Správne meranie krvného tlaku pomocou mechanického alebo automatického tonometra

Pravidelne by sa malo merať úroveň krvného tlaku u ľudí s kardiovaskulárnymi alebo vegetatívnymi ochoreniami. Za týmto účelom, veľa nákup tonometre pre domáce použitie. Aby zariadenie vždy vykazovalo spoľahlivé výsledky, je potrebné vykonávať postupy podľa určitých pravidiel.

Aké chyby sa vyskytujú pri meraní tlaku

Medzi najčastejšie chyby patria:

• nesprávna poloha ruky vzhľadom na úroveň srdca;
• nesprávna voľba veľkosti manžety alebo jej nesprávneho umiestnenia na ruke;
• nedostatočná podpora chrbta;
• konverzácia, smiech, náhle pohyby počas zákroku;
• príjem kávy, silný čaj, fajčenie pred meraním krvného tlaku;
• emocionálne preťaženie;
• prepad žalúdka alebo močového mechúra;
• príjem vazokonstrikčných liekov pred zákrokom;
• opakované meranie krvného tlaku bez správneho časového intervalu.

Pravidlá merania krvného tlaku

Aby mohol tonometer zobrazovať najsprávnejšie údaje, lekári pri meraní odporúčajú dodržiavať nasledujúce tipy:

1. Hodinu pred meraním tlaku sa vzdávajte kávy, silného čaju, fajčenia.
2. 24 hodín pred zákrokom neberte alkoholické nápoje.
3. Uistite sa, že stred ramena s manžetou je na úrovni srdca. Spodný okraj manžety by mal byť 2-3 cm nad ohybom lakťa.
4. Počas merania udržujte pokoj, nepohybujte sa ani nehovorte.
5. Zmerajte krvný tlak sedí na stoličke s chrbtom alebo ležať, držať ruku na stôl, nohy na podlahe.
6. Pred zákrokom nezabudnite navštíviť toaletu, zmerať krvný tlak najmenej 40 minút po jedle.
7. Opakujte merania nie skôr ako za 2-3 minúty. Tlak pravej a ľavej ruky sa môže meniť o 10-20 jednotiek.
8. Rameno by nemalo byť stlačené. Správne odmerajte, uvoľnite ruku z oblečenia.

Dôsledky nesúladu

Ak úmyselne alebo náhodne porušíte pravidlá, tonometer môže ukazovať nesprávne hodnoty. Koľko hodnôt bude nadhodnotené závisí od chyby:

Horný / dolný tlak, mm Hg Art.

Po užití kávy

Pri absencii podpory pre chrbát

iba systolický (horný) krvný tlak - 6–10 mm Hg. Art.

Nedostatok podpory pre ruku

Preplnený močový mechúr

Umiestnenie manžety nad alebo pod úrovňou srdca

Konverzácia, náhle pohyby, emocionálny stres

Technika merania krvného tlaku

Domáce metódy merania krvného tlaku sú dvojakého typu v závislosti od typu zariadenia:

• Mechanical. Na meranie krvného tlaku sa používajú zariadenia mechanicko-akustického typu. Presnejšie vyjadrujú výsledky, ale vyžadujú si kalibráciu a nastavenie pre dlhodobé použitie.
• Automatic. Pre postup použite poloautomatické alebo automatické tonometre. Samotné zariadenia vypočítajú správny výkon, nafúknu a znížia manžetu. Pri častom používaní začínajú zariadenia vykazovať tlak s malými chybami, ale nie viac ako 5–10%.

Pravidlá postupu pre obidve metódy zostávajú rovnaké, ale existujú rozdiely v technike merania s automatickými a mechanickými tonometrami. Pre väčšiu presnosť lekári odporúčajú niekoľkokrát merať tlak na oboch rukách, pričom sa dodržiava interval 3–5 minút.

Mechanický tonometer

Analógové zariadenie sa skladá z manžety, fonendoskopu, hrušky na nafukovanie vzduchu a číselníka. Schéma správneho používania mechanického tonometra:

1. Vykonajte postup len v uvoľnenom stave. K tomu, sedieť v uvoľnenej atmosfére po dobu 5-10 minút.
2. Posaďte sa na chrbát s stoličkou, položte radiálnu kosť ramena na stôl.
3. Zaveďte rukáv na ľavej ruke, nasaďte manžetu tak, aby bola na úrovni srdca.
4. Pripojte phonendoscope k lakťovému záhybu. Zasuňte jeho konce do uší.
5. Umiestnite číselník pred oči.
6. S voľnou rukou začnite čerpať vzduch do manžety až do 200-220 mmHg. Art. Ak máte podozrenie na hypertenziu, nafúknite vzduch ešte viac.
7. Pomaly, rýchlosťou až 4 mm za sekundu, začnite vyfukovať vzduch odskrutkovaním ventilu hrušky.
8. Pozorne počúvajte stetoskop v stetoskopu. Pri prvom štrajku si zapamätajte hodnoty na číselníku - to je indikátor systolického (horného) tlaku.
9. Keď prestanete biť zvuky, znova si zapamätajte výsledok - toto je indikátor nižšieho (systolického) tlaku.

automatický

Algoritmus na meranie krvného tlaku pomocou automatického zariadenia je takýto: t

1. Manžetu položte na predlaktie, ako v prípade použitia mechanického zariadenia. Aj keď máte tonometer zápästia, manžeta by mala byť stále na úrovni srdca.
2. Kliknite na tlačidlo Štart na tonometri.
3. Chvíľu počkajte, kým zariadenie na obrazovke nezobrazí výsledky.
4. Ak chcete získať čo najsprávnejšie výsledky, zopakujte merania na druhej strane za 3-5 minút.

Technika merania krvného tlaku.

Charakteristika implementácie jednoduchej lekárskej služby

Hlavnou neinvazívnou metódou na meranie krvného tlaku je auskultúra.

Algoritmus pre štúdium krvného tlaku v periférnych artériách

Príprava postupu:

1.1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite účel a priebeh zákroku.

1.3. Ošetrujte ruky hygienicky, suché.

1.4. Dajte pacientovi pohodlnú polohu, sadnite si ho alebo ho položte.

Vykonávací postup:

2.1. Odhalte ruku pacienta, dlaň hore, na úrovni srdca.

2.2. Na rameno pacienta položte manžetu tonometra. Medzi manžetu a povrch ramena by mali byť umiestnené dva prsty (pre deti a dospelých s malým objemom ruky - jeden prst), a jej spodná hrana by mala byť umiestnená 2,5 cm nad kockou fossa. (ak je to potrebné, upevnite ruku s pomocou sestier)

2.3. Postupne vykonávajte nafukovanie vzduchu hruškovým tonometrom, až kým pulz nezmizne (zmiznutie pulzu zaznamená výskumník hmatom). Táto úroveň tlaku zaznamenaná na stupnici tonometra zodpovedá systolickému tlaku.

2.4. Odvzdušnite vzduch z manžety tonometra a pripravte zariadenie na opätovné nafúknutie vzduchu.

2.5. Membránu stetofonendoskopu umiestnite na spodný okraj manžety nad projekciu brachiálnej tepny v oblasti ulnárnej dutiny, mierne pritlačenú na kožu, ale bez toho, aby ste na to vyvíjali akékoľvek úsilie.

2.6. Po upevnení membrány rýchlo upchajte manžetu na úroveň vyššiu, ako je výsledok dosiahnutý 30 mm Hg.

2.7. Udržiavanie polohy stetofonendoskopu začína znižovať vzduch z manžety rýchlosťou 2-3 mm Hg. za sekundu. S tlakom vyšším ako 200 mm Hg. povolené je zvýšenie tohto indikátora na 4-5 mm Hg. za sekundu.

2.8. Nezabudnite na stupnici na tonometri vzhľad prvého tónu je systolický tlak, ktorého hodnota sa musí zhodovať s odhadovaným tlakom získaným palpáciou.

2.9. Označte na stupnici na tonometri ukončenie hlasného posledného tónu - je to diastolický tlak. Na kontrolu úplného vymiznutia tónov pokračujte v auskulácii, kým sa tlak v manžete nezníži o 15-20 mm Hg. vzhľadom na posledný tón.

Koniec postupu

3.1. Povedzte pacientovi výsledok merania krvného tlaku.

3.2. Ošetrte membránu fonendoskopu antiseptickým alebo dezinfekčným prostriedkom.

3.3. Ošetrujte ruky hygienicky, suché.

3.4. Výsledky zaznamenajte do príslušných zdravotných záznamov. Ak chcete zmeniť krvný tlak pacienta - informujte lekára.

Ďalšie informácie o vlastnostiach metódy:

Pre správne meranie krvného tlaku musíte dodržiavať niekoľko podmienok.

Podmienky merania krvného tlaku.

Meranie by sa malo vykonávať v tichom a pohodlnom prostredí pri izbovej teplote po tom, čo sa pacient prispôsobí podmienkam skrinky najmenej 5 - 10 minút. Hodinu pred meraním vylúčte príjem potravy, fajčenie, príjem tonických nápojov, alkohol, používanie sympatomimetík, vrátane nazálnych a očných kvapiek.

Poloha pacienta.

Krvný tlak je možné určiť v sede (najčastejšie), ležať a stáť, ale vo všetkých prípadoch je potrebné zabezpečiť polohu ramena, v ktorej je stred manžety na úrovni srdca. Každé 5 cm posunutie stredu manžety vzhľadom na úroveň srdca vedie k nadhodnoteniu alebo podhodnoteniu krvného tlaku o 4 mm Hg.

V sede sa meria od pacienta, ktorý sedí v pohodlnom kresle alebo na stoličke, podopretý chrbtom, s výnimkou prechádzania nôh. Je potrebné vziať do úvahy, že hlboké dýchanie vedie k zvýšenej variabilite krvného tlaku, preto je potrebné o tom informovať pacienta pred meraním. Pacientova ruka by mala byť vhodne umiestnená na stole vedľa stoličky a až do konca merania by mala ležať bez pohybu s podperou v oblasti lakťa. Pri nedostatočnej výške stola je potrebné použiť špeciálny stojan na ruku. Poloha ruky na "váhe" nie je povolená. Na vykonanie merania krvného tlaku v „stojacej“ polohe je potrebné použiť špeciálne dorazy na podporu ramena alebo na podporu paže pacienta pri lakte počas merania.

Početnosť meraní.

Opakované merania sa vykonávajú v intervaloch najmenej 2 minúty. Počas prvej návštevy sa má merať krvný tlak na oboch rukách. V budúcnosti sa odporúča vykonať tento postup len na jednej strane, vždy s upozornením, ktorý z nich. Ak sa zistí stabilná významná asymetria (viac ako 10 mmHg pre systolický krvný tlak a 5 mmHg pre diastolický krvný tlak), všetky následné merania sa vykonávajú na ramene s vyššími číslami. V opačnom prípade sa merania vykonávajú spravidla na „nepracovnej“ ruke.

Ak sa prvé dve merania krvného tlaku líšia maximálne o 5 mmHg, merania sa zastavia a priemerná hodnota týchto hodnôt sa považuje za úroveň krvného tlaku.

Ak je rozdiel väčší ako 5 mm Hg, vykoná sa tretie meranie, ktoré sa porovnáva podľa vyššie uvedených pravidiel s druhým a potom (v prípade potreby) a so štvrtým meraním. Ak sa počas tohto cyklu zistí progresívna redukcia krvného tlaku, potom sa musí poskytnúť ďalší čas na uvoľnenie pacienta.

Ak existujú viacsmerné výkyvy krvného tlaku, potom ďalšie merania zastavia a určia priemer z posledných troch meraní (toto vylučuje maximálne a minimálne hodnoty krvného tlaku).

Pre deti od 1 roka do 18 rokov

Odporúča sa meranie krvného tlaku v rovnakých hodinách dňa, po 10-15 minútach odpočinku, na pravej ruke (prvýkrát na oboch rukách), trikrát v intervale 3 minút. Je vhodnejšie mať manžetu na úrovni srdca.

Na stanovenie krvného tlaku u detí sa používajú vekové manžety. Jeho šírka by mala byť polovica obvodu ramena dieťaťa. Manžeta tonometra musí byť primeraná veku (rovná ½ obvodu ramena). Vyrobené sú špeciálne manžety vhodné pre vek, široké 3,5 - 13 cm.

Rozmery manžiet na meranie krvného tlaku:

do 1 roka 2,5 –cm;

od 1 do 3 rokov 5-6 cm;

od 4 do 7 rokov 8-8,5 cm;

od 8 do 9 rokov 9 cm;

10 až 13 rokov 10 cm;

od 14 do 18 rokov 13 cm;

Novorodenci merajú krvný tlak na dolnej časti nohy s manžetou M-130, na stehne - s manžetou M-180 a temporálna artéria je M-55

Technika merania krvného tlaku

Algoritmus merania krvného tlaku

Účel: hodnotenie kardiovaskulárneho systému a celkového stavu pacienta

Indikácie: monitorovanie pacienta

· Psychologická príprava pacienta

• Vysvetlite význam manipulácie s pacientom

1. Postavte alebo odpočívať pacienta podľa jeho stavu.

2. Odkryte ruku pacienta a položte ho dlaňou nahor na úroveň srdca

3. Pod koleno pacienta položte valček alebo päsť

4. Umiestnite manžetu tonometra na rameno pacienta 2-3 cm nad ohyb kolena (prst by mal voľne prechádzať medzi manžetou a rukou pacienta)

5. Ak chcete nájsť palpór na pulzácii apteria lakťa, pripojte fonendoskop

6. Pripojte manžetu tonometrom.

7. Postupne vstreknite balónikom s balónom, až kým pulzácia nezmizne + 20-30 mm Hg

8. Pomocou ventilu valca postupne znižujte pohyb v manžete, otvorte ventil palcom a ukazovákom pravej ruky proti smeru hodinových ručičiek

9. Pamätajte na stupnici na tonometri vzhľad prvého tónu je systolický tlak

10. Na stupnici na tonometri označte ukončenie posledného hlasného tónu s postupným poklesom tlaku - to je diastolický tlak.

11. Pre presné výsledky merajte tlak trikrát na rôznych rukách.

12. Vezmite minimálnu hodnotu A / D a zaznamenajte údaje do dynamického zoznamu pozorovaní.

Normálne u zdravých ľudí závisia čísla A / D od veku

Normálne je systolický tlak v rozsahu od 90 ml ortuti. kolóna na 149 ml. Hg. stĺp

Diastolický tlak zo 60 ml ortuti. stĺpik na 85 ml ortuti

Pravidlá a algoritmus na meranie krvného tlaku u ľudí

Problém vysokého krvného tlaku je jedným z najnaliehavejších problémov našej doby. Vzhľadom k chorobám, ako je hypotenzia a hypertenzia, je veľmi dôležité vedieť, ako správne merať krvný tlak a prijať včasné opatrenia v závislosti od získaných výsledkov.

Ak ste neopatrne liečili telo, potom arteriálne oscilácie môžu viesť k nenapraviteľným následkom, pretože existujú rôzne metódy merania krvného tlaku.

Aký je názov meracieho zariadenia?

Zariadenie na meranie ľudského tlaku - tonometer - zariadenie, ktoré neinvazívne (bez prenikania telesných bariér, napr. Koža alebo sliznice osoby) meria krvný tlak.

Viac zriedkavo môžete nájsť inú možnosť, pretože zariadenie na meranie krvného tlaku sa nazýva tlakomer.

Typy zariadení

Existujú dva typy zariadení - mechanické (manuálne), poloautomatické a elektronické. Hlavným kritériom výberu je pohodlie kontroly. Z technického hľadiska bude hlavným rozdielom spôsob nafúknutia manžety.

mechanický

Taký tonometer má veľkú citlivosť a umožňuje určiť tlak bez chýb.

Vzduch sa čerpá špeciálnym čerpadlom do manžety, ktorá je ovinutá napríklad rukou. Pod manžetou je potrebné položiť fonendoskop (niekedy je prišitý do tkaniny fixačného obväzu). Potom musíte napumpovať nádrž do manžety, čím stlačíte tepnu. Prostredníctvom fonendoskopu na určitých úrovniach meradla budú jasne počuť krátke, konštantné ťahy. Začiatok takýchto úderov je horná hranica tlaku a koncovka je nižšia.

Zvláštnosťou mechanického manometra je, že pri počúvaní a určovaní tlaku pacienta je potrebné byť veľmi opatrný. Vzhľadom k tomu, že samotné zariadenie je pomerne presné, chyba alebo chyba sa často vyskytuje práve vo fáze sledovania mierky manometra, takže by ste mali jasne pochopiť pravidlá merania krvného tlaku a algoritmu a starostlivo ich vykonávať.

Zvážte oddelene komponenty mechanického tonometra:

1. Manžeta: v prítomnosti veľkého výberu takýchto obväzov - od najmenšej veľkosti po najväčšiu.
2. Hruška: dva ventily - jeden pre prívod a upevnenie vzduchu v nádrži manžety a druhý - pre jeho vypúšťanie. Zvyčajne je čerpadlo vyrobené z gumy alebo elastického plastu.
3. Fonendoskop (stetoskop): pozostáva z membrány a slúchadiel.
4. Manometer: existuje možnosť výberu rôznych verzií manometrov - s rôznymi displejmi a váhami.

Hlavné výhody mechanických tonometrov sú:

• hodnota za peniaze: takéto zariadenia sú zriedka príliš drahé;
• najvyššia citlivosť a presnosť indikácií;
• zriedka prestávka;
• jednoduché opravy a výmena komponentov;
• závisia od elektrickej energie alebo iných zdrojov energie;
• zaberajú málo miesta a majú malú váhu.

Meranie krvného tlaku sa odporúča v najprísnejšom tichu.

elektronický

Na trhu zdravotníckych pomôcok sa začali čoraz viac objavovať modely automatizovaných tonometrov. Ich charakteristické vlastnosti sú jednoduché ovládanie a kompaktnosť.

Elektronické zariadenia sa nazývajú automatické - stačí zapnúť zariadenie na meranie krvného tlaku a dať na manžetu. Ukazovatele sa budú analyzovať systémom tonometrov a zobrazia sa v tabuľke výsledkov.

Elektrický tonometer na meranie krvného tlaku má nasledujúce výhody:

1. Zaberá veľmi málo miesta.
2. Jednoduchá.
3. Veľká tabuľka výsledkov zobrazovania diagnostických výsledkov.
4. Univerzálnosť: takéto zariadenia sú vhodné pre všetky vekové skupiny pacientov.
5. Prístroj môže uchovávať históriu meraní, ktorá pomáha sledovať klinický obraz ďalej.
6. Je prispôsobený na prepravu.
7. Zobrazuje pulz.

Negatívne vlastnosti elektronických zariadení:

1. Relatívne vysoké náklady.
2. Chyba je až 15%.
3. Spoľahnite sa na zdroje energie: batérie alebo sieť.
4. Vzhľadom na komplexný elektronický mechanizmus sa takéto zariadenia ťažko opravujú.

Hlavnou príčinou chýb je algoritmus na meranie krvného tlaku. Líši sa v rôznych modeloch tonometrov.

Technika práce s tonometrom

Hlavnými kritériami pre pravdivé údaje sú technika merania krvného tlaku, algoritmus činností a individuálne charakteristiky pacienta.

Ľudský kardiovaskulárny systém

Aké periférne artérie je možné merať?

Hlavným spôsobom diagnostikovania porúch v tele je meranie krvného tlaku v periférnych artériách:

1. Brachiálna tepna: manžeta sa umiestni nad ohyb kolena na dva prsty.
2. Femorálna tepna: pacient leží na bruchu a obväz je umiestnený na stehne.
3. Zápästie: Manžeta prekrýva jeden prst nad dlaňou. Rameno - na úrovni hrudnej kosti.

pravidlá

Existujú určité pravidlá na meranie krvného tlaku. BP sa má merať systematicky od mladého veku. Odporúča sa to robiť súčasne, napríklad ráno a večer. Všetky indikácie musia byť starostlivo zaznamenané a na klinike musia byť preukázané lekárovi.

Akčný algoritmus

Zvážte algoritmus na meranie krvného tlaku v brachiálnej artérii:

1. Dezinfekcia rúk a zariadenia sa vykonáva pred začatím procedúry.
2. Pacient by mal zaujať pohodlnú pozíciu. Ruka je dlaň hore.
3. Aplikuje sa fixačný obväz a pod ním sa umiestni špička stetoskopu.
4. Vzduch sa vypúšťa do nádrže na úroveň 250 mm Hg. Art. a hladko klesá.
5. Horný indikátor sa považuje za začiatočný bod pulzácií a dolný indikátor je koniec.
6. Všetky nástroje na konci procedúry musia byť v puzdre dezinfikované a skryté.

Postup sa ešte raz opakuje, aby sa zabezpečila presnosť získaných výsledkov.

Príznaky hypertenzie

Toto ochorenie postihuje nielen starších ľudí, ale aj mladšiu generáciu. Na prevenciu a prevenciu závažných štádií tejto patológie musíte poznať jej príznaky:

• bolesti hlavy;
• dýchavičnosť a ťažké dýchanie;
• závraty;
• očná patológia;
• studené ruky a nohy;
• bolesť srdca;
• rýchly pulz a nepravidelný srdcový rytmus.

Je dôležité včas identifikovať nebezpečné príznaky a okamžite kontaktovať odborníka.

Technika merania krvného tlaku

Príčiny vysokého krvného tlaku

V súčasnosti si veda nie je vedomá presných príčin vysokého krvného tlaku, ale existujú takéto rizikové faktory:

• hormonálne poruchy;
• zlé návyky, ako je fajčenie a alkoholizmus;
• metabolické poruchy;
• ochorenie obličiek;
• stres;
• fixný životný štýl.

Prvá pomoc

Ak zistíte vysoký krvný tlak, mali by ste vykonať nasledujúce opatrenia: t

1. Musíte okamžite zavolať sanitku.
2. Sedieť alebo spať pacienta.
3. Nižšie nohy pod úrovňou srdca.
4. Odstráňte nepohodlné oblečenie, uvoľnite hrudnú kosť.
5. Otvorte okno.
6. Monitorujte tlak opakovaním merania.
7. Je potrebné poskytnúť pacientovi hypotenzné činidlo, napríklad Nifedipine alebo Kaptoril.
8. Môžete tiež urobiť kúpeľ s teplou nohou.
9. V prípade zvýšeného stresu by mal pacient užívať Valocordin alebo Corvalol.

Zvyčajne je možné znížiť kritický indikátor tlaku v priebehu 20 až 30 minút.

Čo robiť doma?

Ak existuje tendencia k výkyvom krvného tlaku by mal dostať krvný tlak monitor doma. A od mladého veku získať zručnosť sledovanie tlaku. To pomôže zabrániť vážnym následkom a patológiám. Dôležitú úlohu pri prevencii ochorení kardiovaskulárnej skupiny má spôsob života: je potrebné odstrániť zlé návyky.

Užitočné video

Ako merať tlak pomocou tonometra? Pozrite si užitočné tipy v tomto videu:

6. Technika merania krvného tlaku

Vybavenie: tonometer, fonendoskop, pero, teplotný hárok, gázový obrúsok, alkohol 70%.

Poznámka: Nemerajte A / D na ramene na strane vytvorenej mastektómie, na slabom ramene pacienta po mŕtvici a na ochrnutom ramene.

Príprava na manipuláciu

1. Nadviazať s pacientom dôveryhodný vzťah. Vysvetlite priebeh a podstatu pripravovaného postupu.

Motivácia pacienta spolupracovať.

2. Získajte súhlas pacienta s postupom.

Dodržiavanie práv pacienta.

3. Upozornite pacienta na nadchádzajúci postup 15 minút pred jeho začiatkom.

Psychologická a emocionálna príprava pacienta na manipuláciu.

4. Pripravte potrebné vybavenie.

Dosiahnuť účinný postup.

5. Dekontaminujte ruky.

Zabezpečenie infekčnej bezpečnosti.

1. Dajte pacientovi pohodlnú polohu, sedenie alebo ležanie. Navrhnite pacientovi, aby správne nasadil ruku: v rozloženej polohe, dlaň hore (ak pacient sedí, požiadajte ho, aby ste pod lakťom položili zaťatú päsť voľnej kefky na ruky). Pomôcť presunúť alebo odstrániť odev z ruky.

Zaistenie najlepšieho predĺženia končatiny. Podmienky pre nájdenie pulzu a tesné spojenie fonendoskopickej membrány.

2. Manžetu položte na holé rameno pacienta 2-3 cm nad ohyb kolena (oblečenie by nemalo stláčať rameno nad manžetu), aby sa manžeta zaistila tak, aby medzi ňou a ramenom prechádzal len jeden prst.

Poskytuje spoľahlivý výsledok.

3. Manžeta smerom dole. Manometer pripojte k manžete a skontrolujte polohu šípky manometra vzhľadom na značku nuly na stupnici.

Skontrolovať zdravie a pripravenosť drogy do práce.

4. Určte polohu zvlnenia brachiálnej tepny v oblasti ohybu lakťa a umiestnite membránu fonendoskopu na toto miesto.

Spoľahlivosť výsledku je zaručená.

5. Uzavrite ventil na „hruške“ a vstreknite vzduch do manžety pod kontrolou fonendoskopu, až kým pulzácia nezmizne (Korotkovove tóny) v ulnárnej tepne plus 20-30 mmHg. St..

Nepohodlie spojené s nadmerným arteriálnym upínaním sa eliminuje a poskytuje sa spoľahlivý výsledok.

6. Otvorte ventil a pomaly uvoľnite vzduch z manžety rýchlosťou 2 mm Hg. Art. za 1 sek. Pri počúvaní tónov sledujte hodnoty tlakomeru.

Poskytuje potrebnú rýchlosť uvoľňovania vzduchu z manžety. Poskytuje sa spoľahlivý výsledok.

7. Keď sa objavia prvé zvuky (Korotkovove zvuky), na stupnici označte „značku“ a zapamätajte si čísla zodpovedajúce systolickému tlaku.

Stanovenie indikátorov krvného tlaku.

8. Pokračovať v uvoľňovaní vzduchu, všimnite si množstvo diastolického tlaku, ktorý zodpovedá oslabeniu alebo úplnému zmiznutiu Korotkovových tónov.

9. Uvoľnite všetok vzduch z manžety.

10. Opakujte postup po 5 minútach.

Vykonávanie monitorovania A / D ukazovateľov.

1. Vyberte manžetu a spracujte ju.

2. Povedzte pacientovi výsledok merania.

Právo pacienta na informácie je zabezpečené.

3. Tieto štúdie zaznamenajte v potrebnej dokumentácii vo forme zlomku (v čitateli - systolický tlak, v menovateľovi diastolický).

Dokumentácia výsledkov zabezpečuje kontinuitu práce.

4. Očistite membránu fonendoskopu handričkou navlhčenou v 70% alkohole.

Poskytuje sa infekčná bezpečnosť.

5. Umiestnite merací prístroj, manžetu a fonendoskop do puzdra.

TECHNIKA MERANIA ARTERIÁLNEHO TLAKU

Cieľ: získať objektívne údaje o stave pacienta. Stanovte indikátory krvného tlaku a vyhodnotte výsledky štúdie.

Indikácie: predpísané lekárom.

Vybavenie: tonometer, fonendoskop, pero s modrou pastou, teplotný list, antiseptické, bavlnené loptičky.

Príprava postupu:

1. Nadviazať s pacientom dôveryhodný vzťah.

2. Vysvetlite podstatu a priebeh budúcich akcií.

3. Získajte súhlas pacienta s postupom.

4. Upozornite pacienta na nadchádzajúci postup 15 minút pred jeho začiatkom.

5. Pripravte potrebné vybavenie.

6. Umyte a osušte ruky.

Vykonávací postup:

7. Skontrolujte stav tonometra a fonendoskopu.

8. V tomto okamihu u pacienta objasniť jeho pracovný tlak a jeho zdravotný stav.

9. Dajte pacientovi pohodlnú polohu, sedenie alebo ležanie.

10. Položte ruku pacienta na stôl alebo na okraj postele na úrovni hrudníka, v rozloženej polohe, dlaň nahor (pod lakťom, môžete položiť päsť zaťatú voľnú ruku).

11. Uvoľnite rameno pacienta z oblečenia, sadnite si na stoličku.

12. Umiestnite manžetu tonometra na holé rameno pacienta 2-3 cm nad lakte tak, aby medzi nimi prechádzal jeden prst.

Poznámka: Oblečenie by nemalo stláčať rameno nad manžetu; Lymfostáza, ktorá nastáva, keď je vzduch vťahovaný do manžety a nádoby sú upnuté, je vylúčené.

13. Manžeta smerom dole.

14. Pre pripojenie manometra s manžetou, ktorý je zosilnený na manžete.

15. Skontrolujte polohu ihly meradla vzhľadom na značku nuly na stupnici.

16. Na určenie polohy prstov pulzáciou v kubitálnej jamke pripojte na toto miesto fonendoskop.

17. Uzavrite hruškový ventil, vstreknite vzduch do manžety, až kým pulzácia v ulnárnej tepne nezmizne + 20-30 mmHg. o niečo vyšší ako očakávaný krvný tlak).

18. Otvorte ventil, pomaly uvoľňujte vzduch a počúvajte zvuky Korotkov, sledujte údaje z manometra.

19. Vyznačte číslo prvého pulzového pulzu zodpovedajúce systolickému krvnému tlaku.

20. Pomaly uvoľnite vzduch z manžety.

21. Vyznačte zmiznutie tónov, ktoré zodpovedá diastolickému krvnému tlaku.

Poznámka - Je možné oslabenie tónov, čo tiež zodpovedá diastolickému krvnému tlaku.

22. Uvoľnite všetok vzduch z manžety.

Dokončenie postupu:

23. Vyberte manžetu.

24. Manometer umiestnite do batožinového priestoru.

25. Dezinfikovať hlavu fonendoskopu metódou dvojitého stierania antiseptikom.

26. Vyhodnoťte výsledok.

27. Povedzte pacientovi výsledok merania.

28. Zaznamenať výsledok vo forme zlomku (v čitateli - systolický tlak, v menovateli - diastolický) do potrebnej dokumentácie.

29. Umyte a osušte ruky.

1 BP sa odporúča merať na oboch rukách.

2 Meranie môžete opakovať v priebehu jednej alebo dvoch minút.

3 Netlačte hlavu stetoskopu na oblasť tepny.

Arteriálne pulzy sú rytmické oscilácie tepny spôsobené uvoľňovaním krvi do arteriálneho systému počas jedinej kontrakcie srdca. Arteriálne pulzy môžu byť centrálne (na aorte, karotických artériách) alebo periférnych (na radiálnej, chrbtovej artérii nohy a niektorých ďalších artériách).

Povaha pulzu závisí od veľkosti a rýchlosti uvoľňovania krvi zo srdca a od stavu steny tepny, predovšetkým od jej elasticity. Treba poznamenať, že palpácia tepny necíti prívod krvi do cievy, ale osciláciu jej steny, ktorá sa prenáša z aorty do jej konečného vetvenia oveľa rýchlejšie ako krv.

Najčastejšie sa pulz vyšetruje u dospelých na radiálnej tepne, ktorá sa nachádza povrchovo medzi styloidným procesom radiálnej kosti a šľachou vnútorného radiálneho svalu.

Pri vyšetrovaní tepnového pulzu je dôležité určiť jeho rytmus, frekvenciu, napätie, plnenie, hodnotu.

Pulzový rytmus je určený intervalmi medzi pulznými vlnami. Ak sa pulzové oscilácie steny vyskytujú v pravidelných časových intervaloch, pulz je rytmický. Pri poruchách rytmu sa pozoruje nesprávne striedanie pulzových vĺn - nepravidelný pulz (arytmický). U zdravého človeka nasleduje kontrakcia srdca a pulznej vlny, jeden po druhom v rovnakých časových intervaloch. Ak je rozdiel medzi počtom tepov a pulzovými vlnami, potom sa tento stav nazýva pulzový deficit (s atriálnou fibriláciou).

Frekvencia je počet impulzových vĺn za minútu. Normálna srdcová frekvencia (údery za minútu) u dospelých je 60-80 rokov.

Zvýšenie tepovej frekvencie nad 85-90 úderov za minútu sa nazýva tachykardia. Pokles srdcovej frekvencie pod 60 úderov za minútu sa nazýva bradykardia. Neprítomnosť pulzu sa nazýva asystólia. Keď telesná teplota stúpne o 1 ° C, pulz sa zvyšuje u dospelých o 8-10 úderov za minútu.

Napätie pulzu závisí od krvného tlaku a je určené silou, ktorá musí byť aplikovaná pred zmiznutím impulzu. Pri normálnom tlaku sa tepna stlačí miernou silou, preto je pulz mierneho (uspokojivého) napätia normálny. Pri vysokom tlaku je tepna stlačená silným tlakom - takýto impulz sa nazýva napätý alebo tvrdý. V prípade nízkeho tlaku sa tepna zľahka stlačí - pulz je mäkký, bez stresu. Je dôležité, aby sme sa nemýlili, pretože tepna samotná môže byť sklerotická. V tomto prípade musíte merať tlak a uistiť sa, že predpoklad.

Plnenie pulzu je určené výškou pulzovej vlny a závisí od systolického objemu srdca. Ak je nadmorská výška normálna alebo zvýšená, potom je snímaný normálny impulz - plný, ak nie, potom je pulz prázdny.

Veľkosť impulzu závisí od obsahu a napätia. Pulz dobrej výplne a napätia sa nazýva veľký, slabý pulz - malý. Niekedy môže byť veľkosť impulzových vĺn taká nevýznamná, že je ťažké ich určiť. Takýto pulz sa nazýva vláknitý.

Pred skúmaním pulzu, musíte sa uistiť, že osoba je pokojná, nie strach, nie napätý, jeho pozícia je pohodlná. Ak pacient urobil nejakú fyzickú aktivitu (rýchla chôdza, domáce práce), podstúpil bolestivý zákrok, dostal zlé správy, pulzná štúdia by sa mala odložiť, pretože tieto faktory môžu zvýšiť frekvenciu a zmeniť iné vlastnosti pulzu.

Je lepšie určiť frekvenciu impulzov v okamihu, keď je druhá ruka na čísle 12 (v tomto prípade nezabudnete, kedy sa odpočítavanie začalo).

! Nemôžete skúmať pulz palcom, pretože má výraznú pulzáciu a namiesto pulzu pacienta môžete spočítať vlastný pulz.

! Miesta pre štúdium pulzu sú body tlaku tepien počas arteriálneho krvácania.

VÝPOČET ARTERIÁLNEJ PULSE NA RADIANTOVEJ ARTERII

A STANOVENIE JEHO VLASTNOSTÍ

Účel: určiť hlavné vlastnosti impulzu - frekvencia, rytmus, plnenie, napätie.

Indikácie: hodnotenie funkčného stavu tela

Vybavenie: hodiny alebo stopky, teplotný list, pero s červeným prútom.

Príprava postupu:

1. Nadviazať s pacientom dôveryhodný vzťah.

2. Vysvetlite podstatu konania.

3. Získajte súhlas pacienta s postupom.

4. Pripravte potrebné vybavenie

5. Umyte, osušte ruky.

Vykonávací postup:

6. Dajte pacientovi pohodlnú polohu, sedenie alebo ležanie.

7. Súčasne zakryte pacientove ruky prstami rúk nad zápästím tak, aby 2, 3, 4 prsty boli nad radiálnou tepnou, druhý prst na spodnej strane palca). Porovnajte výkyvy stien tepny na pravej a ľavej ruke.

8. Zatlačte tepnu na polomer - pod prstami budete cítiť trhavé vibrácie stien tepny.

9. Počítanie pulzových vĺn na tepne, kde sú lepšie vyjadrené v priebehu 60 sekúnd pomocou hodín.

10. Odhad intervalov medzi pulznými vlnami.

11. Vyhodnoťte plnenie pulzu.

12. Stlačte radiálnu tepnu na zmiznutie pulzu a zmerajte napäťový impulz.

Dokončenie postupu:

13. Zaznamenávať vlastnosti impulzu v teplotnom liste graficky av zozname pozorovaní digitálne.

14. Povedzte pacientovi výsledky štúdie.

15. Umyte a osušte ruky.

Poznámka - Ak chcete zistiť nedostatok pulzov fonendoskopom, počítajte srdcovú frekvenciu v priebehu 60 sekúnd a porovnajte ju s frekvenciou pulzov (používanou pri fibrilácii predsiení, čím väčší je rozdiel, tým závažnejší je stav pacienta).

KONTROLNÉ OTÁZKY

1. Aký tlak sa nazýva arteriálny a v akej je jeho hodnota?

2. Aký tlak sa nazýva systolický?

3. Aký je rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom?

4. Aký je názov vysokého a nízkeho krvného tlaku?

5. Čo je arteriálny pulz?

6. Čo určuje charakter pulzu?

7. Uveďte hlavné charakteristiky impulzu?

8. Ako určiť rytmus pulzu?

9. Čo určuje veľkosť pulzu?

10. Aké sú miesta výskumného impulzu?

KONTROLNÉ ÚLOHY

1. Pri určovaní pulzu lekár so silou tlačí radiálnu tepnu, aby úplne zastavil svoje pulzné oscilácie. Akú vlastnosť pulzu určuje a na čom závisí?

2. U 30-ročného pacienta lekár určil rozdiel medzi srdcovou frekvenciou a tepovou frekvenciou. Aký je rozdiel medzi týmito ukazovateľmi?

3. Pred uskutočnením manipulácie mal pacient 42 rokov a krvný tlak bol 150/100 mm Hg. Sú tieto ukazovatele krvného tlaku normálne? Stanovte pulzný tlak.

KONTROLNÉ SKÚŠKY

1. Normálna tepová frekvencia (údery za minútu):

2. Vlastnosti pulzu sú všetko okrem:

3. Vyplnením pulzu sa rozlišujú:

a) rytmické, arytmické

b) rýchle, pomalé

c) plné, prázdne

d) tvrdé, mäkké

4. Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom sa nazýva:

a) maximálny krvný tlak

b) minimálny krvný tlak

c) pulzný tlak

d) pulzový deficit

5. Nedostatok pulzu nastáva, keď:

d) fibrilácia predsiení

6. Maximálny krvný tlak:

40-ročná žena má pulz počas fyzickej námahy 55 za minútu. Môže sa nazývať:

8. Normálne počty systolického tlaku:

a) 160-180 mm Hg

b) 90-110 mm Hg

c) 150-160 mm Hg

d) 100-140 mm Hg

9. Veľkosť impulzu závisí od:

a) napätie a plnenie

b) napätie a frekvencia

c) plnenie a frekvencia

d) frekvencia a rytmus

10. Normálne číslice diastolického krvného tlaku:

6) 90-100 mm Hg

c) 150-160 mm Hg

d) 100-140 mm Hg

ZASADANIE č

"Horúčka. teplomery »

Naučte sa techniku ​​merania telesnej teploty. Oboznámte sa s rôznymi typmi horúčiek a starostlivosťou o febrilných pacientov.

Telesná teplota závisí od mnohých faktorov, ako je tvorba tepla, prenos tepla, termoregulácia.

Výroba tepla je hlavne chemický proces. Zdrojom je oxidácia, t.j. spaľovanie uhľohydrátov, tukov a čiastočne bielkovín vo všetkých bunkách a tkanivách tela, predovšetkým kostrového svalstva a pečene.

Prenos tepla je v podstate fyzikálny proces. V pokoji je asi 80% tepla, ktoré sa v ňom vytvára, vyžarované z povrchu tela. V dôsledku odparovania vody počas dýchania a potenia - asi 20%. S močom a výkalmi asi 1,5%.

Termoregulácia je proces, ktorým sa reguluje tvorba a uvoľňovanie tepla organizmom. Vďaka tomu sa vytvára a udržiava určitá rovnováha medzi výrobou tepla a prenosom tepla. Preto je teplota tela konštantná.

Teplota ľudského tela je indikátorom tepelného stavu tela a zostáva relatívne konštantná. Normálne sa teplota ľudského tela meraná v podpazušiach a oblastiach slabín pohybuje v rozmedzí od 36,4 do 36,8 ° C. Fyziologické výkyvy telesnej teploty sú 0,2-0,5 ° C. Teplota ústnej sliznice, vagíny, konečníka je o 0,2-0,4 ° C vyššia ako teplota kože v podpažných a svalu. Maximálna letálna teplota, t.j. smrť, pri ktorej dôjde k úmrtiu osoby, je 43,0 ° C. Pri tejto teplote dochádza k vážnym štrukturálnym zmenám v bunkách, čo vedie k ireverzibilným metabolickým poruchám v tele. Letálna minimálna teplota ľudského tela sa pohybuje medzi 15,0-23,0 ° C. Maximálna telesná teplota je zaznamenaná v popoludňajších hodinách a minimálna časná ranná dávka. V lete je teplota tela spravidla o 0,1-0,5 ° C vyššia ako v zime. Teplota tela človeka závisí od miesta merania, dennej doby, veku, príjmu potravy, silného emocionálneho stresu, fyzickej námahy. Normálne, u detí, telesná teplota je o niečo vyššia ako u dospelých, pretože u detí sú oxidačné procesy, ktoré sú nevyhnutné pre rast, intenzívnejšie. U starších a starších ľudí je telesná teplota často o niečo nižšia pri 35,5-36,5 ° C. Telesná teplota u žien tiež podlieha fyziologickým výkyvom v určitej fáze menštruačného cyklu, počas obdobia ovulácie, keď sa zrelý folikul roztrhne a listy vajec sa zvýšia o 0,6-0,8 ° C.

Termometria je meranie telesnej teploty osoby. Meranie sa uskutočňuje s použitím lekárskeho maximálneho teplomeru, stupnice Celsia odstupňované od 34,0 do 42,0 ° C. Objem ortuti, ktorý plní nádrž, a malá časť kapilárnej trubice teplomera sa pri zahrievaní zvyšuje. Nezávisle sa vracia do nádrže po ukončení vykurovania nemôže ortuť. Tomu sa zabráni kolíkom, ktorý je pripájaný na dno nádrže. Vráťte ortuť do nádrže, môžete ju len niekoľkokrát pretrepať.

Telesná teplota sa najčastejšie meria v podpazuší. U podvyživených pacientov a dojčiat sa môže merať v konečníku alebo v ústnej dutine. V miestach, kde sa meria teplota, by nemal byť zápalový proces, t.j. začervenanie kože, opuch, pretože má lokálny nárast teploty. Meranie neodráža skutočnú telesnú teplotu, ak pacient drží v blízkosti miesta merania ohrievaciu podložku alebo ľadový obal.

Správny prístup: algoritmus a technika merania krvného tlaku pomocou tonometra

Krvný tlak závisí od elasticity tepien a žíl, ako aj od množstva a kvality krvi. Ovplyvňuje aj funkčnosť vnútorných orgánov a systémov. Medzi nimi, najmä by mali byť pridelené obličky a nadobličky.

Je známe, že menšie zmeny v počte na zariadení, ktorým sa určujú, môžu byť sprevádzané indispozíciou. V tejto situácii je osoba úzko konfrontovaná s bolesťou v mozgu, zvýšenou únavou a tinnitom.

Predtým, ako začnete piť lieky a infúzie na zníženie alebo zvýšenie tlaku, musíte vykonať merania jeho výkonu. Na to sa používa tonometer. Ale nie každý vie, ako ho používať. V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako správne merať tlak.

výcvik

Pri vykonávaní postupu na meranie tlaku je potrebné vziať do úvahy tieto body: t

1. pred meraním tlaku tonometrom sa musíte upokojiť a odpočívať 30-40 minút, aby ste si mohli odpočinúť;
2. Vykonávanie fyzického plánu a zažívanie emocionálneho stresu skresľujú výsledky;
3. plný močový mechúr ovplyvňuje výkon tonometra: ukáže prekročené čísla, ktoré nie sú pravdivé;
4. nedostatok spánku a nespavosť môžu tiež zvýšiť krvný tlak;
5. zápcha, najmä chronickej povahy, tiež zvyšuje výkonnosť zariadenia určeného na stanovenie tlaku v cievach;
6. chladné počasie môže vyvolať nedobrovoľné zvýšenie krvného tlaku. Postup merania je nutné vykonať len v teplej miestnosti (v ňom by nemal byť horúci). Optimálna teplota je 21 - 26 stupňov Celzia;
7. použitie nápojov a potravín, ktoré obsahujú kofeín, je nežiaduce. Patrí medzi ne čaj, káva, coca-cola, pepsi, kakao;
8. Akékoľvek pohyby počas zákroku môžu viesť k chybnému výsledku. Neodporúča sa ani hovoriť v tomto procese;
9. aby ste získali čo najspoľahlivejšie výsledky, musíte zabezpečiť, aby poloha tela počas zákroku bola správna;
10. primeraný je aj denný čas;
11. horná končatina, na ktorej sa vykonávajú merania, musí byť vždy rovnaká;
12. ďalšie meranie krvného tlaku by sa malo vykonávať najskôr 7 minút. Tento čas je nevyhnutný na úplné obnovenie normálneho krvného obehu;
13. ak pred vykonaním procedúry máte na sebe teplý sveter alebo hustú textilnú košeľu, mali by byť okamžite odstránené. Manžeta meracieho prístroja by sa mala nosiť len na nahom tele;
14. pri vyhýbaní sa rukávom musíte zaistiť, aby nestláčali ruku. Súčasne je narušený krvný obeh v cievach končatiny;
15. počas tohto postupu musíte sedieť rovno, nie nakláňať. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že sa môže vyskytnúť kompresia brušnej dutiny, ktorá následne vedie k zvýšeniu krvného tlaku;
16. ak manžeta tonometra prenesie ruku počas čerpania alebo merania, musíte stlačiť špeciálne tlačidlo zapnutia / vypnutia na zariadení. Inflácia sa zastaví a vzduch vyjde veľmi rýchlo.

Algoritmus a metódy

Tonometre sa dodávajú v niekoľkých variantoch: automatické, poloautomatické a mechanické. Ako merať tlak pomocou tohto zariadenia?

Automatický tonometer na ramene

Automatické zariadenie je zariadenie, ktoré má špeciálny displej. Zobrazuje horný a dolný limit tlaku a pulz. Manžeta je upevnená na hlavnej konštrukcii a je umiestnená na predlaktí.

Na meranie krvného tlaku je potrebné upevniť manžetu nad lakťom a stlačiť tlačidlo "štart". Tonometer urobí všetko bez vašej účasti a na displeji sa zobrazia výsledné čísla. Okrem toho sa zariadenie líši v pamäti, ktorá ukladá výsledky posledných meraní. To je výhodné, pretože môžete riadiť dynamiku zmien v čítaní.

Hlavným bodom merania tlaku takéhoto zariadenia je poloha jedného z horných končatín. Mal by byť položený na plece druhej ruky, dlaň dole.

Ale nepoužitá ruka po stlačení tlačidla na podporu lakťa až do ukončenia procedúry.

Poloautomatické zariadenie sa skladá z hlavného prístroja s displejom. K dispozícii je aj manžeta a hruška. Ako merať tlak takéhoto výrobku?

Manžeta by mala byť upevnená na predlaktí 4 cm nad lakťom. Potom je potrebné pomocou špeciálneho nástroja hrušky načerpať vzduch do manžety na požadovanú úroveň. Všetko ostatné je úlohou prístroja. Tonometer urobí všetko sám a zobrazí výsledky získané na obrazovke.

Mechanický tonometer, ktorý je považovaný za najdostupnejší, je z tohto dôvodu veľmi obľúbený.

Je dôležité poznamenať, že zo všetkých vyššie uvedených zariadení je najmenej náchylný na chyby. Toto je najspoľahlivejšie zariadenie, ktoré vám umožní získať presné informácie o stave ciev a srdca.

Definícia ruky

V tejto súvislosti neexistuje žiadne osobitné pravidlo. Tlak je možné merať na ľavej aj pravej strane. Na určenie najspoľahlivejších indikátorov tonometra musíte postupovať striedavo na oboch rukách.

Ležiac ​​alebo sedieť?

Samozrejme, je lepšie to robiť v sede. Ak však chcete merať tlak v polohe na chrbte, výsledky merania sa môžu mierne líšiť od výsledkov zaznamenaných v sede.

Meranie krvného tlaku sa najlepšie vykonáva pri sedení.

Ráno alebo večer?

Tlak je možné merať ráno aj večer.

Karpálny tonometer

Ak chcete zistiť krvný tlak pomocou zariadenia na zápästie, musíte dodržiavať tieto pokyny:

1. musíte odstrániť hodinky a náramky z zápästia;
2. tonometer musí byť umiestnený na ruke;
3. musíte položiť ruku, na ktorej sa bude vykonávať meranie na druhom ramene;
4. potom musíte stlačiť tlačidlo „Štart“ inou rukou a presunúť ho do polohy, ktorá podporuje zariadenie s ramenom;
5. musíte zostať v tejto polohe až do ukončenia procedúry - uvoľnenie vzduchu z manžety.

Metóda Korotkov

Ako merať tlak pomocou ručného zariadenia?

Manžeta by sa mala nosiť na predlaktí mierne nad kockovou jamkou.

Medzi manžetu a ruku by mal byť umiestnený prst. Potom by mal byť na lakte umiestnený statoskop.

Vďaka hruške musíte rýchlo pumpovať vzduch nad bežný tlak 34 mm Hg. Art.

Potom otvorte ventil trochu, aby vzduch mohol začať postupne odchádzať s približnou rýchlosťou 4 mm Hg Art. za sekundu.

Keď je označený prvý úder srdcového svalu, zaznamenajú sa hodnoty prístroja. Je tiež potrebné si všimnúť posledný úder, ktorý možno jednoznačne vysledovať. Horná hranica je systolický tlak, inými slovami, krvný tlak na stenách ciev, keď sa vylúči zo srdcového svalu. A dno - diastolický tlak krvi, ktorý sa vracia späť do srdca.

Rozdiel medzi nimi sa nazýva pulz a jeho hodnota by sa nemala líšiť od normálnych hodnôt. Pre zdravého človeka by mal byť tento rozdiel približne 38 mm Hg. Art. Akékoľvek výrazné odchýlky od normy sú závažné porušenia.

Manžetu zariadenia je potrebné umiestniť na úroveň srdca. Membrána fonendoskopu by mala byť umiestnená na pulzačnom mieste tepny ramena. Potom musíte rýchlo načerpať vzduch do manžety na úroveň tlaku 21 mm Hg. Art. presahujúce systolický. Ďalej musíte uvoľniť vzduch z manžety.

Čo ovplyvňuje výkon?

Úroveň krvného tlaku je ovplyvnená mnohými faktormi, najmä fajčením, športom pred meraním, pitím alkoholu.

Pred meraním krvného tlaku nefajčite

Ako často mám merať?

Najoptimálnejší počet meraní je 3 krát denne: ráno, popoludní a večer.

Aké ukazovatele možno považovať za normálne?

Normálne hodnoty tlaku sú 131/87 mm Hg. Art.

Interpretácia ukazovateľov

Tonometer ukazuje systolický (horný) a diastolický (nižší) tlak.

Indikátory 142-160 / 89-93 mm Hg. Art. Signálna hypertenzia prvého stupňa. Ukazovatele druhého stupňa sú ukazovatele 161-178 / 101-108 mm Hg. Art.

Tretí stupeň ochorenia je charakterizovaný tlakom 183/114 mm Hg. Art. Ale izolovaná systolická hypertenzia - viac ako 141/93 mm Hg. Art.

Počas tehotenstva

Normálne hodnoty tlaku sú od 109/69 do 141/91 mm Hg. Art.

Odmerajte pulz dieťaťa

Ak chcete zmerať krvný tlak a pulz u dieťaťa, musíte si vziať manžetu.

Odporúča sa merať pulz po prebudení alebo po štvrtine hodiny odpočinku.

Je potrebné dať dieťa s natiahnutou rukou, dlaňou hore.

Mal by byť v polohe na úrovni myokardu. Manžeta musí byť upevnená tak, aby medzi ňou a rukou prechádzal prst.

Súvisiace videá

V tejto epizóde televíznej show "Žiť zdravo!" S Elena Malysheva, sa dozviete, ako správne merať krvný tlak:

Ak je tlak alebo pulz zvýšený alebo znížený, musíte sa poradiť s lekárom. To platí najmä pre deti. V niektorých prípadoch to môže znamenať ochorenia, ktoré si vyžadujú liečbu. Nesprávne indikátory možno získať nesprávnym meraním. Preto ich musíte overiť údajmi, ktoré lekár zaznamená na základe postupu stanovenia úrovne tlaku a pulzu.

Čo je krvný tlak - stručný vzdelávací program na Diet4Health.ru

Krvný tlak je proces stláčania stien kapilár, tepien a žíl pod vplyvom krvného obehu. Typy krvného tlaku:

• horné alebo systolické;
• nižšie alebo diastolické.

Pri určovaní hladiny krvného tlaku je potrebné zvážiť obe tieto hodnoty. Jednotky meraní zostali prvými - milimetrov ortuťového stĺpca. Všetko preto, že v starých zariadeniach na určenie úrovne krvného tlaku bola použitá ortuť. Následne je indikátor krvného tlaku nasledovný: horný krvný tlak (napríklad 130) / nižší krvný tlak (napríklad 70) mm Hg. Art.

Okolnosti, ktoré priamo ovplyvňujú rozsah krvného tlaku, zahŕňajú:

• úroveň sily kontrakcií vykonávaných srdcom;
• podiel krvi vytlačenej srdcom počas každej kontrakcie;
• pôsobenie proti krvným stenám krvných ciev; množstvo krvi cirkulujúcej v tele;
• kolísanie tlaku v hrudníku, ktoré je spôsobené dýchacím procesom.

Hladiny krvného tlaku sa môžu meniť v priebehu dňa a veku. Ale pre väčšinu zdravých ľudí charakterizovaných stálym indikátorom krvného tlaku.

Stanovenie krvného tlaku

Systolický (horný) krvný tlak je charakteristický pre celkový stav žíl, kapilár, artérií, ako aj ich tón, ktorý je spôsobený kontrakciou srdcového svalu. Zodpovedá za prácu srdca, konkrétne za to, aká je sila, ktorá je schopná tlačiť krv.

Hladina horného tlaku teda závisí od sily a rýchlosti tepu srdca. Tvrdiť, že krvný tlak a srdcový tlak sú jedným a tým istým konceptom, je neprimerané, pretože aorty sa podieľajú aj na jeho tvorbe.

Nižší (diastolický) tlak charakterizuje aktivitu krvných ciev. Inými slovami, toto je úroveň krvného tlaku v okamihu, keď je srdce čo najviac uvoľnené. Nižší tlak vzniká v dôsledku kontrakcie periférnych artérií, cez ktoré prúdi krv do orgánov a tkanív tela. Preto stav krvných ciev je zodpovedný za úroveň krvného tlaku - ich tón a elasticita.

Krvný tlak je normou podľa veku

Každý človek má individuálnu mieru krvného tlaku, ktorá nemusí byť spojená s akoukoľvek chorobou, úroveň krvného tlaku je spôsobená množstvom faktorov, ktoré sú mimoriadne dôležité:

• vek a pohlavie osoby;
• osobné vlastnosti;
• životný štýl;
• vlastnosti životného štýlu (práca, preferovaný typ rekreácie a pod.).

Dokonca aj krvný tlak má tendenciu zvyšovať sa pri vykonávaní nezvyčajnej fyzickej námahy a emocionálneho stresu. A ak človek neustále vykonáva fyzické aktivity (napríklad športovec), potom sa môže meniť aj krvný tlak na čas aj na dlhú dobu. Napríklad, keď je človek pod tlakom, jeho krvný tlak môže stúpnuť na 30 mm Hg. Art. z normy.

V tomto prípade stále existujú určité limity normálneho krvného tlaku. A dokonca aj každých desať bodov odchýlky od normy naznačujú porušenie tela.