BLOKÁTORY ADRESY
V tejto skupine sú izolované lieky, ktoré súčasne blokujú post- (alfa-1) a pre- (alfa-2) synaptické adrenoreceptory - neselektívne alfa-blokátory a lieky blokujúce hlavne alfa-1-blokátory - selektívne alfa-blokátory.
PENTOLAMÍN (Phentolaminum; tab. 0, 025; synonymum: regitin) je imidazolový derivát, jeden z moderných syntetických alfa-adrenoblockerov. Vyznačuje sa výrazným, ale relatívne krátkodobým (3-4 hodinovým) neselektívnym alfa-adreno-blokujúcim účinkom.
Mechanizmus účinku je spôsobený tým, že blokovaním alfa-1-adrenergných receptorov liečivo eliminuje zvýšený tón arterolu, spazmus preperilárnych sfinkterov, redukciu alveolárneho sfinktera. Okrem toho Phentolamine priamo uvoľňuje hladké svalstvo ciev.
V bloku alfa-2-adrenergných receptorov sa eliminuje inhibičný účinok katecholamínov na presynaptické sympatetické vlákna, čo vedie k zvýšeniu uvoľňovania mediátorov, ktoré spôsobujú aktiváciu beta-adrenergných receptorov na pozadí bloku alfa-adrenergných receptorov. Výsledkom je, že rezistencia ciev, vaskulárnej OPS sa znižuje, zlepšuje sa mikrocirkulácia a znižuje sa tlak v systéme pľúcnej artérie, najmä u pacientov s hypertenziou v malom kruhu.
Medzi nežiaduce účinky fentolamínu patria: zvýšená sekrécia žalúdočnej šťavy, opuch nosovej sliznice, sčervenanie kože, jej svrbenie v dôsledku uvoľňovania histamínu, ako aj zvýšenie frekvencie a sily srdcových kontrakcií.
Najviac je indikované použitie fentolamínu ako antihypertenzného lieku na zmiernenie hypertenzných kríz a môže byť odporúčané na zvýšenie krvného tlaku spojeného s vysokým obsahom adrenalínu v krvi. Toto sa pozoruje pri feochromocytóme. Okrem úľavy od útokov GB s feochromocytómom je liek indikovaný na diagnostiku. Táto metóda rozpoznávania feochromocytómu u pacientov je založená na perverzii reakcie adrenoreceptorov na adrenalín. Títo pacienti majú v krvi veľa adrenalínu a na pozadí blokovaných alfa-adrenoreceptorov sa prejavuje stimulujúci účinok adrenalínu na vaskulárne beta-adrenoreceptory. So zavedením phochromocytómu fentolamínového pacienta sa po 10-15 minútach zníži krvný tlak o približne 30 mm Hg. Pri hypertenzii sa nevyskytuje iná etiológia.
Fentolamín sa používa na liečbu pacientov s akútnym, chronickým srdcovým zlyhaním a u detí so srdcovými defektmi (insuficiencia mitrálnej a aortálnej chlopne) au pacientov s chronickou nešpecifickou myokarditídou.
Fentolamín sa predpisuje na Raynaudovu chorobu, endarteritídu, akrocyanózu a trofický vred.
V injekčnej forme sa liek používa na poruchy periférnej cirkulácie.
Neselektívne alfa-adrenergné blokátory zahŕňajú aj dehydratované námeľové alkaloidy:
Lieky v tejto skupine sú slabšie, preto sa používajú veľmi zriedka ako monopreparácie, ale široko sa používajú ako súčasť kombinovaných antihypertenzív:
- brynerdín (rezerpín + dihydroergokristín + klopamid);
- Cristepín (rezerpín + dihydroergokristín + brenaldix (klopamid), atď.)
Neselektívne alfa adrenergné blokátory majú tú nevýhodu, že blokujú alfa adrenoreceptory pre- a postsynaptických zakončení. Ako dôsledok, neustále sa vyvíjajúca NA synaptická štrbina, bez pôsobenia na blokované receptory, ovplyvňuje srdce. Výsledkom je tachykardia, zvýšenie počtu tepov. Hnačka je tiež možná. Blokáda presynaptických alfa-2-adrenergných receptorov v cholínergických synapsiach a zvýšenie sekrécie acetylcholínu spôsobuje parasympatické účinky, ktoré sa realizujú slinením, zvýšenou pohyblivosťou.
Preto bolo potrebné vytvoriť selektívne lieky, ktoré selektívne blokujú alfa-1-postsynaptické adrenoreceptory.
PRAZOIN (Prazosinum; tab. 0, 001; synonymá: mini-lis, praxiol) je derivát chinazolínu. Liek znižuje prednag
ruzku a afterload na srdce, uľahčuje prácu srdca, znižuje krvný tlak. Účinok trvá približne 10 hodín. Prazosín sa používa na liečbu pacientov so stabilnou formou GB, ako aj pacientov so zlyhaním ľavej komory. Liečivo má mierny antihypertenzívny účinok. Účinný pri všetkých stupňoch hypertenzie, ale poskytuje najlepší účinok pri liečbe stredne ťažkých až ťažkých foriem hypertenzie alebo pri liečbe pacientov s hypertenziou. Prazosín nemá nevýhody spojené s neselektivitou účinku.
Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, nespavosť, slabosť, dyspepsia (nauzea), nervozita, únava, retencia tekutín.
194.48.155.252 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.
Zakážte funkciu adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné
Adrenergné blokátory - čo to je?
Adrenergné blokátory hrajú dôležitú úlohu pri liečbe ochorení srdca a krvných ciev. Jedná sa o lieky, ktoré inhibujú prácu adrenergných receptorov, čo pomáha zabrániť zúženiu žilových stien, znižuje vysoký krvný tlak a normalizuje srdcový rytmus.
Na liečbu ochorení srdca a ciev sa používajú adrenergné blokátory
Čo sú adrenobloky?
Adrenergné blokátory (adrenolytiká) - skupina liekov, ktoré ovplyvňujú adrenergné impulzy v cievnych stenách a srdcových tkanivách, ktoré reagujú na adrenalín a norepinefrin. Ich mechanizmus účinku spočíva v tom, že blokujú tieto isté adrenoreceptory, vďaka čomu sa dosahuje terapeutický účinok nevyhnutný pre srdcové ochorenia:
- pokles tlaku;
- rozšírenie lúmenu v cievach;
- znižuje hladinu cukru v krvi;
Klasifikačné lieky adrenolitikov
Receptory umiestnené v cievach a hladké svaly srdca sú rozdelené na alfa-1, alfa-2 a beta-1, beta-2.
V závislosti od toho, ktoré adrenergné impulzy je potrebné blokovať, sa rozlišujú 3 hlavné skupiny adrenolytík:
- alfa blokátory;
- beta blokátory;
- alfa beta blokátory.
Každá skupina inhibuje len tie prejavy, ktoré vznikajú v dôsledku práce špecifických receptorov (beta, alfa alebo alfa-beta súčasne).
Blokátory alfa adrenergné receptory
Alfa blokátory môžu byť 3 typy:
- lieky, ktoré blokujú alfa-1 receptory;
- liečivá ovplyvňujúce alfa-2 pulzy;
- kombinované lieky, ktoré blokujú alfa-1,2 pulzy.
Hlavná skupina alfa-blokátorov
Farmakológia skupinových liečiv (najmä alfa-1 blokátorov) - zvýšenie lúmenu v žilách, artériách a kapilárach.
To umožňuje:
- znížiť odolnosť cievnych stien;
- znížiť tlak;
- minimalizovať zaťaženie srdca a uľahčiť jeho prácu;
- znížiť stupeň zahusťovania stien ľavej komory;
- normalizovať tuk;
- stabilizovať metabolizmus sacharidov (zvýšená citlivosť na inzulín, normálny cukor v plazme).
Tabuľka "Zoznam najlepších alfa adrenergných blokátorov"
čas tehotenstva a čas dojčenia;
závažné poruchy v pečeni;
závažné srdcové chyby (aortálna stenóza)
nepohodlie na hrudi vľavo;
dýchavičnosť, dýchavičnosť;
výskyt opuchov rúk a nôh;
zníženie tlaku na kritické hodnoty
podráždenosť, zvýšená aktivita a podráždenosť;
problémy s močením (zníženie množstva vylučovanej tekutiny a frekvencia nutkania)
Poruchy prietoku periférnej krvi (diabetická mikroangiopatia, akrocyanóza)
Patologické procesy v mäkkých tkanivách rúk a nôh (ulcerózne procesy spôsobené nekrózou buniek v dôsledku tromboflebitídy, pokročilej aterosklerózy
zvýšiť množstvo potu;
neustály pocit chladu v nohách a ramenách;
horúčkovitý stav (zvýšenie teploty);
Medzi alfa adrenergnými blokátormi novej generácie má Tamsulosin vysokú účinnosť. Používa sa na prostatitídu, pretože dobre znižuje tón mäkkých tkanív prostaty, normalizuje tok moču a znižuje nepríjemné príznaky u benígnych lézií prostaty.
Liek je organizmom dobre tolerovaný, ale môžu byť vedľajšie účinky:
- zvracanie, hnačka;
- závrat, migréna;
- búšenie srdca, bolesť na hrudníku;
- alergická vyrážka, nádcha.
Beta blokátory
Farmakológia liekov skupiny beta blokátorov je v tom, že interferujú so stimuláciou pulzov adrenalínu beta1 alebo beta1.2. Takýto účinok inhibuje zvýšenie kontrakcií srdca a inhibuje veľkú rastúcu krv a tiež neumožňuje prudkú expanziu lúmenu priedušiek.
Všetky beta adrenobloky sú rozdelené do dvoch podskupín - selektívne (kardioselektívne, antagonisty beta-1 receptora) a neselektívne (blokujúce adrenalín v dvoch smeroch naraz - beta-1 a beta-2 pulzy).
Mechanizmus účinku beta-blokátorov
Použitie kardio-selektívnych liekov pri liečbe srdcových patológií umožňuje dosiahnuť nasledujúci terapeutický účinok:
- znížená srdcová frekvencia (minimalizuje riziko tachykardie);
- znižuje zaťaženie srdca;
- frekvencia záchvatov anginy pectoris je znížená, nepríjemné príznaky ochorenia sú vyhladené;
- zvyšuje stabilitu srdcového systému voči emocionálnemu, mentálnemu a fyzickému stresu.
Užívanie betablokátorov pomáha normalizovať celkový stav pacienta trpiaceho na srdcové poruchy, ako aj znížiť riziko hypoglykémie u diabetikov, zabrániť ostrému bronchospazmu u astmatikov.
Neselektívne adrenergné blokátory znižujú celkovú cievnu rezistenciu periférneho prietoku krvi a ovplyvňujú tón stien, čo prispieva k:
- pokles srdcovej frekvencie;
- normalizácia tlaku (s hypertenziou);
- zníženie kontraktilnej aktivity myokardu a zvýšenie rezistencie voči hypoxii;
- prevenciu arytmií v dôsledku zníženia excitability v systéme srdcového vedenia;
- akútnemu poškodeniu krvného obehu v mozgu.
Alfa blokátory: populárne drogy a ceny
Na blokovanie nervových impulzov v tele sú predpísané adrenergné blokátory. Táto farmakologická skupina môže byť rozdelená na alfa-blokátory a beta-blokátory. Lieky sú široko používané v kardiológii a urológii. Majú vazodilatačné vlastnosti, ktoré sú nevyhnutné pre zdravie hypertenzie.
Mechanizmus účinku
Adrenergné blokátory (alebo adrenolytiká) sú farmakologickou skupinou liekov, ktoré blokujú nervové impulzy, ktoré reagujú na adrenalín a norepinefrin. Lieky v tejto kategórii majú upokojujúci účinok na centrálny nervový systém.
Lieky v skupine „prerušujú“ pôsobenie adrenoreceptorov nachádzajúcich sa v srdci a stenách ciev. Môžete ich rozdeliť na alfa a beta blokátory. Každý druh má niekoľko poddruhov, ktoré sa líšia v mechanizme účinku na telo.
- Vlastnosť vazodilatátora. Lieky majú periférny účinok, po užití lieku sa začervenanie kože a slizníc. Obnovuje sa mikrocirkulácia krvi vnútorných orgánov, čo znižuje krvný tlak (BP), ale nezvyšuje srdcovú frekvenciu.
- Zníženie srdcovej záťaže Lieky sú indikované na hypertenziu, majú schopnosť dilatovať cievy bez toho, aby spôsobili tachykardiu. V tomto prípade sa znižuje zaťaženie srdcového svalu. Vzhľadom k tejto dôstojnosti, lieky môžu byť použité v starobe.
- Účinok na metabolizmus. Užívanie liekov znižuje hladinu škodlivého cholesterolu a triglyceridov, zvyšuje lipoproteíny s vysokou hustotou. Liečba liekmi je indikovaná aj vtedy, keď je hypertenzia komplikovaná aterosklerózou.
- Účinok na metabolizmus sacharidov. Liečba zlepšuje príjem glukózy organizmom, dochádza k zvýšeniu citlivosti inzulínu na bunkovej úrovni. Lieky sú indikované pre diabetikov u pacientov s diabetom 1. a 2. typu.
- Protizápalový účinok. Toto je ďalšia vlastnosť farmakoterapie. Lieky sa účinne vyrovnávajú so zápalovými procesmi a odstraňujú príznaky ochorení urogenitálneho systému. Najčastejšie predpisované lieky na benígnu hyperpláziu prostaty a problémy s močením.
Alfa-2 blokátory adrenalínových receptorov majú opačný účinok: úzke cievy, zvýšenie krvného tlaku. Preto sa v kardiologickej praxi nepoužíva. Ale úspešne liečia impotenciu u mužov.
Klasifikácia alfa-blokátorov
Farmakologická skupina môže byť rozdelená na selektívne a neselektívne druhy. Každý z nich má samostatný účinok, napriek tomu, že patrí do jednej kategórie liekov. Prvé z nich ovplyvňujú alfa-1-adrenergné receptory a tieto receptory ovplyvňujú alfa1 a alfa2-adrenergné receptory.
selektívne
Selektívny vzhľad má vplyv na prvú skupinu receptorov (alfa-1). Lieky blokujú pôsobenie na receptory arteriol bez narušenia mechanizmov spätnej väzby a nezasahujú do uvoľňovania katecholamínov.
Indikácie pre použitie selektívneho typu: t
- hypertenzia (vysoký krvný tlak), komplikovaná diabetom, metabolickými ochoreniami;
- kardiovaskulárna patológia;
- zápalových ochorení prostaty, adenómu prostaty a močových problémov.
Na rozdiel od neselektívnej podskupiny liekov majú selektívne lieky schopnosť znižovať krvný tlak bez zmeny srdcovej frekvencie a skokov glukózy. Príjem liekov je sprevádzaný sebaobranou tela pred nadmernou aktiváciou sympatoadrenálneho systému - to je zníženie sekrécie norepinefrínu v nervových zakončeniach.
neselektívny
Neselektívny typ liekov sa zvyčajne používa na zmiernenie symptómov a nie na liečbu hypertenzie. Pri dlhodobej terapii nie sú uvedené. Prijatie neselektívnych liekov je sprevádzané blokovaním adrenoreceptorov, ale so zvýšením srdcovej frekvencie.
Takéto lieky často spôsobujú vedľajšie účinky a majú viac kontraindikácií, ale sú vysoko účinné a rýchlo ovplyvňujú problém. Najčastejšie nežiaduce účinky liečby sú nevoľnosť a vracanie.
Indikácie na používanie liekov z neselektívnej skupiny:
- ochorenia centrálneho nervového systému (ateroskleróza, mŕtvica);
- patológie spojené so zhoršenou periférnou cirkuláciou;
- Raynaudova choroba;
- bolesti hlavy;
- endarteritis obliterans;
- benígnych novotvarov (niektoré typy).
Tiež v zozname indikácií na liečbu neselektívnych typov abstinenčného syndrómu a feochromocytómu. Trvanie účinku je malé v porovnaní so selektívnou podskupinou. Medzi najznámejšie lieky patria: Nicergolin, Butyroxan, Phentolamine, Pirroksan a Tropodifen.
Indikácie na použitie
Napriek všeobecnému účinku - blokovaniu adrenalínu v nervových zakončeniach sa lieky líšia v návode na použitie. V zozname indikácií sú srdcové, urologické ochorenia a metabolické poruchy.
Všeobecné pokyny na použitie:
- vysoký krvný tlak (hypertenzia);
- prostatitis, adenóm prostaty;
- chronické srdcové zlyhanie s hypertrofiou myokardu;
- akrocyanóza, Raynaudova choroba, diabetes mellitus a poruchy mikrocirkulácie periférnej krvi;
- otlaky, omrzliny, tromboflebitída a ateroskleróza, ktoré sú sprevádzané porušením metabolických procesov v tkanivách;
- bolesť hlavy, migréna;
- niektoré ochorenia centrálneho nervového systému;
- rehabilitácia po mŕtvici;
- eliminácia prejavov neurogénneho močového mechúra;
- vekové odchýlky mentálneho vývoja (senilná demencia);
- vaskulárne poruchy vestibulárneho aparátu;
- neuropatia optického nervu;
- dystrofia rohovky;
- urologické poruchy (problémy s močením).
Neselektívny typ liekov má stimulačný účinok, preto sa často liečia alfa-2-blokátory na liečbu erektilnej dysfunkcie. Liek pomáha naplniť penis krvou a vracia sexuálnu aktivitu mužovi.
Ako užívať drogy
Návod na použitie liekov sa líši v závislosti od konkrétneho lieku a účinnej látky v prípravku. Vo väčšine prípadov sú tablety alebo kapsuly určené na jednorazové použitie.
Pred začatím liečby si pozorne prečítajte celý návod, zistite povolenú jednorazovú dávku a maximálnu dennú koncentráciu. Liečebný cyklus trvá v priemere 4 až 10 týždňov. Liečivo začína užívať zníženú dávku, čím sa postupne zvyšuje koncentrácia účinnej látky v krvi.
V urológii
Lieky z tejto farmakologickej skupiny dokážu eliminovať symptomatické prejavy zápalových ochorení prostaty a bojovať proti príčinám ochorenia. Patologická proliferácia buniek narúša močenie a ďalšie ochorenia sa často vyskytujú na pozadí prostatitídy alebo hyperplázie.
Indikácie pre lieky v urologickej praxi:
- nízka rýchlosť pri močení;
- vysoký tlak pri zatváraní močového kanála;
- nedostatok hrdla močového mechúra.
Liečba liekmi pomáha eliminovať bolesť pri močení, pretože lieky majú vazodilatačné vlastnosti. Lieky vyvolávajú účinok len pri dlhodobej liekovej terapii.
Lieky predpísané pre akútny alebo chronický typ prostaty, benígna hyperplázia prostaty. Terapeutický účinok je možné pozorovať po 2 týždňoch nepretržitého používania. Pozoruje sa pokles tonusu hladkého svalstva a výtok moču sa normalizuje.
