Mozgová echoencefalografia - moderné aplikácie a funkcie

Moderná medicína sa neustále zlepšuje, vyvíjajú sa metódy, ktoré dokážu rozpoznať závažné poruchy spojené s prácou mozgu a nervového systému ako celku.

Jednou z týchto metód výskumu je ECHO-EG postup mozgu alebo echoencefalografie.

Vlastnosti štúdie

Echoencefalografia je diagnostická štúdia založená na ultrazvuku. To vám umožní sledovať stav mozgových štruktúr. ECHO - EG umožňuje vyšetrovať ich prípadné presídlenie, rozpoznať stupeň rozvoja porušení.

Tento postup pomáha lekárovi pri počiatočnom hodnotení vaskulárneho stavu, čo pomáha pri menovaní následnej liečby. Diagnóza nie je invazívna.

Táto technika sa aktívne používa v praxi, pretože umožňuje zvýšiť presnosť diagnostiky o 40-50%. Používa sa aj v prípadoch havarijného vyšetrenia, keď je potrebné v krátkom čase získať presné informácie.

To umožňuje ošetrujúcemu lekárovi vypracovať plán terapeutických a rehabilitačných opatrení v závislosti od funkčného stavu mozgu. Okrem toho sa táto metóda používa v systéme lekársko-pracovnej expertízy.

ECHO sa predpisuje ako nezávislá štúdia a v kombinácii s inými technikami, ktoré umožňujú rozpoznať skutočný stav nervového systému a mozgu. Ďalšie štúdie používané s ECHO: t

V niektorých inštitúciách môže byť ECHO nazývané: t

Indikácie pre diagnózu

Nasledujúce ochorenia a negatívne prejavy zdravotného stavu sú indikáciami pre echokardiografiu mozgu:

• časté a ťažké bolesti hlavy;
• časté prípady závratov (bez dôvodu);
• strata rovnováhy;
• strata vedomia (bez sprievodných patologických príznakov);
• poranenia hlavy;
• opuch mozgu (lokálny alebo difúzny);
• diagnostikované abscesy;
• intrakraniálne hematómy;
• prítomnosť mozgových nádorov;
• intrakraniálna hypertenzia;
• v prípadoch diagnostikovaného hydrocefalusu;
• ak sú v mozgu zápalové procesy;
• porušovanie mozgu;
• ischémia mozgu;
• v prípade mŕtvice;
• je tu pocit nedostatku vzduchu;
• s neurotickými ochoreniami (vrátane stuttering);
• hydrocefalus;
• nespavosť, porucha spánku;
• znížená koncentrácia a výkon;
• sú časté záchvaty nevoľnosti (bez dôvodu);
• po otrasoch alebo modrinách;
• ak pacient trpí vertebrobazilárnou nedostatočnosťou;
• v procese diagnostikovania vegetatívno-vaskulárnej dystónie;
• s rôznymi poruchami prietoku krvi v mozgu;
• v prípade častého hluku v ušiach;
• s adenómom hypofýzy.

Ak dôjde k poraneniu krku alebo ak je zaznamenaná Parkinsonova choroba, je potrebné vyšetrenie hlavy pomocou ECHO.

Čo umožňuje odhaliť techniku

Echoencefalografia pomáha odhaliť prítomnosť patologických zmien a procesov vyskytujúcich sa v tkanivách a oblastiach mozgu. Štúdia je založená na schopnosti mäkkých a tvrdých tkanív hlavy a mozgu prenášať a odrážať prichádzajúce ultrazvukové vibrácie. Preto môže štúdia o tejto technike odhaliť:

• stupeň porúch mozgových komôr;
• určiť ich štruktúru a pochopiť, či v ňom nastali zmeny;
• prítomnosť cyst;
• stupeň rastu nádoru;
• prítomnosť cudzích telies;
• proces tvorby hematómov.

Preto sa pre všetky abnormality zdravotného stavu odporúča požiadať o diagnostické vyšetrenie, ktoré v prípade potreby zahŕňa echokardiogram.

Výhody výskumnej metódy

Echoencefalografia má nasledujúce významné výhody:

• úplne bezpečný spôsob diagnostiky;
• žiadne vedľajšie účinky;
• žiadna veková hranica;
• tehotné ženy a dojčiace matky;
• možnosť absolvovania skúšky v detstve.

Kontraindikáciou použitia tejto diagnostickej metódy je prítomnosť otvorených rán na hlave (len na miestach, kde sú senzory nainštalované).

Príprava na diagnostiku

Echoencefalografia sa vykonáva bez osobitných opatrení súvisiacich s prípravou na zákrok. Uskutočňuje sa tak dospelí, ako aj deti. Na rozdiel od mnohých iných hardvérových techník, nemusíte dodržiavať prísne diéty a iné diétne obmedzenia. Pred prieskumom nie je potrebné piť vodu.

Ak sa na miestach, kde sú pripojené diódy na výskum, vyskytujú poranenia na hlave, odporúča sa nevykonať ultrazvukové vyšetrenie, ale MR zobrazenie (typ ECHO diagnostiky - EH).

V prípade vyšetrení detí sa rodičia zúčastňujú na procese - držia hlavu v určitej pozícii, ktorá je potrebná na vykonanie kvalitatívneho vyšetrenia a diagnostiky.

Pokrok v oblasti výskumu

Pri vykonávaní zákroku echoencefalografie musí pacient ležať alebo sedieť, je zakázané pohybovať sa. Lekár stojí za hlavou pacienta alebo sedí na jeho strane a nad ušami ukladá senzory.

Pri vykonávaní dvojrozmernej štúdie sa senzory pohybujú pozdĺž povrchu hlavy, ako ultrazvukové vyšetrenie. Počítač v tomto čase odráža hodnoty vo forme zakrivených čiar. Aby sa eliminovala možnosť chyby, odporúča sa postup vykonať 2-3 krát.

Výsledky dekódovania

Dekódovanie informácií získaných ako výsledok prieskumu sa vykonáva v niekoľkých fázach, keďže odborníci rozdeľujú proces na niekoľko komplexov.

Prvým z nich sú oblasti, ktoré sú v tesnej blízkosti senzora - svaly, tkanivá a kosti lebky. Druhým komplexom je odolnosť ultrazvukových vĺn s mozgovými hemisférami. Tretí komplex, ktorý sa berie do úvahy v diagnóze - pevná kostná membrána mozgu, ktorá sa nachádza na opačnej strane od senzora.

Všetky tieto komplexy tvoria základ pre dekódovanie získaných výsledkov a stanovenie diagnózy. Ostatné ukazovatele sa zriedka zohľadňujú - v prípade kontroverzných situácií.

Dekódovanie vykonanej procedúry začína vyhodnotením pomocou parametrov M-echo. Nachádza sa uprostred medzi ostatnými komplexmi. Vzdialenosť od zvoleného bodu k týmto komplexom za normálnych podmienok (ak nedôjde k porušeniu) by mala byť rovnaká.

Odchýlka je povolená najviac 5 mm. Dôležité sú aj hranice pulzácie - nemali by prekročiť 50%. Prebytok v tomto parametri indikuje prítomnosť hypertenzie.

Intrakraniálny tlak je diagnostikovaný, ak je priemerný stredný index nižší ako 4 alebo 39. U detí tento ukazovateľ nie je určený - dospelí sú testovaní na tento parameter. Po úplnom dekódovaní a porovnaní výsledkov a sťažností pacienta môže lekár vykonať predbežnú diagnostiku alebo predpísať liečbu v prípade potvrdenia existencie.

