Pri nedostatočnej liečbe vedie vysoký krvný tlak k vzniku krvných zrazenín. V dôsledku hypertenzie sa steny krvných ciev a prietok krvi zhoršujú a sú hlavnými faktormi krvných zrazenín. Vysoký krvný tlak je jednou z najčastejších príčin trombózy, pretože toto ochorenie postihuje 20% svetovej populácie.
Príčiny trombózy
Prevažne trombóza je komplikáciou ochorení kardiovaskulárneho systému organizmu. Hlavným dôvodom vzniku krvných zrazenín je kombinácia 3 faktorov, ktorých prítomnosť vedie k prejavom prvých príznakov av budúcnosti môže spôsobiť vážne komplikácie:
- steny ciev strácajú svoju pružnosť a integritu;
- nedostatok krvných doštičiek (zlá zrážanlivosť krvi);
- slabý prietok krvi cez cievy.
Tieto problémy sa môžu vyskytnúť u pacienta v dôsledku komplikácií ochorenia, ako aj pod vplyvom iných príčin, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Patrí medzi ne:
- sedavý alebo sedavý spôsob života: prietok krvi sa spomaľuje v dôsledku nedostatku svalových kontrakcií v nohách, ktoré sú potrebné na normálny prietok krvi do srdca;
- operácia: dochádza k vaskulárnemu poškodeniu;
- dlhodobé užívanie liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú zrážanie krvi;
- nadváhou;
- fajčenie;
- staroba
Vysoký krvný tlak ako jedna z príčin trombózy
Dlhodobý vysoký tlak vedie k nezvratným zmenám v srdci a krvných cievach. Dochádza k porušeniu funkčnej aktivity myokardu. To prispieva k zlyhaniu srdcového rytmu a zlému prietoku krvi. Počas vysokotlakových nádob sa zužujú. Výsledkom je zvýšená kontraktilita hladkého svalstva ciev, čo vedie k hypertrofii (zhrubnutie stien) a zúženiu lúmenu. V dôsledku zlyhania nervového systému a humorálnych faktorov je narušený pohyb krvi cievami. Vysoký krvný tlak je jednou zo spoločných príčin krvných zrazenín. Keďže hypertenzia je jednou z najčastejších chorôb na svete, trombóza je tiež častou patológiou cievneho systému.
Príznaky ochorenia
Prvé príznaky sa objavujú ako výsledok obehových porúch o viac ako 10%. Závisia od miesta vzniku a významu postihnutého plavidla. Pri tvorbe v portálnej žile sa pozoruje nadúvanie, zápcha, bolesť brucha, vracanie. Blokovanie pľúcnej artérie vedie k nadúvaniu žíl v krku, vykašliavaniu krvi, blanšírovaniu kože a strate vedomia. Trombóza v nohách vedie k opuchom, kŕčom, začervenaniu a bolesti končatín. Trombóza v rukách je charakterizovaná edémom, modrými rukami, ich necitlivosťou. Trombóza mozgových ciev spôsobuje bolesti hlavy, závraty, kŕče, nevoľnosť, zhoršenie zraku a sluchu, stratu vedomia a zvýšenie intrakraniálneho tlaku. V dôsledku toho môže dôjsť k mŕtvici.
Diagnóza a liečba
Stav systému zodpovedného za zrážanie krvi sa kontroluje niekoľkými metódami:
- Trombodynamický test - komplexná štúdia zrážania krvi. Pomáha v počiatočných štádiách identifikovať tendenciu k trombocytóze.
- Tromboelastografia je kontrola krvnej zrážanlivosti pomocou grafickej záznamovej metódy, ktorá je založená na meraní fyzickej sily zrazeniny.
- Trombínový potenciál - skontrolujte hlavný enzým systému zrážania krvi, ktorý sa zúčastňuje procesu a aktivuje relevantné faktory.
- Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas: ukazuje účinnosť vnútornej a vonkajšej koagulačnej dráhy.
- Protrombínový čas - ukazuje aktivitu koagulačných faktorov, čo umožňuje vyhodnotiť externú cestu krvnej trombózy.
Liečba trombózy je možná pomocou 2 metód: pomocou liekov a chirurgického zákroku. Druhá metóda sa používa s vysokým stupňom vaskulárnej oklúzie alebo, ak liečba nevedie k úplnej resorpcii krvnej zrazeniny. Na liečbu a prevenciu ochorenia pomocou 3 kategórií nástrojov, ktoré pôsobia proti tvorbe krvných zrazenín. Ako doplnok k liečbe sa predpisujú lieky, ktoré podporujú krvný obeh cez malé a centrálne cievy, zlepšujú metabolizmus a korekciu tlaku. Odporúča sa dodržiavať diétu a jesť potraviny s nízkym cholesterolom. Hlavné lieky na trombózu sú uvedené v tabuľke:
Príznaky, symptómy a liečba trombózy
Z článku sa dozviete, čo je trombóza. Ako je to nebezpečné, aké následky to môže viesť. Príčiny ochorenia, jeho hlavné klinické prejavy, v závislosti od procesu lokalizácie. Spôsoby identifikácie patológie a metód jej liečby.
Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.
Trombóza je proces vytvárania konglomerátu krvných elementov (krvných doštičiek, erytrocytov, leukocytov) a fibrínových vlákien na vnútornej stene cievy, ktorá zužuje alebo úplne blokuje cievny lúmen.
Takýto konglomerát sa nazýva trombus. Ak je úplne alebo čiastočne oddelený od steny cievy, vytvára sa embólia - pohyblivá, patologická častica, ktorá sa pohybuje krvným prúdom a môže sa usadiť v iných cievach.
Proces trombózy je normálny obranný mechanizmus organizmu v prípade poškodenia cievnych štruktúr zameraných na zastavenie krvácania. Ale ak stratí svoju miestnu reštriktívnu povahu a (alebo) sa stane nadbytočným, potom je táto podmienka patologická.
S touto chorobou vedie tvorba zrazeniny vo vnútri cievy k narušeniu toku (v artériách) alebo odtoku (v žile) krvi. V závislosti od stupňa blokovania prietoku krvi sa vyvíja patológia:
- redukcia kyslíka a živín na tkanivá v arteriálnom variante,
- porušením odstraňovania tekutín a metabolických produktov z orgánov v žilovej forme.
Oba varianty sú nebezpečné, pretože v oblasti so zhoršeným prietokom krvi sa aktivujú procesy rozpadu buniek a vytvárajú sa oblasti nekrózy tkanív.
V arteriálnom bloku prebieha tento proces rýchlejšie ako v žilách. Preto je zhoršený prietok krvi v tepne nebezpečnejšou patológiou, ktorá môže rýchlo spôsobiť smrť, ak sa krvná zrazenina nachádza vo veľkých srdcových, pľúcnych alebo mozgových cievach.
Možnosť liečenia ochorenia je určená: t
- typ cievy - arteriálny alebo venózny;
- priemer lúmenu - čím je nádoba väčšia, tým vyššie je riziko vážnych následkov vrátane smrti;
- čas začatia liečby je obzvlášť dôležitý pre arteriálne poruchy a široké žilové kmene;
- technické možnosti zdravotníckeho zariadenia - čím väčšie centrum, modernejšie metódy liečby a eliminácia blokády ciev;
- vek, prítomnosť komorbidnej patológie u pacienta - čím staršia osoba ochorie, tým nižšie sú regeneračné a ochranné sily tela a závažné kardiovaskulárne ochorenia významne zhoršujú možnosti korekcie.
Cievni a všeobecní chirurgovia sa zaoberajú problémom detekcie a liečby krvných zrazenín. Keď je proces lokalizovaný v mozgu, neurológovia sa pripájajú a ak sú zablokované srdcové cievy, kardiológovia.
Tromboflebitída. Príčiny, príznaky a príznaky, diagnostika, liečba a prevencia.
Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.
Tromboflebitída - zápal žilovej steny, ktorý vedie k tvorbe krvnej zrazeniny - hustá krvná zrazenina s nerovným povrchom. Je to zápalové vaskulárne ochorenie spojené s infekciou, zmenami krvných vlastností alebo stláčaním žily. Keď sa tromboflebitída pod kožou javí ako bolestivý uzol, tkanivo sa zmení na červené a zväčší.
Tromboflebitída je najčastejšie ochorenie ciev, ktoré je často sprevádzané aterosklerózou a kŕčovými žilami. Každá štvrtá žena a každý piaty muž nad 40 rokov trpí touto patológiou.
Zaujímavé je, že medzi Európanmi sa tromboflebitída vyskytuje 3-krát častejšie ako v ázijských krajinách. Je to spôsobené tým, že v ázijskej kultúre je zvykom sedieť na podložkách. Súčasne je krvný obeh v nohách lepší ako keď sedíte na stoličke.
Ľudia, ktorí sú obézni a majú viac ako 30 kg nadváhy, majú o 30% väčšiu pravdepodobnosť vzniku tromboflebitídy.
Tromboflebitída sa vyskytuje u mladých ľudí vo veku 17 rokov, ale predovšetkým toto nebezpečenstvo číha ľudí nad 75 rokov. Priemerný vek pacientov je 40-50 rokov.
- Akútna - vyvíja sa za 2-3 dni. Sprevádzaný horúčkou, začervenaním a opuchom v mieste krvnej zrazeniny. Na dotyk sa toto miesto stáva horúcim a bolestivým.
- Chronická - často komplikácia kŕčových žíl. Zápal je pomalý. Zvyšuje sa krvná zrazenina, ak stlačíte oblasť okolo nej, cítite bolesť. Extremita zväčšuje.
- Purulentný - vyskytuje sa, keď je na koži zameranie infekcie. Postupuje s ťažkou intoxikáciou a vysokou horúčkou. Môže spôsobiť otravu krvi (sepsa).
- Nehnisavý - zápalový proces je spôsobený zmenou vlastností krvi (zahusťovanie) alebo porušením jeho pohybu. Na koži sa objavujú červené bolestivé pruhy, ale celkový stav je normálny. Nehnisavá tromboflebitída môže viesť k resorpcii krvnej zrazeniny alebo sa môže vyskytnúť v chronickej forme.
Rozlišuje sa tromboflebitída povrchových a hlbokých žíl. V každom prípade má choroba svoje vlastné príznaky a znaky liečby.
Liečenie tromboflebitídy sa zaoberá flebologom alebo vaskulárnym chirurgom.
Žilová anatómia
Viedeň je krvná cieva, cez ktorú prúdi krv z orgánov do srdca. Tlak v žilách je oveľa nižší ako v artériách a sú menej namáhané. Preto majú ich steny menej elastické a svalové tkanivo.
Žily majú jednu zvláštnosť, nie sú ako vetvy stromov, ale skôr ako mriežka. Preto, ak tam boli porušenia, na niektorých miestach, potom krv ide do srdca v obvode.
