Pulz u detí: tabuľka noriem podľa veku, kedy navštíviť lekára

Z tohto článku sa naučíte: aká je srdcová frekvencia detí v norme podľa veku, v ktorých stavoch sa pulz spomaľuje alebo zvyšuje, ako určiť srdcovú frekvenciu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Srdcová frekvencia (HR) je počet tepov za minútu. Definícia tohto ukazovateľa poskytuje lekárom dôležité informácie o stave ľudského zdravia.

Normálna srdcová frekvencia na EKG u dospelých

Vzhľadom na anatomické a fyziologické vlastnosti tela, u detí, je normálna srdcová frekvencia u dospelých vyššia od normy. Čím menšie dieťa, tým vyššia je srdcová frekvencia. Ako zrelé, rýchlosť srdcovej frekvencie u detí sa postupne znižuje a dosahuje normálne hodnoty pre dospelého. Detský pulz je tiež veľmi závislý od veku, úrovne stresu a fyzickej aktivity.

Niekedy sa u detí môžu vyvinúť poruchy srdcového rytmu, ktoré sa prejavujú nepravidelnosťami, zvýšenou alebo zníženou frekvenciou pulzov. Ak chcete posúdiť nebezpečenstvo týchto stavov, musíte poznať srdcovú frekvenciu u detí rôzneho veku.

Pediatri a detskí kardiológovia sa zaoberajú problémami spojenými s abnormálnou srdcovou frekvenciou u detí.

Normálna tepová frekvencia u detí

Tabuľka poskytne predstavu o srdcovej frekvencii podľa veku.

U väčšiny detí a dospelých je srdcová frekvencia pravidelná, to znamená, že pri určovaní pulzu sa pociťujú rytmické rytmy s rôznymi časovými intervalmi medzi nimi. U detí je však pomerne častá respiračná arytmia, počas ktorej sa frekvencia kontrakcií zvyšuje počas inhalácie a znižuje sa počas výdychu. Ako starnú, tento jav zmizne. Presná príčina respiračnej arytmie nie je známa, ale jej výskyt súvisí s úzkym vzťahom medzi respiračnými a kardiovaskulárnymi systémami. Takéto porušenie detského srdcového rytmu je fyziologickou normou, a preto nevyžaduje žiadnu liečbu.

Ako vypočítať srdcovú frekvenciu u dieťaťa?

Na určenie srdcovej frekvencie potrebujete hodiny s druhou rukou alebo stopkami na telefóne. Ak bolo dieťa aktívne pred meraním (bežalo, skočilo, plakalo), musíte čakať aspoň 5 minút, pretože tento čas je potrebný na normalizáciu srdcovej frekvencie. Ak chcete cítiť pulzáciu, musíte stlačiť dva prsty - index a stred - k veľkej tepne dieťaťa. Nemali by ste na to používať palec, pretože pulzovanie vlastných tepien môže byť zamenené za pulz.

Miesta, kde deti ľahko nájdu pulz:

• Na krku (na krčnej tepne). Karotické artérie prebiehajú z oboch strán krku, zo strán hrtanu. Na ich odhalenie umiestnite prsty do stredu krku, do ľavej alebo pravej strany hrtanu a jemne zatlačte, až kým nebudete cítiť pulzáciu. Nemôžete kliknúť na Adamových chlapcov. Ak nemôžete nájsť pulz, skúste to urobiť na druhej strane krku.
• Na zápästí (na radiálnej tepne). V tomto bode sa u väčšiny dospelých meria srdcová frekvencia. Položte prsty na základ palca dieťaťa a posuňte ich smerom k zápästiu, kde môžete jemne zatlačiť, až kým nepocítite pulzáciu.
• V podpazuší (na axilárnej artérii). Položte prsty do podpazušia tak, aby ste cítili humerus dieťaťa pod ním. Zároveň je tiež možné cítiť pulzáciu axilárnej artérie. Táto metóda je dobre dokázaná na stanovenie srdcovej frekvencie u detí.
• V lakte (na brachiálnej tepne). Toto miesto určenia srdcovej frekvencie sa najčastejšie používa u dojčiat. Postavte dieťa na chrbát s ramenom vysunutým pozdĺž tela, hore loktom. V tomto záreze umiestnite prsty na vnútornú stranu detskej ruky a cítite pulzáciu.

Po zistení zvlnenia začnite počítať počet zdvihov po dobu 30 sekúnd. Potom vynásobte výsledné číslo 2 - to bude frekvencia kontrakcií za minútu.

Ak je tento spôsob stanovenia srdcovej frekvencie pre rodičov veľmi ťažký, existuje iná možnosť. Existujú aplikácie pre smartfóny, ktoré dokážu určiť tepovú frekvenciu. K tomu stačí stlačiť prst dieťaťa na objektív fotoaparátu.

Kedy ísť k lekárovi?

Ak je srdcová frekvencia v rámci vekovej hranice, nie je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Taktiež nie je dôvod na obavy, ak tepová frekvencia nie je príliš mimo normálneho rozsahu. Napríklad rýchlu kontrakciu srdca možno vysvetliť činnosťou (beh, skákanie) alebo strachom. Nezaznamenané spomalenie pulzu možno pozorovať u detí zapojených do športu.

Ak srdce dieťaťa bije príliš rýchlo, musíte niekoľko minút počkať a počítať pulz. Ak sú výsledky stále nad vekovou normou, musíte sa poradiť s lekárom.

Ak sa okrem zvýšenej alebo zníženej srdcovej frekvencie vyskytnú iné príznaky (mdloby, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku), okamžite vyhľadajte lekársku pomoc - zavolajte sanitku alebo vezmite dieťa na pohotovosť.

Kedy je potrebné sledovať pulz u detí?

Zvyčajne nie je potrebné počítať srdcovú frekvenciu u zdravých detí. Existujú však choroby, pri ktorých musia rodičia pravidelne určovať frekvenciu sťahov srdca u dieťaťa. Je potrebné počítať srdcovú frekvenciu, ak sa sťažuje na zrýchlený tep, pocit srdcového zlyhania. Niektoré deti opisujú pocit bzučania, vibrácií alebo chvenia v hrudi. Najčastejšie tieto pocity nie sú ničím vážnym a vôbec nie sú spojené so srdcom. Bolesť alebo kŕče vo svaloch krku alebo hrudníka môžu spôsobiť, že sa objavia. V takýchto situáciách je však stále potrebné vypočítať pulz.

Musíte tiež určiť srdcovú frekvenciu u detí v nasledujúcich situáciách:

• mdloby;
• bolesť na hrudníku;
• problémy s dýchaním, ktoré nie sú spojené s astmou;
• náhly nástup bledej alebo sivej kože;
• modrá farba pery

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Miera srdcovej frekvencie u detí podľa veku

Srdcová frekvencia dieťaťa je jasným indikátorom jeho fyzického zdravia. Štandardy určujú prijateľné ukazovatele pulzu u detí podľa veku. Ak sa v pokojnom stave tento indikátor odchyľuje v jednom alebo druhom smere, je potrebné okamžite ukázať dieťaťu lekárovi, aby sa zabránilo vzniku závažných ochorení.

Rýchlosť pulzov u detí a tolerancie

V pokoji je srdcová frekvencia (HR) u malého dieťaťa oveľa vyššia ako u dospievajúcich alebo dospelých. Je to spôsobené vrodenou slabosťou srdcového svalu a na pumpovanie potrebného objemu krvi sa musí oveľa častejšie znižovať. Ako dieťa rastie staršie, tepová frekvencia sa bude postupne približovať k tým, ktoré existujú u dospelých. Nižšie je tabuľka, kde sa uvádza, čo má byť pulz, jeho normy podľa veku u detí:

Lekári hodnotia pulz dieťaťa nielen srdcovou frekvenciou. Okrem toho pri meraní si všimnite jeho rytmus. Ak je dĺžka intervalov medzi údermi srdca rovnaká, potom sa pulz považuje za rytmický, ak nie za arytmický. Dôležitým indikátorom je aj plnosť pulzu. Závisí to od množstva krvi v cievach na vrchole kontrakcie srdca. Okrem toho sa vyhodnotí pulzné napätie.

Všetky tieto ukazovatele nám umožňujú posúdiť kvalitu kardiovaskulárneho systému a v počiatočných štádiách identifikovať závažné ochorenia. U absolútne zdravého dieťaťa by mal byť srdcový rytmus rytmický, plný, mierne intenzívny a spĺňať vekové štandardy pulzu u detí.

Prípustné odchýlky indikátorov impulzov u detí

Srdcovú frekvenciu môžu ovplyvniť rôzne faktory. Prípustné zváženie 10% odchýlky od normy v akomkoľvek smere. Z fyziologických faktorov ovplyvňujúcich pulz možno rozlíšiť:

• pohlavie (u dievčat je pulz 3-5 krát za minútu častejšie ako u chlapcov);
• hormonálne pozadie - srdcová frekvencia sa zvyšuje počas puberty o 10-12 tepov;
• fyzickú aktivitu.

Okrem toho strach, úzkosť a plač môžu ovplyvniť tepovú frekvenciu u predškolákov. Mali by ste však vedieť, že po vystavení takýmto faktorom by sa srdcová frekvencia mala vrátiť do normálu po 5-7 minútach.

U detí v období dospievania (vo veku nad 12 rokov), ktoré pravidelne hrajú šport, napríklad plávanie, jogging, futbal alebo jednoducho ranné cvičenia, môže byť pulz mierne pod normálom. Táto podmienka sa nepovažuje za odchýlku, pretože ak je dieťa fyzicky aktívne, jeho srdce je vycvičené. Čerpadlo viac krvi v jednom rezu, čo je dôvod, prečo bije o niečo menej.

Ako merať pulz dieťaťa

Najpresnejšie informácie o srdcovej frekvencii možno získať ráno, keď je mačička stále v pokoji. Fyzická námaha, emocionálne vzrušenie, príjem potravy ovplyvňujú odčítanie impulzov a namerané údaje sa ľahko interpretujú nesprávne. V noci, počas spánku, keď sa znižuje potreba kyslíka, môže sa znížiť srdcová frekvencia.

Počas merania musí dieťa ležať alebo sedieť. V stoji sa pulz stáva o niečo častejším. Ak sa dieťa aktívne pohybovalo, robilo drepy, smialo sa alebo plakalo, potom by sa srdcová frekvencia nemala merať skôr ako za 5-10 minút.

Odporúča sa merať pulz striedavo na oboch rukách v oblasti zápästného kĺbu. Tri prsty indexu, stredného a bezmenného grope bitie a označiť čas. Odmerajte počet zdvihov potrebných za minútu. Ak je čas obmedzený, potom by sa merania mali vykonať do 30 sekúnd a potom sa výsledná hodnota vynásobí číslom 2. Môžete tiež nájsť pulz v dieťati v iných bodoch:

1. Karotická artéria. Prechádzajú po oboch stranách krku, na strane hrtanu. Ak chcete zistiť, musíte umiestniť prsty na krk, mierne od hrtanu a ľahko stlačte, kým pocit pulzácie. Zároveň nie je možné tlačiť na Adamovo jablko. Ak by ste na jednej strane nemohli nájsť tlkot srdca, mali by ste sa ho pokúsiť definovať na druhej strane.
2. Axilárna tepna. Prsty sú umiestnené v podpazuší, takže pod nimi cítil humerus dieťaťa. Toto je miesto, kde sa bude cítiť pulzácia. Táto metóda je veľmi vhodná na meranie pulzu u dojčiat.
3. Brachiálna tepna. V tomto mieste je tiež vhodné počítať srdcovú frekvenciu u novorodencov. Dieťa sa umiestni na chrbát a rameno sa vytiahne pozdĺž tela tak, aby lokty zložili nahor. Prsty sú umiestnené v tomto záhybe a cítia pulzáciu.

Dôležité: Srdcová frekvencia sa nemá merať bezprostredne po jedle, najmä u dojčiat. Indikátory v tomto prípade môžu byť nesprávne.

Príčiny rýchleho srdcového tepu

Vysoká srdcová frekvencia sa nazýva tachykardia. Ak má dieťa nadbytok vekových ukazovateľov pulzu 25-30 jednotiek z normy, potom príčinou môžu byť vážne zdravotné problémy. Keď sú tieto čísla vystavené fyziologickým faktorom, normalizujú sa a s vývojom patológie pretrváva dlhý čas. Ak neupravujete srdcovú frekvenciu doma a situácia sa pravidelne opakuje, mali by ste sa poradiť s lekárom.

S rýchlym pulzom existuje vysoké riziko vzniku závažných ochorení. Vysoká srdcová frekvencia u detí môže byť spôsobená:

• endokrinné ochorenia;
• porucha štítnej žľazy;
• patológie kardiovaskulárneho systému;
• vedľajšie účinky užívania akéhokoľvek lieku;
• predchádzajúce infekčné ochorenia;
• zvýšenie telesnej teploty;
• zníženie hladín glukózy v krvi;
• rozsiahle krvácanie (možno interné).

Okamžite sa spojte so svojím lekárom, ak okrem srdcových palpitácií existujú aj iné príznaky: bledá koža, mdloby, bolesť na hrudníku, problémy s dýchaním, modré pery.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií so zrýchleným pulzom, je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie dieťaťa. V prvom rade je potrebné urobiť elektrokardiografiu, v ktorej nie sú zaznamenané len indikátory srdcovej frekvencie, ale aj srdcová aktivita. Možno budete potrebovať ultrazvuk srdca. Aby sa vylúčili choroby endokrinného systému, je potrebné prejsť močom a krvnými testami.

Tachykardia novorodenca

Normálna srdcová frekvencia je indikátorom zdravia dieťaťa. U detí narodených menej ako pred mesiacom je srdcová frekvencia takmer dvakrát vyššia ako u dospelých. Abnormálny pulz u dieťaťa je nárast o viac ako 170 úderov za minútu. Zvýšená srdcová frekvencia v tomto prípade priamo súvisí so zvýšeným automatizmom sínusového uzla. Dôvody pre túto podmienku môžu byť:

• vrodené abnormality a abnormality srdca;
• hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi);
• acidóza;
• perinatálne poškodenie nervového systému;
• myokarditídy rôznych etiológií.

Existujú však aj fyziologické príčiny tohto stavu. Zvýšená srdcová frekvencia sa môže vyskytnúť v dôsledku príliš tesného zaplavenia, prehriatia, úzkosti omrvinky. Treba však pripomenúť, že srdcová frekvencia nad 170 úderov za minútu, ktorá trvá viac ako 2 dni, môže vyvolať metabolické procesy v detskom myokarde, čo bude mať za následok ohrozenie života dieťaťa. Takéto útoky sa rýchlo zastavili v nemocnici s pomocou drog.

Príčiny nízkej srdcovej frekvencie

Malá srdcová frekvencia sa nazýva bradykardia. Medzi fyziologické dôvody patrí tréning srdcového svalu, nadmerné vychladnutie tela, čas bezprostredne po prebudení. Ale vážne patologické stavy kardiovaskulárneho systému môžu tiež spôsobiť bradykardiu:

• ateroskleróza;
• infarkt myokardu a následne existujúce pozmenené zmeny;
• nízky krvný tlak;
• myokarditída;
• endokarditída.

Nízky pulz tiež často vyvoláva nekardiálnu patológiu. Nasledujúce ochorenia môžu znížiť srdcovú frekvenciu:

• hypotyreóza;
• metabolické poruchy;
• nadbytok dávky srdcových glykozidov;
• vegetatívna vaskulárna dystónia;
• vyčerpanie tela;
• otrava olovom.

Nízky pulz akejkoľvek etiológie je veľkým nebezpečenstvom pre zdravie dieťaťa. S indikátorom menším ako 40 úderov za minútu začína mozog trpieť nedostatkom kyslíka. Tento stav sa prejavuje slabosťou, závratmi a mdloby. Pri poklese pulzu na nižšiu hladinu u dieťaťa sa môže vyskytnúť zástava srdca.

Pravidelné záchvaty bradykardie preto vyžadujú povinný lekársky zásah. Dieťa sa musí podrobiť dôkladnému vyšetreniu, vrátane EKG, ultrazvuku srdca a tiež krvných testov na iné ako srdcové ochorenia.

Tepová frekvencia u detí: zmeny s vekom, súhrnná tabuľka

Srdcový tep je jedným z hlavných životných parametrov, ktorý sa v každom veku používa na identifikáciu množstva patológií. Na základe povahy jeho zmien sa posudzuje, ako funguje srdce dieťaťa a jeho celé telo.

Normálny pulz u detí sa značne líši od noriem pre dospelých. Rodičia musia mať informácie o tepovej frekvencii u detí. Tabuľka podľa veku vám môže pomôcť na to prísť.

Čo je srdcová frekvencia?

Srdcová frekvencia je jedným z najdôležitejších parametrov srdca dieťaťa.

Bez ohľadu na vek, je pomerne ľahké určiť na vlastnú päsť jednoduchými meraniami doma. Ak chcete zistiť, čo má byť pulz vo veku 9 rokov a či sú údaje v súlade s normou, postačuje pozrieť sa na súhrnnú tabuľku podľa veku po meraní tlaku. Teda pulz dieťaťa vo veku 9 rokov je normálny, podľa tabuľky podľa veku, 88 úderov.

Čo ovplyvňuje srdcovú frekvenciu?

Srdce dospelého, založené na stole podľa veku, rytmu s frekvenciou 60-80 úderov. Nie je možné jednoznačne odpovedať na to, čo má byť pulz vo veku 11 rokov, napríklad preto, že srdcová frekvencia dieťaťa sa mení pod vplyvom:

• age;
• hmotnosti;
• telo;
• telesná zdatnosť;
• psychologický stav;
• životný štýl;
• času.

Na základe týchto faktorov a tabuľky podľa veku je zrejmé, že tepová frekvencia 4 rokov sa bude líšiť od tepovej frekvencie mladistvého.

Čitatelia sa zaujímajú o to, ako má byť pulz dieťa vo veku 8 rokov. Toto číslo je ovplyvnené aj umiestnením dieťaťa v meraní. Podľa tabuľky podľa veku je pulz dieťaťa vo veku 8 rokov normálny - približne 98 úderov. Ak dieťa sedí, srdcová frekvencia sa zvýši o 10%, keď stojí - o 20%.

Prečo sa pulz mení s vekom?

Srdce detí bije dosť často. S vekom, na základe informácií v tabuľke, je počet kontrakcií srdcového svalu približne polovičný. Pulz teenagera vo veku 13 rokov je normálny, podľa tabuľky sa blíži štandardnej hodnote dospelých.

Ak chcete posúdiť, či kardiovaskulárny systém pracuje normálne, musíte sa pohybovať v tabuľke tepovej frekvencie u detí podľa veku a pochopiť dôvody, pre ktoré sa v priebehu rokov mení. Ide o:

• znížená schopnosť srdcového svalu sťahovať sa v dôsledku napínania buniek;
• zmena objemu krvi, ktorú môže srdce vtlačiť do aorty;
• zvýšenie dĺžky cievneho lôžka;
• strata vaskulárnej elasticity;
• zvýšená citlivosť na adrenalín.

Body sondy pulzu na radiálnej tepne

Norma pre deti

Rodičia sa často zaujímajú o otázku, aký druh pulzu by mal mať dieťa. Neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože podľa tabuľky podľa veku, tepová frekvencia je normálna, ovplyvňuje aj to, ako staré dieťa je. Pulz u detí je blízky číslam, normálnym pre dospelých, iba vo veku 15 rokov.

V podstate je tento proces spôsobený zmenou hmotnosti srdca. U novorodencov je hmotnosť tohto orgánu iba 15-25 g a môže pretlačiť približne 3 ml krvi. Srdce zdravého dospelého váži asi 250 g. 75 ml krvi sa vytlačí jednou kontrakciou. Preto je pulz normálny po 3 rokoch a bude častejšie ako normálny pulz u tínedžera vo veku 14 rokov.

Je to dôležité! Hodnoty pulzu dieťaťa v každom veku sa líšia vo sne, pri prebudení a aktívnom odpočinku. Odporúča sa držať meranie ráno a po poludňajšom spánku dieťaťa. Teraz sú parametre najspoľahlivejšie.

Doma, meranie počtu tepov je pomerne jednoduché tým, že dva prsty na veľké cievy. Pre dojčatá vhodná temporálna artéria. Staršie deti pohodlnejšie používajú tepnu na zápästí. Najčastejšie sa počítanie vykonáva po dobu 30 sekúnd a potom sa získané údaje zdvojnásobia.

novorodenci

Tepová frekvencia u detí od okamihu narodenia podľa tabuľky podľa veku dosahuje 120-140 úderov.

Hodnota je variabilná a závisí aj od dátumu narodenia dieťaťa. U predčasne narodených detí bije srdce rýchlejšie ako tí, ktorí sa narodili včas.

U dojčiat

O prvý mesiac, podľa tabuľky podľa veku, pulz u detí zvyčajne začína postupne klesať. Tak, v roku normálny pulz - 132 úderov.

V ranom veku

Na základe informácií v tabuľke je pulz na 2 roky normálne približne 124 úderov. Je ovplyvnená fyzickou aktivitou, emocionálnym stavom a ďalšími faktormi. Preto v tomto veku môže byť srdcová frekvencia na stole zvyčajne od 94 do 154 úderov. Tieto parametre sa považujú za normálne. Nehovoria o vývoji žiadnej patológie, hoci sa výrazne líšia od priemerných hodnôt.