ECHO - EG pre deti

U detí je echoencefalografia mozgu predpísaná ako ďalší alebo základný prvok diagnózy, ak je k dispozícii:

• podliatiny hlavy rôznej závažnosti;
• pozoroval sa deficit pozornosti hyperaktivita;
• je potrebné potvrdiť účinnosť liečby zistených neurologických ochorení;
• sú poruchy spánku;
• je prítomný svalový hypertonus;
• výrazné spomalenie fyzického vývoja;
• je potrebné vyhodnotiť stupeň vývoja hydrocefalu;
• diagnostikovaná enuréza;
• nervové tiky sú pevné;
• koktanie.

ECHO môže byť predpísané v rade ďalších diagnostických opatrení.

Náklady na konanie

Náklady na echoencefalografiu je v priemere 3000 rubľov, cena sa môže líšiť v závislosti od kliniky a predmetu Ruskej federácie. Postup môže byť zahrnutý aj do komplexu ďalších diagnostických opatrení, potom bude jeho cena nižšia.

Vykonávajú ECHO v špecializovaných zdravotníckych centrách, z ktorých väčšina je vo veľkých mestách - napríklad v Moskve, Petrohrade, Nižnom Novgorode, ako aj v oblastiach.

ECHO - EG - štúdia, ktorá umožňuje zistiť príčinu mnohých vážnych problémov spojených s neurologickou sférou. Kvalita a spoľahlivosť údajov získaných pri dešifrovaní pomáha zostaviť úplný obraz zmien, ku ktorým dochádza v mozgu, predpisuje účinnú liečbu a profylaktickú liečbu.

Echoencefalografia (ECHO EG) mozgu, čo to je?

Echo EG sa používa na skúmanie práce mozgu pomocou ultrazvukového zobrazenia. Na tento účel sa používajú zvukové vlny určitej frekvencie. Odrážajú sa od akéhokoľvek tkaniva hlavy, napríklad mozgových blán, krvi, kostí lebky atď. Cudzie telieska, nádory, rôzne patologické útvary spadajú do reflexných štruktúr. Veľa ľudí má záujem o to, ako môže echoencefalogram pomôcť lekárovi urobiť správnu diagnózu a predpísať terapeutickú liečbu.

Echoencefalografia mozgu

Po deformácii špeciálnej dosky, ktorá je vybavená sondou, vykonáva výskum, je vytvorený ultrazvukový signál. Okrem toho je doska schopná súčasne posielať a prijímať signál v odrazenej forme.

Každé tkanivo sa vyznačuje svojím povrchom, ktorý vníma ultrazvukové vlny. Napríklad koža má svoj vlastný odrazený signál, cysta má úplne iný vzhľad. Na displeji sa tak zobrazí obraz mozgu a jeho štruktúra.

Echoencefalografia sa vykonáva rôznymi spôsobmi:

Pri použití metódy M sa na obrazovke monitora zobrazí graf, kde sú jasne viditeľné vrcholy, ktoré zobrazujú vnútorné útvary v lebečnej dutine.
Keď sa vyšetrenie vykonáva pomocou ultrazvuku mozgu, vnútorná štruktúra sa zobrazí na obrazovke v plochom pohľade.

Keď je predpísaná echonecephaloscopy

Pre malé deti, keď jarný prameň ešte nie je zarastený, sa uskutočňuje štúdia všetkých oblastí mozgu pomocou echoencefalografie.

Echo EG sa vykonáva pre dospelých na detekciu rôznych formácií spojených s patologickými javmi:

• nádor
• abscesy
• intrakraniálne hematómy
• poranenia hlavy
• hydrocefalus

Okrem toho sa echoencefalografia vykonáva kvôli presnejšej diagnóze, keď existujú určité ochorenia:

• modriny na krku
• urážka
• poruchy prietoku krvi
• otras mozgu
• ischémia

Deti Echo EG mozog je priradený k:

1. V prípade chybného fyzického vývoja.
2. Ak je porucha spánku.
3. Výrazná hypertonicita svalov.
4. Diagnostikovaná enuréza.
5. Koktanie.

Príprava na vykonanie echoencefalografie

Echoencefaloskopia mozgu, detí aj dospelých, sa uskutočňuje bez predchádzajúcej prípravy. Nemusíte dodržiavať určitú diétu, nemusíte konkrétne piť pohár vody.

Echoencefalografia sa vykonáva bez ohľadu na vek. Takéto vyšetrenia môžu vykonávať tehotné ženy, ako aj matky, ktoré dojčia.

Výnimkou sú prípady, keď sú na hlave otvorené rany. Aby bolo možné vykonať vyšetrenie mozgovej substancie, v týchto prípadoch je lepšie použiť MRI.

Keď sa encefalografia vykonáva u dieťaťa, rodičia pomáhajú pri vyšetrení. Držia hlavu dieťaťa v určitej polohe niekoľko minút.

Metodológia výskumu

Echoencefaloskopia sa zvyčajne vykonáva ležať, ale niekedy, napríklad u detí, sa vykonáva v sede. Táto metóda výskumu je veľmi často využívaná na núdzovú diagnostiku. Preto vývojári vytvorili takéto zariadenia kompaktné, ľahké a ľahko prepravovateľné.

Echoencefaloskopia sa môže vykonávať v ordinácii lekára, často sa vykonáva v ambulancii, ktorá prišla na výzvu. Echoencefalografia môže byť vykonaná priamo na ulici, zariadenie nevyžaduje centralizované napájanie, môže byť ovládané z vstavaných batérií. Štúdie detí a dospelých sa vykonávajú v priebehu 10 minút s použitím niekoľkých režimov.

prenos

Pre túto metódu sa používajú dva senzory. Sú namontované na hlave z dvoch protiľahlých strán.

Jeden senzor vysiela signál, druhý ho prijíma. Takto je definovaná „stredná čiara“. Vo väčšine prípadov sa táto čiara úplne zhoduje s anatomickou čiarou. Avšak, ak sú zranenia, hromadenie krvi v lebke, táto závislosť bude rozbitá.

vysielacie

Na vykonanie tejto technológie je potrebný len jeden senzor. Je inštalovaný v špecifických miestach, ktoré nebránia prechodu ultrazvuku.

Poloha snímača je mierne posunutá. To umožňuje získať lepší informačný obraz. Pomalým pohybom senzora pozdĺž pokožky hlavy sa získa echoencefalografia vo forme rezu mozgu. Linka rezu navyše zodpovedá pohybu snímača.

Táto metóda sa nepovažuje za obzvlášť presnú, ak sa týka patologických ložísk, malých rozmerov. Faktom je, že pohyb ultrazvukovej sondy veľmi často ukazuje nepresné výsledky.

To je dôvod, prečo lekár, keď je potrebné vykonať primárnu diagnózu mozgu, nepredpisuje echoencefalografiu, ale MRI.

Ako je dešifrovanie údajov

Technológia echoencefalografie je založená na niekoľkých zložkách. Lekári ich nazývali komplexy.

Prvá je zóna nachádzajúca sa v blízkosti senzora, svalov, tkanív, kostí lebky.

Druhým je kontakt ultrazvukových vĺn s hemisférami mozgu.

Posledným tretím signálom je pevná kostná kostra mozgu umiestnená na opačnej strane od senzora.

Rozlúštenie výsledkov prieskumu vychádza z vyššie uvedených komplexov. Extra hroty sú veľmi zriedka používané.

