Sinusová arytmia srdca: čo to je, symptómy, liečba, možné komplikácie

Z tohto článku sa naučíte: ako a z akého dôvodu sa sínusová arytmia vyvíja a aké príznaky sú pre ňu charakteristické. Ako sa lieči patológia a čo je potrebné urobiť, aby sa zabránilo výskytu arytmie.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Sínusová arytmia je zmena v trvaní intervalov medzi kontrakciami srdca, vyplývajúca z poruchy vedenia alebo tvorby elektrických impulzov v myokarde (v svalovom systéme srdca). Srdcový rytmus môže byť v normálnom rozsahu (60 - 90 úderov za minútu) a tiež môže byť narušený: ak je srdcový tep častejšie 90 úderov za minútu - hovoria o sínusovej tachykardii, ak je menšia ako 50 - sinusová bradykardia. Arytmie môžu mať odlišný charakter, príčiny a závažnosť.

Problém môže byť adresovaný terapeutovi, ale liečba tohto ochorenia, v závislosti od príčiny, môže byť zodpovednosťou kardiológa, neurológa alebo dokonca psychoterapeuta.

Mechanizmus arytmie

V srdcovej stene je sínusový uzol, ktorý je zdrojom elektrických impulzov, ktoré zabezpečujú kontrakciu svalového systému srdca - myokardu. Po generácii sa impulz prenáša cez vlákna každej svalovej bunky orgánu, v dôsledku čoho sa znižuje.

Tento proces prebieha v určitých (rovnakých) intervaloch a normálne má frekvenciu 60 - 90 úderov za minútu. Je to práve toto impulzné vedenie, ktoré zaisťuje rovnomernú, konzistentnú a konzistentnú kontrakciu komôr a predsiení.

Keď je v dôsledku pôsobenia nepriaznivých faktorov narušená aktivita systému srdcového vedenia, dochádza k arytmii - porušeniu rytmu srdcových kontrakcií (môže byť rôznej závažnosti).

Príčiny choroby

Sinusová arytmia sa môže vyskytnúť v troch skupinách príčin.

1. Vonkajšie nepriaznivé faktory

To je stres, lieky, fajčenie, pitie alkoholu.

Neustály stres a zlé návyky môžu viesť k nezvratnej forme poruchy srdcového rytmu, ktorá pretrváva aj po odstránení príčin.

Pod vplyvom vonkajších faktorov sa môže vyskytnúť sínusová arytmia.

2. Fyziologické stavy tela

Tehotenstvo, hormonálne zmeny v adolescencii.

Pri fyziologických zmenách v tele proces prechádza nezávisle, to znamená, že je reverzibilný.

3. Choroby

Toto sú časté príčiny sínusovej arytmie. Príklady patológií:

• vegetatívna vaskulárna dystónia,
• zlyhanie srdca
• hypertenzia,
• ischemickej choroby
• astma,
• infarkt myokardu,
• myokarditída,
• kardiomyopatia.

V prípade arytmií spôsobených chorobou prechádza po terapeutickej liečbe.

Symptómy arytmie

Symptómy sínusovej arytmie závisia od jej závažnosti a frekvencie kontrakcií. Ak je porucha mierna alebo stredná, príznaky môžu chýbať.

Symptómy v prípade ťažkej arytmie:

Čo je nebezpečná patológia?

Ak je arytmia spôsobená vážnym poškodením srdca a iných orgánov, oneskorená liečba môže viesť k vážnym následkom. Toto je:

• krvné zrazeniny;
• ischemická cievna mozgová príhoda;
• porušenie krvného zásobenia mozgu;
• problémy s dýchaním, pľúcny edém;
• mdloby;
• rozvoj srdcového zlyhania;
• fibrilácia predsiení;
• zástava srdca.

Prevencia vzniku komplikácií je možná len v prípade, ak je príslušná diagnóza a včasná liečba.

Diagnóza arytmie

Diagnóza sínusovej arytmie je založená na laboratórnych a hardwarových vyšetreniach. Pacient musí darovať krv a moč na všeobecnú a biochemickú analýzu. Biochémia sa vykonáva, keď príčiny arytmie nie sú spojené s poškodením srdca.

Elektrokardiografia (EKG) je povinná pre diagnostiku, prípadne s využitím fyzickej aktivity.

Vykonávanie elektrokardiografie pomocou fyzickej aktivity

V prípade potreby priradiť ďalšie metódy:

1. RTG hrudníka;
2. ultrazvuk;
3. MRI;
4. koronárnej angiografia;
5. elektrofyziologické vyšetrenie.

Informatívna metóda sa považuje za denné monitorovanie srdcovej aktivity u Holtera. Táto štúdia poskytuje možnosť vyhodnotiť prácu srdca v rôznych bodoch života človeka počas 24 hodín. Na tento účel sú na tele pacienta pripevnené snímače, z ktorých sú vhodné pre prenosné zariadenie. Má malú veľkosť, je pripojený k opasku a zachytáva všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v srdci počas chôdze, jedenia alebo medikácie, emócií, spánku a iných vecí. Získané údaje sú spracované a okamžite diagnostikované alebo predpísané špecifikované diagnostické postupy.

Denné sledovanie srdcovej aktivity podľa Holtera

liečba

Sinusová arytmia so slabým alebo stredným stupňom intenzity (to je zriedkavé a nie veľmi výrazné prípady srdcovej frekvencie pod 60 alebo nad 90 úderov za minútu) nevyžaduje špecifickú liečbu.

Ak je príčinou porúch rytmu srdcové ochorenie, potom je liečba zameraná na ich odstránenie. V prípade neurologického alebo psychologického charakteru arytmie sa musia dodržiavať preventívne opatrenia. V stabilnej forme môžete vyhľadať pomoc od neurológa alebo psychoterapeuta.

Dlhodobá a intenzívna sínusová arytmia (pri opakovaných dlhodobých atakoch po dlhú dobu) vedie k komplikáciám, preto je pre túto formu poruchy potrebná liečba:

1. lieky (najbežnejšie liečebné metódy);
2. rehabilitácia;
3. inštalácia kardiostimulátora (pre bradykardiu);

Liečba liekmi

Lieky predpísané ošetrujúcim lekárom po určení typu porušenia.

• V prípade arytmie spôsobenej stresovými situáciami sú indikované glycín, novopassita, maternice alebo valeriánske tinktúry, ako aj antipsychotiká.
• V iných prípadoch môžu byť predpísané blokátory draslíka alebo sodíkových kanálov alebo beta-blokátory.
• Okrem toho odporúčajú multivitamínové prípravky a bylinné lieky (posilňujúce).

fyzioterapia

Fyzická liečba arytmií tiež závisí od typu a intenzity.

Zobrazenie: reflexológia, vodné procedúry, magnetické a laserové efekty.

Nepoužívajte postupy súvisiace s elektrickým poľom.

Fyzioterapeutické metódy pre sínusovú arytmiu

Chirurgické ošetrenie

Ak sa sínusová arytmia srdca stane trvalým, ohrozujúcim zdravím, použite minimálne invazívne liečby.

Pri bradykardii sa implantuje kardiostimulátor. Počas významného zníženia frekvencie kontrakcií srdcového svalu (pod 50) vytvára miniatúrny prístroj pod kľúčovou kosťou elektrický impulz a posiela ho do myokardu.

Tachykardia je liečená rádiofrekvenčnou abláciou (deštrukciou tkaniva) alebo kryoabláciou systému srdcového vedenia. Ablácia - zničenie tkanív vystavením rádiovým vlnám alebo chladu. Zahŕňa hľadanie štruktúr, ktoré sú zodpovedné za patologickú generáciu impulzu a jeho vedenie srdcom a ich zničenie.

Rádiofrekvenčná ablácia srdca

Prevencia sínusovej arytmie

Aby ste predišli výskytu arytmií, mali by ste dodržiavať určité odporúčania:

• obmedziť diétu mastných a sladkých potravín, kávu, silný čaj;
• zvýšenie odolnosti voči stresu (jóga, kalenie);
• dostatok spánku (najmenej 8 hodín);
• prestať fajčiť a alkohol;
• monitorovať telesnú hmotnosť;
• pravidelne merať krvný tlak;
• okamžite konzultujte so špecialistom aj pri menších srdcových abnormalitách.

S sinusovou arytmiou môžete hrať šport. Pokiaľ ide o smer, je najlepšie poradiť sa so svojím lekárom. Zvyčajne sa neodporúča byť príliš aktívny, ako je beh alebo jazda na bicykli.

Všeobecne je prognóza priaznivá, pretože vo väčšine prípadov (najmä pri kombinácii terapeutických a profylaktických opatrení) prechádza sínusová arytmia. Niektoré závažné formy však vyžadujú konštantné (do konca života) udržiavacie lieky. Len včas ísť k lekárovi, môžete zastaviť vývoj patológie. Počúvajte svoje srdce, starajte sa oň a buďte zdravý!

Je potrebné vedieť: čo je sínusová arytmia srdca a ako je to nebezpečné?

Srdce je významným orgánom, ktorého práca ešte nebola úplne študovaná, napriek úspechom a prelomom modernej medicíny.

Ide o druh čerpadla, ktorý núti krv, cez ktorú cirkuluje obehom a vyživuje celé telo.

Ale niekedy jeho práca zlyhá. Pozrime sa, čo to je - sínusová arytmia srdca, je to nebezpečná porucha rytmu a čo.

Všeobecné informácie

Sínusová arytmia znamená poruchu srdca, keď je rozdiel medzi srdcovými rytmami väčší ako 10% (ak je tento ukazovateľ nižší, neexistuje patológia). Súčasne pulz zostáva v normálnych medziach (60-80 úderov za minútu).

Sinusová arytmia by mala byť prítomná u človeka, pretože srdce bije mierne v pokojnom stave a v reakcii na úzkosť alebo v momente fyzickej námahy je pulz zrýchlený. To vám umožní vidieť úroveň fitness srdcového svalu na stres a je v rámci určitých limitov, znamenie dobrého zdravia.

Podľa štatistík podiel arytmií predstavuje 10-15% všetkých srdcových ochorení. V posledných rokoch sa počet prípadov zvyšuje. Sinusová arytmia sa najčastejšie pozoruje u starších pacientov, ako aj u tých, ktorí zneužívajú alkohol alebo drogy.

U detí je sínusová arytmia prítomná pomerne často, ale vo väčšine prípadov nejde o patológiu, pretože nervový systém jednoducho nedrží krok s rastúcim organizmom.

Choroba nevyžaduje liečbu, ak sa vyvíja na pozadí výrazných nervových skúseností. Akonáhle sa človek uvoľní, prejde sám. V tomto prípade sa môžu upokojiť bylinné liečivá (valeriány, matky).

Symptómy ochorenia, najmä v počiatočných štádiách, sa nezdajú byť jasné. Človek môže dosť dlho vedieť, že existujú jeho zdravotné problémy.

klasifikácia

Sinusová arytmia je rozdelená do nasledujúcich typov v dôsledku srdcovej frekvencie (HR):

Tachyarytmia, ktorá monitoruje rýchly tep srdca viac ako 80 úderov za minútu; krv nenaplní srdce v plnej výške, kvôli ktorej trpia všetky vnútorné orgány, krvný tok je narušený.

Zistené u ľudí s problémami so štítnou žľazou, autonómnym nervovým systémom;

Sinusová bradykardia - srdcová frekvencia pacienta je nižšia ako 60 úderov za minútu; Dôvodom môže byť pôst alebo predĺžená diéta, zvýšený intrakraniálny tlak, problémy so štítnou žľazou, užívanie určitých liekov.

Pokles srdcovej frekvencie pod 40 úderov za minútu môže viesť k mdloby alebo dokonca k srdcovej zástave a smrti;

Extrasystole - predčasná redukcia srdcového svalu, ku ktorej dochádza v dôsledku nervového preťaženia a stresu, zlých návykov, nedostatku horčíka a draslíka v tele.

Príčinou môžu byť aj formy ICHS a dystrofia srdcového svalu. Srdcový výdaj je neproduktívny. Pacient pociťuje potopenie srdca, búšenie srdca, úzkosť a nedostatok vzduchu;

Fyziologická (respiračná) sínusová arytmia nie je odchýlkou ​​od normy, prejavuje sa spomalením srdcovej frekvencie počas výdychu a zrýchlenia počas inšpirácie.

Prirodzene u detí a dospievajúcich, u dospelých sínusová respiračná arytmia niekedy sprevádza vegetatívno-cievnu dystóniu, mozgové ochorenia, objavuje sa po ťažkých infekciách.

štádium

Rozlišujú sa tieto štádiá ochorenia: t

Mierna (stredná) sínusová arytmia - z väčšej časti sa neprejavuje, môže byť špecifickým znakom konkrétneho organizmu, ako aj sprevádzať starších.

Nie je to odchýlka od normy, ak je spojená s hormonálnymi zmenami v tele (u adolescentov). Musíte sa poradiť so svojím lekárom, aby ste určili presnú príčinu a povahu ochorenia. Sinusová arytmia prvého stupňa - symptómy sa zriedkavo vyskytujú a spravidla prechádzajú samy, pacient nepociťuje nepohodlie.

Často sa prejavuje v respiračných poruchách (respiračná arytmia), zistených u dospievajúcich v puberte, u športovcov, u starších ľudí. Je potrebná konzultácia, najmä ak je prítomná častá synkopa. Sínusová arytmia druhého stupňa - symptómy sú najvýraznejšie a koexistujú s rôznymi ochoreniami srdca. Človek má silnú slabosť, únavu, dýchavičnosť.

