Stab neutrofily: krvná rýchlosť, príčiny nárastu a poklesu

Ľudská krv sa skladá z tekutých častí - plazmy a krvných buniek - tvoril prvky. Posledne uvedené predstavujú červené krvinky, leukocyty a krvné doštičky. Leukocyty hrajú špeciálnu úlohu v ľudskom tele.

Vykonávajú fagocytózu patogénnych mikroorganizmov a vykonávajú dôležitú ochrannú funkciu.

V reakcii na prenikanie patogénov do tela, každý leukocyt začína vykonávať fagocytózu, uvoľňuje biologicky aktívne látky, ktoré zase spôsobujú infekčné symptómy, ako je horúčka, sčervenanie, zápal, edém tkaniva a bolesť. Ich prítomnosť je teda dôkazom aktívneho napätia antiinfekčnej imunity.

Počet leukocytových buniek pri zápalových ochoreniach sa zvyšuje, čo je dôvod, prečo majú mimoriadny význam vo všeobecnom krvnom teste. Kompletný krvný obraz, okrem základných prvkov, je tiež prezentovaný ich odrôd, ktoré nesú informácie o stave ľudského zdravia. Často sa môžete stretnúť s grafom - neutrofilmi, bodovými neutrofilmi a ich percentom v krvi. Čo sú neutrofily a aké sú neutrofily?

Čo sú to neutrofily?

Existuje niekoľko typov bielych krviniek. Každý druh sa odlišuje svojou funkciou, štruktúrou a pôvodom.

Leukocyty sú rozdelené do granulocytov a agranulocytov. Granulocyty sú charakterizované prítomnosťou segmentovaného jadra a prítomnosťou špecifickej zrnitosti v cytoplazme. Granulocyty vnímajú farbenie inak. V závislosti od stupňa citlivosti farbív existuje niekoľko typov.

• - neutrofilné;
• - eozinofilné;
• - bazofilné.

Hlavným typom vyššie uvedených sú neutrofilné bunky, ktoré tvoria až 72% všetkých krvných leukocytov. Od 1% do 5% sú pásmové neutrofily, nazývajú sa tiež mladé alebo nezrelé. Zvláštnym rozdielom v stab-core v krvi je jadro vo forme tyčinky.

Úloha segmentácie neutrofilného jadra ešte nebola študovaná z fyziologického hľadiska. Vedci naznačujú, že na uľahčenie prenikania neutrofilov do buniek a tkanív orgánov a systémov je nevyhnutná segmentácia jadra a dozrievanie buniek.

Funkcie pásmových neutrofilov:

• Ochranná funkcia vrodenej imunity;
• fagocytóza vírusov, baktérií a plesní;
• Syntéza proteínových zlúčenín, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri ochrane tela.

Dôležitým diagnostickým znakom je však narušenie procesu prechodu buniek do zrelej formy. Napríklad nedostatok vitamínu B12 a kyseliny listovej v laboratórnej štúdii neutrofilov bude mať znaky spočívajúce v prítomnosti piatich alebo viacerých segmentačných jadier v bunkách neutrofilov. A dvojsegmentové jadrá naznačujú existenciu takejto patológie ako anomálie pelgerovskej leukocytov.

Stabilné neutrofily však vykonávajú rovnaké funkcie charakteristické pre už vyzreté neutrofily.

Analýza pásmových neutrofilov

Vyhodnotenie bodných neutrofilov v krvi je nevyhnutné v nasledujúcich prípadoch:

Predĺžený nárast teploty na subfebrilné čísla (37,0 - 38,5 ° C;

Prítomnosť symptómov charakteristických pre akútne respiračné ochorenia;

V zložitých diagnostických prípadoch.

Potrebu všeobecného krvného testu s plným vzorcom leukocytov určuje špecialista. Samotná štúdia nie je náročná na pracovnú silu, nevyžaduje veľké finančné náklady pre laboratórium ani pre pacienta (v prípade platených zdravotníckych služieb). Hladina bodových neutrofilov sa hodnotí pre konkrétneho potenciálneho pacienta, pričom sa zohľadňujú chronické infekčné ochorenia, komorbidity a stav pacienta.

Často sa vyskytujú prípady, keď je hladina neutrofilov u dospelých mierne zvýšená, čo je jeho individuálna norma.

Príprava na laboratórny výskum

Štúdie bodových neutrofilov sa môžu uskutočniť v akomkoľvek klinickom laboratóriu. Neutrofily spolu s ich odrodami (bodné, segmentované, mladé) sú zahrnuté do celkového krvného obrazu.

Krvný test nevyžaduje špecifické metódy prípravy pacienta. Postačuje darovať kapilárnu krv skoro ráno, najlepšie nalačno.

Je dôležité vedieť, že bohatý príjem potravy, zvýšená fyzická práca, užívanie liekov, dlhotrvajúce psycho-emocionálne pozadie provokujú faktory na zvýšenie kvantitatívneho zloženia leukocytov a odrôd týchto buniek.

Normálna hodnota krvi

Normálne hodnoty pásmových neutrofilov majú rozsah 1% -3%.

Takéto malé percento je spôsobené dozrievaním bodných neutrofilných leukocytov v segmente. Zvýšenie bodových neutrofilov v krvi spravidla indikuje výskyt infekčného procesu u ľudí. Bodnutie v krvi je rozdelené do zrelých neutrofilov. Na zistenie hladiny neutrofilov je potrebné vykonať laboratórny krvný test so štúdiou vzorca leukocytov.

Rýchlosť neutrofilov v krvi závisí od veku testovanej osoby, ako aj od fyziologických podmienok tela. V tabuľke sú uvedené štandardy segmentovaných a normových bodových neutrofilov. Tabuľka udáva, ako sú označené neutrofily (NE).

Morfológia buniek myelocytového (granulocytového) zárodku

Granulocyty - bunky, v ktorých cytoplazme sa nachádza granularita, špecifická pre konkrétny typ bunky. Existuje neutrofilná, eozinofilná a bazofilná granularita.

Neutrofilná granularita ružovofialovej farby, častejšie rozdrvená, bohatá, nie vždy rovnomerne vyplňuje cytoplazmu.

Eozinofilná granularita jednotná vo farbe, tvare a veľkosti, veľká, zaberá celú cytoplazmu. V zrelých bunkách má tehlovo-ružovú farbu (keta kaviár), v mladých eozinofilných leukocytoch má hnedý a hnedasto-modrý odtieň.

Basofilná granularita je častejšie fialová, menej často čierna, heterogénna vo veľkosti a tvare, zvyčajne nie je hojná, nachádza sa na jadre a v cytoplazme.

myeloblast

Myeloblast je materská bunka série granulocytov. Veľkosť buniek - 10 - 20 mikrónov. Forma je často okrúhla, niekedy oválna. Jadro zaberá veľkú časť bunky, okrúhle alebo oválne, natreté červeno-fialovou farbou. Chromatín - malé oká. Jadrová membrána je veľmi tenká. V jadre nájdete 2 až 7 jadier, namaľovaných svetlomodrou a niekedy červeno-fialovou farbou. Basofilná cytoplazma obsahuje malé množstvo nešpecifických azurofilných granúl.

Mikrofotografie myeloblastov:

progranulocyte

Promyelocyt sa tvorí v procese delenia myeloblastu, potom sa z neho tvoria zrelšie granulované leukocyty. Veľkosť bunky sa pohybuje od 12 do 24 mikrometrov. Jadro zaberá veľkú časť bunky, červenofialovú. Tvar jadra je okrúhly, oválny alebo s miernym odtlačkom, často umiestnený excentricky. Štruktúra jadra je sieťovaná, niekedy hrubšia Jadrová membrána je tenká. V jadre je možné vidieť jadrá, ktoré nie sú vždy dobre vyjadrené. Cytoplazma promyelocytov má často značnú veľkosť, niekedy tvorí malý rámček. V mladších bunkách je maľovaná v rôznych odtieňoch modrej, keď bunky dozrievajú, stáva sa ružovo-modrou. Promyelocyt je prvá bunka granulocytovej série, v ktorej sa objavuje špecifická granularita. V závislosti od typu špecifickej granulity sa promyelocyt označuje ako neutrofilný, eozinofilný alebo bazofilný. Je tiež možné pozorovať pomerne veľkú nediferencovanú zrnitosť (napríklad azurofilnú), ktorá je natretá hlavne v červeno-fialovej farbe.

Eozinofilné granule v rôznych štádiách vývoja obsahujú veľké množstvo kyslých bazofilných látok, ktoré vnímajú alkalické (modré) farbivá, preto väčšina granúl je zafarbená v špinavej modrej farbe. Takéto bunky sa môžu zamieňať za bazofilné. Aby sa zabránilo chybám, je potrebné brať do úvahy nielen farbu, ale aj veľkosť a tvar granúl: v bunkách eozinofilnej série majú správny okrúhly tvar a rovnakú veľkosť a v bunkách bazofilného radu sa ich veľkosť mení od malého bodu po veľké vločkovité útvary nepravidelného tvaru.

Promyelocyty sa často ťažko rozlišujú od mladých myelocytov. Hlavným rozdielom je poloha granulity v bunke: v promyelocyte sa nachádza v cytoplazme a na jadre av myelocyte - len v cytoplazme.

Mikrofotografie promyelocytov:

medullocell

Veľkosť myelocytu je 8 až 18 mikrónov. V myelocytoch sa rozlišujú dve generácie - veľké nezrelé materské myelocyty a menšie zrelé dcérske myelocyty. Myelocyty sa tvoria z materskej v dôsledku proliferácie a diferenciácie. Jadro myelocytov šťavnaté, s charakteristickým striedaním ľahších a tmavších oblastí chromatínu. Vzor chromatínu v jadre závisí od stupňa zrelosti buniek: menšie, vyhladené, voľné v nezrelých myelocytoch a väčšie, hrubé a hrubé v zrelých. Materský myelocyt je charakterizovaný voľnou štruktúrou jadra, ako keby bola opuchnutá, a jeho dcéra je oválna, v tvare fazule alebo v tvare zátoky. Jadrá v jadre myelocytov sú spravidla neprítomné.

Cytoplazma neutrofilného myelocytu je zafarbená vo svetlomodrých alebo fialovo hnedých matkách a ružová u detí. V strede bunky, v blízkosti jadra, v oblasti Golgiho komplexu, je cytoplazma menej intenzívna. Prítomnosťou tohto osvietenia v cytoplazme môžu byť myelocyty ľahko diferencované dokonca aj v prípadoch, keď je granularita zle zafarbená alebo vôbec nie je sfarbená (s leukémiou). Granularita je malá, rovnakého typu ako zrelých neutrofilných granulocytov, ale medzi menšími granulami sú vždy väčšie.

Cytoplazma eozinofilného myelocytu je zafarbená na modro, husto plnená eozinofilnou (jasnooranžovou) granularitou, medzi ktorými sú granule modrej alebo fialovej červenej farby (mladšia eozinofilná granularita).

Cytoplazma bazofilného myelocytu je tiež zafarbená na modro. Grit je charakterizovaný zmenami vo farbe jednotlivých granúl (tmavo modrá, modrá, fialovo-červená), tvarom a počtom granúl.

Za normálnych podmienok prechádzajú do polymorfných leukocytov iba dcérske myelocyty prostredníctvom metamyelocytov. Materské myelocyty, ktoré neviedli k vzniku dcérskych generácií, sa môžu ďalej rozvíjať na zrelé polymorfné leukocyty len za patologických podmienok. Takéto biele krvinky majú väčšiu veľkosť a väčší počet segmentov v jadre. Okrem toho v patologických procesoch, najmä pri leukémii, v myelocytoch existuje rozpor vo vývoji jadra a cytoplazmy, ako aj bunková granularita.

Mikrofotografie neutrofilných myelocytov:

Mikrofotografie eozinofilných myelocytov:

Metamyelocyt (mladý)

Veľkosť metamyelocytu od 10 do 16 mikrometrov. Jadro zaberá približne polovicu bunky a má tvar podkovy, obličiek alebo klobás. Jadro je kompaktnejšie ako myelocyty.

Cytoplazma neutrofilného metamyelocytu je bledoružová, ale niekedy je sivastá alebo svetlomodrá. Cytoplazma obsahuje neutrofilnú granularitu (purpurovú), odlišnú veľkosťou a umiestnenú v celej cytoplazme.

Eozinofilný metamyelocyt má bledomodrú cytoplazmu, eozinofilnú zrnitosť, ktorá sa nachádza v celej cytoplazme.

Basofilné metamyelocyty nemôžu byť vždy presne rozpoznané vzhľadom na to, že nie je možné rozoznať tvar, veľkosť a štruktúru jadra za veľkou tmavou zrnitosťou. V tomto prípade sa bunke odporúča odkazovať na zrelé bazofily.

Mikrofotografie neutrofilných metamyelocytov:

Mikrofotografie eozinofilných metamyelocytov:

Bunky na stabilizáciu granulocytov

Veľkosť pásových granulocytov je 9 - 12 mikrónov. Jadrový cytoplazmatický pomer sa posunul v prospech cytoplazmy. Jadro má vzhľad prútika (často zakriveného), niekedy so zúžením, ktoré si zachováva dvojakosť. Hrubá štruktúra chromatínu.

V neutrofilnom bodnom granulocyte je farba cytoplazmy ružovo s fialovým nádychom; zrno je väčšinou hojné, ale nie vždy rovnomerne vyplňuje cytoplazmu.

Eozinofilná granulocytová cytoplazmatická cytoplazma zakrýva modrú farbu, mierne viditeľnú v dôsledku bohatej eozinofilnej granulity.

Basofilné bodné granulocyty sa prakticky nenašli.

Mikrofotografie pásmových neutrofilov:

Mikrofotografie pásových eozinofilov:

Segmentované granulocyty

Pri veľkosti a pomere jadro-cytoplazma sú segmentárne jadrové granulocyty podobné bodným granulocytom. Jadro je polymorfné, rozdelené na segmenty, spojené tenkými jednookruhovými mostíkmi, vymaľovanými v tmavofialovej farbe.

Jadrá neutrofilných segmentovaných granulocytov normálne majú 2 až 5 segmentov, cytoplazma je ružová alebo ružovo-fialová, obsahuje neutrofilnú granularitu.

Jadrá eozinofilných segmentovaných granulocytov majú zvyčajne 2 segmenty, menej často 3 alebo 4. Cytoplazma je naplnená eozinofilnou granularitou.

Basofilný segmentovaný granulocyt má jadro s tromi segmentmi alebo lalokom. Cytoplazma je bledoružová alebo fialová. Veľké tmavo fialové zrno sa nachádza na jadre aj v cytoplazme.

Mikrofotografie zrelých (segmentovaných) neutrofilov:

Mikrofotografie zrelých eozinofilov:

Mikrofotografie zrelých bazofilov:

Všetky vyššie opísané bunky vo vhodných množstvách sa nachádzajú v normálnej kostnej dreni, v periférnej krvi dospelého jedinca sú normálne nájdené len zrelé bunky - bodné a segmentované jadrové granulocyty.

V niektorých prípadoch, s dedičnými alebo získanými patologickými stavmi, granulocyty vykazujú určité morfologické poruchy (zmeny), ktoré možno rozdeliť do dvoch skupín: degeneratívne zmeny a konštitučné anomálie.

Referencie:

• Kozlovskaya, A.Yu Nikolaev. Učebnica o metódach klinického laboratórneho výskumu. Moskva, Medicína, 1985
• Sprievodca praktickými cvičeniami v klinickej laboratórnej diagnostike. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kyjev, "škola Vishcha", 1988
• Pokyny pre klinickú laboratórnu diagnostiku. (Časti 1 - 2) Ed. prof. M. A. Bazarnova, akademik Akadémie vied ZSSR A. I. Vorobiev. Kyjev, "škola Vishcha", 1991

Súvisiace články

Lymfoidná rastová bunková morfológia

Hlavným miestom tvorby lymfocytov je hematopoetické tkanivo sleziny a lymfatických uzlín. Normálne sa v kostnej dreni a v periférnej krvi nachádzajú len zrelé lymfocyty. S patológiou kostnej drene a periférnej krvi sa môžu objaviť nezrelé a atypické formy lymfoidných zárodočných buniek.

Sekcia: Hemocytológia

Morfológia monocytických zárodočných buniek

Monoblast - rodičovská bunka monocytovej série. Veľkosť je 12 - 20 mikrónov. Jadro je veľké, často okrúhle, jemné, svetlo purpurové a obsahuje 2 až 3 jadrá. Cytoplazma monoblastu je relatívne malá, bez zŕn, maľovaná modrastými tónmi.

Sekcia: Hemocytológia

Morfológia buniek retikulárnej strómy

Retikulárne bunky pomerne veľkej veľkosti (18-30 mikrónov). Jadro je okrúhle alebo oválne, štruktúra jadra je prelamovaná, niekedy nerovnomerne vláknitá a podobá sa jadru monocytov, môže obsahovať 1-2 jadrá. Cytoplazma je hojná, často s neostro vymedzenými hranicami, často sa spracúvajú, je maľovaná svetlomodrou alebo sivasto-modrou farbou, niekedy obsahuje práškovú azurofilnú zrnitosť. Normálne sú tieto bunky v punktáte kostnej drene obsiahnuté v malom množstve.

Sekcia: Hemocytológia

Morfológia zárodočných buniek erytrocytov

Morfologicky identifikovateľné bunky výhonkov erytrocytov zahŕňajú erytroblast, pronormocyt, normoblasty (bazofilné, polychromatofilné a oxyfilné), retikulocyty a erytrocyty.

Sekcia: Hemocytológia

Patologické formy erytrocyryocytov

Pri určitých patologických stavoch (akútna sepsa, aplastická anémia, akútna leukémia, ťažké infekčné ochorenia, po ožiarení, atď.) Sa pozorujú patologické formy erytrocyryocytov (erytroblasty a normoblasty). Morfológia jadra a cytoplazmy buniek v rôznych štádiách zmien dozrievania.

Sekcia: Hemocytológia

Hodnota pásmových neutrofilov v krvi

Dôležitým diagnostickým postupom je kompletný krvný obraz. Podľa indikátorov tejto štúdie môžu lekári zhodnotiť celkový stav pacienta a prítomnosť rôznych vrodených alebo nadobudnutých chorôb. Dôležitým indikátorom celkového krvného obrazu je obsah bodových neutrofilov. Je to bodnutie neutrofilov, ktoré sú indikátorom práce kostnej drene a imunitného systému, čo je veľmi dôležité pri diagnostike určitých chorôb. Čo sú nezrelé granulocyty a aký je počet diagnostik.

definícia

Čo sú to neutrofily v pásme a ako sa líšia od iných granulocytov? Stabilný neutrofil je nezrelá leukocytová segmentovaná bunka. Biele krvinky, to, čo to je, je známy obranca tela, ktorý je základom imunity. Po prvé, v tele sa rodia neutrofily kapely, ktorých jadrá sú podobné tyčinkám, ešte sa nerozdelili na segmenty. Tieto bunky dozrievajú už v krvi tela.

Tieto bunky sa rodia v ľudskej kostnej dreni a potom sa uvoľňujú do krvi. Tieto bunky ešte nie sú schopné preniknúť do tkaniva alebo rozpustiť patogénne baktérie. Žijú v krvi a dozrievajú tam. Rýchlosť neutrofilov v krvi sa môže líšiť v závislosti od veku pacienta. U samcov a samíc sú krvné neutrofily rovnaké. Neutrofily v krvnom teste sú dôležité pre všetkých úzkych špecialistov. Musíte vedieť, že len zrelé neutrofily môžu preniknúť cez steny krvných ciev a neutralizovať cudzie bunky v tkanivách.

normy

Ako sú označené tyčinky? Počet neutrofilových buniek je spravidla uvedený ako percento celkového počtu leukocytov. Táto analýza bodnutia v krvi dáva lekárom možnosť presne určiť diagnózu a určiť, ako funguje kostná dreň.

Táto štúdia sa nazýva komplexný klinický krvný test.

Pre zdravých ľudí je normou bodových neutrofilov 1 až 5% celkového počtu leukocytov. Ak sú v analýze odchýlky, je to dôvod na pridelenie ďalších diagnostických postupov.

Dôvody na zvýšenie

Zvýšené bodnutie pozorované pri infikovaní tela rôznymi infekciami. Keď sa objaví hrozba, kostná dreň vrhá veľké množstvo bodnutí do krvi. Hlavnými chorobami, pri ktorých dochádza k nárastu bodových neutrofilov, sú:

• Zápal pľúc (bodné neutrofily sa môžu dramaticky zvýšiť).
• Akútny zápal stredného ucha (bunky v krvi sa niekoľkokrát zvyšujú).
• Reumatizmus.
• Burns.
• Dna.
• Nádory.
• Zápal obličiek.
• Zranenia inej povahy.
• Dermatitídu.
• Chudokrvnosť.
• Cukrovka atď.

Norma u žien pri nosení dieťaťa závisí od trvania tehotenstva. Okrem toho sú nezrelé granulocyty zvýšené z iných dôvodov. Často sa zistilo, že bodné neutrofily sú zvýšené v dôsledku:

• V krvi žien počas tehotenstva.
• Mozhei zvýšenie úrovne po operácii.
• S drogovou terapiou.
• Od zmeny teploty.
• So stratou krvi.
• Neutrofily sa zvyšujú s ťažkou fyzickou námahou.
• Pod emocionálnym stresom.
• Dieťa v prvých dňoch života.
• Jadrová žltačka.

Tiež bodné neutrofily sú zvýšené s príčinami:

• Nádor tráviaceho traktu.
• Infarkt.
• Mŕtvica.
• Kožné ochorenia.
• Trofické vredy.
• Purulentné zápalové procesy.
• Chemická otrava.

Keď sa v krvnom teste vyskytne nárast nezrelých granulocytov, lekári diagnostikujú neutrofíliu. Zvýšené sklá nepatria k nezávislým chorobám. Pri liečbe je potrebné presne určiť príčinu nárastu a pokračovať v liečbe.

Dôvody poklesu

Ak sa pozorujú nezrelé granulocyty, čo to znamená? Stab neutrofily sa znižujú v krvi počas ťažkého ochorenia. V tomto prípade dochádza k nadužívaniu neutrofilov. Tento stav je charakterizovaný oslabeným imunitným systémom a vyžaduje okamžitú lekársku liečbu základného ochorenia. Neutrofily sa redukujú u dospelých alebo detí s nasledujúcimi ochoreniami:

• Bakteriálne infekcie v ťažkej forme (výrazne znížená hladina).
• Vírusové ochorenia.
• Ťažká otrava drogami alebo chemikáliami.
• Anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B
• Onkologické ochorenia.
• Rádioaktívna expozícia.

Nezrelé granulocyty sú tiež znížené s nedostatkom vitamínov v tele, čo spôsobuje depresiu imunitného systému. V medicíne existujú prípady, keď v krvi nie sú žiadne neutrofily.

Môže to byť vrodená anomália.

Takéto deti musia byť zaregistrované u lekára. Dospelý môže mať tiež žiadne neutrofily v krvi, ale ich stav nie je tak nebezpečný, pretože s vekom, ak nie sú granulocyty, imunitný systém nahradí chýbajúce bunky inými.

diagnostika

Zvýšené alebo znížené nezrelé granulocyty v krvi najčastejšie indikujú prítomnosť ochorenia v tele. Na stanovenie diagnózy je však potrebné vyhodnotiť ďalšie dôležité ukazovatele v krvi, ktorých miera sa môže líšiť vekom a pohlavím pacienta. Tieto ukazovatele zahŕňajú:

• Segmentované neutrofily.
• Monocyty.
• Leukocyty.
• Bazofily.
• Eozinofily.

Percento týchto buniek v krvnom teste môže byť uvedené v percentách alebo v jednotkách. Toto by sa malo brať do úvahy pri dešifrovaní analýzy. Označenie sa môže líšiť v rôznych laboratóriách s použitím rôznych činidiel.

Mimoriadne dôležitá je analýza v pooperačnom období po operácii, je potrebné pravidelne vykonávať krvný test na striž. Zrelé zlepšenie granulocytov čo to znamená po operácii? Podľa počtu tyčiniek v krvi po chirurgickej liečbe môžu lekári určiť prítomnosť hnisavej infekcie v rane alebo neúčinnosť liečby antibiotikami.

Je tiež dôležité určiť hladinu neutrofilov pri kašli. Napríklad, bacily sa môžu zvýšiť s bakteriálnou infekciou, zatiaľ čo alergický kašeľ nevykazuje nezrelý granulocyt v takomto krvnom teste. Toto sa má skontrolovať pred predpísaním antibiotík. Na vyhodnotenie účinnosti liečby je potrebná aj analýza. Ak sa relatívna hladina tyčiniek nezníži, lekári môžu mať podozrenie na vznik komplikácií.

Čo je nebezpečnejšie, je zníženie alebo zvýšenie

Základom by mal byť stabilný indikátor. Ak sa vyskytne akákoľvek odchýlka bodných neutrofilov v krvi, je to dôvod na identifikáciu príčin zlyhania. Nedá sa povedať, že jedna z odchýlok je nebezpečnejšia ako druhá. Keď sú neutrofily znížené, znamená to, že funkcie imunitného systému sú znížené. V tomto prípade je potrebné urýchlene obnoviť schopnosť tela brániť sa, inak bude človek často a vážne chorý.

Neutrofília, keď je staker zdvihnutý, indikuje, že telo aktívne bojuje s infekciou. V tomto bode je dôležité identifikovať zdroj infekcie a začať liečbu liekmi. Inak dôjde k prekročeniu ochranných buniek a imunitný systém bude vyčerpaný. Možno teda povedať, že obe tieto podmienky ohrozujú zdravie. Len normálna hladina neutrofilov indikuje dobré zdravie.

Kompletný krvný obraz je štúdia, ktorá musí byť vykonaná aspoň raz ročne. Ak máte nízku alebo vysokú hladinu neutrofilov, musíte hľadať príčinu odchýlky. Ak chcete znížiť alebo zvýšiť úroveň, môžete odstrániť len základné ochorenie. Len lekár bude schopný určiť, z akého dôvodu je rýchlosť neutrofilov kapely porušená. Nie je potrebné zaoberať sa dekódovaním analýzy nezávisle, a ešte viac, aby sa uchýlili k samoobsluhe. Zverte to svojmu lekárovi a on, ktorý bude analyzovať všetky parametre krvi, vám bude môcť poskytnúť správnu diagnózu.

Prečo rastú neutrofily?

Prvá a základná diagnostická štúdia pri stanovení diagnózy je kompletný krvný obraz s definíciou formulácie ESR a leukocytov. Základom kompilácie leukocytového vzorca je diferenciálny výpočet bielych krviniek - skupiny 5 typov leukocytov, ktorých súbor funkcií chráni telo pred infekciami a alergiami.

Hlavný podiel leukocytov cirkulujúcich v periférnej krvi je neutrofilov. Sú v rozsahu od 93 do 96% a sú jednou z troch odrôd granulocytov bielych krviniek. Od okamihu vzniku až do konečného zrenia prechádzajú neutrofily nasledujúcimi štádiami bunkového vývoja.

Fázy vývoja neutrofilov

Trvanie existencie bodových neutrofilov je malé - rýchlo dozrievajú na segmentované prvky. Predpokladá sa, že bodné bunky nie sú také rýchle, fungujú pomalšie a produkujú menšie množstvá enzýmov ako zrelé neutrofily.

Čo sú to neutrofily?

Stab neutrofily sú nezrelé neutrofilné bunky s jadrom klobásy alebo tvaru C. Počas laboratórnej analýzy sa ich zložky, rovnako ako u zrelých segmentových nukleových buniek, zafarbia zásaditými farbivami:

• veľké granule - v tmavohnedých odtieňoch;
• malé granule - v bledoružovo-fialovej farbe;
• nesegmentované jadrá - v bažine, "hnisavé" farby.

Fyziologická úloha nukleárnej segmentácie v neutrofiloch je stále neznáma. Predpokladá sa, že takáto konečná transformácia uľahčuje prenikanie buniek do ohnisiek zápalu. Narušenie normálnej segmentácie jadra má zároveň dôležitú diagnostickú hodnotu:

• prítomnosť 5 alebo viacerých segmentov - dôkaz nedostatku vitamínu B12 a / alebo kyseliny listovej;
• 2 segmentované jadrá označujú dedičnú patológiu - anomáliu Pelgerovho leukocytu.

Pre bodné neutrofily je však typická implementácia všetkých funkcií, ktoré vykonávajú už zrelé segmentované bunky:

1. Hlavnú úlohu pri zabezpečovaní vrodenej imunity;
2. Hlavná ochrana proti pyogénnym grampozitívnym baktériám, hubám a niektorým vírusovým bunkám s vonkajším plášťom, vrátane anaeróbnych podmienok. Absorpciou a strávením malých cudzích častíc neutrofily neobsahujú (zomierajú) a tvoria hnis;
3. Produkcia antibiotických proteínových zlúčenín.

Neutrofilná analýza môže povedať o ktorej krvi sa vyšetruje - ženy alebo muži? V ženskej plazme majú neutrofily, vrátane bodných buniek, každých 500 buniek 7, ktoré majú malé okrúhle výrastky spojené s fragmentom jadra chromatínovými mostíkmi - „paličkami“.

Norma obsahu pásmových neutrofilov

V priebehu klinickej analýzy krvi pri príprave leukocytogramu dochádza k počítaniu počtu vyspelých i nestabilných, ako aj iných mladých foriem neutrofilov. V štandardnej forme tejto štúdie sú segmentované neutrofily označené ako:

• NEUT% alebo NE% je relatívny obsah vo vzťahu k celkovému počtu všetkých typov bielych krviniek;
• NEUT # alebo NE # je absolútny obsah alebo počet buniek v 10 9 / l krvi.

Neexistujú žiadne špeciálne skratky pre bodné bunky, myelocyty a metamyelocyty. V prípade ich zistenia je však ich počet nevyhnutne zaznamenaný v časti formy - „morfológia leukocytov“.

Rýchlosť všetkých "odrôd" neutrofilov v plazme závisí od veku.

Počas tehotenstva sa priemerné zvýšenie hladiny leukocytov o 20% považuje za normálne a vysvetľuje sa ako reakcia ženského tela na nevyhnutnú stimuláciu tvorby krvi, ktorá je nevyhnutná pre normálny vývoj nenarodeného dieťaťa. Súčasne by sa zvýšenie počtu neutrofilných foriem malo normálne vyskytovať hlavne v dôsledku zvýšenia počtu bodných buniek. Do konca tehotenstva sa ich počet môže zvýšiť o 70% a bude to stále normou.

U tehotnej ženy môže aj silná bolesť, hojné jedlo, vracanie alebo nedostatočná fyzická námaha spôsobiť krátky skok v bielych krvinkách.

Zvýšenie hladiny neutrofilov, sprevádzané klinickými príznakmi akútneho zápalu a zvýšením dynamiky, sa považuje za patologické a vyžaduje rýchlu identifikáciu príčiny, diagnostiku a vhodnú liečbu.

Zvýšené bodové neutrofily v krvi

Červená kostná dreň nie je len miestom narodenia a dozrievania neutrofilných leukocytov, ale aj miestom ich uloženia. Preto počas infekcie alebo zápalového procesu môže do plazmy okamžite vstúpiť dostatočne veľký počet segmentovaných a pásmových neutrofilov.

Zvýšenie hladiny neutrofilov v krvi sa nazýva neutrofilná leukocytóza alebo neutrofília. Stav, keď sú v plazme zvýšené bodové neutrofily a v plazme sa objavili nezrelé metamyelocyty a metamyelocyty, je to dôkaz takzvaného posunu leukocytov doľava.

Dôvody zvýšenia hladiny bodových neutrofilov:

• akútne infekcie akejkoľvek, najmä bakteriálnej, etiológie;
• ťažké vírusové infekcie;
• subakútne a akútne zápalové a hnisavé procesy, vrátane - dysbakteriózy, cholecystitídy, pankreatitídy, angíny, pneumónie, pohrudnice, zápalu slepého čreva, peritonitídy, vaskulitídy, myozitídy, artritídy, myokarditídy;
• helmintické invázie;
• hemolytická kríza;
• reakcia na užívanie kortikosteroidov, histamínu, heparínu, digitalisu;
• reperfúzne poškodenie ischemických tkanív;
• akútne krvácanie;
• diabetes;
• nefropatia, glomerulonefritída;
• syndróm respiračného zlyhania u dospelých, pľúcna tuberkulóza;
• rozsiahle popáleniny, omrzliny;
• urémia, ketoacidóza u diabetikov, hepatálna kóma;
• trofické vredy, gangréna;
• otrava ortuťou, benzénom, olovom, jedmi;
• chronický únavový syndróm, predĺžený stres;
• rakovina žalúdka, priedušiek, pankreasu;
• lymfóm;
• malígne krvné patológie - akútna a chronická myeloidná leukémia, myelofibróza, erytrémia;
• metastáz v kostnej dreni.

Je potrebné poznamenať, že čím vyššie a dlhšie zaťaženie imunitného systému, tým viac neutrofilov v krvi a predĺžený nedostatok neutrofilných leukocytov vedie k chronickým infekciám.

Varovanie! Prudký, reaktívny náhly nárast neutrofilov u tehotnej ženy je hrozbou spontánneho potratu.

Dôvody zvýšenia počtu detí

Hlavným a obzvlášť dôležitým znakom tela dieťaťa je v priemere počet neutrofilových buniek oveľa väčší ako počet dospelých buniek a bezprostredne po narodení a až jeden mesiac sú neutrofily vo všeobecnosti zastúpené prevažnou väčšinou bodných buniek.

Pretrvávajúce prekročenie normálnych hodnôt u detí vo veku od 2 mesiacov v neprítomnosti vysokej fyzickej aktivity, popálenín stupňa III a IV, trofických vredov a stresových situácií môže naznačovať prítomnosť nasledujúcich patológií: t

• akútne bakteriálne infekcie - angina pectoris, pneumónia, otitis, peritonitída, sepsa;
• hnisavé abscesy;
• malígne a benígne nádory;
• hemolytickú anémiu;
• leukémia a lymfómy.

Varovanie! Pred výskumom sa deti často nervózne a otierajú prstami. Toto by nemalo byť povolené, aby sa zabránilo falošným výsledkom.

Pásové neutrofily

Stab neutrofily - typ leukocytov granulocytov, štruktúrnych prvkov krvi, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu. Tieto krvné bunky sú funkčne nezrelé a majú pevné jadro v tvare tyčinky bez segmentácie, čo je typické pre dospelé krvné bunky tohto typu.

Počet bodných neutrofilov v krvi závisí od mnohých faktorov: neštandardné indikátory môžu indikovať rôzne patologické stavy alebo špecifické fyziologické procesy vyskytujúce sa v tele.

Zvážte, aké sú tieto bunkové elementy a aké funkcie vykonávajú v ľudskom tele.

Všeobecné charakteristiky pásmových neutrofilov

Neutrofily sú najväčšou skupinou bielych krviniek, bielych krviniek. Tieto bunky sú schopné preniknúť do tkanív orgánov a zničiť patogény. Ako všetky krvinky, aj tieto elementy majú niekoľko štádií vývoja.

Stab neutrofily sú mladé nezrelé neutrofily. Tieto elementy sa uvoľňujú do krvného obehu, ak sa v tele objavia infekčné ložiská a objavia sa akumulácie cudzích prvkov (baktérie, vírusy, toxíny).

• Schopnosť amoeboidného pohybu;
• Schopnosť prekročiť obehový systém a preniknúť do tkaniva;
• Fagocytóza (absorpcia cudzích látok);
• Enzýmová aktivita;
• Presuňte sa do centra zápalu.

Počet bodných neutrofilov v krvi dospelého je 6% z celkového počtu všetkých leukocytov. Tieto štruktúry, takzvané tyčinkovité formy ich jadra, môžu byť v plazme od 5 do 48 hodín, po ktorých sa premenia na segmentované neutrofily a vykonávajú svoje priame funkcie - prenikajú do tkanív a orgánov, kde je detegovaná prítomnosť cudzincov.

Počet neutrofilov v krvi sa môže znížiť a zvýšiť v závislosti od okolností. Zvýšený počet týchto bunkových štruktúr sa nazýva neutrofília. Ak krvný test u dospelého ukáže, že bodné neutrofily sú zvýšené, môže to byť nepriamy dôkaz infekčného ohniska alebo zápalového procesu v tele.

Znížený počet neutrofilov sa nazýva neutropénia. To je indikátor vyčerpania imunitného systému. Avšak nie všetky neutrofily sú priamo obsiahnuté v krvnom obehu: približne 60% týchto prvkov je v kostnej dreni a čaká na uvoľnenie signálu do krvi. Niekedy sa neutrofily u dospelých znižujú v dôsledku negatívneho vplyvu určitých liečiv (kortikosteroidy, hormonálne lieky) na ľudský imunitný stav.

Príčiny zmien v úrovni pásmových neutrofilov

Dôvody zvýšenia počtu bodných neutrofilov môžu byť nasledovné:

• Infekčné (bakteriálne a vírusové) ochorenia - angína, pneumónia a iné.
• Porucha močového systému.
• Diabetes (stav predchádzajúci diabetickej kóme).
• Ohniská zápalu a nekrózy (odumretie tkaniva) v tele.
• Napadnutie červom.
• Alergické reakcie.
• Kandidóza (plesňová infekcia).
• Dysbacteriosis.

Zvýšenie hladiny uvažovaných krvných buniek môže byť tiež spôsobené rozsiahlou stratou krvi, zvýšenou fyzickou námahou a emocionálnou nadmernou stimuláciou.

Neutrofília môže byť vyvolaná otravou (olovo, ortuť, iné toxíny).

Akumulácia týchto krvných buniek je tiež pozorovaná v miestach edému a v tkanivách, kde je pozorované hladovanie kyslíkom.

Zvýšenie počtu bodných neutrofilov počas tehotenstva je normou, pretože telo matky v počiatočnom štádiu vníma plod ako mimozemský prvok. Z tohto dôvodu sa do krvi tehotnej ženy uvoľňuje veľké množstvo rôznych foriem bielych krviniek, ktoré majú neutralizovať účinky toxických látok. Hormón prolaktín je zodpovedný za produkciu neutrofilov počas tehotenstva. Prudký nárast hladiny neutrofilov niekedy naznačuje hrozbu spontánneho potratu.

Nízky počet neutrofilov indikuje dlhodobý boj tela s akoukoľvek infekciou alebo ochorením. Môže byť tiež výsledkom ožiarenia, chemoterapie, stavov imunodeficiencie. Znížené množstvo týchto bunkových štruktúr je tiež zaznamenané v prípade anémie, výrazného nedostatku hmoty (dystrofia a kachexia - deplécia tela v dôsledku dlhého a závažného ochorenia).

Funkcie v tele

Vo všeobecnosti neutrofily v tele vykonávajú, podobne ako všetky leukocyty, ochrannú funkciu.

V neutrofiloch sú granule obsahujúce:

• lyzozýmu;
• laktoferín
• katiónové proteíny;
• pmino peptidázy;
• neutrálne alebo kyslé hydrolázy.

Všetky tieto zlúčeniny majú baktericídne vlastnosti. V pravý okamih sa tieto látky uvoľňujú a pôsobia agresívne na cudzie proteíny, toxíny, bakteriálne a vírusové mikroorganizmy.

Cudzie elementy prítomné v tele teda ovplyvňujú počet neutrofilov v krvi, vrátane pásu. Čím rozsiahlejšia je prítomnosť cudzincov, tým viac sa nezrelé neutrofily objavia v krvotvorných orgánoch (kostná dreň).

Treba povedať, že trvanie neutrofilov vo forme ich jadrovej odrody je malé - rýchlo sa menia na zrelé segmentované prvky.

Hlavnou úlohou neutrofilov je teda detekcia a deštrukcia cudzích mikroorganizmov a stopových prvkov fagocytózou (absorpciou). Krvné bunky vylučujú enzýmy, ktoré ničia baktérie, huby a vírusy.

Po dokončení úlohy sa leukocytové elementy rozpadnú: akumulácia odumretých bunkových elementov vytvára hnisavé zameranie. Hnis sa v skutočnosti skladá z mŕtvych a rozpadajúcich sa neutrofilov a zvyškov cudzích mikroorganizmov. Akútne infekčné a zápalové procesy vedú k rýchlemu nárastu počtu živých a mŕtvych neutrofilov.

Pásový neutrofil

Bežný myeloidný progenitor → Neutrofilný promyelocyt → Neutrofilný myelocyt → Neutrofilný metamyelocyt → Stab neutrofil → Neutrofilné granulocyty

Pásový neutrofil je typ neutrofilov. Majú jadro v tvare S (odtiaľ názov). Krv obsahuje len 3-5% bodových neutrofilov, z celkového počtu leukocytov. Postupom času dozrievajú neutrofily a sú transformované do segmentovaných neutrofilov pod vplyvom určitých diferenciačných stimulov. Stab neutrofily sú len jedným z posledných štádií diferenciácie neutrofilného granulocytu na segmentovaný neutrofil.

Prítomnosť bodných buniek v krvi je určená tým, že sa postupne začínajú objavovať z centrálnych orgánov myelopoézy a diferencovať sa na segmentované bunky priamo v krvnom riečišti. Inými slovami, bodné neutrofily cirkulujú v krvi na krátky čas a ich segmentácia jadra nastáva pomerne rýchlo (dozrievajú), preto ich percento je len 3 - 5% z celkového počtu leukocytov.

Klinickým významom zmeny podielu stabilizujúcich neutrofilov v porovnaní so segmentovaným jadrom je aktivácia alebo inhibícia bunkovej proliferácie neutrofilopoeózy pod vplyvom biologicky aktívnych látok alebo fyzikálnych faktorov.
Hlavný článok: Leukocytov vzorec

• Nájsť a usporiadať vo forme poznámok pod čiarou odkazy na renomované zdroje potvrdzujúce písomné.
• Skontrolujte článok o gramatických a pravopisných chybách.
• Doplňte článok (článok je príliš krátky alebo obsahuje iba definíciu slovníka).

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je "nukleárny neutrofil" v iných slovníkoch:

Neutrofil - Neutrofilný granulocyt Tkanivo: spojivový Histórie diferenciácie buniek: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primárna mezodermálna bunka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Bežný myeloidný progenitor →...... Wikipedia

KRV - Mikroskopický obraz krvi? hovädzí dobytok, ťava, kôň, ovce, ošípané, psi. Mikroskopický obraz krvi? dobytok (I >>), ťava (II), kone (III), ovce (IV), ošípané (V), psi (VI): 1 ??...... Veterinárny encyklopédický slovník

BLOODWORKING - BLOODWORK, BLOODWORK ORGANS. Pomocou hematopoézy alebo hemopozíciou (z gréckeho jazyka Haima, tvorby krvi a poézie) rozumieme procesom tvorby vytvorených prvkov krvi. K. sa vyskytuje v tzv. hematopoetických orgánov a spočíva vo vývoji,...... Veľká lekárska encyklopédia

Neutrofilné granulocyty - Neutrofilné granulocyty Tkanivo: spojivová história diferenciácie buniek: Zygote → Blastomér → Embryoblast → Epiblast → Primárna mesodermálna bunka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytobl...

Neutrofily - Neutrofilné granulocyty Tkanivo: spojivové Histórie diferenciácie buniek: Zygote → Blastóm → Embryoblast → Epiblast → Primárna mezodermálna bunka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Bežný myeloidný predchodca →...... Wikipedia

Neutrofilné leukocyty - Neutrofilné granulocyty Tkanivo: spojivová história diferenciácie buniek: Zygota → Blastomér → Embryoblast → Epiblast → Primárna mezodermálna bunka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Spoločný myeloidný predchodca →.........

Neutrofilné polymorfonukleárne granulocyty - Neutrofilné granulocyty Tkanivo: spojivové anamnéza: Zygote → Blastomér → Embryoblast → Epiblast → Primárna mezodermálna bunka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Bežný myeloidný progenitor → Hemegioblast → Hemocytoblast → Bežný myeloidný progenitor

Neutrofilný granulocyt - Tkanivo: spojivová anamnéza: Zygote → Blastóm → Embryoblast → Epyblast → Primárna mezodermálna bunka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Bežný myeloidný progenitor → Neutrofilný promyelocyt →... →...

Neutrofilný leukocyt - Neutrofilný granulocyt Tkanivo: spojivová história diferenciácie buniek: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primárna mezodermálna bunka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Bežný myeloidný progenitor →.........

Polymorfonukleárne neutrofilné granulocyty - neutrofilov tkaniva a spojivového bunky diferenciácie History: zygote blastoméra → → → embryoblast epiblastu bunky primárneho mesoderm → → → Pregemangioblast hemangioblastom → Všeobecné → hemocytoblasts myeloidnou progenitorové →...... Wikipedia

Úloha pásmových neutrofilov

Stab neutrofily sú nezrelé (predposledné štádium vývoja) segmentovaných neutrofilov. Ďalšie názvy segmentovaných neutrofilov sú jednoducho neutrofily, neutrofilné granulocyty, neutrofilné leukocyty. Tieto krvné bunky sú poddruhom granulocytových leukocytov. Ďalšie dva sú eozinofilné leukocyty a bazofilné. Všetky tvoria ľudský imunitný systém a tvoria odpoveď, každý na svoj vlastný antigén.

Ako sa vyvíjajú neutrofily?

Ak chcete zistiť, odkiaľ pochádzajú zošívané a segmentované leukocyty, musíte sa oboznámiť s ľudským hematopoetickým systémom - hematopoézou. Všetky krvinky sa tvoria z hematopoetických kmeňových buniek (hemocytoblast) a pod vplyvom vonkajších faktorov sú dva spôsoby: myeloidný a lymfoidný. Inými slovami, stávajú sa prekurzormi buniek myelopoézy alebo lymfopoézy.

Kmeňové bunky sa tiež môžu vyvinúť (diferencovať) na červené krvinky a krvné doštičky, ale nie sú to leukocyty. Majú inú funkciu a o nich nebudeme písať. Môžeme povedať, že krvné doštičky sú zodpovedné za zrážanie krvi počas poranení a červené krvinky - saturujú telo kyslíkom.

Lymfoidná vývojová dráha tvorí lymfocyty. Je to tiež podtyp leukocytov. Zodpovedajú za imunitu pri chronických ochoreniach, pri ktorých sú neutrofily neaktívne.

Myeloidná dráha produkuje granulocyty (ktoré zahŕňajú neutrofily) a mononukleárne fagocyty. Všetky tieto bunky sú potomkami myelopoietickej progenitorovej bunky, z ktorej sa v nasledujúcom štádiu vyvíja myeloblast. Alebo v prípade mononukleárneho fagocytu - monoblastu.

Myeloblast sa rozvíja do jedného z poddruhov leukocytov granulocytov: eozinofilov, bazofilov a neutrofilov. O eozinofilných a bazofilných budeme hovoriť v inom článku a tu sa zameriame na neutrofily.

Neutrofily, počnúc myeloblastom a končiace segmentovaným neutrofilom, majú päť štádií vývoja:

1. Progranulocyte.
2. Mielotsit.
3. Metamielotsit.
4. Pásový neutrofil.
5. Segmentový neutrofil.

Zaujímavé funkcie neutrofilov

Keď je neutrofil v štádiu bodnutia, nevyvinul funkcie ochrany tela pred baktériami a plesňami. Jeho hlavnou úlohou je vyvinúť dospelého segmentovaného leukocytu. Ich percento segmentovaného jadra má klinický význam pri určovaní napríklad procesu obnovy pacienta po infekčných chorobách alebo pri objavení sa hnisavých zápalov.

Staršie segmentované leukocyty majú množstvo funkcií:

• Ich hlavnou úlohou je zachytávať cudzie častice, ako sú vírusy a baktérie.
• Sú schopné pohybu v nekrvných cievach a majú tiež schopnosť chemotaxie (cielený pohyb v centrách poškodenia, zápalu alebo infekcie).
• Fagositóza - absorpcia cudzích mikročastíc bunkou. Vyzreté neutrofily môžu absorbovať častice pevných látok: kov, plast. V tomto prípade ich lekári pripisujú mikrofágom, pretože môžu absorbovať len relatívne malé častice. Potom, čo neutrofil absorbuje patogén, zvyčajne zomrie, uvoľňuje veľké množstvo látok, ktoré napadajú susedné baktérie a huby.
• Zapálené oblasti kože a masívne stratené neutrofily tvoria substanciu nazývanú hnis v oblastiach postihnutých infekciami.
• Majú antibiotický účinok v dôsledku obsahu antibiotických proteínov v ňom.
• Neoz je veľmi dôležitou funkciou neutrofilov. Toto je uvoľňovanie DNA sietí pre patogény (baktérie alebo huby). Mikroorganizmus je zapletený do sietí a hynie.

Pokiaľ ide o imunitu, neutrofily chránia organizmus pred bakteriálnymi a plesňovými infekciami v dôsledku jeho schopnosti migrovať hromadne na miesta zápalu, čo je prvá reakcia tela na škodlivé molekuly. V takýchto chvíľach ich kostná dreň produkuje viac ako obvykle, a to je prvý signál pre lekára, ktorý indikuje zvýšený zápal a potrebu antibiotík. Účasť neutrofilov na imunitnej odpovedi na vírusy je nevýznamná a prakticky chýba pri chronických ochoreniach.

Leukocytový vzorec u dospelých a detí

Vo vzorke krvi v laboratóriu sa počíta podiel všetkých subtypov granulocytov (neutrofilov, eozinofilov, bazofilov), ako aj lymfatických buniek - lymfocytov v percentách navzájom. Na rozpoznanie poddruhu buniek alebo na diagnostiku patológií sa používa farbenie rôznymi farbivami. To umožňuje nielen odlíšiť bunky poddruhmi, ktoré sú zafarbené rôznymi farbivami, ale aj diagnostikovať patologické stavy v sebe samých.

Všeobecná kombinácia všetkých leukocytov v medicíne sa nazýva leukocytárny vzorec alebo leukogram.

Zrelé segmentované neutrofily sú najbežnejšími bunkami. V krvnom obehu cirkulujú približne 6 hodín a potom sa pohybujú ďalej do tkaniva. Ich percento u dospelých je 47% - 72% z celkového počtu leukocytov. Pásové jadrá v normálnych podmienkach tvoria 1% - 5% segmentových segmentov.

U detí v prvom týždni života, ako aj vo veku 5 rokov sa vyskytuje skrížená leukocytárna krížová väzba. U dojčiat v prvých dňoch zvýšenia lymfocytov, piaty deň sú 50% - 60% a počet neutrofilov klesá na 35% - 45%. K druhému prekríženiu leukocytov dochádza približne za 5 rokov. Kríž sa získa, keď sú lymfocyty a neutrofily približne rovnaké. Počet neutrofilov sa postupne zvyšuje, zatiaľ čo počet lymfocytov klesá. Normálne sadzby pre dospelých sú stanovené na 14 rokov.

Liter krvi obsahuje nasledujúci počet neutrofilov v rôznych obdobiach života:

1. Novorodenci majú 1,5 - 8 miliárd, počet neutrofilov je 17 - 47% z celkového počtu bradavíc 3 - 17%;
2. Až 5 rokov, druhá leukocytová križovatka: 2 - 6 miliárd Neutrofilov - 35 - 62%, bodná - nukleárna 0,7 - 5%;
3. Starší ako 13 rokov a dospelí 1,8–6,5 miliardy buniek na liter. Neutrofily - 40–60%, jadrové jadro 1–4%;

Odchýlky vo vzorci leukocytov

Shift je zmena pomeru zrelých bielych krviniek k nezrelým. Je to buď vľavo alebo vpravo. Lekári venujú pozornosť prítomnosti alebo neprítomnosti neutrofilov v ranom štádiu vývoja. Čím mladšie sú bunky v analýze, tým je infekcia akútnejšia.

Posunutie vzorca doľava je zvýšenie počtu mladých neutrofilov (pás) a možný výskyt buniek v predchádzajúcich štádiách vývoja (metamyelocyty alebo myelocyty). Je to príznak rôznych chorôb, napríklad:

• Zápalové procesy v akútnej forme priebehu a infekčné ochorenia (záškrt, šarlach a ďalšie.)
• Rôzne intoxikácie a sepsa.
• Onkologické, zhubné nádory, najčastejšie v žľazách.
• Prítomnosť metastáz v kostnej dreni.
• To môže znamenať ochorenia spojené s myelopoézou (chronická myeloidná leukémia).
• Zvýšenie percenta nezrelých neutrofilov sa vyskytuje v komatóznych stavoch.
• So zmenami acidobázickej rovnováhy krvi alebo žalúdočnej šťavy (acidóza).
• Vírusy, vrátane tuberkulózy.
• Rôzne druhy krvácania.
• Emocionálne stavy, ako je šok alebo fyzické preťaženie, môžu viesť k nerovnováhe buniek.

Posun vzorca smerom doprava, to znamená zníženie počtu nezrelých neutrofilov vzhľadom na segment. Často dochádza k zvýšeniu počtu dospelých neutrofilov. Takéto výsledky testov sú pomerne zriedkavé a môžu naznačovať nasledujúce patologické stavy:

• Choroby obličiek a pečene.
• Chudokrvnosť.
• Určité časové obdobie po transfúzii krvi.

Ako možno vidieť z patológií, v ktorých dochádza k posunom leukogramu, takýto symptóm ako posun v pomere zrelých k nezrelým neutrofilom sám o sebe nehovorí nič, len potreba ďalšej diagnózy.

Neutropénia a neutrofília

Ďalším dôležitým faktorom v diagnóze je počet segmentovaných, vyzretých neutrofilov vo vzťahu k celkovému počtu leukocytov (o normách sme písali vyššie u dospelých a detí). Odchýlky sa nazývajú: neutrofília - zvýšenie počtu zrelých neutrofilov a ich pokles - neutropénia.

Neutrofília, ktorá sa tiež nazýva leukocytóza, sa vyskytuje v rôznych patológiách podobných tým, ktoré sa vyskytujú, keď existujú odchýlky bodnutia vo vzorci leukocytov. (pozri vyššie) Dôležitou okolnosťou je počet nezrelých neutrofilov a ich štádium zrelosti.

Existuje šesť typov odchýlok:

1. Degeneratívny jadrový posun doprava - charakterizovaný prítomnosťou hyperegmentovaných (viac ako 5 segmentov) neutrofilov vo vzorke. To je kontroverzný bod, ako sa to deje napríklad pri chorobách krvi, ale nachádza sa aj u zdravých ľudí.
2. Hyperregeneratívny jadrový posun - prejav v krvných vzorkách mladých buniek - myelocytov. Ak v analýze nie sú žiadne eozinofily, znamená to prítomnosť závažných hnisavých infekcií alebo sepsy.
3. Keď sú prítomné metamyelocyty (štádium 3) bunky, znamená to hnisavé infekcie strednej závažnosti a nazýva sa - regeneračný nukleárny posun doľava. Podľa jeho hlavnej funkcie, neutrofily chránia telo pred rôznymi infekciami cez hnis a mladšie bunky v krvi, tým naliehavejšia je potreba ich produkcie.
4. Hyporegeneratívny jadrový posun smerom doľava - zvýšenie podielu viac ako 5% pásmových neutrofilov. Takéto výsledky analýzy pacienta sú najčastejšie známkou pľúcnych hnisavých zápalových procesov.
5. Neexistuje žiadny jadrový posun - tak hovoria, keď sa zrelé bunky zvyšujú a bodné bunky zostávajú v rámci 5%.
6. S patologickými zmenami v zrelých bunkách (toxogénna granularita, atď.) Dochádza k zvýšeniu počtu stabilizačných foriem. Táto zmena v samotných bunkách hovorí o dysfunkcii kostnej drene a tvorbe krvi a nachádza sa pri ťažkých infekčných ochoreniach. Môže sa prejaviť aj počas intoxikácie a nazýva sa degeneratívnym presunom jadra doľava.

Neutropénia je nedostatok dospelých neutrofilov. Vyskytuje sa za určitých podmienok, niekedy v akútnej forme - febrilná neutropénia. Tento typ sa vyznačuje ostrým, rýchlym priebehom (niekoľko hodín) a nasledujúcimi príznakmi: zimnica, horúčka (nad 38 ° C), celková slabosť. Tento stav je mimoriadne nebezpečný, pretože neexistuje žiadna imunitná reakcia na zápal a je veľmi ťažké identifikovať zdroj infekcie.

Vo všeobecnosti, s dlhodobou neutropéniou, je predpísaná štúdia kostnej drene, ako je potrebné pochopiť: buď táto kostná dreň znížila produkciu (produkciu) myeloidných buniek, alebo existuje pretrvávajúca infekcia v tele a musí sa podať antibiotikum alebo antifungálne liečivo, ktoré je predpísané v týchto prípadoch.

Vo všeobecnosti neutropénia indikuje rad rôznych ochorení rôzneho charakteru. Toto sú život ohrozujúce vírusy: kiahne, hepatitída, osýpky, chrípka a iné. V čase, keď neboli žiadne antibiotiká, bolo ťažké vyrovnať sa s takýmito ochoreniami. Jednoduché organizmy a plesňové infekcie môžu tiež spôsobiť neutropéniu, maláriu alebo toxoplazmu. Bakteriálne infekcie môžu tiež spôsobiť znížený počet neutrofilov. Častejšie sú stafylokokové, streptokokové, tuberkulóza a ďalšie.

Vedenie rádia a chemoterapie. Tiež pri vykonávaní iných typov liečby, ktoré ovplyvňujú hematopoetický proces.

V medicíne neutropénia znamená jav, v ktorom je ťažké stanoviť presnú diagnózu alebo zdroj zápalu v dôsledku slabej imunitnej reakcie. Preto je veľmi dôležité, aby ste ošetrujúcemu lekárovi podrobne oznámili všetky príznaky, a to aj na prvý pohľad, bezvýznamné. Prajeme Vám veľa zdravia!