Čo je to pulzný deficit?

Nedostatok impulzov sa zistí v situáciách, keď je tepová frekvencia nižšia ako srdcová frekvencia. Tento príznak sa vyskytuje v situáciách, keď sa jeden alebo viac tepov vyskytuje predčasne, nie je dosť času na naplnenie komôr krvou (preload). To vedie k srdcovému tepu srdca, ktorý nevytvára dostatočné množstvo krvi na vytvorenie hmatateľného pulzu.

Prítomnosť pulzového deficitu indikuje prítomnosť predčasných ektopických tepov srdca. Nedostatok pulzu môže byť spôsobený supraventrikulárnymi alebo komorovými extrasitolmi, atriálnou fibriláciou. Ak je detekovaný pulzový deficit, je potrebná elektrokardiografická diagnóza, pretože len EKG ich dokáže presne odlíšiť.

Deficiencia pulzu je klinický príznak, v ktorom je lekár schopný určiť rozdiel vo výpočte frekvencie srdcových kontrakcií (palpáciou alebo auskultačným) a periférnym pulzom. Vyžaduje pokročilú auskultáciu srdca a palpáciu tepnového pulzu.

Pulzný impulz sa môže vyskytnúť v niekoľkých klinických situáciách:

V dôsledku toho, keď je pulz nedostatočný, druhý srdcový tón môže periodicky vypadávať, kým S1 pretrváva, čo spôsobuje, že srdcové zvuky sa generujú s väčšou frekvenciou a steny periférnych artérií oscilujú s menšou frekvenciou. S1 s deficitom impulzov môže byť tiež oslabený.

Prečo sú niektoré kontrakcie ľavej komory príliš slabé na otvorenie aortálnej chlopne?

Keďže interval RR sa mení, mení sa aj rýchlosť plnenia komôr krvou, príliš krátka diastola je nedostatočná na naplnenie komory ľavej komory krvou. Preto sa srdcová kontrakcia vyskytuje márne. Nedostatok pulzu je hrozným príznakom srdcového zlyhania, má nepriaznivý prognostický význam. pozri DCM.

Je dobré vedieť

© VetConsult +, 2016. Všetky práva vyhradené. Použitie akéhokoľvek materiálu uverejneného na stránke je povolené za predpokladu, že odkaz na zdroj. Pri kopírovaní alebo čiastočnom používaní materiálov zo stránok stránky je potrebné umiestniť priamy odkaz na vyhľadávače umiestnené v podnadpise alebo v prvom odseku článku.

Indikátory tepovej frekvencie a príčiny odchýlky od nej

Pulz je hlavným fyziologickým indikátorom. Môže sa použiť na vyhodnotenie stavu celého ľudského tela a zdravia kardiovaskulárneho systému. Pod pulzom pochopiť periodické výkyvy v objeme krvných ciev, ktoré sa vyskytujú v čase s rytmickými kontrakciami komôr srdca.

patológie

Porušenie frekvencie, ako aj zmeny iných charakteristík pulzu sú najčastejšie spojené s kardiovaskulárnymi ochoreniami. Frekvenciu oscilácií je možné meniť smerom nahor aj nadol.

Normálny rytmus u dospelých - 60–90 úderov za minútu. Pre novorodencov - 120 - 150 úderov. Pre deti - 90-100. Treba poznamenať, že v polohe na chrbte je frekvencia približne o 10 úderov nižšia ako v stoji. Súčasne je vo sne omnoho pomalší ako počas bdelosti.

Počet mozgových príhod môže naznačovať rôzne patologické stavy:

• Atrioventrikulárny blok - pulz menší ako 30 úderov za minútu.
• Sinusová bradykardia - od 40 do 60 úderov.
• Predsieňová fibrilácia (typ fibrilácie predsiení), tachykardia - 90-159 mozgových príhod.
• Atriálny flutter (iný typ atriálnej fibrilácie), nodulárna alebo paroxyzmálna predsieňová tachykardia - 160-250.
• Keď je atriálny flutter sprevádzaný atrioventrikulárnym blokovaním, pulz môže dosiahnuť 251 - 350 úderov. S takou pulznou frekvenciou je potrebná povinná hospitalizácia a odpočinok na lôžku.

Okrem vyššie uvedených patológií je tu aj ďalší, a celkom bežný, nedostatok pulzu. Je to nízka, takmer nehmatná pulzová frekvencia s rytmickými, jasne počuteľnými kontrakciami srdca.

Najčastejšie sa táto patológia nachádza v atriálnej fibrilácii (atriálnej fibrilácii), arytmiách a extrasystoloch. Takáto porucha sa považuje za charakteristický znak fibrilácie predsiení a je výsledkom krátkej relaxácie srdcového svalu počas srdcového rytmu s malým plnením komôr krvou. Výsledkom je, že intraventrikulárny tlak nestúpa na požadovanú úroveň, pri ktorej dochádza k otvoreniu polmesiacových ventilov. Krv sa nemôže dostať na perifériu, resp.

Počas užívania liekov na základe digitalisu sa frekvencia komorových kontrakcií stáva menej častou, zvyšuje sa krvná náplň, účinok srdcového svalu sa stáva efektívnejším a deficit sa stráca alebo znižuje.

Okrem toho sa symptómy zvyšujú s tachysystolickou formou. Nevyskytujú sa však v normofrekvencii a bradykardickej atriálnej fibrilácii.

Nezabudnite, že pulzový deficit sa môže vyskytnúť v dôsledku genetických porúch, ktoré sa vyskytujú počas abnormálneho vývoja ciev a môžu sprevádzať osobu počas celého života.

Diagnóza palpáciou

Nie je možné určiť porušenia na vlastnú päsť, potrebujete pomocníka. Vzhľadom k tomu, že zároveň stanovenie počtu tepov a frekvencie pulzných vĺn na radiálnej tepne. Ak je po určitú dobu frekvencia sťahov srdcového svalu väčšia ako rytmus pulzových vĺn, potom je tento rozdiel pulzovým deficitom.

Okrem toho pulzový rytmus na jednej strane môže byť väčší ako na druhom. Takáto odchýlka sa pozoruje, keď je prekážka prietoku krvi, čo prispieva k oslabeniu prechodu oscilácií pozdĺž stien krvných ciev. Toto je znamenie takýchto porušení:

• abnormality vaskulárneho vývoja;
• vaskulitída (zápalový proces v artériách);
• predsieňové zväčšenie;
• nádorové procesy;
• jazvy v oblasti veľkých cievnych zväzkov;
• Takayasova choroba (zápal aorty).

Ak zistíte, prvé príznaky by nemali byť zapojené do self-ošetrenie alebo sa uchýliť k populárnej metódy. Koniec koncov, nedostatok pulzu môže byť predzvesťou veľmi vážnych chorôb. Okamžite kontaktujte kardiológa, aby ste zistili príčinu a ďalšiu liečbu.

