Poskytovanie prvej pomoci pri hypertenznej kríze

Hypertenzná kríza - populárny akútny stav v núdzi. Kvôli rýchlemu nárastu krvného tlaku sa symptómy vyvíjajú v dôsledku lézií cieľových orgánov. Aby sa zabránilo vážnejším komplikáciám, ako je infarkt myokardu, je potrebné urýchlene znížiť tlak.

Populárne prejavy hypertenznej krízy

Najčastejšími príznakmi, ktoré si vyžadujú mimoriadnu starostlivosť, sú vysoký krvný tlak, „oslnenie pred očami“, zvracanie bez úľavy, bolesť hlavy v chrámoch a zadná časť hlavy.

Pacienti sú zvyčajne rozrušení, ich koža je hyperemická. Môže sa objaviť dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, triaška končatín, studený pot a dokonca kŕče.

V závažných prípadoch dochádza k porušeniu mozgového obehu a poškodeniu kraniálnych nervov (hemiparéza a paréza).

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z uvedených príznakov ochorenia, je potrebná neodkladná pomoc.

Prečo sa vyvíja akútny stav?

Existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju hypertenznej krízy: stres, ťažká fyzická námaha, prudká zmena poveternostných podmienok, ochorenie obličiek, vysadenie antihypertenzív, únava, nadmerná konzumácia soli, tekutín, alkoholu, kávy, korenistých a tukových potravín.

Diagnóza - ako vážne to je

V prvom rade, ak je podozrenie na hypertenznú krízu, mal by sa merať krvný tlak. Malo by sa aktualizovať. Tlak sa meria pomocou tonometra, ktorý je zvyčajne v dome hypertonických pacientov.

Pri skúmaní kardiovaskulárneho systému je možné identifikovať mnoho rôznych patológií. Pulz sa často urýchľuje, ale tachykardia nemusí sprevádzať palpitácie. Niekedy je bradykardia a extrasystol. S perkusiou (poklepaním) dochádza k expanzii hranice srdcovej otupenosti doľava.

Počas auskultácie (počúvanie pomocou fonendoskopu) sa deteguje rozdelenie tónu II a ostrý akcent.

Je možný vývoj akútneho srdcového zlyhania: pulz je častý, v pľúcach dochádza ku kongestívnemu dýchavičnosti, hluché srdcové zvuky.

Prvá pomoc - čakanie na sanitku

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze nemôže nahradiť lekársku pomoc! Ale celkový stav pacienta a rozvoj komplikácií závisí od činnosti príbuzných a priateľov. Znalosť algoritmu pomoci a schopnosť ho používať včas do značnej miery určuje výsledok ochorenia.

Poradie a zásady prvej pomoci:

1. Zavolajte záchrannú brigádu
2. Uistite sa, že osoba (vzrušenie prispieva iba k zvýšeniu krvného tlaku);
3. Dajte ho do postele a postavte sa na polovicu;
4. Uistite sa, že pacient dýcha rovnomerne a hlboko;
5. Naneste na hlavu studenú vyhrievanú podložku alebo obklad;
6. Zabezpečte prístup kyslíka (otvorte okno, rozopnite oblečenie);
7. Podajte antihypertenzívum, ktoré pacient už predtým užíval;
8. Dajte kaptopril tabletu pod jazyk (alebo corinfar, capoten, nifedipine, cordaflex), ak po pol hodine nie je zlepšenie a ambulancia neprichádza, môžete si vziať liek zo zoznamu znova, ale všeobecne, nie viac ako 2 krát!
9. Nalejte tinktúru z materskej alebo valeriánskej, Corvalol;
10. V boji proti pocitu chladu a zimnice prekryte pacienta teplými ohrievačmi;
11. Keď sa za hrudnou kosťou objaví bolesť, je potrebné užívať nitroglycerín (celkovo nie viac ako 3).
12. Po prvej pomoci by mal lekársky personál konať. Ak sa krvný tlak nezníži a stav pacienta sa zhorší, vyvinie sa bolesť na hrudníku a iné podozrivé príznaky a ešte ste nevolali lekársky tím, potom okamžite zavolajte sanitku. Nemôžete váhať!

Niekedy po poskytnutí lekárskej starostlivosti sa pacient stáva ľahším a hospitalizácia sa nevyžaduje. Ale v niektorých prípadoch, podľa uváženia špecialistov, je nutná neodkladná liečba v nemocnici, ktorá by sa nemala opustiť.

Lekárska pomoc

S nekomplikovaným priebehom krízy sa dibazol a diuretiká podávajú intravenózne.

Beta-blokátory (inderal, obzidan, rause, propranolol) poskytujú vynikajúce výsledky, najmä s extrasystolmi alebo tachykardiami. Možné je intravenózne aj intramuskulárne podávanie.

Pri hypertenznej kríze typu II sa predpisuje gemitón, klonidín, katapán.

Niekedy sa intravenózne podávanie Daxisu alebo Hyperstatu používa na dosiahnutie rýchleho hypotenzného účinku.

V takmer každom prípade by sa mal nifedipín alebo corinfar vložiť pod jazyk.

V kombinácii s inými liekmi typu 2 sa používajú antipsychotiká (droperidol).

Keď sa v kombinácii so zvýšeným krvným tlakom pozorujú príznaky akútneho zlyhania ľavej komory, injekčne sa podávajú diuretiká a ganglioblockery.

Ak je hypertenzná kríza komplikovaná akútnou koronárnou insuficienciou, potom dodatočne používajte nitráty (nitrozorbid, sustak, nitrong) a analgetiká až po narkotiká.

Lieky na hypertenznú krízu

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze sa vždy ukáže ako určité skupiny liekov. Cieľom liečby akútneho stavu je zníženie krvného tlaku na obvyklú úroveň, to znamená, že ak má človek „pracovný“ tlak 145/90, potom nie je potrebné usilovať sa o štandard 120/80. Nezabudnite, že pokles krvného tlaku by mal byť pomalý a hladký, pretože prudký skok môže vyvolať kolaps. Tiež majte na pamäti, že každý liek má kontraindikácie.

• ACE inhibítory (Enap, enam) - zvyčajne používané vo forme tabliet na sanie.
• Beta-blokátory (metoprolol, anaprilín, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - blokujú receptory krvných ciev a srdca, v dôsledku čoho sa arteriálny lumen rozširuje a srdcový tep sa stáva menej častým.
• Klofelín je silný antihypertenzívny liek, ktorý sa má používať opatrne, pretože je pravdepodobný prudký pokles krvného tlaku.
• Lieky svalového relaxančného účinku (Dibazol) - spôsobujú zmiernenie stien tepien v dôsledku tohto tlaku.
• Blokátory kalciových kanálov (normodipín, kordipín) sa používajú na arytmie a angínu pectoris.
• Diuretiká (lasix, furosemid) - tlak sa znižuje zvyšovaním vylučovania sodíka, znižovaním cievneho tonusu a redukciou bcc.
• Dusičnany (nitroprusid) - rozširujú lúmen tepny.

Typicky sa liečivá používajú vo forme injekcií a pastiliek, pretože hypertenzné krízy sú často označované ako zvracanie a použitie orálnych prostriedkov je neúčinné.

Komplikácie hypertenznej krízy

Silné zvýšenie krvného tlaku môže spôsobiť komplikácie:

Môže sa tiež vyvinúť kóma, edém pľúc, akútne srdcové zlyhanie, encefalopatia, eklampsia, krvácanie a poruchy srdcového rytmu.

Nie sú to všetky komplikácie, je ich veľa a všetky ohrozujú život človeka, preto veľa záleží na včasnej prvej pomoci.

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze

Arteriálna hypertenzia je pomerne nebezpečná choroba, ktorá môže za určitých podmienok viesť k závažným komplikáciám, vrátane hypertenznej krízy. Tento stav je život ohrozujúci a vyžaduje okamžitú pomoc. Komplikácie sa môžu vyvinúť kedykoľvek, a to nezávisí na tom, v akom štádiu ochorenia má pacient. Preto, o tom, ako sa ukázalo, pred-lekárskej starostlivosti v hypertenznej kríze, každý by mal vedieť.

Prečo dochádza k hypertenznej kríze?

Táto podmienka sa môže vyvinúť v pomerne krátkom čase. Existuje mnoho dôvodov, pozrime sa na tie najbežnejšie:

• neautorizované lieky bez lekárskeho predpisu, ako aj neautorizované zrušenie liekov;
• zmena počasia, najmä ak je sprevádzaná prudkou zmenou atmosférického tlaku;
• nadmerný fyzický stres, najmä medzi športovcami počas obdobia súťaže alebo prípravy na ne, psychická únava, ťažký stres, psychóza;
• predávkovanie alkoholom;
• prejedanie, bohatý príjem potravy, napríklad po hodovaní;
• dysfunkcie mozgového regulačného centra.

Pacient, ktorý bol prekonaný hypertenznou krízou, sa často domnieva, že je potrebné čo najskôr znížiť tlak na normálnu úroveň a domnieva sa, že to okamžite zanechá nepríjemné symptómy. Ale to nie je tento prípad, navyše je absolútne nemožné drasticky znížiť tlak v hypertenznej kríze - to často vedie ku kolapsu a strate vedomia.

V špeciálnych prípadoch dochádza k prudkému úbytku prietoku krvi, čo vedie k výskytu mozgových zmien v ischemickom pláne, ako aj k zmenám v iných orgánoch. V tomto ohľade lekári považujú za vhodné postupne znižovať krvný tlak, nie rýchlejšie ako 25 mm Hg. do jednej hodiny.

Neexistujú žiadne presne definované hodnoty tlaku, po ktorých nastane hypertenzná kríza. Tieto čísla sú individuálne pre každú osobu. Okrem toho niekedy kríza pôsobí ako primárny znak počiatočnej hypertenzie. V tejto situácii sa však zvyšuje riziko komplikácií iných orgánov: môže to byť srdcový infarkt, angína pectoris, poškodenie centrálneho nervového systému, zlyhanie srdca, aneuryzma, pľúcny edém a ďalšie.

Ako to rozpoznať

Hypertenzná kríza je sprevádzaná kombináciou špecifických symptómov. Najdôležitejším je tlakový skok diastoly, ktorý môže dosiahnuť významné čísla. To je sprevádzané bolesťou hlavy v oblasti týlnej kosti, dosť intenzívna, pulzácia v chrámoch. Bolesť spôsobuje nevoľnosť, vracanie.

Zaťaženie na ľavej komore srdca sa výrazne zvyšuje, čo spôsobuje ťažkú ​​dýchavičnosť. Ovplyvnené sú aj orgány videnia: pacient vidí muchy pred očami, zrakové polia môžu čiastočne vypadnúť. Bolesť v srdci sa tiež zvyšuje, je silná kompresívna povaha. Osoba je vzrušená, veľmi podráždená, viditeľné sčervenanie kože na rôznych častiach tela.

klasifikácia

Existujú dva typy tohto stavu. Hyperkinetický typ sa vyskytuje v počiatočných štádiách hypertenzie. Takáto hypertenzná kríza začína akútne, prejavuje sa tachykardiou, prudkým systolickým tlakom.

Hypokinetická hypertenzná kríza sa prejavuje v neskorom štádiu hypertenzie, keď sa tlak udržuje na trvalo vysokej úrovni. Rozvíja sa postupne, rastie niekoľko dní a postupuje dosť tvrdo, sprevádzané symptómami mozgu a srdca.

Prvá pomoc

Každá osoba, ktorá z prvej ruky vie, že takýto zvýšený tlak by mal byť schopný poskytnúť prvú pomoc osobe, ktorá je v stave hypertenznej krízy.

Prvá vec, ktorú musíte zorganizovať prúdenie čerstvého vzduchu: otvorte okno, uvoľnite tlačidlá na oblečení pacienta. Človek musí obnoviť dýchanie, pričom čo najhlbšie dýcha, veľmi pomaly a tiež výdych pomaly. Je potrebné rýchlo odstrániť paniku: pacient je znepokojený jeho stav, a jeho vzrušenie môže len zhoršiť situáciu. Musíme mu dať jednu z takých drog ako Corvalol, motherwort alebo Valerian tinktúru.

Položte pacienta do pohodlnej polohy: je lepšie, keď leží na pohovke alebo stoličke na podlahe, ležiacu. Poskytnite odpočinok, pacient by nemal byť studený. Je žiaduce, aby sa na hlavu položil studený obklad, ľadový obal. Môžete položiť horčičnú omietku na nohy v oblasti lýtka, alebo fľašu s teplou vodou.

Ak je príčinou hypertenznej krízy vynechanie liekov znižujúcich tlak, musíte okamžite užiť jeho zvyčajnú dávku. Pri symptómoch, ako je dýchavičnosť v kombinácii s ťažkou bolesťou na hrudníku, sa má užívať ½ tablety nitroglycerínu. Po piatich minútach, ak je to potrebné, môžete piť ďalšiu pilulku tohto lieku, ale nemôžete mať viac ako tri.

V každom prípade sa volá prvá pomoc. Stav pacienta a vykonanie potrebných opatrení môže posúdiť len odborník. Ak máte podozrenie na krízu, tlak by sa mal merať často každých 20 minút. Ak všetky opatrenia na zlepšenie stavu pacienta nevedú k výsledkom a tlak zostáva vysoký, je indikovaná okamžitá hospitalizácia.

Odborná pomoc

Prípravky na hypertenznú krízu, používané v nemocnici, závisia od stavu pacienta a symptómov ochorenia. Ak je kríza nevyrovnaná, Dibazol sa podáva intravenózne a používajú sa diuretiká. Beta-blokátory sa používajú na komplikácie krízy s extrasystolom alebo tachykardiou. V niektorých prípadoch sa Hyperstat alebo Diaxison podáva intravenózne.

Corinfar, Nifedipine sa takmer vždy odporúča dať pod jazyk. V druhom type krízy, okrem hlavnej liečby, vykonávajú terapiu neuroleptikami, napríklad Droperidolom. Ak sa vyskytne srdcové zlyhanie, používajú sa nitráty (Nitrong, Sustak) a silné analgetiká, niekedy sú potrebné aj lieky narkotického spektra. Liek Clofelin sa používa pod dohľadom lekára, pretože má výrazné hypotenzné vlastnosti. Dibazol znižuje krvný tlak uvoľnením arteriálnych stien.

Cieľom liečby je znížiť krvný tlak na prijateľnú úroveň, ale zároveň by sa mal hladko znižovať, aby nedochádzalo ku kolapsu. Treba tiež zvážiť kontraindikácie akéhokoľvek lieku. Je vhodnejšie užívať lieky ako injekcie alebo ich dať pod jazyk, pretože hypertenzná kríza často spôsobuje zvracanie a liek, ktorý sa užíva perorálne, nebude mať účinok.

Po uplynutí nebezpečenstva by mal byť pacient pozornejší na svoje zdravie. Je potrebné pravidelne užívať všetky lieky, ktoré lekár odporúča na použitie, nie však na vynechanie liekov. Pravidelne je potrebné merať ich tlak, odborníci radia mať notebook, v ktorom si všimnú indikátory tlaku. To sa robí s cieľom zabrániť hypertenznej kríze pri ďalšom zvýšení tlaku a prijať opatrenia včas.

Okrem toho musíte byť so svojím telom opatrnejší. Fyzická aktivita, správna výživa - to je niečo, čo treba striktne dodržiavať. Mierne cvičenie, vzdanie sa alkoholu a cigariet minimalizujú pravdepodobnosť vzniku hypertenznej krízy v budúcnosti.

Príznaky hypertenznej krízy a prvej pomoci

Hypertenzná kríza (GC) je fenomén taký bežný, že možno ani nenájdete ľudí v metropole po štyridsiatke, ktorí nezažili všetky potešenie z tohto nečakaného a smutného prekvapenia.

Zvlášť nepozoruje na svoj vzhľad a môže nájsť pacienta na akomkoľvek mieste - v minibus, pri práci, na pikniku, v kaviarni. Predpoklady CC sú zvyčajne stresy, z ktorých nervový systém konkrétnej osoby nie je schopný dostatočne vystúpiť. Jej reakcia vysvetľuje vývoj vaskulárneho rozpadu na pozadí emocionálneho preťaženia.

Nekonzistentné pracoviská autonómneho nervového systému (ANS) tvoria GC určitého typu. Na týchto princípoch a budovaní ich klasifikácie.

Rizikové faktory spôsobujúce GK

Liečba HA spôsobuje jej typ, pretože musí mať priamy vplyv na príčiny vzniku krízy. Jeho vzhľad napomáhajú zmeny v mechanizmoch centrálnej humorálnej a lokálnej (oblasti obličiek) v dôsledku straty schopnosti prispôsobiť sa stresom, v ktorých správanie plavidiel zohráva osobitnú úlohu.

Rizikovými faktormi vyvolávajúcimi rozvoj GC môžu byť:

• Poruchy nervového systému - situačné neurózy a podobné stavy;
• Psychické preťaženie, pravidelné stresujúce situácie;
• Dedičná tendencia;
• Endokrinné problémy;
• Nevyváženosť hormónov (PMS (predmenštruačný syndróm), menopauza);
• Nahromadenie vody a soli v orgánoch v dôsledku nadmerného používania potravy nebezpečnej pre hypertoniku;
• Fajčenie a pitie v akejkoľvek forme a dávke;
• Nadmerná námaha (emocionálne, fyzické, preťaženie sluchu alebo zraku, silné vibrácie);
• Geomagnetické búrky a prudká zmena počasia, ktoré neumožňujú telu rýchlo obnoviť;
• Exacerbácia sprievodných chronických ochorení;
• Renálne zlyhanie;
• Neoprávnené zrušenie alebo pravidelné používanie predpísaných antihypertenzív;
• Osteochondróza krčných stavcov.

Ktorýkoľvek z uvedených dôvodov postačuje na vyvolanie HA. V závislosti od toho, na ktorej časti ANS sa bude v prvom rade podieľať, existujú 2 typy ochorenia. Hypertenzná kríza bude mať príznaky v závislosti od jej typu.

Hlavné príznaky ochorenia

Hyperkinetický typ nastáva, keď vysoký tón sympatického delenia ANS. Najčastejšie sa vyskytuje v mladom veku, výhodne u mužov. Rozvíja sa okamžite a vyznačuje sa nasledujúcimi vlastnosťami:

• Závažné zvýšenie krvného tlaku;
• Všeobecné preťaženie;
• Zvýšené potenie;
• tachykardia;
• Bolesť v hlave pulzujúcej povahy;
• Bolestivé príznaky v srdci s pocitom, že sa pravidelne zastavuje;
• Trasenie rúk;
• Suchosť v ústach, krvný spech do tváre;
• Po zastavení GC - časté nutkanie na toaletu s veľkým objemom tekutiny.

GC prvého typu (tiež sa nazýva srdcový, systolický) nastáva, keď dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu krvi do srdca ak zvýšeniu jeho kontrakcií, zatiaľ čo rezistencia ciev a objem krvi zostávajú rovnaké. Toto sa prejavuje vo forme zvýšenia tlaku (pulz, srdce). Dôsledky kardiálneho typu HA môžu skončiť:

• Krvácanie alebo opuch mozgu;
• Infarkt myokardu;
• Porucha funkcie obličiek;
• Poškodenie očí.

Hypokinetický typ sa vyvíja nepozorovane, postupne, ale s istotou. Predbieha ženy, ktoré počas menopauzy získali extra váhu v dôsledku hormonálnych porúch. GK druhého typu pošle rady o jeho vzhľade v priebehu niekoľkých dní. Príznaky hypertonickej krízy druhého typu:

1. Ospalý stav, apatia.
2. Klesajúca schopnosť pracovať a nálada.
3. Závraty a slabosť.
4. Bolesť v hlave klenutého charakteru, keď je túžba ťahať hlavu uterákom.
5. Nevoľnosť a zvracanie neuvoľňujú všetky príznaky indispozície.
6. Zníženie vylučovania moču, prejavujúce sa opuchom tváre, rúk, nôh.
7. Pokles ostrosti zraku, stmavnutie očí.
8. Koža je suchá a bledá.

Druhý typ (jeho druhý názov je edematózny) kontroluje parasympatickú časť ANS. Vyznačuje sa znížením frekvencie sťahov srdca a uvoľňovaním krvi pri súčasnom zvýšení jeho objemu a periférnej rezistencie. Symptómy GK na edematóznom type hovoria o diastolickom pôvode. Keď vznik akútneho zlyhania ľavej komory môže hovoriť o komplikáciách CC.

Komplikácie GK

Komplikované (konvulzívne, mozgové) krízy sa liečia v neurológii. GK vo forme porúch koronárneho a cerebrálneho prietoku krvi, sprevádzaných kŕčmi, sa môže vyvinúť s rovnakou pravdepodobnosťou ako GK akéhokoľvek typu. Individuálny prístup je v tomto prípade nevyhnutný nielen pri primárnej starostlivosti, ale aj pri následnej liečbe HA, pretože taká závažná choroba môže byť zaťažená kŕčovitou krízou ako:

• mŕtvice;
• Infarkt myokardu;
• arytmie;
• Pľúcny alebo mozgový edém;
• Patológia obličiek.

Diagnostikujte stav na základe anamnézy, vlastností súvisiacich s vekom, klinických ukazovateľov a porovnaním s hypertenziou príznakov charakterizovaných:

1. Glomerulonefritída (ochorenie obličiek).
2. Novotvary nadobličiek, ktoré produkujú hormóny.
3. Prejavy traumatického poranenia mozgu.
4. Edém mozgu na pozadí vysokého tlaku.
5. Dystónia s rôznymi prejavmi.
6. Dôsledky užívania drog ako LSD, amfetamínu alebo kokaínu.

Komplikácie CC vo forme porúch krvného obehu mozgu a jeho následkov rýchlo vedú k smrti. Podľa lekárskych štatistík zomrie približne polovica pacientov s touto diagnózou 3 roky, ak majú problémy s obličkami alebo cievnou mozgovou príhodou. U 83% pacientov bolo zaznamenané poškodenie prvého cieľového orgánu, v 14% - 2, približne 3% malo viacnásobné zlyhanie orgánov.

Príznaky GK

Po identifikácii povahy HA bude pacientovi predpísaná liečba podľa typu ochorenia. Najčastejšie sa však cievne problémy tohto druhu vyskytujú neočakávane, keď človek nemá ani predstavu o tomto probléme. Pre rýchlu navigáciu je dôležité rozlišovať medzi príznakmi GC:

• Náhle kvapky krvného tlaku;
• Akútna bolesť v zátylku a parietálnej oblasti;
• Nedostatok koordinácie, závraty, záblesk „muchy“ v očiach;
• Bolesť srdca, tachykardia;
• Mdloby a únava;
• Nedostatok kyslíka, dýchavičnosť;
• krvácanie z nosa;
• Nevoľnosť a zvracanie, neuvoľňujúce všetky ostatné príznaky;
• Ospalosť a poruchy vedomia;
• Psychomotorická nadmerná stimulácia.

Hypertenzné príznaky krízy a prvá pomoc sú štandardné, nesúvisia s ich typom.

Hypertenzná kríza: pohotovostná starostlivosť (algoritmus)

Núdzová starostlivosť o hypertenznú krízu sa preto nazýva prvá pomoc v núdzi, pretože iba okamžité a jasné konanie iných môže zabrániť vážnym komplikáciám.

1. Okamžite zavolajte lekára alebo ambulanciu (je lepšie, ak to niekto robí, a nie samotný pacient).
2. Použitie vankúšov na vytvorenie pohodlnej polohy pre obete - ležiace.
3. Otvorte golier a iné oblečenie, ktoré sťažuje dýchanie, pretože pacient nemá počas krízy dostatok vzduchu.
4. Vyvetrajte miestnosť tak, aby ste pacienta predtým zakryli prikrývkou, aby nedošlo k jeho prekrytiu.
5. Priložte k nohám vykurovaciu podušku (urobí sa plastová fľaša s teplou vodou). Na teľatá si môžete dať horčičnú omietku.
6. Ak je postihnutá hypertenzia, dajte mu liek, ktorý zvyčajne trvá.
7. Corvalol pomôže zmierniť napätie (20 kvapiek). Útok je zvyčajne sprevádzaný panickým strachom zo smrti.
8. Pod jazyk, môžete dať captopril a požiadať o rozpustenie pilulky.
9. Ak sa pacient sťažuje na bolesť hlavy, znak vysokého tlaku, pomôže vám tableta furosemidu.
10. Ak máte po ruke nitroglycerín, môžete obeť pod jazyk. Je dôležité si uvedomiť, že liek dramaticky znižuje tlak, tento stav je sprevádzaný rastúcimi bolesťami hlavy. Aby sa neutralizoval negatívny vedľajší účinok nitroglycerínu, niekedy sa užíva spolu s validolom.

Núdzová starostlivosť v hypertenznej kríze, postupnosť akcií by mala byť jasná a konzistentná.

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze

Tieto opatrenia zamerané na zníženie krvného tlaku sú prvou pomocou. Je potrebné pomôcť pacientovi v prvej fáze, pred príchodom sanitky. Je však nemožné nahradiť lekársku starostlivosť takýmito metódami. Pri hypertenznej kríze by prvá pomoc mala podliehať hlavnému prikázaniu medicíny „neubližuj!“. V prvom rade to súvisí s výberom liekov, pretože nie všetky lieky, ktoré sa používajú na zmiernenie hypertenznej krízy, sú úplne bezpečné.

Napríklad ACE inhibítory, ako je kaptopril alebo enalapril, môžu spôsobiť angio-neurotický edém. Externe sa reakcia podobá alergii, ale jej následky sú oveľa nebezpečnejšie a nie sú dostatočne kontrolované.

Nezneužívajte a veľmi populárny nitroglycerín: ak krvný tlak nie je kritický, potom s prudkým poklesom lieku môže vyvolať kolaps. Vasodilatačný účinok tohto lieku je vhodný na kardiovaskulárne problémy, preto je nutné ho použiť na infarkt myokardu. Skôr ako pacientovi ponúknete liek, musíte situáciu pokojne vyhodnotiť a urobiť správne rozhodnutie.

Mimoriadny význam má adekvátna prvá pomoc pri hypertenznej kríze, ktorej algoritmus činnosti zahŕňa neustále monitorovanie tlaku každých 12 hodín. Pre presné stanovenie krvného tlaku na meranie je potrebné pre obe ruky, manžeta musí byť zladená presne vo veľkosti. Pre porovnávaciu analýzu sa pulz kontroluje na ramenách a nohách.

S nameranými hodnotami tlaku 180/110 mm Hg. Art. hovoria o hroziacej hypertenznej kríze, ak sa parametre opakujú po niekoľkých minútach pri opätovnom meraní.

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze doma

Tím prvej pomoci by mal byť zapojený do zastavenia hypertenznej krízy s neustálym monitorovaním krvného tlaku. Nie vždy je však možné rýchlo využívať jeho služby. Je dobré, ak zdravotnícky pracovník žije v susedstve (aspoň sestra) a v lekárni sú jednorazové striekačky a injekčné prostriedky, s ktorými môžete zastaviť útok doma.

Takáto taktika veľmi pomáha pacientom s hypertenziou, ktorí sú chorí dlhodobo a vždy majú na sklade lieky, ktoré môžu byť použité na zastavenie samotného ataku, „aby sa lekári už neobťažovali“. Postupom času, oni sami už nadobudli určitú kompetenciu, preto poskytovanie pohotovostnej starostlivosti pre hypertenznú krízu môže byť obmedzené na zavedenie komplexu liekov intramuskulárne:

• Furosemid (nezabudnite, že je schopný odstrániť vápnik, draslík a iné stopové prvky, takže jeho pravidelné používanie zahŕňa súčasný príjem panangínu);
• Dibazol (s extrémne vysokým krvným tlakom je nebezpečný, pretože má tendenciu zvyšovať tlak skôr, ako začne pomaly klesať);
• Kyselina sírová magnézia - intravenózna injekcia má pozitívny účinok, ale mala by sa vykonať s maximálnou opatrnosťou alebo zveriť postup lekárovi;
• Antispasmodiká, ako je shpy, papaverín;
• Vitamín B6.

V takejto situácii budú vyššie uvedené opatrenia stačiť, je dôležité vziať do úvahy len to, že prudký pokles krvného tlaku je nebezpečný nielen kvôli zlému zdravotnému stavu, ale aj kvôli zníženiu krvného prietoku životne dôležitých orgánov, takže tlak možno znížiť maximálne o 25%!

Zastavenie hypertenznej krízy lekárom

Núdzové lekárske brigády sa pri svojej práci riadia protokolmi, ktoré schválilo Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie. Pre každú chorobu sa vyvinul vlastný algoritmus pre lekársku starostlivosť. Podľa tohto princípu je dokončený kufor s nástrojmi a liekmi, ktoré lekári nazývajú "bayan".

Pre núdzové zníženie krvného tlaku sú balenia doplnené prostriedkami určenými na pomalé a opatrné intravenózne podanie: t

1. Clofelin (Hemiton).
2. Ganglioblockery (benzohexonium)
3. Furosemid (lasix) - liek je indikovaný na hypertenznú krízu so symptómami mozgových porúch.
4. Dibazol (v dospelosti môže drasticky znížiť uvoľňovanie krvi v srdci, pred znížením krvného tlaku, on ju vopred zdvihne).
5. Roztok síranu horečnatého (lieči encefalopatiu).

Ktoré z liekov, ktoré sa majú použiť av súlade s tým, aký protokol, lekári určujú na základe indikátorov krvného tlaku, typu HA, berúc do úvahy históriu, klinické príznaky, vek a odpoveď pacienta na súbor opatrení prvej pomoci.

Hypertenzíva by mali byť hospitalizované kvôli komplikáciám HA vo forme:

• Mozgová mŕtvica;
• Nádory mozgu;
• Zlyhanie ľavej komory;
• Koronárna insuficiencia.

Spoločné lieky

Skúsení pacienti s hypertenziou sa prispôsobujú svojmu stavu takým spôsobom, že všetky núdzové lieky sú uchovávané v lekárni, príbuzní sú poučení, neopúšťajú domov bez liekov. Ale s mozgovými poruchami, ktoré sa vyskytujú v hypertenznej kríze, pacient nemá vždy schopnosť myslieť primerane a rýchlo robiť správne rozhodnutia, takže veľa liekov ho môže zmiasť.

Mnohí snívajú o takej lekárničke, ktorá by sa dala automaticky vložiť do tašky, bez toho, aby premýšľal o výbere liekov a dávok. Súpravy prvej pomoci, v ktorých nie je ťažké porozumieť ani pacientovi, ani tým, ktorí sú blízki, existujú. Súprava je patentovaná a získala povolenie na použitie v Ruskej federácii. Ide o algoritmus na poskytovanie pohotovostnej starostlivosti o hypertenznú krízu pred objavením sa lekára. V kompaktnom vodotesnom puzdre, ktoré je vhodné vziať so sebou na cestách, zbierajú lieky:

• Nifedipín (blokuje vápnikové kanály) v dvojnásobnej dávke;
• Metoprolol (adrenergný blokátor) na jednorazové použitie.

S týmto arzenálom hypertenzie môžete bezpečne ísť na futbal a na koncert.

Čo robiť po zastavení hypertenznej krízy

Keď skončí najťažšie obdobie, je dôležité pochopiť, že aj pri normálnom tlaku sa zotavenie z HA uskutoční aspoň ďalší týždeň. Ak neprijmete opatrenia, nová kríza so závažnými komplikáciami nebude trvať dlho. Rytmus života pacienta by mal byť pokojný a meraný:

• Bez náhlych pohybov a fyzického alebo psycho-emocionálneho stresu;
• Žiadne ranné jazdy, nočný odpočinok pri počítači alebo TV s hororovým filmom;
• S diétou bez soli - môžete sa ubezpečiť, že obmedzenia sú dočasné, a tam nie je dlho zvyknúť si;
• S postupným znižovaním objemu tekutiny;
• Bez záznamov v domácnosti - v kuchyni, na záhrade, počas opráv;
• S primeranou reakciou na stres, ktorý ovplyvňuje nervový systém;
• Nevytvárajte konfliktné situácie, vyhýbajte sa tým, ktorí ich provokujú;
• Pravidelne užívajte antihypertenzíva predpísané lekárom;
• Zabudnite na zlé návyky (fajčenie, prejedanie, alkohol).

V prípade, že stredisko nie je cenovo dostupné, môžete sa obmedzovať na výlet do špecializovanej lekárne, kde sú podmienky na odpočinok, fyzické procedúry, cvičebnú terapiu, masáže, večerné prechádzky v parku.

Ako zabrániť relapsu

Preventívne opatrenia sú zamerané na prevenciu opätovnej krízy, čo platí najmä pre tých, ktorí už diagnostikovali „hypertenziu“.

1. Zdravý životný štýl: s vyváženou stravou, jemným pracovným režimom a náležitým oddychom.
2. Pravidelné užívanie liekov, ktoré normalizujú krvný tlak.
3. Nepretržité monitorovanie obsahu soli vo výrobkoch pre vašu stravu.
4. Vylúčte kofeínové nápoje (silný čaj, káva).
5. Oslobodenie od zlých návykov.
6. Liečba osteochondrózy krčka maternice a iných ochorení, ktoré môžu byť predpokladom pre rozvoj hypertenzie.
7. Fyzikálna terapia a masáž (pozornosť na oblasť krku).
8. Systematický priebeh preventívnej liečby v nemocnici.
9. Kúpeľná liečba v klimatickom pásme.
10. Pravidelný príjem sedatív, vrátane alternatívnej medicíny.

Hypertenzná kríza zvyčajne prichádza neočakávane a úlohou zabrániť jej návšteve nie sú jednoduché pokusy, ale skutočné. Ak chcete vyriešiť, v prvom rade, hypertenzný sám. Ak nemá nikde ďaleko od svojej choroby (asi jedna miliarda ľudí žije na planéte so systémovou hypertenziou), potom sa dá predvídať jej prejavy vrátane HA, čo znamená, že môže zabrániť vážnym následkom.

Ako poskytnúť prvú pomoc pri hypertenznej kríze

Ťažký patologický stav, sprevádzaný prudkým zvýšením krvného tlaku na kritické hladiny, sa nazýva hypertenzná kríza. Choroba je charakterizovaná ťažkými príznakmi a je často sprevádzaná rizikom komplikácií. Tento stav je naliehavý a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Neskoré poskytovanie pred-lekárskej starostlivosti je spojené s mŕtvicou, stratou pamäti, srdcovým infarktom, poškodením močového systému a očí, zlyhaním obličiek, ruptúrou aorty, pľúcnym edémom, eklampsiou. Práve z aktuálnosti a správnosti vzniku núdzovej situácie závisí život, všeobecný stav a pohoda, ako aj prognóza.

Dôležité vedieť

1. Trvanie záchvatu môže byť niekoľko hodín alebo niekoľko dní.
2. Medzi populáciami je prevalencia patológie medzi predstaviteľmi silnej polovice spoločnosti 39,2%, medzi ženami 41,1%.
3. Ľudia, ktorí už diagnostikovali krízu, automaticky spadajú do rizika opätovného vývoja útoku.
4. Vzhľadom k tomu, že do polovice dvadsiateho storočia neboli žiadne lieky s hypotenzívnymi účinkami, dĺžka života po kríze nebola viac ako dva roky.
5. Príčinou patologického stavu vo viac ako 60% prípadov je nekontrolovaná arteriálna hypertenzia.

Núdzová pomoc: algoritmus činností

Na zachovanie života pacienta, normalizáciu jeho stavu a pohody, ako aj na zabezpečenie ďalšej úspešnej liečby, dokonca aj pred príchodom zdravotníckeho personálu, ak je podozrenie na hypertenznú krízu, je potrebné poskytnúť obeti prvú pomoc.

Treba si uvedomiť, že život pacienta bude závisieť od včasnosti a správnosti vašich akcií. Je potrebné konať rýchlo a to je dôležité, bez vzrušenia a rozruchu. Algoritmus zobrazujúci sanitky ďalej.

1. Zavolajte lekára.
2. Pokúste sa ukľudniť osobu a pomôcť mu sklopiť sa. To pomáha zlepšiť prietok krvi v pľúcach a uľahčuje dýchanie.
3. Mierne nakloňte hlavu pacienta (to prispeje k odtoku krvi z hlavy).
4. Uvoľnite si hrudník od stláčania odevov.
5. Zabezpečte čerstvý vzduch.
6. Aplikujte za studena do týlnej oblasti.
7. V žiadnom prípade nedáva obeti nápoj, je plná emetického reflexu, rovnako ako zvýšenie krvného tlaku.
8. Dajte pacientovi predpísaný antihypertenzívny liek.
9. S intenzívnou bolesťou hlavy dajte pacientovi diuretikum.
10. Dajte pacientovi sedatívum (Validol, Valocordin, Corvalol).
11. Pre zimnice, ohrievajte končatiny, zabalte deku alebo použite horčičnú omietku.

Na zníženie krvného tlaku počas útoku sú povolené nasledujúce lieky.

• ACE inhibítory: Captopril, Capoten. Prispejte k stabilizácii krvného tlaku, zníženiu vaskulárnej rezistencie na prietok krvi, ako aj expanzii cievneho lúmenu. Štandardná dávka je 25 mg pred jedlom. S nedostatočnou účinnosťou po pol hodine môžete liek znovu podať.
• Blokátory kalciových kanálov: Corinfar, Kordafen, Adalat. Majú výrazné hypotenzné vlastnosti. Dávka - ½ - 2 tablety. Lieky fungujú už po piatich minútach a trvajú približne šesť hodín.
• Alfa adrenergné mimetiká: klofelín, klonidín. Majú výrazný hypotenzívny účinok, prispievajú k zníženiu srdcovej frekvencie. Majú tiež upokojujúce vlastnosti. Dávkovanie - ½ - 2 tablety. Platí asi po pol hodine. Priemerná dĺžka expozície je dvanásť hodín.
• Nitráty a látky podobné dusičnanom: Nitroglycerín. Má výrazný vazodilatačný účinok, prispieva k normalizácii metabolických procesov. Dávkovanie - jedna tableta pod jazykom. Platí do dvoch alebo troch minút.

Ako odstrániť útok doma na vlastnú päsť?

Ak je kvôli niektorým okolnostiam nemožné poskytnúť pomoc rýchlo, skúsení pacienti s hypertenziou by mali byť schopní sami poskytnúť sanitku. V domácej lekárni by mali byť vždy injekčné a injekčné striekačky.

Na odstránenie krízy môžete použiť intramuskulárne injekcie: Furosemid, Piracetam, No-shpy, Dibazola. Ak takéto lieky chýbajú, zvyčajné tlakové tabletky pomôžu stabilizovať tlak. Potom by ste mali rozopnúť trápne oblečenie a ľahnúť si so zvýšenou hlavou alebo si sadnúť, otvoriť okno a zahriať si dolné končatiny chvením.

Ako rozpoznať hroziacu hypertenznú krízu

Hypertenzné krízy sú často diagnostikované u ľudí, ktorí dostávali nedostatočnú liečbu. Okrem toho môže byť výskyt útoku spôsobený:

• odmietnutie alebo predčasné užívanie liekov, ktoré prispievajú k zníženiu krvného tlaku;
• hypertenzné ochorenie;
• Patologické stavy CNS (mŕtvica, traumatické poranenie mozgu);
• ochorenia obličiek: zlyhanie obličiek, ochorenie obličiek, glomerulonefitída, pyelonefritída;
• endokrinné ochorenia, napríklad hypertyreóza, diabetes;
• hormonálne poruchy;
• časté stresujúce situácie;
• zneužívanie soli;
• prítomnosť škodlivých návykov (fajčenie, užívanie drog, zneužívanie alkoholu);
• obezita;
• nadmerné cvičenie.

Symptómy patológie u rôznych pacientov sa môžu prejavovať v rôznych stupňoch. V niektorých prípadoch sa choroba vôbec neprejavuje. Najčastejšie je „pokojná“ kríza pozorovaná v čiernych predstaviteľoch silnej polovice spoločnosti mladšej ako 25 rokov. Hlavným príznakom je výrazné zvýšenie tlaku (nad 140 x 90 mm. Hg.).

Patologický stav sprevádzajú výrazné bolestivé pocity v oblasti srdca, bolesti hlavy, krvácanie z nosa, malátnosť, stavy v bezvedomí a mdloby, psychomotorická agitácia, zlyhanie dýchania, arytmia, parestézia, náhly strach, zvýšená úzkosť, sčervenanie a opuch tváre, pocit „plazivej zimnice“ poruchy videnia, vracanie, dýchavičnosť.

Komplikovaná hypertenzná kríza je charakterizovaná spravidla:

• silná bolesť na hrudníku;
• bolestivé pocity v chrbte;
• dýchavičnosť;
• porušenie vedomia;
• kŕče.

Ak sa u vás objavia podobné príznaky okamžite, vyhľadajte kvalifikovanú pomoc. Akékoľvek oneskorenie je spojené s nepredvídateľnými následkami. Prečítajte si viac v článku: "Hypertenzná kríza".

Klasifikácia záchvatov

V závislosti od pôvodu existujú tri typy útokov. Hypertenzná kríza môže byť:

• Objaví hypokinéza. Vyznačuje sa pomalým zvýšením nižšieho tlaku, zvýšením bolesti hlavy a závratov, ako aj nevoľnosťou a vracaním;
• Eukinetic. V sprievode zvýšenia systolického aj diastolického krvného tlaku. Často je komplikované zlyhaním ľavej komory, čo môže spôsobiť pľúcny edém;
• Hyperkinetická. Vyznačuje sa rýchlym zvýšením horného tlaku, pulzujúcou bolesťou hlavy, horúčkou, malátnosťou, nevoľnosťou a zvracaním a výskytom „husacích svalov pred očami“.

Prítomnosť typu orgánových lézií môže spôsobiť nekomplikované a komplikované stavy.

Prvá možnosť je obvyklá pri hypertenzii prvého a druhého stupňa. Na pozadí rýchlo sa objavujúcich príznakov, zvýšený krvný tlak netrvá dlho, len pár hodín. Užívanie liekov pomáha normalizovať stav tela, ako aj stabilizovať tlak.

Druhá možnosť je charakteristická pre hypertenziu druhého a tretieho stupňa. Choroba je v tomto prípade komplikovaná hypertenznou encefalopatiou, bolesťami hlavy, závratmi, poruchami zraku. V budúcnosti dochádza k nárastu symptómov, ktoré sú spojené so srdcovou krízou, pľúcnym alebo ischemickým edémom, akútnym poškodením funkcie močového systému, stavmi v bezvedomí a mdloby. Symptómy ochorenia môžu určitý čas pokračovať po stabilizácii krvného tlaku.

Neúčasná alebo nevhodná pomoc pacientovi počas útoku je plná:

• pľúcny tromboembolizmus;
• pľúcny edém;
• infarkt myokardu;
• hemoragickej alebo ischemickej mŕtvice;
• kardiovaskulárneho a renálneho zlyhania.

Správna výživa - záruka stabilného tlaku

S cieľom normalizovať stav a pohodu, ako aj udržať krvný tlak v normálnom stave a zotaviť sa z útoku, lekári odporúčajú dodržiavať terapeutickú diétu. Princípy výživy sú nasledovné.

1. Moc by mala byť zlomková, šesťnásobná.
2. Príjem tekutín je obmedzený na liter za deň.
3. Môžete jesť jedlo varené výlučne spôsobom varu alebo dusenia.
4. Zo stravy by mali byť odstránené ostré, mastné, vyprážané jedlá.
5. Odporúča sa obmedziť spotrebu soli - nie viac ako päť gramov denne.
6. Je zakázané jesť sladkosti, čerstvý chlieb, pečenie, čokoládu.
7. Celková energetická hodnota výrobkov spotrebovaných za deň je 2700 kcal.

Odporúča sa zavedenie mikroprvkov do potravy (draslík, horčík, vápnik) - prispievajú k vylučovaniu sodíka a vody z tela, ako aj vitamínov skupín A, C, E, P, B - pomáhajú obnoviť integritu vnútorných cievnych stien, ako aj obnovujú ich elasticitu a posilňovanie, Prečítajte si užitočné informácie.

Obnova po útoku

Ľudia trpiaci vysokým krvným tlakom by mali prestať používať cigarety a alkoholické nápoje, viesť zdravý životný štýl - jazdiť na bicykli, plávať, lyžovať a dokonca chodiť viac. To všetko má dobrý vplyv na rehabilitáciu tela po kríze. Cvičenie by malo byť minimálne. Okrem toho je potrebné sledovať denný režim a monitorovať krvný tlak - merať denne. Je rovnako dôležité používať lieky predpísané lekárom.

Útok je podmienkou, ktorá si vyžaduje okamžitú pomoc. Každý človek by mal vedieť, ako konať v prípade podozrenia z krízy. Je to rýchlosť odozvy a správnosť vzniku núdzovej situácie, ktorá určuje nielen stav a blaho pacienta, ale aj jeho život.

Prvá pomoc pri komplikovanej hypertenznej kríze

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze

Hypertenzná kríza - náhly významný nárast krvného tlaku v porovnaní s východiskovým stavom a prudké zhoršenie príznakov.

Príčiny: psycho-emocionálny stres, príjem alkoholu, starý syr, nadmerný príjem tekutín, soľ.

Nedávno možno hypertenznú krízu rozdeliť do dvoch skupín:

- nekomplikovaná hypertenzná kríza;

- komplikovanej hypertenznej krízy.

Nekomplikovaná hypertenzná kríza sa zvyčajne vyvíja v skorých štádiách ochorenia, rýchlo sa vyvíja, netrvá dlhšie ako 2 až 3 hodiny a je rýchlo zastavená antihypertenzívami. Je založený na zvýšenom adrenalínovom zhone.

Pulzujúca bolesť hlavy, závraty, tinnitus, blikajúce „muchy“ pred očami, búšenie srdca, dýchavičnosť, pocit tepla, zimnica, nevoľnosť, môže byť jedno zvracanie. Pacient je rozrušený, nekľudný, strach, v celom tele je triaška. Koža je vlhká, na tvári, krku, hrudníku červené škvrny. Môžu existovať krvácanie z nosa. Pulzne časté, vysoké plnenie a napätie. Zvýšený krvný tlak, prevažne systolický. Zvuky srdca sú hlasné, prízvuk je druhý tón nad aortou.

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze

Prudký nárast krvného tlaku sa nazýva hypertenzná kríza.

Tento stav je často príčinou mŕtvice alebo infarktu myokardu.

Každý by mal vedieť, ako sa poskytuje krízová starostlivosť pri hypertenznej kríze, pretože hypertenzia sa vyskytuje u 20-30% dospelej populácie a kedykoľvek môžete byť svedkom útoku.

Listy našich čitateľov

Hypertenzia mojej babičky je dedičná - s najväčšou pravdepodobnosťou ma čakajú s vekom tie isté problémy.

Náhodne našiel článok na internete, ktorý doslova zachránil babičku. Bola mu trápená bolesťami hlavy a opakovala sa kríza. Kúpil som si kurz a sledoval správnu liečbu.

Po 6 týždňoch dokonca začala hovoriť inak. Povedala, že jej hlava už neublíži, ale stále pije pilulky na tlak. Odhodil som odkaz na článok

Čo je to hypertenzná kríza

S rýchlym nárastom tlaku hovoria o hypertenznej kríze. Je sprevádzaný jasnými príznakmi - bolesť za hrudnou kosťou, zhoršenie zdravia, úzkosť a strach zo smrti.

Príčina krízy môže:

• hypertenzia;
• patológia nervového systému - mŕtvica, traumatické poranenie mozgu atď.;
• ochorenia endokrinného systému (hypertyreóza, diabetes);
• ochorenie obličiek.

Nasledovné faktory môžu vyvolať útok:

• stresové a neuropsychické šoky;
• jesť veľké množstvá slaných potravín;
• obezita;
• fajčenie tabaku a zneužívanie alkoholu;
• užívanie liekov na kontrolu tlaku bez konzultácie s lekárom;
• únava;
• meniace sa životné podmienky (prechod do inej klimatickej zóny, zmena časového pásma a dokonca zmena počasia);
• fyzické preťaženie;
• odmietnutie prijať lieky na zníženie tlaku.

Ako identifikovať GK

Je dôležité vedieť, že rozlišuje dva typy hypertenznej krízy, ktoré sa navzájom líšia vo svojich symptómoch.

Prvý typ je charakteristický pre ľudí, ktorí nedávno začali hypertenziu. Rozvíja sa dostatočne rýchlo, čo je dôležité diagnostické kritérium. Osoba berie na vedomie nasledujúce príznaky:

• bolesti hlavy sústredené v krku;
• závraty;
• tras;
• emocionálne vzrušenie - človek môže zažiť záchvat paniky, zdá sa mu, že umiera;
• tachykardia;
• bolesť na hrudníku;
• pocit nemožnosti naplno sa nadýchnuť;
• začervenanie kože;
• nutkanie zvracať.

Hypertonická kríza prvého typu je indikovaná zmenou vizuálneho vnímania - človek si sťažuje, že vidí všetko „akoby v hmle“. Po ukončení záchvatu pacient cíti potrebu močiť.

Druhý typ krízy je pozorovaný u ľudí, ktorí už dlho trpia hypertenziou. Symptómy sa vyvíjajú postupne a časom sa zvyšujú. Útok sa vyvíja nasledovne:

• muž hovorí, že jeho hlava ostro bolela, zároveň oslabuje, cíti sa ospalý;
• zvyšuje sa bolesť hlavy, objavujú sa závraty;
• pacient si všimne nevoľnosť, môže sa vytiahnuť;
• zmätenosť, znecitlivenie kože rúk a nôh;
• nižší (diastolický) tlak v krátkom čase stúpne na 150-160 mm Hg. Art.

Algoritmus prvej pomoci

Život človeka závisí od toho, ako rýchlo a efektívne bude poskytnutá prvá pomoc počas krízy. Musíte konať pokojne, úmyselne a vyhnúť sa márnosti.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak máte podozrenie na útok, je zavolať sanitku. Je potrebné oznámiť, že osoba dramaticky zvýšila tlak. Odporúča sa povedať dispečerovi o hlavných príznakoch, veku pacienta, prítomnosti alebo neprítomnosti hypertenzie a iných chronických ochorení v anamnéze.

Pred príchodom lekárov by mal pacient pomôcť pacientovi samostatne. Prvá pomoc pri hypertenznej kríze je nasledovná:

Teraz môže byť hypertenzia liečená obnovením ciev.

• Je dôležité zachovať si pokoj: vzrušenie pre niekoho iného sa môže preniesť na pacienta, pretože tlak sa zvýši ešte vyššie.
• V miestnosti, kde sa osoba nachádza, otvorte okná. Prirodzene, ak je vonku studený, nemali by ste dovoliť pacientovi s hypotermiou, aby poskytoval čerstvý vzduch, je veľmi žiaduce.
• Je potrebné umiestniť pacienta do polovice sediacej polohy, pod hlavu položiť vankúš (ak sa incident stal na ulici - oblečenie alebo taška). Kvôli tomu bude krv vytekať z hlavy a znižovať riziko mŕtvice. Neodporúča sa umiestniť pacienta počas záchvatu.
• Tesné oblečenie (nohavicový pás, podprsenka) by sa malo rozopnúť alebo uvoľniť.
• Ak človek nemá kŕčové žily na nohách, môžete si dať nohy do horúceho kúpeľa. Kvôli tomu bude krv prúdiť do nôh a tlak sa bude znižovať. Na stehnách môžete uložiť popruhy z nylonovej pančucháče, takže krv pretrváva v dolných končatinách. Postroje by nemali byť tesné: postačuje ľahký tlak.
• Na zadnú časť hlavy sa aplikuje studený obklad. Môže to byť handrička navlhčená studenou vodou. Môžete tiež použiť mrazenú zeleninu alebo mäso z mrazničky, ktoré by mali byť najprv zabalené v uteráku.
• V miestnosti, kde je pacient, by sa mali odstrániť zdroje hluku: vypnúť televízor, rádio, atď.
• Môžete dať osobe sedatíva: Corvalol, Valerian extrakt alebo Valocordin. Pri atakovaní hypertenzie sa adrenalín uvoľňuje do krvného obehu, ktorý ďalej obmedzuje krvné cievy a podporuje rast tlaku. Predtým je dôležité pýtať sa, či je pacient na tieto lieky alergický.
• Je nežiaduce dávať vodu osobe: môže spôsobiť zvracanie, v dôsledku čoho tlak stúpa ešte vyššie. Ak sa pacient sťažuje na silný smäd, môžete mu ponúknuť opláchnutie úst vodou.
• Ak má pacient lieky na stabilizáciu tlaku (Capoten, Corinfar), môžete piť ¼ tablety a meranie tlaku znova zobrať za pol hodiny. Nemali by ste sa snažiť rýchlo normalizovať krvný tlak. Je prípustné znížiť tlak o 25% do dvoch hodín.
• Ak má pacient nosové krvácanie, nepanikárte: prietok krvi znižuje riziko mŕtvice. Nemôžete vrátiť hlavu, aby zastavil krv. Mali by ste požiadať osobu, aby spustila bradu na hrudník a na nos položila studený obklad. Môžete tiež navlhčiť obväzy alebo gázu peroxidom vodíka, vyrobiť tampony a dať ich do nosových priechodov.

Je dôležité si uvedomiť, že pri poskytovaní prvej pomoci nemá osoba bez riadneho vzdelania právo predpisovať lieky na vlastnú päsť. Tabletky sa môžu podávať len vtedy, ak pacient povedal, že mu liek predpísal lekár.

Aké aktivity má sestra?

Núdzová starostlivosť o hypertenznú krízu je nasledovná:

• Úvod do žily dibazolu a diuretík. Ak pacient nemá žiadne komplikácie, je to dostatočné na normalizáciu jeho stavu.
• Keď sú zavedené tachykardie, beta-blokátory: obzidin, rausaledil. Môžete ich vložiť do svalu a do žily. Spravidla platí, že ak sa účinok musí dosiahnuť rýchlejšie, výhodne intravenózne.
• Aby sa normalizoval krvný tlak, Corinfar alebo Nifedipin sa môžu podávať pod jazyk pacienta. Pod jazykom je veľké množstvo krvných ciev, takže aktívne zložky rýchlo vstupujú do krvi.

Ak prvá lekárska pomoc v hypertenznej kríze neviedla k požadovanému výsledku, pacient môže byť umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti.

lieky

Ak sa pri hypertenznej kríze vyžaduje pohotovostná starostlivosť, algoritmus činností je založený na zavedení množstva liekov:

• Beta-blokátory (Metoprolol, Atenolol). Lieky v tejto skupine rozširujú priemer krvných ciev, v dôsledku čoho sa normalizuje frekvencia kontrakcií srdcového svalu a znižuje krvný tlak.
• ACE inhibítory (Enap, Enam). Tieto nápravné opatrenia sú účinné, ak je kríza spôsobená ochorením obličiek.
• Klonidín. Tento obľúbený liek by sa mal brať s opatrnosťou: môže spôsobiť prudký pokles tlaku, najmä ak sa podáva intravenózne.
• Svalové relaxanty (Dibazol). Svalové relaxanty zmierňujú kŕče stien krvných ciev, čím sa dosahuje zníženie krvného tlaku.
• Pomalé blokátory kalciových kanálov (kordipín). Zobrazí sa v prípade, že pacient má arytmiu.
• Diuretiká (Lasix). Používa sa na odstránenie tekutiny z tela.
• Nitráty (nitroglycerín). Dusičnany rozširujú lúmen koronárnych ciev a používajú sa, ak má pacient v anamnéze angínu.

Komplikovaná hypertenzná kríza

Ak sa kríza vyskytne s komplikáciami a opatrenia na stabilizáciu krvného tlaku nedávajú výsledky - pacient musí byť odvezený do nemocnice. V opačnom prípade môže vyvinúť všetky druhy komplikácií, vrátane smrti.

Čitatelia našich stránok ponúkajú zľavu!

V rámci prvej pomoci by nemali užívať veľa antihypertenzív súčasne. Pacienti často užívajú príliš veľa tabliet a snažia sa rýchlo znížiť tlak. Je to veľmi nebezpečné: často kvôli prudkému poklesu krvného tlaku, akútna cirkulácia sa vyvíja ako komplikácia.

Prevencia a odporúčania

Pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná hypertenzia, sa odporúča:

• snažiť sa minimalizovať stresové situácie;
• piť lieky predpísané lekárom, ktoré neumožňujú zmeny dávkovania;
• zabrániť fyzickému preťaženiu;
• Nejedzte veľké množstvá slaných a vyprážaných tukových potravín. V strave by mali dominovať ľahké jedlá, ktoré sú dobre stráviteľné a neobsahujú veľké množstvá soli a korenia;
• prestať fajčiť a alkohol;
• nepiť silný čaj a kávu;
• pravidelne navštevovať kardiológa na rutinné prehliadky.

Ak liek na tlak vyvolá vedľajšie účinky, nemôžete ho zrušiť sami - najprv sa musíte poradiť s odborníkom. V prípade potreby lekár nahradí liek podobným účinkom, ale bez vedľajších účinkov.

Ak je človek sám doma a cíti, že jeho krvný tlak prudko stúpa, mali by ste postupovať nasledovne:

• zavolať sanitku - počas hypertenznej krízy môže byť potrebná preprava do zdravotníckeho zariadenia;
• užívať lieky predpísané lekárom;
• nechajte dvere otvorené, aby mohol lekár ľahko vstúpiť do bytu;
• predložiť dokumenty (výpisy z lekárskych inštitúcií, politiky) na viditeľnom mieste;
• ľahnite si s niekoľkými vankúšmi pod hlavu.

Čím skôr sa začne reakcia na krízu, tým lepšia je prognóza pre pacienta. Prvá pomoc pri hypertenznej kríze, ktorej algoritmus je opísaný vyššie, môže byť poskytnutá každému.

Hypertenzia, žiaľ, vždy vedie k srdcovému infarktu alebo mŕtvici a smrti. Po mnoho rokov sme len zastavili príznaky ochorenia, a to vysoký krvný tlak.

Len trvalé užívanie antihypertenzív môže umožniť človeku žiť.

Teraz, hypertenzia môže byť presne vyliečiť, je k dispozícii pre každého obyvateľa Ruskej federácie.