logo

Realizácia resuscitácie

Resuscitácia je oživenie zosnulého organizmu, obnovenie života po smrti, t. obnovenie životne dôležitých funkcií tela (predovšetkým dýchanie a krvný obeh). Srdce a pľúca sú jedným z najdôležitejších ľudských orgánov. Ak sú funkcie týchto orgánov porušené a nemôžu byť rýchlo obnovené, potom osoba zomrie. Klinická smrť nastáva už po 1-3 minútach po zástave srdca.

Symptómy klinickej smrti: nedostatok pulzu, strata vedomia, zastavenie dýchania, cyanóza kože, nedostatočná reakcia žiakov na svetlo (žiaci sú rozšírení). Dokonca aj s nástupom klinickej smrti je stále možné poskytnúť kyslík do srdca, pľúc, mozgu, obličiek a zabrániť bunkovej smrti. Čím skôr sa obnoví reanimácia, tým väčšia je šanca na záchranu života pacienta.

Aby sa zabezpečila minimálna úroveň životne dôležitých funkcií pacienta, je potrebné najneskôr do 3-4 minút po nástupe klinickej smrti začať kardiopulmonálnu resuscitáciu: umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca. Pri poskytovaní prvej pomoci by mala pokračovať resuscitácia, aj keď pacient nezistí známky života do piatich minút. Pravdepodobnosť úspešnej resuscitácie závisí od rýchlosti konania osoby poskytujúcej prvú pomoc. Okrem toho, resuscitácia by mala byť vykonaná správne a efektívne, inak to nemôže pomôcť, ale poškodiť obeť. Resuscitácia by mala byť vykonaná až do príchodu lekára sanitky, ktorý bude pokračovať v revitalizácii alebo zisťovaní úmrtia obete.

Ako viesť resuscitáciu?

Ak chcete správne vykonať resuscitáciu, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Uistite sa, že obeť je v bezvedomí (dotknite sa ho).
  • Uistite sa, že ste prestali dýchať umiestnením ruky alebo zrkadla do úst.
  • Ak je človek v bezvedomí a nemá dych, musí sa vykonať umelé dýchanie.
  • Ak sa dýchanie neobnoví, musíte skontrolovať pulz v karotickej artérii a uistiť sa, že došlo k srdcovej zástave. Keď sa srdce zastaví, záchranca si vezme ďalšie dva dychy do úst alebo nosa obete a pokračuje k nepriamej masáži srdca.

Nepriama masáž srdca

Pre nepriamu masáž srdca je potrebné najprv správne určiť bod kompresie hrudníka obete.

  • Na tento účel musí záchranca kľačať pred obeťou a pokúsiť sa chytiť spodný koniec hrudnej kosti. Bod kompresie hrudníka je asi 2 cm nad spodným okrajom hrudnej kosti.
  • Dlaň pravej ruky by mala byť umiestnená na mieste kompresie. Dlaň ľavej ruky by mala ležať na pravej strane, ktorá bude ovládať tlakovú silu na hrudnej kosti.
  • Prsty by sa nemali dotýkať hrudnej kosti tak, aby sa tlaková sila sústredila len v bode kompresie hrudnej kosti a nespadla na rebrá pacienta.
  • Pri stlačení hrudnej kosti by mali byť ruky zachráncu rovno.
  • Ťažisko hornej časti tela záchrancu by malo byť kolmé na hrudnú kosť obete, aby sa tlak vyvíjal zhora. S tlakom zo strany alebo šikmo, môžete spôsobiť nenapraviteľné škody na obeť.
  • Záchranca striedavo so všetkou váhou vytvára tlak na hrudnú kosť obete.

Pri nepriamej masáži srdca je potrebné presne určiť bod kompresie hrudnej kosti. Nesprávne vykonanie tejto masáže môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie pacienta.

Resuscitáciu môže vykonať jeden alebo dvaja záchranári. V oboch prípadoch je povinnou podmienkou, aby záchranári mali skúsenosti a špeciálne lekárske vzdelanie.

Ak resuscitáciu vykonáva jedna osoba.

V prvom rade je potrebné posúdiť prítomnosť životne dôležitých funkcií tela obete, potom sa riadiť základnými princípmi resuscitácie: uvoľniť dýchacie cesty, obnoviť dýchacie funkcie a funkciu kardiovaskulárneho systému. Pri zástave srdca je potrebné pokúsiť sa obnoviť jeho prácu pomocou umelého dýchania a nepriamou srdcovou masážou. Pacient je umiestnený na tvrdom povrchu, oslabuje oblečenie, obmedzuje dýchanie a určuje bod tlaku. Zvyčajne pokrýva dolnú tretinu hrudnej kosti. Spustením resuscitácie urobte dva fúkania. Trvanie každej vzduchovej injekcie je asi 1-1,5 sekundy. Pred druhou injekciou vzduchu musíte počkať, kým pacient úplne nevydychne vzduch. Ak je vzduch fúkaný skôr, pred ptosis hrudníka, potom kvôli väčšiemu tlaku, vzduch nevstupuje do pľúc, ale vstupuje do žalúdka. Ak sa to často opakuje, pacient môže začať zvracať.

Po vyfúknutí vzduchu 15 krát stlačte hrudník pod hrudnou kosťou o 4-5 cm a potom dvakrát dvakrát vyfúknite vzduch a stlačte 15 krát na hrudníku, atď. Frekvencia tlaku na hrudníku je 80-100 krát za minútu.

Ako určiť účinnosť resuscitácie?

Účinnosť kardiopulmonálnej resuscitácie možno určiť obnovením normálnej farby pleti pacienta a novo zúžených žiakov, ktoré sa po zástave srdca po 1 minúte expandujú.

Ako spoločne vykonávať resuscitáciu?

Resuscitácia je vždy ľahšia. Jedna osoba vykonáva umelé dýchanie a ďalšie - nepriamu masáž srdca. Osoba vykonávajúca umelé dýchanie klečí pred hlavou obete, druhá - na hrudi. Najprv urobte dva údery vzduchu, potom dva tlaky na hrudník; medzi tlakom by nemali byť žiadne prestávky a frekvencia tlaku by mala byť približne 80-krát za minútu. Pri každom piatom tlaku sa do pacienta vháňa vzduch v okamihu, keď osoba stlačujúca hrudník oslabuje ruky.

Vlastnosti resuscitácie u detí

Počas resuscitácie detí by záchranca nemal zabúdať, že dieťaťu je poskytovaná trochu iná pomoc. Frekvencia tlaku na hrudník novorodenca s nepriamou masážou je teda 100-krát za minútu a hĺbka tlaku je iba 1 - 2 cm, pri umelom dýchaní sa vzduch vháňa ústami a nosom v rovnakom čase približne 30-40-krát za minútu, t.j. častejšie ako dospelý. Množstvo vzduchu vháňaného do dieťaťa by nemalo prekročiť množstvo vzduchu obsiahnuté v ústach záchrancu. Umelé dýchanie a frekvencia nepriamej srdcovej masáže pre staršie deti závisí od rastu dieťaťa. Na rozdiel od dieťaťa by však malo dieťa predškolského veku vyvíjať tlak na hrudník dlaňou jednej ruky.

Word resuscitácia

Slovo resuscitácia v anglických písmenách (transliterácia) - reanimatsiya

Slovo resuscitácia sa skladá z 10 písmen: a ae e a m mp I

  • Písmeno a sa vyskytuje 2 krát. Slová s 2 písmenami
  • Písmeno e sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom e
  • Písmeno a vyskytuje sa dvakrát. Slová s 2 písmenami a
  • Písmeno m nastane 1 krát. Slová s 1 písmenom m
  • Písmeno n sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom n
  • Písmeno p sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom p
  • Písmeno q nastane 1-krát. Slová s 1 písmenom c
  • Písmeno I nastane 1 krát. Slová s 1 písmenom I

Význam slova resuscitácia. Čo je resuscitácia?

Resuscitácia I Resuscitácia (lat. Re-prefix, čo znamená opakovanie, obnovenie + oživenie animatio; synonymom pre oživenie tela) súbor opatrení...

Resuscitácia (lat. Reanimatio - doslovne "návrat života", "prebudenie"). Tiež slovo „resuscitácia“ sa používa ako slang vo vzťahu k jednotkám intenzívnej starostlivosti.

REANIMÁCIA (revitalizácia), obnova životne dôležitých funkcií tela - vedomie, dýchanie a krvný obeh, náhle narušené prakticky zdravým človekom.

„Resuscitácia“ (2005) - štúdiový album skupiny „Civilná obrana“. Druhá časť diológie „Dlhý šťastný život / Reanimation“ Po pomerne dlhom tvorivom tichu (od roku 1997 Civilná obrana nevydala žiadne albumy so svojimi piesňami).

„Reanimation“ je ukrajinsko-slovanská národno-vlastenecká kapela metal / peygan metal, ktorá oznámila vydanie prvého albumu Rassvet. Denis Khotyachuk - basa, hlavný vokál (od roku 2000) Andrey Golverda - gitara, zadný vokál (od roku 2000).

Kardiopulmonálna resuscitácia (KPR), kardiopulmonálna resuscitácia je pohotovostná lekárska procedúra zameraná na obnovenie životne dôležitej aktivity tela a jeho odstránenie zo stavu klinickej smrti.

Jednotka resuscitácie a intenzívnej starostlivosti

Jednotka intenzívnej starostlivosti a jednotka intenzívnej starostlivosti (JIP), niekedy len jednotka intenzívnej starostlivosti, je nemocničná jednotka vo veľkom zdravotníckom zariadení (nemocnici, nemocnici) na lekárskej univerzite.

Resuscitácia I Resuscitácia (latinská re-prefix, čo znamená opakovanie, obnovenie + animatio revival + gréčtina. Logické vyučovanie) časť klinickej medicíny, štúdium problémov oživenia tela... Praktické metódy oživenia tela sú zjednotené konceptom "resuscitácie". R. je spojený s klinickými a biomedicínskymi odbormi - chirurgia, kardiológia, anestéziológia.

Resuscitácia (z resuscitácie a... logia), časť medicíny, ktorá skúma základné vzorce zániku a obnovy funkcií ľudského tela. Teoretický základ R. - patologická fyziológia agónie...

REANIMATOLÓGIA (latinská prefix znovu + animatio revival + gréčtina. Výučba loga) je časť klinickej medicíny, ktorá rozvíja problémy revitalizácie tela, princípy a metódy prevencie a liečby terminálnych stavov. študuje procesy, ktoré sa vyvíjajú v tele, keď pacient zomrie a po úspešnej resuscitácii sa z terminálneho stavu odstráni (pozri Revitalizácia tela, stavy terminálu).

Stručná lekárska encyklopédia. - M., 1989

Slovník pravopisu Morpheme. - 2002

Príklady použitia slova resuscitácia

Dostal som sa popoludní, nepotreboval som núdzovú resuscitáciu a poslali ma na prechádzku až do rána.

Resuscitácia, psychiatrická nemocnica, dve klinické úmrtia.

Naliehavá resuscitácia v bronzovom hokejovom družstve?

Existujú oddelenia intenzívnej kardiológie, intenzívnej neurológie, röntgenových chirurgických metód diagnostiky a liečby, reanimácie, cievnej chirurgie.

V súčasnosti dochádza k reanimácii regionálnej dopravy, ktorá má svoje prvé výsledky.

Slovo význam laquo, reanimácia

REANIMÁCIA, s, w. Súbor opatrení na oživenie osoby, ktorá je v stave klinickej smrti, na obnovenie náhle stratených funkcií životne dôležitých orgánov.

[Z lat. znovu - a animatio - revitalizácia]

Zdroj (tlačená verzia): Slovník ruského jazyka: B 4 t. / RAS, In-t lingvistika. výskum; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. vydanie, Sr. - M: Rus. lang. Polygraphs, 1999; (elektronická verzia): Základná elektronická knižnica

  • Resuscitácia (revitalizácia tela) (z lat. Re je predpona vyjadrujúca: obnovenie, opakovanie + lat. Animátor je životodarný, termín zavedený VA Negovským) - súbor opatrení na revitalizáciu osoby, ktorá je v stave klinickej smrti, obnovenie ostro narušených alebo stratili životne dôležité telesné funkcie. Ako slang alebo na úrovni domácnosti sa slovo „resuscitácia“ často používa aj vo vzťahu k jednotkám intenzívnej starostlivosti, zdravotníckym zariadeniam a špecializovaným záchranným tímom. Napríklad: presunutý na intenzívnu starostlivosť, resuscitácia odišiel na nehodu.

V lekárskom zmysle môže resuscitácia zahŕňať kardiopulmonálnu resuscitáciu, intenzívnu terapiu a súbor opatrení zameraných na udržanie vitálnej aktivity. Kardiopulmonálna resuscitácia je mimoriadna udalosť, ktorej potreba sa objavuje počas náhlej zástavy srdca alebo dýchania. Pri obnove krvného obehu a dýchania sa na pacienta aplikuje komplex opatrení intenzívnej starostlivosti zameraný na elimináciu negatívnych účinkov respiračného zlyhania a / alebo tlkotu srdca a elimináciu alebo zmiernenie patologického stavu, ktorý viedol k rozvoju takýchto život ohrozujúcich porúch. S pokračujúcou neschopnosťou plne udržať homeostázu pre pacienta sa okrem intenzívnej starostlivosti uplatňujú aj opatrenia na podporu života, vo väčšine prípadov ide o mechanickú ventiláciu, ale je tiež možné inštalovať EKS a množstvo ďalších opatrení.

Pokyny na určenie kritérií a postup na určenie momentu úmrtia osoby, ukončenie resuscitačných opatrení schválených Ministerstvom zdravotníctva Ruska v roku 2003 stanovujú, že resuscitačné opatrenia možno ukončiť len vtedy, ak sa zistí, že osoba zomrie na základe smrti mozgu, alebo ak je neúčinná 30 minút. Resuscitácia sa zároveň neuskutočňuje v prítomnosti príznakov biologickej smrti, ako aj v prípade, keď stav klinickej smrti nastáva proti progresii spoľahlivo zistených nevyliečiteľných chorôb alebo nevyliečiteľných následkov akútnej traumy nezlučiteľnej so životom alebo ak existuje zdokumentované odmietnutie pacienta vykonať kardiopulmonálnu resuscitáciu (Čl. 33 „Základy právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov“).

Sprístupnenie slova lepšie

Zdravím! Volám sa Lampobot, som počítačový program, ktorý pomáha vytvoriť mapu slov. Viem, ako dokonale počítať, ale stále nechápem, ako funguje váš svet. Pomôž mi na to prísť!

Ďakujem! Určite sa naučím rozlišovať spoločné slová od vysoko špecializovaných slov.

Ako jasné a bežné je slovo sipai (podstatné meno):

Resuscitácia: minulosť a súčasnosť

Resuscitácia: všeobecné informácie

Pojem resuscitácia v doslovnom zmysle slova znamená „revitalizáciu“ alebo „návrat života“. V súčasnosti však zahŕňa celý komplex opatrení na obnovu a udržiavanie životne dôležitých (životne dôležitých) funkcií tela.

Z lekárskeho hľadiska možno v resuscitácii identifikovať:

  1. Kardiopulmonálna resuscitácia (SLL) je mimoriadnou udalosťou, potreba SLL nastáva počas náhlej zástavy srdca alebo dýchania.
  2. Intenzívna terapia je súbor opatrení zameraných na elimináciu účinkov respiračného zlyhania a / alebo zástavy srdca. Medzi úlohy intenzívnej starostlivosti patrí aj eliminácia alebo zmiernenie patologického stavu, ktorý viedol k rozvoju život ohrozujúceho narušenia fungovania organizmu.

Stručná historická esej: dejiny resuscitácie

Metódy "návratu" mŕtvych do života existujú od nepamäti. A niektorí z nich dosiahli naše dni v podobe, v akej sa objavili na úsvite ľudských civilizácií. Ale s jednou podmienkou: skôr mohli byť použité len u mladých ľudí, ktorí náhle stratili vedomie. Zatiaľ čo zoznam ich správania je dosť široký.

Umelé dýchanie sa považuje za prvú resuscitačnú udalosť. Ako ústa do úst, z úst do nosa. Prirodzene, prvýkrát boli tieto metódy zaznamenané v starovekom Egypte a Sumeri. Potom, v tele až do polovice XVIII storočia, umelé vetranie zostal jediný spôsob, ako "revitalizovať". Až po objavení úlohy srdca v krvnom obehu a jeho dôležitosti pre život sa začal vyvíjať tlak na hrudník. Toto sa uskutočnilo za účelom "stláčania" krvi zo srdca. Potom sa verilo, že keďže je to pumpa, ktorá pumpuje krv, potom ak tá druhá vyjde, srdce bude musieť pracovať, aby naplnilo svoje dutiny touto krvou. Ale pred koordináciou vetrania a tlaku na hrudi bol ešte ďaleko. Až do konca budúceho storočia medicína vyriešila príčiny smrti. Teraz je spoľahlivo známe, že sú len dvaja z nich: prestať dýchať a zastaviť smrť. Okrem toho sú v úzkom spojení. To znamená, že obnovenie dýchania nie je možné bez obnovenia srdcovej činnosti a naopak.

Až v minulom storočí sa začali všetky koncerty. A v 50. rokoch sa objavili prvé dokumenty, ktoré predpisovali metódy a trvanie resuscitácie. Zároveň bolo nevyhnutné udržiavať srdce a dýchať po ich úspešnom „prebudení“. Faktom je, že čím efektívnejšia bola resuscitácia, tým vyšší bol počet zaneprázdnených. To znamená, že po určitom čase došlo k zvýšeniu počtu opakovaných úmrtí.

V dôsledku ďalšieho výskumu, tak v oblasti medicíny, ako aj príbuzných vied, začala moderná resuscitácia zahŕňať všetky aktivity od okamihu smrti až do obnovenia nezávislej činnosti tela.

Hlavné stupne a metódy resuscitácie

Resuscitácia sa skladá z niekoľkých etáp a zahŕňa niekoľko dôležitých pravidiel. A ich dodržiavanie, nie menej ako postupnosť fáz je povinná, takže ich účinnosť závisí od toho.

