Lupus erythematosus, čo je toto ochorenie? Foto, liečba a očakávaná dĺžka života

Lupus erythematosus je autoimunitná patológia, pri ktorej dochádza k lézii krvných ciev a spojivového tkaniva a v dôsledku toho k ľudskej koži. Choroba je systémová, t.j. dochádza k porušeniu v niekoľkých systémoch tela, čo má negatívny vplyv na celé telo a najmä na jednotlivé orgány, vrátane imunitného systému.

Citlivosť ochorenia na ženy je niekoľkokrát vyššia ako u mužov, čo súvisí so štrukturálnymi vlastnosťami ženského tela. Najkritickejší vek pre vývoj systémového lupus erythematosus (SLE) sa považuje za pubertu, počas tehotenstva a po určitom intervale po ňom, až kým telo neprežije fázu zotavenia.

Okrem toho sa samostatná kategória výskytu patológie považuje za vek dieťaťa v období od 8 rokov, nie je to však rozhodujúci parameter, pretože nevylučuje vrodený typ ochorenia alebo jeho prejav v ranom štádiu života.

Čo je to choroba?

Systémový lupus erythematosus (SLE, Libman-Sachsova choroba) (latina: lupus erythematodes, angličtina. Systémový lupus erythematosus) je difúzne ochorenie spojivového tkaniva charakterizované systémovými imunokomplexovými léziami spojivového tkaniva a jeho derivátov, s léziami mikrovaskulatúry.

Systémové autoimunitné ochorenie, pri ktorom protilátky produkované ľudským imunitným systémom poškodzujú DNA zdravých buniek, spojivové tkanivo je prevažne poškodené prítomnosťou vaskulárnej zložky. Názov choroby bol spôsobený jej charakteristickým znakom - vyrážkou na nose a lícach (postihnutá oblasť pripomína motýľa v tvare), ktorý, ako sa verilo v stredoveku, pripomína vlk uhryznutie.

História spoločnosti

Názov lupus erythematosus dostal od latinského slova „lupus“ - vlk a „erythematosus“ - červený. Tento názov bol priradený kvôli podobnosti kožných znakov so zraneniami po uhryznutí hladným vlkom.

Prípadová anamnéza lupus erythematosus sa začala v roku 1828. Stalo sa to potom, čo francúzsky dermatológ Biett najprv opísal kožné symptómy. Oveľa neskôr, po 45 rokoch, si dermatológ Kaposhi všimol, že niektorí pacienti spolu s kožnými príznakmi majú choroby vnútorných orgánov.

V roku 1890 anglický lekár Osler zistil, že systémový lupus erythematosus sa môže vyskytnúť bez kožných prejavov. Popis fenoménu LE- (LE) buniek je detekcia bunkových fragmentov v krvi v roku 1948. identifikovať pacientov.

V roku 1954 niektoré proteíny sa našli v krvi chorých - protilátok, ktoré pôsobia proti ich vlastným bunkám. Táto detekcia sa použila pri vývoji citlivých testov na diagnostiku systémového lupus erythematosus.

príčiny

Príčiny ochorenia nie sú úplne pochopené. Inštalovali sa iba odhadované faktory, ktoré prispievajú k výskytu patologických zmien.

Genetické mutácie - odhalili skupinu génov spojených so špecifickými poruchami imunitného systému a predispozíciou k systémovému lupus erythematosus. Zodpovedajú za proces apoptózy (zbavenie tela nebezpečných buniek). Keď sa oneskoria potenciálni škodcovia, poškodia sa zdravé bunky a tkanivá. Ďalším spôsobom je dezorganizovať proces riadenia imunitnej obrany. Reakcia fagocytov sa stáva nadmerne silnou, nezastavuje sa ničením cudzích činiteľov, ich vlastné bunky sa prijímajú ako "cudzinec".

1. Vek - naj systemickejší lupus erythematosus postihuje ľudí vo veku od 15 do 45 rokov, vyskytujú sa však prípady, ktoré sa vyskytli v detstve av starobe.
2. Dedičnosť - existujú prípady rodinnej choroby, pravdepodobne prenášané zo starších generácií. Riziko vzniku chorého dieťaťa je však nízke.
3. Štúdie Race - American ukázali, že čierni ľudia sú chorí 3 krát častejšie bieli, tento dôvod je výraznejší aj medzi indiánmi, rodákmi z Mexika, Asiatmi a Španielmi.
4. Pohlavie - medzi slávnymi chorými ženami 10 krát viac ako muži, takže sa vedci snažia nadviazať spojenie s pohlavnými hormónmi.

Medzi vonkajšími faktormi je najpatogénnejšie intenzívne slnečné žiarenie. Vášeň pre opaľovanie môže spúšťať genetické zmeny. Existuje názor, že ľudia, ktorí sú profesionálne závislí na aktivitách na slnku, mraze a prudkých výkyvoch teploty prostredia (námorníci, rybári, poľnohospodári, stavitelia) sú častejšie chorí so systémovým lupusom.

U značnej časti pacientov sa klinické príznaky systémového lupus erythematosus objavujú v období hormonálnych zmien, na pozadí tehotenstva, menopauzy, hormonálnej antikoncepcie, počas obdobia intenzívnej puberty.

Ochorenie je tiež spojené s infekciou, hoci ešte nie je možné dokázať úlohu a stupeň vplyvu akéhokoľvek patogénu (cielená práca na úlohe vírusov prebieha). Pokusy identifikovať spojitosť so syndrómom imunodeficiencie alebo stanoviť infekčnosť ochorenia sú doteraz neúspešné.

patogenézy

Ako sa u zdravého človeka vyvinie systémový lupus erythematosus? Pod vplyvom určitých faktorov a zníženej funkcie imunitného systému v tele zlyháva, čo začína produkovať protilátky proti "natívnym" bunkám tela. To znamená, že tkanivá a orgány začínajú byť vnímané telom ako cudzie objekty a je spustený samo-deštrukčný program.