Robte predškolákov

Na recepcii u pediatra sa rodičia pýtajú, čo by malo byť pulzom za 5 rokov. Na základe tabuľky podľa veku táto hodnota zodpovedá pulzu 6-ročného dieťaťa v normálnom rozsahu a dosahuje približne 106 úderov. Tabuľka zobrazuje maximálny rozdiel s pulzom 5-ročného dieťaťa v normálnom, hore a dole.

školáci

Odpoveď na otázku, čo by malo byť pulzom 10-ročného dieťaťa, možno získať napríklad od špecialistu. Podľa tabuľky, v tomto veku je toto číslo v rozmedzí 68-108 úderov. Je tiež známe, že pulz 7-ročného dieťaťa bude podľa tabuľky zreteľne odlišný od pulzu 10-ročného dieťaťa. Hoci deti týchto vekových kategórií patria do rovnakej skupiny - „školáci“, počet tepov srdca závisí od týchto troch rokov veku.

mladiství

Čo by malo byť pulzom za 13 rokov, pomôže orientovať tabuľku hodnôt podľa veku. Srdcový tep mladistvých 15 rokov by mal byť takmer rovnaký ako u zdravého dospelého človeka. A on v tomto veku, podľa tabuľky, dosahuje 75 ťahov.

Súhrnná tabuľka

Na uľahčenie vyhľadávania požadovanej hodnoty sa všetky údaje o veku zbierajú do vhodnej tabuľky. S jeho pomocou, môžete rýchlo určiť, čo pulz by mal byť. Napríklad vo veku 7 rokov je priemerná srdcová frekvencia zdravého dieťaťa 98 úderov.

Pulz u detí podľa veku: tabuľka a dôvody odchýlok ukazovateľov od normy

Pulz alebo srdcová frekvencia (HR) dokazuje, ako rýchlo funguje orgán, ktorého hlavnou funkciou je pumpovať krv na zásobovanie celého tela krvou. Ako dobre funguje kardiovaskulárny systém a či pulz u detí určuje, či je problém v práci všetkých jeho zložiek. Podľa veku bude tabuľka ukazovať, ako často sa má srdce zmenšiť v závislosti od veku dieťaťa.

Absolútne presné údaje o tom, koľko pulzu dieťaťa za minútu by nemalo existovať, existujú približné hodnoty, v intervale ktorých sa srdcová frekvencia hodí bez patologických zmien od fungovania systému.

Čo určuje pulz

Frekvenciu tepu ovplyvňujú nasledujúce faktory:

• Čím mladší je vek dieťaťa, tým menšie budú čísla, tým vyššie, čím rýchlejšie bude výkon srdca blízky dospelým hodnotám, takže 120 detí v predškolskom veku sa bude považovať za normálne a 80 rokov bude normálne u 10-ročného dieťaťa;
• vnútorná teplota - termoregulácia u detí nie je ideálna, potrebuje čas začať pracovať, ak dieťa vstúpi do veľmi teplej miestnosti, potom sa najprv zvýši jeho teplota a pulz, po niekoľkých minútach sa všetko vráti do normálu;
• telesnú teplotu dieťaťa a prítomnosť akútneho stavu ochorenia v súčasnosti;
• emocionálny stav - strach, úzkosť, radosť, depresia;
• fyzická aktivita alebo odpočinok;
• príjem potravy;
• z denného režimu - vyskytuje sa po spánku alebo počas dlhej bdelosti.

Normálne hodnoty

Zvýšenie srdcovej frekvencie možno považovať za ukazovatele, keď je srdcová frekvencia o 20% vyššia ako je normálne, to je dôvod, prečo má dieťa vyšetriť lekár. Napríklad u 9-ročného dieťaťa by pulz nemal v pokoji prekročiť 88 úderov za minútu.

Tabuľka č. Tepová frekvencia u detí rôzneho veku:

Ako je zrejmé z tabliet, pulz jednoročného dieťaťa sa veľmi líši od srdcovej frekvencie mladistvého vo veku 14 rokov, keď údaj už zodpovedá indikátoru srdcovej frekvencie u dospelého.

Môžete tiež vidieť, že existujú tolerovateľné odchýlky od normy, ktoré sa vyskytujú v reakcii na zvýšenú aktivitu tela. Napríklad vo vekovom rozpätí - 4 roky - 5 rokov je priemerný normálny index 106.

Ak dieťa v tomto veku hrá aktívne hry, jeho srdcový tep môže stúpnuť na 126 úderov za minútu, av pokoji alebo počas spánku to bude 86 úderov.

Záver: čím staršie dieťa, tým pomalšie sa jeho pulz stane, veľkosť jeho tela a orgánov sa zvyšuje, rýchlosť metabolizmu sa spomaľuje.

Ako merať pulz

Rýchlosť srdca môže byť fixovaná pomocou prístroja na meranie tlaku alebo štandardným spôsobom - pocit srdcového rytmu na špeciálnych miestach na tele.

Charakteristiky palpácie pulzu u detí sú nasledovné: t

• v novorodeneckom období - je najlepšie vnímať v karotickej artérii;
• u starších detí a dospievajúcich sa používa radiálna, axilárna a brachiálna artéria.

Kde nájsť pulz

Tabuľka 2. Hlavné body, kde je pulz najúspešnejšie sondovaný:

Dôležité: pred meraním pulzu dieťaťa ho budete musieť uchopiť, ale pri hľadaní nemôžete použiť silu, musíte ju jemne cítiť a zabrániť nadmernému tlaku.

Video v tomto článku bude demonštrovať najúspešnejšie spôsoby merania srdcovej frekvencie u detí.

Ako merať

Za účelom získania spoľahlivých informácií stojí za to pozorovať niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré sú užitočné pri meraní pulzu u detí aj dospelých.

Algoritmus na meranie pulzu u dieťaťa je nasledovný:

• najúspešnejšie pre meranie sú ukazováky a stredné prsty;
• Neodporúča sa používať palec, pretože jeho zvlnenie môže spôsobiť, že merací prst zmätí tep;
• srdcová frekvencia sa odhaduje na 15 alebo 30 sekúnd, v prvom prípade sa výsledok musí vynásobiť dodatočným faktorom 4 a v druhom - 2;
• frekvencia impulzov u detí s arytmiou, meranie sa vykonáva po celú minútu, v takom prípade nemusí byť výsledok vynásobený ďalším faktorom;
• nie je informatívne merať rýchlosť srdca bezprostredne po jedle, je lepšie to urobiť buď pred jedlom, alebo jednu hodinu po jedle;
• teplota v miestnosti by nemala byť príliš studená, dusnosť by tiež nemala byť, optimálna teplota pre dieťa je 21-23 stupňov.

Rovnako ako telesná teplota, najinformatívnejšie informácie o tlkotu srdca sa získajú okamžite po prebudení dieťaťa. Najkomplexnejší obraz tepu je možné získať meraním pulzu v pokoji u dieťaťa každý deň v rovnakom čase. Pri meraní je dôležité, aby sa brala do úvahy poloha tela dieťaťa, ak dieťa leží, keď sa meria jeho pulz, vždy bude nižšia, ako keby sedel alebo stál.

Dôležité: Odporúča sa merať u detí a dospievajúcich, keď klamú.