  • V prípade zastavenia srdcovej činnosti a straty vedomia sa má okamžite začať resuscitácia.
  • Pri srdcovej zástave je v prvom rade potrebné vykonať 2 prekordiálne údery na hrudnú kosť. Na tento účel oživenie spodnej časti dlane robí dve rýchle údery do dolnej tretiny xiphoidového procesu. Toto opatrenie je alternatívou k defibrilácii. A zvyčajne, ak existuje možnosť, je to prednosť elektroliečnemu vybíjaniu (defibrilácii).
  • Ak sa srdcová aktivita neobnovila, je potrebné okamžite prejsť na nepriamu masáž srdca a mechanickú ventiláciu. U dospelých sa kardiopulmonálna resuscitácia uskutočňuje v pomere 15: 2. To znamená, že 15 stlačení (tlak) hrudníka a potom 2 dychy ústami alebo nosom. Zároveň je potrebné, aby dýchacie cesty (ústa a nos) boli voľne prechádzajúce vzduchom. V opačnom prípade by mali byť dezinfikované - očistené od cudzích telies, kvapalín atď.
    Čo sa týka detí prvých 5 rokov života, kardiopulmonálna resuscitácia sa vykonáva v pomere 5: 1 a neurobia sa precordial mŕtvice.
  • Resuscitáciu nie je možné zastaviť na viac ako 30 sekúnd. Počas tejto doby sa musí vykonať tracheálna intubácia alebo je pripravený defibrilátor na vyprázdnenie.
  • Resuscitácia sa má vykonať pred príznakmi srdcovej činnosti a spontánnym dýchaním. V opačnom prípade, ak tieto opatrenia nie sú účinné aspoň 30 minút, resuscitácia sa zastaví.
  • Kontinuita kardiopulmonálnej resuscitácie a inej resuscitácie.
    To spočíva v tom, že v prípade úspešnej „revitalizácie“ je potrebné začať intenzívnu liečbu hlavných porúch tela, s neustálou podporou (v prípade potreby) krvného obehu a dýchania.

Resuscitácia sa môže začať v ktoromkoľvek štádiu lekárskej starostlivosti, ale hlavným miestom pre jej najúčinnejšiu implementáciu sú špecializované resuscitačné oddelenia nemocníc, kde sa vykonávajú všetky činnosti na stabilizáciu pacienta na úrovni, ktorá nie je nižšia ako stredná závažnosť. To znamená, že schopnosť nezávisle dýchať a udržiavať hemodynamiku (krvný tlak, srdcový tep) na optimálnej úrovni.

resuscitácia

Obr. 1. Body určenia pulzu na artériách a miesto počúvania zvukov srdca.

Obr. 1. Body na určenie pulzu na artériách a miesta (označeného krížikom) počúvania zvukov srdca.

Resuscitácia je obnovenie životne dôležitých telesných funkcií (predovšetkým dýchania a krvného obehu). Resuscitácia sa vykonáva pri absencii dýchania a zastavení srdcovej činnosti, alebo obe tieto funkcie sú tak depresívne, že v praxi dýchanie a krvný obeh nespĺňajú potreby tela.

Mechanizmus umierania je mimoriadne zložitý a; možnosť resuscitácie je založená na skutočnosti, že po prvé, smrť nikdy nenastane okamžite - vždy jej predchádza prechodná fáza, tzv. terminálny stav; po druhé, zmeny, ku ktorým dochádza v tele, keď umierajú, nie sú okamžite nezvratné a s dostatočným odporom tela a včasnou pomocou môžu byť úplne odstránené.

V terminálnom stave je agónia a klinická smrť. Agónia je charakterizovaná zatemneným vedomím, prudkým narušením srdcovej činnosti a poklesom krvného tlaku, nedostatkom pulzu, respiračným stresom, ktorý sa stáva nepravidelným, povrchným a kŕčovitým. Koža je studená, s bledým alebo modrastým odtieňom. Po agónii sa vyskytne klinická smrť - stav, pri ktorom nie sú žiadne závažné známky života (srdcový tep a dýchanie), ale nevratné zmeny v tele, ktoré charakterizujú biologickú smrť, sa ešte nevyvinuli. Klinická smrť trvá 3-5 minút Tento čas sa musí použiť na resuscitáciu. Po nástupe biologickej smrti nie je možné uzdravenie.

Činnosti na R. sú zamerané predovšetkým na odstránenie dôvodov smrti a obnovy funkcií dychu a krvného obehu. Môžete oživiť len životaschopný organizmus. Resuscitácia by sa mala použiť pri umieraní následkom vážneho mechanického poranenia, vrátane komplikovaného traumatickým šokom a krvácaním, pôsobením elektrického prúdu, akútnej otravy, udusenia alebo utopenia, tepelného popálenia, všeobecného zamrznutia atď.

Prakticky každá kritická situácia končiaca náhlou smrťou je indikáciou okamžitej resuscitácie. V tomto prípade, čím skôr sa začne, tým väčšia je pravdepodobnosť úspechu. Niekoľko minút, ktoré oddeľujú stav klinickej smrti od biologickej smrti, nezostáva čas na rozhovory, úvahy a očakávania: v terminálnom stave, minimálna, ale včasná pomoc je účinnejšia ako najkomplexnejšie lekárske činnosti vykonávané dlho po klinickej smrti. Keďže zdravotnícky pracovník nemôže byť vždy na scéne, každý dospelý by mal poznať základné techniky resuscitácie a byť schopný ich správne aplikovať. Okrem toho polícia, doprava, hasiči a ľudia iných profesií, ktorí sú neustále konfrontovaní s takýmito situáciami, sú nevyhnutní na kvalifikovaný výkon svojich pracovných povinností.

Hlavnými metódami rádioterapie sú umelé dýchanie a srdcová masáž. Po preukázaní fyziologickej vhodnosti dýchacieho vzduchu vydychovaného osobou bolo možné vykonať umelé dýchanie bez použitia špeciálneho vybavenia. Bolo rovnako dôležité stanoviť, že v bezvedomí ľudia recesia jazyka slúži ako hlavná prekážka vstupu vzduchu do pľúc a že pomocou takých jednoduchých techník, ako je predĺženie hlavy, rozšírenie dolnej čeľuste, odstránenie jazyka z úst, možno ľahko odstrániť. Bolo tiež dokázané, že rytmický tlak na hrudnej kosti môže simulovať činnosť srdca a zabezpečiť pohyb krvi v dostatočnom množstve na udržanie prietoku krvi v životne dôležitých orgánoch.

Na základe týchto a niektorých ďalších štúdií bol vyvinutý program ABC (abeceda revitalizácie), ktorá predstavuje komplex striktne sekvenčných, logicky a vedecky podložených terapeutických opatrení. Nie sú v súlade s požiadavkami tohto programu, nemôžete počítať s úspechom obnovy. Jeho najdôležitejšími výhodami sú abecedná jednoduchosť metód, ich dostupnosť pre obyvateľstvo a následne možnosť reanimácie aj za normálnych životných podmienok. Jednoduché vyjadrenie náhlej zástavy srdca (ako sa dá posúdiť absenciou pulzu v karotickej alebo femorálnej artérii), prudkého oslabenia srdcovej aktivity, sprevádzanej absenciou pulzu v radiálnej tepne (obr. 1) alebo život ohrozujúcim stavom (nedostatok spontánneho dýchania alebo hrubých porúch) naznačujú potrebu pokračovať v revitalizácii.

Oživenie programu ABC sa vykonáva v troch krokoch, ktoré sa vykonávajú striktne postupne. V prvom rade zabezpečujú obnovenie priechodnosti dýchacích ciest (A). Za týmto účelom je pacient alebo obeť umiestnená na chrbát, jeho hlava je vyhodená čo najviac dozadu a dolná čeľusť je tlačená dopredu tak, že zuby tejto čeľuste sú umiestnené pred hornými zubami. Potom prstom (je lepšie zabaliť ho vreckovkou) skúste kruhovým pohybom ústnu dutinu a uvoľnite ju z cudzích predmetov (piesok, kúsky jedla, zubné protézy atď.), Zvratkov a hlienu (obr. 2). To všetko sa robí rýchlo, ale opatrne, bez toho, aby to spôsobilo ďalšie zranenie. Uistite sa, že dýchacie cesty sú voľné, pokračujte na druhý príjem (B) - umelé dýchanie metódou úst do úst alebo úst do nosa. Keď srdce pracuje, umelé dýchanie pokračuje až do úplného uzdravenia. Zastavenie srdca sa rýchlo spája so zástavou dýchania (obr. 3). Preto spravidla súčasne zabezpečujú obnovu krvného obehu (C) pomocou vonkajšej srdcovej masáže. Pre tento účel sa prekrížené dlane rúk umiestnia striktne do stredu hrudnej kosti, v dolnej tretine, rytmicky a energicky zatlačia. V tomto prípade je srdce stláčané medzi hrudnou kosťou a chrbticou a krv je vypudená zo srdca a počas pauzy sa hrudníková bunka narovnáva a dutiny srdca sú opäť naplnené krvou. Na masáž srdca je potrebné používať nielen silu rúk, ale aj hmotnosť celého tela.

Úspech resuscitácie vo veľkej miere závisí od správneho výkonu srdcovej masáže a umelého dýchania, ako aj od ich racionálnej kombinácie pri zastavení srdca a dýchania. Keď je resuscitácia vykonávaná jednou osobou, čo je veľmi ťažké a únavné, odporúča sa pomer 2:15, t.j. každé dve rýchle rany vzduchu do pľúc produkujú pätnásť stlačení hrudníka s intervalom 1 sekundy. Ak pomáhajú dvaja ľudia, jeden z nich vykonáva masáž srdca a druhý - umelé dýchanie, ich činnosť musí byť koordinovaná, pretože ak sa napríklad počas vstrekovania vzduchu do pľúc stlačí hrudník, nie je z takéhoto „dychu“ prínosom, ale môže dôjsť k prasknutiu pľúc. Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa pomer 1: 5, t.j. jeden z opatrovateľov robí jeden fúkací vzduch do pľúc, potom druhý produkuje päť stlačení hrudníka.

Nie vždy, tieto opatrenia vedú k obnoveniu dýchania a srdcového rytmu, ale nepochybne odkladajú nezvratné zmeny a predlžujú dobu, počas ktorej sa môže poskytnúť úspešná lekárska starostlivosť.

Obr. 2. Uvoľňovanie úst a hltanu z cudzích telies, hlienu alebo cudzej hmoty.

Obr. 2. Uvoľňovanie ústnej dutiny a hltanu z cudzích telies, hlienu alebo cudzích hmôt: t
a? ručne;
b ?? pomocou odsávania.

Obr. 3. Niektoré resuscitácie.

Základné pravidlá pre resuscitáciu: čo potrebujete vedieť!

Resuscitácia znamená proces „oživenia“. V modernej medicíne je resuscitácia súborom opatrení, ktorých realizácia je zameraná na obnovenie a udržanie životne dôležitých funkcií tela.

Resuscitácia pozostáva z nasledujúcich jednotiek:

  1. Kardiopulmonálna resuscitácia. Zahŕňa núdzové opatrenia, ktorých potreba vzniká pri náhlom zastavení dýchania a práci srdca.
  2. Intenzívna starostlivosť. Zahŕňa špeciálny súbor opatrení, ktoré sú zamerané na odstránenie následkov po ukončení dýchania a práci srdca. Intenzívna terapia je potrebná na zmiernenie patologického stavu, ktorý spôsobil rozvoj rôznych život ohrozujúcich porúch vo fungovaní organizmu.

Aj resuscitácia je rozdelená na:

  1. Heart.
  2. Dýchanie.
  3. Cardio-pľúcne.
  4. Mozgová.

Resuscitácia zahŕňa aj umelú kontrolu funkcie dýchania a krvného obehu. Aj prostredníctvom moderného vybavenia, mozgových funkcií, sú podporované rôzne metabolické procesy. Takáto kontrola sa môže vykonávať dlhú dobu. Resuscitácia sa vykonáva po dlhú dobu.

História resuscitácie

Mnohé metódy resuscitácie sa používajú v modernej medicíne v takmer rovnakej forme, v akej sa objavili. Jediným rozdielom je rozsah použitia. Ak predtým, než boli použité len so stratou vedomia mladého muža, teraz sú používané v mnohých nehodách.

Prvou udalosťou pri resuscitácii je umelé dýchanie, ktoré sa vykonáva dvoma spôsobmi:

Pri modernej resuscitácii sa používa aj zmiešaná metóda, ktorá sa používa na obnovenie dýchania u malých detí. Pri zmiešanom umelom dýchaní pomoc pokrýva ústa úst a úst dieťaťa súčasne (pri vdýchnutí).

Prvýkrát bolo zaznamenané umelé dýchanie v starom Egypte Sumer. Umelé pľúcne vetranie bolo považované za jediný spôsob resuscitácie až do 18. storočia. Nepriama srdcová masáž sa začala používať až po zistení dôležitosti úlohy srdca, krvného obehu pri udržiavaní ľudského života. Po tomto objave lekári začali používať tlak na hrudník.

Napriek oboznámeniu mysle tohto storočia s resuscitačnými metódami, ako sú: umelé dýchanie, masáž srdca, v tom čase medzi nimi neexistovala dohoda. Odborníci nemysleli na ich spoločné používanie. Začalo sa to až od konca nasledujúceho storočia.

Počnúc 50. rokmi sa objavili prvé dokumenty popisujúce metódy resuscitácie, trvanie ich implementácie. V tejto dobe lekári nielen obnovili dýchanie a tlkot srdca, ale sledovali aj ich udržanie u obetí. Po dlhodobom rozvoji teda resuscitácia začala zahŕňať všetky potrebné opatrenia od klinickej smrti pacienta až po obnovenie nezávislej činnosti jeho tela.

Pravidlá resuscitácie

Obnovenie sa vykonáva v krátkom čase, pričom sa zohľadňujú dôležité pravidlá, na ktorých závisí jeho účinnosť. Základné pravidlá pre resuscitáciu:

  1. Pri vykonávaní resuscitačných akcií dbajte na sled vykonaných krokov.
  2. Ak obeť nemá dýchanie, srdcovú činnosť, resuscitácia by mala byť vykonaná bezodkladne.
  3. Ak má obeť zlyhanie srdca, mali by sa vykonať 2 precordiálne údery na hrudnú kosť. Na tento účel sa vykonajú 2 rýchle ťahy dlane dolnej tretiny xiphoidového procesu. Toto je jedinečná alternatíva k defibrilácii.
  4. Ak nie je obnovenie srdcovej činnosti, začnite vykonávať nepriamu masáž srdca + umelé dýchanie. Pomer kardiopulmonálnej resuscitácie je nasledovný:
    - 15: 2 (u dospelých);
    - 5: 1 (u detí do 5 rokov).
  5. Počas resuscitačných udalostí nie je možné ich zastaviť na viac ako 30 sekúnd. V tomto čase by sa mala vykonať tracheálna intubácia, príprava defibrilátora na vyprázdnenie.
  6. Resuscitácia je potrebná pred obnovením dýchania, tepom. Ak sa počas resuscitácie, ktorá trvá približne 30 minút, nedosiahne požadovaný účinok, resuscitačné opatrenia sa ukončia.
  7. Kontinuita kardiopulmonálnej resuscitácie. Toto pravidlo sa vykonáva po intenzívnej liečbe hlavných porúch organizmu po úspešnej "revitalizácii". Po celú dobu je potrebné udržiavať dýchanie a krvný obeh.

Najúčinnejšia je resuscitácia, ktorá sa vykonáva na špecializovaných jednotkách intenzívnej starostlivosti nemocníc.

Fázy resuscitácie

Proces sa uskutočňuje v niekoľkých stupňoch. Prvé tri etapy sa môžu uskutočniť mimo nemocnice a štvrté na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Prvé 3 stupne resuscitácie vykonávajú nelékařskí pracovníci a štvrtí záchranári.

  • Stupeň 1 Má obnoviť dýchacie cesty. Na tento účel odstráňte všetky cudzie telesá z dýchacích ciest (hlien, spúta). Mali by ste tiež dodržiavať jazyk, ktorý je spôsobený uvoľnením svalov čeľuste.
  • Stupeň 2 Zahŕňa implementáciu umelej ventilácie. V počiatočnom štádiu resuscitácie sa vykonáva tromi spôsobmi:
    - ústa do úst. Táto metóda je najbežnejšia. Vykonáva sa inhaláciou vzduchu do úst obete;
    - Z úst do nosa. Táto metóda sa používa v prípade, keď je poškodená spodná čeľusť obete, ako aj pevne stlačené čeľuste;
    - z úst do nosa a úst. Používa sa na resuscitáciu novorodencov.
  • Fáza 3 Zahŕňa umelý krvný obeh. Na tento účel vykonajte nepriamu masáž srdca.
  • 4 stupeň. Diferenciálna diagnostika. Spočíva v uskutočňovaní liekovej terapie, srdcovej defibrilácii.

Jednotka intenzívnej starostlivosti

Jednotka intenzívnej starostlivosti je špecializovaná jednotka, v ktorej sa pacienti nachádzajú po komplexných operáciách. Toto oddelenie je vybavené modernými technológiami, ktoré sú potrebné pre resuscitáciu, intenzívnu terapiu. Má klinickú, laboratórnu, funkčnú diagnostiku pre včasnú detekciu, korekciu komplikácií.

Funkčné diagnostické technológie môžu byť použité v mnohých núdzových situáciách. Prispievajú k diagnostike, výberu vhodnej stratégie liečby a hodnoteniu účinnosti vykonanej liečby.

Na jednotke intenzívnej starostlivosti sa vykonáva nepretržité monitorovanie stavu pacientov, práca zariadenia podporujúceho dôležité funkcie tela. Okrem štandardnej sady zariadení na jednotkách všeobecnej intenzívnej starostlivosti môžete používať:

  • monitorovanie glukózy;
  • umelé pľúcne vetranie (invazívne, neinvazívne);
  • Holter EKG monitorovanie;
  • stanovenie viscerálneho prietoku krvi metódou tonometrie;
  • monitorovanie hladiny žalúdka Ph, ktoré sa vykonáva nepretržite;
  • dočasná stimulácia;
  • fibrobronchoskopia (rehabilitácia, diagnostika).

resuscitácia

Resuscitácia: definícia, algoritmus, vlastnosti jednotky intenzívnej starostlivosti

Resuscitácia je súbor aktivít, ktoré môžu vykonávať tak zdravotnícki pracovníci, ako aj obyčajní ľudia, s cieľom oživiť osobu, ktorá je v stave klinickej smrti. Hlavnými príznakmi sú nedostatok vedomia, nezávislé dýchanie, pulz a reakcia žiakov na svetlo. Aj resuscitácia označuje oddelenie, v ktorom sú liečení najťažší pacienti, ktorí sú na pokraji života a smrti, a špecializované pohotovostné tímy, ktoré liečia takýchto pacientov. Detská resuscitácia je v medicíne veľmi zložitá a zodpovedná vetva, ktorá pomáha zachrániť najmenších pacientov pred smrťou.

Resuscitácia u dospelých

Algoritmus pre kardiopulmonálnu resuscitáciu u mužov a žien nie je zásadne odlišný. Hlavnou úlohou je dosiahnuť obnovu dýchacích ciest, spontánne dýchanie a maximálnu exkurziu hrudníka (amplitúda pohybu rebier počas zákroku). Anatomické vlastnosti obéznych ľudí oboch pohlaví však znemožňujú vykonávať činnosti na obnovu (najmä ak resuscitátor nemá veľkú stavbu a dostatočnú svalovú silu). Pre obe pohlavia by mal byť pomer respiračných pohybov k nepriamej srdcovej masáži 2:30, frekvencia tlaku na hrudníku je približne 80 za minútu (ako je to v prípade samo-kontrakcie srdca).

Resuscitácia detí

Detská resuscitácia je samostatná veda a je najviac kompetentne vykonávaná lekármi so špecializáciou na pediatriu alebo neonatológiu. Deti nie sú malými dospelými, ich telá sú navrhnuté špeciálnym spôsobom, a preto je potrebné, aby sa v prípade mimoriadnej starostlivosti o klinickú smrť u detí zistili určité pravidlá. Niekedy, cez nevedomosť, vedie nesprávna technika resuscitácie detí k smrti v prípadoch, keď sa tomu dá vyhnúť.

Detská resuscitácia

Veľmi častou príčinou respiračnej a srdcovej zástavy u detí je vdýchnutie cudzích telies, zvracania alebo jedla. Preto skôr, ako ich začnete, musíte skontrolovať prítomnosť cudzích predmetov v ústach, preto ho musíte mierne otvoriť a skontrolovať viditeľnú časť hltanu. Ak ich máte, pokúste sa ich odstrániť sami tým, že položíte dieťa na brucho hlavou nadol.

Objem pľúc u detí je menší ako u dospelých, takže pri umelom dýchaní je lepšie uchýliť sa k metóde z úst do nosa a inhalovať malé množstvo vzduchu.

Srdcová frekvencia u detí častejšie ako u dospelých, preto resuscitácia detí by mala byť sprevádzaná častejším tlakom na hrudnú kosť pri nepriamej masáži srdca. Pre deti do 10 rokov - 100 za minútu, tlakom jednou rukou s amplitúdou oscilácií hrudníka maximálne 3-4 cm.

Detská resuscitácia je veľmi dôležitá udalosť, ale pri čakaní na sanitku by ste sa mali aspoň pokúsiť pomôcť dieťaťu, pretože ho to môže stáť život.

Resuscitácia novorodencov

Resuscitácia novorodencov nie je zriedkavým zákrokom, ktorý vykonávajú lekári v pôrodnici hneď po narodení dieťaťa. Nanešťastie, narodenie nie je vždy hladké, niekedy ťažké poranenia, predčasné tehotenstvo, lekárske manipulácie, vnútromaternicové infekcie a použitie celkovej anestézie na cisársky rez majú za následok, že sa dieťa narodí v stave klinickej smrti. Absencia určitých manipulácií v rámci novorodeneckej resuscitácie vedie k tomu, že môže zomrieť.

Našťastie neonatológovia a pediatrické sestry vypracujú všetky činnosti na automatickosť a vo väčšine prípadov sa im podarí obnoviť krvný obeh dieťaťa, hoci niekedy trávi nejaký čas na ventilátore. Vzhľadom na to, že novorodenci majú veľkú schopnosť zotaviť sa, väčšina z nich nemá žiadne ďalšie zdravotné problémy spôsobené nie veľmi úspešným začiatkom života.

Čo je ľudská resuscitácia

Slovo "resuscitácia" v preklade z latinčiny doslovne znamená "ten, ktorý dáva život znovu." Resuscitácia človeka je teda súborom určitých činností, ktoré vykonávajú zdravotnícki pracovníci alebo bežní ľudia, ktorí sú za priaznivých okolností blízko seba, aby priviedli osobu zo stavu klinickej smrti. Potom, v nemocnici, ak existujú náznaky, je vykonaná séria lekárskych opatrení zameraných na obnovu životne dôležitých funkcií tela (práca srdca a ciev, dýchacích ciest a nervového systému), ktoré sú tiež súčasťou resuscitácie. Toto je jediná správna definícia tohto slova, ale v širšom zmysle sa používa v iných významoch.

Veľmi často sa tento pojem vzťahuje na oddelenie, ktoré má oficiálny názov „jednotka intenzívnej starostlivosti a intenzívna starostlivosť“. Je to však dlhé a nielen obyčajní ľudia, ale aj samotní zdravotnícki pracovníci ho redukujú na jedno slovo. Ďalšia resuscitácia je často označovaná ako špecializovaná pohotovostná lekárska pomocná brigáda, ktorá cestuje na volania k ľuďom v extrémne závažnom stave (niekedy v klinickej smrti). Sú vybavené všetkým potrebným na vykonávanie rôznych druhov činností, ktoré môžu byť potrebné v procese resuscitácie zranenej osoby v ťažkej cestnej premávke, priemyselných alebo trestných nehodách alebo tých, ktorí náhle zažili výrazné zhoršenie svojho zdravia, čo viedlo k ohrozeniu života (rôzne otrasy, asfyxia, srdcové ochorenia). chorôb atď.).

Špecialita "Anestéziológia a resuscitácia"

Práca každého lekára je tvrdá práca, pretože lekári musia prevziať väčšiu zodpovednosť za život a zdravie svojich pacientov. Špecializácia "anestéziológia a resuscitácia" - medzi všetkými ostatnými lekárskymi profesiami, však vyniká: títo lekári majú veľmi veľkú záťaž, pretože ich práca súvisí s pomocou pacientom, ktorí sú na pokraji života a smrti. Každý deň sú konfrontovaní s najbolestnejšími pacientmi a musia okamžite prijať rozhodnutia, ktoré majú priamy vplyv na ich život. Resuscitácia pacienti vyžadujú pozornosť, neustále pozorovanie a premýšľavý postoj, pretože každá chyba môže viesť k ich smrti. Obzvlášť veľká záťaž pripadá na lekárov, ktorí sa zaoberajú anestéziou a resuscitáciou najmladších pacientov.

Aký anesteziológ by mal byť schopný robiť resuscitátor

Lekár sa špecializuje na anesteziológiu a resuscitáciu, dve hlavné a hlavné úlohy: liečba ťažkých pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívna starostlivosť a pomoc pri chirurgických zákrokoch súvisiacich s výberom a realizáciou anestézie (anestéziológia). Práca tohto špecialistu je predpísaná v popise práce, preto musí lekár vykonávať svoju činnosť v súlade s hlavnými bodmi tohto dokumentu. Tu sú niektoré z nich:

  • Vyhodnocuje stav pacienta pred operáciou a prideľuje dodatočné diagnostické opatrenia v prípadoch, keď existujú pochybnosti o možnosti chirurgickej liečby v celkovej anestézii.
  • Organizuje pracovisko na operačnej sále, monitoruje zdravotný stav všetkých prístrojov, najmä prístroj na umelé vetranie pľúc, monitory na sledovanie pulzu, tlaku a iné ukazovatele. Pripravuje všetky potrebné nástroje a materiály.
  • Priamo vykonáva všetky činnosti v rámci predtým vybraného typu anestézie (všeobecné, intravenózne, inhalačne, epidurálne, regionálne, atď.).
  • Monitoruje stav pacienta počas operácie, ak sa prudko zhoršuje, oznamuje to chirurgom, ktorí ho priamo vykonávajú, a prijíma všetky potrebné opatrenia na nápravu tohto stavu.
  • Po operácii je pacient odstránený zo stavu anestézie alebo iného typu anestézie.
  • Počas pooperačného obdobia monitoruje stav pacienta, v prípade nepredvídaných situácií vykonáva všetky potrebné opatrenia na jeho korekciu.
  • Na jednotke intenzívnej starostlivosti a jednotke intenzívnej starostlivosti lieči ťažkých pacientov s využitím všetkých potrebných techník, manipulácií a farmakoterapie.
  • Lekár v odbore "anestéziológia a resuscitácia" by mal mať rôzne typy katetrizácie krvných ciev, metódy tracheálnej intubácie a umelého pľúcneho vetrania a vykonávať rôzne druhy anestézie.
  • Okrem toho musí zvládnuť také kľúčové zručnosti, ako je cerebrálna a kardiopulmonálna resuscitácia, vedieť ako liečiť všetky závažné život ohrozujúce stavy, ako sú rôzne typy šokov, ochorenia pri popáleninách, polytrauma, rôzne typy otravy, poruchy srdcového rytmu a vodivosti, taktika pre obzvlášť nebezpečné infekcie, atď.

Zoznam vecí, ktoré by mal anesteziológ a resuscitačný špecialista vedieť, je nekonečný, pretože existuje veľa vážnych podmienok, s ktorými sa môže stretnúť na svojej zmene a v každej situácii musí konať rýchlo, sebavedomo a určite.

Okrem vedomostí a zručností, ktoré súvisia s jeho profesionálnymi aktivitami, musí lekár tejto špeciality zlepšiť svoje zručnosti každých 5 rokov, navštevovať konferencie, zlepšovať svoje zručnosti.

Ako študovať v odbore "anestéziológia a resuscitácia"

Všeobecne platí, že každý lekár sa učí po celý svoj život, pretože len tak môže kedykoľvek poskytnúť kvalitnú pomoc všetkým moderným štandardom. Na získanie zamestnania ako lekár na jednotke intenzívnej starostlivosti a jednotke intenzívnej starostlivosti musí človek 6 rokov študovať v odbore „všeobecné lekárstvo“ alebo „pediatria“ a potom absolvovať 1-ročnú stáž, 2-ročný pobyt alebo odborné rekvalifikačné kurzy (4 mesiace). ) v špecializácii "anestéziológia a resuscitácia". Najvýhodnejšie je bývanie, pretože takúto komplexnú profesiu nemožno zvládnuť v kratšom časovom období.

Lekár tejto špecializácie môže začať samostatnú prácu, aby sa však viac alebo menej pokojne cítil v tejto úlohe, potrebuje ďalších 3-5 rokov. Lekár musí každých 5 rokov absolvovať dvojmesačný opakovací kurz na jednom z oddelení ústavu, kde sa dozvie o všetkých inováciách, medicínskych inováciách a moderných metódach diagnostiky a liečby.

Kardiopulmonálna resuscitácia: základné pojmy

Napriek úspechom modernej lekárskej vedy je dnes kardiopulmonálna resuscitácia jediným spôsobom ako odstrániť osobu z klinickej smrti. Ak sa neprijmú žiadne kroky, potom pravá smrť, to znamená biologická, ju nevyhnutne nahradí, keď nie je možné žiadnej osobe pomôcť.

Všeobecne platí, že každý by mal poznať základy kardiopulmonálnej resuscitácie, pretože každý má šancu byť s takýmto človekom a jeho život bude závisieť od jeho odhodlania. Preto pred príchodom záchrannej brigády sa musíte pokúsiť pomôcť osobe, pretože v tomto stave je každá minúta drahá a auto nebude schopné prísť okamžite.

Čo je klinická a biologická smrť?

Predtým, než sa dotkneme hlavných aspektov takéhoto dôležitého postupu, ako je kardiopulmonálna resuscitácia, stojí za zmienku dve hlavné etapy rozpadu života: klinická a biologická (pravá) smrť.

Vo všeobecnosti je klinická smrť reverzibilným stavom, aj keď nemá najzreteľnejšie známky života (pulz, spontánne dýchanie, zúženie žiakov pod vplyvom svetelného stimulu, základné reflexy a vedomie), ale bunky centrálneho nervového systému ešte nezomreli. To zvyčajne trvá nie viac ako 5-6 minút, po ktorom neuróny, ktoré sú veľmi citlivé na hladovanie kyslíkom, začnú umierať a dochádza k pravej biologickej smrti. Musíte však vedieť, že tento časový interval je veľmi závislý od okolitej teploty: pri nízkych teplotách (napríklad po odstránení pacienta z miesta pod snehovou zábranou) to môže byť 10 až 20 minút, zatiaľ čo v teplom období, kedy Resuscitácia osoby môže byť úspešná, skrátená na 2-3 minúty.

Realizácia resuscitácie v tomto časovom období dáva šancu obnoviť prácu srdca a dýchacieho procesu a zabrániť úplnej smrti nervových buniek. Nie je to však vždy úspešné, pretože výsledok závisí od skúseností a správnosti tohto zložitého postupu. Lekári, ktorí svojou povahou často čelia situáciám, ktoré si vyžadujú intenzívnu resuscitáciu, v tom plynule hovoria. Klinická smrť sa však často vyskytuje na miestach vzdialených od nemocnice a všetka zodpovednosť za jej realizáciu spočíva na obyčajných ľuďoch.

Ak sa resuscitácia začala 10 minút po nástupe klinickej smrti, dokonca aj pri obnovení srdca a dýchaní, v mozgu sa už vyskytla nenapraviteľná smrť časti neurónov a táto osoba sa s najväčšou pravdepodobnosťou nebude môcť vrátiť do plnohodnotného života. Po 15-20 minútach od nástupu klinickej smrti nemá resuscitácia človeka zmysel, pretože všetky neuróny uhynuli a napriek tomu, že pri obnovení činnosti srdca, takýto život človeka môže pokračovať špeciálnymi zariadeniami (pacient sám bude v takzvanom „vegetatívnom stave“). ).

Biologická smrť sa zaznamenáva 40 minút po inštalácii klinickej smrti a / alebo najmenej pol hodiny po neúspešných resuscitačných opatreniach. Jeho skutočné znaky sa však objavujú oveľa neskôr - 2-3 hodiny po ukončení krvného obehu cievami a spontánnym dýchaním.

Podmienky vyžadujúce resuscitáciu

Jedinou indikáciou pre kardiopulmonálnu resuscitáciu je klinická smrť. Ak si nie ste istí, že osoba v nej nie je, nemali by ste ho trápiť svojimi pokusmi o oživenie. Skutočná klinická smrť je však stav, pri ktorom je resuscitácia jedinou metódou liečby - žiadne lieky nemôžu umelo obnoviť prácu srdca a dýchacieho procesu. Má absolútne a relatívne znaky, ktoré umožňujú človeku dostatočne rýchlo podozrenie, dokonca aj bez špeciálneho lekárskeho vzdelania.

Absolútne príznaky stavu vyžadujúceho resuscitáciu zahŕňajú:

Pacient nevykazuje známky života, neodpovedá na otázky.

  • Nedostatok srdcovej aktivity.

Aby bolo možné určiť, či srdce funguje alebo nie, nestačí pripnúť ucho k srdcovej oblasti: u veľmi obéznych ľudí alebo pod nízkym tlakom sa jednoducho nedá počuť, pretože tento stav sa mýli ako klinická smrť. Pulzácia na radiálnej tepne je tiež niekedy veľmi slabá a jej prítomnosť závisí od anatomickej polohy cievy. Najúčinnejším spôsobom stanovenia prítomnosti pulzu je kontrola na karotickej artérii na bočnom povrchu krku počas aspoň 15 sekúnd.

Niekedy je tiež ťažké určiť, či pacient dýcha v kritickom stave (s plytkým dýchaním, oscilácie hrudníka sú prakticky neviditeľné voľným okom). Ak chcete zistiť, či osoba dýcha alebo nie a začať intenzívnu resuscitáciu, musíte k nosu pripojiť tenký papier, látku alebo steblo trávy. Vydychovaný chorý vzduch spôsobí kmitanie týchto objektov. Niekedy to stačí, aby si ucho na nos chorého človeka.

  • Reakcia žiakov na svetelný podnet.

Tento príznak je pomerne jednoduchý na kontrolu: musíte otvoriť viečko a svietiť baterku, lampu na ňom alebo zapnutý mobilný telefón. Neprítomnosť reflexného zúženia žiaka v spojení s prvými dvoma symptómami slúži ako indikácia pre intenzívnu resuscitáciu, ktorá sa má začať čo najskôr.

Relatívne príznaky klinickej smrti: t

  • Bledá alebo odumretá farba pleti
  • Nedostatok svalového tonusu (zdvihnutá ruka spadne na zem alebo posteľ),
  • Nedostatok reflexov (pokus o bodnutie pacienta ostrým predmetom nevedie k reflexnej kontrakcii končatiny).

Samotné nie sú indikáciami na resuscitáciu, ale v spojení s absolútnymi príznakmi sú príznakmi klinickej smrti.

Kontraindikácie pre intenzívnu resuscitáciu

Nanešťastie niekedy človek trpí takýmito vážnymi chorobami a je v kritickom stave, v ktorom nie je zmysel v reanimácii. Lekári sa samozrejme snažia zachrániť život každého, ale ak pacient trpí rakovinou v konečnom štádiu, systémovým alebo kardiovaskulárnym ochorením, ktoré vedie k dekompenzácii všetkých orgánov a systémov, potom pokus o obnovenie jeho života len predĺži jeho trápenie. Tieto stavy sú kontraindikované pre intenzívnu resuscitáciu.

Okrem toho sa kardiopulmonálna resuscitácia nevykonáva v prítomnosti znakov biologickej smrti. Patrí medzi ne:

  • Prítomnosť mŕtvych miest.
  • Zakalenie rohovky, zmena farby dúhovky a symptómu oka mačky (keď je očná guľa stlačená zo strán, žiak získa charakteristický tvar).
  • Prítomnosť rigor mortis.

Ťažké poranenie nezlučiteľné so životom (napríklad roztrhnutie hlavy alebo veľká časť tela s masívnym krvácaním) je situácia, v ktorej sa intenzívna resuscitácia nevykonáva kvôli jej márnosti.

Kardiopulmonálna resuscitácia: akčný algoritmus

Základy tejto naliehavej udalosti by mali byť známe každému, ale zdravotnícki pracovníci, najmä zamestnanci pohotovostných služieb, v tom plynule hovoria. Kardiopulmonálnu resuscitáciu, ktorej algoritmus je veľmi jasný a špecifický, môže vykonať ktorákoľvek osoba, pretože to nevyžaduje špeciálne vybavenie a nástroje. Neznalosť alebo nesprávna implementácia základných pravidiel vedie k tomu, že keď núdzový tím príde k obeti, už nie je potrebný na resuscitáciu, pretože existujú počiatočné známky biologickej smrti a čas sa už stratil.

Hlavné princípy, na ktorých sa vykonáva kardiopulmonálna resuscitácia, akčný algoritmus pre osobu, ktorá sa nachádza v blízkosti pacienta:

Presuňte osobu na miesto vhodné na resuscitáciu (v prípade, že sa vizuálne nezistia žiadne príznaky zlomeniny alebo masívne krvácanie).

Posúďte prítomnosť vedomia (odpovede alebo nie na otázky) a reakciu na podnety (nechtom alebo ostrým objektom stlačte falangu prsta pacienta a zistite, či dochádza k reflexnej kontrakcii ruky).

Skontrolujte dych. Najprv zistite, či dochádza k pohybu hrudníka alebo brušnej steny, potom zdvihnite pacienta a opäť sledujte, či sa dýcha. Preneste si ucho k nosu, aby sa zabránilo respiračnému hluku alebo tenkej tkanine, nite alebo listu.

Vyhodnotiť reakciu žiakov na svetlo tým, že na ne ukáže horiacu baterku, lampu alebo mobilný telefón. V prípade otravy omamnými látkami môžu byť žiaci zúžení a tento príznak je neinformatívny.

Skontrolujte srdcový tep. Pulz sa ovláda najmenej 15 sekúnd na tepnovej tepne.

Ak sú všetky 4 príznaky pozitívne (bez vedomia, pulzu, dýchania a reakcie žiaka na svetlo), možno uviesť klinickú smrť, čo je stav, ktorý vyžaduje resuscitáciu. Je potrebné pamätať na presný čas, kedy prišiel, ak je to samozrejme možné.

Ak zistíte, že pacient má klinickú smrť, je potrebné požiadať o pomoc všetkých, ktorí sú vám blízki - čím viac ľudí vám pomôže, tým viac šancí na záchranu osoby.

Jeden z ľudí, ktorý vám pomôže okamžite požiadať o núdzovú pomoc, nezabudnite uviesť všetky podrobnosti o incidente a pozorne si vypočuť všetky pokyny od servisného manažéra.

Pokiaľ jeden zavolá sanitku, druhý by mal okamžite pokračovať s kardiopulmonálnou resuscitáciou. Algoritmus tohto postupu poskytuje množstvo manipulácií a určitú techniku.

Technika resuscitácie

Najprv je potrebné odstrániť obsah ústnej dutiny zo zvratkov, hlienu, piesku alebo cudzích telies. Aby ste to urobili, potrebujete, aby pacient držal svoju pozíciu na boku, s rukou, zabalenou v tenkom handričku.

Potom, aby sa zabránilo prekrývaniu dýchacieho traktu s jazykom, je potrebné dať pacienta na chrbát, otvoriť ústa a zatlačiť čeľusť dopredu. Súčasne by sa jedna ruka mala umiestniť pod krk pacienta, hlava by sa mala vrátiť späť a druhá ruka by sa mala manipulovať. Znakom správnej polohy čeľuste je mierne otvorené ústa a poloha dolných zubov priamo na rovnakej úrovni ako horné. Po tomto postupe sa niekedy úplne obnoví dýchanie. Ak sa tak nestane, mali by nasledovať nasledujúce body.

Ďalej musíte začať umelú ventiláciu pľúc. Jeho podstatou je: muž alebo žena, ktorá vykonáva resuscitáciu osoby, je umiestnená na jeho strane, jedna ruka je otočená pod krk, druhá je umiestnená na čele a nos je stlačený. Ďalej sa zhlboka nadýchnu a vydýchnu pevne do úst pacienta v klinickej smrti. Potom by mala byť exkurzia viditeľná (pohyb hrudníka). Ak namiesto toho vidíte výbežok epigastrickej oblasti, potom sa vzduch dostal do žalúdka, dôvodom je s najväčšou pravdepodobnosťou súvis s obštrukciou dýchacích ciest, ktorá by sa mala pokúsiť odstrániť.

Tretím bodom algoritmu pre kardiopulmonálnu resuscitáciu je vykonanie uzavretej srdcovej masáže. Na tento účel musí poskytovateľ starostlivosti sedieť na oboch stranách pacienta, položiť ruky na jednu na dolnú časť hrudnej kosti (nemali by byť ohnuté v lakťovom kĺbe), po čom musí urobiť intenzívny tlak na zodpovedajúcu oblasť hrudníka. Hĺbka týchto lisov by mala zaistiť pohyb rebier do hĺbky najmenej 5 cm, trvanie približne 1 sekunda. Takéto pohyby musia urobiť 30, potom opakovať dva dychy. Počet lisov počas umelej nepriamej srdcovej masáže by sa mal zhodovať s jeho fyziologickou kontrakciou - to znamená, že by sa mal vykonávať s frekvenciou približne 80 za minútu pre dospelého.

Vykonávanie kardiopulmonálnej resuscitácie je ťažká fyzická práca, pretože lisovanie musí byť vykonávané s dostatočnou silou a nepretržite až do okamihu, keď núdzový tím príde a nepokračuje vo všetkých týchto činnostiach. Preto je optimálne, aby si to striedalo niekoľko ľudí, pretože majú možnosť odpočinku. Ak sú vedľa pacienta dvaja ľudia, jeden môže vykonať jeden cyklus tlaku, druhý môže poskytnúť umelú ventiláciu pľúc a potom zmeniť miesta.

Poskytovanie pohotovostnej starostlivosti v prípadoch klinickej smrti u mladých pacientov má svoje vlastné charakteristiky, preto je resuscitácia detí alebo novorodencov iná ako u dospelých. Po prvé, je potrebné vziať do úvahy, že majú omnoho menší objem pľúc, preto pokus o ich nadýchnutie môže viesť k poraneniu alebo prasknutiu dýchacích ciest. Ich srdcová frekvencia je omnoho vyššia ako u dospelých, preto resuscitácia detí mladších ako 10 rokov zahŕňa implementáciu najmenej 100 hrudníkových lisov a exkurziu maximálne 3-4 cm Resuscitácia novorodencov by mala byť ešte presnejšia a jemnejšia: umelá vetranie pľúc sa vykonáva nie v ústach, ale v nose, a objem fúkaného vzduchu by mal byť pomerne malý (asi 30 ml), ale počet kliknutí je najmenej 120 za minútu, a nie sú vykonávané s dlaňou, ale súčasne s ukazovákom a prostredníkom.

Cykly umelej ventilácie pľúc a uzavretá masáž srdca (2:30) by sa mali nahradiť pred príchodom pohotovostných lekárov. Ak prestanete vykonávať tieto manipulácie, potom sa môže znovu objaviť stav klinickej smrti.

Kritériá účinnosti resuscitácie

Resuscitácia obete a skutočne každej osoby, ktorá bola v klinickej smrti, musí byť sprevádzaná neustálym monitorovaním jeho stavu. Úspešnosť kardiopulmonálnej resuscitácie, jej účinnosť je možné hodnotiť nasledujúcimi parametrami:

  • Zlepšenie farby pleti (ružovejšia), zníženie alebo úplné vymiznutie cyanózy pier, nasolabiálny trojuholník, nechty.
  • Konštrikcia žiakov a obnovenie ich reakcie na svetlo.
  • Výskyt dýchacích pohybov.
  • Výskyt pulzu najprv na karotickej tepne, a potom na žiarenie jeden, môže byť srdcový tep počuť cez hrudník.

Pacient môže byť v bezvedomí, hlavná vec je obnovenie práce srdca a voľné dýchanie. Ak sa objaví pulzácia a dýchanie nie je, potom je potrebné pokračovať len v umelej ventilácii pľúc až do príchodu núdzovej brigády.

Bohužiaľ, nie vždy resuscitácia obete vedie k úspešnému výsledku. Hlavné chyby v jeho správaní:

  • Pacient je na mäkkom povrchu, pričom sila, ktorú resuscitátor aplikuje pri stlačení na hrudník, je zhasnutá v dôsledku kmitania tela.
  • Nedostatočná intenzita tlaku, ktorá vedie k exkurzii hrudníka do 5 cm u dospelých.
  • Príčina obštrukcie dýchacích ciest nebola odstránená.
  • Nesprávna poloha rúk pri vykonávaní ventilácie pľúc a pri masáži srdca.
  • Oneskorený nástup kardiopulmonálnej resuscitácie.
  • Detská resuscitácia môže byť neúspešná z dôvodu nedostatočnej frekvencie stlačenia na hrudníku, čo by malo byť oveľa častejšie ako u dospelých.

Počas resuscitácie sa môžu vyvinúť poranenia ako zlomenina hrudnej kosti alebo rebier. Tieto podmienky však nie sú také nebezpečné ako klinická smrť, takže hlavnou úlohou opatrovateľa je vrátiť pacienta do života za každú cenu. Ak je úspešná, liečba týchto zlomenín nie je zložitá.

Resuscitácia a intenzívna starostlivosť: ako funguje oddelenie

Resuscitácia a intenzívna starostlivosť je oddelenie, ktoré by malo byť prítomné v každej nemocnici, pretože ide o liečbu najťažších pacientov, ktorá vyžaduje nepretržité pozorné sledovanie lekármi.

Kto je resuscitačný pacient?

Pacienti s resuscitáciou sú tieto kategórie osôb:

  • pacientov, ktorí sú prijatí do nemocnice v kritickom stave, na pokraji života a smrti (kóma rôzneho stupňa, ťažká otrava, otrasy rôzneho pôvodu, masívne krvácanie a trauma, po infarkte myokardu a mŕtvici atď.).
  • pacientov, ktorí mali klinickú smrť v prednemocničnej fáze, t
  • pacientov, ktorí boli predtým na špecializovanom oddelení, ale ich stav sa prudko zhoršil, t
  • po prvom chirurgickom zákroku.

Pacienti po resuscitácii sa po stabilizácii stavu zvyčajne prenášajú na špecializované pracoviská (terapia, neurológia, chirurgia alebo gynekológia): obnovenie spontánneho dýchania a schopnosť jesť, vystupovať z kómy, udržiavať normálnu srdcovú frekvenciu a tlak.

Vybavenie na jednotke intenzívnej starostlivosti

Jednotka intenzívnej starostlivosti je najviac technicky vybavená, pretože stav takýchto ťažkých pacientov je úplne kontrolovaný rôznymi monitormi, niektoré z nich sú umelo vetrané, drogy sú neustále injektované rôznymi infusomátmi (zariadenia, ktoré vám umožňujú vstrekovať látky pri určitej rýchlosti a udržiavať koncentráciu krvi na rovnakej úrovni),

Na jednotke intenzívnej starostlivosti je niekoľko zón:

  • Oblasť liečby, kde sú komory (v každej z nich je 1-6 pacientov),
  • Lekárske ordinácie (rezidencia), zdravotné sestry (sestry), vedúci oddelenia a senior sestra.
  • Pomocná zóna, kde sa všetky potrebné veci uchovávajú na sledovanie čistoty oddelenia, tam ošetrovateľský personál často odpočíva.
  • Niektoré jednotky intenzívnej starostlivosti sú vybavené vlastným laboratóriom, kde vykonávajú havarijné testy, je tam lekár alebo asistent záchranárov.

Každé lôžko má svoj vlastný monitor, kde môžete sledovať hlavné parametre stavu pacienta: pulz, tlak, nasýtenie kyslíkom atď. V blízkosti sú zariadenia na umelú ventiláciu pľúc, zariadenie na kyslíkovú terapiu, kardiostimulátor, rôzne infusomaty, stojany na kvapkadlá. V závislosti od indikácií môže byť pacientovi dodané iné špeciálne zariadenie. Jednotka intenzívnej starostlivosti môže vykonávať núdzovú hemodialýzu. V každom oddelení je tabuľka, kde resuscitátor pracuje s papiermi alebo sestra pripravuje pozorovaciu kartu.

Lôžka pre pacientov s resuscitáciou sa odlišujú od lôžok v konvenčných oddeleniach: existuje možnosť poskytnúť pacientovi výhodnú polohu (so zvýšeným koncom hlavy alebo nohami), v prípade potreby na fixáciu končatín.

  • Pracovníci resuscitačného oddelenia

Na jednotke intenzívnej starostlivosti pracuje veľký počet zdravotníckych pracovníkov, čo zabezpečuje koordinovanú nepretržitú prácu celého oddelenia:

  • vedúci jednotky intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti, senior sestra, sestra hostesky,
  • lekári, anesteziológovia, odborníci na intenzívnu starostlivosť,
  • zdravotné sestry,
  • zdravotnícky personál
  • Pracovníci resuscitačného laboratória (ak existujú) t
  • podporné služby (ktoré monitorujú zdravie všetkých zariadení).

Mestská reanimácia

Mestská resuscitácia sú všetky resuscitačné oddelenia mesta, ktoré sú pripravené kedykoľvek prijať ťažké pacientky, ktoré priniesli ambulancie. Zvyčajne je v každom väčšom meste jedna vedúca klinika, ktorá sa špecializuje na poskytovanie pohotovostnej starostlivosti a je neustále v službe. Toto sa nazýva mestská resuscitácia. A napriek tomu, ak bol ťažký pacient privedený na pohotovosť akejkoľvek kliniky, aj ten, ktorý neposkytuje pomoc v tento deň, bude určite prijatý a dostane všetku potrebnú pomoc.

Mestská resuscitácia prijíma nielen tých, ktorí sú dodaní do záchranných tímov, ale aj tí, ktorých príbuzní alebo priatelia prinášajú vlastné vozidlá. V tomto prípade však bude chýbať čas, pretože proces liečby prebieha už v prednemocničnej fáze, preto je lepšie dôverovať špecialistom.

Regionálna reanimácia

Regionálna jednotka intenzívnej starostlivosti je jednotka intenzívnej starostlivosti a jednotka intenzívnej starostlivosti v najväčšej regionálnej nemocnici. Na rozdiel od mestskej jednotky intenzívnej starostlivosti sem prichádzajú najťažší pacienti z celého regiónu. Niektoré oblasti našej krajiny majú veľmi veľké plochy a dodanie pacientov autom alebo ambulanciou nie je možné. Niekedy sa preto pacienti dopravia na regionálnu jednotku intenzívnej starostlivosti ambulanciou (špeciálne vybavenou na poskytovanie núdzovej pomoci vrtuľníkmi), ktorá v čase pristátia na letisku čaká na špecializovaný stroj.

Regionálna resuscitácia sa zaoberá liečbou pacientov, ktorí sa neúspešne pokúsili odhaliť svoj vážny stav v mestských nemocniciach a medziregionálnych centrách. Zamestnáva mnoho vysoko špecializovaných lekárov zaoberajúcich sa špecifickým profilom (hemostasiológ, spáliteľ, toxikológ atď.). Regionálna jednotka intenzívnej starostlivosti, podobne ako každá iná nemocnica, však dostáva pacientov, ktorí sú liečení bežnou ambulanciou.

Ako je resuscitácia obete

Prvá pomoc pre obeť, ktorá je v stave klinickej smrti, by mali poskytnúť tí, ktorí sú v blízkosti. Technika vedenia je opísaná v časti 5.4-5.5. Zároveň je potrebné zavolať pohotovostnú starostlivosť a vykonávať kardiopulmonálnu resuscitáciu, a to buď do obnovy spontánneho dýchania a srdcového rytmu, alebo pred jeho príchodom. Potom sa pacient presunie na špecialistov a potom pokračujú v práci na resuscitácii.

Ako vykonávať resuscitáciu obete v núdzových podmienkach

Po príchode lekári vyhodnotia stav obete bez ohľadu na to, či bol účinok kardiopulmonálnej resuscitácie vykonanej v pred-lekárskom štádiu. Musia objasniť presný začiatok nástupu klinickej smrti, pretože po 30 minútach sa považujú za neúspešné.

Umelá ventilácia pľúc lekármi sa vykonáva pomocou dýchacieho vaku (Ambu), pretože dlhodobé dýchanie „ústa do úst“ alebo „ústa do nosa“ spoľahlivo vedie k infekčným komplikáciám. Okrem toho to nie je tak fyzicky ťažké a umožňuje vám dopraviť obeť do nemocnice bez zastavenia tohto postupu. Neexistuje umelá náhrada za nepriamu masáž srdca, takže lekár ju vykonáva podľa všeobecných kánonov.

V prípade úspešného výsledku, keď je pulz pacienta obnovený, je pacient katetrizovaný a látky, ktoré stimulujú srdce (adrenalín, prednizolón), sú injikované a srdce je monitorované monitorovaním elektrokardiogramu. Pri obnovení spontánneho dýchania sa aplikuje maska ​​s kyslíkom. V tomto stave je pacient po resuscitácii odvedený do najbližšej nemocnice.

Ako sa sanitka

Ak dispečer sanitky dostane výzvu, ktorá oznamuje prítomnosť príznakov klinickej smrti u pacienta, je mu okamžite zaslaný špecializovaný tím. Nie každá ambulancia je však vybavená všetkým potrebným pre núdzové prípady, ale len reanimobile. Jedná sa o moderné auto, špeciálne vybavené pre kardiopulmonálnu resuscitáciu, vybavené defibrilátorom, monitormi a infusomatmi. Pre lekára je pohodlné a pohodlné poskytovať všetky druhy pohotovostnej starostlivosti. Tvar tohto vozidla uľahčuje manévrovanie v prúde iných, niekedy má svetložltú farbu, ktorá umožňuje ostatným vodičom rýchlo venovať pozornosť a preskočiť dopredu.

Ambulancia s nápisom „resuscitácia novorodencov“ je tiež zvyčajne maľovaná žltou farbou a vybavená všetkým potrebným pre núdzovú pomoc najmladším pacientom, ktorí majú problémy.

Rehabilitácia po resuscitácii

Človek, ktorý utrpel klinickú smrť, rozdeľuje svoj život na „predtým“ a „po“. Účinky tohto stavu však môžu byť dosť odlišné. Pre niektorých je to len nepríjemná pamäť a nič viac. A iné po resuscitácii sa nedajú úplne uzdraviť. Všetko záleží na rýchlosti začiatku revitalizačných aktivít, ich kvalite, efektívnosti a na tom, ako rýchlo sa špecializovaná lekárska starostlivosť dostala.

Vlastnosti pacientov, ktorí mali klinickú smrť

Ak sa resuscitačné opatrenia začali včas (v priebehu prvých 5-6 minút od začiatku klinickej smrti) a rýchlo viedli k výsledku, mozgové bunky nemali čas zomrieť. Takýto pacient sa môže vrátiť k plnohodnotnému životu, ale niektoré problémy s pamäťou, inteligenciou a schopnosťou exaktných vied nie sú vylúčené. Ak sa dych a srdcový tep neobnovili v priebehu 10 minút na pozadí všetkých udalostí, skôr taký pacient po resuscitácii, dokonca aj podľa najoptimistickejších prognóz, bude trpieť vážnymi poruchami centrálneho nervového systému, v niektorých prípadoch nezvratne stratil rôzne zručnosti a schopnosti, niekedy možnosť nezávislého pohybu.

Ak od začiatku klinickej smrti uplynulo viac ako 15 minút, aktívna kardio-pľúcna resuscitácia, umelé dýchanie a srdce môžu byť umelo udržiavané rôznymi zariadeniami. Ale mozgové bunky u pacienta už zomreli a potom bude v takzvanom „vegetatívnom stave“, to znamená, že neexistujú žiadne vyhliadky na návrat jeho života bez zariadení na podporu života.

Hlavné smery rehabilitácie po resuscitácii

Objem aktivít v rámci rehabilitácie po resuscitácii priamo závisí od toho, ako dlho je človek v stave klinickej smrti. Koľko nervových buniek mozgu boli poškodené, môže byť vyhodnotené neurológom, ktorý tiež zapíše všetku potrebnú liečbu ako súčasť zotavenia. To môže zahŕňať rôzne fyzioterapia, fyzioterapia a gymnastika, pričom nootropic, cievne lieky, vitamíny skupiny B. Avšak, s včasnou resuscitáciou, klinická smrť nesmie ovplyvniť osud osoby, ktorá ju utrpel.