logo

Krvná infekcia

Akonáhle sa objavia prvé príznaky infekcie krvi u človeka, alebo existujú podozrenia, ktoré by mohli byť príčinou, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste získali kompetentné odporúčania liečby a vyvarovali sa zlých následkov. Samoliečba v takýchto situáciách môže byť nebezpečná a pravdepodobne povedie len k zhoršeniu problému. Byť pozorný k vášmu telu je veľmi dôležitý, najmä ak nevylučujete možnosť infekcie.

Čo je otrava krvi?

Mnohé choroby dospelých na závažnosť prenosu sa nelíšia s rovnakými chorobami u dieťaťa. Naopak, mladší organizmus je schopný odolať problému s pevnosťou. Infekcia alebo sepsa krvi je reakcia na mikroorganizmy a infekcie vstupujúce do krvného obehu. Bez ohľadu na vek pacienta sa takýto stav považuje za závažný av pokročilých prípadoch môže byť smrteľný.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb je sepsa indikovaná okamžite pod dvoma kódmi - A40 a A41, čo znamená streptokokovú a inú septikémiu. Názov pre bakteriálnu infekciu nebol náhodne vybraný, pretože kauzálnymi agensmi sú väčšinou streptokoky. V iných prípadoch môže byť krv infikovaná mikroorganizmami, ako sú E. coli, stafylokoky a pneumokoky.

príznaky

Vzhľadom na rozdiely vo formách krvnej sepsy, nemá žiadne konečné príznaky. Priebeh infekcie môže byť rýchly a bez toho, aby pacient dostal šancu na zotavenie, môže viesť k katastrofálnym následkom. Často je choroba oneskorená o 5-7 dní, počas ktorej môžete podľa charakteristických znakov zistiť jej prítomnosť a poradiť sa s lekárom. Symptómy infekcie alebo sepsy ľudskej krvi môžu byť nasledovné:

  • vzhľad herpesu na perách;
  • náhly rozvoj hyperpigmentácie kože alebo blanšírovania;
  • výskyt hnisavých zápalov na tele;
  • problémy s dýchaním;
  • nestabilný psycho-emocionálny stav, apatia;
  • depresie na tvári v oblasti tváre.

Prvé príznaky otravy krvi

Fulminantné zhoršenie zdravia s asymptomatickým priebehom sa pozoruje len u mnohých ochorení, ktoré môžu byť spojené so sepsou. Ak máte podozrenie na možnú infekciu, potom si vypočujte svoje vlastné telo - dá vám pochopiť, či existuje dôvod na obavy alebo nie. Významné zmeny počas infekcie sa spravidla vyskytujú v prvých dňoch. Príznaky infekcie môžu byť nasledovné:

  • zvýšenie alebo zníženie teploty, zimnica;
  • nadmerné potenie;
  • črevné poruchy;
  • začervenanie kože, škvrny na tele;
  • strata vedomia

dôvody

Keď si človek uvedomuje možné nebezpečenstvo, podvedome sa mu snaží vyhnúť. Pokiaľ ide o choroby, má zmysel pamätať si na hlavné príčiny ich výskytu. Nie je možné sa od všetkého chrániť, ale chrániť sa pred pravdepodobnosťou infekcie spôsobenej infekciou v krvi je reálna. Patogény sú rôzne mikroorganizmy: stafylokoky, streptokoky a ďalšie. Keď sa uvoľňujú do krvi, najmä na pozadí zníženej imunity, vedú k smutným následkom. Medzi príčiny infekcie patria:

  • vrodené alebo získané poruchy imunitného systému;
  • užívanie drog;
  • nedodržiavanie hygienických pravidiel v nemocniciach a kozmetických salónoch;
  • nevhodným spôsobom potrat;
  • infekcie v krvi na pozadí žiarenia a iných terapií, ktoré prispievajú k potlačeniu imunity;
  • komplikácií rán, poranení a popálenín.

Ako dochádza k otrave krvi?

Príznaky sepsy krvi sa môžu prejaviť u dokonale zdravého človeka, ale u pacientov s oslabeným imunitným systémom sa významne zvyšuje riziko ochorenia. Ako syndróm systémovej zápalovej odpovede možno infekciu získať nasledovne:

  • Počas prevádzky. Pri použití nesterilných nástrojov môžu lekári infikovať krv cez otvorené rany, ktoré, ak sú slabo imunizované, sa množia.
  • Pri liečbe a odstraňovaní zubov. Mikroorganizmy ľahko prenikajú do otvoreného kanála nedodržaním sterility.
  • S rezmi. Získané doma alebo v salóne, napríklad pri spracovaní nechtov, je strih „bránou“ pre infekciu.

Infekcia krvi zo zuba

Nie veľa ľudí navštívi zubára v zozname povinných ročných prípadov. V tomto ohľade existujú situácie, keď nie je možné pomôcť chorému zubu a odstrániť ho - jediný spôsob, ako sa zbaviť bolestivých pocitov. Jedným z možných dôsledkov takéhoto rozhodnutia je odontogénna sepsa krvi. Infekcia sa vyskytuje na kĺboch ​​medzi tvrdou časťou zubu a ďasnom. V dôsledku ťažkostí s diagnózou sa choroba považuje za veľmi nebezpečnú a musí sa liečiť dlhú dobu. Aj po tejto chorobe sa však imunita nevyvíja, čo hrozí recidívou.

Klasifikácie infekcií sú veľmi rozsiahle a sú rozdelené do kategórií, v ktorých je rôzny počet položiek. Dve najväčšie skupiny sú kryptogénna krvná sepsa a sekundárna. V prvom prípade nie je vstupná brána definovaná, v druhej je možné identifikovať zdroj infekcie. Nasledujúci text označuje spôsob, ktorým sa vyskytla sepsa krvi: cez ranu, v dôsledku operácie alebo pri prasknutí pôrodného kanála. Dôležitejšia je však klasifikácia podľa miesta výskytu infekcie:

  • odontogénna - tvrdá časť zuba;
  • črevno-tráviaci systém;
  • dermálna koža;
  • rinogénne - nosové dutiny;
  • urosepsis - orgány urogenitálneho systému;
  • ústna dutina;
  • otogénne uši;
  • tonsillogénne - mandle;
  • endokardiálne - srdcové chlopne.

Fázy sepsy

Môžete zabrániť šíreniu infekcie a toxínov v čase pochopiť, v akom štádiu ochorenia je. Od štádia kurzu závisí od princípu liečby infekcie, jej trvania a výsledkov. Existuje niekoľko z nich:

  • Počiatočná fáza infekcie. Telo reaguje na kultúru mikroorganizmov v krvi. Telesná teplota a zmena farby kože, zrýchlenie tepu.
  • Rýchly blesk. Sprevádzaný prudkým zhoršením zdravia. Takéto akútne štádium môže viesť k septikopyémii - tvorbe vredov.
  • Neskoré štádium infekcie. Vyznačuje sa zhoršenou funkciou vitálnych orgánov a hypotenziou.
  • Septický šok. Prerušenie krvného zásobovania orgánov je fatálne.

Ako zistiť otravu krvi

Aby sa zistila skutočnosť, že pacientova krv je infikovaná, musia byť prítomné aspoň dve kritériá na indikáciu: hypotermia alebo hypertermia, tachykardia a znížená hladina bielych krviniek. Okrem toho existuje celá škála štúdií, pomocou ktorých je možné zistiť infekciu:

  • analýza moču (prebytok bielkovín v moči môže byť potvrdením diagnózy);
  • komplexná štúdia intravaskulárnej koagulácie;
  • röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie hnisavých lézií tela.

liečba

Aby sa človek zachránil pred následkami prenikania a šírenia nebezpečných baktérií v krvi počas infekcie, lekári sa môžu uchýliť k radikálnym operačným metódam na odstránenie nekrózy alebo môžu byť obmedzené na konzervatívnejšiu liečbu. Všetko závisí od štádia ochorenia a stavu konkrétneho organizmu, takže samošetrenie je tu neprijateľné. Liečba krvnej sepsy môže zahŕňať:

  • protizápalová a antibakteriálna terapia, ktorá zabíja mikroorganizmy a zvyšuje ich odolnosť;
  • zavedenie roztokov vody a soli intravenózne na detoxikáciu tela po infekcii;
  • plazmy od darcu v najpokročilejších prípadoch.

antibiotiká

Infekcia v krvi zabráni tomu, aby osoba normálne vznikla kvôli dysfunkcii vnútorných orgánov. Antibiotiká inhibujú rast živých buniek, ku ktorým patria aj nebezpečné mikroorganizmy. Pri infikovaní tejto možnosti v ranom a počiatočnom štádiu bude najúčinnejší. Liek môžete užívať len na odporúčanie lekára av kombinácii s pomocnou látkou. Na liečbu sepsy sa používa krv:

  • Gentamicín. Porušuje syntézu proteínov pôsobením cez bunkovú membránu mikroorganizmov. Nevýhodou sú vedľajšie účinky spojené s dlhodobým užívaním lieku.
  • Vankomycín. Spomaľuje biosyntézu stien bakteriálnych buniek, čo ich poškodzuje. Kontraindikované pri ochoreniach obličiek.
  • Amoxicilín. Patrí do skupiny penicilínu, účinkuje kvôli inhibičnému účinku na infikované bunky. Táto skupina je veľmi alergická.

účinky

Hrozné fotografie a videá znázorňujúce komplikácie po krvnej sepsii sú zarážajúce a desivé. Najnebezpečnejším dôsledkom je septický šok, ktorý obmedzuje krvný obeh vo vnútorných orgánoch. Aj keď choroba nedosiahla tento stav, nebezpečenstvo pre zdravie je obrovské, pretože sa môžu vyvinúť rôzne patológie:

  • zlyhanie srdca alebo obličiek;
  • poškodenie pečeňového tkaniva;
  • výrazné zvýšenie dýchavičnosti;
  • nestabilita teploty a tlaku;
  • vzhľad preležanín;
  • vaskulárna oklúzia a nekróza tkaniva;
  • krvácanie.

prevencia

Predpovedať, že zdravý človek sa náhle objaví nejaká choroba, nie je to možné. Jedna osoba môže byť úplne necitlivá voči akémukoľvek vírusu v krvi, druhá - okamžite ochorie. Existujú však preventívne opatrenia, ktoré môžu znížiť riziko infekcie a chrániť sa pred vážnymi následkami:

  • Posilnenie imunity. Tento súbor vplyvov vytvorí prekážku pre infekciu. Ak je vaša imunita oslabená - konzultujte so svojím lekárom o výbere liečby.
  • Hygienické predpisy. Táto položka sa týka najmä injekcie, liečby otvorených rán.
  • Presnosť. Redukcia poranení neumožní preniknutie baktérií do vnútra.

Príčiny sepsy a jej typy

Sepsa je závažné ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcie v tele alebo veľkého počtu patogénov z rôznych dôvodov. Jeho prúdenie môže prebiehať tak rýchlym tempom, ako aj spomalením. Je však dôležité mať na pamäti, že akýkoľvek druh patológie sa dá bezpečne vyliečiť len v prípade včasnej liečby.

Všeobecné charakteristiky ochorenia

Sepsa je závažné infekčné ochorenie, ktoré je veľmi ťažké odhaliť na vlastnú päsť. Keď sa odvolávajú na špecialistu s inými problémami, mnohí pacienti zistia, že majú otravu krvi. Príčinou sepsy je aktivita toxínov patogénnych baktérií, ktoré sa v tele produkujú, podkopávajú imunitný systém a rýchlo sa šíria do všetkých systémov a orgánov.

Fázy sepsy sú nasledovné:

  • toxémia - počiatočná fáza, keď sa infekcia pohybuje z primárneho ohniska, čo spôsobuje systémový zápal;
  • septikémia - ešte hnisavé metastázy, vyvíjajú sa sekundárne ložiská infekcie, patogén aktívne vstupuje do krvného obehu;
  • septikopyémie - tvoria sa hnisavé metastázy, ktoré šíria infekciu na orgány a kosti.

Príčiny otravy krvi

Hlavnou príčinou vzniku sepsy je požitie patogénnych patogénov. Toto sú nasledujúce typy infekcie:

  • huby (najbežnejším variantom je Candida mikroskopické huby). Ochorenie sa nazýva mykotická sepsa;
  • stafylokokové baktérie, globulárne streptokoky, tyčinkovité pseudomonázové infekcie, enterokoky, Proteus a niektoré ďalšie druhy;
  • vírusy. Šírenie infekcie v celom tele, a sepsa možno povedať, ak je ťažké vírusové ochorenie komplikované bakteriálne infekcie.

Najčastejšou príčinou sepsy sú podmienečne patogénne baktérie, ktoré vstupujú do mikroflóry tela a sú v normálnom stave neškodné, ale v niektorých prípadoch sa stávajú patogénnymi. Ak sú obranné mechanizmy plne funkčné a imunitný systém je normálny, potom takéto mikroorganizmy nie sú schopné spôsobiť vážne škody.

Pri každej infekcii dochádza k zápalu v dôsledku uvoľňovania látok, ktoré interferujú s fungovaním tela z vnútra špeciálnymi bunkami. Príčiny sepsy sú rôzne. V závislosti od obrannej reakcie organizmu môže byť krvná kontaminácia vyjadrená rôznymi spôsobmi.

Sepsa je teda sekundárne infekčné ochorenie, ktorého príčinou je prenikanie patogénu z primárneho zdroja infekcie.

Vlastnosti ochorenia

Sepse sa môže vyvinúť na pozadí nasledujúcich ochorení:

  • závažná forma angíny;
  • zápal ucha - hnisavý zápal stredného ucha;
  • rakovinu krvi a iné rakoviny;
  • AIDS;
  • vredy a rany na koži;
  • zápal močového systému;
  • osteomyelitída;
  • zápal pľúc;
  • zápal pobrušnice;
  • popáleniny a zranenia;
  • iné formy infekcie (vrátane tzv. nozokomiálnej infekcie v dôsledku požitia pacientov v nemocnici špeciálnych mikroorganizmov, ktoré sa prispôsobili podmienkam zdravotníckeho zariadenia);
  • infekcie počas pôrodu, potratu.

Zoznam nie je ani zďaleka úplný - infekcia krvi môže byť spôsobená takmer akýmkoľvek infekčným zápalovým ochorením.

V niektorých prípadoch sepsa nie je spojená s infekciou - to sa stane, keď baktérie vstupujú do krvi z čreva.

druh

Typy sepsy sú dosť rôznorodé. Pre zmeny, ktoré infekcia spôsobuje v tele, sa rozlišujú tieto odrody:

  • Septikémia je holistické zhoršenie zdravia pacienta bez zápalových hnisavých procesov vo vnútorných orgánoch.
  • Septikopyémia - tvorba vredov v orgánoch pacienta.
  • Septická endokarditída - zameranie infekcie sa nachádza na povrchu srdcových chlopní.

Podľa času prúdenia je možné rozlíšiť:

  • Fulminantná sepsa (inak akútna) je charakterizovaná vysokou mierou nástupu a amplifikácie symptómov. Štát sa prudko zhoršuje a za pár dní je možný smrteľný výsledok.
  • Akútna sepsa. Symptomatológia sa zvyšuje s nižšou frekvenciou, trvanie ochorenia môže byť až 6 týždňov.
  • Subakútna sepsa. Minimálne trvanie je 6 týždňov, maximálne 4 mesiace.
  • Rekurentná sepsa. Môže trvať až šesť mesiacov. Zlepšenia sa striedajú s zhoršením.
  • Chronická sepsa (chroniosepsa). Trvanie - niekoľko rokov, zameranie zápalu sa nelieči.

V závislosti od času výskytu sa používa táto klasifikácia:

  • Včasné (sepsa sa vyskytuje do dvoch týždňov od vzniku primárneho zamerania).
  • Neskorá sepsa (vyskytujúca sa v neskoršom štádiu).

Primárna a sekundárna infekcia

Podľa umiestnenia primárneho zamerania infekcie možno rozlíšiť tieto odrody:

  • primárna (inak - idiopatická, kryptogénna sepsa);
  • sekundárne.

Sekundárna sepsa má tiež niekoľko odrôd v závislosti od miesta, kde sa nachádza miesto infekcie:

  • Dermálna infekcia krvi spôsobuje poškodenie kože: vredy, hnisavé a infikované rany, popáleniny, vary.
  • Chirurgické - infekcia vstupuje do tela počas operácie.
  • Porodno-gynekologická - sepsa je spojená s komplikáciami v procese pôrodu, potratom.
  • Pleuro-pľúcne ochorenia - ochorenia pľúc sú príčinou otravy krvi: empyém pleury, pneumónia.
  • Urosepsis je infekcia, ktorá sa šíri po celom tele z močového systému počas ochorení, ako je cystitída, prostatitída, pyelonefritída.
  • Tonzilógén sa tvorí pri ťažkých formách tonzilitídy spôsobenej stafylokoky alebo streptokokmi.
  • Peritoneálne (črevné) v dôsledku ochorenia brušnej dutiny.
  • Odontogénna - primárna lokalizácia v tejto forme sú ochorenia zubov a čeľustí: kaz, apikálna periodontitída, peribibiálne flegmóny.
  • Otogénny - vývoj nastáva na pozadí hnisavých chorôb sluchového orgánu.
  • Rinogénne - spojené so zápalom v nosnej dutine, spravidla s sinusitídou.
  • Umbilikálna - je charakteristická pre novorodencov a často sprevádza omalitídu - zápal kože okolo pupočnej rany.

Nakoniec sa krvná sepsa môže klasifikovať podľa zdroja infekcie:

  • Nosocomial - infekcia vstúpila do tela počas hospitalizácie: po pôrode, po operácii a iných lekárskych zákrokoch.
  • Získané spoločenstvo - výskyt infekcie nemá nič spoločné s pobytom v zdravotníckom zariadení.

symptomatológie

Patológia má mnoho foriem, líšiacich sa primárne v lokalizácii zdroja primárnej infekcie. To je dôvod, prečo príznaky sepsy závisia od konkrétnej formy. Existuje množstvo spoločných príznakov.

Nástup ochorenia je výrazný. Významná časť pacientov sa však môže stretnúť s predsepsiou - striedaním horúčky a apyrexiou - návratom do normálneho stavu. Ak sa organizmu podarilo vyrovnať sa s infekciou, potom by mohla byť infekcia krvi obídená.

Ako sa choroba javí inak? Horúčka sa stáva prerušovanou: telesná teplota sa počas dňa opakovane vracia do normálu, teplo pravidelne nahrádza zimnicu, objavujú sa príznaky potenia. Hypertermia, to znamená patologické zvýšenie telesnej teploty, sa môže stať trvalým.

Ochorenie sa vyvíja rýchlo, dokonca aj vzhľad pacienta je ovplyvnený infekciou. Symptómy sepsy sú nasledovné:

  • zvýraznenie rysov tváre;
  • koža sa stáva sivastou (menej často - stáva sa žltou);
  • na tele tvorili vredy, vyrážky;
  • na perách sa môže vyskytnúť herpes;
  • ak je choroba akútna, potom môže byť pacient vyčerpaný, dehydratovaný, môže vzniknúť otlaky;
  • vyskytujú sa aj problémy s nervovým systémom: človek sa stáva pomalým (alebo naopak nadmerne vzrušený), je narušený spánok (ospalosť alebo nespavosť);
  • pravidelné bolesti hlavy;
  • pulz oslabuje, začína sa objavovať arytmia;
  • časté zlyhanie dýchania;
  • problémy s tráviacim systémom: striedanie zápchy a hnačky, anorexia;
  • problémy s močovým systémom: oligúria - redukcia nutkania na močenie, toxická nefritída.

Nasledujúce príznaky otravy krvi pomôžu rozpoznať ochorenie v počiatočných štádiách:

  • spomaľuje hojenie rán a odrenín;
  • výtok z rán matný a nepríjemný zápach;
  • rast nového tkaniva je extrémne pomalý.

To všetko môže signalizovať infekciu krvi, ktorej príznaky sú veľmi rôznorodé, preto nemôže byť nezávislá diagnóza, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

diagnostikovanie

Diagnóza sepsy sa vykonáva pomocou laboratórnych a klinických metód:

  • úplný krvný obraz vám umožňuje identifikovať zápalový obraz ako celok;
  • krvná kultúra Pre presnú diagnostiku sa odporúča viacnásobné očkovanie, ktoré umožňuje zohľadniť životný cyklus patogénu v rôznych štádiách liečby. Krv sa odoberá z pacientovej žily a podrobuje sa laboratórnej analýze;
  • bakposev obsiahnutý v hnisavom zameraní;
  • biochemický krvný test (odobratý zo žily, analýza sa vykonáva nalačno);
  • PCR metóda umožňuje izolovať DNA patogénu;
  • X-ray, ultrazvuk, počítačová tomografia, MRI sa používajú na vyhľadávanie primárnych lézií.

Všetky tieto metódy vám umožňujú diagnostikovať otravu krvi, vrátane kryptogénnej sepsy, a určiť, ako ju liečiť.

liečba

Ako liečiť sepsu, je bezpečný výsledok možný s takými smutnými štatistikami (v rôznych obdobiach, od 30 do 50% prípadov končí smrťou)?

Nie je to veta diagnózy sepsy, ktorej liečba sa začala včas, v takom prípade môžete dúfať v zotavenie. Pacientka je umiestnená na intenzívnu starostlivosť (choroba je veľmi závažná, preto je nutná hospitalizácia) a je mu predpísaná komplexná liečba vrátane nasledujúcich terapií:

  • antibakteriálne;
  • detoxikácia;
  • symptomatické;
  • imunoterapia;
  • obnova funkcií orgánov;

Často je možné len odstrániť samotný zdroj infekcie chirurgickým zákrokom. V najťažších prípadoch bude potrebné odstrániť orgán spolu s abscesom.

Antibiotiká a antiseptiká môžu pomôcť eliminovať infekcie v tele. Trvanie terapie je asi dva týždne, signál k jej dokončeniu bude normalizácia telesnej teploty pacienta a negatívne výsledky dvoch kultúr.

Detoxifikácia zahŕňa použitie roztokov polyiónov a solí.

Zmesi aminokyselín a infúzne roztoky elektrolytov pomôžu obnoviť rovnováhu bielkovín krvi a acidobázického stavu a často sa používa plazma darcu.

Nasledujúce postupy umožňujú zastaviť šírenie baktérií v krvi:

Tiež pri komplexnej liečbe sepsy zahŕňa vymenovanie imunostimulantov a symptomatická liečba sa vykonáva analgetiká (lieky proti bolesti) a antikoagulanciá (zabraňujú tvorbe krvných zrazenín).

Počas liečby sepsy je veľmi dôležité organizovať jedlo pre pacientov, ktoré by mali byť bohaté na bielkoviny. Vzhľadom k tomu, že pacient je veľmi slabý a nie je schopný jesť, je pacient zavedený do svojho tela pomocou sondy alebo injekcie.

Sepsa (otrava krvi): príznaky a liečba

Sepsa (otrava krvi) - hlavné príznaky:

  • Zväčšená pečeň
  • Dýchavičnosť
  • zvýšená teplota
  • Zväčšená slezina
  • únava
  • potenie
  • Rýchly pulz
  • horúčka
  • Bledosť kože
  • anémia
  • žltačka
  • Duševné poruchy
  • Pustuly na koži
  • Rýchle dýchanie
  • Hyperémia tváre
  • Petechiálne krvácanie
  • Herpes na perách
  • Slizničné krvácanie
  • Tesnenie na koži
  • Líce cicať

Infekcia krvi je patologický proces, ktorý prebieha v akútnej forme. Ochorenie sa začína prejavovať v prvej fáze a má hnisavý a zápalový charakter. Stanovenie presnej diagnózy je vždy ťažké. Ak príznaky a symptómy hovoria o septikémii a určujú cestu infekcie, liečba sa má začať okamžite, aby sa predišlo komplikáciám.

dôvody

Choroba, ako napríklad otrava krvi, môže byť dôsledkom vstupu týchto mikroorganizmov do krvi:

  • E. coli;
  • pneumokoky;
  • stafylokokov;
  • meningokokmi;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Klebsiella;
  • Huby typu Candida.
  • herpes vírusy.

Veľká úloha pri tvorbe sepsy je priradená imunitnému systému a jeho vlastnostiam. Ak je človek zdravý a má vysokú imunitnú obranu, potom, ak do tela vstúpi patogén, nedovolí mu rozvinúť túto chorobu a včas zastaví mikroorganizmy.

V závislosti od špecifického typu patogénu je tiež určená metóda infekcie. Každý z nich má svoje charakteristické črty. Samostatne by sa mala uviesť nozokomiálna sepsa, ktorej infekcia sa vykonáva kvôli zle vyčistenej miestnosti nástrojov. Rozlišujú sa tieto spôsoby infekcie:

  • cez kožu;
  • ústnej;
  • otogenny;
  • pôrodnícke a gynekologické;
  • počas chirurgických alebo diagnostických operácií a poranení;
  • kryptogenní.

Niektoré choroby môžu tiež spôsobiť otravu krvi:

  • rakoviny;
  • HIV;
  • diabetes;
  • krivica;
  • vrodené patologické stavy imunity.

Prijatie určitých liekov, rádioterapia tiež nepriaznivo ovplyvňuje ľudské zdravie a môže vyvolať tvorbu sepsy.

Samostatne je potrebné zvážiť sepsu u detí. Toto ochorenie postihuje detské telo len zriedka a spravidla novorodencov. Infekcia sa môže vyskytnúť v maternici alebo počas pôrodu. Ak hovoríme o vnútromaternicovej infekcii, dieťa sa už rodí so znakmi patológie. Sepse u novorodencov je diagnostikovaná kvôli prenikaniu patogénov cez pupočníkové vredy a cievy.

Známky

Toto ochorenie nemá určité definitívne príznaky, ale hlavné príznaky kontaminácie krvi možno identifikovať:

  • horúčka;
  • horúčka;
  • nestabilný duševný stav pacienta;
  • bledú pokožku;
  • prázdny vzhľad;
  • hyperémia tváre;
  • duté líca;
  • nadmerné potenie;
  • petechiálne krvácanie;
  • herpes na perách;
  • krvácanie slizníc;
  • dýchavičnosť;
  • pľuzgieriky a pečate na koži.

Hlavnými príznakmi vyžadovanými pre diagnózu sú zimnica, horúčka a potenie. Ak sa u Vás objavia príznaky, musíte urýchlene začať liečbu.

Typy sepsy

Klasifikácia uvedenej choroby zahŕňa tieto typy: t

  • chirurgický zákrok;
  • odontogenní;
  • brucha;
  • neonatálny.

chirurgický

Chirurgická sepsa je ochorenie, ktoré môže byť spôsobené rôznymi mikroorganizmami. Spravidla je ochorenie spôsobené foci hnisavej infekcie. Prejav chirurgickej sepsy je nezvyčajnou reakciou organizmu a je sprevádzaný prudkým oslabením imunitného systému. Príčiny ochorenia sa stávajú chorobami kožného hnisavého a akútneho charakteru.

Symptómy chirurgickej sepsy sú dosť rôznorodé a sú určené štádiom a formou patológie. Charakteristické sú:

  • vysoká (do 40–41 °) telesná teplota;
  • zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie;
  • ťažké zimnice;
  • šarlátovú vyrážku;
  • zväčšená slezina a pečeň;
  • žltačka a anémia.

Takmer vo všetkých prípadoch vedie chirurgická sepsa k vzniku tachykardie. Je perzistentná a jej trvanie je rovnaké ako hyperventilácia.

odontogenní

Ďalší typ sepsy, ktorý zahŕňa klasifikáciu, je odontogénny. Je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

  • predĺžená indispozícia;
  • únava;
  • nadmerné potenie;
  • znížená chuť do jedla;
  • bolesť v srdci;
  • rýchly impulz;
  • zvýšená nervozita;
  • bolesť hlavy.

Odontogénna sepsa sa môže vyvinúť v niekoľkých fázach:

  1. Purulentná resorpčná horúčka, ktorá je charakterizovaná adekvátnou reakciou na lokálny infekčný zápalový proces.
  2. Počiatočná fáza ochorenia. Počas nej pretrváva hnisavá horúčka a respiračná horúčka a z krvi sú zasiate patogénne mikroorganizmy.
  3. Septikémia - všetky predchádzajúce príznaky pretrvávajú.
  4. Septikopyémia - predĺžené uchovávanie hnisavej resorpčnej horúčky. Výsev patogénnych mikroorganizmov sa vyskytuje v krvi a metastatických hnisavých ložiskách. Určujú špecifiká priebehu a výsledku ochorenia.

brušnej

Najčastejšou formou ochorenia je abdominálna sepsa. Jeho hlavným rozdielom od iných foriem ochorenia je, že infekcia sa vyskytuje z orgánov tráviaceho traktu. Mikroorganizmy vstupujú do brušnej dutiny, v dôsledku čoho sú miesta, kde je infekcia koncentrovaná.

Abdominálna sepsa je ochorenie, ktoré sa ťažko lieči. To môže ovplyvniť ľudské telo, ak sú choroby niektorých zažívacích orgánov, kožných ochorení, pri inštalácii katétrov u pacienta s nízkou telesnou odolnosťou. Ak bola diagnostikovaná abdominálna sepsa, percento prežitia je 30 - 40%. Za predpokladu, že patológia bola vyprovokovaná len jedným typom patogénu, proces hojenia je výrazne rýchlejší a nie taký tvrdý. Najčastejšie sa vyskytuje abdominálna sepsa, keď do tela vstúpia stafylokoky a ich rôzne odrody.

novorodenecká

Neonatálna sepsa (sepsa novorodencov) je ochorenie charakterizované prítomnosťou primárneho zamerania a cirkulácie infekcie v krvi. Sepsa novorodencov sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • vysoká teplota;
  • letargia;
  • dyspepsia;
  • zemitá farba pleti;
  • tvorba hnisavých metastatických ohnísk v rôznych orgánoch.

Neonatálna sepsa v počiatočnom štádiu sa prejavuje formou letargie, úzkosti, zlej chuti do jedla, častej regurgitácie, zlého prírastku hmotnosti. Počas výšky ochorenia dieťaťa sa vyskytujú nasledujúce príznaky neonatálnej sepsy: horúčka, edém, podvýživa.

Novorodenecká sepsa u novorodencov má jednu charakteristickú vlastnosť - zemitý tón pleti, žltnutie, mramorovanie kože a malú vyrážku.

Diagnostické opatrenia

Pre rýchle vymenovanie liečby sepsy musíte presne určiť spôsob, akým sa infekcia dostala do tela. Iba včasná diagnóza môže byť odhalená v skorom štádiu alebo je to krátkodobá infekcia. Na určenie tejto patológie je potrebné zvážiť nasledujúce kritériá pre sepsu:

  • primárne zameranie, ktoré je prepojené s lymfatickým a obehovým systémom;
  • prenikanie mikróbov do krvi vo veľkých množstvách;
  • vznik sekundárnych ohnísk, z ktorých infikujú aj patogény;
  • letargia imunitného systému.

Vzhľadom na tieto faktory a príznaky ochorenia, lekár robí diagnózu.

terapia

Predložená choroba má vysokú mortalitu, takže liečba sepsy by mala byť naliehavá a mala by sa vykonávať v nemocnici. Ak patologický proces pokryl väčšinu orgánov a systémov, potom je vysoká pravdepodobnosť smrti. Preto by ste mali veľmi rýchlo začať s antibiotickou liečbou. Výsledok liečby závisí od závažnosti sepsy, odolnosti tela, charakteristík, typu patogénov.

Liečba sepsy zahŕňa použitie vysokodávkových antibiotík a proteínových liečiv. Vykonáva sa transfúzia, injekčne sa aplikujú špeciálne séra. Osobitná úloha v liečbe tohto ochorenia si zaslúži diétu s vysokým obsahom kalórií.

Sepse u detí a dospelých zahŕňa aj lokálnu liečbu. Zahŕňa liečbu rán antiseptickými činidlami, antibiotikami. Odstráňte hnisavý obsah z rany a odumretého tkaniva. Ak je ochorenie závažné, používa sa intenzívna a chirurgická liečba.

Otrava krvi je veľmi vážna choroba, ktorú možno vyriešiť iba vysokokvalitnou liečbou. Pri včasnej terapii je možné dosiahnuť zníženie teploty, očistenie tela toxínov. Všetky prejavy tohto ochorenia zmiznú, jeho komplikáciám sa zabráni a začne sa zotavovanie.

Ak si myslíte, že máte Sepse (otravu krvi) a príznaky, ktoré sú charakteristické pre túto chorobu, potom vám môžu lekári pomôcť: chirurg, detský lekár.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Malária je skupina chorôb prenášaných vektormi, ktoré sú prenášané uhryznutím komára. Táto choroba je bežná v Afrike, v krajinách Kaukazu. Deti do 5 rokov sú najviac náchylné na ochorenie. Každý rok je zaznamenaných viac ako 1 milión úmrtí. Pri včasnej liečbe však choroba pokračuje bez vážnych komplikácií.

Akútna leukémia je nebezpečná forma rakoviny, ktorá postihuje lymfocyty, ktoré sa akumulujú primárne v kostnej dreni a obehovom systéme. Toto ochorenie je ťažké vyliečiť, často smrteľné, v mnohých prípadoch môže byť spása len transplantácia kostnej drene. Našťastie je choroba pomerne zriedkavá, každý rok nie je viac ako 35 prípadov infekcie na 1 milión obyvateľov. Kto častejšie čelí takejto nepríjemnej diagnóze detí alebo dospelých?

Lymfocytová leukémia je malígna lézia, ktorá sa vyskytuje v lymfatickom tkanive. Vyznačuje sa akumuláciou nádorových lymfocytov v lymfatických uzlinách, v periférnej krvi av kostnej dreni. Akútna forma lymfocytovej leukémie v poslednej dobe patrila k „detským“ ochoreniam kvôli jej citlivosti na prevažne pacientov vo veku od dvoch do štyroch rokov. Dnes je lymfocytárna leukémia, ktorej príznaky sú charakteristické vlastnou špecifickosťou, bežnejšia u dospelých.

Infekčná mononukleóza je akútne infekčné ochorenie, ktoré sa vyznačuje predovšetkým poškodením lymfatických a retikuloendotelových systémov. Infekčná mononukleóza, ktorej symptómy sa prejavujú ako horúčka, polyadenitída a angína, okrem toho pokračuje so zväčšenou slezinou a pečeňou, ako aj leukocytózou v prevahe bazofilných mononukleárnych buniek.

Endokarditída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje vo vnútornej výstelke srdca (endokard). Hlavnou príčinou jej vývoja je infekcia, ale iné patológie by nemali byť vylúčené. Choroba môže rovnako postihnúť samcov aj samice. Veľmi často choroba predbieha telo ľudí, ktorí užívajú rôzne lieky. Tendencia k vývoju patologického procesu je prítomná aj u mladých pacientov, preto je dôležité poznať príčiny a príznaky patológie, aby sa zabránilo vzniku ťažkých komplikácií.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Sepse alebo otrava krvi - prvé príznaky na tele

Sepsa patrí podľa príčin úmrtnosti na 11. miesto. Vo svete je ročne okolo 20-30 miliónov prípadov. Viac ľudí zomrie na sepsu ako na rakovinu pľúc, rakovinu prostaty a AIDS. U pacientov so sepsou je 5-krát vyššia pravdepodobnosť, že zomrie ako pacient s infarktom myokardu alebo mŕtvicou.

Sepsa sa môže vyvinúť u pacienta v dôsledku hnisavej rany, infekčného ochorenia. Zvyčajne, keď sú infikované krvou, prvé príznaky ochorenia sa prejavia po niekoľkých hodinách alebo niekoľkých týždňoch. Prejav choroby: horúčka, potenie, zimnica.

Hlavné faktory infekcie

Krvná kontaminácia (sepsa) nastáva, keď sa infekcia šíri cez telo kvôli príliš slabej imunite. Patogénne mikroorganizmy prenikajú krvou - baktériami, vírusmi alebo hubami. Spôsoby infekcie v krvi:

  • cez otvorenú ranu;
  • ak je infekcia v dýchacích cestách alebo v ústach;
  • cez pôrodný kanál;
  • s hnisavým otitis;
  • v dôsledku pooperačnej hnisania rán.

Faktory prispievajúce k infekcii:

  • keď je v blízkosti krvných ciev zameraná infekcia (s pyelonefritídou, zubnými ochoreniami);
  • HIV infekcia;
  • počas liečby cytotoxickými liekmi, ktoré inhibujú imunitu;
  • stav po odstránení sleziny (splenektómia);
  • s leukémiou;
  • ak je rakovina.

Najčastejšie sa krvná infekcia vyskytuje ako dôsledok hnisania rán, ak má pacient nedostatok imunity, endokrinné ochorenia, onkológia. Základom sepsy je neschopnosť tela z rôznych dôvodov oddeliť lokálne hnisavé zameranie od iných orgánov a tkanív. Patogénne mikroorganizmy vstupujú do krvného obehu. V dôsledku toho sa šíria po celom tele. Zvyšuje sa obsah mikróbov v krvi, uvoľňujú toxíny, ktoré sú sprevádzané generalizovanou léziou všetkých orgánov a tkanív tela, tvorbou hnisavých metastáz. Sepsa môže byť: fulminantná, akútna, subakútna, chronická a opakujúca sa. Trvanie ochorenia je od 1 dňa do niekoľkých rokov. Sepsa je charakterizovaná ťažkým priebehom so stále rastúcou progresiou. Toto je vážny stav, ktorý nemá tendenciu spontánne sa zlepšovať. Sepsa končí smrťou pacienta v 30-40% prípadov, ale časom môže liečba zachrániť život.

Staphylococcus, meningokoky, pneumokoky, salmonely, enterokoky, herpes vírus, Candida huby môžu spôsobiť otravu krvi. Nebezpečné patogény niekedy žijú v tele bez toho, aby sa prejavili, ale s oslabenou imunitou môžu spôsobiť sepsu. Často sa objavuje u ľudí, ktorí podstúpili ťažkú ​​operáciu alebo užívali lieky, ktoré potláčajú imunitný systém.

Počiatočným zameraním ochorenia môže byť infekcia, ktorá postihuje mäkké tkanivá, kĺby, kosti alebo orgány. Infikované popáleniny, celulitída, vredy a hnisavé rany často vedú k infekcii. Sepsa sa môže vyskytnúť počas porezania, poranenia alebo škrabancov, ako aj počas akejkoľvek operácie po potrate počas pôrodu. Niektoré infekcie v typických prípadoch sa vyskytujú vo všeobecnej forme so všetkými príznakmi ťažkej sepsy a vývojom šoku (meningokoková infekcia, mor, antrax, leptospiróza, atď.)

Príčinou ochorenia môže byť infekcia trombu, ktorý sa náhodne dostal do žily. Často vedie k patologickej katetrizácii žíl. Infekcia sa môže vyskytnúť prostredníctvom krvných transfúzií. Keď otvorené dutiny môžu spôsobiť infekciu krvi zubom. V gréčtine, názov ochorenia znamená - hnilobou, so sepsou, nielen krv je infikovaná, ale aj moč, takmer všetky tkanivá tela.

Je to dôležité! Dieťa s imunokompromitovanou sepsou sa môže vyskytnúť ako komplikácia rubeoly alebo v dôsledku infekcie ucha a dýchacích ciest.

Prvé príznaky a symptómy

Pri infikovaní sa príznaky u pacientov prejavujú rôznymi spôsobmi. Všetko závisí od stavu imunitného systému a mikroorganizmu, ktorý spôsobil sepsu.

Časté príznaky sepsy:

  • vysoká (nad 38 ° C) alebo naopak veľmi nízka (pod 36 ° C) teplota;
  • tep (srdcová frekvencia nad 90 úderov za minútu)
  • narušené vedomie;
  • nízky krvný tlak.

Ďalšie príznaky infekcie:

  • slabosť;
  • triaška;
  • rýchle dýchanie;
  • opuch;
  • ťažká bledosť, "mramorovanie" kože v dôsledku nízkeho naplnenia kapilár;
  • vyrážky na koži a slizniciach;
  • začervenanie určitých častí tela;
  • svalové bolesti;
  • Gastrointestinálne poruchy až do úplného ukončenia črevnej peristaltiky;
  • zníženie objemu moču;
  • porucha srdcového rytmu;
  • strata vedomia

Ako rozpoznať meningokokovú infekciu? Na koži sa objavujú ružovo-červené vyrážky, potom krvácanie na zadku, stehnách, nohách a nohách. V budúcnosti sa na mieste objavujú ulcerácie. Iniciovaná liečba vedie k pomalému zlepšeniu stavu človeka, ochorenie začína veľmi rýchlo, po niekoľkých hodinách pacient stráca vedomie. Osoba sa rýchlo vyvíja septický šok - pretrvávajúce zníženie tlaku, ktoré nie je možné liečiť v kombinácii s viacnásobným zlyhaním orgánov.

Pneumokoková infekcia nie je charakterizovaná prudkým nástupom. Teplota stúpa, objavujú sa zimnice a slabosť. Na koži sa objavujú krvácanie.

Gram-negatívna sepsa je najčastejšie spôsobená oportunistickou flórou. Pacienti na koži sa javia ako tmavo červená vyrážka, obklopená šachtou. Postupne sa zväčšujú. Teplota pacienta je nízka - až 38 ° C.

Pri vzniku pseudomonasovej infekcie dochádza k oslabeniu imunitného systému. Teplota stúpne na 40 ° C, na koži sa objavia krvavé bubliny, pulz a zvýšenie dýchania. Po niekoľkých hodinách sa vyvinie šok.

Diagnóza a liečba

Diagnóza sepsy sa vykonáva pomocou klinických, laboratórnych, inštrumentálnych a chirurgických vyšetrení. Analýzy sa odoberajú niekoľkokrát na detekciu monokultúry. Pacientovi je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test, PCR. Ak chcete určiť typ patogénu, aby baccavi z infekčného zamerania a krvi. Použite inštrumentálne diagnostické metódy: ultrazvuk, röntgenové žiarenie, kardiogram. Pri sepse môže pri všeobecnej analýze krvi nastať zvýšenie počtu leukocytov nad 12,10 and a pokles o menej ako 4,10 ⁹. Počet krvných doštičiek tiež klesá. ESR sa zvyšuje a pohybuje sa od 15 do 80 mm / h.


Ak pacient potvrdil analýzu, je hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na intenzívnej starostlivosti, začínajú sa liečiť. Hlavnou metódou je antibakteriálna liečba. Liečbu vykonáva špecialista na infekčné ochorenia spolu s anesteziológom-resuscitátorom. Antibiotiká sú vybrané pre pacienta v závislosti na tom, ktoré infekcie spôsobili sepsu (ampicilín, lincomycín, atď.). Ak nie je známy pravdepodobný patogén, pacientovi sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká. Keď sa používa etiológia húb, používa sa flukonazol, kaspofungín. Priebeh antibiotík pokračuje 1-2 týždne.

Pacientovi sa podáva infúzna terapia, aby sa zvýšil tlak a detoxikácia. Na tento účel sa používajú infúzne roztoky na báze soli alebo elektrolytu. Na odstránenie edému sa uskutočňuje nútená diuréza. Aplikujte hemosorpciu alebo plazmaferézu.

Priebeh liečby zahŕňa lieky, ktoré posilňujú imunitný systém, napríklad Imudon, Pentoxyl. Pacientom sa predpisuje výživa obsahujúca vitamíny, najmä vitamín C. Rezistencia infekcie sa zvyšuje podávaním antistafylokokovej plazmy, transfúzií leukocytov.

Symptomatická liečba sa vykonáva na odstránenie rôznych klinických prejavov ochorenia.

  1. V prípade arteriálnej hypotenzie sa podáva hydrokortizón alebo prednizón.
  2. Ibuprofén, diklofenak alebo paracetamol sa používajú na zmiernenie a zmiernenie horúčky.
  3. Na obnovenie rovnováhy proteínov sa používa albumín alebo plazma darcu.

Pri problémoch s obličkami sa predpisuje hemodialýza. Aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín, aplikujte heparín, Warfarín.

V prípade potreby sa chirurgicky odstráni hnisavé zameranie. Odhalili sa primárne zdroje infekcie. Rany na tele musia byť dezinfikované. Na chirurgické miesto sa aplikujú antiseptické obväzy na báze Levomekolu a Dioksidinovoy masť.

Správne predpísaná terapia vedie k vymiznutiu horúčky, zníženiu teploty a pri krvnom teste pokles neutrofilov. Žiadne ďalšie vyrážky na tele.

Dôsledky otravy krvi

Počnúc raným štádiom, choroba so sebou prináša množstvo nezvratných procesov. V tele sú ťažké zmeny. Infekcia sa šíri po celom tele, ovplyvňuje sa mnoho orgánov. Pacientov krvný tlak klesá, vyvíja tachykardiu. V dôsledku porúch cirkulácie dochádza k nekróze mäkkých tkanív. Gangréna, absces, pohrudnica, trombóza sú možné. Keď meningitída ovplyvňuje mozgovú membránu.

Aby sa zabránilo infekcii krvi, musí sa liečiť akékoľvek infekčné ochorenie. Počas operácií striktne dodržiavajte pravidlá asepsis a antiseptických prostriedkov. Ak používate katétre, musíte ich pravidelne meniť. Lieči sepsu správne vybraným antibiotikom. Počas liečby v nemocnici monitoruje zdravotnícky personál dezinfekciu nástrojov.

Aké sú príznaky otravy krvi a prečo k nej dochádza

Príznaky otravy krvi sú odlišné. Sepsa je jednou z najnebezpečnejších patologických stavov. Tento stav sa vyvíja s komplikovaným priebehom iných ochorení. Sepsa a otrava krvi sú synonymné. U zdravého človeka je krv normálne sterilná. Keď je krv infikovaná, veľké množstvo mikroorganizmov a ich toxínov vstupuje do krvného obehu, čo môže vyvolať nedostatočnú reakciu tela.

Sepsa primárne odráža stav samotného tela pacienta. Súčasne je zaznamenaná systémová reakcia, na pozadí ktorej sú aktivované zápalové mediátory. Všeobecná zápalová reakcia sa vyvíja vo všetkých orgánoch a tkanivách, čo často vedie k smrti. Aké sú etiológia, príčiny, klinika a liečba sepsy?

Klasifikácia a etiológia sepsy

Otrava krvi je všeobecné ochorenie, ktoré často vedie k smrti. Tento stav musí byť schopný odlíšiť sa od bakteriémie. Druhou je cirkulácia baktérií v krvnom riečišti bez vývoja systémového zápalového syndrómu. Sama o sebe môže bakterémia spôsobiť sepsu. Pri bakteriémii sa najčastejšie vyskytuje zápal v jednom alebo viacerých orgánoch, zatiaľ čo všetky tkanivá trpia infekciou krvi. Krvná kontaminácia je dnes vážnym zdravotným problémom. Čelia mu lekári rôznych profilov (pôrodníci-gynekológovia, urológovia, chirurgovia). Nebezpečenstvo tohto stavu je vysoké percento úmrtnosti. Najčastejšie smrť nastáva v nemocnici.

Predpokladom pre infekciu krvi je prítomnosť rôznych mikroorganizmov. V tejto úlohe môžu byť:

  • Proteus;
  • streptokoky;
  • stafylokokov;
  • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Klebsiella;
  • tsitrobakter;
  • huby;
  • vírusy.

Vo väčšine prípadov sa príznaky otravy krvi vyskytujú na pozadí zranenia alebo nejakého zápalového procesu. Infekcia krvi sa najčastejšie pozoruje v nasledujúcich patológiách: ochorenia genitourinárneho systému, peritonitída, závažná pneumónia, osteomyelitída, hnisavé ochorenia, rakovina krvi a nádory, hnisavý otitis, AIDS, poranenia a popáleniny. Sepsa sa často vyvíja po operácii alebo pôrode. Rozlišujú sa tieto typy sepsy: akútna, subakútna, rekurentná, chronická a fulminantná.

Klinické príznaky

Známky sepsy do značnej miery závisia od jej tvaru. Existujú 3 hlavné typy sepsy: septikémia, septikopyémia a septická forma endokarditídy. Septikémia sa často vyskytuje akútne alebo okamžite. V tomto prípade sa príznaky objavia náhle, stav pacienta sa dramaticky zhorší. Často nastáva smrť po 1-2 dňoch od nástupu prvých príznakov. Dôležitým znakom septikémie je absencia hnisavých ložísk v tkanivách. V takom prípade, ak prídu na svetlo, dochádza k septikopyémii.

Samostatne izolovaná septická endokarditída. S tým je zameranie zápalu umiestnené v oblasti srdcových chlopní. Na to, aby lekár mohol diagnostikovať sepsu, sú potrebné aspoň dva z nasledujúcich príznakov: t

  • vysoká (viac ako 38 stupňov) alebo nízka (menej ako 36 stupňov) telesná teplota;
  • pulz viac ako 90 úderov za minútu;
  • rýchlosť dýchania viac ako 20 za minútu;
  • zmena počtu leukocytov (menej ako 4 alebo viac ako 12) a zvýšenie počtu nezrelých neutrofilov.

Medzi najčastejšie príznaky otravy krvi patria:

  • vysoká horúčka;
  • triaška;
  • poruchy vedomia (delírium, synkopa);
  • bledosť kože;
  • vracanie;
  • slabosť;
  • zníženie krvného tlaku;
  • potenie;
  • zvýšená srdcová frekvencia.

Najväčším nebezpečenstvom je dnes stafylokoková sepsa. Tento patogén má rôzne faktory patogenity.

Známky rôznych foriem sepsy

Infekcia krvi sa môže vyskytnúť ako septikémia. Hlavnými príznakmi otravy krvi budú:

  • zvýšenie teploty na 39-40 stupňov;
  • znížená chuť do jedla;
  • bolesť hlavy;
  • podráždenosť alebo slabosť;
  • subkutánne krvácanie;
  • zmena farby kože (zožltnutie);
  • ťažkosti s dýchaním;
  • porušenie kardiovaskulárneho systému;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • narušená stolica (hnačka).

Táto forma sepsy krvi je často diagnostikovaná u detí v ranom veku (do 3 rokov). V prípade smrti pacienta pri otvorení nie je vždy možné nájsť centrum zápalu. Symptómy intoxikácie so septikémiou sa vyskytujú v dôsledku uvoľňovania toxínov baktériami. Tieto môžu poškodiť cievy. Dôležitou príčinou krvácania je dysfunkcia imunitného systému. Krvácanie začína výskytom malého bodového exantému. Potom sa vyrážka spojí a vytvoria sa veľké škvrny. Niekedy sa objavia bubliny.

Rozdiel v septikopyémii je prítomnosť hnisavých metastáz v orgánoch. Tento stav trvá dlhšie a prebieha pokojnejšie. Pri septikopyémii je lézia lokalizovaná v mieste zavedenia baktérií. Často je septikopyémia sprevádzaná rozvojom hnisavej tromboflebitídy. Hlavnými patogénmi sú Pseudomonas aeruginosa a Staphylococcus aureus. Keď septikopyémia ovplyvňuje nasledujúce orgány: pľúca, obličky, slezinu, kostnú dreň, pečeň, mozog a dokonca srdce. S porážkou srdca sa znižuje krvný tlak, zrýchľuje pulz. V prípade poškodenia obličiek v hnisu moču možno zistiť bolesť v dolnej časti chrbta. Vedomie, bolesť hlavy môže znamenať meningitídu alebo meningoencefalitídu.

Menej časté príznaky otravy krvi indikujú septickú endokarditídu. Vo väčšine prípadov sú srdcové chlopne postihnuté na pozadí stafylokokovej alebo streptokokovej infekcie. Septická endokarditída je primárna a sekundárna. Ten je diagnostikovaný častejšie. Táto forma sepsy často ovplyvňuje aortálnu chlopňu, o niečo menej často - mitrálnu chlopňu. Súčasne sa môžu pozorovať spolu so všeobecnými príznakmi sepsy, angíny pectoris, arytmie, kašľa, tachykardie a tinitu.

Novorodenecká sepsa

Mimoriadny význam má sepsa u malých detí. Tento stav je veľmi ťažký a často smrteľný. Frekvencia detekcie sepsy u novorodencov je 0,1-0,8%. Riziková skupina zahŕňa predčasne narodené deti, ako aj deti s identifikovanou perinatálnou patológiou. Najčastejšie je sepsa u detí spôsobená grampozitívnymi baktériami. Infekcia je možná cez kožu, pupočníkovú ranu, sliznice, močové orgány. Hlavné prejavy sepsy u novorodencov sú:

  • úzkosť;
  • letargia;
  • regurgitácia;
  • nedostatočný prírastok hmotnosti;
  • zníženie alebo zvýšenie telesnej teploty;
  • sfarbenie kože (zemitý odtieň);
  • žltačka;
  • podvýživa;
  • vyrážka;
  • opuch;
  • príznaky poškodenia vnútorných orgánov.

Táto podmienka si vyžaduje okamžitú pomoc.

Diagnóza a liečba

Pacientove otázky, objektívne vyšetrenie pacienta, krvný test (všeobecný a biochemický), izolácia infekčného agensu z krvi a inštrumentálne metódy vyšetrenia (CT, MRI, ultrazvuk, rádiografia, EKG, encefalografia) pomáhajú určiť sepsu pacienta. Okrem toho sa môže uskutočniť štúdia zrážanlivosti krvi. Liečba sepsy by mala byť komplexná. Liečba je zameraná na boj proti pôvodcovi ochorenia, zlepšenie imunity, prevenciu komplikácií. Dôsledky môžu byť veľmi nebezpečné. Možné komplikácie krvných infekcií zahŕňajú rozvoj septického šoku, tromboembolizmu, tromboflebitídy, krvácania, vyčerpania, smrti.

Konzervatívna liečba zahŕňa použitie antibiotík, imunomodulátorov, vitamínov, infúzno-transfúznej terapie, diéty alebo kŕmenia pomocou sondy, použitie glukokortikoidov, elimináciu DIC.

V prípade poklesu tlaku sú indikované hypertenzné činidlá. Na zlepšenie mikrocirkulácie sa používa Trental alebo Pentoxifylline. Výber liekov závisí od závažnosti symptómov. Liečba je organizovaná len v nemocnici. Pri sepse je často potrebná chirurgická liečba (excízia postihnutých tkanív, disekcia vredov, drenáž). Sepsa je teda skutočnou hrozbou pre život chorého človeka. Prognóza závisí od včasnosti liečby, typu sepsy a závažnosti jej priebehu.