Táto reakcia tela je v prírode patogénna, spôsobuje rozvoj zápalového procesu a inhibíciu zdravých buniek rôznymi spôsobmi. Najčastejšie sú postihnuté krvné cievy a spojivové tkanivo. Patologický proces vedie k porušeniu integrity kože, zmene jej vzhľadu a poklesu krvného obehu v lézii. S progresiou ochorenia postihuje vnútorné orgány a systémy celého organizmu.

klasifikácia

V závislosti od oblasti poškodenia a povahy priebehu ochorenia sa klasifikujú do niekoľkých typov:

1. Lupus erythematosus spôsobený užívaním určitých liekov. Vedie k vzniku príznakov SLE, ktoré môžu spontánne zmiznúť po vysadení liekov. Lieky, ktoré môžu viesť k rozvoju lupus erythematosus, sú lieky na liečbu arteriálnej hypotenzie (arteriolárne vazodilatátory), antiarytmické, antikonvulzívne lieky.
2. Systémový lupus erythematosus. Ochorenie je náchylné k rýchlej progresii s porážkou akéhokoľvek orgánu alebo systému tela. Vyskytuje sa s horúčkou, malátnosťou, migrénami, vyrážkou na tvári a tele, ako aj s bolesťou inej povahy v ktorejkoľvek časti tela. Najcharakteristickejšie sú migrény, artralgia, bolesť v obličkách.
3. Novorodenecký lupus. Vyskytuje sa u novorodencov, často v kombinácii so srdcovými defektmi, závažnými poruchami imunitného systému a obehového systému, abnormálnym vývojom pečene. Ochorenie je veľmi zriedkavé; opatrenia konzervatívnej terapie môžu účinne znížiť prejavy novorodeneckého lupusu.
4. Diskoidný lupus. Najčastejšou formou ochorenia je Biettov odstredivý erytém, ktorého hlavnými prejavmi sú kožné symptómy: červená vyrážka, zahusťovanie epidermy, zapálené plaky, ktoré sa menia na jazvy. V niektorých prípadoch vedie choroba k poškodeniu slizníc úst a nosa. Rôznym diskoidom je lupus erythematosus Kaposi-Irganga, ktorý sa vyznačuje opakovanými a hlbokými léziami kože. Charakteristickým znakom priebehu tejto formy ochorenia sú príznaky artritídy, ako aj pokles ľudskej výkonnosti.

Symptómy lupus erythematosus

Ako systémové ochorenie je lupus erythematosus charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• syndróm chronickej únavy;
• opuch a bolestivosť kĺbov, ako aj bolesť svalov;
• nevysvetliteľná horúčka;
• bolesti na hrudníku s hlbokým dýchaním;
• zvýšená strata vlasov;
• červená, vyrážka na tvári alebo zmena sfarbenia kože;
• citlivosť na slnko;
• opuch, opuch nôh, oči;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• Modrenie alebo bielenie prstov, na nohách, pri prechladnutí alebo v čase stresu (Raynaudov syndróm).

Jedinci pociťujú bolesti hlavy, kŕče, závraty, depresívne stavy.

Nové príznaky sa môžu objaviť roky po diagnostikovaní. U niektorých pacientov trpí jeden systém tela (kĺby alebo koža, hematopoetické orgány), v iných postihnutých prejavoch sú schopní postihnúť mnohé orgány a niesť multiorgánovú povahu. Samotná závažnosť a hĺbka deštrukcie telesných systémov je pre každého odlišná. Často postihuje svaly a kĺby, pričom spôsobuje artritídu a myalgiu (bolesť svalov). Kožné vyrážky sú podobné u rôznych pacientov.

Ak má pacient viacnásobné prejavy orgánov, vyskytnú sa tieto patologické zmeny:

• zápal obličiek (lupus nephritis);
• zápal krvných ciev (vaskulitída);
• pneumónia: pohrudnica, pneumonitída;
• srdcové ochorenia: koronárna vaskulitída, myokarditída alebo endokarditída, perikarditída;
• krvné ochorenia: leukopénia, anémia, trombocytopénia, riziko krvných zrazenín;
• poškodenie mozgu alebo centrálneho nervového systému, čo vyvoláva: psychózu (zmena v správaní), bolesti hlavy, závraty, ochrnutie, zhoršenie pamäti, problémy so zrakom, kŕče.

Ako vyzerá lupus erythematosus?

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u ľudí.

Prejav symptómov tohto autoimunitného ochorenia sa môže významne líšiť u rôznych pacientov. Kožné lézie, kĺby (hlavne ruky a prsty), srdce, pľúca a priedušky, ako aj zažívacie orgány, nechty a vlasy, ktoré sa stávajú krehkejšie a náchylnejšie k proliferácii, ako aj mozog, bývajú častými miestami lokalizácie lézií. a nervový systém.

Fázy choroby

V závislosti od závažnosti symptómov ochorenia má systémový lupus erythematosus niekoľko štádií:

1. Akútne štádium - v tomto štádiu vývoja lupus erythematosus postupuje prudko, celkový stav pacienta sa zhoršuje, sťažuje sa na neustálu únavu, zvýšenie teploty na 39-40 stupňov, horúčku, bolesť a boľavé svaly. Klinický obraz sa rýchlo rozvíja, už za 1 mesiac ochorenie pokrýva všetky orgány a tkanivá tela. Prognóza akútneho lupus erythematosus nie je upokojujúca a často dĺžka života pacienta nepresahuje 2 roky;
2. Subakútne štádium - miera progresie ochorenia a závažnosť klinických príznakov nie je rovnaká ako v akútnom štádiu a od času ochorenia až do nástupu príznakov môže trvať dlhšie ako 1 rok. V tomto štádiu je ochorenie často nahradené obdobiami exacerbácií a stabilnej remisie, prognóza je všeobecne priaznivá a stav pacienta priamo závisí od primeranosti predpísanej liečby;
3. Chronická forma - choroba má pomalý priebeh, klinické príznaky sú mierne, vnútorné orgány nie sú prakticky ovplyvnené a telo ako celok funguje normálne. Napriek relatívne miernemu lupus erythematosus nie je možné liečiť ochorenie v tomto štádiu, jedinou vecou, ​​ktorá sa dá urobiť, je zmierniť závažnosť symptómov pomocou liekov v čase exacerbácie.

Komplikácie SLE

Hlavné komplikácie, ktoré vyvolávajú SLE: t

1) Choroba srdca:

• perikarditída - zápal srdcového vaku;
• tvrdnutie koronárnych tepien, ktoré kŕmia srdce v dôsledku akumulácie trombotických zrazenín (aterosklerózy);
• endokarditída (infekcia poškodených srdcových chlopní) v dôsledku utesnenia srdcových chlopní, akumulácie krvných zrazenín. Často vykonávajú transplantáciu chlopne;
• myokarditída (zápal srdcového svalu), ktorý spôsobuje závažné arytmie, ochorenia srdcového svalu.

2) U 25% pacientov trpiacich SLE sa vyvíjajú renálne patológie (nefritída, nefróza). Prvé príznaky sú opuchy nôh, prítomnosť bielkovín a krvi v moči. Zlyhanie obličiek je extrémne život ohrozujúce pracovať normálne. Liečba zahŕňa použitie silných liekov na SLE, dialýzu, transplantáciu obličiek.

3) Choroby krvi, život ohrozujúce.

• redukcia červených krviniek (zásobovanie buniek kyslíkom), bielych krviniek (potláčanie infekcií a zápalov), doštičiek (prispievanie k zrážaniu krvi);
• hemolytickú anémiu spôsobenú nedostatkom červených krviniek alebo krvných doštičiek;
• patologické zmeny orgánov tvoriacich krv.

4) Pľúcne ochorenia (30%), pohrudnica, zápal svalov hrudníka, kĺbov, väzov. Vývoj akútneho lupus erythematosus (zápal pľúcneho tkaniva). Pľúcna embólia - blokáda tepien embóliou (krvnými zrazeninami) v dôsledku zvýšenej viskozity krvi.

diagnostika

Predpoklad prítomnosti lupus erythematosus sa môže uskutočniť na základe červených ohnísk zápalu na koži. Vonkajšie príznaky erytematózy sa môžu časom meniť, takže je ťažké presne určiť diagnózu. Je potrebné použiť komplex ďalších skúšok:

• všeobecné testy krvi a moču;
• stanovenie pečeňových enzýmov;
• Antinukleárna analýza tela (ANA);
• rádiografia hrudníka;
• echokardiografia;
• biopsia.

Diferenciálna diagnostika

Chronický lupus erythematosus sa odlišuje od lichen planus, tuberkulózneho leukoplakia a lupus erythematosus, skorej reumatoidnej artritídy, Sjogrenovho syndrómu (pozri sucho v ústach, syndróm suchého oka, fotofóbia). S porážkou červeného okraja pier je chronická SLE diferencovaná od abrazívneho pre-caberous cheilitis Manganotti a actinic cheilitis.

Keďže poškodenie vnútorných orgánov je vždy podobné pri rôznych infekčných procesoch, SLE sa odlišuje od lymskej boreliózy, syfilisu, mononukleózy (infekčná mononukleóza u detí: symptómov), HIV infekcie.

Liečba systémového lupus erythematosus

Liečba má byť pre jednotlivého pacienta čo najvhodnejšia.

Hospitalizácia je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

• pri pretrvávajúcom zvýšení teploty bez zjavného dôvodu;
• v prípade život ohrozujúcich stavov: rýchlo progresívne zlyhanie obličiek, akútna pneumonitída alebo pľúcne krvácanie.
• s výskytom neurologických komplikácií.
• s významným znížením počtu krvných doštičiek, erytrocytov alebo krvných lymfocytov.
• v prípade, že zhoršenie SLE nie je možné liečiť ambulantne.

Na liečenie systémového lupus erythematosus v období exacerbácie sa podľa určitého vzoru široko používajú hormonálne lieky (prednizón) a cytostatiká (cyklofosfamid). S porážkou orgánov pohybového aparátu, ako aj so zvyšujúcou sa teplotou sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak).

Pre adekvátnu liečbu ochorenia organizmu je potrebné konzultovať s odborníkom v tejto oblasti.

Pravidlá napájania

Nebezpečné a škodlivé produkty pre lupus: t

• veľké množstvá cukru;
• všetky vyprážané, mastné, slané, údené, konzervované;
• alergické reakcie;
• sladké nápoje, energie a alkoholické nápoje;
• v prítomnosti problémov s obličkami sú potraviny obsahujúce draslík kontraindikované;
• konzervované potraviny, salámy a salámy z výroby;
• obchod s majonézou, kečupom, omáčkami, obväzmi;
• pečivo so smotanou, kondenzovaným mliekom, s umelými plnkami (marmelády, džem);
• rýchle občerstvenie a výrobky s neprirodzenými náplňami, farbivami, rozrývačmi, posilňovačmi chuti a vône;
• výrobky obsahujúce cholesterol (buchty, chlieb, červené mäso, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, omáčky, obväzy a polievky, ktoré sú založené na príprave smotany);
• výrobky s dlhou skladovateľnosťou (to znamená, že výrobky, ktoré sa rýchlo zhoršujú, ale kvôli rôznym chemickým prísadám v kompozícii, môžu byť skladované veľmi dlho - tu je napríklad možné pripísať mliečne výrobky s ročnou skladovateľnosťou).

Pri konzumácii týchto produktov môžete urýchliť progresiu ochorenia, ktorá môže byť smrteľná. Toto je maximálny efekt. A prinajmenšom sa fáza spánku lupusu stane aktívnym, pretože všetky symptómy sa zhoršia a zdravotný stav sa výrazne zhorší.

životnosť

Prežitie 10 rokov po diagnostike systémového lupus erythematosus - 80%, po 20 rokoch - 60%. Hlavné príčiny smrti: lupus nephritis, neuro-lupus, interkurentné infekcie. Existujú prípady prežitia 25-30 rokov.

Kvalita a životnosť systémového lupus erythematosus vo všeobecnosti závisí od viacerých faktorov:

1. Vek pacienta: čím je pacient mladší, tým vyššia je aktivita autoimunitného procesu a tým agresívnejšie je ochorenie, ktoré je spojené s väčšou reaktivitou imunitného systému v mladom veku (viac autoimunitných protilátok zničí vlastné tkanivá).
2. Včasnosť, pravidelnosť a primeranosť liečby: dlhodobé užívanie hormónov glukokortikosteroidov a iných liekov môže dosiahnuť dlhé obdobie remisie, znížiť riziko komplikácií av dôsledku toho zlepšiť kvalitu života a jeho trvanie. Okrem toho je veľmi dôležité začať liečbu pred vznikom komplikácií.
3. Variant priebehu ochorenia: akútny priebeh je mimoriadne nepriaznivý a za pár rokov sa môžu vyskytnúť závažné, život ohrozujúce komplikácie. A s chronickým priebehom, ktorý je 90% prípadov SLE, môžete žiť celý život až do staroby (ak budete dodržiavať všetky odporúčania reumatológa a terapeuta).
4. Dodržiavanie režimu výrazne zlepšuje prognózu ochorenia. Ak to chcete urobiť, musíte byť nepretržite monitorovaný lekárom, dodržiavať jeho odporúčania, okamžite kontaktovať lekárov, ak sa objavia akékoľvek príznaky exacerbácie ochorenia, vyhnúť sa kontaktu so slnečným svetlom, obmedziť vodné postupy, viesť zdravý životný štýl a dodržiavať iné pravidlá na prevenciu exacerbácií.

Ak máte diagnostikovaný lupus, neznamená to, že život je u konca. Pokúste sa poraziť chorobu, možno nie v doslovnom zmysle. Áno, budete pravdepodobne trochu obmedzený. Ale milióny ľudí s vážnejšími chorobami žijú jasný, plný dojem života! Takže môžete.

prevencia

Účelom prevencie je zabrániť rozvoju recidív, dlhodobo udržať pacienta v stave stabilnej remisie. Prevencia Lupus je založená na integrovanom prístupe:

• Pravidelné následné vyšetrenia a konzultácie s reumatológom.
• Príjem liekov je prísne v predpísanej dávke av určených intervaloch.
• Dodržiavanie režimu práce a odpočinku.
• Celý spánok, najmenej 8 hodín denne.
• Diéta s redukciou soli a dostatočným množstvom bielkovín.
• Kalenie, chôdza, gymnastika.
• Použitie mastí obsahujúcich hormóny (napríklad Advantan) na kožné lézie.
• Použitie opaľovacích krémov (krémov).

Lupus, čo je choroba príznaky foto dôvod

Ochorenia typu kože sa môžu vyskytovať u ľudí pomerne často a prejavujú sa vo forme rozsiahlych symptómov. Povaha a príčinné faktory, ktoré spôsobujú vznik týchto javov, sú často predmetom diskusií medzi vedcami už mnoho rokov. Jednou z chorôb so zaujímavým pôvodom je lupus. Choroba má mnoho charakteristických znakov a niekoľko základných príčin výskytu, o ktorých sa bude diskutovať v materiáli.

Systémový lupus erythematosus, čo je ochorenie je fotografia

Lupus je tiež známy ako SLE - systémový lupus erythematosus. Čo je lupus, je závažné difúzne ochorenie spojené s fungovaním spojivového tkaniva, ktoré sa prejavuje léziou systémového typu. Ochorenie má autoimunitný charakter, počas ktorého dochádza k poruche protilátkami produkovanými v imunitnom systéme, zdravými bunkovými prvkami, čo vedie k prítomnosti vaskulárnej zložky s léziou spojivového tkaniva.

Názov ochorenia bol spôsobený tým, že sa vyznačuje tvorbou špeciálnych symptómov, z ktorých najdôležitejšie je vyrážka na tvári. Je lokalizovaný na rôznych miestach a vo forme sa podobá motýľovi.

Podľa údajov zo stredovekej éry, porážky pripomínajú miesta s vlčími uštipnutiami. Lupusova choroba je bežná, jej podstata je redukovaná na zvláštnosti vnímania vlastných buniek samotným telom, alebo skôr na zmenu tohto procesu, preto je celé telo poškodené.

Podľa štatistík SLE postihuje 90% žien, prvé príznaky manifestácie sa vyskytujú v mladom veku 25 až 30 rokov.

Často sa ochorenie nevyskytuje počas tehotenstva alebo po ňom, takže existuje predpoklad, že ženské hormóny sú hlavnými faktormi vzdelávania.

Choroba má rodinný majetok, ale nemôže mať dedičný faktor. Mnohí chorí ľudia, ktorí predtým trpeli alergiami na potraviny alebo drogy, existuje riziko, že sa choroba dostane do styku.

Lupus príčiny ochorenia

Moderné lekárske zástupcovia majú dlhé diskusie o povahe choroby. Najbežnejším presvedčením je rozsiahly vplyv rodinných faktorov, vírusov a ďalších prvkov. Imunitný systém jedincov vystavených tomuto ochoreniu je najviac citlivý na vonkajší vplyv. Choroba, ktorá sa vyskytuje z liekov, je zriedkavá, preto po ukončení liečby liek prestane pôsobiť.

K príčinným faktorom, najčastejšie tvoriacim ochorenie, sú.

1. Dlhý pobyt pod vplyvom slnečného svetla.
2. Chronické javy nesúce vírusovú povahu.
3. Stres a emocionálny stres.
4. Významné podchladenie tela.

Na zníženie rizikových faktorov pre rozvoj ochorenia sa odporúča zabrániť vplyvu týchto faktorov a ich škodlivým účinkom na organizmus.

Symptómy a príznaky lupus erythematosus

Choré osoby zvyčajne trpia nekontrolovanými teplotnými výkyvmi na tele, bolesťou hlavy a slabosťou. Často dochádza k rýchlej únave a zjavnej bolesti svalov. Tieto príznaky sú nejednoznačné, ale vedú k zvýšenej pravdepodobnosti výskytu SLE. Povaha lézie je sprevádzaná niekoľkými faktormi, v ktorých sa prejavuje lupusová choroba.

Prejavy dermatologického plánu

Kožné lézie sa vyskytujú u 65% ľudí, ktorí ochorejú, ale iba 50% má na lícach charakteristický „motýľ“. U niektorých pacientov sa lézia prejavuje vo forme symptómu, ako je vyrážka na tele, lokalizovaná na samotnom tele, končatinách, vagíne, ústnej dutine, nose.

Často je ochorenie charakterizované tvorbou trofických vredov. U žien sa pozoruje vypadávanie vlasov a nechty nadobúdajú vlastnosť silnej krehkosti.

Prejavy ortopedického typu

Mnohí ľudia trpiaci touto chorobou pociťujú výraznú bolesť v kĺboch, tradične sú postihnuté malé prvky na rukách a zápästiach. Existuje taký jav ako závažná artralgia, ale v prípade SLE nedochádza k deštrukcii kostného tkaniva. Deformované kĺby sú poškodené, čo je ireverzibilné u približne 20% pacientov.

Hematologické príznaky ochorenia

U mužov a žien, ako aj u detí sa vytvára fenomén LE-buniek, sprevádzaný tvorbou nových buniek. Obsahujú hlavné fragmenty jadier iných bunkových elementov. Polovica pacientov trpí anémiou, leukopéniou, trombocytopéniou, účinkom systémového ochorenia alebo vedľajším účinkom liečby.

Prejavy znaku srdca

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj u detí. U pacientov sa môže vyskytnúť perikarditída, endokarditída, poškodenie mitrálnej chlopne, ateroskleróza. Tieto ochorenia sa vždy nevyskytujú, ale sú vo zvýšenej rizikovej skupine u ľudí, ktorým bol diagnostikovaný SLE deň predtým.

Charakteristické faktory súvisiace s obličkami

Keď sa choroba často prejavuje lupusovou nefritídou, ktorá je sprevádzaná poškodením renálnych tkanív, je tu zreteľné zahusťovanie glomerulárnych bazálnych membrán, pričom sa ukladá fibrín. Hematuria a proteinúria sú často jedinými príznakmi. Včasná diagnóza prispieva k tomu, že frekvencia akútneho zlyhania obličiek zo všetkých symptómov nie je vyššia ako 5%. Môžu existovať abnormality v práci vo forme jade - to je jedna z najzávažnejších lézií orgánov s frekvenciou vzdelávania, ktorá závisí od stupňa aktivity ochorenia.

Neurologické prejavy

Existuje 19 syndrómov, ktoré sú charakteristické pre danú chorobu. Ide o komplexné ochorenia vo forme psychóz, konvulzívnych syndrómov, parestézií. Choroby sú sprevádzané obzvlášť pretrvávajúcou povahou toku.

Faktory diagnostikujúce ochorenie

• Vyrážka v oblasti lícnej kosti ("lupus butterfly") - vyrážka na nohách a horných končatinách je extrémne zriedkavá (5% prípadov), nie je lokalizovaná v lupus tváre;
• Erytém a enantéma, charakterizované vredmi v ústach;
• Artritída na periférnych kĺboch;
• Pleurizmus alebo perikarditída pri akútnych prejavoch;
• Defektívne účinky obličiek;
• Ťažkosti v práci centrálneho nervového systému, psychóza, konvulzívny stav špeciálnej frekvencie;
• Tvorba významných hematologických porúch.

Vzniká aj otázka: lupus erythematosus - svrbenie alebo nie. V skutočnosti, choroba nebolí a nie svrbenie. Ak existuje aspoň 3-4 kritériá z vyššie uvedeného zoznamu kedykoľvek od začiatku vývoja obrázku, lekári urobia vhodnú diagnózu.

Okrem toho sa lupusová choroba prejavuje vo vlnách, v iných štádiách môžu byť pridané niektoré prvky symptómov.

• Červená decollete na fair sex;

• vyrážka vo forme kruhu na tele;

• zápalové procesy na slizniciach;

• poškodenie srdca a pečene, ako aj mozgu;
• viditeľná bolesť svalov;
• citlivosť končatín na kolísanie teploty.

Ak nebudete brať včasné opatrenia liečby, všeobecný mechanizmus fungovania tela sa dostane do porušenia, ktoré vyprovokuje veľa problémov.

Lupusová choroba je nákazlivá alebo nie

Mnohí sa zaujímajú o otázku, či je lupus nákazlivý? Odpoveď je negatívna, pretože vznik ochorenia sa vyskytuje výlučne v tele a nezávisí od toho, či chorý kontaktoval ľudí infikovaných lupusom alebo nie.

Testy na lupus erythematosus

Hlavné analýzy sú ANA a doplnok, ako aj všeobecná analýza krvnej tekutiny.

1. Darcovstvo krvi pomôže určiť prítomnosť fermentačného elementu, preto pre jeho začatie a následné vyhodnotenie je potrebné ho vziať do úvahy. V 10% situácií je možné odhaliť anémiu, ktorá hovorí o chronickom priebehu procesu. Rýchlosť výskytu ESR u ochorenia je významnejšia.
2. Analýza ANA a komplementu odhalí sérologické parametre. Identifikácia ANA slúži ako kľúčový bod, pretože diagnóza sa často odlišuje od chorôb autoimunitnej povahy. V mnohých laboratóriách sa stanovuje obsah C3 a C4, pretože tieto prvky sú stabilné a nie je potrebné ich spracovávať.
3. Experimentálne charakterové analýzy sa uskutočňujú tak, aby sa identifikovali a tvorili špecifické (špecifické) markery v moči, takže je možné určiť chorobu. Sú potrebné na vytvorenie obrazu o chorobe a rozhodovaní.

Ako prejsť touto analýzou, musíte sa opýtať lekára. Tradične sa tento proces vyskytuje ako pri iných podozreniach.

Liečba lupus erythematosus

Použitie liekov

Ochorenie zahŕňa užívanie liekov na zvýšenie imunity a celkové zlepšenie parametrov kvality buniek. To je predpísané komplex liekov alebo liekov samostatne odstrániť príznaky a liečiť príčiny vzniku ochorenia.

Liečba systémového lupusu sa uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi.

• S menšími prejavmi ochorenia a potrebou eliminácie príznakov špecialista predpisuje glukokortikosteroidy. Najúspešnejším liekom je prednizón.
• Imunosupresíva cytostatickej povahy sú relevantné, ak sa situácia zhoršuje prítomnosťou iných symptomatických faktorov. Pacient by mal piť azatioprin, cyklofosfamid.
• Najsľubnejší účinok zameraný na potlačenie symptómov a účinkov má blokátory, medzi ktoré patrí infliximab, etanercept, adalimumab.
• Extrakorporálne detoxikačné prostriedky - hemosorpcia, výmena plazmy - sa osvedčili široko a lokálne.

Ak je choroba charakterizovaná jednoduchosťou formy, v ktorej sa vyskytuje tradičná kožná lézia (vyrážka u dospelých alebo vyrážka u dieťaťa), stačí použiť jednoduchý komplex liekov, ktoré pomáhajú eliminovať ultrafialové žiarenie. Ak sú prípady spustené, hormonálna terapia a lieky sa používajú na zvýšenie imunity. Vzhľadom na prítomnosť akútnych kontraindikácií a vedľajších účinkov ich predpisuje lekár. Ak sú prípady zvlášť závažné, predpisuje sa liečba kortizónom.

Terapia pomocou ľudových prostriedkov

Liečba ľudových prostriedkov je tiež dôležitá pre mnoho chorých ľudí.

1. Bujónové brezy sa pripravujú s použitím umytých a sušených listov zozbieraných v zime. Suroviny, ktoré sa predtým priviedli do malého stavu, sa nalejú do sklenených nádob a uskladnia na tmavom mieste. Ak chcete odvar bol pripravený s vysokou kvalitou, musíte vytočiť 2 lyžičky. a nalejte vriacu vodu v množstve 1 šálku. Varenie bude trvať 1 minútu, trvajúc na oneskorení o 30 minút. Po ošetrení hotového prípravku je potrebné ho rozdeliť na 3 dávky a vypiť všetko počas dňa.
2. Odvar z vŕbových koreňov vhodný pre deti a dospelých. Hlavným kritériom je mladý vek rastliny. Umyté korene by sa mali sušiť v rúre, rozdrviť. Suroviny na varenie budú vyžadovať 1 cl. l., množstvo vriacej vody - pohár. Parenie trvá minútu, proces infúzie - 8 hodín. Po vypustení kompozície, musíte ju vziať 2 lyžice, interval je rovnaký časový interval po dobu 29 dní.
3. Terapia s estragónovou masťou. Na varenie budete potrebovať čerstvý tuk, roztavený vo vodnom kúpeli a estragón. Miešanie zložiek sa uskutočňuje v pomere 5: 1. To všetko v rúre musí byť udržiavané po dobu 5-6 hodín pri nízkych teplotách. Po namočení a ochladení sa zmes odošle do chladničky a môže sa používať 2-3 mesiace na mazanie lézií 2-3 krát denne.

Pri správnom používaní nápravy môže byť lupus ochorenie eliminované v krátkom časovom období.

Komplikácie ochorenia

U rôznych jedincov ochorenie postupuje špeciálnym spôsobom a zložitosť vždy závisí od závažnosti a od orgánov postihnutých chorobou. Najčastejšie, vyrážka na rukách a nohách, rovnako ako vyrážky na tvári nie sú jedinými príznakmi. Zvyčajne choroba lokalizuje svoje poškodenie v oblasti obličiek, niekedy je nevyhnutné viesť pacienta k dialýze. Ďalšími bežnými účinkami sú vaskulárne a srdcové ochorenia. Vyrážka, ktorej fotografiu možno vidieť v materiáli, nie je jediným prejavom, pretože choroba má hlbšiu povahu.

Predpovedané hodnoty

10 rokov po diagnóze je miera prežitia 80% a o 20 rokov neskôr toto číslo klesá na 60%. Bežné príčiny smrti sú faktory ako lupusová nefritída a infekčné procesy.

Stretli ste sa s lupusovou chorobou? Podarilo sa vám vyliečiť a prekonať chorobu? Podeľte sa o svoje skúsenosti a názory na fóre pre všetkých!

Lupus erythematosus

Toto ochorenie je sprevádzané porušením imunitného systému, čo vedie k zápalu svalov, iných tkanív a orgánov. Lupus erythematosus sa vyskytuje s obdobiami remisie a exacerbácie, zatiaľ čo vývoj ochorenia je ťažké predvídať; v priebehu progresie a vzniku nových príznakov vedie ochorenie k vzniku zlyhania jedného alebo viacerých orgánov.

Čo je lupus erythematosus

Ide o autoimunitnú patológiu, pri ktorej sú postihnuté obličky, cievy, spojivové tkanivá a iné orgány a systémy. Ak v normálnom stave ľudské telo produkuje protilátky schopné útočiť na cudzie organizmy, ktoré spadajú von, potom v prítomnosti ochorenia, telo produkuje veľké množstvo protilátok proti bunkám tela a ich zložiek. Výsledkom je vznik zápalového procesu imunitného komplexu, ktorého vývoj vedie k dysfunkcii rôznych prvkov tela. Systémový lupus postihuje vnútorné a vonkajšie orgány, vrátane: t

dôvody

Etiológia systémového lupusu je stále nejasná. Lekári naznačujú, že príčinou ochorenia sú vírusy (RNA, atď.). Okrem toho je rizikovým faktorom pre rozvoj patológie dedičná predispozícia. Ženy trpia lupus erythematosus asi 10 krát častejšie ako muži, čo je vysvetlené zvláštnosťami ich hormonálneho systému (v krvi je vysoká koncentrácia estrogénu). Dôvod, pre ktorý sa choroba prejavuje menej často u mužov, je ochranný účinok, ktorý majú androgény (mužské pohlavné hormóny). Zvýšenie rizika SLE môže:

• bakteriálna infekcia;
• užívanie liekov;
• vírusovej lézie.

Mechanizmus rozvoja

Normálne fungujúci imunitný systém produkuje látky na boj proti antigénom akýchkoľvek infekcií. So systémovým lupusom protilátky cielene ničia vlastné bunky v tele, zatiaľ čo spôsobujú absolútne narušenie spojivového tkaniva. Pacienti spravidla vykazujú zmeny fibroidov, ale iné bunky sú náchylné na opuch mukózy. V postihnutých štruktúrnych jednotkách kože je jadro zničené.

Okrem poškodenia kožných buniek sa v stenách krvných ciev začínajú hromadiť plazmatické a lymfoidné častice, histiocyty a neutrofily. Imunitné bunky sa usadia okolo zničeného jadra, ktoré sa nazýva fenomén "ružice". Pod vplyvom agresívnych komplexov antigénov a protilátok sa uvoľňujú lyzozomálne enzýmy, ktoré stimulujú zápal a vedú k poškodeniu spojivového tkaniva. Z degradačných produktov sa tvoria nové antigény s protilátkami (autoprotilátky). V dôsledku chronického zápalu dochádza k skleróze tkaniva.

Formy ochorenia

V závislosti od závažnosti príznakov patológie má systémové ochorenie určitú klasifikáciu. Klinické odrody systémového lupus erythematosus zahŕňajú: t

1. Akútna forma. V tomto štádiu ochorenie prudko progreduje a celkový stav pacienta sa zhoršuje, zatiaľ čo sa sťažuje na konštantnú únavu, vysokú teplotu (až 40 stupňov), bolesť, horúčku a bolesti svalov. Symptomatológia ochorenia sa rýchlo rozvíja a do mesiaca postihuje všetky tkanivá a orgány osoby. Prognóza akútneho SLE nie je upokojujúca: často dĺžka života pacienta s takou diagnózou neprekročí 2 roky.
2. Subakútna forma. Od okamihu nástupu ochorenia a pred nástupom príznakov môže trvať viac ako rok. Pre tento typ ochorenia je charakteristická častá zmena období exacerbácie a remisie. Prognóza je priaznivá a stav pacienta závisí od liečby zvolenej lekárom.
3. Chronické. Choroba je pomalá, príznaky sú slabé, vnútorné orgány sú prakticky neporušené, takže telo funguje normálne. Napriek miernemu priebehu patológie je v tomto štádiu prakticky nemožné ho vyliečiť. Jediné, čo možno urobiť, je zmierniť stav osoby pomocou liekov na zhoršenie SLE.

Je nevyhnutné rozlišovať kožné ochorenia súvisiace s lupus erythematosus, ale nie systémové a nemajú generalizovanú léziu. Medzi tieto patológie patria:

• diskoidný lupus (červená vyrážka na tvári, hlave alebo iných častiach tela, mierne zvýšená nad kožu);
• drogový lupus (zápal kĺbov, vyrážka, vysoká horúčka, bolesť pri hrudníku spojená s užívaním drog, po ich vysadení príznaky zmiznú);
• neonatálny lupus (zriedkavo exprimovaný, postihuje novorodenca, keď má matka imunitný systém; ochorenie je sprevádzané abnormalitami pečene, kožnej vyrážky, srdcových ochorení).

Ako sa prejavuje lupus

Medzi hlavné symptómy, ktoré sa prejavujú v SLE, patrí ťažká únava, kožné vyrážky a bolesť v kĺboch. S progresiou patológie sa problémy s prácou srdca, nervového systému, obličiek, pľúc a krvných ciev stávajú aktuálnymi. Klinický obraz ochorenia je v každom prípade individuálny, pretože závisí od toho, ktoré orgány sú ovplyvnené a aký stupeň poškodenia majú.