Odmietnutie fajčenia a alkoholu, správna výživa, včasné návštevy u lekára budú najlepšou prevenciou tejto patológie.

Aký je deficit pulzných kmitov a prečo to vzniká?

Pulzy sa nazývajú oscilácie cievnych stien, ktoré sa vyskytujú, keď je časť krvi vytlačená zo srdcových komôr do arteriálneho systému. Frekvencia parametra, ktorá je vyjadrená počtom impulzov za minútu, je akýmsi indikátorom aktivity srdca a je príznakom mnohých jeho patológií, ako aj chorôb iných orgánov a systémov. Pod vplyvom rôznych príčin sa môžu hodnoty získané počas merania odchyľovať od normy, ktorá počas normálneho zdravia dosahuje šesťdesiat až osemdesiat úderov.

Pri zhoršení zdravia a objavení sa príznakov charakteristických pre tachykardiu je možné pulz vypočítať nezávisle. Okrem toho je potrebné merať parameter pri športovaní, pred a na konci tréningu, počas obdobia nesúceho dieťa, v prítomnosti chronických foriem ochorenia. Pulzné vibrácie sa pociťujú s miernym stlačením veľkých tepien na miestach, kde sú najbližšie k povrchu kože.

U dospelých sa meranie najčastejšie vykonáva v mieste radiálnej artérie, tesne nad karpálnym kĺbom, alebo pri karotickej artérii prechádzajúcej do oblasti krku. U dojčiat je najjednoduchší spôsob výpočtu rýchlosti na temporálnej artérii, ktorej pulzácia je viditeľná voľným okom. Pri snímaní vibrácií by ste si mali všimnúť čas na druhej strane hodín alebo na stopkách a zaznamenať počet šokov za pätnásť sekúnd. Pre výpočet hodnoty za minútu vynásobte výsledné číslo štyrmi. Ak chcete získať presný výsledok a najmä ak má pacient arytmiu, pulzácia sa musí počítať nie pätnásť, ale všetkých šesťdesiat sekúnd, t. celú minútu

Hodnota indikátora je ovplyvnená:

• Veková skupina - u detí v prvom roku života, je srdcový tep takmer dvakrát tak často ako u dospelých, potom sa číslo postupne znižuje av dospievaní sa porovnáva s normálnym ukazovateľom pre dospelých. V pokročilých rokoch sa pulzácia opäť mierne zvyšuje.
• Stresové situácie, silný emocionálny stres.
• Úroveň telesnej aktivity a výcviku je medzi ľuďmi, ktorí milujú šport a aktívny odpočinok, čo je číslo menšie ako u hypodynamických obetí, ktoré sa každý rok stáva čoraz viac.
• Pohlavie - kvôli fyziologickým vlastnostiam a labilnej psychike majú ženy pulz päť až desať úderov častejšie ako zástupcovia silnejšieho pohlavia.

Aké sú odchýlky

Patologické zvýšenie alebo zníženie frekvencie pulzácie sa pozoruje u nasledujúcich srdcových porúch:

• Menej ako tridsať atrioventrikulárny blok, ktorý je dôsledkom porušenia mechanizmu pulzného prenosu v komorovom tkanive, čo má za následok stratu schopnosti rytmickej kontrakcie. Táto patológia sa vyvíja ako komplikácia myokarditídy, infarktu myokardu, koronárnej insuficiencie.

Pri meraní impulzu nezabudnite, že hodnota sa mení v závislosti od vonkajších podmienok. Minimálna úroveň je teda pozorovaná, keď sa meranie vykonáva krátko po prebudení, keď sa osobe ešte nepodarilo dostať z postele a je úplne pokojná.

• Štyridsať až šesťdesiat sa stanovuje pri počiatočnom stupni atrioventrikulárneho bloku alebo sínusovej bradykardie.
• Deväťdesiat - sto šesťdesiat - tachykardia, ktorá sa vyvíja v dôsledku atriálnej fibrilácie.
• Sto šesťdesiatdeväť - vážny stav vyplývajúci z paroxyzmálnej tachykardie a fibrilácie predsiení. Fibrilácia sa prejavuje chaotickou kontrakciou myokardiálnych vlákien, čo zabraňuje jej normálnej rytmickej kontrakcii. Ischemické poškodenie, srdcový infarkt, vysoký krvný tlak vedú k rozvoju patológie.
• Dvesto päťdesiat - tristo päťdesiat - tieto čísla sa zdajú byť nereálne vysoké, ale takáto hodnota sa dá určiť u pacienta s atriálnym flutterom (nadmerne častá kontrakcia) v kombinácii s atrioventrikulárnym blokovaním. Trpenie je zle liečiteľné antiarytmikami, liečba sa vykonáva len v nemocnici.

Mechanizmus a príčiny vzniku patológie

Rýchly pulz sa spravidla kombinuje so zvýšenou srdcovou frekvenciou (HR), ale v niektorých situáciách sa myokard znižuje s frekvenciou, ktorá presahuje hodnoty pulzu. Tento stav sa nazýva pulzový nedostatok alebo Jacksonov syndróm. Vyvinutý pri fibrilácii predsiení, pri patologicky skrátenej diastolickej fáze, počas ktorej komory nemajú dostatok času na vyplnenie krvou. Výsledkom je, že intrakardiálny tlak nemôže vzrásť na úroveň potrebnú na vytlačenie časti krvi do aorty silou potrebnou na dosiahnutie krvného obehu periférnych buniek a tkanív.

Vychádza zo zhoršenej funkcie srdca, výskytu arytmií, poklesu kontraktility myokardu, nedostatočného naplnenia ciev, pomalého krvného obehu. Okrem toho je zaznamenaná nestabilita: objem krvných častí je nerovnomerný, tepová frekvencia a pulzová zmena. Prietok krvi je tak slabý, že jednoducho nie je schopný dosiahnuť periférny kapilárny systém.

Na liečbu deficitu pulzov pomocou liekov digitalis. Keď sa tieto lieky užívajú, srdcový tep sa spomaľuje, zvyšuje sa miera plnenia krvných ciev a zvyšuje sa aktivita myokardu.

Patológia sa vyskytuje pri takýchto poruchách:

• Vaskulitída (zápal arteriálnych stien).
• Predsieňová hypertrofia.
• Cicatricial lézie v oblasti veľkých zväzkov ciev.
• Abnormality cievneho vývinu - pacient môže pociťovať geneticky determinované defekty v cievnej konfigurácii. Nedostatok pulzných tepov môže nastať počas života, nespôsobuje pacientovi osobitné nepohodlie a zhoršuje sa po štyridsiatom veku.
• Benígne a malígne neoplazmy.
• Takayasuova choroba (zápal aorty).

Na diagnostikovanie patológie sú potrební dvaja ľudia, pretože tepová frekvencia a pulzové rytmy sa musia spočítať súčasne. Ak zistíte, že odchýlky nepotrebujete paniku, ponorte sa do hlbokej depresie a pokúste sa zbaviť porušenia pomocou "zázračných" ľudových receptov. Vždy pamätajte, že tento stav môže byť príznakom vážnej choroby, ktorá vyžaduje skorú liečbu. Preto neodkladajte čas a choďte čo najskôr k lekárovi.

Čo je to nedostatok pulzu a ako ho liečiť?

Pulz je dôležitou vlastnosťou ľudského zdravia, jeho zmeny môžu signalizovať prítomnosť porúch v tele. Každý môže detekovať odchýlky, pretože sa dá merať doma. Je dôležité určiť nielen tepovú frekvenciu, ale aj jej kvalitatívne parametre. Jedným z nich je pulzný deficit. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je podstatou tohto fenoménu a ako je to nebezpečné.

Fenomén pulzového deficitu

Nedostatok pulzu je stav, pri ktorom je frekvencia pulzových oscilácií nižšia ako srdcová frekvencia. Prečo sa to deje? Počas systoly dochádza k kontrakcii srdca a ľavá komora tlačí krv do aorty.

Zvyčajne by každé takéto zníženie malo priniesť krv do najvzdialenejších častí tela. To znamená, že každý systol musí byť sprevádzaný výskytom pulznej vlny v oblasti radiálnej artérie. Ak sa to stane, srdce funguje normálne a je schopné zásobovať všetky časti tela.

V niektorých prípadoch je však tento fyziologický mechanizmus narušený. Srdce sa uzatvára, ale táto sila nestačí na privedenie krvi do distálnych častí. To môže nastať pri rôznych ochoreniach kardiovaskulárneho systému. Počas systoly sa krv vytlačí z ľavej komory, ale nedosiahne radiálnu tepnu. Teda srdcová frekvencia je väčšia ako srdcová frekvencia.

Ako diagnostikovať?

Podozrivý patologický stav môže byť doma. Všimnite si prítomnosť nasledujúcich príznakov:

• závraty;
• všeobecná slabosť, zvýšená únava;
• vegetatívne reakcie: nadmerné potenie, pocit strachu;
• pocit srdcového tepu.

Tieto príznaky sú nešpecifické a môžu sa vyskytnúť pri iných ochoreniach. Pre špecifickejšiu diagnózu je preto potrebné stanoviť frekvenciu pulzov na radiálnych a karotických artériách. Ak má pulzácia na ramene nižšiu frekvenciu, je to indikácia pre ďalšie vyšetrenie. Potrebujete vyhľadať lekársku pomoc.

Lekár najprv porovná dva ukazovatele - frekvenciu srdcových kontrakcií a srdcovú frekvenciu. Na to je potrebné vykonať auskultáciu srdca pomocou fonendoskopu. Jeden špecialista počúva frekvenciu tepu a ďalší - súčasne palpuje pulz na ramene. Toto je definícia deficitu pulzu. Potom sa uskutoční ďalšie vyšetrenie, ktoré pomôže identifikovať príčinu tohto stavu.

Používajú sa laboratórne aj inštrumentálne metódy:

• Elektrokardiogram. EKG je prvá testovacia metóda, ktorá sa má použiť. Umožňuje identifikovať poruchu srdcového rytmu - atriálnu fibriláciu, ventrikulárne a supraventrikulárne predčasné údery.
• Koagulácie. Označuje stav koagulačného a antikoagulačného systému. Podľa výsledkov koagulogramu môže byť podozrenie na trombózu.
• Holter monitoring. Ak sú príznaky poruchy rytmu a elektrokardiogram nevykazuje patologické zmeny, použite Holterov monitoring. Toto je metóda, ktorá vám umožní vziať elektrokardiogram počas dňa. Krátkodobé patologické zmeny nebudú bez povšimnutia.
• Echokardiografia. Táto metóda vám umožňuje identifikovať patológiu chlopňového aparátu srdca. Napríklad mitrálna insuficiencia, infekčná endokarditída. Tiež s pomocou echokardiografie, môžete určiť prítomnosť krvných zrazenín v átriu.
• Preskúmajte röntgenový snímok hrudníka. Umožňuje identifikovať objemovú tvorbu v hrudnej dutine, ktorá stlačuje aortu. Napríklad nádorový proces.

Okrem toho sú priradené všeobecné klinické testy:

• kompletný krvný obraz - stanovenie počtu krvných doštičiek;
• biochemický krvný test;
• krvný test na hormóny (pre podozrenie na endokrinnú patológiu).

Určenie príčiny je veľmi dôležité pre voľbu ďalšej taktiky liečby. Účinná liečba bez zohľadnenia primárneho ochorenia je nemožná.

Príčiny a následky

Najčastejšie sa patologický stav vyskytuje pri fibrilácii predsiení. Toto je ochorenie, ktoré je charakterizované poruchou rytmu. Zároveň sa atria náhodne uzatvára, čo vedie k tomu, že krv nevstupuje do komôr v normálnom režime. Preto krv, ktorá opúšťa komory, nedosiahne radiálnu tepnu. Teda predsieňová fibrilácia má nedostatok krvného zásobenia.

Predsieňová fibrilácia je nebezpečný stav. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že v dôsledku chaotickej kontrakcie sa vytvárajú krvné zrazeniny. Krvné zrazeniny, ktoré sa nachádzajú v ľavej predsieni, sa môžu dostať do komory a odtiaľ do systémového obehu. To môže viesť k nasledujúcim dôsledkom:

• Infarkt myokardu. Ak trombus upcháva koronárne artérie, dochádza k nekróze srdcového svalu. To sa prejavuje silnou bolesťou za hrudnou kosťou, dýchavičnosťou. Infarkt myokardu je nebezpečná komplikácia, ktorá môže viesť k smrti.
• Ischemická cievna mozgová príhoda. Ak krvná zrazenina vstúpi do krvných ciev mozgu - to vedie k zastaveniu dodávky krvi do tejto oblasti a výskytu mŕtvice. Klinicky sa mŕtvica prejavuje rôznymi spôsobmi: poruchou reči, motorických a kognitívnych funkcií.
• Akútna ischémia končatín. Ak trombus upcháva cievy dolnej končatiny, dochádza k nekróze oblasti nôh alebo paží. Postihnutá končatina mení farbu, objavuje sa silná bolesť a pulzácia zmizne.

Ak sa trombus nachádza v pravej predsieni, môže sa dostať do pravej komory a odtiaľ do pľúcneho obehu. To je nebezpečné v dôsledku vývoja pľúcnej embólie (PE). Klinicky sa pľúcna embólia prejavuje bolesťou za hrudnou kosťou, dýchavičnosťou, opuchom krčných žíl, cyanózou hornej polovice tela. Ide o nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Predsieňová fibrilácia však nie je jedinou príčinou nedostatočného pulzu. Tento stav môže byť nielen bilaterálny, ale aj jednostranný. V tomto prípade sa pulzová vlna vyskytuje menej často ako kontrakcia srdca len v jednej radiálnej artérii (vpravo alebo vľavo). Častejšie ide o proces na ľavej strane. V týchto prípadoch dochádza k kompresii aorty alebo jej vetiev, čo znižuje tepovú frekvenciu.

Predsieňová fibrilácia na EKG

Dôvodom je vytlačiť nádobu zvonku s nasledujúcimi patológiami:

1. Nádorové formácie.
2. Organická lézia aorty.
3. Aeuryzma aorty.
4. Abnormálne usporiadanie plavidiel.

Menej časté môžu byť iné ochorenia kardiovaskulárneho, endokrinného alebo nervového systému:

1. Hyperfunkcia štítnej žľazy.
2. Myokarditída, hypertrofická alebo dilatovaná kardiomyopatia.
3. Infekčná endokarditída, vrodené a získané srdcové vady.
4. Iné poruchy rytmu a vedenia (napríklad ventrikulárne alebo supraventrikulárne extrasystoly).

Lekárske udalosti

Taktika a schéma terapie sa určujú v závislosti od primárneho ochorenia. Najčastejšou príčinou je atriálna fibrilácia, jej liečba je nasledovná:

• Prijatie antiarytmických liekov. V závislosti od závažnosti útoku sa používajú rôzne triedy antiarytmík. Najčastejšie sa používa amiodarón (obchodný názov Kordaron). Použitie takých činidiel ako je Novocainamid, Lidokain, Propafenone je tiež prípustné.
• Monitorovanie účinnosti liečby monitorovaním krvného tlaku a elektrokardiogramu.
• Prijatie protidoštičkových látok a antikoagulancií. Keďže v tomto stave existuje vysoké riziko trombotických komplikácií, je potrebné zabrániť ich rozvoju. K tomu predpíšte lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Najrozšírenejší warfarín.
• Prijatie srdcových glykozidov. To má menej výrazný účinok, ale platí aj. Na tento účel sa používa najmä digoxín.

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby sa používa elektropulzová terapia. V závažných prípadoch poruchy rytmu sa indikuje použitie kardiostimulátora.

Ak je príčinou kompresia aorty s objemnými formáciami, najčastejšie je nutný chirurgický zákrok. Počas operácie sa odstráni nádor, aneuryzma alebo iná tvorba. To eliminuje stláčanie aorty a obnovuje normálny prietok krvi.

Ak je primárnou patológiou lézia srdcového chlopňového aparátu, je potrebná operácia. Chirurgický zákrok je výmena ventilu. V prípade infekčnej endokarditídy sa používajú antibakteriálne činidlá.

Ak stav nie je sprevádzaný patologickými príznakmi, okrem narušenia pulzu, nič nie je narušené a úplné vyšetrenie neodhalilo organickú patológiu - človek by sa mal zdržať užívania liekov.

Stačí dodržať zdravý životný štýl (správna výživa, fyzická námaha), vzdať sa zlých návykov a tiež absolvovať pravidelné prehliadky. Pri vyjadrení vegetatívnych reakcií sa môžu použiť sedatíva.

Vo väčšine prípadov je pulzový deficit nebezpečným stavom, ktorý môže viesť k nezvratným účinkom. Ak máte podozrenie na problém, musíte kontaktovať špecialistu. Pri menovaní liečby musíte podstúpiť úplné vyšetrenie, ktoré vám umožní identifikovať príčinu. Liečba môže zahŕňať tak medikáciu, ako aj operáciu.

Nedostatok pulzu: príčiny, príznaky a liečba

Nedostatok pulzu je rozdiel medzi frekvenciou srdcových kontrakcií a frekvenciou pulzových vĺn. Stáva sa, že srdce bije veľmi rýchlo (s poruchami rytmu), ale počas jeho kontrakcií sa do aorty vrhá veľmi málo krvi. V tomto prípade sa pulzová vlna nedostane do periférnych artérií, z toho vzniká pulzový deficit.

Možné príčiny

K deficitu pulzu dochádza pri rôznych poruchách rytmu, sprevádzaných ťažkou tachykardiou, to znamená rýchlou srdcovou frekvenciou. Môžu to byť nasledujúce typy tachykardií:

• sínusová tachykardia (zriedkavá príčina);
• supraventrikulárna alebo ventrikulárna tachykardia.

Hlavnou príčinou pulzového deficitu je však tachysystolická forma fibrilácie predsiení, keď srdce bije rýchlo a bez rytmu. Pulz je zároveň nižší ako tepová frekvencia.

Ak je pulzový deficit príliš veľký, môže byť sprevádzaný príznakmi nedostatku kyslíka (závraty, mdloby), pretože napriek zdanlivo častej práci srdcového svalu sa krv v artériách nedostáva v správnom množstve.

Výnimočný impulz môže byť teda nielen pomalý, ale aj zrýchlený tep. Táto situácia sa však zriedkavo pozoruje. Ak chcete zistiť nedostatok pulzu, musíte mať fonendoskop a súčasne počúvať samotný tep a snímať pulz.

Pomalý tep je sprevádzaný vzácnym pulzom, to znamená pokles frekvencie pulzových vĺn menej ako 60 za minútu. Príčiny tohto stavu môžu byť fyziologické (prirodzené pre telo) a patologické. Pomalý pulz sa tiež prejavuje rôznymi spôsobmi - od úplnej neprítomnosti príznakov až po závraty a stratu vedomia.

Pulz je priamo spojený s prácou srdca. Príčiny pulzového deficitu sa preto vo veľkej miere zhodujú s etiologickými faktormi bradykardie (pomalý tep).

Za prirodzených podmienok je pokles pulzu pozorovaný v pokoji:

• mať vyškolených ľudí, športovcov;
• veľa ľudí je v pokoji, najmä počas spánku;
• u starších ľudí.

Tento stav môže byť tiež znakom zhoršenej tvorby impulzov, ktoré regulujú prácu srdca. Ide o javy EKG, ako sú:

• sínusová bradykardia;
• rytmus z atrioventrikulárneho spojenia;
• idioventrikulárny rytmus;
• bradysystolickú formu fibrilácie predsiení;
• fibrilácia a flutter komôr;
• sinoatriálny alebo atrioventrikulárny blok II.

Také podmienky nie sú diagnózou. Ak sa počas EKG alebo denného monitorovania EKG zaregistruje jeden z nich, na určenie príčiny zriedkavého pulzu je potrebná konzultácia s kardiológom.

Nedostatok pulzu u človeka naznačuje, že jeho srdce bije menej ako 60 za minútu. To neznamená, že existuje nejaká choroba. V niektorých prípadoch však môže byť trvalé výrazné spomalenie pulzu, ktoré neprejde počas fyzickej námahy, znamením mnohých chorôb srdca a endokrinného systému.

Nedostatok pri normálnom tlaku

Nedostatok pulzu nemusí byť sprevádzaný žiadnymi príznakmi av tomto prípade sa hovorí o hemodynamicky nevýznamnej bradykardii. V tomto stave má ľudské telo dostatok kyslíka, a to aj pri pomalšej srdcovej frekvencii. Typicky sa tento stav vyskytuje, ak frekvencia impulzov nie je nižšia ako 40 za minútu.

Príčiny deficitu pulzu pri normálnom tlaku:

• dobrá fyzická zdatnosť tela;
• odpočinok alebo spanie;
• vek 65 rokov a starší;
• ochorenia srdca - ischemická choroba srdca, aterosklerotika, post-myokarditída alebo poinfarktová kardioskleróza;
• užívanie liekov, ktoré spomaľujú pulz a normalizujú tlak pri hypertenzii (najmä beta-blokátory - atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol a iné);
• lieky, ktoré neovplyvňujú normálny tlak, ale spomaľujú srdcový tep (ivabradín);
• predsieňová fibrilácia alebo skôr jej bradysystolická verzia;
• syndróm chorého sínusu;
• mierne výrazná hypotyreóza (zhoršená hormonálna aktivita štítnej žľazy) alebo adrenálna insuficiencia;
• obštrukčná spánková apnoe;
• nedostatok draslíka;
• komplikácií po operácii srdca.

Nedostatok pulzu s normálnym tlakom a žiadne sťažnosti nevyžadujú špeciálnu liečbu. Všetky tieto stavy, aj pri normálnom tlaku, však môžu byť sprevádzané ďalšími príznakmi:

• bolesť na hrudníku;
• dýchavičnosť pri chôdzi, lezenie po schodoch;
• prerušenia práce srdca;
• slabosť, únava;
• ospalosť a iné.

V tomto prípade je za pomoci špecialistu kardiológa potrebná konzultácia s endokrinológom.

Deficit pulzu a nízky krvný tlak

V situáciách, keď je nedostatok pulzov a nízkeho tlaku, zvyčajne vznikajú rôzne patologické procesy, ako aj ťažká hypotermia (takmer zmrazenie). V tomto prípade začína kardiovaskulárna insuficiencia, ktorá je sprevádzaná nedostatkom kyslíka a vyčerpávaním kompenzačných rezerv tela vo forme zvýšeného tlaku.

Príčiny tohto stavu - závažné ochorenie srdca, sprevádzané vážnymi poruchami rytmu. Kardioskleróza po infarkte môže teda viesť k ventrikulárnej fibrilácii, počas ktorej sa srdce rýchlo uzatvára, ale neefektívne a život človeka je v nebezpečenstve. Preto pri každom útoku, sprevádzanom vzácnym pulzom a nízkym tlakom, musíte zavolať sanitku.

Pri pulznom deficite a nízkom tlaku vzniká tzv. Hemodynamicky významná bradykardia, to znamená, že je sprevádzaná závratmi, mdlobou, pádom, obehovými poruchami mozgu, obličiek a ďalších dôležitých orgánov. Pulz je zvyčajne menší ako 40 za minútu.

diagnostika

Ak chcete zistiť, prečo je u dospelých zaznamenaný vzácny pulz, musíte kontaktovať terapeuta. Lekár predpíše jednoduché štúdie, ktoré umožnia vytvorenie diagnostickej hypotézy:

• úplný krvný obraz;
• elektrokardiogram.

Bude tiež vykonávať všeobecné vyšetrenie, ktoré odhalí príznaky srdcového zlyhania, patológie štítnej žľazy alebo nadobličiek.

Ak je to potrebné, pacient je odkázaný na endokrinológa, ale najčastejšie ide o kardiológa. Na objasnenie špecifických príčin zriedkavého pulzu sa používa denné monitorovanie EKG. Nedovoľuje robiť diagnózu a mal by sa používať len v spojení s vyšetrením a inými výskumnými metódami.

Môže ísť o echokardiografiu, elektrofyziologickú štúdiu pažeráka, vyšetrenie EKG s cvičením. Až po vykonaní všetkých týchto štúdií môže kardiológ povedať s primeranou mierou istoty o príčinách zriedkavého pulzu a možných spôsoboch liečby.

liečba

Niekedy s nedostatkom pulzu doma, stačí urobiť gymnastiku, piť sladký čaj alebo kávu, aby tep v poriadku. V takýchto prípadoch by ste sa mali obrátiť na svojho lekára: t

• počas cvičenia sa pulz nezvyšuje;
• je slabosť a závrat;
• občas mdloby.

Čo možno urobiť na liečbu pulzového deficitu:

• poraďte sa s lekárom, vyšetrte a zistite príčinu tohto stavu;
• začať liečbu kvôli zriedkavému pulzu.

Samotný vzácny impulz (ak nie je spôsobený jeho nedostatkom) má len jeden spôsob, ako ho obnoviť do normálu - to je inštalácia kardiostimulátora.

V takýchto prípadoch je možné nainštalovať kardiostimulátor (EX):

• syndróm chorého sínusu;
• kompletný atrioventrikulárny blok u dospelých;
• syndróm hypersenzitivity karotického sínusu (neurokardiogénna synkopa, napríklad keď osoba stráca vedomie zo skutočnosti, že si tesný golier pretieral krk);
• viac ako jedna epizóda komorovej fibrilácie;
• niektoré vrodené poruchy rytmu.

V súčasnosti sa používajú moderné ECS, ktoré umožňujú prispôsobenie srdcovej frekvencie záťaži, ktorú vykonáva pacient, preto sú fyziologické a neobmedzujú ľudskú činnosť. Operáciu možno vykonávať v každom veku.

Preto, s neustálym zriedkavým pulzom, sprevádzaným zlým zdravotným stavom, stálou slabosťou, neschopnosťou robiť čokoľvek, závratmi alebo stratou vedomia, by ste mali kontaktovať kardiológa-arytmológa, aby ste vyriešili problém implantácie FORMERU. Liečba pre tento stav je neúčinná.

prevencia

Najúčinnejším spôsobom, ako udržať normálnu srdcovú frekvenciu, je znížiť riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení. Ak pacient už má srdcové ochorenie, je potrebné ho monitorovať a liečiť.

Na zníženie rizika srdcových ochorení a výskytu deficitu pulzov môžete vykonať tieto opatrenia: t

• 5 dní v týždni sa venuje telesnej výchove (napríklad chôdzi) počas 30 minút;
• jesť zdravé potraviny s nízkym obsahom tuku, soli a cukru, bohaté na ovocie, zeleninu a celé zrná;
• vyhnúť sa obezite;
• monitorovať krvný tlak a hladiny cholesterolu av prípade potreby užívajte vhodné lieky;
• zákaz fajčenia;
• nepiť alkohol (vedci teraz dokázali, že aj minimálne dávky etanolu sú nebezpečné pre srdce);
• vyhnúť sa zbytočnému stresu a naučiť sa vyrovnať sa so svojimi emóciami;
• pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia.

Pri existujúcej chorobe srdca tieto opatrenia pomôžu udržať normálny pulz:

• užívajte všetky predpísané lieky a ak zlyhajú, obráťte sa opäť na lekára;
• Ihneď informujte lekára o zhoršení zdravia alebo o objavení sa nových príznakov.

Video test: Ako určiť arytmiu, zriedkavé alebo nedostatok pulzu.

Autor článku: Cvičenie lekára Chubeiko V. O. Vyššie lekárske vzdelanie (OmSMU s vyznamenaním, akademický titul: „Kandidát lekárskych vied“).

Nedostatok pulzov pri atriálnej fibrilácii

Nedostatok pulzov pri atriálnej fibrilácii

K deficitu pulzov dochádza pri fibrilácii predsiení s výrazne zrýchlenými komorovými kontrakciami. Je to výsledok krátkej diastoly s nedostatočným plnením komôr krvou, v dôsledku čoho nemôže systolický intraventrikulárny tlak stúpať do potrebnej miery na otvorenie semilunárnych chlopní, krv nemôže prúdiť na perifériu a zodpovedajúce stlačenia radiálneho impulzu vypadávajú. Tepová frekvencia je oveľa nižšia ako srdcová frekvencia.

Deficit pulzov sa nepozoruje pri bradykardických a normofrekvenčných formách fibrilácie predsiení. Veľkosť deficitu pulzu určuje stupeň hemodynamických zmien a je hlavným príznakom, ktorý vedie k liečbe. Po použití prípravkov digitalis klesá frekvencia komorových kontrakcií, stúpanie komôr krvou počas diastoly sa zvyšuje, systola sa stáva efektívnejšou a deficit pulzu sa znižuje alebo úplne stráca.

Cvičenie a vagálne testy zohrávajú významnú úlohu pri diagnóze atriálnej fibrilácie v prípadoch, keď sa srdcová aktivita javí ako rytmická v dôsledku spomalenia alebo silného zvýšenia komorových kontrakcií. S bradykardickými formami, so zjavným rytmom rytmu, po fyzickej námahe, emóciách alebo pri užívaní dusitanov, sa srdcová aktivita zrýchľuje a arytmia sa stáva jasnou. Pri tachykardických formách so zdanlivo správnym rytmom po vagálnych testoch dochádza k dočasnému spomaleniu srdcovej aktivity a arytmia sa ľahko zachytí.

Pri skúmaní krčných žíl nepozorovajte pulzácie synchrónne s fibriláciou predsiení, a to kvôli nevýznamnej sile a účinnosti jednotlivých vĺn. Takýto negatívny nález je dôležitý pri zohľadnení prítomnosti zrýchlených, rytmických a zvyčajne zachytených pulzácií žíl s paroxyzmálnymi tachykardiami a fibriláciou predsiení.

"Poruchy srdcového rytmu", L. Tomov

Príznaky primárnej choroby srdca (Sila tónov)

deficitu pulzu

pulzový deficit (symptóm sip. Jackson) je nižší v porovnaní s tepovou frekvenciou pulzu; pozorované pri fibrilácii predsiení a úderoch v súvislosti s hemodynamickou neúčinnosťou niektorých kontrakcií srdca.

Pozrite si aj v iných slovníkoch:

Nedostatok pulzu - nižšia srdcová frekvencia v porovnaní so srdcovou frekvenciou... Slovník termínov o fyziológii hospodárskych zvierat

deficit pulzu - rozdiel medzi srdcovou frekvenciou a pulzom v periférnych artériách. Znamenie fibrilácie predsiení. Zdroj: Medical Popular Encyclopedia... Lekárske termíny

Deficit - (Deficit) Termín znamenajúci nedostatok, nedostatočnosť Prebytok objemu dovozu nad objemom vývozu; nedostatok, nedostatok niečoho Obsah Obsah Definícia Obchodný deficit v ZSSR Interné zdroje Externé zdroje Požiadavky na encyklopédiu investorov

Nedostatok - (z latiny. Deficit chýba) termín, ktorý znamená nedostatok, nedostatočnosť. Obsah 1 Ekonomika 1.1 Makroekonomika 1.2... Wikipédia

Predsieňová fibrilácia - (gréčtina: arytmický nedostatok rytmu, nepravidelnosť; synonymum: fibrilácia predsiení, fibrilácia predsiení, úplná arytmia) je porucha srdcového rytmu charakterizovaná častým a zvyčajne nepravidelným vzrušením predsieňových vlákien myokardu. rovnako ako...... lekárska encyklopédia

Pulz - I (lat. Pulsus beat, jolt) periodický, spojený s kontrakciami srdcového objemu ciev, kvôli dynamike ich krvného zásobovania a tlaku v nich počas jedného srdcového cyklu. Pulz je normálne detekovaný palpáciou na všetkých...... Lekárska encyklopédia

FOOTMARK ARRHYTHM - AKTUÁLNY ARRHYTHM, atriálna fibrilácia a atriálny flutter. 1. Predsieňová fibrilácia. Porucha rytmu, o ktorej v súčasnosti hovoríme, sa nazýva fibrilácia predsiení (Flimmerarhythmie Nemcov, anglická fibrilácia) je už dlho známa. V roku 1836...... Veľká lekárska encyklopédia

Srdcový glykozid je glykozidové liečivo s kardiotonickým účinkom. V prírode, C. g. Obsahuje 45 druhov liečivých rastlín patriacich do 9 rodín (kutrovye, ľalia, blatouchy, strukoviny atď.), Ako aj...... Lekárska encyklopédia

Srdcové arytmie - poruchy srdcového rytmu; sa pozorujú u zvierat častejšie pri ochoreniach myokardu so zapojením do patolu. systému srdcového vedenia. Mnohé z A. p. možno detegovať len elektrokardiografiou. A. s. vyplývajúce z...... Veterinárna Encyklopédia slovník

Predsieňová fibrilácia - EKG atriálnej fibrilácie (horná) a normálny sínusový rytmus (nižší). Fialová šípka ukazuje na P vlnu, ktorá chýba... Wikipedia

Predsieňová fibrilácia

Najčastejšou poruchou srdcového rytmu je fibrilácia predsiení. Po 60 rokoch sa porucha rytmu, ktorá sa prejavuje fibriláciou predsiení, zvyšuje na 6%, zatiaľ čo na 60 rokov - iba 1%.

Porucha srdcového rytmu, ktorá je sprevádzaná nerytmickou a častou kontrakciou predsiení, fibriláciou jednotlivých svalových vlákien srdca sa nazýva atriálna fibrilácia. Frekvencia sťahov srdca počas záchvatu môže byť až 600 za minútu.

Podľa etiológie a priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto formy: t

1. konštantný
2. vytrvalý
3. paroxyzmálna

Predsieňová fibrilácia sa môže najprv identifikovať a opakovať a vyskytovať sa v dvoch poruchách:

• Predsieňová fibrilácia
• Predsieňový flutter

Počas fibrilácie alebo fibrilácie predsiení sa redukujú oddelené sekcie myokardu. V dôsledku toho dochádza k porušeniu koordinácie predsieňovej funkcie. Srdcové impulzy sa akumulujú v atrioventrikulárnom spojení a prenášajú sa do srdcových komôr, ktoré sa tiež začínajú sťahovať bez rytmu. Počas ataku fibrilácie predsiení je kontrakcia predsiení neúčinná, komory sa nevyplnia krvou. V dôsledku toho nedochádza k úniku krvi do aorty a veľkému obehu.

Keď nastane atriálny flutter, dochádza k jeho rýchlej kontrakcii (až 400 úderov za minútu). Na rozdiel od blikania je koordinácia srdcového rytmu správna. Predsieňové kontrakcie sa vyskytujú rytmicky bez prerušenia. V dôsledku toho sú atria vždy v systole. Krv prakticky nevstupuje do predsiení a do komôr.

Príčiny predsieňovej fibrilácie

Dôvody pre vývoj zahŕňajú:

• cardiosclerosis
• Infarkt myokardu
• kardiomyopatia
• vysoký tlak
• reumatizmus
• Srdcové defekty
• Zlyhanie srdca
• Endokrinné ochorenia (tyreotoxikóza)
• Otrava určitými liekmi (adrenomimetiká, srdcové glykozidy)
• Otrava alkoholom
• Emocionálne preťaženie
• kaliopenia

Príznaky a prejavy prejavu

Ochorenie zvyčajne prebieha paroxysmálne. S útokom sa objaví chaotický tep. Pacient cíti záchvat slabosti, je pokrytý potom. Tam je triaška končatín, strach zo smrti, dýchavičnosť, silné pulzácie žíl v krku, ťažkosti v oblasti srdca, polyuria.

S útokom môže byť mdloby. Pri počúvaní sú náhodné zvuky srdca. Pri fibrilácii predsiení sa srdcová frekvencia nezhoduje s pulzom (pulzový deficit). To je vysvetlené tým, že nie vždy, keď sa srdce stiahne, krv sa hodí do aorty.

Po obnovení sínusovej srdcovej frekvencie zmiznú všetky príznaky. V chronickej forme pacienti už nezaznamenali niektoré príznaky arytmie.

Komplikácie ochorenia

Predsieňová fibrilácia môže viesť k takýmto hrozným komplikáciám, ako sú:

• tromboembolizmus
• Zlyhanie srdca
• Stenóza mitrálnej chlopne
• Zastavenie srdca

S útokom sa krvné zrazeniny môžu dostať do systémového obehu a spôsobiť veľký orgán a ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Pri srdcových defektoch môžu ataky fibrilácie predsiení spôsobiť zlyhanie srdca. Zlyhanie srdca sa môže prejaviť ako pľúcny edém a pľúcny tromboembolizmus.

Najnebezpečnejšou komplikáciou predsieňovej fibrilácie je komorová fibrilácia, ktorá môže viesť k zástave srdca a smrti.

Metódy a diagnostické metódy

Pri fibrilácii predsiení je arytmický pulz prehmataný, charakterizovaný nepravidelným plnením a napätím. Pri počúvaní: srdcové zvuky nie sú rytmické s výraznými výkyvmi objemu.

Diagnóza je potvrdená počas vyšetrenia - EKG. Kardiogram s fibriláciou predsiení bude mať nedostatok zubov, ktoré registrujú kontrakcie srdcových predsiení. Komplexy, ktoré registrujú prácu komôr, budú náhodne rozdelené.

Na objasnenie formy predsieňovej fibrilácie sú predpísané denné monitorovanie, kardiovaskulárne testy, echokardiografia, monitorovanie srdcovej frekvencie a srdcovej frekvencie.

Echokardiografia určuje postihnuté chlopne srdca, perikardiálne lézie, krvné zrazeniny v srdci. EchoCG vám umožňuje vyhodnotiť prácu ľavej komory. MRI srdca pomáha podrobnejšie hodnotiť prácu srdca.

Metódy a prostriedky liečby fibrilácie predsiení a jej prognóza

Liečba fibrilácie predsiení je zameraná na udržanie sínusového rytmu, prevenciu opätovného výskytu ochorenia a komplikácií a liečenie ochorenia, ktoré spôsobilo arytmiu.

Na zmiernenie atriálneho fibrilárneho útoku, presne podľa predpisu lekára, Novocainamid sa Cordarone podáva intravenózne, propanorm sa podáva perorálne. Úľava ataku je kontrolovaná krvným tlakom a monitorovaním EKG. Znížiť srdcovú frekvenciu a zlepšiť stav pacienta: srdcové glykozidy (Digoxin), Verapamil, Anaprilin. Elektrická kardioverzia obnovuje srdcovú frekvenciu v takmer 90% prípadov.

Aby sa zabránilo tromboembolizmu, predpisujú sa antikoagulanciá (heparín, warfarín). Na prevenciu opakovaných záchvatov je pacientovi predpísaný antiarytmický liek.

Pri chronickom priebehu ochorenia sa pod dohľadom lekára predpisuje nepretržité používanie adrenoblokátorov, srdcových glykozidov, antagonistov vápnika, antikoagulancií (pod kontrolou koagulogramu).

Prognóza predsieňovej fibrilácie závisí od toho, čo spôsobuje srdcové ochorenie. Pri srdcových vadách, kardiomyopatii, rozsiahlom infarkte myokardu, záchvaty fibrilácie predsiení rýchlo vedú k výskytu srdcového zlyhania. Predsieňová fibrilácia spôsobuje ischemické mozgové príhody v 7% prípadov.

Pri absencii závažného ochorenia srdca je prognóza pre pacientov priaznivejšia.

Určenie deficitu pulzu: čo to je a ako vypočítať

Deficit pulzu je patologický stav charakterizovaný nesúladom v počte sťahov srdca a počtom pulzových vĺn. Patológia znamená, že pulzácia je znížená v dôsledku nízkeho objemu kontrakcií srdca. Podobný stav je charakteristický pre atriálnu fibriláciu.

Koncepcia pulzového deficitu

Strukoviny sú synchrónne pohyby stien krvných ciev, ku ktorým dochádza v dôsledku pravidelných kontrakcií srdcového svalu. Rytmické výkyvy vyžarujú krv v artériách, čo spôsobuje zmenu tlaku.

Pulzné impulzy priamo súvisia s prácou srdca a cievneho systému, ale môžu sa meniť pod vplyvom vonkajších faktorov (mentálna stimulácia, zmeny teploty, ťažké cvičenie, užívanie určitých liekov, alkohol).

Nedostatok pulzu je stav, pri ktorom je jeho frekvencia nižšia ako počet tepov srdca.

Takýto charakteristický symptóm indikuje predčasný tlkot srdca kvôli nedostatku času na naplnenie tela krvou do komôr. Výsledkom je, že srdcový tlak nevyvoláva dostatočnú ejekciu krvi, ktorá sa môže cítiť, keď sa prsty dotknú tepien.

Mechanizmus vývoja patológie je nasledovný: príliš slabé kontrakcie komôr srdca nie sú schopné otvoriť aortálnu pasáž, ale môžu uzavrieť mitrálnu chlopňu. Rýchlosť tlaku schopná otvoriť aortálny ventil je medzi 60 a 80 mmHg. Zatiaľ čo na uzavretie mitrálneho prechodu je dostatočný tlak 8 mm Hg. Art.

Výsledkom je, že zvuky srdca sú zreteľne počuť a ​​periférne oscilácie cievnych stien sú takmer nepostrehnuteľné.

Pri pulznom deficite sa tiež mení krvná komôrka srdcových komôr. Ľavá komora nie je dostatočne naplnená krvou, srdcový tep je zbytočný.

Táto patológia je klinický symptóm, pomocou ktorého môže kompetentný lekár vidieť rozdiel tým, že spočíta srdcovú frekvenciu a frekvenciu periférnej pulzácie. Procedúra vyžaduje simultánnu auskultizáciu svalov a meranie (pomocou palpácie) tepnového pulzu.

Stanovenie deficitu pulzu často indikuje nasledovné ochorenia:

• pri atriálnej fibrilácii (atriálna fibrilácia);
• s včasnými diastolickými komorovými extrasystolmi;
• pri inštalácii kardiostimulátora.

Patológia sa považuje za nebezpečný príznak, ktorý indikuje zlyhanie srdca.

Ako vzniká

Algoritmus pre výskyt tohto symptómu je nasledovný: počas diastolického obdobia (relaxačný proces) sú predsiene a srdcové komory naplnené krvou a počas systolického obdobia (kontrakcie) sa uvoľňuje krv.

S vysokou frekvenciou bitia nemá krv čas na vyplnenie komôr, čo znemožňuje vytvorenie potrebného tlaku na otvorenie aortálnej chlopne. V dôsledku toho nedochádza k uvoľňovaniu požadovaného množstva krvi a pulzová vlna sa prakticky nevyskytuje.

Existuje nejaké nebezpečenstvo

Patologický stav je považovaný za mimoriadne nebezpečný, s neskorou liečbou môže viesť k rozvoju závažných kardiovaskulárnych ochorení a dokonca k smrti. Tento stav vedie k zníženiu efektívnej práce srdca, problémom s krvným tlakom.

Osobitne ohrozené sú koronárne tepny, ktorých krvný obeh je neustále narušovaný. Krv cirkuluje horšie v tele, sú krvné zrazeniny, ktoré môžu upchať ciev srdca.

Príčiny deficitu pulzu

Nedostatok pulzu je nebezpečným stavom, čo poukazuje na vážne problémy so srdcom. Patológia je najčastejšia u starších pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Mladí ľudia zriedkavo trpia touto patológiou, s výnimkou ľudí, ktorí majú v histórii tieto patológie:

• ochorenie srdcových chlopní;
• endokrinné ochorenia;
• kardiomyopatia;
• genetické abnormality v dôsledku abnormálneho vaskulárneho vývoja;
• ochorenia štítnej žľazy.

Diagnóza na klinike

Meranie patológie sa môže uskutočniť len na klinike. Metóda, ktorú lekár používa, je pohmat pacienta.

Ako určiť pulzový deficit s pohmatom? Nie je možné identifikovať poruchy pulzácie na vlastnú päsť, na výpočet pulzu sú potrební dvaja špecialisti.

Človek musí vypočítať počet tepov za minútu, druhý určiť frekvenciu pulzových vĺn v rovnakom čase. Ak je pulzačný rytmus nižší ako srdcový tep, pacient má diagnostikovaný „pulzový deficit“.

Rozdiel v rytme v oboch rukách možno pozorovať v prípadoch, keď dochádza k obštrukcii prietoku krvi, ktorá môže oslabiť osciláciu stien krvných ciev, čo sa často stáva v nasledujúcich prípadoch:

• abnormálny vývoj ciev;
• zápalový proces v predsieni;
• lézie aorty;
• fibrilácia predsiení;
• nádorové procesy v tele;
• jazvy vo veľkých cievnych zväzkoch.

Simultánna palpácia niekoľkých ciev pomáha vypočítať pulzový deficit. Štúdia sa uskutočňuje na nasledujúcich artériách pacienta: karotídy, temporálne, brachiálne, ulnárne, femorálne, popliteálne. Lekár určuje veľkosť pulzu v artériách, jeho rovnakosť, porovnáva pulz na symetrických cievach.

Ďalšie vyšetrenia predpísané pacientovi:

• elektrokardiogram;
• echocardiogram;
• vykonávanie funkčných skúšok.

liečba

S výskytom primárnych príznakov nemôže samo-liečiť pomocou ľudových prostriedkov. Nedostatok pulzu je predchodcom závažných ochorení kardiovaskulárneho systému. Pacient musí byť podrobený úplnému vyšetreniu kardiológom, ktorý predpíše primeranú liečbu.

Liečba patológie spočíva v eliminácii tých ochorení, ktoré vyvolali jej vzhľad. Terapeutické účinky predpísané lekárom po úplnom vyšetrení pacienta.

Všetky lieky určené na liečbu patologického stavu by sa mali užívať výhradne pod dohľadom kardiológa.

V závažných prípadoch pomáha pri užívaní liekov na báze digitálisu znížiť frekvenciu srdcových kontrakcií.

Lieky používané v patológii, môžu odstrániť deficit, ale akékoľvek predávkovanie liekmi môže vyvolať rozvoj bradykardie, viesť k poškodeniu srdca. V niektorých prípadoch sa odporúča pacientovi nainštalovať kardiostimulátor.

K preventívnym opatreniam pri vývoji tejto podmienky patrí:

• diéty;
• zdravý životný štýl;
• vyhýbanie sa alkoholu a cigariet;
• menšie cvičenie pri tréningu srdcového svalu;
• pravidelné prehliadky u lekára.