Aká je diagnóza CT v medicíne, ako sa vyšetruje mozog a vnútorné orgány?

Moderné diagnostické metódy môžu identifikovať patologické procesy a zmeny v ľudskom tele v skorých štádiách, a tým zvýšiť účinnosť liečby. Medzi vysoko presné metódy výskumu patrí spirálová počítačová tomografia. Čo je to a kedy je tento postup indikovaný, aké sú kontraindikácie diagnostiky? Ako sa líši od konvenčnej počítačovej tomografie a MRI?

Čo je CT v modernej medicíne?

V medicíne sa tento typ štúdia, podobne ako MRI, používa relatívne krátko - menej ako 30 rokov. Pri vykonávaní špirálovitého počítačového tomografického vyšetrenia tela pacienta sa vykonáva pomocou röntgenového žiarenia. Tieto sa prenášajú na monitor na analýzu po ich premene na elektrické impulzy. Hlavným znakom je, že tak tabuľka, na ktorej leží pacient, tak aj skúmavka sa počas skenovania otáčajú. Táto technika umožňuje detekciu nádorov až do veľkosti 0,1 cm.

Aké orgány a systémy sa vyšetrujú?

Špirálová počítačová tomografia - účinná diagnostická metóda, ktorú možno použiť pri štúdiu prakticky všetkých ľudských orgánov a systémov. Vzhľadom k minimálnej hrúbke rezu, to odhaľuje najviac nepodstatné patologické zmeny v tele, čo vám umožní urobiť diagnózu v ranom štádiu a okamžite začať liečbu. Nie vždy účinné pri skúmaní mäkkého tkaniva.

• zápal mozgu;
• posttraumatické účinky;
• vaskulárna patológia;
• hydrocefalus;
• poranenia hlavy a poškodenie kostí lebky;
• nádory mozgu;
• traumatické poranenie mozgu;
• poruchy krvného obehu v mozgu.

• divertikulum močového mechúra;
• poranenia a patologické procesy v kostiach panvy;
• vaskulárna patológia;
• urolitiáza;
• nádorov panvových kostí alebo močových ciest.

• splenomegália;
• hepatomegália;
• abnormálny vývoj orgánov;
• patologické stavy nadobličiek;
• ochorenia sleziny a žlčových ciest;
• patologické zmeny ciev v peritoneu;
• IBC;
• poranenia abdominálnych orgánov;
• zápal pankreasu;
• nádor pankreasu;
• poškodenie pečene parazitmi;
• opuch pečene a / alebo kanálikov;
• cirhóza pečene.

• zväčšenie lymfatických uzlín;
• ochorenie srdcového svalu;
• patologické zmeny pohrudnice;
• neoplazmy v hrudníku;
• zhoršený prietok krvi v pľúcach;
• poranenia ciev;
• intersticiálne ochorenia pľúcneho systému;
• poškodenie dýchacích ciest parazitmi;
• cudzie teleso v prieduškách;
• bronchiektázie;
• nádor pľúc;
• zápal pľúc;
• tuberkulóza.

• vyšetrenie priľahlých plavidiel a posúdenie ich stavu;
• zlomeniny a iné traumatické poranenia chrbtice;
• vývojové anomálie celého chrbtice alebo jeho jednotlivých prvkov;
• patológie chrbtice.

• identifikácia a stanovenie umiestnenia nádorov kostného tkaniva;
• diagnostika zápalu kostí - osteomykóza, tuberkulóza, osteomyelitída;
• posúdenie stavu kortikálnych a hubovitých vrstiev kostného tkaniva;
• diagnostika zlomenín, ich komplikácií a následkov.

Indikácie a kontraindikácie diagnózy

Existuje však zoznam podmienok, za ktorých sa jeho realizácia neodporúča a je možná až po vyhodnotení pomeru potenciálnych prínosov a pravdepodobných rizík ošetrujúcim lekárom. Medzi tieto kontraindikácie SCT patria:

1. efúzia v pleurálnej dutine;
2. tehotenstvo (v tomto prípade je lepšie mať MRI);
3. strach z obmedzeného priestoru;
4. deti do 7 rokov;
5. hmotnosť tela presahujúca špecifikovaného výrobcu zariadenia, ako je prípustné;
6. nedostatok fyzickej schopnosti zaujať ležiacu pozíciu;
7. pacient nemôže dlho zadržať dych;
8. v ľudskom tele sú mechanické zariadenia (napríklad kardiostimulátor je inštalovaný v srdci);
9. pri individuálnej intolerancii kontrastnej látky.

Spirálna počítačová tomografia je prípustná pri diagnostike patologických zmien prakticky vo všetkých ľudských orgánoch a systémoch. Ak sa pacient sťažuje na bolesti hlavy, poruchy zraku, stratu citlivosti končatín, zakalenie rozumu a vedomia, alebo je neočakávaná paralýza, odporúča sa špirálový CT vyšetrenie. CT mozgu sa indikuje v nasledujúcich prípadoch:

• poškodenie ciev;
• patológie lymfatického systému;
• podozrenie na patologické procesy v pľúcnej štruktúre;
• posúdenie poškodenia mozgu v prípadoch podozrenia na akútnu mozgovú príhodu;
• patológia sluchových kanálov, časová oblasť lebky, nosové dutiny;
• zvýšenie ICP;
• potvrdiť / vyvrátiť nádor na mozgu;
• traumatické poranenie mozgu;
• neurotické poruchy;
• abnormality vo vývoji dieťaťa - je tiež dôvod držať hlavu CT
• deformácia vnútorného ucha, čo spôsobilo zníženie úrovne sluchu;
• epilepsia (epileptické záchvaty sú tiež indikáciami CT CT mozgu).

Rozdiely medzi spirálovou počítačovou tomografiou a MRI a CT

SCT a MRI - metódy na štúdium vnútorných orgánov a systémov, ktoré sa líšia v 3 dôležitých znakoch:

• princíp činnosti - v diagnostike MRI sa používa elektromagnetické pole, v SCT sa používajú röntgenové lúče;
• informativita - MRI sa používa na štúdium mäkkých tkanív, CT - vo väčšine prípadov na skúmanie pevných kostných štruktúr;
• čas zákroku - MRI môže trvať až jednu a pol hodiny, vyšetrenie špirály trvá v priemere niekoľko minút.

CT aj konvenčná počítačová tomografia sú odrôd RTG vyšetrenia. Základný princíp činnosti je takmer rovnaký - vykonáva sa skenovanie tela alebo samostatného orgánu po vrstvách. Medzi nimi však existuje rozdiel. Hlavný rozdiel je hrúbka rezu. Ak je na CT, jeho minimálna hrúbka je 10 mm, potom CT môže poskytnúť presnejší obraz v dôsledku hrúbky vrstiev asi 3 mm. To sa dosahuje vďaka tomu, že stôl s pacientom hladko vstupuje do zariadenia (s CT, to sa deje v krokoch, „krok“ je 1 cm) a zdroj žiarenia sa otáča okolo neho v špirále.

Etapy výskumu

Špirálová tomografia, berúc do úvahy čas strávený prípravou, spracovaním údajov, tvorbou receptov a odporúčaní rádiológom, netrvá dlhšie ako 4 hodiny. Nevyžaduje sa žiadne špeciálne školenie. Pacient sa odporúča predbežné MRI a ultrazvuk, a 4 hodiny pred štúdiom nemôže jesť, piť a fajčiť.

1. podanie kontrastu (intravenózne alebo orálne);
2. umiestnenie pacienta na mobilný stôl (ako je potrebné ležať, v niektorých prípadoch lekár predpíše sedatívny liek);
3. tabuľka ide dovnútra portálu - „rúry“ (zdroj žiarenia sa otáča pozdĺž špirálovej trajektórie);
4. skenovanie sa vykonáva (zvyčajne trvá 5 až 30 minút);
5. informácie sa zobrazia na monitore počítača (ak je to potrebné, môžu byť zaznamenané na prenosnom zariadení);
6. rádiológ dešifruje výsledok diagnózy a vydá odporúčanie na konzultáciu s úzkymi špecialistami.