Existujú šance na závažné komplikácie. Vyžaduje sa prehľad všetkých vnútorných orgánov.

príčiny

U detí a dospievajúcich:

• ťažký stres, psychická depresia;
• prenatálne malformácie;
• nádory a srdcové defekty;
• patológie vnútorných orgánov;
• dedičnosť;
• otrava;
• dlhé a ťažké infekcie;
• ochorenia myokardu.

Mladí ľudia a ľudia v strednom veku:

• vysoký krvný tlak;
• srdcové chyby;
• chronické ochorenie pľúc a štítnej žľazy;
• alkoholizmus a fajčenie;
• vírusové infekcie;
• stres;
• chirurgia srdca;
• nedostatok draslíka a horčíka v tele.

U starších ľudí je sínusová arytmia, okrem vyššie uvedených dôvodov, takmer vždy prejavom ďalšieho ochorenia srdca, následkom iných zdravotných problémov, vrátane problémov s vekom. Rizikovými faktormi môžu byť: lieky, bohaté mastné potraviny, zneužívanie kávy a cigariet.

Príznaky a znaky

Symptómy sínusovej arytmie sú spojené s poruchami srdcového rytmu. Človek sa sťažuje na „vyblednutie“ srdca, dýchavičnosť, nedostatok vzduchu, závraty, slabosť a mdloby, má záchvaty paniky spojené so zmyslom strachu a úzkosti.

Prvé príznaky ochorenia sú:

• hmatateľný tep;
• bolesť na ľavej strane hrudníka, siahajúca až k ramenu;
• neschopnosť naplno sa nadýchnuť;
• dýchavičnosť;
• pulzácia v časovej oblasti;
• záchvaty ťažkej slabosti, závraty, mdloby;
• studené končatiny.

diagnostika

Nasledujúce metódy sa používajú na diagnostiku sínusovej arytmie:

• EKG (elektrokardiogram) - ako hlavná metóda;
• EFI (elektrofyziologická štúdia);
• echocardiogram;
• monitorovanie (epizodické, Holter);
• záťažová skúška;
• ortostatický test;
• laboratórne testy (všeobecný krvný test, krv pre hormóny T3 a T4);
• stanovenie variability srdcovej frekvencie.

Čo znamená sínusová arytmia, zistili sme, a tu je to, ako to vyzerá na EKG:

Diferenciálnou diagnózou je včas rozpoznať ochorenie a zabrániť komplikáciám. Preto lekár vždy predpisuje EKG pre poruchy rytmu a ako profylaktickú terapeutickú metódu, ktorá rozpoznáva patológiu a funguje ako počiatočná diagnostická metóda.

Prvá pomoc

Útok môže byť prekvapený, náhle začína a končí rovnakým spôsobom. Pacient by mal zavolať sanitku.

Pred príchodom brigády, musíte sa pokúsiť upokojiť osobu, vytvoriť príjemné prostredie, otvoriť okno, môžete dať sedatívum (motherwort, valerian, valocordin).

Ak pacient stratí vedomie, musíte nakloniť hlavu dozadu a rozopnúť golier. V neprítomnosti dýchania a srdcového rytmu je potrebné pred príchodom záchrannej brigády vykonať umelé dýchanie.

Liečba a rehabilitácia

Liečba by mala byť prísne pod dohľadom špecialistu. Základné techniky:

• zdravá vyvážená strava (odmietnutie kávy, silný čaj, alkohol, mastné a sladké jedlá);
• odvykanie od fajčenia;
• liečba drogami (sedatíva, trankvilizéry, antiarytmiká);
• inštalácia kardiostimulátora (so závažným ochorením);
• chirurgický zákrok;
• tradičná medicína (len so základnou liečbou a so súhlasom lekára): ošetrenie špargľou, citrónmi, vlašskými orechmi a medom, hloh;
• terapia pijavice.

Ako liečiť sínusovú srdcovú arytmiu v každom prípade, určuje ošetrujúci lekár.

Rehabilitácia po záchvate sínusovej arytmie spočíva v získaní lekárskej starostlivosti, ktorá bude zameraná na obnovenie srdcového rytmu (drogovú alebo elektrickú stimuláciu), čím sa zabezpečí najpokojnejší stav.

Viac informácií o tom, čo znamená sínusová arytmia z videa:

Prognóza, komplikácie a následky

Prognóza je veľmi nejednoznačná. Fyziologická arytmia nepredstavuje ohrozenie ľudského zdravia. Prognóza je u mladých ľudí vo všeobecnosti priaznivá. Pri iných typoch chorôb je vývojový scenár určený povahou základného ochorenia.

Komplikácie a následky:

Metódy prevencie prevencie a prevencie:

• pozitívne emócie a dobrá nálada;
• vyhýbanie sa stresu;
• vyhnutie sa ťažkému zaťaženiu srdca;
• šetrný režim a maximálny pokoj;
• liečenie súvisiacich ochorení;
• správnej výživy;
• odmietnutie zlých návykov.

Sinusová arytmia je impozantná porucha srdca, pretože je to takmer vždy symptóm inej choroby. Je veľmi dôležité včas diagnostikovať ochorenie a prijať vhodné opatrenia. Liečba sa má vykonávať len pod dohľadom špecialistu.

Sinusová arytmia: ťažké a mierne - príčiny, prejavy, či a ako sa liečiť

Moderný rytmus života, nezdravá strava, časté stresové faktory, ako aj zlá ekológia môžu viesť k zmenám v harmonickej práci ľudského tela. Často sa to prejavuje zhoršenou funkciou zažívacích a dýchacích orgánov. Ale srdcový sval zostáva najzraniteľnejší na nezdravý životný štýl.

Ľudské srdce za normálnych podmienok pracuje s pravidelnou frekvenciou, ale kvôli niektorým účinkom na srdcový sval môže byť nesprávne stiahnuté. Tento stav sa nazýva poruchy arytmie alebo poruchy srdcového rytmu. V závislosti od úrovne, v ktorej sa na začiatku vyskytuje abnormálne vedenie excitácie srdcovým svalom, sa rozlišujú arytmie vychádzajúce zo sínusového uzla, z predsieňového tkaniva a ventrikulárneho tkaniva, ako aj z atrioventrikulárneho spojenia. Okrem toho arytmia sa môže vyvinúť podľa typu bradyarytmií (so zriedkavým srdcovým rytmom), tachyarytmií (s častými údermi srdca) a ich kombinácií - podľa typu tachyarytmií.

Sínusová arytmia je abnormálny srdcový rytmus spôsobený zmenou fungovania sínusového uzla, ktorý sa vyskytuje z menších, funkčných a závažnejších dôvodov, ako aj z rôznych klinických príznakov alebo nevykazuje príznaky vôbec. Aby ste pochopili, či je arytmia nebezpečná, musíte najprv zistiť, čo spôsobuje takýto stav, a či symptómy sínusovej arytmie spôsobujú určité nepohodlie, čím sa znižuje kvalita života pacienta.

EKG sínusová arytmia

Čo sa stane so sínusovou arytmiou?

práca systému srdcového vedenia; "Spustí" sínusový uzol srdcového cyklu

Keď už hovoríme o normálnom srdcovom rytme, je potrebné mať na pamäti, že sa vyznačuje frekvenciou 60 až 90 úderov srdca za minútu a pokrytie myokardu elektrickou excitáciou je charakterizované konzistentnými, rovnomernými vlnami srdcového svalu, počnúc od sínusového uzla v uchu pravej predsiene až po vrchol. heart. Sínusový uzol je teda kardiostimulátor alebo kardiostimulátor 1. rádu. Je to v tejto anatomickej formácii, ktorá má veľkosť až 1,5 cm, počas života človeka, ktorý vytvára elektrinu, čo prispieva k pravidelnému tepu srdca.

Keď patologický vplyv rôznych faktorov na sínusový uzol, ako aj porucha vedenia (blok na dráhe impulzu v sínusovom uzle alebo naopak, opakovaná cirkulácia impulzu podľa typu mechanizmu opätovného vstupu) narúša postupné šírenie excitácie pozdĺž myokardu (srdcový sval). Samozrejme, tento posledný mechanizmus často vedie k nebezpečnejším arytmiám, ale môžu byť tiež kombinované so sínusovou arytmiou.

Takže v prípade sínusovej arytmie, impulzy vychádzajú z kardiostimulátora nie na určitej frekvencii, ale po rôznych časových úsekoch. Napríklad v prvej minúte počítania impulzov má človek zrýchlený rytmus (tachykardia - viac ako 90 za minútu), v druhej minúte - bradykardia (pomalší rytmus ako 55 za minútu) a tretia - normálna srdcová frekvencia.

Prevalencia sínusovej arytmie

Na odhad frekvencie výskytu sínusovej arytmie v populácii by sa mali rozlišovať dva pojmy - sínusová arytmia a sínusová arytmia, ktoré nie sú spojené s respiračnými fázami. Prvá forma je variantom normy a vyskytuje sa ako výsledok reflexnej interakcie medzi dýchacími a obehovými orgánmi. Tento typ sínusovej arytmie je pomerne častý, najmä u detí, adolescentov a mladých ľudí.

arytmia dýchacích ciest

Sinusová arytmia, ktorá nie je spojená s dýchaním, sa takmer vždy vyskytuje v dôsledku patológie kardiovaskulárneho systému a je pomerne zriedkavá, hlavne u starších ľudí.

Príčiny ochorenia

Všetky ochorenia a stavy, ktoré môžu spôsobiť sínusovú arytmiu, možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

1. Choroby srdca a krvných ciev

• Srdcové defekty (vrodené a získané), ktoré vedú k zmenám v normálnej anatomickej štruktúre srdca, v dôsledku čoho sa postupne vyvíja kardiomyopatia (hypertrofická, reštriktívna a dilatovaná). Tieto zmeny interferujú s normálnym priebehom excitácie srdca, výsledkom čoho sú rôzne arytmie, vrátane sínusov.
• Najčastejšie sa sínusová arytmia vyvíja ako dôsledok ischemickej choroby srdca (ICHS), hlavne po infarkte myokardu - akútnom (najmä s lokalizáciou na dolnej stene ľavej komory) alebo preneseného s následkom poinfarktovej kardiosklerózy (PICS).
• Dôsledky myokarditídy - v dôsledku zápalových a jazvových zmien, je tiež narušená funkcia srdcového vedenia.

2. Choroby iných orgánov

• Lézie štítnej žľazy, najmä tyreotoxikóza, spôsobená autoimunitnou tyreoiditídou (Hashimoto goiter), ako aj nodulárna struma.
• Choroby nadobličiek (feochromocytóm), v dôsledku čoho sa zvyšuje hladina hormónov adrenalínu a noradrenalínu, čo spôsobuje rôzne arytmie, vrátane sínusov.

3. Patologické stavy

• Anémia, obzvlášť závažná (hemoglobín v krvi je menej ako 70 g / l)
• horúčka,
• Zostať v podmienkach vysokej (tendencia k tachyarytmiám) alebo nízkej teplote (tendencia k bradyarytmii) okolitej teploty,
• Akútne infekčné ochorenia
• Akútna otrava chemickými látkami, drogami, alkoholom, drogami atď.

4. Vegetatívna vaskulárna dystónia

V dôsledku nerovnováhy medzi sympatickými a parasympatickými časťami centrálneho nervového systému prevláda u ľudí jeden typ regulácie srdcovej činnosti. Napríklad parasympatikum (nerv vagus alebo vagus) spomaľuje rytmus srdcových kontrakcií a vlákna sympatického nervu vedú k zvýšeniu srdcovej frekvencie. S poškodenou reguláciou srdca sínusový uzol nepravidelne generuje elektrické impulzy - dochádza k arytmii.

Ako sú epizódy sínusovej arytmie?

Symptómy sínusovej arytmie sa môžu líšiť u rôznych pacientov a závisia nielen od závažnosti arytmie, ale aj od vlastností vnímania pacienta.

Niektorí ľudia v žiadnom prípade necítia arytmiu a počas plánovaného elektrokardiogramu sa zistí porucha rytmu.

V inej časti pacientov dochádza k miernemu prerušeniu práce srdca zastavením alebo spomalením tepu srdca, po ktorom nasleduje pocit zrýchleného tepu. Tieto ataky môžu byť tiež sprevádzané vegetatívnymi poruchami - nadmerným potením, bledosťou alebo naopak sčervenaním kože tváre, rúk a nôh, modrastým sfarbením nasolabiálneho trojuholníka, pocitom nedostatku vzduchu, zvýšenou úzkosťou a strachom zo smrti (ako panický záchvat), bolesťou na hrudníku, chvenie končatín.

U dospelých s ťažkou sínusovou arytmiou je možné pozorovať slabý stav. Tam sú tiež časté mdloby. Dôvodom je skutočnosť, že počas obdobia vzácneho srdcového tepu (40-50 za minútu) krv prechádza do mozgu a v jeho bunkách sa vyskytuje hypoxia (akútny nedostatok kyslíka).

Diagnóza sínusovej arytmie

Lekár môže mať podozrenie na diagnózu počas rozhovoru s pacientom a jeho vyšetrenie na základe sťažností, pri počítaní pulzu a počúvaní oblasti srdca. S miernou sínusovou arytmiou spravidla frekvencia tepov za minútu zriedka dosahuje vysoké hodnoty, ako napríklad pri atriálnej fibrilácii a supraventrikulárnej tachykardii, keď je srdcová frekvencia nad 120. Pri sínusovej arytmii môže byť srdcová frekvencia v normálnom rozsahu (55-90 za minútu), a tiež menej (45-50 za minútu) alebo viac ako normálne (90-110 za minútu).

