnalosti, okrem iných štúdií, dostal úplný krvný obraz a stanovil sérové ​​železo a OZHSS. Hemoglobín bol nižší ako normálny: 112 g / l, ale všetky indexy erytrocytov boli v normálnom rozsahu, t.j. nebola pozorovaná hypochrómia erytrocytov a anizocytóza s mikrocytózou charakteristickou pre IDA. Biochemická štúdia ukázala nízky obsah železa 3,9 µmol / l a zvýšenú koncentráciu sérových ozónov 108 µmol / l. Lekár vysvetlil zistenia prítomnosti latentného nedostatku železa. Príčinou normochromnej anémie, ako aj skutočnosti sideropénie, bola strata krvi počas častého a ťažkého menštruačného krvácania.

Biochemické štandardy pre ukazovatele dôležité pre diagnostiku latentného štádia deficitu železa

Srvátkové železo

Samce: 9,5 - 30 umol / l

Samice: 8,8 - 27 μmol / l.

feritín

Novorodenci a deti do jedného roka - 25–200 µg / l;

Deti od 1 roka do 15 rokov - 30–140 mcg / l;

Muži 20–250 mcg / l;

Ženy 12–120 mcg / l.

Biochemické normy v rôznych laboratóriách sa môžu líšiť v dôsledku použitia rôznych testovacích systémov. Normálne hodnoty pre sérové ​​železo a OZHSS sú uvedené na stanovenie ferozínovej metódy činidlami Vector-Best.

Na stanovenie metabolizmu železa v tele sa v mnohých laboratóriách vykonáva aj test rozpustných transferínových receptorov. Výhodou tohto spôsobu diagnózy latentného nedostatku železa môže byť to, že koncentrácia týchto proteínov nezávisí od patologických stavov pečene, hormonálneho pozadia, prítomnosti zápalových procesov, zatiaľ čo napríklad feritín je proteín akútnej fázy, ktorého koncentrácia sa zvyšuje so zápalom. Výsledkom je, že štúdia môže vykazovať normálny obsah feritínu, zatiaľ čo tkanivá už majú nedostatok železa.

Vložené užívateľom olla dňa 29.3.2017
Kategórie: biochémia

Nedostatok železa v tele: príčiny, príznaky

Železo je jedným z najdôležitejších stopových prvkov v našom tele. Je súčasťou hemoglobínu a červených krviniek, o ktorých je známe, že prenášajú kyslík z pľúc do tkanív a oxidu uhličitého v opačnom smere. Zoznam funkcií železa v krvi však nie je obmedzený na transportnú funkciu. Okrem toho sa podieľa na reakcii enzýmov, vytvára normálne podmienky pre zdravie mozgu a tela a pomáha posilňovať imunitný systém. Nedostatok železa v tele môže viesť k odchýlkam akejkoľvek strany normálneho života, až po anémiu. O tom, prečo táto odchýlka môže nastať a ako určiť nedostatok železa v tele, poďme dnes hovoriť.

Všeobecné informácie

Železo sa nevyrába v našom tele a prichádza len zvonku, ale ani železo, ktoré sa podáva s jedlom, sa 100% neabsorbuje. Železo, nesúce dva pozitívne náboje, je absorbované lepšie ako trivalentné. Veľa tiež závisí od soli, ktorá obsahuje tento kov. Napríklad len 6 - 10% uhličitanu železa je v prospech, ale až 25% glukonátu sa absorbuje v čreve.

Nedostatok železa v tele je tiež ovplyvnený látkami, ktoré sú spotrebované súčasne s výrobkami obsahujúcimi železo.

Takže askorbová, kyselina citrónová, vitamín B, aminokyseliny, proteíny, mangán, zinok atď. prispieva k normálnej absorpcii železa. Vápnik, kyselina šťaveľová, taníny a vitamín E sa však nemajú užívať súčasne so železom, pretože narúšajú trávenie železa a môžu byť jednou z príčin nedostatku železa v krvi. Medzi jedlami, ktoré sú nasýtené železom a ktoré sú obohatené o uvedené látky a stopové prvky, by malo uplynúť najmenej niekoľko hodín.

Absorbované železo v tele je rozdelené do rôznych oblastí a tkanív: väčšina z nich ide do krvi, malé množstvo - pre enzýmy, a asi štvrtina z celkového množstva je uložená ako rezerva v pečeni.

O norme železa v krvi, rovnako ako príčiny odchýlok, pozri odkaz http://vseproanalizy.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi/ionogramma/zhelezo-v-krovi.html pre viac informácií.

Nedostatok železa v krvi je čiastočne spôsobený tým, že sme schopní absorbovať len približne 1 - 1,5 mg železa za deň, za predpokladu, že existuje normálna, pestrá strava. A každý deň strácame 1-2 mg v neprítomnosti poranení, chorôb a straty krvi, počas ktorých sa tieto hodnoty výrazne zvyšujú. Ukazuje sa, že pre normálne fungovanie nášho tela, by mala byť spotreba železa venovaná osobitná pozornosť.

Príznaky nedostatku železa v tele

Záver o odchýlke železa v tele je určite možný len pomocou krvného testu. Predbežné podozrenie na to však možno urobiť na základe niektorých príznakov.

1. Zmena v kožnej línii

Jedným z prvých príznakov nedostatku železa v tele je oslabenie vlasov, nechtov a vysušenie kože. Vlasy a nechty sa stávajú krehkejšie, suché a bez prasklín. Nechty sa môžu javiť ako priečne alebo konkávne. Koža je náchylná na suchosť, bledosť odlupovania a vlasy sa môžu začať sfarbiť skôr, vypadnúť a odtrhnúť sa.

1. Sušenie slizníc

Symptómy nedostatku železa v tele zahŕňajú také javy, ako je výskyt zjavných prasklín v rohu ústnej dutiny, glositída jazyka a strata jeho chuťových pohárikov, stomatitída, tendencia zubného kazu, dysfágia, rôzne poruchy sliznice pažeráka, nosa atď.

1. Neobvyklé chuťové preferencie

Príznaky nedostatku železa v tele môžu byť spojené so zmenami chuti do stravy. Takže môžete mať zvláštnu túžbu jesť kriedu, hlinu, múku, surové obilniny, mleté ​​mäso alebo cesto. Nečakané pachy sa stávajú atraktívnymi: benzín, farby, výkaly, asfalt, naftalén atď.

Táto skupina príznakov nedostatku železa v ženskom tele je obzvlášť zjavná počas tehotenstva. Telo budúcej matky každý deň konzumuje obrovské množstvo železa potrebného na stavbu tkanív a ich obohatenie kyslíkom, v dôsledku čoho takmer každé tehotenstvo pokračuje v boji proti nedostatku železa. Príznaky nedostatku železa v tele ženy sa vo všeobecnosti zhodujú s príznakmi všetkých, ale aj v ich neprítomnosti by mali byť ženy počas tehotenstva a menštruácie obzvlášť opatrné, aby zabezpečili, že tento prvok bude pochádzať z potravy.

Ale ani také drastické zmeny sa nedokážu prejaviť, ale jednoducho jedlo, ktoré bolo vaše obľúbené, teraz nie je také, a naopak: to, čo bolo predtým nemožné jesť, je teraz konzumované s radosťou.

1. Namodralá očná sklera

Tento jav sa tiež vzťahuje na príznaky nedostatku železa, pretože modrá sklera očí je spôsobená dystrofiou rohovky, ktorá je často spôsobená nedostatkom tohto prvku. Výsledkom je, že očné cievy, ktoré sú normálne transparentné, získajú modrastý odtieň.

1. Slabý vývoj a imunita

U detí sa príznaky nedostatku železa môžu prejaviť ako oneskorený intelektuálny a svalový vývoj. Aj nedostatok Fe vážne ovplyvňuje imunitu: obrana tela sa stáva slabšou, čo má za následok, že sa často objavujú zápalové ochorenia a chronické ochorenia sa stávajú akútnejšími.

Nedostatok železa v tele má viac psychických symptómov. Vzhľadom na to, že tkanivá a orgány sú vyčerpané z kyslíka, je znížená koncentrácia pozornosti, znížená účinnosť a chuť k jedlu. Osoba sa rýchlo unaví a cíti sa stratená, unavená a rozrušená.

Príčiny nedostatku železa

Najčastejšou príčinou je podvýživa: diéta za účelom chudnutia, nevhodného vegetariánstva atď.

Veľké množstvo železa sa spotrebuje počas intenzívneho rastu tkanív: počas tehotenstva, počas dospievania a počas dojčenia.

Menštruačná strata krvi spôsobuje nedostatok železa v tele a príznaky u žien, akékoľvek zranenia a choroby, ktoré sú spojené so stratou krvi, sú tiež faktory, ktoré spôsobujú nedostatok Fe.

Nedostatok enzýmového transferritínu, helmintické invázie, anémie z nedostatku železa a vrodené abnormality sú všetky príčiny nedostatku železa v tele.

liečba

Nedostatok železa je najčastejšie spojený s akoukoľvek formou anémie. Existujú 4 stupne anémie v závislosti od závažnosti:

Tretí a štvrtý zo zoznamu sa musia liečiť v nemocnici, pretože je to jednoducho nemožné urobiť doma a na vlastnú päsť. Čo sa týka prvých dvoch stupňov, je veľmi dôležité určiť príčiny tohto javu pre istotu, a ak sa ukáže, že je to nezdravá a nedostatočná strava, mali by ste doplniť nedostatok železa špeciálnymi lekárskymi prísadami a pokračovať v zmene diéty.

Niekto, vrátane skrytého nedostatku železa, sa nedá doplniť len jedlom. Prvok, ktorý prichádza s jedlom, sa vynakladá na súčasné potreby a na doplnenie rezerv je potrebné uchýliť sa k aktívnym prísadám vo forme liekov.

Nedostatok latentného železa, čo to je?

Prvé štádium deficitu železa možno zistiť len ako výsledok klinických štúdií, pretože nemá žiadne iné príznaky.

Oddelene sa identifikuje druhý stupeň nedostatku železa v tele, ktorý sa nazýva latentný alebo latentný. Pacient nemá klinický obraz o chorobe, s výnimkou všeobecnej malátnosti a iných nepríjemných následkov.

Latentný nedostatok železa je sprevádzaný ospalosťou, slabosťou, zvýšeným tepom srdca, blikajúcimi muškami pred očami, ťažkou toleranciou svalového a duševného stresu atď. To všetko sa kombinuje pod názvom "anemický syndróm".

Sideropenický syndróm je už charakteristický pre vážnu odchýlku železa od normy, už sme čiastočne opísali jeho príznaky vyššie. Tiež môžu zahŕňať neočakávané močenie, keď sa smejete a kýchate, predĺžený nárast teploty na 37-38 stupňov Celzia, atď.

Latentný nedostatok železa u detí sa eliminuje na základe rozhodnutia lekára, najčastejšie s použitím liekov. V tomto prípade sa všetky lieky používajú v polovičnej dávke normy. Pre deti do 3 rokov je dávka zodpovedajúca prevencii 1 až 1,5 mg železa na 1 kg hmotnosti denne.

Aby sa predišlo výskytu príznakov nedostatku železa v tele, prevencia nedostatku železa by sa mala vykonávať pravidelne, aby sa vaše telo naplnilo kompletným a pestrým jedlom. Je tiež dôležité, aby ste urobili krvný test v čase, ako to stanovuje pravidelné lekárske vyšetrenie, aby ste nevynechali prvý asymptomatický stav nedostatku železa, v takom prípade.