Vyšetrenie pomocou CT je absolútne bezbolestné a môže spôsobiť minimálne nepohodlie spojené s bývaním v uzavretom priestore.

Aby bola interpretácia výsledkov štúdie čo najpresnejšia a najspoľahlivejšia, musíte rádiológovi poskytnúť zdravotnú kartu alebo záver ošetrujúceho lekára s uvedením predbežnej diagnózy. Potom bude lekár schopný vziať do úvahy všetky predtým prenesené choroby a zranenia, individuálne štrukturálne znaky pacienta.

Čo zobrazuje snímka?

Čo robí obraz, ktorý lekár získa ako výsledok zákroku? Umožňuje vizualizáciu poranení kostí a vnútorných orgánov, stanovenie stavu lymfoidných tkanív, detekciu nádoru, diagnostiku patologických procesov akútneho aj chronického priebehu. Štúdia tiež poskytuje možnosť sledovať stav pacienta v čase a tak hodnotiť účinnosť predpísanej liečby.

Napríklad pri štúdiu obličiek je možné identifikovať nielen malígne alebo benígne lézie v ich štruktúre. Diagnostikované sú aj polycystické ochorenie obličiek, abscesy a vývojové abnormality. Tomografia obličiek sa prejavuje v pooperačnom období (ak sa transplantuje alebo odstráni), ako aj biopsia orgánov.

Aké sú náklady na CT?

Priemerné náklady na vedenie točitej počítačovej tomografie na ruských klinikách je 5 tisíc rubľov. Bude trvať od 4 tisíc rubľov skenovať jeden orgán, zatiaľ čo diagnóza celého tela je trikrát drahšie - asi 13 tisíc rubľov. Cena sa môže líšiť v závislosti od regiónu, kvalifikácie špecialistu a samotného vybavenia - výsledky štúdie o tomografe najnovšej generácie budú presnejšie, ale stoja viac.

Ako je to spirálová počítačová tomografia?

Každá choroba si vyžaduje starostlivé a podrobné zváženie v laboratóriu. Na tento účel existuje množstvo špecialistov, ako aj vyvinuté najnovšie inovatívne technológie, ktoré umožňujú skenovanie akejkoľvek časti ľudského tela. Vďaka nim môžete nielen správne diagnostikovať, ale aj zabrániť zdravotným chybám. Je známe, že nesprávne zaobchádzanie môže nielen zhoršiť situáciu, ale aj náklady na zdravie.

Ak hovoríme o zlej liečbe kŕčových žíl alebo nádorov, môže to dokonca viesť k smrti pacienta. V tomto ohľade odborníci začali zavádzať výpočtovú techniku, výsledkom čoho sa dnes špirálová počítačová tomografia stala jednou z najpresnejších a najbezpečnejších techník skenovania. A napriek skutočnosti, že sa objavila relatívne nedávno, je veľmi žiadaná tomografia.

Princíp SCT

Špirálová počítačová tomografia je technika na vyšetrenie pacienta pomocou röntgenového žiarenia, po ktorej sa údaje prenesú na počítačový monitor na ďalšie skenovanie.

POZOR! Hviezdy show business už dlho používajú jednoduchý a efektívny spôsob, ako sa zbaviť kŕčových žíl! Potrebujete len lacný. Prečítajte si viac >>>

Výrazný indikátor tohto typu snímania z iných metód sa považuje za paralelný s 2 stupňami - zdroj žiarenia sa bude otáčať paralelne s pohybom pacienta, ktorý sa nachádza na špeciálne navrhnutom stole.

Počas procedúry bude stôl s pacientom robiť pomalé, postupné pohyby, presne rovnakým tempom, röntgenová trubica sa bude pohybovať po pacientovi. Vďaka pohybom dostane telo pacienta podstatne menej žiarenia, to znamená, že radiačná záťaž touto metódou diagnózy je minimálna. Skenovanie CT na konci procedúry vytvára 3D obrazy, ktoré zaisťujú detekciu akýchkoľvek abnormalít a novotvarov (aj keď sa ich veľkosť meria v milimetroch) v tele.

svedectvo

Ak chcete mať špirálovú počítačovú tomografiu, samotná túžba pacienta nebude stačiť. V lekárskej praxi existuje určitý zoznam indikácií, ktoré môžu spôsobiť vyšetrenie.

Efektívna a potrebná SCT sa zvažuje v nasledujúcich situáciách:

Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Len jedenkrát denne trieť cez noc.

• keď sledujete lebku alebo mozog, umožňuje vidieť poranenia, hematómy, vaskulárny stav, ako aj možné oblasti mŕtvice;
• tomografiu sinusov paranazálu za účelom hľadania zápalového procesu (sinusitída alebo frontálna atď.);
• študovať etiológiu lymfatických uzlín v krku;
• na účely skúmania patológií pľúc;
• pátrať po hernie chrbtice a vysvetliť dôvody tohto javu;
• zriedka na „vpich“;
• študovať brušnú dutinu a potvrdiť diagnózu, ktorá vedie k operácii.

Tiež, pre akékoľvek porušenie mozgu a jeho zranenia, s mdloby a konštantné bolesti hlavy, lekár môže potrebovať CT scan ako skríningový test. Pacienti, ktorí môžu byť v stave pred cievnou mozgovou príhodou, môžu tiež zabrániť takémuto útoku včasnou tomografiou. Akákoľvek diagnóza, ktorá vyžaduje potvrdenie, môže byť sprevádzaná CT vyšetrením.

kontraindikácie

Žiadna diagnostická technika nemôže byť 100% univerzálna, teda vhodná pre každú osobu. Napriek slabým rizikám expozície a najpresnejším údajom môže byť CT kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• ženy počas tehotenstva;
• ochorenie štítnej žľazy;
• diabetes;
• precitlivenosť na kontrastnú látku;
• prítomnosť implantátov v tele pacienta, vďaka čomu môže byť obraz získaných údajov rozmazaný.

Napriek zvláštnostiam röntgenového pohybu a stola s pacientom má špirálová tomografia ešte radiačný efekt, preto sú pred CT vyšetrením potrebné konzultácie a predpisy.

Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Len jedenkrát denne trieť cez noc.

Viac podrobností o iných postupoch diagnostiky krvných ciev nájdete v samostatných materiáloch:

Metóda spirálnej počítačovej tomografie

Špirálová počítačová tomografia je high-tech metóda röntgenovej diagnostiky akejkoľvek anatomickej časti tela pacienta. Prvý špirálovitý počítačový tomograf bol spustený v roku 1988, ale viacvrstvová počítačová tomografia bola vyvinutá a predstavená o niečo neskôr.

Zariadenie sa skladá z dvoch častí - stola pre pacienta a prstencovej časti prístroja, v ktorej sú zabudované röntgenové trubice a detektory. Počas procedúry prechádza pacientovým telom len lúč lúča v tvare ventilátora, pretože iluminátor sa neustále pohybuje okolo pacienta.

Mozgová tomografia

Najčastejšie sa CT používa na štúdium stavu mozgu pri zraneniach, aj keď ide o ťažké a mimoriadne ťažké podmienky. Okrem toho sa môžu skúmať poruchy obehového systému v tejto anatomickej oblasti, intrakraniálny tlak a neuralgické poruchy. Akékoľvek zmeny v hustote mäkkých tkanív sa prejavia aj pri samotnom zdroji problému - nádoroch, abscesoch alebo neoplazmoch.

• hľadá príčiny pretrvávajúcich bolestí hlavy, častej synkopy, paralýzy, zhoršenej citlivosti, ako aj poruchy zraku;
• príčiny problémov so sluchom a štúdium vnútorného ucha;
• štúdium tela pacienta pred operáciou a stanovenie šancí na priaznivý výsledok;
• hľadanie možností pre ťah;
• hľadať poškodené oblasti mozgu;
• počas biopsie na kontrolu bezpečnosti postupu.

Vďaka injikovanému kontrastnému roztoku je možné detegovať cysty, metastázy, krvné zrazeniny, nádory alebo aterosklerotické plaky pomocou SKT. Pred zákrokom sa od pacienta nevyžaduje žiadna špeciálna príprava.

Tomografia pľúc

Žiadna iná diagnostická technika nemôže detegovať metastázy a rakovinu pľúc tak presne ako špirálová počítačová tomografia. Spravidla, ak pacient má všetky klinické prejavy onkológie, ale iné štúdie nepotvrdili takúto diagnózu, lekár sa uchyľuje k pomoci CT. Fotografie počas skenovania pomáhajú identifikovať chorobu, štádium, lokalizáciu a veľkosť nádoru.

Indikácie pre SCT sú nasledovné diagnózy:

• patológie srdca a krvných ciev;
• absces pľúc;
• tuberkulóza;
• parazitické cysty pľúc;
• zápal pľúc;
• sarkoidóza;
• zápal pohrudnice;
• prietrž.

Pre najpresnejšiu štúdiu sa pacientovi podáva kontrastný roztok s jódom, takže je veľmi dôležité včas určiť prítomnosť alebo neprítomnosť alergie na takúto zložku. Zvyšok tomografie sa vykonáva bez špeciálnej prípravy pacienta.

Tomografia orgánov brušnej dutiny

Keďže brušná dutina obsahuje mnoho životne dôležitých vnútorných orgánov, predpisuje sa viacvrstvová tomografia, ktorej každá vrstva zobrazuje orgány - žalúdok, pankreas, pečeň a slezinu atď. tenké alebo hrubé črevo, viacvrstvové skenovanie poskytuje najpodrobnejšie informácie.

• pyelonefritída, apendicitída, abscesy, urolitiáza, obličkové kamene, ako aj divertikulum;
• cirhóza, prítomnosť vnútorného krvácania, pankreatitída, polypy a zápal v čreve;
• onkológia orgánu v tejto časti tela;
• ochorenia lymfatických uzlín a ciev peritonea.

Postup prebieha podľa toho istého scenára, iba obrazy zachytávajú všetky orgány peritoneu naraz, po ktorých odborník skúma ich stav. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava na skenovanie od pacienta.

Obličková tomografia

Obličky sú spárovanými orgánmi s vitálnymi funkciami v tele. Špirálová počítačová tomografia sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• na účely predbežného zistenia benígneho alebo malígneho novotvaru, polycystického ochorenia, abscesu, kameňov, ako aj akýchkoľvek vývojových anomálií;
• pri poranení a skúmaní stavu obličiek po nich;
• počas biopsie na kontrolu bezpečnosti postupu;
• v pooperačnom období po transplantácii alebo odstránení obličiek na monitorovanie stavu tejto oblasti.

Pri tomto druhu diagnózy skenovaním pomocou špirálového tomografu je potrebné zavedenie kontrastnej látky. To poskytne najviac informatívne a presné fotografie. V tomto prípade je dôležitá príprava, ktorú stanovuje špecialista a začína deň pred tomografiou.

Tomografia iných orgánov

S pomocou špirálovej počítačovej tomografie môžu odborníci študovať stav fragmentov tváre, orgánov zraku a dutín, vďaka ktorým môžu byť zistené akékoľvek cudzie telesá alebo abnormality fungovania. Ľudská chrbtica je považovaná za životne dôležitý orgán, vďaka spirálovej tomografii možno identifikovať:

• trhliny;
• infikovaných oblastí;
• zlomenín;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• prietrž;
• absces;
• osteoporóza;
• metastázy;
• artritída;
• opuch;
• abnormálny vývoj kostrového systému vrodenej povahy.

Akékoľvek poranenia končatín, kĺbov možno tiež podrobne študovať pomocou moderného tomografu. Správne vykonaná tomografia hrudnej dutiny pomôže predísť a včas odhaliť ochorenia srdca, pažeráka, pľúc, veľkých krvných ciev alebo koronárnych tepien, ako aj hrtana.

Príprava a spôsob vedenia

Pred zákrokom sa pacient musí zdržať konzumácie a pitia (4 hodiny) a pred samotným začiatkom liečby bude potrebné podať urografín s kontrastnou látkou. Potom sa pacient umiestni na stôl, ktorý potom zavolá do špeciálneho tunela. Popruhy a vankúše stola upevňujú polohu pacienta, čím zabraňujú nedobrovoľným pohybom získať presné fotografie.

V tomto čase, v inej kancelárii, odborník sedí pri počítači, ovláda skener, kontroluje správanie pacienta a zobrazuje prijaté obrázky na monitore. Jedna oblasť anatomického snímania sa skúma 3-5 minút a vďaka laserovej kamere sa získajú širokoformátové fotografie.

Náklady na výskum

Cena a spôsob, ako robiť CT, sú priamo závislé na mnohých faktoroch. Konkrétne, profil diagnostického centra alebo kliniky, skúsenosti a kvalifikácie špecialistov, typ, model a výrobca zariadenia používaného na výskum, ako aj oblasť tela pacienta, ktorá bude skenovaná. Okrem ceny tomografie ovplyvňuje interpretáciu údajov rádiológom.

Priemerná cena za prieskumnú zónu v Moskve môže stáť 4000 až 13 000 rubľov. Dostatočne značná čiastka na postup plne odôvodňuje náklady, pretože využíva inovatívne a drahé zariadenia, ktoré si vyžadujú údržbu. Okrem práce so skenerom si vyžaduje vysoko kvalifikovaných špecialistov.

Tomografia: video

Vo fázach môžete vidieť, ako sa SCT vykonáva na vyšetrenie vnútorných orgánov a pacientov na nasledujúcich videách:

Špirálová počítačová tomografia má dnes široké uplatnenie vo všetkých oblastiach medicíny. Vedúci odborníci z rôznych oblastí ľudských chorôb si túto metódu presných a bezpečných metód výskumu veľmi cenia. Získaním veľkého množstva 3D obrázkov môžete rýchlo identifikovať akékoľvek abnormality v tele, ako aj vybrať správny spôsob liečby.

Špirálová počítačová tomografia

Špirálová počítačová tomografia (CT) je typ počítačovej tomografie, pri ktorej sa skenovanie objektu po vrstve vykonáva pozdĺž špirálovej dráhy spôsobenej kontinuálnym pohybom stola a rôntgenovej trubice voči sebe navzájom. Táto technika umožnila skrátiť trvanie procedúry, znížiť radiačnú záťaž pacienta, zlepšiť presnosť a diagnostickú presnosť štúdie, udržať si vedúcu pozíciu CT v zozname moderných technológií používaných na identifikáciu radu chorôb. Vzhľadom na vysoký obsah informácií a prijateľnú cenu, špirálová počítačová tomografia v Moskve našla uplatnenie v onkológii, gastroenterológii, neurológii, traumatológii a ortopédii, cievnej chirurgii a ďalších oblastiach medicíny. Metóda sa používa ako počas predbežnej diagnostiky, tak aj v procese kontroly vykonávania chirurgických operácií a manipulácií.

Rozdiely medzi konvenčnou a špirálovou počítačovou tomografiou

S konvenčnou počítačovou tomografiou zostáva stôl s pacientom ležiacim na ňom nepohyblivý a röntgenová trubica sa pohybuje okolo pacienta. Senzory namontované na kruhovom portáli prijímajú signály a prenášajú ich do počítača. Výsledkom je rad vrstvených obrázkov, ktoré sa po komplexnom spracovaní softvéru prevedú na trojrozmerný obraz. Rýchlosť pohybu trubice je fixná, takže čas postupu môže byť zmenený len zväčšením vzdialenosti medzi sekciami, čo negatívne ovplyvňuje informatívnosť štúdie. Štúdium hotových obrázkov je obmedzené axiálnou projekciou.

Keď sa vykonáva špirálová počítačová tomografia, nielen zdroj žiarenia sa pohybuje, ale aj stôl tomografu a trubica vykonáva rotačné pohyby a tabuľka - translačný. Výsledkom kontinuálneho pohybu stola a rúrky voči sebe je trajektória röntgenových lúčov prechádzajúcich telom pacienta vo forme špirály. Rýchlosť pohybu tabuľky vzhľadom na portálový krúžok je možné meniť v závislosti od cieľov točitej počítačovej tomografie. Šírka študovanej oblasti počas jedného snímacieho cyklu je priamo závislá od rýchlosti tabuľky. Zrýchlenie pohybu tabuľky o 1,5-5 krát (v závislosti od typu zariadenia) nemá významný vplyv na informačný obsah obrazu získaného počas špirálovej počítačovej tomografie. Toto skracuje trvanie štúdie bez zníženia kvality diagnózy.

Počítač spracováva informácie získané počas skenovania, zatiaľ čo program prostredníctvom špeciálnych algoritmov ľubovoľne oddeľuje výslednú množinu údajov, pričom tvoria tomografické vrstvy určitej hrúbky. Hrúbka vrstvy sa môže pohybovať od 1 mm do 30 - 40 cm, možnosť redukcie hrúbky vrstvy bez zvýšenia dávky žiarenia ďalej rozširuje možnosti špirálovej počítačovej tomografie pri príprave vysoko informatívnych snímok testovaného orgánu.

Štúdium jednej anatomickej oblasti pri vykonávaní špirálovo počítačovej tomografie trvá len asi 3 minúty a poskytuje rozpoznanie patologických ohnísk s priemerom 1 mm. To umožňuje nielen znížiť radiačnú expozíciu, ale aj zjednodušiť proces vyšetrenia detí, pacientov vo vážnom stave, pacientov po chirurgickom zákroku, atď. Ďalšou výhodou špirálovej počítačovej tomografie je možnosť získania veľkého množstva údajov počas angiografie. Vysokorýchlostné skenovanie poskytuje presné informácie o dynamike priechodu kontrastnej látky vo veľkých arteriálnych a venóznych kmeňoch.

Svojimi vlastnosťami sa špirálová počítačová tomografia približuje MRI. Na tomogramoch získaných pomocou CT je oveľa menej krokových artefaktov charakteristických pre tradičnú počítačovú tomografiu. Snímky je možné študovať nielen v axiálnom zobrazení. Vizuálny obraz sa stal viac vizuálnym, čo robí dáta získané pri vykonávaní špirálovo počítačovej tomografie, ktoré sú dostupné nielen špecialistom, ktorí podstúpili primeraný tréning, ale aj lekárom rôznych špecialít: onkológom, neurológom, flebologom, ortopédom atď.

Indikácie pre špirálovú počítačovú tomografiu

Špirálová počítačová tomografia v Moskve sa používa na diagnostiku ochorení všetkých orgánov a systémov. Vzhľadom na množstvo výhod v porovnaní s tradičnými CT, je táto technika obzvlášť žiadaná pri štúdiu mozgu, mozgu a tváre lebky, chrbtice a hrudníkových orgánov, pri vykonávaní kontrastných štúdií vaskulárneho lôžka a močového systému, ako aj pri určovaní objemu a štruktúry komplexných útvarov rôznej lokalizácie.

Špirálová počítačová tomografia sa obyčajne predpisuje v poslednom štádiu vyšetrenia po konvenčnej a kontrastnej rádiografii, fluorografii a ďalších štúdiách prvej línie. Procedúra sa používa na presnú diagnostiku, určenie taktiky konzervatívnej liečby, rozhodovanie o potrebe a rozsahu chirurgického zákroku. Špirálová počítačová tomografia sa tiež používa na zabezpečenie vizuálneho monitorovania počas operácií a rôznych invazívnych postupov (napríklad biopsia nádorov). V období remisie sa SCT posiela na včasnú detekciu recidívy rakoviny.

Špirálová počítačová tomografia mozgu môže byť natívna alebo kontrastná. Táto technika umožňuje presne lokalizovať patologické procesy, určiť prevalenciu a charakter lézie pri akútnych a chronických poruchách mozgového obehu, poraneniach, arteriovenóznych anastomózach, léziách a vývojových defektoch. V ťažkých diagnostických prípadoch je predpísaná špirálová počítačová tomografia pre kŕče, zvýšený intrakraniálny tlak a pretrvávajúce bolesti hlavy.

Okrem toho, CT mozgu sa vykonáva pri príprave na komplexné chirurgické zákroky na mozgu a počas takýchto zásahov. Špirálová počítačová tomografia sa tiež používa pri štúdii mozgových ciev. Vlastnosti metódy umožňujú vyhodnotiť stav perfúzie tkaniva a identifikovať najmenšie ložiská obehových porúch. Pri vykonávaní spirálnej počítačovej tomografie s kontrastom sa používa znížená dávka kontrastnej látky, čo znižuje pravdepodobnosť alergických reakcií u pacientov s vysokou individuálnou citlivosťou na jódové prípravky.

Špirálová počítačová tomografia pľúc (pľúcne CT) je predpísaná na včasnú detekciu patologických ložísk rôzneho pôvodu, vrátane tých, ktoré vyplývajú z poranení, malformácií, vaskulárnej patológie, nešpecifických a špecifických infekcií, primárnych a sekundárnych onkologických procesov atď. vytvoriť trojrozmerné obrazy hrudných orgánov, vyhodnotiť polohu a prevalenciu patologických procesov, presne určiť hranicu medzi zmenenou a normálnou tkanivové triviálne.

Špirálová počítačová tomografia chrbtice (CT chrbtice) sa používa na detekciu patologických zmien mäkkých tkanív a pevných štruktúr chrbtice. Technika umožňuje počítačovú simuláciu trojrozmerných obrazov, ktoré je možné študovať z rôznych uhlov pohľadu. To poskytuje presnú diagnostiku traumatických poranení, zápalových ochorení, neoplaziem, degeneratívnych dystrofických procesov a vrodených malformácií.

Špirálová počítačová tomografia lebky (CT lebky) sa používa na detekciu defektov v pevných štruktúrach mozgovej lebky, paranazálnych dutín, orbitálnej oblasti atď. Metóda poskytuje vyššiu presnosť v porovnaní s konvenčným CT lebky v patologických ložiskách malej veľkosti, čo je obzvlášť dôležité pre včasnú diagnostiku onkologické ochorenia. Špirálová počítačová tomografia je tiež predpísaná pre čerstvé poranenia a používa sa v procese predoperačnej prípravy pri plánovaní chirurgických zákrokov na rekonštrukciu kostí lebky.

Kontraindikácie pre špirálovú počítačovú tomografiu

Kontraindikácie sú rovnaké ako pri konvenčných CT. Natívna špirálová počítačová tomografia nie je predpísaná tehotným ženám. Výnimkou sú prípady, keď sa postup vyžaduje zo zdravotných dôvodov. Použitie metód v detstve je nežiaduce. Ak je potrebné vykonávať u detí v procese výberu medzi konvenčnou a špirálovou počítačovou tomografiou, uprednostňuje sa druhá uvedená metóda, pretože poskytuje nižšiu radiačnú záťaž.

Medzi ďalšie kontraindikácie natívnej SCT patrí telesná hmotnosť nad 120-130 kg, hyperkinéza, intoxikácia a mentálne poruchy, ktoré zabraňujú zadržiavaniu imobility počas štúdie. Kontrastná špirálová počítačová tomografia nie je predpísaná pre alergie na jódové prípravky, ťažký diabetes, ochorenie štítnej žľazy, myelóm, dekompenzované ochorenia pečene a obličiek a závažné kardiovaskulárne ochorenia. Implantované elektronické zariadenia a kovové štruktúry sa nepovažujú za kontraindikácie špirálovej počítačovej tomografie. Treba mať na pamäti, že takéto implantáty sa môžu stať prekážkou prechodu röntgenového žiarenia a znížiť účinnosť štúdie.

Príprava na špirálovú počítačovú tomografiu

Vo väčšine prípadov sa nevyžaduje špeciálny výcvik. Kontrastné štúdie sa vykonali nalačno. Niekoľko dní pred CT brušnej dutiny sa odporúča vylúčiť zo stravy výrobky tvoriace plyn. V predvečer by sa malo užívať aktívne uhlie. Vo večerných hodinách, musíte dať klystír alebo piť preháňadlo, a potom sa zdržať jesť pred začatím konania. Pri špirálovej počítačovej tomografii si musíte vziať so sebou lekársku dokumentáciu: výsledky predchádzajúcich štúdií, závery lekárov rôznych profilov, výňatky z histórie ochorenia atď.

