Plán domácej rehabilitácie po mŕtvici akéhokoľvek druhu.

Z tohto článku sa dozviete: čo ide do rehabilitácie po mozgovej mŕtvici doma, ako by mala ísť každá fáza obnovy. Čo musíte urobiť, aby ste sa čo najrýchlejšie zotavili.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Všetci pacienti, ktorí mali mozgovú príhodu, majú poruchu nervového systému. Môže byť nevýznamná (napríklad predĺžená reč alebo slabá slabosť rúk a nôh) a závažná (úplný pohyb, reč, slepota). V každom prípade by pacienti s mozgovou príhodou po prepustení z nemocnice mali byť plne rehabilitovaní doma.

Hlavnou úlohou rehabilitácie je obnova poškodených nervových buniek alebo zabezpečenie podmienok pre zdravé mozgové neuróny, aby prevzali svoju funkciu. V skutočnosti sa človek musí naučiť sedieť, hovoriť, chodiť, vykonávať jemné manipulácie. Trvá to mesiace, roky a niekedy aj desaťročia. Bez rehabilitácie nie je možné prispôsobiť sa plnému životu. Keďže osoba je neustále v nemocnici alebo v rehabilitačnom centre, človek nemôže, hlavná rehabilitácia sa vykonáva doma.

Princípy v tomto článku sú relevantné pre pacientov s mozgovou príhodou akejkoľvek závažnosti ischemického alebo hemoragického typu.

Rehabilitácia pre hemoragickú mŕtvicu trvá dlhšie ako pri ischemickej cievnej mozgovej príhode, ale inak je rehabilitácia rovnaká.

Päť oblastí rehabilitácie

1. Všeobecné opatrenia pre starostlivosť o pacienta: správna výživa, hygienické postupy, starostlivosť o pleť a prevencia otlakov.
2. Obnova pohybov.
3. Obnovenie pamäte.
4. Reč reči.
5. Podporná lieková terapia.

V tomto článku sa pozrieme na body 2, 3 a 4 - čo pacient v podstate robí doma. Prvý bod je relevantnejší pre tých, ktorí sa starajú o pacientov s posteľou, a lekár úplne predpisuje lieky.

Štyri fázy rehabilitácie

1. Zachovanie najdôležitejších funkcií, na ktorých závisí život.
2. Naučiť sa základné zručnosti samoobsluhy.
3. Nácvik všeobecných motorických, rečových a intelektuálnych zručností, vytváranie podmienok pre ich zotavenie (schopnosť sedieť, pohybovať, chodiť).
4. Tréning v výkone jemných pohybov končatín, zručností, plnej reči a iných schopností.

Šesť všeobecných zásad rehabilitácie

Hlavné tipy a pravidlá obdobia obnovy: t

1. Skorý začiatok. Začať rehabilitáciu od prvých dní hospitalizácie a pokračovať doma až do obnovenia stratených funkcií.
2. Systematický - neustále a pravidelne vykonáva komplex opatrení na obnovu. Ťažká práca na sebe a túžba zotaviť sa je kľúčom k účinnej rehabilitácii.
3. Sekvencia - každá fáza regenerácie je určená pre určitú kategóriu pacientov (pre ťažké mŕtvice, začať rehabilitáciu od prvého stupňa, pre ľahšie - od jedného z nasledujúcich). Je dôležité postupovať krok za krokom a včas do novej fázy (po dosiahnutí stanovených cieľov).
4. Viacsmernosť - obnoviť všetky stratené funkcie (pohyby, reč, pamäť) súčasne, súčasne vo fáze rehabilitácie.
5. Použite rehabilitačné nástroje: vychádzková palica, chodítko, invalidný vozík, barle. Zdvih Rehabilitačné vybavenie
6. Odborník na kontrolu Bez ohľadu na to, aká správna je domáca rehabilitácia, pacienti po cievnej mozgovej príhode musia byť sledovaní neurológom a musia sa poradiť s rehabilitačným lekárom. Títo odborníci vám pomôžu vybrať správny súbor rehabilitačných opatrení a budú monitorovať ich účinnosť.

Obnovovacie pohyby

Prvým smerom rehabilitácie po mŕtvici je obnovenie pohybu. Vzhľadom k tomu, že 95% pacientov s mozgovou príhodou má parézu a paralýzu rôznych stupňov, všetko závisí od toho. Ak je človek aktivovaný, krvný obeh v celom tele sa zlepší, hrozby dekubitov zmiznú, bude schopný samostatne poskytovať základné potreby - všetky ostatné stratené schopnosti sa tiež zotavia rýchlejšie.

Všeobecné pravidlá cvičenia pre obnovenie pohybov po mŕtvici:

• Komplex cvičení je lepšie koordinovaný so špecialistom (cvičebný terapeut, rehabilitátor).
• Plynulo zvyšujte intenzitu zaťaženia, berte do úvahy aktuálne možnosti.
• Postupne komplikuje techniku ​​pohybových cvičení: od jednoduchého ohybového rozšírenia až po jemné cielené pohyby s pomocou pomôcok (korálky, expandéry, gymnastická palica, kruhová guma, cvičebné pomôcky, hudobné nástroje). Pomôcky na obnovenie pohybov rúk
• Pohyb by nemal spôsobiť bolesť. Ak sa vyskytne, znížte zaťaženie.
• Pred cvičením pripravte svaly masážou, trením alebo otepľovaním.
• Hlavným zameraním cvičebnej terapie je svalová relaxácia, pretože po mŕtvici sú dramaticky napäté (zostávajú v hypertonickom tóne).
• Vyhnite sa prepracovaniu. Najlepšie je vykonávať gymnastiku dvakrát denne, trvajúcu asi hodinu.
• Pri vykonávaní cvičebnej terapie, sledujte dýchanie, musí byť hladká, vdychovať a výdych synchrónne sprevádzať určitý cyklus cvičenia (napríklad pri ohýbaní nádychu, pri narovnávaní výdychu).
• Počas cvičenia v stoji alebo v sede je žiaduce, aby niekto v blízkosti pomáhal pacientovi alebo kontroloval jeho stav. Zabránite tým zraneniam v dôsledku možných pádov.
• Prevencia kontraktúry - čím dlhšie je končatina v rovnakej polohe (ohnuté v lakte, koleno), tým silnejšie sú svaly fixované v nesprávnej polohe. Medzi preložené segmenty umiestnite mäkký vankúš (napr. Zvinutý do tkaniny v kolene alebo popliteálnej jamke). Nepriaznenú končatinu môžete tiež upevniť na pevný povrch (doštičku) náplasťou alebo bandážou.
• Počet cyklov každého cvičenia môže byť rôzny: od 2-3 do 10-15, čo závisí od fyzických schopností pacienta. Po zvládnutí jednoduchšej gymnastiky nezastavujte hodiny. Urob to pred novými cvičeniami.

Cvičenia pre pacientov v polohe na chrbte

Základná terapia v rámci domácej rehabilitácie je indikovaná pre pacientov, ktorí mali ťažkú ​​ischemickú alebo hemoragickú mŕtvicu. Všetci sú nútení ľahnúť si, majú hrubú jednostrannú paralýzu (zvýšený tón, ohyb rúk a nôh).

Vhodná gymnastika môže byť:

1. S každou rukou sledujte flexor extensor a po nich rotačné (kruhové) pohyby: prstami (zaťaté do päste, odopínaním päste), s kefami v zápästí, predlaktiami v lakťoch, s celou rukou v ramene. Vykonávajte podobné pohyby s každým delením a kĺbom nôh (prsty, členok, koleno, bedrový kĺb).
2. Cvičenie s uterákom. Zaveste uterák cez posteľ, uchopte ho štetcom, vykonajte akékoľvek pohyby touto rukou (s uterákom): ohnite lakte na chrbte, posuňte ho nabok z pozície na boku.
3. Ležiac ​​na chrbte, ohnite nohy na kolenách a bedrových kĺboch, položte si nohy na posteľ. Uchopte spodné nohy rukami nad členkami. Keď pomáhate s rukami, ohnite a rozviňte nohu v kolene, bez toho, aby ste si odložili nohu z postele tak, aby sa cez ňu skĺzla.

Gymnastika v sede

Účelom cvičení vykonávaných počas sedenia je rozšíriť rozsah pohybov rúk, posilniť chrbtové svaly a pripraviť ich na chôdzu:

1. Sadnite si na okraj postele a spustite nohy. Natiahnuté ruky, uchopte hrany strapcov. Vráťte sa späť a ťahajte trup dopredu, bez toho, aby ste pustili ruky. Zároveň sa nadýchnite. Pri relaxácii vydýchnite. Opakujte asi 10 krát.
2. Sadnite si na posteľ, nespúšťajte nohy. Alternatívne zdvihnite každú nohu. Odpočívajte ruky na posteli a zdvihnite obe nohy dohromady.
3. Zatiaľ čo sedíte, neznižujte nohy, položte ruky na posteľ a tlačte ich za chrbát. Prineste lopatky spolu, narovnajte ramená. V rovnakom čase vrhnite hlavu dozadu. Dávajte si pozor na dýchanie: viesť lopatky, vdychovať, relaxovať - ​​vydýchnuť.

Tri cvičenia cvičia terapiu v stoji

Účelom cvičení zo stojacej pozície je rehabilitácia jemných pohybov a zručností:

1. Zdvihnite malý predmet z podlahy zo stojacej polohy (napríklad mincu, zápalky, zápas), stlačte klávesy nástroja alebo klávesnice, striedajte sa so palcom so všetkým ostatným.
2. Vezmite rozprašovače kefy. Stláčanie do päste, zároveň posúvajte ruky do strán, odopínajte - vedú k telu.
3. Cvičenie "nožnice". Stojaci na zemi, roztiahnite nohy od seba. Vytiahnite ruky pred sebou. Vykonávajte striedavé ramená, pohybujte ich na opačnú stranu.

Obnova reči

Pacienti by mali byť pripravení na to, že napriek dlhým reliéfom reči (niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov) nemusí byť pozitívny účinok. V 30–35% prípadov sa reč vracia spontánne, nie postupne.

Odporúčania na obnovu reči:

1. Aby mohol pacient hovoriť, musí neustále počuť zvuky, slová, nerozvinutú reč.
2. Dodržujte princíp postupných etáp rehabilitácie. Začnite s výslovnosťou jednotlivých zvukov, prejdite na slabiky, jednoduché a zložité slová, vety, rýmy. Človek môže pomôcť tým, že vysloví prvú časť slova, na konci ktorej sa vyslovuje nezávisle.
3. Počúvanie hudby a spevu. Stáva sa, že človek po mŕtvici nemôže hovoriť normálne, ale schopnosť spievať je zachovaná. Určite sa snažte spievať. To obnoví reč rýchlejšie.
4. Pred zrkadlom vykonajte cvičenia na obnovenie svalov tváre. Obzvlášť taká rehabilitácia doma je dôležitá, ak sa mŕtvica prejavuje skrútenou tvárou:

• uhryz si zuby;
• prehnutie a natiahnutie pier vo forme trubice;
• otvorenie úst, zatlačte jazýček čo najviac dopredu;
• striedavo hrýzť horný a dolný ret;
• olíznite si pery do kruhu, najprv jedným smerom a potom druhým smerom;
• vytiahnite rohy úst hore, akoby sa usmievali.

Obnova pamäti a inteligencie

Je žiaduce, aby sa rehabilitácia intelektuálnych schopností začala ešte v nemocnici po stabilizácii všeobecného stavu. Ale preťaženie mozgu nestojí za to.
Funkčnej obnove pamäte by mala predchádzať podpora lieku pre nervové bunky postihnuté mŕtvicou. Podávajú sa intravenózne lieky (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) alebo sa užívajú vo forme tabliet. Ich terapeutické účinky sa realizujú veľmi pomaly, čo si vyžaduje dlhý príjem (3-6 mesiacov). Kurzy takejto liečby sa musia opakovať za 2-3 mesiace.

Lieky, ktoré pomáhajú pri obnovovaní pamäti

Okamžité rehabilitačné opatrenia na obnovu pamäti:

• Schopnosť zapamätať sa je rýchlo obnovená, ak človek môže hovoriť, vidieť, počuť dobre a má primerané správanie.
• Tréningová schopnosť zapamätať si: počúvanie a opakovanie čísel, slov, básní. Najprv dosiahnite krátkodobé zapamätanie (opakovanie je možné ihneď po počúvaní informácií). Jeho termíny sa budú postupne predlžovať - ​​na žiadosť počítania bude pacient samostatne vyslovovať čísla. To bude indikovať účinnosť rehabilitácie.
• Zobrazenie obrázkov, videí, zapamätanie a vyslovenie mien všetkých, ktoré sú zobrazené.
• Hrať spoločenské hry.

Čo určuje načasovanie rehabilitácie a prognózy

Dôležitým prvkom rehabilitačného obdobia sú opatrenia zamerané na obnovu funkcií nervového systému po mŕtvici doma:

• Okolo 70% pacientov, ktorí ich plnia, dosahuje očakávané výsledky (čo možno najviac sa zotaví).
• V 15–20% efektivita rehabilitácie prekračuje očakávaný čas a funkčnosť.
• 10 - 15% pacientov nedosiahne očakávané zotavenie.
• Nedostatok rehabilitácie doma je príčinou hlbokého zdravotného postihnutia po mŕtvici v 75%.

Prognóza a podmienky obnovy sú uvedené v tabuľke:

Ako pomôcť osobe zotaviť sa z mŕtvice doma

Mŕtvica je akútne poškodenie krvného obehu v mozgu, ku ktorému dochádza na pozadí cievnych a iných ochorení. Napríklad ateroskleróza často spôsobuje mŕtvicu.

Mŕtvica ischemického typu je najčastejšie výsledkom zúženia alebo upchatia tepien, ktoré sú zodpovedné za kŕmenie mozgu.

V dôsledku nedostatku adekvátnej výživy mozgové bunky umierajú. Tento stav sa nazýva aj infarkt mozgu.

Ale to ešte nezachráni osobu z krvnej zrazeniny, ktorá čoraz viac uzatvára lúmen cievy a vedie k podvýžive mozgových buniek.

Kvôli nedostatku výživy, celé časti mozgu prestanú pracovať, z tohto dôvodu je narušená koordinácia pohybu, reči a videnia a môže dôjsť k úplnej paralýze končatín.

Pri hemoragickej cievnej mozgovej príhode sa krvácanie vyskytuje v mozgu, pod jeho škrupinami av jeho komorách. V 80% prípadov je toto ochorenie dôsledkom hypertenzie. Toto je najnebezpečnejší typ mŕtvice.

Hlavné faktory, ktoré vedú k ochoreniu - tenké steny krvných ciev a zvýšený tlak vo vnútri ciev. Najčastejšie sa hemoragická mŕtvica vyvíja ako dôsledok stresu, keď je človek veľmi nervózny a znepokojený.

Alebo po cvičení, ktoré tiež zvyšuje krvný obeh.

Mŕtvica je zdravotný stav, ktorý vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Nekróza mozgových buniek vedie k rôznym neurologickým poruchám.

Stručne o príznakoch

V závislosti od typu mozgovej príhody je ochorenie spočiatku sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

Symptómy môžu byť výrazné a nie veľmi, záleží na tom, ako zle je krvný obeh mozgu narušený a kde je lokalizovaný.

Neurologické poruchy

Mŕtvica sa môže vyvinúť tromi spôsobmi - priaznivými (ak sa vedomie vráti pacientovi v priebehu niekoľkých hodín), prerušovaným a ťažkým (ak sa vedomie vráti niekoľko dní po mŕtvici alebo viac).

Ak sa mŕtvica vyvíja podľa priaznivého scenára, existuje veľké percento pravdepodobnosti obnovenia mozgových funkcií, ktoré boli poškodené v dôsledku choroby.

Prerušovaná možnosť tiež dáva nádej na obnovu takmer všetkých mozgových funkcií.

Ale v tomto prípade, osoba spadá do zóny rizika opakovaného mŕtvice, je tu aj pravdepodobnosť chorôb, ktoré tam neboli predtým.

Napríklad pneumónia, srdcové ochorenia. Ak sa cievna mozgová príhoda vyvíja podľa progresívnej možnosti, potom je ochorenie sprevádzané zvýšením symptómov a môže byť fatálne.

Mŕtvica najčastejšie zahŕňa takéto neurologické poruchy:

• úplné alebo čiastočné ochrnutie;
• strata reči alebo výskyt defektov reči;
• poruchy zraku;
• poškodenie sluchu;
• strata pamäte.

Nedá sa vyhnúť dôsledkom mŕtvice.

Ale s určitým úsilím je možné čiastočne alebo úplne obnoviť porušenia, ktoré vznikli v dôsledku choroby.

Na tento účel je potrebné včas diagnostikovať výskyt mŕtvice, poskytnúť lekársku pomoc osobe, vykonať rehabilitáciu.

Komplexné rehabilitačné opatrenia

Obnova po mŕtvici doma zahŕňa súbor aktivít, ktoré je potrebné systematicky vykonávať.

Do určitej miery je život po mŕtvici podobný detstvu, pretože človek sa učí chodiť, hovoriť, držať lyžicu, vidličku atď.

Rehabilitačné podmienky závisia od následkov mŕtvice. Každý deň by mal pacient robiť gymnastiku, chodiť po ulici.

Chôdza by sa mala robiť pomalým tempom, občas robiť prestávky na odpočinok.

Cvičenie a cvičenie

Fyzické cvičenie, ktoré môže pacient urobiť, určí ošetrujúceho lekára.

Pre úplnejší vývoj svalov, môžete použiť simulátor, ak môžete, musíte si ho kúpiť.

Masáž na pomoc

Pozoruhodne obnovuje motorickú masáž tela.

Doma môže urobiť špecialistu, ktorý môže byť pozvaný.

Príbuzní môžu tiež zvládnuť masážnu techniku ​​a tak pomôcť pacientovi zotaviť sa.

Organizácia rekreácie

Ak je pacient paralyzovaný, je potrebné monitorovať preležaniny. Každý deň potrebujete vzduch v miestnosti, v ktorej pacient žije.

Človek, ktorý utrpel mŕtvicu, by mal mať v miestnosti zvonček, s ktorým môže kedykoľvek požiadať o pomoc.

Alebo musíte prísť s iným spôsobom pre pacienta, ktorý má spojenie so svojimi „pomocníkmi“.

Ak sa pacient môže pohybovať sám, je potrebné zariadiť nábytok v jeho izbe tak, aby pri páde nebol vážne zranený.

V pacientovej izbe by mala byť stolička, z ktorej môžete ľahko vstať.

Obnovenie pamäte

Ak človek stratil pamäť kvôli chorobe, musíte vykonať všetky druhy činností na jeho obnovu.

Lekár Vám predpíše lieky na posilnenie pamäti, ktoré sa majú užívať podľa odporúčania. Pre tréning pamäte, musíte riešiť hádanky, riešiť krížovky a učiť sa básne.

Najprv sa môžete pokúsiť zapamätať si vety, potom slohy. Postupne zvyšujte množstvo materiálu, ktorý je potrebné si zapamätať. Môžete si pamätať s pacientom každý deň, ako šiel deň.

Prečo si obnova reči po cievnej mozgovej príhode vyžaduje individuálny prístup v každom prípade samostatne? Metódy a tipy.

Obnovenie hlasu

Väčšina ľudí, ktorí mali mŕtvicu, stráca schopnosť hovoriť. Najčastejšie sa spája s poškodením oblasti mozgu, ktorá reguluje reč.

Ak chcete obnoviť reč po cievnej mozgovej príhode, musíte sa obrátiť na logopéda, ktorý vám poradí o ďalšej rehabilitácii doma. Ak pacient nehovorí a zdá sa vám, že vám nerozumie, neprestávajte s ním komunikovať.

Vaša úloha v jeho rehabilitácii je veľmi dôležitá. Ak pravidelne komunikujete s pacientom, pokúsi sa s vami porozprávať a nakoniec začne vyslovovať určité slová av budúcnosti a viet.

Psychologické pozadie

Zotavenie po cievnej mozgovej príhode môže trvať dlho, takže pre pacienta a jeho rodinu je najdôležitejšie byť trpezlivý a pokúsiť sa vykonať všetky opatrenia potrebné na rehabilitáciu.

Podpora blízkych je pre pacienta veľmi dôležitá.

Práve oni by mali povzbudiť človeka, postaviť ho na pozitív. Chorý človek je náchylný na apatiu a podráždenosť, choroba nikoho nepotešila. Preto nie je potrebná podpora takýchto ľudí.

Aby ste sa vyhli re-mŕtvici, musíte vykonať všetky rehabilitačné aktivity. Je potrebné normalizovať krvný tlak, dodržiavať správnu diétu a nemajú zlé návyky.

Najlepšie je samozrejme jesť chudé mäso, zeleninu a ovocie. Zelenina prispieva k normálnej stolici. Ak človek ľahne, má stagnáciu orgánov v panvovej oblasti.

Preto potrebuje produkty, ktoré zlepšujú črevnú motilitu.

Rehabilitácia po mŕtvici je proces, ktorý si vyžaduje materiálne a morálne náklady. Preto sa musíte naladiť na to, čo nebude ľahké. Viera v pozitívny výsledok musí byť vždy prítomná.

Úplná rehabilitácia po mŕtvici doma: ktorý komplex pomôže pacientovi?

U pacientov s cievnou mozgovou príhodou sa uvádza povinné obdobie rehabilitácie, aby sa obnovili stratené zručnosti - chôdza, reč a starostlivosť o seba. K tomu, triedy vo fyzickej terapii, reč a pamäť tréningu. Sú najúčinnejšie v kombinácii s diétnou stravou, protidrogovou liečbou, doplnenou ľudovými liekmi.

Prečítajte si tento článok.

Život po mŕtvici: obdobia zotavenia

Rehabilitácia pacienta po akútnom porušení mozgového obehu umožňuje postupné zvyšovanie stresu. Po prvé, vyžaduje sa stabilizácia. Pacienti sú spravidla prepustení po 20-25 dňoch hospitalizácie. Doma môžete začať cvičiť za predpokladu, že bolo možné normalizovať krvný tlak, tepovú frekvenciu, žiadne ostré slabosti a depresívne reakcie.

A tu je viac o mozgovej mŕtvici.

Rehabilitácia do 3 mesiacov

Za najdôležitejšie sa považuje najskoršie obdobie po mŕtvici, pretože v tomto čase dochádza k maximálnemu obnoveniu funkcií. V tomto štádiu je možné dosiahnuť:

• posedenie pri posteli, návšteva toalety, obliekanie a jedenie;
• udržiavať osobnú hygienu;
• kontrola močového mechúra a čriev;
• zlepšiť videnie a reč;
• citlivosť.

So správnou liečbou, do konca 2 mesiacov môže pacient stáť na nohách a udržiavať rovnováhu. Pri chôdzi vyžaduje podporu vo forme chodca alebo prútika. Je dôležité organizovať hodiny fyzikálnej terapie aspoň 2 - 3 krát denne. Komplex cvičení pozostáva z dôsledného štúdia všetkých svalových skupín zdravej aj postihnutej strany, najprv je potrebná masáž, ktorá zohreje svalové tkanivo a eliminuje spazmus.

Obnova rúk po mŕtvici

Obdobie do šiestich mesiacov

Po obnove samoobslužných zručností (v plnej alebo čiastočnej časti) začína podstatnejší peší výcvik. Po prvé, s pomocou príbuzného alebo inštruktora, a potom pacient sám musí s istotou pohybovať okolo bytu, ísť na prechádzku.

Prvé týždne vyžadujú povinnú podporu av budúcnosti je potrebné zabezpečiť možnosť núdzovej komunikácie s pacientom. Je potrebné pripomenúť, že neexistuje žiadna úplná záruka, že nedôjde k opätovnému výskytu choroby ani k náhlemu pádu ani po období úspešného uzdravenia.

Najprv sú potrebné krátke prechádzky a prechádzky po schodoch a do konca 6. mesiaca sa odporúča opustiť zariadenie a vonkajšiu pomoc. Pacient musí mať v plnej miere príbor, schopnosť písať, zapamätať si a reprodukovať súvisiace texty. Medzi terapeutické cvičenia patria závažia (ľahké činky, plastové fľaše s vodou, vrecká s pieskom na končatinách).

Zotavenie po mŕtvici až jeden rok

Chôdza na čerstvom vzduchu sa predlžuje a predlžuje - od 1,5 do 2 hodín alebo viac. Mali by sa striedať s odpočinkom, nemali by byť prepracovaní. Reč v tomto období je zvyčajne obnovená alebo je menej zmätená. Je dôležité vyvinúť jemné motorické prsty. Na to používajú šitie, pletenie, tkanie, hranie hudobných nástrojov, vyzdvihnutie hádaniek.

Až do 18 mesiacov, takmer 90% pacientov môže robiť bez vonkajšej pomoci, s výhradou plného dodržiavania lekárskych odporúčaní:

• denné cvičenia;
• správnej výživy;
• užívanie predpísaných liekov;
• odmietnutie zlých návykov;
• kontrolovať krvný tlak, cholesterol a hladinu cukru v krvi.

Cvičenia pre rehabilitáciu po ischemickej a hemoragickej mŕtvici

Motorická aktivita je hlavným miestom pri regenerácii pacientov. Je dôležité zabezpečiť pravidelnosť tried a zavedenie aspoň 2 tréningov do denného režimu. Uistite sa, že začnete cvičenia zo zdravej strany a potom ich striedajte s postihnutými končatinami. Keď sa objaví únava, je potrebná pauza, niekoľko cyklov dýchania s natiahnutím výdychu a potom môžete pokračovať v cvičeniach.

Znížiť kŕče

Svalová spasticita sa redukuje pri vedení špeciálneho komplexu podľa Bobathovej metódy. Všetky pohyby sú plynulé a pomalé, opakujú sa prvé tri a potom päťkrát:

• palec do pravého uhla je zatiahnutý, v tejto polohe je potrebné zotrvať až 3 minúty;
• natiahnutie zvyšku prstov;
• keď je palec natiahnutý a držaný, ohnite a ohnite ruku, celé rameno v ramene;
• pri upevňovaní palca sa vykonáva únos ramena a ramena (s pomocou inštruktora gymnastiky alebo príbuzného);
• vytiahnite a vytiahnite palce, upevnite polohu na 2 minúty alebo dlhšie, kým sa svaly úplne neuvoľnia;
• leží na chrbte, ohnite si koleno. Ak je tento pohyb daný s ťažkosťami, potom by ste mali zraziť ruku pod koleno. Zastavte ťahanie palca smerom k boku a nadol.

Pre hornú končatinu

Pohyb v ruke je obnovený horšie ako v postihnutej nohe. Znakom paralýzy mŕtvice je porucha deltového svalu, ktorý fixuje ramenný kĺb. Keď pacient začne sedieť, stáť alebo chodiť, zavesené rameno môže pod vlastnou váhou vyvolať podvrtnutie kĺbovej kapsuly a dislokáciu. Na posilnenie používania ramena:

• navíjanie rúk;
• kruhové pohyby ramien striedavo a spoločne;
• zdvihnite ramená nahor a dolu;
• informácie a riedenie čepelí;
• sediaci alebo stojaci s narovnanými rukami, ukazovať otvorené dlane a otáčať rukami so zadnou stranou (supination a pronation).

Po ramene idú do lakťového kĺbu (ohyb, pomalé predĺženie s fixáciou) a zápästia. Kefa by sa mala vykonávať tak často, ako je to možné, pretože sa zotavuje dlhšie. K tomu môžete použiť akúkoľvek pozíciu - ležiacu, sediacu alebo stojaciu, najprv by ste si mali pomôcť so zdravou rukou. Pohyby sa vykonávajú vo všetkých smeroch a rovinách - ohýbanie, otáčanie nabok, kruhové otáčanie v oboch smeroch, napodobňovanie skrútenia žiarovky.

Navrhnúť nohy

Po prvé, musíte držať ohyb a predĺženie v bedrového kĺbu, kolena a nohy v polohe na chrbte. Ak pacient môže stáť, pridajte kruhy do bokov, otočte kolená. V posteli sa odporúča nasledovný komplex:

• viesť k kolennej ohnutej nohe a potom ju úplne narovnať;
• ležiace s rovnými nohami, zasuňte postihnutú končatinu nabok a vráťte sa do východiskovej polohy;
• posuňte päty na posteľ;
• napodobniť cyklistiku (na slabej strane, najprv s pomocou);
• striedavo zdvihnite nohy pomocou pásu alebo gumeného obväzu.

Pozrite si videá na cvičenie pre vývoj nôh:

Zariadenia na regeneráciu

V procese rehabilitácie poskytujú špeciálne pomôcky značnú pomoc, získavajú sa v špecializovaných predajniach zdravotníckych zariadení. Sú navrhnuté s ohľadom na poruchy pohybu na jednej strane tela, pokročilejšie modely majú spätnoväzbové funkcie, pomáhajú vytvoriť individuálny odtieňový režim.

Najbežnejšie odrody sú:

• Rotoped na nohy;
• bežecký pás s bočnými koľajnicami;
• ručný rotoped.

Nemenej efektívne môže byť aj množstvo dostupných nástrojov - expandér, gumený obväz pripevnený k statickému predmetu alebo uzavretý v kruhu, pravidelná tyč z mopu, guľa, tyče, kroky. Nafukovací vankúš sa používa na cvičenie, najprv sedí a potom stojí. Pre vývoj kefy je užitočná hlina, fazuľa, z ktorej je potrebné položiť obrázok.

Rehabilitácia reči

Najintenzívnejšia obnova rečových funkcií sa pozoruje v prvých šiestich mesiacoch od začiatku mŕtvice, môže trvať až 2–3 roky s rozsiahlymi léziami alebo liečbou, ktorá sa nezačala včas. V závislosti na tom, ktoré oblasti mozgu sú ovplyvnené, má pacient buď motorickú alebo senzorickú formu poruchy reči (afázia). V prvom variante pacienta:

• počuje reč, vníma ju uchom;
• chápe slová, ktoré sú mu adresované;
• reaguje na žiadosti;
• nemôže vysloviť frázu alebo formulovať myšlienku;
• existujú ťažkosti pri čítaní a písaní, takže pacienti sa im vyhýbajú.

Pozrite si video o cvičeniach na obnovenie reči v motorickej afázii:

V senzorickej afázii pacient nevenuje pozornosť ostatným, jeho vlastné slová sú nekoherentné, nie sú ním kontrolované. Čítanie je možné, ale význam pokračovania je nepochopiteľný, zručnosť písania je úplne stratená. Prejav osoby, ktorá trpí mŕtvicou, je charakterizovaný nedostatočným porozumením, gestikuláciou. Keďže pacienti sa snažia vysvetliť svoje myšlienky iným, ale nerozumejú, vedie to k podráždenosti a citlivosti.

Pre rečovú rehabilitáciu používajte tieto techniky:

• karty s napísanými písmenami, slabikami a slovami, z ktorých musíte urobiť a prečítať vetu;
• povzbudenie komunikovať - ​​otázky, požiadavky, spievať spolu, vyslovovať poéziu;
• počúvanie obľúbených zvukových kníh pacienta s ich opakovaným popisom;
• Zobrazenie obrázkov a požiadaviek na ich opis.

Ak sa reč obnovuje doma, potom je dôležité, aby príbuzní zachovali priateľský postoj aj k nevýznamným pokusom o vyslovenie slov, aby neopravovali chyby, ale len aby povzbudzovali pacientov. Pri prekonávaní poruchy reči je potrebná vytrvalosť a neustála komunikácia s pacientom.

Pozrite si video o cvičeniach na obnovenie reči v senzorickej afázii:

Jedlo po mŕtvici

Keďže vo väčšine prípadov majú pacienti s mŕtvicou sklon k ateroskleróze, odporúča sa vylúčiť použitie:

• tučné mäso (bravčové, jahňacie);
• mäsové vývary;
• akýkoľvek živočíšny tuk;
• vnútornosti;
• smotana a kyslá smotana, tvaroh, obsahujúce viac ako 10% tuku, syr je nad 40% tuku;
• salámy, salámy, salámy, polotovary.

Pri zvýšenom tlaku sa množstvo stolovej soli minimalizuje na 3-4 g / deň. Odporúča sa výrazne znížiť obsah v strave bielej múky a cukru, alkoholu, kofeínu.

Zdrojom bielkovín by malo byť:

• varené ryby;
• varené, nasekané alebo pečené kuracie alebo morčacie mäso;
• fermentované mliečne nápoje;
• nízkotučný tvaroh a syr;
• morské plody.

Zeleninový olej by mal byť pridaný do šalátov, neodporúča sa na ňom vyprážať. Tiež v hotovom pokrme môžete dať nie viac ako lyžicu kyslej smotany alebo smotany, 5 g masla denne.

Ľudové prostriedky

Úloha fytopreparácií pri rekonvalescencii po cievnej mozgovej príhode je spojená s prítomnosťou nasledujúcich liečebných vlastností: t

Účinná rehabilitácia po mŕtvici doma, pravidlá sekundárnej prevencie

Akútne obehové poruchy mozgu nie sú vetou. Je rýchla a úplná obnova mozgu a funkčnosti možná po mŕtvici?

Pri správnej rehabilitácii po mŕtvici doma môžu byť niektoré funkcie tela (reč, vizuál, motor) čiastočne alebo úplne obnovené.

A náležitá starostlivosť a podpora zlepšujú kvalitu života aj pre pacienta v posteli.

Vymáhanie pri návrate

Ako predchádzať komplikáciám zotavenia po mŕtvici? Pri akútnej cerebrovaskulárnej príhode zomrie nervové tkanivo v postihnutej oblasti. Tam je porušenie funkcií (reč, motor, vizuálne). Ale vzhľadom k javu neuroplasticity, nervový systém prenáša tieto funkcie na iné bunky.

Neurorehabilitácia je nevyhnutná pre správny prenos. V opačnom prípade existuje možnosť, že procesy pôjdu iným smerom, v dôsledku čoho sa vytvoria kompenzačné pohyby, ktoré spôsobia nepríjemnosti a zhoršia kvalitu života.

Existujú tri úrovne obnovy:

• true - návrat do pôvodného stavu;
• kompenzačný - prenos funkcií z postihnutých štruktúr na zdravé;
• readaptational - s veľkou léziou a neschopnosťou kompenzovať zhoršenú funkciu.

Obdobie vymáhania je rozdelené do nasledujúcich období: t

• skoré - až šesť mesiacov choroby;
• Neskoré pol roka;
• zvyškové - po roku.

Obnova reči, psychika, sociálna rehabilitácia trvá dlhšie.

Princípy rehabilitácie sú:

• skorý nástup;
• pravidelnosť;
• doba trvania;
• zapojenie do procesu lekárov a príbuzných.

Tu je video o metódach rehabilitácie po mŕtvici a uzdravení doma:

Starostlivosť o lôžkových pacientov doma

Pred príchodom pacienta pripravte nasledovné položky:

• lode;
• Plienky pre dospelých;
• Absorpčné plienky;
• Antidekulentné kruhy, matrace;
• tyč v blízkosti lôžka alebo opraty v blízkosti chrbta;
• mäkký koberec v blízkosti postele;
• stolička atď.

Každý deň, dvakrát denne, sa pacient umyje, zuby sa očistia, sliznice sa umyjú a uši sa čistia 1-2 krát týždenne.

Aby sa nevytvárali preležaniny, narovnajte posteľ, nezanechali žiadne záhyby. Telo je povolené mazať špeciálny nástroj pripravený z 200 ml vodky, 1 polievková lyžica. šampón, 1 liter vody. Každú 2 až 3 hodiny sa pacient otočí nabok.

Kŕmenie sa nevynucuje - spôsobuje zvracanie. Ak je chuť do jedla zlá, dajte svoje obľúbené jedlá (ako súčasť predpísanej diéty). Porcie - malé, jedlá - 6 krát denne. Pred jedlom dostane telo oddelenia polovicu sedenia.

Častým výskytom je inkontinencia alebo retencia moču. V druhom prípade existuje potreba katetrizácie. V prípade inkontinencie, keď nie je možné regulovať proces lekárskymi alebo inými metódami, používajú sa hygienické vložky a plienky.

Odporúčania pre chudobných pacientov

Ak je pacient schopný pohybovať sa samostatne, prvé akcie sedia.

Prvé dni - niekoľko minút, čas sa postupne zvyšuje.

Ďalšia etapa stojí, potom chodí, zvláda prenos telesnej gravitácie z jednej nohy na druhú.

Pešie zručnosti sa postupne vracajú. Aby nedošlo k zaseknutiu nohy, nosiť vysoké topánky.

Potrebujete sa pohybovať s podporou. Ako podporný nástroj používajúci trstinu alebo špeciálnu predponu s 3-4 nohami.

Diéta a jedlo

Ponuka obsahuje nasledujúce produkty:

• rastlinné oleje - repkový, sójový, olivový, slnečnicový (najviac 120 g denne);
• morské plody - najmenej dvakrát týždenne;
• zelenina, ovocie bohaté na vlákninu, kyselina listová - od 400 g denne;
• čistená voda - do 2 litrov denne (ak nie sú kontraindikácie).

Čučoriedka, ktorá obsahuje veľké množstvo antioxidantov, a banány, bohaté na draslík, majú blahodárny účinok na organizmus.

Mäso, ryby, mliečne výrobky sa konzumujú mierne, nízkotučné diétne odrody. Výrobky sú dusené, dusené alebo varené. Vrstva tuku sa odstráni z povrchu. Ak tieto produkty správne pripravíte, obsah tuku sa zníži o polovicu.

Je vhodné používať strukoviny - bohatý zdroj kyseliny listovej. Mäso a zemiaky (len pečené) nie sú podávané viac ako 2-3 krát týždenne.

Pomer zahŕňa obilniny - hnedú ryžu, ovsené vločky, otruby, tvrdú pšenicu.

Údené mäso, korenené, korenené jedlá sa z jedálneho lístka odstraňujú. Kontraindikované sú chlieb a iné pečivo, sladké, mastné dezerty, živočíšne tuky.

Tieto potraviny zvyšujú hladinu cholesterolu. Soľ vylučuje alebo redukuje obsah na minimum.

Podľa zákazu - alkohol. Lekár môže odporučiť mierne užívanie prírodného červeného vína, ale prekročenie predpísanej dávky je život ohrozujúce.

Fyzická aktivita, cvičenie, sexuálny život

Prvé dva týždne po prepustení, ak nie sú žiadne iné stretnutia, fyzická aktivita spočíva len v zmene polohy tela. Potom prejdú k pasívnym nákladom, ktorých účelom je relaxovať a pripraviť svaly na prácu.

Pri pohybe pacienta sa na neho aplikujú fyzioterapeutické metódy - masáž, manuálna terapia, termoterapia (ozoceritové a parafínové kúpele), magnetoterapia, laserová terapia, cvičenia na simulátoroch, individuálna a skupinová gymnastika.

Deň začína warm-up - plytké drepy, strečing, ohýbanie. Odporúča sa striedať záťaž - ľahký chod, chôdza, triedy na stacionárnom bicykli.

Program je zostavený individuálne. Nie je možné zmeniť režim na vlastnú päsť, pretože je možný druhý zdvih.

Cvičenia, ktoré zvyšujú svalovú spasticitu, ako napríklad stlačenie prsteňa alebo lopty, sú zakázané. Sexuálna túžba sa vracia približne 3 mesiace po útoku. V niektorých prípadoch ochorenie vyvoláva zvýšenie sexuálnej túžby, pretože hypotalamus a centrum zodpovedné za uvoľňovanie hormónov pracujú odlišne.

Program Eleny Malyshevovej obsahuje zaujímavé informácie o tom, ako obnoviť pohyb po chorobe:

zvyky

K rýchlemu normalizácii stavu je potrebná korekcia zvyklostí. Odmietnite fajčiť alebo znížiť počet údených cigariet na minimum. Alkohol nie je povolený.

Sedavý spôsob života je kontraindikovaný - potrebujete mierne cvičenie, ktoré zodpovedá stavu.

Lekárska kontrola a liečba

Pri liečbe mŕtvice sú predpísané nasledujúce skupiny liekov: t

pre lepšie zásobovanie mozgu krvou (Cavinton, Pentoxifylin, Cerebrolysin, agens obsahujúci aspirín);

Všetci pacienti, ktorí utrpeli mozgovú mozgovú príhodu, sú podrobení následnej kontrole u neurológa.

Psychologická podpora

Mŕtvica negatívne ovplyvňuje kvalitu života. Preto sa zvyšuje pravdepodobnosť depresie.

Obete chorôb si vyžadujú komunikáciu, morálnu podporu a kontakt s okolitým svetom. Tieto požiadavky pretrvávajú aj vtedy, keď takýto človek nie je schopný hovoriť, ale vníma reč uchom. Témy konverzácie sú veľmi rôznorodé - od detí až po politiku. Je dôležité počúvať, že sa zotaví.

Pacienti tolerujú závislosť od iných ľudí, najmä tých, ktorí sa vyznačujú láskou k slobode a nezávislosti.

Preto sa môžu vyvinúť také charakterové vlastnosti ako sebectvo, podráždenosť. Pri depresii možno odmietnuť akúkoľvek pomoc, vrátane lekárskej.
Ak je kontakt prerušený, je potrebná pomoc psychológa alebo psychoterapeuta, ako aj liečba drogami antidepresívami.

Zároveň však dokonale ovplyvňujú sebaúctu a blahobyt povzbudzujúcich úspechov, aj keď sú zanedbateľné. Potom zotavenie prichádza rýchlejšie.

Príbuzní by tiež nemali zabúdať na psychologickú úľavu. Ukazujú pozitívne emócie, relaxáciu vo forme športu, meditáciu, masáž, aromaterapiu. Môže potrebovať vitamínový liek.

Ako obnoviť psycho-emocionálne, tu vám povie:

Postihnutie, skupina, návrat do práce

Podľa štatistík sa iba asi 20% osôb postihnutých cievnou mozgovou príhodou vrátilo do práce a normálneho života. V uplynulých piatich rokoch lekári pozorujú tendenciu zhoršovania obrazu závažných prípadov ochorenia.

Podmienky dočasnej invalidity - 3-6 mesiacov. Keď je narušená cirkulácia mozgu, dôležitá je dynamika obnovy funkcií, stav duševnej sféry.

Podľa noriem (Federálny zákon č. 181 - ФЗ) majú osoby, ktoré prežili mŕtvicu, nárok na zdravotné postihnutie. Na to musíte získať svedectvo lekárov.

Postihnuté sú skupiny І, ІІ, ІІІ. Každoročne sa pacient, ktorý bol uznaný za zdravotne postihnutého, podrobil opätovnému vyšetreniu.

Výnimkou sú muži a ženy, ktorí dosiahli vek 60 rokov a 55 rokov. Mimoriadne preverenie, ak sa štát výrazne zmenil.

Po 3 - 6 mesiacoch, s priaznivou prognózou a rýchlym zotavením, je dovolené racionálne zamestnávanie. Pri výbere práce zohľadnite kontraindikácie, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť relapsu:

• zvýšená nervová, psychologická, fyzická námaha;
• vysoká teplota a vlhkosť vzduchu;
• kontakt s neurotropnými jedmi (arzén, olovo atď.).

S miernou hemiparézou (paralýza svalov polovice tela) je možná pôrod, do ktorého je zapojené jedno rameno. Medzi takéto špeciality patrí zrovnávač, kontrolór kontroly kvality, práca v kancelárii atď.

Tu si môžete prečítať o príznakoch a liečbe cerebrálnej aterosklerózy.

A ako účinná je liečba aterosklerózy mozgových ľudových prostriedkov, povieme vám to samostatne.

Ako obnoviť reč

Obnova reči je jednou z najdôležitejších úloh. Začať triedy okamžite, ako sa štát stabilizuje. Tento proces zahŕňa špecialistu - logopéda.

Do procesu sa aktívne zapájajú aj domáce zvieratá. Na to napríklad čítajte primér, aby pacient vyslovil zvuky, slabiky, slová úplne.

Ak sa reč k pacientovi po dlhú dobu nevráti, možno budete musieť naučiť posunkový jazyk.

Pozrite si video o metódach obnovy reči po mŕtvici:

Späť na zobrazenie

S porážkou vizuálnych centier vizuálnej funkcie dutiny sa obnoví približne v tretine prípadov ochorenia.

Za týchto podmienok je gymnastika pre oči dobrá. Obľúbeným cvičením je ceruzka alebo iný predmet, ktorý sa nachádza vo vzdialenosti 40–43 cm od očí pacienta a striedavo sa pohybuje smerom nahor a nadol, doľava alebo doprava. Pacient je požiadaný, aby sledoval tému bez toho, aby otočil hlavu.

Môžete zásobiť hádanky, kde je potrebné hláskovať slová písaním matice písmen. Aj v sieti sú špeciálne počítačové programy.

Najlepšie centrá a strediská

Najlepšie výsledky dosiahnete, ak dôverujete profesionálom. Kde je lepšie prejsť rehabilitáciou po mŕtvici a aké výsledky možno dosiahnuť?

Výber inštitúcie je individuálna otázka, ktorá zohľadňuje aj finančný faktor. Tu sú niektoré inštitúcie, ktoré stoja za to vidieť.

Liečebné a rehabilitačné centrum Ministerstva zdravotníctva SR

Centrum bolo založené v roku 1918. Má rehabilitačné oddelenie. Poskytuje plný cyklus zdravotníckych služieb - od polikliniky až po rehabilitáciu.

K dispozícii zdravotníckemu personálu - diagnostickému zariadeniu, celodennej jednotke neurointenzívnej starostlivosti.

Rehabilitácia pacientov s mŕtvicou sa vykonáva v nasledujúcich oblastiach:

• reštaurovanie a zlepšenie vestibulárneho aparátu;
• obnovenie funkcie prehĺtania a hrtanu;
• rozvoj jemných motorických zručností;
• návrat pamäte, reči, schopnosti samoobsluhy;
• psychologické a psychoterapeutické poradenstvo;
• terapeutické cvičenia;
• fyzioterapeutické postupy.

Rehabilitačné centrum v Sestroretsku

Centrum sa nachádza v malebnom letovisku, pol hodiny od Petrohradu. Postavené na základe nemocnice.

Fyzioterapeuti tu pracujú, k dispozícii je posilňovňa s robotickým vybavením, bazén. Reč terapeut sa zaoberá pacientmi. Pacienti, ktorí sa pohybujú samostatne, nemôžu žiť v rehabilitačnom centre, ale prenajať si dom v blízkosti.

Centrum Adele (Slovensko)

Klinika sa špecializuje na rehabilitáciu po mozgovej mŕtvici, ako aj na liečbu detí s detskou mozgovou obrnou. Centrum sa nachádza v známom kúpeľnom meste Piešťany.

Rehabilitačný program je navrhnutý s očakávaním, že každá metóda zvýši účinok druhého.

Na liečbu použite Adeleho kostým.

Oblek vytvára záťaž na pohybový aparát a pomáha korigovať držanie tela a pohyb.

Používa sa široká škála fyzioterapeutických postupov - masáž, manuálna terapia, bahenná terapia, mechanická hipoterapia a iné.

Štátna nemocnica Sheba (Izrael)

Nemocnica sa nachádza v meste Ramat Gan, neďaleko Tel Avivu. Rehabilitácia sa vykonáva v týchto oblastiach:

• rehabilitácia;
• pracovná terapia;
• rečová terapia - obnovuje rečové zručnosti a pochopenie slov adresovaných pacientovi;
• psychológia, neuropsychológia;
• psychiatrie;
• rehabilitácia.

Podľa štatistík z kliniky Shiba, po ukončení liečby, 90% pacientov úplne alebo čiastočne obnoví svoje pohybové zručnosti.

Preventívne preventívne opatrenia

Riziko recidívy cievnej mozgovej príhody v prvých 24 mesiacoch sa odhaduje na 4–14%.

Prevencia recidivujúcej cievnej mozgovej príhody sa začína v prvých dňoch liečby a pokračuje nepretržite. Jej cieľ - opraviteľné faktory.

Aby sa zabránilo preventívnej liečbe pacientov: t

Revaskularizácia karotickej artérie - stentovanie karotickej artérie a endarterektómia karotídy.

Pacient je obmedzený na počet cigariet údených alebo zakázaných fajčiť, ako aj na konzumáciu omamných látok, zneužívanie alkoholu. Korekcia hmotnosti je potrebná, ak je príčinou mŕtvice obezita. V strave, znížiť podiel potravín obsahujúcich tuky, cholesterol, nahrádzať ich čerstvou zeleninou a ovocím. Užitočné telo mierne cvičenie.

Možné je plné zotavenie po mŕtvici. Hlavnou podmienkou je prísne vykonávanie lekárskych predpisov. Aj v ťažkých prípadoch je možné výrazne zlepšiť kvalitu života obete ochorenia.

Zotavenie mŕtvice doma

Obnova po mŕtvici doma

Každý z nás, ako sa hovorí, je vytvorený z jedného „testu“. A nikto z nás nie je imúnny voči hroznému ochoreniu. To je taká mŕtvica. Chcela som hovoriť o tejto hroznej chorobe, ktorá dnes ochromuje osudy ľudí.

Tam je populárna viera medzi ľuďmi, ktorí systematicky používať alkohol. Pravdepodobne áno. Na týchto ľudí pripadá najvyššie percento pravdepodobnosti. Podľa štatistík však mŕtvica nevynecháva jeho pozornosť, a nie všetkých ľudí, ktorí konzumujú pitie, a teraz sa čoraz častejšie objavujú príznaky mŕtvice u mladých ľudí.

Ako pomôcť takýmto ľuďom? Ako zmierniť ich trápenie a ich bezmocnosť. Stávajú sa úplne závislými na nás. Od nás úplne zdravé a nie veľmi, ale stále sa pohybujú na nohách. Nemôžete nechať bezmocného pacienta na vôľu osudu. Potom zomrie. Nemáme na to právo! Sme ľudia! Musíme sa o ne starať. Tu je o starostlivosti o chorých, povedzme, môj milý spoločník.

Starostlivosť o pacienta po mŕtvici

Je dôležité, aby bezprostredne po prepustení z nemocnice mal takýto pacient prísny režim potravín a liekov. Prísne plnenie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára. Toto je najdôležitejší bod v rehabilitácii pacienta s mŕtvicou. Veľmi často, starostlivosť o chorých, sú konfrontované s problémom otlakov a plienkovej vyrážky na koži. Tieto zápalové procesy sa vyskytujú v dôsledku predĺženého odpočinku na lôžku a hlavne v dôsledku paralýzy svalového systému orgánov. Nie, nebudem dávať žiadne konkrétne odporúčania týkajúce sa liečby. Toto právo nemám! Nie som lekár. A neodporúčam vám, aby ste si sami podávali akékoľvek lieky bez konzultácie s lekárom. Koniec koncov, nie gramotnosťou, namiesto liečenia, môžeme poškodiť zdravie pacienta.

Chcem sa s vami podeliť o skúsenosti, ktoré som získal starostlivosťou o osoby so zdravotným postihnutím dva roky. To, čo sa stalo, nebolo opraviteľné, po mozgovej príhode je ochrnutý a ako môže byť teraz obnovený? Som si istý, že chorý človek jednoducho potrebuje dobrý postoj, citlivé doteky a veľmi teplé slová, ktoré mu dajú dôveru. Na začiatku sa zdá, že pacienti s mŕtvicou sú neadekvátni. Čo nechápu. Že sú sami, len im zrozumiteľnou vlnou. Verte mi, prosím, toto nie je pravda! Viem, že veľa ľudí so mnou nesúhlasí. Súhlasím tiež s tým, že je to všetko individuálne. A to isté, KINDNESS, KINNESS a KINDLY LEN! Zvyšok je sekundárny.

Zdvih pacienta zotavenie doma

Podľa môjho názoru je najdôležitejšie pri obnove pacienta po mŕtvici komunikácia. Komunikujte častejšie s pacientom. Opýtajte sa ho, počúvajte s trpezlivosťou na jeho nesúvisiacu reč, ako je mech. Začnete dialóg a pacient bude postupne hovoriť. Určite sa porozprávajte!

Najprv nebude hovoriť ani vopad, ani k téme. Nič! Predstierajte, že rozumiete tomu, o čom hovorí. Rýchlo, nie hrubo napraviť svoje chyby vo svojich frázach. Žartujte s ním, častejšie sa usmievajte! Nechajte pacienta vidieť, že je všetko v poriadku! Že nie je mužom akéhokoľvek druhu. Nebojte sa pozvať hostí na toho, koho poznal a komunikoval pred chorobou. Samozrejme, nie je potrebné dohodnúť si frašku, aby sme okamžite pozvali dav. A ešte viac, aby ho zavreli do štyroch stien, zahanbených jeho ochrnutou tvárou. V žiadnom prípade by s ním nemala klamať, ľutovať ho, zdôrazňujúc jeho bezmocnosť. Naopak, je potrebné ho častejšie chváliť za akékoľvek, aj keď malé úspechy.

Po prvé, pacient má veľmi zlý prehĺtací reflex. To značne komplikuje proces kŕmenia. K tomu musíte nájsť správny svah, výsadbu, musíte podporovať vankúše. V žiadnom prípade nekrmte pacienta v polohe na chrbte! Hojné slinenie, ako aj vodič tejto choroby. Ak má pacient ochrnutie imobilizované len vľavo, alebo len na pravej strane, potom mu musíte dať vreckovku v mobilnej ruke a naučiť ho utrieť pľuvadlo. Je to možné. Tento výcvikový postup vykonáva dostatočne, pravidelne a agresívne. Vezmite mu ruku s vreckovkou do ruky a ukážte, ako sa to robí.

Uistite sa, že denne masáž pacienta. Rub jeho ruky, nohy, chrbát, hrudník. To je nevyhnutné, aby nedošlo k stagnácii krvi v tele. Možno, že pacient bude protestovať, bráni. Napríklad, kričať, stonať pri najmenšom dotyku na telo. A vy, nevzdávajte sa, stále pokračujte v masáži. Špeciálnym efektom je masáž pri kúpaní pacienta. Svaly sa uvoľňujú, krvný obeh v cievach sa zlepšuje. Robte to pravidelne. Prirodzene, v rámci schopností pacienta.

Nezabudnite na hygienu. Denne umyte a umyte pacienta. Utrite jeho telo vlhkou, mäkkou handričkou. Pridajte trochu vody do teplej vody. Orezajte nechty a vlasy včas.

Aby sa pľúcny edém vyskytol u pacienta s lôžkom, je často potrebné ho otočiť zo strany na stranu. Vezmite ho za ruku a potiahnite ho nabok. Alternatívne, vpravo, vľavo a vzadu. Ak tento postup často vykonávate, pacient bude pravidelne plúvať spúta z pľúc.

Ošetril som preležaniny a plienkovú vyrážku olejom rakytníkovým a tinktúrou jedľa. Použil som tieto lieky ako liečenie a ďalšie varovanie plienkovej vyrážky a vredy na koži. Ale varujem vás, že tieto nástroje sa nevzťahujú na každého pacienta.

A tu je to, čo som chcel varovať príbuzných pacienta. V žiadnom prípade nenechajte sa zmiasť nádejou pacienta! Ak ste sľúbili, že ho navštívite, keď ste naposledy navštívili pacienta, buďte tak láskaví, aby ste dodržali svoje sľuby! Pretože svet chorého človeka by nemal byť uzavretý v štyroch stenách. Vždy sa teší na hostí. Neberte si od nich nádej na uzdravenie! Boh zakázal, aby sa táto myšlienka plížila k pacientovi, že je pre niekoho záťažou, že teraz bol mimo poriadku a k ničomu pre príbuzných a priateľov!

Čo obsadiť pacienta po mŕtvici

Pokúste sa pre neho nájsť prácu. Napríklad som po celom dome zbieral chybné elektrické spotrebiče. Dala som mu skrutkovač do zdravej ruky a hlasno som sa nadávala. "Všetci z nich! Nikto na opravu, ak mi nepomôže, potom sa zrútenie všetkého! Teraz potrebujem toto zariadenie! Bez neho, no, jednoducho - bez ohľadu na to! “S veľmi pyšným výrazom vzal do rúk skrutkovač a povedal:„ Poď sem! “Po chvíli som si vzal elektrické zariadenie od neho a bežal do inej miestnosti, údajne kontroloval jeho prácu. A s divokým kňučaním sa ponáhľali do neho a rozprávali správy o zázračne upravenom nástroji. Chválili ho. A radoval sa s ním! Mali ste vidieť jeho šťastnú tvár! A tak vždy, keď som vymyslel niečo nové. Tak, blížneho dieťa zlomil jeho písací stroj a teraz plakať horko, žiada ma, aby som to opraviť. A ja, zdanlivo, nemám potuchy, ako to urobiť. A on s takým vážnym pohľadom zaberá opravu stroja. Aj keď tam potrebujete všetko, potom ich dve kolesá, ktoré som predtým odskrutkovala, dali na miesto. Takže, v lete narva v miske čerešní, čerešní a požiadať o vyriešenie bobúľ. Rezané vetvičky, listy. A robí to s radosťou, aj keď jednou rukou. Koniec koncov. Druhý je paralyzovaný.

Predám mu krížovku a pero, ktoré nie je ťažké v riešeniach. Môžeš, chlapče. Nech leží lži a odráža. Dokonca aj jedna alebo dve správne odpovede vás určite potešia! A tak jeho, tým viac! Ale tu, samozrejme, závisí od stupňa deštrukcie mozgových buniek. Ak je škoda veľmi silná, potom posledná možnosť, ktorú som navrhol s krížovkou, sa na takýchto pacientov nevzťahuje. Zvyšok je uskutočniteľný. A výsledky, budete tiež nebude trvať dlho čakať. Teraz, môj poplatok už robí veľa. Ona holí a mení oblečenie na vlastnú päsť. Zapína a vypína televízor. Sám nastavuje zvuk kanálov, jas. Sedí na invalidnom vozíku a zametá podlahu vo svojej izbe. Nezáleží na tom, čo po ňom opakujem, keď spí. Je dôležité, aby sa pacient začal rešpektovať, prestal sa cítiť neúplný.

Idem do postele, tiež som dlho neslúžil. Položil som stôl do kuchyne a pozval som ho tam. On sa pohne k stolu a vezme si jedlo, bez akejkoľvek pomoci. A predtým som ho musel nakŕmiť lyžičkou v posteli. Všetko prichádza s časom, stačí len pracovať, vysporiadať sa s pacientom. Koniec koncov, nemôžu robiť bez našej pomoci. Sú veľmi zlí, vzdávajú sa, padajú do zúfalstva. Nechcú žiť so zdravotným postihnutím.

Veľa šťastia v liečení svojich blízkych! A Boh nám všetkým pomáha! Ak má niekto vlastnú osobnú skúsenosť s starostlivosťou o pacientov s mozgovou príhodou, zdieľajte ho na našich webových stránkach. Mnohí dokonca o tejto chorobe ani o boji proti nej ani nevedia. Oni sú stratení, keď takéto problémy prídu do domu. Buďme milosrdní k sebe, pomáhajme s radami!

Páči sa vám tento článok? Zdieľajte s ostatnými.

Rehabilitácia po mŕtvici doma

Autor: Núdzový lekár Deryushev A.N.

Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode v závislosti od obdobia môže mať rôzne formy. Bezprostredne po vzniku cievnej mozgovej príhody sa odporúčajú regeneračné a dychové cvičenia, pasívne reflexné a aktívne pohyby, poruchy reči, hodiny sa začínajú logopédom a prípravky sa používajú na zlepšenie krvného obehu neurológa.

Aj keď sa prvá pomoc pri mŕtvici vykonala včas, v každom prípade je potrebná rehabilitácia. V období obnovy postihnutých funkcií pokračujú v posilňovacích a dychových cvičeniach, medikamentóznych dezinfekčných prostriedkoch, rôznych typoch masáží a elektrickej stimulácii.

Počas rekonvalescencie sa uvádza aktívny motorický režim, terapeutické telesné tréningové komplexy a fyzioterapia.

Počas obdobia ukončenia liečby sa rehabilitačné činnosti vykonávajú v ústavoch sanatória.

Počas obdobia následkov porúch mozgovej cirkulácie sa odporúča správne organizovanie denného režimu so zaradením ergoterapie a racionálnej stravy.

Doma, po prepustení z nemocnice, je tiež možné použiť tradičnú medicínu v rehabilitácii.

1. Paralyzované časti tela, ktoré sú trené prchavou masťou (1 diel alkoholu a 2 diely akéhokoľvek rastlinného oleja)

2. Je možné uskutočniť podobné mletie s použitím éteru.

3. Je užitočné piť silný čaj z byliniek šalvie a pomarančových listov, rovnako.

4. Odporúča sa tiež, aby sa trenie vykonávalo pomocou horskej arktickej tinktúry, ak nie je tinktúra, môže sa na tento účel pripraviť odvar v pomere 10 až 200.

5. Odporúčané kúpele s odvarom z bokov a minerálnych kúpeľov.

6. Pre rehabilitáciu má veľký význam lekárska gymnastika, podľa individuálne vyvinutých komplexov, v závislosti od závažnosti procesu, stavu osoby, lokalizácie paralýzy a parézy.

7. Výživové smernice zahŕňajú obmedzenie mastných, vyprážaných a korenených potravín.

8. Odmietnutie fajčenia a alkoholu.

9. Z liečivých rastlín je možné použiť brezy, porazené na šťavu. Paralyzované končatiny sú omotané okolo nich, pančuchy sú zvinuté zhora a obviazané niečím teplým. V zime na tento účel môžete použiť sušené listy, dusené s vriacou vodou. Odvar z listov brezy sa môže užívať perorálne - pol pohára trikrát denne.

10. Na brúsenie môžete pripraviť nasledujúcu zmes: 30 g jemne narezaného bobkového listu na jednu pohár ľanového alebo slnečnicového oleja, nechajte na tmavom mieste 5 alebo 6 dní.

11. Navonok môžete použiť levanduľový olej.

12. Melissa olej môže byť použitý ako externý prostriedok, a vnútri - 10-15 kvapiek 2-3 krát denne.

13. Odvar z trávy Bogorodskaya sa prijíma vnútorne 1-2 lyžicami, tinktúra zriedená 1:10 sa užíva perorálne 10-15 kvapiek, z ktorých môžete tiež urobiť aromatické kúpele.

14. Vnútri odporúčanej odvar z bylinné počiatočné liečivé - jedna polievková lyžica trikrát denne.

15. Zotavenie svalového tonusu tiež prispieva k kúpe odvarového kvetu kvetín. Tento kúpeľ sa udržiava 15-20 minút, po kúpeli sa neodporúča zotierať - je potrebné počkať, až sa odvar absorbuje do pokožky.

Veľký význam v rehabilitácii pacientov po mŕtvici je práca psychológa. Konverzácia s pacientom, vytvorenie pozitívneho emocionálneho pozadia, tvorba pocitu sociálneho, rodinného a osobného významu zvyšuje účinnosť všetkých ostatných rehabilitačných opatrení. Bez psychologickej pripravenosti pacienta bojovať za návrat do normálneho života sa niekedy protidrogová terapia a iné metódy stávajú aspoň neúčinné.

Mŕtvica: domáca rehabilitácia

Akútne porušovanie mozgového obehu, nazývané mŕtvica, je hlavnou príčinou invalidity pracujúcej populácie.

Počas posledných niekoľkých rokov sa aktívne rozvíjali rôzne rehabilitačné programy a dosiahli sa dobré výsledky, ale problémom je, že nie všetci pacienti môžu dostávať kvalitnú lekársku starostlivosť. Preto by sa mala zvážiť možnosť obnovenia pacientov s mŕtvicou doma.

Základné princípy rehabilitácie

Rehabilitácia po mŕtvici je obrovský problém, ktorý si vyžaduje čas a financovanie. Bohužiaľ, nie všetky nemocnice v hlavnom meste majú odbornú pomoc navrhnutú tak, aby pacient mal možnosť získať kompletný rehabilitačný program a opustiť nemocnicu úplne nezávisle od ľudí okolo seba. V ostatných regiónoch Ruska je situácia ešte zložitejšia.

Rýchlosť a objem zotavenia pacienta samozrejme závisí od mnohých faktorov:

• z lokalizácie lézie a jej veľkosti;
• od zdravotného stavu pacienta až po chorobu;
• na úrovni jeho vzdelania, sociálnych, životných a pracovných podmienok;
• na úrovni jeho motivácie;
• z postoja príbuzných k pacientovi a jeho patológie;
• vybavenie nemocnice, kde sa lieči;
• odbornosti lekárov;
• z ďalších činností (po prepustení z nemocnice).

Treba pripomenúť, že hlavnou hnacou silou celého procesu je túžba pacienta zotaviť sa. V prípade absencie motivácie mu nebude môcť pomôcť žiadne úsilie lekárov a najmodernejšie vybavenie. Pacienti, ktorí sa chcú zotaviť rýchlejšie a efektívnejšie. Je dôležité si uvedomiť, že mŕtvica nie je veta. To je len obdobie choroby, ktorá môže byť vyliečená a vrátiť sa do zvyčajného života.

Rehabilitácia po mŕtvici je na troch pilieroch:

1. Multidisciplinárny prístup.
2. Skorý začiatok.
3. Kontinuita a kontinuita vo všetkých fázach.

Dodržiavanie týchto podmienok poskytuje dobrý základ pre maximálne možné zhodnotenie pacientov.

Kto je súčasťou multidisciplinárneho tímu?

Odborníci s inou orientáciou musia súčasne rehabilitovať pacienta po mŕtvici.

• Resuscitátor, po všetkých rehabilitáciách by mala začať od prvej (!) Hodiny od nástupu ochorenia.
• Neurológ.
• Fyzioterapia lekárom: pasívne aktívne cvičenia možno začať od prvých hodín mŕtvice.
• Fyzioterapeut: fyzioterapeutická liečba je predpísaná na 3-5 dní.
• Ergoterapeut sa k tímu pripojí o niečo neskôr.
• Neuropsychiater: psychický stav pacienta, morálka, motivácia zotavenia je oblasťou činnosti tohto dôležitého člena tímu.
• Rečový terapeut sa zaoberá nielen obnovou reči, ale aj prehĺtaním, ako aj bojom proti zmyslovej zložke patologického komplexu.
• Cvičenie inštruktora: najlepšie špecialista s vyšším vzdelaním, tj inštruktor-metodik.
• Fyzioterapia sestry.
• Ošetrovateľský personál by mal pomáhať inštruktorom a sestrám. Podľa medzinárodných odporúčaní, rehabilitačné opatrenia (polohová terapia, cvičebná terapia, mechanoterapia, ergoterapia) by sa mali vykonávať počas pracovného času pre zvyšok členov brigády.

Hovoriť o odbornej rehabilitácii na klinike môže byť veľa, najmä ak je vybavené moderným vybavením. Po prepustení domov je situácia zložitejšia, pretože pacient a jeho príbuzní sú s chorobou sami. Často sa proces rehabilitácie zastaví, osoba sa pohybuje menej, túžba zotaviť sa zmizne. Potom všetky snahy o dobre zavedenú rehabilitačnú pomoc prijatú v nemocnici, prišli k ničomu.

Domáca rehabilitácia

Aby mohol pacient pokračovať v ťažkej ceste učenia sa stratených zručností, je potrebné pristupovať k organizácii rehabilitácie doma. Pacient by mal dodržiavať pravidlo „minúty odpočinku“, to znamená, že bude robiť celý svoj voľný čas s krátkymi intervalmi na odpočinok, činnosť cvičení závisí od zdravotného stavu. Rehabilitolog alebo multidisciplinárny tím by mal vypracovať plán pooperačnej rehabilitácie pre konkrétneho pacienta.

Hlavný dôraz sa kladie na realizáciu súboru špecifických cvičení zameraných na: t

• rozšírenie režimu motora;
• zvýšenie svalovej sily a zlepšenie rovnováhy tela;
• kompenzácia alebo obnova stratených funkcií;
• výcvik v používaní špeciálneho vybavenia, ktoré uľahčuje samoobsluhu;
• boj proti spasticite alebo plegii;
• kompenzácia porúch citlivosti a prípadné školenie o bezpečnosti;
• obnovenie funkcie prehĺtania.

Okrem muskuloskeletálnych porúch mnohí pacienti trpia vznikajúcou poruchou reči až do afázie (zmyslové, motorické alebo zmiešané). Predtým boli odporúčania medzi kontraindikáciami na cvičenie a fyzioterapiu predpísané zmyslovou afáziou, teraz je to len obmedzenie pre určité typy účinkov. S takýmito pacientmi by mal pracovať logopéd a psychoneurológ.

Spracovanie podľa polohy

V prvom rade je potrebné spomenúť dôležitosť správneho umiestnenia pacienta na lôžko: keď je pacient na chrbte, postihnuté končatiny by mali byť umiestnené na vankúšoch tak, aby ruka a noha neviseli, rameno a panvové pásy sú paralelné, hlava je v strednej čiare bez ohýbania krčnej oblasti,

Keď pacient stojí na zdravej strane, paretické končatiny by tiež mali ležať na vankúšoch vpredu, noha sa ohýba na kolenách a bedrových kĺboch.

Spracovanie podľa polohy. Pacient leží na zdravej strane.

Keď je umiestnená na ochrnutej strane, zdravá polovica by nemala byť tlačená dopredu, rameno by malo byť na boku alebo za telom, paralyzovaná noha by mala byť vyrovnaná v bedrovom kĺbe, ale môže byť ohnutá v kolene. Zdravá noha je ohnutá na kolenách a bedrových kĺboch ​​a leží pred pacientom na vankúši.

Postavenie pacienta sa musí meniť každé 2-3 hodiny, nohy by nemali spočívať na nohe postele.

gymnastika

Existujú lekárske gymnastické komplexy určené špeciálne na obnovenie zhoršenej motorickej funkcie u pacientov s mŕtvicou. Patrí medzi ne:

• techniky autora
• PNF,
• Bobatova technika
• Perfetti,
• Feldenkrais,
• Reflexné lokomócie.

Všetky tieto metódy obnovy majú svoje klady a zápory, ktoré je možné dlho demontovať.

Jedna vec je istá: pre každého pacienta musí existovať individuálny prístup a výber metód obnovy, pretože telo môže reagovať na niektoré inzerované, oslavované techniky pozitívne aj negatívne. Rehabilitolog potrebuje zvládnuť rôzne techniky a vybrať individuálny program pre každého pacienta, ktorý môže obsahovať prvky niekoľkých techník.

Nemá zmysel popisovať gymnastické komplexy a techniky. Mali by byť vypracované metodológom s pacientom, ale je potrebné poznamenať, že v prítomnosti ochabnutej paralýzy by triedy mali začínať malými kĺbmi a svalmi, hladko sa pohybujú k veľkým kĺbom (od ruky k ramenu, od nohy k boku). Naopak, s spastickou parézou sa odporúča začať cvičenie z veľkých kĺbov, plynulo sa pohybujúcich k menším.

Pri spastickej paréze je nutné uvoľniť svaly, triasť sa a jemne potriasť zníženou končatinou, ako aj vykonávať menšie vibračné akcie. Tepelné procedúry sú užitočné: balenie teplým hrubým uterákom, posedenie v umývadle s teplou vodou.

Pri absencii citlivosti nôh alebo rúk je potrebné vykonávať aktívne pohyby a cvičenia sa vykonávajú striedavo alebo súčasne so zdravými končatinami.

S výskytom citlivosti sa triedy držia v pasívno-aktívnom režime, potom - aktívne, teda nezávisle od pacienta.

Komplexy terapeutickej gymnastiky sa musia vykonávať 4-6-krát denne.

• triedy s expandérom;
• pribintovyvanie lopty do kefy, alebo ešte horšie, upevnenie kefy na rovnú dosku;
• cvičenie prostredníctvom syndrómu bolesti;
• prepätie počas triedy.

Je nevyhnutné, aby končatiny mali fyziologickú polohu, pre ktorú sa používajú špeciálne ortézy: rameno, lakte, zápästie, koleno, členok. Orthoterapia sa vykonáva podľa špecifickej schémy.

Počas tried by sa malo vyhnúť nadmernému potenciálu z paretickej strany a synkinézy (sprevádzanej pohybom iných končatín paralyzovaným ramenom).

Cvičenia sa vykonávajú najskôr ležaním, potom sa pacient presunie do sediacej polohy. Až po úprave môžete začať vstávať. Potom sa pacient učí pohybovať telom z jednej nohy na druhú, hojdať sa a pohybovať sa na mieste.

Po stabilizácii začne pacient chodiť po plochom povrchu. Postupne je úloha zložitá: pacient musí prejsť cez nízku a úzku prekážku (box, bar). Keď je tento objem zvládnutý, môžete začať chodiť po schodoch.

Je potrebné sledovať polohu pacienta v sede: nemal by spadnúť. Je lepšie ho zakryť vankúšmi tak, aby ochrnuté rameno neviselo a ramená a panvové pásy sú paralelné. K tomu, pod zadok na ochrnutý strane, môžete dať tenký vankúš.

Aby sa predišlo vzniku syndrómu negácie paretickej polovice tela pacientom, je nutné do pohybov zapojiť ochrnuté končatiny. Počas jedla by ruka zo strany parézy mala ležať na stole, aj keď v ňom nie je citlivosť. Ak je možné vykonávať pohyby aspoň s malou amplitúdou, potom sa môžete pokúsiť vziať chlieb s touto rukou alebo naliať vodu do pohára z vhodnej fľaše.

Počas umývania by mala byť paretická ruka na okraji umývadla a pokiaľ je to možné, držať trubicu pasty, zubnú kefku alebo hrebeň.

Tieto techniky sú prvkami ergoterapie, ktoré sú uvedené nižšie.

Pri chôdzi je potrebné vykonať úplný krok, nie bočný krok, to znamená, že by sa mal pokúsiť pohybovať takým spôsobom, aby boli kroky rovnaké. Okrem toho, pri chôdzi, človek nemôže pripnúť paretickú ruku na chodítko, to by malo byť v šatke.

Okrem obnovenia motorických funkcií končatín existujú techniky zamerané na korekciu asymetrie tváre, napríklad pomocou adhézneho napätia, ako aj špeciálnych komplexov tvárovej gymnastiky.

Všetkým pacientom sa odporúča, aby sa čo najviac pohybovali, aby zabránili komplikáciám, ako je črevná atónia a hypodynamická pneumónia. Je veľmi užitočné vykonávať dychové cvičenia. Pomáha zlepšovať saturáciu tkanív tela kyslíkom, zvyšuje vytrvalosť pacienta, trénuje kardiovaskulárny systém na zvýšenie tolerancie cvičenia.

Pri organizovaní tried sa používa rôzne doplnkové vybavenie: zrkadlové boxy (umiestňujú postihnuté rameno a vykonávajú pohyby so zdravou končatinou - to pomáha obnoviť spojenie medzi mozgom a paretickou stranou), lopty, mäkké špongie, svetelné boxy, valce rôznych priemerov atď.

Mechanoterapia je užitočná pri rotopede alebo špeciálnej inštalácii, ktorá sa dá použiť na nohy (ak sú umiestnené na podlahe) alebo na ruky (ak sú položené na stole).

ergoterapie

Je potrebné vybaviť pacientov pobyt, aby mohol pacient pohodlne žiť: nainštalovať zábradlia a prídavné rukoväte, police, sedadlá, dorazy, stoly a nočné stolíky.

Pacient by sa mal naučiť základné zručnosti:

• umývanie: je ľahšie používať zubnú kefku, kefu s dlhou rukoväťou a väčší priemer, aby sa uľahčila retencia; nožnice na nechty alebo kliešte by mali byť ľahké a pohodlné; pilník na nechty je možné namontovať na stenu alebo stôl; holiaci strojček je lepšie vziať svetlo elektrické; mydlo musí byť na magnetickej mydlovej miske;
• obliekanie: najprv sa oblečie na postihnutú stranu, potom na zdravú stranu;
• česanie: sedenie s lakťami na stole;
• príjem potravy: dosky by sa nemali posúvať na stole, byť hlboké; šálky sú ľahké, lepšie s dvoma držadlami; na zariadenia sa nasadzujú trysky, aby sa zväčšila oblasť uchopenia pomocou kefy; nôž je fixovaný páskou na zápästí pacienta; doska odporúčaná s obmedzovačom; pod taniermi, doskami, hrnce uzatvárajú mokrý uterák, aby sa zabránilo pošmyknutiu predmetov.

Na uľahčenie života pacienta existujú špeciálne zariadenia na zapínanie, dlhé topánky, kľučky dverí a kľúče.

Kontraindikácie pre cvičenie a ergoterapia

• celkový stav pacienta, kachexia;
• senzorická afázia;
• nedostatok motivácie pacientov.

• akútne stavy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku opravu;
• hypertermia nad 38 °;
• zvýšený krvný tlak nad 160/100 mm Hg v.;
• duševnej choroby v akútnom štádiu.

Manuálna terapia

Manuálna terapia mäkkými tkanivami je tiež indikovaná v období obnovy cievnej mozgovej príhody so zvýšeným svalovým tónom, napätím väzu, syndrómom bolesti, stuhnutím kĺbov a poruchami lymfatického a krvného zásobovania.

• poškodenie kože v oblasti manipulácie;
• zhubné nádory;
• akútne ochorenie;
• duševných patológií;
• odmietnutie liečby

Iné fyzioterapeutické metódy

Pri komplexnej rehabilitácii sa takéto fyzikálne metódy pôsobenia používajú ako elektrický prúd, magnet, laser, parafín, ozokerit, peloidy.

Elektrostimulácia sínusovými modulovanými prúdmi je indikovaná pre pomalú a spastickú paralýzu. Aplikačným bodom v tomto prípade sú spazmické antagonistické svaly.

Elektroforéza aminofylínu, papaverínu, síranu horečnatého a bromidu draselného v oblasti očných viečok sa používa na urýchlenie regeneračných procesov postihnutej oblasti mozgu.

Magnetoterapia chrbtice a postihnutých končatín je zameraná na zlepšenie prekrvenia, obnovenie stratených funkcií a anestézie.

Laserová terapia v segmentovej oblasti alebo lokálne na končatinách sa vykonáva na zlepšenie prekrvenia, zníženie intenzity bolesti a regenerácie tkaniva.

Tepelné spracovanie (parafín, bahno, ozokerit) umožňuje hlboko zahriať oblasť vplyvu, odstrániť nadmerné svalové napätie, zlepšiť mikrocirkuláciu expanziou kapilár a zapojením zábran do krvného obehu.

masáž

Masáž. rovnako ako fyzioterapia začína od prvých dní mŕtvice u paretických končatín a pokračuje opakovanými kurzami v priebehu 2 - 3 mesiacov.

Použité sparing techniky zamerané na zlepšenie krvného a lymfatického obehu, resorpciu edému a zlepšenie citlivosti.

Kontraindikácie pre fyzioterapeutickú liečbu

Liečba fyzikálnymi faktormi je kontraindikovaná, ak má pacient tieto poruchy: t

• výrazné zhoršenie citlivosti v oblasti zákroku;
• porušenie integrity kože v mieste vystavenia;
• dekompenzácia kardiovaskulárnych ochorení;
• obliteráciu ciev dolných končatín nad štádiom III;
• celkový stav pacienta, kachexia;
• prítomnosť nádorov;
• tendencia krvácania;
• horúčka;
• akútna tromboflebitída;
• tehotenstva;
• individuálna neznášanlivosť na spôsob expozície, odmietnutie liečby;
• duševnej choroby.

Na záver by som chcel povedať, že príbuzní aj pozvaní odborníci môžu s pacientom viesť kurzy: masážneho terapeuta, cvičiaceho terapeuta / lekára, fyzioterapeuta a sestru.

Na prepusteného pacienta doma by mali v určitých časových intervaloch dohliadať neurológovia a iní úzki odborníci na indikácie (urológ - s cystostómiou, kardiológ - s nestabilitou krvného tlaku).

Každých šesť mesiacov alebo rok sa odporúča hospitalizácia na ďalšie vyšetrenie, rehabilitačné opatrenia a nápravu rehabilitačného programu.

TVC, program "DoctorI" na tému "Rehabilitácia po mŕtvici"

Kanál „Rusko-1“, program „Najdôležitejšia vec“, nadpis „Pomoc lekára“ - „Ako obnoviť pohyby a reč po mŕtvici?“