Príčiny rýchleho pulzu

Srdce bije častejšie normatívne hodnoty v reakcii na stav tela u dieťaťa. Pulzný impulz sa nikdy nevyskytuje z žiadneho dôvodu, za týmto javom vždy existuje nejaký dôvod. Srdcový tep nad normálne sa nazýva tachykardia.

Tabuľka č. Dôvody, pre ktoré srdce bije častejšie:

HR pri teplote

Ak je dieťa v pokoji, nezaoberá sa žiadnou vysoko aktívnou činnosťou a môžete pociťovať vysoký pulz v dieťati, čo robiť v takejto situácii na prvom mieste - na meranie telesnej teploty.

Ak nie je zvýšená a pulz je nad normou, potom je vhodné začať merať srdcovú frekvenciu každý deň približne v rovnakom čase. Spolu s dennými meraniami by ste sa mali dohodnúť s kardiológom, aby ste sa dostali k špecialistovi s existujúcimi údajmi o monitorovaní stavu dieťaťa.

Dôležité: musí byť identifikovaný dôvod zvýšenia pulzu, aby sa vylúčili patologické stavy, ktoré vyžadujú liečbu.

Keď sa teplota tela zvýši, rýchlosť srdca sa zvýši - to je prirodzený proces.

Ak je teplota dieťaťa zvýšená, potom stojí za to zavolať miestneho lekára do domu. Keď sa teplota zvýši nad 38 u dieťaťa, je potrebné uchýliť sa k použitiu antipyretík, určených špeciálne pre deti. U detí vo veku 7 rokov sa 38,5 považuje za kritický ukazovateľ zníženia teploty, rovnaký údaj platí aj pre dospelých.

Dôležité: ak teplota neklesne a naďalej stúpa, stojí za to požiadať o pohotovostnú starostlivosť, vysoká teplota bude mať veľmi negatívny vplyv na vývoj malých detí.

Napriek tomu, že impulz sa bude prirodzene zvyšovať s rastúcou teplotou, nemal by prekročiť určité bezpečné ukazovatele. Keď teplota stúpne nad 39, podľa rady havarijného manažéra stojí za to použiť prostriedky na zníženie pulzu.

Tiež pokyny na zníženie srdcového tepu môže vydať okresný lekár. Odborník vám povie, aký má byť pulz pri teplote dieťaťa a aké indikátory ohrozujú život.

Príčiny nízkej srdcovej frekvencie

Pulz (NPV) u detí sa môže meniť nielen v smere zvyšovania, ale aj v smere znižovania rýchlosti práce, takýto stav sa nazýva bradykardia.

Patologické zníženie rýchlosti srdca je sprevádzané nasledujúcimi ďalšími príznakmi: t

• závraty;
• blanšírovanie kože;
• všeobecná slabosť;
• pokles krvného tlaku;
• rýchla únava a znížený výkon.

Ak bradykardia nie je kontrolovaná špecialistom a nevykonáva sa nevyhnutná liečba, potom sa môžu vyvinúť komplikácie - srdcové zlyhanie.

Niektorí odborníci zároveň tvrdia, že ak sa spomalí tepová frekvencia u detí, ktorej miera je stanovená pre každý vek a neexistujú žiadne ďalšie patologické príznaky, potom je to znak vyvinutého kardiovaskulárneho systému. Často k tomu dochádza u športovcov, pretože ich telá sú viac pripravené prostredníctvom tréningu.

Dôležité: iba lekár môže určiť, či existuje odchýlka od normy srdcovej frekvencie dieťaťa v dôsledku patológie, náklady na to, že v takejto situácii nie je lekárska kontrola, sú príliš vysoké.

Indikátory počas fyzickej námahy

Ako už bolo spomenuté, pulz počas cvičenia by sa mal zvýšiť, je to normálny proces, ktorý podporuje telo.

Príčiny zvýšenia srdcovej frekvencie počas aktivity:

• svaly a iné tkanivá začínajú intenzívne využívať vlastné zásoby a odoberajú z krvi kyslík a iné látky, čím častejšie bije srdce, aby sa posilnila výživa tkanív;
• aby sa krv lepšie nasýtila kyslíkom spolu so zvýšeným tepom srdca, zvyšuje sa aj počet dychov, takže dýchanie a pulz u detí sú neoddeliteľne spojené.

Tip: je možné vybudovať reťaz komunikácie - dýchanie, srdcový tep, teplotu, je veľmi užitočná v prípade malých detí - je možné pochopiť, že dieťa má horúčku na diaľku, je viditeľná častým dýchaním.

Musíte pochopiť, že srdcová frekvencia, dokonca aj počas cvičenia, musí byť v rámci vlastného normálneho rozsahu. To, čo sa považuje za normálny pulz u detí, sa môže vypočítať podľa vzorca: 220 mínus vek dieťaťa. Výsledok je referenčným indikátorom prípustného pulzu v procese fyzického stresu.

Ak srdcová frekvencia prekročí túto hodnotu o 10-20 tepov za minútu, potom stojí za to znížiť intenzitu cvičenia.

Dôležité: nadmerne intenzívne povolania opotrebovávajú kardiovaskulárny systém a vyvolávajú rozvoj problémov v jeho práci.

Meranie počas fyzickej aktivity sa používa v niekoľkých prípadoch:

1. Je potrebné kontrolovať kvalitu fyzickej aktivity, keď pulz nemá byť pod a nad požadovanou značkou. Pulz u detí počas fyzickej aktivity sa meria pred tréningom, počas tréningu, v prípade potreby sa intenzita záťaže znižuje alebo zvyšuje. Výsledné meranie - po zaťažení, tento výsledok ukáže, ako rýchlo sa telo prispôsobí a vráti do normálu. Spravidla sa srdcová frekvencia dostane do normálnych hodnôt za 3-5 minút po ukončení tréningu.
2. Meranie sa vykonáva za účelom lekárskeho monitorovania odozvy kardiovaskulárneho systému na stres. To isté sa robí pred zaťažením. Potom musí dieťa vykonať cvičenie - 5 drepov, druhé meranie. Po uplynutí požadovaného času sa vykoná záverečné meranie. Ak sa srdce nevráti do normálneho rytmu v požadovanom čase 3-5 minút, potom sa plánujú ďalšie vyšetrenia, aby sa vylúčila závažná patológia.

Na vylúčenie patológie kardiovaskulárneho systému môže lekár predpisovať pulz a krvný tlak u detí niekoľko dní. Údaje o krvnom tlaku sú informatívnejšie ako údaje o pulzoch, ak existujú podozrenia na niektoré vážne problémy.

Prečo potrebujem prieskum

Ak je dieťa podozrivé, že má problémy s kardiovaskulárnym systémom, lekár vám odporučí štúdiu v nemocnici, pre ktorú bude podaná žiadosť na inštitúciu. Na vykonanie prieskumu tohto druhu bude vhodná klinika s oddelením špecializujúcim sa na srdcové problémy.

Osobitne dôležité je skôr vykonať prieskum ako 11-ročné a 12-ročné dieťa. Norma v tomto vekovom období je čo najbližšie k dospelým ukazovateľom a dieťa sa dostáva do veľmi dôležitého veku - do obdobia puberty.

V tomto období dochádza k reštrukturalizácii všetkých hlavných systémov tela, začínajú sa búrlivé hormonálne zmeny, emocionálne pozadie a postoj k okolitému svetu.

Dôležité: často sa v tomto veku dieťa sťažuje na prácu srdca.

Takéto silné zmeny v puberte môžu vyvolať niektoré alarmujúce príznaky, ale pod nimi nie je žiadny skutočný fyzický dôvod, a to je to, čo treba preskúmať.

Pri absencii zdravotných problémov u dieťaťa rodičia nemusia merať srdcovú frekvenciu dieťaťa. V prítomnosti chronických ochorení alebo akútnych stavov je však potrebné pulz pravidelne monitorovať.

Tabuľka noriem pre deti sa bude líšiť v závislosti od veku dieťaťa. Takže dieťa vo veku 3 rokov bude mať významný rozdiel oproti odporúčaným dávkam vo veku 13 rokov, tieto informácie by mali byť známe starostlivým rodičom.

Tabuľka tepovej frekvencie u detí

Pulz u detí sa má pravidelne merať, pretože je to on, kto je hlavným indikátorom normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému. Akékoľvek odchýlky od normy môžu naznačovať vývoj patológií vyžadujúcich neodkladnú liečbu.

Tepová frekvencia

Je nemožné s presnosťou povedať, aký pulz by mal byť u zdravých detí, pretože závisí od niekoľkých faktorov, vrátane veku dieťaťa, teploty vzduchu v miestnosti, ako aj existujúcich chorôb, ktoré ovplyvňujú srdce.

Každý rok sa srdcová frekvencia stáva menej častou.

Príklad je viditeľný v tabuľke:

U adolescentov sa srdcová frekvencia blíži 75 úderov / min. alebo sa pohybujú v rozsahu 60 - 80 úderov / min., čo je už pre dospelého človeka normou.

Ako vypočítať pulz?

Meranie tlaku stien tepien sa vykonáva dvoma spôsobmi: pomocou špeciálneho hardvérového vybavenia alebo pomocou palpácie.

V tomto prípade by sa u novorodencov mala merať v oblasti krčnej časti karotickej artérie, pretože sa na tejto časti tela cíti oveľa jasnejšie. Ale u starších detí a adolescentov je lepšie výpočet na radiálnej tepne. Je to oveľa pohodlnejšie a neposkytuje žiadne ťažkosti.

Je potrebné umiestniť ukazovák a stredné prsty nad 1 - 2 cm od prvého záhybu zápästia. Tu sa nachádza radiálna tepna. Zníženie môžete počítať na 15 alebo 30 sekúnd, potom jednoducho vynásobte ukazovatele 4 alebo 2. Ak však máte arytmiu u malých detí alebo adolescentov, musíte vykonať výpočet do 60 sekúnd.

Treba poznamenať, že pulz dieťaťa počas spánku, prebudenia a bdelosti je iný. A najoptimálnejším stavom pre jeho výpočet je obdobie prebudenia, to znamená, že by sa malo uskutočniť ráno alebo popoludní ihneď po prebudení dieťaťa.

A aby sme pochopili, aká je rýchlosť tlakov tepnových stien pre konkrétne dieťa, je potrebné vypočítať pulz na niekoľko dní súčasne. Dôležitým bodom je poloha tela. V pokoji a vo vodorovnej polohe je frekvencia sťahov oveľa nižšia ako pri sedení alebo státí. Lekári odporúčajú meranie pulzu u detí a dospievajúcich v polohe na bruchu.

Nemal by sa merať bezprostredne po jedle av chladnej miestnosti, pretože tlak v stenách tepien sa zvyšuje a nemôžete získať spoľahlivé údaje.

Čo je dôkazom bušení srdca?

Srdcové palpitácie u detí môžu indikovať takéto ochorenia a stavy ako:

• infekčné ochorenia;
• emocionálne preťaženie;
• anémia;
• poruchy endokrinného systému;
• respiračné ochorenia;
• poruchy kardiovaskulárneho systému.

Počas cvičenia sa často pozoruje vysoká srdcová frekvencia. Ak sa však takéto stavy prejavia v stave pokoja, dieťa sa musí ukázať lekárovi.

Čo znamená nízky pulz?

Tlak v artériách sa môže nielen zvýšiť, ale aj znížiť, čo naznačuje, že takéto ochorenie ako bradykardia. Tento stav sprevádzajú časté závraty, blanšírovanie kože, slabosť a rýchla únava. Môže sa tiež znížiť krvný tlak.

Bradykardia je závažné ochorenie, ktoré vedie k rozvoju srdcového zlyhania.

Norma počas cvičenia

Počas cvičenia je tiež dôležité meranie tepovej frekvencie. Označuje, či je tento typ zaťaženia pre dieťa optimálny, alebo či je pre neho príliš vysoký.

A to je dané nasledujúcim vzorcom: 220 - vek dieťaťa. Výsledné číslo a je považované za indikátor normálnej tepovej frekvencie počas cvičenia.

Ak je tlak stien tepien nižší, ako je dosiahnutý, fyzická aktivita by sa mala zvýšiť, ak prekročí o viac ako 10 až 20 úderov za minútu, záťaž by sa mala mierne uvoľniť.

Silná fyzická aktivita ovplyvňuje činnosť srdca. Je preto potrebné pravidelne počítať rezy pred tréningom, počas a po ňom. Je potrebné poznamenať, že srdcový tep po cvičení, za predpokladu, že neexistuje patológia, sa vráti do normálu po 3 až 4 minútach. Ak to trvá oveľa viac času, je tu dôvod poradiť sa s lekárom.

Tabuľka tepovej frekvencie u detí podľa veku

Srdcová frekvencia dieťaťa je najjasnejším indikátorom jeho fyzickej kondície. Nie je žiadnym tajomstvom, že pulz je urýchlený športovými bremenami a chorobami, sprevádzaný zvýšením telesnej teploty. A vo chvíľach spánku a odpočinku, naopak, spomaľuje.

Novorodenci majú veľmi vysokú srdcovú frekvenciu, ktorá sa časom mení smerom nadol. Ak chcete sledovať tieto metamorfózy a samostatne diagnostikovať vaše dieťa pomôže tabuľky tepovej frekvencie u detí podľa veku.

Tepová frekvencia

Ako je uvedené vyššie, tepová frekvencia priamo závisí od veku dieťaťa. Čím menšie dieťa, tým rýchlejšie jeho srdce bije. Zdravie dieťaťa, teplota jeho tela a životného prostredia, emocionálne zmeny, atletická námaha, prepracovanie atď. Ovplyvňujú srdcovú frekvenciu.
Za určitých podmienok sa u detí môžu vyskytnúť výrazné odchýlky od priemerných hodnôt pulzu. Vo väčšine prípadov sú celkom prirodzené a pôsobia ako spôsob, ako sa organizmus môže prispôsobiť zmenám vo vonkajšom alebo vnútornom prostredí. Dospelí však musia vykonávať kontrolu nad srdcovou aktivitou svojho dieťaťa. Môžete to urobiť sami pomocou tabuľky tepovej frekvencie u detí:

Keď dospievajúci dosiahne vek 15 rokov, jeho pulz sa rovná pulzu dospelého. Ako je zrejmé z tabuľky, rýchlosť srdcovej frekvencie u detí sa nachádza v strednom stĺpci. Zatiaľ čo posledný stĺpec zobrazuje tolerancie, ktoré sa vyskytujú počas relaxácie alebo napätia tela. Napríklad, ak je pulz päťročného dieťaťa normálne 106 úderov za minútu, potom sa po aktívnych hrách môže zvýšiť na 126, zatiaľ čo v noci sa môže znížiť na 86 úderov.

Anastasia, matka šesťročnej Zhanny: „Rozhodla som sa nejako zmerať pulz mojej dcéry. Vypočítal viac ako 120 úderov. Strašne vystrašený, pretože je to veľa. Išiel som na internet, prečítajte si informácie. Dozvedel som sa, že srdce bije rýchlejšie u detí, ale pre šesťročné dieťa, 120 úderov je zrejmá hrubá sila. Na radu múmií na fóre začal merať pulz dcéry každý deň v rovnakom čase. Predtým sa snažila obsadiť dieťa pokojnými hrami, aby získala presnejšie ukazovatele. Týždenné výsledky ma potešili: žiadne veľké odchýlky. Spomínala som si, že pred prvým meraním mi moja dcéra ukázala novú akrobatickú etudu. Zrejme teda vysoký pulz.

Ako kontrolovať pulz doma

Meranie srdcovej frekvencie je nevyhnutné v tých chvíľach, keď je dieťa v pokojnom stave. Najlepšie je to urobiť ráno, po raňajkách.
Pri zákroku by dieťa malo cítiť tepnu: na chráme alebo krku u dieťaťa do jedného roka a na zápästí u starších detí. Potom musíte vziať stopky a spočítať počet úderov na 1 minútu, alebo na 15 sekúnd. V druhom prípade by výsledná hodnota mala byť vynásobená číslom 4.
Ak však existuje arytmia, dieťa by sa malo ešte počítať minútu. Pre kompletnejší obraz sa odporúča merať niekoľko dní.

Odchýlky od normy

Ak sa pulz dieťaťa v pokojnom stave výrazne líši od vekových noriem, môže to naznačovať prítomnosť určitých ochorení. Prebytok ukazovateľov v tabuľke o viac ako 20% je príznakom tachykardie. Príčiny rýchleho pulzu u detí môžu byť:

• anémia (nízky hemoglobín v krvi);
• emocionálny stres;
• únava;
• zvýšenie teploty;
• endokrinné poruchy;
• ochorenia srdca a dýchacích ciest.

Spomalená srdcová frekvencia v porovnaní s normami sa nazýva bradykardia. Zvyčajne to nie je žiadna odchýlka. Pomalý pulz naopak indikuje dobrú fyzickú kondíciu dieťaťa. Je neodmysliteľnou súčasťou športovcov, ktorých telo, ako aj kardiovaskulárne a respiračné systémy sú dobre vyškolení. Ak je zriedkavý pulz u dieťaťa sprevádzaný slabosťou, závratmi, bledosťou, nízkym tlakom, musíte to ukázať lekárovi.

Marina Babaykina, kardiológka v Centre pre výskum zdravia detí: „Bradykardia je pokles srdcovej frekvencie pod vekovou normou. Tento stav sa vyskytuje u detí akéhokoľvek veku. Novorodenec je diagnostikovaný, ak ich pulz klesne pod 100 úderov za minútu. Deti od 1 do 6 rokov - menej ako 70-80 úderov za minútu. Dospievajúci - pod 60 úderov za minútu. Príčiny bradykardie môžu byť vrodené srdcové ochorenia, ochorenia endokrinného a nervového systému, nadmerné vychladnutie tela, otrava nikotínom alebo olovom, anorexia atď. U novorodencov je najčastejšie ochorenie spôsobené zhoršenou cirkuláciou mozgu alebo hypoxiou mozgu. Zatiaľ čo príčiny poklesu pulzu u adolescentov sú rýchly rast vnútorných orgánov (vrátane srdca), neuróz a metabolických porúch.

Pulz dieťaťa teda závisí od mnohých faktorov. Počas dňa sa neustále mení, čo je úplne prirodzenou reakciou tela na vnútorné a vonkajšie vplyvy. Meranie tepovej frekvencie by malo byť v uvoľnenej atmosfére, najlepšie ráno. Detekcia odchýlok od normy nie je vždy dôvodom na obavy. Získať kompletnejší obraz umožní systematické kontroly srdcovej frekvencie niekoľko dní.

Pulz u detí podľa veku: tabuľky noriem srdcovej frekvencie a príčiny odchýlok srdcového rytmu od neho

Pulz u detí sa vytvára rovnakým spôsobom ako u dospelých. Krv, ktorú srdce vrhá do aorty, spôsobuje výkyvy v arteriálnych stenách, ktoré sa prenášajú do veľkých tepien. Avšak vlastnosti pulzu u detí, najmä jeho frekvencia a rytmus, sú celkom odlišné od vlastností u dospelých.

Norma pre deti

V závislosti od veku tela dieťaťa sa odlišuje potreba živín a kyslíka. Intenzívny metabolizmus a vlastnosti regulácie srdcového rytmu vedú k tomu, že u detí je tepová frekvencia vyššia ako u dospelých za rovnakých podmienok. Všeobecne platí, že čím mladšie je dieťa, tým častejšie má pulz. Jedinou výnimkou sú novorodenci, ktorých srdcová frekvencia je o niečo nižšia ako u detí v prvých týždňoch života.

Tabuľka tepovej frekvencie pre deti vo veku od narodenia do 15 rokov:

Rýchlosť pulzu u detí sa podáva v pokoji. Ak dieťa plače za studena, alebo napríklad nedávno konzumovalo, tento indikátor sa môže líšiť od normálu. To isté platí pre údaje EKG - nepanikárte, ak je dieťa v tejto štúdii, srdcová frekvencia je nad normálne. Lekári venujú pozornosť neobvyklému spomaleniu pulzu, ako aj poruchám v normálnom rytme srdca, ktoré možno zistiť na EKG.

Čo je to pulz, malo by byť dieťa:

• musí spĺňať normu, miernu tachykardiu alebo bradykardiu uvedenú v tabuľke;
• môže byť trochu arytmický, pričom je spojený s fázami respirácie;
• mala by byť dobre hmatateľná na karotickej artérii (na prednom laterálnom povrchu krku pod uhlom čeľuste);
• nemali by existovať žiadne dlhé pauzy alebo prerušenia.

Pri určovaní pulzu u detí je často možné si všimnúť, že nie je rytmický. Počas hlbokej inhalácie sa zvyšuje jej frekvencia, znižuje výdych. Tento jav sa nazýva respiračná arytmia. Je spojená s neustálou zmenou regulácie tepu pod vplyvom vegetatívneho nervového systému a mnohých nervových zakončení v stenách ciev, ktoré zachytávajú tlak a koncentráciu kyslíka v krvi (baroreceptory a chemoreceptory).

Respiračná arytmia je typ sínusovej arytmie. Toto je rýchlosť pulzu u detí akéhokoľvek veku, ako aj u dospelých. Nie je to choroba, nevyžaduje liečbu alebo pozorovanie lekárom.

Variabilita srdcovej frekvencie u detí je výraznejšia ako u dospelých. Pri registrácii kardiogramu lekár meria intervaly medzi kontrakciami srdca. Ak sa intervaly medzi nimi líšia o viac ako 10%, indikujú sínusovú arytmiu a ak je to jasné spojenie s dýchaním, je zaznamenané dýchanie. U detí môže byť dýchacia arytmia sprevádzaná zmenou intervalov medzi kontrakciami srdca až o 30%, čo je úplne normálne.

tachykardia

Keď porovnávame pulz dieťaťa s normou podľa veku, rodičia si niekedy všimnú rýchly tep a v dôsledku toho vysoký pulz. To môže byť spôsobené fyzickou aktivitou dieťaťa, zvýšením jeho telesnej teploty, ale niekedy slúži ako znak ochorenia srdca.

Sínusová tachykardia je zvýšenie srdcovej frekvencie spôsobené častejšou prácou sínusového uzla. Táto akumulácia nervových buniek v stene srdca je druh batérie, ktorá pravidelne vysiela elektrický signál do myokardu. Tieto impulzy spôsobujú kontrakciu srdcového svalu. Ak má dieťa častý pulz a na EKG je zaznamenaná sínusová tachykardia, je potrebné vylúčiť anémiu a pľúcne malformácie. V iných prípadoch je zvyčajne takéto zvýšenie pulzu spôsobené fyziologickými dôvodmi.

Nižšie uvedená tabuľka uvádza frekvencie pulzov, ktoré sú pre dieťa považované za príliš vysoké av závislosti od stupňa zvýšenia môže byť tachykardia: mierna, stredne ťažká alebo ťažká.

Iné typy vysokého pulzu u detí sa nevyskytujú po celú dobu, ale v obdobiach, záchvatoch alebo, ako hovoria lekári, paroxyzmy. V detstve môže byť supraventrikulárna tachykardia. Prejavuje sa náhlym zvýšením srdcovej frekvencie viac ako 140 úderov za minútu. Po určitom čase (od niekoľkých sekúnd do niekoľkých hodín a ešte viac) sa útok náhle zastaví.

Takéto paroxyzmy supraventrikulárnej (supraventrikulárnej) tachykardie u detí sú najčastejšie spôsobené týmito ochoreniami:

• vrodené srdcové chyby;
• Ebsteinova abnormalita (vážne zhoršený vývoj srdca s ťažkou pľúcnou hypertenziou a nedostatkom kyslíka);
• Wolffov-Parkinsonov-biely syndróm.

Supraventrikulárna tachykardia nie je bezprostredným ohrozením života. Útok však musí byť odstránený a dieťa musí byť konzultované s kardiológom.

Nebezpečnejšia je komorová tachykardia u detí. V tomto veku sa pozoruje veľmi zriedkavo a zvyčajne sa spája s vrodenými srdcovými defektmi au starších detí so závažným zápalom srdcového svalu (myokarditída), napríklad po akútnych respiračných infekciách.

bradykardia

Na rozdiel od častého pulzu, ktorý zvyčajne nie je príznakom závažných ochorení, by jeho redukcia mala varovať rodičov a lekára. V prípade stredne ťažkej a ťažkej bradykardie je potrebné aspoň zaregistrovať EKG. Výsledky vyšetrenia bradykardie zvyčajne odhalia takéto porušenia:

• dysfunkcia sínusového uzla a sinoatriálnej blokády (často s vekom, takéto porušenia prechádzajú samostatne);
• atrioventrikulárny blok II - III stupeň; Pri úplnej blokáde (stupeň III) potrebuje dieťa kardiostimulátor.

Nízka srdcová frekvencia (Počet srdcových rezov by sa mala zhodovať s výkyvmi pulzu) pre deti od 0 do 15 rokov. V závislosti od stupňa redukcie pulzu na stole môže byť bradykardia: mierna, mierna a ostrá.

Ako skontrolovať pulz u dieťaťa

Kroky na určenie impulzu:

• požiadajte dieťa, aby sedelo 10 minút; počas spánku môže pulz výrazne spomaliť, takže meranie sa vykonáva len vtedy, keď ste hore;
• pulz sa môže kontrolovať na karotickej artérii, na zápästí, ako aj na popliteálnom fosse, v zadnej nohe, v oblasti slabín av fosse ulnára s natiahnutým ramenom;
• vezmite hodinky s druhou rukou;
• požiadajte dieťa, aby položilo ruku na stôl pred ním;
• dva prsty položené na vnútorný povrch zápästia, nájdu pulz;
• počet impulzových vĺn za minútu.

U detí je lepšie nepočítať pulzovú frekvenciu v priebehu 15-20 sekúnd a potom násobiť 4 a 3, pretože sú charakterizované významnou sínusovou arytmiou. Pri počítaní impulzu na krátku dobu sa zvyšuje chyba v jeho stanovení.

Symptómy pulzných porúch

Predpokladajme, že dieťa môže mať tlkot srdca, môžete na tieto príznaky a sťažnosti:

• závraty;
• rýchla únava pri zaťažení;
• náhla slabosť;
• sťažnosti na palpitácie;
• bolesť na hrudníku;
• náhla modrosť pier alebo záchvat dýchavičnosti.

Ak sa takéto sťažnosti objavia, môžete najprv merať pulz dieťaťa sami a potom sa poradiť s lekárom.

diagnostika

Ak má dieťa odchýlku pulzu od normálnych hodnôt, pediater predpíše všeobecné vyšetrenie na vylúčenie nekardiálnych príčin patológie - anémie, infekcie atď. Dieťa je odkázané na EKG. Táto štúdia neposkytuje vždy potrebné informácie, pretože záznam trvá krátky čas a poruchy pulzu (a srdcového rytmu) môžu byť trvalé.

Ak je podozrenie na poruchu rytmu, je dieťaťu predpísané 24-hodinové monitorovanie EKG. Táto štúdia je úplne bezpečná a môže byť vykonaná na deti od narodenia. Jednorazové elektródy sú pripevnené k prednému povrchu hrudníka dieťaťa, ktoré sú pripojené k malému záznamovému zariadeniu pomocou drôtu. Nasledujúci deň sú elektródy odstránené, záznam je dešifrovaný pomocou počítačového programu a analyzovaný.

Denné monitorovanie EKG so zmenami pulzu dieťaťa vám umožní:

• určiť maximálnu, minimálnu, priemernú srdcovú frekvenciu za deň, za noc, za deň a zodpovedať jej vekovej norme; to napríklad umožňuje vylúčiť patológiu, ak počas vyšetrenia lekára alebo EKG dieťa plače;
• identifikovať paroxyzmálne poruchy rytmu, ako je WPW syndróm, ktorý môže viesť k dočasnému významnému zvýšeniu pulzu;
• určte počet pauz v srdci a zistite, či existuje indikácia pre inštaláciu kardiostimulátora.

U adolescentov a mladých ľudí sa na diagnostikovanie príčin náhleho zvýšenia srdcovej frekvencie používa aj elektrofyziologická štúdia. Spočíva v stimulácii práce srdca pomocou elektrického signálu pochádzajúceho z elektródy umiestnenej v pažeráku. Štúdia je informatívna pre diagnózu sínusovej dysfunkcie, WPW syndrómu, supraventrikulárnej tachykardie.

Pri detekcii srdcového šelmu a sťažností na zmeny v pulze dieťaťa sa posiela ultrazvuk srdca. Hlavným cieľom tejto štúdie u detí je identifikovať vrodené srdcové ochorenie a určiť indikácie pre operáciu.

Ak chcete zistiť, ako dobre je srdce dieťaťa schopné vyrovnať sa s fyzickou námahou, lekári vykonávajú test Rufeho.