Čo je GGT, GGTP v krvnom teste, čo je normou

Biochemická analýza krvi je neoddeliteľnou súčasťou diagnostiky širokého spektra patologických stavov.

Podrobná štúdia enzýmov, medzi ktorými je obzvlášť dôležitý GGTP index v analýze krvi, umožňuje vyhodnotiť stav všetkých orgánov a systémov pacienta.

funkcie

Gama-glutamyltransferáza (GGTP alebo GGT) je najcitlivejšou zložkou pri detekcii ochorení žlčníka a pečene.

Patrí k proteínovým enzýmom, ktoré plnia funkciu katalyzátora pre rôzne biochemické procesy, ktoré sa vyskytujú vo vnútri buniek, a tiež sa zúčastňuje výmeny aminokyselín.

Obsah enzýmu je označený v bunkách pečene, pankreasu, obličiek, sleziny. V dôsledku patologických procesov, ktoré sa vyvíjajú v žlčovodoch, pankrease a pečeni, vstupuje do krvného obehu.

Znakom GGTP je jeho pôsobenie nie v bunkových membránach, ale na ich povrchu. Toto sa stáva nevyhnutným predpokladom, keď sa objavia zápaly alebo iné druhy poškodenia pečene a žlčových ciest, tieto zložky vstupujú do krvného obehu.

V dôsledku toho dochádza k výraznému nárastu týchto ukazovateľov v krvi, čo indikuje ochorenia žlče a pečene.

V takzvanej biochémii krvi, spolu s takými enzýmami, ako sú bilirubín, alkalická fosfatáza, AST a ALT, pôsobí ako pečeňový test, ktorý indikuje pravdepodobnosť výskytu hepatitídy, aj keď symptómy ochorenia nie sú dostatočne exprimované.

Rovnako dôležitý je tento ukazovateľ na identifikáciu klinického obrazu patologického procesu súvisiaceho s parenchýmom pečene.

Indikácie na analýzu

Vysoká presnosť a účinnosť detekcie dysfunkcie takých životne dôležitých orgánov, ako sú pečeň, pankreas a žlčník, umožňuje použitie hodnôt GGT pri testovaní nádorov alebo kameňov v týchto orgánoch.

Monitorovanie výkonu tohto enzýmu v krvi umožňuje vyhodnotiť nielen stav pacienta, ale aj účinnosť aplikovanej terapeutickej liečby.

Medzi hlavné indikácie štúdie glutamyltransferázy patria nasledujúce situácie:

• plánované preventívne prehliadky;
• identifikácia príčin vyvolávajúcich bolesť v pravej hypochondriu, zvracanie, nevoľnosť, stázu žlče;
• podozrenie na hepatitídu, cholecystitídu, pankreatitídu;
• pravdepodobnosť ochorenia žlčových kameňov;
• vyšetrenie pečene;
• pred operáciou;
• hodnotenie stavu orgánov a systémov v prípade otravy alkoholom alebo intoxikácie drogami.

Zisťovanie vysokej miery GGTP poukazuje na závažné porušenia v tele a potrebu podrobnejšieho preskúmania.

Príprava na analýzu

Na analýzu sa odoberá krv zo žily. Na získanie spoľahlivých výsledkov je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania: t

• vylúčiť používanie mastných a vyprážaných potravín, ako aj alkoholických nápojov dva až tri dni pred zákrokom;
• 8-12 hodín pred odberom krvi nejedzte, analýza sa vykonáva nalačno;
• informujte ošetrujúceho lekára o prijatí akýchkoľvek liekov, a ak je to možné, dočasne ich nepoužívajte;
• Fyzioterapia a rôzne typy inštrumentálnych vyšetrení (CT, MRI, röntgenové žiarenie) sa tiež neodporúčajú.

Realizácia týchto jednoduchých odporúčaní prispeje k čo najpresnejšiemu stanoveniu stavu a bude predpokladom efektívneho odstránenia zistených porušení.

Norm GGTP

Optimálne hodnoty gama-glutamyltranspeptidázy majú významný rozdiel u jedincov rôznych vekových kategórií a pohlaví. Napríklad hladina GGTP v krvi u dospelých mužov je vyššia ako normálne hodnoty u žien. Deti majú svoje vlastné charakteristiky. Tieto rozdiely možno jasne vidieť v tabuľke:

Vekové kategórie, pohlavie

Norm GGTP (v jednotkách / l)

Norma: u mužov starších ako 17 rokov

U žien rovnakého veku

Jeden týždeň - pol roka

Od jedného do troch rokov

Od troch do šiestich rokov

12-17 rokov chlapci

V rovnakom veku u dievčat

Výnimočne vysoké hodnoty u detí z prvých dní života sa pozorujú kvôli ich placentárnemu zdroju. Následne sa produkcia GGTP vyskytuje už v detskej pečeni, postupne sa znižuje koncentrácia týchto enzýmov.

Významný rozdiel medzi normálnymi hodnotami mužského a ženského pohlavia sa vysvetľuje veľkým počtom GGT v prostatickej žľaze. Toto sa berie do úvahy pri diagnostike prostatitídy a onkologických procesov v tomto orgáne.

To je zaujímavé! Skutočnosť, že je vyššia sadzba medzi členmi čiernej rasy, je známa určitým spôsobom. Sú to takmer dvojnásobok hodnôt Európanov.

Príčiny porušenia

Vzhľadom na problémy odchýlky od normy je potrebné najprv uviesť, že situácie, v ktorých sa hodnoty gama-gtria znižujú, sa pozorujú veľmi zriedkavo.

Takéto zmeny sú charakteristickým znakom vážneho deštruktívneho procesu v pečeni, nazývaného cirhóza. Nízke hodnoty sú možné aj pri hypertyreóze, pri liečbe závislosti od alkoholu a pri užívaní niektorých liekov.

Čo sa týka príčin vysokých hodnôt, sú veľmi rôznorodé.

Prečo sa rýchlosť zvyšuje

Vo väčšine prípadov je zvýšená hladina GGTP v krvi určujúcim faktorom pri diagnostikovaní patologických stavov pečene, pretože tento enzým vykazuje vysokú citlivosť pri poškodení buniek tohto orgánu, hepatocytov.

Glutamyltransferáza je tiež výrazne zvýšená hepatotoxicitou. Enzým je obzvlášť citlivý na otravu alkoholom (GGT sa v takýchto prípadoch zvyšuje na extrémne vysoké jednotky).

Toto sa berie do úvahy v procese hodnotenia účinnosti liečby alkoholizmu. Výsledky sú o polovicu kratšie ako dva alebo tri týždne.

Choroby vyvolávajúce zvýšenie hodnôt

Z hlavných dôvodov je potrebné zdôrazniť nasledujúce podmienky.

1. Patologické procesy vyvíjajúce sa v pečeni, hepatitídy rôznych etiológií, vyskytujúce sa v akútnej forme. Chronické ochorenia môžu významne zvýšiť mieru GGT v akútnom štádiu. Tieto enzýmy reagujú na ochorenia pred inými zložkami pečeňového testu (ALT, ALP, AST).
2. Choroby spôsobené stázou žlče, vrátane cholelitiázy.
3. Infekčná mononukleóza, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje stav pečene.
4. Alkoholizmus, v ktorom, napodiv, len v 70% prípadov, výsledky testov zaznamenali zvýšené hodnoty GGTP. U niektorých pacientov trpiacich alkoholizmom zostáva tento indikátor v normálnom rozsahu.

Vo väčšine prípadov je však štádiom intoxikácie alkoholom aktívny nárast hodnôt GGTP. Primeraný priebeh liečby pomáha normalizovať koncentráciu enzýmov v priebehu 18 - 20 dní.

Iné faktory

Zoznam chorôb, ktoré sú signalizované zvýšením GGTP, môže pokračovať:

1. Kompenzovaná cirhóza pečene.
2. Poškodenie pečene spôsobené toxickými látkami a žiarením.
3. Malígne lézie postihujúce pečeň.
4. Renálne zlyhanie.
5. Infarkt. Hodnoty gama-glutamyltransferázy sa zvyšujú iba 3-4 dni po nástupe ochorenia. Zvýšenie enzýmov však poukazuje na vznikajúci pozitívny trend v myokarde a pečeni.
6. Diabetes mellitus.
7. Zápal slinivky brušnej.
8. Onkologické procesy v prostatickej žľaze.
9. Hypertyreóza.
10. Obezita.

Okrem patologických stavov je používanie takýchto liekov ako:

• hormonálne antikoncepcie;
• Fenobarbital a fenytoín (na epilepsiu);
• Rifampicín a iné lieky na liečbu tuberkulózy.

Mal by tiež indikovať antikonvulzíva, steroidy, antidepresíva, cytotoxické lieky a antibiotiká, ktoré majú negatívny vplyv na pečeň a gastrointestinálny trakt.

Príznaky pri vysokých hodnotách

Príznaky, ktoré sa prejavujú veľkým množstvom chorôb, môžu znamenať zvýšenie GGTD. Ich prítomnosťou nie je možné diagnostikovať žiadnu z nich.

Medzi najpravdepodobnejšie:

• všeobecná slabosť;
• bolesť a ťažkosť v pravej hypochondriu;
• žltnutie a svrbenie kože.

Tieto príznaky poukazujú na vývoj patológie a sú dôvodom biochemickej analýzy krvi, po ktorej nasledujú diagnostické vyšetrenia, ktoré pomáhajú identifikovať príčinu symptómov.

Ako dešifrovať výsledky analýzy

Pre človeka, ktorý nie je inteligentný, je ťažké pochopiť, čo znamená analýza. Dekódovanie indikátorov zahŕňa ich posúdenie s povinným hodnotením iných enzýmov biochemickej analýzy krvi.

To je vysvetlené skutočnosťou, že všetky procesy v tele sú sprevádzané súčasnou zmenou hodnôt v krvi GGT, ALT, alkalickej fosfatázy, AST a ďalších vzoriek pečene.

Aby sme sa nestratili v množstve čísel a ukazovateľov, bolo by múdrejšie požiadať skúseného špecialistu o objasnenie. Na základe laboratórnych údajov bude buď schopný urobiť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu, alebo pošle na ďalšie vyšetrovanie príčiny negatívnych prejavov.

liečba

Základný princíp normalizácie ukazovateľov - odstránenie choroby, ktorá je príčinou ich zmien.

Dodržiavanie odporúčaní lekára týkajúcich sa ďalších metód vyšetrenia a predpísaného liečebného režimu vám umožňuje rýchlo dosiahnuť pozitívne výsledky.

Metódy snímania

Medzi spôsoby, ako účinne ovplyvniť choroby, ktoré spôsobili zvýšenú mieru, patria:

1. Liečba cholestázy Ursosanom, Urdoks, Ursofalk.
2. Pruritus spôsobený obštrukciou žlčového vylučovania je eliminovaný rifampicínom, cholestyramínom. Choleretické lieky - Urolesan, Allohol, Dekholin - sa používajú na elimináciu stagnácie tajomstva. Je však potrebné mať na pamäti, že pri cholelitiáze a akútnom priebehu hepatitídy sú tieto lieky kontraindikované.
3. Stav pečene je stabilizovaný Livolin, Resalut, Essentiale.

K poklesu GGTP prispieva aj odmietnutie alkoholu.

Správna výživa, vrátane vylúčenia mastných, vyprážaných a korenených jedál z potravy, ako aj mobilného životného štýlu, umožňuje znížiť koncentráciu týchto enzýmov v krvi.

Aplikácia tradičných medicínskych metód

Recepty z prasacej banky ľudových prostriedkov sa používajú ako doplnok k hlavnému terapeutickému kurzu.

Nasledujúce látky majú pozitívny účinok:

1. Infúzna lieková kolekcia, vrátane riasy, paliny, slamienky a lístkov mäty, sa úspešne používa na liečbu cholecystitídy a hepatitídy. 1 st. lyžice každej zložky by mali byť zmiešané a zalejeme 200 ml prevarenej vody, trvať 20 minút, potom kmeň. Pred každým jedlom vypite 50 ml.
2. Infúzia rebarbory ​​korene, kvety nesmrteľných piesočnatých a rebríček je účinný liek používaný v cholelitiáze. Pripravený spôsobom opísaným v prvom recepte. Užívá sa raz denne, pred spaním, 30 ml.
3. Bodliakový vývar. V 250 ml vriacej vody, ponorte 1 polievková lyžica. lyžice drvené korene rastlín. Varíme pod vekom pri veľmi nízkom zahrievaní po dobu 15 minút. Potom kmeň. Pite 3 krát denne, 10 ml po dobu jednej hodiny pred jedlom za mesiac. To prispieva k aktivácii odtoku žlče.

So správnym prístupom a povinnou koordináciou finančných prostriedkov s ošetrujúcim lekárom pomáhajú infúzie a odvary liečivých rastlín znižovať indexy GGTP.

Na účely profylaxie sa odporúča pravidelne vykonávať biochemickú analýzu na stanovenie koncentrácie gama-glutamyltransferázy. To poskytne príležitosť včas identifikovať možné patologické zmeny v pečeni, žlčníku a pankrease a zabrániť rozvoju komplikácií.

Včasnosť úprav krvného obrazu a fungovanie všetkých telesných systémov závisí od pozornosti k zdraviu.

Gama GT je zvýšená u žien

Biochemická analýza krvi poskytuje cenné informácie o stave ľudského zdravia. Jedným z dôležitých ukazovateľov biochémie u žien je GGTP alebo gama-glutamyltransferáza.

Čo je GGTP?

Pod gama-GT (synonymá - gama-glutamyltranspeptidáza, GGT, gama-glutamyltransferáza) rozumieme enzým, ktorý je produkovaný množstvom biochemických procesov. Táto látka sa podieľa na metabolizme aminokyselín, pravidelne sa nachádza v membránach buniek av nich. Najviac zo všetkého je prítomný v takýchto orgánoch:

• pečene;
• obličiek;
• prostaty;
• pankreas.

Ak je gama-GT zvýšená, príčiny u žien môžu byť spôsobené ochoreniami týchto orgánov. Keďže ženy nemajú prostatu, hladina gama-GT bude normálne nižšia ako u mužov. V malých množstvách je gama-glutamyltransferáza v iných orgánoch, ale jej hodnota nie je rozhodujúca.

Zvýšenie indexu nikdy neprejde bez stopy, vždy signalizuje nepriaznivý organizmus. Väčšina GGTP v tkanivách pečene by preto mala najprv vylúčiť ich porážku.

U žien sa za normu považuje hodnota 6-32 IU / liter alebo 10-66 jednotiek / liter (v závislosti od merania v konkrétnom laboratóriu).

Pre porovnanie, u mužov je toto číslo 18-100 jednotiek / liter, u detí sa líši podľa veku. Za zmienku stojí najčastejšie dôvody rastu u žien:

Krvný test sa odoberá nalačno, pripravuje sa do 24 hodín. Potom, čo lekár robí závery o možných predpokladov pre zvýšenie enzýmu.

Ako zistiť zvýšenie gama-gt?

Pri mnohých symptómoch je možné predpokladať, že miera gama-GT u žien je zvýšená. Len mierne zvýšenie nemôže dať klinický obraz. Zvyčajne sa pri všetkých patológiách hepatobiliárneho systému, ktoré sprevádzajú rast gama-GT, vyskytuje stagnácia žlče. Táto podmienka sa môže prejaviť:

• žltačka, žltačka;
• závažnosť, bolesť v pečeni;
• ostré bolesti po jedle;

Nemenej často má pacient dyspeptické poruchy - nevoľnosť, vracanie, hnačku. Niekedy namiesto hnačky dochádza k zápche. Keďže aj srdcové ochorenie môže byť príčinou zvýšenia GGT, bolesti na hrudníku, bledosti, mdloby, môže ich sprevádzať dýchavičnosť.

Cholestasis - hlavný dôvod rastu

S patológiami hepatobiliárneho systému dochádza k cholestáze - tento stav znamená, že žlč znižuje rýchlosť vylučovania. Dôvodom je zastavenie transportu pozdĺž žlčových ciest a spomalenie produkcie v pečeni.

Koncentrácia gama-GT u žien sa najčastejšie zvyšuje v dôsledku ochorenia pečene.

Blokovanie odtoku žlče je možné pozorovať v pokročilých štádiách cirhózy, so závažnou mastnou hepatózou. Ak sú paralelné hladiny ASAT a ALAT zvýšené v pečeni, môže byť podozrenie na vírusovú hepatitídu A a B, menej často. Všetky tieto ochorenia spôsobujú intrahepatickú cholestázu, ktorá je tiež sprevádzaná zvýšením bilirubínu.

Extrahepatická cholestáza môže vyvolať rovnaké následky, keď je narušená práca kanálikov mimo pečene. To znamená, že tieto ochorenia ovplyvňujú žlčník:

• kamene v orgáne;
• syndróm slange (zhrubnutie žlče);

Všetky tieto patologické stavy často spôsobujú sprievodné zvýšenie alkalickej fosfatázy v krvi. Liečba bude zameraná na zlepšenie toku žlče a blokovanie zápalu.

Nádorové procesy

Rakovina pečene a ďalších orgánov hepatobiliárneho systému je primárna a metastatická. Ak sa rakovinové bunky v orgánoch množia, testy pečeňových funkcií a gama-GT sa začnú uvoľňovať vo zvýšenom objeme. Pre veľké nádory pri dekódovaní analýzy existuje vážny prebytok indikátora - 10-krát alebo viac.

V počiatočných štádiách onkológie môže byť prebytok enzýmu mierny.

Okrem iného je nádor pankreasu schopný spôsobiť zmeny v analýzach. Tento orgán je zodpovedný za produkciu množstva aminokyselín, ktoré zahŕňajú gama-glutamyltranspeptidázu.

Iné možné príčiny

Odporúča sa vykonávať pravidelné vyšetrenia a krvné testy pre každého, kto podstupuje dlhodobú liečbu. Mnohé tablety spôsobujú cytolýzu (smrť buniek) pečene. To vyvoláva veľké množstvo pečeňových enzýmov v krvi. U žien je to často prípad užívania estrogénu, kortikosteroidov. Rovnaký efekt je daný:

• lieky proti tuberkulóze;
• množstvo antibiotík, najmä tetracyklínov;

Na liečbu by sa mal absolvovať priebeh prijímania hepatoprotektorov - Essentiale, Heptral. Toxický účinok na pečeň má všetky jedy, rovnako ako alkohol. Pri chronickom alkoholizme sa môže množstvo enzýmu vždy zvýšiť a ani po vzdaní sa alkoholu sa okamžite nevráti do normálu. Zo zriedkavých príčin rastu gama-GT u žien je potrebné uviesť:

• systémový lupus erythematosus;

V niektorých prípadoch je enzým zvýšený v tyreotoxikóze, hyperfunkcii štítnej žľazy. Všetky tieto patológie nepokračujú bez ďalších príznakov a sú ľahko zistiteľné počas vyšetrenia.

Prečo zvyšuje GGT v krvi

Enzým gama glutamyltransferáza alebo GGT je prítomný na povrchu pečeňových buniek a renálnych tubulov. Existuje v iných tkanivách, ale v menších množstvách. Táto látka sa aktívne podieľa na metabolizme aminokyselín, eliminácii zápalových mediátorov, ktoré vykazujú GGT v krvi.

Čo je GGT a jeho funkcie

Pre enzým existuje niekoľko názvov. Spolu s "gama glutamín transferázou" možno nájsť vo forme biochemickej analýzy:

V bunke sa gama glutamyltransferáza nachádza na vonkajšej membráne, v lyzozómoch a cytoplazme. Najviac povrchovo lokalizovaný enzým je prítomný v vylučujúcich orgánoch: GGT aktivita pečene, renálnych tubulov a pankreasu je zvýšená. V iných tkanivách je prítomný aj GGT, ale intracelulárne.

V krvi, hodnota gama-glutamyltranspeptidázy, ako je určená biochemickou analýzou, odráža stav pečene a žlčových ciest, hoci v lúmene renálnych tubulov je koncentrácia tohto enzýmu vysoká, ale významná časť sa uvoľňuje v moči.

Funkciou GGT je katalyzovať transport gama-glutamylového zvyšku z jedného do druhého peptidu, aminokyseliny alebo inej molekuly. To znamená účasť na metabolizme proteínov, ku ktorej dochádza vo všetkých bunkách tela.

Indikácie na analýzu

Keďže gamaglutamín transferáza ggt odráža funkcie v pečeni a žlčových cestách, krvný test enzýmu bude markerom poškodenia týchto anatomických štruktúr.

Štúdia indikácie transpeptidázy je:

• žltačka;
• diagnostika hepatitídy, dokonca aj v anikternej forme;
• tmavý moč, ale bezfarebné výkaly;
• bolesť v pravej hypochondriu sprevádzaná horkosťou v ústach;
• príznaky nauzey, vracania, anorexie a trávenia;
• pred chirurgickým zákrokom sú potrebné pečeňové testy;
• ak sa v krvi zistilo zvýšenie iných ALT, AST, parametrov alkalickej fosfatázy;
• podozrenie na alkoholické poškodenie pečene;
• diferenciálna diagnostika cholestázy a zápalovej deštrukcie parenchýmu;
• vyhodnotenie výsledkov liečby alkoholizmu, cholecystitídy, hepatitídy a iných patológií;
• identifikáciu hepatotoxických účinkov liekov.

Gama glutamyl transferázové rýchlosti

Tabuľka 1. Miera GGT u žien a mužov.

GGT enzým v krvi normálne vykazuje minimálnu aktivitu v dôsledku fyziologickej obnovy pečeňových buniek. Pre mužov a ženy sa údaje trochu líšia. Tento ukazovateľ sa meria v U / l a rýchlosť sa môže mierne líšiť pri vykonávaní analýzy v laboratóriách.

U detí mladších ako 17 rokov je účinok na množstvo enzýmu uvedený v tabuľke nižšie.

Tabuľka 2. GGT norma u detí.

Príčiny abnormálneho ggt

Existuje mnoho dôvodov, prečo je GGT zvýšené v biochemickom krvnom teste. Sú spojené s určitými patológiami pečene. Veľmi dôležitý je endogénny účinok vírusov hepatitídy, obštrukcia žlčových ciest pečene so stagnáciou žlče, príjem hepatotoxických látok. Choroby, pri ktorých je GGT zvýšené v krvi:

• akútna vírusová hepatitída, alkoholická, toxická, kryptogénna;
• chronickej hepatitídy akejkoľvek povahy;
• cirhóza pečene, rakovina;
• cholecystitídy, cholelitiázy žlčových kameňov;
• choledocholitiáza - kamene v žlčovode (choledochus);
• ochorenie krvi;
• užívanie drog, drog;
• príjem alkoholu;
• tuková hepatóza spôsobená tehotenstvom, hormonálnymi alebo nutričnými poruchami;
• nádory pečene a pankreasu, pri ktorých dochádza k upchávaniu žlčových ciest;
• trombóza pečeňových žíl - syndróm Budd-Chiari;
• dedičné ochorenia (hemachromatóza, Niemann-Pickova bk, Gaucher, Wilson-Konovalov, atď.);
• lézie pečene vírusmi Epstein-Barr, enterovírusy;
• helmintiáza s lokalizáciou v žlčovodoch a pečeni (echinokokóza, opisthorchiasis);
• preťaženie spôsobené zlyhaním srdca, stav po infarkte.

GGT a alkohol

Aj keď nie je hepatitída, ktorá sa pozoruje pri alkoholizme, ale človek konzumuje alkohol, GGT sa zvyšuje v krvi. Alkohol aktivuje syntézu gama glutamín transferázy u ľudí, dokonca aj so zdravou pečeňou.

Podľa GGT enzýmu je možné posúdiť, aká účinná je liečba pre závislosť od alkoholu a či pacient zlyhal. Ak sa v procese liečby GGT zostáva vysoká, potom s vysokou pravdepodobnosťou môžeme hovoriť o pokračovaní príjmu alkoholu alebo o vývoji zápalových procesov spôsobených alkoholom.

Treba poznamenať, že používanie alkoholu bez vývoja pečeňovej patológie je sprevádzané len zvýšením GGTP a alkalická fosfatáza a ALT zostávajú bez odchýlok.

Tab. 3. Diferenciálna diagnostika ochorenia pečene.

Aké lieky spôsobujú zvýšenie GGTP

Existuje množstvo liekov, ktoré vedú k vysokému gama. Patrí medzi ne:

• fenobarbitalu;
• fenytoín;
• NSAID a viac paracetamolu;
• nifedipín;
• karbamazepín;
• Tricyklické antidepresíva;
• chlórpromazín;
• Sexuálne hormóny;
• Erytromycín, klindamycín, amoxicilín;
• azatioprin;
• propafenón;
• cyklosporín;
• Liečivá proti hubám;
• sulpirid;
• nitrofurany;
• kaptopril;
• Blokátory H2 receptorov a ďalšie.

Interpretácia výsledkov

Pri dešifrovaní analýzy môžete zistiť príčinu zvýšenia GGT v závislosti od toho, do akej miery došlo k skokom enzýmu, či existuje nárast GGT, spolu s úrovňou odchýlky iných vzoriek pečene, klinických symptómov.

5-násobné zväčšenie

Ak je úroveň GGTP nad normou menej ako 5-krát, znamená to:

• možné použitie alkoholu;
• ochorenie srdca so stázou krvi;
• lieky vyvolávajúce uvoľnenie GGT.

Zvýšenie 5-10 krát

Keď do 10-násobného zvýšenia GGT, môžete uvažovať o:

• chronickej alebo akútnej hepatitídy;
• cirhóza;
• cholecystitis a JCB bez akútneho blokovania kanálikov;
• ochorenia iných životne dôležitých orgánov - obličky, pankreas;

Zvýšte viac ako 10-krát

Ak množstvo GGT v krvi prevláda nad normou desaťnásobne, znamená to akútnu stázu žlče s poškodením pečeňových kanálikov, ku ktorému dochádza, keď:

• hepatitída;
• JCB a kalkulačná cholecystitída s obštrukciou potrubia;
• biliárna cirhóza;
• nádory a metastázy;
• helmintické invázie žlčového systému;
• akútne a chronické zlyhanie pečene;
• primárna sklerotizujúca cholangitída.

Väčšina GGT stúpa s cholestázou než s porážkou parenchýmu pečene. Preto, spolu s odchýlkou ​​GGTP, prechádzajú aj iné enzýmy. Kombinovaný nárast alkalickej fosfatázy a gama-glutamyltranspeptidázy indikuje prekážku toku žlčových cholecystitíd, kameňov v kanálikoch.

Ak je odchýlka GGT spojená so vzostupom ALT, je to otázka hepatitídy, cirhózy a iných procesov ovplyvňujúcich pečeňové bunky a stagnácia žlče v tomto prípade nastáva ako sekundárny jav.

Spolu s GGT by sa v prípade podozrenia na poškodenie pečene mala vykonať analýza:

• Alkalická fosfatáza alkalickej fosfatázy;
• ALT a AST;
• bežný a priamy bilirubín;
• proteínové frakcie;
• úplný krvný obraz;
• Ultrazvuk brušných orgánov.

Dôsledky zvýšenia gttp

Vzhľadom na lokalizáciu enzýmu gama glutamyltransferázu a jeho diagnostickú hodnotu, potom, keď sa zvýši, môžeme posúdiť závažnosť ochorenia a závažnosť poškodenia pečene. Rovnaký enzým v krvi nie je škodlivý. V prípade neskorej liečby sú následky takéhoto zvýšenia spojené s hlavnou patológiou. Vzostup pečeňových enzýmov vedie k:

• prechod na chronické formy ochorenia;
• rozvoj žltačky;
• perforácia alebo zápal žlčových ciest s rozvojom peritonitídy;
• malígnu degeneráciu pečeňových buniek a tak ďalej.

Ako prejsť analýzou

Stanovenie obsahu GGT v krvi musí dodržiavať zoznam veľmi jednoduchých pravidiel:

• nejedzte 8 hodín pred podaním krvi zo žily;
• ak je to možné, zdržať sa užívania akéhokoľvek lieku;
• nemôžete piť alkohol a používať lieky;
• Nezasahujte do vyčerpávajúcich športov.

Ako znížiť GGTP v krvi

Nie je možné znížiť izoláciu zvýšenej gama glutamín transferázy v krvi, pretože len odráža patologický proces v hepatobiliárnom systéme. Preto by mala byť diagnóza a liečba zameraná na odstránenie základného porušenia, je potrebné odstrániť príčinu.

Aby sa gama glutamín transferáza vrátila do normálu, mali by ste:

• vykonávať liečbu závislosti od alkoholu;
• užívať lieky špecifické pre vírusovú hepatitídu;
• čas na odstránenie narušenia odtoku žlče chirurgicky: odstrániť kamene, žlčník, červur obturation, neoplazma, atď.;
• prijať prostriedky na normalizáciu toku žlče (Allohol, Urolesan, Cholensim, Liobil);
• ak je to možné, odstráňte alebo vymeňte lieky, ktoré spôsobujú poškodenie pečene;
• prijať hepatoprotektory na obnovu hepatocytov - Essentiale, Resalut;
• počas záchvatu užívania žlčovej koliky antispasmodiká - No-shpa, Papaverin, Spazmaton;
• používať rastliny s pozitívnym účinkom na pečeň a žlčové cesty: kukuričný hodváb, bodliak mliečny, tyran, nesmrteľ, psia ruža, artičok. Dráč.

Liečba musí prebiehať pod prísnym dohľadom lekára, všetky lieky majú vedľajšie účinky a vyžadujú individuálne použitie!

GGT v biochemickej analýze krvi

Pre včasnú detekciu patologických zmien v pečeni a žlčových cestách pri analýze krvi sa osobitná pozornosť venuje enzýmu GGT (gama-glutamyltransferáza), nazýva sa tiež gama-glutamyltranspeptidáza (GGTP). Enzým sa aktívne podieľa na konštrukcii nových proteínových molekúl a je dôležitým katalyzátorom pre biochemické reakcie.

GGT v krvi ukazuje stav pečene a žlčových ciest

Indikácie GGT (gama-glutamyltransferáza)

Gama GT sa nachádza na bunkách obličiek, pečene, pankreasu, žlčových ciest. Normálne je prakticky neprítomný v krvi a dostane sa tam len v prípade zničenia zdravých buniek životne dôležitých orgánov. Preto je definícia GGT neoddeliteľnou súčasťou biochemickej analýzy krvi (vzorky pečene). Jeho prudký nárast v sére indikuje nebezpečné zmeny v pečeni alebo poruchách žlčových ciest.

Indikácie na vykonávanie biochemických štúdií GGT sú nasledovné stavy:

1. Porušenie normálneho fungovania pečene spôsobené zneužívaním alkoholu (alkoholická hepatitída). Zvyčajne sú takí pacienti pozorovaní u narkológa.
2. Prítomnosť kameňov v žlčovodoch alebo nádoroch pankreasu. Takéto stavy vyvolávajú blokádu kanálov žlčníka.
3. Patologické zmeny v kostných tkanivách (analýza sa vykonáva pri zvýšenej alkalickej fosfatáze).
4. Sťažnosti pacienta na nedostatok chuti do jedla, bolestivé nepohodlie na pravej strane pod rebrom, periodická nevoľnosť, emetické nutkanie. K klinickému obrazu môže byť pridané stmavnutie moču a zosvetlenie stolice, žltnutie a svrbenie kože.

Pred chirurgickým zákrokom, ako aj formou profylaxie počas rutinných fyzických vyšetrení je potrebné darovať krv na pečeňové testy.

Pre kamene v žlčníku je predpísaná GGT analýza.

Príprava na analýzu

Aby sme získali čo najspoľahlivejšie výsledky, je potrebné sa riadne pripraviť na analýzu GGT:

1. 8 - 10 hodín pred darovaním krvi nejedzte jedlo ani nápoje. Materiál sa odoberá ráno nalačno.
2. Počas dňa sa obmedzuje fyzický a emocionálny stres.
3. Niekoľko dní dodržiavajte diétu - vylúčte z diéty mastné, korenisté, slané a údené potraviny, sladkosti a alkohol.
4. Deň pred štúdiou neberte žiadne lieky. Ak to nie je možné, potom informujte lekára o užívaní liekov, pretože môžu skresliť výsledky výskumu.
5. Snažte sa odstrániť fajčenie aspoň 2-3 hodiny pred testom.

Niekoľko dní pred testami nemôže jesť korenené a tučné jedlá.

Je potrebné pripomenúť, že výsledky štúdia biologického materiálu môžu byť ovplyvnené fyzioterapiou alebo ultrazvukovým vyšetrením, fluoroskopiou. Preto je pri takýchto postupoch lepšie počkať niekoľko dní.

Indikátory štandardov

Hladina gama GT v krvi závisí od veku a pohlavia osoby. U detí sa tento ukazovateľ v prvých dňoch života významne zvyšuje. Pri dozrievaní sa množstvo enzýmu stabilizuje.

Tabuľka "Norma gama-glutamyltransferázy v biochemickej analýze detí a dospelých"

Možné príčiny odchýlok

Enzým gama-glutamyltransferázy sa nachádza vo vnútri pečeňových buniek a v dôsledku ich deštrukcie vstupuje do krvného obehu. Ak sa v biochemickej analýze GGT index zníži alebo zvýši, potom hovoríme o negatívnych procesoch v životne dôležitých orgánoch.

Príčiny vysokej GGTP

Zvýšenie hladiny GGT v biochemickej analýze neurčuje špecifickú patológiu, ale odborníkom je jasné, že sa vyskytujú negatívne abnormality v pečeni alebo žlčníku.

Príčiny vysokej gama GT môžu slúžiť takýmto ochoreniam:

• exacerbácia hepatitídy alebo pomalý priebeh ochorenia (hladina GGTP je nad normou 3-4 krát);
• upchatie tesnení žlčových ciest alebo kameňov (enzým sa zvyšuje 30 krát);
• nádorové procesy v pankrease (gama GT je 10-krát vyššie ako normálne);
• poškodenie pečene v dôsledku dlhodobého zneužívania alkoholu;
• zápalové procesy v medzibunkových a septálnych žlčovodoch (biliárna cirhóza);
• malígne lézie pečeňových buniek.

Pri dešifrovaní biochemickej analýzy je vhodné zvážiť, že zvýšenie množstva gama-glutamyltransferázy môže byť ovplyvnené ochoreniami iných životne dôležitých orgánov.

1. Onkologické nádory prsných žliaz (u žien), prostaty (u mužov).
2. Ochorenie obličiek (glomerulonefritída) chronickej a akútnej povahy.
3. Infarkt myokardu.
4. Metastázy pečene na rakovinu akéhokoľvek miesta.
5. Diabetes mellitus v ťažkom štádiu.

Výsledky štúdie sú tiež ovplyvnené liekmi, ktoré človek vzal v predvečer užívania biologického materiálu.

Zvýšenie úrovne GGTP schopnej:

• antidepresíva;
• antikoncepčné prostriedky (hormonálne);
• cefalosporíny (antibiotiká);
• statíny (prostriedky na normalizáciu cholesterolu v krvi);
• antihelmintiká a antihistaminiká.

Ako rozlúštiť hodnotu GGT v krvi počas biochemickej analýzy?

GGT v biochemickom krvnom teste v kombinácii s inými testami sa často používa na diagnostikovanie stavu pečene, pretože jeho najväčšia koncentrácia je obsiahnutá v tomto orgáne. Ale aj keď je GGT zvýšená v krvi počas mnohých ochorení, pri ktorých dochádza k poškodeniu pečene a žlčových ciest, ďalšie patologické stavy, ako napríklad tie, ktoré sú spojené so srdcom, môžu tiež vyvolať jeho rast.

Čo je to GGT

Gama-glutamyltransferáza (GGT alebo GGTP) je enzým, ktorý sa nachádza v mnohých telesných tkanivách. Normálne je obsah GGT nízky, ale ak je poškodená pečeň, GGTP analýza najskôr ukazuje, že GGTP je zvýšená: jeho hladina sa začína zvyšovať hneď, ako sa začne blokovať prechod žlčovými kanálmi z pečene do čreva. Nádory alebo kamene vytvorené v žlčových kanáloch, v ktorých je gama-GGT takmer vždy zvýšená, môžu brániť žlčovodu. Preto je stanovenie GGTP v krvi jednou z najcitlivejších testov, ktorej meranie vám umožňuje presne identifikovať choroby žlčových ciest.

Napriek vysokej citlivosti však krvný test na GGT nie je špecifický pri rozlišovaní príčin ochorení pečene, pretože sa môže zvýšiť pri niekoľkých ochoreniach tohto orgánu (rakovina, vírusová hepatitída). Okrem toho sa jeho hladina môže zvýšiť u niektorých chorôb, ktoré nesúvisia s pečeňou (napríklad akútny koronárny syndróm). Preto sa analýza GGT nikdy nevykonáva sama.

Na druhej strane, plazmový GGT je veľmi užitočným testom na dekódovanie inými analýzami. Je obzvlášť dôležitý na objasnenie príčin zvýšenej alkalickej fosfatázy (ALP), ďalšieho enzýmu produkovaného pečeňou.

Keď je GGT zvýšená v krvi, ALP sa zvyšuje súčasne s ochorením pečene. Ale pri kostných ochoreniach stúpa iba ALP, zatiaľ čo GGT zostáva normálny. Preto môže byť dešifrovanie gama-GT testu úspešne uskutočnené po ALP teste, aby sa zistilo, či je vysoký ALP výsledkom ochorenia kostí alebo ochorenia pečene.

Kedy vziať

Biochemický krvný test GGT sa môže používať spolu s inými testami pečeňového panelu, ako je alanínaminotransferáza (AlAT), aspartátaminotransferáza (AsAT), bilirubín a ďalšie. Vo všeobecnom prípade, keď biochémia ukazuje zvýšenie GGTP, to indikuje poškodenie pečeňového tkaniva, ale neindikuje špecifickosť tohto poškodenia. Okrem toho sa analýza GGT môže použiť na monitorovanie liečby pacientov s alkoholizmom a alkoholickou hepatitídou.

Na to, aby vás lekár upozornil na analýzu GGT, mal by mať pacient tieto príznaky:

• Slabosť, únava.
• Strata chuti do jedla
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Nádor v bruchu a / alebo bolesť.
• Žltačka.
• Tmavá farba moču.
• Farba svetla stoličky.
• Svrbenie.

Gama-glutamyltransferáza je vždy zvýšená, keď alkohol vstúpi do krvi aj v malých množstvách. Preto, nesprávna príprava na analýzu, to znamená, že pitie alkoholu deň pred analýzou dáva nesprávne výsledky. V súlade s tým je gama-GT výrazne zvýšená u chronických alkoholikov a opilcov. To je dôvod, prečo GGTP krvný test môže byť úspešne použitý na určenie, v akom štádiu alkoholizmu je pacient.

Tento test môže byť tiež podávaný pacientom, ktorí boli v minulosti opití alebo ktorí boli liečení na alkoholizmus. Cirhóza je veľmi zákerná choroba a pred jej prejavením sa vyvíja asi 10-15 rokov. Zvýšenie GGTT umožní včas odhaliť patológiu a včasná liečba oddiali rozvoj patológie.

Hodnota výsledkov testu pre GGT

Miera GGT u žien a dievčat starších ako jeden rok je od 6 do 29 jednotiek / l. Stojí za zmienku, že u žien sa tento enzým zvyšuje s vekom u žien. U mužov sú ukazovatele mierne vyššie, ale preto, že miera GGTP je:

• 1-6 rokov: 7-19 l;
• 7-9 rokov: 9-22 l;
• 10-13 rokov: 9-24 lb;
• 14-15 rokov: 9-26 l;
• 16-17 rokov: 9-27 jednotiek;
• 18-35 rokov: 9–31 l;
• 36–40 rokov: 8–35 l;
• 41-45 rokov: 9-37 l;
• 46-50 rokov: 10-39 l;
• 51-54 rokov: 10-42 l;
• 55 rokov: 11-45 l;
• Od 56 rokov: 12-48 jednotiek l;

Ako už bolo uvedené, rýchlosť GGTP je zvyčajne zvýšená pri poškodení pečeňového tkaniva, ale dekódovanie analýzy neindikuje presnú príčinu patológie. Všeobecne platí, že čím vyššia je hladina glutamyltranspeptidázy, tým väčšie je poškodenie. Okrem toho zvýšenie GGT môže indikovať cirhózu alebo hepatitídu, ale môže byť tiež výsledkom vrodeného zlyhania srdca, diabetu alebo pankreatitídy. Okrem toho, GGT v krvi môže byť zvýšená v dôsledku použitia toxických pre pečeňové lieky.

Zvýšené hladiny GGT môžu indikovať kardiovaskulárne ochorenia a / alebo hypertenziu. Lieky, ktoré zvyšujú GGT, zahŕňajú fenytoín, karbamazepín, lieky zo skupiny barbiturátov (Phenobarbital). Okrem toho nesteroidné protizápalové lieky, znižujúce lipidy, antibiotiká, blokátory histamínových receptorov (používané na liečbu nadmernej produkcie žalúdočnej kyseliny) môžu zvýšiť hladinu tohto enzýmu. Antifungálne činidlá, antidepresíva, testosterón tiež zvyšujú hladinu GGT.

Nízke hodnoty GGT naznačujú, že pacient má normálnu pečeň a vôbec nespotrebuje alkoholické nápoje. Ak je zvýšená hladina ALP sprevádzaná silne vysokou GGT, vylučuje to ochorenia kostí, ale ak je GGT normálna alebo znížená, môže byť prítomný problém s kosťou. Clofibrát a perorálne kontraceptíva môžu okrem toho znížiť hladiny GGT.

Čo je pečeňový panel

Keďže analýza GGT by sa mala zvážiť pri iných testoch, je potrebné mať na pamäti, že tento enzým zvyčajne vstupuje do pečeňového panelu, ktorý sa používa na vyšetrenie poškodenia pečene. Je obzvlášť dôležitý pre pacientov, ktorí sa podrobujú liečbe, ktorá môže ovplyvniť pečeň.

Pečeňový panel alebo jeho oddelené časti sú určené na diagnostiku ochorení pečene, ak má pacient príznaky a príznaky ochorení tohto orgánu. Ak sa ochorenie zistí, testovanie sa opakuje v pravidelných intervaloch s cieľom monitorovať jeho stav a vyhodnotiť účinnosť liečby. Napríklad, séria bilirubínových testov sa vykonáva na monitorovanie žltačky u novorodencov.

Pečeňový panel pozostáva z niekoľkých testov, ktoré sa vykonávajú na tej istej vzorke krvi. Typický panel pečene pozostáva z nasledujúcich zložiek:

• ALP je enzým súvisiaci so žlčovodmi, ako aj produkovaný v kostiach, črevách a počas tehotenstva placentou. Najčastejšie sa zvyšuje s blokovaním žlčových ciest.
• ALT je enzým, ktorý sa nachádza hlavne v pečeni, najlepšie ho definuje hepatitída.
• AST je enzým, ktorý sa nachádza v pečeni a niektorých ďalších orgánoch, najmä v srdci a svaloch tela.
• Bilirubin je žlčový pigment produkovaný pečeňou. Všeobecná analýza bilirubínu meria jeho celkové množstvo v krvi, priamy bilirubin určuje viazanú formu bilirubínu (v kombinácii s inými zložkami) pečene.
• Albumín je hlavný krvný proteín produkovaný v pečeni. Jeho hladina je ovplyvnená funkciou pečene a obličiek. Zníženie hladiny albumínu v krvi môže byť ovplyvnené tak znížením jeho produkcie v pečeni, ako aj zvýšením jeho produkcie obličkami v moči počas renálnej dysfunkcie.
• Celkový proteín - tento test meria albumín a iné proteíny všeobecne, vrátane protilátok, ktoré bojujú proti infekciám.
• AFP - vzhľad tohto proteínu je spojený s regeneráciou alebo proliferáciou (tkanivová proliferácia) pečeňových buniek;

V závislosti od smeru ošetrujúceho lekára alebo laboratória sú v pečeňovom paneli zahrnuté ďalšie testy. To môže byť stanovenie protrombínového času na meranie funkcie zrážania krvi. Pretože mnohé enzýmy podieľajúce sa na zrážaní produkujú pečeň, abnormálne hodnoty môžu znamenať poškodenie pečene.

Pri negatívnych výsledkoch sa testy na pečeňových paneloch vykonávajú nie raz, ale v určitých časových intervaloch, ktoré môžu trvať niekoľko dní až týždne. Musia sa urobiť, aby sa zistilo, či je zníženie alebo zvýšenie hodnôt chronické a či sú potrebné ďalšie testy na identifikáciu príčin dysfunkcie pečene.

Aký je enzým Gama-glutamyltranspeptidáza: normy, príčiny nárastu a poklesu

Biochemická analýza krvi pomáha hodnotiť funkčný stav orgánov a telesných systémov. Pre diagnostiku je dôležité posúdiť stav rôznych mikroelementov, vrátane enzýmov. Gama-glutamyltranspeptidáza je enzým pečeňových buniek, žlčových ciest, je katalyzátorom mnohých biochemických reakcií. GGTP test je na cholestázu najcitlivejší (stáza žlče). Je indikovaný, keď sa príznaky ako:

• únava, slabosť;
• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť v pravej hypochondriu;
• odfarbenie moču a výkalov;
• svrbenie, žltačka.

Koncept a štruktúra

Gama-glutamyltranspeptidáza (GGT, GGTP, gama-glutamyltranspeptidáza - GGTP) je enzým nevyhnutný na výmenu aminokyselín. Pôsobí ako katalyzátor na prenos gama-glutamylového zvyšku z gama-glutamylového proteínu na iný proteín, aminokyselinu alebo molekulu. GGTP je heterodimérny proteín, jeho podjednotky pozostávajú z polypeptidových reťazcov. Aktívne centrum enzýmu sa nachádza mimo bunkového mebranu.

Gama-glutamyltranspeptidáza sa akumuluje v:

• Púčiky. Koncentrácia je 7000-krát vyššia ako v sére.
• Z pečene. 500-krát viac ako v sére.
• Pankreas. Jeho obsah je tu 650-krát vyšší ako v krvnom sére.

V nevýznamných množstvách je prítomnosť enzýmu zaznamenaná v:

• čreva;
• sleziny;
• pľúca;
• srdcový sval;
• kostrové svaly;
• prostaty.

V bunkách je enzým lokalizovaný v membránach, lyzozómoch a cytoplazme.

GGTP je marker hepatotoxicity. V prípade ochorenia pečene stúpa hladina enzýmu v krvi v 90% prípadov. Gama-glutamyltranspeptidáza je navyše citlivejšia na patológie pečene a žlčových ciest ako alkalická fosfatáza a aspartátaminotransferáza (ALT alebo AST).

Indikácie na analýzu

Analýza GGT sa používa na potvrdenie ochorenia žlčovodov, pečene. Najúčinnejšie pre podozrenie na nádory v pankrease, prítomnosť kameňov v žlčových ciest a blokovanie žlčových ciest.

Analýza je dôležitá pre monitorovanie účinnosti liečby alkoholickej hepatitídy, alkoholizmu. GGT tiež pomáha monitorovať stav pacientov s ochoreniami spojenými so zvýšením enzýmu, aby sa vyhodnotila účinnosť liečby.

Prebieha analýza GGT:

• Pri plánovaných kontrolách.
• V príprave na operáciu.
• Posúdiť výkon pečene - v rámci štandardných pečeňových vzoriek.
• Identifikovať stagnáciu žlče.
• Ak máte podozrenie na alkoholizmus.
• Počas liečby alkoholizmu, alkoholická hepatitída.
• Pri užívaní liekov, ktoré spôsobujú cholestázu.

norma

Používa sa na analýzu venóznej krvi. Bežné sadzby závisia od pohlavia a veku pacientov. Stanovená hladina enzýmu závisí od použitého zariadenia, merných jednotiek (U / l, U / ml alebo μkat / l, s 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Preto pri interpretácii výsledkov je potrebné zamerať sa na údaje z jedného laboratória.

Vysoká koncentrácia enzýmu u novorodencov sa vysvetľuje skutočnosťou, že jeho zdrojom v tele počas prvých dní života je placenta a až potom sa v pečeni začína produkovať gama-glutamyltranspeptidáza.

Norma GGT v krvi tiež závisí od rasy - medzi predstaviteľmi negroidnej rasy sú ukazovatele asi 2 krát vyššie ako medzi Európanmi.

U dospelých mužov, ako je zrejmé z tabuľky, je koncentrácia GGT vyššia ako u žien. Je to spôsobené prítomnosťou enzýmu v prostatickej žľaze, ktorá pomáha pri diagnostike prostatitídy, rakoviny žľazy - v týchto prípadoch sa úroveň GGT dramaticky zvyšuje.

U tehotných žien sa ukazovatele líšia od referenčných hodnôt v rôznych štádiách tehotenstva:

• V prvom trimestri (do 13 týždňov) je hladina enzýmu 0-17 U / l.
• V druhom trimestri (14-26 týždňov) hladina GGT dosahuje 33 U / l.
• V treťom trimestri (27-39 týždňov) indikátor nepresahuje 32 U / l.

Dôvody na zvýšenie

Zvýšenie hladiny GGT je rozhodujúce pri diagnostike ochorení hepatobiliárneho traktu a pečene. Enzým je najcitlivejší na poškodenie hepatocytov (pečeňové bunky) v porovnaní s alkalickou fosfatázou, glutamátdehydrogenázou, AST, ALT atď. Zvýšenie koncentrácie gama-glutamyltranspeptidázy indikuje hepatotoxicitu: v 90% prípadov pečeňových patológií sa hladina enzýmu zvyšuje.

GGT je obzvlášť citlivá na účinky alkoholu. Táto skutočnosť sa používa na posúdenie účinnosti liečby alkoholizmu - mesiac po liečbe sa úroveň GGT znižuje o polovicu.

Hlavnými dôvodmi zvýšenia sú:

• Porážka žlčových ciest. GGT je marker stázy žlče. Zvýšenie rýchlosti môže indikovať prítomnosť kameňov v kanáloch, jazvy po operácii, nádory, rakovinu pankreatickej hlavy.
• Poškodenie pečene, vrátane akútnej a chronickej hepatitídy.
• Alkoholizmus - v 60% prípadov, pretože hladina enzýmu je normálna u 30% alkoholikov.
• Mononukleóza je infekčná. Vývoj patológie zahŕňa pečeň v procese. Infekcia je sprevádzaná takýmito príznakmi: stúpa teplota, zvyšuje sa počet lymfatických uzlín, zápaly hltanu.
• Extrémne vysoké hladiny GGT spolu s alkalickou fosfatázou sú známkou autoimunitného poškodenia žlčových ciest. Zriedkavé ochorenia s nimi spojené sú primárne sklerotizujúca cholangitída a primárna biliárna cirhóza.

Pri akútnej hepatitíde stúpa hladina GGT skôr ako hodnoty ALT a AST (aminotransferázy). Navyše, na vrchole ochorenia je koncentrácia Gama-glutamyltranspeptidázy niekoľkokrát nižšia, ale vracia sa k normálu pomalšie. Pomáha kontrolovať proces hojenia.

Existujú aj iné dôvody na zvýšenie GGT. Patrí medzi ne:

• Zápal slinivky brušnej.
• Rakovina prsníka.
• Rakovina prostaty.
• Lupus erythematosus.
• Zlyhanie srdca.
• Infarkt myokardu - v tomto prípade sa pozoruje zvýšenie koncentrácie 4 dni po nástupe ochorenia.
• Diabetes.
• Hypertyreóza.
• Reumatoidná artritída, ochorenie pľúc.

Užívanie určitých druhov liekov pomáha zvyšovať hladiny gama glutamyltranspeptidázy v krvi. Antibiotiká, statíny, paracetamol, aspirín, antidepresíva, perorálne kontraceptíva, testosterón a množstvo ďalších látok môžu zvýšiť obsah GGT.

Z fyziologických dôvodov spôsobuje zvýšenie hladiny enzýmu obezitu.

Ak výsledky analýzy poukazujú na zvýšenie indexu GGT, je potrebné identifikovať dôvod jeho rastu. Na základe vyšetrenia urobí lekár diagnózu a predpíše potrebnú liečbu.

Dôvody poklesu

Pacienti trpiaci alkoholizmom znižujú hladiny GGT v mesiaci po začiatku liečby - abstinencii od alkoholu. Je to spôsobené nedostatkom stimulátora (etanolu) zvýšenej syntézy enzýmu v pečeňových bunkách.

Dôvody poklesu hladiny gama-glutamyltranspeptidázy sú tiež:

• Hypotyreóza.
• Prijatie hormonálnej antikoncepcie, klofibrát.

Na zníženie koncentrácie GGT môže pomôcť pravidelná fyzická aktivita, prísna vegetariánska strava.

GGT v biochemickej analýze krvi, jej frekvencii a alarmujúcich ukazovateľoch

Biochemický krvný test - laboratórna analýza, pomocou ktorej môžete identifikovať problémy s fungovaním vnútorných orgánov. Ak je teda potrebné zhodnotiť zdravotný stav pečene, obličiek alebo PZHZH, uskutoční sa štúdia na úrovni enzýmu gama glutamyltransferázy. Táto špecifická látka sa nachádza aj v iných vnútorných orgánoch, ale zvýšenie jej hladiny sa zriedkavo vyskytuje v dôsledku ich dysfunkcie. Najčastejšie sú odchýlky od normy spôsobené problémami s prácou pečene a žlčníka.

Čo je to gama GT v krvnom teste, aké sú jeho funkcie a kedy je potrebná klinická štúdia na určenie jeho hladiny v ľudskom tele? Každý by to mal vedieť.

Čo je to GGT a aké funkcie plní?

Po prvé, pozrime sa, čo je GGTP v biochemickej analýze krvi.

Na poznámke. Gama glutamyltranspeptidáza a GGT - gama glutamyltransferáza - to sú identické koncepty, preto je použitie prvého alebo druhého termínu rovnako správne.

Gama glutamyltransferáza je enzým, ktorý má proteínovú štruktúru a aktívne sa zúčastňuje metabolizmu aminokyselín. Urýchľuje proces prenosu a výmeny aminokyselinových zlúčenín v bunkách tela a po ich zničení vstupuje do krvi. Pretože počas celého obdobia fungovania organizmu sa jeho bunky pravidelne obnovujú, krv človeka vždy obsahuje určité množstvo tohto proteínu.

Keď sa však vyskytne porucha vnútorných orgánov, proces bunkového rozpadu je narušený, čo má za následok prudký nárast (niekedy zníženie) hladiny gamaglutamín transferázy v krvnej plazme. Iba klinické krvné testy na pečeňové enzýmy, najmä na GGT, môžu odhaliť abnormality.

Prečo sa tieto proteíny študujú? To je vysvetlené tým, že práve tí, ktorí viac reagujú na poškodenie pečeňových buniek, napríklad s hepatitídou. Z tohto dôvodu je výskum GGT enzýmu v biochemickom krvnom teste dosť často predpisovaný narkológmi pacientom trpiacim závislosťou od alkoholu.

Keď alkohol vstúpi do tela, dochádza k intenzívnejšiemu zničeniu pečeňových buniek, preto je GGTP proteín uvoľňovaný do krvi oveľa viac. Ak po poslednom použití alkoholu, najmenej 30 dní, sa hladina tejto látky zníži dvakrát.

GGT v biochémii krvi

Na základe vyššie uvedeného je ľahké pochopiť, čo GGT je v biochemickej analýze krvi. To je indikátor metabolizmu aminokyselín v tele. Hladina tohto proteínu indikuje aktivitu krvného séra, ktorá sa dramaticky zvyšuje so zničením zdravých buniek v tele.

Zjednodušene povedané, čo je to GGTP, je to enzým krvnej plazmy, ktorého hladina ukazuje, či dochádza k poruche pečene alebo iných vnútorných orgánov a aký je vážny.

Analýza merania hladiny tohto proteínu sa uskutočňuje len vtedy, ak je to indikované.

Indikácie pre krvné testy

Pacientom, ktorí sa sťažujú, sa musí predpísať krvný test na GGTP:

• časté záchvaty nevoľnosti;
• nadmerné zvracanie;
• zníženie alebo úplná strata chuti do jedla;
• pocit tlaku a bolesti v pravej hypochondriu.

Gastroenterológ alebo nefrolog (pre problémy s obličkami) musí poslať pacienta na krvný test na úrovni gama GT, ak existuje podozrenie na vývoj:

• cholecystitída;
• cholelitiáza (ochorenie žlčových kameňov);
• cholestáza;
• cholangitída;
• hepatitída C.

V týchto prípadoch nestačí venovať pozornosť prítomnosti alarmujúcich symptómov, pretože klinické prejavy vyššie uvedených patológií sú si navzájom veľmi podobné. Len klinická štúdia, ako napríklad test na glutamyltranspeptidázu v krvi, pomôže presne určiť, aký druh ochorenia trápi pacienta.

Vykonanie tejto analýzy je tiež dôležité na určenie dôvodov, prečo mal pacient proces stagnácie žlče. To prispieva k vymenovaniu správnej liečby a prevencii škodlivých účinkov na zdravie pacienta.

Analýza gama-glutamyltranspeptidázy sa nevyhnutne vykonáva na osobách trpiacich chronickým alkoholizmom. Za týchto podmienok je dôležité presne určiť stupeň závislosti pacienta od etanolu, ako aj pochopiť, do akej miery je postihnutá pečeň. Niekedy pomáha nielen zachovať zdravie človeka, ale aj zachrániť jeho život.

Krvný test pre GGTP je tiež indikovaný pre:

• rozvoj alergií na lieky, ktorý je sprevádzaný celkovou intoxikáciou organizmu;
• profylaktické alebo následné hodnotenie zdravia pečene;
• potreba vyhodnotiť fungovanie pečene alebo obličiek po operácii.

Nie je to však všetko, čo by naznačovalo, že pacient by mal byť na túto štúdiu. Biochémia GGT sa vykonáva v prípade:

• obštrukcia žlčových ciest;
• prítomnosť podozrivých útvarov v pankrease;
• problémy s fungovaním obličiek.

Na poznámke. Darovanie krvi na analýzu vyžaduje predchádzajúcu prípravu, takže pacient musí byť poučený ošetrujúcim lekárom, čo a ako postupovať pri získavaní spoľahlivých údajov z biochemickej štúdie.

Dôvody zvýšenia GGT alebo rozsahu glutamyltransferázy môžu byť nielen problémy s pečeňou, obličkami, žlčníkom alebo PZHZH, ale aj so srdcom. Hlavnou indikáciou tejto štúdie je srdcové zlyhanie alebo infarkt myokardu.

Gama glutamyl transferázové rýchlosti

Miera GGT sa líši podľa veku a pohlavia pacienta. Ukazovatele u mužov a žien sa teda veľmi nelíšia, čo nie je normálna úroveň GGTD u starších detí a novorodencov.

Normálna hladina ggt v biochemickej analýze krvi u dospelých sa považuje za ukazovateľ, ktorý kolíše v rozmedzí 6-70 jednotiek na 1 liter krvi. Zohľadňuje tiež skutočnosť, že miera tohto enzýmu u žien je významne nižšia ako u mužov.

U detí je rýchlosť gama glutamyltransferázy v krvi odlišná. Tak u novorodencov to môže zodpovedať ukazovateľom 185 jednotiek na 1 liter krvi, u polmesačných detí - asi 200 U / l. Ak sa takéto vysoké počty zaznamenali vo forme krvných testov novorodenca, nemali by ste sa báť - u dojčiat tento pečeň stále nemôže nezávisle produkovať tento enzým, preto namiesto neho placenta vykonáva túto funkciu.

Zaujímavý fakt. Pri analýze krvi pre rad glutamyltransferáz u černochov je koncentrácia tohto enzýmu oveľa vyššia ako koncentrácia bielej kože. Preto môžeme povedať, že hladina tohto proteínu závisí aj od rasy pacienta.

Norm u žien

Miera GGT v krvi žien je priamo závislá od veku. Nižšie uvedená tabuľka vám pomôže pochopiť, ktoré ukazovatele v analýze by vám nemali spôsobiť úzkosť.