Stena žily pozostáva z niekoľkých vrstiev.
- Vnútorná vrstva (intima) - endotelové bunky, ktoré sú umiestnené v jednej vrstve;
- Mäkká spojovacia vrstva;
- Tenká svalová vrstva;
- Hustá vonkajšia vrstva spojivového tkaniva.
Krv sa pohybuje do srdca cez žily pri nízkom tlaku a často proti gravitačnej sile. Existujú však faktory, ktoré poskytujú prietok krvi správnym smerom:
- Ventily žíl - výrastky vnútornej vrstvy žily, ktoré nechávajú dávku krvi iba v jednom smere;
- Venózny pulz - redukcia stien žíl;
- Krvný obeh v dôsledku okolitých svalov;
- Nasávanie srdca a membrány.
Príčiny tromboflebitídy
- Infekciu. Choroba vyvoláva ohnisko hnisavej infekcie v blízkosti žily. Môže to byť trhlina, praskliny medzi prstami na nohách alebo sepsa. Cez mikroorganizmy rany, ktoré spôsobujú zápal v malej časti cievnej steny, vstupujú do krvného obehu. Keď to začne vylučovať látky vedúce k lepeniu krvných doštičiek a tvorbe krvnej zrazeniny.
- Respiračné ochorenia Baktérie alebo vírusy sú rozptýlené po celom tele a vstupujú do krvného obehu. Ak je na stene žily defekt, mikroorganizmy sa k nemu pripoja a začnú sa množiť, čo spôsobuje zápal.
- Intravenózne podávanie liekov alebo katétra, ktorý bol dlhý čas v žile. Odozva tela na cudzie telieska je tvorba krvných zrazenín okolo nich. Ak sú na ihle alebo katétri mikroorganizmy, spôsobujú zápal cievnych stien.
- Zranenia: štrajky v športe alebo doma, modriny, popáleniny, zlomeniny. V prípade poranenia dochádza k explózii vnútorného endotelu a odkrytiu mäkkej spojivovej vrstvy. Krvné doštičky sa k nej ľahko pripoja a potom ďalšie krvinky, čím sa vytvorí trombus. Potom sa v poškodenej stene začína zápal.
- Komplikácie operácií, pôrod. Operácia vedie k poškodeniu tkanív a krvných ciev. Telo v reakcii na to uvoľňuje látky určené na zrážanie krvi na zastavenie krvácania. Okrem toho, po takýchto postupoch sa aktivita znižuje - osoba je nútená ležať v posteli. To vedie k stagnácii krvi.
- Nádory (malígne a benígne neoplazmy). Nádory môžu komprimovať blízke cievy a rásť do nich, čo narúša prácu žíl. V prípade onkologických ochorení sa mení biochemické zloženie krvi a človek sa pohybuje veľmi málo. To vedie k tomu, že tromboembolizmus je považovaný za druhú hlavnú príčinu smrti pacientov s rakovinou.
- Prijatie hormonálnych liekov alebo hormonálnych porúch. Poruchy hormonálnej rovnováhy vedú k zmenám v zložení krvi a majú sklon k zápalovým procesom.
- Dehydratácia. Objem tekutej časti krvi sa znižuje, ale počet krvných buniek zostáva rovnaký. Krv sa stáva hrubšou, menej zriedenou. Môže k tomu dôjsť, ak zneužívate diuretiká, pretrvávajúce vracanie alebo hnačku.
- Dedičná predispozícia k zahusťovaniu krvi (koagulopatia, trombofília). S týmito dedičnými ochoreniami v ľudskej krvi prebytok krvných doštičiek. Ich úlohou je zastaviť krv v prípade krvácania. Ale keď je ich príliš veľa, krvné doštičky sa zlepia a vytvoria zrazeninu. Stena nádoby v mieste jej pripútania rastie a zapaľuje.
- Spomalenie prietoku krvi. To sa stáva, keď sedavý spôsob života. Predpokladá sa, že ak strávite 3 dni v rade bez pohybu (po cievnej mozgovej príhode, operácii), riziko stagnácie krvi v cievach nôh a výskyt krvných zrazenín v povrchových žilách sa výrazne zvyšuje.
- Obezita a nadváha. U ľudí s nadváhou je imunita znížená a krvný obeh je narušený, cievy sú stlačené tukovým tkanivom a v nich sa objavujú aterosklerotické plaky. V dôsledku toho sa zápal často vyskytuje na koži aj v stenách krvných ciev.
- Nesprávny prietok krvi. Vytvárajú sa vortex, podobne ako malé vírivky. K tomu dochádza tam, kde krv pod tlakom prechádza zúženou časťou žily, ku ktorej sú pripojené aterosklerotické plaky. Často sa na takých miestach krvinky akumulujú a držia pohromade.
- Kŕčové žily. Spôsobuje zväčšenie žily a navíjanie. V niektorých častiach krvi cirkuluje zle a stagnuje, na tomto mieste sa tvorí trombus. Lepí sa na stenu nádoby. Z neho krvné zložky prenikajú cez intimu, čo vedie k zápalu.
Hĺbková tromboflebitída dolných končatín
Ľudská krv transportuje kyslík a živiny z tkanív a orgánov do srdca cez tepny, potom sa vracia. Pohyb po artériách sa vykonáva pod tlakom (obvykle 120 mm Hg). Krvný tlak v tkanivách prudko klesá a k návratu do srdca dochádza pri nízkom tlaku.
Najnižší tlak v žilách nôh. Existujú tri typy žíl v nohách: hlboké, povrchné a krátke, ktoré spájajú prvé dva typy. Kvôli nízkemu tlaku v žilách nôh vznikajú zrazeniny - krvné zrazeniny.
Toto ochorenie sa nazýva tromboflebitída. Kód ICD 10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie) - I80 Flebitída a tromboflebitída.
Tromboflebitída má dva typy:
- trombóza povrchových žíl;
- hlboká žilová trombóza alebo akútna tromboflebitída.
Ak sa na povrchu kože vytvorí krvná zrazenina, spôsobuje bolestivé pocity - to je povrchová tromboflebitída. Nie je to vážne nebezpečenstvo, ale môže byť znamením, že hlboká žilová trombóza je prítomná aj na iných miestach.
Vyskytuje sa v dolnej časti nohy, niekedy v spodnej časti brucha alebo v slabinách. Nevyvoláva akútnu bolesť.
Prečítajte si tiež o hviezdach na nohách.
príčiny
Zvýšené riziko vzniku hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín má:
- pacientov po ortopedických alebo neurochirurgických operáciách;
- po ťažkých zraneniach;
- ženy po tehotenstve;
- starších ľudí;
- všetci, ktorí užívajú perorálnu antikoncepciu a sú na hormonálnej substitučnej terapii;
- nedávno mal mŕtvicu;
- mať infekciu v krvnej cieve;
- trpia krvácaním (hemofília). Čo je hemofília?
- majú zápalové ochorenie čriev;
- niektoré typy rakoviny;
- milovníci spia dlhý čas alebo strávia dlhé hodiny pri počítači;
- vrodený syndróm zrážania krvi;
- veľa fajčiť;
- sú obézni (index telesnej hmotnosti 30 alebo viac);
- trpia diabetom typu 2;
- zlyhanie srdca.
Tromboflebitída sa nazýva syndróm ekonomickej triedy. Často sú postihnutí ľuďmi, ktorí musia letieť dlhodobo a sedieť v úzkom sedadle. Aby sa pred týmto syndrómom zachránili, cestujúcim sa odporúča chodiť po chodbe a odporúča sa urobiť nejaké pohyby. Odporúča sa tiež vyzliecť topánky v lietadle.
Genetické faktory, ktoré spôsobujú zrážanie krvi, sú spôsobené nedostatkom niektorých zložiek krvi a nedostatkom vitamínu B12 alebo kyseliny listovej. Dedičná tromboflebitída sa zvyčajne vyskytuje u ľudí mladších ako 50 rokov.
Príznaky a príznaky tromboflebitídy
Hlboká žilová trombóza sa vyskytuje v hlbokých svaloch nôh. Často nespôsobuje príznaky a môže byť diagnostikovaná len vtedy, keď sa krvná zrazenina odlomí.
- rýchly tep srdca (tachykardia);
- dýchavičnosť;
- akútna bolesť na hrudníku;
- krvavý kašeľ.
Polovica pacientov s DVT dolnej končatiny sa sťažuje na:
- opuch a bolesť v nohách, je ťažké dlhodobo stáť;
- zmena farby pleti;
- pulzovanie alebo pálenie;
- bolesť pri pohybe;
- zvýšenie srdcovej frekvencie.
Ak je u pacienta diagnostikovaná povrchová žilová trombóza, potom je pravdepodobnosť ochorenia s akútnou tromboflebitídou vysoká.
Trombóza povrchových žíl má často nasledujúce príznaky a symptómy:
- opuch a citlivosť v postihnutej oblasti;
- krvnú zrazeninu možno pozorovať cez kožu a cítiť zapálené žily;
- neustále mučený pulzovaním alebo pálením pod kožou.
diagnostika
Diagnóza môže byť vykonaná "oko". Ak má lekár pochybnosti, predpíše Dopplerov ultrazvuk. Táto skúška zaručuje 95% presnosť. Aby ste pochopili, či sú zápal hlbokých žíl, potrebujete krvný test.
V krajinách strednej a východnej Ázie je Behcetova choroba častá: recidivujúce orálne vredy, genitálie a očné oblasti. Aj ona je známkou tromboflebitídy.
Komplexná diagnostika má niekoľko fáz:
- Na základe sťažností na tvar a veľkosť žíl môže lekár urobiť diagnózu.
- Je možné detegovať upchávanie žily invazívnymi prostriedkami na meranie prietoku krvi.
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je neinvazívny test, ktorý využíva magnetické polia na vytváranie priečnych rezov alebo 3D obrazov s vysokým rozlíšením.
- Krvné testy. Tieto testy sú zvyčajne určené prítomnosťou niektorých rozpúšťadiel krvných zrazenín spojených s tromboflebitídou. Na základe samotného krvného testu nie je možné stanoviť diagnózu.
liečba
Hĺbková tromboflebitída sa zvyčajne lieči liekmi, odporúča sa použitie kompresných pančúch a kúpeľnej liečby. V ťažkých prípadoch je nutná operácia. Musíte byť pripravení na to, že tromboflebitída dolných končatín je dlhodobo liečená.
Liečba liekmi
Konzervatívna liečba tromboflebitídy dolných končatín sa vykonáva pomocou masti "Troxevasin", "Ditraleks", "Fort Cyclone 3".
Tiež používa lieky, aby sa posilnili cievy, proti zrážaniu krvi (aspirín). Diklofenak, ketoprofén, ketonálny gél pomáhajú liečiť zápal.
Liečba sa začína intravenóznym podávaním heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou a potom perorálnym podávaním liekov z antikoagulačnej skupiny.
Komplexná protidrogová liečba:
- Lieky proti bolesti.
- Antibiotiká (ak je infekcia).
- Antikoagulanciá: Heparín sa injikuje intravenóznou injekciou a pod kožu na uvoľnenie cievy. Znižuje tvorbu nových krvných zrazenín. Coumadin perorálne lieky s pokračujúcou liečbou. Heparín sa zvyčajne používa 30 dní, Coumadin - do 6 mesiacov.
- Nesteroidné protizápalové lieky na zníženie bolesti a zápalu (ibuprofén).
Ľudové prostriedky
Noste kompresné pančuchy
Pre tromboflebitídu hlbokých žíl dolných končatín chirurgovia odporúčajú nosiť kompresné pančuchy. Pri šijacích pančuchách sa používajú organické bavlnené a elastínové nite. Robia pančuchy spotené a ťažké pretiahnuť.
Pančuchy nohy a zvýšiť znížený tlak v žilách, zmierniť bolesť, zabrániť tvorbe trombu.
Pevnosť tlakových pančúch je rozdelená do 4 typov:
- s miernym tlakom;
- so stredným tlakom;
- vysoký tlak;
- s veľmi vysokým tlakom.
Nevyberajte si samy typ pančúch. Správny typ môže odporučiť len lekár.
chladný
Nepríjemné pocity - pálenie a svrbenie - keď tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín zmierňuje studené vody.
navlhčiť
Postihnuté oblasti nôh musia byť navlhčené, aby sa zmiernilo svrbenie. Použitie potrebuje liečivý krém alebo krém na báze kortizónu
Sadnite si s nohami hore
S tromboflebitídou, je užitočné, aby vaše nohy zdvihol. Ak zdvihnete boľavú končatinu tak, aby dolná časť nohy bola 10 cm nad stehnom, potom opuch zmizne a bolesť zmizne. Kardiológovia odporúčajú spať v polohe „nohy vyššie ako hlava“: pod hlavou - jeden vankúš, pod nohami - 2-3.
Jedzte jablká
Je známe, že jablká Antonov pomáhajú čistiť krv. Pre boj s tromboflebitídou zalejeme 4 kúsky teplej vody a zahrejeme uterákom alebo kobercom. Po štyroch hodinách rozdrvte ovocie vo vode. Vezmite pol šálky kompótu s lyžičkou medu dvakrát denne.
Piť cesnakovú tinktúru
Rozdrvte 250 g cesnaku a 15 citrónov v mixéri, vložte do sklenenej nádoby. Dodajte 1 lyžičku. lieky v pohári teplej vody, piť raz denne.
Prečítajte si viac o tom, ako používať citrón a cesnak na čistenie vašich nádob čítaním nášho podobného článku.
Piť aspirín
Jedna tableta pomáha riediť krv. Má sa užívať každý deň.
Použiť pijavice
Hirudoterapia sa používa ako liek na liečbu akútnej tromboflebitídy. Dostať sa do procesu zrážania krvi, pijavice nasávať hustú krv. Pomáha odstraňovať arteriálny vazospazmus. Aplikujte niekoľko pijavíc na postihnuté žily v končatinách a vykonajte túto manipuláciu dvakrát týždenne.
Pred použitím pijavíc by ste si mali umyť nohu mydlom a oholiť. Na pijavicu, ktorá sa nasáva rýchlejšie, sa koža ošetrí vodným roztokom glukózy alebo cukru. Vzlietnite po pijavici pijavíc asi 20 ml krvi.
Kontraindikácie Hirudoterapie:
- anémia;
- nízka zrážanlivosť krvi;
- prvého trimestra gravidity.
Chirurgická liečba
Chirurgická liečba tromboflebitídy sa používa, ak lieky nepomáhajú a existuje riziko vzniku zrazeniny. Lekár rozhodne, aký typ operácie si vyberiete: otvorený alebo endovaskulárny.
otvorený
Chirurg otvorí chorú žilu, odstráni krvnú zrazeninu a zošíva ju špeciálnym hermetickým stehom. Niekedy je nutné nádobu úplne odstrániť. Na otvorenú operáciu je potrebná anestézia chrbtice.
endovaskulárne
Ak sa krvná zrazenina vznáša, je potrebná endovaskulárna chirurgia. Lekár vloží do spodnej dutej žily cava filter (trombusový lapač vo forme oka). Niekedy používajú trombový stenting, špeciálne zariadenie, ktoré rozdrví krvnú zrazeninu.
PRESKÚMANIE NAŠICH ČITATEĽOV!
Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o FitofLife na liečbu srdcových ochorení. S týmto čajom môžete FOREVER vyliečiť arytmiu, zlyhanie srdca, aterosklerózu, ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu a mnoho ďalších ochorení srdca a krvných ciev doma. Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať si tašku.
Všimol som si zmeny o týždeň neskôr: neustála bolesť a brnenie v mojom srdci, ktoré ma trápilo predtým, než ustúpilo, a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste a vy, a ak má niekto záujem, potom odkaz na článok nižšie. Prečítajte si viac »
Možné komplikácie
Prognóza tromboflebitídy je často negatívna. Aj po úspešnej operácii alebo lekárskom ošetrení sa symptómy môžu vrátiť. V lekárskej praxi sa tento stav nazýva posttrombotický syndróm. Pacientove nohy sú boľavé a opuchnuté, je pre neho ťažké pohybovať sa, mení sa štruktúra kože holennej kosti.
Post-tromboflebitický syndróm môže pretrvávať aj po hlavnej liečbe od 6 mesiacov do jedného roka. Vždy by ste mali byť ostražití: opäť sa môže vytvoriť krvná zrazenina.
prevencia
- Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná alebo podozrivá tromboflebitída dolných končatín, lekári odporúčajú mierne sa pohybovať.
- Ak musíte cestovať, mali by ste si vždy pred cestou vyskúšať kompresné pančuchy a vypiť tabletku aspirínu alebo iné lieky na riedenie krvi.
- Dobrá prevencia tromboflebitídy je gymnastika.
- Po hlavnom ošetrení, keď nohy prestanú bolieť a začervenanie zmizne, je potrebné začať mierny športový tréning. Prispievajú k krvnému obehu a vzniku novej krvnej zrazeniny.
Gymnastika s tromboflebitídou hlbokých žíl dolných končatín:
- Lež na chrbte, nohy pri stene. Pravidelne stláčajte pätu, prst, postupne zdvíhajte nohy. Keď sa nohy zdvihnú, musíte si oddýchnuť a zotrvať v pozícii niekoľko minút. Dýchajte pokojne, pomaly a hlboko.
- Staňte sa ponožkami v päte baleríny a tak to bude ako pár minút.
- Pri sedení sa pokúste pohnúť prstami a zaklopať päty.
Liečivé kúpele
Kúpeľná liečba je účinný spôsob, ako zabudnúť na tromboflebitídu niekoľko rokov. Ktorý rezort si vybrať, poradiť lekárovi. Dôležitou súčasťou kúpeľnej liečby sú liečebné kúpele.
Sírovodík
Vírusy sírovodíkov vyvolávajú hyperémiu kože, zvyšujú prietok krvi do kože. Sírovodík, prenikajúci do tkanív, zvyšuje metabolizmus, pomáha znižovať zápal, posilňuje imunitu, vyvažuje hormóny.
V sirovodíkovej vode je málo kyslíka. Byť s takým kúpeľom, srdce a krvné cievy fungujú intenzívnejšie.
radón
Radón je kameň, ktorý vyžaruje žiarenie. V malých dávkach môže vyliečiť mnohé ochorenia.
Radónová voda aktivuje rádiolýzu v koži: biologicky aktívne látky kameňa ovplyvňujú nervové zakončenia a receptory.
Radónová voda znižuje zápal v tkanivách, vedie k tónu dilatovaných žíl, obnovuje krvný obeh a odtok krvi v žilách. Radónové kúpele predpisujú lekári bezprostredne po ukončení hlavnej liečby tromboflebitídy dolných končatín.
peloidotherapy
Liečba špeciálnym bahnom - peloterapia - obnovuje nervový a humorálny systém. Zo všetkých druhov bahna je najužitočnejší sapropel, sulfidový kal.
Odporúčania pre chorobu. diéta
- Presunúť. Pacient s tromboflebitídou nie je postihnutý. Výsledok tromboflebitídy určuje pacient, nie lekár. Ak chcete byť zdravý - bude.
- Vzdať sa alkoholu a fajčiť.
- Jedzte uhlíkovú potravu, odstráňte zbytočné tuky. Ak chcete tuk, piť ryby.
- Vezmite vitamínové komplexy, ktoré obsahujú veľa vitamínu K. Nachádza sa v mnohých druhoch ovocia a zeleniny, najmä melónov, ananásu a papáje. Dobrý účinok pri liečení tromboflebitídy sa dosahuje užitím čaju a odvarov so zázvorom a škoricou.
- Noste kompresné pančuchy. Prvé dva týždne nie sú vzlietnuť ani v noci, potom postupne prideliť "čas bez pančúch": prvý strieľať v noci, potom niekoľko hodín denne. Ako dlho nosiť pančuchy, lekár vám poradí. To všetko závisí od zložitosti ochorenia.
Tromboflebitický tlak
Diagnóza a liečba tromboflebitídy. Tromboflebitický tlak
Tromboflebitída - zlyhanie chlopní žíl, trpí iba končatinami, najčastejšie nohy. Krv začne stagnovať a neklesá v čase do srdca, venózny tlak v dolných končatinách sa prudko zvyšuje, môžu sa vyskytnúť kŕčové žily a ťažké krvácanie venózneho typu pri poraneniach. Vývoj tromboflebitídy prispieva k nadváhe, sedavej práci, chronickej zápche.
Liečba tromboflebitídy tradičnými spôsobmi: t
Pri akútnej tromboflebitíde (najmä hlbokých žilách) sa odporúča prísny odpočinok na lôžku, aby sa zabránilo šíreniu mikroflóry a výskytu embólií. Zvýšená poloha končatiny na pneumatike zlepšuje odtok žily a znižuje opuchy a bolesť. Odporúča sa piť (až 2-3 litre denne), ak nie sú kontraindikácie kardiovaskulárneho systému
Pri akútnej a subakútnej povrchovej tromboflebitíde sa pacienti môžu otáčať, posadiť sa a uvoľniť končatinu z pneumatiky po dobu 10-20 minút. A udržujte ho v horizontálnej polohe. Na zlepšenie kolaterálneho obehu pri subakútnej a chronickej tromboflebitíde sa odporúča zahrievanie obkladov. Pri akútnej tromboflebitíde, najmä v prvých dňoch ochorenia, by sa nemali používať termické procedúry, mastné obväzy v dôsledku zvýšenej bolesti. Aby sa znížila bolesť a zlepšil sa kolaterálny obeh, používa sa blokáda Vishnevského bedrovej novokainu: 80 ml roztoku novocainu 0,25-0,5% sa vstrekne do periofyzálnej celulózy postihnutej strany, pričom sa opakujú injekcie po 5-6 dňoch. Použitie chladu v týchto prípadoch je prípustné, ak má pacient pulz na artériách nohy postihnutej končatiny. S oslabením alebo bez pulzácie zima zintenzívňuje kŕč tepien.
Fyzioterapeutické metódy (ultrafialové žiarenie, Solux, infračervené lúče, atď.) Sa používajú v chronickom štádiu povrchovej tromboflebitídy počas organizovania trombu. Kúpeľnú liečbu (Pyatigorsk, Soči-Matsesta) možno riešiť striktne individuálne len pre dlhodobú chronickú povrchovú tromboflebitídu bez exacerbácií a trofických porúch.
Na liečenie tromboflebitídy vo všetkých štádiách použitia antikoagulancií v kombinácii s vyššie uvedenými spôsobmi. Antikoagulanciá znižujú zrážanlivosť krvi. Hirudinoterapia (pijavice) sa má používať len na akútnu tromboflebitídu, ak má pacient kontraindikácie na antikoagulanciá. Hirudín, padajúci zo žliaz pijavíc v krvi, znižuje jeho viskozitu a koagulabilitu. Spolu s týmto zmizne kŕč arteriálnych ciev. Pijavice môžu byť umiestnené súčasne na 5-10 kusov na končatine pozdĺž postihnutej nádoby, po 5-6 dňoch opakovať postup. Koža na končatine by sa mala oholiť a umyť teplou vodou bez mydla. Na rýchle pijavice sa pokožka rozotrie roztokom glukózy alebo sladkej vody. Sila pijavice by nemali byť odstránené, pretože, čerpanie 10-20 ml krvi, zmizne sám. V prvých mesiacoch tehotenstva a počas liečby ortuťou sa neodporúča používať pijavice na chudokrvnosť, nízku zrážanlivosť krvi.
Rýchly pokles protrombínu v krvi pod vplyvom antikoagulancií je spojený s vekom a individuálnou citlivosťou pacienta na tieto lieky. Najcitlivejší pacienti majú viac ako 60 rokov. S výskytom mikrohematurie sa dočasne zastaví dacha. Pri výskyte ďalšieho krvácania sa liek zruší a predpíše prostriedky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi (vitamín K, 10% roztok chloridu vápenatého perorálne, transfúzia hemostatických dávok krvi a séra).
Antikoagulanciá sú kontraindikované v prítomnosti čerstvých rán, vredov, otvorených foriem pľúcnej tuberkulózy, ochorení obličiek, pečene, hemoragickej diatézy atď. Antibiotiká sa používajú pri vysokej horúčke alebo pri podozrení na hnisavé tromboflebitídy. Ako prostriedok priameho vplyvu na krvné zrazeniny sa používajú fibrinolytické liečivá, ktoré v raných štádiách procesu vedú k lýze krvných zrazenín. Fibrinolytické liečivá zahŕňajú fibrinolyzín, streptokinázu, urokinázu, trypsín, chymotrypsín.
Chirurgické metódy. robia ligáciu žíl, disekciu, venektómiu a excíz trombozolových povrchových žilových uzlín.
Tradičné recepty nie sú účinné v boji proti tromboflebitíde, ale pitie pohára brandy vo večerných hodinách dáva pozitívny výsledok (je nutná konzultácia s lekárom). Vysoký tlak je kontraindikovaný.
Diéta pre tromboflebitídu:
Diéta znamená maximálne množstvo vitamínov a proteínov, je žiaduce úplne odstrániť tuky a cholesterol (existujú prípady, keď je potrebný cholesterol, použite odporúčanie ošetrujúceho lekára). Ovocie, zelenina a veľké množstvo rýb a hydinového mäsa poskytne všetko potrebné na obnovenie zloženia rezu a zničenie krvných zrazenín (je možná len jedna strava).
Kompresná terapia pri liečbe tromboflebitídy
(Priemerné hodnotenie: 5)
Kompresívna terapia sa široko používa pri liečbe tromboflebitídy. Kompresné obväzy a výrobky z úpletu vytvárajú optimálny tlak v žilnom systéme, ktorý zabraňuje stagnácii krvi a vzniku ochorenia.
Koncept kompresnej terapie
História kompresnej liečby ochorení žíl dolných končatín má svoje korene v hĺbke storočí. Najstarším známym dôkazom toho sú obrazy tancujúcich ľudí s obväzmi na nohách, ktoré sa nachádzajú v púštnej oblasti Sahary. Vek týchto skalných malieb je najmenej 4000 rokov. Obväzy boli známe aj v starovekom Egypte. Medzitým v dávnych dobách používali Židia, Gréci a Rimania kompresiu na liečbu trofických vredov dolných končatín. Hippokrates hlási aj lokálnu kompresiu pomocou špeciálnych špongií.
V súčasnosti je kľúčovým miestom kompresná terapia pri komplexnej liečbe chronickej venóznej nedostatočnosti dolných končatín. Je indikovaný pre akýkoľvek stupeň venóznej insuficiencie bez ohľadu na jej príčinu. Takmer jedinou kontraindikáciou elastickej kompresie sú chronické obliterujúce ochorenia tepien dolných končatín.
Odrody kompresných obväzov
Všetky kompresné bandáže sú rozdelené do troch skupín:
- krátke strečové obväzy zväčšia svoju dĺžku maximálne o 70%
- stredne roztiahnuté obväzy sú predĺžené do 70-140%
- predĺženie elastických obväzov o viac ako 140%
Terapeutický účinok kompresnej bandáže je do značnej miery determinovaný vlastnosťami materiálu, z ktorého je vytvorený. Pre svoje technické vlastnosti sa zadávajú nasledujúce parametre:
- pokojový tlak je sila, s ktorou je obväz alebo kompresná pančucha pritlačená na nohu s uvoľnenými svalmi
- pracovný tlak je sila, ktorou obväz tlačí na nohu počas svalovej kontrakcie
Je zrejmé, že na dosiahnutie terapeutického účinku kompresnej bandáže sú najvhodnejšie obväzy, ktoré poskytujú vysoký pracovný tlak s nízkym tlakom v pokoji. Jedná sa o krátke a stredné strečové obväzy. Dlhé elastické obväzy sa používajú na fixáciu viacvrstvových kompresných obväzov alebo na zabránenie krvácania a hematómov bezprostredne po operácii na safenóznych žilách dolných končatín.
Vlastnosti použitia kompresného obväzu
Pravidlá pre vytvorenie kompresného obväzu obväzov: t
- obväz sa aplikuje, keď sa noha ohýba chrbát, čo zabraňuje tvorbe záhybov v oblasti členka, pretože záhyby môžu poškodiť pokožku pri pohybe
Keď je kompresný obväz správne aplikovaný, špičky prstov sa mierne zmodrejú a na začiatku chôdze obnovia svoju normálnu farbu. Kompresné obväzy sa denne menia alebo aplikujú na dlhú dobu (do 2 mesiacov).
Lekárske kompresné pančuchy pri liečbe tromboflebitídy
Kompresná terapia využíva špeciálny lekársky úplet. Podstatou metódy je vytvorenie vonkajšieho tlaku na kompenzáciu zvýšeného hydrostatického a tkanivového tlaku počas tromboflebitídy, aby sa znížila stagnácia a udržal sa normálny priemer žily.
Moderný kompresný úplet poskytuje presné odstupňované rozdelenie tlaku so zníženou kompresiou od nohy k stehnu.
Lekárske kompresné úplety v porovnaní s tradičným elastickým bandážovaním majú veľmi významné výhody:
- fyziologické rozloženie tlaku nezávisí od zručností pacienta alebo lekára, ale je naprogramované pri strojovom pletení výrobku
Kompresný úplet je vhodnejší na použitie a mechanizmus účinku je rovnaký ako mechanizmus správne aplikovaných elastických obväzov. V súčasnosti sú výrobky z elastického úpletu rozdelené do 4 tried (v závislosti od stupňa kompresie):
- Stupeň 1 - 18,4-21,2 mm Hg
- Stupeň 2 - 25,1-32,1 mm Hg.
- Stupeň 3 - 36,4-46,5 mm Hg
- Stupeň 4 - nad 59 mm Hg.
Výber potrebných produktov kompresného pančuchového tovaru sa vykonáva pod vedením lekára na základe špecifickej patológie pacienta a jeho individuálnych anatomických znakov.
Podľa článku "Kompresná terapia"
Tromboflebitída a trombóza
Vývoj tromboflebitídy prispieva k zvýšeniu zrážanlivosti krvi, spomaľuje rýchlosť prúdenia krvi a zmeny v stene žily. Niekedy sa táto choroba vyskytuje ako komplikácia po pôrode, operácii, infekčných ochoreniach, zhubných nádoroch. Tehotné ženy sú náchylné na tromboflebitídu (v dôsledku fyziologických zmien v krvi a zvýšeného vnútrobrušného tlaku).
Existuje akútna a chronická tromboflebitída. av závislosti od umiestnenia žily - hlboké a povrchné. Akútna tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín je najnebezpečnejšia choroba, najčastejšie sa vyvíja náhle, v priebehu niekoľkých hodín. V žilách je ostrá bolesť, opuchy končatín, zhoršuje sa celkový stav. Choroba je sprevádzaná vysokou horúčkou (39 ° C a viac), zimnicou. Chronická hlboká žilová tromboflebitída sa vyskytuje dlhodobo, s periodickými exacerbáciami. Opuch dolných končatín sa zvyšuje po dlhšom státí a chôdzi. V polohe na bruchu sa znižuje alebo mizne, bolesť je málo znepokojujúca, môže chýbať.
Najnebezpečnejšou komplikáciou tromboflebitídy je oddelenie krvnej zrazeniny (alebo jej časti) a vstup do pľúcnej tepny, ktorá sa môže premeniť na chronickú formu. V niektorých prípadoch pretrváva blokáda žily, čo sťažuje odtok krvi z končatiny, vyvíja perzistentný edém a niekedy spôsobuje kŕčovú dilatáciu povrchových žíl dolnej končatiny, aby sa kompenzoval zhoršený prietok krvi hlbokými žilami.
Tromboflebitída tváre je veľmi nebezpečná, keď sa zápalový proces môže šíriť do žíl mozgu a tromboflebití panvových žíl, čo často vedie k poškodeniu pečene.
Trombóza - tvorba krvných zrazenín v lúmene krvných ciev alebo v dutinách srdca. Jeho vývoj prispieva k porážke cievnej steny (aterosklerotický, zápalový a iný pôvod), spomaľuje prietok krvi, zvyšuje zrážanlivosť krvi a viskozitu. Pacienti s trombózou majú zvyčajne nízky krvný tlak.
Trombóza periférnych žíl je častejšia, menej často v arteriálnom systéme, čo spôsobuje narušenie zásobovania krvi zodpovedajúcim miestom tkaniva, často s následnou neurózou. Trombóza v koronárnom obehovom systéme teda vedie k infarktu myokardu, mozgovej trombóze k mŕtvici. V budúcnosti sú možné rozpúšťanie aj konsolidácia krvných zrazenín.
S expanziou žíl v nohách, tromboflebitídy, môžeme odporučiť nasledujúce lieky.
Medové obklady (položte vrstvu medu na plátno) by mali byť aplikované na boľavé miesto, pokryté komprimovaným papierom na vrchu a pintintovat najskôr 2 hodiny, potom celú noc. Druhý a tretí deň - 4 hodiny a tiež celú noc. Priebeh liečby je 45-50 balení.
Farmaceutická tinktúra gaštanu konského (eskuzan) - 10-20 kvapiek 3 krát denne po dobu 20 minút pred jedlom. Táto tinktúra sa ľahko pripravuje doma: 10 g kvetov alebo plodov gaštanu konského (bez pichľavého oplodia) rozdrvíme, nalejeme 100 ml alkoholu (alebo vysoko kvalitnú vodku), namočíme 7 - 10 dní na tmavom mieste, príležitostne pretrepávame, potom namáhame.
Tinktúra obyčajná gaštanová, alebo kôň - jedna polievková lyžica kôry mladých konárov, kvetov a plodov trvá 2-3 hodiny v 0,5 litroch vriacej vody a piť teplé s medom a 1/2 šálky 3-5 krát denne pred jedlom.
Na hojenie kŕčových vredov na základe tromboflebitídy pomáha rastlinný zber: sladké drievko - 20 g, trojité rozdelenie (tráva) - 20 g, ľubovník bodkovaný (tráva) - 20 g, koriandor (ovocie) - 15 g, veľká plantajna ( listy) - 15 g, sušené močiare (tráva) - 10 g. Do termosky s objemom 0,5 l vriacej vody treba naliať dve alebo tri polievkové lyžice práškových drvených surovín, nechať 2-3 hodiny, napiť a piť teplé 3 krát denne po jedle. 1/3 šálky, pridanie medu podľa chuti. Zvonku by ste mali aplikovať 15% propolisovú masť.
Doprajte srdce
Tipy a recepty
Tromboflebitický tlak
Diagnóza a liečba tromboflebitídy. Tromboflebitický tlak
Tromboflebitída - zlyhanie chlopní žíl, trpí iba končatinami, najčastejšie nohy. Krv začne stagnovať a neklesá v čase do srdca, venózny tlak v dolných končatinách sa prudko zvyšuje, môžu sa vyskytnúť kŕčové žily a ťažké krvácanie venózneho typu pri poraneniach. Vývoj tromboflebitídy prispieva k nadváhe, sedavej práci, chronickej zápche.
Liečba tromboflebitídy tradičnými spôsobmi: t
Pri akútnej tromboflebitíde (najmä hlbokých žilách) sa odporúča prísny odpočinok na lôžku, aby sa zabránilo šíreniu mikroflóry a výskytu embólií. Zvýšená poloha končatiny na pneumatike zlepšuje odtok žily a znižuje opuchy a bolesť. Odporúča sa piť (až 2-3 litre denne), ak nie sú kontraindikácie kardiovaskulárneho systému
Pri akútnej a subakútnej povrchovej tromboflebitíde sa pacienti môžu otáčať, posadiť sa a uvoľniť končatinu z pneumatiky po dobu 10-20 minút. A udržujte ho v horizontálnej polohe. Na zlepšenie kolaterálneho obehu pri subakútnej a chronickej tromboflebitíde sa odporúča zahrievanie obkladov. Pri akútnej tromboflebitíde, najmä v prvých dňoch ochorenia, by sa nemali používať termické procedúry, mastné obväzy v dôsledku zvýšenej bolesti. Aby sa znížila bolesť a zlepšil sa kolaterálny obeh, používa sa blokáda Vishnevského bedrovej novokainu: 80 ml roztoku novocainu 0,25-0,5% sa vstrekne do periofyzálnej celulózy postihnutej strany, pričom sa opakujú injekcie po 5-6 dňoch. Použitie chladu v týchto prípadoch je prípustné, ak má pacient pulz na artériách nohy postihnutej končatiny. S oslabením alebo bez pulzácie zima zintenzívňuje kŕč tepien.
Fyzioterapeutické metódy (ultrafialové žiarenie, Solux, infračervené lúče, atď.) Sa používajú v chronickom štádiu povrchovej tromboflebitídy počas organizovania trombu. Kúpeľnú liečbu (Pyatigorsk, Soči-Matsesta) možno riešiť striktne individuálne len pre dlhodobú chronickú povrchovú tromboflebitídu bez exacerbácií a trofických porúch.
Na liečenie tromboflebitídy vo všetkých štádiách použitia antikoagulancií v kombinácii s vyššie uvedenými spôsobmi. Antikoagulanciá znižujú zrážanlivosť krvi. Hirudinoterapia (pijavice) sa má používať len na akútnu tromboflebitídu, ak má pacient kontraindikácie na antikoagulanciá. Hirudín, padajúci zo žliaz pijavíc v krvi, znižuje jeho viskozitu a koagulabilitu. Spolu s týmto zmizne kŕč arteriálnych ciev. Pijavice môžu byť umiestnené súčasne na 5-10 kusov na končatine pozdĺž postihnutej nádoby, po 5-6 dňoch opakovať postup. Koža na končatine by sa mala oholiť a umyť teplou vodou bez mydla. Na rýchle pijavice sa pokožka rozotrie roztokom glukózy alebo sladkej vody. Sila pijavice by nemali byť odstránené, pretože, čerpanie 10-20 ml krvi, zmizne sám. V prvých mesiacoch tehotenstva a počas liečby ortuťou sa neodporúča používať pijavice na chudokrvnosť, nízku zrážanlivosť krvi.
Rýchly pokles protrombínu v krvi pod vplyvom antikoagulancií je spojený s vekom a individuálnou citlivosťou pacienta na tieto lieky. Najcitlivejší pacienti majú viac ako 60 rokov. S výskytom mikrohematurie sa dočasne zastaví dacha. Pri výskyte ďalšieho krvácania sa liek zruší a predpíše prostriedky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi (vitamín K, 10% roztok chloridu vápenatého perorálne, transfúzia hemostatických dávok krvi a séra).
Antikoagulanciá sú kontraindikované v prítomnosti čerstvých rán, vredov, otvorených foriem pľúcnej tuberkulózy, ochorení obličiek, pečene, hemoragickej diatézy atď. Antibiotiká sa používajú pri vysokej horúčke alebo pri podozrení na hnisavé tromboflebitídy. Ako prostriedok priameho vplyvu na krvné zrazeniny sa používajú fibrinolytické liečivá, ktoré v raných štádiách procesu vedú k lýze krvných zrazenín. Fibrinolytické liečivá zahŕňajú fibrinolyzín, streptokinázu, urokinázu, trypsín, chymotrypsín.
Chirurgické metódy. robia ligáciu žíl, disekciu, venektómiu a excíz trombozolových povrchových žilových uzlín.
Tradičné recepty nie sú účinné v boji proti tromboflebitíde, ale pitie pohára brandy vo večerných hodinách dáva pozitívny výsledok (je nutná konzultácia s lekárom). Vysoký tlak je kontraindikovaný.
Diéta pre tromboflebitídu:
Diéta znamená maximálne množstvo vitamínov a proteínov, je žiaduce úplne odstrániť tuky a cholesterol (existujú prípady, keď je potrebný cholesterol, použite odporúčanie ošetrujúceho lekára). Ovocie, zelenina a veľké množstvo rýb a hydinového mäsa poskytne všetko potrebné na obnovenie zloženia rezu a zničenie krvných zrazenín (je možná len jedna strava).
Kompresná terapia pri liečbe tromboflebitídy
(Priemerné hodnotenie: 5)
Kompresívna terapia sa široko používa pri liečbe tromboflebitídy. Kompresné obväzy a výrobky z úpletu vytvárajú optimálny tlak v žilnom systéme, ktorý zabraňuje stagnácii krvi a vzniku ochorenia.
Koncept kompresnej terapie
História kompresnej liečby ochorení žíl dolných končatín má svoje korene v hĺbke storočí. Najstarším známym dôkazom toho sú obrazy tancujúcich ľudí s obväzmi na nohách, ktoré sa nachádzajú v púštnej oblasti Sahary. Vek týchto skalných malieb je najmenej 4000 rokov. Obväzy boli známe aj v starovekom Egypte. Medzitým v dávnych dobách používali Židia, Gréci a Rimania kompresiu na liečbu trofických vredov dolných končatín. Hippokrates hlási aj lokálnu kompresiu pomocou špeciálnych špongií.
V súčasnosti je kľúčovým miestom kompresná terapia pri komplexnej liečbe chronickej venóznej nedostatočnosti dolných končatín. Je indikovaný pre akýkoľvek stupeň venóznej insuficiencie bez ohľadu na jej príčinu. Takmer jedinou kontraindikáciou elastickej kompresie sú chronické obliterujúce ochorenia tepien dolných končatín.
Odrody kompresných obväzov
Všetky kompresné bandáže sú rozdelené do troch skupín:
krátke roztiahnuteľné obväzy zväčšia svoju dĺžku maximálne o 70%, stredne roztiahnuteľné obväzy sú predĺžené do 70-140%, dlhé rozťažné obväzy, zväčšenie dĺžky o viac ako 140%
Terapeutický účinok kompresnej bandáže je do značnej miery determinovaný vlastnosťami materiálu, z ktorého je vytvorený. Pre svoje technické vlastnosti sa zadávajú nasledujúce parametre:
pokojový tlak je sila, s ktorou bandáž alebo kompresná punčocha tlačí na nohu s uvoľnenými svalmi, pracovný tlak je sila, ktorou bandáž tlačí na nohu počas svalovej kontrakcie
Je zrejmé, že na dosiahnutie terapeutického účinku kompresnej bandáže sú najvhodnejšie obväzy, ktoré poskytujú vysoký pracovný tlak s nízkym tlakom v pokoji. Jedná sa o krátke a stredné strečové obväzy. Dlhé elastické obväzy sa používajú na fixáciu viacvrstvových kompresných obväzov alebo na zabránenie krvácania a hematómov bezprostredne po operácii na safenóznych žilách dolných končatín.
Vlastnosti použitia kompresného obväzu
Pravidlá pre vytvorenie kompresného obväzu obväzov: t
Obväz sa aplikuje, keď sa noha ohýba chrbtom, čo zabraňuje pokrčeniu členkov, pretože vrásky môžu poškodiť pokožku, pri pohybe by obväz mal dosiahnuť proximálne kĺby prstov a chytiť pätu. keď je v tesnej blízkosti kože, je potrebné simulovať valcový profil končatiny tak, že sa na jeho ploché časti uloží l noha okololodyzhechnye jamka) alebo latexové penové podložky prekrytie kompresný obväz by mal zodpovedať tvaru nohy, t. j., keď je kužeľový tvar obväz prehliadok ísť proti prúdu a po prúde
Keď je kompresný obväz správne aplikovaný, špičky prstov sa mierne zmodrejú a na začiatku chôdze obnovia svoju normálnu farbu. Kompresné obväzy sa denne menia alebo aplikujú na dlhú dobu (do 2 mesiacov).
Lekárske kompresné pančuchy pri liečbe tromboflebitídy
Kompresná terapia využíva špeciálny lekársky úplet. Podstatou metódy je vytvorenie vonkajšieho tlaku na kompenzáciu zvýšeného hydrostatického a tkanivového tlaku počas tromboflebitídy, aby sa znížila stagnácia a udržal sa normálny priemer žily.
Moderný kompresný úplet poskytuje presné odstupňované rozdelenie tlaku so zníženou kompresiou od nohy k stehnu.
Lekárske kompresné úplety v porovnaní s tradičným elastickým bandážovaním majú veľmi významné výhody:
fyziologické rozloženie tlaku nezávisí od zručností pacienta alebo lekára a programuje sa, keď viazanie produktu na stroj nevyžaduje lekársku účasť (okrem voľby triedy kompresie), nie je potrebné simulovať profil valcového konca, pretože jeho anatomické vlastnosti sa berú do úvahy pri výrobe kompresného výrobku, ktorý spĺňa estetické požiadavky podmienky pre rovnováhu vody a teploty pokožky končatín, je možné zvoliť optimálny tlak podľa ompressionnym trieda výrobku
Kompresný úplet je vhodnejší na použitie a mechanizmus účinku je rovnaký ako mechanizmus správne aplikovaných elastických obväzov. V súčasnosti sú výrobky z elastického úpletu rozdelené do 4 tried (v závislosti od stupňa kompresie):
Stupeň 1 - 18,4-21,2 mm Hg Stupeň 2 - 25,1-32,1 mm Hg. Stupeň 3 - 36,4-46,5 mm Hg Stupeň 4 - nad 59 mm Hg.
Výber potrebných produktov kompresného pančuchového tovaru sa vykonáva pod vedením lekára na základe špecifickej patológie pacienta a jeho individuálnych anatomických znakov.
Podľa článku "Kompresná terapia"
Tromboflebitída a trombóza
Vývoj tromboflebitídy prispieva k zvýšeniu zrážanlivosti krvi, spomaľuje rýchlosť prúdenia krvi a zmeny v stene žily. Niekedy sa táto choroba vyskytuje ako komplikácia po pôrode, operácii, infekčných ochoreniach, zhubných nádoroch. Tehotné ženy sú náchylné na tromboflebitídu (v dôsledku fyziologických zmien v krvi a zvýšeného vnútrobrušného tlaku).
Existuje akútna a chronická tromboflebitída. av závislosti od umiestnenia žily - hlboké a povrchné. Akútna tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín je najnebezpečnejšia choroba, najčastejšie sa vyvíja náhle, v priebehu niekoľkých hodín. V žilách je ostrá bolesť, opuchy končatín, zhoršuje sa celkový stav. Choroba je sprevádzaná vysokou horúčkou (39 ° C a viac), zimnicou. Chronická hlboká žilová tromboflebitída sa vyskytuje dlhodobo, s periodickými exacerbáciami. Opuch dolných končatín sa zvyšuje po dlhšom státí a chôdzi. V polohe na bruchu sa znižuje alebo mizne, bolesť je málo znepokojujúca, môže chýbať.
Najnebezpečnejšou komplikáciou tromboflebitídy je oddelenie krvnej zrazeniny (alebo jej časti) a vstup do pľúcnej tepny, ktorá sa môže premeniť na chronickú formu. V niektorých prípadoch pretrváva blokáda žily, čo sťažuje odtok krvi z končatiny, vyvíja perzistentný edém a niekedy spôsobuje kŕčovú dilatáciu povrchových žíl dolnej končatiny, aby sa kompenzoval zhoršený prietok krvi hlbokými žilami.
Tromboflebitída tváre je veľmi nebezpečná, keď sa zápalový proces môže šíriť do žíl mozgu a tromboflebití panvových žíl, čo často vedie k poškodeniu pečene.
Trombóza - tvorba krvných zrazenín v lúmene krvných ciev alebo v dutinách srdca. Jeho vývoj prispieva k porážke cievnej steny (aterosklerotický, zápalový a iný pôvod), spomaľuje prietok krvi, zvyšuje zrážanlivosť krvi a viskozitu. Pacienti s trombózou majú zvyčajne nízky krvný tlak.
Trombóza periférnych žíl je častejšia, menej často v arteriálnom systéme, čo spôsobuje narušenie zásobovania krvi zodpovedajúcim miestom tkaniva, často s následnou neurózou. Trombóza v koronárnom obehovom systéme teda vedie k infarktu myokardu, mozgovej trombóze k mŕtvici. V budúcnosti sú možné rozpúšťanie aj konsolidácia krvných zrazenín.
S expanziou žíl v nohách, tromboflebitídy, môžeme odporučiť nasledujúce lieky.
Medové obklady (položte vrstvu medu na plátno) by mali byť aplikované na boľavé miesto, pokryté komprimovaným papierom na vrchu a pintintovat najskôr 2 hodiny, potom celú noc. Druhý a tretí deň - 4 hodiny a tiež celú noc. Priebeh liečby je 45-50 balení.
Farmaceutická tinktúra gaštanu konského (eskuzan) - 10-20 kvapiek 3 krát denne po dobu 20 minút pred jedlom. Táto tinktúra sa ľahko pripravuje doma: 10 g kvetov alebo plodov gaštanu konského (bez pichľavého oplodia) rozdrvíme, nalejeme 100 ml alkoholu (alebo vysoko kvalitnú vodku), namočíme 7 - 10 dní na tmavom mieste, príležitostne pretrepávame, potom namáhame.
Tinktúra obyčajná gaštanová, alebo kôň - jedna polievková lyžica kôry mladých konárov, kvetov a plodov trvá 2-3 hodiny v 0,5 litroch vriacej vody a piť teplé s medom a 1/2 šálky 3-5 krát denne pred jedlom.
Na hojenie kŕčových vredov na základe tromboflebitídy pomáha rastlinný zber: sladké drievko - 20 g, trojité rozdelenie (tráva) - 20 g, ľubovník bodkovaný (tráva) - 20 g, koriandor (ovocie) - 15 g, veľká plantajna ( listy) - 15 g, sušené močiare (tráva) - 10 g. Do termosky s objemom 0,5 l vriacej vody treba naliať dve alebo tri polievkové lyžice práškových drvených surovín, nechať 2-3 hodiny, napiť a piť teplé 3 krát denne po jedle. 1/3 šálky, pridanie medu podľa chuti. Zvonku by ste mali aplikovať 15% propolisovú masť.
Tromboflebitída je zápalové ochorenie ciev venózneho systému, ktoré je výsledkom tvorby krvnej zrazeniny (krvnej zrazeniny) v lúmene žily. V počiatočnom štádiu, keď sa mierne prejavia zápalové zmeny, sa ochorenie nazýva flebotrombóza (žilová trombóza bez zápalu).
Tromboflebitída sa môže vyvinúť v hlbokých aj povrchových žilách. Častejšie - v povrchových žilách končatín. Táto forma ochorenia sa nazýva povrchová tromboflebitída.
Každé poškodenie cievy môže viesť k rozvoju tohto ochorenia. Keďže žily nemajú vlastné svalové štruktúry, krvné zrazeniny, ktoré sa v nich tvoria, sa nevyvracajú a ďalej sa vyvíjajú v povrchových cievach, čo spôsobuje predĺžené poškodenie krvného obehu v oddelenej časti končatiny.
S trombózou hlbokých žíl, ktoré ležia v hrúbke svalového tkaniva, s poklesom tlaku, sa krvné zrazeniny môžu oddeliť od cievnej steny a upchať malé cievy v iných častiach tela (mozog, pľúca, srdce). V tomto prípade sa trombóza stáva príčinou závažnej komplikácie - embólie, ktorá môže spôsobiť smrť pacienta.
Zaujímavé prípady Bývalý americký prezident Richard Nixon a bývalý viceprezident Dan Quayle mali tromboflebitídu; Počas natáčania filmu "Reason and Feelings" (1995), herečka Kate Winslet, ktorá hrala úlohu Marianne Dashwood, trpel tromboflebitídou; Mario Lanza bol chorý s tromboflebitídou a príčinou jeho smrti bola pľúcna embólia (blokáda pľúcnych ciev krvnou zrazeninou, oddelená od cievnej steny na nohe); Ovplyvňovanie národnej kultúry V jednom zo série Simpsons, keď Bart dostane „dvoch“, školská sestra má podozrenie, že má flebitídu; Postava Peter Boyle v situačnej komédii „Každý miluje Raymonda“ trpí tromboflebitídou. Alebo predstiera, že trpí, aby sa zabránilo určitým rodinným povinnostiam; V animovanej sérii King of the Hill, keď pán Strickland navštevoval kurzy štúdia Biblie v bazéne s Luannom, Hank povedal, že „je to užitočné pre jeho tromboflebitídu“; V epizóde "Young and Impudent" zo seriálu "Hospital M.A.S.H" Col. Potter trpí exacerbáciou tromboflebitídy spôsobenou jeho vlastným odmietnutím rozpoznať prítomnosť ochorenia; V animovanom seriáli "Futurama" Richard Nixon hlavu pripomína jeho "Glorious republikánske telo prepichnuté flebitídou."
Príčiny tromboflebitídy
Príčinou tromboflebitídy povrchových žíl je poškodenie cievnej steny. Je to spôsobené nesprávnym umiestnením katétra alebo ihly na intravenóznu infúziu. Tromboflebitída dolných končatín sa zvyčajne vyvíja v dôsledku kŕčových žíl.
Medzi príčiny hlbokej žilovej tromboflebitídy patria:
Neaktívny životný štýl. Pri dlhodobej neprítomnosti adekvátnej fyzickej námahy rastie trombus na veľmi veľkú veľkosť a spôsobuje vážne poruchy cirkulácie v postihnutej nádobe; Poškodenie steny žily v dôsledku podráždenia katétrom alebo ihlou, poranenie, infekcia, kontakt s dráždivými chemikáliami do lúmenu cievy. Vrodené alebo získané anomálie systému zrážania krvi.
Rizikové faktory pre rozvoj ochorenia zahŕňajú:
Dlhá nútená pozícia s obmedzením mobility končatín (dlhá cesta, letecká doprava na dlhé vzdialenosti, neustály pobyt v posteli z dôvodu choroby alebo po operácii); obezita; Fajčenie, najmä v rovnakom čase ako hormonálna substitučná liečba alebo hormonálne antikoncepčné lieky (použitie novej generácie perorálnych kontraceptív významne znižuje riziko trombózy); Tehotenstvo. Zväčšená maternica môže stlačiť veľké žily v panve, čím sa zvyšuje riziko trombózy; Onkologické ochorenia, hematologické ochorenia; alkoholizmus; Poranenia končatín.
Podľa štúdie z roku 2004 majú ženy užívajúce kombinovanú hormonálnu liečbu (estrogén a progestín) v postmenopauzálnom období dvojnásobné riziko vzniku venóznej trombózy v porovnaní s kontrolnou skupinou žien, ktoré neužívajú hormóny.
Symptómy tromboflebitídy
Povrchová tromboflebitída sa vyvíja postupne a začína miernym začervenaním a stvrdnutím kože v oblasti postihnutej žily. Ako zápal postupuje, oblasť sčervenania sa šíri ďalej pozdĺž žily. Zvyčajne je definovaná ako tenká, úzka a bolestivá šnúra, ktorá sleduje kontúry cievy. Zápal sa môže vyvinúť vo forme pavučiny, ktorá zahŕňa menšie žily v patologickom procese, siahajúce od postihnutej cievy.
Symptómy, ktoré charakterizujú tromboflebitídu, dokonca aj v závažných prípadoch, sa môžu javiť ako nevyjadrené a majú miestny charakter. V oblasti zápalu sa pokožka stáva hustou, horúcou a bolestivou.
Často sa vyvíja tromboflebitída dolných končatín, ktorých symptómy zahŕňajú výskyt závažnej hyperémie a uvoľnenie žilového vzoru v oblasti zápalu. Niekedy môže krvná zrazenina viesť k zhoršeniu krvného obehu v končatine, čo vedie k jeho modrej.
Koža nad žilou sa zväčšuje, pacient cíti konštantné svrbenie kože, bolesť sa pulzuje, páli. Pri rýchlej zmene polohy nôh sa príznaky môžu zhoršiť. Napríklad ráno pri spúšťaní nôh z postele. Pacienti sa môžu tiež sťažovať na bolesť pri chôdzi.
Postupne sa zvyšuje horúčka. Obvykle telesná teplota nepresahuje 37,5 - 38 stupňov Celzia. U pacientov po pôrode môže vývoj horúčky v priebehu 4 až 10 dní po pôrode znamenať prítomnosť tromboflebitídy.
Pri vstupe do infekcie sa horúčka zvyšuje, objavujú sa silné bolestivé pocity, pod kožou sa môže vytvoriť absces, ktorý sa prelomí uvoľňovaním hnisavého výboja.
Hĺbková tromboflebitída
Symptómy hlbokej žilovej tromboflebitídy zahŕňajú:
Začervenanie (niekedy modré alebo blanšírovanie); Zvýšenie lokálnej teploty; opuch; Bolesť v postihnutej končatine.
Symptómy tromboflebitídy dolných končatín pri hlbokej žilovej trombóze sú charakterizované výraznejším edémom postihnutej končatiny ako pri povrchových léziách. Pri pohľade z rozdielu medzi zdravou a chorou stranou je veľmi jasne vidieť. Okrem toho pacienti pociťujú rigiditu (napätie) svalov postihnutej končatiny.
Liečba tromboflebitídy
Keď sa vyskytne ochorenie, ako je tromboflebitída, symptómy a liečba sú úzko spojené, pretože princípy liečby tromboflebitídy povrchových a hlbokých žíl sa výrazne líšia.
Pacientom s diagnózou tromboflebitídy dolných končatín sa spravidla poskytuje minimálna liečba. Niekedy to ide samo o sebe bez akejkoľvek liečby. Pacient môže kontrolovať tento stav nezávisle doma.
Ak sa u pacienta vyvinula akútna tromboflebitída dolných končatín, liečba sa redukuje na užívanie protizápalových liekov a udržiavanie postihnutej končatiny vo zvýšenej polohe. Je povolené používať masti na zlepšenie prietoku krvi, zmiernenie opuchu a zvýšenie cievneho tonusu.
Odporúča sa teplý obklad. Rovnako ako užívanie nesteroidných protizápalových liekov (aspirín, ibuprofén) na dosiahnutie analgetického a antikoagulačného (antikoagulačného) účinku. Môžu sa používať lokálne dávkové formy (masti, gély), ktoré obsahujú nesteroidné protizápalové lieky: fastum gel, vltaren emulgel, diklofenak alebo ortofen masť atď. (Pozri NSAID vo forme mastí na bolesť). Účinnosť nosenia špeciálnych elastických pančúch a obväzov bola dokázaná (viď kompresné prádlo pre kŕčové žily).
Elastické bandážovanie a nosenie pančúch je indikované pre pacientov s diagnózou venóznej tromboflebitídy dolných končatín, ktorých liečba môže byť neúčinná alebo môže mať vedľajšie účinky v neprítomnosti dostatočného venózneho tonusu. Pančuchy vyvíjajú dostatočný tlak na žily, aby sa zabránilo ich rozširovaniu a trhaniu krvnej zrazeniny.
V závislosti od výšky lézie sa používajú pančuchy rôznych veľkostí (až po koleno, do hornej tretiny stehna). Ich použitie obmedzuje opuchy a znižuje riziko hlbokej venóznej trombózy, ako aj pravdepodobnosť tromboembolizmu. Krvná zrazenina sa vymizne v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov, po ktorých príznaky ochorenia zmiznú.
Použitie antibiotík je indikované len vtedy, keď je pripojená infekcia. V opačnom prípade by menovanie antibiotickej liečby bolo neodôvodnené a nebude viesť k zlepšeniu stavu. Liečba tromboflebitídy zahŕňa špeciálne masti a prípravky na lokálne použitie s heparínom (hepatrombín, lioton).
Heparín v ich zložení môže nahradiť dennú injekčnú dávku, ktorá umožňuje vyhnúť sa parenterálnemu podávaniu liekov, pričom ich nahradí lokálnymi prostriedkami. Hoci koncentrácia heparínu v prípravku Hepatrombin je nižšia ako v Liotone, jeho účinnosť je o niečo vyššia v dôsledku ďalších zložiek, ktoré poskytujú komplexný antitrombotický a protizápalový účinok.
Liečba hlbokej žilovej tromboflebitídy je komplexnejší proces, ktorý vyžaduje antikoagulačnú terapiu, ako aj udržiavanie končatiny vo zvýšenej polohe.
Hlavným cieľom liečby v tomto prípade je prevencia pľúcnej embólie. V čase liečby je pacient hospitalizovaný v špecializovanej jednotke.
Štúdie ukázali, že použitie heparínu a potom nízko dávkového warfarínu (nepriameho antikoagulantu) pomáha predchádzať tromboembolickým komplikáciám u pacientov s tromboflebitídou. Vymenovanie nového antikoagulantu Ximelagatran umožnilo ďalšie zníženie výskytu hlbokej žilovej trombózy a tromboembolizmu. Účinok týchto liekov sa vyvíja počas niekoľkých dní.
V niektorých prípadoch, spolu s antikoagulanciami, liečba hlbokej tromboflebitídy zahŕňa podávanie trombolytických liekov, ktoré spôsobujú resorpciu krvnej zrazeniny. Ich použitie môže významne skrátiť dobu liečby, ale zvyšuje riziko vzniku krvnej zrazeniny a embólie. Za týmto účelom sa pacientom predpisuje enoxaparín (Lovenox), rýchlo pôsobiaci liek na sanie krvnej zrazeniny, podávaný parenterálne (subkutánne, intravenózne).
Vzhľadom na oneskorený terapeutický účinok antikoagulancií hrajú trombolytiká úlohu „mostíka“ od začiatku liečby a vývoja terapeutického účinku hlavných liečiv.
Na stanovenie účinnosti liečby warfarínom, ako aj na korekciu aplikovanej dávky lieku, sa používa indikátor INR, ktorý sa určuje počas koagologického vyšetrenia krvi. Odráža stav pacientovho systému zrážania krvi. Analýza sa opakuje denne počas celého obdobia liečby.
Ďalšie liečivá, ktoré sú účinné pre tromboflebitídu, sú angioprotektory (venoruton, troxevasin) a venotoniká (flebódia, detralex).
Zabraňujú ďalšiemu progresiu poškodenia stien krvných ciev, poskytujúc priamo liečbu žíl pre tromboflebitídu a majú protizápalové vlastnosti. Odporúča sa použitie tabliet, pretože masti dráždia.
Chirurgická liečba
Pri absencii účinku liečby a progresie zápalu sú pacientom predpísané chirurgické metódy na liečbu tromboflebitídy, pretože pokračujúca zvýšená zrážanlivosť krvi v postihnutej žile významne zvyšuje riziko embólie a v dôsledku toho aj smrti pacienta.
Retrospektívna analýza odhalila, že asi ¼ prípadov hlbokej žilovej tromboflebitídy s nedostatočnou liečbou viedlo k tromboembolizmu.
S rozvojom povrchovej flebotrombózy v slabinách, na sútoku povrchových a hlbokých žíl, sa zvyšuje pravdepodobnosť embólie. V tomto prípade krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v povrchových žilách, môžu preniknúť do väčších hlbokých žíl, kde sa neskôr uvoľnia. Liečba spočíva v odstránení alebo bandážovaní postihnutých žíl, aby sa zabránilo tromboembolickým komplikáciám. Po operácii žilnej ligácie, ktorá sa vykonáva v lokálnej anestézii, môže byť pacient okamžite a v ten istý deň prepustený do plného života bez obmedzenia fyzickej aktivity.
Okrem toho, moderné technické vybavenie vám umožní presne určiť miesto vzniku krvnej zrazeniny a vykonať šetriacu operáciu na jej odstránenie bez odstránenia celej nádoby. Po zlepšení je možné vykonať ďalšiu operáciu na odstránenie kŕčových uzlín, ktoré môžu spôsobiť recidívu ochorenia.
Liečba ľudových prostriedkov tromboflebitídy
Liečba tromboflebitídy pomocou ľudových prostriedkov zahŕňa použitie odvarov a infúzií rastlín s protizápalovými vlastnosťami. Patrí medzi ne:
Infúzia žihľavy 1/3 šálky vnútri trikrát denne; Listy zlatého fúzu sú lokálne; Čaj z lieskových listov; Med vo forme obkladu na postihnutých žilách; Listy kapusty lokálne, po rozdrvení alebo rozdrvení na zvýraznenie šťavy. Pred aplikáciou namažte rastlinným olejom; Topicky brušné puky tinktúry; Zmes kaše paliny s jogurtom lokálne vo forme obkladu.
Pamätajte, že také ochorenia, ako je tromboflebitída, ľudová liečba neposkytuje úplnú úľavu od ochorenia, ale vedie len k dočasnému zlepšeniu v dôsledku odstránenia symptómov. Ak chcete zabrániť opätovnému rozvoju tromboflebitídy, obráťte sa na odborníka.
prevencia
Hlavnou metódou prevencie tromboflebitídy je aktívny životný štýl. Odporúča sa denná fyzická aktivita (chôdza, plávanie, jogging, tanečné kurzy a iné športy). Na prevenciu ochorenia sa odporúča:
Vyhnite sa dlhodobému ležaniu alebo sedeniu na jednom mieste; Vyhnite sa dlhej horizontálnej polohe. Ak sa nemôžete dostať z postele (zranenie, choroba), musíte mať na sebe elastické pančuchy; Počas dlhých ciest a letov nezabudnite vstať, prechádzať sa po kabíne autobusu alebo lietadla. Ak idete autom, zastavte sa každých 100 - 150 km a rozcvičte sa. Vyhnite sa dehydratácii. Pite viac tekutín; V zdravotníckych zariadeniach je mierou prevencie tromboflebitídy periodická zmena intravenóznych katétrov.
výhľad
Trombóza povrchových žíl zriedkavo progreduje do ťažkých foriem a zvyčajne nevedie k nebezpečným komplikáciám, aj keď existujú prípady tromboembolizmu malých ciev, ktoré nevedú k úmrtiu pacienta.
Trombóza hlbokej žily má zvýšené riziko tromboembolizmu pľúcnych artérií, ako aj tepien iných životne dôležitých orgánov. Ide o závažnú komplikáciu, ktorá je často smrteľná.
Výsledkom hlbokej žilovej trombózy môže byť postromboflebitický syndróm - poškodenie cievnej steny s rozvojom chronického edému končatín, sprevádzaného silnými bolestivými pocitmi.
tromboflebitída
- zápal žilovej steny, ktorý vedie k tvorbe krvnej zrazeniny - hustá krvná zrazenina s nerovným povrchom. Je to zápalové ochorenie ciev spojené s
, zmeny vlastností krvi alebo stláčanie žily. Keď sa tromboflebitída pod kožou javí ako bolestivý uzol, tkanivo sa zmení na červené a zväčší.
Tromboflebitída je najčastejšie ochorenie ciev, ktoré je často sprevádzané aterosklerózou a kŕčovými žilami. Každá štvrtá žena a každý piaty muž nad 40 rokov trpí touto patológiou.
Zaujímavé je, že medzi Európanmi sa tromboflebitída vyskytuje 3-krát častejšie ako v ázijských krajinách. Je to spôsobené tým, že v ázijskej kultúre je zvykom sedieť na podložkách. Súčasne je krvný obeh v nohách lepší ako keď sedíte na stoličke.
U ľudí trpiacich
a majúce viac ako 30 kg nadváhy je riziko tromboflebitídy o 30% vyššie.
Tromboflebitída sa vyskytuje u mladých ľudí vo veku 17 rokov, ale predovšetkým toto nebezpečenstvo číha ľudí nad 75 rokov. Priemerný vek pacientov je 40-50 rokov.
Akútna - vyvíja sa za 2-3 dni. Sprevádzaný horúčkou, začervenaním a opuchom v mieste krvnej zrazeniny. Na dotyk sa toto miesto stáva horúcim a bolestivým. Chronická - často komplikácia kŕčových žíl. Zápal je pomalý. Zvyšuje sa krvná zrazenina, ak stlačíte oblasť okolo nej, cítite bolesť. Extremita zväčšuje. Purulentný - vyskytuje sa, keď je na koži zameranie infekcie. Postupuje s ťažkou intoxikáciou a vysokou horúčkou. Môže spôsobiť otravu krvi (sepsa). Nehnisavý - zápalový proces je spôsobený zmenou vlastností krvi (zahusťovanie) alebo porušením jeho pohybu. Na koži sa objavujú červené bolestivé pruhy, ale celkový stav je normálny. Nehnisavá tromboflebitída môže viesť k resorpcii krvnej zrazeniny alebo sa môže vyskytnúť v chronickej forme.
Tromboflebitída sa vyvíja v žilách krku, hrudníka, rúk, ale najčastejšie sa objavuje v dolných končatinách.
Rozlišuje sa tromboflebitída povrchových a hlbokých žíl. V každom prípade má choroba svoje vlastné príznaky a znaky liečby.
Liečenie tromboflebitídy sa zaoberá flebologom alebo vaskulárnym chirurgom.
Žilová anatómia
Viedeň
- krvná cieva, ktorou krv prúdi z orgánov do srdca. Tlak v žilách je oveľa nižší ako v artériách a sú menej namáhané. Preto majú ich steny menej elastické a svalové tkanivo.
Žily majú jednu zvláštnosť, nie sú ako vetvy stromov, ale skôr ako mriežka. Preto, ak tam boli porušenia, na niektorých miestach, potom krv ide do srdca v obvode.
Stena žily pozostáva z niekoľkých vrstiev.
Vnútorná vrstva (intima) - endotelové bunky, ktoré sú umiestnené v jednej vrstve; Mäkká spojovacia vrstva; Tenká svalová vrstva; Hustá vonkajšia vrstva spojivového tkaniva.
S tromboflebitídou sa všetky vrstvy zapália, lumen žíl sa zužuje a prietok krvi v tejto oblasti sa spomaľuje alebo zastavuje. A enzýmy, ktoré sa uvoľňujú počas zápalu žíl, prispievajú k zrážaniu krvi a vzniku krvnej zrazeniny.
Krv sa pohybuje do srdca cez žily pri nízkom tlaku a často proti gravitačnej sile. Existujú však faktory, ktoré poskytujú prietok krvi správnym smerom:
Ventily žíl - výrastky vnútornej vrstvy žily, ktoré nechávajú dávku krvi iba v jednom smere; Venózny pulz - redukcia stien žíl; Krvný obeh v dôsledku okolitých svalov; Nasávanie srdca a membrány.
Najčastejšie sa vyskytne porucha vo ventilovom zariadení. Ventil preskakuje časť krvi v opačnom smere, čo vedie k preplneniu žily. Rozširuje sa na tomto mieste, stáva sa hrubým a kýčovitým - vyvíjajú sa kŕčové žily. To prispieva k zápalu stien žily.
Príčiny tromboflebitídy
Infekciu. Choroba vyvoláva ohnisko hnisavej infekcie v blízkosti žily. Môže to byť trhlina, praskliny medzi prstami na nohách alebo sepsa. Cez mikroorganizmy rany, ktoré spôsobujú zápal v malej časti cievnej steny, vstupujú do krvného obehu. Keď to začne vylučovať látky vedúce k lepeniu krvných doštičiek a tvorbe krvnej zrazeniny. Respiračné ochorenie. Baktérie alebo vírusy sú rozptýlené po celom tele a vstupujú do krvného obehu. Ak je na stene žily defekt, mikroorganizmy sa k nemu pripoja a začnú sa množiť, čo spôsobuje zápal. Intravenózne podávanie liekov alebo katétra, ktorý bol dlhý čas v žile. Odozva tela na cudzie telieska je tvorba krvných zrazenín okolo nich. Ak sú na ihle alebo katétri mikroorganizmy, spôsobujú zápal cievnych stien. Zranenia: štrajky v športe alebo doma, modriny, popáleniny, zlomeniny. V prípade poranenia dochádza k explózii vnútorného endotelu a odkrytiu mäkkej spojivovej vrstvy. Krvné doštičky sa k nej ľahko pripoja a potom ďalšie krvinky, čím sa vytvorí trombus. Potom sa v poškodenej stene začína zápal. Komplikácie operácií, pôrod. Operácia vedie k poškodeniu tkanív a krvných ciev. Telo v reakcii na to uvoľňuje látky určené na zrážanie krvi na zastavenie krvácania. Okrem toho, po takýchto postupoch sa aktivita znižuje - osoba je nútená ležať v posteli. To vedie k stagnácii krvi. Nádory (malígne a benígne neoplazmy). Nádory môžu komprimovať blízke cievy a rásť do nich, čo narúša prácu žíl. V prípade onkologických ochorení sa mení biochemické zloženie krvi a človek sa pohybuje veľmi málo. To vedie k tomu, že tromboembolizmus je považovaný za druhú hlavnú príčinu smrti pacientov s rakovinou. Prijatie hormonálnych liekov alebo hormonálnych porúch. Poruchy hormonálnej rovnováhy vedú k zmenám v zložení krvi a majú sklon k zápalovým procesom. Dehydratácia. Objem tekutej časti krvi sa znižuje, ale počet krvných buniek zostáva rovnaký. Krv sa stáva hrubšou, menej zriedenou. Môže k tomu dôjsť, ak zneužívate diuretiká, pretrvávajúce vracanie alebo hnačku. Dedičná predispozícia k zahusťovaniu krvi (koagulopatia, trombofília). S týmito dedičnými ochoreniami v ľudskej krvi prebytok krvných doštičiek. Ich úlohou je zastaviť krv v prípade krvácania. Ale keď je ich príliš veľa, krvné doštičky sa zlepia a vytvoria zrazeninu. Stena nádoby v mieste jej pripútania rastie a zapaľuje. Spomalenie prietoku krvi. To sa stáva, keď sedavý spôsob života. Predpokladá sa, že ak strávite 3 dni v rade bez pohybu (po cievnej mozgovej príhode, operácii), riziko stagnácie krvi v cievach nôh a výskyt krvných zrazenín v povrchových žilách sa výrazne zvyšuje. Obezita a nadváha. U ľudí s nadváhou je imunita znížená a krvný obeh je narušený, cievy sú stlačené tukovým tkanivom a v nich sa objavujú aterosklerotické plaky. V dôsledku toho sa zápal často vyskytuje na koži aj v stenách krvných ciev. Nesprávny prietok krvi. Vytvárajú sa vortex, podobne ako malé vírivky. K tomu dochádza tam, kde krv pod tlakom prechádza zúženou časťou žily, ku ktorej sú pripojené aterosklerotické plaky. Často sa na takých miestach krvinky akumulujú a držia pohromade. Kŕčové žily. Spôsobuje zväčšenie žily a navíjanie. V niektorých častiach krvi cirkuluje zle a stagnuje, na tomto mieste sa tvorí trombus. Lepí sa na stenu nádoby. Z neho krvné zložky prenikajú cez intimu, čo vedie k zápalu.