Lieky používané v urológii, ich stručný opis:
- Terazosín. Indikované na odstránenie močových problémov. Pomáha uvoľniť hladké svalstvo, čo znižuje bolesť počas cesty na záchod a pomáha zvyšovať rýchlosť prúdenia moču.
- Doxazosín. Jeden z najpopulárnejších a najúčinnejších prostriedkov, ktorý má pozitívny vplyv na funkčnosť prostaty. Liečba liekmi má pozitívny vplyv na celú urodynamiku.
- Alfuzosín. Znižuje tlak v močovej trubici, je určený na zmiernenie dyzúrie. Liek má kumulatívny účinok, účinok účinnej látky možno pozorovať po 1,5-2 týždňoch užívania lieku.
Liečebný režim a špecifický liek predpisuje len ošetrujúci lekár. Trvanie liečby závisí od diagnózy a prítomnosti priťažujúcich ochorení v anamnéze pacienta. Alfa-blokátory sú najúčinnejšími liekmi na liečbu urologických patológií.
V kardiológii
V praxi kardiológie tiež pomáhajú pri hypertenznom záchvate. Odporúča sa vykonať testovanie pred menovaním stálej recepcie. Je potrebné začať kurz s malými dávkami účinnej látky.
Odporúčania na použitie pri hypertenzii:
- Postupné zvyšovanie dávky. Takéto opatrenie je nevyhnutné na to, aby sa zabránilo reakciám individuálnej intolerancie na účinnú látku a na výber najvhodnejšieho liečiva na liečenie.
- Vezmite si prvú pilulku. Po použití prvej terapeutickej dávky sa pacientovi odporúča, aby zostal nehybný po dobu 2-3 hodín, aby pozoroval reakciu tela. Nadmerné dávkovanie je povolené len so súhlasom lekára.
- Kontrola súvisiacich chorôb. Pri cukrovke, ateroskleróze alebo iných chorobách musíte sledovať hladinu cukru v krvi, srdcovú frekvenciu.
Nezabudnite si dávať pozor. Pri nesprávnom používaní alebo pri významnom prekročení dávky sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky.
V najhorších prípadoch môžu lieky spôsobiť mŕtvicu alebo infarkt myokardu.
Zoznam populárnych liekov a cien
Medzi liečivá zo skupiny alfa-blokátorov patria lieky špeciálne určené na liečbu prostatitídy alebo hyperplázie prostaty a blokátory, ktoré znižujú krvný tlak. Preskúmame zoznam liekových alfa-blokátorov a stručný návod na použitie.
tamsulozín
Na liečbu prostatitídy nie je veľa alfa-blokátorov, ale sú to najúčinnejšie lieky. Každá z nich má svoje vlastné charakteristiky. Tamsulozín označuje urodynamické korekčné látky, ide o selektívny liek.
- Liečebný režim Maximálna povolená denná dávka je 400 mg účinnej látky. Minimálny priebeh liečby je 10 dní.
- Uvoľňovací formulár. Na predaj nájdete tabletovú formu a kapsuly.
- Vedľajšie účinky Môžu sa vyskytnúť nežiaduce reakcie na centrálny nervový systém: celková slabosť, závrat, strata koncentrácie, pomalosť účinku. Krvný tlak sa môže znížiť. Všetky príznaky sú však pozorované v prvej hodine po podaní a rýchlo prejdú.
- Zoznam kontraindikácií. Nemôže sa používať so zníženým krvným tlakom, abnormálnou funkciou pečene, individuálnou neznášanlivosťou.
Tamsulozín má schopnosť znížiť citlivosť pri močení, eliminovať syndróm bolesti. Liek pôsobí na orgány močového systému, pomáha relaxovať hladké svaly. Môžete si kúpiť obal za cenu 400 rubľov.
pirroksan
Liek má sedatívny účinok, pozitívny vplyv na kardiovaskulárny systém. Pacient sa po konzumácii piluliek rýchlo upokojí. Zoznam indikácií je hypertenzná a diencefalická kríza, abstinenčný stav alkoholu a stavy sprevádzané zvýšeným vzrušením.
Stručný návod na použitie:
- Liečebný režim Maximálna denná dávka je 180 mg. Prekročenie odporúčaného dávkovania môže spôsobiť vedľajšie účinky.
- Uvoľňovací formulár. Predáva sa ako injekcia (1%) a tablety.
- Vedľajšie účinky Liek môže spôsobiť poruchy srdcového rytmu, srdcové palpitácie (tachykardia) a hypotonickú krízu.
- Zoznam kontraindikácií. Je prísne zakázané používať pri srdcovom zlyhaní, poruchách mozgového obehu, ateroskleróze v ťažkej forme.
Pirroxan je nerozlišujúci a sedatívny účinok na centrálny nervový systém. Liek je tiež predpísaný pre duševné choroby, ktoré sú sprevádzané zvýšenou agresivitou alebo úzkosťou. Cena za balenie (50 tabliet) začína na 1400 rubľov.
thropaphen
Liečba liekom Tropafen pomáha blokovať adrenalín a jeho deriváty. Liek má vazodilatačné vlastnosti, pomáha znižovať tlak v hypertenznej kríze. Má slabý anticholinergný účinok.
Liek sa používa v patológiách spojených s poruchou periférnej cirkulácie. Vzhľadom na antispazmodický účinok sa odporúča použiť ju na urologické problémy. Hlavnou indikáciou na použitie je hypertenzia.
Stručný návod na použitie lieku:
- Liečebný režim Liek je indikovaný na intravenózne alebo intramuskulárne podanie 0,5-1-2 ml 1% alebo 2% roztoku 1-3 krát denne. Trvanie terapie - od 10-15 dní alebo viac.
- Uvoľňovací formulár. Injekčný roztok v ampulkách (lyofilizát) s dávkou účinnej látky 1% a 2%.
- Vedľajšie účinky Nežiaduce reakcie sa vyskytujú veľmi zriedkavo, možno prudký pokles krvného tlaku. Po injekcii sa pacientovi odporúča dlhodobo si ľahnúť. Niekedy sa vyvíja tachykardia.
- Zoznam kontraindikácií. Liek nie je predpísaný deťom, tehotným a dojčiacim ženám, ako aj pacientom so závažnými kardiovaskulárnymi ochoreniami.
Tento liek je indikovaný na rýchle pôsobenie v núdzových situáciách, účinná látka sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Účinok nastáva v priebehu 5-10 minút. Stojí za to lieky od 100 rubľov.
fentolamín
Liek je primárne určený na zmiernenie cievnych spazmov. Užívanie liekov pomáha obnoviť normálny krvný obeh v tkanivách a znížiť krvný tlak. Zoznam indikácií sa prakticky nelíši od všeobecného používania alfa-blokátorov.
Phentolamine Briefing Pokyny:
- Liečebný režim Odporúča sa používať liek po jedle, vypiť veľké množstvo vody. Dávkovanie sa predpisuje individuálne v závislosti od veku pacienta. Maximálna denná dávka je 200 mg, trvanie liečby je do 5 týždňov.
- Uvoľňovací formulár. Na predaj nájdete pilulky a injekčný roztok.
- Vedľajšie účinky Vývoj ortostatického kolapsu (prudký pokles krvného tlaku), začervenanie kože v dôsledku vazodilatácie, tachykardia, narušenie zažívacieho systému s precitlivenosťou na zložky kompozície.
- Zoznam kontraindikácií. Nemôžete použiť tento nástroj na individuálnu neznášanlivosť účinnej látky, kardiovaskulárne ochorenia v ťažkej forme, hypotenziu.
Liek je schválený na použitie aj v detstve. Terapiu možno predpísať pacientom s diabetes mellitus, pretože liek má tendenciu zvyšovať uvoľňovanie inzulínu do krvi.
Symptómy predávkovania alebo vedľajších účinkov sa častejšie pozorujú pri nesprávnom používaní liekov. Presne dodržiavať lekárske predpisy. Po použití tabliet, kapsúl alebo injekcií sa odporúča, aby zostali horizontálne niekoľko hodín. Priemerná cena za balenie je 50 rubľov.
predávkovať
Príznaky predávkovania sú odlišné pre každý liek. Môžu byť pozorované reakcie z centrálneho nervového systému: závraty, dezorientácia v priestore, bolesti hlavy. Niekedy sa vyskytuje nevoľnosť, vracanie a ďalšie poruchy gastrointestinálneho traktu.
Najčastejším vedľajším účinkom, ktorý sa vyskytuje pri prekročení odporúčanej dávky, je hypotonická kríza.
Zníženie krvného tlaku sa lieči symptomatickou liečbou. Pri závažných individuálnych reakciách vyhľadajte lekársku pomoc alebo zavolajte sanitku.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky skupiny sú rôzne, závisia od účinnej látky v kompozícii. Existujú však niektoré spoločné negatívne účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po užití tabletiek.
- Na strane gastrointestinálneho traktu: ischemická kolitída, poruchy trávenia, nevoľnosť, vracanie, problémy s defekáciou, hnačka.
- Keďže kardiovaskulárny systém: poruchy krvného obehu v rukách a nohách, srdcové zlyhanie, bradykardia, tachykardia a iné poruchy srdcového rytmu.
- Na strane močového systému: strata sexuálnej túžby, zhoršenie účinnosti, zníženie prietoku krvi obličkami.
- Na strane endokrinného systému: hypoglykémia (platí pre pacientov s diabetes mellitus), hyperglykémia.
- Na strane centrálneho nervového systému: závraty, strata orientácie v priestore, poruchy spánku, nespavosť, rozvoj depresívneho stavu, strata pamäti a koncentrácia, halucinácie.
V prípadoch individuálnej intolerancie možno pozorovať alergické reakcie: kožné vyrážky, bronchospazmus, urtikáriu, angioedém a anafylaktický šok. Odporúča sa užívať antihistaminiká na vykonanie symptomatickej liečby.
kontraindikácie
Lieky majú široké spektrum účinku a pomáhajú zastaviť mnohé choroby. V pediatrickej praxi sa však neodporúča používať alfa-blokátory.
V zozname kontraindikácií:
- individuálnu neznášanlivosť aktívnej zložky alebo ďalších látok v kompozícii;
- obdobie tehotenstva a dojčenia;
- vek detí;
- zlyhanie pečene a obličiek;
- hypotenzia (nízky krvný tlak);
- zlyhanie srdca a iné ochorenia kardiovaskulárneho systému v ťažkej forme.
Alfa-blokátory sú lieky, ktoré majú schopnosť rýchlo blokovať adrenalín a jeho deriváty v nervových zakončeniach. Táto vlastnosť pomáha zastaviť kŕče, rozšíriť cievy a odstrániť nepríjemné príznaky urologických a srdcových ochorení.
video
Viac informácií o farmakologickej skupine z videa.
Alfa blokátory
Adrenoreceptory, ktoré sú citlivé na katechol amíny, sa nachádzajú v rôznych orgánoch a navzájom sa líšia svojou funkčnosťou a citlivosťou. Líšia sa tiež variabilitou reakcií, ktoré sa vyskytujú počas ich aktivácie.
Lieky, ktoré ovplyvňujú citlivosť niektorých receptorov, zahŕňajú lieky blokátory alfa. K podtypom tejto triedy patria neselektívne prostriedky. Od roku 1980 sa na terapiu používajú aj selektívne lieky.
Čo sú blokátory alfa?
Účinok získaný pri užívaní finančných prostriedkov určených pre skupinu liekov je už z názvu zrejmý.
Lieky sa odporúčajú oddelene od iných liekov a ako súčasť komplexnej liečby.
Mechanizmus účinku
Účinok pozorovaný po podaní závisí od typu blokovateľných alfa receptorov. Obvykle sú rozdelené do dvoch skupín: a1 a a2. Odozva organizmu na účinky blokátorov je vhodnejšie zvážiť v rámci tabuľky.
Tabuľka 1. Mechanizmus účinku alfa-blokátorov, ktoré ovplyvňujú adrenergné receptory al
Blokovacie receptory typu a2 pomocou alfa-blokátorov sa líšia v inom výsledku, a to vedie k:
- zúženie lúmenu krvných ciev;
- zvýšenie tlaku;
- uvoľňovanie norepinefrínu;
- zvýšenie motorickej aktivity;
- zvýšené libido a normalizácia sexuálnych funkcií;
- stimuluje centrálny nervový systém atď.
Mechanizmus účinku alfa-blokátorov
klasifikácia
Na terapeutické účely používajte niekoľko druhov liekov. Vyznačujú sa selektívnymi alebo neselektívnymi účinkami na receptory.
selektívne
Tieto liečivá pôsobia selektívne na receptory, najmä ovplyvňujú adrenergné receptory typu a1. V súčasnosti klasifikácia selektívnych alfa-blokátorov zahŕňa niekoľko podskupín, ktoré sa líšia v trvaní ich účinku. Lieky, ktoré majú krátky účinok, zahŕňajú prazosín. Dlhodobý účinok pozorovaný v terazosíne a doxazosíne. Okrem toho, uroselektívne blokátory, ktoré ovplyvňujú adrenoreceptory umiestnené vo svaloch urogenitálneho traktu, sú izolované v samostatnej skupine.
neselektívny
Na rozdiel od predchádzajúcich liekov pôsobia tieto alfa blokátory bez rozdielu. Blokujú periférne alfa receptory typu a1 a typ a2. Neselektívny účinok alfa-blokátorov vedie k krátkodobému poklesu krvného tlaku v dôsledku účinku na a1. Blokovanie alfa-2-adrenoreceptorov však stimuluje uvoľňovanie norepinefrínu, čo vedie k vyrovnaniu hypotenzného účinku.
Zoznam liekov
Blokátory adrenoreceptorov majú široké spektrum funkcií aplikácie. Pridelenie finančných prostriedkov môže byť iba špecializované. Zvážte niektoré nástroje z tejto triedy v rámci tabuľky.
Tabuľka 2. Zoznam liečiv alfa-blokátorov, ktoré ovplyvňujú receptory al a a2
Účinná látka: Prazozín
Účinná látka: Doxazosín
Účinná látka: Terazosín
Účinná látka: Doxazosín
Blokátory receptorov A1 a a2
Účinná látka: Nicergolin
Účinná látka: Proroxan
svedectvo
Široká škála činností umožňuje použitie triednych liekov na liečbu rôznych ochorení. Finančné prostriedky sa najčastejšie využívajú v kardiologickej praxi, ako aj pri liečbe patológií urogenitálneho systému.
Benígna hyperplázia prostaty
Predtým sa choroba, ktorá je benígnou léziou v prostatickej žľaze, nazýva adenóm prostaty. V priemere každý druhý muž, ktorý dosiahol vek 40-45 rokov, trpí touto patológiou.
Na zmiernenie tohto stavu sa môžu odporučiť alfa adrenergné blokátory, ktoré ovplyvňujú receptory a1. Pomáhajú redukovať tón hladkých svalov prostaty a močovej trubice, uvoľňujú krk močového mechúra.
vysoký tlak
Pravidelne vysoký krvný tlak na 140/90 mm Hg. pilier a viac sa nazýva arteriálna hypertenzia (hypertenzia). Na zníženie tlaku špecialisti v niektorých prípadoch predpisujú blokátory a1. Alfa-adrenergné blokátory pri hypertonii selektívneho typu pomáhajú znižovať tlak bez zvyšovania počtu kontrakcií srdca. Triedne lieky znižujú pre-a post-zaťaženie svalového tkaniva srdca. Výrobky majú dlhodobý účinok - až 24 hodín.
Iné kardiovaskulárne ochorenia
Alfa blokátory a1 majú iné indikácie na použitie. Finančné prostriedky sa odporúčajú najmä na liečbu srdcového zlyhania. Lieky vykazujú výrazný reverzný účinok pri hypertrofii ľavej komory. Čo sa týka blokátorov receptora a2, odporúčajú sa na zhoršenú erektilnú funkciu a impotenciu.
kontraindikácie
Pred použitím liekov by ste mali poznať obmedzenia týkajúce sa ich používania.
Tabuľka 3. Kontraindikácie na liečbu alfa-adrenoblokátormi a1
Blokátory A2 sa neodporúčajú na poruchy krvácania, krvácanie, hyperpláziu prostaty, diabetes, depresívny emocionálny stav, tehotenstvo atď. Viac informácií možno nájsť v pokynoch pre konkrétny liek.
Arteriálna hypertenzia ako faktor pri rozvoji mŕtvice
Vedľajšie účinky užívania
Medzi najzreteľnejšie negatívne javy spôsobené prijatím a1 blokátorov patrí zníženie krvného tlaku a ortostatický kolaps. Tieto vedľajšie účinky sú spravidla pozorované po prvej aplikácii alfa-blokátora (fenomén "prvej dávky"). Tiež u pacientov:
- bolesti hlavy, závraty;
- rýchla únava, ospalosť, znížený výkon;
- exacerbácia ischemickej choroby;
- zvýšiť riziko posturálnych javov atď.
Návod na použitie niektorých tabliet
Anotácia k liekom obsahuje podrobné údaje o mechanizme účinku, režime podávania a charakteristikách použitia. Niektoré aspekty načrtnuté v pokynoch pre alfa-blokátory sú uvedené nižšie.
doxazosín
Aby sa zabránilo vzniku účinku "prvej dávky", odporúča sa predpísať liek, počnúc minimálnym množstvom 0,5-1 mg. Okrem toho existuje špeciálna forma tohto alfa-blokátora, ktorá má kontrolované uvoľňovanie účinnej látky.
Jeho použitie prispieva k miernejšiemu poklesu systolického aj diastolického tlaku. V tomto prípade sa nevyžaduje zníženie dávky v prvej aplikácii.
CARDURA *
Liek je založený na doxazosín mesiláte, vyrobenom v Nemecku. Alfa blokátor vedie k významnému poklesu tlaku. Aj pri dlhodobej liečbe pacienti nepreukázali žiadnu toleranciu k tomuto lieku. Okrem hypotenzného účinku má priaznivý účinok na erektilnú funkciu.
prazosín
Odporúča sa začať farmakologickú liečbu s malým množstvom - 0,5-1 mg, aby sa zabránilo výraznému poklesu krvného tlaku. Postupne sa zvyšuje denné množstvo alfa-blokátorov. Maximálna denná dávka je 7,5 mg. Spravidla je liek dobre tolerovaný.
terazosín
Môže spôsobiť znížený výkon, bolesť hlavy, zhoršené videnie, tinnitus, zmeny srdcového rytmu, dyspeptické poruchy atď. Tento alfa adrenergný blokátor zvyšuje účinok antagonistov vápnika, ACE inhibítorov, diuretík, atď.
Setegis
Setegis - alfa blokátor, vyrobený v Maďarsku. Je analogický s predchádzajúcim liečivom. Denná dávka Setegisu sa volí individuálne na základe krvného tlaku konkrétneho pacienta. Odporúča sa začať príjem s minimálnym množstvom, postupne sa zvyšuje mg.