Na koži

Poškodenie tkaniva pri nástupe ochorenia sa vyskytuje u približne štvrtiny pacientov, u 60-70% pacientov so SLE je kožný syndróm viditeľný neskôr a v iných sa vôbec nevyskytuje. Oblasti tela, ktoré sú otvorené slnku, sú spravidla typické pre lokalizáciu lézie - tvár (motýľovo tvarovaná oblasť: nos, líca), ramená, krk. Lézie sú podobné erytému (erythematosus), pretože majú vzhľad červenej šupinatej náplasti. Pozdĺž okrajov lézií sú rozšírené kapiláry a oblasti s nadbytkom / nedostatkom pigmentu.

Okrem tváre a iných častí tela vystavených slnku, systémový lupus ovplyvňuje pokožku hlavy. Tento prejav je spravidla lokalizovaný v časovej oblasti, pričom vlasy vypadávajú na obmedzenej ploche hlavy (lokálna alopécia). U 30-60% pacientov so SLE je zjavná zvýšená citlivosť na slnečné svetlo (fotosenzibilizácia).

V obličkách

Veľmi často lupus erythematosus postihuje obličky: približne polovica pacientov vykazuje poškodenie renálneho prístroja. Častým príznakom je prítomnosť bielkovín v moči, valcoch a červených krvinkách, spravidla nie sú detegované na začiatku ochorenia. Hlavné príznaky, ktoré SLE ovplyvnili obličky sú: t

• membránová nefritída;
• proliferatívnej glomerulonefritídy.

V kĺboch

Reumatoidná artritída je často diagnostikovaná s lupusom: v 9 z 10 prípadov je nedeformujúca a neerozívna. Najčastejšie ochorenie postihuje kolenné kĺby, prsty, zápästia. Okrem toho sa u pacientov so SLE niekedy vyvinie osteoporóza (zníženie hustoty kostí). Často sa pacienti sťažujú na svalovú bolesť a svalovú slabosť. Imunitný zápal sa lieči hormonálnymi liekmi (kortikosteroidmi).

Na sliznici

Ochorenie sa prejavuje v ústnej sliznici a nosohltane vo forme vredov, ktoré nespôsobujú bolestivé pocity. Porážka slizníc je fixovaná v 1 zo 4 prípadov. Pre toto je charakteristické:

• znížená pigmentácia, červený okraj pery (cheilitis);
• ulcerácia úst / nosa, petechiálne krvácanie.

Na plavidlách

Lupus erythematosus môže postihnúť všetky štruktúry srdca, vrátane endokardu, perikardu a myokardu, koronárnych ciev, chlopní. Častejšie sa však vyskytuje poškodenie vonkajšej membrány orgánu. Choroby, ktoré môžu byť spôsobené SLE:

• perikarditída (zápal seróznych membrán srdcového svalu, prejavujúci sa tupými bolesťami na hrudníku);
• myokarditída (zápal srdcového svalu, sprevádzaný poruchami rytmu, nervovými impulzmi, akútnym / chronickým zlyhaním orgánov);
• chlopňovú dysfunkciu;
• poškodenie koronárnych ciev (u pacientov so SLE sa môže vyvinúť v ranom veku);
• poškodenie vnútornej strany krvných ciev (čím sa zvyšuje riziko aterosklerózy);
• poškodenie lymfatických ciev (prejavuje sa trombózou končatín a vnútorných orgánov, panikulitídou - subkutánne bolestivé uzliny a retikulárne - modré škvrny tvoriace vzor mriežky).

Na nervovom systéme

Lekári naznačujú, že zlyhanie centrálneho nervového systému je zapríčinené léziou mozgových ciev a tvorbou protilátok proti neurónom - bunkám, ktoré sú zodpovedné za výživu a ochranu tela, ako aj imunitných buniek (lymfocytov). :

• psychóza, paranoia, halucinácie;
• migrénovej bolesti hlavy;
• Parkinsonova choroba, chorea;
• depresia, podráždenosť;
• mozgová mŕtvica;
• polyneuritída, mononeuritída, aseptická meningitída;
• encefalopatia;
• neuropatiu, myelopatiu atď.

príznaky

Systémové ochorenie má rozsiahly zoznam príznakov s obdobím remisie a komplikácií. Nástup patológie môže byť bleskový alebo postupný. Symptómy lupusu závisia od formy ochorenia a keďže patria do multiorgánovej kategórie patológií, klinické symptómy sa môžu líšiť. Ťažké formy SLE sú obmedzené len na poškodenie kože alebo kĺbov, závažnejšie druhy ochorenia sú sprevádzané ďalšími prejavmi. Charakteristické príznaky ochorenia zahŕňajú: t

• opuchnuté oči, kĺby dolných končatín;
• bolesť svalov / kĺbov;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• návaly tepla;
• zvýšená únava, slabosť;
• červená, podobná alergickým vyrážkam na tvári;
• bezdôvodná horúčka;
• Modré prsty, ruky, nohy po strese, kontakt s chladom;
• alopécia;
• bolestivosť pri vdýchnutí (hovorí o poškodení sliznice pľúc)
• citlivosť na slnečné svetlo.

Prvé znaky

Medzi skoré príznaky patrí teplota, ktorá kolíše v rámci hraníc 38039 stupňov a môže trvať niekoľko mesiacov. Potom má pacient iné príznaky SLE, vrátane:

• artróza malých / veľkých kĺbov (môže nezávisle prejsť a potom sa objaviť s väčšou intenzitou);
• vyrážka v tvare motýľa na tvári, vyrážky sa objavujú na pleciach, hrudníku;
• zápal krčných, axilárnych lymfatických uzlín;
• pri ťažkých léziách tela trpia vnútorné orgány - obličky, pečeň, srdce, čo sa prejavuje porušením ich práce.