Hlavným potvrdením sínusovej arytmie je elektrokardiogram a denné (Holterovo) monitorovanie EKG a krvného tlaku.

Diagnostickými kritériami je registrovaný nepravidelný sínusový rytmus, ktorý nie je spojený s respiračnými fázami, a obdobia zvýšenej, zníženej alebo normálnej srdcovej frekvencie, ktoré sa navzájom nahrádzajú.

Po identifikácii a potvrdení ne respiračnej sínusovej arytmie má lekár nasledujúcu úlohu - určiť, či arytmia je prechodný (prechodný) stav spôsobený horúčkou, otravou, inými akútnymi stavmi alebo príčinou arytmie je závažnejšie ochorenie srdca. Za týmto účelom lekár predpíše laboratórne - inštrumentálne metódy ďalšieho vyšetrenia - všeobecné testy krvi a moču, biochemické krvné testy, echokardioskopiu.

Ak je to potrebné, napríklad pacienti s ischemickou chorobou srdca, koronárnou angiografiou (CAG) sa môžu preukázať, že vizualizujú koronárne artérie srdca a hodnotia ich lézie s aterosklerotickými plakmi a pacienti so srdcovými defektmi môžu podstúpiť röntgenové vyšetrenie hrudníka na detekciu venóznej kongescie spôsobenej zlyhaním srdca.

Ako liečiť sínusovú arytmiu?

Terapia tejto patológie pozostáva z niekoľkých zložiek.

Po prvé, každý pacient so sínusovou arytmiou spôsobenou srdcovým ochorením vyžaduje korekciu životného štýlu.

Napríklad osoby s kongestívnym srdcovým zlyhaním musia monitorovať množstvo spotrebovanej tekutiny (nie viac ako 1,5 litra denne) a množstvo soli v potravinách (nie viac ako 3 - 5 gramov denne). To je potrebné, aby sa srdce nepreťažilo prebytočnou tekutinou, pretože je ťažšie pumpovať krv cez cievy. Ak je kompenzované srdcové zlyhanie, potom arytmia bude menej zjavná, čím sa zvýši kvalita života pacienta.

Dôrazne sa odporúča, aby osoby, ktoré majú príčinu poruchy rytmu IHD, prehodnotili svoju stravu - eliminovali mastné a vyprážané potraviny, predovšetkým obmedzili spotrebu živočíšnych tukov a potravín, ktoré ich obsahujú (syr, vaječné žĺtky), pretože sú bohaté na cholesterol, ktorý je uložený v koronárnych tepien vo forme plakov.

Okrem stravy, všetci pacienti s epizódami sínusovej arytmie sa odporúča tráviť viac času vonku, vykonávať primerané fyzické aktivity, ako je chôdza, plávanie, ak nie sú žiadne kontraindikácie, atď Tiež by ste mali dodržiavať režim práce a odpočinku s nočným spaním 8 hodín a tiež eliminovať stresové situácie.

Po druhé, pacienti majú predpísané lieky.

V prípade anémie je teda potrebná korekcia hladiny hemoglobínu liekmi obsahujúcimi železo (sorbifer durules, totem) až po transfúziu krvi pri kritickej hladine hemoglobínu.

Pri ochoreniach štítnej žľazy endokrinológ predpisuje tyreostatické lieky (tyrozol a iné), aby sa potlačila hyperprodukcia hormónov žliaz do krvi.

V prípade horúčky, akútnych infekčných ochorení, otravy sa detoxikačná terapia vykonáva pomocou kvapkadiel, bohatého príjmu tekutín podľa predpisu lekára.

Ak sa zistí srdcová patológia, odporúča sa predpisovanie takýchto liekov:

• Betablokátory, ak má pacient rýchly tep srdca (napr. Koronálne 5 mg ráno, napr. 12,5 mg dvakrát denne, atď.),
• ACE inhibítory alebo blokátory APA 11 pri srdcovom zlyhaní, po infarkte myokardu (lizinopril 5 mg / deň, prestarium 5 mg / deň, lorista 50 mg / deň, hodnoty 40-80 mg / deň, atď.),
• M diuretiká na srdcové zlyhanie spôsobené srdcovými defektmi, poinfarktovou kardiosklerózou alebo následkami myokarditídy - veroshpiron 25-50 mg / deň, furosemid (lasix) 20-40 mg / deň, indapamid 1,5 - 2,5 mg / deň, atď.

Okrem týchto skupín liekov môže pacient po vyšetrení predpísať aj iné lieky.

Po tretie, chirurgická liečba môže byť indikovaná ako liečba kauzálneho ochorenia vedúceho k sínusovej arytmii.

Napríklad odstránenie uzlín štítnej žľazy prispieva k normalizácii hormonálneho stavu ovplyvňujúceho kontrakcie srdca.

Kardiochirurgia je zase redukovaná na inštaláciu stentov alebo na operáciu aorty-koronárnych bypassov u ľudí s ischemickou chorobou srdca a akútnym infarktom myokardu.

Okrem toho jedinci s ťažkou bradyarytmiou, ktorí sú častí mdloby a zástavy srdca, poukazujú na inštaláciu umelého kardiostimulátora; a osobám s
závažná tachyarytmia, ktorá je schopná spôsobiť závažnejšie, život ohrozujúce typy tachykardie, môže byť preukázaná inštaláciou kardioverter-defibrilátora. Obidve zariadenia sú variantmi kardiostimulátora (EX).

V každom prípade sa jednotlivým liečebným režimom priradí každý pacient iba podľa výsledkov lekárskeho vyšetrenia na mieste.

Vlastnosti sínusovej arytmie u detí

U zdravých novorodencov, u detí v ranom a školskom veku, je sínusová arytmia bežná, ale vo väčšine prípadov má blízky vzťah s dýchaním. To znamená, že ak má dieťa respiračnú sínusovú arytmiu, je veľmi pravdepodobné, že je zdravý. Je však nevyhnutné, aby dieťa dostalo konzultáciu od kardiológa.

Sínusová arytmia, ktorá nie je spojená s dýchaním, sa môže vyskytnúť aj u zdravého dieťaťa v dôsledku nezrelosti jeho autonómneho nervového systému.

Najčastejšie je však sínusová arytmia u novorodencov spôsobená predčasnými, generickými a hypoxickými léziami centrálneho nervového systému, ako aj vrodenými organickými léziami myokardu.

U starších detí a adolescentov môže byť sínusová arytmia vyvolaná účinkami reumatických ochorení srdca a srdcových vád.

Klinicky, sínusová respiračná arytmia u väčšiny detí sa neprejavuje žiadnymi príznakmi a môže byť zistená počas plánovaného EKG. Sínusová „neapiračná“ arytmia sa zvyčajne neprejavuje ani v niektorých starších deťoch, ktoré sú už schopné formulovať svoje sťažnosti:

1. Pocit tepu,
2. Brnenie v srdci,
3. Zvýšená únava.

U dojčiat môžu rodičia pozorovať príznaky sínusovej arytmie, napríklad:

• Zvýšená únava a dýchavičnosť pri námahe a dokonca aj pri dojčení,
• Modrastá farba nasolabiálneho trojuholníka,
• Bežná bledosť
• slabosť
• Pocit nedostatku vzduchu.

Liečba sínusovej arytmie dýchacieho typu sa zvyčajne nevyžaduje. Je však lepšie, aby sa o tom dozvedeli od kardiológa alebo pediatera, ktorý bude dieťa skúmať osobne.

Liečba sínusovej arytmie, najmä kvôli patológii srdca, by sa mala vykonávať len pod dohľadom kardiológa. Aj keď sínusová arytmia zistená u novorodenca alebo staršieho dieťaťa nie je spojená so srdcovými chorobami (napríklad na základe ultrazvuku srdca), ale z iných dôvodov, je stále potrebné pozorovať dieťa u kardiológa na detskej klinike. (v závislosti od toho, či arytmia pretrváva alebo nie).

Prognóza sínusovej arytmie je všeobecne priaznivá, ale je určená priebehom základného ochorenia. Napríklad v prípade srdcových defektov je prognóza priaznivejšia, ak sa začne skoršia liečba. To isté sa dá povedať o zvyšku srdca a nekardiologickej patológii. Sínusová arytmia si v každom prípade vyžaduje dôkladné monitorovanie kardiológom, ako aj včasnú liečbu a vylúčenie nebezpečných porúch srdcového rytmu.

Sinusová arytmia

Často kladené otázky: „Čo je sínusová arytmia?“. Takýto záver možno nájsť pomerne často. Mal by sa tento záver považovať za diagnózu a kedy by sa mali prijať opatrenia?

Sinusová arytmia je porušením rytmu generovania elektrických impulzov v sinoatriálnom uzle, hlavnom kardiostimulátore umiestnenom v pravej predsieni.

Na kardiogramu sa sínusová arytmia prejavuje vo forme nerovnakých intervalov medzi údermi srdca.

Sinusová arytmia - norma alebo patológia?

Podľa vzťahu s procesom respirácie sa rozlišuje sínusová respiračná arytmia a nedýchavá arytmia. Zvýšenie (nie viac ako dvojnásobok počiatočnej úrovne) alebo spomalenie srdca, spojené s fungovaním dýchacieho systému alebo cvičením, jedením a spaním, je normálny proces pozorovaný u zdravých ľudí, často v mladom veku. Príjem Valsalva eliminuje epizódu arytmie.

Príjem Valsalvy - to sú akcie pacienta, ktoré sú zamerané na vytvorenie vysokého tlaku v dutine stredného ucha, hrudníka a brušných dutín. Zhlboka sa nadýchne, nasleduje hlboký nádych, nasleduje napínanie a zadržiavanie dychu po dobu 15-20 sekúnd.

Výrazná patologická nerovnomernosť srdcových kontrakcií však môže naznačovať rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Príčiny sínusovej arytmie

1) Srdce (spojené so srdcom):

- ischemická choroba srdca (nedostatočná dodávka krvi a hladina kyslíka v srdcovom svale, spôsobujúca bolesť srdca),
- arteriálnej hypertenzie,
- reumatické ochorenie srdca
- kardioskleróza (oblasti nahradenia svalového tkaniva srdcovým tkanivom) t
- srdcové zlyhanie (srdce sa nedokáže vyrovnať s úplným čerpaním krvi cez telo),
- endokarditída a myokarditída (zápalové lézie srdca z rôznych dôvodov),
- kardiomyopatia (rôznorodá skupina chorôb charakterizovaných štrukturálnymi zmenami srdcového svalu),
- u detí to môžu byť vrodené a získané defekty, ako aj objemové lézie ovplyvňujúce srdcový vodivý systém.

- neurogénne (rôzne dysfunkcie nervového systému, vrátane vegetatívne-vaskulárnej dystónie a neuróz),
- hypoxický (hladovanie kyslíkom v dôsledku exacerbácie bronchiálnej astmy a iných ochorení bronchopulmonálneho systému, chronická anémia),
- endokrinné (poruchy štítnej žľazy a nadobličiek, diabetes, obezita, menopauzálny syndróm),
- ochorenia tráviaceho systému (gastritída, ochorenie pečene atď.),
- liečivý (nekontrolovaný príjem diuretík, srdcové glykozidy, antiarytmiká). Kvôli nekontrolovanému príjmu diuretík sa môže vyvinúť elektrolytová nerovnováha (draselné, sodné, horečnaté a vápenaté soli).
- toxický (fajčenie, alkohol, omamné látky),
- infekcie (brucelóza, týfus) sú veľmi zriedkavé,
- mechanické (poranenie hrudníka, úraz elektrickým prúdom),
- ochorenia chrbtice.

3) Idiopatické arytmie sa vyskytujú bez objektívnej príčiny, často majú sledovateľnú dedičnosť.

Sínusová arytmia sa ďalej delí na tachyarytmiu (zvýšená srdcová frekvencia 100 úderov za minútu alebo viac) a bradyarytmiu (pokles srdcovej frekvencie menej ako 55).

Symptómy sínusovej arytmie

- epizódy slabosti, závraty, sčernanie očí,
- mdloby,
- pocit nedostatku dychu,
- bolesti hlavy
- pocit srdcového tepu (obzvlášť venujte pozornosť tejto sťažnosti u detí, pretože deti zvyčajne necítia srdcový tep) a pocit pulzácie v chrámoch,
- pocit prerušenia práce srdca (s ťažkou sínusovou arytmiou), ktorý sa označuje ako „zlyhanie srdca“, „pocit, že srdce bije, bije, potom sa zastaví a bežal rýchlejšie“, „poklesy srdca“,
- nepohodlie v oblasti srdca v čase prerušenia alebo búšenie srdca.

U dojčiat možno pozorovať nasledujúce príznaky sínusovej arytmie: t

- zvýšená vzrušivosť alebo naopak letargia,
- dušnosť v pokoji,
- výskyt cyanózy (hlavne v nasolabiálnom trojuholníku),
- bledú pokožku
- strata chuti do jedla
- častá regurgitácia
- nedostatočný prírastok hmotnosti,
- nadmerné potenie.

Diagnóza sínusovej arytmie:

- vyšetrenie špecialistom (všeobecným lekárom alebo kardiológom) so zbieraním sťažností a anamnézou, všeobecným vyšetrením (typ tela, telesná hmotnosť, bledosť kože), pulzným vyšetrením (nie je to dôležitý len pulz radiálnej artérie, ale aj pulzácia cervikálnych artérií a žíl, prítomnosť pulzácií vo vrchole srdca av epigastriu), perkusie srdca (poklepaním na určenie hraníc srdca), počúvanie zvukov srdca a hlukov.
- Kompletný krvný obraz (predovšetkým máme záujem o hladiny hemoglobínu) a moč.
- Biochemická analýza krvi (celkový proteín, celkové a priame bilirubíny, AlAT, AsAT, glukóza, kreatinín, močovina, cholesterol a frakcie).
- hormónov štítnej žľazy a nadobličiek.
- Elektrokardiografia (EKG) s rozložením záťaže (merané cvičenie, po ktorom sa EKG opakuje).
- 24-hodinové monitorovanie EKG (zariadenie sa nosí jeden deň a počas dňa si uchovávate denník svojej pracovnej záťaže a vykonávate vopred určené zaťaženie: lezecké schody atď.).
- Echokardioskopia (ultrazvuk srdca) na identifikáciu možnej organickej povahy arytmií (oblasti kardiosklerózy, srdcových defektov atď.).

Ak je teda potrebná ďalšia diagnostika (hľadanie nekardiálnych príčin arytmií),

- rádiografia pľúc
- X-ray chrbtice
- Ultrazvuk štítnej žľazy a nadobličiek,
- Ultrazvuk pečene, žlčníka, pankreasu a obličiek,
- EGD,
- MRI mozgu,
- pohlavné hormóny,
- konzultácie s endokrinológom,
- Konzultácia gynekológa (gynekológa-endokrinológa),
- konzultácie s neurológom, psychoterapeutom.

Liečba sínusovej arytmie

Aby sa zistilo, že vo vašom prípade nie je sínusová arytmia nebezpečná a nevyžaduje liečbu, len séria diagnostických postupov môže vykonať len odborný lekár.

Liečba nepotrebuje sínusovú arytmiu, ktorá:

- neovplyvňuje systémovú hemodynamiku (žiadne výrazné zmeny krvného tlaku, mdloby, u detí nie sú sprevádzané cyanózou alebo bledou kožou, závratmi) a prejavujú sa len počas auskultácie a EKG;
- stredná nepravidelná sínusová arytmia sa zistí na EKG alebo sa srdcová frekvencia významne neodchyľuje od normy;
- sínusová arytmia spôsobená vystavením vonkajším faktorom (vyžaduje zrušenie stanoveného faktora).

Odporúčania liečby

- Všeobecné odporúčania (dodržiavanie práce a odpočinku, plný spánok, primerané cvičenie, chôdza, kúpanie je najlepšie).

- Racionálne potraviny s obmedzením mastných a príliš korenistých potravín, zahrnutie sezónneho ovocia a zeleniny do stravy, diéta bohatá na draslík a vitamíny B (mäso, orechy, zelenina, mliečne výrobky, paradajkový pretlak, sušené marhule, avokádo, dátumy, zemiaky, jablká, huby, banánov), aby sa zabránilo alkoholu, fajčeniu a psychoaktívnym látkam. V noci by ste nemali jesť veľké množstvo jedla, pretože preplnený žalúdok zvyšuje riziko arytmie.

- Liečba hlavného srdcového ochorenia (korekcia počtu krvných tlakov, liečba ischemickej choroby srdca a srdcového zlyhania atď.). Liečba základného ochorenia z nekardiologického dôvodu.

- Respiračná gymnastika (používa sa bez ohľadu na vek pacienta).

- Metódy reflexnej liečby zamerané na spomalenie srdcových kontrakcií. Jeden je založený na napätí očných buliev: mali by byť mierne stlačené a držané niekoľko minút. Ďalším spôsobom je masáž bočných povrchov krku.

- Akupunktúra a fyzioterapia (ošetrenie teplom, magnetické pole, typy fyzioterapie s použitím elektrických prúdov sú vylúčené).

- Sedatívne prípravky (používané ako rastlinné prípravky (Persen, 2 tablety 2 - 3-krát denne po dobu až 1 mesiaca, 1-2 tablety 3-krát denne počas 1-2 mesiacov, novassit 1 tableta alebo 50 ml roztoku 3) raz denne až do 1 mesiaca) a trankvilizéry).

- Nootropiká (glycín 1 tableta 2-3 krát denne po dobu 14-30 dní, pantogam 250 mg 1-2 tablety 3 krát denne 1-3 mesiace, niekedy je priebeh predĺžený na 6 mesiacov, Cavinton 1-2 tablety 3 raz denne počas 1-3 mesiacov), aby sa znížili prejavy neurózy a zlepšila mikrocirkulácia.

- Metabolické lieky (Trimetazidin, 35 mg 2-krát denne počas 2 mesiacov, Omacor 1000 mg 1-krát denne je neobmedzené), ktoré zlepšujú metabolizmus v srdcovom svale a tým nepriamo znižujú frekvenciu záchvatov arytmie.

- Komplexy mikroprvkov obsahujúcich draslík a horčík (panangin alebo asparkam 1-2 tablety 3-krát denne, trvanie priebehu je určené lekárom, je možný pravidelný príjem).

- V prípade ťažkej sínusovej arytmie sú predpísané antiarytmiká (aymalin, etmozín), blokátory kalciových kanálov (verapamil), beta-blokátory (metoprolol, bisoprolol, anaprilín) pre tachyarytmie, atropín a lieky podobné atropínu na bradyarytmie.

- Pri sínusových bradyarytmiách so srdcovou frekvenciou nižšou ako 45 za minútu (pre profesionálnych športovcov je dolná hranica menšia ako 35 pre dary za minútu), zvážte inštaláciu kardiostimulátora. Voľba špecifického modelu sa uskutočňuje s prihliadnutím na klinický obraz a typ sínusovej arytmie.

Prevencia sínusovej arytmie

- zdravý životný štýl
- kontrola stresu, relaxačných schopností,
- normalizovanú fyzickú aktivitu
- udržanie normálnej hmotnosti
- včasná diagnostika (klinické vyšetrenie) a liečba identifikovanej patológie.

výhľad

Prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá. Sinusové arytmie u detí a adolescentov často odchádzajú nezávisle od vzniku hormonálneho systému (u dievčat po vytvorení pravidelného menštruačného cyklu). Sinusové arytmie, ktoré nespôsobujú subjektívne sťažnosti, neohrozujú život. V prípade výrazných sínusových arytmií (brady aj tachiformy) závisí prognóza od správne predpísanej liečby a od záväzku pacienta.

Berú s armádou takúto diagnózu?

Sínusová arytmia je bežná u mladých mužov v predsávkovom veku. To vyvoláva otázku ich vhodnosti na vojenskú službu.

Sinusová arytmia bez závažného ochorenia na pozadí nebráni prechodu vojenskej služby, zápisu do vojenských škôl a škôl.

Mladí muži NIE JE povolaný na vojenskú službu, ak sínusová arytmia je prejavom nasledujúcich chorôb:

- reumatické ochorenie srdca so stredne závažným a závažným zlyhaním cirkulácie
- kardio,
- srdcové chyby,
- po operácii srdca,
- ťažká dysfunkcia ľavého srdca,
- paroxyzmálne poruchy rytmu (tachy a bradykardia, predĺžené zlyhanie rytmu),
- slabý sínusový uzol.

V každom prípade sa však otázka rieši individuálne na základe podrobného prieskumu, údajov z inštrumentálneho a laboratórneho výskumu. Nie je vylúčená hospitalizácia za účelom pozorovania a následného odborného posudku kardiológa.

Čo spôsobuje sínusovú arytmiu, ako sa prejavuje

Článok popisuje jeden z typov porúch srdcového rytmu - sínusovú arytmiu. Opisujú sa symptómy a príčiny patológie, spôsoby liečby.

Sinusová arytmia je jednou z najčastejších srdcových arytmií. Vyskytuje sa u adolescentov, dospelých a starších ľudí. Častejšie asymptomatické. Liečba je konzervatívna.

Podstata patológie

Pod sínusovou arytmiou sa rozumie porušenie normálneho intervalu medzi údermi srdca. Rozdiel medzi znížením o viac ako 10% naznačuje určité zlyhanie tela.

Ako sa choroba vyskytuje? V srdcovej stene je sínusový uzol, ktorý je zdrojom elektrických impulzov a poskytuje kontrakcie myokardu. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sú narušené funkcie systému srdcového vedenia a vyskytujú sa rôzne druhy arytmií.

Konkrétne je sínusová arytmia rozdelená do niekoľkých typov v závislosti od srdcovej frekvencie:

• sínusová tachykardia - palpitácie sa zvýšia viac ako 90 za minútu, zatiaľ čo krv nenaplní srdce dostatočne, čo spôsobí narušenie prietoku krvi a všetkých vnútorných orgánov;
• bradykardia - frekvencia klesá na 60 alebo menej za minútu, zníženie srdcovej frekvencie na 40 úderov vedie k mdloby a niekedy k srdcovej zástave;
• extrasystol - predčasná kontrakcia myokardu;
• respiračná arytmia - je variantom normy, srdcová frekvencia sa spomaľuje pri výdychu a urýchľuje na inšpiráciu.

Normálne je srdcová frekvencia v rozsahu 60-90 za minútu. Deti a adolescenti majú často malé odchýlky v jednom alebo druhom smere, čo nie je patológia.

dôvody

Obvykle sa rozlišujú 3 skupiny príčin, ktoré vyvolávajú výskyt arytmií:

• vonkajšie faktory - častý stres, užívanie určitých liekov, alkohol a fajčenie;
• ochorenia - ochorenia srdca, hypertenzia, astma, IRR, tyreotoxikóza, patológia nadobličiek;
• patologické stavy - intoxikácia chemickými látkami, drogami, otravou alkoholom, horúčkou.

Sínusová arytmia u detí a dospievajúcich sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku vnútromaternicových malformácií, infekcií, srdcových defektov, stresu, ako aj nadmerného cvičenia.

Hypertenzia, stres, chronické ochorenia vnútorných orgánov, fajčenie, alkoholizmus, operácia srdca sú najčastejšími faktormi pri tvorbe arytmií v dospelej časti populácie. U starších pacientov je sínusová arytmia častejšie spojená so zmenami v tele súvisiacimi s vekom.

prejavy

Epizódy arytmií v rôznych kategóriách ľudí majú nerovnaké symptómy. Závažnosť symptómov závisí od štádia patológie.

1. Mierna arytmia. Prakticky žiadny účinok. V prípade hormonálnych zmien v tele, napríklad u adolescentov, sa považuje za variant normy.
2. 1 stupeň sínusovej arytmie. Zriedkavé príznaky nízkej intenzity sa zriedkavo vyskytujú a nespôsobujú nepohodlie.
3. 2 stupne. Symptomatológia sa zvyšuje. Vo väčšine prípadov je patológia sprevádzaná ďalšími ochoreniami srdca. Človek sa obáva únavy, dýchavičnosti.
4. 3 stupne. Symptómy sú jasné, vysoké riziko komplikácií. Ťažká arytmia je mimoriadne nebezpečná pre zdravie a vyžaduje liečbu.

Sínusová arytmia srdca spôsobuje rôzne symptómy v závislosti od zvýšenia alebo spomalenia rytmu:

1. Príznaky častých kontrakcií. V spánkoch av oblasti srdca je pocit pulzácie, dýchavičnosť, udusenie, bolesť na ľavej strane hrudníka.
2. Príznaky zriedkavých škrtov. Pacienti sa sťažujú na závraty, slabosť, bolesti hlavy.

Epizódy arytmie môžu byť sprevádzané silným potením, cyanózou kože alebo naopak začervenaním, mdlobou, úzkosťou, strachom zo smrti. Ignorovanie prejavov ochorenia môže viesť k vážnym následkom - srdcovému zlyhaniu, tvorbe krvných zrazenín, ischemickej cievnej mozgovej príhode, pľúcnemu edému, zástave srdca.

diagnostika

Ak chcete zistiť príčinu patológie, obráťte sa na kardiológa:

1. EKG. Je to primárny spôsob detekcie porúch rytmu rôznych etiológií. V prípade arytmie je na kardiograme prítomný P1 hrot, čo naznačuje, že zdrojom kontrakcií je sínusový uhol. Táto metóda však poskytuje spoľahlivé informácie len v čase útoku.
2. Echokardiografia. Identifikuje príčiny vzniku problému - srdcové chyby, celoročné infarkty, ischemické zmeny.
3. Denné monitorovanie (holter monitoring). Vyhodnocuje prácu srdca do 24 hodín. Prenosné zariadenie zachytáva všetky zmeny, ku ktorým dochádza počas spánku, fyzickej námahy, jedenia, chôdze, odpočinku, emocionálnych zážitkov. Na základe údajov sa vykoná diagnostika.
4. Krvné testy. Priraďte, aby ste určili prítomnosť zápalového procesu. Pozornosť je venovaná obsahu horčíka a draslíka, pretože ich nerovnováha vyvoláva poruchu srdcového rytmu.

Okrem toho môže byť predpísaný ultrazvuk štítnej žľazy, RTG hrudníka, pomocné testy (test chladu, emocionálne testy a testy s rôznou fyzickou námahou).

liečba

Sínusová arytmia slabej alebo strednej závažnosti nevyžaduje špecifickú liečbu. Diéta môže byť predpísaná, aby sa obmedzila spotreba tukových potravín, silný čaj a káva.

Liečba liekom závisí od mechanizmu vzniku poruchy rytmu - funkčnej alebo organickej. Dôležitý je aj stupeň závažnosti poruchy rytmu

Tabuľka. Lieky porušujúce sínusový rytmus.