Dopplerov ultrazvuk dolných končatín: prehľad postupu

Z tohto článku sa dozviete, ako viesť USDG ciev dolných končatín, ktorým je predpísaný postup. Čo možno diagnostikovať pomocou USDG.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Dopplerov ultrazvuk je Dopplerov ultrazvuk. Táto metóda diagnózy, na rozdiel od iných metód vyšetrenia krvných ciev, môže ukázať rýchlosť prietoku krvi, ktorá vám umožní presne diagnostikovať závažnosť ochorenia, ktoré ovplyvňuje krvný obeh.

Pre všetky plavidlá sa tento postup vykonáva na rovnakom princípe - pomocou ultrazvukového senzora, ako je tomu u každého ultrazvuku. Tento postup sa často vyžaduje na vyšetrenie žíl, na štúdium artérií sa používa menej často.

Rôzni lekári vás môžu odkázať na toto vyšetrenie: terapeut, flebolog, angiológ. Vykonáva ultrazvuk špecialistu.

svedectvo

Na diagnostikovanie takýchto ochorení je predpísaná dolná cievka dolných končatín:

1. Kŕčové žily.
2. Tromboflebitída.
3. Ateroskleróza.
4. Trombóza.
5. Spazmus tepien nôh (angiospazmus).
6. Aneuryzma artérií (ich expanzia).
7. Obliterujúca endarteritída (zápalové ochorenie artérií, ktoré vedie k ich zužovaniu).
8. Arteriovenózne malformácie (patologické kĺby medzi tepnami a žilami).

Aké sú príznaky predpísané USDG

Pacienti sú poučení o tomto diagnostickom postupe pre podozrenie na vaskulárne ochorenia nôh. Váš lekár Vám môže predpísať USDG, ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky: t

• opuch nôh;
• ťažkosť v nohách;
• časté blanšírovanie, začervenanie, modré oči;
• "Goosebumps", necitlivosť v nohách;
• bolesť pri chôdzi menej ako 1000 metrov;
• kŕče v lýtkových svaloch;
• cievne "hviezdičky", "mriežky", vyčnievajúce žily;
• sklon k zmrazeniu nôh, chladné nohy, aj keď sú teplé;
• objavenie sa modrín na nohách, dokonca aj po najmenšom údere, alebo z akéhokoľvek dôvodu.

Keď je potrebná dopplerografia

Dopplerografia ciev nôh na profylaktické účely každých šesť mesiacov alebo jeden rok, ak ste ohrození. Na cievne ochorenia dolných končatín:

• osoby s nadváhou;
• vykonávajúci fyzickú prácu (nakladače, atléti);
• tých, ktorí stále stoja alebo chodia veľa do práce (učitelia, strážcovia, kuriéri, čašníci, barmani);
• tí, ktorí už boli diagnostikovaní s aterosklerózou iných ciev;
• osoby, ktorých priami príbuzní trpeli cievnymi ochoreniami;
• osoby s diabetom;
• fajčiarov;
• osoby nad 45 rokov;
• ženy v období tehotenstva a menopauzy;
• dlhodobo užívali perorálne kontraceptíva.

výcvik

Tento postup nevyžaduje žiadnu komplikovanú prípravu.

Jediná vec - nohy musia byť čisté. Ak máte vzhľadom na individuálne vlastnosti hrubé vlasy na nohách, je vhodné ho oholiť, aby mohol lekár pracovať ľahšie.

V deň konania, nepite alkohol, povzbudzujúce nápoje (káva, silný čaj, energia), nevystavujte nohy fyzickej námahe (nebeží, nezdvíhajte závažia, nechodte na cvičenia). 2 hodiny pred USDG ciev dolných končatín (a iných plavidiel) nefajčí. Je lepšie ísť na vyšetrenie ráno.

Vezmite si obrúsok alebo uterák, aby ste si utreli nohy. Prineste aj odporúčanie pre USDG od svojho lekára a výsledky predchádzajúcich cievnych vyšetrení.

Ako vykonávať výskum

Najprv si uvoľníte nohy z oblečenia.

Skúška bude vykonaná v stoji alebo v ľahu. Lekár aplikuje gél na ultrazvuk a poháňa ultrazvukový senzor na nohách.

Obraz vášho plavidla je zobrazený na monitore špecialistu. Bezprostredne počas procedúry analyzuje a zaznamenáva údaje.

Ak ste vyšetrení ležať, lekár vám najskôr povie, aby ste si ľahli na brucho a zdvihli nohy na ponožkách. Alebo môžete položiť valec pod nohu. V takejto polohe je pre odborníka najvhodnejšie preskúmať popliteálne, fibulárne, malé subkutánne a suralálne žily, ako aj tepny zadného povrchu nôh. Potom budete požiadaný, aby ste sa prevrátili na chrbát a mierne ohli nohy na kolenných kĺboch. V tejto polohe môže lekár skúmať žily a tepny predného povrchu nôh.

Anatómia žíl nôh. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Počas vyšetrenia UZDG (spätný odtok krvi) môže lekár vykonať špeciálne testy:

1. Kompresný test. Končatina sa stlačí a vyhodnotí sa prietok krvi v stlačených cievach.
2. Vzorka Valsalva. Budete požiadaný, aby ste vdychovali, držali nos a ústa a trochu sa snažili vydýchnuť. Ak je počiatočná fáza kŕčových žíl, počas tohto testu sa môže objaviť reflux.

Dopplerova sonografia trvá celkovo približne 10 - 15 minút.

Na konci vyšetrenia si utrite nohy zo zvyškov ultrazvukového gélu, obliekate, vezmete výsledok a môžete ísť.

Čo ukazuje USDG ciev nôh

Pomocou Dopplerov dolných končatín je možné skúmať také cievy nôh:

Pobočky týchto veľkých tepien.

Počas tohto diagnostického postupu môže lekár vidieť:

• tvar a umiestnenie nádob;
• priemer lúmenu nádoby;
• stav cievnych stien;
• stav arteriálnych a venóznych chlopní;
• rýchlosť prietoku krvi v nohách;
• prítomnosť refluxu (reverzný výtok krvi, ktorý sa často nachádza v kŕčových žilách);
• prítomnosť krvných zrazenín;
• veľkosť, hustotu a štruktúru trombu, ak existuje;
• prítomnosť aterosklerotických plakov;
• prítomnosť arteriovenóznych malformácií (spojenie medzi tepnami a žilami, ktoré by normálne nemali byť).

UZDG normy, záver s vysvetlením

Žily musia byť priechodné, nie rozšírené, steny nie sú zahusťované. Tepny nie sú zúžené.

Všetky ventily musia byť bohaté, nemali by byť pod spätným chladičom.

Rýchlosť prietoku krvi v femorálnej artérii je v priemere 100 cm / s, v artériách nohy - 50 cm / s.

Nemali by sa detegovať aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny v cievach.

Medzi nádobami nie sú žiadne abnormálne spojenia.

Príklad normálneho záveru žíl nôh UZDG a vysvetlenia k nemu

Záver: všetky žily na oboch stranách sú priepustné, stlačené, steny nie sú zahustené, prietok krvi je fázový. Neidentifikované intraluminálne štruktúry. Ventily sú konzistentné na všetkých úrovniach. Patologický reflux pri vykonávaní kompresie a Valsalva vzoriek chýba.

kontraindikácie

Dopplerova sonografia dolných končatín je absolútne bezpečný postup. Nemá žiadne kontraindikácie a vekové obmedzenia.

Môže sa vykonávať s akoukoľvek frekvenciou a všetkými ľuďmi, vrátane:

• deti akéhokoľvek veku;
• starších ľudí;
• osoby s chronickými chorobami;
• pacientov s akútnymi zápalovými ochoreniami;
• tých, ktorí majú implantovaný kardiostimulátor (môžu posielať ultrazvukové snímače na nohy a ultrazvukové vyšetrenie hrudnej dutiny sa nedá vykonať);
• tehotné a dojčiace ženy;
• tí, ktorí sú alergickí na kontrastné látky (napríklad angiografiu, v tomto prípade nemožno urobiť);
• osoby vážiace viac ako 120 kg (ale nie je možné vykonať MRI pre obéznych pacientov na väčšine zariadení, pretože nie sú určené pre takéto rozmery).

Jediným obmedzením, ktoré je možné povoliť, je alergia na ultrazvukový gél. Vyskytuje sa v ojedinelých prípadoch. A nie je to absolútna kontraindikácia diagnózy. Alergickej reakcii možno vyhnúť zdvihnutím hypoalergénny gél, ktorý je pre vás to pravé.

Gél na ultrazvuk

Zhrnutie, výhody postupu

Dopplerova sonografia ciev dolných končatín je absolútne bezbolestný spôsob diagnostiky. Nevyvoláva žiadne vedľajšie účinky a nemá žiadne kontraindikácie (okrem alergie na ultrazvukový gél). Ako ukazujú vedci, ultrazvukové vlny nespôsobujú žiadne poškodenie tela, takže ultrazvuk ciev môže byť vykonaný s akoukoľvek frekvenciou.

Na rozdiel od magnetickej rezonancie magnetickej rezonancie, USDG nemá pre pacienta žiadny hmotnostný limit a môže ju vykonávať ľudia s nainštalovaným kardiostimulátorom.

Tento postup môže byť uskutočnený u pacientov s alergiou na kontrastné látky a iné lieky obsahujúce jód, čo sa nedá povedať o angiografii a kontrastnej flebografii.

Medzi výhody možno poznamenať a nízke náklady. Dopplerova sonografia je výrazne lacnejšia ako MRI, angiografia a flebografia.