U detí

V ranom veku sa lupus erythematosus prejavuje početnými príznakmi, ktoré postupne postihujú rôzne orgány dieťaťa. V tomto prípade lekári nemôžu predpovedať, ktorý systém zlyhá ďalej. Primárne príznaky patológie sa môžu podobať bežným alergiám alebo dermatitíde; takáto patogenéza ochorenia spôsobuje ťažkosti pri diagnostike. Príznaky SLE u detí môžu byť:

• dystrofia;
• riedenie kože, fotosenzitivita;
• horúčka, sprevádzaná silným potením, zimnica;
• alergické vyrážky;
• dermatitída, spravidla najprv lokalizovaná na lícach, nose (má formu bradavičnatej vyrážky, pľuzgierikov, opuchov atď.);
• bolesti kĺbov;
• krehké nechty;
• nekróza na dosah ruky, dlane;
• alopécia až do úplnej plešatosti;
• kŕče;
• mentálne poruchy (nervozita, nálada atď.);
• stomatitídy, ktorá nie je liečiteľná.

diagnostika

Na stanovenie diagnózy lekári používajú systém vyvinutý americkými reumatológmi. Aby sa potvrdilo, že pacient má lupus erythematosus, musí mať pacient najmenej 4 z 11 uvedených príznakov:

• erytém na tvári v tvare motýľa;
• fotosenzitivita (pigmentácia na tvári, zhoršenie vystavením slnečnému žiareniu alebo UV žiareniu);
• diskoidná kožná vyrážka (asymetrické červené škvrny, ktoré sa odlupujú a trhliny, s oblasťami hyperkeratózy majú zubaté okraje);
• príznaky artritídy;
• ulcerácia slizníc úst, nosa;
• poruchy centrálneho nervového systému - psychóza, podráždenosť, hystéria bez príčiny, neurologické patológie atď.;
• serózny zápal;
• častá pyelonefritída, výskyt bielkovín v moči, rozvoj renálneho zlyhania;
• falošne pozitívna analýza Wassermana, detekcia titrov antigénov a protilátok v krvi;
• redukcia krvných doštičiek a lymfocytov v krvi, zmena jej zloženia;
• neprimeraný nárast antinukleárnych protilátok.

Odborník vykoná konečnú diagnózu iba vtedy, ak sú na zozname štyri alebo viac znakov. Keď ide o rozsudok, pacient je nasmerovaný na úzke, podrobné vyšetrenie. Veľká úloha v diagnostike SLE, lekár priradí anamnézu a štúdium genetických faktorov. Lekár musí zistiť, aké choroby mal pacient v poslednom roku života a ako boli liečené.

liečba

SLE je chronické ochorenie, pri ktorom nie je možné úplné vyliečenie pacienta. Cieľom terapie je znížiť aktivitu patologického procesu, obnoviť a zachovať funkčné schopnosti postihnutého systému / orgánov, zabrániť exacerbáciám, aby sa dosiahla dlhšia očakávaná dĺžka života pacientov a zlepšiť kvalita ich života. Liečba lupus zahŕňa povinné užívanie liekov, ktoré lekár predpisuje pre každého pacienta individuálne, v závislosti na vlastnostiach organizmu a štádiu ochorenia.

Pacienti sú hospitalizovaní v prípadoch, keď majú jeden alebo viac z nasledujúcich klinických prejavov ochorenia:

• podozrenie na mozgovú príhodu, srdcový infarkt, ťažké poškodenie centrálneho nervového systému, pneumónia;
• teplota sa dlhodobo zvyšuje nad 38 stupňov (horúčku nemožno eliminovať pomocou antipyretík);
• depresia vedomia;
• prudký pokles leukocytov v krvi;
• rýchla progresia symptómov ochorenia.

Keď je potreba, pacient je odkázaný na špecialistov ako kardiológ, nefrolog alebo pulmonológ. Štandardná liečba SLE zahŕňa:

• hormonálnu terapiu (predpísané lieky skupiny glukokortikoidov, napríklad prednizolón, cyklofosfamid atď.);
• protizápalové lieky (zvyčajne Diclofenac v ampulkách);
• antipyretiká (založené na paracetamole alebo ibuprofene).

Na zmiernenie pálenia, odlupovania kože lekár predpíše pacientovi krémy a masti na báze hormónov. Osobitná pozornosť počas liečby lupus erythematosus sa venuje udržaniu imunity pacienta. Počas remisie je pacientovi predpísaný komplex vitamínov, imunostimulantov a fyzioterapeutických manipulácií. Lieky, ktoré stimulujú činnosť imunitného systému, ako je napríklad azatioprín, sa užívajú len počas pokoja choroby, inak sa môže stav pacienta prudko zhoršiť.

Akútny lupus erythematosus

Liečba sa musí začať v nemocnici čo najskôr. Terapeutický priebeh by mal byť dlhý a konštantný (bez prerušenia). Počas aktívnej fázy patológie sa glukokortikoidy podávajú pacientovi vo veľkých dávkach, začínajúc 60 mg prednizolónu a zvyšujú sa počas 3 mesiacov o ďalších 35 mg. Pomaly znižujte objem liečiva, presúvajte sa do tabliet. Po individuálne priradenej udržiavacej dávke liečiva (5-10 mg).

Aby sa zabránilo porušeniu minerálneho metabolizmu, súčasne s hormonálnou terapiou sú predpísané prípravky draslíka (Panangin, roztok octanu draselného, ​​atď.). Po ukončení akútnej fázy ochorenia sa komplexná liečba kortikosteroidmi vykonáva v redukovaných alebo udržiavacích dávkach. Okrem toho pacient berie aminochinolínové lieky (1 tableta Delagin alebo Plaquenil).

chronický

Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca pacienta vyhnúť sa nezvratným účinkom v tele. Terapia chronickej patológie nevyhnutne zahŕňa použitie protizápalových liekov, liekov, ktoré potláčajú aktivitu imunitného systému (imunosupresíva) a kortikosteroidných hormonálnych liekov. Úspech v liečbe však dosahuje len polovica pacientov. V neprítomnosti pozitívnej dynamiky sa uskutočňuje terapia kmeňovými bunkami. Spravidla absentuje autoimunitná agresia.

Čo je nebezpečný lupus erythematosus

U niektorých pacientov s takou diagnózou sa objavujú závažné komplikácie - je narušená práca srdca, obličiek, pľúc, iných orgánov a systémov. Najnebezpečnejšia forma ochorenia je systémová, ktorá poškodzuje aj placentu počas tehotenstva, v dôsledku čoho dochádza k zakrpateniu plodu alebo jeho smrti. Autoprotilátky sú schopné preniknúť do placenty a spôsobiť novorodeneckú (kongenitálnu) chorobu novorodenca. V tomto prípade sa dieťa javí kožné syndróm, ktorý prechádza po 2-3 mesiacoch.

Koľko žije s lupus erythematosus

Vďaka moderným liekom môžu pacienti žiť viac ako 20 rokov po diagnostikovaní ochorenia. Proces vývoja patológie prebieha rôznymi rýchlosťami: u niektorých ľudí symptómy postupne zvyšujú intenzitu, v iných rýchlo rastú. Väčšina pacientov naďalej žije svoj zvyčajný spôsob života, ale s ťažkým priebehom ochorenia sa schopnosť pracovať stráca v dôsledku závažných bolestí kĺbov, vysokej únavy a porúch CNS. Trvanie a kvalita života SLE závisí od závažnosti symptómov viacnásobného zlyhania orgánov.