Dekódovanie výsledkov Echo Eg začína hodnotením M-echo. Tento parameter sa nachádza uprostred medzi dvojicou komplexov. Vzdialenosť od zvoleného bodu k týmto komplexom by mala byť rovnaká. Je povolený mierny posun, ale nie viac ako päť milimetrov.

Hranice pulzácií vytvorených M-echo by nemali prekročiť 50%. V prípade, že tento ukazovateľ je nad 50%, lekár môže diagnostikovať vývoj hypertenzie.

Keď je číslo 4 alebo značka 39 určená srednellarny index. S ukazovateľmi menšími ako tieto čísla môžeme hovoriť o porušovaní intrakraniálneho tlaku. U detí toto číslo nie je určené, takéto vyšetrenie sú len dospelí.

Rozlúštenie výsledkov Echo Eg drží neurológa. Po porovnaní výsledkov výskumu a sťažností zákazníkov môžete určiť presnú diagnózu, predpísať správnu liečbu.

Aké funkcie má mozgová echoencefalografia?

Počas vyšetrenia je veľmi dôležitá skúsenosť lekára. Z jeho profesionality závisí správne pochopenie výsledkov.

Po absolvovaní echoencefalografie musí byť pacient vyšetrený neurológom. Iba on môže predpísať správnu terapeutickú liečbu.

Mozgová echoencefalografia je považovaná za najmodernejší a úplne bezpečný spôsob štúdia mozgu.

Pomocou Echo EG je možné stanoviť presnú diagnózu, aby sa určila lokalizácia tvorby nádorov.

Takáto štúdia sa vykonáva veľmi rýchlo, jej náklady sú dostupné každému občanovi Ruskej federácie.

electroencephalography

Elektroencefalografia (EEG) je metóda používaná na štúdium práce mozgu na základe zaznamenávania elektrických impulzov z jednotlivých zón a oblastí. Takáto diagnóza nemá prakticky žiadne kontraindikácie; Je základom pre detekciu epilepsie a niektorých ďalších patológií mozgu. Elektroencefalografia (EEG) vyžaduje predbežnú prípravu. Výsledok je dekódovaný spoločne lekárom vykonávajúcim štúdiu (neurofyziológom) a neuropatológom, ktorý ošetruje pacienta.

Čo to je?

Mozog sa skladá z veľkého počtu neurónov, z ktorých každý je generátorom vlastného elektrického impulzu. Impulzy musia byť prispôsobené malým oblastiam mozgu; sa môžu navzájom posilňovať alebo oslabovať. Sila a amplitúda týchto mikročastíc nie sú stabilné, ale musia sa meniť.

Túto elektrickú (tzv. Bioelektrickú) činnosť mozgu je možné zaregistrovať pomocou špeciálnych kovových elektród, ktoré sú prekryté neporušenou pokožkou hlavy. Zachytávajú vibrácie mozgu, zosilňujú ich a zaznamenávajú ich vo forme rôznych vibrácií. Toto sa nazýva elektroencefalografia a pre osobu, ktorá je iniciovaná do tejto „šifry“, je to grafické zobrazenie práce mozgu v reálnom čase.

Vibrácie zaznamenané na papieri alebo zobrazené na monitore sa nazývajú vlny. V závislosti od ich tvaru, amplitúdy a frekvencie ich odborníci rozdeľujú na vlny alfa, beta, delta, theta, mu.

Na čo slúži EEG?

Diagnostika vám umožňuje:

• posúdiť povahu a rozsah poškodenia mozgu;
• študovať zmenu spánku a bdelosti;
• stanoviť stranu a miesto patologického zamerania;
• objasniť iné typy diagnostiky, napríklad počítačovú tomografiu, keď má osoba príznaky neurologických ochorení a iné výskumné metódy neodhalia žiadne štrukturálne chyby;
• sledovať účinnosť pôsobenia drog;
• nájsť časti mozgu, kde začínajú epileptické záchvaty;
• posúdiť, ako mozog funguje medzi obdobiami záchvatov;
• určiť príčiny kríz, záchvaty paniky, mdloby.

Samotná trauma alebo miesto vývoja štrukturálneho patologického procesu EEG „nevidí“. A ak osoba mala záchvat kŕčov alebo ich ekvivalentov, štúdia bude informatívna len týždeň alebo viac po ňom.

svedectvo

Elektroencefalografia je široko používaná v praxi neurológa. Pomáha nielen identifikovať epilepsiu, ale vykonáva sa stimuláciou svetlom alebo zvukom, umožňuje rozlíšiť skutočnú stratu zraku alebo sluchu od hysterickej, ako aj od simulácie takéhoto stavu.

EEG sa zobrazuje na adrese:

• nespavosť;
• poruchy spánku (námesačnosť, pokrytectvo, spánková apnoe);
• kŕčovité záchvaty;
• identifikované endokrinné ochorenia;
• traumatické poranenie mozgu;
• patológie ciev hlavy a krku (identifikované ultrazvukom);
• encefalitída, meningitída;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia;
• po mŕtvici alebo mikrokroku;
• časté bolesti hlavy;
• závraty;
• pocit únavy po celú dobu;
• po neurochirurgickej operácii;
• viac ako jedna epizóda mdloby;
• záchvaty paniky;
• diencephalic krízy;
• akékoľvek poškodenie mozgu, ktoré sa vyvinulo pred alebo po pôrode;
• koktanie;
• oneskorenie vývoja reči;
• autizmus;
• časté prebudenia v spánku.

kontraindikácie

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie na vykonanie EEG. Ak sa vyskytnú kŕče, osoba trpí ischemickou chorobou srdca, hypertenziou, trpí duševnými poruchami, počas diagnostiky je prítomný anestéziológ (najmä ak sú potrebné funkčné testy).

Prečítajte si aj informácie o magnetickej rezonancii. Čo to je a na čo sa používa.

výcvik

Nie je potrebné dodržiavať určitú diétu, vyhladovať alebo čistiť črevá pred EEG, ale štúdia sa vykonáva po dodržaní niekoľkých pravidiel prípravy:

1. Ak chcete zrušiť, alebo nie plánované lieky, musí lekár rozhodnúť. O tomto musíte s ním vopred konzultovať.
2. 12 hodín pred prieskumom by ste mali prestať užívať výrobky obsahujúce kofeín alebo energiu: kávu, čokoládu, čaj, colu, energetické nápoje.
3. Umyte si vlasy, neaplikujte na vlasy po umývaní žiadne výrobky (laky, kondicionéry, masky, oleje), pretože to zabezpečí nedostatočný kontakt elektród s pokožkou hlavy.
4. Potrebujete jesť pár hodín pred zákrokom.
5. EEG sa vykonáva v pokojnom stave, to znamená, že človek nemôže byť počas štúdie nervózny a znepokojený.
6. Ak lekár potrebuje identifikovať kĺbovú aktivitu mozgu, môže požiadať pacienta, aby spal malé množstvo času pred vyšetrením. V tomto prípade sa nemôžete dostať do nemocnice počas jazdy.
7. Nepodliehajte výskumu SARS.
8. Nevykonávajte účes na hlave.

Štúdia nie je kontraindikovaná pre deti a tehotné ženy, ale počas týchto období sa vykonáva bez funkčných testov.