Pred začatím procedúry môže byť pacient požiadaný o výmenu obyčajného oblečenia s pripravenou lekárskou košeľu. Je potrebné odstrániť všetky kovové predmety a ľahnúť si na stôl v označenej polohe. S kontrastnou špirálovou počítačovou tomografiou sa pacientovi podáva kontrastná látka. Spôsob podávania sa volí v závislosti od študovaného orgánu. S CT mozgu, krvných ciev, obličiek a väčšiny ďalších orgánov sa uskutočňujú intravenózne injekcie. Pri štúdiu črevného lieku sa podáva vo forme roztoku na perorálne podávanie. Na konci špirálového počítačového tomografu špecialista pripraví záver a odovzdá ho pacientovi alebo ošetrujúcemu lekárovi. Spracovanie výsledkov trvá zvyčajne 2-3 hodiny, s vysokým zaťažením diagnostika - až jeden deň.

So zoznamom metropolitných zdravotníckych centier vykonávajúcich túto štúdiu a cien spirálovej počítačovej tomografie v Moskve sa môžete dozvedieť pomocou odkazov uvedených nižšie.

Čo je SCT av akých prípadoch sa predpisuje

Technologický pokrok dosiahol výšku, veda sa aktívne rozvíja a ovplyvňuje všetky oblasti ľudskej činnosti. Týka sa to aj liekov. Jednou z progresívnych inovácií je CT, alebo špirálová počítačová tomografia. Takže CKT - čo to je?

Čo je to SCT?

Článok sa zameria na špirálovitú počítačovú tomografiu: čo je CT, existuje nejaký rozdiel medzi CT a MSKT, aké miesto má CT v modernej medicíne, malá história, podstata metódy, jej výhody, indikácie, kontraindikácie, ceny, recenzie.

Počítačová tomografia je modernou metódou na diagnostiku chorôb rôznych orgánov a systémov, jedným z nich je špirálová počítačová tomografia. Začiatok jeho použitia v klinickej praxi pochádza z roku 1988. SKT patrí k metódam rádiodiagnostiky, ktoré sú založené na röntgenovom žiarení. Jeho zvláštnosťou je simultánna rotácia röntgenovej trubice a pohyb tabuľky tomografu, na ktorej leží pacient. V dôsledku toho sa rôntgenový zdroj pohybuje v špirále, ktorá je kľúčom k rýchlemu získaniu podrobných pozdĺžnych a priečnych rezov oblastí záujmu v prírastkoch po 0,5 mm. Táto technika umožňuje identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu, aby sa zistili formácie až do veľkosti 0,1 cm.

Existujú nejaké rozdiely medzi SCT a MSCT?

Multislice, multislice, počítačová tomografia (MSCT), ako aj CT umožňujú analyzovať informácie založené na schopnosti tkanív ľudského tela absorbovať röntgenové žiarenie. V lekárskej praxi sa začal uplatňovať neskôr - v roku 1992. Hlavným rozdielom MSCT je zväčšenie radov detektorov umiestnených pozdĺž obvodu. Výsledkom je jasnejší obraz a doba trvania procedúry je výrazne znížená. Počas obratu röntgenovej trubice môžete získať projekciu celého orgánu.

Indikácie a kontraindikácie postupu

Špirálová počítačová tomografia sa používa na diagnostiku ochorení väčšiny orgánov. Indikácie pre štúdiu sú široké: poranenia kostí a vnútorných orgánov, nádory v rôznych štruktúrach a vaskulárna patológia.

Metóda má niekoľko kontraindikácií:

• tehotenstva;
• klaustrofóbie;
• vek do 7 rokov;
• veľká telesná hmotnosť (horná hranica uvedená výrobcom zariadenia);
• neschopnosť zaujať ležiacu pozíciu a zadržať dych;
• prítomnosť kardiostimulátora a iných neodstrániteľných elektronických zariadení;
• individuálnej neznášanlivosti kontrastnej látky.

Prípravné činnosti pred MRC tomografiou

Na podstúpenie CT vyšetrenia sa odporúča mať smer úzko špecializovaného lekárskeho špecialistu, v ktorom je uvedená smerová diagnóza a oblasť štúdia. Ak sú výsledky predchádzajúcich prieskumov, musia byť tiež vzaté s vami. Budú potrební na posúdenie dynamiky procesu, ako aj na úpravu skenovacej techniky s cieľom získať maximálne informácie z analýzy tomogramov po CT vyšetrení.

Príprava na vykonávanie špirálovej počítačovej tomografie závisí od študijného odboru. SCT brušnej dutiny sa vykonáva na prázdny žalúdok. Niekoľko dní sa odporúča dodržiavať diétu s nízkym obsahom trosky, ktorá vylučuje produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu. Na skríning iných zón sa zvyčajne nevyžaduje špeciálna príprava.

Ako SCT?

Špirálová tomografia je rozdelená na:

• jeden rez, počas ktorého sa získa jedna vrstva;
• viacvrstvové, s možnosťou simultánnej rekonštrukcie až 64 tomografických vrstiev.

Tomograf sa nachádza v špeciálnej miestnosti, ktorá spĺňa požiadavky radiačnej bezpečnosti a hygienických noriem. Pacient je umiestnený na dopravníkovom stole, ktorý vstupuje do prstencovej časti (Gentry). Toto je prehľad študovanej oblasti. Pri štúdiu dýchacieho systému a brušnej dutiny by sa mal zadržať dych, pacient povie laboratórnemu technikovi. Štúdia je úplne bezbolestná. Na interpretáciu prijatých obrázkov sa rádiológovi podá 24 hodín, po ktorých pacient dostane výsledok vyšetrenia vo forme záverov a obrázkov na digitálnom médiu alebo špeciálnom filme.

Aké orgány sa vyšetrujú?

Pomocou CT sa vyšetruje takmer celé telo pacienta:

• zápalové procesy, posttraumatické komplikácie, vaskulárne patológie, iné poruchy obehového systému, hydrocefalus, nádory;
• sú diagnostikované malé panvy - urolitiáza, divertikul, poranenia, patológie kostí, mäkkých tkanív, ciev, benígnych a malígnych nádorov;
• brušná dutina - vyšetruje sa stav pečene, nadobličiek, sleziny, močových ciest a ďalších orgánov, aby sa zistili anomálie;
• hrudník - vyšetrujú sa orgány kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Účinne sa zisťuje pneumónia, tuberkulóza, onkologické procesy, zmeny priedušiek, pľúc, srdcového svalu, vaskulárnej funkcie;
• krk, chrbtica - traumy, ochorenia chrbtice, susedné cievy sa analyzujú;
• kĺby, kosti - lézie zápalovej a traumatickej povahy, ich komplikácie, novotvary sú diagnostikované.

CT s kontrastnou látkou

Rozlišujte natívny výskum a SKT s kontrastom. CT druhého typu je účinné pri štúdiu abdominálnych orgánov, krvných ciev a ďalších. Prípravky s orálnym alebo parenterálnym spôsobom podávania, t.j. orálne alebo intravenózne, sa najčastejšie používajú na kontrast.

Odrody počítačovej tomografie

V závislosti od oblasti, v ktorej sa študuje, je CT sken rozdelený na tomografiu:

• mozgu;
• orgány hrudníka a mediastina;
• brušné orgány, retroperitoneálny priestor;
• panvové orgány;
• močový systém;
• osteoartikulárny systém (skúma stav tkanív a kĺbov, všetky časti chrbtice, identifikuje vrodené a získané ochorenia kostí kostry).

Tiež robia CT maxilofaciálnej oblasti, sinusov, kardiovaskulárneho systému.

CT hrudníka

SCT hrudníka je v súčasnosti hlavnou metódou diagnostiky tuberkulózy, pneumónie, nádorov, bronchiektázie, prítomnosti cudzích telies v dýchacích cestách, parazitických infekcií, intersticiálnych pľúcnych ochorení, ochorení mediastina, pleury, lymfadenopatie. Vyžaduje sa zvýšenie vodivosti kontrastu a zadržanie dychu počas skenovania.

CTK abdominálneho a retroperitoneálneho priestoru

Štúdium brušnej dutiny sa vykonáva hlavne na diagnostiku ochorení tráviaceho traktu, retroperitoneálneho priestoru, žlčového systému. Využitím kontrastu je významne zvýšený informačný obsah štúdie orgánov tráviaceho traktu. Indikácie pre vymenovanie: cirhóza; opuch; parazitické ochorenia; zápal pankreasu; trauma; urolitiáza; patológie krvných ciev pobrušnice.

CKT mozog

Indikácie pre CKT mozgu sú: poruchy mozgovej cirkulácie; traumatické poranenie mozgu; opuch; hydrocefalus; vaskulárna patológia; cysty a iné posttraumatické účinky; zápalových ochorení.

Komentáre našich čitateľov

„V decembri toho roku som absolvovala CT vyšetrenie. Chcem sa o svoje dojmy podeliť. Niekoľko mesiacov, bolesť v nohe, na ľavej nohe, bol narušený, a potom pečať začala byť cítil. Išiel som k lekárovi, ktorý najprv poslal röntgen. Po röntgenovom vyšetrení dostala správu s odporúčaniami podstúpiť CT vyšetrenie. Štúdia trvala trochu času, bola presne a rýchlo diagnostikovaná (potvrdená po operácii). Starosti pred postupom nestojí za to. Nebolo potrebné žiadne školenie. Vynikajúca výskumná metóda v prípade pochybností. “

„Prešli sme MSCT hrudných orgánov s naším starším otcom. Po röntgenovom vyšetrení orgánov hrudníka, ktoré údajne centrálne rakovinu pravej pľúca komplikované atelektázy. Diagnóza bola bohužiaľ potvrdená. Ako vysvetlil rádiológ, absencia zmien v fluorografii pred šiestimi mesiacmi nebola vinou špecialistu, ale obmedzenie samotnej metódy, ak by MSCT prešla včas, by patológiu videla v ranom štádiu, keď bolo vzdelávanie stále veľmi malé. Ak viete, že existujú sťažnosti a predispozícia, choďte na CT, postarajte sa o seba a svojich blízkych. “

Rozdiel medzi CT a CT

Hlavný rozdiel medzi týmito štúdiami, ktoré sú založené na röntgenovom žiarení, leží v hrúbke rezu. Pri CT je minimálna hrúbka 10 mm, pri SCT asi 3 mm.

Koľkokrát môžete urobiť za rok?

Neexistuje jednoznačná odpoveď na túto otázku, pretože špirálová tomografia rôznych zón je charakterizovaná rôznym radiačným zaťažením, napríklad s CT gastrointestinálneho traktu, je to 14 mSv a mozog - len 2 mSv. Pre započítanie celkovej dávky za rok v každej ambulantnej mape alebo anamnéze je zoznam účtovníctva súvisiacich s dávkou. Všetky štúdie sa musia vykonávať podľa prísnych indikácií s použitím osobných ochranných prostriedkov a záznam o prijatej dávke sa vykoná v zozname dávok.

Výhody a nevýhody

• rýchlosť štúdie;
• vysoké rozlíšenie;
• redukcia artefaktov v obrazoch;
• možnosť získať trojrozmerný obraz celého tela naraz;
• ideálny pre štúdium krvných ciev, srdca;
• zväčšená plocha anatomického náteru.

Nevýhody štúdie sú spojené s obmedzeniami a kontraindikáciami, ako aj s nákladmi a relatívnou nedostupnosťou, pretože nie všetky zdravotnícke zariadenia majú vo svojom arzenále zodpovedajúce drahé vybavenie.

Náklady na výskum

Náklady na CT vyšetrenie závisia od mnohých faktorov, ktoré určujú štúdiu: študovanú oblasť, typ tomografu, prítomnosť alebo absenciu kontrastu, kvalifikáciu rádiológa. Cena v Moskve sa pohybuje od 4 000 do 13 000 rubľov (jedna zóna prieskumu).

Čo je to CKT. Aká je podstata postupu a stojí za to robiť

Špirálová počítačová tomografia je jednou z moderných metód diagnostiky rôznych ochorení rôznych častí ľudského tela. Teraz sa pokúsime pochopiť, čo CKT je a čo je podstatou jej činnosti.

Relatívne nedávno sa v medicíne objavila úplne nová metóda diagnostického vyšetrenia rôznych častí tela. Ide o spirálovitú počítačovú tomografiu. V blízkom roku 1986 prešiel prvý špirálový tomograf všetkými potrebnými testami a o dva roky neskôr sa začal aktívne používať v nemocniciach na diagnostiku mnohých patológií, ktorých určenie už predtým spôsobilo mnoho ťažkostí.

Treba poznamenať, že Siemens a TOSHIBA, ktoré stále aktívne pracujú na trhu zdravotníckych zariadení, vyrábajú takéto tomografy. Každý z ich nových tomografov má väčší počet detektorov, až 5 000, a v kratšom čase môže vykonať úplný prieskum. Zariadenie štvrtej generácie pri skenovaní otočky pacienta strávi menej ako jednu sekundu.

Čo je podstatou SCT

CKT v medicíne je relatívne nový fenomén. Je založený na konvenčnej počítačovej tomografii, ale s určitými rozdielmi. Táto vlastnosť spočíva v simultánnom otáčaní röntgenového žiariča a stola - dopravníka, na ktorom je predmet umiestnený.

Takéto dvojité otáčanie poskytuje špeciálny takzvaný "posuvný krúžok". V ktorom je röntgenová miestnosť. Keď zapnete tomograf, trubica začne vysielať röntgenové žiarenie v smere hodinových ručičiek alebo proti smeru hodinových ručičiek. V tom istom čase sa tabuľka pacientov začne pohybovať, a preto v jednom prístupe trubica okolo skúmaného nie je kruh, ale druh špirály.

Ďalšou vlastnosťou CT je, že nevytvára jeden topografický rez, ale skenuje celú študovanú oblasť. Napríklad, ak budete tráviť CT mozgu, potom nie jeden výstrel bude prepustený, ale niekoľko, čo ukáže stav takmer všetkých štruktúr tohto orgánu.

Hlavnými vlastnosťami špirálového tomografu sú rýchlosť pohybu stola - dopravník a hrúbka rezu. Okrem toho presnosť streľby závisí od rýchlosti pohybu stola, čím rýchlejšie sa pohybuje, tým menej je rekonštrukcia presná.

Ako získať obraz počas CT

Obrázok vyšetreného orgánu sa získa z niekoľkých povinných štádií:

1. Nastavenie šírky röntgenového žiarenia;
2. Röntgenové vyšetrenie obličiek, pľúc, pečene alebo iných orgánov;
3. Snímanie pomocou špeciálnych impulzných snímačov a ich spracovanie do digitálnych dát;
4. Spracovanie počítačových údajov;
5. Vydávanie informácií na obrazovke monitora.

Aké výhody má CT oproti MRI

Ako už bolo spomenuté, špirálová tomografia je novou generáciou v oblasti lekárskej diagnostiky. Takže aký je rozdiel medzi CT skenovaním a MRI. Nasledujúce odseky ukazujú nielen rozdiely medzi týmito dvoma typmi diagnostiky, ale aj výhody špirálovej tomografie pred magnetickou rezonanciou.

• CT vyšetrenie môže diagnostikovať špecifický orgán (pečeň, obličky) samostatne a nie ako súčasť celej brušnej dutiny alebo hrudníka. Stupeň diferenciácie CTS je 1 - 2% a MRI - 15 - 20%.
• Miera štúdie je významne vyššia ako u MRI.
• Dáva vám možnosť získať jasný strih študovaného orgánu bez ďalších vrstiev.
• Kvalita a rozlíšenie obrazov získaných ako výsledok SCT je významne vyššia ako u MRI.
• Pomocou CT sa môžete dozvedieť o presnej veľkosti, vlastnostiach rôznych orgánov a patologických štruktúrach.

Kedy sa odporúča použitie točitej počítačovej tomografie?

Špirálová počítačová tomografia sa zvyčajne odporúča za určitých okolností, keď je potrebné diagnostikovať tento alebo ten vnútorný orgán čo najskôr. Príkladom takýchto okolností môžu byť:

• Vážne zranenia vnútorných orgánov a hlavného mozgu;
• Vyšetrenie hrudnej dutiny, keď človek nie je schopný zadržať dych na dlhú dobu;
• Diagnóza pacientov, ktorých blízky kontakt spôsobuje určité ťažkosti;
• Počas diagnózy u pacientov s akútnou bolesťou, ktorá sa významne zhoršuje pri dlhodobom ležaní.

CT sa odporúča aj v prípadoch, keď sa vyžaduje minimálne množstvo rôntgenového žiarenia, a to: t

• Ak je potrebné vyšetriť deti mladšie ako 12 rokov;
• Keď je potrebné diagnostikovať patológiu krvných ciev, najmä koronárnych artérií.
• V prípade potreby virtuálna endoskopia;
• V prípade potreby vytvorte presný obraz v prednej, sagitálnej a axiálnej rovine.
• Počas demonštračných operácií s cieľom vyškoliť mladých lekárov.

Ako urobiť CT

Ak chcete vykonať CT vyšetrenie, pacient musí ležať na špeciálnom transportéri na stôl, ktorý vchádza do tomografu. Samotný proces ožarovania trvá maximálne 3 až 4 minúty. Počas vyšetrenia hrudníka a brušnej dutiny musí človek zadržať dych, aby boli obrazy čo najpresnejšie. S rovnakým cieľom sa od vyšetrovateľov žiada, aby nepohybovali ani nenechávali kovové predmety na tele (prívesky, reťaze, hodinky atď.).

Poškodí SKT ľudské telo?

Na základe špirálovej počítačovej tomografie je röntgenové žiarenie a, ako viete, neprináša veľa výhod. Preto je táto tomografia kontraindikovaná u gravidných žien a malých detí.

Všeobecne platí, že vzhľadom na nie veľmi priaznivý účinok röntgenového žiarenia na ľudský organizmus, je CT predpísaný pre obzvlášť závažné ochorenia a po podrobnej konzultácii skúseného špecialistu. Ale stále, malé röntgenové žiarenie nie je možné porovnať so šancou na vyliečenie a byť úplne zdravým človekom.

Ako často môžete robiť SKT

Na základe skutočnosti, že základom SCT je röntgenové ožarovanie, vzniká otázka, ako často sa to dá urobiť. V tejto veci nie sú jasné pokyny, jediná vec je, že radiačná dávka prijatá za rok by nemala prekročiť prípustné normy. Ak však život človeka závisí od diagnostiky s pomocou SCT, potom rozhodne nestojí za pozornosť venovať sa poškodeniu röntgenového žiarenia.

Aké sú náklady na špirálovú tomografiu

Náklady na špirálovú počítačovú tomografiu sa pohybujú od 4 do 10 000 rubľov na sedenie. Náklady na hlavu SKT a náklady na SKT pečene sa budú výrazne líšiť. Napríklad CT pľúc bude stáť približne 8 000 a obličiek, 9 000 rubľov. Aj výška platieb môže byť podstatne vyššia v súkromných, dobre propagovaných klinikách.

SCT je relatívne nová metóda diagnostiky rôznych patológií a neoplaziem v ľudskom tele. To vám umožní získať jasný obraz vnútorných orgánov v relatívne krátkom čase. Pamätajte, že počítačová tomografia sa môže vykonať len po úplnom lekárskom vyšetrení a konzultácii skúseného lekára.

Diagnostika metódou CT: čo to je a čo je lepšie ako iné metódy?

Ak je to potrebné, zhodnotiť stav štruktúry nervového systému, lekári sú stále viac predpisovaní CT mozgu.

Špirálová počítačová tomografia je rýchly, bezpečný a presný spôsob identifikácie rôznych patológií. V extrémnych prípadoch sa používa na rýchle posúdenie rozsahu vnútorných poranení a krvácania, čo je často spôsob, ako zachrániť životy.

História vývoja metódy CTS

Špirálová počítačová tomografia je známa od konca 80-tych rokov 20. storočia, keď sa v lekárskej diagnostike začali používať prvé špirálové tomografy známej spoločnosti Siemens. Po tri desaťročia sa výrazne zlepšili hardvérové ​​systémy. Výsledok diagnostiky závisí do značnej miery od počtu detektorov a prvé zariadenia mali iba dva senzory. Tomografy druhej generácie už boli vybavené 30-50 senzormi. Aby mohli súčasne prijímať signál, vyvinula sa nová objemová forma röntgenového lúča vo forme ventilátora vĺn.

Zariadenia SRKT tretej generácie už používajú od 300 do 500 senzorov av ďalších rokoch, vo štvrtej generácii, ich počet vzrástol na 5000.

Neskôr sa objavili vylepšené metódy viacvrstvovej počítačovej tomografie (MSCT), kde je mnoho detektorov umiestnených v niekoľkých radoch, čo výrazne zlepšilo rozlíšenie zariadenia a urýchlilo vyšetrenie.

Vývoj a tvorba zariadení pre špirálové CT je mimoriadne nákladná a technologicky vyspelá technológia. Siemens je od začiatku až do súčasnosti lídrom vo vývoji a implementácii točitých tomografov.

Princíp činnosti špirálového tomografu

Akýkoľvek skener CT používa na skenovanie röntgenové lúče. Najvýznamnejšou výhodou špirálového CT je, že môžete získať oveľa viac trojrozmerných obrazov oblasti skenovania za jednotku času.

Tabuľka, na ktorej je pacient umiestnený, sa pomaly posúva pozdĺž osi skenovania. Súčasne sa okolo objektu otáča okrúhla cievka, v ktorej je namontovaný zdroj rôntgenového žiarenia. Tkanivá ľudského tela majú rôzne hustoty, a preto absorbujú röntgenové žiarenie odlišne. Snímače nainštalované v skeneri zaznamenávajú tieto rozdiely a počítačový program okamžite spracuje údaje a zobrazí výsledok ako snímku (snímka).

Veľkosť oblasti tela, ktorú je možné skenovať, závisí od rýchlosti pohybu stola, na ktorom pacient leží bez pohybu. Pri špirálovej tomografii môže byť táto rýchlosť veľmi vysoká. Môže byť upravená v závislosti od cieľov prieskumu. Vďaka tomu SCT umožňuje vykonávať vysokokvalitnú diagnostiku vo veľmi krátkom čase.

Je SCT bezpečný? Samozrejme, že áno. Bežné röntgenové lúče sú spojené s omnoho vyššou dávkou žiarenia. Čím je skener novší, tým je pre predmet bezpečnejší.

Využitie CT v klinickej praxi

Čo je CT v medicíne a ako sa používa v klinickej praxi? Ako moderný viacvrstvový počítačový tomograf prístroj môže vytvoriť 64-vrstvové obrazy s vysokou rýchlosťou a presnosťou, lekári aktívne používajú túto diagnostickú metódu, keď je potrebné rýchlo identifikovať polohu a odhadnúť veľkosť patológie, napríklad v pľúcach. SCT dokáže detekovať aj malé nádory vo vnútorných orgánoch, ktoré nebudú viditeľné na iných skeneroch.

To vám umožní identifikovať patológiu v čo najkratšom čase a okamžite začať liečbu aj v tých štádiách ochorenia, keď nie všetky príznaky sú viditeľné. Čas môže byť rozhodujúcim faktorom pre úspešnú liečbu mnohých závažných patológií (napríklad rakoviny pľúc).

SCT sa používa pri diagnostike chorôb takmer všetkých vnútorných orgánov a systémov, vrátane nervového.

Spirálna počítačová tomografia mozgu sa môže vykonávať s kontrastom. V tomto prípade by mal pacient pred vyšetrením vypiť špeciálny roztok, aby sa zlepšila kvalita vizualizácie alebo sa injekcia vstrekla do žily.

Po injekcii môže pacient pocítiť pocit tepla po celom tele, ale to nie je vôbec nebezpečné a rýchlo prechádza. Tomografia sa uskutočňuje bez zavedenia kontrastnej látky (skríningová metóda). Ak nie je podozrenie na nádor a je potrebné urgentné vyšetrenie pacienta, ako je poranenie hlavy, potom sa nepoužíva žiadny kontrast. Ďalší skríning môže byť použitý na sledovanie dynamiky vývoja patologických zmien, hodnotenie účinnosti liekov.

Pri detekcii rakoviny mozgu, malformácií krvných ciev alebo diagnóze aneuryzmy môže byť nevyhnutné kontrastovať.

Využitie metód pre jednotlivé patologické stavy

Neurológ sa môže odvolávať na špirálové CT mozgu v nasledujúcich prípadoch:

• bolesti hlavy neznámej etiológie, tinitus, závraty v pokoji a pri otáčaní hlavy;
• otrasy, podliatiny mozgu, iné poranenia hlavy;
• podozrenie na neuroinfekciu;
• neoplazmy pľúc, očí a ORL orgánov;
• problémy s mozgovou cirkuláciou, vaskulárnou patológiou;
• poruchy nervového systému.

V onkologickej praxi je špirálové CT nevyhnutné pre:

• potvrdenie onkologickej diagnózy;
• hodnotenia štádia rakoviny;
• určenie lokalizácie útvarov pred biopsiou;
• posúdenie uskutočniteľnosti rádioterapie alebo chirurgického zákroku;
• kontrolná liečba;
• detekcie recidívy ochorenia.

Široko sa používa aj počítačová tomografia brušnej dutiny a oblasti hrudníka.

Presnosť tomografu stačí na odhalenie aj menších patologických procesov v kostnom tkanive, väzoch, medzistavcových platničkách.

Špirálový CT sken sa ukázal ako účinný pri diagnostike

• prasknutie sleziny a iných orgánov brušnej dutiny;
• urolitiáza;
• vrodené abnormality retroperitoneálneho priestoru;
• pľúcna embólia (trombus v pľúcnych cievach).

Patologické procesy v kostnom tkanive sú tiež úspešne vizualizované pomocou CT, preto sa používajú pri diagnostike ochorení chrbtice a ďalších častí kostry.

Vzhľadom k tomu, CT sken má veľmi vysoké rozlíšenie, takéto vyšetrenie pomôže vidieť patológiu, ktorá bude bez povšimnutia pomocou konvenčných tomografických metód.

Príprava a kontraindikácie

Príprava na štúdium je pomerne jednoduchá.

Vo väčšine prípadov sa odporúča:

• Nejedzte ani nepite najmenej 3 hodiny pred štúdiou;
• nepite alkohol 24 hodín;
• prestať fajčiť 4-5 hodín pred začiatkom prieskumu, najmä s CT pľúc;
• Ak sa štúdia vykonáva s protikladom, musíte si vopred vziať špeciálnu zmes, ktorú vám podajú alebo povie, aby ste si ju kúpili v lekárni. V niektorých prípadoch sa kontrast aplikuje do žily bezprostredne pred zákrokom;
• najprv podstúpte ultrazvuk alebo MRI (v závislosti od odporúčaní lekára) a urobte s vami závery;
• informovať zamestnancov o alergiách na lieky alebo klaustrofóbiu;
• aby ste sa pohodlne obliekli, môžete byť tiež požiadaný, aby ste nosili nemocničné oblečenie;
• nechať doma alebo odstrániť všetky kovové predmety, vrátane šperkov, okuliarov, zubných protéz, pretože by mohli ovplyvniť činnosť skenera.

Existuje aj niekoľko kontraindikácií:

• tehotenstva;
• prítomnosť kardiostimulátorov;
• schizofrénia, depresia a iné psychopatológie;
• neschopnosť zabezpečiť nehybnosť;
• vek do 4 rokov;
• hyperpneumatizácia čreva, výtok do pleurálnej dutiny;
• alergické na jód alebo iné zložky kontrastnej látky;
• nadváhou.

U detí a pacientov, u ktorých je ťažké udržať nehybnosť počas vyšetrenia, môže lekár predpísať sedatívnu liečbu pred vyšetrením.

Čo sa stane počas vyšetrenia

SCT je pomerne jednoduchý postup. Pacient je umiestnený na stole skenera. Keď sa skúška začne, stôl sa pohybuje plynulo a postupne do kruhovej cievky, kde sú umiestnené senzory a vysielač. V závislosti od cieľov a predmetu štúdie môže byť pacient požiadaný, aby zaujal určitú pozíciu na stole.

Rovnako ako pri rádiografii, lekár môže požiadať, aby ste na chvíľu zadržali dych, aby neboli rozmazané. Počítač, ktorý spracováva informácie zo skenera, je nainštalovaný v samostatnej miestnosti za sklom, v čase skenovania je tiež personál. Lekár a pacient komunikujú pomocou hands-free systému. Ak je vyšetrené malé dieťa, rodičovi môže byť umožnené, aby bol prítomný v testovacej miestnosti, ak si položí ochrannú olovenú olovo.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu kontrastné látky podávané v CT spôsobiť alergické reakcie. Niektorí ľudia môžu pociťovať mierne svrbenie alebo žihľavku (malé červené hrbole na koži). Symptómy závažnejšej alergickej reakcie zahŕňajú dýchavičnosť a opuch hrdla alebo iných častí tela.

Ak sa objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, pacient má okamžite informovať personál. Veľmi zriedkavo môžu kontrastné látky u niektorých pacientov spôsobiť problémy s obličkami. CT vyšetrenie je bezbolestný postup. Nepohodlie môže spôsobiť iba dlhý pobyt v pevnej polohe.

Trvanie procedúry SCT závisí od veľkosti skenovanej oblasti a zvyčajne trvá niekoľko minút až pol hodiny. Niektorí pacienti sa obávajú, že počas skenera budú pociťovať klaustrofóbiu. Väčšina moderných skenerov však nie je obklopená celým telom, ale len jeho časťou.

Rádiológ, ktorý ju vykonal, opisuje a opisuje výsledky štúdie. A ošetrujúci lekár, ktorý poslal na toto vyšetrenie, sa zaoberá výkladom údajov, konečnou diagnózou a predpisovaním liečby. Podrobný opis v papierovej forme a obraz na CD sa pacientovi zvyčajne podávajú v krátkom čase (od 1 hodiny do 2 - 3 dní).

Nevýhody špirálovej tomografie

Napriek všetkým výhodám má SCT niekoľko nevýhod. Toto je bezpečný postup, ale stále je spojený s určitou expozíciou. Podľa odhadov lekárov je žiarenie na jednu diagnostickú reláciu približne rovnaké ako dávka, ktorú osoba dostane za 3-5 rokov v podmienkach prírodného prostredia.

Ak chcete kontrolovať expozíciu, lekár vykonávajúci tomografiu musí označiť záznam pacienta o dávke prijatej pri každom skenovaní s uvedením dátumu zákroku.

Kontrast môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu a novorodenca, takže použitie CT pre tehotné a dojčiace matky je obmedzené.

Kontrastné zmesi obsahujú jód, ktorý môže spôsobiť alergie. Potreba udržať nehybnosť počas štúdie sťažuje použitie detí do 6 rokov. Ďalším obmedzením je neschopnosť používať SCT pre osoby s hmotnosťou väčšou ako 150 kg (maximálne zaťaženie pohyblivého stola skenera závisí od typu skenera).

Hlavné rozdiely medzi CT a MRI

Tieto dve metódy sú založené na úplne odlišných fyzikálnych javoch. Pri skenovaní zariadenie MRI vytvára okolo pacienta elektromagnetické pole av prípade CT sa používajú rôntgenové lúče. MRI je vhodná len na štúdium mäkkých tkanív a špirálovej tomografie a na diagnostiku ochorení pohybového aparátu.

Tieto metódy sa líšia v nákladoch. Priemerné náklady na CT vyšetrenie v Rusku je 5 000 rubľov a sken MRI bude o niečo drahší. Cena závisí od kvalifikácie personálu, úrovne služby, typu a veku zariadenia. Pri použití kontrastu sa náklady na postup zvyšujú.

Dnes je teda CT nepostrádateľnou technikou na vizualizáciu nádorov a iných ohnísk patológií s vysokým stupňom detailov. Na konci vyšetrenia pacient dostane na kompaktnom disku vysoko kontrastné obrazy orgánov a systémov, podľa ktorých môže lekár diagnostikovať nielen typ, ale aj rozsah porúch a predpísať liečbu.