Prečo sú eozinofily zvýšené v krvi, čo to znamená?

Eozinofily sú jednou zo skupín bielych krviniek (biele krvinky). Patria do radu neutrofilov, ale líšia sa od neutrofilov určitými vlastnosťami. Sú trochu väčšie. Ich jadrá obsahujú najmenší počet častí (zvyčajne 2-3).

Pod mikroskopom v cytoplazme týchto buniek je vidieť zodpovedajúcu veľkú zrnitosť oranžovo-ružovej farby. Pozostáva z veľkého množstva homogénnych granúl. Keď sa vykoná krvný test, eozinofily sa spočítajú v nátere pod mikroskopom alebo sa určia na hematologickom analyzátore.

Zvýšená hladina eozinofilov v krvi dospelého znamená, že existuje množstvo problémov v tele, s ktorými sa človek stretol. Vysoký obsah môže znamenať alergickú reakciu, nie vždy akútny typ, rôzne bakteriálne infekcie alebo životne dôležitú aktivitu parazitických červov.

Je to spôsobené tým, že eozinofily sú bunky, ktoré okamžite reagujú na vyššie uvedené problémy a spolu s bazofilmi sa dajú pripísať priamym markerom reakcií precitlivenosti na telo.

Úloha eozinofilov v tele

Funkcie eozinofilov sú rôzne, niektoré z nich sú veľmi podobné funkciám iných bielych krviniek. Podieľajú sa na mnohých zápalových procesoch, najmä súvisiacich s alergickými reakciami. Okrem toho majú eozinofily určité fyziologické úlohy pri tvorbe orgánov (napríklad pri vývoji prsnej žľazy po pôrode).

Rozlišujú sa nasledujúce funkcie reprezentovaných buniek:

• bytia v mieste, kde dochádza k zápalovým procesom;
• predchádzanie negatívnym účinkom potenciálne nebezpečných látok;
• deštrukcia buniek;
• antiparazitickú a baktericídnu aktivitu.

Eozinofily v krvi môžu mať nielen pozitívny účinok, ale aj negatívny. Nedovoľujú potenciálne nebezpečné mikroorganizmy vstúpiť do ľudského tela, ale sú časy, keď sú spojené s patologickými zmenami. Jasným príkladom je Lefflerova choroba.

norma

U dospelých je podiel eozinofilov v krvi 0,4x109 / l, u detí je to o niečo vyššie (až 0,7x109 / l). V porovnaní s obsahom iných imunitných buniek sa však normálny počet eozinofilov u dospelých a detí pohybuje od 1 do 5%.

Zvýšené eozinofily v krvi a iných telesných tekutinách môžu byť spôsobené mnohými faktormi.

Príčiny zvýšených eozinofilov v krvi

Prečo sú eozinofily u dospelých zvýšené, čo to znamená? Eozinofily nad normou spôsobujú zvláštny stav tela, ktorý sa nazýva eozinofília. Existujú rôzne stupne tohto ochorenia:

• Index Easy-cell dosahuje 10%
• Médium - od 10 do 15% eozinofilov
• Ťažká forma - viac ako 15 percent. Tento stupeň ochorenia sa môže vyjadriť hladovaním kyslíkom na bunkovej alebo tkanivovej úrovni.

V lekárskej praxi je najbežnejšia a ľahko zapamätateľná skratka, ktorá pomáha ľahko si zapamätať najznámejšie dôvody rozvoja eozinofílie.

POKAA - parazity (giardiasis, ascariasis, opisthorchiasis), nádory, kolagenóza, alergie, astma. Toto je 5 najčastejších príčin v dôsledku zvýšenia eozinofilov v krvi.

Vo zriedkavejších prípadoch spôsobujú nárast eozinofilov iné ochorenia:

1. Akútna leukémia.
2. Tuberkulóza.
3. Dedičná eozinofília.
4. Reumatická horúčka (reumatizmus).
5. Exudatívne reakcie rôzneho pôvodu.
6. Vagotónia (podráždenie nervu vagus), vaskulárna dystónia.
7. Znížené funkčné schopnosti štítnej žľazy (hypotyreóza).

Musíte vedieť, že tieto bunky nie vždy prospievajú telu. Boj proti infekcii, môžu vyvolať alergie sami. Keď počet eozinofilov presiahne 5% celkového počtu leukocytov, vytvorí sa nielen eozinofília. V mieste akumulácie týchto buniek sa vytvárajú zápalové zmeny tkaniva. Podľa tejto zásady sa u detí často vyvinie rinitída a edém hrtanu.

Fyziologické príčiny

Obsah eozinofilov sa líši v závislosti od pôsobenia rôznych faktorov:

1. Najvyššiu mieru tejto bunky možno pozorovať len v noci, keď človek spí, a počas dňa najnižšiu.
2. Analýza odhalila rozdiely v počte buniek u žien počas menštruačného cyklu: v počiatočných štádiách ich počet narastá po postupnom znižovaní ovulácie;
3. Liečba určitými liekmi môže ovplyvniť indikátor: lieky na tuberkulózu, penicilíny, aspirín, difenhydramín, sulfanilamid a preparáty zlata, komplexy s vitamínom B, chymotrypsín, imipramín, miscleron, papaverín, aminofylín, beta-blokátory, chlórpropamid, hormonálne lieky a podobne. d;
4. Potravinový režim: sladkosti alebo alkohol zvyšujú pravdepodobnosť, že analýza bude nesprávna.

Novo zistené zvýšené eozinofily v krvnom teste vyžadujú opätovné vyšetrenie a štúdium zmien ich počtu v čase (niekoľko po sebe idúcich testov).

Zvýšené eozinofily u dieťaťa

V závislosti od veku dieťaťa môžu byť príčinou prekročenia obsahu bunky nasledujúce faktory:

1. U novorodencov môže byť vysoká miera eozinofilov spôsobená Rh-konfliktom, stafylokokom, hemolytickým ochorením, dermatitídou a alergickými reakciami na lieky alebo potraviny.
2. Vo veku od jedného do pol roka môžu byť vysoké počty eozinofilov spôsobené atopickou dermatitídou, alergiami na lieky a angioedémom.
3. U detí starších ako tri roky sa eosinofily zvyšujú v prítomnosti bronchiálnej astmy alebo alergickej rinitídy počas exacerbácie kožných alergií, ovčích kiahní, šarlatovej horúčky a helmintiázy. Zvýšenie eozinofilov u detí môže tiež spôsobiť zhubné nádory.

Zvýšené eozinofily v krvi nie sú samostatnou chorobou, všetko úsilie by sa malo zamerať na nájdenie hlavného dôvodu ich zvýšenia a, ak je to možné, na jeho odstránenie.

Čo robiť

Ak celkový krvný obraz ukázal, že eozinofily sa zvýšili, je potrebné absolvovať ďalší biochemický krvný test, takže sa môžete dozvedieť o chorobe, ktorá viedla k zvýšeniu. Dávajte pozor na hladinu enzýmov, ktoré sa nachádzajú v pečeni, atď. Okrem toho je potrebné prejsť test moču, výkaly, zistiť, či sú červy alebo ich ukladanie vajec.

Hematológ lieči eozinofíliu, ale pamätajte, že to nie je choroba sama osebe, ale iba jeden zo symptómov ochorenia. Je potrebné určiť ochorenie, v dôsledku ktorého sa eozinofily zvýšili, potom bude predpísaný účinný liečebný režim, potrebné lieky a fyzioterapeutické postupy.

Len málo o zvýšených eozinofiloch

Pridal: Content · Publikované 11/11/2015 · Aktualizované 10/17/2018

Obsah tohto článku:

Eozinofily predstavujú jednu zo skupín bielych krviniek (biele krvinky). Ich produkcia sa aktivuje, keď do tela preniká cudzia proteínová štruktúra. Počet buniek sa stanoví pri rutinnom všeobecnom krvnom teste, a nie len absolútna hodnota (počet kusov na jednotku krvi), ale aj pomer k celkovému počtu leukocytov (vyjadruje sa v percentách). Keď je naša imunita zapojená do intenzívnej práce a samostatne sa snaží poraziť chorobu, eozinofily sú zvýšené v krvnom teste. Mali by ste však vedieť, že nie každé zvýšenie alebo zníženie hladiny týchto krvných buniek naznačuje patologický proces. Avšak prvé veci ako prvé.

Stupeň eozinofílie u dospelých a detí

Stav, pri ktorom sú eozinofily v krvi zvýšené, sa nazýva eozinofília.

Normálne u dospelých (bez ohľadu na pohlavie) sú bunky prítomné v množstve 100–120 až 300–350 v jednom mililitri testovanej krvi, čo je percento všetkých bielych krviniek, čo je 1–5%. U detí rôzneho veku sa pomer k leukocytom pohybuje od 1 do 6 - 7%.

Významná je odchýlka hladiny krvných buniek v uvažovanej skupine od 10% normálu, v tomto prípade je diagnostikovaný mierny stupeň eozinofílie; s rastom eozinofilov na 15% určujú mierny stupeň;

prekračujúci prah nad 15% znamená závažnú patológiu.

Je však potrebné brať do úvahy fyziologické výkyvy v počte buniek a ďalšie faktory ovplyvňujúce indikátor.

Nepatologické zvýšenia

Obsah eozinofilov sa líši v závislosti od pôsobenia rôznych faktorov:

• V noci môže eozinofília dosiahnuť hladiny nad 30%, najmä na začiatku;
• Vo večerných hodinách je pozorované zvýšenie rýchlosti;
• Analýza odhalila rozdiely v počte buniek u žien počas menštruačného cyklu: v počiatočných štádiách ich počet narastá po postupnom znižovaní ovulácie;
• Liečba určitými liekmi môže ovplyvniť ukazovateľ: aspirín, difenhydramín, lieky na tuberkulózu, penicilíny, sulfanilamidy a prípravky zo zlata, komplexy s vitamínom B, imipramín, miscleron, papaverín, aminofylín, beta-blokátory, chymotrypsín, chlórpropamid, hormonálne medreparaparas, hormonálne lieky.
• Potravinový režim: sladkosti, nápoje obsahujúce alkohol zvyšujú pravdepodobnosť, že analýza bude nesprávna.

Novo zistené zvýšené eozinofily v krvnom teste vyžadujú opätovné vyšetrenie a štúdium zmien ich počtu v čase (niekoľko po sebe idúcich testov).

Príčiny patológie

Ak sú eozinofily zvýšené, je potrebné identifikovať príčinu, pretože patológia je symptómom ochorenia a nie samostatným ochorením. Zvýšenie počtu týchto krvných buniek naznačuje intenzívnu prácu imunitného systému a nie vždy si vyžaduje liečbu.

Existuje niekoľko predpokladov pre rozvoj eozinofílie:

• Parazitické infekcie;
• Alergické reakcie;
• Choroby vnútorných orgánov;
• Choroby krvi;
• Dermatologická patológia;
• Autoimunitné ochorenia;
• infekcie;
• Tvorba malígnej povahy.

háveď

Krvný test odhalí eozinofíliu, keď je osoba infikovaná helmintózami. Príčinou môžu byť tieto ochorenia:

• toxokaróza;
• opisthorchiasis;
• giardiasis;
• askarióza;
• filariózy;
• strongyloidóza;
• malárie;
• Paragonimiasis;
• žasne hroznovej choroba;
• trichinóza;
• Amébióze.

alergie

Alergická reakcia je jedným z hlavných príčin zvýšených eozinofilov. Stav sa vyvíja, keď:

• senná nádcha;
• Edema Quincke;
• Bronchiálna astma;
• Alergická reakcia na lieky;
• Senná horúčka;
• Choroba srvátky;
• Alergická povaha rinitídy;
• žihľavka;
• prístrojovej dosky;
• Myosit, atď.

Choroby vnútorných orgánov

Eozinofília sa prejavuje pri ochoreniach nasledujúcich orgánov:

Príčiny zvýšených eozinofilov v krvi dospelého

Eozinofily sú krvné bunky týkajúce sa bielej krvi (subtyp leukocytov). Hlavnou funkciou eozinofilov je účasť na antiparazitárnej imunite a alergických reakciách. Normálny počet týchto buniek v krvi dospelého je 1 - 5% z celkového počtu leukocytov. Čokoľvek vyššie je už eozinofília. V závislosti od počtu eozinofilov môže byť eozinofília nevýznamná (do 10%), stredná (do 20%) a vysoká (viac ako 20%).

Vlastnosti eozinofilov

Dôležitou vlastnosťou eozinofilov je schopnosť opustiť krvné cievy a preniknúť do tkaniva (v centrách poškodenia a zápalu). S nárastom počtu týchto buniek v krvi sa ich počet zvyšuje v tkanivách, kde „pohlcujú“ malé bunky a cudzie častice. Okrem toho, eozinofily môžu absorbovať a vylučovať zápalové a alergické mediátory v tkanive, čím hrajú ochrannú antialergiu, a ak je to potrebné, naopak pro-alergickú a pro-zápalovú úlohu (to znamená, že vyvolávajú rozvoj alergickej a zápalovej reakcie). Okrem toho tieto bunky neutralizujú imunitné komplexy cirkulujúce v krvi (komplexy antigén-protilátka).

Príčiny eozinofílie

Zvýšené hladiny eozinofilov v krvnom teste u dospelých môžu veľa povedať: o pacientových alergiách alebo parazitoch, systémových autoimunitných ochoreniach, onkologickej patológii, pľúcnych ochoreniach a mnohých ďalších patologických stavoch. Najčastejšou príčinou eozinofílie u detí aj dospelých je alergia. Tu je zoznam alergických ochorení, pri ktorých sú eozinofily takmer vždy zvýšené:

• Bronchiálna astma.
• Alergická dermatitída.
• Alergická rinitída.
• Alergie na lieky (najmä aspirín, eufilín, karbamazepín, prednizolón, niektoré antibiotiká a sulfónamidy).
• Potravinová alergia.
• Sezónne alergické ochorenia.

Eosinofília je často sprevádzaná chronickými dermatologickými ochoreniami, pri ktorých je prítomná aj alergická zložka:

• Ekzém.
• Dermatitis herpetiformis, atď.

Dospelí, podobne ako deti, často trpia parazitárnymi inváziami, v ktorých sa počet eozinofilných leukocytov v krvi jednoducho „zmenšuje“. Pre dospelých sú charakteristické najmä tieto parazitické ochorenia:

Príčinou eozinofílie môže byť rakovina krvi a malígne nádory rôznej lokalizácie, ktoré sú v štádiu metastáz a dezintegrácie. Okrem toho, vrodené a získané stavy imunodeficiencie môžu byť sprevádzané vysokými eozinofilmi v krvi. U dospelých je tiež charakteristické zvýšenie počtu eozinofilných leukocytov pri ochoreniach spojivového tkaniva:

• Reumatoidná artritída.
• Nodulárna polyarteritída.
• Systémová sklerodermia atď.

Okrem toho sa u niektorých pľúcnych ochorení môže vyskytnúť ťažká eozinofília:

• Eozinofilná pneumónia.
• Sarkoidóza.
• Choroby Leffler.
• Histiocytózou.
• Pleurisy eozinofilné, atď.

V niektorých situáciách môže byť eozinofília dobrým prognostickým znakom, nie len patologickým symptómom. Napríklad po závažnej infekčnej chorobe je dôkazom začatia fázy obnovy menšia eozinofília. Ale s infarktom myokardu, zvýšenie počtu eozinofilov v krvi, naopak, je zlým znamením.

Je tiež potrebné poznamenať, že zvýšenie eozinofilných buniek v krvi (ako výsledok analýzy) môže byť úplne nesúvisiace s akýmikoľvek chorobami. Napríklad niektoré lieky môžu mať falošne vysoký výsledok (sú to tzv. Interferujúce faktory). Tieto lieky zahŕňajú:

• Penicilíny (amoxicilín, ampicilín atď.).
• Cefalosporíny (Cefotaxime, Ceftazidime, atď.).
• Doxycyklín.
• Alopurinol.
• Niektoré antifungálne lieky.
• Enalapril.
• Haloperidol.
• Vakcína proti hepatitíde B.
• Ranititdin.
• Lieky proti tuberkulóze.

Preto by mal pacient vždy informovať ošetrujúceho lekára o všetkých prijatých liekoch, aby sa nevykonávali zbytočné dodatočné testy.

Aké testy sú potrebné na identifikáciu príčin eozinofílie?

Keďže eozinofília je charakteristická pre širokú škálu chorôb, nie je možné robiť žiadne diagnózy iba na základe krvného testu (o to viac nemôžete začať liečiť zamorenie červami, opierajúc sa o výraznú eozinofíliu, ako sa to často deje v praxi). Ak sú eozinofily v krvi zvýšené, osoba musí podstúpiť komplexné vyšetrenie.

Zoznam odporúčaných diagnostických opatrení zahŕňa (je to len približný zoznam, v závislosti od sťažností a príznakov prítomných u pacienta s eozinofíliou, lekár môže predpísať iné vyšetrenia):

• Analýza protilátok proti parazitom (táto štúdia je oveľa spoľahlivejšia ako napríklad analýza výkalov).
• Reumatologická diagnostika.
• Alergologické štúdie.
• Testy nádorových markerov.
• X-ray hrudníka.
• Opakované štúdie periférnej krvi (počet eozinofilov sa musí hodnotiť v čase, aby bola viditeľná tendencia zvyšovať alebo znižovať indikátor).

Okrem inštrumentálneho a laboratórneho výskumu môžu ľudia s eozinofíliou potrebovať konzultovať úzko špecializovaných lekárov - alergológa, parazitológa, infektológa a onkológa.

Eozinofília u detí a dospelých: príčiny, typy, príznaky, liečba

Eozinofília slúži ako marker rôznych ochorení a nachádza sa v krvi pacientov všetkých vekových kategórií. U detí sa tento jav dá identifikovať ešte častejšie ako u dospelých kvôli náchylnosti na alergie, infekcie a zamorenie červami.

Eozinofily sú druhom bielych krviniek, ktoré dostali svoj názov z ružovej cytoplazmy, ktorá je jasne viditeľná pod mikroskopiou. Ich úlohou je podieľať sa na alergických reakciách a imunitných procesoch, sú schopné neutralizovať cudzie proteíny, produkovať protilátky, absorbovať histamín a jeho produkty degradácie z tkanív.

eozinofil a iné leukocyty

Bežne je v periférnej krvi málo eozinofilov - nie viac ako 5% z celkového počtu leukocytov. Pri určovaní ich počtu je dôležité poznať nielen percentuálny pomer s inými populáciami bielych hemopoetických zárodkov, ale aj absolútny počet, ktorý by nemal prekročiť 320 na mililiter krvi. U zdravých ľudí sa zvyčajne určuje relatívny počet eozinofilov a ak sa líši od normy, uchyľujú sa k výpočtu absolútnej hodnoty.

Ukazovateľ eosinofílie sa formálne považuje za viac ako 0,4 x 10 9 / l eozinofilov pre dospelých a 0,7 x 10 9 / l v priemere u detí.

Vo väčšine prípadov eozinofily hovoria o prítomnosti alebo neprítomnosti alergií a intenzite imunity v tomto ohľade, pretože ich priamou funkciou je podieľať sa na neutralizácii histamínu a ďalších biologicky aktívnych látok. Migrujú do centra alergickej reakcie a znižujú jej aktivitu, pričom ich počet sa nevyhnutne zvyšuje v krvi.

Eozinofília nie je samostatnou patológiou, odráža vývoj iných chorôb, pre ktoré sú rôzne diagnostické štúdie zamerané na diagnostiku. V niektorých prípadoch je pomerne ťažké určiť príčinu eozinofílie a ak sa zistí, že je spôsobená alergiami, hľadanie alergénu nemusí viesť k žiadnemu výsledku.

Primárna eozinofília je zriedkavý jav, ktorý charakterizuje malígne nádory, pri ktorých sa v kostnej dreni vyskytuje nadmerná tvorba abnormálnych eozinofilov. Takéto bunky sa líšia od normálnych a zvyšujú sa so sekundárnou povahou patológie.

Príčiny eozinofílie sú veľmi rôznorodé, ale ak sa zistí a počet buniek je extrémne veľký, potom je nevyhnutná dôkladná diagnostika. Vlastná liečba eozinofílie neexistuje, je určená chorobou, ktorá spôsobila zvýšenie eozinofilov v krvi.

Na stanovenie pomeru eozinofilov s inými krvinkami nie je potrebné podrobiť sa komplexným štúdiám. Normálny krvný test, ktorý pravidelne darujeme, ukáže normálne alebo abnormality, a ak všetko nie je vo všeobecnom krvnom teste dobre, lekár vám predpíše počet presných počtov buniek.

Príčiny a formy eozinofílie

Závažnosť eozinofílie je určená počtom eozinofilov v krvi. Môže to byť:

• Jednoduché - počet buniek nepresahuje 10%;
• Mierna - do 20%;
• Vyjadrené (vysoké) - viac ako 20% eozinofilov v periférnej krvi.

Ak je v krvnom teste nadbytok eozinofilov v porovnaní s inými populáciami leukocytov, lekár vypočíta ich absolútny počet na základe percenta a potom je jasné, či relatívna alebo absolútna eozinofília. Spoľahlivejšie údaje sa získajú priamym prepočítaním eozinofilov v počítacej komore po zriedení krvi špeciálnymi tekutinami.

eozinofílie v krvi

Počet ochorení spojených s eozinofíliou má niekoľko desiatok nosologických foriem a všetky z nich možno kombinovať do skupín:

1. Parazitické invázie;
2. Infekčná patológia;
3. Alergické reakcie;
4. autoimunita;
5. Stavy imunodeficiencie;
6. Reakcie na lieky;
7. Zhubné nádory, vrátane hematopoetického systému;
8. Reumatické ochorenia;
9. Lézie vnútorných orgánov;
10. Kožné ochorenia

Parazitické invázie sú jednou z najčastejších príčin eozinofílie. Často sa s nimi stretávajú pediatri a mnoho matiek vie, že malá eozinofília v krvi dieťaťa, ktorá začala aktívny výskum okolitého sveta, je najčastejšie spojená s infekciou červami.

Medzi ochoreniami červa sprevádzanými eozinofíliou možno spomenúť askáriu, trichinózu, opisthorchiasis, filariózu, echinokokózu, zavedenie Giardia, amebiózu a ďalšie. Eozinofília bude v tomto prípade známkou imunitnej alergickej reakcie, ktorá sa vyvíja ako reakcia na inváziu parazitov.

Zvýšenie eozinofilov sa prejaví vo väčšej miere pri tých chorobách, keď v určitom štádiu parazit migruje cez telo, dostane sa do tkaniva alebo je vo forme zrelého jedinca. Migrácia larválnych foriem sprevádza ascariasis, strongyloidózu a echinokokové cysty, trichinellu a filariá v tkanivách.

Pred niekoľkými desaťročiami boli mnohé parazitické choroby charakteristické pre presne vymedzenú oblasť alebo klímu. Napríklad obyvatelia tropických krajín vedeli o filariách a Sibír a Ďaleký východ sa vyznačovali vyššou prevalenciou opisthorchiasis. Dnes, vďaka aktívnemu pohybu obyvateľov planéty, možnostiam cestovania na dlhé vzdialenosti, sa rozšírili areály výskytu mnohých chorôb, takže lekár, ktorý identifikoval eozinofíliu u pacienta, by mal určite zistiť, ktoré krajiny alebo regióny v blízkej budúcnosti navštívili.

S trichinóza, zavedenie echinococcus, opisthorchiasis, eosinophilia dosahuje významné čísla - viac ako 40%, čo je spojené s konštantnou prítomnosťou parazita v ľudských tkanivách. Iné invázie môžu byť sprevádzané miernou eozinofíliou alebo ju vôbec nespôsobujú. Napríklad dobre známe pinworms (enterobiasis) nevedú vždy k zmenám v krvnom obraze, ako aj k intraintestinálnym parazitom (reťazce, bičíky).

Video: eozinofily, ich hlavné funkcie

Mnohé infekcie s ťažkými alergiami na patogén a jeho metabolické produkty spôsobujú eozinofíliu - šarlach, tuberkulózu, syfilis - v krvnom teste. Eosinofília vo fáze zotavenia, ktorá má dočasný charakter, je zároveň priaznivým znamením začiatku obnovy.

Alergické reakcie sú druhou najčastejšou príčinou eozinofílie. Sú čoraz častejšie kvôli zhoršeniu ekologickej situácie, nasýteniu okolitého priestoru domácimi chemikáliami, používaním rôznych liekov, potravinových produktov, ktoré sú bohaté na alergény.

eosinofily vykonávajú svoju funkciu v „problémovom“ zameraní

Eozinofil je hlavným „aktérom“ v centre alergickej reakcie. Neutralizuje biologicky aktívne látky zodpovedné za expanziu krvných ciev, opuch tkanív v pozadí alergií. Keď alergén vstupuje do senzibilizovaného (citlivého) organizmu, eozinofily okamžite migrujú do miesta alergickej reakcie, zvyšujú sa v krvi av tkanivách.

Medzi alergickými stavmi sprevádzanými eozinofíliou, bronchiálnou astmou, sezónnymi alergiami (pollinóza), diatézou u detí, urtikáriou, alergickou rinitídou sú časté. V tejto skupine možno pripísať alergiu na lieky - antibiotiká, sulfónamidy atď.

Kožné lézie, pri ktorých sa pri eozinofílii vyskytuje aj výrazná imunitná reakcia so symptómami precitlivenosti. Patrí medzi ne infekcia herpes vírusom, neurodermatitídou, psoriázou, pemfigom, ekzémom, ktoré sú často sprevádzané silným svrbením.

Autoimunitná patológia je charakterizovaná tvorbou protilátok do vlastných tkanív, to znamená, že proteíny tela začínajú útočiť nie na niekoho iného, ​​ale na svoje vlastné. Začína aktívny imunitný proces, na ktorom sa zúčastňujú eozinofily. Mierna eozinofília sa vyskytuje pri systémovom lupus erythematosus, sklerodermii. Imunodeficiencia môže tiež vyvolať zvýšenie počtu eozinofilov. Medzi nimi - najmä vrodené ochorenia (Wiskott-Aldrichov syndróm, T-lymfocyt, atď.).

Mnohé lieky sú sprevádzané aktiváciou imunitného systému s nadmernou produkciou eozinofilov a nemusí existovať jasná alergia. Takéto liečivá zahŕňajú aspirín, aminofylín, beta-blokátory, niektoré vitamíny a hormóny, difenhydramín a papaverín, lieky na liečbu tuberkulózy, niektoré antihypertenzíva, spironolaktón.

Malígne tumory môžu mať ako laboratórny symptóm eozinofíliu (Wilmsov nádor, rakovinové metastázy na peritoneu alebo pleure, rakovinu kože a štítnej žľazy), iné priamo ovplyvňujú kostnú dreň, v ktorej je narušené dozrievanie určitých buniek - eozinofilná leukémia, myeloidná leukémia, pravá polycytémia a ďalšie

Vnútorné orgány, ktorých lézia je často sprevádzaná zvýšením eozinofilov, sú pečeň (cirhóza), pľúca (sarkoidóza, aspergilóza, Lefflerov syndróm), srdce (defekty), črevo (membránová enterokolitída).

Okrem týchto ochorení sa eozinofília objavuje po transplantácii orgánov (s odmietnutím imunitného transplantátu), u pacientov podstupujúcich peritoneálnu dialýzu s nedostatkom horčíka v tele po ožiarení.

U detí sú normy eozinofilov trochu odlišné. U novorodencov by nemali byť vyššie ako 8% a až do 5. výročia je maximálna hodnota eozinofilov v krvi 6%, čo je spôsobené tým, že imunita sa len vytvára a telo dieťaťa sa neustále stretáva s novými a neznámymi potenciálnymi alergénmi.

Tabuľka: priemerné hodnoty eozinofilov a normy iných leukocytov u detí podľa veku

Počnúc druhým rokom sa zvyšuje úloha infekčných chorôb a infekcií parazitmi vo výskyte eozinofílie (šarlachu, tuberkulózy, enterobiózy, giardiózy atď.), Ale táto diagnóza nemusí ísť do tohto veku, ak je dieťa alergické od narodenia.

Prejavy a určité typy eozinofílie ako samostatná patológia

Symptómy eozinofílie ako také nie je možné rozlíšiť, pretože nejde o nezávislé ochorenie, ale v niektorých prípadoch sekundárnej povahy zvýšených eozinofilov sú symptómy a sťažnosti pacientov veľmi podobné.

Pre parazitické ochorenia môžu byť príznakmi:

• Zväčšené lymfatické uzliny, pečeň a slezina;
• Anémia - najmä pri črevných léziách, malárii;
• Chudnutie;
• Perzistentná horúčka nízkeho stupňa;
• Bolesť v kĺboch, svaloch, slabosť, strata chuti do jedla;
• Útoky suchého kašľa, kožnej vyrážky.

Pacient sa sťažuje na neustály pocit únavy, úbytok hmotnosti a pocit hladu, dokonca aj pri hojnom jedle, závratoch s anémiou, horúčke, ktorá existuje už dlhú dobu bez akéhokoľvek zjavného dôvodu. Tieto príznaky hovoria o intoxikácii metabolických produktov parazitov ao zvýšení ich alergie, deštrukcii telesných tkanív, poruchách trávenia a metabolizme.

Alergické reakcie sa prejavujú svrbením kože (urtikáriou), tvorbou pľuzgierov, opuchom krčných tkanív (angioedém), charakteristickou urtikariálnou vyrážkou, v závažných prípadoch kolapsom, prudkým poklesom krvného tlaku, uvoľnením kože a šokom.

Choroby zažívacieho traktu s eozinofíliou sú sprevádzané symptómami, ako sú nevoľnosť, hnačkové poruchy stolice, vracanie, bolesť a nepríjemné pocity v bruchu, výtok krvi alebo hnisu výkalmi počas kolitídy atď. Symptómy nie sú spojené so zvýšením eozinofilov, ale so špecifickým ochorenia gastrointestinálneho traktu, ktorého klinika sa dostáva do popredia.

Symptómy nádorovej patológie vedúcej k eozinofílii v dôsledku poškodenia lymfatických uzlín a kostnej drene (leukémia, lymfóm, paraproteinémia) - horúčka, slabosť, úbytok hmotnosti, bolesť a bolesť kĺbov, svalov, zväčšenie pečene, slezina, lymfatické uzliny, citlivosť na infekčné a zápalové ochorenia,

Eozinofília je zriedka nezávislou patológiou a pľúca sa považujú za najčastejšiu lokalizáciu akumulácie eozinofilných leukocytov v tkanivách. Pľúcna eozinofília spája eozinofilnú vaskulitídu, pneumóniu, granulomatózu, tvorbu eozinofilných infiltrátov.

kožné krvácanie s eozinofíliou

Lefflerov syndróm je jednou z odrôd nezávislých foriem eozinofílie. Dôvody pre to nie sú presne stanovené, pravdepodobne môžu byť parazitmi, alergénmi zo vzduchu, liekmi. Syndróm postupuje priaznivo, nie sú žiadne sťažnosti, alebo pacient zaznamená kašeľ, mierne zvýšenie teploty.

V pľúcach s Lefflerovým syndrómom sa tvoria akumulácie eozinofilov, ktoré sa samy od seba odstraňujú, bez následkov, preto patológia končí úplným zotavením. Pri počúvaní pľúc je možné zistiť sipot. Vo všeobecnej analýze krvi na pozadí mnohonásobných eozinofilných infiltrátov v pľúcach, detegovaných röntgenovým žiarením, je leukocytóza a eozinofília, niekedy dosahuje 60-70%. Röntgenový obraz porážky pľúcneho tkaniva trvá až mesiac.

V krajinách s horúcim podnebím (India, africký kontinent) sa nachádza takzvaná tropická eozinofília, v ktorej sú aj v pľúcach infiltráty, počet leukocytov a eozinofilov sa zvyšuje v krvi. Predpokladá sa infekčná povaha patológie. Priebeh tropickej eozinofílie je chronický s relapsmi, ale je možné spontánne vyliečiť.

Pri pľúcnej lokalizácii eozinofilných infiltrátov sa tieto bunky nachádzajú nielen v periférnej krvi, ale aj v sekrétoch z dýchacích ciest. Eosinofília spúta a hlienu z nosnej dutiny je charakteristická pre Lefflerov syndróm, tropickú eozinofíliu, astmu, alergickú rinitídu a sennú nádchu.

Ďalšou možnou lokalizáciou tkanivových eozinofilných infiltrátov môžu byť svaly, vrátane myokardu. Keď dôjde k endomyokardiálnej fibróze, proliferácia spojivového tkaniva pod vnútornou vrstvou srdca a myokardu, objem dutiny klesá, zvyšuje sa srdcové zlyhanie. Biopsia srdcového svalu ukazuje prítomnosť fibrózy a eozinofilnej impregnácie.

Eozinofilná myozitída môže pôsobiť ako nezávislá patológia. Je charakterizovaná zápalovou svalovou léziou so zvyšujúcou sa eozinofíliou v krvi.

Liečba eozinofíliou

Izolovaná liečba eozinofílie nedáva zmysel, pretože je takmer vždy prejavom patológie, konkrétne terapeutické opatrenia budú závisieť od toho, z ktorej odrody.

V prípade, že eozinofília je spôsobená parazitickou inváziou, sú predpísané antihelmintiká - vermoxa, depresia, vermacar a ďalšie. Sú doplnené desenzibilizačnou terapiou (fencarol, pipolfen), vitamínmi, doplnkami železa s ťažkou anémiou.

Alergia s eozinofíliou vyžaduje vymenovanie antihistaminík - difenhydramín, parlamentarín, claritín, fenkarol, v závažných prípadoch používať hormonálne lieky (prednizolón, dexametazón), vykonávať infúznu terapiu. Deti s diatézou s kožnými prejavmi môžu byť predpísané lokálne masti alebo krémy s antihistaminikami a hormonálnymi zložkami (Advantan, celestoderm, Elidel) a enterosorbenty (aktívne uhlie, smecta) sa používajú na zníženie intenzity alergickej reakcie.

Pri potravinových alergiách, reakciách na lieky, diathesis nevysvetliteľnej povahy u detí, je nevyhnutné, aby ste zrušili to, čo spôsobuje alebo sa očakáva, že spôsobí alergickú reakciu. Keď sú lieky neznášanlivé, ich zrušenie môže eliminovať eozinofíliu aj samotnú alergickú reakciu.

V prípade eozinofílie spôsobenej malígnym nádorom, liečbou cytostatikami, hormónmi, imunosupresívami sa vykonáva podľa schémy odporúčanej hematológom, antibiotiká a antifungálne činidlá sa ukázali ako prevencia proti infekčným komplikáciám.

V prípade infekcií s eozinofíliou, ako aj syndrómov imunodeficiencie sa vykonáva liečba antibakteriálnymi látkami a fungicídmi. V prípade imunodeficiencie sa na profylaktické účely používa mnoho liekov. Tiež sú uvedené vitamíny a výživa na posilnenie obranyschopnosti organizmu.

Eozinofily sú zvýšené u dospelých - čo hovorí, rýchlosť v krvi, dôvody pre zvýšenie

V tomto článku sme sa zamerali na to, čo robiť, ak sú eozinofily u dospelých zvýšené, ako to naznačuje. Žiadna návšteva u lekára nie je úplná bez štandardného všeobecného krvného testu. Jedným z kritérií je počítanie počtu leukocytov v 1 ml krvi. Zvýšenie leukocytov je alarmový signál indikujúci aktiváciu ľudskej imunity.

Zvýšenie každého typu leukocytov zároveň označuje skupinu ochorení, ktoré sa líšia vo svojich prejavoch a potrebnej liečbe. Je potrebné pochopiť - prečo sa eozinofily zvyšujú v krvi alebo sa rozmazávajú z nosa?

Čo sú eozinofily v krvnom teste?

Eozinofilné leukocyty (EO) sú jedným z typov imunitných buniek. Je to malá skupina, ktorá cirkuluje v krvi a tkanivách ľudského tela.

Prvá upriamila pozornosť na eozinofilov nemeckého lekára, imunológa a bakteriológa P. Ehrlicha. Zafarbil krvný náter na sklenenom sklíčku rôznymi farbivami. Zo všetkých leukocytov bolo iba 3 až 4% zafarbené eozínom v bohatej ružovej farbe.

Vrchol štúdie však prišiel v roku 1980, kedy boli imunológovia schopní určiť význam a funkciu eozinofilov pre ľudskú imunitu. Hlavnou funkciou je poskytnutie antialergickej a antiparazitárnej imunity. Mechanizmus účinku sa realizuje vďaka schopnosti EO absorbovať a viazať látky, ktoré zabezpečujú rozvoj alergickej reakcie (napríklad histamínu).

Eozinofily produkujú receptory, ktoré sú špecifické pre imunoglobulíny E. Normálne chýbajú v ľudskej krvi. Keď je však ich aktívna syntéza vystavená alergénu alebo prenikaniu parazitických mikroorganizmov, spúšťa ochranné imunitné reakcie.

Vzdelávanie EE

Podobne ako všetky leukocyty, pôvodne sa EO tvorí z jedinej kmeňovej bunky v kostnej dreni. Kontrola sa uskutočňuje látkami syntetizovanými T-bunkami týmusu a makrofágov. Zrenie (3-4 dni) EO sa vyskytuje v kostnej dreni. Potom vstupujú do krvi (nie viac ako 12 hodín) a cez steny krvných ciev - do ľudského tkaniva. Tam vykonávajú svoje funkcie, nie sú schopní rozdeliť sa.

Životnosť ES nepresahuje 12 dní. Ich maximálna koncentrácia sa nachádza v tkanivách pľúc, na koži a na sliznici epitelu tráviaceho traktu.

Miera eozinofilov v krvi žien a mužov v tabuľke

Analýza eozinofilov sa uskutočňuje dvoma spôsobmi: krvou alebo rozmazaním z nosnej dutiny. Typ požadovaného výskumu môže určiť len ošetrujúci lekár.

Diagnóza zvýšených hladín eozinofilov u dospelých a detí sa vykonáva pre:

• Identifikovať úroveň napäťovej imunity;
• presné pochopenie príčin zvýšených hladín leukocytov: alergická reakcia, bakteriálna, vírusová alebo parazitická infekcia;
• sledovanie komplikácií po užití určitých liekov a chemoterapie.

Výsledky testov sú zvyčajne predpísané percentom každého typu bielych krviniek. Ak sa leukocyty odchýlia od normy, zaostrenie výlučne na percento buniek môže spôsobiť nesprávnu diagnózu. Preto je priradený opakovaný test označujúci absolútny počet každého typu bielych krviniek. Vyjadrená hodnota je 1012 / l alebo 10 9 / l.

Rýchlosť eozinofilov u mužov a žien je uvedená v tabuľke.

Výsledky lekár vyhodnocuje s prihliadnutím na údaje z klinického obrazu, ďalšie analýzy a informácie o liekoch, ktoré pacient užíval.

Hlavný rozdiel v normálnych hodnotách pre mužov a ženy nebol zistený. Je potrebné mať na pamäti, že počas menštruácie u žien klesá počet krvných buniek vrátane EO. Aby sa vylúčili nepresné výsledky, opakované testy sa predpisujú počas 1-2 týždňov.

Miera eozinofilov v krvi detí podľa veku

Absolútny počet EO u detí rôzneho veku je odlišný od dospelých. Takéto zvýšenia sú nevyhnutné na zabezpečenie imunity dieťaťa, kým sa telo úplne nevyvinie. Tabuľka s normami eozinofilov pre deti v nátere z nosa a krvi je uvedená nižšie.

Interpretácia údajov pre dieťa vykonáva pediatra. Nezávislé pokusy o dekódovanie môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa, pretože úplný obraz choroby je viditeľný len pre lekára.

Ak sú eozinofily u dospelých zvýšené, čo to znamená?

Úroveň indikátora v krvi ovplyvňuje odber biomateriálov. Vo večerných hodinách a skoro ráno sa množstvo EO zvyšuje o 15%, čo je variant fyziologickej normy. V noci sa môže sadzba zvýšiť o 15-25%.

Pacient dostane odporúčania na ďalšiu diagnózu, ak je hladina EO konzistentne vyššia alebo horná hranica normálu.

Zvýšenie hladiny EO v nazálnom nátere alebo krvnom teste sa zvyčajne označuje ako eozinofília. Toto je patologický stav spôsobený širokým spektrom rôznych ochorení.

Hlavné dôvody pre zvýšenie EO

Zvážte príčiny zvýšených eozinofilov u dospelých pacientov podľa skupín ochorení. Prvá skupina: atopické ochorenia, ktoré indikujú genetickú predispozíciu človeka k alergickej reakcii. Mechanizmus atopických ochorení sa uskutočňuje pomocou hypersenzitívnej reakcie okamžitého typu. Patrí medzi ne:

• alergická rinitída alebo "senná nádcha" - zápalová reakcia nosovej sliznice pri kontakte s alergénmi. Sprevádzaný nazálnym prekrvením, svrbením a kýchaním. Môže sa vyskytnúť sporadicky (menej ako 4 dni v týždni) alebo získať chronickú formu (viac ako 4 týždne v roku). Odstránenie kontaktu s dráždivou sliznicou nosa s alergénom značne uľahčuje stav osoby;
• astma - chronický zápal dýchacieho systému. Sprievodca zúžením lúmenu priedušiek. Vyskytuje sa pri kontakte s alergénom;
• sérové ​​ochorenie - patologický stav, ktorý sa vyskytuje ako reakcia na zavedenie imunitného séra. Sú založené na cudzích proteínových protilátkach živočíšneho pôvodu. V tomto prípade môže ľudské telo na ne prejaviť alergickú reakciu;
• atopický ekzém - chronický zápal kože. Je charakterizovaná častými recidívami a sezónnosťou: v lete sa choroba prejavuje oveľa menej ako v zime;
• sezónna alergická rinokonjunktivitída je zvláštnym prípadom alergickej reakcie osoby na peľ.

Zvýšené eozinofily v krvi dospelého sú pozorované pri parazitických infekciách: Ascaris, Giardia, Opistorch, Toxocars a iné druhy parazitov.

Choroby zažívacieho traktu - ďalší dôvod pre zvýšenie indexu. Možné patológie: peptický vred, gastritída, cirhóza pečene alebo eozinofilná gastroenteritída. Ak je pacient podozrivý z týchto patológií, sú uvedené konzultácie s gastroenterológom a ďalšie diagnostické metódy.

Samostatnou skupinou príčin zvýšenia EO sú ochorenia krvi:

• Addison-Birmerova choroba alebo megablastická anémia, keď je normálna tvorba krvi osoby narušená v prítomnosti nedostatku vitamínu B12;
• leukémia vyplývajúca z mutácie kmeňových buniek. V dôsledku toho je úplná diferenciácia krvných buniek nemožná;
• Hodgkinova choroba - malígna patológia, ktorej príčiny nie sú stanovené;
• primárnej polycytémie, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie erytrocytov a leukocytov v krvi.

Odchýlka počtu EO sprevádza aj onkologické patologické stavy, reumatické ochorenia a stav imunodeficiencie.

Čo povie, ak sú eozinofily u dieťaťa zvýšené?

Vysoké hladiny eozinofilov v krvi dieťaťa sa vyskytujú počas alergických reakcií, helmintických invázií, krvných ochorení alebo imunosupresie.

Mikroskopické vyšetrenie nosového výteru je obzvlášť dôležité pre deti, pretože sú náchylnejšie na alergické reakcie. Je dôležité stanoviť presný alergén a vylúčiť ďalší kontakt dieťaťa s ním.

Kvôli slabej imunite, deti často ochorejú a často je chronická rinitída obviňovaná z prechladnutia. Bude užitočné uskutočniť ďalšiu štúdiu nazálneho výteru, aby sa jasne vylúčila alergická rinitída. Užívanie náteru je bezbolestné a bezpečné pre dieťa.

Treba poznamenať, že normálna hodnota EO v nazálnom nátere nemôže úplne vylúčiť rozvoj alergickej reakcie. Pre jednoznačnú výnimku sa vykoná krvný test na stanovenie hladiny imunoglobulínov triedy E.

Kombinovaný nárast eozinofilov a monocytov v krvi dieťaťa indikuje akútne štádium bakteriálnej infekcie, ochorenia spojivového tkaniva alebo rakoviny. Rozšírená diagnóza dieťaťa.

Ako znížiť eozinofily v krvi?

Stav eosinofílie sa koriguje liečbou základného ochorenia, ktoré ho spôsobilo. Zníženie počtu EO v krvi je jedným z indikátorov pozitívnej dynamiky a zlepšenia stavu pacienta. Po regenerácii sa opakuje analýza.

Spôsoby liečby sú vybrané lekárom, berúc do úvahy chorobu, vek pacienta a prítomnosť kontraindikácií. Pozornosť by sa mala venovať minimálnemu veku liekov pre deti.

Julia Martynovich (Peshkova)

V roku 2014 absolvovala s vyznamenaním FSBEI HE Orenburg State University v odbore mikrobiológia. Absolvent postgraduálneho FGBOU Orenburg GAU.

V roku 2015 na Ústave bunkovej a intracelulárnej symbiózy absolvovala Uralská pobočka Ruskej akadémie vied pokročilý výcvik v doplnkovom odbornom programe „Bakteriológia“.

Víťazka celej ruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii "Biologické vedy" 2017.

Autor mnohých vedeckých publikácií. Prečítajte si viac

Čo ešte píše Julia Martynovich (Peshkova)

• Nízky hemoglobín u dojčiat a detí vo veku od 1 roka - príznaky, potraviny, produkty - 20.11.2018
• Nízke krvné doštičky počas tehotenstva (trombocytopénia) a ako zvýšiť - 20.11.2018
• Krvné doštičky sú u dospelých nízke, čo to znamená a ako sa liečiť? - 16/16/2018

Zverte svojim zdravotníckym pracovníkom! Urobte si schôdzku, aby ste videli najlepšieho lekára vo vašom meste práve teraz!

Eozinofily sú zvýšené v krvi dospelého.

Eozinofily sú populácia bielych krviniek leukocytov, ktorá je zodpovedná za imunitnú reakciu, keď sa v tele objaví alergén. Ak sú eozinofily zvýšené viac ako normálne, potom u dospelých to indikuje hyperaktivitu imunitného systému, ktorá sa prejavuje alergiami, autoimunitnými poruchami, neoplastickými ochoreniami.

Eozinofily (EO) patria do efektorových buniek imunitného systému. To znamená, že spolu s plazmatickými bunkami, T-lymfocytmi, sa eozinofily priamo podieľajú na imunitných odpovediach. Zvýšenie počtu eozinofilov môže byť 8 - 9%, čo je o niečo viac ako normálne, ale môže sa zvýšiť na 70 - 80% u nádorových a autoimunitných patológií.

Mechanizmus zvyšovania eozinofilov

Zmeny súvisiace s vekom, ktoré sa postupne hromadia v imunitnom systéme, sa prejavujú zvýšením počtu imunitných komplexov cirkulujúcich v krvi (IC), ktoré sú konglomerátmi imunoglobulínových molekúl.

So zvyšujúcim sa počtom IC sa zvyšuje potreba ich eliminácie. A zničenie týchto štruktúr je jednou z hlavných funkcií eozinofilov.

V dôsledku toho sa zvýšia sadzby EO, aby sa neutralizovali škodlivé účinky imunitných komplexov, ktoré sa ukladajú na cievne steny, čo spôsobuje vaskulitídu.

Eozinofily sa akumulujú v miestach infračervenej sedimentácie, ničia komplexy, ale vylučujú látky, ktoré sú toxické pre ich vlastné tkanivá - hlavný proteín, katiónový proteín eozinofilov.

Zvýšenie eozinofilov u dospelých

Ak je u detí príčinou zvýšených eozinofilných leukocytov hlavne helmintiáza, alergia, potom u dospelých sú eozinofily najčastejšie zvýšené v autoimunitných patológiách.

Na zvýšenie hladiny eozinofilných granulocytov u dospelých, s výnimkou autoimunitných porúch, hovorí:

• alergická reakcia;
• opuch;
• Syndróm DRESS;
• narušenie tvorby krvi.

Existuje tiež benígna dedičná predispozícia na zvýšené eozinofily. S rodinnou veľkou eozinofíliou je pozorovaný nárast tejto populácie u niekoľkých členov rodiny a nezvyšuje zdravie počas celého života.

Zvýšenie EO s benígnou eozinofíliou je zanedbateľné a nepresahuje 8% - 9%.

Zvýšenie eozinofilov u dospelých môže byť spôsobené profesionálnou aktivitou. Osoby pracujúce s látkami obsahujúcimi síru, pracovníkmi v gumárenskom priemysle, ako aj dospelí, ktorí dlhodobo užívajú omamné látky, majú zvýšené hladiny eozinofilov.

Viac informácií o tom, prečo sú EO u dospelých v krvnom teste zvýšené, nájdete v článku „Eozinofily“.

Hyperosinofília u dospelých

Keď hladina eozinofilov viac ako 15 - 20% hovorí o hypereozinofílii. Tento stav je charakterizovaný akumuláciou eozinofilov v tkanivách, čo spôsobuje zápal, ktorý vyvoláva vývoj eozinofilných ochorení.

Eozinofilné granulocyty sú zvýšené u dospelých s Churg-Straussovým syndrómom, eozinofilnou gastroenteritídou, endokarditídou. Najzávažnejší stav sa vyskytuje pri idiopatickom (neznámom pôvode) hypereozinofilnom syndróme, keď sú srdce a pľúca postihnuté súčasne.

Eozinofily sa zvyšujú v prípade ochorení:

• alergický pôvod - jednoduchá, akútna alebo chronická eozinofilná pneumónia, astma, parazitóza pľúc, bronchopulmonálna aspergilóza;
• nealergická povaha - AIDS, cytomegalovírusová infekcia, lymfogranulomatóza, lymfómy.

Príznakom hypereozinofílie v krvnom teste je vysoká miera ESR, zvýšené hladiny IgE.

Eozinofilná pneumónia

Jednoduchá eozinofilná pneumónia alebo Lefflerov syndróm je spôsobený:

• prienik do pľúcneho tkaniva lariev parazitov Ascaris, Ancylostoma, Necator;
• pľúcnej kolonizácie dospelými parazitmi.

Choroba je sprevádzaná vysokými eozinofilmi v krvi a pľúcach, zvýšeným IgE, kašľom, dýchavičnosťou. Lefflerov syndróm sa lieči anthelmintikami, ale môže sa tiež vyriešiť sám.

Akútna eozinofilná pneumónia (OEP) je spôsobená inými príčinami, vyskytuje sa so symptómami respiračného zlyhania sprevádzaného bolesťou svalov, vysokou horúčkou. OEP sú chorí mladých dospelých, až 40 rokov, a toto ochorenie je 21-krát častejšie u mužov ako u žien.

Príznaky EIA sú kašeľ, ako aj skutočnosť, že zvýšená ESR, eozinofily, je u dospelých vyššia ako norma, čo naznačuje zlyhanie dýchania, pri ktorom je potrebné urobiť IV pľúc. Keď OEP predpisuje glukokortikosteroidy, prognóza ochorenia je priaznivá.

Chronická eozinofilná pneumónia sa zvyčajne vyskytuje u žien vo veku okolo 50 rokov. Pneumónia sa prejavuje zvýšenými eozinofilmi, dýchavičnosťou, horúčkou, úbytkom hmotnosti, kašľom.

Vyvolala patológiu lieku:

• nitrofurány - používané pri liečbe cystitídy, črevných infekcií;
• sulfónamidy - biseptol;
• penicilíny;
• L-tryptofán spôsobuje syndróm eozinofílie-myalgie.

Eozinofilná gastroenteritída

Eozinofilná gastroenteritída sa najčastejšie deteguje u dospelých vo veku 30 - 50 rokov, ale s touto patológiou ochorejú v detstve. Eozinofily sa akumulujú v slizniciach gastrointestinálneho traktu, najmä v žalúdku a tenkom čreve.

Dôvodom, pre ktorý sa zvýšili eozinofily v krvi a sliznici tráviaceho traktu, je potravinová alergia alebo prítomnosť parazitických červov. Infiltrácia žalúdka eozinofilmi spôsobuje zápal sliznice, ktorý sa prejavuje:

Zvýšenie eozinofilov v krvi môže byť 8% - 9%, ale zároveň sa v tkanivách akumulujú významné množstvá eozinofilných granulocytov.

Autoimunitné ochorenia

Autoimunitné poruchy u dospelých môžu byť:

• lokalizovaný - je ovplyvnený jeden orgán, ako pri roztrúsenej skleróze, diabete typu 1, Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde, anémii s nedostatkom B-12;
• systémový - proces sa šíri do niekoľkých orgánov pri reumatoidnej artritíde, systémovej vaskulitíde, sklerodermii, reumatizme, systémovom lupus erythematosus.

Pri nodulárnej periarteritíde sa pozorovala významná eozinofília. Pri tomto autoimunitnom ochorení sú eozinofily v krvi dospelého človeka zvýšené na 30 - 80%. Patológia sa nachádza u dospelých vo veku 30 - 60 rokov, je v porážke artérií stredného priemeru.

Mechanizmus tvorby nodulárnej polyarteritídy nie je úplne objasnený. Predpokladá sa, že sa spúšťa ako výsledok hyperalergickej reakcie organizmu a tvorby IR z imunoglobulínov.

Zápal krvných ciev môže byť lokalizovaný v takých orgánoch ako: t

• obličiek - prejavuje sa vysokým krvným tlakom, výskyt bielkovín v moči;
• srdcovo - angína sa vyvíja, je možný infarkt myokardu, vrátane nemého, tj asymptomatického;
• pľúca - prejavujúce sa kašľom, hemoptýzou, ťažkou astmou so zadusením;
• svalov a kĺbov - sprevádzané bolesťou, svalovou atrofiou;
• očné ochorenie - vedie k zníženiu zrakovej ostrosti, slepote;
• nervový systém - pacient sa obáva pálenia, zhoršená citlivosť kože, mozgová príhoda je možná.

Pri Wegenerovej autoimunitnej granulomatóze sú postihnuté steny krvných ciev horných dýchacích ciest (až 90% prípadov), oči, pľúca a obličky. Choroba je častejšie diagnostikovaná u dospelých po 40 rokoch, rovnako často u žien a mužov.

V prvom štádiu ochorenia sú zaznamenané hnisavé sínusitídy, laryngitída, nazofaryngitída, eustachitída, zápal stredného ucha so zmenami nekrotického tkaniva. Ochorenie je charakterizované pretrvávajúcim výtokom z nosa s hnisom a krvou, výskytom ulcerácií v ústach, nose, na stenách priedušnice.

nádory

Nárast eozinofilov sa pozoruje pri ochoreniach nádorového pôvodu. Zvýšený EO v analýze na lymfogranulomatózu - Hodgkinovu chorobu. Ochorenie sa prejavuje malígnym nádorom lymfoidného tkaniva, vyskytuje sa u dospelých au detí. U dospelých je častejšia vo veku 20 - 30 rokov alebo po 55 rokoch.

Počet eozinofilných granulocytov pri lymfogranulomatóze sa zvyšuje s progresiou ochorenia. Ak sa na začiatku dospelého nachádza 8% - 9% eozinofilov, potom v pokročilom štádiu ochorenia obsah týchto buniek dosahuje 50 - 80%.

Súčasne s nárastom dospelých eozinofilov sa v krvi zvyšujú neutrofily a monocyty, ale lymfocyty sa znižujú. ESR u lymfomaglomatózy sa zvyšuje na 80 mm / hod.

Benígny nádor sarkoidózy lymfoidného tkaniva je sprevádzaný tvorbou tuleňov alebo granulomov. Keď sarkoidóza postihuje pľúca (90% všetkých prípadov), lymfatické uzliny, slezinu, niekedy aj kožu, oči.

Sarkoidózu postihujú hlavne dospelí vo veku 30 a 40 rokov. Toto ochorenie je vyvolané zvýšenou aktivitou lymfocytov, príznaky sa objavujú:

• neprimeraná strata hmotnosti;
• zvýšenie teploty;
• rýchla únava;
• dýchavičnosť;
• svalová slabosť;
• zvýšených neutrofilov, monocytov a zrýchleného ESR.

Zvýšené eozinofily sa nepovažujú za hlavnú diagnostickú funkciu. Uvažuje sa súčasne s ďalšími indikátormi aktivity imunitného systému a stavu krvi. Nezabudnite vziať do úvahy obsah neutrofilov, bazofilov, červených krviniek, hemoglobínu v krvi, hodnotiť stav imunitného systému.