Medzi nesporné výhody metódy patrí rýchlosť realizácie. USDG maximálne 15 minút. Napríklad MRI trvá aspoň pol hodiny.

Dá sa povedať, že Dopplerova sonografia je najoptimálnejšia metóda na skúmanie existujúcich ciev. Kombinuje vysokú presnosť, dostupné náklady, vysokú rýchlosť a takmer úplnú absenciu kontraindikácií.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

USDG ciev na dolných končatinách - čo to je, indikácie a výsledky

USDG ciev dolných končatín je presný, neinvazívny zákrok, ktorý poskytuje úplný obraz o stave žíl a tepien nôh. Pomôže to včas identifikovať nebezpečné ochorenia cievneho systému, ktoré sa najčastejšie stávajú príčinami trombózy, a zabrániť vážnym následkom.

Aký druh výskumu - USDG

Dopplerov ultrazvuk artérií a žíl je vyšetrenie ciev dolných končatín pomocou ultrazvuku pomocou Dopplerovho fyzikálneho efektu. Je založený na odraze ultrazvukových vĺn z krvi, ktorá sa pohybuje cez cievy. Zdrojom ultrazvukového žiarenia je senzorové zariadenie, ktoré vysiela signály. V krvnom riečisku kolidujú s červenými krvinkami a výsledné údaje odozvy sa premenia na požadovaný obraz na obrazovke.

USDG ciev dolných končatín je veľmi informatívna štúdia, ktorá poskytuje všetky potrebné údaje o rýchlosti prietoku krvi, oblastiach jej spomalenia a zrýchlenia, prítomnosti iných odchýlok v práci žíl a tepien. Tento postup je najobľúbenejšou metódou na diagnostiku stavu ciev nôh, pretože pomáha analyzovať štruktúru a funkciu povrchových a hlbokých žíl.

Veľké výhody dopplerovskej sonografie dolných končatín sú:

1. Bezpečnosť, schopnosť vykonávať pravidelne.
2. Primerané náklady.
3. Dostupnosť - miesta, kde môžete urobiť ultrazvuk ciev dolných končatín, dosť veľa.
4. Neinvazívne, bez bolesti.
5. Spoľahlivosť, informatívne údaje z postupu.

Dokonca aj MRI a CT, ktoré sú oveľa presnejšie vizualizované rôzne problémy krvných ciev, skôr než pomocou ultrazvuku, nemôže odhadnúť rýchlosť prietoku krvi, takže dopplerography pre choroby tepien a žíl dolných končatín je nevyhnutné. Často je priradená Dopplerova štúdia spolu s duplexným skenovaním alebo farebným mapovaním pre úplnejšiu vizualizáciu stavu ciev.

Indikácie na vyšetrenie ciev dolných končatín

Kŕčové žily sú najčastejším vaskulárnym ochorením, ktoré je extrémne časté u žien a menej časté u mužov. S touto patológiou sa zvyčajne odporúča podrobiť sa pravidelnému ultrazvuku ciev v nohách, aby sa kontrolovali štádiá vývoja patológie a správnosť liečby.

Tí, ktorí ešte neboli diagnostikovaní na kŕčové žily, ale majú nasledujúce príznaky, by mali tiež študovať žily dolných končatín:

1. Opuchy nôh v nohách, na nohách, najmä po pracovnom dni.
2. Neprirodzený odtieň nôh je načervenalý, modrastý, bledý.
3. Ťažkosť nôh.
4. Bolesť, kŕče.
5. Vizuálne viditeľné žilky alebo dilatované žily, zlepšený cievny vzor.
6. Tesnenia na dolných končatinách tmavého tieňa.
7. Neliečivé vredy.
8. "Goosebumps", rýchle zmrazenie nôh.

Dopplerov ultrazvuk artérií v dolných končatinách musí byť nevyhnutne vykonaný s aterosklerózou, ako aj v prípade, že táto patológia sa už našla v iných cievach tela. Ateroskleróza môže byť tiež podozrivá z nasledujúcich príznakov:

1. Bolesť s námahou, až po bolestivý syndróm s krátkou chôdzou.
2. Kŕče u teliat.
3. Bledosť pokožky, vady a iné zmeny pigmentácie.

Dopplerografia ciev dolných končatín sa musí vykonať aspoň raz za 6-12 mesiacov s diabetom. Indikácie na vyšetrenie sú tiež:

• Vek nad 45 rokov
• Fajčenie so skúsenosťami viac ako 15 rokov
• Dedičná predispozícia na kŕčové žily
• Zmeny v žilách počas tehotenstva

Neexistujú žiadne kontraindikácie k zákroku, preto sa môže vykonať s frekvenciou, ktorú určí lekár bez strachu. Len v prítomnosti otvorených rán na koži alebo obväzoch bude musieť odložiť diagnózu - môže ukázať nesprávny výsledok.

Štúdium ciev dolných končatín - ako pripraviť pacienta

Prípravné opatrenia pre túto štúdiu sa zvyčajne na rozdiel od niektorých typov ultrazvuku nepredpisujú. Skúsení experti však tvrdia, že presnejšie parametre prietoku krvi sa získajú, ak:

1. Nepite kávu, energiu v deň štúdie.
2. Neužívajte alkohol 24 hodín pred zákrokom.
3. Nefajčite aspoň 3 hodiny pred USDG.
4. Nezohrievajte, trením nohy v deň prieskumu.

Ak pacient už užíva nejaké vaskulárne liečivá, nemali by byť opustený. Fyzická aktivita bezprostredne pred zákrokom je lepšie nevykonávať. Na nohách nemusíte nosiť šperky. Kompresné prádlo by malo byť odstránené priamo pred USDG.

Kde sa môžu uzdg plavidlá vyrábať

Vyšetrenie ciev Dopplerovou metódou sa teraz vykonáva na všetkých klinikách, vo väčšine súkromných a verejných multidisciplinárnych zdravotníckych strediskách a dokonca aj na malých klinikách. Ak je osoba v nemocnici, v prípade potreby vykoná USDG priamo v oddelení.

Cena za diagnostiku stavu ciev nôh sa pohybuje od 1 000 do 3 500 rubľov, čo závisí od stavu kliniky, odbornosti odborníkov a množstva ďalších parametrov.

Ako sa uzdg plavidlá v nohách

Pacient leží na gauči a uvoľňuje nohy z oblečenia. Špeciálny gél sa aplikuje na kožu dolných končatín, čo je vodič a odstraňuje vzduch, ktorý narúša vizualizáciu. Potom lekár posunie senzor pozdĺž nôh, ktorý pošle obraz monitoru - obraz rôznych častí tepien a žíl.

Na vyšetrenie subkutánnych, popliteálnych žíl sa pacient posunie do brucha alebo sa vznesie na gauči. Ak sa zistia kŕčové žily, na mieste sa môžu vykonať kompresné a respiračné testy. Nezabudnite skontrolovať obe nohy na porovnanie prietoku krvi.

USDG trvá 25-45 minút v závislosti od zložitosti problému.

Po asi 15 minútach sa pacientovi vydá správa, ktorá odráža všetky výsledky vaskulárneho vyšetrenia. Ak máte pochybnosti, môže sa odporučiť ďalšie vyšetrenie CT a MRI flebografie.

Diagnostické výsledky na dolných končatinách

Tento postup bude odpovedať, či je prietok krvi vo veľkých a malých cievach nôh normálny. Takže normou je hlavný prietok krvi bez porúch. Odchýlka od normy sa stáva kolaterálnym prietokom krvi (zaznamenané pod oblasťami, kde dochádza k zhoršeniu krvného obehu), ako aj turbulentným prietokom krvi (detegovaným v oblasti neúplnej vazokonstrikcie).

1. Rýchlosť prietoku krvi
2. Stupeň narušenia priechodnosti žíl, tepien.
3. Segmenty vaskulárnej stenózy.
4. Platnosť ventilov žíl.
5. Typ patológie chlopne.
6. Stav perforujúcich žíl.
7. Prítomnosť a lokalizácia krvných zrazenín.
8. Stupeň mobility krvnej zrazeniny.
9. Aneuryzma (v artériách).
10. Deformácie žíl a tepien.
11. Aterosklerotické plaky artérií.
12. Stav stien krvných ciev (hypotenzia, hypertonia).

Vyšetrenie podrobne skúma abnormality v týchto žilách ako malé a veľké subkutánne, femorálne, hlboké žily nohy, popliteálne, iliakálne, dolné dutiny. Dopplerov ultrazvuk môže dokonca pomôcť stanoviť príčinu kŕčových žíl alebo inej vaskulárnej patológie. Na základe získaných údajov môžete správne diagnostikovať a predpísať liečbu pacienta.

Choroby, pre ktoré je predpísaný Dopplerov ultrazvuk

1. Ateroskleróza.
2. Trombóza povrchových a hlbokých žíl.
3. Tromboflebitída.
4. Obliterujúca endarteritída.
5. Kŕčové žily.

Použiť na diagnostiku zdravia ciev nôh by mal byť okamžite ako výskyt nepríjemných príznakov. Najlepšie je ísť cez USDG a potom ísť na konzultáciu s odborníkom s výsledkami štúdie, aby sa mohla liečba začať bezodkladne.

Dopplerov ultrazvuk dolných končatín: indikácie a kontraindikácie

Dopplerov ultrazvuk ciev dolných končatín (alebo USDG) je hardvérová metóda na skúmanie stavu prietoku krvi v žilách a artériách, ktorá umožňuje vyhodnotiť jeho kvalitu (rýchlosť, smer prietoku krvi, priepustnosť a stav ciev) a určiť závažnosť porušenia. Častejšie sa táto výskumná metóda používa na štúdium stavu venózneho prietoku krvi.

Princíp UZDG je založený na použití ultrazvukového zariadenia s dopplerovskou funkciou na základe Dopplerovho odrazového efektu. Signál vysielaný špeciálnym senzorom prechádza do tkaniva a odráža sa od bunkových elementov krvi. Frekvencia signálu sa mení v závislosti od rýchlosti prietoku krvi a tieto výkyvy sú zaznamenávané programom, ktorý po spracovaní získaných údajov urobí záver o kvalite krvného obehu v skúmaných cievach. Okrem toho sa počas vyšetrenia skúma stav stien ciev a ventilov žíl. Výsledky štúdie umožňujú špecialistovi nielen diagnostikovať, ale aj hodnotiť závažnosť ochorenia.

Aké sú indikácie a kontraindikácie pri menovaní Dopplerovho ultrazvuku ciev dolných končatín? Ako sa pripraviť na túto štúdiu? Ako sa to robí? Ako sa hodnotia jeho výsledky? Odpovede na tieto otázky nájdete v tomto článku.

Indikácie a kontraindikácie

USDG plavidiel z nôh môže byť vymenovaných, keď sa objavia tieto sťažnosti:

• ťažkosť a bolesť v nohách;
• opuch;
• necitlivosť a plazenie;
• mrazivosť nôh;
• kŕče v lýtkových svaloch;
• blanšírovanie, začervenanie alebo modrá koža na nohách;
• výskyt bolesti pri chôdzi, dokonca aj na krátke vzdialenosti (od 500 m do 1 km);
• viditeľné kŕčové žily;
• výskyt modrín bez príčiny alebo dokonca s minimálnym fyzickým dopadom;
• teleangiektázie;
• vredy na koži nôh.

Ak máte podozrenie na nasledovné ochorenia, môžu byť vymenené dolné končatiny.

Uskutočňovanie USDG raz za rok sa odporúča nielen na diagnostické účely, ale aj na preventívne účely. Táto štúdia sa odporúča pre osoby s rizikom vzniku cievnych ochorení dolných končatín:

• fajčiarov (najmä po 45-50 rokoch);
• obézni ľudia;
• osoby, ktorých povolanie je spojené s tvrdou fyzickou prácou, s chôdzou alebo dlhou postavením v postoji;
• pacientov s diabetom;
• pacientov s aterosklerózou iných ciev;
• osoby s genetickou predispozíciou k cievnym ochoreniam;
• počas tehotenstva a počas menopauzy;
• ženy, ktoré dlhodobo užívajú hormonálnu antikoncepciu.

USDG ciev nôh je bezpečný postup a nemá žiadne kontraindikácie alebo obmedzenia veku alebo iných parametrov. Táto štúdia môže byť vykonaná počas tehotenstva a dojčenia, detí a starších ľudí. Akútne a chronické ochorenia tiež nie sú kontraindikáciou pre vykonávanie USDG.

V niektorých klinických prípadoch môže táto štúdia nahradiť angiografiu alebo MRI. Napríklad, ak má pacient kardiostimulátor alebo je alergický na kontrastnú látku používanú na iné štúdie.

Jedinou a vyhýbateľnou prekážkou implementácie USDG môže byť alergická reakcia na gél používaný na ultrazvukové skenovanie. Táto kontraindikácia sa dá ľahko odstrániť nahradením liečiva hypoalergénnym gélom.

výcvik

Vykonávanie USDG ciev dolných končatín nevyžaduje komplikovanú prípravu. V predvečer zákroku by si mal pacient umývať nohy. Ak sú na dolných končatinách husté vlasy, mali by ste sa oholiť.

V deň výkonu USDG by sa mala upustiť od fyzickej aktivity, odoberania nápojov (čaj, káva, energetické nápoje) a alkoholu a stimulácie krvného obehu. Prestaňte fajčiť 2 hodiny pred štúdiou.

V deň zákroku je lepšie nosiť oblečenie, ktoré sa dá ľahko odstrániť z nôh. S vami by ste mali vziať do úvahy smer a závery predchádzajúcich štúdií (ak nejaké boli).

Ako sa postup vykonáva

Pred vykonaním USDG pacient vystaví končatiny. Lekár môže požiadať pacienta, aby vstal alebo si ľahol. Potom aplikuje gél na pokožku a začne ním pohybovať senzorom. Vďaka skenovaniu sa na obrazovke monitora sníma obraz ciev a spracováva sa počítačovým programom.

Počas štúdie v polohe na bruchu môže špecialista požiadať pacienta, aby si položil nohy na prsty na nohách alebo položil vankúš pod nohy. Táto situácia umožňuje vyšetrenie tepien na zadnom povrchu končatiny, malých subkutánnych, popliteálnych, fibulárnych a suralálnych žilách. Potom je pacient požiadaný, aby ležal na chrbte a mierne ohnul kolenné kĺby. V tejto polohe špecialista skúma stav žíl a tepien predného povrchu nohy.

Na zistenie návratu krvi počas UZDG sa vykonajú nasledujúce záťažové testy:

• kompresia - noha je stlačená manžetou a prietok krvi sa vyhodnocuje v cievach po stlačení;
• Valsalva manéver - pacient je požiadaný, aby vdychoval a držal nos a ústa, potom sa musí namáhať, snažiť sa vydýchnuť (táto akcia umožní identifikovať počiatočné štádiá kŕčových žíl).

V priemere Dopplerov ultrazvukový zákrok trvá od 15 do 30 minút. Potom pacient dostane záver o štúdii, ktorý bude musieť poskytnúť svojmu lekárovi a môže ísť domov.

Aký dopplerovský ultrazvuk ciev dolných končatín sa ukáže

Pri vykonávaní USDG je možné získať nasledujúce parametre:

• priemer, tvar a umiestnenie žíl a tepien;
• stav stien žíl a tepien;
• prietok krvi;
• funkčnosť žilných ventilov;
• prítomnosť krvných zrazenín, ich štruktúra, tendencia k flotácii, veľkosť a hustota;
• prítomnosť aterosklerotických zmien;
• prítomnosť refluxu (reflux krvi) v prípade kŕčových žíl;
• prítomnosť arteriovenóznych malformácií.

Bežné ukazovatele a interpretácia výsledkov výskumu

V neprítomnosti patológií je záver dopplerovskej sonografie venóznych ciev nôh nasledovný: "Žily sú priechodné na oboch stranách, tlakový, fázový prietok krvi, steny ciev nie sú zahustené, intraluminálne štruktúry nie sú detegované, ventily sú konzistentné na všetkých úrovniach, počas testov nie sú žiadne refluxy."

Abstrakty zo záverov sú interpretované takto:

• žily sú priepustné, stlačiteľné, steny nie sú zahusťované - to znamená, že krv sa voľne pohybuje cez cievy, zachováva sa žilový tón, môžu byť stlačené, zápalové alebo deštruktívne procesy nie sú v cievnych stenách detegované;
• fázový prietok krvi - v normálnom prietoku krvi je fáza, pretože jeho rýchlosť je pomalšia počas inhalácie a viac pri výdychu;
• intraluminálne štruktúry neboli detegované - znamená, že v cievach nie sú žiadne patologické útvary (aterosklerotické plaky, krvné zrazeniny, atď.);
• ventily sú konzistentné - to znamená, že venózne chlopne sa vyrovnávajú s ich funkciou a neumožňujú spätný prietok krvi (t.j. reflux);
• refluxy počas testov chýbajú - indikuje neprítomnosť spätného toku krvi po testoch (kompresia a Valsalva).

Pri vyšetrovaní arteriálnych ciev počas Dopplerovho ultrazvuku sa hodnotia nasledujúce parametre:

• Maximálna rýchlosť prietoku krvi v femorálnej artérii je normálne 100 cm / s.
• Maximálna rýchlosť toku tibiálnej krvi je normálna 50 cm / s.
• Ankle-brachial index (ABI) je normálny, 0,9 a vyšší, stúpa pod zaťažením. Pokles indexu indikuje slabú arteriálnu permeabilitu. Napríklad s počiatočným stupňom stenózy - 0,9 - 0,7, s kritickým - 0,3.
• Index rezistencie v femorálnej artérii je normálne viac ako 1 m / s. Zníženie hodnoty znamená zúženie nádoby.
• Index pulzácie v tibiálnej artérii je normálne viac ako 1,8 m / s. Zníženie indexu indikuje zúženie tepny.
• Typ krvného prietoku je zvyčajne hlavný, v prípade neúplnej stenózy sa zistí turbulentný typ, hlavný zmenený typ sa nachádza nad zužujúcou sa časťou.
• Kolaterálny prietok krvi - zistený pod oblasťami s úplným nedostatkom prietoku krvi.

Okrem toho sa počas vyšetrenia tepien nôh môže zistiť abnormálna vaskularita ciev, prítomnosť aneuryziem, malformácie, spazmus alebo kompresia arteriálnych stien okolitými tkanivami (napríklad zjazvením alebo spazmovými svalmi).

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Na získanie odkazu na USDG ciev dolných končatín je potrebné kontaktovať vaskulárneho chirurga. Štúdia sa vykonáva pomocou ultrazvukového vyšetrenia lekára. Čím viac jeho skúseností a vyššia trieda zariadení, tým presnejšie výsledky budú. Musia ich interpretovať špecialisti, ktorí poslali na túto štúdiu.

Dopplerov ultrazvuk ciev dolných končatín je absolútne bezpečný, bezbolestný a cenovo dostupný postup, ktorý dokáže zhodnotiť stav ciev a kvalitu prietoku krvi v nich. Táto štúdia môže byť predpísaná na diagnostiku a overenie účinnosti liečby ochorení ciev nôh. V niektorých prípadoch sa USDG vykonáva s kontraindikáciou na iné štúdie (angiografia alebo MRI).

USDG ciev dolných končatín: hlavné účely a spôsoby vykonávania

USDG ciev dolných končatín je určený na identifikáciu patologických stavov prietoku krvi v cievach nôh: tepny a žily. Hlavným cieľom metódy je stanoviť rýchlosť pohybu a smer prietoku krvi.

USDG má také výhody oproti iným metódam, ako sú informácie, bezpečnosť, možnosť opakovaného opakovania, dostupnosť a relatívne nízka cena. Indikácie pre USDG sú určené po prijatí lekárskeho flebologistu.

Podstata Dopplerovho ultrazvuku

Dopplerov ultrazvuk žíl a tepien dolných končatín je založený na fyzikálnom Dopplerovom efekte: preto je druhým názvom výskumnej metódy ultrazvuková Dopplerova sonografia.

Zariadenie zaznamenáva zmenu frekvencie signálu, digitálne ho spracováva a lekár robí záver o súlade rýchlosti prietoku krvi na určitom mieste tejto nádoby s normálnymi parametrami alebo s prítomnosťou akýchkoľvek odchýlok. USDG je objektívna, veľmi podrobná, neškodná, bezbolestná metóda vyšetrenia vaskulárneho stavu.

Čo ukazuje technika?

USDG a dolná vena cava, femorálna, malá a veľká subkutánna, hlboká žila nôh a popliteálne žily sa skúmajú na USDG. Hlboké žily rovnakého mena sprevádzajú tie isté tepny.

USDG pomáha:

• identifikovať asymptomatické počiatočné vaskulárne lézie;
• detekciu vaskulárnych patológií: aterosklerotických plakov alebo iných patológií;
• kvantifikovať prietok krvi (napríklad rýchlosť pohybu);
• identifikovať segmenty arteriálnej konstrikcie (stenózy) a veľkosti;
• určiť kŕčové žily: jeho príčina, stupeň závažnosti, je nedostatočnosť chlopne;
• identifikovať krvnú zrazeninu v cievach, zmerať jej veľkosť a štruktúru, flotáciu;
• študovať stav stien krvných ciev (elasticita, hypertónia, hypotenzia);
• diagnostikovať aneuryzmu.

Pri určovaní krvných zrazenín v hlbokých žilách môžete zistiť nasledujúce vlastnosti:

• percento zúženia venózneho lúmenu;
• parietálny alebo mobilný trombus, ktorý sa deteguje stlačením senzora;
• mierny alebo tesný trombus;
• homogénne alebo heterogénne.

Dopplerova sonografia sa vykonáva na diagnostiku bežných patologických stavov - kŕčových žíl, aterosklerózy ciev nôh, tromboflebitídy, hlbokej žilovej trombózy a iných cievnych ochorení.

Dopplerova sonografia dolných končatín pomôže určiť typ liečby v tomto štádiu ochorenia a ak existujú indikácie pre chirurgickú liečbu, vykonajte predoperačné žilové značenie.

Výhody USDG:

• bezbolestné a neinvazívne;
• nízke náklady na postup a dostupnosť;
• žiadne ionizujúce žiarenie;
• online čas, takže môžete okamžite urobiť biopsiu identifikovaných útvarov;
• detail obrazu je omnoho vyšší ako u konvenčných röntgenových snímok.

Na rozdiel od USDG, takéto vysoko informatívne výskumné metódy ako MRI a počítačová tomografia nedokážu odhadnúť rýchlosť prietoku krvi.

Komu je pridelené

Pri chôdzi je potrebné vykonať vyšetrenie na sťažnosti na bolesť nôh, "necitlivosť", "chladné prasknutie" končatín. Čím skôr je patológia diagnostikovaná a liečba bude predpísaná, tým lepšia je prognóza úplného uzdravenia.

UZDG plavidiel nôh je určená, ak: t

• v iných artériách tela je už ateroskleróza;
• bolesť v lýtkových svaloch;
• bolesti sa vyskytujú počas cvičenia a chôdze na krátke vzdialenosti od 500 metrov do 1 km;
• nohy sa stočia do modra a za studena sa zmenia na červenú a napučia;
• viditeľné na povrchu uzlín krvných ciev a manifestných kŕčových žíl;
• existujú sťažnosti na ťažkosti nôh, opuchy, necitlivosť nôh, kŕče;
• na nohách sa objavili hnedé alebo tmavo fialové pečate;
• objavili sa hviezdy;
• jedna z nôh sa zväčšuje v porovnaní s druhou;
• vyskytujú sa trofické zmeny kože;
• došlo k traume do tepien.

USDG sa predpisuje aj pacientom s diabetom a inými chronickými ochoreniami.

V súvislosti s neprítomnosťou kontraindikácií tohto postupu sa môže opakovať, aby sa určila dynamika terapie.

Indikácie pre štúdium

Najbežnejšími indikáciami na vykonávanie UZDG sú sťažnosti na:

• blanšírovanie nôh a studených končatín;
• triaška;
• nohy rýchlo unavené a bzučanie;
• podliatiny rýchlo;
• odreniny sa už dlho neliečia;
• pocit pálenia, plnosť, plnosť v nohách;
• vizuálny opuch žíl.

Pomocou výskumu môžete zistiť:

• sú hlboké alebo povrchové žily priechodné a aký je stupeň porušenia;
• ako konzistentné sú chlopne v žilových cievach, stupeň chlopňovej nedostatočnosti;
• aký je stav perforujúcich žíl - tzv. spojenie medzi hlbokými a povrchovými cievnymi sieťami;
• a prítomnosť a úroveň mobility krvnej zrazeniny.

V procese výskumu možno identifikovať:

• Cievne aterosklerózy obliterans je ochorenie veľkých ciev charakteristické pre pacientov s vekom.
• Obliterujúca endarteritída je ochorenie malých ciev charakterizované zúžením a zápalom segmentov artérie.
• Kŕčové žily - stagnácia žilovej krvi a prítomnosť dilatovaných cievnych segmentov.
• Trombóza hlbokej žily je ochorenie spôsobené krvnými zrazeninami, ktoré interferujú s normálnym prietokom krvi.

Príprava a postup postupu 1. T

Vezmite, ak je to možné, odporúčanie od lekára a, ak sú k dispozícii, výsledky iných štúdií. V deň štúdie nemusíte piť stimulačné nápoje: alkohol, kávu, energiu, čaj, nemali by ste fajčiť 2 hodiny pred štúdiou, nemusíte užívať liek.

Je potrebné odstrániť oblečenie zo študijného priestoru a ležať na chrbte na gauči v blízkosti prístroja USDG. Lekár aplikuje na pokožku kontaktný gél, ktorý zlepšuje prenos ultrazvukových vĺn. Lekár vykonáva merania v kontrolných bodoch, ktoré zodpovedajú projekcii vyšetrovaných plavidiel.

Vyšetrenie malých subkutánnych a popliteálnych žíl sa vykonáva tak, že sa pacient požiada, aby sa postavil alebo prevalil na žalúdok.

Monitor zachytáva snímky študovaných oblastí. Je možné, že po teste ležania vykoná lekár trvalý test. V niektorých prípadoch sa meranie vykonáva na pravej a ľavej nohe, aby sa porovnala rýchlosť prietoku krvi pre ďalšie informácie.

Štúdia je rovnako informatívna pre veľké a malé cievy a pre arteriálny a venózny obeh.

Štúdia trvá až jednu hodinu, je absolútne bezbolestná a neprináša nepríjemné pocity. Po zákroku pacient vstane a utiera gél. Po 15 minútach sa výsledky štúdie vydajú a vydajú do rúk.

Princípy dekódovania výsledkov a normálny výkon

Hodnotenie žilového lôžka nemá žiadne číselné hodnoty. Sonológ analyzuje priechodnosť žíl, stav venóznych chlopní, topografiu segmentu, kde je odhalená patológia a stupeň prietoku krvi.

Prúd krvného obehu má niekoľko parametrov:

1. Ankle-brachial index ABI je pomer arteriálneho tlaku v členku k arteriálnemu tlaku meranému na ramene. ABI by mala byť normálne medzi 0,9 a vyššou. Po načítaní sa parameter zvyšuje. Čím nižšie je skóre, tým horšia je priechodnosť tepien na nohe. Ak je počiatočný stupeň stenózy 0,9-0,7, potom je kritický už - 0,3.
2. Maximálna rýchlosť prietoku krvi v femorálnej artérii je normálna - 100 cm / s, v dolnej časti nohy - 50 cm / s.
3. Index rezistencie v femorálnej artérii presahuje 1 m / s.
4. Index pulzácie v tibiálnej artérii presahuje 1,8 m / s. Čím menšie sú posledné 2 indikátory, tým užší je priemer nádoby.
5. Turbulentný typ prietoku krvi znamená, že dochádza k neúplnému zúženiu cievy.
6. Typ trupu - norma.
7. Kmeňom modifikovaný typ znamená, že nad miestom stenózy.
8. Kolaterálny prietok krvi sa zaznamenáva pod miestom s úplným nedostatkom prietoku krvi.

Na základe štúdie môže lekár vidieť, ako sa nachádzajú žily a artérie, stupeň vaskulárnej permeability, dĺžka úzkych segmentov.

Výsledkom tejto štúdie je lekársky záver o rovnomernosti prietoku krvi, povahe jeho zmeny, ku ktorej dochádza v dôsledku zúženia a niekedy dokonca blokovania lúmenu, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku aterosklerotického plaku alebo trombu.

Analyzovala kompenzačnú kapacitu prietoku krvi, patológiu štruktúry krvných ciev:

• existencia tortuosity, aneuryziem;
• závažnosť spazmu;
• možnosť kompresie arterie v blízkosti jazvového tkaniva alebo napríklad spazmických svalov.

Táto video prednáška hovorí viac o potrebnom vybavení a dekódovaní indikátorov (určených pre špecialistov):

Priemerné ceny v Rusku av zahraničí

Dopplerovské krvné cievy nôh možno rozdeliť len na artérie alebo artérie a žily. V prvom prípade budú náklady prieskumu nižšie a dosahujú v priemere 3 500 rubľov. V druhom prípade sa náklady na prieskum začnú od 5 500 rubľov.

Úspešná diagnostika ochorení ciev nôh je možná len pomocou inovatívnych zariadení a starostlivého výskumu skúsenými špecialistami. Po ukončení štúdie flebolog rieši potrebu ďalšej diagnostiky: flebografia, duplexné skenovanie, CT flebografia, flebografia atď.

Čo je Dopplerov ultrazvuk

Dopplerov ultrazvuk (USDG) - metóda na hodnotenie rýchlosti prietoku krvi žilami a tepnami dolných končatín, ako aj zmeny trate v smere prúdenia krvi.

Čo je USDG?

Dopplerov ultrazvuk ciev dolných končatín je výskumná metóda, v ktorej môžete získať maximum potrebných informácií, s pomocou ktorých môže lekár zhodnotiť stav prietoku krvi v každej časti ciev dolných končatín. To eliminuje rozvoj tromboembolizmu a iných komplikácií kŕčových žíl.

Dôležitými výhodami tejto výskumnej metódy sú:

• žiadne škodlivé účinky na organizmus;
• absencia bolesti v čase manipulácie;
• vysoká presnosť ukazovateľov;
• dostupnosť postupu (nie vysoké náklady na vedenie na súkromných klinikách);
• je možné vykonávať výskum pre ľudí všetkých vekových kategórií;
• rýchly výsledok (už do 30 minút po vyšetrení bude odborník schopný vyhodnotiť informácie a urobiť diagnózu, ktorá umožní včasné predpísanie účinnej liečby);
• pred manipuláciou sa nevyžaduje žiadna odborná príprava.

Druhy Dopplerovho ultrazvuku

Dopplerova štúdia krvných ciev má niekoľko typov:

• Farbu. Identifikuje charakter krvného obehu krvných ciev pomocou farby (červená, modrá). Farba závisí od smeru prietoku krvi.
• Energia. Pri tejto výskumnej metóde je prietok krvi na obrazovke žltý alebo červený v závislosti od rýchlosti prúdu.
• PW. Pomocou tohto typu USDG je možné odhadnúť rýchlosť prietoku krvi v cievach.
• Duplexné skenovanie. Kombinácia dvoch metód výskumu metódou USDG.
• Triplex Doppler. Kombinuje tri metódy Dopplerovho ultrazvuku.

Dopplerografia dolnej končatiny

USDG žíl a USDG artérií dolných končatín je veľmi časté a vykonáva sa častejšie ako iné.

Dopplerografia ciev dolných končatín pomáha posúdiť stav ich lúmenu a prietoku krvi, čo je veľmi dôležité pre elimináciu prítomnosti krvných zrazenín.

Vyšetrenie ciev nôh je potrebné pre ľudí, ktorí trpia kŕčovými žilami a príznakmi, ako je necitlivosť prstov na nohách, pocit slabosti v nohách.

Veľa ľudí, ktorí trpia obehovými poruchami ciev nôh, sa zaujíma o otázku, kde urobiť dolnú končatinu. Odpoveď je jednoduchá: Dopplerovské vyšetrenie žíl dolných končatín je možné vykonať na klinike, ku ktorej ste pripojení (ak máte lekára a zodpovedajúce vybavenie) alebo na súkromných klinikách.

Aké lieky sú predpísané na liečbu kŕčových žíl? V tomto článku sú opísané najlepšie tablety, krémy, masti, gély.

Špecifiká manipulácie

Manipulácia sa podobá štandardnému ultrazvuku.

Pacient leží na gauči a uvoľňuje časť tela potrebnú na štúdium z oblečenia. Napríklad, keď uzdg žily dolných končatín, musíte odstrániť nohavice, pančuchy a ponožky. Lekár aplikuje špecializovaný gél potrebný na zlepšenie vizualizácie. Špecialista nainštaluje senzor na úroveň kontrolných bodov potrebných pre štúdiu (body sú projekciou skúmanej oblasti plavidiel).

Pomocou pohybov senzora a ultrazvukových vibrácií sa na obrazovke objaví obraz zobrazujúci údaje potrebné na diagnostiku. Lekár si vyžiada potrebné držanie tela, ktoré závisí od oblasti, ktorú musíte kontrolovať. Celý postup trvá maximálne 40-45 minút. Potom lekár vyšetrí údaje a urobí diagnózu (bude trvať 15 až 30 minút). Výsledok je uvedený na rukách vo forme vytlačeného odborného posudku.

Indikácie pre

Dopplerov ultrazvuk sa používa na diagnostiku nasledujúcich ochorení:

• zmeny krvného tlaku (postup sa vykonáva ako pri hypertenzných, tak aj hypotonických prejavoch);
• časté bolesti hlavy (migrény);
• angina pectoris (ako aj všetky prejavy kardiovaskulárnych ochorení);
• znecitlivenie končatín;
• pocit hluku v hlave;
• hučanie v ušiach;
• podráždenosť;
• po utrpení TBI;
• Raynaudov syndróm;
• rýchla strata zraku;
• nespavosť bez zjavného dôvodu;
• kŕčové žily;
• cievna aneuryzma;
• opakovaná strata vedomia alebo iné symptómy porúch mozgu.

Keď sa objavia príznaky porušenia krvného obehu v mozgu, predpisuje sa USDA BCA.

USDG BSA - čo to je? Toto je metóda pre štúdium brachiocefalických tepien. Určený ako pravidlo v prípade patológie krvných ciev hlavy alebo krku.

kontraindikácie

Metóda USDG je pre ľudský organizmus veľmi bezpečná a manipulácia s ním nemá žiadne vážne prekážky. Kontraindikácia môže byť považovaná za nemožnosť prijať potrebné pre štúdium situácie v súvislosti s fyziologickými vlastnosťami pacienta. Nemožnosť jeho dopravy na miesto štúdia.

Interpretácia výsledkov postupu

Údaje zo vyšetrenia môže dekódovať iba špeciálne vyškolený diagnostik.

Základnými princípmi štúdie je zistiť stav cievnych stien a prietok krvi v nej.

Diagnostika metódou USDG umožňuje odhadnúť rýchlosť prúdenia krvi v každej špecifickej nádobe (každá nádoba má svoju vlastnú normu).

Index zvlnenia. Vypočítajte priemernú rýchlosť prietoku krvi a stanovte amplitúdu od najvyššej po najnižšiu.

Metódou skúmania uvažovaných nádob je možné zistiť hrúbku nádob (norma je od 0,9 do 1,1 mm). Umožňuje diagnostikovať cievnu stenózu (zúženie lúmenu).

Rozlúštenie duplexného skenovania brachiocefalických tepien

Interpretácia štúdie ciev a krku je takmer rovnaká ako u iných. Sú pozorované symetrie artérií, prítomnosť alebo neprítomnosť vaskulárnej stenózy. Prietok krvi žíl krku by nemal presiahnuť 0,3 m / s. Priemer artérií stavca by mal byť 2 mm alebo o niečo väčší.

Presnosť výsledkov manipulácie je od 70 do 90%. Táto metóda diagnostiky stavu krvných ciev a rýchlosti prúdenia krvi v nich je veľmi častá kvôli jednoduchosti výkonu, presnosti ukazovateľov a nedostatku dlhej prípravy.

Uzdg tepien dolných končatín, čo to je

Dopplerov ultrazvuk (UZDG) je neoddeliteľnou súčasťou algoritmu pre diagnostiku krvných ciev. V klinickej praxi sa táto metóda používa od polovice 20. storočia, čo umožňuje skúmať parametre pohybu krvných buniek.

• Princíp uzdg
• Dolných končatín
• USDG tepien dolných končatín
• USDG žily dolných končatín

Informácie o rýchlosti a smere prietoku krvi, laminarite, stupni vaskularizácie umožňujú vyvodiť závery o patológiách krvného obehu. USDG ciev dolných končatín má vysokú diagnostickú účinnosť (viac ako 80%) s obliterujúcou aterosklerózou, trombózou žíl horných končatín. Plavidlá UZGD sa používajú ako skríningová metóda charakterizovaná:

• bezpečnosť (neinvazívne; žiadne ožiarenie);
• možnosť viacerých štúdií, monitorovanie v reálnom čase;
• mobilita diagnostických zariadení;
• hospodárstva. USDG ciev dolných končatín je niekoľkokrát lacnejší ako výskum inými hardvérovými metódami (magnetická rezonancia a počítačová tomografia): cena zvyčajne nepresahuje 3000 rubľov.

Hlavné obmedzenia USDG sú spojené so zlým prechodom signálu cez kostné tkanivo a orgány naplnené plynom. To však neznamená, že pri skúmaní prívodu krvi do mozgu, ktorý je uzavretý lebkou, by mal byť USDG úplne vyradený.

Po prvé, nepriame informácie o pôsobení intrakraniálnych ciev získaných pomocou USDG môžu byť ďalej doplnené duplexnými skenovacími a angiografickými metódami.

Po druhé, tento spôsob je účinný pri diagnostike patológií brachiocefalických artérií (BCA), ktoré sa podieľajú na zásobovaní krvi hlavou, napríklad karotických a vertebrálnych artériách. USDG BSA umožňuje identifikovať patologické prúdy s nasledujúcimi odchýlkami.

1. S vaskulárnou stenózou (v dôsledku aterosklerotických plakov, stláčaním kostného tkaniva a nádorov, ohýbaním).
2. S posunovacími patológiami (kvôli malformáciám medzi artériami a žilami, artériová sinusová anastomóza, nadmerná perfúzia).
3. Zvyškový prietok krvi v artériách a žilách s trombózou, stenózou.
4. Ťažkosti s premývaním intrakraniálnej a arteriálnej hypertenzie, hypokapnie a vazokonstrikcie.
5. S embóliou. Emboly sa prejavujú pri skenovaní vo forme zvýšenia výkonu odrazeného signálu.
6. Pri cerebrálnom angiospazme (v dôsledku redukcie hladkých svalov, ktoré sú súčasťou štruktúry cievnej steny, hematómov, mozgových príhod, migrén, zmien hydrostatického tlaku v cievach).

Monitorovanie týchto ukazovateľov pomocou UZDG umožňuje včasnú diagnostiku ochorení, keď angiografické metódy stále nedokážu opraviť patologické zmeny.

Princíp uzdg

Rýchlosť prietoku krvi je jedným z hlavných funkčných ukazovateľov kardiovaskulárneho systému. Inštrumentálne metódy na meranie pohybu krvi sa objavili v XVII storočí.

K dnešnému dňu má arzenál nástrojov na určovanie reologických vlastností krvi niekoľko desiatok metód. USDG je jednou z metód, ktoré využívajú Dopplerov jav: zmeny vo frekvencii signálu pri odraze z pohybujúcich sa objektov, napríklad z červených krviniek.

Ak sa objekt nepohybuje, zariadenie ho neupraví. Detekcia Dopplerovho signálu indikuje prítomnosť prietoku krvi. Veľkosť frekvenčného posunu závisí od rýchlosti prietoku krvi.

Signál zo senzorov je zosilnený a privádzaný do počítača, kde je vizualizovaný pomocou softvéru v grafickom formáte (dopplerogram). UDZG je niekedy kritizovaný za to, že ide o metódu, ktorá neumožňuje získať jasný trojrozmerný obraz cievy, ale dopplerogramma tiež umožňuje kvalitatívne a kvantitatívne vyhodnotenie prietoku krvi.

Dolných končatín

U pacientov so symptómami obehových porúch v cievach nôh sa má predpísať USDG:

• prerušovaná klaudikácia;
• znížená účinnosť;
• inkontinencia plynu;
• absencia alebo redukcia pulzácie tepien;
• ťažkosť v nohách, slabosť, únava;
• kŕče vo svaloch nôh, necitlivosť;
• bolesť zhoršená námahou;
• suchá koža, zmena farby (blanšírovanie, začervenanie, cyanóza, stmavnutie);
• zmena lokálnej teploty;
• edém končatiny;
• neliečivé rany na nohách, deformácie nechtov, vredy, gangréna.

Príznaky arteriálnej a venóznej insuficiencie sa môžu čiastočne prekrývať, ale USDG vám umožňuje určiť typ cievy so zhoršeným prietokom krvi vo forme Dopplerovho vzoru. Počas USDG je pacient v polohe na chrbte a lekár so senzorom dostáva signál v miestach premietania tepien.

Pri výskume diagnostiky žíl v horizontálnej a vertikálnej polohe sa stáva. Minimálny čas vyšetrenia môže byť 10 minút, ale zvyčajne trvá približne pol hodiny.

USDG tepien dolných končatín

Tepny dolných končatín odhaľujú zmeny prietoku krvi počas oklúzie, arteriálnej stenózy, embólie. Najčastejšou príčinou arteriálnej insuficiencie sú ochorenia uvedené nižšie.

1. Ateroskleróza obliterans. Patológia je spojená s aterosklerotickými procesmi v artériách. Vytvorené aterosklerotické plaky nielen upchávajú cievu a vyvolávajú tvorbu trombov v mieste plaku, ale majú tiež sklon k rozpadaniu a sú zdrojom embólie. Emboly poškodzujú cievy v smere prietoku krvi, čo následne spúšťa v nich procesy trombózy. Na diagnostiku vazokonstrikcie v tejto patológii sa používa USDG s meraním ankle-brachial index (ABI).
2. Obliterujúca endarteritída. Choroba postihuje hlavne malé tepny nôh a nôh, v ktorých sa pod vplyvom faktorov nejasnej etiológie objavuje zápal, po ktorom nasleduje tvorba trombov a degeneratívne procesy v cievach a nervových vláknach. V súčasnosti existuje niekoľko hypotéz o príčinách tejto patológie: autoimunitné, infekčné, aterosklerotické, toxické, alergické, porušenie krvného zrážania. Pre diagnostiku sa používa komplex metód, ktoré okrem USDG zahŕňajú reografiu, kapilózu, oscilografiu, angiografiu, duplexné skenovanie.
3. Diabetes mellitus. Arteriálne patológie spojené s diabetes mellitus. Diabetes mellitus typu 2 si vyžaduje zvýšenú pozornosť procesov krvného obehu v dolných končatinách. Ateroskleróza pri diabete je oveľa ostrejšia, s poškodením veľkých tepien a arteriol, kapilár. Približne polovica amputácií nôh v dôsledku arteriálnej insuficiencie sa vykonáva u pacientov s diabetes mellitus; riziko amputácie je 22-krát vyššie ako v neprítomnosti diabetu. USDG s výpočtom ABI v tomto prípade sa používa pre diferenciálnu diagnostiku ochorenia.

S cieľom objasniť polohu, stupeň a rozsah oklúzie sa používa angioscanning, ako aj farebné Dopplerovské mapovanie, priradené podľa výsledkov USDG.

USDG žily dolných končatín

Dopplerov ultrazvuk dolných končatín sa vykonáva za účelom stanovenia priemeru žíl, identifikácie trombotických oklúzií, reverzného prietoku krvi (s poruchami chlopňového aparátu).

Softvér prístrojov USDG pracuje s výskumnými režimami superficiálnych ciev a hlbokých žíl: bedrovej, dolnej dutej, femorálnej, malej a veľkej subkutánnej, poplitálnej, hlbokej cievy dolnej časti nohy.

USDG vám umožňuje diagnostikovať nasledujúcu patológiu.

1. Kŕčové žily Test môže fixovať stázu krvi v dilatačných žilách.
2. Trombóza. Trombóza spôsobujúca venóznu nedostatočnosť v dôsledku úplného alebo čiastočného prekrytia lúmenu cievy.

Keď sa počas procesu USDG zistí krvná zrazenina v hlbokých žilách, odporúča sa urobiť radionuklidovú scintigrafiu pľúc: tento pár metód je potrebný a dostatočný na diagnostiku pľúcneho tromboembolizmu, čo je smrteľná komplikácia, ktorá sa často vyskytuje počas tromboflebitídy.

Ak je diagnóza na konci ultrazvuku žíl dolných končatín na pochybách, môže byť predpísaná rádiografická flebografia, čo zvyšuje cenu vyšetrenia niekoľkokrát, a to nielen v diagnostickom, ale aj v peňažnom zmysle (do 18 000 rubľov).

Na objasnenie diagnózy pri odhaľovaní patológie prietoku krvi v žilách dolných končatín sa však odporúča duplexné skenovanie, magnetická rezonancia a počítačová tomografia, ktoré umožňujú detailnú vizualizáciu stavu chlopní, venóznych trombov, určenie ich typu a rizika komplikácií.

Dopplerove varianty nôh

Ultrazvuková vaskulárna dopplerovská sonografia je spôsob, ako študovať prietok krvi vo veľkých a stredných žilách a artériách ľudského tela. Podstata techniky je spojená s Dopplerovým efektom, čo znamená, že ultrazvukové vlny odrazené od pohybujúcich sa objektov zmenia frekvenciu v pomere k rýchlosti pohybu týchto objektov.

Dopplerova sonografia dolných končatín je rozdelená do 3 hlavných typov:

1. USDG ciev dolných končatín je zastaraná ultrazvuková diagnóza, ktorá sa používa menej a menej. Je to spôsobené tým, že existovali zariadenia, ktoré umožňujú vykonávať výskum na vyššej úrovni. Predtým bola táto metóda široko používaná na hodnotenie priechodnosti žíl a životaschopnosti chlopní v rôznych skupinách ciev.
2. Duplexné skenovanie ciev nôh (UZDS) je metóda založená na farebnej Dopplerovej echografii. Na rozdiel od ultrazvuku dolných končatín táto metóda odhaľuje nielen hlavné hemodynamické parametre, ale aj štrukturálne zmeny v stenách ciev.
3. UZDS s farebným mapovaním (triplexné skenovanie) je modernou metódou s použitím pulzného Dopplera, ktorý umožňuje odhadnúť prietok krvi v ktorejkoľvek časti cievneho lôžka v reálnom čase a dávať farbu (modrú a červenú farbu) na označenie jej rýchlosti. Čím bohatší je tieň, tým vyššia je rýchlosť. Výhodou triplexu je schopnosť súčasne vyhodnotiť stav nádoby v troch ultrazvukových režimoch a duplexné skenovanie využíva iba dva režimy.

Indikácie a kontraindikácie

Cievy dolných končatín USDG majú tieto hlavné ciele:

• stanovenie priechodnosti žilových ciev rôznych hodnôt a úrovne lokalizácie;
• diagnostika zlyhania cievnych chlopní;
• posudzovanie nekonzistencie perforačných žíl.

Na takéto príznaky sa odporúča Dopplerov ultrazvuk žíl dolných končatín:

• perzistentný a hustý edém pylorickej oblasti;
• prominentné dilatované žilky saphenous;
• hnedé alebo purpurovo ružové škvrny na koži nôh;
• plačové rany a hnisanie na nohe;
• dočasná strata pocitu v nohách, časté paroxyzmálne mimovoľné svalové kontrakcie;
• ťažké svrbenie bez dermatologických patológií.

Dopplerov ultrazvuk tepien dolných končatín sa odporúča pre nasledujúce príznaky, životný štýl a súvisiace ochorenia:

• endokrinné ochorenia;
• zvýšený cholesterol v krvi
• dlhoročné skúsenosti s fajčením;
• bolesť končatín so zvýšenou chôdzou;
• bledú pokožku na nohách;
• rýchle mraziace končatiny;
• svalová slabosť v nohách;
• dočasná strata pocitu a mravčenie v tvare vlny v nohách.

Ultrazvuk končatín umožňuje diagnostikovať také ochorenia: aterosklerózu krvných ciev, tvorbu krvných zrazenín v dolnej časti nohy, stehne alebo panve, endarteritídu (chronické zápalové ochorenie), obliteráciu, kŕčové ochorenia.

Ultrazvukové duplexné skenovanie končatín umožňuje vyhodnotiť nasledujúce charakteristiky cievneho systému:

• v akom stave sú steny ciev;
• aké hlboké a povrchové sú žily;
• zlyhanie ventilu;
• prítomnosť krvných zrazenín a súvisiacich patológií;
• dôvod pre obnovenie kŕčového ochorenia po adekvátnej liečbe.

V takýchto prípadoch je potrebné obojstranné skenovanie artérií dolných končatín:

• zamrznutie nôh aj v teplom počasí;
• častá bolesť v dolných končatinách spojená s chôdzou;
• bolesti v nohách v noci, ktoré sú uvoľnené znížením končatín z postele;
• celoročné fajčenie tabaku;
• zvýšený cholesterol v krvi, diabetes.

V takýchto prípadoch sa odporúča duplexné skenovanie žíl dolných končatín:

• riziko dedičného ochorenia kŕčových žíl;
• potreba vylúčiť krvné zrazeniny pred operáciou brucha;
• hromadenie tekutiny v tkanivách dolných končatín;
• bolesť v nohách klenutej prírody;
• stmavnutie a cyanóza kože na nohách od kolena po nohy;
• plač a neliečivé rany na nohách.

Vykonanie postupu

Štúdia začína nižšou vena cava. V tomto štádiu je dôležité vylúčiť prítomnosť krvnej zrazeniny a preukázať priechodnosť vonkajších a vnútorných (ak vizualizovaných) ilických žíl. Ďalej sa skúma spoločná femorálna žila, povrchová a hlboká femorálna žila, popliteálne, predné a zadné fibulárne a tibiálne žily, ako aj povrchové cievy.

Ultrazvuk žíl dolných končatín sa vykonáva nasledovne:

1. Po prvé, pacient je vyšetrený v horizontálnej polohe a potom vo zvislej polohe.
2. Valsalva sa vzorkuje so štandardným exspiračným tlakom a proximálnou kompresiou. Keď pacient zadržiava dych pri vdychovaní, tlak v peritoneu sa zvyšuje a tým sa vytvára dobrá testovacia situácia na testovanie fungovania ventilov hlbokých a povrchových žíl.
3. Vykonajte test dýchania a kašeľ. V tomto prípade by sa pacient mal čo najviac zhlboka nadýchnuť alebo niekoľkokrát napodobniť kašeľ. Takéto pohyby by mali viesť k objaveniu sa opačného krvného prietoku, ak existuje patológia chlopňového aparátu.

Dopplerografia hlbokých žíl dolných končatín sa vykonáva vo farebnom a sivom móde. Okrem toho v procese ultrazvuku tepien je potrebné merať indikátory krvného tlaku v rôznych častiach končatiny. Na tento účel používajte špeciálne manžety. Štúdia sa uskutočňuje v horizontálnej a vertikálnej polohe s výberom ultrazvukových frekvencií v závislosti od lokalizácie cievy.

Trvanie procedúry je 40 minút. Ak ho vykonáva flebolog, potom bezprostredne po vyšetrení môže zvoliť vhodnú stratégiu liečby. V tejto veci je všetko veľmi individuálne a niekedy sa výsledky diagnostiky môžu veľmi líšiť v závislosti od špecialistu, ktorý ho vykonal.

Výsledky dekódovania

Pri ultrazvuku žíl dolných končatín zahŕňa interpretácia výsledkov nasledujúce parametre:

• bilaterálne hodnotenie žíl;
• respiračná reakcia;
• odozva na kompresiu senzorom;
• charakteristiky cievnej steny (elasticita, stuhnutosť, zahusťovanie);
• prítomnosť krvných zrazenín v lúmene krvných ciev;
• konzistencia ventilu;
• patologický žilový reflux;
• umiestnenie nesolventných komunikačných žíl.

Ak urobíte kontrolu tepien nôh, potom v dekódovaní opíšte tieto indikátory:

• konštrukcia plavidla a hrúbka jeho steny;
• charakteristiky a typ prietoku krvi v každej tepne;
• rýchlosť prietoku krvi vrátane systolického maxima v každej tepne;
• Goslingov index;
• odporový index;
• Hodnota KIM (komplex intima-media);
• percento stenózy (zúženia) artérie.

Kde urobiť Dopplerovu diagnózu žíl a tepien pacientovi je lepšie sa učiť od svojho flebologa alebo angiografa. Môžu odporučiť osvedčené miesto. Toto vyšetrenie môže byť spravidla uskutočnené bezplatne na oddeleniach cievnej chirurgie štátnej nemocnice.

Ak však nechcete čakať a finančná situácia to dovolí, štúdia sa môže zaplatiť v najbližšej flebologickej klinike alebo v diagnostickom centre. V tomto prípade je dôležité zabezpečiť dobrú povesť zdravotníckeho zariadenia a vysokokvalifikovaných pracovníkov.

Ultrazvuk ciev nôh je pohodlnou a bezpečnou diagnózou pre pacienta, ktorá môže byť predpísaná v akejkoľvek vekovej kategórii. Nevyžaduje špeciálnu prípravu a po 60 minútach môžete získať podrobnú predstavu o fungovaní vaskulárneho systému.

Čo je to USDG a čo je s ním vyšetrované

USDG je skratka názvu jedného z najviac informatívnych spôsobov štúdia krvného obehu v cievach - Dopplerov ultrazvuk. Jeho pohodlie a rýchlosť spolu s nedostatkom veku a špeciálnymi kontraindikáciami z neho robia „zlatý štandard“ v diagnostike cievnych ochorení.

Procedúra USDD sa vykonáva v reálnom čase. Odborník už po 15 - 20 minútach dostáva zvukové, grafické a kvantitatívne informácie o prietoku krvi v žilnom aparáte nôh.

• Veľké a malé žilné žily;
• Inferior vena cava;
• Iialové žily;
• Femorálna žila;
• Hlboké žily nohy;
• Poplitálna žila.

Pri vedení uzdy dolných končatín sa hodnotia najdôležitejšie parametre stavu cievnych stien, venóznych chlopní a priechodnosti samotných ciev:

• Prítomnosť zapálených oblastí, krvných zrazenín, aterosklerotických plakov;
• Patológie štruktúry - krimpovanie, excesy, jazvy;
• Závažnosť cievnych kŕčov.

Štúdia tiež hodnotí kompenzačné možnosti prietoku krvi.

Keď je potrebný dopplerovský výskum

Vzniknuté problémy v krvnom obehu sa prejavujú v rôznych stupňoch závažných príznakov. Mali by ste sa ponáhľať k lekárovi, ak ste si všimli ťažkosti s topánkami a vaša chôdza stráca pohodlie. Tu sú hlavné znaky, pomocou ktorých môžete nezávisle určiť pravdepodobnosť poškodenia krvného obehu v cievach nôh:

• Mäkký opuch nôh a členkov, objavujúci sa večer a úplne zmizne ráno;
• Nepohodlie pri pohybe - ťažkosť, bolestivosť, rýchlo unavené nohy;
• Škubanie nôh v spánku;
• Rýchle zmrazenie nôh pri najmenšom poklese teploty vzduchu;
• Zastavenie rastu vlasov na nohách a stehnách;
• Pocit pálenia kože.

Ak sa nedostanete k lekárovi, keď sa tieto príznaky objavia, potom sa situácia v budúcnosti ešte zhorší: objavia sa kŕčové uzliny, zápal postihnutých ciev a v dôsledku toho sa objavia trofické vredy, ktoré už hrozia zdravotným postihnutím.

Cievne ochorenia s diagnózou USDG

Keďže tento typ výskumu je jedným z najviac informatívnych, lekár môže na základe svojich výsledkov urobiť jednu z nasledujúcich diagnóz:

• Obliterujúca endarteritída;
• Ateroskleróza obliterans;
• Kŕčové žily;
• Hĺbková žilová trombóza dolných končatín.

Každá z diagnóz si vyžaduje veľmi vážny postoj a okamžitý začiatok liečby, pretože vyššie uvedené ochorenia sa nedajú vyliečiť, ich priebeh len postupuje a časom spôsobuje zlé následky, vrátane úplnej invalidity av niektorých prípadoch dokonca smrti.

Ako sa vykonáva dopplerovský výskum

Tento postup nevyžaduje predchádzajúcu prípravu pacientov: nie je potrebné dodržiavať žiadnu diétu, brať lieky iné ako tie, ktoré zvyčajne užívate na liečbu existujúcich ochorení.

Keď prídete na vyšetrenie, musíte odstrániť všetky šperky a iné kovové predmety od seba, aby ste mali prístup k dolným končatinám a stehnom. Lekár ultrazvukovej diagnostiky ponúkne ľahnúť si na gauč a aplikovať špeciálny gél na senzorové zariadenie. Je to senzor, ktorý zachytí a prenesie všetky signály o patologických zmenách ciev nôh na monitor.

Gél zlepšuje nielen kĺzanie senzora na koži, ale aj rýchlosť prenosu údajov získaných ako výsledok štúdie.

Po ukončení vyšetrenia v ležiacej polohe lekár ponúkne, že sa postaví na zem a bude pokračovať v štúdiu stavu ciev, aby získal viac informácií o navrhovanej patológii.

Hodnoty normy pri vykonávaní USDG dolných končatín

Pokúsme sa zaoberať výsledkami štúdia dolných tepien: uzda má svoje normálne hodnoty, s ktorými stačí porovnať svoj vlastný výsledok.

Číselné hodnoty

• ABI (komplex členok-rameno) - pomer členkového BP k ramenu AD. Norm - 0,9 a vyššie. Indikátor 0,7-0,9 hovorí o arteriálnej stenóze a 0,3 je kritická hodnota;
• Maximálna rýchlosť prietoku krvi v femorálnej artérii - 1 m / s;
• Maximálna rýchlosť prietoku krvi v nohách - 0,5 m / s;
• Femorálna artéria: index rezistencie - 1 m / s a ​​viac;
• Tibiálna tepna: pulzačný index - 1,8 m / s a ​​viac.

Typy prietoku krvi

Môžu byť označené ako: turbulentné, trup alebo kolaterál.

Turbulentný prietok krvi je fixovaný v miestach neúplnej vazokonstrikcie.

Hlavný prietok krvi je nóm pre všetky veľké cievy - napríklad femorálne a brachiálne artérie. Poznámka „prietok krvi zmenený trupom“ označuje prítomnosť stenózy nad miestom štúdie.

Kolaterálny prietok krvi sa zaznamenáva pod miestami, kde dochádza k úplnému nedostatku krvného obehu.

Štúdium stavu ciev a ich priechodnosť Dopplerovou metódou je dôležitým diagnostickým postupom: ľahko sa vykonáva, neberie veľa času, je úplne bezbolestná a zároveň poskytuje množstvo dôležitých informácií o funkčnom stave žilového aparátu nôh.

Podstata techniky

USDG ciev dolných končatín je neoddeliteľnou súčasťou diagnózy, vrátane ultrazvukového zobrazovania s Dopplerovou sonografiou. Táto technika vám umožní súčasne diagnostikovať patológiu žíl a artérií a vyhodnotiť hemodynamické parametre. Výhodou tejto techniky je selektívna štúdia len záujmu artérie alebo žily alebo jej časti. Dopplerov ultrazvuk dolných končatín je možné vykonať na modernom zariadení pomocou senzora. Počas zákroku zachytáva ultrazvukové vlny odrazené od pohybujúcich sa krvných buniek.

Ultrasonografia ciev dolných končatín v kombinácii s Dopplerovou sonografiou umožňuje nielen vidieť patológiu žilového lôžka, ale aj vyhodnotiť hemodynamiku (parametre prietoku krvi).

Dáta sa čítajú programom a konvertujú sa na elektrické signály, ktoré vytvárajú grafické obrazy hemodynamiky. Na základe získaných výsledkov lekár monitoruje cez monitor obrazovku hemodynamického procesu v cievach. Tiež má možnosť zhodnotiť všetky parametre záujmu. Dopplerografia ciev dolných končatín umožňuje určiť frekvenciu meniaceho sa signálu z cievnatky. Tento signál môže indikovať zmeny v stave prietoku krvi, jeho rýchlosti a smeru.

Diagnostické cievy:

1. veľké a malé žilné žily;
2. inferior vena cava;
3. ileálne žily;
4. hipová žila;
5. žily nohy;
6. popliteálna žila.

Indikácie pre postup vykonávania USDG plavidiel nôh

Štúdia sa zobrazuje s nasledujúcimi sťažnosťami:

• v prípade arteriálnej patológie:
  • pocit chladu v nohách;
  • únavové nohy;
  • pocit plazenia;
  • svalové kŕče;
  • poruchy v neprítomnosti patológie kĺbov;
  • nepríjemná bolesť v nohách;
  • znížená citlivosť nôh na kožu;
  • bledú pokožku dolných končatín;
  • dlhotrvajúce rany alebo ulcerózne defekty;
• v prípade venóznej patológie:
  • kŕčové žily dolných končatín;
  • opuch nočnej nohy;
  • zmena farby kože na tmavočervenú alebo modrastú;
  • výskyt trofických vredov;
  • cievne "hviezdy" na nohách.

Kŕče svalu gastrocnemius, svalov stehien a nôh - dobrý dôvod na predpísanie ultrazvuku ciev dolných končatín

UZDG technika pre cievy dolných končatín

Dopplerografia sa vykonáva ambulantne. Pacient musí uvoľniť spodné končatiny z topánok a oblečenia, ľahnúť si na pohovku. Diagnostický ultrazvukový lekár aplikuje gél na nohy, čo je nevyhnutné na zabránenie vzduchu medzi kožou a senzorom. Pomocou gélu je tiež možné dosiahnuť tesnejší kontakt senzora s povrchom kože. Ďalej je postup doppler.

Lekár umiestni senzor do premietacích zón žíl a tepien, ktoré sú predmetom záujmu, cievy sú zobrazené na ultrazvukovej obrazovke. Ak má ultrazvukový prístroj funkciu farebného mapovania, potom obraz získaný na monitore bude farebný: modré nádoby - tie, v ktorých je prúd nasmerovaný zo senzora, červená - krv, v ktorej prúdi smerom k senzoru. Pomocou prístroja môžete počuť špecifický zvuk so zvýšeným šumom, ktorý je dôsledkom pohybu krvi v lúmene tepien. Trvanie štúdie je približne 30 minút.

Čo ukazuje štúdia?

Po získaní požadovaných údajov je lekár schopný ich analyzovať, porovnať hodnoty USDG ciev dolných končatín so štandardnými hodnotami a vyvodiť vhodný záver. Táto technika umožňuje stanovenie nasledujúcich hemodynamických parametrov:

1. Obehová rýchlosť. Na základe získaných údajov môžeme odhadnúť rýchlosť prietoku krvi. Indikátory ako viskozita krvi, priemer lúmenu cievy ovplyvňujú charakteristiky rýchlosti.
2. Periférna rezistencia je jedným z hlavných mechanizmov, ktoré prerozdeľujú prietok krvi počas cievnych reakcií. Tento parameter pozostáva z indikátorov odporu každej jednotlivej nádoby.
3. Patologické zhrubnutie cievnych stien na nohách. Tento typ patológie často vedie k cievnej lumenovej stenóze a zhoršenej hemodynamike.
4. Index pulzácie je indikátor charakterizujúci frekvenciu a rytmus kmitania cievnej steny.
5. Systolodiastolický pomer. Táto charakteristika odhaľuje vzťah medzi systolickým a diastolickým vaskulárnym tlakom.

Na USDG žíl dolných končatín dostáva lekár objektívne údaje, ktoré potom porovnáva so štandardnými indikátormi. Na základe rozdielu špecialista diagnostikuje a predpisuje vhodnú liečbu.

Norma a interpretácia hodnôt výskumu

Rozlúštenie hodnôt získaných pri vyšetrení nôh - výsadou lekára (flebolog, vaskulárny chirurg). Aby sme sa zoznámili, pokúsime sa pochopiť regulačné ukazovatele formálneho ukončenia postupu USDG.

Digitálne parametre

• Ankle-brachial komplex (ABI) je pomer systolického tlaku členka k tlaku ramena. Norm - 0,9 a vyššie. Pri hodnotách 0,7 - 0,9 sa môžu zistiť znaky arteriálnej stenózy. Kritická ischémia dolných končatín sa zistí, keď je ABI menej ako 0,4. Výrazne znížený ukazovateľ - 0,3 je kritická hodnota, charakteristický je vývoj trofických vredov.
• Maximálna rýchlosť prietoku krvi v:
  • spoločná femorálna artéria - 70-100 cm / s;
  • popliteal - 50-75 cm / s;
  • predné a zadné tibial - 30-55 cm / s;
  • tepien tela nohy - 25-50 cm / s.
• Index rezistencie (IR) femorálnej artérie je 100 cm / s a ​​vyšší.
• Index pulzácie (PI) tibiálnej artérie je 180 cm / s a ​​vyšší.

Typy prietoku krvi v krvnom obehu

Hemodynamika môže byť turbulentná, kmeň alebo kolaterál:

• Pri turbulentnom prietoku krvi dochádza k turbulencii prietoku krvi v lúmene cievy. Tento typ hemodynamiky sa nachádza v miestach vazokonstrikcie.
• Hlavný krvný obeh je štandardom pre také veľké cievy ako tepna stehna alebo ramena. Pojem "upravený prietok krvi v trupe" je indikátorom výskytu zúženia cievy nad miestom diagnózy.
• Kolaterálny prietok krvi sa nachádza pod oblasťami, kde sa nachádza úplná absencia krvného obehu.

O stupni narušenia vaskulárnej permeability a patológie cievnej steny môže urobiť len odborník s pomocou moderného vybavenia.