Užitočné video
Z nasledujúceho videa sa môžete dozvedieť užitočné informácie o úlohe alfa-blokátorov pri liečbe hypertenzie:
Alfa blokátory: typy a opis
Alfa adrenergné blokátory sú v skupine liekov, ktorých účinok je zameraný na redukciu nervových impulzov prechádzajúcich cez adrenergnú synapsiu. Ich práca je založená na dočasnom blokovaní alfa1 a alfa2-adrenoreceptorov.
Tieto liečivá našli široké uplatnenie v špeciálnom systéme liečby arteriálnej hypertenzie, ktorý sa ukázal ako veľmi účinný liek. Alfa blokátory v urológii umožňujú dosiahnuť lepšie močenie, čo je ešte dôležitejšie pri ochoreniach prostaty.
Klasifikácia alfa blokátorov
Vzhľadom na spektrum účinku sú alfa blokátory rozdelené do dvoch typov. Tie, ktoré môžu len blokovať alfa1-adrenoreceptory, sa nazývajú selektívne. V neselektívnej skupine sú alfa1-adrenoreceptory a alfa2-adrenoreceptory. Účinný v úlohe antihypertenzného lieku a pri liečbe adenómu prostaty.
Neselektívne alfa blokátory sa používajú na diagnostikovanie benígneho nádoru, porúch mozgového a periférneho obehu, počas liečby migrén, hypertenznej krízy a abstinenčného syndrómu (tvrdé pitie). Ich vplyv má krátkodobý účinok, čo vylučuje možnosť použitia antihypertenzív ako permanentných látok.
Akčné alfa blokátory
Keďže vypnutie rôznych typov adrenoreceptorov vedie k vzniku celkových, ale odlišných účinkov v niektorých aspektoch, uvažujeme účinky každého typu adrenergných blokátorov samostatne.
Akčné alfa blokátory
Alfa-blokátory a alfa1,2-blokátory majú rovnaký farmakologický účinok. Ale drogy týchto skupín sa navzájom líšia vedľajšími účinkami, ktoré alfa1,2-adrenobloky, spravidla majú viac, a objavujú sa častejšie.
Prípravky týchto skupín teda zvyšujú cievy všetkých orgánov, najmä slizníc, kože, obličiek a čriev. V dôsledku toho sa krvný obeh periférnych tkanív znižuje, krvný obeh a celková periférna vaskulárna rezistencia sa zlepšujú a krvný tlak sa znižuje.
V dôsledku poklesu objemu krvi a poklesu periférnej vaskulárnej rezistencie sa významne znižuje post- a preload na srdce, čo priaznivo ovplyvňuje jeho stav a značne uľahčuje prácu. Ak zhrnieme vyššie uvedené, môžeme konštatovať, že alfa1-blokátory a alfa1,2-blokátory majú takýto účinok:
- Znížte predpätie srdca a roztiahnite malé žily;
- Zníženie krvného tlaku, zníženie dodatočného zaťaženia srdca a celková periférna vaskulárna rezistencia;
- Zlepšiť stav pacientov trpiacich závažným srdcovým zlyhaním, znížiť závažnosť symptómov (pokles tlaku, dýchavičnosť atď.);
- Zlepšiť krvný obeh v tele;
- Znížiť množstvo lipoproteínov s nízkou hustotou a celkového cholesterolu;
- Nižší tlak v pľúcnom okruhu krvného obehu;
- Zvýšte citlivosť tela na inzulín, vďaka čomu sa glukóza používa efektívnejšie a rýchlejšie.
Vystavenie neselektívnym alfa1,2-blokátorom
Lieky v tejto skupine majú nasledujúce farmakologické vlastnosti:
- Mierne znížiť celkovú periférnu vaskulárnu rezistenciu a znížiť krvný tlak;
- Znížiť počet tepov;
- Znižuje potrebu srdca pre kyslík a zvyšuje odolnosť jeho tkanív voči hladovaniu kyslíkom;
- Znížiť kontraktilitu myokardu;
- Znižuje tvorbu renínu v obličkách, čo tiež vedie k zníženiu krvného tlaku;
- Znižuje úroveň aktivity ložísk excitácie vo vodivom srdcovom systéme;
- Interferujú s tvorbou krvných zrazenín a lepením trombocytov;
- V prvých štádiách liečby sa zvýši tonus krvných ciev, ale potom, čo sa zníži na normálnu úroveň;
- Zvýšenie kontrakcií myometria;
- Zvýšiť prenos kyslíka z červených krviniek do buniek tkanív a orgánov;
- Posilniť pohyblivosť gastrointestinálneho traktu;
- Zlepšujú tón zvierača pažeráka a priedušiek;
- Spomalenie výskytu aktívnych foriem hormónov štítnej žľazy;
- Znížiť detrusor močového mechúra.
Vzhľadom na vyššie uvedené účinky neselektívne alfa1,2-blokátory znižujú riziko srdcového infarktu a náhlej srdcovej smrti o 25 - 40% u pacientov so srdcovým zlyhaním alebo ICHS.
Okrem toho, počas CHD, táto skupina liekov znižuje počet bolestí srdca a mŕtvice, zlepšuje toleranciu emocionálnej, mentálnej a fyzickej námahy. Pri hypertenzných ochoreniach tieto lieky znižujú riziko mŕtvice a ischemickej choroby srdca.
U žien neselektívne alfa blokátory znižujú stratu krvi po operácii alebo počas pôrodu, zvyšujú kontraktilitu maternice. Okrem toho sa v dôsledku účinku na tkanivá periférnych orgánov znižuje vnútroočný tlak.
Použitie alfa blokátorov v medicíne
Použitie alfa blokátorov v urológii
V urológii sa tradične používa iba 5 liekov zo skupiny alfa adrenergných blokátorov, ktoré umožňujú odstrániť akútnu retenciu moču alebo mať terapeutický účinok v prípade adenómu prostaty, chronickej prostatitídy. Spočiatku je urolog upozorňovaný na tamsulozín a alfuzosín kvôli ich schopnosti blokovať alfa receptory vlákien hladkého svalstva prostaty, močového mechúra a močovej trubice oveľa efektívnejšie ako hladké svaly krvných ciev. Táto vlastnosť umožňuje liečivám mierne ovplyvniť krvný tlak.
Niekedy sa odporúča doxazosín a terazosín používaný v kardiológii. Ich príjem vyžaduje veľkú starostlivosť. Prvá dávka môže spôsobiť ortostatické mdloby. Musíte jasne dodržiavať pokyny svojho lekára, a ak nie sú, potom návod na použitie, ktorý je pripojený k obalu s liekom.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže predpísať prazozín na normalizáciu močenia.
Použitie alfa blokátorov v kardiológii
Kardiológia hodnotí tieto lieky na zníženie rizika aterosklerózy. Táto vlastnosť je zaistená zmenou množstva cholesterolu a lipidového profilu v krvnej plazme. Tieto lieky majú schopnosť znižovať krvný tlak bez zvyšovania počtu kontrakcií srdca a nemajú žiadny vplyv na množstvo glukózy v krvi alebo potenciu. Medzi hlavné výhody patrí aj malý počet vedľajších účinkov, z ktorých hlavnou je reakcia na prvú dávku. U ľudí so závažným srdcovým zlyhaním môžu byť alfa blokátory podávané v kombinácii s beta blokátormi.
Vzhľadom na štúdie, ktoré uskutočnil KIPPAG, sa ukázalo, že použitie prazosínu ako hlavného lieku pri antihypertenzívnej liečbe vykazuje pozitívny účinok u 50% pacientov. Stabilný účinok možno zvyčajne dosiahnuť po 6 mesiacoch liečby. Niekedy - po mesiaci. Lekári hovoria o znížení účinnosti alfa blokátorov v piaty deň užívania bez zvýšenia dávky. Treba poznamenať, že použitie alfa adrenergných blokátorov je niekedy príčinou oneskorenia telesnej tekutiny, v tomto prípade paralelne predpísaných diuretík.
Zoznam najobľúbenejších liekov
Dihydroergoxín a dihydroergotamín sú vo výhodnejšej polohe, na rozdiel od námelových alkaloidov v dôsledku úspešných experimentov na zníženie toxicity. Umožňujú dosiahnuť zníženie krvného tlaku blokovaním vaskulárnych adrenoreceptorov a inhibíciou vazomotorického centra. Výška vstupného je 2-3 denne.
Odporúča sa použitie fentolamínu, ak je potrebné zmierniť kŕče periférnych ciev, obnoviť prekrvenie kože alebo svalov a znížiť krvný tlak. Vynikajúcu účinnosť dosiahli ľudia, ktorí trpia:
- trofické vredy končatín;
- Tlakové vredy;
- Raynaudov syndróm;
- endarteritida.
Zastaviť hypertenznú krízu a obnoviť periférny krvný obeh umožňuje príjem tropafénu. Po jeho zavedení intravenózne, subkutánne alebo intramuskulárne sa periférne cievy rozšíria a krvný tlak sa zníži.
Pre ľudí s hypertenznými krízami, ktoré sú spojené s duševným stresom, trpia Menierovou chorobou alebo kinetózou, lekári odporúčajú užívať pirroksanu. Ovplyvňuje centrálne a periférne adrenoreceptory, ich blokovanie umožňuje dosiahnuť výrazný sedatívny účinok.
Pri liečbe hypertenzie, alergie a alkoholizmu vykazuje butyroxan vynikajúci účinok. Tento alfa blokátor sa vyrába v dvoch formách, ktoré umožňujú jeho podanie ako injekciu alebo dovnútra. Počet dávok 2-4 krát denne, na základe použitej formy.
Chronické alebo akútne poruchy periférneho krvného obehu a poruchy krvného obehového systému mozgu vyvolávajú použitie nicergolínu. Tento nástroj, ktorý je derivátom syntetického námeľového alkaloidu, vytvára myotropné účinky na cievy. Počet recepcií trikrát denne.
Medzi možnosťami liečby hypertenzných ochorení prazosín hydrochlorid vykazuje neočakávane vynikajúci účinok. Lekári odporúčajú pridať diuretiká do priebehu liečby. Práca lieku je založená na postsynaptickom blokovaní selektívnym spôsobom adrenoreceptorov.
Vedľajšie účinky a kontraindikácie
V zozname kontraindikácií je v prvom rade prítomnosť chronickej aterosklerózy koronárnych a cerebrálnych artérií. Neselektívne alfa-blokátory sa nesmú používať so zvýšenou frekvenciou kontrakcií srdca, selektívne - veľmi opatrne. Užívanie liekov z tejto skupiny je nebezpečné pre ľudí so systolickým krvným tlakom nižším ako 90 mm Hg. Art. a aortálnej stenózy.
Pre niektoré lieky v tejto skupine môže byť kontraindikované gravidita alebo laktácia, ťažké poškodenie pečene alebo obličiek a bradykardia.
Medzi časté vedľajšie účinky zaznamenané:
- možnosť častých tepov;
- vzhľad bolesti hlavy;
- nadmerné zníženie krvného tlaku;
- tachykardia.
Oneskorenie telesnej tekutiny môže viesť k opuchu. Zvýšenie krvných ciev môže viesť k opuchu sliznice, čím sa vytvorí pocit konštantného upchatia nosa. Použitie butyroxanu alebo pirroxanu môže znížiť srdcovú vodivosť. Pod vplyvom prazosínu sa môže zvýšiť frekvencia močenia. Predávkovanie dihydroergotamínom môže spôsobiť rozvoj suchej gangrény, studenej kože, bolesti svalov.
Účinok prvej dávky
Pod vplyvom alfa blokátorov klesá krvný tlak vo vertikálnom smere. Po dlhom čase v horizontálnej polohe sa snažíte rýchlo vstať. Neschopnosť sústrediť sa, slabosť a niekedy omdlievať. Tento stav je charakterizovaný ortostatickým kolapsom, posturálnou hypotenziou alebo ortostatickou hypotenziou.
V dôsledku prvého užívania lieku je pravdepodobná ortostatická hypotenzia. Priamo mdloba nie je nebezpečná, ale počas pádu môže dôjsť k závažným zraneniam. Rizikom sú pacienti, ktorí dodržiavajú diétu s nízkym obsahom soli alebo užívajú diuretiká.
Aby sa predišlo mdloby, po prvom použití blokátorov alfa sa odporúča prerušiť používanie diuretík.
Veľkosť prvej dávky by mala byť minimálna a mala by sa užívať v polohe na chrbte. Lekári vám odporúčajú, aby ste sa v noci zoznámili s blokátormi alfa. Zvýšenie dávky na požadovanú dávku sa má vykonávať postupne počas niekoľkých dní. Ak sa počas reakcií na prvú dávku liek musel zrušiť, potom pri opakovanom použití (nie skôr ako po 7 dňoch) sa rovnaká dávka nevyskytne.