Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-cievna dystónia je komplex funkčných porúch založený na dysregulácii vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. To sa prejavuje paroxyzmálne alebo konštantný tep, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci, začervenanie alebo bledosť tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k rozvoju neurózy, pretrvávajúcej hypertenzii, výrazne zhoršovať kvalitu života.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-cievna dystónia je komplex funkčných porúch založený na dysregulácii vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. To sa prejavuje paroxyzmálne alebo konštantný tep, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci, začervenanie alebo bledosť tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k rozvoju neurózy, pretrvávajúcej hypertenzii, výrazne zhoršovať kvalitu života.

V modernej medicíne sa vegetatívno-vaskulárna dystónia nepovažuje za nezávislé ochorenie, pretože ide o kombináciu symptómov vyvíjajúcich sa na pozadí priebehu akejkoľvek organickej patológie. Vegetatívno-cievna dystónia sa často označuje ako vegetatívna dysfunkcia, angioneuróza, psycho-vegetatívna neuróza, vazomotorická dystónia, syndróm vegetatívnej dystónie atď.

Pojem „vegetatívne-vaskulárna dystónia“ znamená porušenie vegetatívnej regulácie vnútornej homeostázy organizmu (krvný tlak, tepová frekvencia, prenos tepla, šírka žiakov, priedušiek, zažívacie a vylučovacie funkcie, syntéza inzulínu a adrenalínu), sprevádzané zmenami cievneho tonusu a krvného obehu v tkanivách a orgánoch.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia je mimoriadne častou poruchou a vyskytuje sa u 80% populácie, jedna tretina týchto prípadov vyžaduje terapeutickú a neurologickú pomoc. Výskyt prvých prejavov vegetatívne-cievnej dystónie sa spravidla vzťahuje na detstvo alebo adolescenciu; vyslovené porušenia sa označujú vo veku 20-40 rokov. Ženy sú náchylné k rozvoju autonómnej dysfunkcie 3 krát viac ako muži.

Morfologické a funkčné charakteristiky autonómneho nervového systému

Funkcie autonómneho nervového systému (ANS) v tele sú mimoriadne dôležité: reguluje a reguluje činnosť vnútorných orgánov, zabezpečuje udržiavanie homeostázy - konštantnú rovnováhu vnútorného prostredia. Podľa jeho fungovania je ANS autonómny, to znamená, že nie je podriadený vedomej, volálnej kontrole a iným častiam nervového systému. Vegetatívny nervový systém poskytuje reguláciu rôznych fyziologických a biochemických procesov: udržiavanie termoregulácie, optimálneho krvného tlaku, metabolických procesov, tvorby moču a trávenia, endokrinných, kardiovaskulárnych, imunitných reakcií atď.

ANS pozostáva zo sympatických a parasympatických delení, ktoré majú opačný vplyv na reguláciu rôznych funkcií. Sympatické účinky ANS zahŕňajú dilatáciu žiakov, zvýšené metabolické procesy, zvýšený krvný tlak, znížený tonus hladkého svalstva, zvýšenú srdcovú frekvenciu a zvýšené dýchanie. Parasympatikom - zúžením žiaka, znížením krvného tlaku, zlepšením tónu hladkých svalov, znížením srdcovej frekvencie, spomalením dýchania, zvýšením sekrečnej funkcie tráviacich žliaz atď.

Normálna aktivita ANS je zabezpečená dôslednosťou fungovania sympatických a parasympatických delení a ich primeranou reakciou na zmeny vnútorných a vonkajších faktorov. Nerovnováha medzi sympatickými a parasympatickými účinkami ANS spôsobuje rozvoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Príčiny a vývoj vegetatívne-cievnej dystónie

Vývoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie u malých detí môže byť spôsobený patológiou perinatálneho obdobia (fetálna hypoxia), poranením pri narodení, chorobami novorodeneckého obdobia. Tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú tvorbu somatického a autonómneho nervového systému, užitočnosť ich funkcií. Vegetatívna dysfunkcia u takýchto detí sa prejavuje zažívacími poruchami (častá regurgitácia, flatulencia, nestabilná stolica, slabá chuť do jedla), emocionálna nerovnováha (zvýšený konflikt, vrtošivosť) a tendencia k katarálnym ochoreniam.

Počas puberty predchádza vývoj vnútorných orgánov a rast organizmu ako celku pred tvorbou neuroendokrinnej regulácie, čo vedie k zhoršeniu vegetatívnej dysfunkcie. V tomto veku sa vegetatívne-cievna dystónia prejavuje bolesťou v oblasti srdca, prerušeniami a palpitáciami, labilitou krvného tlaku, neuropsychiatrickými poruchami (zvýšená únava, znížená pamäť a pozornosť, horúca nálada, vysoká úzkosť, podráždenosť). Vegetatívna vaskulárna dystónia sa vyskytuje u 12-29% detí a dospievajúcich.

U dospelých pacientov môže byť výskyt vegetatívno-vaskulárnej dystónie vyvolaný a zhoršený vplyvom chronických ochorení, depresií, stresu, neuróz, poranení hlavy a poranení krčnej chrbtice, endokrinných ochorení, patologických stavov gastrointestinálneho traktu, hormonálnych zmien (tehotenstvo, menopauza). V každom veku je ústavná dedičnosť rizikovým faktorom vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Klasifikácia vegetatívno-cievnej dystónie

Doteraz nebola vyvinutá jediná klasifikácia vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Podľa rôznych autorov sa autonómna dysfunkcia líši podľa množstva nasledujúcich kritérií:

• Podľa prevahy sympatikotických alebo parasympatických účinkov: sympatikotónny, parasympatikotonický (vagotonický) a zmiešaný (sympatofarasymatický) typ vegetatívnej vaskulárnej dystónie;
• Podľa prevalencie autonómnych porúch: zovšeobecnené (so záujmom viacerých orgánových systémov súčasne), systémové (so záujmom jedného orgánového systému) a lokálne (lokálne) formy vegetatívne-vaskulárnej dystónie;
• Podľa závažnosti kurzu: latentné (skryté), paroxyzmálne (paroxyzmálne) a trvalé (trvalé) varianty vegetatívno-cievnej dystónie;
• Podľa závažnosti prejavov: mierny, stredný a ťažký priebeh;
• Podľa etiológie: primárne (ústavne podmienené) a sekundárne (v dôsledku rôznych patologických stavov) vegetatívno-cievna dystónia.

Pri charaktere záchvatov, ktoré komplikujú priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie, vyžarujú sympatoadrenálne, vagoinulárne a zmiešané krízy. Svetelné krízy sú charakterizované monosymptomatickými prejavmi, vyskytujú sa s výraznými autonómnymi posunmi, trvajúcimi 10-15 minút. Krízy strednej závažnosti majú polysymptomatické prejavy, výrazné vegetatívne posuny a trvanie 15 až 20 minút. Ťažké krízy sa prejavujú polysymptómami, závažnými autonómnymi poruchami, hyperkinézou, záchvatmi, trvaním záchvatu viac ako jednu hodinu a astmou po kríze počas niekoľkých dní.

Symptómy vegetatívne-cievnej dystónie

Prejav vegetatívno-vaskulárnej dystónie je rôznorodý vzhľadom na mnohostranný účinok na telo ANS, ktorý reguluje hlavné vegetatívne funkcie - dýchanie, prekrvenie, potenie, močenie, trávenie atď. iné paroxyzmálne stavy).

Existuje niekoľko skupín symptómov vegetatívne-vaskulárnej dystónie v dôsledku prevažne zhoršenej aktivity rôznych telesných systémov. Tieto poruchy sa môžu vyskytovať samostatne alebo sa môžu navzájom kombinovať. Kardiálne prejavy vegetatívno-vaskulárnej dystónie zahŕňajú bolesť v oblasti srdca, tachykardiu, pocit prerušenia a blednutie v práci srdca.

Pri porušení regulácie vegetatívne-cievnej dystónie dýchacích ciest sa prejavujú respiračné symptómy: rýchle dýchanie (tachypnoe), neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť a úplný výdych, pocity nedostatku vzduchu, ťažkosti, preťaženie hrudníka, ostré paroxyzmálne dyspnoe, pripomínajúce astmatické ataky. Vegetatívno-vaskulárna dystónia sa môže prejavovať rôznymi dysdynamickými poruchami: výkyvmi venózneho a arteriálneho tlaku, zhoršeným krvným a lymfatickým obehom v tkanivách.

Vegetatívne poruchy termoregulácie zahŕňajú labilitu telesnej teploty (zvýšenie na 37-38 ° C alebo zníženie na 35 ° C), pocit chladu alebo pocit tepla, potenie. Prejav termoregulačných porúch môže byť krátkodobý, dlhodobý alebo trvalý. Porucha vegetatívnej regulácie tráviacej funkcie sa prejavuje dyspeptickými poruchami: bolesť a kŕče v bruchu, nevoľnosť, svrbenie, vracanie, zápcha alebo hnačka.

Vegetatívno-cievna dystónia môže spôsobiť výskyt rôznych typov urogenitálnych porúch: anorgazmia so zachovanou sexuálnou túžbou; bolestivé, časté močenie v neprítomnosti organickej patológie močových ciest a pod. Psycho-neurologické prejavy vegetatívne-vaskulárnej dystónie zahŕňajú letargiu, slabosť, únavu s miernym zaťažením, zníženú výkonnosť, zvýšenú podráždenosť a slznosť. Pacienti trpia bolesťami hlavy, meteozavisimosti, poruchami spánku (nespavosť, povrchový a nepokojný spánok).

Komplikácie vegetatívne-cievnej dystónie

Priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie môže byť komplikovaný vegetatívnymi krízami vyskytujúcimi sa u viac ako polovice pacientov. V závislosti od prevalencie porúch v jednej alebo druhej časti vegetatívneho systému sa odlišujú sympatoadrenálne, vagoinulárne a zmiešané krízy.

K rozvoju sympatoadrenálnej krízy alebo „panickému záchvatu“ dochádza pod vplyvom prudkého uvoľnenia adrenalínu do krvi, ku ktorému dochádza pri riadení vegetatívneho systému. Kríza začína náhlou bolesťou hlavy, búšením srdca, kardialgiou, blanšírovaním alebo začervenaním tváre. Je zaznamenaná arteriálna hypertenzia, zrýchľuje sa pulz, objavuje sa subfebrilný stav, triaška triaška, necitlivosť končatín, pocit ťažkej úzkosti a strachu. Koniec krízy je taký náhly ako začiatok; po ukončení - asténia, polyúria, s uvoľňovaním moču s nízkou špecifickou hmotnosťou.

Kríza vaginózy prejavuje príznaky, v mnohých ohľadoch opak sympatických účinkov. Jeho vývoj je sprevádzaný uvoľňovaním inzulínu do krvného obehu, prudkým poklesom hladiny glukózy a zvýšením aktivity tráviaceho systému. Vaginálne a ostrovné krízy charakterizujú pocity srdcového zlyhania, závraty, arytmie, ťažkosti s dýchaním a pocit nedostatku vzduchu. Znižuje sa frekvencia pulzov a znižuje sa krvný tlak, potenie, sčervenanie kože, slabosť a stmavnutie očí.

Počas krízy sa zvyšuje črevná motilita, objavuje sa meteorizmus, rachot, nutkanie na pohyb čriev a voľné stolice sú možné. Na konci útoku prichádza stav výraznej únavy po kríze. Často sú zmiešané sympaticko-parasympatické krízy charakterizované aktiváciou oboch častí autonómneho nervového systému.

Diagnostika vaskulárnej dystónie

Diagnostika vegetatívno-vaskulárnej dystónie je obtiažna kvôli rôznym symptómom a nedostatku jasných objektívnych parametrov. V prípade vegetatívne-vaskulárnej dystónie je možné hovoriť o diferenciálnej diagnostike a vylúčení organickej patológie konkrétneho systému. Na tento účel sú pacienti konzultovaní neurológom, endokrinológom a vyšetrením kardiológom.

Pri objasňovaní histórie je potrebné stanoviť rodinné zaťaženie spôsobené vegetatívnou dysfunkciou. U pacientov s vagotóniou v rodine je častejší výskyt žalúdočných vredov, bronchiálnej astmy, neurodermatitídy; so sympatikotóniou - hypertenziou, ischemickou chorobou srdca, hypertyreózou, diabetes mellitus. U detí s vegetatívno-cievnou dystóniou sa anamnéza často zhoršuje nepriaznivým priebehom perinatálneho obdobia, opakovanými akútnymi a chronickými fokálnymi infekciami.

Pri diagnostike vegetatívno-vaskulárnej dystónie je potrebné vyhodnotiť počiatočné indikátory vegetatívneho tonusu a vegetatívnej reaktivity. Počiatočný stav ANS sa hodnotí v pokoji analýzou sťažností, EEG mozgu a EKG. Autonómne reakcie nervového systému sú určené rôznymi funkčnými testami (ortostatickými, farmakologickými).

Liečba vegetatívno-cievnej dystónie

Pacienti s vegetatívno-cievnou dystóniou sa liečia pod dohľadom praktického lekára, neurológa, endokrinológa alebo psychiatra v závislosti od prevládajúcich prejavov syndrómu. V prípade vegetatívno-cievnej dystónie sa vykonáva komplexná, dlhodobá individuálna terapia s prihliadnutím na charakter vegetatívnej dysfunkcie a jej etiológiu.

Prednosť pri výbere liečby danej nemedikamentoznymu prístup: normalizácie práce a odpočinku, odstránenie nečinnosti, dávkované fyzickej záťaže, obmedzenie účinkov emočné (stres, počítačových hier, sledovanie televízie), individuálne a rodinné psychologické korekcie, racionálne a pravidelná strava.

Pozitívny výsledok v liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie je pozorovaný z terapeutickej masáže, reflexológie, vodných procedúr. Použitý fyzioterapeutický účinok závisí od typu vegetatívnej dysfunkcie: pre vagotóniu je indikovaná elektroforéza s vápnikom, mezaton, kofeín; so sympatikotóniou - s papaverínom, aminofylínom, brómom, horčíkom).

V prípade nedostatočnosti všeobecných posilňovacích a fyzioterapeutických opatrení je predpísaná individuálne vybraná lieková terapia. Aby sa znížila aktivita vegetatívnych reakcií, predpísané sedatíva (valeriány, maternice, ľubovník bodkovaný, Melissa atď.), Antidepresíva, sedatíva, nootropné lieky. Glycín, kyselina hopanténová, kyselina glutámová, komplexné vitamín-minerálne prípravky majú často priaznivý terapeutický účinok.

Na zníženie prejavov sympatikotónie sa používajú β-adrenergné blokátory (propranolol, anaprilin), vagotonické účinky - bylinné psychostimulanciá (Schizandra, Eleutherococcus, atď.). V prípade vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje liečba chronických ohnísk infekcií spojených s endokrinnou, somatickou alebo inou patológiou.

Vývoj závažných vegetatívnych kríz môže v niektorých prípadoch vyžadovať parenterálne podávanie neuroleptík, trankvilizérov, β-blokátorov, atropínu (v závislosti od formy krízy). Pacienti s vegetatívno-cievnou dystóniou by mali byť pravidelne sledovaní (raz za 3 - 6 mesiacov), najmä v období jeseň - jar, kedy je potrebné opakovať komplex liečebných opatrení.

Prognóza a prevencia vegetatívne-cievnej dystónie

Včasná detekcia a liečba vegetatívno-vaskulárnej dystónie a jej dôsledná profylaxia v 80-90% prípadov vedie k vymiznutiu alebo výraznému zníženiu mnohých prejavov a obnoveniu adaptačných schopností organizmu. Nekorigovaný priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie prispieva k tvorbe rôznych psychosomatických porúch, psychologickej a fyzickej nerovnováhe pacientov, nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu ich života.

Cieľom súboru preventívnych opatrení pre vegetatívno-cievnu dystóniu by malo byť posilnenie mechanizmov samoregulácie nervového systému a zvýšenie adaptačných schopností organizmu. To sa dosahuje prostredníctvom zdravého životného štýlu, optimalizovaného odpočinku, práce a fyzickej aktivity. Prevencia exacerbácií vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa vykonáva pomocou racionálnej terapie.

Všetko o vegetatívnej cievnej dystónii: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Dnes je ťažké nájsť osobu, ktorá by nevedela, čo je to IRR. Vegetovaskulárna dystónia (VVD) je komplexom autonómnych porúch, pri ktorých cievy čiastočne alebo úplne strácajú schopnosť normálnej reakcie na akékoľvek podnety a môžu sa nedobrovoľne dilatovať alebo uzavrieť. Tento článok podrobne opisuje: čo je to - vaskulárna dystónia, ako liečiť toto ochorenie, ako aj to, ako sa dá diagnostikovať.

IRR nie je zahrnutá v Medzinárodnej klasifikácii chorôb, ale je často vystavená pacientom kardiológmi, všeobecnými lekármi, neurológmi a je široko nájdená v medicíne, hlavne post-sovietskej. Vaskulárna arteriálna dystónia nie je nezávislá diagnóza - lekári ju považujú za dôsledok ochorenia endokrinného systému, patologických zmien v centrálnom nervovom systéme, srdcových ochorení a niektorých duševných porúch. Mnohí z nich sa preto oprávnene domnievajú, že je potrebné identifikovať príčinu a nie uviesť dôsledky IRR. Okrem toho mnohí lekári a vedci tvrdia, že diagnóza „IRR“ sa robí vtedy, keď jednoducho nedokážu odhaliť existujúcu chorobu, čo vedie k výskytu príznakov opísaných pacientom.

Pod IRR vyplýva komplexné porušenie takých fyziologických procesov, ako je regulácia krvného tlaku a prenosu tepla. U tohto ochorenia môže pacient bez zjavného dôvodu rozšíriť alebo zúžiť žiakov a narušiť krvný obeh v tkanivách, niektorí pacienti majú problémy s produkciou inzulínu a adrenalínu.

Príčiny vegetatívnej vaskulárnej dystónie

Syndrómy IRR môžu byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• lézie centrálneho nervového systému;
• encefalopatia a poruchy mozgového kmeňa a hypotalamu;
• diabetes, hypotyreóza a iné ochorenia endokrinného systému;
• hormonálne zmeny v tele (počas dospievania, počas tehotenstva, počas menopauzy);
• traumatické poranenie mozgu;
• osteochondróza krčka maternice;
• chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému (tachykardia, bradykardia, arytmia, srdcové chyby atď.);
• chronické infekcie;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• prepracovanosť a pravidelný nedostatok spánku;
• stres a zvýšená nervozita;
• individuálne kvality osoby - zvýšená úzkosť, nadmerný pocit vlastného zdravia, atď.;
• prítomnosť zlých návykov - alkoholizmus, nikotín a drogová závislosť;
• mentálnych porúch.

Niekedy sú príčiny IRR zahrnuté aj v náhlej zmene klímy.

Vývoj vegetatívnej dysfunkcie je možný u detí v dôsledku patológií, ktoré vznikli v období vývoja plodu a poranenia pri pôrode. V tomto veku je IRR sprevádzaná poruchami gastrointestinálneho traktu (flatulencia, hnačka, častá regurgitácia, zlá chuť do jedla), zvýšená rozmarnosť (niekedy u detí s vysokou nervovou vzrušivosťou) a nestabilita imunity voči prechladnutiu.

Rizikové faktory vegetatívnej dystónie

Prvé príznaky vegetatívnej vaskulárnej dystónie sa zvyčajne objavujú v detstve alebo adolescencii. Podľa niektorých zdrojov je táto porucha rozšírená a vyskytuje sa v 80% populácie, v iných sa vyskytuje u 32-38% pacientov, ktorí šli k lekárovi so sťažnosťami na stav kardiovaskulárneho systému. U žien sú príznaky IRR trikrát častejšie ako u mužov.

Tieto počty, samozrejme, sú zjavne prehnané, pretože takáto diagnóza je stanovená len v postsovietskych krajinách a európski a americkí lekári nikdy nepočuli o existencii takejto spoločnej „choroby“. Frekvencia diagnózy vegetatívnej vaskulárnej dystónie sa navyše výrazne líši aj u rôznych domácich lekárov.

Takéto rozdiely sú podporované jednak nedostatkom jasných diagnostických kritérií a jednak popieraním mnohých mladých odborníkov, ktorí získali prístup k zdrojom poznania „západnej“ medicíny, samotnej existencii tohto ochorenia.

Medzi rizikové kategórie patria tieto kategórie obyvateľstva: t

• dospievajúci, tehotné ženy, ženy vo veku klimaxu (v dôsledku hormonálnych zmien v tele);
• osoby, ktorých zamestnanie úzko súvisí s neustálym cestovaním;
• ľudia so „sedavým“ životným štýlom a malou fyzickou aktivitou;
• pacientov s chronickými ochoreniami;
• žiť v podmienkach neustáleho psychického nepohodlia;
• osoby, ktoré majú vrodenú predispozíciu k vaskulárnej dystónii (ak vôbec nejaký člen rodiny).

V autonómnej dystónii sa môže objaviť v každom veku.

Symptómy vaskulárnej dystónie

Pacienti s patológiou, ako je vegetovaskulárna dysfunkcia, sa môžu často sťažovať na príznaky typické pre mnohé ochorenia: strata sily, poruchy spánku, časté závraty, niekedy prechádzajúce do mdloby, bolesť v srdci, pacient ju môže zahriať do tepla, potom v chlade. Keď symptómy IRR môžu byť najuniverzálnejšie, ale takmer vždy sú početné.

Hlavné príznaky IRR u dospelých a detí sú rovnaké. Okrem vyššie uvedeného môžu pacienti s týmto ochorením prejaviť tieto sťažnosti:

• necitlivosť niektorých končatín;
• periodický pocit "hrudky" v hrdle;
• citlivosť tela na poveternostné podmienky a extrémne teploty;
• časté opary na perách;
• depresie, ktoré sa objavia náhle a bez zjavného dôvodu;
• rozptýlenie a problémy s pamäťou;
• letargia a neustála ospalosť;
• anorexia (až do anorexie alebo bulímie);
• bolesť chrbta a končatín;
• dýchavičnosť.

Mnohí pacienti so syndrómom vegetatívno-vaskulárnej dystónie, prejavom autonómnej dysfunkcie, môžu byť braní do úvahy pre individuálne charakteristiky vášho tela.

Klasifikácia cievnej dystónie

Pre vegetovaskulárne dysfunkcie nebola vyvinutá jediná všeobecne uznávaná klasifikácia, ale môžu byť rozlíšené podľa niektorých kritérií.

V závislosti od prevalencie autonómnych porúch možno identifikovať tieto typy IRR:

• lokálna (lokálna) dystónia: pri práci jedného orgánu sa pozorujú porušenia;
• Systémová dystónia: poruchy existujú v jednom orgánovom systéme (napríklad kardiovaskulárny systém);
• generalizovaná dystónia: narušenie dvoch alebo viacerých orgánových systémov.

Je možné rozlíšiť typy IRR a závažnosť symptómov:

• latentná dystónia - choroba sa prejavuje až po objavení sa faktorov - podnetov (stres, úzkosť, atď.);
• paroxyzmálna dystónia - pri tomto variante ochorenia sa útoky objavujú náhle, niekedy s určitou frekvenciou;
• Trvalá dystónia je ochorenie, pri ktorom sa niektoré poruchy (napríklad studené ruky kvôli problémom s termoreguláciou) objavujú neustále.

V závislosti od prejavu symptómov je možné rozlíšiť nasledujúce typy vaskulárnej dystónie:

• VSD s prevahou sympatických účinkov;
• VSD s prevahou parasympatických účinkov;
• zmiešané IRR.

Sympatický systém je zodpovedný za reakciu tela na stresové stimuly. Jeho aktivita môže spôsobiť zvýšenie tepovej frekvencie, rozšírených žiakov, tepien mozgu a reprodukčného systému, zníženie slinenia, inhibíciu enzýmov zodpovedných za trávenie potravy a iných porúch.

Parasympatikum môže mať stimulačný a spomaľujúci účinok na orgánové systémy. Princíp jeho práce je protikladom sympatického systému.

Vegetovaskulárna patológia sa môže klasifikovať podľa povahy ich pôvodu. Odborníci identifikujú primárnu dystóniu v dôsledku dedičnosti alebo konštitučných znakov tela a sekundárnych - vyplývajúcich z akýchkoľvek patologických zmien v ľudskom tele. Okrem toho môže byť choroba rozdelená podľa závažnosti prejavov vegetatívnej vaskulárnej dystónie na miernu, strednú a závažnú.

Klasifikácia podľa lokalizácie všetkých symptómov.

Klasifikácia autonómnych dysfunkcií v závislosti od umiestnenia všetkých symptómov IRR je mnohými odborníkmi považovaná za hlavnú: vegetatívny systém je zodpovedný za takmer všetky životne dôležité procesy ľudského tela.

• Kardiovaskulárne vegetatívne dystonie

Pre tento systém sa rozlišujú nasledujúce typy vaskulárnych dysfunkcií:

1. Kardiálny pohľad na IRR. Vyznačuje sa nepravidelným tepom srdca. S touto vegetatívno-vaskulárnou dystóniou sa pacienti sťažujú na neustály nedostatok vzduchu, tachykardiu, bolesť alebo nepríjemné pocity v oblasti srdca, môžu sa vyskytnúť respiračná arytmia a zvýšenie tepovej frekvencie. EKG nevykazuje žiadne zmeny ani pri živých príznakoch.
2. Hypotenzívny pohľad na IRR. Je determinovaný slabosťou tela, jeho zvýšenou únavou, u pacientov dochádza k častým záchvatom migrény, niekedy sú predvedomé stavy. Hypotonická vegetovaskulárna dystónia môže byť v prvom rade indikovaná znížením krvného tlaku na menej ako 120/90 mm Hg. Umenie, bledá koža a zmeny fundusu.
3. Hypertenzný typ IRR. Tak ako pri hypotenznej vaskulárnej dystónii, pacienti s týmto typom autonómnej dysfunkcie majú časté bolesti hlavy a únavu. Charakterizované zvýšením krvného tlaku na indikátory artériovej hypertenzie. Symptómy sa často vyskytujú so zvýšenou fyzickou námahou.
4. Vasomotorický pohľad na IRR. Je určená patologickými zmenami nervových vlákien zodpovednými za expanziu a kontrakciu cievnych stien. U pacientov s týmto ochorením, okrem častých bolestí hlavy a porúch spánku, je možné časté začervenanie tváre (kvôli silnému výkonu žíl), úzkosť a ochladenie končatín.
5. Zmiešaný typ VSD. Môže byť sprevádzaný súčasne komplexom niektorých z vyššie uvedených autonómnych porúch.

• Vegetatívne dystónie spojené s poruchami dýchacieho systému

Pri respiračnom VSD dochádza k porušeniu dýchacieho systému so zodpovedajúcimi príznakmi: dýchavičnosť, pocit nedostatku dychu, pocit astmy pri pokuse o plné dýchanie atď.

Priebeh IRD tohto typu u pacientov je jasne vyjadrený sťažnosťami z práce gastrointestinálneho traktu a močového systému: vracanie, hnačka, nevoľnosť, tvorba plynu, ataky regurgitácie, znížený metabolizmus, časté močenie, častá bolesť v spodnej časti brucha.

• VSD spojené s narušením vegeto-viscerálneho systému

Poruchy vegeto-viscerálneho systému budú sprevádzané poruchami v práci termoregulácie: nadmerné potenie, zimnica, náhly pocit chladu a tepla, ktoré sa niekedy navzájom menia, ako aj neprimerané zvyšovanie teploty.

Neuspokojivá práca vestibulárneho aparátu (časté závraty, ataky pohybovej nevoľnosti) s častými útokmi v stave bezvedomia môže tiež naznačovať, že osoba má VSD.

Komplikácie vegetatívnej dystónie

Aké nebezpečné je IRR? Prognóza vegetatívnej dystónie je vo väčšine prípadov nepredvídateľná. U polovice pacientov s touto poruchou sa periodicky vyskytujú vaskulárne krízy - zvláštny stav, pri ktorom sa príznaky ochorenia prejavujú obzvlášť silne.

Krízy s VSD sa zvyčajne objavujú počas psychického alebo fyzického preťaženia, náhlej zmeny klímy a niektorých chorôb v akútnom štádiu. U dospelých sa vyskytuje kríza vegetatívnej dystónie v 50% prípadov. Krízy charakteristické pre IRR možno rozdeliť na sympatadrenálne, vaginálne a zmiešané.

Sympathoadrenálna kríza nastáva v dôsledku prudkého uvoľnenia adrenalínu v krvi. Tento patologický stav začína silnou bolesťou hlavy, zvýšením srdcovej frekvencie a pocitom bolesti v oblasti srdca. Čo je nebezpečnejšia vegetatívna vaskulárna dystónia - u pacienta v takom stave je možné, že sa prekročia normálne hladiny krvného tlaku, telesná teplota sa zvýši na subfebrilné hodnoty (37-37,50), triaška a triaška končatín. Sympathoadrenálna kríza končí tak nečakane, ako začína. Po jeho zmiznutí pacienti zvyčajne pociťujú pocit slabosti a slabosti, zvyšujú tvorbu moču.

Symptómy vaginálnej inzulínovej krízy sú v mnohých ohľadoch opačné ako sympathoadrenálne účinky. Keď sa objaví u pacientov, inzulín uvoľňovanie do krvi sa zvyšuje, v dôsledku ktorých hladiny glukózy v krvi (u diabetických pacientov, takýto pokles môže dosiahnuť hypoglykemické, to znamená život ohrozujúce hodnoty).

Vaginulárna kríza je sprevádzaná srdcovým zlyhaním, závratmi, srdcovými arytmiami, ťažkosťami s dýchaním a záchvatmi dýchavičnosti, výskytom bradykardie a arteriálnej hypotenzie. Táto patológia je charakterizovaná takými ťažkosťami, ako je zvýšené potenie, sčervenanie tváre, slabosť a stmavnutie očí. V období ostrovnej krízy sa zvyšuje kontrakcia črevnej steny, tvorba plynu a hnačka a u niektorých pacientov môže byť nutkanie na defekáciu. Koniec tohto akútneho obdobia IRR, ako v prípade sympathoadrenálnej krízy, je sprevádzaný zvýšenou únavou pacienta.

Keď sa aktivujú zmiešané krízy, obe časti vegetatívneho systému - v tomto prípade sa u pacienta objavia príznaky sympatoadrenálnych a ostrovných kríz.

Diagnostika vaskulárnej dystónie

IRR je ťažké diagnostikovať, pretože jeho symptómy sú rôznorodé av mnohých aspektoch dokonca subjektívne. Komplexná inštrumentálna diagnostika IRS (ultrazvuk, EKG atď.) Sa zvyčajne používa na potvrdenie samotnej vaskulárnej dystónie, ale na vylúčenie pravdepodobnosti, že pacient má iné ochorenia.

Okrem toho, ak existujú nejaké príznaky IRR, odporúča sa konzultácia s kardiológom, neurológom a endokrinológom, pretože príznaky vegetatívnych porúch a ochorení kardiovaskulárnych, nervových a endokrinných systémov sú v mnohých ohľadoch podobné. V závislosti od sťažností pacienta môže byť potrebné, aby ho vyšetril aj gastroenterológ, očný lekár, otolaryngológ, urológ, gynekológ, psychiater a iní špecialisti.

Na diagnostiku samotnej vegetatívnej vaskulárnej dystónie sa používa hodnotenie vegetatívneho tonusu - úroveň funkcie orgánu v pokoji (v prípade príkladu srdce).

Stanoví sa pomocou špeciálneho Cerdo indexu, ktorý sa vypočíta podľa vzorca: Kerdo index = (1 - diastolický tlak krvi / srdcová frekvencia) * 100.

Ak sa ukázalo, že konečné číslo je pozitívne, môžeme hovoriť o rozvinutejšom sympatickom účinku na srdce, negatívny výsledok môže znamenať parasympatické poruchy. V ideálnom prípade by mal byť index Cerdo rovný nule - to naznačuje, že u subjektu nie sú žiadne vegetatívne poruchy.

Existuje ďalší jednoduchý spôsob diagnostiky IRR. Pacientovi sa kladú otázky, ktoré vyžadujú iba kladnú alebo zápornú odpoveď (napr. „Ste citlivý na poveternostné podmienky?“) V závislosti od odpovedí respondent získa body a ak ich množstvo presiahne určitý počet, môžeme hovoriť o tom, či má pacient vaskulárnu dystóniu.

Liečba vaskulárnej dystónie

Liečba VSD u dospelých a detí sa vo väčšine prípadov uskutoční v rovnakom scenári. Pri liečbe vegetatívnej vaskulárnej dystónie sa používajú hlavne neliečebné metódy terapie, ale napriek tomu musí byť pacient pod kontrolou terapeuta, neurológa, endokrinológa alebo psychiatra. Je úplne možné liečiť cievnu dystóniu, ale tento proces bude trvať dlho.

Všeobecné metódy liečby autonómnych porúch znamenajú nasledovné aktivity:

• normalizácia práce a odpočinku;
• odstránenie psycho-emocionálnych dráždivých látok;
• mierne cvičenie;
• racionálne a pravidelné jedlá;
• Periodický prechod sanitárnej liečby IRR.

Keď IRR môže byť zobrazený vitamíny, bylinné medicíny. Pacienti s vegetatívnymi cievnymi poruchami budú mať prospech z masážnych a fyzioterapeutických kurzov. Fyzioterapeutická liečba dystónie závisí od typu IRR. Ak nefarmakologická liečba vegetatívnej vaskulárnej dystónie nemá dostatočný účinok, lieky sú individuálne vybrané pre pacienta.

Na zníženie aktivity vegetatívnych reakcií sa používajú sedatívne prípravky, antidepresíva, trankvilizéry a nootropné liečivá. Prípravky skupiny β-adrenergných blokátorov (napríklad anaprilínu) sa predpisujú na zníženie prejavu sympatických účinkov a rastlinné adaptogény (Eleutherococcus, ženšen atď.) Sú vagotonické.

V ťažkých vegetatívnych krízach môže pacient vyžadovať injekciu neuroleptík, trankvilizérov, β-blokátorov a atropínu.

Pacienti s VVD potrebujú pravidelnú plánovanú hospitalizáciu (raz za 3 - 6 mesiacov), najmä v jarnom a jesennom období.

Preventívne opatrenia pre vegetatívnu cievnu dystóniu

Prevenciou IRD je dosiahnuť vysokú úroveň odolnosti tela a zvýšiť jeho adaptívne schopnosti. Navyše, na prevenciu tohto ochorenia musí mať centrálny nervový systém vysokú úroveň samoregulácie. To možno dosiahnuť opustením zlých návykov, pravidelnou fyzickou a duševnou záťažou a včasnými návštevami lekárov za účelom včasného odhalenia akýchkoľvek chorôb.

Vegetatívno-cievna dystónia: typy, príčiny, príznaky, liečba u dospelých a detí

Možno nie je medzi nami žiadna osoba, ktorá nikdy nepočula o vegetatívno-cievnej dystónii (VVD). Nie je to náhoda, pretože podľa štatistík trpí až 80% dospelej populácie planéty a asi 25% detí. Vzhľadom na väčšiu emocionalitu trpia ženy vegetatívnou dysfunkciou trikrát častejšie ako muži.

Patológia sa zvyčajne zisťuje u detí alebo mladého veku, vrchol príznakov pripadá na 20-40 rokov - najťažšie a najaktívnejšie obdobie, obvyklý rytmus života je narušený, obmedzuje sa profesionálna činnosť, ovplyvňujú sa rodinné vzťahy.

Čo je to: choroba alebo fungovanie nervového systému? Otázka podstaty autonómnej dysfunkcie zostala kontroverzná už dlhý čas, odborníci ju identifikovali najprv ako chorobu, ale ako pacienti sledovali, bolo jasné, že IRR je funkčná porucha, ktorá ovplyvňuje hlavne psychiku a vegetáciu.

Funkčné poruchy a subjektívne pocity nielen nútia ľudí zmeniť svoj spôsob života, ale vyžadujú aj včasnú a kvalifikovanú pomoc, pretože sa časom môžu vyvinúť do ischemickej choroby srdca, hypertenzie, vredov alebo diabetu.

Príčiny cievnej dystónie

Autonómny nervový systém, vrátane sympatických a parasympatických delení, reguluje funkciu vnútorných orgánov, zachováva stálosť vnútorného prostredia, telesnú teplotu, tlak, pulz, trávenie atď. Správna reakcia tela na vonkajšie podnety, jeho prispôsobenie sa meniace sa podmienky prostredia, stres a preťaženie.

Autonómny nervový systém pracuje nezávisle, autonómne, nepočúva našu túžbu a vedomie. Sympatika určuje také zmeny, ako je zvýšenie tlaku a pulzu, dilatácia žiakov, zrýchlenie metabolických procesov a parasympatikum je zodpovedný za hypotenziu, bradykardiu, zvýšenú sekréciu tráviacich štiav a tonus hladkého svalstva. Takmer vždy, tieto časti autonómneho nervového systému majú opačný, antagonistický účinok a v rôznych životných podmienkach prevláda vplyv jedného z nich.

Keď nastane porucha vegetatívnej funkcie, objavia sa rôzne symptómy, ktoré sa nezmestia do obrazu žiadneho zo známych ochorení srdca, žalúdka alebo pľúc. Keď IRR zvyčajne nenájde organické poškodenie iných orgánov, a pokusy pacienta nájsť mizernú chorobu márne a neprinášajú očakávané ovocie.

IRR úzko súvisí s emocionálnou sférou a zvláštnosťami psychiky, preto zvyčajne pokračuje s rôznymi prejavmi psychologickej povahy. Je veľmi ťažké presvedčiť pacienta v neprítomnosti patológie vnútorných orgánov, ale je to psychoterapeut, ktorý je schopný poskytnúť účinnú pomoc.

Príčiny vegetatívne-cievnej dystónie sú veľmi odlišné a niekedy ležia v ranom detstve alebo dokonca v období vnútromaternicového vývoja. Medzi nimi sú najdôležitejšie:

• Intrauterinálna hypoxia, abnormálne pôrody, infekcie v detstve;
• Stres, neuróza, ťažké fyzické preťaženie;
• Traumatické poranenie mozgu a neuroinfekcia;
• Hormonálne zmeny počas tehotenstva, dospievania;
• Dedičnosť a črty ústavy;
• Prítomnosť chronickej patológie vnútorných orgánov.

Patologický priebeh tehotenstva a pôrodu, infekcie v ranom detstve prispievajú k prejavom príznakov vegetatívne-cievnej dystónie u detí. Takéto deti sú náchylné k rozmarom, nekľudné, často zakopané, trpia hnačkou alebo zápchou, sú náchylné na časté prechladnutie.

U dospelých patria medzi príčiny vegetatívne-cievnej dystónie do popredia stres, silné emocionálne prežitky a fyzické preťaženie. Morbidita v detstve, zlé fyzické zdravie a chronická patológia môžu byť pre IRR aj v budúcnosti.

U adolescentov je vegetatívno-vaskulárna dystónia spojená s rýchlym rastom, keď vegetatívny systém jednoducho nemá čas na fyzický vývoj, mladý organizmus sa nemôže správne prispôsobiť zvýšeným nárokom na neho a príznaky poruchy prispôsobenia sa objavujú, psychologicky v tíme aj rodine, a fyzické - s palpitáciami, hypotenziou, dýchavičnosťou atď.

Príznaky VSD

Symptómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú veľmi rôznorodé a ovplyvňujú fungovanie mnohých orgánov a systémov. Z tohto dôvodu pacienti pri hľadaní diagnózy podstúpia rôzne štúdie a navštívia všetkých odborníkov, ktorí sú im známi. Zvyčajne, v čase, keď je stanovená diagnóza, najmä aktívni pacienti majú impozantný zoznam diagnostických postupov, ktoré prešli a často sú si istí, že existuje vážna patológia, pretože symptómy môžu byť také výrazné, že niet pochýb o tom, že existujú viac hrozných diagnóz ako IRR.

V závislosti od prevahy prejavu sa rozlišujú nasledujúce typy vegetatívno-vaskulárnej dystónie:

1. sympathicotonic;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. Zmiešaný typ IRR.

Závažnosť symptómov determinuje mierny, stredne ťažký alebo ťažký priebeh patológie a prevalencia javov VSD umožňuje izolovať generalizované formy a lokálne, keď mnohé systémy alebo niektoré trpia. V priebehu IRR môže byť skrytý, paroxyzmálny alebo trvalý.

Hlavnými črtami IRR je:

• Bolesť v srdci (kardialgia);
• arytmie;
• Poruchy dýchania;
• Autonómne poruchy;
• Kolísanie cievneho tonusu;
• Stavy podobné neuróze.

Kardiálny syndróm v IRR, vyskytujúci sa u 9 z 10 pacientov, je pocit srdcového tepu alebo blednutie srdca, bolesť na hrudníku, prerušenie rytmu. Pacienti sú slabo prispôsobení fyzickej námahe, rýchlo unavení. Kardialgia môže byť pálenie, pichanie, dlhodobé alebo krátkodobé. Arytmia sa prejavuje tachy- alebo bradykardiou, extrasystoliou. Dôkladné vyšetrenie srdca zvyčajne nevykazuje žiadne štrukturálne alebo organické zmeny.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia, vyskytujúca sa v hypertonickom type, sa prejavuje zvýšením krvného tlaku, ktorý však neprekračuje hraničné hodnoty v rozsahu 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Pravdivé hypertenzné krízy sú pomerne zriedkavé. Na pozadí kolísania tlaku, bolesti hlavy, slabosti sú možné palpitácie.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia hypotonického typu je spojená so zvýšeným tónom parasympatického nervového systému. Títo pacienti sú náchylní na apatiu, ospalosť, slabosť a únavu, medzi nimi prevládajú mdloby, asténia a tenké predmety, sú bledé a často chladné. Ich systolický krvný tlak je zvyčajne na úrovni 100 mm Hg. Art.

So všetkými formami VSD, bolesti hlavy, konštantná únava, rozrušená stolica vo forme hnačky alebo zápcha, dýchavičnosť, pocit hrudky v hrdle a nedostatok vzduchu sú možné. Mozgovú dystóniu sprevádzajú závraty, mdloby, hluk v hlave.

Telesná teplota sa zvyšuje bez príčiny a tiež spontánne klesá. Charakteristické sú potenie, návaly vo forme sčervenania tváre, chvenie, chilliness alebo pocit tepla. Pacienti s VSD sú meteosenzitívni, zle prispôsobení fyzickej námahe a stresu.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje psycho-emocionálna sféra, ktorá vždy trpí rôznymi formami autonómnej dysfunkcie. Pacienti sú apatickí alebo naopak nadmerne aktívny, podráždení, strach. Časté záchvaty paniky, fóbie, podozrievavosť, depresia. V závažných prípadoch sú možné samovražedné tendencie, takmer vždy je hypochondria s nadmernou pozornosťou v akomkoľvek, dokonca aj bezvýznamnom, symptóme.

IRR je častejšie diagnostikovaná u žien, ktoré sú emocionálnejšie, s väčšou pravdepodobnosťou ich zažívajú pri rôznych príležitostiach a počas tehotenstva, pôrodu a následnej výchovy detí pociťujú veľké záťaže. Symptómy sa môžu zhoršiť v klimakterickom období, keď dôjde k významnej hormonálnej zmene.

Symptómy IRR sú veľmi odlišné, ovplyvňujú mnohé orgány, každý z nich je pacientom veľmi akútny. Spolu so zdanlivými chorobami sa mení aj emocionálne pozadie. Podráždenosť, slznosť, nadmerné nadšenie pre ich sťažnosti a hľadanie patológie porušujú sociálnu adaptáciu. Pacient prestane komunikovať s priateľmi, zhoršuje vzťahy s príbuznými a životný štýl sa môže stiahnuť. Mnohí pacienti radšej nájdu domov a súkromie, ktoré nielenže nezlepšujú svoj stav, ale prispievajú aj k väčšej koncentrácii na sťažnosti a subjektívne pocity.

Okrem funkčných porúch sa zatiaľ nevyskytujú žiadne iné poruchy vnútorných orgánov. Nie je to však nič, čo hovoria, že všetky choroby pochádzajú z nervov. Dlhodobé IRD môže skôr alebo neskôr viesť k iným ochoreniam - ischemickej chorobe srdca, cukrovke, hypertenzii, kolitíde alebo žalúdočným vredom. V takýchto prípadoch sa okrem korekcie emocionálneho pozadia vyžaduje aj podstatnejšia liečba rozvinutej patológie.

Diagnostika a liečba VSD

Keďže neexistujú jasné diagnostické kritériá a patognomonické symptómy IRR, diagnóza sa zvyčajne vyskytuje na základe vylúčenia inej somatickej patológie. Rôzne symptómy tlačia pacientov na návštevy rôznych špecialistov, ktorí nenašli abnormality vo funkcii vnútorných orgánov.

Pacienti s príznakmi VSD potrebujú konzultáciu s neurológom, kardiológom, endokrinológom av niektorých prípadoch psychoterapeutom. Lekári starostlivo pýtajú pacienta na povahu sťažností, prítomnosť príbuzných prípadov peptického vredu, hypertenzie, cukrovky a neurózy. Je dôležité zistiť, ako tehotenstvo a pôrod prebehli od matky, v ranom detstve pacienta, pretože príčina IRR môže mať nepriaznivé účinky pred narodením.

Z vyšetrení sa zvyčajne vykonávajú testy krvi a moču, elektroencefalografie a funkčné testy na analýzu aktivity autonómneho nervového systému a EKG je povinné.

Keď je diagnóza nepochybná a iné choroby sú vylúčené, lekár rozhodne o potrebe liečby. Terapia závisí od symptómov, ich závažnosti, stupňa poškodenia pacienta. Donedávna boli pacienti s IRR podávaní neurológmi, ale dnes je nepopierateľné, že psychoterapeut môže poskytnúť najväčšiu pomoc, pretože IRR je v prvom rade problémom psychogénneho plánu.

Mimoriadny význam pri liečbe vegetatívne-cievnej dystónie patrí k všeobecným opatreniam. Samozrejme, väčšina pacientov očakáva, že im bude predpísaná tabletka, ktorá okamžite zmierni všetky príznaky ochorenia, ale to sa nestane. Na úspešné odstránenie patológie, práce samotného pacienta, jeho túžby a túžby normalizovať jeho blaho sú potrebné.

Všeobecné opatrenia na liečbu IRR zahŕňajú: t

1. Zdravý životný štýl a správny režim.
2. Strave.
3. Primeraná fyzická aktivita.
4. Eliminácia nervového a fyzického preťaženia.
5. Fyzioterapia a ošetrenie vody.

Zdravý životný štýl je základom pre správne fungovanie všetkých orgánov a systémov. Keď IRR má vylúčiť fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu. Je nevyhnutné normalizovať spôsob práce a odpočinku, s vážnymi príznakmi, môže byť potrebné zmeniť typ pracovnej činnosti. Po náročnom pracovnom dni musíte správne odpočívať - ​​nie ležať na gauči, ale chodiť na čerstvom vzduchu.

Strava pacientov s VSD by nemala obsahovať prebytok soli a tekutín (najmä pri hypertenznom type), stojí za to odmietnuť silnú kávu, múku, mastné a korenisté jedlá. Hypotonika ukazuje morské plody, tvaroh, čaj. Vzhľadom na to, že väčšina pacientov má ťažkosti s trávením, má zhoršenú stolicu a črevnú motilitu, výživa by mala byť vyvážená, ľahká, ale zároveň plnohodnotná obilniny, strukoviny, chudé mäso, zelenina a ovocie, orechy, mliečne výrobky.

Fyzická aktivita vám umožňuje normalizovať tón autonómneho nervového systému, takže pravidelné cvičenie, cvičenie terapia, chôdza - dobrá alternatíva k domácej zábavy pri sedení alebo ležaní. Všetky druhy vodných procedúr sú veľmi užitočné (kúpele, sprchy, sprcha s chladnou vodou, bazén), pretože voda nielen posilňuje svaly, ale aj zmierňuje stres.

Pacienti s VSD sa musia čo najviac chrániť pred emocionálnym a fyzickým preťažením. Televízor a počítač sú silnými dráždivými látkami, preto je lepšie ich nezneužívať. Oveľa užitočnejšie bude komunikovať s priateľmi, ísť na výstavu alebo do parku. Ak sa chcete zapojiť do posilňovne, mali by ste vylúčiť všetky typy silových cvičení, vzpieranie a je lepšie uprednostniť gymnastiku, jogu, plávanie.

Fyzioterapeutické postupy pomáhajú výrazne zlepšiť stav. Akupunktúra, masáže, magnetoterapia, elektroforéza horčíka, papaverín, vápnik (v závislosti od formy patológie).

Liečba sanatória je indikovaná pre všetkých, ktorí trpia IRR. Nie je nutné zvoliť kardiologický profil, normálne sanatórium alebo výlet do mora. Odpočívajte od zvyčajných vecí, meniace sa situáciu, nových známych a komunikácie vám umožnia abstrahovať od symptómov, rozptyľovať a upokojiť sa.

Liečba liekom je určená preferenčnými symptómami u konkrétneho pacienta. Hlavnou skupinou liekov pre IRR sú lieky so sedatívnym účinkom:

• Phytopreparácie - valeriány, maternice, novoprijaté, atď.;
• Antidepresíva - tsipraleks, paroxetín, amitriptylín;
• Upokojujúce prostriedky - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

V niektorých prípadoch predpísané nootropné lieky (piracetam, omnaron), vaskulárne lieky (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotropné lieky - grandaxine, mezapam, sonapaks. V prípade hypotonického typu VSD pomáha použitie adaptogénov a tonických fytomedikácií - Eleutherococcus, ženšen, Pantocrinum.

Liečba začína spravidla viac „miernymi“ bylinnými prípravkami, v neprítomnosti účinku sa pridávajú ľahké trankvilizéry a antidepresíva. So silnou úzkosťou, záchvatmi paniky, poruchami podobnými neurózam nie je možné robiť nič bez korekcie liekov.

Symptomatická liečba je zameraná na odstránenie symptómov iných orgánov, predovšetkým kardiovaskulárneho systému.

S tachykardiou a zvýšeným krvným tlakom sú predpísané anaprilín a iné lieky zo skupiny beta-blokátorov (atenolol, egilok), ACE inhibítory. Kardialgia sa zvyčajne odstráni užívaním sedatív - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradykardia menej ako 50 tepov za minútu vyžaduje použitie atropínu, prípravkov belladonna. Ochladia sa chladné tonické kúpele a sprchy a cvičenia.

Liečba ľudovými liekmi môže byť veľmi účinná, vzhľadom na to, že mnohé byliny majú taký potrebný sedatívny účinok. Použite valeriány, maternice, hloh, pivonka, mäta a medovka. Byliny sa predávajú v lekárni, pripravujú sa podľa pokynov v návode, alebo jednoducho pripravujú hotové vrecúška v pohári vody. Bylinná medicína môže byť úspešne kombinovaná s liekmi.

Je potrebné poznamenať, že účelom opísaného "srdca" nie je dôkaz prítomnosti skutočne srdcovej patológie, pretože vo väčšine prípadov sú problémy s rytmom srdca a tlaku funkčné. To by malo byť známe pacientom, ktorí márne hľadali znaky skutočne nebezpečných chorôb.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia psychoterapeutické aktivity. Stalo sa tak, že pacient aj jeho príbuzní často považujú cestu k psychiatrovi alebo psychoterapeutovi za nepochybný znak duševnej choroby, čo je dôvod, prečo sa mnohí pacienti k tomuto špecialistovi nikdy nedostanú. Medzitým je to psychoterapeut, ktorý dokáže najlepšie zhodnotiť situáciu a vykonať liečbu.

Užitočné sú individuálne aj skupinové lekcie s využitím rôznych metód ovplyvňovania psychiky pacienta. S mnohými fóbiami, záchvatmi paniky, neopodstatnenou agresiou alebo apatiou, obsedantnou túžbou nájsť hrozné ochorenie samo o sebe, psychoterapeut pomáha zistiť skutočnú príčinu takýchto porúch, ktoré môžu ležať v detstve, rodinné vzťahy, dlhotrvajúce nervové otrasy. Po pochopení príčiny ich skúseností mnohí pacienti nájdu spôsob, ako sa s nimi úspešne vyrovnať.

Je potrebné liečiť IRR v komplexe a za účasti samotného pacienta, pričom si individuálne vyberiete schémy a názvy liekov. Pacient musí zase pochopiť, že príznaky zlého stavu vnútorných orgánov súvisia so zvláštnosťami psychiky a spôsobu života, preto stojí za to zastaviť hľadanie chorôb a začať zmenu životného štýlu.

Otázka, či sa oplatí liečiť IRR, ak nejde o nezávislú chorobu, by nemala stáť. Po prvé, tento stav zhoršuje kvalitu života, znižuje pracovnú kapacitu, vyčerpáva už vyčerpaný nervový systém pacienta. Po druhé, dlhodobá existujúca IRR môže viesť k rozvoju ťažkej depresie, samovražedných tendencií, asténie. Časté hypertenzné krízy a arytmie nakoniec spôsobia organické zmeny v srdci (hypertrofia, kardioskleróza) a potom sa problém stane naozaj vážnym.

Pri včasnej a správnej korekcii symptómov IRR je prognóza priaznivá, zlepšuje sa zdravotný stav, obnovuje sa obvyklý rytmus života, práca a sociálna aktivita. Pacienti by mali byť pod dynamickým dohľadom neurológa (neuropsychiatra, psychoterapeuta) a liečba sa môže vykonávať s preventívnym účelom, najmä na jeseň av jarnom období.