Úplný prehľad všetkých typov adrenergných blokátorov: selektívny, neselektívny, alfa, beta

Z tohto článku sa dozviete, aké adrenobloky sú, do ktorých skupín sú rozdelené. Mechanizmus ich pôsobenia, indikácie, zoznam liekov blokátorov.

Autorka článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vysokoškolské vzdelanie v odbore všeobecné lekárstvo.

Adrenolytiká (adrenergné blokátory) - skupina liekov, ktoré blokujú nervové impulzy, ktoré reagujú na norepinefrin a adrenalín. Ich liečivý účinok je opačný ako účinok adrenalínu a noradrenalínu na telo. Názov tejto farmaceutickej skupiny hovorí sám za seba - drogy zahrnuté v nej „prerušujú“ pôsobenie adrenoreceptorov nachádzajúcich sa v srdci a stenách ciev.

Takéto liečivá sú široko používané v kardiológii a terapeutickej praxi na liečenie vaskulárnych a srdcových ochorení. Kardiológovia ich často predpisujú starším ľuďom, u ktorých bola diagnostikovaná arteriálna hypertenzia, srdcové arytmie a iné kardiovaskulárne ochorenia.

Klasifikácia adrenergných blokátorov

V stenách ciev sú 4 typy receptorov: beta-1, beta-2, alfa-1, alfa-2-adrenergné receptory. Najbežnejšie sú alfa- a beta-blokátory, „vypnutie“ zodpovedajúcich adrenalínových receptorov. Existujú aj alfa-beta blokátory, ktoré súčasne blokujú všetky receptory.

Prostriedky každej skupiny môžu byť selektívne, selektívne prerušujúce iba jeden typ receptora, napríklad alfa-1. A neselektívne so súčasným blokovaním oboch typov: beta-1 a -2 alebo alfa-1 a alfa-2. Napríklad selektívne beta-blokátory môžu ovplyvniť iba beta-1.

Všeobecný mechanizmus účinku adrenergných blokátorov

Keď sa norepinefrin alebo adrenalín uvoľňujú do krvného obehu, adrenoreceptory okamžite reagujú kontaktom. V dôsledku tohto procesu sa v tele vyskytujú nasledujúce účinky:

• plavidlá sú zúžené;
• pulz sa zrýchľuje;
• stúpa krvný tlak;
• zvyšuje sa hladina glukózy v krvi;
• priedušky sa rozširujú.

Ak existujú určité choroby, napríklad arytmia alebo hypertenzia, potom takéto účinky sú pre človeka nežiaduce, pretože môžu vyvolať hypertenznú krízu alebo relaps ochorenia. Adrenergné blokátory "vypínajú" tieto receptory, preto pôsobia presne opačným spôsobom:

• dilatovať krvné cievy;
• nižšia srdcová frekvencia;
• prevencia vysokej hladiny cukru v krvi;
• úzky bronchiálny lúmen;
• zníženie krvného tlaku.

Toto sú bežné akcie charakteristické pre všetky typy činidiel z adrenolytickej skupiny. Ale drogy sú rozdelené do podskupín v závislosti od účinku na určité receptory. Ich konanie je mierne odlišné.

Časté vedľajšie účinky

Časté pre všetky adrenergné blokátory (alfa, beta) sú:

1. Bolesti hlavy.
2. Únava.
3. Ospalosť.
4. Závraty.
5. Zvýšená nervozita.
6. Možné krátkodobé synkopy.
7. Poruchy normálnej aktivity žalúdka a trávenia.
8. Alergické reakcie.

Pretože liečivá z rôznych podskupín majú mierne odlišné liečivé účinky, nežiaduce účinky ich užívania sú tiež odlišné.

Všeobecné kontraindikácie pre selektívne a neselektívne betablokátory:

• bradykardia;
• syndróm slabého sínusu;
• akútne srdcové zlyhanie;
• atrioventrikulárny a sinoatriálny blok;
• hypotenzia;
• dekompenzované srdcové zlyhanie;
• alergické na zložky lieku.

Neselektívne blokátory by sa nemali užívať v prípade bronchiálnej astmy a obliterujúceho vaskulárneho ochorenia, selektívneho v prípade patológie periférneho krvného obehu.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Takéto lieky by mali predpisovať kardiológa alebo terapeuta. Nezávislý nekontrolovaný príjem môže viesť k závažným následkom až po smrteľný výsledok v dôsledku zástavy srdca, kardiogénneho alebo anafylaktického šoku.

Alfa blokátory

účinok

Adrenergné blokátory alfa-1 receptorov rozširujú krvné cievy v tele: periférne - výrazne sčervenanie kože a slizníc; vnútorných orgánov - najmä čreva s obličkami. To zvyšuje periférny prietok krvi, zlepšuje mikrocirkuláciu tkaniva. Rezistencia ciev pozdĺž periférie sa znižuje a tlak sa znižuje a bez reflexnej zvýšenej srdcovej frekvencie.

Znížením návratu žilovej krvi do predsiení a expanziou "periférie" sa výrazne zníži zaťaženie srdca. Vzhľadom na zmiernenie jeho práce sa znižuje stupeň hypertrofie ľavej komory, ktorý je charakteristický pre hypertenzných pacientov a starších pacientov so srdcovými problémami.

• Ovplyvňujú metabolizmus tukov. Alfa-AB znižuje triglyceridy, „zlý“ cholesterol a zvyšuje hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou. Tento dodatočný účinok je vhodný pre ľudí trpiacich hypertenziou, ktorí sú zaťažení aterosklerózou.
• Ovplyvňujú výmenu sacharidov. Pri užívaní liekov sa zvyšuje citlivosť buniek na inzulín. Preto sa glukóza absorbuje rýchlejšie a efektívnejšie, čo znamená, že jej hladina sa v krvi nezvyšuje. Táto činnosť je dôležitá pre diabetikov, u ktorých alfa-blokátory znižujú hladinu cukru v krvi.
• Znížiť závažnosť príznakov zápalu v orgánoch genitourinárneho systému. Tieto nástroje sa úspešne používajú na hyperpláziu prostaty na odstránenie niektorých charakteristických príznakov: čiastočné vyprázdnenie močového mechúra, pálenie v močovej trubici, časté a nočné močenie.

Alfa-2 blokátory adrenalínových receptorov majú opačný účinok: úzke cievy, zvýšenie krvného tlaku. Preto sa v kardiologickej praxi nepoužíva. Ale úspešne liečia impotenciu u mužov.

Zoznam liekov

Tabuľka obsahuje zoznam medzinárodných generických názvov liekov zo skupiny blokátorov alfa receptorov.

Zoznam liekov proti blokátorom alfa

Adrenergné blokátory pri hypertenzii

Dobre známe alfa blokátory pre hypertenziu sa najčastejšie používajú ako súčasť komplexnej terapie. Adrenergné blokátory sú chemikálie, ktoré môžu blokovať adrenergné receptory, ktoré priaznivo ovplyvňujú srdce a obehový systém. Používajú sa u pacientov rôzneho veku, ale vo väčšine prípadov ich predpisujú starší pacienti, ktorí majú najčastejšie porušovanie kardiovaskulárneho systému.

Druhy liekov a ich použitie

V závislosti od účinku na rôzne typy adrenoreceptorov existujú 3 hlavné typy adrenergných blokátorov: alfa adrenoblockery, beta adrenoblockery a alfa beta adrenergné blokátory. Všetky pôsobia na konkrétny typ receptora a majú rôzne účinky. V závislosti od toho môže byť zoznam liekov rozdelený do samostatných skupín.

Beta blokátory

Existujú dva typy betablokátorov: niektoré sú zamerané iba na receptory typu beta-1 (nazývajú sa aj selektívne) a iné sú zamerané na oba typy citlivých nervových zakončení (1 a 2, neselektívne). Tieto sú schopné internej sympatomimetickej aktivity, to znamená, že môžu nielen inhibovať citlivosť beta-receptorov, ale tiež aktivovať niektoré iónové kanály. Selektívne beta-1-blokátory nemajú takéto vlastnosti.

Beta-blokátory môžu spomaliť tlkot srdca, pôsobiť ako analgetikum na angínu pectoris a znižovať krvný tlak pri hypertenzných ochoreniach. Selektívne beta blokátory primárne ovplyvňujú srdce. Majú sklon k antiarytmickému pôsobeniu, schopnosti znižovať aktivitu sinoatriálneho uzla. Lieky poskytujú hypotenzný účinok, ktorý je schopný obmedziť smrť pri srdcových infarktoch. Neselektívna redukcia kontraktilnej aktivity myokardu, resp. Množstva kyslíka potrebného na fungovanie srdca je znížená a odolnosť voči zníženému obsahu kyslíka v tele je zlepšená.

Alfa beta blokátory

Alfa-beta blokátory sú schopné znížiť krvný tlak a znížiť záťaž na srdce bez ovplyvnenia renálneho obehu a rezistencie cievnej periférie. Vďaka tomu z ľavej komory vstúpi všetka krv do kontrakcie priamo do aorty, čo je dôležité pri porušení funkcie srdca. Tieto látky majú predovšetkým pozitívny vplyv na srdcový sval, čím sa znižuje mortalita a riziko komplikácií infarktu.

Beta-2 adrenergné blokátory

Betablokátory majú hypotenzný účinok.

Tieto chemikálie sa už nepoužívajú v lekárskej praxi, pretože nemajú významné farmakologické schopnosti. Keďže však existujú selektívne blokátory, ktoré iba vypínajú beta-1-adrenergné receptory, často sa nazývajú neselektívne beta-2 adrenergné blokátory. Toto meno je však nesprávne.

Ako fungujú?

Adrenergné blokátory inhibujú receptory neurotransmiterov adrenalínovej skupiny a v izolácii pôsobia na všetky typy adrenergných receptorov. Keď sú tieto receptory voľné, adrenalín a norepinefrín ich ovplyvňujú a majú vazokonstrikčný a hypertenzný účinok. Blokovaním prístupu k nim tieto látky rozširujú krvné cievy, znižujú krvný tlak, čo im dáva široké použitie pri hypertenzii.

Indikácie na použitie adrenergných blokátorov pri hypertenzii

Alfa blokátory pre hypertenziu: lieky

Hypertenzia je ochorenie, ktoré znepokojuje nielen starších ľudí, ale aj mladšiu generáciu. Faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu tlaku, sú príliš aktívny životný štýl alebo naopak nedostatok fyzickej aktivity a fyzickej aktivity, nezdravá strava, stres, narušený spánok a bdelosť, genetika.

Každý hypertonický človek chce žiť celý život. Farmaceutické lieky predpísané neurológom a kardiológom pomáhajú naplniť túto túžbu. V tomto prípade majú lieky svoj vlastný smerový účinok.

Alfa-blokátory sú prominentným terapeutickým efektom v rade ďalších liekov - skutočná čarovná palička pre hypertenziu. Lieky sa budú musieť užívať po celý život, ak tlakové poklesy pacienta na dlhú dobu rušia, nemali by ste sa báť nepretržitého prijímania. Treba si uvedomiť, že toto je jediný spôsob, ako zachrániť krvné cievy pred následkami a vyhnúť sa profylaktickým krízam vedúcim k mŕtvici.

Keď pomáhajú alfa blokátory

Hypertenzíva vedia, že samotné tablety na liečbu vysokého krvného tlaku sú sotva dosť, najmä ak tonometer ukazuje hodnoty približujúce sa 180 mmHg. Art.

Alfa-blokátory v kombinácii s beta-blokátormi umožňujú korigovať a regulovať hypertenziu v rôznych štádiách vývoja:

1. Mierny hypertenzný tlak dosahuje rozsah od 90/140 do 114/179. V tomto formáte nervový systém stále funguje správne a úplne.
2. Ťažký - vysoký tlak je diagnostikovaný, nebezpečný nielen pre mnoho systémov a orgánov pacienta, ale aj pre ľudský život. Ukazovatele tonometra sa pohybujú od 115/180 do 129/300. Štúdie a mnoho rokov lekárskej praxe ukázali, že v tomto čase sa nevratné zmeny vyskytujú v kardiovaskulárnom systéme av mozgu. Oko vyzerá inak, objavujú sa poruchy funkcie pečene a obličiek.

Prečo užívať alfa blokátory

Mnohí pacienti, ktorí čelia potrebe pravidelného užívania blokátorov alfa, študovali pokyny na dlhodobé užívanie liekov a hľadajú vysvetlenie pre lekára. Je riziko vedľajších účinkov odôvodnené terapeutickým účinkom lieku? Samozrejme, alfa-blokátory predpísané na hypertenziu, podobne ako iné lieky, majú množstvo komplikácií, ale to neznamená, že sa určite sami prihlásia.

Pre lepšie pochopenie podstaty liečby lekári vysvetľujú úlohy alfa-blokátorov v procese liečby vysokého krvného tlaku:

1. Pre osobu, hypertenzia je stres, takže pacient cíti, mierne povedané, nepohodlné. Je jasné, že prvým cieľom zníženia tlaku je zlepšiť fyzickú pohodu pacienta, zmierniť symptómy.
2. Ak sa vysoký krvný tlak nelieči, choroba môže viesť k vážnym následkom, po ktorých je takmer nemožné obnoviť.
3. Včasná terapia proti hypertenzii predlžuje život pacienta tým, že sa vyhýba mozgovej príhode a kríze.

Základné pravidlá pre užívanie alfa blokátorov

Lieky predpisuje výlučne lekár, nemusíte počúvať rady susedov a iných nekompetentných ľudí, ktorí kedysi čelili vysokému krvnému tlaku. Každý prípad zvýšenia tlaku je individuálny. Možno máte hypertenziu vytvorenú v dôsledku inej závažnej patológie, alebo existujú iné znaky ochorenia.

Takéto nuansy berie do úvahy len lekár. Na recepcii je rovnako dôležité poukázať na nasledujúce rozdiely:

• v blízkej budúcnosti sa pripravujete na plánované tehotenstvo;
• prítomnosť iných príbuzných chorôb.

Aby alfa blokátory ukázali najlepší pozitívny výsledok, zatiaľ čo nemusíte riešiť vedľajšie účinky, musíte starostlivo sledovať výživu. Je nežiaduce zaťažiť tráviaci trakt ťažkými, korenistými, mastnými, vyprážanými a údenými potravinami. Tablety sa majú užívať počas alebo po jedle. Dávkovanie a frekvencia užívania liekov závisí od závažnosti hypertenzie, veku pacienta, prítomnosti iných chronických ochorení.

S cieľom udržať krok so zmenami krvného tlaku, je vhodnejšie kúpiť osobný monitor krvného tlaku a merať tlak každý deň, a zároveň sledovať svoju srdcovú frekvenciu. Tieto dva ukazovatele sú mimoriadne dôležité pre diagnostiku hypertonickej pohody.

Ak sa chystáte na zubného lekára alebo ak je naplánovaná plánovaná operácia, určite informujte ošetrujúceho lekára, ktorý alfa blokátory užívate.

Možné vedľajšie účinky

Odstránenie spazmu krvných ciev, alfa-blokátorov ich súčasne rozširuje, v dôsledku čoho dochádza k poklesu tlaku. Užívanie piluliek, nemusíte čeliť ospalosť a letargiu - to je jednoznačné plus.

Ale s príliš ostrým poklesom tlaku, závratmi, slabosťou, tmavými kruhmi pred očami, je možný nevoľný reflex. Pri prekročení dávky sa u pacienta môže vyskytnúť opačný účinok - ortostatický hypotenzia.

Zoznam blokátorov liekov skupiny alfa

Dnes sú niektoré alfa blokátory prerušené, stále existujú moderné produkty poslednej generácie s minimálnym množstvom vedľajších účinkov. Doxazosín - hlavná účinná látka používaná v tabletách na hypertenziu, používaná 1 krát denne:

K dispozícii je tiež Polpressin, ktorý je založený na prazosíne. Je potrebné piť lieky 2 až 3 krát denne.

Lieky sú rozšírené v úľave od akútnych záchvatov a dlhodobej liečby. Nemôžete prestať piť pilulky - to môže viesť k narušeniu srdca a ciev, spôsobiť abstinenčný syndróm, komplikácia, ktorá sa niekedy stáva hypertenznou krízou. V prípade súbežnej angíny sa zvyšuje riziko zvýšených angiogénnych epizód.

Prečítajte si aj na tému:

Blokátory - zoznam liekov

Adrenergné blokátory alebo adrenolytiká sú lieky, ktoré spomaľujú alebo blokujú priechod nervových impulzov, t.j. „vypnú“ sa nachádzajú v stenách ciev a v srdcových receptoroch, ktoré reagujú na adrenalín a norepinefrín. Zoznam liekov blokujúcich lieky sa každoročne stáva rozsiahlejším. Pokúsme sa prísť na to, aké typy adrenolytiky existujú, a tiež podľa ktorých patológií sú účinné.

Čo sú blokátory alfa a beta?

Hlavnými typmi blokátorov sú:

V závislosti od typu adrenolytiká ovplyvňujú receptory jedného z týchto dvoch druhov.

Rôzne blokátory majú odlišnú dávkovú formu. Adrenolytiká sú dostupné vo forme:

• tablety;
• ampulky s injekčnými roztokmi;
• kvapky.

Alfa-blokátory v tele pôsobia takto:

• rozširovanie malých žíl pri súčasnom znižovaní zaťaženia srdca;
• zníženie krvného tlaku, zníženie periférnej vaskulárnej rezistencie a zaťaženie srdcového svalu;
• zlepšenie krvného obehu;
• znížiť tlak v malom (pľúcnom) obehu krvi;
• zníženie hladiny cholesterolu;
• zníženie koncentrácie glukózy v krvi.

Skupina blokátorov alfa receptorov zahŕňa lieky používané v nasledujúcich patológiách:

• hypertenzia;
• migréna;
• okluzívny ochorenie;
• kŕče sietnicových ciev.

Alfa-blokátory sa úspešne používajú pri liečbe prostaty u mužov.

Kontraindikácie použitia alfa-blokátorov sú ochorenia:

• hypotenzia;
• ateroskleróza;
• infarkt myokardu;
• ťažkým poškodením funkcie obličiek alebo pečene.

V zozname populárnych liekov alfa-blokátory:

• dihydroergotoxín;
• urapidil;
• nicergolin;
• fentolamín;
• pirroksan;
• tropafen;
• Prazosín hydrochlorid;
• Butiroksan.

Pre vašu informáciu! Doteraz sa lieky zo zoznamu α-blokátorov používali v kardiológii pri liečbe všetkých pacientov bez výnimky, ale v dôsledku lekárskeho výskumu sa zistilo, že v niektorých prípadoch môže ich použitie viesť k srdcovému infarktu.

Užívanie betablokátorov vedie k nasledujúcemu efektu:

• znížená srdcová frekvencia;
• znižuje krvný tlak;
• zvyšuje odolnosť buniek srdcového svalu voči hladovaniu kyslíkom počas ischémie;
• zlepšuje tonus krvných ciev;
• tvorba krvných doštičiek je inhibovaná;
• zvyšuje sa prívod kyslíka do telesných tkanív;
• stabilizuje prácu vnútorných orgánov a sekrečných žliaz.

Indikácie pre užívanie liekov uvedených v zozname β-blokátorov sú ochorenia ako:

• glaukóm;
• hypertenzia;
• angina pectoris;
• srdcovej arytmie;
• infarkt myokardu;
• zlyhanie srdca;
• hypertyreóza;
• kardiomyopatia.

Medzi kontraindikácie užívania liekov tohto typu patrí množstvo ochorení, medzi ktoré patria:

• diabetes;
• bronchiálna astma;
• CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc);
• ateroskleróza obliterans.

V zozname beta-blokátorov nová generácia liekov:

• Kordanum;
• Anaprilín (propranolol);
• metoprolol;
• Bisoprolol (Concor);
• Nebilet (Nebivolol);
• Betaxolol (Lokren);
• Aptin;
• Betapressin;
• Esmolol a ďalšie

Je to dôležité! Aj keď niektoré lieky blokujúce adrenergné lieky je možné zakúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu, mali by sa používať podľa pokynov lekára, pretože namiesto účinnej liečby sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky.

Existuje špeciálna skupina liekov, ktoré sa prejavujú súčasne ako alfa-adrenolytiká a beta-adrenolytiká. Sú to adrenoblokači ako:

Použitie alfa-blokátorov pri liečbe hypertenzie

Zoznam vysokotlakových liekov sa neustále aktualizuje novými dávkovými formami. Zo širokej škály antihypertenzív zaujímajú alfablokátory osobitné miesto - skupinu liekov na pomoc s hypertenziou, ktoré sú schopné dočasne (reverzibilne) blokovať adrenergné receptory. Keďže hypertenzia patrí do kategórie chronických ochorení, lieky budú musieť byť užívané takmer celý život. Preto je dôležité pochopiť, čo tieto lieky sú, zoznámiť sa so zoznamom predpísaných adrenergných blokátorov.

Všeobecné aspekty skupiny dávkovacích foriem

Účinok blokátorov v prípade liekov pre ľudí trpiacich hypertenziou je zameraný na blokovanie adrenalínových receptorov nachádzajúcich sa v krvných cievach a srdcových tkanivách. V normálnom stave receptory reagujú s impulzmi na podráždenie adrenalínom a noradrenalínom. Tieto dve látky, ktoré sa objavujú v krvnom riečišti, sú schopné vyvolať vazokonstrikciu, čo má za následok zvýšenie krvného tlaku.

Adrenergné blokátory používané na liečbu hypertenzie

Lieky ovplyvňujú alfa receptory nervového systému. Odstránenie kŕče, pilulky prispievajú k rozšíreniu krvných ciev, čo znižuje tlak. Výrazným vedľajším účinkom liečby hypertenzie adrenergnými blokátormi tohto typu je však prudký pokles tlaku sprevádzaný nepríjemnými účinkami (nevoľnosť, závraty atď.)

Lieky sú navrhnuté tak, aby normalizovali kontrakcie srdca ovplyvnením sínusového uzla. Vplyv na nervový systém sa uskutočňuje pomocou beta receptorov, čo prispieva k zúženiu periférnych ciev.

Adrenergné blokátory tejto skupiny sú schopné súčasne vypnúť alfa a beta receptory.

Je to dôležité! Na korekciu vaskulárneho stavu pri stredne ťažkej a strednej hypertenzii sa predpisuje viac ako jedno liečivo. Zvyčajne ide o kombináciu liekov, ktorá zahŕňa blokátory spolu s liekmi triedy beta-blokátorov.

Funkcie akcie

Neutralizácia alfa receptorov v tkanivách srdcových ciev umožňuje udržať tlak, ktorý sa zvyšuje v dôsledku excitácie svalových vlákien. Použitie liekov z tejto skupiny pri hypertenzii chráni cievy pred účinkami pulzov, ktoré obmedzujú krvné cievy, čo vedie k nasledujúcim terapeutickým účinkom:

• Zníženie krvného tlaku na pohodlný výkon.
• Zníženie hladiny zlého cholesterolu, upchávanie ciev.
• Ochrana orgánov trpiacich účinkami vysokého tlaku.
• Predĺženie života, zabránenie vzniku komplikácií (mozgová príhoda, krízy).

Rovnako ako ACE inhibítory, alfa-blokátory, predpísané na hypertenziu, neinterferujú s hypertonickým aktívnym životným štýlom. Lieky šetrne ovplyvňujú psychiku, s rozumnou voľbou dávky, zoznam nežiaducich vedľajších účinkov môže byť minimalizovaný.

Poznámka. U starších mužov trpiacich hypertenziou liečba alfa-blokátormi pomáha zmierniť močenie so zväčšenou prostatou.

Klasifikácia drogovej skupiny

Nová trieda dávkovacích foriem pre hypertenziu bola vytvorená vďaka vzniku v roku 1949 existencie adrenoreceptorov, ktoré reagujú na sympatické účinky. Časom vedci zistili, že receptory sú rozdelené do skupín (alfa a beta) a každá skupina - do podskupín. V boji proti hlavnému symptómu hypertenzie by mali byť nervové zakončenia určitých skupín neutralizované:

• Alfa-1 receptory vlákien hladkého svalstva ciev.
• Alfa-2 receptory vazomotorického centra a impulzu prenášajúceho nervové bunky.

Pri liečení hypertenzie sa používa inhibičný účinok adrenoblokátorov na zodpovedajúce receptory. Skutočnosť, že dochádza k poklesu množstva norepinefrínu, vedie k stabilizácii indexov tlaku. Podľa typu účinkov na receptory je línia alfa blokátorov rozdelená do dvoch širokých tried:

• Neselektívne adrenolytiká, ktoré chránia cievy a receptory motorického centra pred dilatáciou.
• Adrenolytiká selektívneho typu, ktoré len selektívne blokujú alfa-1 receptory.

Nežiaducim účinkom použitia neselektívnych liekov je zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi so zvýšenou srdcovou frekvenciou. Preto sa adrenergné blokátory neodporúčajú na dlhodobú liečbu, len na neutralizáciu príznakov hypertenznej krízy. Vzhľadom na vplyv selektívnych blokátorov klesá vaskulárny tonus, zlepšuje sa metabolizmus sacharidov a lipidov a urýchľuje sa hypotenzívny účinok.

Zoznam adrenolytických látok podľa typu expozície

Selektívne lieky znižujú arteriálny tón, čo spôsobuje, že sa dilatujú súčasným poklesom tlaku v krvnom riečišti. Selektívne lieky, na rozdiel od neselektívnych, nespôsobujú silný nárast srdcovej frekvencie, nezvyšujú hladinu glukózy v krvi, líšia sa malým zoznamom vedľajších účinkov.

Adrenolytiká sú rozdelené podľa typu expozície.

Zoznam liekov tejto skupiny adrenergných blokátorov je pomerne rozsiahly, ale na báze dávkovacích foriem existuje niekoľko typov účinných látok.

Látka poskytuje zníženie potreby kyslíka myokardu počas liečby hypertenzie, ako aj kongestívneho zlyhania srdca. Príjem blokátorov prispieva k súčasnej expanzii žíl a artérií bez sprievodného vývoja tachykardie. Predpisovanie lieku je účinné pre akúkoľvek formu problému.

Okrem hypertenzie má účinná látka hypolipidemický a antispasmodický účinok s rýchlym vazodilatačným účinkom. Dávka liečiva je zvolená podľa závažnosti ochorenia. Blokátory tohto typu sa používajú na zníženie tlaku počas cvičenia a odpočinku.

Vzhľadom na expanziu veľkých ciev, selektívne blokovanie alfa-1-adrenergných receptorov, tlak rýchlo klesá. Adrenergný blokátor prispieva k normalizácii lipidového profilu, zvyšuje hypotenzný účinok diuretík, ako aj ACE inhibítorov.

Je to dôležité. Selektívne alfa blokátory používané pri hypertenzii môžu spôsobiť stratu vedomia v dôsledku prudkého poklesu tlaku počas zmeny polohy tela. Z tohto dôvodu je samopredpis alebo odobratie liekov neprijateľné.

Ak sa donedávna alfa-blokátory považovali za prvú voľbu pre hypertenziu, potom postoj moderných lekárov k výberu selektívnych činidiel je nejednoznačný.

Všetko kvôli množstvu vedľajších účinkov, ktoré predstavujú vážne ohrozenie zdravia, preto by ste mali dodržiavať režim predpísaný lekárom.

Bloky neselektívneho typu nie sú určené na dlhodobé používanie. Pri liečbe hypertenzie sú adrenergné blokátory tejto skupiny vybrané len na zmiernenie hypertenznej krízy. Zoznam liekových foriem alfa 2-blokátorov je malý, predpisovanie lieku je dôležité v nasledujúcich prípadoch:

• Pri poruchách obehového systému (mozgové a periférne).
• S výbuchy bolesti hlavy vaskulárnej povahy (migréna).
• Na diagnostiku a liečbu benígnych nádorov závislých od adrenalínu.
• Pre zmiernenie abstinenčných príznakov.

Na profylaxiu sa môžu použiť adrenergné blokátory.

Adrenergné blokátory sa používajú na prevenciu pravidelného nárastu krvného tlaku, na odstránenie hrozby mŕtvice a na liečbu ochorení prostaty u mužov.

Zoznam neselektívnych adrenergných blokátorov na zmiernenie hypertenzného syndrómu.

Liek s nootropným účinkom na srdce je určený na zmiernenie príznakov hypertenznej krízy. Výsledkom je expanzia periférnych krvných ciev v dôsledku odstránenia spazmu, ktorý zlepšuje prekrvenie kože, slizníc a svalových štruktúr.

Vďaka prírodným alkaloidom rastliny, ktoré sú považované za silné antagonisty adrenoreceptorov, je zaistený nástup vazodilatačného účinku. Syntetickým analógom alkaloidov je blokátor nicergolínu.

Prírodná účinná látka (alkaloid) sa extrahuje zo stromu západnej Afriky. Alfa-2-adrenergný blokátor zvyšuje adrenergnú aktivitu receptorov, čo vedie k stimulácii nervového systému, sexuálnej túžbe.

Z analógov liečiv sú najznámejšími tabletami Clofelin, ktorý má silný antihypertenzívny účinok. Blokujúci prostriedok pri hypertenzii pomáha znižovať nielen krvný tlak, ale aj tlak očí.

Účinná látka blokátora aktívne stimuluje alfa-2-adrenoreceptory a rýchlo znižuje tlak s následným zvýšením hypotenzného účinku. Neselektívny blokátor, ktorý spôsobuje ospalosť, sa používa na liečbu miernej, ako aj miernej hypertenzie.

Poznámka. Zvláštnosťou účinku alfa-2-blokátorov je slabý účinok na steny ciev a srdca, čo vysvetľuje ich nepopulárnosť v kardiológii. Blokátory tohto typu sa častejšie používajú na liečbu urologických patológií, porúch genitálnej sféry u mužov.

záver

Vzhľadom na schopnosť liekov aktívne blokovať alfa receptory, predpisovanie hypertenzie adrenergných blokátorov tejto skupiny môže byť dosiahnuté oslabením vaskulárnej rezistencie periférnej zóny. Expanzia lúmenu krvných ciev sa mení na úľavu prietoku krvi s následným poklesom tlaku na pozadí normalizácie hodnôt cholesterolu. Skupinové lieky vykazujú podobné terapeutické účinky, rozdiel medzi liekmi je zoznam vedľajších účinkov. Keďže môžu ovplyvniť funkcie všetkých receptorov adrenalínu, kvalifikovaný špecialista by sa mal podieľať na ich podávaní pri liečbe hypertenzie.

Adrenergné blokátory - čo to je?

Adrenergné blokátory hrajú dôležitú úlohu pri liečbe ochorení srdca a krvných ciev. Jedná sa o lieky, ktoré inhibujú prácu adrenergných receptorov, čo pomáha zabrániť zúženiu žilových stien, znižuje vysoký krvný tlak a normalizuje srdcový rytmus.

Na liečbu ochorení srdca a ciev sa používajú adrenergné blokátory

Čo sú adrenobloky?

Adrenergné blokátory (adrenolytiká) - skupina liekov, ktoré ovplyvňujú adrenergné impulzy v cievnych stenách a srdcových tkanivách, ktoré reagujú na adrenalín a norepinefrin. Ich mechanizmus účinku spočíva v tom, že blokujú tieto isté adrenoreceptory, vďaka čomu sa dosahuje terapeutický účinok nevyhnutný pre srdcové ochorenia:

• pokles tlaku;
• rozšírenie lúmenu v cievach;
• znižuje hladinu cukru v krvi;

Klasifikačné lieky adrenolitikov

Receptory umiestnené v cievach a hladké svaly srdca sú rozdelené na alfa-1, alfa-2 a beta-1, beta-2.

V závislosti od toho, ktoré adrenergné impulzy je potrebné blokovať, sa rozlišujú 3 hlavné skupiny adrenolytík:

• alfa blokátory;
• beta blokátory;
• alfa beta blokátory.

Každá skupina inhibuje len tie prejavy, ktoré vznikajú v dôsledku práce špecifických receptorov (beta, alfa alebo alfa-beta súčasne).

Blokátory alfa adrenergné receptory

Alfa blokátory môžu byť 3 typy:

• lieky, ktoré blokujú alfa-1 receptory;
• liečivá ovplyvňujúce alfa-2 pulzy;
• kombinované lieky, ktoré blokujú alfa-1,2 pulzy.

Hlavná skupina alfa-blokátorov

Farmakológia skupinových liečiv (najmä alfa-1 blokátorov) - zvýšenie lúmenu v žilách, artériách a kapilárach.

To umožňuje:

• znížiť odolnosť cievnych stien;
• znížiť tlak;
• minimalizovať zaťaženie srdca a uľahčiť jeho prácu;
• znížiť stupeň zahusťovania stien ľavej komory;
• normalizovať tuk;
• stabilizovať metabolizmus sacharidov (zvýšená citlivosť na inzulín, normálny cukor v plazme).

Tabuľka "Zoznam najlepších alfa adrenergných blokátorov"

čas tehotenstva a čas dojčenia;

závažné poruchy v pečeni;

závažné srdcové chyby (aortálna stenóza)

nepohodlie na hrudi vľavo;

dýchavičnosť, dýchavičnosť;

výskyt opuchov rúk a nôh;

zníženie tlaku na kritické hodnoty

podráždenosť, zvýšená aktivita a podráždenosť;

problémy s močením (zníženie množstva vylučovanej tekutiny a frekvencia nutkania)

Poruchy prietoku periférnej krvi (diabetická mikroangiopatia, akrocyanóza)

Patologické procesy v mäkkých tkanivách rúk a nôh (ulcerózne procesy spôsobené nekrózou buniek v dôsledku tromboflebitídy, pokročilej aterosklerózy

zvýšiť množstvo potu;

neustály pocit chladu v nohách a ramenách;

horúčkovitý stav (zvýšenie teploty);

Medzi alfa adrenergnými blokátormi novej generácie má Tamsulosin vysokú účinnosť. Používa sa na prostatitídu, pretože dobre znižuje tón mäkkých tkanív prostaty, normalizuje tok moču a znižuje nepríjemné príznaky u benígnych lézií prostaty.

Liek je organizmom dobre tolerovaný, ale môžu byť vedľajšie účinky:

• zvracanie, hnačka;
• závrat, migréna;
• búšenie srdca, bolesť na hrudníku;
• alergická vyrážka, nádcha.

Tamsulozín sa neodporúča používať s individuálnou neznášanlivosťou zložiek lieku, zníženým tlakom, ako aj v prípade závažných ochorení obličiek a pečene.

Beta blokátory

Farmakológia liekov skupiny beta blokátorov je v tom, že interferujú so stimuláciou pulzov adrenalínu beta1 alebo beta1.2. Takýto účinok inhibuje zvýšenie kontrakcií srdca a inhibuje veľkú rastúcu krv a tiež neumožňuje prudkú expanziu lúmenu priedušiek.

Všetky beta adrenobloky sú rozdelené do dvoch podskupín - selektívne (kardioselektívne, antagonisty beta-1 receptora) a neselektívne (blokujúce adrenalín v dvoch smeroch naraz - beta-1 a beta-2 pulzy).

Mechanizmus účinku beta-blokátorov

Použitie kardio-selektívnych liekov pri liečbe srdcových patológií umožňuje dosiahnuť nasledujúci terapeutický účinok:

• znížená srdcová frekvencia (minimalizuje riziko tachykardie);
• znižuje zaťaženie srdca;
• frekvencia záchvatov anginy pectoris je znížená, nepríjemné príznaky ochorenia sú vyhladené;
• zvyšuje stabilitu srdcového systému voči emocionálnemu, mentálnemu a fyzickému stresu.

Užívanie betablokátorov pomáha normalizovať celkový stav pacienta trpiaceho na srdcové poruchy, ako aj znížiť riziko hypoglykémie u diabetikov, zabrániť ostrému bronchospazmu u astmatikov.

Neselektívne adrenergné blokátory znižujú celkovú cievnu rezistenciu periférneho prietoku krvi a ovplyvňujú tón stien, čo prispieva k:

• pokles srdcovej frekvencie;
• normalizácia tlaku (s hypertenziou);
• zníženie kontraktilnej aktivity myokardu a zvýšenie rezistencie voči hypoxii;
• prevenciu arytmií v dôsledku zníženia excitability v systéme srdcového vedenia;
• akútnemu poškodeniu krvného obehu v mozgu.

Klasifikácia adrenergných blokátorov a ich účinok na mužský organizmus

Dnes sú blokátory široko používané v rôznych oblastiach farmakológie a medicíny. Lekárne predávajú rôzne druhy liekov na základe týchto látok. Pre vašu vlastnú bezpečnosť je však dôležité poznať ich mechanizmus účinku, klasifikáciu a vedľajšie účinky.

Čo sú adrenoreceptory

Telo je dobre koordinovaný mechanizmus. Spojenie medzi mozgom a periférnymi orgánmi, tkanivami je zabezpečené špeciálnymi signálmi. Prenos takýchto signálov je založený na špeciálnych receptoroch. Keď sa receptor viaže na svoj ligand (určitá látka, ktorá rozpoznáva tento konkrétny receptor), poskytuje ďalší prenos signálu, počas ktorého dochádza k aktivácii špecifických enzýmov.

Príkladom takéhoto páru (receptor-ligand) sú katecholamínové adrenoreceptory. Tieto zahŕňajú adrenalín, norepinefrin, dopamín (ich prekurzor). Existuje niekoľko typov adrenoreceptorov, z ktorých každý spúšťa vlastnú signalizačnú kaskádu, v dôsledku čoho sa v našom tele vyskytujú základné reorganizácie.

Alfa-adrenoreceptory zahŕňajú alfa1 a alfa2 adrenoreceptory:

1. Alfa1 adrenoreceptor sa nachádza v arteriolách, zabezpečuje ich spazmus, zvyšuje tlak, znižuje vaskulárnu permeabilitu.
2. Alfa-2 adrenoreceptor znižuje krvný tlak.

Beta adrenoreceptory zahŕňajú beta1, beta2, beta3 adrenoreceptory:

1. Beta1 adrenoreceptor zvyšuje srdcovú frekvenciu (ich frekvenciu aj silu), zvyšuje sa arteriálny tlak.
2. Beta2 adrenoreceptor zvyšuje množstvo glukózy vstupujúcej do krvi.
3. Beta3 adrenoreceptor sa nachádza v tukovom tkanive. Pri aktivácii poskytuje výrobu energie a zvyšuje produkciu tepla.

Adrenoreceptory alfa1 a beta1 viažu norepinefrin. Receptory alfa2 a beta2 sa viažu na norepinefrín aj adrenalín (adrenalceptory lepšie zachytávajú beta2 adrenalín).

Mechanizmy farmaceutických účinkov na adrenoreceptory

Existujú dve skupiny zásadne odlišných liekov:

• stimulanty (sú to adrenomimetiká, agonisti);
• blokátory (antagonisty, adrenolytiká, adrenoblokyry).

Účinok alfa 1 adrenomimetika je založený na stimulácii adrenergných receptorov, v dôsledku čoho sa v tele vyskytujú zmeny.

Zoznam liekov:

Účinok adrenolytík je založený na inhibícii adrenoreceptorov. V tomto prípade adrenoreceptory spúšťajú diametrálne odlišné zmeny.

Zoznam liekov:

Adrenolytiká a adrenergné mimetiká sú teda antagonistické látky.

Klasifikácia adrenergných blokátorov

Systematika adrenolytík je odpudzovaná typom adrenoreceptorov, ktoré tento blokátor inhibuje. Preto prideliť:

1. Alfa blokátory, medzi ktoré patria blokátory alfa1 a blokátory alfa2.
2. Beta adrenoblockery, medzi ktoré patria beta1 blokátory a beta2 adrenergné blokátory.

Adrenergné blokátory môžu inhibovať jeden alebo niekoľko receptorov. Napríklad látka pindodol blokuje adrenoreceptory beta1 a beta2 - takéto adrenobloky sa nazývajú neselektívne; Liek Esmolod pôsobí len na beta-1 adrenoreceptor - taká adrenolytika sa nazýva selektívna.

Rad beta-blokátorov (acetobutolol, oxprenolol a ďalšie) má stimulačný účinok na beta-adrenergné receptory, ktoré sú často predpisované ľuďom s bradykardiou.

Táto schopnosť sa nazýva vnútorná sympatomická aktivita (ICA). Preto ďalšia klasifikácia liekov - s ICA, bez ICA. Túto terminológiu používajú najmä lekári.

Mechanizmy účinku adrenergných blokátorov

Kľúčovým účinkom alfa adrenergných blokátorov je ich schopnosť interakcie s adrenergnými receptormi srdca a ciev, „vypnutie“.

Adrenergné blokátory sa viažu na receptory namiesto svojich ligandov (adrenalín a norepinefrín), v dôsledku tejto kompetitívnej interakcie spôsobujú úplne opačný účinok:

• znižuje priemer lúmenu krvných ciev;
• zvýšenie krvného tlaku;
• viac glukózy ide do krvi.

Doteraz existujú rôzne liečivá založené na alfa adrenoblakátore, ktoré majú spoločné farmakologické vlastnosti pre túto líniu liekov a sú veľmi špecifické.

Je zrejmé, že rôzne skupiny blokátorov majú na organizmus rôzne účinky. Existuje aj niekoľko mechanizmov pre ich prácu.

Alfa-blokátory proti receptorom alfa1 a alfa2 sa primárne používajú ako vazodilatátory. Zvýšenie lúmenu krvných ciev vedie k zlepšenému prekrveniu orgánu (zvyčajne lieky tejto skupiny sú určené na pomoc obličkám a črevám), tlak je normalizovaný. Množstvo žilovej krvi v hornej a dolnej dutej žile sa znižuje (tento indikátor sa nazýva žilový návrat), čo znižuje zaťaženie srdca.

Prípravky alfa adrenergné blokátory sa stali široko používané na liečbu sedavých pacientov a pacientov s obezitou. Alfa blokátory zabraňujú vzniku reflexného tepu.

Tu sú niektoré kľúčové účinky:

• vykladanie srdcového svalu;
• normalizácia krvného obehu;
• znížená dýchavičnosť;
• zrýchlená absorpcia inzulínu;
• pokles tlaku v pľúcnom obehu.

Neselektívne beta blokátory sú primárne určené na boj proti ischemickej chorobe srdca. Tieto lieky znižujú pravdepodobnosť infarktu myokardu. Schopnosť znížiť množstvo renínu v krvi v dôsledku použitia alfa-adenoblokatorov s hypertenziou.

Selektívne beta blokátory podporujú činnosť srdcového svalu:

1. Normalizujte srdcovú frekvenciu.
2. Podporovať antiarytmické pôsobenie.
3. Majú antihypoxický účinok.
4. Izolujte oblasť nekrózy počas srdcového infarktu.

Beta blokátory sa často predpisujú jedincom s fyzickým a mentálnym preťažením.

Indikácie na použitie alfa-blokátorov

Existuje rad základných príznakov a patológií, v ktorých sa pacientovi predpisujú alfa-blokátory:

1. S Raynaudovou chorobou (spazmy sa objavujú v koncoch prstov, v priebehu času sa prsty stávajú opuchnuté a cyanické; môžu sa vyvinúť vredy).
2. S akútnymi bolesťami hlavy a migrénami.
3. Keď sa hormonálne aktívny nádor vyskytuje v obličkách (v chromafínových bunkách).
4. Na liečenie hypertenzie.
5. Pri diagnostike arteriálnej hypertenzie.

Existuje aj množstvo ochorení, ktorých liečba je založená na adrenergných blokátoroch.

Kľúčové oblasti, kde sa používajú adrenergné blokátory: urológia a kardiológia.

Adrenergné blokátory v kardiológii

Dávajte pozor! Často zmätené pojmy: hypertenzia a hypertenzia. Hypertenzia je ochorenie, ktoré sa často stáva chronickým. Pri hypertenzii máte diagnostikované zvýšenie krvného tlaku (krvný tlak), celkový tón. Zvýšený krvný tlak je - hypertenzia. Hypertenzia je teda symptómom ochorenia, napríklad hypertenzie. Pri konštantnom stave hypertenzie osoba zvyšuje riziko mŕtvice alebo srdcového infarktu.

Použitie alfa adenoblockerov pri hypertenzii už dlho vstupuje do lekárskej praxe. Na liečbu hypertenzie sa používa terazosín - alfa1 adrenergný blokátor. Používa sa selektívny blokátor, pretože pod jeho vplyvom sa srdcová frekvencia v menšom rozsahu zvyšuje.

Hlavným prvkom antihypertenzívneho účinku alfa-blokátorov je blokáda vazokonstrikčných nervových impulzov. V dôsledku toho sa zvyšuje lúmen v cievach a normalizuje sa krvný tlak.

Je to dôležité! Pri antihypertenzívnej terapii si uvedomte, že hypertenzia má v liečbe svoje vlastné úskalia: v prítomnosti alfa adrenergných blokátorov sa krvný tlak nerovnomerne znižuje. Hypotonický účinok prevláda vo vzpriamenej polohe, preto pri zmene polohy môže pacient stratiť vedomie.

Adrenergné blokátory sa tiež používajú pri hypertenznej kríze a hypertenzných srdcových ochoreniach. V tomto prípade však majú sprievodný účinok. Vyžaduje sa konzultácia s lekárom.

Je to dôležité! Niektoré alfa-blokátory nie sú schopné vyrovnať sa s hypertenziou, pretože primárne pôsobia na malé krvné cievy (preto sa častejšie používajú na liečbu ochorení mozgového a periférneho krvného obehu). Antihypertenzívny účinok viac charakteristický pre beta-blokátory.

Adrenergné blokátory v urológii

Adrenolytiká sa aktívne používajú pri liečbe najbežnejšej urologickej patológie - prostatitídy.

Použitie adrenergných blokátorov pri prostatitíde je spôsobené ich schopnosťou blokovať alfa adrenergné receptory v hladkých svaloch prostaty a močového mechúra. Takéto liečivá, ako je tamsulozín a alfuzosín, sa používajú na liečbu chronickej prostatitídy a adenómu prostaty.

Pôsobenie blokátorov nie je obmedzené na jeden boj proti prostatitíde. Prípravky stabilizujú tok moču, vďaka ktorému sa z tela odoberajú metabolické produkty, patogénne baktérie. Na dosiahnutie plného účinku lieku si vyžaduje dvojtýždňový kurz.

kontraindikácie

Existuje množstvo kontraindikácií na použitie adrenergných blokátorov. Po prvé, pacient má individuálnu predispozíciu na tieto lieky. So syndrómom sínusového bloku alebo sinusovým uzlom.

V prítomnosti pľúcnych ochorení (bronchiálna astma, obštrukčná choroba pľúc) je liečba adrenergnými blokátormi tiež kontraindikovaná. Pri ťažkých ochoreniach pečene, vredoch, diabete I. typu.

Táto skupina liekov je tiež kontraindikovaná u žien počas tehotenstva a počas dojčenia.

Blokátory môžu spôsobiť množstvo bežných vedľajších účinkov:

• nevoľnosť;
• mdloby;
• problémy s predsedníctvom;
• závraty;
• hypertenzia (pri zmene polohy).

Nasledujúce vedľajšie účinky (individuálneho charakteru) sú charakteristické pre alfa-1 adrenergný blokátor:

• zníženie krvného tlaku;
• zvýšenie srdcovej frekvencie;
• rozmazanie zraku;
• opuch končatín;
• smäd;
• bolestivú erekciu alebo naopak pokles vzrušenia a sexuálnej túžby;
• bolesť na chrbte av oblasti hrudníka.

Blokátory alfa-2 receptorov majú za následok:

• vznik pocitov úzkosti;
• znížiť frekvenciu močenia.

Blokátory alfa1 a alfa2 receptorov navyše spôsobujú:

• hyperreaktivita, ktorá vedie k nespavosti;
• bolesť dolných končatín a srdca;
• zlá chuť do jedla.

Alfa blokátory - lieky: mechanizmus účinku a použitia

Pod adrenergnými blokátormi sa rozumie veľká skupina liekov, ktoré majú rovnaké farmakologické vlastnosti. Neutralizujú receptory závislé od adrenalínu krvných ciev, srdce reaguje na norepinefrin alebo adrenalín. Pôsobenie adrenergných blokátorov je presne opačným javom týchto látok.

Čo sú adrenobloky

Existujú alfa a beta blokátory. Všetky z nich pôsobia na adrenoreceptory umiestnené v stenách ciev a srdca a blokujú ich. Vo voľnom stave sú takéto receptory ovplyvnené impulzmi adrenalínu a noradrenalínu. Prvý vedie k vazokonstrikčnému, hypertenznému, antialergickému, hyperglykemickému, bronchodilatačnému účinku.

Adrenolitika je antagonistom adrenalínu, zvyšuje lúmen krvných ciev, znižuje tlak, znižuje lumen priedušiek a hladiny cukru v krvi. Typ účinku na receptory, ako sú tieto lieky, sa delí na:

• betablokátory 1,2 - neselektívny metipranolol, Sotalol;
• beta1-blokátory (kardio selektívne) - Betaxolol, Esmolol;
• alfa-beta-blokátory - karvedilol, procodolol;
• Α-blokátory typu 1 - Alfuzosín, Tamsulozín;
• Adrenergné blokátory typu 2 - Yohimbin.

Typy alfa blokátorov

Činnosť každého blokátora je iná, ako aj ich účel v medicíne. Účinky liekov:

1. Alfa-1-blokátory a neselektívne alfa-1,2-blokátory majú podobný účinok, ale líšia sa vedľajšími účinkami (1,2-lieky majú viac z nich). Lieky v tejto skupine rozširujú cievy orgánov, najmä kože, čriev, slizníc a obličiek. V dôsledku toho sa znižuje periférna vaskulárna rezistencia, zlepšuje sa krvný obeh tkanív, znižuje sa tlak, stupeň vývoja nádorov, migrény. To vedie k zníženiu množstva cirkulujúcej krvi, stresu na srdci a uľahčeniu jeho práce. Používajú sa pri chronickom srdcovom zlyhaní so stredne ťažkými príznakmi dyspnoe, hypotenzným nárastom tlaku. Lieky zvyšujú koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou, citlivosť buniek na inzulín. Alfa-adrenergné blokátory nevedú k rozvoju reflexného tepu, znižujú závažnosť symptómov obštrukčných a zápalových procesov v močových orgánoch na pozadí hyperplázie prostaty. Krátka tabletka môže vyliečiť abstinenčný syndróm, hypertenziu.
2. Alfa-2 adrenergné blokátory - majú mierny účinok na cievy vnútorných orgánov, preto sa používajú pri liečbe ochorení cievneho systému pohlavných orgánov. Sú obmedzené na úzku oblasť použitia - liečia impotenciu u mužov spôsobenú adenómom prostaty.
3. Beta-1,2-blokátory - neselektívne liečivá tejto skupiny majú tendenciu znižovať frekvenciu srdcových kontrakcií, znižovať krvný tlak, znižovať kontraktilitu myokardu, znižovať srdcový dopyt po kyslíku, zvyšovať jeho odolnosť voči ischémii. V dôsledku pôsobenia liekov sa znižuje aktivita excitačných ohnísk, zabraňuje sa arytmii, obličkám sa znižuje produkcia renínu. Prostriedky zabraňujú adhézii krvných doštičiek, zvyšujú kontrakciu myometria, zvyšujú tón zvierača pažeráka, priedušiek, uvoľňujú detruzor močového mechúra. Pomocou liekov sa spomaľuje tvorba hormónov štítnej žľazy, znižuje sa vnútroočný tlak s glaukómom.
4. Beta1-blokátory - selektívne (kardio-selektívne) sa používajú pri liečbe srdcových ochorení. Okrem toho znižujú srdcovú frekvenciu, automatizmus kardiostimulátora sínusového uzla, inhibujú vedenie impulzov pozdĺž atrioventrikulárneho uzla, potláčajú kontraktilitu a excitabilitu srdca.
5. Alfa-beta-blokátory - znižujú tlak, periférnu vaskulárnu rezistenciu. Normalizujú lipidový profil, znižujú hladinu cholesterolu a triglyceridov.

Alfa 1 blokátory

V medicíne sa na hypertenziu, chronické srdcové zlyhanie, benígnu hyperpláziu prostaty používajú alfa-blokátory adenómu prostaty zo skupiny alfa1-blokátorov. Z vedľajších účinkov sa objavujú:

• hypotenzia, tachykardia;
• opuch, arytmia, dýchavičnosť;
• podráždenosť;
• poruchy mozgového obehu;
• rozmazané videnie;
• nádcha;
• inkontinencia moču;
• nepohodlie v bruchu, sucho v ústach;
• bolesť v hrudníku, chrbát;
• znížené libido, priapizmus;
• alergické reakcie - vyrážka, svrbenie, urtikária.

Kontraindikácie pre alfa1-adrenergné blokátory zahŕňajú stenózu aortálnych alebo mitrálnych chlopní srdca, ortostatickú hypotenziu, zlyhanie srdca alebo obličiek a srdcové chyby. Je zakázané užívať drogy počas tehotenstva, dojčenia, precitlivenosti, závažného poškodenia pečene. Zástupcovia skupiny: