Charakteristika mikroinfarktu: symptómy, diagnostika, liečba a prognóza

Z tohto článku sa naučíte: čo je mikroinfarkt a ako sa líši od klasického srdcového infarktu. Príčiny, typické príznaky. Liečba a prognóza.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Porucha myokardu (srdcový sval) počas infarktu môže byť iná. Mikroinfarkt je malý objem miesta nekrózy (nekrózy) srdcového svalu, ktorý je dôsledkom nedostatočného zásobovania krvou. Symptómy mikroinfarktu sa v mnohých ohľadoch podobajú klinike typického (veľkého ohniska, bežného) srdcového infarktu, je to však o niečo ľahšie a v niektorých prípadoch môže byť asymptomatické.

Ale každý infarkt, aj ten malý, vždy predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie a dokonca aj pre život pacienta. Preto príznaky akútneho nedostatku krvného myokardu vyžadujú vždy urgentné vyšetrenie av prípade potvrdenia diagnózy infarktu je nutná hospitalizácia na hospitalizáciu a následná dlhodobá rehabilitácia.

Je potrebné vyhnúť sa frivolnému prístupu k diagnóze, pretože predpona "mikro" znamená len oblasť lézie, ale nie vždy indikuje rovnaký "mierny" stupeň stavu. Centrum nekrózy môže byť lokalizované v oblasti dôležitých štruktúr srdcového svalu a každý srdcový infarkt je veľmi nebezpečný a vyžaduje si starostlivé vyšetrenie, liečbu kardiológom a pozorovanie.

Celkovo je priebeh mikroinfarktu oveľa jednoduchší a prognóza je relatívne priaznivá - po ukončení liečebného a rehabilitačného procesu sa pacient môže vrátiť do práce a aktívneho životného štýlu (podľa určitých odporúčaní a niekoľkých obmedzení).

Príčiny mikroinfarktu

K mikroinfarktu dochádza v dôsledku ischémie alebo nedostatku prietoku krvi (v porovnaní s normou) v oblasti srdcového svalu.

Ischémia sa môže vyvinúť:

blokovanie koronárnej cievy (prechádzajúcej myokardom) trombom alebo aterosklerotickým plakom;

akútny spazmus koronárnych ciev.

Rizikové faktory ischémie myokardu a výskyt srdcového infarktu (malého aj veľkého ohniska):

Angina pectoris (forma chronickej ischemickej choroby srdca), predtým trpiaci infarktom myokardu.

Arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak).

Ateroskleróza a obezita, ktorej dôsledkom je nerovnováha lipidov - zvýšenie koncentrácie nasýtených mastných kyselín v krvi a nedostatok polynenasýtených mastných kyselín (omega-3 a omega-6 mastných kyselín). S aterosklerózou a nadváhou existujú aj predpoklady na blokovanie lúmenu koronárnej artérie pomocou oddeleného aterosklerotického plaku alebo tukového embólia (kus voľne cirkulujúceho tukového tkaniva).

Fajčenie, vrátane pasívneho, často spôsobuje spazmus koronárnych ciev.

Mužský sex (po 50 rokoch sa zvyšuje aj pravdepodobnosť infarktu u žien). U mužov akéhokoľvek veku a postmenopauzálnych žien vedú hormonálne funkcie (nízke hladiny estrogénov) k zvýšeniu zrážanlivosti krvi a riziku trombózy.

Nízka fitness a neaktívny životný štýl.

Emocionálny stres - môže spôsobiť kŕč koronárnych ciev.

Významná fyzická aktivita - môže vyvolať oddelenie plaku, trombu alebo tukovej embólie, zhoršiť spazmus koronárnych ciev.

Niektoré chronické ochorenia, ako je cukrovka, pri ktorej cievna stena trpí.

Charakteristické príznaky

Hlavné príznaky mikroinfarktu sa vo väčšine prípadov nelíšia od symptómov veľkého fokálneho infarktu. Závažnosť stavu pacienta, bezprostredné a oddelené následky sú určené najmä rozsahom poškodenia srdcového svalu.

Malá fokálna nekróza myokardu sa môže vyskytnúť v štyroch variantoch:

Bolestivá (typická) forma - symptómy pripomínajú záchvat stenokardie: bolesť za chrbtom za hrudnou kosťou alebo v ľavej polovici hrudníka, ktorá dáva (vyžaruje) ľavú ruku, rameno, pod ľavým lopatkou, až po krk. Na rozdiel od angíny však nitroglycerín nemôže úplne zastaviť bolesť a pocit pálenia v hrudníku. V budúcnosti klesá krvný tlak, je tu slabosť, "studený" pot.

Astmatická forma sa vyskytuje vo forme záchvatu bronchiálnej astmy a je sprevádzaná pocitom nedostatku vzduchu, dýchavičnosti, bolesti srdca, mierneho alebo neprítomného.

Brušná forma - so symptómami "akútneho brucha": bolesť brucha, často neznesiteľná a bolestivá, nevoľnosť, vracanie, kvôli ktorému sú pacienti často mylne hospitalizovaní na chirurgickom alebo gastroenterologickom oddelení.

Arytmická forma, v ktorej sa objavujú poruchy rytmu a srdcovej vodivosti - vo forme predčasných tepov srdca, pocitov nepravidelných tepov srdca.

Asymptomatická mikroinfarkt

Symptómy mikroinfarktu sa môžu prejaviť veľmi slabo (vo forme malej, krátkodobej ťažkosti v hrudníku alebo dýchavičnosti) - táto choroba sa nazýva asymptomatická. Takýto priebeh ochorenia je možný u jedincov so zníženým prahom bolesti, ako aj s veľmi malým zameraním poškodenia. Ale aj napriek tomu, že príznaky mikroinfarktu v tomto prípade nespôsobujú úzkosť pacienta, táto forma môže byť nebezpečnejšia ako klinicky vyslovená - pretože pacient si nie je vedomý svojich srdcových problémov, čo znamená, že nechodí k lekárovi a nie je liečený.

Mikroinfarkt s asymptomatickým priebehom sa často vyskytuje náhodne, mesiace a roky po jeho vzniku - s rutinným lekárskym vyšetrením alebo EKG pri inej príležitosti. Takýto „nález“ by mal byť dôvodom na okamžité odvolanie sa na kardiológa - na úplné vyšetrenie kardiovaskulárneho systému a na vytvorenie rehabilitačného programu pre pacienta, ktorý zabráni opätovnému výskytu ischémie myokardu a ďalším nepríjemným následkom. Nezabudnite, že srdcový infarkt raz utrpel dramaticky zvyšuje riziko druhého srdcového infarktu, ktorý môže byť pre vás smrteľný.

diagnostika

Hlavnou metódou diagnostiky mikroinfarktu je elektrokardiografia (EKG).

Okrem toho sa používa biochemický krvný test (určujú sa v ňom markery poškodenia srdcového svalu - kreatínfosfokinázy, troponínu, laktátdehydrogenázy).

Ultrazvuk srdca (Dopplerova echokardiografia) umožňuje určiť lokalizáciu a veľkosť nekrózy.

Úprava mikroinfarktu

Ak mikroinfarkt pokračoval s typickými príznakmi a bol diagnostikovaný včas (počas akútnej alebo akútnej fázy, to znamená do 2 hodín až 10 dní od jeho výskytu), liečba by sa mala uskutočniť v nemocnici, najlepšie na kardiologickom oddelení, kde sú všetky podmienky na dokončenie liečby. vyšetrenie a celodenné pozorovanie pacienta.

S výskytom klasických príznakov srdcového infarktu - vo forme pálenia za hrudnou kosťou vyžarujúcou ľavou rukou - musíte okamžite zavolať sanitku, ľahnúť si a vziať si nitroglycerínovú tabletu pod jazyk, môžete tiež vypiť 1-2 tablety aspirínu. Po potvrdení diagnózy lekár navrhne hospitalizáciu a vykoná ďalšie potrebné opatrenia (zavedenie liekov proti bolesti vrátane narkotík, začiatok liečby trombolýzou, korekcia krvného tlaku, srdcový rytmus atď.).

Ak sa zistia príznaky mikroinfarktu, má sa užívať nitroglycerín a aspirín.

V nemocnici pokračujte v zavádzaní liekov proti bolesti, nitroglycerínu, heparínu a streptokinázy (s cieľom rozpustiť krvné zrazeniny a zabrániť tvorbe trombu), používajte iné lieky podľa indikácií.

Ak bol mikroinfarkt asymptomatický a bol náhodne objavený, mali by ste pristúpiť k rehabilitačným opatreniam.

Rehabilitácia po mikroinfarktu

Rehabilitácia po infarkte myokardu vám umožní vyhnúť sa vzniku nežiaducich účinkov, urýchliť zotavenie a vrátiť pacientom aktivitu a účinnosť.

Drogová terapia a liečba základného ochorenia, na základe ktorého vznikol mikroinfarkt, ako aj drogová prevencia komplikácií - užívanie aspirínu, dlhodobo pôsobiaceho nitroglycerínu a iných liekov.

Regeneračné procedúry - postupné zvyšovanie telesnej aktivity prostredníctvom fyzickej terapie so špeciálnymi tréningovými cvičeniami, masážou, fyzioterapiou, psychoterapiou.

Správna výživa obohatená o diétu potravín bohatých na vitamíny, rastlinné vlákniny, polynenasýtené mastné kyseliny (ryby, zelenina a ovocie, rastlinný olej). Zároveň sa odporúča obmedziť spotrebu žiaruvzdorných tukov (maslo, sadlo, živočíšny tuk) a soľ.

Učenie pacienta spôsob dňa, odpočinok, relaxačné techniky a spôsoby, ako zmierniť stres.

Dôsledky a prognóza

Mikroinfarkt s včasnou diagnózou a úplnou liečbou má relatívne priaznivú prognózu. Výsledné zameranie nekrózy nie je zvrátené - po srdcovom infarkte zostáva na tkanive myokardu jazva. Vyvážená strava, primeraná lekárska terapia a odmerané cvičenie však pomáhajú pacientovi rýchlo prejsť zotavovacím obdobím a vrátiť sa k aktívnemu životnému štýlu.

Významné obmedzenia po microinfarction nie sú uložené na pacienta - nadmerné fyzické námahy je zakázané, nervózny stres, rovnako ako lekári dôrazne odporúčame prestať fajčiť. Bude potrebné mať pravidelné prehliadky s kardiológom a trvalou alebo priebežnou liečebnou terapiou.

Prvé príznaky mikroinfarktu

Všeobecné charakteristiky. etiológie

Pri mikroinfarktu je pozorovaná bunková smrť malej oblasti v srdci. Toto je zaznamenané u asi 20% všetkých klinických prípadov infarktu myokardu. Malý fokálny infarkt je schopný prejsť do širokej formy, preto sa považuje za stav pred infarktom.

Niekedy môžu byť klinické prejavy tejto patológie celkom bezvýznamné. Stáva sa však tiež, že keď sú postihnuté zóny, ktoré sú zodpovedné za srdcový rytmus, zaznamenávajú sa arytmie, ktoré ohrozujú život. Zvlášť nepriaznivá prognóza mikroinfarktu u starších ľudí, ktorí majú na pozadí aterosklerózy alebo iných patológií významný srdcový obeh.

V niektorých prípadoch pacienti trpia podobnou porážkou myokardu na nohách a o tom ani nevedia. Zmeny v srdci sa zistia neskôr, keď sa pacient vyšetruje na ďalšie, komplexnejšie kardiovaskulárne ochorenie. Príčiny mikroinfarktu sa nelíšia od príčin rozsiahleho poškodenia myokardu. Medzi nimi by sa malo volať:

• neuropsychické preťaženie;
• diabetes;
• konštantné fyzické vyčerpanie alebo naopak fyzická nečinnosť;

Ako sa prejavuje mikroinfarkt? Jeho diagnóza

Prvé prejavy ochorenia sa v podstate podobajú nachladnutiu, takže ľudia nie vždy venujú pozornosť zmenám v ich blahu. Pred začiatkom záchvatu môžu pacienti pociťovať celkovú malátnosť a bolesť tela, určité nepohodlie na hrudníku a menšie odchýlky od normálnych hodnôt.

Ďalšia mikroinfarkt sa prejavuje takými ťažkosťami, ako sú ťažkosti s dýchaním, náhla bolesť v ľavej oblasti hrudníka s prechodom na lopatku a rameno. Tiež ľudia, u ktorých sa vyvinula malá fokálna lézia myokardu, zaznamenali závraty a stratu vedomia, modré pery a kožu okolo nosa. Môže byť zaznamenaná tachykardia, ktorá má reflexný charakter.

Typické príznaky mikroinfarktu u mužov zahŕňajú aj neschopnosť prehmatať pulz na rukách. Pacient pociťuje strach a útoky bezdôvodnej paniky. Pozorujú sa studené končatiny a studený pot. U mužov sú prejavy mikroinfarktu jasne vyjadrené (asymptomatický prietok nie je charakteristický). Keď je klinika vymazaná, v hrudníku sa objaví bolesť na hrudníku, kompresia alebo pocit cudzieho telesa, ktorý zmizne približne za 2 až 3 hodiny.

U žien je priebeh mikroinfarktu trochu odlišný. Majú teda bolesť v epigastrickej oblasti, neprimeranú nevoľnosť, ako aj opuch horných a dolných končatín, ktoré sa objavujú ako výsledok obehových porúch. Charakteristický je aj pocit zamrznutia prstov a rúk, bolesť v kĺboch, nadmerné potenie. Je dôležité vedieť, že s komorbidnými bolesťami hlavy a hypertenziou by sa mala žena okamžite poradiť s lekárom.

Klinický priebeh mikroinfarktu závisí od veku pacienta. U mladých ľudí sú symptómy, ako aj laboratórne parametre a zmeny EKG rovnaké ako pri rozsiahlom srdcovom infarkte, ale menej výrazné. Hemodynamické poruchy sú tiež nevýznamné, preto závažné komplikácie väčšinou nie sú charakteristické.

U starších pacientov sa malé fokálne poškodenie myokardu zvyčajne vyskytuje na pozadí aterosklerózy koronárnych ciev a zmien súvisiacich so starnutím, ktoré spôsobujú možnosť srdcového infarktu pri pôsobení najvýznamnejšieho faktora. Prvé príznaky mikroinfarktu zahŕňajú tradičné príznaky nekrózy v srdci, ale neskôr charakteristickým znakom je predĺžený priebeh lézie. Takže ešte pred ukončením patologického procesu sa v primárnej oblasti lézie objavia nové oblasti nekrózy, ktoré významne zhoršujú prognózu ochorenia.

Treba poznamenať, že formy mikroinfarktov, ktoré sa vyznačujú príznakmi atypického rozsiahleho infarktu, sú zriedkavo registrované.

Na vykonanie diferenciácie nekrózy myokardu sa pacientom podá draselný test. Za týmto účelom si v kľude elektrokardiogram, potom dať chlorid draselný vnútri a znovu zaregistrovať EKG po dobu 2 hodín. Ak sú súčasné klinické prejavy spojené s ischémiou myokardu, výsledky sa nezmenia. Vo väčšine prípadov je zaznamenaná odchýlka segmentov RS-T, rôzne patologické zmeny T vĺn, ktoré pretrvávajú 2 až 5 týždňov po útoku. Ak je etiológia sťažností funkčná alebo metabolická, potom patologické zmeny na EKG zmiznú.

Na potvrdenie vývoja mikroinfarktu sa vykonáva aj laboratórna diagnostika. Pri hodnotení výsledkov komplexného krvného testu sa venuje pozornosť hladine leukocytov. Niekoľko hodín po nástupe syndrómu bolesti sa pozoruje leukocytóza, ale neprekročí 15 000.

Ak je počet bielych krviniek vyšší, je to považované za nepriaznivé prognostické znamenie, pretože indikuje rozsiahlejšie poškodenie myokardu. Vykonávajú tiež enzymatickú diagnostiku, ktorá zahŕňa stanovenie hladiny myoglobínu, troponínu a kreatínfosfokinázy. Zvýšená koncentrácia týchto zlúčenín indikuje poškodenie kardiomyocytov a nekrózu srdcových vlákien.

Aké sú dôsledky mikroinfarktu?

Komplikácie po malej fokálnej nekróze v srdci závisia od lokalizácie patologickej oblasti, veku pacienta, jeho celkového stavu a prítomnosti sprievodných ochorení. Najnebezpečnejšie z nich sú rekurentné záchvaty, rozvoj rozsiahlej nekrózy a tromboembolizmu, ako aj poruchy rytmu kontrakcií a vedenia srdca (fibrilácia alebo úplná atrioventrikulárna blokáda sú považované za zvlášť nebezpečné). V závažných prípadoch sa vyvíja srdcové zlyhanie. Jeho akútna forma sa vyvíja v priebehu niekoľkých minút alebo hodín a prejavuje sa rozvojom srdcovej astmy a pľúcneho edému.

Šanca kardiogénneho šoku, ktorý dramaticky zhoršuje činnosť srdca. Zároveň sa človek zbledne, občas zmodrá a stráca vedomie. Jeho systolický tlak je prudko redukovaný, jeho pulz je slabý, jeho končatiny sú studené, s auskultáciou sú hluché tóny. S progresiou patologických zmien, rozvojom pľúcneho edému sa tvorba moču znižuje v dôsledku zmien krvného obehu v obličkách a hemodynamické poruchy v mozgu vedú k strnulosti a úplnej strate vedomia.

Ako je možné vidieť z vyššie uvedených komplikácií, pri najmenšom podozrení z vývoja mikroinfarktu by mal byť pacient okamžite transportovaný na kardiologické oddelenie s cieľom objasniť diagnózu a poskytnúť potrebnú pomoc.

Je možné určiť mikroinfarkt symptómami a aké sú jeho prvé príznaky?

Malý fokálny infarkt, alebo mikroinfarkt, spôsobuje nekrózu živých tkanív v rôznych orgánoch, čo vedie k narušeniu normálneho prekrvenia. Trombóza a preťaženie orgánov v podmienkach všeobecného hladovania kyslíkom, kŕče krvných ciev sú príčinou mikroinfarktu, jej liečba závisí od správnej prvej pomoci.

Symptómy u žien a mužov

Choroba, ktorá postihuje starších ľudí, ktorých symptómy je ťažké určiť fyziologickými prejavmi, sa značne omladila. U ľudí, ktorí trpia srdcovou astmou, asfyxiacia pomáha identifikovať symptómy, u žien sa prejavuje bez bolesti, ale je sprevádzaná dýchavičnosťou a slabosťou. Ďalším typom je gastralgická forma ochorenia, symptómy a prvé príznaky u mužov sú podobné gastritíde, záchvat je sprevádzaný bolesťou žalúdka, nevoľnosťou a vážnym vracaním.

Čo je to srdcový infarkt?

Je potrebné včas odhaliť príznaky srdcovej patológie, ako je mikro- alebo malofokálny infarkt, čo je choroba a aké nebezpečné sú jej dôsledky pre osobu, je vždy dôležité si pamätať. Komplex diagnostických opatrení umožňuje identifikáciu malého fokálneho infarktu neseného na nohách, napriek miernym symptómom, a chrániť sa pred následkami, ktoré sa týkajú zjazvenia tkaniva srdcového svalu, s narušenou funkciou kardiovaskulárneho systému.

Prvé znaky

Hlavné črty mikroinfarktu, ktoré sa prenášajú na nohách, sa u človeka prejavujú všeobecnou slabosťou na pozadí závratov. Dôležitými príznakmi mikroinfarktu u mladých žien sú srdcová bolesť charakterizovaná tesnosťou a pálením, slabou intenzitou. Včasné pozorovanie prvých prejavov u mužov je dôležité poskytnúť prvú pomoc a použiť informácie o príčinách vývoja ochorenia.

Môže to byť v mladom veku?

Prvé príznaky a prejavy mikroinfarktov sú čoraz viac diagnostikované u ľudí mladších ako 30 rokov a príznaky mikroinfarktu u žien sú menej časté ako u mužov, hoci spoľahlivé štatistiky o tejto otázke nie sú k dispozícii kvôli tomu, že títo pacienti často neprichádzajú do pozornosti lekára.

Ľudský krvný cholesterol

účinky

Včasné príznaky srdcových ochorení u mužov môžu zabrániť rozsiahlemu poškodeniu srdcového svalu. Po stanovení malého fokálneho infarktu, jeho prvých prejavov, je možné vyhnúť sa nepríjemným následkom.

Je potrebná domáca liečba?

Vedieť, čo je to malý fokálny infarkt a jeho následky, je potrebné správne zorganizovať obdobie obnovy. Po identifikácii mikroinfarktu je možná správna liečba v domácnosti, prejavujúce sa symptómy mikroinfarktu u muža alebo ženy vyžadujú profylaktické lieky (v závislosti od hlavnej diagnózy), diétu a udržiavanie prijateľnej úrovne aktivity.

Užitočné video

Ďalšie informácie o príznakoch mikroinfarktu nájdete v tomto videu:

Microinfarction: ako rozpoznať, spôsobiť, pomôcť, ako liečiť

Mikroinfarkt upokojuje mnohých svojím menom, ale v tomto prípade je potrebné okamžite rozrušiť sebaistých pacientov: stav je nebezpečný, vyžaduje si to veľkú pozornosť. Všeobecne platí, že takáto terminológia sa nepoužíva v lekárskych kruhoch, často ju používajú samotní pacienti namiesto epitet, keď opisujú udalosti ovplyvňujúce ich srdcový sval. Lekári podľa tohto konceptu znamenajú malý fokálny infarkt myokardu alebo niečo iné menej, ale skutočnosť, že katastrofa sa vyskytla v myokarde, nie je popieraná a na tomto základe vyvíjajú taktiku liečby.

Hlavnou vecou nie je chýbať

Prvé známky tzv. Mikroinfarktov v iných prípadoch sú naozaj vzácne. Ľudia, ktorí trpia angínou a zvyknutí na častú bolesť srdca, nemusia venovať pozornosť a vnímať prejavy malého fokálneho infarktu myokardu ako ďalší útok starého ochorenia. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že niekedy takýto stav nemusí dávať žiadne príznaky alebo môže byť neobvyklý. V takýchto prípadoch je pre pacienta a jeho príbuzných skutočne ťažké okamžite podozrenie na prítomnosť mikroinfarktu.

Medzitým sa pravdepodobne oplatí ešte raz pripomenúť, čo sa dá očakávať od tejto patológie a ako sa môže prejaviť záchvat nazývaný mini alebo mikroinfarkt:

• Bolesť rôznej intenzity. Ostrá "dýka" bolesť je považovaná nielen za znak veľkého ohniska srdcového infarktu, ale aj za príznak mikroinfarktu, ale nie vždy je prítomná. Typické bolesti sú neznesiteľné, pálenie, lisovanie, môžu sa brodiť z hrudníka medzi lopatkami do žalúdka, dávať na rameno, krk, dosahovať tvár a zotrvávať v dolnej čeľusti. S atypickým mini-myokardiálnym infarktom nie je závažnosť bolestivých pocitov taká veľká alebo úplne chýba. Okrem toho je to niekedy možné a všeobecne asymptomatické počas záchvatu a skúsený srdcový infarkt sa zaznamenáva na EKG po určitom čase, potom je pacient informovaný o tom, že trpel MI na nohách.
• Nitroglycerínová tableta, ktorá sa urgentne podáva pod jazykom a nemá adekvátny účinok, je tiež do určitej miery príznakom mikroinfarktu alebo srdcového infarktu všeobecne.
• Studený pot, preraziť telo, slabosť v celom tele, pacient je chorý, chápe, že sa v tele stalo niečo vážne.
• Zvýšenie teploty (zvyčajne nie vyššie ako 38 ° C), čo naznačuje, že v myokarde sa objavili nekrózne (nekrózne) zóny, indikuje neskoršie obdobie infarktu myokardu.
• Človek je prekonaný strachom zo smrti, úzkosťou, ktorá je veľmi podobná záchvatu paniky, ale toto nie je jej prípad. Tu je porucha z objektívnych dôvodov, pacient si nemyslí, že má srdcový infarkt, je naozaj veľmi chorý a telo dáva signál o problémoch, ktoré sa stali.

Prvé znaky a ich varianty sa v zásade nemôžu líšiť od tých, ktoré majú hlbšie lézie, v iných prípadoch sú však atypické prejavy typickejšie pre malý fokálny infarkt v porovnaní s veľkobunkovým infarktom myokardu.

Príznaky, nútenie varovania

Ako už bolo uvedené, spolu s typickým prejavom infarktu myokardu, sprevádzaného vyššie uvedenými príznakmi, niekedy dochádza k útoku, ktorý nikto neberie na infarkt myokardu. To nie je prekvapujúce, pretože slabosť, únava, mierne závraty, mierne zrýchlený tep, pokles tlaku a krátkodobý vzostup teploty sú s väčšou pravdepodobnosťou trochu zle a nemajú nič spoločné s hroznou diagnózou.

Ďalšie chyby sa vyskytujú v dôsledku asymptomatického infarktu myokardu. Typicky je táto možnosť určená pre pacientov, ktorí hovoria o mikroinfekte, ktorý mali na nohách a náhodne sa o ňom dozvedeli, pričom dostali transkript elektrokardiogramu s účinkami zaznamenanými tam (jazvy v srdcovom svale).

Okrem toho je možný atypický variant ochorenia, ktorý často zavádza pacienta, jeho príbuzných a zdravotný personál. Príznaky mikroinfarktu v takýchto prípadoch sa môžu podobať inej, niekedy nepríbuznej patológii:

1. Astmatická forma je charakteristickejšia pre starších pacientov, ktorí už majú ICHS (koronárna choroba srdca), arteriálnu hypertenziu, príznaky srdcového zlyhania. Vo väčšine prípadov táto možnosť nespôsobuje bolesť, ale je sprevádzaná dýchavičnosťou, príznakmi srdcovej astmy alebo pľúcnym edémom. Samozrejme, v takej situácii, keď je hlavným príznakom mikroradarku udusenie, je ťažké zvážiť poškodenie srdcového svalu.
2. Brušná alebo gastralgická forma sa spravidla uskutočňuje pri diafragmatickom srdcovom infarkte. Všetko to začína intenzívnou epigastrickou bolesťou, sprevádzanou ťažkými dyspeptickými javmi: nevoľnosťou, vracaním, nadúvaním, ktoré sa mýli, simuluje klinickú "akútnu brušnú dutinu". Najhoršie je, že sa pacient v takýchto prípadoch začne intenzívne liečiť na choroby tráviaceho systému: umyjú žalúdok, pripravujú ho na operáciu a niekedy ho produkujú. Samozrejme, chyba v diagnostikovaní chudobného pacienta môže byť nákladná.
3. Arytmický variant sa vyznačuje miernou bolesťou, niekedy bez bolesti. Objektívne údaje odrážajú znaky zdanlivého rušenia rytmu. Môžete mať podozrenie na niektorú z arytmií, ku ktorej často dochádza počas diagnózy.
4. Cerebrálna (apoplektiformná) cerebrovaskulárna forma s jej prejavmi veľmi pripomína príznaky dynamickej (prechodnej) cerebrovaskulárnej príhody alebo prechodného ischemického ataku. Prvými príznakmi problémov sú bolesť hlavy, závraty, motorické a zmyslové poruchy, ako aj mnestické poruchy.

Atypické formy infarktu myokardu zahŕňajú varianty ochorenia, ktoré sa vyskytujú s výskytom bolesti na neobvyklých miestach (chrbát, ramená, pravá polovica tela atď.), Ale môžu byť aj príznakmi mikroinfarktu.

Prečo dochádza k mikroinfarktom?

Príčiny mikroinfarktu sa úplne zhodujú s príčinami veľkých fokálnych lézií. Lekári vždy nazývajú hlavným vinníkom myokardiálnu aterosklerotickú léziu koronárnych artérií a následnú trombózu koronárnych artérií, ktoré tejto oblasti poskytujú krv. Trombus vytvorený vo vnútri koronárnej artérie sa považuje za hlavný prekurzor následného infarktu myokardu. Samotný je tvorený aterosklerotickým plakom, ktorý vznikol na zmenenej intime, alebo je výsledkom krvácania do samotného plaku.

Okrem toho, medzi príčinami mikroinfarktovej poznámky:

• Miestne zmeny v cievach;
• hypercholesterolémia;
• Diabetes mellitus;
• Zvýšená adhézia a agregácia krvných doštičiek;
• hypertenzia;
• Nadmerné zaťaženie rôzneho druhu (fyzické a duševné), ktoré zvyšuje potrebu kyslíka v srdcovom svale;
• fajčenie;
• Spazmus nezmenených (zdravých) koronárnych artérií spôsobených strachom, vzrušením alebo z iných dôvodov.

Vzťah medzi týmito príčinami je zrejmý, s výnimkou ostrého kŕče zdravých ciev, všetky ostatné faktory sa navzájom ovplyvňujú a zhoršujú.

Je potrebné poznamenať, že muži sú náchylnejší na mikroinfarkt a srdcový infarkt s hlbokými léziami. Podobné situácie sa vyskytujú častejšie a skôr. Čo sa týka žien, hormóny ich dlhodobo chránia, takže „mladý“ srdcový infarkt nie je typický pre ženy.

Kdekoľvek útok zaútočil

Predpovedanie hroziacej katastrofy je ťažké a vo väčšine prípadov nemožné. Ale ak sa to stalo doma, je dobré, ak sa niekto stane blízko, ktorého najmenšie podozrenie na infarkt môže viesť k rozhodujúcim a správnym krokom:

1. Pacient má ležať, poskytovať prístup na čerstvý vzduch;
2. Žuvať pilulku aspirín a dať 1-2 nitroglycerín tablety pod jazyk osoby, ktorá je uložená, po meraní krvného tlaku, pretože počiatočná hypotenzia je kontraindikáciou nitroglycerínu. Pri neprítomnosti prístroja na meranie krvného tlaku sa neuloží viac ako 1 tableta;
3. Poskytnúť okamžité volanie na sanitku, rozumne vysvetliť odosielateľovi podstatu volania (srdcový infarkt), takže ak je to možné, k pacientovi príde špecializovaný kardio tím.

Každý človek by si mal pre seba pochopiť, aké dôležité je poznať prvé príznaky infarktu myokardu, nie sa zmiasť, ak sa to stalo mu alebo v jeho prítomnosti, pretože niekedy život končí len preto, že pomoc neprišla včas.

Dôležité: rozvoj ischémie pri mikroinfarktoch a srdcovom infarkte bez pomoci

Život po mikroinfarktu

Liečba mikroinfarktu sa vôbec nelíši od infarktu s hlbokými léziami. Jediné, na čom záleží, je, či pacient podstúpil ústavnú liečbu alebo utrpel chorobu na nohách. O otázkach liečebnej taktiky rozhoduje lekár a predpisuje lieky v súlade so stavom pacienta. Avšak ľudia, ktorí mali mikroinfarkt, by mali vedieť, že antikoagulanciá a / alebo protidoštičkové činidlá, ako sú kardiomagnyl alebo aspirínové kardio, by mali trvať celý život, aby sa zabránilo novému srdcovému infarktu, ktorý nemusí mať predponu „mikro“.

Okrem toho, berúc do úvahy súvisiace ochorenia, môže byť osobe predpísané iné lieky:

• Statíny v rozpore s lipidovým spektrom a na boj proti ateroskleróze;
• Antiarytmiká;
• Lieky, ktoré znižujú krvný tlak, vrátane diuretík;
• Iné lieky závisia od dôsledkov a súvisiacich chorôb.

Väčšina pacientov s infarktom myokardu v histórii, vezme veľké množstvo rôznych liekov a vie, že núdzové vybavenie by malo byť vždy s nimi v prípade nepredvídaných okolností na ceste, v kaviarni, v divadle.

Dôsledky mikroinfarktu vo väčšine prípadov závisia od ochorenia človeka. Keďže sú však lézie malé, aj keď jazva vytvorená v dôsledku infarktu myokardu, telo môže kompenzovať udalosti po dlhú dobu (niekedy na mnoho rokov) a neznižovať kvalitu života. Najčastejšími dôsledkami mikroinfarktu sú rozvoj arytmií a chronického srdcového zlyhania, s ktorými bude pacient musieť bojovať podľa všetkých odporúčaní predpísaných lekárom.

Microinfarction: liečba, prvé príznaky, možnosti kurzu

Mikinfarkt myokardu je typ koronárnej srdcovej choroby, ktorá vyvíja nekrózu malých oblastí srdcového svalu, sprevádzanú poklesom funkcie orgánov.

Dokonca aj pri malej lézii charakteristickej pre mini-infarkt sa do patologického procesu môžu zapojiť dôležité štruktúry srdcového svalu.

Často je choroba asymptomatická alebo má atypický priebeh, v takých prípadoch môže byť pre pacienta ťažké rozpoznať ju nielen u pacienta, ale aj u nekardiologického špecialistu. Atypický mini-infarkt je častejší u žien.

Infarkt na nohách sa často zistí po dlhom čase počas elektrokardiografie počas diagnózy z iného dôvodu.

Akékoľvek formy infarktu myokardu, vrátane malých ohnísk, vytvárajú hrozbu pre zdravie a život pacienta. Z tohto dôvodu si akékoľvek podozrenie na možný infarkt vyžaduje okamžité odvolanie sa na špecialistu a pacienti v ohrození potrebujú pravidelné prehliadky s kardiológom, aby sa nevynechala patológia.

Príčiny a rizikové faktory

Infarkt myokardu je častejší u mužov od 40 do 60 rokov. Incidencia u žien od 40 do 50 rokov je nižšia, ale po 50 rokoch sa stáva rovnakou. V posledných desaťročiach sa u mladších pacientov prejavuje tendencia vyvíjať mini-infarkt myokardu.

Mikroinfarkt sa vyskytuje na pozadí ischémie alebo zhoršeného lokálneho prietoku krvi.

Medzi hlavné príčiny patria: predchádzajúci infarkt myokardu, angína pectoris, zvýšený cholesterol v krvi a aterosklerotická lézia krvných ciev, diabetes mellitus, vysoký krvný tlak, nadmerný fyzický a / alebo duševný stres, zlá strava, nadváha, nezdravé návyky, hypodynamia.

Medzi rizikové faktory pre rozvoj ochorenia vylučujú zvýšenú podráždenosť, úzkosť, citlivosť na stres a genetickú predispozíciu.

Symptómy a formy ochorenia

Prvé príznaky mikroinfarktu sú zvyčajne bezvýznamné a často nepritiahnu pozornosť pacienta, najmä ak má anamnézu v anamnéze. Patrí medzi ne slabosť, mierne srdcové bolesti, často vo forme brnenia, pocit palpitácií.

Hlavné príznaky infarktu myokardu sa nelíšia od symptómov veľkého fokálneho infarktu, ale zvyčajne menej výrazné: intenzívna bolesť za hrudnou kosťou, ktorá môže vyžarovať do lopatky, brucha, ramena, krku, dolnej čeľuste.

Často je choroba asymptomatická alebo má atypický priebeh, v takých prípadoch môže byť pre pacienta ťažké rozpoznať ju nielen u pacienta, ale aj u nekardiologického špecialistu.

Pri atypickom priebehu je bolesť menej výrazná alebo úplne chýba a navyše môže mať iné umiestnenie (chrbát, pravá polovica tela, horné končatiny, prsty, čeľusť atď.). Okrem toho existuje slabosť, studený pot, cyanóza pier a nasolabiálny trojuholník, závraty, tachykardia, nízky krvný tlak, úzkosť, strach zo smrti. Telesná teplota môže vzrásť na subfebrilné hodnoty.

Atypické formy ochorenia zahŕňajú:

• astma - vyvíja sa u starších pacientov na pozadí koronárnych srdcových ochorení, srdcového zlyhania, arteriálnej hypertenzie; žiadna bolesť, dýchavičnosť, príznaky pľúcneho edému alebo srdcová astma;
• abdominálna - v epigastrickej oblasti sú silné bolesti, nauzea, vracanie, plynatosť (podobá sa klinickému obrazu akútneho brucha);
• arytmie - prejavuje sa srdcovými arytmiami; srdcová bolesť je stredná alebo chýba;
• mozgovo značené bolesti hlavy, závraty, intelektuálne a duševné poruchy, zmyslové a motorické poruchy (podobá sa symptómom prechodného ischemického ataku, dynamická cerebrovaskulárna príhoda).

Okamžité a vzdialené následky

Ťažké bolesti hlavy, zimnica, hypertenzia, zvýšené potenie, bolesť v kĺboch, opuchy končatín môžu znamenať odložený záchvat.

Akonáhle prenesený infarkt významne zvyšuje riziko opakovaného záchvatu v budúcnosti. Medzi ďalšie dôsledky miniinfarktu patrí vývoj arytmií, perikarditídy, zhoršenia srdcového zlyhania.

Akonáhle prenesený infarkt významne zvyšuje riziko opakovaného záchvatu v budúcnosti.

Prvá pomoc

Nie je možné presne určiť diagnózu doma, takže ak máte podozrenie na infarkt, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Čakanie na jej príchod, pacient by mal byť položený alebo sediaci, aby poskytol prístup na čerstvý vzduch. Ak je pacient videný kardiológom a užíva lieky na srdce, môžete mu podať takýto liek na pitie (napríklad nitroglycerín). Kým príde lekár, pacient by nemal byť ponechaný bez dozoru, pretože jeho stav sa môže kriticky zhoršiť. V prípade zástavy srdca a respiračnej zástavy pokračujú v resuscitácii, ale odporúča sa to pre ľudí s primeranou odbornou prípravou.

diagnostika

Hlavnou metódou diagnostiky infarktu je elektrokardiografia (EKG). Na objasnenie lokalizácie centra nekrózy a jej veľkosti sa vykonáva ultrazvuk srdca (echokardiografia). Predpisuje sa všeobecný biochemický krvný test (študuje sa laktátdehydrogenáza, kreatínfosfokináza, troponín, lipidogram atď.).

Infarkt na nohách sa často zistí po dlhom čase počas elektrokardiografie počas diagnózy z iného dôvodu.

Úprava mikroinfarktu

Ak je mini-infarkt diagnostikovaný v priebehu 1 - 10 dní, liečba sa vykonáva v kardiologickej nemocnici, kde sú všetky podmienky na zabezpečenie úplného vyšetrenia a nepretržitého monitorovania stavu pacienta.

Lieky proti bolesti sú predpísané (v prípade intenzívnej bolesti, narkotiká), antiarytmické, hypotonické lieky. Na porušenie metabolizmu lipidov, aby sa zabránilo aterosklerotickým vaskulárnym léziám, sa používajú statíny.

Infarkt myokardu je častejší u mužov od 40 do 60 rokov. Incidencia u žien od 40 do 50 rokov je nižšia, ale po 50 rokoch sa stáva rovnakou.

Dlhému priebehu sa predpisujú protidoštičkové látky a / alebo antikoagulanciá. V niektorých prípadoch vyžadujú celoživotné použitie, aby sa zabránilo opakovaniu.

Ak bol pacient na nohách prenesený mikroinfarkt a následne náhodne objavený, sú potrebné rehabilitačné opatrenia a pravidelné monitorovanie s kardiológom.

rehabilitácia

Poinfarktová rehabilitácia zahŕňa podpornú protidrogovú terapiu, fyzioterapiu, masáž, fyzioterapiu, korekciu životného štýlu a diétu. Základom stravy by mali byť potraviny bohaté na vlákninu, vitamíny, polynenasýtené mastné kyseliny: zelenina a ovocie, ryby, chudé mäso, morské plody, mliečne výrobky, rastlinné oleje. Obmedziť spotrebu tukových mäsa, živočíšnych tukov, soli, cukroviniek. Pacienti s nadváhou ju musia vrátiť do normálu.

Prognóza a prevencia

S včasnou diagnózou a správne zvolenou liečbou je prognóza relatívne priaznivá. Po liečbe a rehabilitácii sa človek môže vrátiť do práce a obvyklého života. Pacienti, ktorí utrpeli akúkoľvek formu srdcového infarktu, by mali byť pravidelne vyšetrovaní kardiológom.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Čo je mikroinfarkt, jeho príznaky a liečba

Mikroinfarkt je smrť malej časti tkaniva srdcového svalu. Podľa jeho vlastností a procesu vzniku sa nelíši od rozsiahlej porážky myokardu, ale postupuje o niečo jednoduchšie. Ak je lézia veľmi malá, klinické príznaky sa vždy nevyskytujú. Tento stav je však hrozbou pre ľudské zdravie, a preto si vyžaduje včasnú liečbu.

Čo je to porušenie?

Ľudia, ktorí vedia, čo je to mikroinfarkt, sa k tomuto konceptu nedotýkajú. Je dôležité si uvedomiť, že predpona "mikro" znamená len rozsah poškodenia tkanív srdcového svalu. Toto porušenie však neznamená vždy odľahčený stav pacienta, pretože akýkoľvek infarkt je nebezpečný.

Jediná vec, ktorá odlišuje rozsiahlu smrť buniek od mikroinfarktu, je priaznivejšia prognóza pre život. S včasnou a účinnou liečbou je táto patológia úplne eliminovaná a človek sa môže vrátiť k aktívnemu životnému štýlu, ak sa riadi odporúčaniami kardiológa.

Dávajte pozor! Podľa štatistík, 200-300 ruských žien zomrie každý rok z rozsiahlej smrti tkaniva, ktorá sa vyvíja na pozadí microinfarction.

príčiny

Hlavným faktorom, ktorý vyvoláva mikroinfarkt, je nedostatok krvného zásobenia buniek srdcového svalu. Zatiaľ čo samotný ischemický proces sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov, medzi ktorými sú:

• čiastočné alebo úplné prekrytie tepien cholesterolovými plakmi alebo krvnou zrazeninou;
• akútne zúženie koronárnych artérií;
• pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku;
• ateroskleróza;
• angina pectoris;
• predtým prenesené srdcové infarkty srdcového svalu;
• obezita;
• diabetes;
• chronické ochorenia, ktoré porušujú steny ciev;
• sedavý spôsob života;
• psycho-emocionálny stres;
• silná fyzická námaha;
• nadmerné používanie alkoholu alebo cigariet.

Podľa štatistík majú muži po 50 rokoch väčšie riziko srdcového infarktu ako ženy tohto veku. Ženy sú tiež vystavené nebezpečenstvu po menopauze, u ktorej sa hladina estrogénu znižuje. To vedie k zvýšeniu zrážanlivosti krvi a zvýšenému riziku vzniku krvných zrazenín.

Prvé znaky

V počiatočných štádiách ochorenia nemusí patológia vykazovať žiadne zjavné príznaky, najmä ak je plocha lézie malá. Osoba prakticky nepociťuje žiadne porušenie a vedie obvyklý spôsob života.

Každý však potrebuje vedieť o prvých príznakoch mikroinfarktov, aby mohol okamžite vyhľadať špecializovanú pomoc. Počiatočné príznaky sú nasledovné:

• pocity bolesti rôznej intenzity (náhle prenikavé bolesti charakterizujú nielen rozsiahle, ale aj mikroinfarkty). Môžu byť svojou povahou: horenie, stláčanie, rezanie, siahajúce do lopatky, brušnej dutiny, krku alebo dolnej čeľuste;
• nitroglycerín neuvoľňuje bolesti;
• pocit slabosti;
• studený pot;
• zvýšená telesná teplota;
• úzkosť a strach zo smrti, ktoré sa podobajú záchvatu paniky.

U žien aj u mužov sa prvé príznaky mikroinfarktu nemusia líšiť od rozsiahlych. Určenie rozsahu lézie je možné len pri vykonávaní diagnostických postupov.

Symptómy sa však neprejavujú vždy v charakteristickej patologickej forme. V atypickej forme mikroinfarktu možno zaregistrovať nižšie uvedené znaky (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Symptómy mikroinfarktu

Lekárske udalosti

Každý, kto nemá ani lekárske vzdelanie, sa odporúča, aby študoval príznaky srdcového infarktu a aby vedel, aké kroky treba podniknúť pred príchodom sanitky, aby sa zachránil život obete.

Prvá pomoc

Ak má obeť príznaky srdcového infarktu, pred príchodom sanitky by sa mali prijať tieto opatrenia:

• dať alebo sedieť pacienta s maximálnym komfortom;
• chrániť pred fyzickou námahou a stresovými situáciami;
• otvorte okno s čerstvým vzduchom;
• Získa sa nitroglycerín.

Po príchode sanitky musí byť pacient hospitalizovaný v nemocnici, kde mu bude poskytnutá nevyhnutná núdzová pomoc a ďalšie úplné vyšetrenie.

Ambulantná liečba

Je dôležité rýchlo a presne stanoviť diagnózu, aby bolo možné okamžite aplikovať účinný priebeh liečby alebo vykonať operáciu. Odporúča sa liečiť osobu trpiacu mikroinfarktom s typickými príznakmi na lôžkovom oddelení, kde je nepretržitá starostlivosť o pacienta.

Ambulantná liečba zahŕňa užívanie drog v závislosti od individuálnej situácie pacienta. Lekári môžu predpísať nasledujúce lieky:

• lieky proti bolesti (Morphine, Droperidol);
• nitráty (nitroglycerín);
• antikoagulanciá (heparín, streptokináza);
• statíny (Atorvastatín, Simvastatín) na liečbu sklerotickej liečby;
• antiarytmiká (Amiodoron, Propafenone) na obnovenie srdcového rytmu;
• antihypertenzíva (anaprilín) a diuretiká (Veroshpiron, Furasemide).

Následná rehabilitácia

Aby ste sa zbavili účinkov mikroinfarktu, budete musieť podstúpiť cyklus rehabilitačnej terapie, ktorý je individuálne vyvinutý ošetrujúcim lekárom. Pacientom sa odporúča prísne dodržiavať predpísané opatrenia, ktoré pomôžu predchádzať vzniku komplikácií alebo nových ochorení srdca.

Rehabilitačný kurz zahŕňa:

• pokračovanie liečenia zameraného na odstránenie patológie, ktorá viedla k mikroinfarktu. Tiež používa lieky, ktoré pomáhajú predchádzať komplikáciám (Aspirín, Nitroglycerín, atď.);
• postupné zvyšovanie aktivity pomocou fyzioterapie, špeciálnej masáže, fyzioterapie;
• zdravé potraviny bohaté na vitamíny, rastlinné tuky, vlákniny a prospešné mikroelementy. Odporúča sa minimalizovať alebo úplne obmedziť spotrebu živočíšnych tukov (sadlo, mastné mäso, rastlinný olej atď.);
• normalizácia denného režimu, čím sa telu poskytne plný odpočinok;
• vylúčenie psycho-emocionálneho stresu.

výhľad

S včasnou diagnózou a použitím účinnej liečby má mikroinfarkt priaznivú prognózu. Srdcové tkanivo, ktoré prešlo odumretím, sa nedá obnoviť. Avšak pri správnej výžive, pravidelnom užívaní liekov a miernej záťaži sa pacient rýchlo vracia do svojho každodenného životného štýlu.

Mikroinfarkt je rovnako nebezpečný ako rozsiahla smrť srdcového tkaniva. Jediný rozdiel je v tom, že obeť trpí akútnou fázou o niečo jednoduchšie. Pri neskorej liečbe sa môže vyvinúť do obrovského, čo priamo ohrozuje život obete.

Ak čas nepomôže, následky môžu byť kritické, vrátane zdravotného postihnutia alebo smrti. Preto pri prvých príznakoch mikroinfarktu musíte kontaktovať kardiológa.

Ako rozpoznať mikroinfarkt u človeka?

Charakteristickým znakom príznakov mikroinfarktu u mužov je nedostatok symptómov v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. S touto patológiou dochádza k nekróze (nekróze) tkanív myokardu, ale na rozdiel od rozsiahleho infarktu myokardu, malých ohnísk. Hlavným dôvodom vzniku ataku je zhoršený prietok krvi v koronárnych artériách a ich blokovanie krvnými zrazeninami.

Aké sú predchodcovia mikroinfarktov u mužov?

Mužské pohlavie je náchylnejšie na vývoj mikroinfarktov ako samica. Dôvodom je - veľa rizikových faktorov. Napríklad častá konzumácia alkoholických nápojov, fajčenie, obezita, nezdravá strava. To všetko ovplyvňuje krvné cievy, kde sa ukladá významné množstvo cholesterolu, po čom sa tvoria aterosklerotické plaky a tromby.

Priebeh ochorenia je asymptomatický v 15%. V iných prípadoch, ľudia jednoducho nevenujú pozornosť príznakom, najmä ak existujú ďalšie patológie kardiovaskulárneho systému. Symptomatológia je podmienečne rozdelená do 3 skupín - prekurzory ochorenia, primárne a neskoršie príznaky.

Predchodcovia, ktorí stoja za to venovať pozornosť:

1. Výskyt dychu po cvičení. Mnohí muži ho spájajú s fajčením, nadváhou, nízkou aktivitou. Áno, tieto faktory zhoršujú situáciu pacienta, ale samotná dušnosť je príznakom mikroinfarktu.

Prečo sa vyskytuje dýchavičnosť? Z dôvodu zhoršeného krvného obehu nemôže srdcový sval plne fungovať, takže srdce nemá čas na odčerpanie krvnej tekutiny a dodanie živín do tkaniva myokardu. Ak sa včas zbavíte faktorov, ktoré k tomu vedú, je možné vyhnúť sa mikroinfarktom.

1. Časté zvýšenie krvného tlaku s bolesťami hlavy. Hypertenzia je sprevádzaná zúžením krvných ciev, v dôsledku čoho srdcový orgán dostáva zvýšenú záťaž a krv necirkuluje normálne v celom tele. V dôsledku toho mozog nie je zásobený dostatočným množstvom kyslíka.
2. Necitlivosť v dolných a horných končatinách, husacie svaly. Opäť je to kvôli zhoršenému prekrveniu krvi.

Prvé znaky

V skorých štádiách mikroinfarktu sa objavujú príznaky prechladnutia, takže ľudia nepripisujú význam takýmto príznakom. Medzi týmito dvoma patológiami je však významný rozdiel - pri malom ohniskovom infarkte nedochádza k sipotu alebo kašľu.

Ďalšie špecifické prejavy sú pozorované:

• zvýšenie telesnej teploty (až o 39 stupňov);
• zimnica, horúčka, bolesť kostí;
• svalová slabosť a únava;
• znížený výkon, konštantná únava;
• nepohodlie a ďalšia bolesť v hrudníku;

• závraty a bolesti hlavy;
• skoky krvného tlaku;
• nevoľnosť;
• zvýšené potenie;
• bolesť kĺbov, svalov ťahového charakteru;
• mierny tlak na ľavej strane brucha;
• silná slabosť;
• chladenie rúk a nôh.

Keď sa objavia katarálne symptómy, muž sa zvyčajne začína liečiť podľa schémy respiračnej patológie. Na nejakú dobu pomáha, ale len týždeň je dosť pre srdce príznaky objaviť. V tomto prípade sa prah bolesti stáva akútnym.

Neskoršie prejavy

Aké znaky sa objavujú v neskorších štádiách vývoja mikroinfarktov - vlastnosti:

1. Ako stav mikroinfarktu postupuje, príznaky sa zosilňujú. Všetky vyššie uvedené príznaky sa zdajú byť ostrejšie - bolesť sa stáva neznesiteľnou, stláčaním, pálením, ostrým, bodným alebo ostrým. V zásade ide o prejavy masívneho infarktu, ale s menšou intenzitou.

Zvláštnosť - mužský sex trpí útokom oveľa ťažším ako žena. Bolestivý syndróm je lokalizovaný na ľavej strane, potom vyžaruje do predlaktia, čeľuste, zubov, lopatky a krku. Ak sa pacient snaží zvýšiť ľavú hornú končatinu, potom zažíva bolesť a nepohodlie.

Nie je to však vždy tak, pretože mikroinfarkt môže byť asymptomatický, najmä ak má človek cukrovku alebo je v starobe. V tomto prípade môže byť choroba zistená náhodne a dokonca aj po niekoľkých rokoch.

1. S mikroinfarktom nepomáhajú srdcové lieky (nitroglycerín), čo je priamym znakom patológie. Navyše, človek môže piť nielen jednu pilulku, ale aj 2-3.
2. Trvanie syndrómu bolesti je 15-30 minút alebo viac. Niekedy sa pacient počas útoku pokúša ľahnúť, dúfajúc, že ​​bolesť ustúpi, ale s mini-srdcovým infarktom je to nemožné, pretože sprevádza muža aj v pokoji.
3. Počas útoku sa farba kože v oblasti nasolabiálneho trojuholníka môže zmeniť - stáva sa modrastou, je zaznamenaná cyanóza (modré pery). Je to spôsobené hladovaním kyslíka v krvi. Preto je pri poskytovaní prvej pomoci dôležité otvoriť všetky okná pre prívod čerstvého vzduchu.
4. Vzhľadom na časté a závažné závraty stráca pacient vedomie. To vedie k hlbokej synkope.

1. Porušenie psycho-emocionálneho pozadia - existuje strach, panika, úzkosť (z akéhokoľvek dôvodu). To sa deje z dvoch dôvodov: človek si môže byť vedomý toho, že ide o srdcový infarkt a strach zo smrti alebo mu nerozumie. V druhom prípade telo nezávisle signalizuje mozgu o blížiacom sa nebezpečenstve.
2. Skoky krvného tlaku. Navyše u niektorých ľudí krvný tlak stúpa, zatiaľ čo v iných klesá.
3. Nedostatok vzduchu (v dôsledku nedostatku kyslíka) vedie k častému a rýchlemu dýchaniu.
4. Arytmický impulz vždy sprevádza malý ohniskový infarkt. Vyznačuje sa palpitáciami.

Typ arytmie závisí od rôznych odtieňov. Môže to byť extrasystol (normálna rýchlosť kontrakcie myokardu sa strieda s mimoriadnym). Taktiež tachykardia (srdcový tep presahuje 90-100 tepov za minútu), predsieňová fibrilácia (kontrakcia srdcového svalu sa vyskytuje rýchlo a náhodne).

Hlavnou príčinou záchvatov arytmie je porucha vedenia nervových impulzov vo svaloch myokardu.

1. V niektorých formách ochorenia sa zhoršuje motorická aktivita a reč.

Ako lekári určujú mikroinfarkt človeka (diagnóza)?

Aby sa mikroinfarkt rýchlo určil, lekári vyhodnotia vlastnosti útoku. Závisia od typu malého ohniskového infarktu:

1. Typ 1 je typický. Vyznačuje sa ostrým syndrómom pálenia.
2. Typ číslo 2 - astmatický. Najsilnejším príznakom je zadusenie a nedostatok vzduchu. Doplnený silným zvýšením dýchania, modré nielen nasolabiálne oblasti, ale aj viečka, prsty. Zvyšok kože sa stáva bledý. Pomerne často sa vyskytuje kašeľ, pri ktorom dochádza k spútu s krvnými zrazeninami. Dýchanie nerovnomerné a hlučné.
3. Typové číslo 3 - arytmické. Hlavným príznakom, ktorý sa prejavuje veľmi jasne, je nárast tepu a tepu. Pacient jasne pociťuje chvenie srdca, perkusiu rytmu. Takáto podmienka sa považuje za nebezpečnú, pretože je smrteľná.
4. Formulár číslo 4 - cerebrálny. Útok je vždy charakterizovaný náhlym mdloby, ale počiatočné príznaky sú skôr ako mŕtvica mŕtvice. Iné znaky - nesúlad reči, ťažkosti s výslovnosťou slov a navrhovanie viet, narušená koordinácia pohybov. Bolesť je ostrá.
5. 5 - abdominálna alebo gastralgická. Toto je najvzácnejšia forma mikroinfarktového útoku. Zvláštnosťou symptómov je, že prah bolesti je lokalizovaný v brušnej dutine a nie v srdci. Mnohí ľudia si to mýlia s útokmi ulceróznych lézií orgánov žalúdočného a črevného traktu alebo gastritických prejavov. Nevoľnosť a zvracanie, tachykardia, zvýšené oddelenie lepivého potu.

Diagnostické opatrenia po prijatí do nemocnice

Je takmer nemožné určiť mikroinfarkt počas útoku, pretože sa vyvíja asi hodinu. Preto diagnóza začína po úľave od útoku. Jeho cieľom je identifikovať segment ST, ktorý by sa mal znížiť. T-zuby, ktoré nepriamo indikujú miniinfarkt, sa nevyhnutne skúmajú.

Kardiológ meria krvný tlak, pulzáciu v artériách, hrkálky a počúva srdcový orgán. Ďalej zbiera anamnézu, to znamená, že rozhovory s pacientom alebo jeho príbuznými o príznakoch, ktoré sa objavujú, študuje históriu všetkých minulých chorôb, hodnotí životný štýl a skúma chronické patológie. Potom nasmeruje pacienta k takýmto metódam vyšetrenia:

1. Diferenciálna metóda hodnotí metabolizmus, pankreatitídu a hypokalémiu. Na tento účel pripravte vzorku draslíka. Postup: pacientovi sa vykoná elektrokardiogram, potom sa pridá roztok chloridu sodného a znovu sa vykoná EKG. Ak je ischemická lézia (mikroinfarkt je zahrnutý v skupine ischemických patológií), potom sa indikujú zmeny T a S.
2. Elektrokardiogram určuje aktivitu elektrických impulzov v srdcovom svale, zisťuje zmeny v srdci, vyhodnocuje typ infarktu (s rozsiahlou - zmena Q vlny).
3. Odber krvi pre všeobecnú a biochemickú analýzu na detekciu markerov mikroinfarktov. Študuje sa hladina myoglobínu, troponínu, laktátdehydrogenázy a kreatinínfosfokinázy.
4. Ultrazvuková echokardiografia. Stanovia sa veľkosti ložiskovej lézie a miesto ich lokalizácie, študujú sa štrukturálne a funkčné zmeny. Táto technika je najpresnejšia, pretože anatomické znaky sú zobrazené na monitore v čo najväčšej miere. Všetky pohyby srdcového cyklu môžu byť sledované.
5. Okrem toho sa skúma angiografia krvných ciev, koronárna angiografia (koronárne artérie).

Znaky mužského mikroinfarktového útoku sú individuálne pre každú osobu. Hlavným dôvodom je vytrvalosť srdcového orgánu. Pamätajte si, že choroba môže viesť k vážnym komplikáciám a smrti, preto je dôležité poznať všetky znaky symptómov, aby ste na klinike mohli okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc.