Periférny venózny katéter

Cievne katétre sú navrhnuté tak, aby poskytovali prístup do centrálnych a periférnych žíl. Tieto katétre by sa nemali zamieňať s abdominálnymi katétrami, ako sú Foley, Nelaton a iné.

Tento článok sa zameria na periférne venózne katétre, ihly motýľov, ich typy, rozsah, aktuálne GOSTs.

Indikácie periférneho venózneho katétra.

1. Núdzová injekcia infúznych roztokov s perspektívou použitia zavedeného venózneho prístupu v nemocnici. Najčastejšie sa vykonáva v sanitke.

2. V nemocnici sa počas dlhodobej intravenóznej liečby umiestnia periférne katétre.

3. Intravenózna anestézia počas operácie.

4. Nainštalujte katéter do práce

5. Častý odber žilovej krvi na analýzu.

6. Krvná transfúzia.

7. V prípade parenterálnej (intravenóznej) výživy pacienta.

8. Dočasné opatrenie pred inštaláciou centrálneho katétra.

Opis periférneho žilového katétra

Externe sú to jednorazové balené predmety na dlhodobé intravenózne infúzie.

- intravenózny periférny katéter s portom.
B - intravenózny periférny katéter bez otvoru. Štandardný intravenózny periférny katéter sa skladá z: - polymérnej trubice pripojenej k polymérnej kanyle (1), - kovovej ihlovej rúrky pripojenej k kanyle - polymérnej zátky (2). - voliteľný port (3).

Klasifikácia periférnych venóznych katétrov

Existujú nasledujúce podtypy intravenóznych katétrov:

1. Prítomnosťou ďalšieho portu. - s prístavom; - bez prístavu;

Periférny katéter s prídavným portom.

Príklad intravenózneho periférneho katétra s ďalším portom

2. Prítomnosťou krídel: - periférneho katétra s krídlami; - periférny katéter bez krídel;

Na krídlach môžu byť otvory pre podanie na kožu pacienta

3. Prítomnosťou bezpečného zariadenia v periférnom katétri:

- periférne katétre bezpečné;

- štandardné periférne katétre

Periférne bezpečné katétre.

V súčasnosti sa niekoľko výrobcov javí ako periférne bezpečné katétre. Bezpečnostné zariadenie vo väčšine z nich sa realizuje prítomnosťou špeciálnej kapsuly alebo „guľky“, ktorá sa po katetrizácii automaticky nasadí na ihlu. Tým sa eliminuje riziko poranenia ihly zdravotníckeho personálu. Súčasne sa technika nastavenia periférneho bezpečného katétra nelíši od štandardných techník. Cena periférnych bezpečných katétrov je významne vyššia ako u katétrov, ktoré takéto zariadenie nemajú. Periférny katéter si môžete kúpiť na našej webovej stránke.

Variant návrhu bezpečných periférnych katétrov.

4. Podľa prítomnosti a počtu rôntgenových pásov na krídlach katétra

- žiadne rôntgenové kontrastné pásy

5. Intravenózne katétre podľa farby

Podľa GOST ISO 10555-5-2012 sú definované veľkosti katétrov. Veľkosť periférneho katétra je určená kalibrom. Intravenózne katétre sa líšia farbou. Pre pohodlie má každá veľkosť periférneho katétra farebný kód. To umožňuje zdravotníckemu pracovníkovi rýchlo zvoliť vhodnú veľkosť katétra pre konkrétnu manipuláciu. Nižšie uvedená tabuľka zobrazuje intravenózne katétre s veľkosťou podľa farby. Špecifický farebný kód zapadá do každého vonkajšieho priemeru rúrky.

Táto tabuľka nie je totožná s GOST R ISO 6009-2013.

Je to špeciálny typ periférneho katétra. Butterfly ihla je ihla integrovaná s krídlami s trubicou. Dĺžka trubice motýľovej ihly sa líši v závislosti od modelu. Na rozdiel od klasického periférneho katétra je motýlová ihla určená na krátkodobé podávanie. Vhodné aj na odber krvi. Jednou z kľúčových výhod ihly motýľa je malý priemer ihly. Butterfly ihly sú umiestnené nie viac ako 24 hodín.

Rozsah ihly motýľa:

1. Resuscitácia a gerontológia pre pacientov so spánkovými žilami

2. Neonatológia (pôrodnica a špecializované oddelenia nemocníc). Určený na zavedenie a odber krvi novorodencov a malých detí.

3. Odber krvi u ťažkých pacientov.

Butterfly ihly

Tam sú motýľ ihly s bezpečným zariadením, to je takzvaný bezpečné butterfly ihly

Po vykonaní infúzie s bezpečnou ihlou motýľa lekársky personál vytiahne ihlu z žily a stlačí špeciálne tlačidlo na tele bezpečnostnej ihly motýľa. V dôsledku toho sa ihla dostane do špeciálneho valca, čím sa eliminuje riziko infekcie pre personál. Bezpečnostné motýľové ihly sú najviac žiadané pri práci s urgentnými pacientmi a pacientmi, o ktorých je známe, že sú infikovaní.

Hlavným štandardom pre katétre je GOST ISO 10555-5-2012.

Tento hosť opisuje:

- farebné kódovanie katétra;

- požiadavky na ihlu, kanylu katétra;

- pevnosť spojenia kanyly a trubice.

- informácie o jednotlivých obaloch.

Materiál bol pripravený s použitím nasledujúcich zdrojov:

2. GOST R ISO 6009-2013 Jednorazové injekčné ihly. Farebné kódovanie

3. GOST R ISO 11070-2010 Sterilné jednorazové zavádzače. Technické požiadavky a skúšobné metódy

Intravenózny katéter

Intravenózny periférny katéter

Intravenózny katéter (periférny katéter, venózny katéter, intravenózna kanyla) je určený na vykonávanie katetrizácie periférnych žíl na účely vykonávania infúznej terapie. Periférny katéter s injekčným ventilom vám umožňuje rýchlo a jednoducho zaviesť ďalšie lieky. Na jednorazové použitie.

Vlastnosti a výhody:

1. Žilový katéter nie je trombogenetický a je dostupný v širokom rozsahu.
2. Technika inštalácie katétra do žily - "na ihle".
3. Najmä pre intravenózne umiestnenie intravenózneho katétra má hrot katétra hladké kužeľovité zúženie a vodiaca ihla má špeciálnu geometriu hrotu (trojuholníkové ostrenie s opačným bočným rezom a špeciálne brúsenie ihly), ktoré poskytujú optimálne podmienky na prepichnutie cievy.
4. Komora spätného toku krvi vám umožňuje rýchlo určiť úspešnosť venopunktúry.
5. Špeciálne "krídla" umožňujú bezpečne fixovať intravenózny katéter na kožu pacienta, čím sa významne znižuje riziko mechanického poškodenia vnútornej steny cievy a vzniku mechanickej flebitídy.
6. Tenkostenná konštrukcia trubice katétra umožňuje maximálnu rýchlosť infúzie s minimálnym priemerom katétra.
7. Elastický s veľmi hladkým povrchom teflónu pre štandardné prípady s katetrizačnou dobou do 24 - 48 hodín;
8. Mäkšie a termoplastické pre komplexné žily a dlhšia katetrizácia do 48 - 72 hodín.
9. Injekčný port pre bolus a prepláchnutie katétra.
10. Latex-free technológia výroby katétrov - záruka, že neexistuje riziko vzniku alergických reakcií na latex.
11. Rôntgenová kontrastná trubica katétra poskytuje dodatočný stupeň bezpečnosti, ktorý vám umožňuje sledovať distálny hrot katétra v prípade poškodenia.
12. Farebné kódovanie veľkosti katétra.

• Teflónová (teflónová) katetrizácia v priebehu 24 - 48 hodín;
• PUR - (polyuretánová) katetrizácia v priebehu 48 - 72 hodín

• Sterilné, na jedno použitie;
• Sterilizácia etylénoxidom;
• Čas použiteľnosti - 5 rokov.

• Samostatné sterilné blistrové balenie;

• Množstvo v balení - 100 kusov v kartónovej krabici.

Foto intravenózneho katétra

Veľkosti intravenóznych katétrov

Intravenózne periférne katétre

N. B. Yarko, B. P. Gromovik, E. N. Eliseeva, N. V. Galayko, Lviv National Medical University. D. Galitsky, Odessa State Medical University

Periférne intravenózne katétre (infúzne kanyly, PVCV) sa používajú u pacientov, ktorí potrebujú okamžitú a / alebo intenzívnu dlhodobú infúznu terapiu, ako aj u pacientov s „ťažkými“, slabo vizualizovanými žilami. Použitie infúznych kanyl v prednemocničnej fáze umožňuje pohodlnú prepravu pacienta bez obáv, že ihla „vyjde“ z cievy alebo prepichne stenu oproti nej a komplikuje stav pacienta infiltráciou alebo hematómom.

Vzhľadom na neuspokojivé výsledky dotazníkového prieskumu farmaceutov a zdravotných sestier o spotrebiteľských vlastnostiach PVCV, cieľom tejto publikácie bolo zhrnúť údaje o indikáciách, kontraindikáciách, štruktúre a charakteristikách použitia infúznych kanyl [5].

Ako vyplýva z údajov v tabuľke 1, pre intravenózne katétre sú charakteristické štyri hlavné typy indikácií a tri skupiny kontraindikácií.

Prítomnosť širokej škály PVCWC vyžadovala vývoj ich klasifikácie v závislosti od materiálu výroby, štruktúry, veľkosti a farebného kódovania (Obr. 1).

Materiály na výrobu PVC materiálov sú termoplastické a pevné, majú vysoký stupeň biokompatibility a nízky koeficient trenia. Pomáhajú zabezpečiť, aby sa katétre mohli používať v priebehu 48 - 120 hodín s náležitou starostlivosťou. V závislosti od materiálu výroby sú dostupné polyuretánové (vialon) a fluoroplastické (teflonové) PVC. Používajú sa dva typy fluoroplastov: polytetrafluóretylén (PTFE-teflon) a teflónový analóg - fluórovaný etylénpropylén (FEP-teflon).

Podľa jeho štruktúry sú PVVK portové a neexportované. Ich štruktúra vždy obsahuje také základné prvky ako katéter, vodidlo ihly, viečko a ochranný kryt. Na venesekciu sa použije ihla a súčasne sa zavedie katéter. Uzáver slúži na uzatvorenie otvoru katétra, keď sa nevykonáva infúzna terapia (aby sa zabránilo kontaminácii), ochranný kryt chráni ihlu a katéter a je odstránený bezprostredne pred manipuláciou. Na jednoduché zavedenie katétra (kanyly) do žily má hrot katétra tvar kužeľa. Pomer špičky katétra k začiatku rezu ihly alebo hodnota orezania je charakteristická pre každú veľkosť katétra.

Prenajatý PVVK má ďalší injekčný port na podávanie liekov bez ďalšej punkcie. S ním je možné použiť bezbolestný bolus (prerušované) podávanie liekov bez prerušenia intravenóznej infúzie.

Okrem toho môžu byť katétre doplnené ďalším prvkom dizajnu - "krídla". S ich pomocou nie je PVVK bezpečne upevnená na koži, ale tiež znižuje riziko bakteriálnej kontaminácie, pretože neumožňuje priamy kontakt zadnej časti katétra s kožou.

Tabuľka 1: Indikácie a kontraindikácie použitia PVCV

Niektoré výrobné spoločnosti ponúkajú príslušenstvo: mandrín alebo obturátor (používa sa na ochranu vnútorného lúmenu katétra pred zrážaním krvi a krvných zrazenín po infúzii), ďalšie zátky, ako sú Luer-Loc, sterilné obväzy.

Aby sa znížilo trenie, čo znamená bolestivé pocity počas inštalácie, katéter a ihla sú potiahnuté mazivom (silikónom). Niektorí výrobcovia vybavujú katétre pásom nepriepustným pre žiarenie, aby sa zabezpečilo účinné monitorovanie ich umiestnenia v žile.

PVVK charakterizovaná veľkosťou, ktorá je chápaná ako vonkajší priemer katétra (ihla) a dĺžka kanyly (v mm). Súčasne, podľa systému merania Americkej asociácie výrobcov medicínskych nástrojov, je vonkajší priemer katétra (ihly) dodávaný v gauche (G) - a jeho dĺžka v palcoch (palce - in). Veľkosť brán (napríklad 14 G) zodpovedá počtu kanyl (v našom prípade 14), ktoré sú umiestnené v trubici s vnútorným priemerom 1 palec. 1 x zodpovedá 25,4 mm, t.j. 14 Gx1,77 v katétri má dĺžku 45 mm.

V závislosti od veľkosti je pre všetky PVVC povinné farebné kódovanie podľa ISO 10555. Treba tiež poznamenať, že veľkosť katétra priamo súvisí s jeho sférou použitia, ako aj s prietokom (odtokom) tekutiny, ktorý má v závislosti od výrobcu rovnakú hodnotu. veľkosti sa môžu líšiť.

Pretože testované katétre patria k produktom na jedno použitie, musia byť sterilné, bez pyrogénov, netoxické a keďže sú v priamom kontakte s krvou, sú biokompatibilné a hypoalergénne. Okrem všeobecných požiadaviek na kvalitu sa uvádza aj niekoľko funkčných požiadaviek: ihla musí byť ostrá, elastická, bez otrepov; uzáver by sa nemal neoprávnene odpojiť od puzdra katétra; kryt vstrekovacieho otvoru by sa mal bez námahy otvoriť a zatvoriť.

Vzhľadom na nedostatočnú úroveň držby farmaceutov a zdravotných sestier v starostlivosti o PCVC sme vyvinuli vývojový diagram farmaceutickej starostlivosti pri používaní katétrov v oddeleniach zdravotníckeho zariadenia, zameraných na lekárov a zdravotné sestry [2]. Ako je zrejmé z obr. 2, farmaceutickú starostlivosť možno rozdeliť do ôsmich stupňov.

Vývojový diagram farmaceutickej starostlivosti pri používaní PVVK v oddeleniach zdravotníckych zariadení

Informovaný súhlas pacienta s manipuláciou je potvrdený jeho podpisom, musí byť zapísaný do zdravotného preukazu pacienta (formulár č. 003–0) a je druhým stupňom pri výbere PWVC. Pred manipuláciou by sa mala pacientka testovať na alergiu u injekčne podávaných liekov.

V tretej fáze sa zvažujú otázky týkajúce sa voľby katétra v závislosti od materiálu výroby, štruktúry a veľkosti, ako aj od odporúčaného použitia určitých katétrov, možnosti ďalšej infúzie lieku a trvania kanylácie [4].

Zodpovedajúca PVVK sa vyberie s prihliadnutím na:

• veľkosť, stav a prietok krvi v dostupných žilách, pretože kanyla by nemala v žiadnom prípade úplne upchať žilu;
• dĺžka kanyly, ktorá by mala zodpovedať približnej dĺžke priamej časti príslušnej žily; lokálna anatómia;
• požadovaná rýchlosť infúzie: vysoká rýchlosť infúzie vyžaduje inštaláciu PVVK do žíl väčšieho priemeru;
• druh naliatej tekutiny, pretože silné dráždivé lieky sa musia vstrekovať do väčších nádob na intenzívnejšie riedenie krvou;
• predpokladané trvanie podávania, pretože použitie menšieho PVVK minimalizuje podráždenie žily

Štvrtý stupeň - výber miest venepunktúry. PWVC by sa mal umiestniť do žíl [8]:

• dobre hmatateľné s vysokým obsahom krvi;
• končatiny neoddeliteľnej strany tela;
• zo strany protiľahlej k operácii;
• s najväčším možným priemerom.

Je potrebné sa vyhnúť miestam ohybu (oblasť kĺbov), žilám dolných končatín v blízkosti artérií, podráždeniu v dôsledku predchádzajúcej katetrizácie, krehkých a sklerózovaných žíl, oblasti lymfodenomov, infikovaných oblastí a kožných prasklín a strednú ulnárnu žilu, ktorá by sa mala ponechať na odber vzoriek. žilovej krvi.

Piata etapa pokrýva inštaláciu PVVK, pre ktorú je potrebné skontrolovať jej sterilitu a dátum exspirácie, ako aj pripraviť všetky potrebné pomocné materiály (spravidla sa pripraví sterilná tácka obsahujúca vatu, dezinfekčný prostriedok na kožu, injekčná striekačka s 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​sterilný). obväzy a omietky). Podľa zoznamu osôb, lekár (zdravotná sestra) musí identifikovať pacienta, dôkladne umyť, zavrieť všetky poranenia na koži, nosiť ochranné rukavice (latex, latex-free, pošta), zaobchádzať s nimi s dezinfekčným prostriedkom, nosiť lekársku masku a okuliare ak je to potrebné, zaujať pohodlnú pozíciu a pokračujte v procese inštalácie PWC. Miesto venepunkcie a priľahlé oblasti kože by sa mali starostlivo opracovať dvakrát dezinfekčným roztokom [7]. Súčasne by mal povrch kože zodpovedať veľkosti budúceho obväzu. Ošetrenie sa vykonáva z miesta plánovanej inštalácie katétra v rovnakom smere alebo kruhovými pohybmi smerom von od neho a počkajte, kým antiseptikum nezaschne. Ošetrená oblasť sa nedá dotknúť.

Opäť, uistite sa, že balenie je neporušené a že PVC nevypršalo použitím symbolov (označenie), otvorte obal spôsobom, ktorý dodal výrobca. Ak je to potrebné, rozvinúť "krídla" a vziať PVVK najpohodlnejší spôsob. Je striktne zakázané odstraňovať ihlu z katétra pred venepunkciou, pretože nie je narušená len orezávanie, ale venepunkcia bude ťažké vykonať a pacient bude mať silnú bolesť, ale aj poškodenie samotného katétra. Potom sa žila fixuje a injikuje v malom uhle PVVK, zatiaľ čo časť ihly by mala smerovať nahor. Vzhľad krvi v zobrazovacej komore reverzného prúdu indikuje prítomnosť úspešnej venepunkcie, čo znamená, že ihla je v žile.

Potom sa pomaly PWC pohybuje spolu s ihlou niekoľko milimetrov ďalej do žily, do ktorej padá špička kanyly, po ktorej je vodidlo ihly upevnené jednou rukou a katéter je posunutý smerom k druhému, pričom je odstránený z vodiacej ihly, alebo a rýchlejší posun kanyly do žily. Ak sa použije postroj, potom sa musí odstrániť. Je zakázané vkladať ihlu do kanyly, keď je v žile - môže dôjsť k poškodeniu stien kanyly. Aby sa zabránilo úniku krvi z PVC, je potrebné stlačiť žilu prstom mierne nad špičkou kanyly. Potom úplne odstráňte ihlový vodič a infúzny systém pripojte k PVVK alebo ho zatvorte uzáverom. Za účelom likvidácie sa vodidlo ihly umiestni do nádoby na ostré predmety [1]. Aby sa potvrdila účinnosť operácie a správnosť polohy PWC, mala by sa umyť (najlepšie s 0,9% roztokom chloridu sodného). Na zaistenie suchosti miesta inštalácie, absencie možnej infekcie a mechanickej flebitídy, ako aj zodpovedajúcej životnosti PVVK, by sa mal aplikovať sterilný obväz.

Intravenózne katétre (periférne)

Rozmery katétra: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G, 26G
Cena: od 8,75 rub.

Rozmery katétra: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G, 26G
Cena: od 11,00 rub.

Rozmery katétra: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G
Cena: od 15,80 rub.

Katéter La-med I.V pre periférne žily s injekčným portom a krídlami kanyla

Katéter periférnej žily (intravenózna kanyla) La-med je navrhnutý tak, aby zaviedol alebo odstránil tekutinu z obehového systému pomocou katétra, ktorý je vložený do krvnej cievy pomocou ihly, ktorá je odstránená bezprostredne po zavedení.

Intravenózny katéter môže byť vyrobený z polytetrafluóretylénu alebo fluórovaného etylénu-propylénu a tiež s výberom z dvoch pásov nepriepustných pre žiarenie (alebo transparentných). Vďaka skosenému hrotu a silikónovému povlaku katétra sa znižuje sila prieniku, takže pacient nepociťuje bolesť a krvná cievka nie je poškodená.

Subkutánna ihla, ktorá je súčasťou katétra, je ostrá japonská ihla so skoseným trojuholníkovým rezom, vybavená dvomi reznými hranami pre ľahké preniknutie. Vyrobené z nehrdzavejúcej ocele AISI304, silikonizované, aby sa znížilo riziko náhodného poškodenia nervov.

Priehľadná reverzná prúdová komora umožňuje okamžitú detekciu spätného prietoku krvi, čo potvrdzuje správne umiestnenie katétra.

Krídla sú navrhnuté tak, aby fixovali intravenóznu kanylu na tele pacienta a zabránili jej skĺznutiu a posunu.

Vstrekovací port je vybavený jedným spätným ventilom (silikónová trubica) na uľahčenie zavedenia ďalšieho lieku a zabránenie spätnému toku. Pre vstrekovací ventil sa nachádza špeciálny uzáver, ktorý obsahuje zástrčku so zárezom a ochranný plášť pre účinnú prevenciu infekcie v čase, keď sa ventil nepoužíva. Port poskytuje bezpečné a pohodlné podávanie liekov. Maľované v špecifickej farbe v závislosti od veľkosti ihly.

Venózne katétre: prehľad

Katéter je zdravotnícke zariadenie určené na dlhodobú a aktívnu infúznu terapiu a na zabránenie viacnásobných punkcií žily.

obsah:

Princíp katétra

Kanyla (tenká trubica z plastového materiálu) je nainštalovaná do pacientovej žily s portom na pripojenie injekčných striekačiek a infúznych systémov. Pacient môže súčasne úplne pohybovať rukou, ohýbať a ohýbať ho bez strachu z poškodenia žily. Katétre sa najčastejšie používajú v oblastiach, ktoré vyžadujú intenzívnu infúznu terapiu, napríklad po chirurgickom zákroku, pri rakovine alebo u pacientov s veľmi zlými žilami. Intravenózny periférny katéter môže byť inštalovaný do ramena, krku alebo hlavy až tri dni (až 72 hodín).

Z čoho sú vyrobené katétre?

Teflón (teflón alebo PUR) sa najčastejšie používa na výrobu katétrov vďaka svojej nízkej cene. Výhody periférnych PTFE katétrov zahŕňajú nízky koeficient povrchového trenia, ktorý umožňuje rýchle a bezbolestné zavedenie. Nevýhody teflónových katétrov zahŕňajú nestabilitu v ohybe: po niekoľkých opakovaných zalomeniach kanyly je možná jej zlomenina s fragmentáciou. Teflónové katétre sa používajú vo väčšine prípadov, keď je potrebný spoľahlivý venózny prístup, najmä ak sa používajú v pohotovostnej lekárskej starostlivosti.

Ďalším bežným kanylovým materiálom je polytetrafluóretylén (PTFE). Má nízky koeficient povrchového trenia, ktorý je kombinovaný s lepšou pružnosťou v porovnaní s teflónom.

Polyuretán (PUR) je najjemnejší a najviac termoplastický materiál: veľmi opatrne interaguje s vnútornou stenou ciev, čo znižuje riziko mechanickej flebitídy.

Typy katétrov:

• typ ceruzky na katéter;
• iv katéter s krídlami;
• iv katéter s prídavným portom;
• iv katéter s dodatočným portom a krídlami.

Krídla katétrov môžu mať na každom krídle niekoľko otvorov, t.j. perforácie (perforované krídla).

Hlavné typy krídel katétrov:

• konvenčné;
• perforovaná;
• mini-krídla: sú častejšie na malých katétroch (24G, 26G).

Typy čiapok:

Veko je vybavené prídavným injekčným portom určeným pre bolusovú injekciu: je určené na prevenciu infekcie.

Kryty sú:

• zablokovaný (pri otočení o 180 °), je zablokovaný, čo bráni pacientovi otvoriť veko nezávisle);
• snap-fit ​​(veko sa zatvára jedným kliknutím, čo je veľmi výhodné pre zdravotnícky personál so zavedením ďalších injekcií);
• Štandardné.

Veľkosti katétra

Veľkosť intravenóznych katétrov v špeciálnych jednotkách je G (gage). Každá veľkosť v G zodpovedá určitému rozsahu hodnôt menovitého priemeru a dĺžky kanyly, ktoré sú opísané v GOST. Veľkosť intravenózneho periférneho katétra môže byť určená jeho vzhľadom, to znamená farbou viečka alebo tela katétra. Klasifikácia veľkostí a farieb je medzinárodne uznávaná a výrobcovia ju dodržiavajú.

Hlavné charakteristiky katétrov

• Rádioaktívne prúžky. V súlade s GOST by mal mať intravenózny periférny katéter rádiopakné pásy, aby bolo možné určiť polohu kanyly vo vnútri žily. Počet pásiem nepriepustných pre žiarenie v GOST nie je regulovaný, môže byť jeden alebo viac.
• Silikónový ventil proti spätnému chodu. Aj v GOST predpísal prítomnosť silikónového spätného ventilu, ktorý zabraňuje úniku krvi alebo liekov z katétra von. Väčšina výrobcov okrem ventilu namontuje do katétra hydrofóbny filter.
• Priehľadná kamera s reverzným prúdom. Priehľadná reverzná prúdová komora (zobrazovacia komora) umožňuje riadiť vstup do krvného obehu ťahaním krvi do malej priehľadnej banky pred ihlou. To značne zjednodušuje inštaláciu intravenózneho periférneho katétra pre zdravotnícky personál.
• Včasná indikácia vpichu ihly do krvného riečišťa Osobitnú pozornosť v najnovšom vývoji venovali výrobcovia, ktorí venovali pozornosť kvalite a rýchlosti inštalácie intravenóznych periférnych katétrov. Tento problém je dokonale vyriešený ihlou s včasnou indikáciou vstupu do krvného obehu, čo umožňuje zdravotníckemu personálu takmer okamžite zistiť, či ihla vstúpila do žily.

Bezpečnostné katétre

Rovnako ako pri výrobe iných zdravotníckych pomôcok na infúznu terapiu, so zavedením nového vývoja vo výrobe katétrov sa veľká pozornosť venuje ich bezpečnosti. Na zaistenie bezpečnosti pri odstraňovaní ihly z katétra sa najčastejšie používa mechanizmus na zasunutie špičky ihly do špeciálnej svorky, aby sa zabránilo injekcii zdravotníckeho personálu a kontaktu s krvou pacienta. Okrem toho, niektorí výrobcovia umiestňujú ihlu do špeciálnej zatváracej záclony, ktorá zabraňuje striekaniu krvi na ihlu.

Intravenózny periférny katéter - účinný nástroj pre cievy

Intravenózne katétre sú špeciálne lekárske nástroje vyrobené v tvare trubice. Ich hlavným účelom - zavedenie rôznych druhov liekov, rovnako ako umývanie krvných ciev a rôznych kanálov, vykonávanie injekcií. Existuje niekoľko ďalších položiek, ktorými môžu byť tieto nástroje známe - PWC alebo infúzne kanyly. Ak pacienti potrebujú dlhodobú a / alebo okamžitú infúznu terapiu, potom je to zvyčajne periférny typ nástroja, ktorý sa používa - okrem iného umožňuje pacientovi transportovať bez obáv, že ihla vyjde z cievy.

O nástroji

Každý katéter má vzhľad trubice a je vybavený ihlou. Ihla je vložená do dutiny ľudskej žily a kvapalina vstupuje do ľudského tela cez skúmavku. Aby sa predišlo problémom s fixáciou, katéter sa zvyčajne pripája k pokožke buď sutúrou alebo pravidelnou náplasťou. Katéter sa môže vložiť zvyčajne do ramien, krku alebo hlavy. Ale v oblasti nôh sa neodporúča používať takéto zariadenia, inak budú negatívne dôsledky.

svedectvo

Existuje niekoľko rôznych situácií, kedy je potrebný intravenózny katéter. Tu sú hlavné:

1. núdzové stavy, ktoré si vyžadujú najrýchlejší možný prístup do ľudského krvného obehu;
2. potreba transfúzie určitých zložiek krvi;
3. parenterálna výživa;
4. hyperhydratácia alebo jednoducho hydratácia tela;
5. potreba rýchleho a veľmi presného podávania liečiva v požadovanej koncentrácii.

variácie

Existuje niekoľko rôznych klasifikácií katétrov. Prvá je založená na tuhosti - typy sú mäkké a tvrdé.

Mäkké sú vyrobené z polyvinylchloridu alebo gumy. Používajú sa primárne na chirurgické alebo terapeutické účely, keď je potrebné vykonávať akékoľvek činnosti, ktoré budú zamerané na zlepšenie zdravia / stavu pacienta. Na stanovenie diagnózy sa často používajú tuhé katétre, ktoré nie sú veľmi vhodné na chirurgické účely. Okrem toho sú variácie plastov alebo gumy odolnejšie, pretože kov sa v tejto oblasti používa zriedka.

Ďalšia klasifikácia sa vykonáva podľa typu žily, do ktorej sú zavedené katétre. Existujú dva typy:

• Arteriálnej. Ako už názov napovedá, umožňujú riešiť rôzne zdravotné problémy spojené s tepnami.
• Žilová. Nechajte sa dostať do žíl a vykonávať tam rôzne procedúry.

Katétre je možné klasifikovať podľa typu aplikácie. Sú tie, ktoré sú zamerané výlučne na krátkodobé užívanie. Existujú centrálne periférie, ktoré môžu byť inštalované napríklad v žilách rúk.

Môže byť tiež katéter s ďalším portom. Takéto katétre sú vhodné, pretože je možné zavádzať ďalšie roztoky medicínskeho typu bez opätovného zavedenia ihly, a preto nebude nutné tkanivo opäť poškodiť. Ak nie je katéter vybavený prídavným portom, potom je vždy potrebné ihlu znovu vložiť.

Prístavy - výhody a nevýhody

Mnohí ľudia sa domnievajú, že modely s dodatočným portom sú všeobecne optimálne, že nie je potrebné si vybrať iný - ale existuje dvojitý názor. Ak neexistujú žiadne prístavy, potom cena klesá a pravdepodobnosť kontaminácie sa stáva oveľa menej, takže v mnohých situáciách, kde je vhodnejšia alternatíva. Ale keď je naozaj potrebný model s dodatočným portom, je to vtedy, keď je nastavený odkvapkávací systém. Pre kvapkadlo je takmer vždy umiestnený periférny katéter s portom, pretože je ľahšie opakovane vkladať ihlu bez podráždenia pokožky pacienta.

rozmery

Klasifikácia katétrov môže byť mierne mätúca. Faktom je, že nie sú klasifikované podľa typických centimetrov alebo palcov, merajú sa v špeciálnych jednotkách, geachaches. Aby sa dali ľahšie rozlíšiť, rôzne veľkosti robia rôzne farby. Napríklad maximálna veľkosť je 2,0 o 24 mm, to je 14. veľkosť. Asi najobľúbenejšia je 18. veľkosť, ktorá má rozmery 1,3 x 45 mm. Veľkosť sa používa veľmi často s rôznymi účelmi. Popri 18, populárna veľkosť je zelená, 87., ktorá umožňuje transfúzie červených krviniek rýchlosťou asi 80 ml za minútu.

Existuje mnoho ďalších veľkostí, ktoré by mal lekár vybrať na základe špecifického problému pacienta.

prihláška

Ako používať katétre - to vie každá vyškolená sestra. Po prvé, miesto vpichu sa spracuje, aplikuje sa škrtidlo, ktoré pomáha naplniť žilu krvou. Potom sa do ramena odoberie periférny katéter a vloží sa do cievy. Samozrejme, musí byť presne zvolený v závislosti od požiadaviek uložených pacientovým stavom a tiež v priamom pomere k prítomnosti / neprítomnosti IV. Správny materiál je zvolený napríklad z kovu alebo plastu, ako aj z veľkosti, napríklad 18 alebo 14. Ak je vizualizačná komora katétra (jej špeciálna časť) naplnená krvou, keď je vložená, znamená to, že injekcia bola úspešne uskutočnená. Potom sa fixácia vykonáva pomocou obväzu alebo lepiacej pásky - ale miesto vloženia do kože nie je utesnené, inak sa môže vyvinúť infekčná flebitída. Nakoniec sú inštalované intravenózne katétre prepláchnuté, čím sa zabráni tvorbe krvných zrazenín v nádobe, kde je nainštalovaný.

Viac podrobností o tejto téme nájdete v nasledujúcom videu:

Intravenózne periférne katétre

N. B. Yarko, B. P. Gromovik, E. N. Eliseeva, N. V. Galayko, Lviv National Medical University. D. Galitsky, Odessa State Medical University

Periférne intravenózne katétre (infúzne kanyly, PVCV) sa používajú u pacientov, ktorí potrebujú okamžitú a / alebo intenzívnu dlhodobú infúznu terapiu, ako aj u pacientov s „ťažkými“, slabo vizualizovanými žilami. Použitie infúznych kanyl v prednemocničnej fáze umožňuje pohodlnú prepravu pacienta bez obáv, že ihla „vyjde“ z cievy alebo prepichne stenu oproti nej a komplikuje stav pacienta infiltráciou alebo hematómom.

Vzhľadom na neuspokojivé výsledky dotazníkového prieskumu farmaceutov a zdravotných sestier o spotrebiteľských vlastnostiach PVCV, cieľom tejto publikácie bolo zhrnúť údaje o indikáciách, kontraindikáciách, štruktúre a charakteristikách použitia infúznych kanyl [5].

Ako vyplýva z údajov v tabuľke 1, pre intravenózne katétre sú charakteristické štyri hlavné typy indikácií a tri skupiny kontraindikácií.

Prítomnosť širokej škály PVCWC vyžadovala vývoj ich klasifikácie v závislosti od materiálu výroby, štruktúry, veľkosti a farebného kódovania (Obr. 1).

Materiály na výrobu PVC materiálov sú termoplastické a pevné, majú vysoký stupeň biokompatibility a nízky koeficient trenia. Pomáhajú zabezpečiť, aby sa katétre mohli používať v priebehu 48 - 120 hodín s náležitou starostlivosťou. V závislosti od materiálu výroby sú dostupné polyuretánové (vialon) a fluoroplastické (teflonové) PVC. Používajú sa dva typy fluoroplastov: polytetrafluóretylén (PTFE-teflon) a teflónový analóg - fluórovaný etylénpropylén (FEP-teflon).

Podľa jeho štruktúry sú PVVK portové a neexportované. Ich štruktúra vždy obsahuje také základné prvky ako katéter, vodidlo ihly, viečko a ochranný kryt. Na venesekciu sa použije ihla a súčasne sa zavedie katéter. Uzáver slúži na uzatvorenie otvoru katétra, keď sa nevykonáva infúzna terapia (aby sa zabránilo kontaminácii), ochranný kryt chráni ihlu a katéter a je odstránený bezprostredne pred manipuláciou. Na jednoduché zavedenie katétra (kanyly) do žily má hrot katétra tvar kužeľa. Pomer špičky katétra k začiatku rezu ihly alebo hodnota orezania je charakteristická pre každú veľkosť katétra.

Prenajatý PVVK má ďalší injekčný port na podávanie liekov bez ďalšej punkcie. S ním je možné použiť bezbolestný bolus (prerušované) podávanie liekov bez prerušenia intravenóznej infúzie.

Okrem toho môžu byť katétre doplnené ďalším prvkom dizajnu - "krídla". S ich pomocou nie je PVVK bezpečne upevnená na koži, ale tiež znižuje riziko bakteriálnej kontaminácie, pretože neumožňuje priamy kontakt zadnej časti katétra s kožou.

Tabuľka 1: Indikácie a kontraindikácie použitia PVCV

Niektoré výrobné spoločnosti ponúkajú príslušenstvo: mandrín alebo obturátor (používa sa na ochranu vnútorného lúmenu katétra pred zrážaním krvi a krvných zrazenín po infúzii), ďalšie zátky, ako sú Luer-Loc, sterilné obväzy.

Aby sa znížilo trenie, čo znamená bolestivé pocity počas inštalácie, katéter a ihla sú potiahnuté mazivom (silikónom). Niektorí výrobcovia vybavujú katétre pásom nepriepustným pre žiarenie, aby sa zabezpečilo účinné monitorovanie ich umiestnenia v žile.

PVVK charakterizovaná veľkosťou, ktorá je chápaná ako vonkajší priemer katétra (ihla) a dĺžka kanyly (v mm). Súčasne, podľa systému merania Americkej asociácie výrobcov medicínskych nástrojov, je vonkajší priemer katétra (ihly) dodávaný v gauche (G) - a jeho dĺžka v palcoch (palce - in). Veľkosť brán (napríklad 14 G) zodpovedá počtu kanyl (v našom prípade 14), ktoré sú umiestnené v trubici s vnútorným priemerom 1 palec. 1 x zodpovedá 25,4 mm, t.j. 14 Gx1,77 v katétri má dĺžku 45 mm.

V závislosti od veľkosti je pre všetky PVVC povinné farebné kódovanie podľa ISO 10555. Treba tiež poznamenať, že veľkosť katétra priamo súvisí s jeho sférou použitia, ako aj s prietokom (odtokom) tekutiny, ktorý má v závislosti od výrobcu rovnakú hodnotu. veľkosti sa môžu líšiť.

Pretože testované katétre patria k produktom na jedno použitie, musia byť sterilné, bez pyrogénov, netoxické a keďže sú v priamom kontakte s krvou, sú biokompatibilné a hypoalergénne. Okrem všeobecných požiadaviek na kvalitu sa uvádza aj niekoľko funkčných požiadaviek: ihla musí byť ostrá, elastická, bez otrepov; uzáver by sa nemal neoprávnene odpojiť od puzdra katétra; kryt vstrekovacieho otvoru by sa mal bez námahy otvoriť a zatvoriť.

Vzhľadom na nedostatočnú úroveň držby farmaceutov a zdravotných sestier v starostlivosti o PCVC sme vyvinuli vývojový diagram farmaceutickej starostlivosti pri používaní katétrov v oddeleniach zdravotníckeho zariadenia, zameraných na lekárov a zdravotné sestry [2]. Ako je zrejmé z obr. 2, farmaceutickú starostlivosť možno rozdeliť do ôsmich stupňov.

Vývojový diagram farmaceutickej starostlivosti pri používaní PVVK v oddeleniach zdravotníckych zariadení

Informovaný súhlas pacienta s manipuláciou je potvrdený jeho podpisom, musí byť zapísaný do zdravotného preukazu pacienta (formulár č. 003–0) a je druhým stupňom pri výbere PWVC. Pred manipuláciou by sa mala pacientka testovať na alergiu u injekčne podávaných liekov.

V tretej fáze sa zvažujú otázky týkajúce sa voľby katétra v závislosti od materiálu výroby, štruktúry a veľkosti, ako aj od odporúčaného použitia určitých katétrov, možnosti ďalšej infúzie lieku a trvania kanylácie [4].

Zodpovedajúca PVVK sa vyberie s prihliadnutím na:

• veľkosť, stav a prietok krvi v dostupných žilách, pretože kanyla by nemala v žiadnom prípade úplne upchať žilu;
• dĺžka kanyly, ktorá by mala zodpovedať približnej dĺžke priamej časti príslušnej žily; lokálna anatómia;
• požadovaná rýchlosť infúzie: vysoká rýchlosť infúzie vyžaduje inštaláciu PVVK do žíl väčšieho priemeru;
• druh naliatej tekutiny, pretože silné dráždivé lieky sa musia vstrekovať do väčších nádob na intenzívnejšie riedenie krvou;
• predpokladané trvanie podávania, pretože použitie menšieho PVVK minimalizuje podráždenie žily

Štvrtý stupeň - výber miest venepunktúry. PWVC by sa mal umiestniť do žíl [8]:

• dobre hmatateľné s vysokým obsahom krvi;
• končatiny neoddeliteľnej strany tela;
• zo strany protiľahlej k operácii;
• s najväčším možným priemerom.

Je potrebné sa vyhnúť miestam ohybu (oblasť kĺbov), žilám dolných končatín v blízkosti artérií, podráždeniu v dôsledku predchádzajúcej katetrizácie, krehkých a sklerózovaných žíl, oblasti lymfodenomov, infikovaných oblastí a kožných prasklín a strednú ulnárnu žilu, ktorá by sa mala ponechať na odber vzoriek. žilovej krvi.

Piata etapa pokrýva inštaláciu PVVK, pre ktorú je potrebné skontrolovať jej sterilitu a dátum exspirácie, ako aj pripraviť všetky potrebné pomocné materiály (spravidla sa pripraví sterilná tácka obsahujúca vatu, dezinfekčný prostriedok na kožu, injekčná striekačka s 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​sterilný). obväzy a omietky). Podľa zoznamu osôb, lekár (zdravotná sestra) musí identifikovať pacienta, dôkladne umyť, zavrieť všetky poranenia na koži, nosiť ochranné rukavice (latex, latex-free, pošta), zaobchádzať s nimi s dezinfekčným prostriedkom, nosiť lekársku masku a okuliare ak je to potrebné, zaujať pohodlnú pozíciu a pokračujte v procese inštalácie PWC. Miesto venepunkcie a priľahlé oblasti kože by sa mali starostlivo opracovať dvakrát dezinfekčným roztokom [7]. Súčasne by mal povrch kože zodpovedať veľkosti budúceho obväzu. Ošetrenie sa vykonáva z miesta plánovanej inštalácie katétra v rovnakom smere alebo kruhovými pohybmi smerom von od neho a počkajte, kým antiseptikum nezaschne. Ošetrená oblasť sa nedá dotknúť.

Opäť, uistite sa, že balenie je neporušené a že PVC nevypršalo použitím symbolov (označenie), otvorte obal spôsobom, ktorý dodal výrobca. Ak je to potrebné, rozvinúť "krídla" a vziať PVVK najpohodlnejší spôsob. Je striktne zakázané odstraňovať ihlu z katétra pred venepunkciou, pretože nie je narušená len orezávanie, ale venepunkcia bude ťažké vykonať a pacient bude mať silnú bolesť, ale aj poškodenie samotného katétra. Potom sa žila fixuje a injikuje v malom uhle PVVK, zatiaľ čo časť ihly by mala smerovať nahor. Vzhľad krvi v zobrazovacej komore reverzného prúdu indikuje prítomnosť úspešnej venepunkcie, čo znamená, že ihla je v žile.

Potom sa pomaly PWC pohybuje spolu s ihlou niekoľko milimetrov ďalej do žily, do ktorej padá špička kanyly, po ktorej je vodidlo ihly upevnené jednou rukou a katéter je posunutý smerom k druhému, pričom je odstránený z vodiacej ihly, alebo a rýchlejší posun kanyly do žily. Ak sa použije postroj, potom sa musí odstrániť. Je zakázané vkladať ihlu do kanyly, keď je v žile - môže dôjsť k poškodeniu stien kanyly. Aby sa zabránilo úniku krvi z PVC, je potrebné stlačiť žilu prstom mierne nad špičkou kanyly. Potom úplne odstráňte ihlový vodič a infúzny systém pripojte k PVVK alebo ho zatvorte uzáverom. Za účelom likvidácie sa vodidlo ihly umiestni do nádoby na ostré predmety [1]. Aby sa potvrdila účinnosť operácie a správnosť polohy PWC, mala by sa umyť (najlepšie s 0,9% roztokom chloridu sodného). Na zaistenie suchosti miesta inštalácie, absencie možnej infekcie a mechanickej flebitídy, ako aj zodpovedajúcej životnosti PVVK, by sa mal aplikovať sterilný obväz.

LLC "MEDIO-PHARMA"

lieky a lekárske výrobky

Intravenózne periférne katétre TRO-VENOCATH

Intravenózny periférny katéter (intravenózna kanyla) rodiny TRO-VENOCATH je navrhnutý na katetrizáciu periférnych žíl na účely infúznej terapie. Intravenózny periférny katéter s injekčným ventilom vám umožňuje ľahko a rýchlo zaviesť ďalšie lieky.
Na jednorazové použitie.

• Intravenózny periférny katéter TRO-VENOCATH nie je trombogenetický a je dostupný v širokom rozsahu.
• technika inštalácie katétra do žily - „na ihle“.
• Najmä pre intravenóznu inštaláciu katétra do žily - „na ihlu“ má hrot katétra hladké zúženie v tvare kužeľa a vodiaca ihla má špeciálnu geometriu hrotu (trojuholníkové ostrenie s opačným bočným rezom a špeciálne brúsenie ihly), ktoré poskytujú optimálne podmienky na prepichnutie cievy.
• reverzná prietoková komora umožňuje rýchlo určiť úspešnosť venepunkcie.
• špeciálne "krídla" umožňujú bezpečne upevniť katéter na kožu pacienta, čím sa výrazne znižuje riziko mechanického poškodenia vnútornej steny cievy a vzniku mechanickej flebitídy.
• tenkostenná konštrukcia trubice katétra umožňuje maximálnu rýchlosť infúzie s minimálnym priemerom katétra.
• elastický s veľmi hladkým povrchom Teflón * pre štandardné prípady s katetrizačnou dobou do 24 - 48 hodín;
• mäkšie a termoplastické PUR * pre komplexné žily a dlhšiu katetrizáciu v priebehu 48-72 hodín. (Len TRO-VENOCATH novo plus katéter)
• injekčný port pre bolusové podávanie liekov a oplach katétra. (okrem katétrov TRO-VENOCATH a TRO-VENOCATH sínus).
• Latex-free technológia výroby katétrov - záruka, že neexistuje riziko vzniku alergických reakcií na latex.
• Intravenózny periférny katéter rodiny TRO-VENOCATH neobsahuje PVC a môže byť použitý na podávanie špeciálnych skupín liekov.
• rôntgenová rôntgenová trubica poskytuje dodatočný stupeň bezpečnosti, ktorý vám umožňuje sledovať distálny hrot katétra v prípade poškodenia.
• farebné kódovanie veľkosti katétra.

Sortiment moderných materiálov katétra (Teflon * a PUR *) vám umožňuje individuálne zvoliť potrebnú modifikáciu v závislosti od klinických požiadaviek a stavu žily pacienta:

* Teflon - elastický s hladkým povrchom pre štandardné prípady s katetrizačnou periódou v priebehu 24-48 hodín;
* PUR - polyuretán, mäkší a termoplastický pre komplexné žily a dlhodobá katetrizácia v priebehu 48-72 hodín.

- TRO-VENOCATH bez vstrekovacieho otvoru s krídlami (teflónový materiál *)
- TRO-VENOCATH sínus bez injekčného portu a krídel (teflónový materiál *)
- TRO-VENOCATH plus s injekčným portom a krídlami (teflónový materiál *)
- TRO-VENOCATH novo plus s injekčným portom a krídlami (materiál PUR *)

Výrobný materiál

- Teflonová (teflónová) doba katetrizácie v priebehu 24 - 48 hodín;
- PUR * - (polyuretánová) katetrizácia v priebehu 48 - 72 hodín. (Len TRO-VENOCATH novo plus katéter)

Rozmery: 14-24G, 26G

charakteristiky

- kvalita: CE
- sterilizácia: etylénoxid.
- trvanlivosť: 5 rokov.
- balenie: individuálne, sterilné blistrové balenie „Tyvek“.
- množstvo v balení - 100 ks. v kartónovej krabici.

Katetrizácia periférnej žily: technika a algoritmus

Punkcia a katetrizácia periférnej žily je široko používaný spôsob intravenóznej terapie, ktorý má niekoľko výhod pre pacienta aj pre zdravotnícky personál.

Na katetrizáciu periférnej žily sa spravidla používa žila ohybu kolena pravej alebo ľavej ruky. Manipulácia sa vykonáva ihlou s nasadenou plastovou kanylou - katétrom na katetrizáciu periférnych žíl.

Periférny intravenózny (venózny) katéter je zariadenie na dlhodobé intravenózne podávanie liekov, transfúzií alebo odberu krvi.

svedectvo

Indikácie katetrizácie periférnej žily sú:

1. Potreba dlhodobého opakovaného intravenózneho podávania liekov;

2. transfúziou alebo opakovaným odberom krvi;

3. predbežná fáza pred katetrizáciou centrálnych žíl;

4. potreba anestézie alebo regionálnej anestézie (pre malé operácie);

5. podpora a korekcia vodnej rovnováhy pacienta;

6. potreba venózneho prístupu v núdzových podmienkach.

7. parenterálna výživa.

Technika

Technika katetrizácie periférnych žíl je celkom jednoduchá, čo vysvetľuje popularitu použitia tejto metódy.

1. Vykonajte potrebné školenie: vyberte vhodný katéter s veľkosťou a výkonom, spracujte ruky, noste rukavice a pripravte nástroje a prípravky, skontrolujte dátum ich použiteľnosti;

2. Umiestnite škrtidlo 10-15 centimetrov nad zamýšľanú punkciu a požiadajte pacienta, aby stlačil a uvoľnil päsť, čím sa zabezpečí, že žila je naplnená krvou;

3. Vyberte najvhodnejší a dobre vizualizovaný periférny žil;

4. Liečte prepichnuté miesto antiseptikom na kožu;

5. Prepichnutie kože a žily ihlou s katétrom. Krv by sa mala objaviť v indikačnej komore, čo znamená, že prepichnutie môže byť zastavené;

6. Odstráňte postroj a odstráňte ihlu z katétra.

7. Katéter pripevnite k pokožke omietkou.

V tomto videu je jasne vidieť algoritmus katetrizácie periférnych žíl a nastavenie periférneho katétra.

Výhody a nevýhody

Výhody katetrizácie periférnej žily zahŕňajú nasledujúce vlastnosti tejto manipulácie:

• spoľahlivosť a pohodlie prístupu do Viedne;

• schopnosť odoberať vzorky krvi na analýzu bez nadmerných injekcií;

• možnosť použitia na krátke operácie;

• Pacient môže chodiť s katétrom v žile, keď nie je kvapkadlo. Na katéter sa umiestni uzáver, inými slovami, gumová zátka.

Nevýhodou tohto postupu je, že sa môže používať nie viac ako 2-3 dni.

komplikácie

Algoritmus katetrizácie periférnych žíl je pomerne jednoduchý, ale pretože manipulácia je spojená s porušením kože, možnými komplikáciami.

1. Flebitída - zápal žily, spojený s podráždením jeho steny liekmi, buď kvôli mechanickému stresu alebo vzhľadu infekcie.

2. Tromboflebitída - zápal žily s výskytom trombu.

3. Tromboembolizmus a trombóza - náhle upchanie cievy trombom (krvná zrazenina).

4. Preložte katéter.

Na prevenciu trombózy katétra je potrebné zabezpečiť správnu starostlivosť o periférny venózny katéter. Každé 4 až 6 hodín sa musí pravidelne premývať roztokom heparínu na fyziologickom roztoku.

Pre pohodlie personálu sa často používa trojcestný ventil - tee. To vám umožní súčasne pripojiť ďalšie kvapkanie, ak je to potrebné, alebo podávať lieky a anestetiká, merať venózny tlak.

Tee sa pripája kanyle katétra, k nemu sa pridáva IV a cez bočný vstup sa vstrekuje liek. Ako je možné vidieť na obrázku, na odpališti je prepínač, t.j. Môžete odrezať drogy priamo a injekčne. Tee sa používa s subklaviálnym katétrom a v iných prípadoch.

Vytvoril som tento projekt, aby som vám jednoducho povedal o anestézii a anestézii. Ak ste dostali odpoveď na otázku a stránka bola pre vás užitočná, budem rád, že podporím, pomôžu ďalej rozvíjať projekt a kompenzovať náklady na jeho údržbu.

Intravenózne periférne katétre

100 Tovar Produkty

Navrhnuté na dlhodobé (až 3 dni) zavedenie liekov do periférnych žíl.

Tento produkt sa nepredáva samostatne. Musíte vybrať aspoň 1 množstvo pre tento produkt.

Upozornenie: obmedzené množstvo tovaru na sklade!

Tweet Share Google+ Pinterest

Navrhnuté na dlhodobé (až 3 dni) zavedenie liekov do periférnych žíl

Všeobecný popis

• katéter má rôntgenovo nepriepustný prúžok na zaistenie účinnej kontroly umiestnenia v žile
• minimálna vzdialenosť od konca katétra k rezu ihly a zmenšenie hrúbky steny katétra na distálny koniec uľahčuje punkciu žily
• katéter pevne prilieha ihlu a pri vstreknutí do žily minimálne poškodzuje tkanivo
• priehľadná komora na spätný odber krvi poskytuje spoľahlivú kontrolu správneho umiestnenia ihly v žile
• ďalší port pre bolusové podávanie liekov počas infúzie
• ventil a zástrčka bránia kontaktu s krvou pacienta
• krídla umožňujú bezpečne upevniť katéter a eliminovať možnosť neoprávneného odstránenia

Technické špecifikácie

• sterilné
• určené na jednorazové použitie
• katéter je vyrobený z fluórpolyméru s teflónovým povlakom
• ihla je vyrobená z odolnej lekárskej ocele
• trvanlivosť - 5 rokov
• množstvo v balení / krabici - 100/1000 kusov.

systém

kde:
1 - katéter na ihle;
2 - konektor Luer s uzáverom;
3 - ďalší port pre bolusovú injekciu roztokov;
4 - krídla na upevnenie katétra