Ak EEG musí vykonať dieťa, potom najprv:

• rodičia mu musia vysvetliť podstatu postupu, ktorý nebude bolieť;
• cvičenie na čiapku (pre bazén, šport), kŕmenie vo forme hry pilotov, posádok tankov, potápačov;
• cvičiť hlboké dýchanie;
• umyte si vlasy, nevykrajte vlasy, odstráňte náušnice;
• kŕmiť a pohodlie dieťaťa pred odchodom;
• Vezmite si so sebou výborné jedlo a pitie, hračky a knihy (upokojte, odpojte sa od procedúry).

Postup postupu

Tento typ diagnózy sa zvyčajne vykonáva vo dne, ale spánok EEG je niekedy informatívnejší.

Pacient prechádza do špeciálnej miestnosti, izolovanej od svetla a zvuku; Na hlavu sa položí špeciálna čiapka s elektródami, sadne si na pohodlnú stoličku alebo si ľahne na gauč. Iba on zostáva v miestnosti, komunikácia s lekármi je udržiavaná pomocou mikrofónu a kamery.

Niekoľkokrát je pacient požiadaný, aby zatvoril a otvoril oči, aby vyhodnotil artefakty, ktoré sa objavili na encefalome počas blikania. V čase diagnózy zostávajú oči zatvorené.

Ak v určitom okamihu procedúry osoba potrebuje zmeniť pozíciu alebo navštíviť toaletu, informuje vedúceho. Diagnostika sa zastaví.

Na diagnostiku latentnej epilepsie možno použiť rôzne testy:

1. S bleskom jasného svetla;
2. S monotónnym zapnutým a vypnutým svetlom;
3. Pri hyperventilácii, pri ktorej je pacient niekoľkokrát požiadaný, aby hlboko dýchal (na tomto pozadí sa môže hlava točiť, ale zastaví sa hneď, ako normálne dýcha);
4. S hlasným zvukom;
5. S zaspávaním - samostatne alebo so sedatívom.

Vo všetkých týchto prípadoch sa môže vyvinúť kŕčovitý záchvat alebo jeho ekvivalenty.

Procedúra trvá od 45 minút do 2 hodín počas dňa. Po jej skončení sa môže osoba vrátiť k obvyklému povolaniu.

EEG cena v Moskve

EEG sa vykonáva vo verejných nemocniciach aj na súkromných klinikách.

Vo verejných zdravotníckych zariadeniach náklady na štúdium - 400-1500 rubľov. Súkromné ​​zdravotné strediská v Moskve, napríklad NEARMEDIC, SM-Clinic, Dobromed, Duševné zdravie, a iní ponúkajú túto diagnózu na 1500-3 300 rubľov.

Vo videu nájdete príbeh o postupe:

Ako ušetríme na doplnkoch a vitamínoch: probiotiká, vitamíny určené na neurologické ochorenia, atď. A objednávame na iHerb (link 5 $ zľava). Dodávka do Moskvy len 1-2 týždne. Oveľa lacnejšie, než aby sa v ruskom obchode, av zásade, niektoré výrobky sa nenachádzajú v Rusku.

Elektroencefalografia (EEG): podstata prieskumu, ktorý odhaľuje, vedie, výsledky

Pre pohodlie, dlhé slovo "elektroencefalografie" a lekári, a pacienti nahrádzajú skratku a nazývajú túto diagnostickú metódu jednoducho - EEG. Treba poznamenať, že niektorí (pravdepodobne na zvýšenie významu výskumu) hovoria o EEG mozgu, ale to nie je úplne správne, pretože latinská verzia starovekého gréckeho slova „encephalon“ sa prekladá do ruštiny ako „mozog“ a sama o sebe je súčasťou lekárskeho termínu je encefalografia.

Elektroencefalografia alebo EEG je metóda skúmania mozgu (GM) s cieľom identifikovať ložiská zvýšenej konvulzívnej pripravenosti jej mozgovej kôry, ktorá je typická pre epilepsiu (primárna úloha), nádory, stavy po mozgovej príhode, štrukturálne a metabolické encefalopatie, poruchy spánku a iné ochorenia. Základom encefalografie je zaznamenávanie elektrickej aktivity GM (frekvencia, amplitúda), a to pomocou elektród pripojených na rôznych miestach na povrchu hlavy.

Aký druh výskumu je EEG?

Periodicky sa vyskytujúce kŕče, vyskytujúce sa vo väčšine prípadov s úplnou stratou vedomia, sa u ľudí nazývajú epilepsiou, ktorú oficiálna medicína nazýva epilepsiou.

Prvá a hlavná metóda diagnostiky tohto ochorenia, ktorá slúžila ľudstvu mnoho desaťročí (prvý EEG výstrel z roku 1928), je encefalografia (elektroencefalografia). Samozrejme, prístroj na štúdium (encefalograf) sa teraz podstatne zmenil a zlepšil, jeho schopnosti s využitím počítačovej technológie sa výrazne zvýšili. Podstata diagnostickej metódy však zostáva rovnaká.

Elektroencefalografy sú pripojené na elektródy (senzory), ktoré sú vo forme čiapočky prekryté na povrchu hlavy subjektu. Tieto senzory sú určené na zachytenie najmenších elektromagnetických impulzov a na ich prenos do hlavného zariadenia (prístroj, počítač) na automatické spracovanie a analýzu. Encefalograf spracováva prijaté impulzy, posilňuje ich a fixuje na papier vo forme prerušovanej čiary, ktorá veľmi pripomína EKG.

Bioelektrická aktivita mozgu sa vytvára predovšetkým v kortexe za účasti:

• Thalamus, dohliadanie a vykonávanie redistribúcie informácií;
• ARS (aktivácia retikulárneho systému), ktorého jadrá sa usadili v rôznych častiach GM (dreň a stredný mozog, pons, diencephalic systém), prijímajú signály z mnohých ciest a prenášajú ich do všetkých častí kortexu.

Elektródy čítajú tieto signály a dodávajú ich do zariadenia, kde prebieha záznam (grafický obraz je encefalogram). Spracovanie a analýza informácií - úloha počítačového softvéru, ktorý "pozná" normy biologickej aktivity mozgu a tvorbu biorytmov v závislosti od veku a určitej situácie.

Napríklad, rutinná EEG detekuje tvorbu patologických rytmov počas záchvatu alebo v období medzi záchvatmi, spánkovým EEG alebo nočným monitorovaním EEG ukazuje, ako sa biopotenciály mozgu menia počas ponorenia do sveta snov.

Elektroencefalografia teda ukazuje bioelektrickú aktivitu mozgu a konzistenciu aktivity mozgových štruktúr počas bdelosti alebo počas spánku a odpovedá na otázky:

1. Či existujú ohniská zvýšenej konvulzívnej pripravenosti GM a ak existujú, v ktorej oblasti sa nachádzajú;
2. V akom štádiu je choroba, ako ďaleko je preč, alebo naopak, začína sa vracať;
3. Aký účinok dáva vybraný liek a či je jeho dávka správne vypočítaná;

Samozrejme ani „najchytrejší“ stroj nenahradí špecialistu (zvyčajne neurológa alebo neurofyziológa), ktorý je oprávnený dekódovať encefalogram po absolvovaní špeciálneho tréningu.

Vlastnosti EEG u detí

Čo povedať o deťoch, ak niektorí dospelí, ktorí dostali odporúčanie na EEG, sa začnú pýtať, čo a ako, pretože pochybujú o bezpečnosti tohto postupu. Medzitým to naozaj nemôže spôsobiť dieťaťu žiadnu škodu, ale je veľmi ťažké urobiť EEG pre malého pacienta. Pre deti do jedného roka sa bio-elektrická aktivita mozgu meria počas spánku, predtým než si umyjú hlavy, kŕmia dieťa a bez toho, aby odišli z obvyklého režimu (spánok / bdelosť), upravte postup na spánok dieťaťa.

Ak však deti mladšie ako jeden rok len čakajú, že zaspia, potom je potrebné presviedčať dieťa od jedného do troch (a niektoré ešte staršie), takže až 3 roky sa štúdium vykonáva v stave bdelosti len na upokojenie a kontaktovanie detí, uprednostňujúc v iných prípadoch rovnaké. spánok.

Prípravy na návštevu príslušného kabinetu sa musia začať o niekoľko dní, čím sa budúca kampaň zmení na hru. Môžete sa pokúsiť zaujať svoje dieťa príjemnou cestou, kde môže ísť so svojou matkou a jeho obľúbenou hračkou, prísť s ďalšími možnosťami (zvyčajne si rodičia viac uvedomujú, ako presvedčiť dieťa, aby sedelo ticho, nepohybovať sa, neplakať a nehovoriť). Takéto obmedzenia sú, žiaľ, pre malé deti veľmi ťažké znášať, pretože stále nedokážu pochopiť závažnosť takejto udalosti. V takýchto prípadoch lekár hľadá alternatívu...

Indikácie na vykonanie dennej encefalografie u dieťaťa v stave spánku alebo nočného EEG sú:

• Detekcia paroxyzmálnych stavov rôznych genézií - epileptických záchvatov, konvulzívneho syndrómu na pozadí vysokej telesnej teploty (febrilné kŕče), epileptiformných záchvatov, nesúvisiacich so skutočnou epilepsiou a odlíšených od nej;
• Monitorovanie účinnosti antiepileptickej liečby so stanovenou diagnózou "epilepsie";
• Diagnóza hypoxických a ischemických lézií CNS (prítomnosť a závažnosť);
• Stanovenie závažnosti lézií mozgu na prognostické účely;
• Štúdium bioelektrickej aktivity mozgu u mladých pacientov s cieľom študovať štádiá jeho zrenia a funkčný stav centrálneho nervového systému.

Okrem toho sa často odporúča vykonať EEG s vegetatívnou cievnou dystóniou s častými záchvatmi mdloby a závratmi, s oneskoreným získavaním zručností reči a koktaním. Nezanedbávajte túto metódu v iných prípadoch, ktoré vyžadujú štúdium rezerv funkčnosti mozgu, pretože postup je neškodný a bezbolestný, ale môže poskytnúť maximálne informácie pre diagnostiku konkrétnej patológie. Elektroencefalografia je veľmi užitočná, ak sú epizódy porúch vedomia, ale ich príčina nie je jasná.

Rôzne spôsoby záznamu

Registrácia bioelektrických potenciálov mozgu sa vykonáva rôznymi spôsobmi, napríklad:

1. Na začiatku diagnostického vyhľadávania, identifikujúc príčiny paroxyzmálnych stavov, použite krátku (≈ 15 min.) Rutinnú metódu encefalogramového záznamu, ktorá zahŕňa použitie provokatívnych testov na odhalenie skrytých porušení - pacient je vyzvaný, aby hlboko dýchal (hyperventilát), otvoril a zavrel oči alebo poskytol ľahkú stimuláciu (fotostimulace);
2. Ak rutinné EEG neposkytlo potrebné informácie, potom lekár predpisuje encefalografiu s depriváciou (deprivácia spánku v noci vcelku alebo po častiach). Aby bolo možné vykonať takúto štúdiu a získať spoľahlivé výsledky, osoba buď nesmie vôbec spať, alebo sa prebudí 2-3 hodiny pred testovaným subjektom „znie ako biologický budík“;
3. Dlhodobé zaznamenávanie EEG s registráciou bioelektrickej aktivity kôry GM počas „pokojnej hodiny“ (spánok EEG) sa uskutočňuje, ak má lekár podozrenie, že zmeny v mozgu sa vyskytujú práve vtedy, keď sú v „režime spánku“;
4. Najviac informatívni experti považujú nočný EEG, ktorý je zaznamenaný v nemocnici. Začnú štúdiu, zatiaľ čo sú ešte hore (predtým, než pôjdu do postele), pokračujú v ospalosti, zachytia celé obdobie nočného spánku a končia po prirodzenom prebudení. V prípade potreby je registrácia bioelektrickej aktivity GM doplnená superpozíciou supernumerárnych elektród a použitím zariadenia na fixáciu videa.

Dlhodobé zaznamenávanie elektrickej aktivity počas niekoľkých hodín počas spánku a zaznamenávania nočnej EEG sa nazýva monitorovanie EEG. Prirodzene, takéto metódy vyžadujú zapojenie ďalších zariadení a materiálnych zdrojov, ako aj pobyt pacienta v stacionárnych podmienkach.

Cena a vybavenie tvoria cenu.

V iných prípadoch je potrebné merať biopotenciály GM v čase útoku. Sledovanie podobných cieľov, pacient, ako aj vedenie nočnej EEG, sa posiela do nemocnice na hospitalizáciu, kde sa denné monitorovanie EEG vykonáva pomocou audio a video zariadenia. Kontinuálne monitorovanie EEG s fixáciou videa počas dňa poskytuje možnosť overiť epileptický pôvod porúch paroxyzmálnej pamäte, izolovaných aur, ako aj epizodicky sa vyskytujúcich psychomotorických javov.

Elektroencefalografia je jednou z najdostupnejších metód štúdia mozgu. A tiež za cenu. V Moskve možno túto štúdiu nájsť za 1500 rubľov a za 8 000 rubľov (EEG monitorovanie spánku počas 6 hodín) a 12 000 rubľov (nočný EEG).

V iných mestách Ruska sa môžete dostať s menšou čiastkou, napríklad v Bryansk cena začína od 1200 rubľov, v Krasnojarsku od 1100 rubľov, a v Astrakhan to začína od 800 rubľov.

Samozrejme, že je lepšie robiť EEG na špecializovanej klinike neurologického profilu, kde v pochybných prípadoch je možné stanoviť kolektívnu diagnózu (v takýchto inštitúciách môžu mnohí odborníci šifrovať EEG) a tiež ihneď po vyšetrení konzultovať s lekárom alebo rýchlo vyriešiť problém týkajúci sa iných metód výskumu mozgu.

O hlavných rytmoch GM elektrickej aktivity

Pri dešifrovaní výsledkov štúdie sa berú do úvahy rôzne faktory: vek subjektu, jeho celkový stav (prítomnosť triaška, slabosť v končatinách, poruchy zraku, atď.), Antikonvulzívna liečba v čase registrácie bioelektrickej aktivity mozgu, približný čas (dátum) poslednej epizódy a a kol.

Elektroencefalogram sa skladá z rôznych komplexných biorytmov vychádzajúcich z elektrickej aktivity GM v rôznych časových úsekoch v závislosti od konkrétnych situácií.

Pri dešifrovaní EEG dbajte predovšetkým na hlavné rytmy a ich vlastnosti:

• Alfa-rytmus (frekvencia - v rozsahu od 9 do 13 Hz, amplitúda kmitania - od 5 do 100 µV), ktorá je prítomná takmer u všetkých jedincov, ktorí si nevyžadujú svoje zdravie, počas obdobia neaktívnej bdelosti (relaxácia počas odpočinku, relaxácia, plytké meditácie). Akonáhle človek otvorí oči a pokúsi sa predstaviť si obraz, α-vlny sa znížia a môžu úplne zmiznúť, ak sa funkčná aktivita mozgu ďalej zvýši. Pri dešifrovaní EEG sú dôležité nasledujúce parametre a-rytmu: amplitúda (µV) na ľavej a pravej hemisfére, dominantná frekvencia (Hz), dominancia určitých elektród (frontálna, parietálna, okcipitálna atď.), Inter-hemisférická asymetria (%). Depresia a-rytmu je spôsobená úzkosťou, strachom, aktiváciou autonómnej nervovej aktivity;
• Beta rytmus (frekvencia je v rozsahu od 13 do 39 Hz, amplitúda oscilácie je až 20 µV) nie je len spôsobom našej bdelosti, ale β-rytmus je charakteristický pre aktívnu duševnú prácu. V normálnom stave je závažnosť β-vĺn veľmi slabá, ich prebytok naznačuje okamžitú reakciu GM na stres;
• Theta rytmus (frekvencia - od 4 do 8 Hz, amplitúda je v rozsahu 20-100 μV). Tieto vlny odrážajú nepatologickú zmenu vedomia, napríklad človek sa spláchne, je v polovici spánku, v štádiu povrchného spánku, už vidí nejaké sny a potom sú odhalené θ-rytmy. U zdravého človeka je ponorenie do spánku sprevádzané výskytom významného počtu 9 rytmov. Posilnenie rytmu theta sa pozoruje počas predĺženého psycho-emocionálneho stresu, duševných porúch, stavov súmraku, charakteristických pre niektoré neurologické ochorenia, astenický syndróm, otras mozgu;
• Delta rytmus (frekvencia sa nachádza v intervale od 0,3 do 4 Hz, amplitúda je od 20 do 200 µV) je charakteristická pre hlboké ponorenie do spánku (prirodzené zaspávanie a umelo vytvorený spánok - anestézia). Pri rôznych neurologických patológiách sa pozoruje amplifikácia ô-vlny;

Okrem toho sa v mozgovej kôre vyskytujú ďalšie elektrické oscilácie: gama rytmy, ktoré dosahujú vysoké frekvencie (do 100 Hz), kappa rytmy vytvorené v časových vedeniach počas aktívnej mentálnej aktivity, rytmy mu súvisiace s mentálnym stresom. Tieto vlny v diagnostickom pláne nie sú obzvlášť zaujímavé, pretože sa vyskytujú počas významnej mentálnej záťaže a intenzívnej „myšlienkovej práce“, čo si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti. Elektroencefalogram, ako je známe, sa zaznamenáva, aj keď v priebehu bdelosti, ale v pokojnom stave, a v niektorých prípadoch sa všeobecne predpisuje nočné monitorovanie EEG alebo spánku EEG.

Video: alfa a beta rytmy na EEG

Dekódovanie EEG

hlavných vodičov EEG a ich označení

Dobré alebo zlé EEG možno posudzovať až po konečnej interpretácii výsledkov štúdie. Teda sa bude diskutovať o dobrom EEG, ak počas obdobia bdelosti na páskovom encefalome boli zaregistrované:

• V okcipitálno-parietálnych elektródach - sínusové α-vlny s oscilačnou frekvenciou v rozsahu od 8 do 12 Hz a amplitúdou 50 μV;
• V predných oblastiach - β-rytmy s frekvenciou oscilácie viac ako 12 Hz a amplitúdou nepresahujúcou 20 µV. V niektorých prípadoch sa β-vlny striedajú s θ-rytmami s frekvenciou 4 až 7 Hz, čo sa tiež označuje ako štandardné varianty.

Je potrebné poznamenať, že jednotlivé vlny nie sú špecifické pre žiadnu konkrétnu patológiu. Napríklad epileptiformné akútne vlny, ktoré sa za určitých okolností môžu objaviť u zdravých ľudí, netrpia epilepsiou. Naopak, komplexy špičkovej vlny (frekvencia 3 Hz) jednoznačne indikujú epilepsiu s malými kŕčovitými záchvatmi (petit mal) a ostré vlny (frekvencia 1 Hz) indikujú progresívne degeneratívne ochorenie GM - Creutzfeldt-Jakobovej choroby, preto tieto vlny s Dekódovanie je dôležitá diagnostická funkcia.

V období medzi záchvatmi možno prehliadnuť epilepsiu, pretože vrcholy a ostré vlny charakteristické pre toto ochorenie sa nepozorovali u všetkých pacientov, ktorí vykazovali všetky klinické symptómy patológie v čase kŕčovitého záchvatu. Okrem toho, paroxyzmálne prejavy v iných prípadoch môžu byť zaznamenané u ľudí, ktorí sú absolútne zdraví, nemajú príznaky a predpoklady pre rozvoj konvulzívneho syndrómu.

V súvislosti s vyššie uvedeným, po vykonaní jedinej štúdie a nezistení epileptickej aktivity na pozadí EEG („dobrý EEG“), nemôže byť epilepsia úplne vylúčená výsledkami jedného testu, ak existujú klinické príznaky ochorenia. Je potrebné vyšetriť pacienta na túto nepríjemnú chorobu inými metódami.

Záznam EEG počas kŕčovitého záchvatu u pacienta s epilepsiou môže poskytnúť nasledujúce možnosti:

1. Časté elektrické výboje s vysokou amplitúdou, ktoré hovoria, že nastal vrchol záchvatu, spomalenie aktivity - útok sa presunul do fázy útlmu;
2. Ohnisková epiaktivita (indikuje umiestnenie ohniska konvulzívnej pripravenosti a prítomnosti parciálnych záchvatov - budete musieť nájsť príčinu fokálnej lézie GM);
3. Prejavy difúznych zmien (evidencia paroxyzmálnych výbojov a špičkových vĺn) - tieto indikátory naznačujú, že útok má všeobecný charakter.

Ak sa zistí pôvod GM lézie a difúzne zmeny sa zaznamenajú na EEG, potom diagnostická hodnota tejto štúdie, aj keď nie je taká významná, napriek tomu umožňuje nájsť konkrétne ochorenie, ktoré je ďaleko od epilepsie:

• Meningitída, encefalitída (najmä spôsobená infekciou herpes) - na EEG: periodická tvorba epileptiformných výbojov;
• Metabolická encefalopatia - na encefalograme: prítomnosť „trojfázových“ vĺn alebo difúzne spomalenie rytmu a vypuknutia symetrickej pomalej aktivity v čelných oblastiach.

Difúzne zmeny na encefalograme môžu byť zaznamenané u pacientov, ktorí utrpeli GM modrinu alebo otras mozgu, čo je pochopiteľné - celý mozog trpí vážnymi poraneniami hlavy. Existuje však ďalšia možnosť: difúzne zmeny sa vyskytujú u ľudí, ktorí nemajú žiadne sťažnosti a považujú sa za úplne zdravých. Stáva sa to, a ak neexistujú klinické prejavy patológie, potom nie je dôvod na obavy. Možno, že pri ďalšom vyšetrení bude záznam EEG odrážať plnú rýchlosť.

V niektorých prípadoch diagnóza pomáha EEG

Elektroencefalografia, ktorá odhaľuje funkčné schopnosti a rezervy centrálneho nervového systému, sa stala meradlom pre výskum mozgu, lekári ho považujú za vhodné v mnohých prípadoch a za rôznych podmienok:

1. Na posúdenie stupňa funkčnej nezrelosti mozgu u mladých pacientov (u detí mladších ako jeden rok sa výskum vykonáva vždy počas spánku, u starších detí podľa situácie);
2. S rôznymi poruchami spánku (nespavosť, ospalosť, časté nočné prebudenia atď.);
3. V prítomnosti záchvatov a epileptických záchvatov;
4. Potvrdiť alebo vylúčiť komplikácie zápalových procesov spôsobených neuroinfekciou;
5. S vaskulárnymi léziami mozgu;
6. Po TBI (kontúzia mozgu, otras mozgu) - EEG ukazuje hĺbku utrpenia GM;
7. Posúdiť závažnosť účinkov neurotoxických jedov;
8. V prípade vzniku onkologického procesu postihujúceho centrálny nervový systém;
9. S mentálnymi poruchami rôzneho druhu;
10. Monitorovanie EEG sa vykonáva pri hodnotení účinnosti antikonvulzívnej terapie a pri výbere optimálnych dávok terapeutických činidiel;
11. Dôvodom vzniku EEG môžu byť príznaky dysfunkcie mozgových štruktúr u detí a podozrenie na degeneratívne zmeny v nervovom tkanive GM u starších ľudí (demencia, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba);
12. Pacienti, ktorí sú v kóme, potrebujú zhodnotiť stav mozgu;
13. V niektorých prípadoch si štúdia vyžaduje operáciu (stanovenie hĺbky anestézie);
14. Ako ďaleko neuropsychiatrické poruchy prešli s hepatocelulárnou insuficienciou (hepatálna encefalopatia), ako aj s inými formami metabolickej encefalopatie (renálna, hypoxická) pomôžu rozpoznať encefalografiu;
15. Všetci vodiči (budúci a súčasný), ktorí sa podrobia lekárskej prehliadke na získanie / nahradenie svojich práv, sú ponúkaní, aby podstúpili skúšku EEG na poskytnutie informácií dopravnej polícii. Prieskum je k dispozícii v žiadosti a ľahko identifikuje úplne nevhodné na riadenie, preto bol uvedený do prevádzky;
16. Elektroencefológia sa predpisuje regrutom s anamnézou konvulzívneho syndrómu (na základe údajov z lekárskych kariet) alebo v prípade sťažnosti na záchvaty so stratou vedomia sprevádzanej kŕčmi;
17. V niektorých prípadoch sa takáto štúdia ako EEG používa na stanovenie smrti významnej časti nervových buniek, to znamená smrti mozgu (to sú situácie, v ktorých sa hovorí, že „osoba s najväčšou pravdepodobnosťou sa zmenila na rastlinu“).

Video: EEG a detekcia epilepsie

Štúdia nevyžaduje špeciálny tréning.

Špeciálny EEG prípravok nevyžaduje, ale niektorí pacienti sa jednoznačne obávajú pripravovaného postupu. Nie je to vtip - dávajú senzory s drôtmi na hlavu, ktoré čítajú „všetko, čo sa deje vo vnútri lebky“ a prenášajú celé množstvo informácií do inteligentného zariadenia (elektródy zaznamenávajú zmeny v potenciálovom rozdiele medzi dvoma senzormi v rôznych elektródach). Dospelí majú symetrickú väzbu k povrchu hlavy 20 senzorov + 1 nepárového, ktorý je prekrytý na parietálnej oblasti, malé dieťa má tiež 12 detí.

Medzičasom, obzvlášť citliví pacienti chcú ubezpečiť: štúdia je absolútne neškodná, nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa frekvencie a veku (aspoň niekoľkokrát denne av každom veku - od prvých dní života až po extrémny vek, ak si to okolnosti vyžadujú).

Hlavným prípravkom je zabezpečiť čistotu vlasov, na ktoré si pacient umyje hlavu šampónom deň predtým, dobre opláchne a vysuší, ale nepoužíva žiadne chemické prostriedky na úpravu vlasov (gél, pena, lak). Kovové predmety, ktoré slúžia na dekoráciu (klipy, náušnice, vlásenky, piercingy), sú tiež odstránené pred zhotovením EEG. Okrem toho:

• 2 dni sa vzdávajú alkoholu (silné a slabé), nepoužívajú nápoje stimulujúce nervový systém, nejedia čokoládu;
• Pred štúdiou dostanú radu od lekára, pokiaľ ide o lieky (hypnotiká, trankvilizéry, antikonvulzíva atď.). Môže byť potrebné zrušiť jednotlivé lieky, dohodnúť sa s ošetrujúcim lekárom, a ak to nie je možné, mali by ste informovať lekára, ktorý sa bude zaoberať dešifrovaním encefalogramu (označeného v smere), aby mal na zreteli tieto okolnosti a pri ich prijímaní ich zohľadnil.
• 2 hodiny pred vyšetrením by pacienti nemali dovoliť jesť a relaxovať s cigaretou (takéto udalosti môžu skresliť výsledky);
• Neodporúča sa robiť EEG vo výške akútneho respiračného ochorenia, ako aj kašľa a upchatia nosa, aj keď tieto príznaky nesúvisia s akútnym procesom.

Keď sú dodržané všetky pravidlá prípravnej fázy, berú sa do úvahy určité body, pacient sedí v pohodlnej stoličke, kontaktné body povrchu hlavy s elektródami sú rozmazané gélom, sú pripojené senzory, nasadené viečko alebo sa od neho odoberá, zariadenie je zapnuté - záznam sa skončil... Provokačné testy sa používajú podľa potreby čas registrácie bioelektrickej aktivity mozgu. Táto požiadavka spravidla vzniká, keď rutinné metódy neposkytujú dostatočné informácie, to znamená, keď je podozrenie na epilepsiu. Metódy vyvolávajúce epileptickú aktivitu (hlboké dýchanie, otváranie a zatváranie očí, spánok, ľahké podráždenie, deprivácia spánku) aktivujú elektrickú aktivitu geneticky modifikovanej kôry, elektródy zachytávajú impulzy poslané kortexom a vysielajú do hlavného zariadenia na spracovanie a záznam.

Okrem toho, ak je podozrenie na epilepsiu (najmä časovú, ktorá vo väčšine prípadov predstavuje ťažkosti pri diagnostike), používajú sa špeciálne senzory: temporálna, sfenoidná, nosohltana. Je potrebné poznamenať, že lekári oficiálne uznali, že v mnohých prípadoch ide o nosohltanové vývody, ktoré odhaľujú zameranie epileptickej aktivity v časovej oblasti, zatiaľ čo ostatné elektródy na ňu nereagujú a vysielajú normálne impulzy.

Kedy je predpísané prejsť hlavou ECHO a čo to je?

Neurológovia na hĺbkové vyšetrenie nevyhnutne odkazujú pacientov na ECHO hlavy (echoencefalografia, echo EG). Toto je najdostupnejšia neinvazívna metóda štúdia oblastí mozgu, ktorá určuje ich citlivosť na ultrazvuk. Niektorí pacienti ho zamieňajú s elektroencefalogramom, v ktorom sa stav mozgu kontroluje pomocou špeciálnych elektród.

Čo je Echo EG

Lúč zvukových vĺn s frekvenciou od 0,5 do 15 MHz / s preniká cez tkanivá, mozgové membrány, krv, mozgovomiechový mok a odráža sa na ich povrchu. Počas štúdie je možné detegovať hnisavé zápalové procesy, cudzie telieska, hematómy a neoplazmy. Diagnóza sa tiež vykonáva na štúdium tepien a žíl, ako aj na stanovenie priechodnosti lúmenu, tónu a pružnosti ciev.

Lekári pomocou Echo EG identifikujú príčiny zhoršeného krvného obehu, čo spôsobuje rozvoj mnohých závažných ochorení. Štúdia sa vykonáva v jednorozmernom a dvojrozmernom prevádzkovom režime. V prvom prípade diagram na monitore zobrazuje strednú štruktúru mozgu, v druhej je v sekcii zobrazený plochý dvojrozmerný obraz mozgu.

Indikácie pre

Lekári priamo s ECHO hlavy s takýmito patológiami:

• Novotvary sú malígne a benígne.
• Tuberkulóza, ischémia, mozgový infarkt.
• Encefalopatia.
• Edém, absces.
• Chvenie paralýzy.
• Nádor prednej hypofýzy.

Dvojrozmerná echa je potrebná pre:

• Traumatické poranenie mozgu a poranenie krku.
• Migrény.
• Hluk, zvonenie v ušiach.
• Hlava sa točí.
• Bolesti hlavy.
• Pomliaždenie.
• Akútna cerebrovaskulárna príhoda.
• Cievna alebo hypertenzná encefalopatia.
• Vertebro-bazilárny syndróm.
• Zvýšený intrakraniálny tlak.
• Nekrotické procesy v mozgu.
• Vaskulárna dystónia.
• Narušený krvný obeh v dôsledku poškodenia vertebrálnej artérie.

Postup postupu

Mnohí pacienti nevedia, ako sa mozog ECHO robí, čo to je a či je potrebné sa naň pripraviť. Táto štúdia nevyžaduje žiadne prípravky. Nie je potrebné dodržiavať diétu, piť vodu alebo absorbovať lieky. Echo EEG je bezbolestný postup, ktorý nespôsobuje nepohodlie ani bolesť.

Diagnóza sa môže uskutočniť v každom veku. Nie je kontraindikovaný u novorodencov, detí, tehotných a dojčiacich matiek. Len v prípade poranenia hlavy, ak je na lebke otvorená rana, odporúča sa použiť inú metódu vyšetrenia, napríklad počítačovú tomografiu. Keď sa vykonáva echoencefalografia u dojčiat, bude potrebná pomoc rodičov. Počas zákroku musíte držať hlavu dieťaťa a upevniť ho správnym smerom.

Na monitore sa zobrazujú zvukové vlny, ktoré ľahko prenikajú hlboko do mozgu. U zdravého človeka je vzdialenosť od kože k stredným štruktúram mozgu na všetkých stranách rovnaká. V prítomnosti patologických procesov sa mení.

Miestnosť, kde trávia hlavu ECHO, nepotrebuje zvukovú a ľahkú izoláciu. Vyšetrenie sa môže vykonať na všetkých klinikách a ambulanciách vybavených ultrazvukovým prístrojom.

V kancelárii si pacient vezme ležiacu alebo sediacu pozíciu a otočí hlavu, keď lekár diagnostikuje. Procedúra sa začína na pravej strane hlavy, potom sa skúma ľavá strana a pohybuje sa z prednej zóny k zadnej časti hlavy.

Jednorozmerná echoencefalografia sa vykonáva v 2 režimoch:

1. Prenosový režim, keď pracujú 2 senzory, upevnený na oboch stranách lebky. Jeden senzor vyšle signál, druhý ho zachytí. To vypočíta priemernú čiaru hlavy. Ak má pacient zranenie alebo sa vytvoril hematóm, stredová čiara sa nezbiera s anatomickou strednou líniou.
2. Echolokačný režim zahŕňa použitie jedného senzora. Je umiestnený na miestach lebky, kde bude ľahšie preniknúť zvukovými lúčmi vlnového tkaniva cez kostné tkanivo.

Mnohí sa zaujímajú o dvojrozmernú ozvenu hlavy, čo to je. Údaje sa získavajú pomalým pohybom ultrazvukového senzora na povrchu hlavy. Mozog na monitore je zobrazený v horizontálnej časti. Malé ohniskové zmeny v tejto metóde je ťažké identifikovať. Na to je lepšie použiť magnetickú rezonanciu.

Dešifrovanie dát

Echo EG je založené na troch komplexoch (alebo zhlukoch):

1. Počiatočný komplex je tvorený zvukovými vlnami, ktoré sa odrážajú od hustého kostného tkaniva lebky, kože a povrchových mozgových štruktúr zo strany umiestnenej vedľa senzora.
2. Priemerný komplex sa získa kolíziou ultrazvukových vĺn s mozgovými štruktúrami umiestnenými medzi hemisférami.
3. Konečný komplex sa získa z mäkkých tkanív a dura z opačnej strany senzora.

ECHO hlavy spája tieto signály a od prijatých impulzov ich odráža na monitore vo forme grafického diagramu. Dekódovanie začína analýzou údajov:

• M-echo je signál s najvyššou amplitúdou, ktorý zaberá strednú polohu medzi týmito dvoma komplexmi. Povolený je posun 5 mm. Pri neurologických poruchách je posun viac ako 6 mm alarmujúcim faktorom vyžadujúcim ďalšiu diagnostiku.
• Rozšírený alebo rozbitý signál z tretej komory indikuje vysoký intrakraniálny tlak.
• Signály pulzácie M-echo signály by nemali prekročiť 30-40%. Ak sú ukazovatele na úrovni 50-70%, potom je to výrazný príznak hydrocefalického syndrómu.
• Index SI alebo sredselllyarny je v rozsahu 3,9-4,1. Ak sa zníži, znamená to vysoký intrakraniálny tlak. U detí sa tento ukazovateľ nevyhodnocuje.

Vlastnosti ECHO mozgu

Dekódovanie výsledkov závisí do značnej miery od skúseností lekára, ktorý údaje interpretuje. Diagnóza a názor ošetrujúceho neurológa sa často dramaticky líšia. Toto je znak hlavy ECHO.

• Po obdržaní výsledkov by mal pacient vyšetriť neurológ a predpísať vhodnú liečbu. V niektorých prípadoch neurológ sám vykonáva ozvenu pre pacientov.
• S správne nakonfigurovaným prístrojom, zručnou reguláciou dĺžky a frekvencie ultrazvukových vĺn, echoencefalografia odhalí akékoľvek poškodenie a poranenie mozgu.

Echo deti

Včasná realizácia echo-ekg u dieťaťa môže odhaliť patologické stavy:

• Kostné tkanivo hlavy.
• Komorový mozog.
• Cievny systém.
• Škrupina mozgu.

Vďaka ECHO možno u dieťaťa diagnostikovať hematómy, cysty a iné neoplazmy. Procedúra je predpísaná na identifikáciu závažných ochorení, poškodenia krvného obehu, po otrasoch a poraneniach hlavy.

Ak má dieťa neurologické poruchy, odporúča sa urobiť echoencefalogram:

• Nervové kliešte.
• Logoneurosis.
• Porucha spánku
• Hyperaktivita.
• Kŕče.
• Bolesť v hlave.
• Nevoľnosť.

Pre deti, ktoré ešte nestiahli jar, sa namiesto použitia echencefalografie odporúča podstúpiť neurosonografiu. Táto štúdia trvá menej času, je informatívnejšia a úplne bezbolestná.

Hlavnou výhodou hlavy ECHO je schopnosť identifikovať choroby vedúce k vytesneniu mozgových štruktúr z anatomickej stredovej čiary mozgu. Moderné diagnostické metódy sú však presnejšie a častejšie sa predpisujú pacientom. Z nich je možné rozlíšiť počítačovú tomografiu a magnetickú rezonančnú spektroskopiu.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik